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栎皮黄素的医学论文

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栎皮黄素的医学论文

有实验证实大蒜素具有预防胃癌发生的作用,其对胃液分离出的硝酸盐还原菌的生长,及其产生亚硝酸盐的能力均有 明显的抑制作用,可降低人体胃液中亚硝酸盐含量,从而降低患胃癌的风险。用大蒜素治疗患者的免疫指标也表明,在接受治疗后,多数患者巨噬细胞的吞噬率及淋巴细胞转化率都明显升高。 cAMP是肿瘤细胞生长的阴性信号,任何途径提高 细胞内cAMP水平均可抑制肿瘤组织的生长,促使其分化。大蒜素可提高肿瘤组织内cAMP水平,可抑制肿瘤组织的过度生长增殖 ”。 解云涛等在大蒜素抑制小鼠S180生长的研究中,从透射电镜中观察到肿瘤细胞膜和核膜皱缩断裂,线粒体出现肿胀和空袍样改变,表明大蒜素对肿瘤细胞有直接杀伤作用。张桂梅等研究了大蒜素对巨噬细胞杀灭和抑制小鼠 S180肉瘤细胞、艾氏腹水癌细胞及肝癌细胞活性的影响,研究表明,大蒜素单独或与其它激活剂协同作用时,具有增强巨噬细胞的抗肿瘤活性作用,同时可增强某些瘤细胞对巨噬细胞介导的细胞毒作用的敏感性。 孙丽研究结果显示:大蒜素 能诱导肿瘤细胞凋亡,其原因可能和端粒酶活性下降有关。端粒酶活性下降后,端粒缩短,细胞有丝分裂受阻,导致细胞凋亡。有人用流式细胞法(FCM)分析癌细胞周期时,发现大蒜素可以阻滞肿瘤细胞从G1期进入S期,使G1期细胞堆积,进而抑制细胞的增殖 。有实验证明人肿瘤组织中存在表皮生长因子(EGF),EGF存在于癌细胞的细胞质中,在癌细胞核及无癌部分均未发现EGF,并提示癌组织中的EGF是由人肝癌细胞产生的。Moyer等证明大蒜素能显著抑制人肝癌细胞表皮 生长因子受体(EGFR)的表达,明显降低EGF刺激人肝癌细胞 造成的EGFR的上调,从而实现抑制癌细胞生长的作用。大蒜素还能抑制皮肤癌,结肠癌,食道癌,鼻咽癌,肝癌的增长。 原因之一是因为大蒜能防止自由基的形成 从而减小了损害 DNA、细胞膜和细胞蛋白的机会。

美国环境毒物学博士罗伯特.哈瑟瑞钻研环境毒物学,更深入探讨食物中所含有的诱发或抑制癌症基因的化学物质,建议利用9大类蔬果中所含的维生素和天然抗癌物质,达到防癌、抗癌的目的。这9大类超级防癌食物包括:洋葱类:大蒜、洋葱、韭菜、芦笋、青葱等。大蒜 大蒜的防癌功效来自其所含的巯基化合物(例如:二硫化二烯丙基),这类物质可以影响体内代谢及消除致癌物,进而保护人体的健康。有研究资料表明,在中国胃癌高发地区,多吃大蒜者同少吃大蒜者相比较胃癌发生的危险性要低得多。另外,众所周知,大蒜中含有能杀灭细菌的大蒜素,对许多人体消化道细菌有抑制作用,进而阻断人体内致癌物质亚硝胺的合成。需要说明的是,大蒜生吃时在空气中放置一段时间防癌效果最好。洋葱 葱、蒜和洋葱的防癌特别明显。美国医学家主张每人每天吃50克左右的洋葱预防胃癌,被誉为欧美的“蔬菜皇后”。洋葱含有硫质和人体必需的维生素,可清除体内废物,延迟皮肤老化,防止老年斑出现。它还含有在蔬菜中极少见的前列腺A1,这是一种能降血压的物质。洋葱还可治疗中风后遗症。洋葱内还含有丰富的具有抗癌效能的微量元素硒。硒是一种极强的抗氧化剂,能加速体内过氧化物的分解,使恶性肿瘤得不到分子氧的供应,从而起到抑制作用。同时,硒还可促使人体产生一种叫谷胱甘肽的物质,谷胱甘肽能用自身的科学“手铐”铐住致癌物质,使癌失去“毒性”,然后再通过消化道把它排出体外。洋葱中含有一种名为“栎皮黄素”的化学物质,是目前已知最佳天然抗癌物质之一。鱼类:鲟鱼、鲟鱼脑白金、鲨鱼软骨粉等。加拿大和美国的一些最新研究表明,鲟龙鱼软骨所含抗癌因子(生物有效活性成分)是鲨鱼软骨的15~20倍。鲟鱼脑白金中含有30%能提高人体免疫功能的“硫酸软骨素”;抗疲劳、增强体力的“角鲨烯”。含丰富的硫酸软骨素,其不包含脂肪酸、叶酸、其含量为鱼类之最,对于促进大脑发育、软化人体心脑血管及防止老年痴呆等均具有明显的作用;其蛋白质含量高,氨基酸组成齐全;本草拾遗记载:鲨鱼翅、鲟鱼骨(鲟鱼头骨脑髓,即鲟鱼脑白金),食之名目壮阳,延年益寿。经现代医学证明,它有降血脂、抗动脉硬化、消炎镇痛、恢复关节活动能力、增强人体软骨弹性,抗衰老、耐疲劳等功能。科学家发现,鲟鱼脑白金中含“防止肿瘤新生血管生长因子”,具有抗癌和防癌作用。

是的。大蒜中的锗和硒等元素可抑制肿瘤细胞和癌细胞的生长,实验发现,癌症发生率最低的人群就是血液中含硒量最高的人群。美国国家癌症组织认为,全世界最具抗癌潜力的植物中,位居榜首的是大蒜。大蒜味辛、性温,入脾、胃、肺经。具有温中消食、行滞气、暖脾胃、消积、解毒、杀虫的功效。主治饮食积滞、脘腹冷痛、水肿胀满、泄泻、痢疾、疟疾、百日咳、痈疽肿毒、白秃癣疮、蛇虫咬伤以及钩虫、蛲虫等病症。

今天给各位分享洋葱的功效作用的知识,其中也会对洋葱的功效作用及副作用进行解释,如果能碰巧解决你现在面临的问题,别忘了收藏本站,现在开始吧!本文目录一览:1、洋葱有哪些作用2、洋葱的功效与作用3、洋葱的功效与作用有什么呀?洋葱有哪些作用洋葱是大家都很熟悉的食材,洋葱独特的香味和营养价值对消食、润肠、祛痰、利尿和发汗等都有一定的作用,洋葱可以作为保健的食材食用。洋葱在烹调时吃法比较多,可以直接生吃、炒、凉拌等,而且在制作的时候还可以和很多食材一起做成美味的菜肴。洋葱的功效和作用1、洋葱营养丰富,且有辛辣的气味。可刺激胃、肠及消化腺分泌,增进食欲,促进消化,且洋葱不含脂肪,其精油中含有混合硫化物,可降低胆固醇,可用于治疗消化不良、食欲不振、食积内停等症状。2、洋葱中所含的微量元素硒具有很强的抗氧化剂,能清除体内的自由基,增强细胞活力和代谢能力,有防癌、抗衰老的功效。3、洋葱具有散播风寒的作用,这是因为洋葱鳞茎和叶子含有一种叫硫化丙烯的油脂挥发物,具有抗寒性,抗流感病毒的能力强。4、洋葱中含有一种名为“栎皮黄素”的物质,这是目前已知最有效的天然抗癌物质之一,它可以阻止体内变异的生化机制,从而控制癌细胞的生长,从而起到防癌抗癌的作用。5、洋葱中含有植物杀菌素如大蒜素等,因此具有很强的杀菌能力。吃生食洋葱能预防感冒。6、洋葱具有一定的提神作用,可以帮助细胞更好地利用葡萄糖,同时降低低血糖,补充脑细胞热能,是糖尿病、神志萎顿患者的食疗佳品。7、洋葱还含有某些钙,近年来,瑞士科学家发现常吃洋葱可提高骨密度,有助于防治骨质疏松。8、洋葱是唯一已知含有前列腺素A的物质。前列腺素A可扩张血管,降低血液黏度,从而产生降血压,可减少外周血管,增加冠状动脉血流量,防止血栓形成。抵抗人体内儿茶酚胺等升压物质的作用,又能促进钠盐的排泄,从而使血压下降,常吃对高血压、高血脂、心脑血管病的人都有保健作用。适合洋葱人群1、高血压、高血脂、动脉硬化等心血管疾病、糖尿病、癌症、急慢性肠炎、痢疾、消化不良等人群尤其适合。2、凡是有皮肤瘙痒的病,患眼疾和胃病的人少吃,肺胃发炎的人少吃。此外洋葱辛温,热病患者应慎食。3、洋葱不宜一次吃太多,容易导致眼糊和发热。4、洋葱所含的香辣味对眼睛有刺激作用,患眼疾、眼睛充血时,不宜切洋葱。洋葱的功效与作用洋葱,根茎类蔬菜,带有一种独有的香气。它不仅营养价值高,还具有很多独特的功效与作用。不少的医学研究表明,洋葱有以下八个方面的功效与作用:1、洋葱营养丰富,且气味辛辣。能刺激胃、肠及消化腺分泌,增进食欲,促进消化,且洋葱不含脂肪,其精油中含有可降低胆固醇的含硫化合物的混合物,可用于治疗消化不良、食欲不振、食积内停等症。2、洋葱所含的微量元素硒是一种很强的抗氧化剂,能消除体内的自由基,增强细胞的活力和代谢能力,具有防癌抗衰老的功效。3、洋葱具有发散风寒的作用,是因为洋葱鳞茎和叶子含有一种称为硫化丙烯的油脂性挥发物,具有辛简辣味,这种物质能抗寒,抵御流感病毒,有较强的杀菌作用。4、洋葱中含有一种名炎“栎皮黄素”9的物质,这是目前所知最有效的天然抗癌物质之一,它能阻止体内的生物化学机制出现变异,控制癌细胞的生长,从而具有防癌抗癌作用。5、洋葱中含有植物杀菌素如大蒜素等,因而有很强的杀菌能力。嚼生洋葱可以预防感冒。6、洋葱有一定的提神作用,它能帮助细胞更好地利用葡萄糖,同时降低血糖,供给脑细胞热能,是糖尿病、神志萎顿患者的食疗佳蔬。7、洋葱中还含有一定的钙质,近年来,瑞士科学家发现常吃洋葱能提高骨密度,有助于防治骨质疏松症。8、洋葱是目前所知唯一含前列腺素A的。前列腺素A能扩张血管、降低血液黏度,因而会产生降血压、能减少外周血管和增加冠状动脉的血流量,预防血栓形成作用。对抗人体内儿茶酚胺等升压物质的作用,又能促进钠盐的排泄,从而使血压下降,经常食用对高血压,高血脂和心脑血管病人都有保健作用。洋葱的功效与作用有什么呀?第一,首先洋葱可以起到预防癌症的功效,因为洋葱中富含的硒元素和槲皮素是一种非常好的抗氧化剂,它可以刺激人体的免疫功能,从而起到抑制癌细胞的风裂和生长,从而起到阻止那些有毒物体对我们人体的侵入和危害,所以多吃洋葱可以预防癌症。再次多吃洋葱还可以起到预防和治疗感冒的作用,因为洋葱中味道辛辣,具有祛除风寒的功效,从而起到预防和治疗感冒的作用,所以我们尤其是在寒冷的冬季多食用一些洋葱。第二,其次洋葱还可以起到抗老化的功效,因为洋葱可以起到控制血糖,让体内蛋白质成分充足,当然也可以间接的补充人体蛋白质的不足,从而延缓衰老,从而起到抗老化的作用。当然洋葱中富含的可溶性食物纤维能刺激肠,从而起到治疗和预防便秘的功效,所以为了经常的清理我们的肠道,让我们远离一些肠道疾病的困扰,所以我们也要在平时的饮食中多吃一些洋葱。洋葱还可以起到清理血管的作用,因为洋葱可以起到溶解纤维使我们的血管流通更加通畅无阻,所以对于那些高血脂。高血糖以及血稠的患者我们更加要多吃一些洋葱,当然对于没有此类现在的人群来说,也要多吃洋葱来预防此类疾病。最后洋葱也是我们那些爱美女士的美味佳肴,因为洋葱还可以起到美容美白的作用,因为洋葱中所含的微量元素可以抑制黑色素的沉淀,从而去除皮肤的湿疹,色素等,从而起到美白养颜的功效洋葱的功效作用的介绍就聊到这里吧,感谢你花时间阅读本站内容,更多关于洋葱的功效作用及副作用、洋葱的功效作用的信息别忘了在本站进行查找喔。

黄连素的医学论文

药学论文选题(一)

1.非甾体抗炎药物的合成及抗炎镇痛活性的研究

2.硫杂杯芳烃金属配合物的合成及抗癌活性研究

3.奥沙普嗪的化学结构修饰研究

4.分蘖葱头中甾体皂苷成分的分离和鉴定

5.新型选择性环氧合酶-2抑制剂的研究

6.锰超氧化物岐化酶模拟酶的研究进展

7.吡唑衍生物类环氧合酶-2抑制剂研究进展

8.呋喃酮衍生物类环氧合酶-2抑制剂研究进展

9.硫杂杯芳烃的研究进展

10.氯化镉对人体的毒性及其机制研究进展

11.某院抗菌药物使用调查分析

12.感冒药使用情况调查分析

13.住院患者抗菌药物使用情况调查分析

14.某院某科抗生素使用调查分析

年我国抗生素市场分析

16.某种类药物不良反应及合理应用

17.临床抗感染药物使用的调查分析

18.抗肿瘤药物的研究进展

19.抗病毒药物的现状与研究进展

20.临床抗生素应用调查分析

药学论文选题(二)

1.褪黑素药理作用研究进展

2.临床常用降压药物的研究进展

3.环氧合酶2抑制剂的研究进展

4.抗大肠杆菌的中草药研究进展

5.左咪唑抗肿瘤作用研究进展

6.青霉烯类抗生素药理学研究进展

7.提高药理学教学质量探讨

8.浅谈药理学创新课堂教学

9.大肠杆菌对氟喹诺酮类药物耐药机制研究进展

10.黄连素药理学研究进展

11.绿原酸药理学研究进展

12.槲皮素药理学研究进展

13.氟喹诺酮类药物不良反应研究进展

14.头孢类药物不良反应研究进展

15.中草药抗真菌研究新进展

药学论文选题(三)

1. 氨基胍对蛋白糖基化大鼠模型的作用

2. 氧化应激实验模型的建立及抗氧化活性研究方法

3. 药物血浆蛋白结合率测试平衡透析法的优化

4. 小鼠白内障模型晶体和血浆中谷胱甘肽的测定

5. 海洋微生物活性物质研究

6. 丹参的化学成份分离及其抗氧化活性研究

7. 红丝线草对高脂高糖诱致脂肪肝的保护作用

8. 苦茶(Camellia assamica )的降血糖活性研究

9. 中药猴耳环的抗炎作用研究

10. 四君子汤对衰老小鼠学习记忆能力的影响

11. 龙葵总碱抗肿瘤作用的初步研究

12. 灵芝化学成分研究

13. 穿心莲的化学成分研究

14. 中药溪黄草的物质基础研究

15. TMXY注射液高效液相色谱指纹图谱的初步研究

16. 龙葵抗癌活性成分研究

在医学领域中,中药学是实践性很强的专业学科,不仅要求学生掌握扎实的理论知识,还要求学生具有较强的动手、分析和解决实际问题的能力。下面是我为大家整理的中药学 毕业 论文,供大家参考。

浅谈临床中药学的学科建设与人才培养

临床中药学是指在传统中医药理论的指导下,以患者为主体,研究中药或其制剂在人体内的作用及机制与临床用药的合理性、有效性、安全性评价及应用规律的综合性学科。近年来,随着西药临床药学在各医疗机构的深入,临床药学在不良反应监测、合理用药及作用机制研究等多方面显示出独特的优势。

但是,由于中药与西药在结构、配伍、功能主治等各个方面的巨大差异,西药临床药学在中成药、中草药方剂方面的应用捉襟见肘,故以传统中医药理论与临床药学为背景的临床中药学应运而生[1-3]。临床中药学作为一个新兴学科,其学科建设及人才培养等方面均处于摸索阶段,本单位于2015年成立临床中药学硕士招生点,且于当年成功招生,现对该学科的学科建设、人才培养的方案及 经验 做一归纳 总结 ,以供同仁参考引智。

1 培养对象及培养目标

与西药临床药学类似,临床中药学是以向医疗机构提供具有临床及科研能力的临床中药师为最终目标的学科,而为满足临床的需求,临床中药师需具有中医学、中药学及科研等多重 教育 背景及能力,故临床中药学的培养对象需至少具有中医学或中药学的本科教育背景,在培养过程中,需掌握为患者提供安全、有效、经济、合理化用药的 方法 与手段,并以在临床实践中发现中药问题、解决问题为最终培养目标[4-6]。

2 培养模式及培养方案

培养时限及安排

本学科的培养时限为3年(6学期),第1学期于校本部完成理论课的学习,第2学期至第5学期于本单位着重进行临床实践及科研,第6学期完成学位论文及答辩,即“1+4+1”的培养模式。

培养方式

本学科由研究生导师、医院药学部门及行内专家组成导师组,对研究生进行指导及培养。自研究生入学始,导师组根据培养方案、课题背景及个人特点讨论并制定培养方案,并于研究生完成理论课学习后开始实施。研究生需定期向导师组汇报学习及课题进展情况,导师组对存在的问题进行指导或纠正,并组织专家进行开题、中期汇报、答辩等环节。

理论课培养方案

本学科的理论学习目标旨在思想政治端正的前提下,拥有基本的科研思路及专业理论知识,故将课程分为3种类型:公共必修课、专业必修课及专业选修课,见表1。公共必修课进行政治思想、自然辩证法及英语的学习;专业必修课进行科研思路及科研统计方法的培养;专业选修课则是根据研究方向的需求及个人兴趣,个性化地进行专业知识的储备(至少选修3门)。

值得一提的是,由于临床中药学正处于萌芽阶段,其课程类型并不丰富,无法满足各个研究方向对理论知识的摄取,故允许研究生于其他教育部直属院校修习相关专业选修课,成绩合格后,学分亦予以承认。此举不仅满足了各研究方向对理论知识的要求,更能促进该学科的迅速发展与完善。

临床实践培养方案

总体要求与目标 临床中药学是与临床医学密不可分的学科,故需本专业研究生亲身融入到临床工作中去,这是整个培养历程中的重头戏,故临床实践的总学程为24个月(4学期),并坚持理论与实践相结合且着重实践的原则,以研究生毕业后具备临床中药学实践技能及自主解决中药学问题的能力为总体目标,参照西药的《住院药师规范化培训标准》进行临床实践培养,由导师及轮转科室的临床教师对研究生进行临床实践培养[7-9]。

实践内容与安排 本学科临床实践主要分为2个阶段,各阶段学程均为12个月。

(1)通科实践阶段

该阶段需研究生在医院药学部门各岗位轮转完成,其包括门诊药房、中草药房、病房药房、药库、药检室、制剂室等部门,旨在通过实践,熟悉并掌握临床中药师的主要职业技能。

①门诊药房培养方案 研究生于该岗位需掌握处方审核、调配及发药的基本技能;需熟悉药品不良反应呈报方法及流程与“精、麻、毒、放”等特殊药品的管理办法与流程;需了解“药品管理法”、“处方管理办法”等法律法规文件,中成药的用药特点及用药原则,特殊人群用药特点及用药原则。

②中草药房培养方案 研究生于该岗位需掌握中草药处方审核、调配及发药的基本技能;熟悉至少100种常用中药饮片的鉴别特点,特殊饮片的管理方法与流程;了解煎药规程、操作及设施维护,煎药成品的质量控制技术。于该岗位实习约3个月。

③病房药房培养方案 研究生于该岗位需掌握常用中成药的名称、功能主治、规格、用法用量、适应证、禁忌证、不良反应及注意事项,与审核医嘱、调配及发药的基本技能,“麻、精、毒、放”等特殊药品的管理办法;需熟悉药品不良反应关联性评价方法,特殊人群用药特点及用药原则,药房自动化设备的使用及维护,需了解病区基数药品的管理办法。于该岗位实习约3个月。

④药库培养方案 研究生于该岗位需掌握中药饮片的鉴别与保管方法,中成药采购、贮存工作流程和要求,特殊药品的贮存方法;需熟悉药品价格信息管理,医院药事制度及药品采购管理规程;需了解药物经济学基本知识。于该岗位实习约1个月。

⑤药检室培养方案 研究生于该岗位需掌握药品的质量管理方法及常用医院制剂检验方法;需熟悉药品质量控制工作的内容及流程,“药品管理法”及《中国药典》中关于药品质量检测的相关内容,需了解药品质量问题追踪流程与评估 报告 。于该岗位实习约1个月。

⑥ 制剂室培养方案 研究生于该岗位需熟悉中药煮提操作方法,中药前处理、提取、精制、制剂成型等技术;需了解中药材炮制方法,中药特色技术传承。于该岗位实习约1个月,需至少完成10个批次的制剂配制,需至少进行1次日常设配的维护。

(2)专科实践阶段

该阶段分别在临床中药学室与各临床科室完成,研究生通过在临床中药学室的学习,掌握临床中药师的基本工作流程与技能,再根据各导师的研究方向及课题背景,选择某个临床科室,进行较为深入的临床中药学专科实践。在导师与临床带教老师的指导下参与日常医疗活动,培养临床思维及处理临床中药问题的能力。

①临床中药学室培养方案 研究生于该岗位需掌握审核医嘱及干预技能,治疗药物监测数据分析与评估,提供个体化用药建议,中药的治疗原则或治疗指南,药物信息检索和评估,药物咨询,患者教育,药历书写,与医护患的沟通技能;需熟悉药学监护计划的制定与 实施方案 ,特殊人群用药特点及用药原则,临床中药学室工作内容和流程;需了解药学查房,临床会诊及病例讨论。

② 临床科室培养方案 根据导师的研究方向或临床需要,将研究生派往相关临床科室,通过与医生、护士、患者的交流,发现及解决临床中的中药问题,在具体的临床实践中提高对临床中药学知识与技能的运用能力,同时通过专业化中药学服务,规范临床用药,促进医生与患者安全、有效、经济、合理地用药。

科研培养方案

研究生在导师的指导下,根据研究方向及课题背景,自主查阅文献资料,结合临床中药问题,确定选题,撰写开题报告及文献综述。于第三至第四学期在学院内进行开题考核,考核专家小组主要就研究课题的科学性、可行性及临床实用价值三方面进行评议。

根据考核专家小组的意见,进一步修改选题内容并制定详细的科研计划后,深入基层现场和中药学工作第一线,围绕中药临床应用研究与评价、个体化用药与实践、药物安全性与用药安全等方面展开研究,最终获得具有科学性、严谨性和一定实际参考价值的结论或解决方案,并撰写毕业论文。

3 思考与设想

学科建设与人才培养之间的关系相辅相成,它们均以“人”作为主体,学科建设的最终目的即为培养人才,培养出的人才更能推动该学科的迅猛发展[10-12],对于临床中药学这一新兴学科更是如此。该学科的建设始终是以向医疗机构提供临床中药师作为出发点及最终目标,只有专业人才的输出与配置,才能真正规范临床合理用药,而临床中药师在临床实践及对研究生的“帮、传、带”中,又可促进该学科向规范化、合理化发展。就本单位对该学科的建设方案,提出以下几点思考与设想。

整合教学资源,扩大培养规模

诚然,临床中药学这一学科现阶段正处于摸索阶段,缺乏公认的、规范化的人才培养流程,故在本阶段的第一要务即为整合现有的全部临床、教学、科研资源,努力为研究生提供一个丰富、正规、严谨的培养环境,供其在学有所专、学有所长的基础上,开拓眼界,无缝接轨临床。第二方面,各医科院校应开设临床中药学专业,扩大招生份额,使本专业的人才数量呈梯度增长,以免出现人才断层。第三方面,应加速学科带头人的选拔与培养,发挥“领头羊”的作用,在个别单位形成优势学科,迅速推动该学科的建设。

政策适度支持,规范培养模式

作为一个新兴学科,没有政府卫生部门及各医疗单位的支持会举步维艰,而临床中药学能够促进临床安全、有效、经济、合理用药是有目共睹的,故望决策者们加大对该学科的建设,以促进其快速发展[13-15]。另一方面,临床中药学应参照西药临床药学的培养模式,于较有专业实力的三甲医院设立临床中药师培训基地,选拔各基层单位的中药师进行为期1年的规范化培训,结业后对考核合格者颁发临床中药师证书,以规范各单位的临床中药学工作。此外,还应大力开展各种在职培训及继续教育,这一方面可以迅速扩大临床中药学的培训范围,另一方面也促进了各单位中药师的技能提高及专业延伸。

吸纳多学科知识经验,发挥中医药独特优势

临床中药学本属一交叉学科,是中医学、中药学、西药临床药学、循证医学及临床科研等多学科结合的产物,故该学科的建设不应仅局限在现有师资的教学上,应根据不同研究方向的特点,制定个性化的培养方案,充分汲取其他学科优势,同时也丰富了本学科的内容与深度,本单位的理论课跨校选课即是在此方面的一大突破!

当然,临床中药学的立身之本乃传统中医药理论,故在学科建设与人才培养方面不能完全套用西药临床药学的培养模式,该学科必须依据传统中医药理论,发挥中医药的特点,围绕中成药配伍、中西药复方制剂与中西药配伍、中草药剂量与煎服法、不良反应监测、临床用药咨询及中药宣传与教育等方面开展工作,并以临床用药咨询、中成药处方点评为切入点,规范医护患安全、有效、经济、合理地使用中药。

结语

诚然,本单位于2015年刚刚开展临床中药学的学科建设与人才培养,其各个方面的建设均在摸索,恰恰与临床中药学在国内的现状相一致,但我们相信,通过大家不断的探索、挑战与尝试,最终会摸索出一条适合临床中药学快速发展的特色之路;临床中药师也会随着在临床的发光发热得到医生、护士、患者的信赖与支持!望同仁们共同努力,共铸临床中药学明日之辉煌!

浅谈中药学发展的前景

继承和发展是前提,发展是最好的继承,中药学发展离不开中西医药学结合。然而,无论是中药学发展还是中西医药学结合,在当前都还存在一些令人困惑不解的问题。其中既有理解的问题,也关系到科学观念的转变。现以中药学科学探讨对此问题作如下探讨。

1中药学现代研究的困惑与思考

中药西药化

以往所进行的中药学科学研究,大多探讨的都是中药西药化。因为无论它们是怎样表述的,其核心都是从现有的中药中寻找、分离及提纯所谓的“有效成分”或化学单体,其针对的大多都是西医学的疾病,而这不正是西药的发展历程吗?如青蒿素、黄连素等,大都失去了中医药学理论的表述和应用原则,我国《药典》也已将它们归入西药收载。中药西药化也许是新西药发现或创制的一条捷径,然而,其作为中药发展之路尚有明显的不足之处。其一,从已有的中药西药化的结果来看,其虽然有成功的范例,但与整个中药的数量比较就显得非常之少。其二,从西药目前的发展状况来看,现代西药的发展本身就似乎陷入了一个走不出的“迷宫”。鉴于已有药物的临床毒副作用和病原耐药性等问题,人们忍痛地否定了一批又一批药物的使用价值,不断寻求合成新的药物。

中西药合用

中西药合用最早可以追溯到张锡纯的《医学衷中参西录》。由于中药辨证与西药辨病治疗侧重和经验积累的不同,使中西药合用在很多情况下都收到了好于单纯中药或西药的临床疗效。然而,由于中西药分属于两个不同的医学理论体系,其临床适应症也各有不同,在没有合适的结合理论指导的前提下,尤其是在当今西医药学理论愈来愈强势,中医药学理论愈来愈弱化的条件下将它们合用,不仅难免发生用药理论和方法上的牵强附会与偏差,而且亦会常常影响它们的临床疗效,甚或导致严重的临床毒副反应发生。

2中医药学科特点认识

整体大于部分之和

“整体大于部分之和”是古希腊的一个哲学观念。然而,由于在“单因素线性分析” 上所取得的卓越成就,现代医药学乃至整个现代科学都将这一点忽略了。如现代医药学不仅注重对疾病发生的每一种因素的单独认识与把握,其虽然也用复方,或在处方中也常有两种以上的药物使用,但多是针对不同“病因”而各自为战的大拼盘;其也重视药物之间的相互作用,但其多局限于两种药物之间。而中医药学辨证施治不仅在诊断上强调要“四诊合参”,形成一个整体“证候”,而且在治疗上,也是采用君臣佐使理论将其多味中药组成为一个整体处方来进行试验与观察的。如研究发现,龙胆泻肝汤与关木通加六味地黄丸及关木通加滋阴药的配伍,能显著减少其煎液中的马兜铃酸A含量;关木通加利水药与关木通加清热药,其煎液中的马兜铃酸A含量减少不显著;而关木通加甘草与关木通加附子,均可显著地增加其煎液中的马兜铃酸A含量。关木通经过炒焦、与滑石粉炒和与麦麸炒后,其煎液中的马兜铃酸A含量均有显著性降低(P<)[1]。当代名医用附子,李可最大量一昼夜达600克,祝味菊最大量在45克,姜春华用9克,而李翰卿则用克治愈过心衰的患者,其间最大相差达到2000倍,而都取得了“起沉疴”的临床疗效[2]。这用传统科学的理念是无法理解的,对此应该引起我们足够的重视。

整体并不等于宏观

整体观念是中医药学的一大优势,但整体并不等于宏观。后者只是对宏观规律的认识与把握,前者则强调事物之间的相互联系与相互作用。由于事物之间的相互联系与相互作用,使整体具有了“非线性”与“整体大于部分之和”等复杂性科学的特点;从而使其整体的特性不仅取决于其物质的构成,而且更是由物质之间的关系与构成方式来决定的。如“蝴蝶效应”只能在特定的复杂气象条件下产生;由于中药的配伍、剂量与炮制等不同,使其处方的作用有很大区别等等。那么,中药学发展不仅要重视其有效成分等物质性研究,更不能忽视对其复方配伍、炮制及其临床辨证施治规律等的认识。中药的疗效与毒性,既不能唯成分而论,也不能简单地依据剂量的大小来确定;而是要综合考虑其辨证施治、处方配伍与药材炮制等诸多因素。

整体认识需要微观化但必须转变科学观念

整体认识不仅需要微观化,而且可以随着认识方法与观察指标的微观化而微观化,只是要以复杂性科学的观念为指导。这是因为:(1)证候状态的认识、分析与处理,不断需要新指标、新方法与新药物来提高、发展与丰富其水平、能力与手段。如有人将显微镜(及电子显微镜、X光、B超等)称为“放大眼”,把听诊器等叫做“放大耳”,它使我们看到和听到了以往未能见到的现象。再如温病学向称湿温缠绵难愈,因湿邪重着黏腻,湿与热合,如油入面;但诸如肠伤寒、钩端螺旋体病、布鲁氏杆菌病等湿温类温病,今天已知并非“缠绵难愈”,因为用特效抗生素治疗,多能迅速遏制病情[3]。(2)中医药学的辨证施治或对证候状态的认识、分析与处理,虽然说传统上以宏观指标与天然的动植物药物为主;但其并不是一成不变的,而且每一次随着新指标、新药物与新方法的引进,都给其临床疗效与辨证施治规律的认识带来了飞跃与发展。中医药学现代研究既要重视对每一种因素、每一种药物甚或单体物质的作用特点与规律的认识,更不能忽视对中药复方综合作用、处方配伍、剂量与炮制,尤其是其临床辨证施治规律的研究;并在新的历史条件下,在不断引进新指标、新药物与新方法的基础上,总结出新的辨证施治(证候状态分析与处理)规律,以更好地丰富与发展中医药学。

随着医学的发展,中西药搭配使用越来越普遍了,但是两者搭配也有一些禁忌的。下面是我带来的关于中西药配伍禁忌论文的内容,欢迎阅读参考!中西药配伍禁忌论文篇1:《中西药配伍禁忌》 摘要:中西药联用在临床日趋普遍,如若配伍不当,则易发生一系列变化,从而引起疗效降低,增加毒副作用或发生药物不良反应。从药物配伍时发生的变化,谈谈对药动学,药效学的影响,目的在于提醒临床,注意中西药配伍的变化,避免不良反应的发生。 关键词:中西药配伍;相互作用;配伍禁忌 大量的临床实践表明,中西药合理应用具有提高疗效,降低毒副作用,扩大治疗范围,缩短疗程等优点,但中西药之间的相互作用是错综复杂的,如配伍不合理,会产生单一药没有的不良反应,合用后产生拮抗作用,甚至增加毒性。因此深入探讨中西药的配伍变化,对临床中西药合用的药物治疗具有一定的指导意义。如下从几个方面对中西药配伍产生的相互作用做一简析。 1 对药动学的影响 对吸收的影响 理化因素对吸收的影响 由于中药成分复杂,所以中西药合用产生的理化变化对药物吸收的影响也是多方面的,是中西药相互作用对吸收影响的主要因素。它包括中西药成份之间的络合、螯合、吸附等作用,根据中药的成分,分别从以下几个方面说明。 ①络合、螯合作用对吸收的影响:主要含有钙离子、镁离子、铝离子铁离子、铋离子等阳性金属离子的中药及其制剂不宜与四环素类、异烟肼等配伍。因此类药物结构中含有酰胺基和多个酚羟基,与含上述金属离子的中药合用后。生成难溶性的络合物或螯合物,影响药物的吸收。含钙离子的中药:石膏、海螵蛸、石决明、虎骨、龙骨、龙齿、牡蛎、蛤壳、瓦楞子等;含铝离子的有明矾;含铁离子的有代赭石、自然铜、禹余粮;含铁、镁离子的有礞石;含镁、铝离子的有滑石;含铁、镁、铝的有磁石;含铁、铝、镁、钙的有赤石脂,钟乳石等。含鞣质较多的中药可与维生素B1、B6形成螯合物使两者的作用均受影响。 ②形成难溶性盐影响吸收:含有雄黄、朱砂、鞣质成分的中药及其制剂遇部分西药易形成难溶性盐影响吸收。雄黄的主要成分为AsS,这类药物与含有铁盐的西药同服时,可发生化学反应,生成硫化砷酸盐,不利于机体吸收,导致其疗效降低;朱砂的主要成份为硫化汞,含朱砂的中药和中成药与还原性溴化钾、碘化钾、三溴合剂配伍时,汞离子可与溴或碘络合生成溴化汞或碘化汞沉淀,腐蚀胃肠道黏膜引起出血,引起药源性肠炎;含有鞣质成份的中药遇铁剂形成不溶性沉淀,沉淀物不能被小肠吸收;含有鞣质较多的中药可与地高辛等强心药生成盐沉淀,难于吸收;含有有机酸成份的中药可与钙离子、镁离子、铝离子等金属离子发生中和反应,生成相应的盐,不利于吸收。 ③吸附作用影响吸收:煅炭的中药如血余炭、蒲黄炭、炮姜炭、地榆炭、棕榈炭等,在炮制过程中可生成大量具有吸附作用的活性炭,使煅炭中药在胃肠道中产生强大的吸附作用,能吸附蛋白质、维生素、生物碱、激素、抗生素等,所以各种酶制剂、维生素及抗生素不宜与之联用,由于其吸附作用,影响其吸收;吸附作用还表现在含鞣质的中药及其制剂中,因为鞣质具有吸附作用,可使上述药物的透膜吸收减少。含鞣质较多的中药有大黄、虎杖、五倍子、石榴皮、侧柏叶、地榆、枣树皮、仙鹤草等。 酸碱因素对吸收的影响碱性较强的中药不宜与酸性较强的中药合用,而含有机酸的中药不宜与在碱性环境中吸收的中药合用。碱性中药如硼砂、煅牡蛎、女金丹等,可使氨基糖苷类抗生素等药物在碱性条件下排泄减少,吸收增加,血药浓度上升,同时增加脑组织中的浓度,使其毒付作用增强,故长期应用时要进行血药浓度监测;相反与使尿液酸化药物诺氟沙星、呋喃妥因、吲哚美辛、头孢类抗生素合用时,使此类药物的解离度增多,排泄加快,使作用时间和作用强度降低;冰硼散可使尿液碱化,增加青霉素与磺胺类药物的排泄速度,降低药物的有效浓度,使其抗菌作用明显降低;含有有机酸的中药如乌梅、山楂、五味子、山茱萸、木瓜、陈皮、川芎、女贞子等中药及其制剂,可使磺胺类及大环内酯类药物的溶解度降低,增加肾毒性,引起结晶尿或血尿;红霉素在碱性条件下作用强,当与山楂冲剂同服时,可使血浆pH值降低,导致红霉素分解,失去抗菌作用。 含有皂苷的中药如人参、三七、桔梗等中药不宜与酸性较强的药物如维生素C同服,酸性环境中皂苷易在酶的作用下水解而失效;含有蒽醌类物质的药物如大黄、虎杖、何首乌等在碱性溶液中易氧化失效,故不可与碱性药物同服。 药理因素对吸收的影响 中西药合用常常产生药理性的拮抗作用或增加毒副作用。如含蛋白质及其水解物的中成药珍珠丸、清热解毒丸等不宜与小檗碱同服,因其所含蛋白质等成份水解生成的多种氨基酸可拮抗小檗碱的抗菌效果,影响其抗杆菌的疗效;含氰苷的中药如杏仁、桃仁、枇杷叶等,如与中枢镇咳药长期配伍,中药所含氰苷在胃酸作用下经酶水解生成具有镇咳作用的氢氰酸,可在一定程度上抑制呼吸中枢,二者联用加重中枢镇咳药抑制呼吸中枢的作用,产生不良反应。因此含氰苷的药物不宜与吗啡、杜冷丁等麻醉、镇静、止咳药及氨基糖苷类、多黏菌素类合用,严重者可致呼吸衰竭;含强心苷的中药如夹竹桃、万年青、福寿草等与羧苄西林、两性霉素B联用可引起低钾血症,低钾血症可增加心肌对含强心苷类药的敏感性,诱发中毒反应;含酶的中药如神曲、麦芽、豆豉及其制剂,不宜与抗生素类同服,产生拮抗作用,不仅降低前者的药物活性,也降低后者的抗菌活性,如果联用要间隔3h。 其它 因素对吸收的影响甘草、鹿茸、何首乌具有糖皮质激素样作用,有水钠潴留和排钾效应,还能促进糖原异生,加速蛋白质和脂肪的分解,可使甘油、乳酸等各种成糖氨基酸转化成葡萄糖导致血糖升高,从而减弱胰岛素、甲苯磺丁脲、格列本脲等到降血糖药物的疗效;含碘的中药与异烟肼合用,在胃酸条件下,碘与异烟肼发生氧化反应,可使后者的抗痨作用下降;银杏叶与地高辛合用,可提高主动脉内皮细胞钙离子水平,使地高辛的血药浓度明显升高,易引起中毒,临床上两药合用时,注意适当降低地高辛的剂量,进行血药浓度监测;红霉素不宜与穿心莲同服,因红霉素可抑制穿心莲促白细胞的吞噬功能;含颠茄类生物碱的中药及制剂,不宜与强心苷类同服,因为颠茄类生物碱可抑制胃排空和肠蠕动,使强心苷类药物吸收增加,易引起中毒;颠茄类生物碱药物与红霉素合用时,可使红霉素在胃内滞留时间延长,被胃酸破坏而降低疗效。 对分布的影响 中西药配伍后,不同的药物的血浆蛋白结合率不同,使药物的血药浓度发生变化,从而影响其组织分布。如绣球葡属植物和黑柳可以取代与血浆蛋白结合率高的西药华法林与血浆蛋白结合,降低华法林的血浆蛋白结合率,影响治疗效果;含有鞣质类化合物的中药在与磺胺类药物合用时,导致血及肝脏内磺胺类药物浓度增加,严重者发生中毒性肝炎。 对代谢的影响 肝药酶诱导剂的作用中药的醑剂、酊剂、流浸膏剂中不同浓度的含有乙醇。乙醇是常见的肝药酶诱导剂,在与西药如苯巴妥、苯妥英钠、利福平、二甲双胍等具有酶促用的药物合用时,使上述药物在体内代谢加速,半衰期缩短,药效降低。 肝药酶抑制的作用麻黄及含有麻黄的中成药如大活络丹、人参再造丸、哮喘冲剂、半夏露、通宣理肺丸等中成药,不宜与单胺氧化酶抑制合用,如痢特灵、优降宁、苯乙肼、甲基苄肼、异烟肼等。二者合用时,单胺氧化酶抑制可抑制单胺氧化酶的活性,使去甲肾上腺素、多巴胺、5一羟色胺等单胺类神经递质不被酶破坏,贮存于神经未梢中,而麻黄中的有效成份麻黄碱,可促使这些递质大量释放,可引起头痛、头昏、恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难、心律不齐、运动失调及心肌梗塞、严重可引起高血压危象。 对排泄的影响 尿液的酸碱性会影响肾脏的重吸收,酸化或碱化尿液可促进或减少药物的排泄。如山楂、乌梅等能酸化尿液,使利福平、阿斯匹林等酸性药物的吸收增加,加重肾脏的毒性反应;而与碱性药物四环素、大环内酯类药物合用时,使其排泄增加,疗效降低,其与磺胺类药物同服,使乙酰化后的磺胺溶解度降低,易在肾小管析出结晶,引起结晶尿或血尿。 2药效动力学的影响 若中西药配伍不当会使两者在疗效上产生拈抗作用,甚至产生严重的毒副作用。最常见的是甘草、鹿茸具有糖皮质激素样作用,会使阿斯匹林所致的溃疡的发生率增加,会使血糖升高,从而减弱降糖药的疗效;甘草与强心苷类药物合用,可使强心苷类药物中毒率增加;麻黄及含有麻黄的制剂不能与降压药合用,因麻黄碱可收缩动脉血管,使血压升高,台用时产生药理性拮抗。关于药理性的拮抗在影响吸收的因素中已经说过,对吸收的影响是药动学方面的,对药效学的影响是问题的另一方面,其结果是一致的,那就是影响临床联合用药的目的。 3讨论 上面主要阐述了中西药配伍对药动学和药效学的影响,由于中药成份的特殊性。中西药配伍的作用是错综复杂的,所以中西药配伍禁忌还不止于此,如中药注射液与常用输液间仍然存在着配伍禁忌,关于中西药配伍的问题还有待于在临床应用中引起注意,不断探索,使中西药合用更加合理,达到增加疗效降低毒副作用的目的。 中西药配伍禁忌论文篇2:《中西药配伍中的禁忌》 随着中西医结合的深入发展,中西药并用的机率也越来越高,因此,研究中西药之间相互作用就显得尤为重要。临床实践证明,有些中西药配伍应用,不仅不能提高疗效,反而使药物疗效降低,毒副反应增加,或引起药源性疾病,严重的甚至危及生命。现就近年来的临床研究如下。 1有些中西药联用,降低疗效 中西药联用生成难溶性络合物 含Fe2+、Fe3+、Mg2+、Al3+、Ca2+等多种二价以上金属阳离子的中成药,如桔红丸、明目上清丸、牛黄上清丸、牛黄解毒丸、清胃黄连丸、女金丹、朱砂安神丸、当归浸膏丸、复方五味子片、追风丸等,与四环素族抗生素、异烟肼联用,生成难溶性络合物,影响吸收,降低疗效。 中西药配伍形成沉淀,导致变性或失活 含鞣质的中药及中成药与金属离子制剂、强心苷、含氨基比林成分的药物等合用,能发生化学反应,使药物发生沉淀、变性、失活而降低药物疗效。含鞣质的中药及中成药与胰酶、淀粉酶、胃蛋白酶等合用,会使上述酶制剂灭活,降低其生物利用度,也能使多种抗生素、维生素B1、B6失去活性而影响其吸收利用。 黄连、黄柏、川乌、附子、麻黄、马钱子、洋金花、延胡索等含生物碱的中药及其制剂与酶制剂、金属盐类、碘化物联用,会产生沉淀反应,使药效降低或失去治疗作用。 中西药合用影响疗效 甘草、鹿茸及其制剂,如复方甘草合剂、甘草片、参茸片、鹿茸片等与本药降糖药胰岛素、优降糖、甲苯磺丁脲、降糖灵等同服,因甘草、鹿茸的类皮质激素功能有升血糖作用,多而降低了降血糖药物的疗效。 含乙醇的中成药,如国公药酒、骨刺消痛液等药酒,若与西药鲁米那、苯妥英纳、安乃近、胰岛素、甲苯磺丁脲等同服,因乙醇能增强肝药酶活性,使上述西药在体内代谢加速,从而降低疗效。 麻黄及其制剂的主要成分为麻黄碱,是交感神经兴奋剂,能对抗降压药的作用,故不宜与复方降压片、降压灵、胍乙腚等药物合用,也不宜与镇静催眠药如氯丙嗪等联用。 延胡索及其制剂不宜与咖啡因、苯丙胺等同用,因延胡索所含的生物碱有对抗中枢兴奋作用,而使药效降低。 含雄黄的的中成药,如牛黄消炎丸、六神丸、牛黄解毒丸、安宫牛黄丸等,不宜与亚铁盐、亚硝酸盐类同服,因雄黄的主要成分为ASS,可生成硫代砷酸盐使疗效下降。 2有些中西药联用,发生毒副反应 中西药联用,可能造成中毒 含大量有机酸的中药及制剂能增加呋喃妥因、利福平、阿司匹林、消炎痛等在肾脏的重吸收,加重对肾脏的毒性,故不宜长期合用。 含雄黄的中成药也不宜与硝酸盐、硫酸盐同服,因这些西药在胃液里可产生微量硝酸、硫酸,使雄黄所含的ASS氧化,增加毒性。 中药麻黄及制剂,不宜与洋地黄、地高辛、毒毛旋花子苷K等强心药配伍,因麻黄碱能兴奋心肌,而致心律加快,故增加强心药对心脏的毒性。 中西药配伍不恰当可发生危险 含麻黄的中成药,如大活络丸、人参再造丸、气管炎丸、气管炎糖浆、哮喘片、止嗽定喘丸等,若与西药单胺转化酶抑制剂如痢特灵、优降宁、闷可乐、苯乙肼等并用,因单胺氧化酶抑制剂口服后可抑制单胺氧化酶活性,使去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺等单胺类神经介质不被酶破坏而贮存于神经末梢中,而麻黄里的麻黄碱可促使贮存于神经末梢中的去甲肾上腺素大量释放,严重时可致高血压危象和脑出血。 桃仁、苦杏仁、白果、枇杷仁等含氰苷的中药及制剂若同麻醉、镇静、止咳等西药合用,会引起严重的呼吸中枢抑制,甚至使病人死于呼吸衰竭。 甘草及其制剂不宜与利尿酸、氯噻嗪类利尿药合用,因为合用能使血清钾离子浓度降低,有可能加重引起低血钾的危险。 中西药合用,有时可使用毒副反应增强 中药麻黄及制剂,不宜与肾上腺素联用,因麻黄碱有类似肾上腺素样作用,若与肾上腺素配伍应用,可增加后者的毒副作用。不宜与异烟肼联用,联用会使副作用增强;不宜与氨茶碱并用,虽二者均为平喘药,但临床观察表明,两药合用,疗效不仅不及单独使用,而且毒副反应如头痛、头昏、心律失常等的发生率明显增加。 含朱砂的中成药,如朱砂安神丸、健脑丸、人丹、七厘散、紫雪丹、苏合香丸、冠心苏合丸等,不宜与还原性西药如溴化钾、溴化钠、碘化钾、碘化钠、硫酸亚铁、亚硝酸盐等同服,以免生成有毒的溴化汞、碘化汞等沉淀物,引起赤痢样大便,导致药源性肠炎。 3小结 中药与西药的配合使用可能存在的的配伍禁忌也许不止这些,这就要求广大医药工作者在以后的工作和学习中不断 总结 和探索。 [参考文献] [1]谢惠民.合理用药[M].第4版.北京:人民卫生出版社,. [2]张象麟.药物临床信息参考[M].成都:四川科学技术出版社,. [3]夏秋欣.临床护理药理学手册[M].上海:文汇出版社,. [4]朱璐卡,胡国华,王井和,等.射干麻黄汤对小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效及血清IgE,IL-4,TNT-α水平的影响[J].中国中药杂志,2008,33(10):2265-2266. [5]李宁.关注中药注射剂临床应用[J].中国医药导报,2008,5(11):165. 中西药配伍禁忌论文篇3:《浅谈中西药联用及配伍禁忌》 近年来随着中西医结合治疗的深入发展,中西药联用的情况日趋普遍,且已成为我国临床治疗的重要和普遍的手段。中西药联合若用之得当则可产生协同作用甚至相加作用,达到增强疗效的目的,减低药物的毒副作用;反之如不了解各药物成分的性质,配伍不当,可降低药效甚至产生毒性[1]。因此,在临床治疗过程中应避免不合理的中西药配伍使用,保证用药安全有效。笔者就中西药联用的研究 方法 及临床常见的中西药配伍禁忌分析如下。 1 中西药联用的研究方法 药效学方法 此类研究方法是通过对如血压、血糖、血沉等临床可测数值的测定;或者通过对如头痛、咳嗽、溃疡愈合、抗菌活性等患者可感觉或临床可观察到的症状或现象的改变来评价配伍用药的结果。 药效学和药动学相结合的方法 这种方法既有药动学参数的采集,又有临床疗效的客观表现,使药物相互作用结果的判断更加趋于正确。 2 药物相互作用分类 传统的药剂配伍分类 ①理化的配伍变化:主要指药物伍用后产生沉淀、吸附、螯合、缩合、水解等理化反应;②药理的配伍变化:不利的药理伍用其结果可产生拮抗作用而影响疗效,使病情延误。如吗丁啉与654-2伍用可促进胃动力作用抵消;相加、协同作用增加毒副作用,如链霉素与庆大霉素伍用,抗菌作用增强,但耳毒性相加。 按药效学分类 主要指药物的药理作用相加、协同、拮抗。中西药之间的相互作用也可产生协同作用和拮抗作用。临床用药追求中西药的协同作用,但拮抗作用的机会同样也很多,这不但降低药效,而且还可导致不良反应发生,甚至诱发某些药源性疾病。例如:含钙离子的中药石膏、牡蛎、珍珠母等,对神经有抑制作用。与某些治疗心血管疾病的西药,如洋地黄类强心苷、心可定、心痛定等合用时可引起心律失常和传导阻滞。甘草、鹿茸具有糖皮质激素样作用,呈现水钠潴留和排钾效应,还可促进糖原异生,加速蛋白质和脂肪的分解,使甘油、乳酸及各种成糖氨基酸转化为葡萄糖。与水杨酸钠合用,能诱发或加重消化道溃疡的发病率;与强心苷类西药同服,可加重其毒性反应;与降糖药胰岛素、D860、优降糖等同服时,能产生相互拮抗,减弱降糖药的效应。与西药双氢克尿噻等排钾利尿剂合用,可导致低血钾症的发生。甘草制剂如甘草浸膏,不宜与利血平、降压灵、复方降压片等降压药并用。因甘草能可引起高血压及发生低血钾现象,与利血平等降压药物相拮抗。含麻黄碱的中药及其中成药,如复方川贝精片、莱阳梨止咳糖浆、复方枇杷糖浆等不宜与强心药、降压药合用。因麻黄碱具有兴奋心肌受体、加强心肌收缩力的作用,与洋地黄、地高辛等合用可使强心药的作用增强,毒性增加,易致心律失常及心衰毒性反应。另外,麻黄碱也具有兴奋α受体和收缩周围血管的作用,减弱降压药降压作用,使疗效降低,甚至使血压难以控制,严重者可使高血压患者的病情加重。 3 药物相互作用的处理原则 改变用药途径 如选择分开服用或注射用药,可避免直接的物理或化学作用和大多数影响药物吸收的配伍。 调整药量 主要指相加作用的配伍或监测血药浓度。 临床观察及血生化监测 主要指增加毒副作用的配伍。 拒绝调剂 无法用药剂方法解决的配伍应禁止伍用,请医师修改后再进行调剂。 4 配伍禁忌 四环素与异烟肼等不能与石膏、龙骨、牡蛎等含钙、镁离子丰富的药并用,因会生成难溶于水的络合物,影响前者的吸收,使疗效降低。 舒肝丸不宜与甲氧氯普胺合用,因舒肝丸中含有芍药,有解痉、镇痛作用,而甲氧氯普 胺则能加强胃肠收缩,两者合用作用相反,会相互降低疗效。 中成药止咳定喘膏、麻杏石甘片、防风通圣丸与化学药复方利血平、帕吉林不能同时服用,因前三种中成药均含有麻黄素,能使动脉收缩,升高血压,联合应用影响降压效果。 中成药蛇胆川贝液与吗啡、哌替啶、可待因不能同时服用,因前者含有苦杏仁苷,有抑制呼吸作用,同时服用易致呼吸衰竭产生[2]。 中成药益心丹、麝香保心丸、六神丸不宜与化学药普罗帕酮、奎尼丁同时服用,因有导致心脏骤停的可能。 抗结核药异烟肼不宜与昆布合用,因昆布片中含碘,在胃酸条件下与异烟肼发生氧化反应,形成烟酸、氧化物和氮气,失去抗结核杆菌的功能。 乳酶生不宜与黄连上清丸联合应用,因为其中的黄连素成份明显抑制乳酶生的活性,使其失去消化能力。 磺胺类药不能与富含有机酸的乌梅、五味子、山楂等同用,因可导致磺胺药在尿中形成结晶[3]。 双黄连注射剂与诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星注射剂配伍后,溶液pH值升高,药物的溶解度降低,有沉淀产生;双黄连注射剂与庆大霉素、阿米卡星注射液配伍后,颜色变为棕黑色。 头孢曲松与川芎嗪注射液配伍后,可产生白色混浊及结晶;川芎嗪注射液与青霉素G配伍可产生沉淀。 红霉素注射液与菌栀黄注射液混合后可产生浑浊。 庆大霉素、阿米卡星与穿琥宁注射液配伍后可有沉淀产生。 刺五加注射液与双嘧达莫、维拉帕米注射液配伍后可有沉淀产生。 2 小结 中西药联合产生的相互作用极其复杂,可能发生的不良反应也很多,若用之不当,会造成较为严重的后果。在临床工作中,笔者认为无论是中医师与西医师,应在中西医药理论的指导下,在联合应用时,应从物理、化学、药理、用药顺序、用药时间、剂量和患者个体差异等方面加以综合考虑,了解中西药配伍禁忌,掌握配伍原则,力求进行最佳的配伍,谨慎用药,从而达到理想的协同作用,提高疗效,缩短疗程,达到安全、合理有效的目的。 参考文献 [1] 马瑜红,黄川峰.116张不合理中西药配伍处方分析.中国现代药物应用,2009,3(18):137. [2] 席秋红,任光瑞,马雅斌.中西药配伍不合理剖析.新疆中医药,2007,25(4):86-87. [3] 李靖.中西药不合理配伍应用的预防.中国医学研究与临床,2005,3(10):92-93. 猜你喜欢: 1. 浅谈中医药的文化养生 2. 药学论文精选 3. 关于安全合理用药的论文 4. 药学毕业论文3000字 5. 药学毕业论文题目 6. 关于药学的论文

叶黄素酯的医学论文

叶黄素酯是一种对眼睛非常有帮助的一种成分。那么叶黄素酯有什么作用呢?叶黄素酯是具有过滤蓝光和抗氧化的作用,是帮助眼睛发育的一种很重要的成分。因此通过服用叶黄素酯相当于给眼睛配上了隐形的太阳镜。因此叶黄素酯是一种无论是对成人还是对小孩子都是非常好的一种营养成分。叶黄素酯具有促进眼睛过滤蓝光的作用,现在电脑、手机以及电视屏幕都是折射出蓝光,对眼睛都造成负担和伤害。因此叶黄素酯对眼睛的益处非常大而且非常的重要。叶黄素酯的作用是能够为眼睛的细微血管输送更多的氧气,满足人体和眼睛的发育。特别是对于婴儿来说,是促进视网膜发育的重要物质。因此补充足够的叶黄素酯能够有助保护婴幼儿的视网膜,减少氧化的作用。天然叶黄素酯是一种重要的类胡萝卜素脂肪酸酯,具有保护视力、预防眼睛疾病的发生。

叶黄素酯是一种重要的脂肪酸脂,有类似胡萝卜素的作用。具有抗氧化,有滤过蓝光的作用,对眼睛发育有较好的营养作用。可以预防紫外线或手机蓝光对眼睛的伤害,对眼睛视网膜有保护作用。叶黄素酯具有保护视力缓解眼疲劳,可以治疗视力模糊,眼部干涩,眼睛痛,畏光,角膜发红等病症。还有预防黄斑变性等作用。平时多吃叶黄素酯,对眼睛有较好的调理和治疗作用。

该元素是视网膜健康的重要屏障,能够过滤蓝光,同时对眼部进行抗氧化保护,换句话来说,在人体的视网膜发育中,叶黄素酯作用显著,它能够补充色素,避免视线遭到光线的损害,与此同时,还在肿瘤治疗,冠心病治疗,预防心血管硬化等等领域有杰出的疗效,许多年轻人眼痛,干涩,看东西模糊,往往都是叶黄素脂缺乏症的表现,缺乏叶黄素脂还会导致淋巴细胞的增殖出问题,细胞过早凋亡,最终影响基因调节作用。叶黄素酯存在于许多草本植物,和日常蔬菜当中,例如番石榴,南瓜,胡萝卜,菠菜,枸杞,橙子,蛋黄等等,都富含这种元素,人体需要适当的补充,否则就会出现以上列举的种种问题,这就是叶黄素酯的功效与作用,想补充的人可以多购买以上蔬菜,这种微量元素并不需要太多,但是如果没有,会严重的影响身体健康,包括视觉系统,以及内分泌系统,都会遭到影响,还请保健人群周知。

叶黄素酯片可以延缓眼睛的老化,防止病变,在阳光下进入眼睛的紫外线和蓝光会产生大量的自由基,导致白内障,黄斑变性的出现,紫外线可以通过角膜和晶状体过滤,但蓝光可以直接穿透眼睛到视网膜和黄斑,叶黄素可过滤掉蓝光,避免蓝光对眼睛造成伤害。

2.保护视力

叶黄素酯片作为抗氧化剂和光保护剂,可促进视网膜细胞视紫红质的再生,防止高度近视和视网膜脱离,改善视力,保护视力。

3.缓解视疲劳

叶黄素酯片可迅速缓解眼睛疲劳,改善视力模糊,眼睛干涩,眼胀,眼痛,畏光等症状。

4.改善黄斑色素密度

叶黄素酯片可以保护黄斑和促进黄斑发育。

5.预防黄斑变性和视网膜色素变性

叶黄素酯片可以减少玻璃体疣的发生,老年性黄斑病,抗氧化,有助于预防心血管硬化,冠心病和衰老引起的癌症疾病。

叶黄素酯片的功效还是很多的,它可以有效地保护我们的眼睛,所以,对于那些用眼比较多的人,可以适当的服用一些叶黄素酯片来缓解眼部的疲劳状况。

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黄连素降糖的医学论文

黄连素在临床中一直作为非处方药用于治疗腹泻,但是现代药理学研究证实黄连素具有显著的抗心力衰竭、抗心律失常、降低胆固醇、抗制血管平滑肌增殖、改善胰岛素抵抗、抗血小板、抗炎等作用,因而在心血管系统和神经系统疾病方面将可能有广泛、重要的应用前景,日益受到重视。 近年来大量的药理及临床研究证实,小檗碱不仅有显著的降血糖作用,而且对糖尿病人伴有的合并症高血压血栓形成等有良好的防治作用。

不要把有降糖作用的药,都当做降糖药来吃,会害人的。

您好,黄连素并没有确切降血糖的效果,目前尚无根治糖尿病的方法,但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病。主要包括5个方面:糖尿病患者的教育,自我监测血糖,饮食治疗,运动治疗和药物治疗。建议您不要轻信民间的一些偏方导致病情加重,应该在当地正规内分泌可以是的当面指导下规范服用降糖药物或者注射胰岛素来控制血糖!希望可以帮到您!

能,还能补元气。降血压。

黄连素疗法的医学论文

关于黄连素怎么吃,相信很多人都是一知半解,下面的我为你们介绍黄连素饭前吃还是饭后吃?黄连素能治三高吗? 黄连素饭前吃还是饭后吃 黄连素应该饭后吃。 黄连素是一种具有碱性的中药,它能够抑制细菌的滋生,尤其是治疗肠胃炎、痢疾等有很好的效果,这些疾病里面有很多细菌,比如肺炎球菌、伤寒杆菌、结核杆菌等,而黄连素能够对抗这些细菌,起到抑制作用。专家指出最正确的服用方式是饭后服用,因为在服用黄连素以后它经过肠胃的吸收然后作用于全身,如果人在没有任何食物留在胃里面,当药物进入胃部以后就会有一些留在胃里面,这样就会刺激胃,然后发生恶心、呕吐、腹泻等症状,所以一定要在饭前一小时服用是最合理的,也是最佳服用时间。黄连素能治三高吗 黄连素对“三高有效果,但不能常年服用,也要对症下药才可以的。 用中医学解释,因而在心血管系统和神经系统疾病方面将可能有广泛.1~0,能清除邪热或虚热、抗炎等作用、抗血小板,日益受到重视。通常每次口服0、降低胆固醇、抗制血管平滑肌增殖,但是现代药理学研究证实黄连素具有显著的抗心力衰竭,自古以来就是中医手中的一味清热解毒良药,每日三次黄连素(berberine) 黄连素在临床中一直作为非处方药用于治疗腹泻.5克、改善胰岛素抵抗,清除有害毒物,此类药物性凉、重要的应用前景、抗心律失常。黄连素小知识 临床中一直用来治疗痢疾和肠胃炎的黄连素,竟然对改善女性生殖功能也会“露上一手”。由国家中医临床研究基地妇科病建设首席科学家、黑龙江中医药大学附属第一医院妇产科主任吴效科领衔完成的一项国内外样本量最大的多囊卵巢综合征(PCOS)科研课题,在国际上首次发现黄连素具有促进排卵、提高受孕率和活产率的生殖疗效。而黄连素之所以对PCOS行之有效,是通过解除卵巢胰岛素抵抗促进排卵、降低雄激素合成而最终实现的。相关研究成果已刊发于最新一期国际著名期刊《柳叶刀》上。黄连素又叫盐酸小檗碱,对多种细菌如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等均有显著的抑制效果,临床常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。那么,用来对付腹泻的盐酸小檗碱,真的能在解决不孕症的难题上发挥作用吗?在国家中医临床基地专项科研资金、国家自然科学基金等5个项目的支持下,吴效科课题组通过一系列的动物实验发现:盐酸小檗碱有胰岛素增敏功效并能减轻体重、降低脂肪。同时,盐酸小檗碱通过降低游离脂肪酸脂毒性与组织三酰甘油沉积,可减少胰岛β细胞损伤,改善胰岛功能,促进胰岛素分泌,从而达到降糖的目的。并且黄连素还能上调瘦素受体mRNA的表达,抑制脂肪细胞瘦素的分泌。研究证实,盐酸小檗碱治疗代谢综合症,是在胰岛素通路上起作用,通过激活AMPK信号通路,改善肠道环境实现的。这些科研结论为黄连素治疗多囊卵巢综合征(PCOS)提供了新认识、新见解、新理论。 同时,吴效科课题组还开展了黄连素多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验。研究中,课题组把644名PCOS不孕的受试者随机分为3组,即黄连素加安慰剂组,来曲唑加安慰剂组,黄连素加来曲唑组。在治疗6个周期后,发现3组的活产率分别为22%、36%、34%,受孕率分别为29%、46%、49%,妊娠率为22%、39%、38%,排卵率为6%、59%、61%。而且含黄连素组受试者很少有恶心、便秘等不良反应。课题组还首次发现黄连素活产率的疗效类似西医一线药物克罗米芬,黄连素口服6个月后PCOS患者的活产率约为22%。 围绕上述研究进展,课题组及其合作单位香港大学、中山大学和哈尔滨医科大学已在《柳叶刀》《美国生殖与不孕》《美国公共科学图书馆开放杂志》及《中国中西医结合杂志》等国际、国内知名期刊发表论文30余篇。同时,《小檗碱对胰岛素抵抗病理模型作用机制的研究》还获得2013年度黑龙江省政府科技进步二等奖,《小檗碱在制备治疗排卵障碍性不孕症的药物应用》申报并获国际技术发明专利。就黄连素治疗PCOS的科研成果,课题组迄今已多次在美国生殖医学会和欧洲人类生殖与胚胎学会主办的国际主流会议上进行专题讲座,引起国内外关注。

黄连素为中药黄连、黄柏或三颗针中提取的有效成分,又名小蘖碱。黄连素的抗菌能力颇强,体外试验表明它的抗菌谱十分广泛,临床上主要用于治疗消化系统感染,如急性胃肠炎、痢疾等。近年来发现了黄连素治疗心血管疾病有良效。 抗心律失常 心律失常通常表现为心跳的节律变得不匀齐,或心跳的频率过快、过慢等。新近发现黄连素具有抗心律失常的作用,能够治疗多种类型的心律紊乱,而且对心率、血压、肝肾功能、血象无不良影响。绝大多数抗心律失常药物都具有减弱心肌收缩力的缺点,而黄连素则能加强心肌的收缩力,因此,可用盐酸小檗碱治疗。如对多种心动过速患者,每次口服~克,一天四次,2~4个星期为一个疗程。一般7天左右奏效,总有效率为78%。也可用于肺性心律失常或伴有心力衰竭的室性心律失常患者。 抗心力衰竭 当心脏由于心肌收缩力减弱,不能将静脉回流的血液全部送入动脉时,就会造成血液淤滞,心排血量降低,难以满足组织代谢的需要。可在餐前服用盐酸小檗碱来治疗,每次~克,一天三次。一般1~5天见效,总有效率为71%。但急症、重症病人仍需送医院诊治。 抗血小板聚集 不少老年人常因血栓形成而导致瘫痪,甚至危及生命。其主要原因为血小板聚集率较高之故。可服盐酸小檗碱治疗,每次克,一天四次,2~4个星期为一个疗程,总有效率为95%。因为盐酸小檗碱能增加血小板内核苷酸的含量,从而达到抑制血小板聚集的目的。 治原发性高血压 由于外界强烈刺激长期反复作用于大脑皮质,引起精神紧张、情绪激动、导致大脑皮质的功能失调,因而皮质下血管舒缩中枢的功能发生紊乱,以致全身小动脉收缩,而是血压升高。此时可服盐酸小檗碱治疗,每次~克,一天三四次,4个星期为一个疗程,一般3~6天见效,总有效率为81%,优于复方降压片。这可能是由于该药能通过抗胆碱酯酶增强乙酰胆碱作用,扩张血管所致。 治糖尿病 糖尿病是由于体内胰岛素分泌不足而引起的一种糖代谢紊乱疾病,也可服用盐酸小檗碱治疗。每次~克,一天三次,一至三个月为一个疗程。待血糖恢复正常,需继续每次服克,一天三次,两三个月停服一个星期,再维持治疗,总有效率为91%。其治疗作用除与该药具有抗升糖激素作用有关外,还与该药能促进胰岛细胞再生功能恢复有关。 用于心血管狭窄的治疗 最近的试验发现,黄连素能抑制血管内皮增生。医生用老鼠的主动脉平滑肌细胞做试验,发现把黄连素加入细胞中,能活化T21基因,进而抑制两种蛋白,起到抑制血管平滑肌增生的效果。通常情况下,治疗心血管狭窄是使用气球扩张术和放置血管支架的方法,但半年后大约有30%~40%的病人血管平滑肌增生,导致血管再度狭窄。为减少血管再度阻塞,最新的方法是在支架上涂西药。专家认为,未来可以尝试用黄连素代替西药,涂在支架上。

本报讯(记者易晓峰通讯员常辉)治疗肠胃炎的黄连素(盐酸小檗碱),在改善女性生殖功能方面也“技术娴熟”。黑龙江中医药大学第一附属医院妇产科主任吴小可教授领衔的多囊卵巢综合征研究项目,首次发现黄连素能促进排卵,提高受孕率和活产率,并能通过缓解卵巢胰岛素抵抗促进排卵和减少雄激素合成。相关结果已发表在最新一期《柳叶刀》。在国家中医药临床基地专项研究基金、国家自然科学基金等5个项目的支持下,吴小可研究组通过一系列小鼠实验发现小檗碱具有胰岛素增敏作用,并能减肥降脂。通过降低组织中游离脂肪酸的毒性和三酰甘油的沉积,减少胰岛细胞的损伤,改善胰岛功能,促进胰岛素分泌,从而达到降血糖的目的。研究证明,小檗碱可以通过作用于胰岛素通路、激活AMPK信号通路、改善肠道环境来治疗代谢综合征。吴小可研究组还进行了多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验。他们将644名PCOS不孕受试者随机分为三组:黄连素安慰剂组、来曲唑安慰剂组和黄连素来曲唑组。治疗6个周期后,发现三组活产率分别为22%、36%、34%,受孕率分别为29%、46%、49%,妊娠率分别为22%、39%、38%,排卵率分别为6%、59%、61%。研究团队还发现,黄连素活率的疗效与一线西药克罗米芬相似。最常见的不孕症是多囊卵巢综合征,表现为月经异常、糖脂代谢异常和胰岛素抵抗。吴小可指出,与传统西药降糖药物二甲双胍相比,黄连素能有效降低血糖,改善胰岛素抵抗,调节肝细胞内低密度胆固醇受体,从而有效降低血脂。黄连素引起的胃肠道等不良事件少,患者依从性高。研究组及其合作伙伴香港大学、中山大学、哈尔滨医科大学在《美国生殖与不孕》《柳叶刀》等国际期刊上发表论文30余篇。

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