原创耳鼻喉科论文怎么写

1、发现问题；2、制定研究方法；3、按照方法解决问题；4、总结研究过程；5、实践运用。

多看一些古文翻译

论文的介绍怎么写

论文是每一位要发表论文的朋友都会问的问题。论文的介绍怎么写，以下是我整理论文的介绍怎么写，欢迎阅读参考。

1、引言应含概的内容

引言作为论文的开头，以简短的篇幅介绍论文的写作背景和目的，缘起和提出研究要求的现实情况,以及相关领域内前人所做的工作和研究的概况，说明本研究与前工作的关系，目前的研究热点、存在的问题及作者的工作意义，引出本文的主题给读者以引导。

引言也可点明本文的理论依据、实验基础和研究方法，简单阐述其研究内容;三言两语预示本研究的结果、意义和前景，但不必展开讨论。前言在内容上应包括：为什么要进行这项研究?立题的理论或实践依据是什么?拟创新点?理论与(或)实践意义是什么?首先要适当介绍历史背景和理论根据，前人或他人对本题的研究进展和取得的成果及在学术上是否存在不同的学术观点。明确地告诉读者你为什么要进行这项研究，语句要简洁、开门见山。如果研究的项目是别人从未开展过的，这时创新性是显而易见的，要说明研究的创新点。但大部分情况下，研究的项目是前人开展过的，这时一定要说明此研究与被研究的不同之处和本质上的区别，而不是单纯的重复前人的工作。

2、前言的写作方法

(1)、开门见山，不绕圈子。避免大篇幅地讲述历史渊源和立题研究过程。

(2)、言简意赅，突出重点。不应过多叙述同行熟知的及教科书中的常识性内容，确有必要提及他人的研究成果和基本原理时，只需以参考引文的形式标出即可。在引言中提示本文的工作和观点时，意思应明确，语言应简练。

(3)、回顾历史要有重点，内容要紧扣文章标题，围绕标题介绍背景，用几句话概括即可;在提示所用的方法时，不要求写出方法、结果，不要展开讨论;虽可适当引用过去的文献内容，但不要长篇罗列，不能把前言写成该研究的历史发展;不要把前言写成文献小综述，更不要去重复说明那些教科书上已有，或本领域研究人员所共知的常识性内容。

(4)、尊重科学，实事求是。在前言中，评价论文的价值要恰如其分、实事求是，用词要科学，对本文的创新性最好不要使用“本研究国内首创、首次报道”、“填补了国内空白”、“有很高的学术价值”、“本研究内容国内未见报道”或“本研究处于国内外领先水平”等不适当的自我评语。

(5)、前言的内容不应与摘要雷同，注意不用客套话，如“才疏学浅”、“水平有限”、“恳请指正”、“抛砖引玉”之类的语言;前言最好不分段论述，不要插图、列表，不进行公式的推导与证明。

(6)、前言的篇幅一般不要太长，太长可致读者乏味，太短则不易交待清楚，一篇3 000一5 000字的论文，引言字数一般掌握在200一250字为宜。

引言书写内容和格式

(1)说明论文的主题、范围和目的。

(2)说明本研究的起因、背景及相关领域简要历史回顾(前人做了哪些工作?哪些尚未解决?目前进展到何种程度?)。

(3)预期结果或本研究意义。

(4)引言一般不分段,长短视论文内容而定,涉及基础研究的论文引言较长,临床病例分析宜短。国外大多论文引言较长,一般在千字左右,这可能与国外内数期刊严格限制论文字数有关

所谓的引言就是为论文的写作立题，目的是引出下文。一篇论文只有“命题”成立，才有必要继续写下去，否则论文的写作就失去了意义。一般的引言包括这样两层意思：一是“立题”的背景，说明论文选题在本学科领域的地位、作用以及目前研究的现状，特别是研究中存在的或没有解决的问题。二是针对现有研究的状况，确立本文拟要解决的问题，从而引出下文。一般作者在引言写作中存在这样两方面的问题。

1)文不着题，泛泛而谈。一些作者似乎把论文的引言看成是一种形式，是可有可无的部分，将引言的写作和正文的写作相分离，只是为了给论文加一顶帽子。常见的现象是，一般化地论述研究的重要性，甚至从技术所涉及的行业在国民经济中的地位开始谈起，就像一篇领导的讲话稿。就是落脚于研究的主题，也是从宏观谈起到微观结束，停留在一般性的论述较多。显然，这样做的结果是使读者无法准确地判断“论文命题”的具体价值，缺少对当前研究状况的概括和介绍，不知道作者的研究与以往的研究工作有什么不同?因此，科技论文的引言必须交代研究工作的背景，概括性地论述所研究问题的现状。对研究现状的论述，不仅是考查作者对资料的占有程度和熟悉程度，更重要的是从资料的全面程度和新旧程度可以判断研究工作的意义和价值，以及研究结果的可信度。

2)引文罗列，缺少分析和概括。引言不仅要反映背景的广度，更重要的是要考查作者对研究背景了解的深度。一般作者对研究的问题了解不深，在介绍研究现状时往往是列出一大堆参考文献，罗列出不同研究者的不同作法和结论，缺乏作者的分析和归纳，没有概括出研究的成果和存在的问题，有的甚至将一些与本文研究没有直接关系的文献也列在其中，片面地强调资料占有的丰富性。尽管有人认为，对研究现状的介绍不同的杂志有不同的要求，但从论文写作的角度出发，引言的目的是阐述论文命题的意义，而并非是研究资料的综述，尽管综述对读者查找资料提供了方便。因此，应当用作者自己的语言概括出研究的现状，特别是存在的难点和不足，从而引出论文研究的主题。

引言一般和摘要差不多，但是重点在写作的意图和缘由，有引出正文的功效。结构一般如下：

1、写作的意图、缘由

2、论文大致研究内容

3、主要的方法、措施

4、简单的研究结论

议论文是作者对某个问题或某件事进行分析、评论，表明自己的观点、立场、态度、看法和主张的一种文体。议论文有三要素，即论点、论据和论证。论点的基本要求是：观点正确，认真概括，有实际意义，恰当地综合运用各种表达方式；论据基本要是：真实可靠，充分典型；论证的基本要求是：推理必须符合逻辑。

写议论文要考虑论点，考虑用什么作论据来证明它，怎样来论证，然后得出结论。它可以是先提出一个总论点，然后分别进行论述，分析各个分论点，最后得出结论；也可以先引述一个故事，一段对话，或描写一个场面，再一层一层地从事实分析出道理，归纳引申出一个新的结论。这种写法叫总分式，是中学生经常采用的一种作文方式。也可以在文章开头先提出一个人们关心的疑问，然后一一作答，逐层深入，这是答难式的写法。还要以是作者有意把两个不同事物以对立的方式提出来加以比较、对照，然后得出结论，这是对比式写法。

议论文是用逻辑、推理和证明，阐述作者的立场和观点的一种文体。这类文章或从正面提出某种见解、主张，或是驳斥别人的错误观点。新闻报刊中的评论、杂文或日常生活中的感想等，都属于议论文的范畴。

议论文又叫说理文，它是一种剖析事物、论述事理、发表意见、提出主张的文体。作者通过摆事实、讲道理、辨是非，以确定其观点正确或错误，树立或否定某种主张。议论文应该观点明确、论据充分、语言精炼、论证合理、有严密的逻辑性。

一、议论文写作三要素

议论文主要包括三要素：论点、论据和论证方法。论点必须正确。论据是为说明论点服务的，既要可靠又要充分，事实胜于雄辩，是最好的论据。论据也可以是人们公认的真理，经过实践考验的哲理。论证的方法多种多样，常用的`方法有：

1.归纳法

从分析典型，即分析个别事物入手，找出事物的共同特点，然后得出结论。

2.推理法

从一般原理出发，对个别事物进行说明、分析，而后得出结论。

3.对照法

对所有事实、方面进行对照，然后加以分析，得出结论。

4.驳论法

先列出错误的观点，然后加以逐条批驳，最后阐明自己的观点。

二、议论文的特点

议论文的结构一般有引子、正文和结论句三部分。一般在引子部分提出论点，即文章的主题，在正文部分摆出有利的事实，对论点进行严密的论证，最后根据前面的论证得出结论。

三、议论文的写法

要写好议论文，必须注意以下几点：

1.确定论点。

论点通常在文章的第一段提出。

2.要有足够的论据，可以列举生活的实例。

3.论证要有严密的逻辑性。

所有事实、原因、理由应紧密地同结论连接

起来。

4.层次要清楚。

5.态度诚恳、友好，因为议论文重在说理，以理服人。

议论文在写作手法上以议论为主，但有时也要运用说明、叙述、描写等手法。议论中的说明常为议论的开展创造条件，或是议论的补充；议论文中的叙述和描写应是为论点提供依据的因此，叙述应该是概括的，描写应该是简要的。

6.论据要充分

欲证明自己的观点必须有充分的证据。作者可以列举事实、展示数据、提供事例、借助常识或利用亲身经历。

议论文三要素：论点、论据、论证

（一）论点：是作者对所论述问题的见解和主张，是议论文的灵魂。

1.议论文一般只有一个中心论点，有的议论文还围绕中心论点提出几个分论点，分论点是用来补充或证明中心论点的，只要研究这些论点的关系，就可以分出主从。

2.如何找中心论点。论点应该是明确的判断，是作者看法的完整陈述，在形式上应该是完整的句子。位置可分：文章标题、文章开头、文章结尾、文章中间，有的则需要读者概括。

（二）论据：

1.事实论据：事实在议论文中论据作用十分明显，分析事实，看出道理，检验它与文章点在逻辑上是否一致。

2.道理论据：作为论据的道理总是读者比较熟悉的，或者是为社会普遍承认的，它们是对大量事实抽象，概括的结果。

（三）论证：议论文中的论点和论据是通过论证组织起来的。论证是运用论据来证.

正确指导学生撰写论文是高等学校教学过程中的重要环节之一，是学生完成所学专业并完满毕业的重要标志。为了进一步帮助大家写好论文，现将一些应规范的问题说明附后：

一、什么是学位论文？

学位论文是高等院校毕业生用以申请授予相应学位而提出作为考核和评审的文章。学位论文分为学士、硕士、博士三个等级。

1、学士论文：

学士论文是合格的本科毕业生撰写的论文。毕业论文应反映出作者能够准确地掌握大学阶段所学的专业基础知识，基本学会综合运用所学知识进行科学研究的方法，对所研究的题目有一定的心得体会，论文题目的范围不宜过宽，一般选择本学科某一重要问题的一个侧面或一个难点，选择题目还应避免过小、过旧和过长。

2、硕士论文：

硕士论文是攻读硕士学位研究生所撰写的论文。它应能反映出作者广泛而深入地掌握专业基础知识，具有独立进行科研的能力，对所研究的题目有新的独立见解，论文具有一定的深度和较好的科学价值，对本专业学术水平的提高有积极作用。

3、博士论文：

博士论文是攻读博士学位研究生所撰写的论文。它要求作者在博导的指导下，能够自己选择潜在的研究方向，开辟新的研究领域，掌握相当渊博的本学科有关领域的理论知识，具有相当熟练的科学研究能力，对本学科能够提供创造性的见解，论文具有较高的学术价值，对学科的发展具有重要的推动作用。

二、学位论文的总体原则要求是什么？

1、立论客观，具有独创性：

文章的基本观点必须来自具体材料的分析和研究中，所提出的问题在本专业学科领域内有一定的理论意义或实际意义，并通过独立研究，提出了自己一定的认知和看法。

2、论据翔实，富有确证性：

论文能够做到旁征博引，多方佐证，所用论据自己持何看法，有主证和旁证。论文中所用的材料应做到言必有据，准确可靠，精确无误。

3、论证严密，富有逻辑性：

作者提出问题、分析问题和解决问题，要符合客观事物的发展规律，全篇论文形成一个有机的整体，使判断与推理言之有序，天衣无缝。

4、体式明确，标注规范：

论文必须以论点的形成构成全文的结构格局，以多方论证的内容组成文章丰满的整体，以较深的理论分析辉映全篇。此外，论文的整体结构和标注要求规范得体。

5、语言准确、表达简明：

论文最基本的要求是读者能看懂。因此，要求文章想的清，说的明，想的深，说的透，做到深入浅出，言简意赅。

三、毕业论文的标准格式是什么？

1、论文题目：（下附署名）

要求准确、简练、醒目、新颖。

2、目录

目录是论文中主要段落的简表。（短篇论文不必列目录）

3、内容提要：

是文章主要内容的摘录，要求短、精、完整。字数少可几十字，多

不超过三百字为宜。

4、关键词或主题词

关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的，是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。关键词是用作计算机系统标引论文内容特征的词语，便于信息系统汇集，以供读者检索。每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词，另起一行，排在“提要”的左下方。主题词是经过规范化的词，在确定主题词时，要对论文进行主题分析，依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。（参见《汉语主题词表》和《世界汉语主题词表》）。

5、论文正文：

（1）引言：引言又称前言、序言和导言，用在论文的开头。引言一般要概括地写出作者意图，说明选题的目的和意义, 并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。

〈2）论文正文：正文是论文的主体，正文应包括论点、论据、论证过程和结论。主体部分包括以下内容：

a.提出问题-论点；

b.分析问题-论据和论证；

c.解决问题-论证方法与步骤；

d.结论。

6、参考文献

一篇论文的参考文献是将论文在研究和写作中可参考或引证的主要文献资料，列于论文的末尾。参考文献应另起一页，标注方式按《GB7714-87文后参考文献著录规则》进行。中文：标题--作者--出版物信息（版地、版者、版期）

英文：作者--标题--出版物信息

所列参考文献的要求是：

（1）所列参考文献应是正式出版物，以便读者考证。

（2）所列举的参考文献要标明序号、著作或文章的标题、作者、出版物信息。

四、获取最佳论文选题的途径？

1、选择你有浓厚兴趣，而且在某方面较有专长的课题。

2、在不了解和了解不详的领域中寻找课题。

3、要善于独辟蹊径，选择富有新意的课题。

4、选择能够找得到足够参考资料的课题。

5、征询导师和专家的意见。

6、善于利用图书馆；图书馆的自动化、网络化为读者选题提供了便利条件。

恰当的选题是保证毕业生撰写论文成功的第一步。一个好的选题不仅能使作者从中获益。而且还能引起读者的兴趣。恰当的选题要求作者有敏锐的直觉，较高的学术修养和丰富的经验。此外，了解论文写作的相关格式要求，组成部分，追求论文写作的原创性也是非常重要的。

1、准备工作

首先，作者要广泛大量的浏览或阅读近年来发表在各类期刊和学术权威刊物上的文章。如中国外语。外国语，现代外语，中国翻译，语言与翻译，语言教学与研究，外语与外语教学，外语电话教学，高师英语教学与研究，基础教育外语教学研究，中小学外语教学与研究，中小学外语教学等。通过广泛的阅读使自己了解目前学术前沿和科研的最新动态。同时还要弄清楚自己所感兴趣的领域及其该领域的研究状况。如：这一领域已完成的课题，所采用的研究方法手段、研究深度，该领域的主要发现及其可能存在的问题或空白等。为了帮助毕业生选题，赤峰学院外国语学院于XX年组织部分教师为该院英语系的03级毕业生提供了选题的方向和建议。以下是其中的部分选题：

1)教学法方向：

1、在教学中培养学生发散性思维的研究与尝试。

2、论需求分析在自主学习模式中的作用。

3、在英语学习小组活动中培养学生的合作意识。

4、中学英语教学中的文化渗透与培养。

5、现代中学英语教师的必备素质。

6、如何在英语教学中渗透德育教育。

7、初中英语的课堂提问技巧。

8、教师的信念对教学的影响。

9、交际法在语法教学中的应用。

10、在中学开展“英语角”的活动意义及方法。

2)英美文学方向：

1、论《永别了。武器》的反战主题。

2、论《老人与海》中的英雄主义。

3、哈克贝利，费恩的民主精神。

4、意象派诗歌与中国古诗的比较。

5、谈对莎士比亚悲剧人物性格的共性认识。

6、莎士比亚戏剧中女性角色的塑造。

7、《失乐园》的主题探析。

8、浅谈感伤主义的形成史。

9、“简爱”的艺术价值。

10、斯威夫特的讽刺艺术。

3)翻译方向：

1、浅谈翻译中文化因素的异化与归化。

2、商标名称的特点与翻译

3、电影片名的翻译

4、汉英公示语的翻译

5、英文新闻标题及其翻译

6、翻译中文化意象的失落与歪曲

7、从文化角度论汉译英中的变形与求信

8、文学翻译中的“语境”问题

9、汉译英中不同社会文化信息的转换

10、从社会符号学翻译法看英汉成语翻译过程中的功能对等。

4)写作方向：

1、汉语主题化句型在英语写作中的迁移。

2、英汉句式表达之比较。

3、英语写作篇章结构之比较。

4、英语书面表达之母语迁移现象的分析与对策。

5、阅读技能与写作能力的相关性研究。

6、英语修辞的不同倾向。

7、英汉名词性人体隐喻之比较。

8、英汉广告双关语的修辞特点。

9、汉语“双声”与英语“头韵”的跨文化差异。

10、英汉思维差异对中国学生英语写作的影响及对策。

此外还有语言学方向、英美国家与文化等六个方向的众多选题供学生参考，帮助学生搞好毕业论文的写作。

2、拟定题目并进行可行性分析

通过浏览阅读文献，作者会获得一定的灵感和启发。结合所提供的选题方向和建议便可拟定自己感兴趣的研究课题了。此时需要注意的问题是你所拟定的题目应该具有一定的研究价值或能反映该学科领域较为前沿的发展。

如。“汉英双宾语结构差异的认知研究”。“英语双宾语结构的句法研究”。“英汉词汇概念差异对二语词汇习得的影响”等。

但拟定好题目还仅仅是一个研究的理想，能否如期完成才是至关重要的。否则不仅浪费时间，更会丧失信心。所以一定要从以下几个方面对论文的可行性进行深入考察和分析。

首先一定要估算完成论文所需要的时间。如该选题所需要的时间远远超出了一学期，则应认真考虑是否适合自己。因为课题完成占用的时间越长，作者就越容易失去耐心和兴趣，同时也很难按时完成任务。其次，还要认真分析研究所拟定的题目是否适宜。题目过大，任务过多都是不可取的。

如“大学英语教学改革研究”。“大学生英语学习策略研究”。“英语写作与修辞教学策略研究”等题目就太大。覆盖的内容也太多。因为纷繁复杂的题目往往不易突出研究的重点，而且还会使写出的文章杂乱无章。

毕业论文是展示大学生学习能力和研究能力的重要途径之一。因此一定要严格地把好这一关。做到从小处着手，以小见大，深入发掘。并有所创新。

最后。完成论文所需要投入的人力、物力、财力等方面的问题也都是作者事先应该考虑到的问题。所谓磨刀不误砍柴工。认真对待写作中的选题。把好这一关对后期论文写作的完成起着至关重要的作用。

3、论文的组成部分及要求

一篇研究性论文应该包含以下几个组成部份：

1)中英文标题。一篇论文必须有中英文标题，而且一定要注意其表达内容的一致性。如：英语学习中接受技能与产出技能的相关性研究(a study of the correlation between receptive skills and productive skills)：如果把“英语学习中”死译成(a study of the correlation between receptive skills and productive skills in english learning)。则英文题目即不简洁、不利落，甚至还会造成误解。因为汉语的“英语学习中”泛指包含英语学习者的学习过程，而英语的in english learning则容易理解为receptive skills and productive skills，甚至是the correlation或study的短语。表达狭义的学习活动。

1. 研究论文写作这部分讨论的原理可应用于所有的研究课题、报告、论文和学位论文类型，他们的写作过程也是相似的。一般的准备一篇研究论文的步骤是（1）选题，（2）准备参考文献，（3）收集信息，（4）列提纲，（5）写草稿，和（6）准备终稿。当然，研究论文的写作不一定要严格按顺序进行，你可以时前时后，或者同时进行两个步骤。选题选题涉及到课题领域概述、限定论题和缩小之、把论题作为一个问题或假设进行陈述。在作研究的过程中，你将要完善所有的决定和构思一个或多个初稿的语句。课题领域概述导师有时指定一个很宽的领域去研究，导师也许指定一个特殊的论题，列出一些可能的论题，或者让作者在一个宽泛的领域中自由选题。一旦这任务宣布，你应该开始考虑这篇论文可能的题目。如研究生能够在学业早期就开始收集可能的系列论文论题，将能选择一些对这些课题需要的知识有益的研究生课程，并在研究小组报告或论文中尝试自己的想法。即使有些被其他学者研究成熟的领域，也能经常发现可以进一步研究的可能。学者有时会暗示在他们工作中没有讨论的领域或没有解决的争论，这些信息通常出现在注释中。有时，通常列出但未经证实的结论，或者提出测试基础假设的新方法将能提供课题的研究。对你的课题中的专业术语进行思考能产生创新方法来阐释它或甚至给它进行全新的定义。在一个课题中不同书之间观点的矛盾或分离也能产生可能的论题。当前出版的书或当前方向的发展状况能提供对存在的理论一个新的领悟，从而产生深入研究的机会。论题限定一旦你确定一个论题，你应该考虑以下一些因素，对课题的兴趣、你的能力（特别如果这个题目具有争议性），完成任务的时间等。根据以下标准来估计可能性：重要性和兴趣，可操作性和可用资源。你一定不想开展一个你不感兴趣的论题，这也是毫无意义的，也不实际，而且在不可能在分配的时间内完成任务。重要性和兴趣自然地，你想要把你的时间投入到一个很重要而且感兴趣的题目。在某种程度上说，重要性和兴趣是一个主观判断，它依赖于任务的性质和导师的需要。当然，一个在一个研究领域似乎对人类来说用处不大的题目，可能在另一领域对专家来说有很重要的意义。你的导师确信你的论题的重要性，你的论文应该说服读者它的确很重要。有时，一个很明显重要的课题，比如枪支控制，可能不会成为一个好的论题，如果大量公众争论束缚你原创性的能力，或者你的强烈的感受会阻碍你研究对立的观点，以至得不到公平的结论。可操作性小心地限制一个题目将引导你的研究走向成功。如果一个题目太模糊、太宽、太窄或太专，你会发现很难找到足够合适的资料。一个过宽的题目不能给予充足的研究方向，可能会使对这个课题进行肤浅的处理成为必要。如果一个课题过于狭窄，将会得到不充足的信息，限制了你得到一个充分有效的结论的能力。如果一个课题过于专业，它需要你在项目分配时间内达不到的知识。例如，你可能不会选择一个需要大量统计的课题，除非你有一些数据背景或能向一位统计专业人员请教。当然，最终读者将会通过你给的处理方法来判断你的题目的操作性，因为一篇好论文不仅取决于他的内容，还要看他的范围。可用资源即使一个课题值得研究并具有可操作性，如果没有需要的可用研究资源的话，也是不合适的。你工作的图书馆和其他图书馆或电子材料等可用的资源，将会影响你选择课题。如果你的研究论文需要一个测量或一个实验，你必须确定在任务有限的时间内是否能收集到需要的数据。论题的中心思想你可能希望将你的论题作为一个问题或一个假设来进行陈述，随课题的性质而定。为了理解人文和社会科学的研究论文，以一个问题的方式构思论题常常会帮助刺激探索性研究。——计算机辅助教学的心理效应是什么？——的“文化素养”理念是怎样影响教育目标的？——冷战的结束影响了美国的爱国表现吗？当构思完这些问题后，你就要去研究探索各个方面的可能的答案。在你收集信息时，你可能会发现你问错了问题或者对其他相关问题更感兴趣。如果这样的话，你就可以修改问题。在你进行研究时，也可以缩小这个问题。关于计算机辅助教学的心理效应这个问题，能缩小到以外语教学为焦点，甚至一门特定的语言，或者更甚至一个用来学习外语的特定的程序。你可以缩小“文化素养”理念对教育目标的影响这个问题，通过限定你的注意力在大学教师，小学教师或普通公众。甚至在早期工作中，你能在初稿中开始构思可能的答案，也许随着你对论题的继续探索不得不放弃或者对其精练细化。对于一些领域的研究，特别是那些涉及实验性的或描述性的研究，你可以想以假设的方式来陈述你的论题，也就是说，你将尝试用一些试验性的解释或论证。——学生在电脑上写作比手写或用打字机写更不同。——美元与主要外币汇率下降不会影响（影响）美国经济。——绝大部分科学家相信地球正在经历着全球变暖的过程。——黄金时段的电视节目应该（不应该）对性和暴力进行审核。在进行研究的时候你会发现，你尝试假设的方法，你将需要修改多次使信息合理。例如，例文“书本过时了吗”的作者以这样一个假设开始，计算机技术的快速发展，电子材料将快速地代替印刷书本。在进行了一些研究之后，她得出她开始的假设是错误的结论。你对问题的答案或你修改的假设将成为你论文的中心句，也就是一些导师说的中心思想。

原创耳鼻喉科论文写作方法

1.指导学生选题。选题是最关键的，只有创新度够才有一定的研究意义，不然不具有研究意义。

2.催促学生完稿。学生的自控能力都比较差，需要老师不断的催促，这样学生才能按时完成论文。

3.帮助学生修改论文。论文很地方都需要修改。小的地方包括标点符号，大的地方包括文章的结构，都需要修改。

、关于坚持的作文素材一

“罗马不是一天建成的”，这句话我们耳熟能详，他告诉我们：赢，贵在持之以恒。“恒”，完成幼苗茁长为参天大树的抱负“恒”，实现小溪汇成江河的理想；“恒”，成就了骏马至之千里的志向。

苏轼，是国文坛的一座不朽的丰碑，他说：“古之成大事者，不超世之才，亦必有坚忍不拔之志。”他强调的是，坚持和持之以恒，唯有如此，才能达到“成大事”的目的。

美国当代的医生威廉？奥斯罗每天都要坚持阅读15分钟，这使他不仅在医学领域知识渊博，其他方面也满腹经纶，拥有了良好的文学素质。这一切都得益于他的持之以恒，不好高骛远，着眼于今天，着眼于当下，一步一脚印，坚持走好每一步。

丘吉尔在一次演讲中说：“我成功的秘诀有三个：第一是决不放弃；第二是，决不，决不放弃；第三是，决不，决不，决不能放弃！我的演讲结束了。”丘吉尔成功的秘诀就在于此，在于他的不肯放弃。

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1、如何选择写作题目?答：选好论文题目是论文写作成功的第一步。对于成人学生来讲，在选题过程中，有两个基本原则，也就是要么是自己的兴趣所在，要么就和自己的实际工作有紧密联系。那么这样的题目就会使你有感而发，有理论有实践。2、选题中常见的几个问题。答：选题得当与否直接影响论文的质量，关系论文的成败。在选题过程中，常见的问题有下列几种：一是选题过大。有的同学有这样一种想法：既然是写论文，就应该好好论它一番。所以选题很大，如 “ 试论改革开放 ” 、 “ 论党的建设 ” 、 “ 资本主义经济危机 ” 等等。有的初稿洋洋洒洒几万字，仍然没有论述清楚。选题太大是不合适的，小一点，具体一点，把问题讲得清楚一点为好。二是选题过难，即选择的题目难度较大，学生除了时间、精力的限制，在资料方面也有局限。有人想在短时间里探讨 “ 社会主义的经济规律 ”、“ 我国的行政管理制度 ” ，这是难于解决的。社会主义经济规律、我国的行政管理制度都应该探讨，但需要许多人的共同努力，作长期的比较深入的调查研究，才能完成。三是选题陈旧。选题陈旧，缺乏创新精神，照搬别人的材料和结论，缺乏新意。应该在前人的基础上，敢于提前人没有提出过或尚未能完全解决的问题。学生论文的选题最好多选一点与现实生活、当代经济与科学技术发展关系比较密切的课题，注意研究现实生活中提出的新问题，用马克思主义的观点给予新的解释。3、我所选的题目过大，应该如何进行论文写作?答：学院所提供的题目一般都是涵盖面比较大，只是提出了一个大体上的研究方向和宽泛的研究领域。学生在选题的过程中，可以参考题目，根据自己的工作经历、研究兴趣、已经积累和掌握的材料、获取研究素材的渠道等条件确定一个具体的研究方向，添加一个副标题。这个副标题应体现明确的研究目的，具体的研究对象，有针对性的研究内容。4、能否中途更改论文写作题目?答：原则上，学院是不允许在写作中途更改论文题目。主要是因为更改题目就需要重新构思和查找资料，这样会浪费很多时间，影响论文的写作成绩。当然有一种情况可以排除，就是指导教师根据论文框架和内容，建议学生根据已写论文，更换更为贴切的论文题目。5、什么是宏观论文和微观论文?答：按研究问题的大小不同可以把毕业论文分为宏观论文和微观论文。凡属于家全局性、带有普遍性并对局部工作有一定指导意义的论文，称为宏观论文。它研究的面比较宽广，具有较大范围的影响。反之，研究局部性、具体问题的论文，是微观论文。它对具体工作有指导意义，影响的面窄一些。6、如何搜集写作资料?答：研究课题的基础工作 ― 搜集资料。学生可以从查阅图书馆、资料室、网上的资料，做实地调查研究、实验与观察等方面来搜集资料。搜集资料越具体、细致越好，最好把想要搜集资料的文献目录、详细计划都列出来。首先，查阅资料时要熟悉、掌握图书分类法，要善于利用书目、索引，要熟练地使用其他工具书，如年鉴、文摘、表册、数字等。其次，做实地调查研究，调查研究能获得最真实可靠、最丰富的第一手资料，调查研究时要做到目的明确、对象明确、内容明确。调查的方法有：普遍调查、重点调查、典型调查、抽样调查。调查的方式有：开会、访问、问卷。最后，关于实验与观察。实验与观察是搜集科学资料数据、获得感性知识的基本途径，是形成、产生、发展和检验科学理论的实践基础，当然这种方法在理工科、医类等专业研究中较为常用。

耳鼻喉科自我鉴定个人小结

耳鼻喉科自我鉴定个人小结，小结是事后对某一阶段的学习情况作加以回顾检查并分析评价的书面材料，那你知道怎么写小结吗，以下是我整理的耳鼻喉科自我鉴定个人小结。

【篇一】耳鼻喉科自我鉴定个人小结

在耳鼻喉科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。

我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下，我基本掌握了耳鼻喉科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

【篇二】耳鼻喉科自我鉴定个人小结

在耳鼻喉就2周，带我的有无数的老师，从时间来说，不算太长，也不短，刚合适啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等，在临床上均非常重要。进去才知道，原来五官科也是术科，里面的老师各个都是手术好手，也是开始实习才知道，原来我的实习线路里面，前面4个科室全是术科(耳鼻喉，眼科，外科，骨科)，呵呵，师姐说一开始就是术科其实不是很划算，因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。

刚刚进入医院，对操作系统不熟悉，没有其他同学上手那么快，不过我还是比较努力去学习的。

在耳鼻喉的两周里面，我见过了几种常见疾病：突发性耳聋(包括神经性和传导性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌放疗化疗，咽扁桃体脓肿，鼻息肉鼻窦炎，乳突炎症，中耳炎。跟值晚上急诊，学会了如何处理little区急性大量出血，如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验)，刺破上腭血泡等等。在手术室，参观了腮腺混合瘤全切除术，双fess+鼻中隔矫正术，会厌囊肿切除术。

耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了，这是给病人开针对性强的检查的关键。包括：耳部检查(耳廓，外耳道，鼓膜)，鼻部检查(鼻外观，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，观察粘膜、引流及息肉等等)，咽喉部检查(扁桃体环，咽扁桃体肿大与否，悬雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血与否，咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验，喉咽镜观察，也很常做。仪器检查方面，我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图，熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。

一些很细知识点我就列在下面：

1、在耳鼻喉和内分泌的联系中，我查询文献发现，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宫内膜一样会生长，同时粘膜分泌增多，这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因，同样，也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。

2、引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫，乳突病变等等，而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象，会自己缓解)。

3、突发性耳聋是不明原因下，最多3天内出现的耳听力明显下降，而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关，临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴，西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。

4、声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型，表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断，则声顺异常增大，曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变，鼓膜活动受限，曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺，形成峰顶，可显示鼓室负压程度。

其实，初来乍到还是做错很多事情的，比如说晚上跟值时候开错医嘱，比如说上午交班时候抢台词+讲错话，比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容，没有说怎么骂我也没有太责备我，我也在慢慢地变得醒目。

耳鼻喉科自我鉴定个人小结1

毕业实习，是每个学生走向社会必不可少的一个重要环节，对我们医学生显得尤为重要。通过实习，把以前所学理论在现实中实践，能够学到许多课本上没有的知识，为今后走向工作岗位打下坚实的基础。

今年大x啦，我暂别美丽的校园，来到xx市中医医院，开始了忙碌又充实的实习生活。

我的第一个实习科室是耳鼻喉科，去报道的第一天，看着络绎不绝的患者，我都有点傻眼了。上学的时候听说过医院工作繁忙，却真的没想到，会忙碌到走路恨不得用跑的、每天说话说得口干舌燥却连喝水的时间都没有。

即便如此，老师还是在工作间隙对我认真带教。xx老师专注而又耐心地为患者换药、做检查时，就把我带在身边，让我认真学习记录每个操作步骤。经过一个上午的忙碌，吃完午饭后，x老师带我参观了科室各个治疗室，为我详细讲解每个治疗室的用途，以及常见器械的使用方法、操作注意。

实习第二天，带教老师xxx正式授课了，她先带我复习了课本上耳鼻喉科的相关知识点，又详细讲解了人体耳鼻喉的正常解剖结构，带着我熟悉耳鼻喉科医师每天的工作事项。

我也逐渐地进入状态，由操作最简单的微波治疗开始，再到雾化治疗，都做得心应手，后来还能独立完成一些简单的穴位注射操作。老师们随时会讲到新的知识点，实习的每一天都会有新惊喜：戈智花老师给在给患者做穴位注射时，会讲解如何取穴、进针，然后指导我进行操作；x老师为患者做喉镜、耳镜检查时，每次都会不厌其烦地讲解正常的耳道、鼓膜、咽喉、声带等部位的正常解剖结构，再与患者的异常表现做对比，我对这个疾病的印象就更加深刻了。

在各位老师的悉心指导下，短短半个月的时间，我掌握了额镜、枪状镊、卷棉子等基本器械的使用方法，以及耳鼻喉科内窥镜的操作，学会做纯音听阈测定、声导抗测听等听力检查项目……

实习中学到的知识远比在课本上看到的更加生动、更加具体，也更加印象深刻。

感谢xx市中医医院耳鼻喉科所有的带教老师，为我的实习生活营造一个良好的开端，我会更加努力，为成长为优秀的医务人员不懈奋斗！

耳鼻喉科自我鉴定个人小结2

一年的时间就在忙碌中结束了，渴望做好工作这一直都是我的方向，做好一件事情不仅仅是那么简单的，在过去很长一段时间我都在思考这些，总结很多经验我还是需要维持好现有的状态。，然后稳定下来再谈进步，这些东西都是需要时间的，作为一名耳鼻喉科的护士，我时刻都在严格要求着自己，我通过自己的努力加紧学习，把细节的话上面督促到位的，在业务能力，还有抗压能力上面不断的打磨，做一名xx医院的菁英护士，我内心一直都有所追求，我的目标也是非常大的，我希望能够在这个过程当中让自己千锤百炼，当然是需要时间，在耳鼻喉科这里一年多的时间，让我也在慢慢的积累，时间上面我安排的很是合理，我希望能够通过自己的努力做到更好，我希望能在一些事情上面不断的打磨，这就是我的努力的方向，当然这一年来还是发生了很多20xx年对我意义非凡，想起今后我还是需要借鉴这一年来很多护理工作经验，通过学习还有工作实现自提高，也就这一年工作总结一番。

首先让我感觉最深刻的还是充实这这两字，在xx这里我是非常充实的，一直以来我都是在这个过程当中不断的工作，虽然护理工作很多，每天其实自己的时间是不多的，可是我非常渴望自己能够把这些简单的`东西做好，一年的护理工作让我接触到了很多，过去自己学习到的东西也派上了用场，我感觉自己还是在进步的，朝着好的方向在发展，坚决不能让自己处在一个不好的工作状态下面，对于个人的业务能力我是非常珍惜的，很多时候我也非常感激在xx这里的工作压力，也是有了这些压力强大自己才有了理由，我失去了很多个人休息时间，但是让自己轻松绝对不是一个好的习惯，我对过去一直都抱着非常坚定的态度，珍惜现在，但是也不能忘记了过去的努力。

这一年来我非常珍惜时间，因为在工作的时候我很多时候都感觉不到时间流逝，后来想了想其实就是因为自己在工作的时候很充实，我会把握住没一点时间去学习，护理知识是怎么都不能学习够的，很多东西都在等自己去发现，探索，长期的积累能够锻炼一个人的意志，在工作当中我还是能够把细节的工作用细致的心态去完成，回顾这一年收获很多，20xx还依然仍重道远，磨砺自己，砥砺前行。

一、以病人为中心，夯实基础护理，提高了病人满意度

以创优质护理示范医院为目标，组织开展学习《护士条例》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范并履行到位。同时加强了健康宣教力度，正确选择和运用健康教育方法，提高健康教育的效果，提升患者的满意度，为患者提供安全优质满意的护理服务。

二、严格安全管理，确保护理安全

建立和完善各项安全制度与规范，认真落实新的分级护理制度，药品管理制度，患者身份识别制度，加强护理风险教育和培训，对重点环节加以监控，针对出现的护理不良事件进行讨论分析，提出整改措施，杜绝了差错事故的发生。

三、注重专科护士的培养，体现了耳鼻喉专科护理特点

科内继续教育常抓不懈，定期组织岗位培训，强化耳鼻喉专科基础理论学习和专科实践技术操作培训，护患沟通技术培训，新技术，新项目的专业护理培训，使每一位在岗人员的新业务，新技术和操作技术水平得到提高，从而也提高了护士的综合素质，促进护理质量提高，得到了患者及家属的好评。

四、保质，保量地完成了全年的工作计划

全年收治住院病人546人，手术病人389人，全年业务收入一百二十多万，基础护理合格率为90%以上，病人满意度95%以上，急救器械完好率和常规器械消毒合格率100%，而褥疮发生为0，护理差错事故为0，在护理人员少，工作任务重的情况下，护理工作顺利完成。

五、工作中存在的不足

1、管床护士流于形式：由于客观原因实行24小时值班制，管床护士难以保证把时间都留给病人，心理沟通欠缺。

2、护士的专科技术操作有待加强。

耳鼻喉科个人工作总结4

20xxx年即将过去，在这过去的一年里，在x院长的直接领导下，耳鼻喉科工作在全体管理小组成员的努力及支持下，较好地按照医院的管理措施落实执行，在我们耳鼻喉科科主任的带领下，全体医务人员牢记“以病人为中心”的服务宗旨，扎实推进优质医疗工作，朝着“患者满意、社会满意”的目标不断前进。完成了20xx年的科室工作计划。现将情况工作总结如下：

一、提高医务人员的专业知识

1、按照医院规定每月进行院内知识考试，组织全体人员进行学习，从而提高了自己的专业知识。

2、在工作中不断的提高自己的专业知识，在积极投入工作的同时，加深了对耳鼻喉科工作内容的理解和实际的操作能力。

二、加强科室的卫士管理

1、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、2%戊二醛测试纸进行监测，紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。

2、每个病区坚持对治疗室、换药室每月进行空气培养一次。手术室每个月对物品、手进行细菌培养。

3、手术室严格执行了院感科管理要求，无菌包内加用生物化学指示剂。

4、一次性用品使用后各病区、化验室都能及时毁形、浸泡，督促检查工作，指定专人将废旧物品送到供应室，再由回收单位统一回收。

“爱心，耐心，细心，责任心，诚心和热心”是我们科室优质服务展开以来推出的又一主题，我们要把这六颗心应用到工作中，用我们的“六心服务”于每一位患者，让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖，这里的工作人员就是他们的家人和朋友，我们会真诚的与他们交流沟通，一个美丽的微笑，一句简单的问候都会让他们心里暖暖的……

三、手术室学习

1、开展了电子耳蜗植入手术。

2、与呼吸科共同组建呼吸睡眠障碍诊疗中心，已接受病人检查，就诊及手术，病人逐渐增加。

3、引进了纤维鼻咽喉镜的图像处理系统，已服务于病人，取得明显的社会效益和经济效益。

4、开展了经口、颈侧联合径路咽侧颈部血管瘤切除术。

5、开展了耳内窥镜下鼓室成型、鼓室置管术。

6、开展了耳廓畸形的整形手术。

7、与神经外科合作开展了鼻窦镜下垂体肿瘤切除术。

8、下鼻甲粘膜下切削吸除术。

9、开展了助听器验配工作。

10、与神经外科合作开展了激光后鼻孔闭锁成型术等。

总之20xx年即将过去，我们科各项工作都有较好的开展，希望在明年的工作中全科人员能够继续努力，再创佳绩！

原创耳鼻喉科论文写作方式

耳鼻喉科出科鉴定个人小结

耳鼻喉科出科鉴定个人小结。在医院里，我当我们从耳鼻喉科出科的时候是需要写一份个人小结的，这样才能发现自己的不足。接下来就由我带大家了解耳鼻喉科出科鉴定个人小结的相关内容。

在耳鼻喉科就2周，时间说长不长说短不短。带教老师是xx医师，上级带教是xx老师，主任是xx老师。跟值一次，带教xxx老师。

刚刚进入医院，对操作系统不熟悉，没有其他同学上手那么快，不过我还是比较努力去学习的。耳鼻喉是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等，在临床上均非常重要。进去才知道，原来五官科也是术科，里面的老师各个都是手术好手，也是开始实习才知道，原来我的实习线路里面，前面4个科室全是术科(耳鼻喉，眼科，外科，骨科)，呵呵，师姐说一开始就是术科其实不是很划算，因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。

耳鼻喉科最重要的检查就是入院检查了，这是给病人开针对性强的检查的关键。包括：耳部检查(耳廓，外耳道，鼓膜)，鼻部检查(鼻外观，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，观察粘膜、引流及息肉等等)，咽喉部检查(扁桃体环，咽扁桃体肿大与否，悬雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血与否，咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验，喉咽镜观察，也很常做。仪器检查方面，我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图，熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。

在耳鼻喉科的两周里面，我见过了几种常见疾病：突发性耳聋(包括神经性和传导性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌放疗化疗，咽扁桃体脓肿，鼻息肉鼻窦炎，乳突炎症，中耳炎。跟值晚上急诊，学会了如何处理little区急性大量出血，如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验)，刺破上腭血泡等等。在手术室，参观了腮腺混合瘤全切除术，双Fess+鼻中隔矫正术，会厌囊肿切除术。

一些很细知识点我就列在下面：

1、在耳鼻喉和内分泌的联系中，我查询文献发现，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宫内膜一样会生长，同时粘膜分泌增多，这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因，同样，也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。

2、引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫，乳突病变等等，而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象，会自己缓解)。

3、突发性耳聋是不明原因下，最多3天内出现的耳听力明显下降，而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关，临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴，西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。

4、声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型，表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断，则声顺异常增大，曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变，鼓膜活动受限，曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大，形成峰顶，可显示鼓室负压程度。

5、如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物，临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成ST!。

其实，初来乍到还是做错很多事情的，比如说晚上跟值时候开错医嘱，比如说上午交班时候抢台词+讲错话，比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容，没有说怎么骂我也没有太责备我，我也在慢慢地变得醒目。

这两周正好是赶上课题申请的时限，我经验不足设计不好，挨骂了几次，心情也不是太好……焦头烂额。

不过，还是要继续努力。

时间过得真快，转眼为期十个月的实习生活已经结束。实习是我们将理论用于实践，用于临床所迈开的第一步，在此过程中我收获颇丰，心得体会亦不少，下面为我对本次实习的自我鉴定：

我XX市中医院实习，按照学校和医院的要求和规定，我分别到了内、外、妇、儿、五官、急诊、骨伤等七个科室学习，在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同志，严格要求自己，努力做到了不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。

对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能用于实践，在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，冻断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过十个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的初步处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。

此外，作为一名预备党员我与所在实习医院的`党支部取得联系，保证离开了学校，不在培养人的视野仍能继续吸取党的教育，不断向党组织靠拢，其间我踊跃参加了实习单位及各科室组织的政治学习、业务学习和各项活动，使自己的实习生活更加充实和有意义。

总之，我对自己实习期间的表现是较为满意的，同时我对自己未来的工作也充满了信心，也诚挚希望大家能给我提更多宝贵的意见各建议，帮助我取得更大的进步!

转瞬之间实习就到了尾声，六个月的时间可长可短，却是最充实而有意义的半年,在市第三人民医院的实习期间,我在学习、工作、生活、思想上都成熟了很多，这一段实习时间里我积累了人生最宝贵的财富。在实习期间虽然很苦，很累，但是我从中学到了很多东西。

记得刚进入医院实习的时候，什么都不懂，对医院的工作一无所知，幸好我的带教王老师脾气非常好，而且特别耐心，也有丰富的经验，让我比较快的适应医院的实习流程。

实习六个月是短暂的，按要求要轮完内、外、妇、儿以及耳鼻喉等科室，很多科室都只是短短几周的时间，其实实习也只能让我们初步了解医院工作的性质及流程，比如在儿科就要学着与小朋友沟通，在手术室就要加强自己的无菌观念，锻炼自己的胆魄，在耳鼻喉头颈外科就学会了耳鼻喉这些很专业的操作，或许在今后的工作中都不会再碰到，但却是不可多得的见识，总而言之实习生活为我的人生增添了精彩的一笔，所以我会好好积累倍加珍惜。

这六个月来，我最大的感悟就是几个字：微笑，耐心与细心。例如我在血液科实习的时候，因为在血液内科住院的患者大多是一些慢性病需要比较长的治病疗程，这样我就有比较的多的时间来跟他们沟通以取得配合，那么来到血液科实习时就要换一种方式才能和患者进行有效的沟通了，我觉得，面对初次到医院就诊患者，我们应该充分理解他们的心情，面对陌生的医院环境，对自己疾病的不确定，这种种因素会让患者产生莫大的恐惧感，或许他们还会把情绪发泄在我们医护人员身上，而作为医护人员，我觉得无论什么时候什么状况，我们脸上都应挂着一丝笑容，用微笑去抚慰病人伤痛的心灵,用微笑去兑换微笑，用心灵去沟通心灵，用耐心去对待患者，用细心认真完成我们的本职工作。

短短的六个月的实习生活就要结束，这也给我美好的大学实习生涯画上完美的句号。这六个月以来我找到了自己的价值，我体会到了平凡的伟大，选择医学工作这一行，我无怨无悔，最后我想借一句古诗来总结我此刻的心情同时也以此勉励自己在今后的医学事业中有所成绩：

雄关漫道真如铁，而今迈步从头越。

SCI（《科学引文索引》，英文全称是Science Citation Index）是美国科学情报研究所出版的一个世界著名的期刊文献检索工具。它收录全世界出版的数、理、化、农、林、医、生命科学、天文、地理、环境、材料、工程技术等自然科学各学科的核心期刊3700多种。通过其严格的选刊标准和评估程序来挑选刊源，使得SCI收录的文献能够全面覆盖全世界最重要和最有影响力的研究成果。为避免引起误会，确切的说，不应该叫做“SCI期刊”，因为它是一个科学引文检索模式。SCI从来源期刊数量划分为SCI和SCI-E。SCI指来源刊为3700多种的SCI印刷版和SCI光盘版（SCI Compact Disc Edition, 简称SCI CDE），SCI-E（SCI Expanded）是SCI的扩展库，收录了5600多种来源期刊，可通过国际联机或因特网进行检索。能通过sci检索到的期刊一般大家称作sci期刊，sci论文即指在sci期刊上发表的文章论文发表咨询我头像

SCI期刊（）SCI（《科学引文索引》，英文全称是Science Citation Index）是美国科学情报研究所出版的一个世界著名的期刊文献检索工具。它收录全世界出版的数、理、化、农、林、医、生命科学、天文、地理、环境、材料、工程技术等自然科学各学科的核心期刊3700多种。通过其严格的选刊标准和评估程序来挑选刊源，使得SCI收录的文献能够全面覆盖全世界最重要和最有影响力的研究成果。为避免引起误会，确切的说，不应该叫做“SCI期刊”，因为它是一个科学引文检索模式。SCI从来源期刊数量划分为SCI和SCI-E。SCI指来源刊为3700多种的SCI印刷版和SCI光盘版（SCI Compact Disc Edition, 简称SCI CDE），SCI-E（SCI Expanded）是SCI的扩展库，收录了5600多种来源期刊，可通过国际联机或因特网进行检索。截止至2006年6月，耳鼻咽喉头颈外科领域SCI期刊共收录30种，其中核心期刊（印刷版/光盘版）16种。被耳鼻喉科专业这30种SCI-E杂志收录都可以称作被SCI收录。SCI论文（）SCI论文，即为被SCI索引收录的期刊所刊登的论文，目前我国科技界对SCI论文概念模式，小部分研究者误认为SCI是一本期刊，而由于南京大学率先引用并愈来愈成为各大高校和科研机构学术评价和奖惩的一类刊物。就SCI论文本身来说，我国科研工作者大多面临英语能力匮乏的缺陷，尤其对于年龄大和专业性强的科技工作者来说，内容不是问题，英语往往成为了制约的瓶颈。SCI论文对我国大部分科技工作者来说依然是神秘的，难于发表的，正基于此，大部分科研机构、高校等单位引入作为评价标准，这也是比较公正，缺少人为干预的评价标准，科研工作者在工作的同时，用心于SCI论文的写作与发表，一方面使得我国科研可与国际接轨，另一方面提高了我国的科技水准，同时我国科技工作者也需要经常善于运用SCI官网进行现有论文和科技成果的查询与搜索。百科里边都有的，括号里的链接。

一,科研论文1.文题的要求(1)与内容相符,能概括论文的主题(2)准确,简洁,明了(3)不能太长,一般不超过20 汉字(4)一般不加标点符号(5)不用同行不熟悉的简称或外文缩写文题一般要表达出对象,方法,问题以及相关的限定条件等几个方面.文题举例住院患者(对象)对护理服务(限定条件)满意度(问题)评价的研究(方法)眼科患者(对象)住院期间(限定条件)安全问题(问题)分析及对策(方法)护士(对象)对生活护理(限定条件)认识(问题)现状的研究(方法)2.摘要摘要是指文章的内容提要,用最扼要的文字概括说明本研究的目的,方法,结果,结论等书写摘要的注意事项:①分目的,方法,结果,结论来写②独立成章,不分段落③不列图或表④不用引文⑤尽量不用缩略语⑥文字以200 字左右为宜(1)期刊:作者.文题.杂志名,年,卷(期):起页-止页.(作者超过3 名时只写前3 位,后加"等"字)【例1】刘若芳,王素佳,李爱荣,等.戊二醛与紫外线联合用于手术室空气效度效果观察.护理学,杂志,2002,17(4): 248-250.(2)书籍:主编名.书名.版次.出版地:出版社,年.起页-止页.【例2】吴丽军.护士必读.第一版.北京:人民卫生出版社,2007年..参考文献的著录格式五,论文正文的书写方法四段式写作法:前言(introduction)材料与方法(materials and methods)结果(results)讨论(discussion)(一)前言前言亦称导言,主要叙述该课题的研究背景和研究预期目的-陈述问题.陈述问题即介绍立题的依据,研究工作的重要性和假设等.前言不宜过长,也不宜作自我评价和用国内首创,填补空白等字描述,点明主题即可.例1.碘酒待干时间与消毒效果的探讨前言:使用常规消毒方法时,在涂抹碘酒后要求有20秒钟的待干时间,使碘酒能充分发挥杀菌作用,然后再进行酒精脱碘.但在临床工作中,护士在涂碘酒后常常等不到20秒钟即进行酒精脱碘.本文通过比较两种方法的消毒效果,以探讨在实际工作中是否可以省却脱碘待干时间.例2:"住院患者手术前应激反应的观察和分析"【前言部分】外科手术治疗对于患者来说是一件既盼又怕的事情,尽管患者在入院之前对此已有一定的思想准备,但是在手术即将实施之前仍会产生强烈的应激反应,影响手术进行和术后恢复(背景).因此研究患者术前应激反应,有助于防治心身疾病,取得患者术前,术中和术后的配合,减少并发症(意义).本文对52名住院患者术前应激反应进行了观察和分析,结果报告如下.(二)材料和方法应详细具体叙述,因为是获得研究结果和论点依据的重要步骤,也是判断论文科学性和先进性的主要依据.内容包括研究对象条件,抽样方法,观察指标,研究步骤,收集资料场所,选用的量表和仪器,研究工具的信度和资料整理与统计学处理方法等.目的使读者了解研究的具体内容,便于对研究结果进行评价,同时也便于验证.例2-【材料与方法部分】(一)观察病例:52名被观察病例均是患口腔,眼或耳鼻喉等疾病需要手术而住院的患者,其中男28例,女24例,年龄14～66岁.(二)观察项目:患者入院时,接到手术通知时(术前1天),手术前日晚睡前,手术前30min(未注射术前用药)和术后7或10日的血压和脉搏.例2-【材料与方法部分】(续)(三)调查量表: 对每个术后患者采用Zung编制的焦虑自评量表进行回顾性调查,评价术前焦虑情况,对表中的每个症状加了时间限制,采用1～4分计分法.1.接到手术通知后始终无相应感觉者为1分;2.接到手术通知后即刻出现相应感觉而又很快消失者为2分;3.接到通知后,一天内症状不能消失为3分;4.接到通知直到手术时均有相应感觉者为4分.(三)结果结果是论文的核心部分,包括观察到的现象和收集的数据,经过整理和必要的统计学处理后报告出来.可用文字描述,也可采用统计图或表格展示结果.一篇论文的图和表不宜太多,凡能用文字说明的就不必列表,更不要将文字叙述与列图表重复使用,并力求简练.按逻辑顺序描述结果,可不加任何评价.例2-结果(一)不同性别的患者术前应激反应比较:女性的术前应激反应比男性更为激烈,主要表现为女性患者术前30min与入院时血压和脉搏的变化比值>男性患者的比值(收缩压t检验P<,舒张压差P<,脉搏变化比值t检验P30) .自评量表得分高的患者术前应激反应较得分低的患者强烈.高分组患者术前30分钟的血压,脉搏与入院时血压,脉搏的变化比值明显大于低分组的患者t检验P值均<).(四)讨论与分析讨论是针对研究结果的各种现象,数据及资料进行阐述,推理和评价,做出理性的分析和解释.如指出结果的含义和事物的内在联系.研究结果是否证实或否定了有关假设,同时提出自己的见解.还可探索今后的研究方向和思路等.讨论部分是论文的精华和中心内容,注意撰写时必须与本文结果紧密联系,同时分析过程要多结合理论.可以把研究结果和有关文献报道的异同处相比较,从不同角度分析,提出新见解,以充实作者的论点.结论-慎重书写结论是从研究结果中概括出来的新论点,一般应慎重,常不能通过一次或几次研究工作就很快下结论,而是要有很多次重复后才能确定,所以论文最好不列结论一项,可结合在讨论分析中叙述.例2-讨论与分析由于外科手术治疗会造成机体的创伤,甚至现代科学技术已基本上达到手术中无痛的要求和大大提高了手术中的安全性,但是,人们仍认为手术治疗是一件十分可怕的事件,尤其在手术即将实施之前的一个短时期内,这种巩惧可达到极点,机体由此而产生一系列的应激反应(引用别人) .早在1926年Cannon就明确指出心理因素可影响血压和心率,现代应激(stress)理论认为,人在危急状态下,神经-内分泌系统会释放儿茶酚胺,从而导致血压和心率改变,这是机体的一种适应性反应.在各种应激的类型中,生产事件(life events) 的刺激显得格外重要,生产变化在机体内引起的应激反应较其他的反应更为重要且严重.在生活事件中,特定的时间尺度是十分重要的.例2-讨论与分析(续)因此本文应用血压和脉搏两项生命指标来观察住院患者手术前期(术前24h)的应激反应.研究表明患者在手术前期血压和脉搏波动较大,出现"双峰"现象,即患者接到手术通知时和手术即将实施前30min,尤其是后者变化更为显著.同样的应激因素对不同的个体引起的反应不尽相同,这与个体的遗传素质,人格特征和社会环境等都有一定关系.本文研究结果表明不同性别的患者对手术的应激反应不同,女性较男性更为强烈(结论).例2-讨论与分析(续)本文引用Zung编制的焦虑自评量表对于手术前患者焦虑程度进行评定,研究结果表明,术前患者应激反应程度与精神因素有着十分密切的关系,过分紧张恐惧和焦虑可使应激源强度大大增强,从而导致机体更强烈的应激反应.因此,提示我们(新论点)对术前患者加强心理护理,充分发挥社会支持系统的缓冲作用,这能降低手术应激源的强度,解除患者对手术的恐惧和不安心理,有利于患者在手术前,手术中和手术后的配合,减少术后并发症,促进机体早日康复."二,个案分析书写一般包括文题,作者署名,摘要,关键词等部分.正文写作格式包括:序言;病人进行评估,提出研究问题;护理效果;评价效果;参考文献. 个案论文与研究论文的区别个案研究论文与科研论文的不同之处在于:前言部分有病例简介.三,综述的写作方法检索与阅读相关的文献资料,对检索到的文献资料进行归纳,整理,写出文献综述报告.报告的主要内容一般包括:①目前的研究概况;②过去研究中存在的问题;③结论及解决思路.综述正文写作方法前言:立题依据和综述目的中心部分:根据收集的资料分析归纳为几个问题,分段叙述研究状况.小结:对主要内容简要总结,内容应与前言部分相呼应.主要是对论述的主流问题,目前存在的问题,今后研究的方向等提出自己的观点和见解.用词要恰当.四, 论文写作提示一篇好的论文,除内容新颖,有创新,符合科学性和实用性外,还应注意文字通顺,语法修辞及避免错别字等问题,因为这些方面也反映了作者严谨的科学态度.五,写作案例讨论持续改进服务质量的做法及效果评价(前后对比)全面流程管理在病房管理中的实施(实施总结)护理人力资源配置调查及对策(调查分析)一例羊水栓塞病人的治疗护理体会(个案研究)褥疮换药方法的研究进展(综述)六,本次毕业论文书写要求开题报告(下载,自行填写,邮寄到论文指导老师邮箱)论文初稿(老师在开题报告中批复同意开题后实施研究,收集资料,写初稿.下载论文指导记录表一并发到指导老师邮箱.)论文终稿:根据老师修改意见完成修改后,书写并打印成终稿,并附上封面,上交到班主任处.七,关于学位论文填写学位论文申请表打印学位论文封面一起装订可以与毕业论文相同.使用毕业论文和学位论文封面各装订一份.申请学位需与申请毕业同时进行,毕业后不能在申请学位.学位论文通过后,其他申请学位条件未达到者,可保留使用.八,论文书写格式-实习手册毕业论文定稿统一用打印稿,要求是:用A4纸打印;论文主标题3号字黑体居中;副标题4号字黑体居中;论文内各标题4号字黑体;正文宋体小4号字;参考文献楷体4号字;注释一律采用脚注,宋体5号字.字数2500-5000,独立完成.谢谢!

原创耳鼻喉科论文选题

在日常学习和工作中，大家都有写论文的经历，对论文很是熟悉吧，论文是探讨问题进行学术研究的一种手段。那么你有了解过论文吗？以下是我精心整理的影响新生儿听力筛查通过率的论文，希望对大家有所帮助。

随着广东省中山市新生儿听力筛查开展的时间和筛查数量的增长，如何加强未通过听力筛查的新生儿、婴幼儿的追踪随防、诊断干预和康复管理，成为实施听力筛查医院和听力筛查诊断中心面临的问题，手工录入资料、文档管理给新生儿听力筛查工作带来大量繁锁的工作量，而且越来越不适应其管理模式。为了提高中山市新生儿听力筛查管理水平和加强听力筛查质量控制，自2011年8月至今，中山市中医院及十一所县医院推广应用了广东省新生儿听力筛查网络管理系统，现将应用此系统前后的新生儿听力筛查情况进行分析总结，以探讨该系统的实用性和先进性。

1、资料与方法

研究对象以2010年7月以来中山市中医院产科和中山市小榄人民医院等十一所镇医院产科出生的新生儿为研究对象，其中，2010年7月?2011年7月应用广东省新生儿听力筛查网络管理系统前在上述医院出生新生儿29657例（59314耳），2011年8月?2012年8月应用该系统后在上述医院出生新生儿31169例（62338耳）。

听力筛查及诊断程序所有新生儿出生后3天至出院前（NICU高危儿出院前）进行新生儿听力初筛，初筛未通过者42天复筛，仍未通过者在3月龄时进行第一次诊断，6月龄时行第二次诊断，诊断为听力障碍婴儿6月龄时实施干预康复。应用该系统前所有资料进行手工登记和文档管理，基础资料和登记输入资料包括：母亲或新生儿姓名、新生儿性别、年龄、出生日期、初筛、复筛结果、高危因素、诊断、干预时间和手段、详细地址及有效的联系电话等。应用该系统后通过新生儿听力筛查网络管理系统录入上述资料。

听力筛查方法及新生儿听力筛查网络系统的应用

听力筛查和诊断仪器仪器中山市中医院使用美国algoSi快速听性脑干诱发电位仪，镇级医院使用筛查型耳声发射仪，常规进行新生儿听力筛查，应用美国NicoletVikingQuest听性脑干诱发电位仪、加拿大VivosonicVivoLinkintegrity多频稳态诱发电位仪、丹麦MADSENCAPELLA全功能耳声发射仪、美国GSI61纯音测听仪、美国GSITympStar声导抗仪进行听力学诊断。

广东省新生儿听力筛查网络管理系统的功能：①录入或自动导入新生儿基础资料；②听力筛查诊断干预结果管理；③自动随访短信管理；④筛查中心和各医院分级权限管理；⑤转诊和远程会诊管理；⑥数据资料统计分析和上报功能。

统计学方法对使用该系统前后的听力筛查数据用统计软件进行x2检验。

2、结果

新生儿听力筛查网络管理系统应用前后初筛和复筛情况，使用系统后初筛率、复筛率明显提高，初筛失访率明显下降，差异有统计学意义（P<)。

新生儿听力筛查网络系统使用前后新生儿听力筛查转诊、诊断和干预情况，使用该系统后转诊率、诊断率和干预率明显提高，诊断失访率明显降低，差异有统计学意义（P<)。

新生儿听力筛查网络系统使用前后统计报表、随访时间和随访费用情况使用系统前只能依赖手工统计月报、季报、年报，耗时且易出现手工计算的统计错误，也无法实时监控。使用系统后，系统的动态数据报表只需点击鼠标后就可以得出所需报表的真实数据，系统随访信息的实时发放减少了电话通知的时间和费用。应用该系统前手工登记输入基础资料4分钟/人，应用系统后直接对接医院HIS系统，可导入产科的病历基础资料，省时3分钟/人，统计报表每份节省4小时，随访费用节省元/人，随访时间节省2分钟/人。

3、讨论

新生儿听力筛查是一个系统工程，需建立运转良好的区域性网络系统，才能实施有效的管理和数据保存与处理，在此基础上得到真实有效的客观数据。因此使用新生儿听力筛查管理系统尤为重要。

新生儿听力筛查网络管理系统搭建了省、市卫生行政管理部门、听力筛查诊断中心、听力筛查医院的沟通平台，可以快捷掌控新生儿听力筛查信息，并完整地记录新生儿、婴幼儿的基本资料，为省、市级卫生主管部门和临床科研提供完整的数据；该系统的动态数据报表可以随时准确上报，网络的实时监控和对数据的全面综合分析为听力筛查质量控制提供有力的依据。

该系统升级后的导入功能可以直接导入产科的病历基础资料，减少了应用系统前的手工登记及管理的繁琐、耗时。本研究结果表明，使用系统后节省了资料输入、登记和统计报表的时间，减少了随访的时间和费用。新生儿疾病筛查（含听力筛查）统计功能较之前的手工统计方法显着降低了劳动工作强度，提高了工作效率。

本研究结果显示，使用该系统后新生儿听力初筛率提高，因使用系统后，听力筛查诊断中心通过每月报表可监控初筛医院，除少数新生儿因经济困难未能接受筛查和病情严重转院外，绝大多数新生儿都能接受筛查，但仍低于上海市的初筛率，说明本市的新生儿听力筛查工作还有待进一步提高。

使用该系统后初筛失访率下降了，第一次诊断失访率下降了12%，第二次诊断失访率下降了，失访率低于唐向荣等人的报道。失访的原因大多为电话变更、外地民工带小孩回老家，也有极少数家长拒绝随访。转诊率和随访率的提高以及失访率的降低有赖于听力筛查系统的实时监控功能，通过该功能每天可搜索出三天内应复查者的名单并提前信息通知，让家长得到及时准确的复查信息。

参与本研究的部分基层医院新生儿听力筛查工作无专人负责跟踪随访导致转诊率低，使用该系统后转诊率从使用前的提高到。实施新生儿听力筛查医院通过双联转诊单和系统信息的双重保障，加上诊断结果通过网络系统实时回报听力筛查医院，使该院能及时跟踪、督促仍未到诊断中心诊断的婴幼儿，使诊断中心和听力筛查医院做到信息互通、资源共享，从而提高转诊率和诊断率。

使用该系统前听力筛查诊断中心只是“被动接诊”，定期为基层医院做技术指导，难以统筹管理。使用该系统后诊断中心每季度举办一期听力筛查技术网络培训，同时系统的专家会诊平台可通过网络会诊使疑难病例能及时得到诊断和干预康复指导，从而提升了诊断中心的诊断水平，从文中结果看，第一次诊断率比使用该系统前提升了12%，第二次诊断率比使用该系统前提升了。另外，因为该系统的户籍管理程序使本市的听障患儿资料能及时上报给残联，使其能享受残联的听力障碍抢救康复补助政策，从而使干预率从使用系统前的提升到使用后的。

听力筛查系统详细记录了筛查、诊断结果及通知随访信息的发放时间，同时家长在新生儿听力筛查后会收到系统自动发放的筛查结果短信和对听力筛查诊断结果的分析解释，凭信息网址可登陆系统的听力筛查健康教育栏，增加家长对听力筛查工作的了解，增强了家长对听力筛查工作的认知度和依从性。

本研究结果表明，在基层医院推广应用新生儿听力筛查网络管理系统提高了初筛率、复筛率、转诊率、诊断率和干预率，降低了失访率，系统清晰的流程管理提高了新生儿听力筛查管理水平。

听力障碍是常见的出生缺陷，其中相当一部分由于出生时没能及时诊断，错过了最佳干预期，造成了失聪。国外的研究表明，正常新生儿中双侧听力障碍的发生率约，其中，重度至极重度听力障碍的发生率约为。国内尚缺乏完整的流行病学资料，现有研究结果与此相仿，我国现有0~7岁聋儿80万人，每年还以3万名的速率递增。正常的听力是进行语言学习的前提，儿童在出生后3年，尤其是第一年是语言发育的关键时期，如果此时由于听觉障碍使大脑得不到有效声刺激，则意味着丧失了语言学习的关键时期，将严重影响患儿言语、认知和情感发育，不但影响个人和家庭，还将给社会带来巨大负担。严重听力障碍的儿童由于缺乏语言刺激和环境的影响，不能在11个月前进入呀呀学语期，在语言发育最重要和关键的2~3岁内不能建立正常的语言学习，最终重者将导致聋哑，轻者导致语言和言语障碍、社会适应能力低下、注意力缺陷和学习困难等心理行为问题。如果能在新生儿期或婴儿早期及时发现听力障碍，可通过声放大技术等方式重建其语言刺激环境，则可使语言发育不受或少受损害。因此，对我国所有新生儿进行新生儿听力筛查是早期发现听力障碍的有效方法，最终实现使先天性听力障碍儿童聋而不哑。耳声发射(otoacousticemission，OAE)是指外界声刺激通过外耳道和中耳传到耳蜗，外毛细胞受到刺激并主动释放能量，逆传到外耳，由探头接收并由计算机处理后显示结果。本文主要应用畸变产物耳声发射对新生儿进行听力筛查，对两次筛查均未通过者及时转诊耳鼻喉科进一步诊治，以便早期发现听力障碍，早期干预。另外，鉴于耳声发射有较高的假阳性率，本文主要探讨影响新生儿听力筛查通过率的因素，以便在临床工作中采取相应的干预措施，寻求最佳时机和方案，以减少假阳性率及重复筛查工作，减少家长对假阳性结果的疑虑和不安，提高筛查效率。

1、资料和方法

研究对象

2006年05月01日~2008年04月30日在连云港市第一人民医院出生并接受了第二次听力筛查的新生儿324名，男202名，女122名，

方法

研究方法采用格雷森-斯塔德勒公司生产的GSI-70全自动便携式耳声发射仪对2236名新生儿进行初次听力筛查，未通过初筛者于出生42d进行复筛。DPOAE采用两个不等强度L1=65dBspl，L2=55dBspl纯音的￡1、￡2为刺激声，f1：￡2=1：。耳蜗内部外毛细胞对测试信号做出的反应，称为畸变产物，即DP；耳道内的平均噪声级，称为噪声平台，即NF。各频率上畸变产物（DP)点与噪声平台（NF)点间的差值为信噪比。共有2000Hz，3000Hz，4000Hz3个频率。测试模式：（1)3个反应中至少2个在Pass/Re￡er(通过/转介）线上或其上方，且这2个反应单独记分为PASS(通过），且信噪比大于10dB，则测试结果记分为PASS(通过）。（2)3个反应中至少2个在Pass/Re￡er(通过/转介）线的下方，且这2个反应单独记分为REFER(转介），则测试结果记分为REFER(转介）。（3)3个反应中至少2个反应单独记分为NOISE(噪声），则测试结果记分为NOISE。（4)如果一个反应单独记分为PASS，一个反应单独记分为REFER，一个反应单独记分为NOISE，则测试结果记分为NOISE。（5)测试结果显示ABORT(失败），不能表明此测试的结果是PASS还是REFER，应再做一次新的测试。测试结果在筛查仪上显示PASS，即为通过；如结果显示REFER、NOISE，均为不通过，不通过者均需经两次以上重复测试，单耳不通过即为不通过。在筛查的同时，自制问卷调查表，对新生儿的筛查时间，出生史，家族史，疾病史，母亲妊娠史，父母亲的职业和文化程度等33个因素进行调查，以了解影响新生儿听力筛查通过率的因素。

测试方法（1)测试时间：一般在3d或3d以后，最好在喂奶和换尿布后。（2)测试体位：检查左耳时采用右侧卧位，检查右耳时采用左侧卧位。（3)测试环境：温度适宜，基本安静，但不要求隔音，本底噪声<40dBspl。对不安静的婴儿可给予安抚奶嘴使其保持安静的同时进行测试。（4)选择大小合适的耳塞：一般用3或4号耳塞。（5)耳塞插入耳道的方向、位置要正确，避免耳塞堵塞，因新生儿耳道壁较柔软，如方向、位置不正确易影响测试正常进行。（6)测试前测试者要洗手，注意清洁耳塞和探管，防止堵塞。注意清理外耳道以防分泌物影响测试结果。

统计方法运用统计软件进行统计分析，采用检验（chi-squaredtest)进行单因素分析，P<认为差异有统计学意义。

2、结果

新生儿听力筛查情况

2006年5月1日~2008年4月30日在连云港市第一人民医院出生并接受了畸变产物耳声发射听力筛查的新生儿2236名，男1174名，女1062名，第1次筛查通过1874名()。362名需要第2次筛查者，实际筛查324名。324名进行第2次筛查的新生儿中，男202名，女122名，第2次筛查通过310名（)。两次筛查未通过14名，男8名，女6名转诊耳鼻喉科进一步诊治。

影响听力筛查通过率的因素分析

324名第2次筛查的新生儿中，通过310名（)。筛查通过率足月儿、过期产儿高于早产儿，体重超过2500g者高于不足2500g者，健康新生儿高于有新生儿疾病史者，P均<，差异有统计学意义。性别、检查时间、母亲的分娩方式、家族史、疾病史、母亲妊娠史、父母亲的职业和文化程度等其余30个因素，p均>，差异无统计学意义。

3、讨论

现在，国内外对新生儿听力复筛时间的选择尚无统一的规定，一般要求在生后3月内检查，我们对初筛未通过的新生儿发放“复筛”通知单给家长，要求初筛不通过者于生后42d左右进行复查，复查时间与儿童保健门诊时间定为同一时间，以尽可能减少漏筛率。

我们在研究中发现，筛查通过率与新生儿的胎龄、出生体重有关，早产儿和低体重儿的未通过率要高于足月儿和正常出生体重新生儿，可能是由于其外周听觉器官和中枢神经系统发育不完善，对外界声音刺激反应差所导致的。有人用OAE对新生儿进行临床听力学研究后发现，早产儿在出生后一段时间内，对声音的'反应比正常足月新生儿差，OAE的反应振幅相对较小。另外，早产儿、低出生体重儿的软骨部和骨部外耳道发育更不成熟，咽鼓管咽口与鼓口几乎呈水平位，亦直接影响DPOAE的引出[2]。因此复筛结果显示多胎、胎龄<37周、出生体重<2500g者通过率低。

在本研究结果表明，健康新生儿复筛通过率明显高于有新生儿疾病史者，这就提醒我们一定要重视疾病新生儿的听力筛查，有报道在经过重症监护病房抢救的新生儿中，听力障碍的发生率高达，其中重度以上者为1%。回顾性研究也发现，有约50%的听力障碍儿童出生后在NICU中进行过抢救治疗。

听力是人类重要的感觉之一，是人们日常生活中不可缺少的能力。婴幼儿早期的听力损失，即使是轻度的也可导致其在生理和行为交往上明显和永久的功能障碍。

应用耳声发射对新生儿听力筛查，能早期发现听力损失，做到早期干预，促进语言发育，达到聋而不哑。筛查只是手段，最终目的是为了能对筛查有问题的儿童进一步明确诊断，以减少漏诊，所以家长的依从性相当重要。这就要求我们耐心解释听力损失的危害性，增加家长对听力障碍的认知程度，提高家长对听力筛查的支持信任度。对初筛结果正确评价，既不夸大事实，以防家长的心理压力过大；又要引起家长足够的重视，保证按时复查。对首次测试结果不合格，要合理向家长解释，避免造成恐慌。如复查仍未通过者应转诊耳鼻喉科进一步诊治。我院42d第2次筛查时，362名需要筛查者，实际筛查324名，尽管已告诉家长我们的复筛免费，仍有38名未来筛查，占需要复查者的。这说明我们的宣传工作做得还不够，家长的重视程度不足。如何提高复筛率，有报道介绍使用《新生儿先天性疾病筛查项目管理》及《高危新生儿管理》软件，对每一例受试婴儿的筛查结果建档，追踪观察并通知婴儿所属居住地段的社区诊所，离开城市回到乡村的婴儿则由其管辖区域的县级市保健院专人通知，保健科应设专人负责电话追踪随访，以保证复筛率。

Yoshinaga-Itano等随访了150例不同程度、不同年龄被发现的听力障碍儿童。研究对象的年龄在12~36个月，其中约有50%的听力障碍在6个月龄前被发现。在随访期间，以适当的发育和语言量表对所有对象的发育和语言能力进行评价。研究结果发现：不论听力损害的程度是轻度或极重度，只要在6个月龄前被发现，且患儿的认知能力正常，经过干预后，患儿的语言能力基本上能达到正常水平。早期发现的轻度听力损害患儿和早期发现的极重度听力损害患儿相比，语言发育水平没有显着差别。另一项在英国进行的类似前瞻性研，也证明了早期发现听力障碍是预防听力损害儿童语言发育障碍的唯一重要因素。影响最终语言能力的唯一相关因素是听力障碍发现的早晚，而不是听力损害的程度。故新生儿普遍听力筛查能早期发现听力障碍，对降低我国聋哑儿的发病率，提高全民族人口素质，有极其重要的意义。

新生儿的低胎龄、低出生体重及新生儿疾病对新生儿听力筛查的通过率有显着影响。新生儿普遍听力筛查能早期发现听力障碍，对降低我国聋哑儿的发病率，提高全民族人口素质，有极其重要的意义。

医院耳鼻喉科科内学术研究成绩显著，发表论文数十篇，有“鼻内镜下微创治疗儿童腺样体肥大57例”，“同种异体干性硬脑膜与自身皮肤在中耳乳突术中的应用及探讨”、“鼻骨骨折并发中隔血肿急诊处理体会”等，尤其在基础学科研究方面更加突出，在中华国家级刊物上发表学术论文1000余篇！举办和开展国际、国内学术交流活动20余次，通过对大量耳鼻喉病人的分析研究和探索，研制成功了多种治疗疾病的成功方案，年收治地耳鼻喉患者70000余人次，临床康复病人高达数万，取得了巨大的成功。受到了党、政府和人民群众的高度赞扬和肯定，被授予鼻咽肿瘤临床治疗权威机构、青少年鼻咽喉普查指定单位、汕头鼾症临床治疗权威机构，美国杰西等离子微创治疗基地、鼻内窥镜诊疗中心、鼻科电削动力系统临床合作单位、鼻科电削动力系统临床合作单位等荣誉称号，成为耳鼻喉医疗行业的一支主力军。医院采用美国无痛低温等离子消融疗法。采用国际尖端“三镜合璧技术”及新引进的“鼾症导师航定位扩宽术”、“射频声控消融治疗术”，过国际最尖端的鼾症导航治疗仪，治疗可视介入式疗法，准确定位，治疗彻底。

护理工作的好坏能直接影响病人的恢复,耳鼻咽喉科的病人也不例外。下文是我为大家蒐集整理的关于下载的内容，欢迎大家阅读参考!

浅析耳鼻喉科儿童诊疗中的对策及护理

【摘要】探讨耳鼻喉科护士在临床护理针对儿童患者的实践经验，使我们对儿童耳鼻咽喉诊疗中常见的心态、不同心理特点、问题及安全隐患的形成原因进行分析与应对，加强治疗前中后的心理护理，使患儿配合诊疗，营造了良好的就诊疗条件，才能确保把以病人为中心的诊疗护理落到实处，以达到治愈疾病的目的。

【关键词】儿童;耳鼻喉科诊疗;心理护理

由于耳鼻喉科治疗范围较多，凡牵涉耳鼻咽喉的检查及治疗如：新生儿听力筛查，听力障碍，耳道异物，急性会厌炎，气管异物，喉阻塞，鼻腔异物，鼻出血等都要在耳鼻喉科诊治。我院在开展优质的护理是对于患者的尊重、理解、同情和关爱，在进行护理服务中注重礼貌、礼仪、礼节，讲究仪表、言谈，执行规范操作，是护士工作主动、热情、周到服务的外在表现，是患者在精神上能感受到的服务[1]。在护士临床护理应着重关注儿童年龄小、活泼好动、易哭闹等特点,适时采取相应措施,将护理工作做得更加完善。因此在做好儿童的护理工作，使其在诊疗过程中配合治疗，对治愈疾病有非常重要的意义。

1.患儿心理特点

儿童年龄小生活不能自理，但活泼好动，情感表露外显，注意力易转移，适应能力强，但缺乏抑制力。”不同年龄段的儿童对疾病的认知和对诊疗的接受力是不同的，对诊疗的反应也各不相同。患病儿童的主要心理是恐惧。Frankly心理学分类法[2]：I度：有很强的拒绝反应***—***，如哭闹，暴躁，恐惧，不张口及其他拒绝反应;Ⅱ度：有拒绝反应***—***，负反应，不接受治疗，不愿意治疗，不配合治疗，但不像I度有强烈的抵抗;例如不高兴，抱消极态度;Ⅲ度：配合反应***+***，接受治疗，但和医生讲条件;Ⅳ度：配合反应很好***++***，对医生很信赖，表现出愉快，高兴。护士在治疗中根据患儿的心理特点和行为特征采取恰当的护理措施。

2.恐惧的原因分析

对环境的认知。在初诊的患儿当中有相当一部分是有儿科的治疗经历的，因此，进入医院患儿就有恐惧的心理反应。尤其是看到陌生的医护人员和诊台上的器械，听到诊室里其他孩子的哭闹声，就更增加恐惧的程度。

医护人员的影响。患儿见到医护人员等家人以外的人，都会心生恐惧，尤其有过治疗经历的如输液，采血等，当再次见到护士，医生或穿白大衣的工作人员，就有恐惧的心理反应。

对仪器和器具的恐惧。由于患儿对治疗不理解，加之对治疗手段的不确定，即不知道可引起什么样的感受，这样就增加了恐惧感。在耳鼻喉科的治疗中，患儿最恐惧，反应最强烈的是鼻负压吸引置换，其次是波士球咽鼓管吹张。

家长的情绪对儿童的影响。陪护家长的态度对患儿的心理反应也起到一定的作用。如果家长接受过治疗或对治疗的认知程度较高，那么患儿的反应就倾向于配合和合作。另一方面，如果家长对治疗的态度不确定，犹豫不决则患儿哭闹就对家长的心理造成影响，从而动摇治疗的决心。如果家长的情绪激动，吓斥孩子，也会增加患儿的恐惧。

3.治疗前中后的护理

治疗前的护理。为了达到患儿配合治疗目的，护士在治疗前先向患儿和家长讲解具体的操作过程，然后家长再用患儿能够理解的语言说明治疗的目的;另一个做法是将患儿集中治疗，让有治疗经历的孩子先做治疗，让初治的孩子在旁边观看，起到示范和榜样的作用。

治疗中的护理。做治疗的时候，大孩子在护士的指导下会主动配合护士做准备工作，而小一些的孩子则需要护士与他们建立良好的沟通，取得他们的信任。例如：先询问叫什么名字，在哪个幼儿园等等，通过聊天，松弛他的情绪，再可以让孩子用手或脸感受—下波士球或橄榄头，以及用滴管将药液滴在脸上，让其感受一下，从而消除患儿的紧张情绪，愉快的接受治疗。

治疗后的护理。患儿完成治疗后，护士应对其表现给予表扬，必要时可将表扬扩大化，这对继续治疗和开展下一项治疗有积极的作用。例如，可以对患儿讲：“你是今天最勇敢的孩子，我会告诉其他小朋友的，我还会告诉你的爸爸，妈妈和你的老师的。”等等。

4.护士的心理品质的培养

护理工作从某种意义上讲是一门高尚的科学技艺。护理人员首要的任务是通过言行与交往为病人创造一个愿意治疗，保持良好合作的心理状态。[2]护士面对一个八个月大的婴儿——咽部异物***鱼刺***的病例，护士能做的最主要的是让患儿张口，以配合医生探明鱼刺的部位，这是用语言或者强制的方法都无法解决的。而且压舌板一进***腔，患儿只有吸允的动作，不张口。这时护士就采用奶瓶配合治疗，即在压舌板进***腔后，示意患儿看见奶瓶，这时患儿就会有要奶吃的意向，自然的张口，从而解决了这个问题。

工作中，护士可以用患儿熟悉的易于理解的语言对其进行疏导，安抚，松弛紧张的情绪，使其对治疗过程有简单的认知，增加安全感;还可用肢体接触来沟通：如握手，抚摩患儿的脸，赞美起眼睛大而明亮等，使其有被关爱，被喜欢的感觉，会主动配合治疗。曾经有一位四岁的小女孩拒绝做鼻负压吸引置换治疗，护士就和她坐在一起，挨得很近，并拉者她的手，用很小的声音与她交流，把治疗的过程讲述一遍，结果小女孩就主动接受治疗了。护士不仅要有一颗爱心和耐心，还要有一颗童心，蹲下身来，拉近与患儿的距离，多鼓励，少批评，用“软硬兼施”的方法使其配合治疗，尽量避免使用强制措施，以免为再次治疗留下恐惧的心理体验[3]。

5.结论根据对患儿进行行为状况的判断，给患儿实施个性化的心理护理，强呼叫真诚与爱心来关爱每一个患儿，绝大多数患儿均能表现出较好的合作态度，与护士结下友情，并使护理、治疗等工作能够较顺利完成。

参考文献?

[1]刘义兰，王桂兰，任小英等.优质护理的指征：住院患者观点的调查[J].中华护理杂志，2004，39***9***：641-643.?

[2]马文元，姜潮，医学心理学[M].大连：大连出版社，1997，270?

[3]高蔚虹，儿童牙病诊疗中的人文关怀[J].医学与哲学杂志，2008，4：66

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