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糖尿病和颈部斑块论文

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糖尿病和颈部斑块论文

血液过于粘稠,肥胖,常年抽烟喝酒,这三种因素都会形成颈部动脉斑块。所以在日常生活当中,我们一定要控制好自己的体重,戒烟戒酒,保持自己的身体健康。

字面上意思就是不仅有糖尿病颈动脉血管里还有斑块,斑块就是血管里多长了些东西的意思(想想冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,但不是说像冠心病那样严重,只是告诉你就是一个道理,只不过一个是心脏血管一个是颈部血管),这样的话就是糖尿病的基础上有了合并的病,简单理解就是有两种病。我只能理解成这样,希望能帮到你。详细的可以去当面咨询下医生,他应该会具体告诉你的。

颈动脉斑块是颈动脉与椎动脉颅外段,以及锁骨下动脉和头臂动脉等颈部血管动脉粥样硬化的具体表现,好发于颈总动脉分叉处,初始多无明显症状,颈动脉严重狭窄时可伴有头晕、头痛、晕厥等非特异症状。

我国成年人中近1/3存在颈动脉斑块,颈动脉斑块往往是全身动脉粥样硬化的前哨站,当存在颈动脉斑块时,往往提示心血管系统可能存在冠状动脉斑块情况,也就是我们所说的冠心病,需要进行综合性的诊疗计划。

颈动脉出现斑块,是一件很常见的事,发生率随着年龄而升高。在中老年人群里,超过一半的人都会发生。其中男性的发生率是女性的3倍,而且男性出现斑块的年龄平均比女性要提前10年。

这是因为女性的雌激素可以降低血压,对心血管有保护作用,而高血压正是诱发颈动脉斑块的主要原因。其次肥胖和高脂血症、糖尿病、吸烟、缺乏运动等因素,也是造成颈动脉斑块的常见原因。

颈动脉斑块的治疗要注意,这也是颈动脉粥样硬化的表现,这种疾病好发于颈总动脉分叉处,而且和老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。

这种疾病的致病因子要注意,有可能是因为斑块增大,导致斑块脱落形成栓子,这种情况也会导致颅内动脉栓塞。颈动脉斑块的检查措施是非常重要的,要确定疾病的类型之后,才展开后续的治疗工作。

另外颈动脉斑块的病因也要注意,这种疾病的形成与动脉粥样硬化相同,而且会受多种因素影响。一般颈动脉斑块患者年龄都是大于60岁,而且男性、长期吸烟的男性朋友居多,也可能是有高血压病史或者是糖尿病史及高脂血症等。

颈动脉斑块的治疗方法比较多,建议发现颈动脉斑块的情况之后,要理性对待颈动脉斑块的治疗工作,这对颈动脉斑块的症状缓解意义很大,建议患者在颈动脉斑块的治疗期间,还要有足够的耐心来对颈动脉斑块用药,因为颈动脉斑块的治疗不是一天两天就可以实现的,需要长期努力才能取得比较好的治疗效果。

由于颈动脉斑块的类型较多,所以在治疗上一定要有足够的耐心,要知道更多关于颈动脉斑块的控制方法和治疗方法,争取可以在早期就制定完善的治疗工作。另外在颈动脉斑块的恢复期间,患者也要注意个人的生活习惯,保持健康、积极的食疗习惯。

颈动脉斑块的治疗与患者的症状有关,因为这个病属于颈部血管常见的疾病,轻度的可以尝试物理治疗,而严重的则需要综合治疗。

所以要先评估再控制,尽快去血管外科完善相关检查,比如做B超,必要时做介入检查,根据结果控制,轻微的以调整生活习惯为主,避免剧烈活动,不要吃炸鸡等油腻的食物。严重的可以考虑手术干预,以免诱发和加重病情,之后穿宽松的衣服,特别是减少剧烈的运动,以防斑块脱落引起血栓。

颈动脉斑块一旦形成,绝大多数是不可逆的。只能通过药物稳定,控制高危因素,定期体检,必要时可通过手术方式进行预防。

药物稳定:他汀类、阿司匹林、抗血小板等药物,对于降低血脂,稳定斑块有着很大的作用。可以有效减小斑块的体积,减轻炎症反应,起到缩小、稳定易损斑块。

积极控制危险因素:由于三高(高血脂、高血糖、高血压)是影响斑块的形成和发展有重要意义,应积极进行预防控制水平。改善不良生活习惯。

定期体检:查出不稳定斑块的患者定期检查颈部血管超声,观察斑块的大小及稳定情况,及时发现预防。

手术治疗:稳定或是不稳定斑块如果造成颈动脉严重狭窄,可能需要做颈动脉内膜剥脱手术或是支架手术。

首先,颈动脉斑块是什么病?颈,就是脖子,动脉,就是连接心脏左心室的一条粗大的血管,大家都知道左心室是用来给身体各组织器官供血的。从大动脉涌出来的大量新鲜血液可以通过颈动脉血管向上流进头部,可以说颈动脉是营养大脑的“必经之路”。就像古代的丝绸之路一样,没有他就不能沟通东西世界。那如果这条大血管被日积月累的油脂堵住了。就很容易造成脑部半球前部、中部血供停止,最终形成偏瘫、残疾。

其实颈动脉斑块儿就是脑梗死的前兆表现。斑块就是所谓的动脉粥样硬化改变。为了不发展成中风,颈动脉斑块必须给予关注。

第二,再来谈一谈,颈动脉斑块的分类,一共分3类。

但有时也可以根据血管狭窄的程度分轻、中、重三个狭窄程度。轻度一般是指血管堵了一小半儿50%以下,中度指的是堵了50%-70%。重度狭窄,就是有绝大部分堵了,大于70%。

第三,那我们在日常生活中应该怎样警惕,颈动脉斑块的发生呢?

首先来说有颈动脉斑块的人一般没有任何症状,只有少数人会有症状。如果您发现自己的一侧脸发麻,手臂没有力气。两侧大腿感觉不一样,或者一侧眼睛出现黑蒙一片。有看不到的视野甚至完全失明,就证明你有很大程度上有一侧的颈动脉出现了斑块儿。

第四,治疗:既然有了颈动脉斑块,那又该怎样治疗呢?我总结了四种方法。

第一、生活干预

第二、药物治疗

第三、手术切除

第四、动脉支架和动脉支架形成术。

那这么多的方法,具体到每个人应该怎样选择呢?就是看颈动脉狭窄的程度。

颈动脉斑块狭窄到50%-70%以上就可以说它是相当严重的狭窄了,这时候可能会出现刚刚我在上面说的肢体无力,麻木,感觉异常、偏盲等相关症状。那对于这样的人来说,只要没有用药禁忌。吃阿托伐他汀和阿司匹林等抗血小板聚集的药物是一定的了。

还有,对于那些狭窄到70%以上,症状非常严重的人群,手术治疗是首选。具体手术方式,要请教脑外科医生来定。

说到这儿,我再说一说我们临床上最常见的一类人群。就是狭窄程度较低,小于50%的颈动脉斑块。这时候我们一般会考虑用他汀类药物来稳定斑块,预防斑块脱落,防止掉落的斑块堵塞小血管形成栓塞,一般的我们医生对于软斑块是给予他丁药来稳定斑块的。对于混合性,我们也要口服他汀,目的在于让软斑块变成硬斑块,这样一来,它的危害就变小了。

最后一种情况是对于硬斑块的治疗,我们一般先评定它的危险级别,要是硬斑块合并了高血糖,那也要吃他汀类药物。唯一可以不吃药的情况是什么呢?就是危险分层属于低危。用健康的生活方式干预就能逆转血管斑块状态。

颈动脉斑块医学论文

颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处。目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。[就诊科室]血管外科、神经科[流行病学]多发于60岁以上有吸烟史的男性。[病因]可因高血压、糖尿病、高血脂等引起。[临床症状]可无症状,严重者有一过性单侧肢体感觉、运动障碍、单眼失明、失语等。[危害]影响脑血液循环,重症者可致脑血栓。[并发症]偏瘫等。[检查]B超检查、脑血管造影、脑血流图、CT、B超检查等。[诊断]根据病史、临床表现及B超、血管造影检查可诊断。[饮食建议]给予低盐、低脂饮食,忌辛辣刺激性食物,忌烟酒。[治疗原则]本病多采用低脂低糖饮食、降压降脂药物等治疗,必要时手术治疗。[治愈性]经治疗,可改善症状。

颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处,目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。其引起缺血性脑卒中的机制可能为:斑块增大致颈动脉管径狭窄引起颅内低灌注及斑块脱落形成栓子,导致颅内动脉栓塞。临床上,通过对颈动脉的狭窄程度及斑块的形态学测定,来对颈动脉斑块进行评价,判断其危害性。

近日,由广东省中医药学会络病专业委员会主办的“慢病(络病)防治中国行-广东省第十一届络病学术年会”在广州举行,来自中山大学附属第一医院陶军教授介绍了由中国工程院张运院士领衔的1212例通心络干预颈动脉斑块循证医学研究结果,研究发现通心络胶囊可安全有效地减小颈动脉内中膜厚度、斑块面积和血管重构指数,从而减小心绞痛、心梗、脑梗塞等心脑血管事件的发生风险。 颈动脉是反映人体血管 健康 的“窗口” 资料显示,目前我国心脑血管病的发病率和死亡率仍处于上升阶段,患病人数约为亿,给 社会 和家庭造成沉重的负担。实际上,心脑血管病完全可以通过综合防治措施来预防治疗,而有效防治的关键就是干预动脉硬化斑块。 据陶军教授介绍,血管是人体的一个大系统,最近医学界提出了“泛血管”的概念,一个区域的病变往往反映出整个血管系统的不 健康 。颈动脉是反映人体血管 健康 的“窗口”,位置表浅且固定,检测正确性高。现在体检查颈动脉超声价值非常大,如果颈动脉出现硬化斑块、管腔变窄等病变,就意味着其他位置的血管也已经发生了同样的病变,特别是心脑血管病变,早期干预动脉硬化、抑制斑块形成、缩小斑块对于心脑血管病的防治意义重大。 中药制剂可有效干预斑块 由中国工程院张运院士牵头,山东大学齐鲁医院为组长单位,联合中国医学科学院阜外医院、华中 科技 大学附属协和医院等国内35家综合性三甲医院,开展了通心络胶囊干预颈动脉斑块循证医学研究,这是我国开展的第一个中药制剂干预颈动脉斑块的大样本、双盲、安慰剂平行对照的多中心临床研究。该研究在世界卫生组织国际临床试验注册平台一级注册机构进行注册,在全国18个省内筛选出1212例颈动脉粥样硬化斑块患者作为研究对象,在临床常规治疗的基础上加用通心络胶囊,观测用药2年后双侧颈动脉内中膜厚度、斑块面积和血管重构指数等指标的变化,这让该研究成为国际上样本量最大的中成药干预颈动脉斑块循证医学研究。 循证研究得出了一系列令人振奋的结果,证实在亚临床动脉硬化患者中,应用通心络能够安全有效地减小颈动脉内中膜厚度、斑块面积和血管重构指数,接受通心络治疗的患者主要心血管事件显著减少,特别是减少不稳定心绞痛的发生率。这意味着通心络胶囊不仅能稳定斑块,抑制斑块形成,而且能逆转斑块对血管带来的不良影响,减少心绞痛、心梗、脑梗塞等主要心血管事件的发生。 循证研究论文获国际权威期刊认可 通心络干预颈动脉斑块的循证研究论文今年3月14日在国际权威 科技 期刊《自然》子刊《科学报告》上发表。《自然》是国际公认的享有最高学术声誉的期刊,其发表的文章都是由世界范围内知名专家层层审读把关的高水平论文,尤其发表关于复方中药研究的论文非常少见。 正是由于拥有降脂抗凝、稳定斑块、保护微血管等的确切疗效,通心络获得了国内外临床专家和患者的高度认可。其相关研究先后获得1项国家技术发明二等奖、2项国家 科技 进步二等奖,通心络成为国家基本药物,先后被列入《冠心病合理用药指南2018》《慢性脑缺血中西医结合诊疗专家共识》等多项指南共识,并被《中西医结合内科学》教材列为治疗冠状动脉粥样硬化心脏病的常用中药制剂。

动脉斑块就是我们说的血管垃圾,其本质就是血液里面的油脂不断沉积在血管内壁,然后不断损伤血管,导致血管变硬,弹性下降,血管腔最终变狭窄,甚至堵塞,其中50%-75%的脑梗死是由动脉斑块导致的。

颈动脉斑块大众医学杂志

颈动脉有斑块罪魁祸首当然是自己经常低头了,长时间低头的话可能就会形成这样一种情况,所以平时不要老是低头,应该通过中医按摩的这种手法治疗效果很理想。

颈动脉斑块是颈动脉与椎动脉颅外段、以及锁骨下动脉和头臂动脉等颈部血管动脉粥样硬化的具体表现,好发于颈总动脉分叉处,起始多无明显症状,颈动脉严重狭窄时可伴有头晕、头痛、晕厥等非特异性症状。我国成年人中近1/3存在颈动脉斑块,随年龄增长患病率逐渐增高。颈动脉斑块与缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作等疾病密切相关,约25%~30%的缺血性脑卒中是由颈动脉斑块引起的。

首先,颈动脉斑块是什么病?颈,就是脖子,动脉,就是连接心脏左心室的一条粗大的血管,大家都知道左心室是用来给身体各组织器官供血的。从大动脉涌出来的大量新鲜血液可以通过颈动脉血管向上流进头部,可以说颈动脉是营养大脑的“必经之路”。就像古代的丝绸之路一样,没有他就不能沟通东西世界。那如果这条大血管被日积月累的油脂堵住了。就很容易造成脑部半球前部、中部血供停止,最终形成偏瘫、残疾。

其实颈动脉斑块儿就是脑梗死的前兆表现。斑块就是所谓的动脉粥样硬化改变。为了不发展成中风,颈动脉斑块必须给予关注。

第二,再来谈一谈,颈动脉斑块的分类,一共分3类。

但有时也可以根据血管狭窄的程度分轻、中、重三个狭窄程度。轻度一般是指血管堵了一小半儿50%以下,中度指的是堵了50%-70%。重度狭窄,就是有绝大部分堵了,大于70%。

第三,那我们在日常生活中应该怎样警惕,颈动脉斑块的发生呢?

首先来说有颈动脉斑块的人一般没有任何症状,只有少数人会有症状。如果您发现自己的一侧脸发麻,手臂没有力气。两侧大腿感觉不一样,或者一侧眼睛出现黑蒙一片。有看不到的视野甚至完全失明,就证明你有很大程度上有一侧的颈动脉出现了斑块儿。

黑蒙

第四,治疗:既然有了颈动脉斑块,那又该怎样治疗呢?我总结了四种方法。

第一、生活干预

第二、药物治疗

第三、手术切除

第四、动脉支架和动脉支架形成术。

那这么多的方法,具体到每个人应该怎样选择呢?就是看颈动脉狭窄的程度。

颈动脉斑块狭窄到50%-70%以上就可以说它是相当严重的狭窄了,这时候可能会出现刚刚我在上面说的肢体无力,麻木,感觉异常、偏盲等相关症状。那对于这样的人来说,只要没有用药禁忌。吃阿托伐他汀和阿司匹林等抗血小板聚集的药物是一定的了。

还有,对于那些狭窄到70%以上,症状非常严重的人群,手术治疗是首选。具体手术方式,要请教脑外科医生来定。

说到这儿,我再说一说我们临床上最常见的一类人群。就是狭窄程度较低,小于50%的颈动脉斑块。这时候我们一般会考虑用他汀类药物来稳定斑块,预防斑块脱落,防止掉落的斑块堵塞小血管形成栓塞,一般的我们医生对于软斑块是给予他丁药来稳定斑块的。对于混合性,我们也要口服他汀,目的在于让软斑块变成硬斑块,这样一来,它的危害就变小了。

最后一种情况是对于硬斑块的治疗,我们一般先评定它的危险级别,要是硬斑块合并了高血糖,那也要吃他汀类药物。唯一可以不吃药的情况是什么呢?就是危险分层属于低危。用健康的生活方式干预就能逆转血管斑块状态。

颈动脉的斑块是很常见的,它的形成与患者的体质、饮食、环境等有关,对人体的健康有很大的影响,需要及早的进行治疗改善。需要进行降血脂、稳定斑块,而且要忌食油腻的食物,多行运动燃烧体内的脂肪,以免脑栓塞的可能。

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建议你自己去看看公安科技概论。里面有很多关于死亡鉴定的方法。尸斑是人死亡后血液循环停止,血液基于重力作用,逐渐沉积于尸体低下部位,毛细血管扩张淤血而形成。 可以根据尸斑的大小,颜色深浅等判断死亡的时间。

人死后,由于血液循环停止,心血管内血液缺乏动力,依其本身重力而循血管网坠积于尸体未受压迫的低下部位,从而在皮肤上显现出边缘不清、红色或暗红色的斑块,称为尸斑。 尸斑常在死亡1~小时出现。在极少情况下也有早在死后30分钟或晚到6~8小时才出现的。 尸斑的颜色,主要决定于血液中血红蛋白的颜色。由于死亡原因不同,尸斑有时也会有一些特征性的表现。下面列出几种供参考: 1)自然死亡>尸斑呈暗红色,肤色较白者尸斑可呈紫红色,肤色较黑者尸斑则多为暗紫红色; 2)一氧化碳中、氰化物中毒、冻死、烧死等>鲜红色~樱红色; 3)氯酸钾、亚硝酸盐中毒死>灰褐色; 4)硫化氢中毒死>灰绿色。所以法医鉴定尸体时可以根据上述理论确定死亡时间、死亡原因等

1.死亡时间2.某些死亡原因与尸斑有关

糖和糖尿病论文

这都行。。。。。

糖尿病的非药物治疗【关键词】 糖尿病;,,非药物;,,治疗据WHO报道,糖尿病已成为全球第三位威胁人类的慢性非传染性疾病[1], 无论是发达国家还是发展中国家其患病率均呈逐年上升的趋势。1997年全球有糖尿病病人亿,到2000年大约有亿,2025年将剧增至亿[2]初步估计,我国现有糖尿病病人约3 000万人,其中2型糖尿病约占90%~95%,糖尿病已成为我国重要的公共卫生问题[3]。国际糖尿病联盟(IDF)提出的糖尿病综合治疗(饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、糖尿病教育)[4],其中非药物治疗占了4个部分。现对糖尿病的非药物治疗的研究概述如下。1 糖尿病教育 糖尿病教育的对象糖尿病患者和家属,以及有糖尿病家族史者、广大医务工作者及普通人群。 糖尿病教育的形式由于教育对象年龄、职业、文化层次不同,对糖尿病知识的接受能力、理解能力不同,因此糖尿病教育可采取多种形式如: ① 分发糖尿病知识手册及订阅有关书籍、报刊、杂志;②门诊咨询,对患者进行个别教育,随时回答患者提问;③开座谈会、病友会的形式相互探讨,交换治疗心得;④利用墙报、漫画、知识讲座等通俗易懂形式定期进行宣教。总之可以根据不同内容、不同层次开展多种形式的健康教育[5]。 糖尿病教育的内容①糖尿病基础知识,用简单易懂的语言解释与疾病有关的症状、诱因等;②让患者正确认识糖尿病及其并发症的危害并掌握其正确的治疗方法,使患者积极地配合治疗;③使用药物治疗过程中的注意事项,尤其是使用胰岛素治疗时使用方法、注射部位、剂量及药物的保存[6];④进行尿糖、血糖监测的重要性,了解低血糖、高血糖的症状及发生时相应的处理方法;⑤糖尿病病人的心理指导,使患者充分认识糖尿病不是不治之症,调整心态,树立战胜疾病的信心和决心。2 饮食治疗糖尿病发病主要是胰岛素的绝对和相对分泌不足导致血糖升高引起的代谢紊乱的疾病。降低血糖,控制血糖的水平是糖尿病治疗的最终目的,而饮食治疗则是糖尿病治疗的基础。首先,向患者说明饮食治疗的重要性,使其主动遵守饮食计划,定时定量进餐。其次,指导患者制定合理的饮食。在三餐的饮食上应按照身高、标准体重、实际体重、工作强度、血糖水平等算出总热量,进行合理的分配。如表1所示。值得说明的是总热量的摄入以达到和维持理想体重为标准[7] 。糖尿病饮食三大营养素中碳水化合物的比例不宜过低,太低可引起体内脂肪的过度代谢,可导致酮症酸中毒,对糖尿病患者要小心选择含糖食物,尤其是含有天然糖分的水果容易被吸收,应选择含糖指数较低的食物如燕麦片、甘薯、豌豆、酸乳酪、花生米和柚子等。脂肪在糖尿病饮食中不可缺少也不能过量,应多吃含多链不饱和脂肪的食物如瘦肉、鸡蛋,尽量减少动物脂肪及含饱和脂肪的食物[8]。蛋白质摄入量过高易增加基础代谢同样会引起酸中毒,肾功能不全者,每日蛋白质摄入量应酌减。糖尿病并发高血压、冠心病、心肌梗死、肾功能损害等,食盐严格控制在2 g/d左右为宜[9]。有些食物还有降糖作用,如苦荞麦、嫩南瓜、绿茶、人参蛋清汤和枸杞子等[10]。3 运动治疗 运动的作用合理的运动不仅能降低血糖、改善肥胖和胰岛素抵抗性,对代谢综合征发挥治疗和预防作用,更重要的是运动能调节机体的整体机能,提高生活质量。 运动调节糖代谢,降低血糖Boule等[11]通过14项临床试验meta分析发现,在体重不减轻的情况下,50%~60%最大摄氧量的踏车练习使2型糖尿病病人的氧化血红蛋白水平下降。由此运动持续时,肝脏和肌肉内的储存糖原分解成葡萄糖,为运动提供能量,不断消耗,血糖逐渐下降,高血糖状态得以缓解。表1 糖尿病患者饮食参照表(略) 运动降低血脂和控制肥胖Aiello等[12]实施60%最大摄氧量,3次/周、1 h/次,共6个月的运动使2型糖尿病人血脂明显下降,高密度脂蛋白-c水平上升,从而延缓糖尿病并发症的发生发展。同时,长期而适当的运动能增强脂肪细胞中酶的活性,加强脂肪的分解,促进多余脂肪消耗,促使减肥[13]。 运动增强胰岛素敏感性2型糖尿病进行高强度的有氧运动3次/周,持续2个月,其胰岛素的敏感性提高46%。利用葡萄糖钳夹技术即使不伴体重下降,葡萄糖利用率、胰岛素与其受体结合率也会增加,胰岛素抵抗改善[14]。 运动改善心肺功能运动能增加血管壁的弹性,直接改善心肺功能。Maiorana A等[15]对2型糖尿病人进行8周的50%~60%最大摄氧量耐力运动,结果发现患者每膊输出量增加,血压下降,休息时心率下降,延缓和预防血管并发症的发生。 运动提高机体适应性UKPDS“英国糖尿病前瞻性研究”资料显示,运动能使毛细血管与肌纤维比值增加而改善体力。从运动中获得心理功能的改善可增加对日常活动的信心,消除紧张应激状态,积极改变不良的生活方式,增强社会适应能力。 运动疗法的适应证与禁忌证美国运动医学会以及我国的研究人员吴毅等[16]经过大量实践,认为运动疗法的适应证可分为绝对适应证和相对适应证。见表2。此外,也有学者提出稳定期的1型糖尿病,在病情得到较好控制后也可以进行运动锻炼。运动也有危险性,特别是已有糖尿病并发症的人,则可能使冠心病加重,运动中血压升高,视网膜出血,尿蛋白增加,神经病变进展,进行性关节病加重,以及发生低血糖等,所以需严格遵守禁忌证和限制运动指征。见表3。

近年来,随着我国社会经济条件的改善,人民生活水平的不断提高,饮食结构的改变,劳动强度的减低,人群平均寿命延长,以及糖尿病检测手段的改进,与世界各国一样,糖尿病患病率在逐渐上升,糖尿病对我国人民健康的影响日趋严重,我国虽属世界上糖尿病低患病率国家,但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国),增加速度惊人。所以说非常有必要对患者进行饮食指导和健康教育。 通过传授     3  ,糖尿病发病因素:主要有环境因素、遗传因素、生活方式、种族、肥胖及人口老龄化等。糖尿病患者中除少数早期者可通过饮食和运动等方法加以控制外,大多数病人需进行药物治疗。     1、糖尿病的定义:是由于体内缺乏或是胰岛素在靶细胞不能发挥正常的生理作用,而引起的糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种综合性病症。    2、典型症状:临床上所说的“三多少”指多饮、多食、多尿、体重减少。     3、并发症     糖尿病是一种慢性进行性疾病。除幼年型病人外,一般起病徐缓,难以引起人们的注意。发病早期病情轻或无明显症状,但发展下去往往有并发症,而并发症致死致残率极高,应引起高度重视。 一、不暴饮暴食,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽,多吃蔬菜,尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,对保护胰腺功能有帮助,特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住! 二、性生活有规律,防止感染性疾病;不要吃过量的抗生素。 三、多加锻炼身体,少熬夜。 四、“一个平衡,三个兼顾”,即平衡饮食,兼顾对血糖、血脂、血压、体重的控制,兼顾并发症的防治,兼顾个人的生活习惯和饮食爱好。 五、“避轻就重”,根据糖尿病的病情和并发症的有无和程度,优先控制或解决主要问题,例如,并发糖尿病肾病时,饮食上应首先考虑控制糖尿病肾病,在可能的情况下,兼顾解决其他问题如血脂紊乱、高血压 1、菜肴少油少盐 2、“多吃肉、少吃饭”并不科学 3、进餐定时定量 4、无糖糕点也要控制 5、多食用粗粮 随着时代的发展,社会在不断的进步,但是糖尿病仍是一种终身性疾病,尚无根治的办法,在饮食治疗和运动疗法的基础上,应结合年龄、病期、病情、有无慢性并发症,量身定制科学合理的个性化与人性化的药物治疗方案。为了我们的健康,为了我们的生活质量越来越好,让我们每个人都为自己的健康奋斗,做好糖尿病的饮食防治

表2 运动疗法的适应证(略)表3 运动疗法的禁忌证和限制指征(略) 运动的实施运动疗法泛指把运动作为一种治疗手段,是人全身大肌肉群参加的周期性连续性有氧运动。病人只有根据自己的疾病情况来选择适当的运动项目、合适的运动强度,以及掌握好运动实施的时间和运动持续时间。见表4。才能获得明显而持久的收益,从而使糖尿病的控制变得易行、经济而且有效。表4 运动单位交换表(略)4 血糖监测糖尿病患者由于体内胰岛素功能的丧失或缺乏不能充分发挥作用,而血糖升高直接影响病情,造成各种急慢性并发症,故必须对糖尿病患者进行血糖监测,根据血糖结果来评估饮食、用药、运动情况以及是否需要调整。患者及家属应学会使用血糖仪监测血糖,最好保持空腹血糖< mmol/L,餐后血糖< mmol/L,并定期做尿液检查,查有无酮体,若血糖监测居高不下或尿酮体持续阳性者,应立即就医。5 评估与展望糖尿病非药物治疗是糖尿病综合治疗中不可少的重要部分。做好糖尿病非药物治疗,一方面可以减少糖尿病药物的过多使用,另一方面还可以延缓糖尿病各种并发症的产生和发展,减少糖尿病患者日益高涨的医疗费用,节约大量的社会资源,给糖尿病患者带来巨大的益处。在糖尿病饮食治疗、运动治疗、血糖监测、糖尿病教育方面还有许多值得研究和探讨的领域,也是当前糖尿病研究的热点之一。参考文献:[1] and classification of diabetes mellitus and its complications, report of a WHO consultation[J].Geneva, 1999:1.[2] 钱荣立.糖尿病的代价.1999世界糖尿病日口号[J].中国慢性病预防与控制,1999,7(6):241.[3] 胡传峰,李立明.2型糖尿病危险因素研究进展[J].中国全科医学,2002,4(4):235.[4] 宋 玲,王爱芹.健康教育在糖尿病防治中的地位和作用[J].中华临床医药杂志,2002,3(9):84.[5] 李凤英,房 健,王 丽,等.糖尿病患者护理中的饮食指导[J].中国临床康复,2002,6(9):1362.[6] 许曼音.享受健康人生-糖尿病细说与图解[M].上海:上海文献技术出版社,2002,36:118.[7] 郭晓杰,殷继东,吴翠英.饮食疗法在糖尿病治疗中的作用[M].中华实用医学,2002,4(16):61.[8] 黄 莉,蔡筱彦.糖尿病的护理[M].国外医学护理学分册,1996,15(4):150.[9] 王淑英,呼瑞英.糖尿病人的饮食控制及护理[J].护理研究,2002,16(1):32.[10] 张笃香,吕海云,刘爱柱.糖尿病病因及饮食疗法[J].时珍国医国药,2001,12(5):455.[11] Boule NG,Haddad E, Kenny GP, et al .Effects of exercise on glycemic control and body mass in type 2 diabetes mellitus:a meta-analysis of controlled clinical trials[J].JAMA,2001,286:1218.[12] Aiello LP, Wong J , Cavallerano JD, et al . Retinopathy. In: Ruderman N, Devlin JT ,Schneider S ,Kriska A ,ed .Handbook of Exercise in diabetes .2nd ed[J]. Alexandria,Va: American Diabetes Association,2002:401.[13] Ross R , Dagnone D, Jones PJ ,et al . Reduction in obesity and related conmorbid condition after diet-induced weight loss exercise-induced weight loss in men:a randomized . controlled trial[J].Ann Intem Med,2000,133:92.[14] 胡永善,冯光斌,吴毅,等.运动对糖尿病大鼠肝细胞胰岛素受体的影响[J].中国康复医学,1997,12(3):109.[15] Maiorana A, O,Driscoll G , et al . The effect of combined aerobic and resistance exercise training on vascular function in type 2 diabetes[J].J Am Coll Cardiol ,2001,38:860.[16] 吴 毅.运动对糖尿病大鼠骨骼肌细胞膜胰岛素受体及葡萄糖运载体的影响[J].中国康复医学,1998,13(27):45.

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