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目的：应用市售漱口液漱口与传统口腔护理方法进行比较性研究，评价市售A组漱口液、B组漱口液漱口与传统口腔护理的效果，用以指导临床实际，提高基础护理质量。方法：将入选患者随机分成A组、B组和传统口腔护理组三组。A组患者用A漱口液，B组用B漱口液于患者置胃管后第2～3天行漱口口腔护理，传统口腔护理组用生理盐水棉球口腔檫拭做传统口腔护理。观察各组口腔护理前后细菌培养、真菌培养、口腔清洁度、口腔pH值、口腔气味、患者舒适度、护理用时、口腔护理并发症等指标变化。结果：(1) A、B组实施漱口后细菌培养菌落数较漱口前减少（A组t=，p<；B组t=，p<），而传统口腔护理组护理前后细菌培养没有变化（t=，p=）。A、B组与传统口腔护理组组间比较，差异显著（F=, p<）。（2）A、B组和传统口腔护理组对患者的口腔清洁、pH值、患者口腔气味的改善均有统计学意义；其中A组口腔护理清洁效果强于其它组（F=，p<)。（3）A、B组与传统口腔护理组舒适度比较没有差异。（4）传统口腔护理组护理用时明显高于A、B组（H=，P<）。（5）A、B组与传统口腔护理组均无口腔护理操作发症发生。结论：(1). A组、B组漱口液漱口护理效果明确。漱口与口腔擦拭一样均可达到清洁口腔、改善口腔气味的目的，还可改变口腔的酸性环境。(2). A组漱口液、B组漱口液漱口杀菌效果优于传统的口腔护理。(3).漱口方法简单、省时，舒适度与传统口腔护理相比没有统计学差异。在病人有自理能力的情况下，用市售A、B漱口液漱口可替代部分病人传统口腔护理。参考文献：[1] 丁广香. 临床口腔护理的现状认识与进展[J]. 临床护理杂志. 2011(06)[2] 李金玲. 决明子含漱液治疗重型肝炎患者口腔疾患[J]. 护理学杂志. 2011(19)[3] 奚洁,白皎皎,夏文兰,程婕. 高龄无创双水平气道正压通气患者口腔感染的护理干预[J]. 解放军护理杂志. 2011(18)[4] 杨雯. 口腔护理方法现状及其展望[J]. 现代临床护理. 2011(09)[5] 李宪红,徐文娟. 清热漱口草药方在口腔护理中的应用[J]. 中国误诊学杂志. 2011(22)[6] 顾银萍,林梅. 临床口腔护理方法的研究进展[J]. 中外医疗. 2011(17)[7] 刘建坤,崔东晖,赵润平,张曼丽,陈信. 芦荟绿茶冰溶液漱口治疗化疗所致口腔溃疡[J]. 护理学杂志. 2011(05)[8] 黄敬. 口腔护理研究进展[J]. 中国医药指南. 2010(29)[9] 张绮,谢蟪旭,何瑶,王萍,黄玮,彭生诚,唐丽洁,史宗道. 国内部分三甲医院危重疾病患者口腔护理情况调查[J]. 中国循证医学杂志. 2010(06)[10] 农小群. 口腔护理研究新进展[J]. 护理实践与研究. 2010(08)
（第一作者或通讯作者）梅幼敏，狄昌萍，苏毅，徐艳.人特异性蛋白激酶-15基因在药物性牙龈增生及正常牙龈组织中表达的研究，口腔医学，2010，30(6):355-357施六霞，狄昌萍，徐艳等.富血小板血浆对人牙龈成纤维细胞增殖和迁移的影响，南京医科大学学报(自然科学版)，2010，30(7):942-945施六霞，狄昌萍，徐艳等. 富血小板血浆对牙周膜成纤维细胞的增殖、迁移和分化的影响，实用口腔医学杂志，2010，Mar，26(2):194-197王晓茜，李璐，徐艳.伴放线放线杆菌cdtC基因的克隆及其原核表达载体pET15b_cdtC的构建，口腔医学研究，2010，26(2):153-156梅幼敏，倪杰，徐艳等.病人依从性对药物性牙龈增生疗效的影响，牙体牙髓牙周病学杂志，2010，20（7）：268-271，296周艳，徐艳.慢性牙周炎患者基础治疗前后龈沟液中IL_17的表达变化，南通医学院学报，2009,29(5):328-330何雅丽，苏毅,徐艳.重组真核表达载体pEGFP-N1/hIL-1ra的构建及其在NIH3T3细胞中的问的表达，现代口腔医学杂志，2009,25(10）:602-604李璐，徐艳，王晓茜等. Cdt基因亚基cdtA的克隆及其原核表达载体的构建, 牙体牙髓牙周病学杂志, 2009,19(11):619-623魏红，,施六霞,徐艳.富血小板血浆对大鼠牙周组织再生的影响，牙体牙髓牙周病学杂志，2009,19(9):506-509,530苏毅,何雅丽,徐艳等.pEGFP-N1/hIL-1ra重组真核表达载体的构建及其在人牙龈成纤维细胞中的瞬时表达. 南京医科大学学报（自然科学版）,2008, 28(12):1533-1536孙颖,徐艳,孙卫斌,王娟.吸烟对牙龈炎患者和健康人龈沟液中弹性蛋白酶水平的影响. 口腔医学,2007,27(11):581-583Jiang HB, Tian WD, Liu LK, Xu Y. In vitro odontoblast-like cell differentiation of cranial neural crest cells induced by fibroblast growth factor 8 and dentin non-collagen proteins. Cell Biol Int,2008,32(6):671-678徐艳,章锦才,张蕴惠等.重组质粒pcDNA3/sTNFR(p55)转染牙龈成纤维细胞的瞬时表达检测.口腔医学,2005,25(6):326-328徐艳,章锦才,张蕴惠.人可溶性肿瘤坏死因子α受体真核表达载体(+)/sTNFR 的构建.华西口腔医学杂志,2005,23(4):335-337.徐艳,章锦才,张蕴惠等.重组质粒pcDNA3/sIL-1R(Ⅰ)转染牙龈成纤维细胞的瞬时表达检测.广东省牙病防治,2004,12(4):243-245.徐艳,章锦才,张蕴惠等.人可溶性白细胞介素Ⅰ受体编码区基因的体外扩增.口腔医学,2004,24(1):18-20.徐艳,李鹏, 张蕴惠等.重组质粒pcDNA3/sIL-1R(I)在哺乳动物细胞中的表达.华西口腔医学杂志,2003,21(6):467-470.徐艳，李鹏，张蕴惠等.重组质粒pcDNA3PsIL-1R( I) 在哺乳动物细胞中的表达，华西口腔医学杂志，2003，21（6）：467-470
我只知道期刊的参考文献格式是：[序号] 作者, 等. 文章名[J]. 期刊名, 年, 卷(期): 页码.你可以参考下，要是不是期刊的话，那你直接去汉斯出版社的gzh上找下其它参考文献的格式的吧，我记得有相关介绍
【摘要】 目的 探讨龋病治疗过程中遇到的失误与处理措施。方法 龋病治疗中所遇到意外穿髓；充填物折裂与松脱；牙体折裂；牙髓性疼痛；牙周性疼痛；继发性龋等失误，采取不同的处理方法和材料进行弥补治疗。结果 采取直接盖髓术或牙髓干髓术或切髓术；去除充填物，修整洞形；全冠或环片固定牙冠再行牙髓治疗等措施；通过补救治疗后，达到了满意效果。结论 治疗过程中的失误通过及时弥补性治疗可以达到理想效果。 【关键词】 龋病治疗；穿髓；继发龋 龋病在治疗过程中若判断不当或技术不精细，都可能出现失误引起后遗症，给患者带来不必要的痛苦。充分认识这个问题并及时予以避免，是十分必要的。在临床工作中经常会遇到以下几种情况，分别谈谈笔者的体会和意见。 1 意外穿髓 在龋洞洞形制备过程中，本来不应穿通髓腔但因处理不当而使健康牙髓暴露称意外穿髓。穿髓给患者身心带来痛苦，同时使治疗变得更复杂。穿髓的常见原因有：（1）对患牙髓腔解剖知识掌握不足，髓腔状况与患者年龄和患牙牙龄有密切关系，一般年轻人髓腔大髓角高，尤以近中颊髓角高，术者应熟悉有关牙体解剖知识，手术时心中有数；（2）操作粗疏，不够仔细，对急性龋，龋坏软面呈大片状，宜用挖器，并逐层去除。对慢性龋，采用大号球钻慢速提磨，不宜用涡轮机去除深洞软龋。深洞不应把洞底制平而应把底垫平。制洞过程是很精细的手术，必须小心谨慎，以免穿髓；（3）髓角变异，一般说来，牙髓的髓角所居位置，约在釉牙本质界内4～5mm，偶尔有髓角在釉牙本质界内1～2mm，甚至接近釉牙本质界的情况，这种出于常规意外的变异则不易防范。穿髓的处理：意外穿髓所暴露牙髓多为正常牙髓，可根据患者年龄而决定治疗方案。青少年可做直接盖髓术；成年人可根据穿髓孔的大小而定，穿孔小者可试作直接盖髓，穿孔大者则失活牙髓作干髓术或切髓术，前牙作牙髓摘除术；老年人只能作干髓术或牙髓摘除术。 2 充填物折裂、松脱 充填物在口腔内经过一段时间后产生折裂或松脱，其原因有：洞制备因素，洞深度不够或垫底太厚，致充填体太薄，不能承担咀嚼压力而碎裂；承担力区制备不良；邻面鸠尾峡过窄过浅，轴髓线角过锐，龈壁倾斜而不能承力［1］;充填体固位不良，如洞口略大于洞底未成盒状，邻面洞无鸠尾固位形，无邻面梯形及其他附加固位形；材料制备因素：调拌中成分比例不当，银汞合金的汞过多，强度下降，汞过少，材料易碎。粉液中粉量加大，材料强度减弱，易碎裂［2］。另外洞内有血、唾液等水分接触材料，使其性能下降，也可断裂。填充材料的操作因素：材料未填入洞底倒凹区而无固位形使充填体脱落；粘结面不干燥或不清洁，也可脱落。凡遇充填物折裂、松脱，其处理方法是：去除充填物，修整洞形，重新按照正规操作完成洞的修复。 3 牙体折裂 牙体折裂见于以下原因：牙体缺损较大，出现脆弱牙尖，制洞未处理或修复时未能降低咬合力；洞制备，外形转变太尖锐或洞底线角太锐，引起应力集中。修复的牙尖太陡，侧向运动受力过大或有咬高点；死髓牙、牙体较脆，出现前两种情况更易折裂。其处理方法是：部分折裂可以考虑去除部分充填物后，重新充填，用附加固位或粘结修复；根据情况，考虑改用固定修复；完全牙裂至髓室底，可酌情用全冠或环片固定牙冠后，再行牙髓治疗；若不适合则只有拔除。 4 牙髓性疼痛 充填术后的近期疼痛，疼痛与温度密切相关，当考虑牙髓反应。激发痛：充填后，牙出现由过冷或过热温度引起的疼痛，刺激去除后，疼痛立即消失。其原因多为制洞时产热过多，激惹牙髓，深洞未垫底，导致银汞合金传导温度敏感，深洞消毒药物过敏［3］。对时痛，新充填的牙在与对牙接触时，出现短暂锐性疼痛，其原因为对有不同金属的修复体，咬合接触时唾液传导产生电位差，出现电流刺激牙髓。其处理方法应针对原因，并结合疼痛程度给予处理：因制洞产热或消毒药物刺激等所引起的疼痛，若情况逐渐好转，疼痛随时间增长而明显减轻，则可不予处理，只嘱患者暂避免温度刺激。若疼痛持续并不减轻，或甚至加重，应去除充填物，作安抚治疗，待症状消除后再重新作永久充填；因垫底不良或未垫底引起疼痛不严重，可去除原充填物，重新垫底充填。 若疼痛程度较重，则可先作安抚治疗，待症状缓解后再垫底充填；因对充填不同金属物，只有去除银汞合金充填体改换复合树脂类非传导体，或者改用同类金属固定修复体。自发痛：手术后出现，无任何刺激即可出现的阵发性尖锐疼痛，遇温度刺激可诱发或加重，刺激去除后疼痛继续存在，尤以夜间发作明显，应考虑急性牙髓炎。引起原因：引起激发疼痛的各项原因持续或严重，或未及时处理，引起牙髓反应加重，出现急性炎症；判断失误，深龋洞已有牙髓早期炎症或慢性牙髓炎，或已经有意外穿髓孔而未及时发现，充填后均可产生牙髓炎；充填材料的刺激作用，复合树脂充填洞未作垫底，其残余单体刺激引起牙髓炎症。其处理方法是：去除充填物，以抗生素作安抚治疗，若失败，按牙髓病的适应证处理。早期牙髓炎在青少年可试做活髓保存；除去充填物作切髓术或干髓术或牙髓摘除术。 5 牙周性疼痛 咀嚼痛：在咬合时引起钝痛，不咬合时则不痛，与温度变化无关。其原因多为：充填物过高引起患牙早接触，牙周膜的调节失去平衡，引起牙周创伤；粘结修复时酸蚀液过多。刺激牙颈部牙骨质、牙周膜引起；消毒药溢出，灼伤牙龈。处理方法有：用咬合纸检查有关复合树脂的高点，或银汞合金充填体上有无亮点。若发现早接触，及时磨除高点，症状可以消除；牙颈部用氟化钠糊剂脱敏，用塞治剂保护，轻度疼痛，随时间的推移可逐渐消除［2］；消毒药溢出灼伤牙龈，用盐水清洗或上塞治剂。持续性自发钝痛：可以定位与温度无关，咀嚼可以加重疼痛。 其原因有：充填物形成颈部悬突，压迫牙间乳突，易于形成菌斑，产生牙龈炎，长期可引起牙槽嵴吸收，牙龈萎缩出现牙龈炎症；食物嵌塞，由于邻面接触区恢复的凸度不够，接触点过松，咀嚼时食物会嵌入压迫牙间乳突引起疼痛，长期可引起牙槽骨吸收，出现牙周炎；邻面接触点恢复过凸，可见于复合树脂修复时牙间出现楔力，使牙周膜过度牵张出现疼痛。处理方法：已出现有悬突时应及时去除，用细长砂石尖试磨，若不成功，应去除邻面充填物而重新充填；因接触点过松出现食物嵌塞，只能重新充填，或者酌情做固定修复，已恢复接触点；邻面过凸引起牙周膜牵张者应以砂纸条修磨邻面，使恢复正常凸面。 6 继发龋 经充填治疗后，在洞边缘或洞内壁又再次出现龋坏。其原因有：原有龋坏未去净，在洞底或侧壁又继续发展成继发龋；治疗后在洞缘又出现新的龋坏。多由制洞不良，制备洞外形时邻近深窝沟或可疑龋未作预防性扩展或窝沟封闭，而在洞缘产生龋坏；洞缘未放在自洁区而在滞留区，再产生洞缘继发龋；无基釉未去净或制洞时又产生新无基釉，承力后碎裂，出现边缘裂缝，易滞留食屑，产生菌斑，而发展为继发龋；材料本身性能不良或材料调制不当，使充填物与洞缘出现微缝，或充填时手法不当使材料产生了菲薄边缘，承力后断裂，出现边缘缝隙逐渐龋坏；操作不当，填充材料未压紧或未与洞缘紧密贴合出现微缝；垫底不当，粘于洞缘侧壁的垫底材料被唾液溶解出现缝隙，逐渐龋坏。处理方法：去除充填物，去净继发龋，重新按正规操作完成修复窝洞。
题目定了么，我可以完成！
以下是一篇范文，希望对你有所帮助
而且不要找代写什么的，呢？还有就是教育部在严打代写，出了事开除
学籍，你的老师也要付连带责任
瓷冠的制作与原理
摘 要 口腔修复学（prosthodontics）是研究应用符合生理的方法，采用人工装置（artificial device）修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能，预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。它是口腔医学（stomatology）的一个重要组成部分，是医学与多学科相结合而产生的，属生物医学工程的范畴。烤瓷牙全称是烤瓷熔附金属全冠，是一种理想的修复体。它是先用合金制成金属基底，再在其表面覆盖与天然牙相似的低熔瓷粉，在真空高温烤瓷炉中烧结熔附而成，因而有金属的强度和烤瓷全冠的美观。它的特点是能恢复牙体的形态功能，抗折力强且颜色、外观逼真，表面光滑，耐磨性强不会变形，色泽稳定， 成功的烤瓷修复体应当是形态逼真，色泽稳定．耐酸碱，属永久性修复体。
关键词：口腔修复学；操作；烤瓷熔附金属全冠；修复体；
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目 录
一、 绪 论
二、 烤瓷熔附金属全冠的制作原理
三、 烤瓷熔附金属全冠的制作程
四、 结语
五、 参考文献
六、 致 谢
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图片索引
图一
[键入文字] 图二 图三
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一、绪 论
（一）烤瓷冠制做的背景及目的
烤瓷冠是近年来较为常见的修复方式,普遍愿意被人接受.它的特点是能恢复牙体的形态功能，抗折力强且颜色、外观逼真，表面光滑，耐磨性强不会变形，色泽稳定， 成功的烤瓷修复体应当是形态逼真，色泽稳定．耐酸碱，属永久性修复体。也是选择较多的一种理想修复体。主要用于修复缺失牙。未来更加清晰的了解烤瓷冠制作的全过程故进行烤瓷冠制作全过程的记录与分析。本论文着重记录蜡样部和车瓷部的操作流程，并进行注意事项操作技巧等的着重强调。
（三）过程记录方法
亲自操作并进行总结概括
（四）过程记录的内容
制作前的准备
制作的流程（石膏部-蜡样部-车金部-上瓷部-车瓷部-上油部-抛光部-质检部-包装部）
制作的完成及问题的发现
（五）制作过程总结及研究
二、制作过程记录
（一）石膏部
（二）蜡样部
一)做前检查
1、检查配件是否齐全，牙位，编号是否正确，用何种金属，牙模是否损坏，代型
边缘是不是完好。
2、看作纸要求是否做瓷牙，看咬合空间需在以上。
3、检查代型是否有扣位，代型扣位不大时可涂泽康油漆。如代型扣位较大或邻牙
有扣位则退回上部门。
（二)设计（浸蜡壳—加牙形—蜡边缘）
1、浸蜡壳
1）构想瓷牙完成后的形态，用黑铅笔在对牙和邻牙上画线（牙的宽度，高度，
弧度，中轴线等）做参考，看完成要到达的地方。
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2）擦适量分离水。
3）开始浸蜡壳，首先要确定蜡机温度，将代型边缘以上部分放入（倾斜放入）
蜡水中，快进慢出（3秒）。
4）割代型边缘上1mm处的蜡，沿一圈割完后，将多余部分去掉收集起来循环使用。
5）蜡第一次边缘，先将代型四周边缘处用蜡刀蜡贴，再用红色边缘蜡蜡顺至边
缘处。
6）将代型上的蜡壳小心拔下，看壳内是否有气泡和线状痕，不能修改则需要重
新浸蜡壳。
7）用蜡卡尺测量蜡壳的厚度，金：,钛金属。
8）擦适量分离水，把检测好的蜡壳戴回模上，重新戴回模上的蜡壳与代型要贴
合。
9）确认蜡壳没有问题后准备加牙形。
注意事项：
1）检查熔蜡机温度是否正常。
2）石膏代型是否有扣位（上大下小）。
3）分离水不宜擦太多，也不宜擦得太干，擦好分离水后用嘴轻轻吹掉上面多余的分离水。
4）浸蜡壳放入时要快, 但拿出来时要慢（共3秒），以免厚薄不均匀。
5）拔蜡壳时小心，不能用太大力，否则蜡壳容易捏碎。
6）检查蜡壳是否有气泡，痕，厚度是否均匀。
7）检测好后戴回模上的蜡壳要与代型贴合。
质量标准：
1）壳的厚度符合金属的类别。
2）蜡壳的内隆无气泡和痕，壳不能太紧或太松。
3）边缘不宜蜡过长（要保证之后的牙套能拔出来）
2、加牙形：
1）预位标准：前牙切端，唇舌面，近远中。后牙咬合，
近远中颊舌面，后牙金属支撑，按牙位和预位标准在需要加蜡的地方用蓝色燕泥蜡加出牙形。
2）加牙形步骤：
①加近远中边缘嵴，并用垫片测量好
②根据咬合预位空间，加颊舌面牙尖高度。－
③根据颊舌面预位空间，加颊舌面轴嵴。
④根据咬合预位空
面三角嵴，并用关刀将其修顺滑。
⑤根据近远中的预位空间，做金属支撑（门牙不做）。后牙金属支撑预位。做好后用钢线测量，且金属支撑转角处不要有尖角，要做的稍圆钝些，防爆瓷。
⑥最后将做好的牙形再检查一遍，确认后，准备蜡边缘。
注意事项：
1）注意预位标准，且要用垫片测量好。
2）金属支撑不可有尖角位，易爆瓷。
质量标准：
1）牙形设计符合作纸要求。
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2）牙形符合预位标准（在条件允许的情况下）。
3、蜡边缘操作步骤：
1）检查作纸要求和边缘设计。
2）看代型边缘是否完好。
3）将牙套拔出检查内隆是否顺滑。
4）擦适量分离水，用蓝色铅笔轻轻画边缘线，线不可太粗（注意画线），舌面
边要在边缘下标记出中线。
5）戴回牙套轻轻按贴，（牙套要贴才能操作下一个步骤）。
6）用电蜡刀蜡贴边缘，一边蜡一边按。（注意：不可蜡完全部后再按）。蜡贴边缘的面积要达到红色蜡和黄色蜡的分界处。
7）加蜡：
全包瓷:在线的正上面加蜡，不要加太多蜡，一定要包住边缘线，再将边缘上表面上蜡顺。
舌面金属边：
①在近远中标记处先加一滴1mm的蜡。
②（要注意近远中的肿胀度）并在两点（近远中中线标记处）之间线上加
1mm的蜡边（表面上加蜡，从近中到舌面到远中），且要蜡顺。加蜡时须注意：
A,不要把边缘线盖住，只在边缘线上平行加1MM的蜡，如果盖住看不到
线，加蜡时舌面边会大小不一。
B,加蜡时只在牙套表面加，不要深入到接触代型，且舌面边要加光滑，加好后用电蜡刀轻轻做出分界线。
C,加蜡时可戴在模上观测舌面边的肿胀度。不可加太多蜡。
③加好后戴回石膏模上检查舌面边的肿胀度，包括近远中。舌面边的舌面应参考邻牙的舌面。
④加顺边缘线处的蜡，在线上加，加的蜡就会盖住边缘线，不可太厚，也不可太薄。
8）刮蜡：
①将舌面边分界处分清楚，包括近远中分界。再刮顺颊面边缘上的蜡。刮蜡时刀向里面倾斜，且用少少力均匀刮。
②边的宽度用关刀的另一边轻微修顺。注意：不可用太锋利的刀尖刮。
9）检查：边上的蜡刮顺后再在放大镜下刮边缘处的蜡并检查好。
10）对照作纸要求做最后的牙形检查。
注意事项：
1）边缘线不可画得太粗。
2）加蜡时不可加太多且不要盖住线太多，这样使舌面边的宽度不好控制，且浪费时间去刮掉它。
3）舌面边的凸度要根据邻牙来设计，不可太凸。
4）蜡边一定要在放大镜下检查，不可长或短。
5）边缘一定要贴，不贴会使牙套松动，摇晃。
6）边缘部分不可有毛边。
质量标准：
1）按作纸要求设计边缘，边缘不可长或短，且要贴。
2）医生有默认要求时则按要求设计。
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3）脚边厚度要求：金：，普通金属，钛金属：。
4）金属边设计不可以太凸，与邻牙协调。
4．下ring
1)准备 好RING圈RING底，金属卡,贴纸等工具。
2)设计 下水线，将选择好的水线下在牙套上（尽量下在非功能尖上，不要顶高咬合）小心拔牙套，拔牙后检查内隆后戴回牙套看脚边是否离开。将蜡牙按一定顺序排列在储金球上。将水路摆在RING圈中心的一边，再将下好水线的牙按45度角排列好粘在水路上。在电子称上称重后换算成金属重量。在最高的牙套之上5mm处用蜡打点标记，倒铸粉时就只倒到标记处。将RING底RING圈上内壁上涂上凡士林，方便倒RING后取出铸型。写好铸造记录卡和贴纸，检查好交给倒RING同事。
5.倒Ring
1) 准备好量杯、铸粉水、铸粉、蒸馏水、搅拌刀、搅拌杯，引导线。
2) 检查金属、牙数、时间、用何种铸粉 。
3) 均匀喷洗蜡水
4) 用风枪将洗蜡水吹干
5) 按贴纸上的要求（快速或正常）将铸粉水等按相应的比例调配
6) 先倒水后倒粉，手搅15秒。抽真空搅拌1分钟。开始倒铸粉并引导铸粉流
入内隆。慢慢填满铸粉，慢慢盖住牙套，直到打点处。 倒好后放入压力罐，时间调好为6分钟。时间到了从压机里取出RING，拔掉RING底RING圈后再过24分钟，用车模机磨去RING顶表面一层的铸粉，送到铸房。
（三） 车金部
1) 金属处理：打砂 切割铸道
2) 试戴，Fit牙，修整金属表面，车牙
3) 喷砂，出货
（四） 上瓷部
一、 金属处理
喷砂-蒸汽清洁-震洗-排气预氧化
二、 OP组
上一层遮色瓷，先用关刀调均匀后用小毛笔很薄而又均匀地涂在金属表面，千万不能涂太多或者太厚，否则会令金属和遮色瓷之间产生气泡。第二层瓷
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才能完全的遮住金属的颜色，这层瓷应该厚薄适中，太薄便会把金属的灰暗色暴露出来，过厚会导致颜色偏黄或者裂纹起泡影响所要求的颜色。
三、 上瓷组
1) 上牙本质瓷时，玻璃板上的瓷粉必须分清和标色，以免弄乱。先把瓷粉
和水拌成糊状，水分不能过多也不要研磨过度，否则会影响颜色，或者出现小水泡现象。堆砌牙体形态时，应根据每颗牙齿的特征来堆砌，把堆砌好的体瓷每份都要给师傅检查、修改后方可堆牙釉质瓷和透明瓷。
2) 堆砌的时间越短，颜色便会越自然。长时间堆砌及拍打推压瓷粉，都会
影响颜色的自然通透度。堆砌时应该把牙堆大一些，放大约18%~25%。牙合面瓷层厚度约为，轴面厚度约为,预备烧结后的收缩.烧结程序参照作业指导书进行制作。由师傅检查所有的牙齿烧结后颜色及牙体形态是否标准正确，有无邻接过大，边缘显露金属，起泡，断裂等现象。如果没有达到其要求的再进行一次加瓷，直到跟工作单上的要求相符合。最后检查附件是否齐全，签字后才可以送去车瓷部
（五） 车瓷部
一、设备工具的认识
（一）磨打车咀
（二）风动车咀
（三）常用车针的认识
1、砂石车针
S1：用于嵌戴牙时车咬合及车牙时车各斜面。
S2:用于车牙桥时收腰。
S3：表面较粗糙，用于车大小及弧度。
S4：较S3幼，用于磨细牙面。
2、金刚砂车针
D6 用于磨细牙面及压窝、沟。
D7用于车牙纹
D9用于修边缘及瓷台
3、钨钢车针
这三支车针均是用于车窝、沟，其中T6用于风动车咀
4、车钱
C3用于修金属边缘
C4用于车沟，做牙尖
P7用于修顺边缘及抛光牙面
（四）其它工具
卡尺、铅笔、吸水棉、咬合纸、
（五）各种车转速的规定
半径在，转速应在15以下（如厚车钱、白胶轮等）
半径在,转速应在15-30之间（如S1、S2等）
半径在以下，转速应在30-40之间（如S3、S4、D6、D7等 ）
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（六）车咀的两种握法
1、执笔式
2、拳握式
（七）安全事项
1、工作时需佩戴眼镜与口罩
2、工作时需保持在台灯光照范围
3、使用不同车针须调整相应的转速
4、车咀在使用过程中不能一直处于工作状态中应在不车磨时，立即停止脚踏开关。
二、嵌戴牙
（一）嵌戴牙的定义
将上道工序完成后的义齿，按操作程序用车磨工具
区及 面多余的瓷（胶，金属）使之能戴入工作模型上。
（二）嵌戴牙的重要性
嵌戴牙是车瓷的第一道工序，而这一道工序将对整个车瓷部的运作起着重要作用。
（三）讲解接触区的标准
1、定义：两牙在邻面相互接触的地方叫做接触区
1）门牙接触区:一般位于中1/3与切1/3的交界处,面积大约为宽1X长4,偏舌侧位置。
2）尖牙与前磨牙之间的接触则位于尖牙距远中切角稍远，偏舌侧。位于第一前
磨牙近中颊1/3与中1/3交界处。
3）后牙接触区于 1/3与中1/3的交界处。面积约为2X3mm
（四）咬纸的用途
1、用途：咬纸是用于测试接触位标准的一种专用试纸。
2、咬纸可分为：
1）单面咬纸：主要用于嵌戴二模
2）咬纸：主要用于测试与对牙之间的接触
3）嵌戴接点纸：主要用于嵌戴工作模的接点
（五）做前检查
1、对编号、点配件
2、检查牙模及戴型边缘是否有损坏，牙模与石膏底是否贴合
3、检查牙与代型是否贴合
4、刷条码
（六）嵌戴步骤
1、接点
1）检查瓷牙内隆面是否干净
2）取下代型，将牙戴在代型上检查边缘是否贴合
3）将代型戴回模上，取下一边邻牙
4）用一张接点红咬纸，放于代型与邻牙之间
5）将牙戴回模上轻压，映出的红色印记，表示顶高处，将此处车走。
6）重复上述步骤，直至牙完全戴下为止
7）车另一侧接点(方法同步骤4. )直至另一侧也达到相同标准
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8）将两边邻牙同时戴在模上试戴牙套,如还有顶高应取下一侧邻牙,分别检查
直至修整到牙套与代型完全贴合。
2、咬合
1）取下牙套将所有邻牙与代型都按贴牙模。
2）将牙模合上，观察此状态下的咬合状况。
3）戴上牙套后，牙模的咬合状况与未戴牙有所不同
4）用咬合纸测试咬合高点
5）蓝色印迹为顶高处，用S1车走，重复此步骤，直至戴牙前与戴牙后，咬合状况一致。
（七）检查
出货前检查：
1、牙套戴入代型时，可以轻松取代，且接点接触的面积不小于6mm
2、牙套边缘与代型边缘贴合。
3、戴牙前与戴牙后的咬合状况一致。
三、车 牙
（以金属瓷为例）
（一）做货前检查：
1、对编号、点配件
2、检查牙模及戴型边缘是否有损坏，牙模与石膏底是否贴合
3、检查牙与代型是否贴合
4、检查上道工序是否做好
（二）车牙步骤
1、画弧度线
1）观察戴型在模型上的具体位置，估计原牙的大概位置
2）用卡尺检查各面的厚度
3）用铅笔画出颊面弧度线，舌面弧度线及外形高点线
2、车大小
1）用S3将颊面、舌面画线以外过多的瓷车走
2）用S3将边缘过厚的瓷车至九成贴
3）先用铅笔按邻牙画出颊，舌面大小并标出要车位置
4）用S3将颊舌线外多余的瓷车走
5
面
6）沾水看颜色并检查是否有汽泡，黑、白点
3、牙尖大小的分配
1）用铅笔按标准标出颊舌沟
2）用C4车钱在已画好的沟处将牙尖的大小分配好车
注意：使用C4车钱时，转速不可以超过15（15*1000转/min）
4、牙冠各斜面的制作
1）用铅笔画现颊舌面的斜面
2）用S1车出牙各轴面的斜面
3及牙尖长度
4）用S1斜面的同时按邻牙车短牙尖
5斜面的同时要调整好咬合标准
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6）用铅笔标记出收腰位
7）用S1车出收腰凹位
5
制作
1）用铅笔画出窝、沟的大致形态分布
2）用T2将主要的窝、沟车好然后将副沟车好
3）用T6将主要的窝、沟与副沟的起始部位加深细即可
4）用D6/D7/S4，将沟的尾部压出“小扇形”同边缘线更清晰些
注意：车窝、沟时要吸水散热，以防爆瓷
6、边缘的制作
1）车金属瓷边缘：用D9将最边缘的瓷车薄顺
2）车舌面金属边：先用C3将厚出的金属车走
3）用S4将金属车顺
7、各轴面牙纹的制作
1）用S4将各轴面修整顺滑
2）用D7将各面的横纹及竖纹与邻牙做到协调
3）用垫片检查咬合
8、嵌戴二模
1）在主模上进行测试，测出顶高位置后用D6或D9轻轻将顶高的瓷车走，直至
牙冠能完全无阻力取戴
2）将牙轻轻戴入二模，如戴不下，则用单面咬纸在二模上测出顶高位置轻轻车
走，重复此步骤，直至牙冠能完全戴入为止
9、检查
1）再次核对作纸要求是否已做到
2）检查基本问题（接点、边缘、咬合）
三、检验标准：
1、看作纸要求是否已做到
2、检查接点、边缘、咬合是否做到标准
3、检查弧度及牙款是否与邻牙协调
4、再次清点配件
（六） 上釉
在瓷牙表面烧结一层光亮的瓷，并根据医生特殊要求进行个性化和仿真处理（图一）
（七） 抛光打磨
将瓷牙及金属牙打磨光亮。完成后出货给技术监控部检查合格后出给医生。 （图二）（图三）
三、制作过程分析及总结
（一） 一颗烤瓷牙的完成所有的步骤都十分重要，作为目前国内牙科市场主体的烤瓷牙被人们的认可度叶越来越高，因此要求也越来越严格，未来满足病人越来
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越高的需求不得不加强技术方面的发展。而细节决定成败，因此每一个操作都应该负起责任。
（二） 针对我所熟悉的车瓷工种来说。牙形仿真度要求越来越高，对称度，弧度、长度、通透度等美观上的要求在功能要求被满足后被人们所重视。因此学习更加先进的牙形技术是十分必要的。国内的很多加工厂制作的烤瓷牙往往是达不到十分仿真的要求的，还需要加强国内对于牙形的重视度与掌握程度。
（三） 人们的需求在一定程度上推动的烤瓷牙的发展，因此全瓷牙，CAD-CAM技术也开始兴起，以后的市场将不再是仅仅满足患者的口腔治疗上，还会拓展到美容领域。作为口腔修复事业中的一员，我们应该加强技术方面的研究，努力使口腔修复事业发展的越来越好，更好的满足人们日益增长的需求！
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我只知道期刊的参考文献格式是：[序号] 作者, 等. 文章名[J]. 期刊名, 年, 卷(期): 页码.你可以参考下，要是不是期刊的话，那你直接去汉斯出版社的gzh上找下其它参考文献的格式的吧，我记得有相关介绍
目的：应用市售漱口液漱口与传统口腔护理方法进行比较性研究，评价市售A组漱口液、B组漱口液漱口与传统口腔护理的效果，用以指导临床实际，提高基础护理质量。方法：将入选患者随机分成A组、B组和传统口腔护理组三组。A组患者用A漱口液，B组用B漱口液于患者置胃管后第2～3天行漱口口腔护理，传统口腔护理组用生理盐水棉球口腔檫拭做传统口腔护理。观察各组口腔护理前后细菌培养、真菌培养、口腔清洁度、口腔pH值、口腔气味、患者舒适度、护理用时、口腔护理并发症等指标变化。结果：(1) A、B组实施漱口后细菌培养菌落数较漱口前减少（A组t=，p<；B组t=，p<），而传统口腔护理组护理前后细菌培养没有变化（t=，p=）。A、B组与传统口腔护理组组间比较，差异显著（F=, p<）。（2）A、B组和传统口腔护理组对患者的口腔清洁、pH值、患者口腔气味的改善均有统计学意义；其中A组口腔护理清洁效果强于其它组（F=，p<)。（3）A、B组与传统口腔护理组舒适度比较没有差异。（4）传统口腔护理组护理用时明显高于A、B组（H=，P<）。（5）A、B组与传统口腔护理组均无口腔护理操作发症发生。结论：(1). A组、B组漱口液漱口护理效果明确。漱口与口腔擦拭一样均可达到清洁口腔、改善口腔气味的目的，还可改变口腔的酸性环境。(2). A组漱口液、B组漱口液漱口杀菌效果优于传统的口腔护理。(3).漱口方法简单、省时，舒适度与传统口腔护理相比没有统计学差异。在病人有自理能力的情况下，用市售A、B漱口液漱口可替代部分病人传统口腔护理。参考文献：[1] 丁广香. 临床口腔护理的现状认识与进展[J]. 临床护理杂志. 2011(06)[2] 李金玲. 决明子含漱液治疗重型肝炎患者口腔疾患[J]. 护理学杂志. 2011(19)[3] 奚洁,白皎皎,夏文兰,程婕. 高龄无创双水平气道正压通气患者口腔感染的护理干预[J]. 解放军护理杂志. 2011(18)[4] 杨雯. 口腔护理方法现状及其展望[J]. 现代临床护理. 2011(09)[5] 李宪红,徐文娟. 清热漱口草药方在口腔护理中的应用[J]. 中国误诊学杂志. 2011(22)[6] 顾银萍,林梅. 临床口腔护理方法的研究进展[J]. 中外医疗. 2011(17)[7] 刘建坤,崔东晖,赵润平,张曼丽,陈信. 芦荟绿茶冰溶液漱口治疗化疗所致口腔溃疡[J]. 护理学杂志. 2011(05)[8] 黄敬. 口腔护理研究进展[J]. 中国医药指南. 2010(29)[9] 张绮,谢蟪旭,何瑶,王萍,黄玮,彭生诚,唐丽洁,史宗道. 国内部分三甲医院危重疾病患者口腔护理情况调查[J]. 中国循证医学杂志. 2010(06)[10] 农小群. 口腔护理研究新进展[J]. 护理实践与研究. 2010(08)
（第一作者或通讯作者）梅幼敏，狄昌萍，苏毅，徐艳.人特异性蛋白激酶-15基因在药物性牙龈增生及正常牙龈组织中表达的研究，口腔医学，2010，30(6):355-357施六霞，狄昌萍，徐艳等.富血小板血浆对人牙龈成纤维细胞增殖和迁移的影响，南京医科大学学报(自然科学版)，2010，30(7):942-945施六霞，狄昌萍，徐艳等. 富血小板血浆对牙周膜成纤维细胞的增殖、迁移和分化的影响，实用口腔医学杂志，2010，Mar，26(2):194-197王晓茜，李璐，徐艳.伴放线放线杆菌cdtC基因的克隆及其原核表达载体pET15b_cdtC的构建，口腔医学研究，2010，26(2):153-156梅幼敏，倪杰，徐艳等.病人依从性对药物性牙龈增生疗效的影响，牙体牙髓牙周病学杂志，2010，20（7）：268-271，296周艳，徐艳.慢性牙周炎患者基础治疗前后龈沟液中IL_17的表达变化，南通医学院学报，2009,29(5):328-330何雅丽，苏毅,徐艳.重组真核表达载体pEGFP-N1/hIL-1ra的构建及其在NIH3T3细胞中的问的表达，现代口腔医学杂志，2009,25(10）:602-604李璐，徐艳，王晓茜等. Cdt基因亚基cdtA的克隆及其原核表达载体的构建, 牙体牙髓牙周病学杂志, 2009,19(11):619-623魏红，,施六霞,徐艳.富血小板血浆对大鼠牙周组织再生的影响，牙体牙髓牙周病学杂志，2009,19(9):506-509,530苏毅,何雅丽,徐艳等.pEGFP-N1/hIL-1ra重组真核表达载体的构建及其在人牙龈成纤维细胞中的瞬时表达. 南京医科大学学报（自然科学版）,2008, 28(12):1533-1536孙颖,徐艳,孙卫斌,王娟.吸烟对牙龈炎患者和健康人龈沟液中弹性蛋白酶水平的影响. 口腔医学,2007,27(11):581-583Jiang HB, Tian WD, Liu LK, Xu Y. In vitro odontoblast-like cell differentiation of cranial neural crest cells induced by fibroblast growth factor 8 and dentin non-collagen proteins. Cell Biol Int,2008,32(6):671-678徐艳,章锦才,张蕴惠等.重组质粒pcDNA3/sTNFR(p55)转染牙龈成纤维细胞的瞬时表达检测.口腔医学,2005,25(6):326-328徐艳,章锦才,张蕴惠.人可溶性肿瘤坏死因子α受体真核表达载体(+)/sTNFR 的构建.华西口腔医学杂志,2005,23(4):335-337.徐艳,章锦才,张蕴惠等.重组质粒pcDNA3/sIL-1R(Ⅰ)转染牙龈成纤维细胞的瞬时表达检测.广东省牙病防治,2004,12(4):243-245.徐艳,章锦才,张蕴惠等.人可溶性白细胞介素Ⅰ受体编码区基因的体外扩增.口腔医学,2004,24(1):18-20.徐艳,李鹏, 张蕴惠等.重组质粒pcDNA3/sIL-1R(I)在哺乳动物细胞中的表达.华西口腔医学杂志,2003,21(6):467-470.徐艳，李鹏，张蕴惠等.重组质粒pcDNA3PsIL-1R( I) 在哺乳动物细胞中的表达，华西口腔医学杂志，2003，21（6）：467-470
随着患者对美观要求的不断提高，出现了许多美学修复材料，代替了大部分的传统银汞合金充填。强有力的粘接剂使得口腔医生可以尽可能少的磨除牙齿就可以将患牙补好，尽可能多的保留了您的牙体组织。现代的根管治疗技术代替了以前的干尸治疗及塑化治疗，使得对牙髓病的治疗更彻底，效果更有保障。治疗不及时或不彻底不仅会延误病情，使小的没有疼痛感的早期龋延误成大的有疼痛感的中龋深龋，甚至引发牙髓炎，扩散到根尖会引起根尖周炎，而且对龋齿治疗或充填不当会引起继发龋坏，在充填物的周围或下方继续破坏牙齿，进一步引起牙髓炎。不彻底的牙髓治疗会引起根尖炎症，颌骨炎症。龋病龋病发生在矿化程度很高的牙体硬组织，因此该病发展缓慢。开始时，龋病在釉质中进行，而釉质中无神经分布，故在相当长时间内无自觉症状，不易被早期发现而贻误治疗，所以应该定期进行口腔检查以便及时发现早期龋坏。其次，龋病是一进行性疾病，不经治疗不会停止其破坏过程，而且治疗不彻底可再次发生，所以患者必须找认真负责的专业口腔医师进行治疗。第三，由于牙体硬组织的新陈代谢很弱，釉质内无细胞和体液循环，没有任何修复功能，一旦遭到破坏，不能通过细胞再生来恢复缺损的组织，必须用人工材料来修复。第四，从对外界刺激的应答反应来看，牙本质与牙髓可以说是一个整体，对牙本质的任何刺激都可引起牙髓的相应反应。从解剖关系来看，牙体组织与牙髓关系十分密切，如龋病早期未得到及时治疗，病变向纵深发展，可引起牙髓和根尖周组织的感染。所以，一旦发现龋齿，应尽早治疗，且在治疗过程中必须尽量减少对牙髓的刺激。龋病治疗的目的在于终止病变过程，保护牙髓，恢复牙的形态、功能及美观，并维持与邻近软硬组织的正常生理解剖关系。随着龋病预防研究的深入及修复材料和技术的发展，龋病的治疗也在不断的改进和更新，越来越多的患者选择了龋坏牙齿的美学树脂材料充填，以达到最佳的修复效果。牙体硬组织非龋性疾病牙体硬组织非龋性疾病包括牙发育异常、牙损伤和牙感觉过敏症。牙在生长发育期间，受到某些全身性或局部性不利因素的影响，而使牙在结构、形态、数目和萌出方面受到影响，致使牙发育异常。牙发育异常可包括牙釉质发育不全、氟斑牙、四环素牙、先天性梅毒牙、过大牙、过小牙、畸形中央尖等。对于这类牙齿要根据牙的具体情况进行不同的治疗，像牙齿充填，美白治疗、根管治疗、牙冠修复等。对于牙外伤患者，应注意查明有无颌骨或身体其他部位的损伤。牙外伤可分为牙震荡、牙脱位和牙折，根据损伤程度进行固定、根管治疗、牙再植或拔除治疗。牙齿的慢性损伤包括磨损、磨牙症、楔状缺损、牙隐裂和根折，这些损伤会引起牙齿敏感，严重的可导致牙齿无法保留。因此需要尽早治疗，去除病因，防止进一步的牙齿损坏。牙髓病和根尖周病牙髓是牙组织中唯一的软组织，位于由牙本质围成的牙髓腔内，仅借狭窄的根尖孔与根尖周组织相连。牙髓被无让性的牙本质包围，无有效的侧支血液循环，所以牙髓的损伤一般都难以恢复，且易产生疼痛。当发生牙髓炎和根尖周炎时需要及时进行根管治疗，有的还需要根尖手术。磨牙在接受根管治疗后建议牙冠修复，防止劈裂。牙痛的原因及防治人们常说牙痛不算病，痛得要人命，它反映了牙痛对人的身体健康和精神影响很大。但认为牙痛不算病是不正确的，牙痛是口腔科疾病最常见的症状之一。牙痛的原因很多，牙源性和非牙源性疾病都可引起。牙源性疾病中，疼痛可以是牙本质过敏症，牙髓疼痛根尖周疼痛，也可以是牙周区疼痛；非牙源性疾病中，临近组织的炎症、肿瘤，神经系统疾病，全身性疾病等都可以表现为牙痛。了解牙痛的常见原因，及时地进行防治有助于改善身体健康状况，提高人们的生活质量。《牙体牙髓病学》图书信息
文唾液凝集素研究进展，《国际口腔医学杂志》2009年 第2期中国口腔医学专业人才供需研究，《华西口腔医学杂志》2009年 第1期Nod/Rip2信号通路参与牙龈卟啉单胞菌诱导牙髓细胞白细胞介素-6表达，《华西口腔医学杂志》2009年 第1期龋病相关细菌的细菌素，《国际口腔医学杂志》2009年 第1期 口腔医学教材建设与创新人才培养，《中国口腔医学信息》2008年 第6期Wnt信号通路与牙胚发育，《牙体牙髓牙周病学杂志》2008年 第12期老年人前后牙牙髓感觉功能昼夜节律性的比较研究，《中华老年口腔医学杂志》2008年 第4期发挥综合性大学的学科优势培养创新型口腔医学人才，《中国口腔医学信息》2008年 第5期弯曲根管不同预备方法对其根管充填密封性的影响，《现代口腔医学杂志》2008年 第6期老年2型糖尿病患者唾液分泌率及其葡萄糖的质量浓度分析，《国际口腔医学杂志》2008年 第5期口腔医学救护在抗震救灾中的重要作用，《华西口腔医学杂志》2008年 第4期发挥学科优势,建设国家级实验教学示范中心，《实验科学与技术》2008年 第4期五星红旗不相信眼泪，《中国口腔医学信息》2008年 第3期实验教学示范中心是高素质创新人才培养的孵育站，《高等教育发展研究》2008年 第2期设立口腔医学8年制学历教育势在必行，《中国高等医学教育》2008年 第6期成都地区成人上颌第一前磨牙的离体解剖形态观察，《国际口腔医学杂志》2008年 第2期发挥综合性大学的学科优势培养创新型口腔医学人才， 《北京口腔医学》2008年 第2期1950——2005年我国龋病临床研究文献的质量评价，《华西口腔医学杂志》2008年 第1期我国局部使用氟化物防龋效果的循证医学分析，《牙体牙髓牙周病学杂志》2008年 第1期 3种白色假丝酵母菌生物膜体外模型的比较研究，《中华医院感染学杂志》2007年 第12期两种脱矿体系制备人工龋损的病理学比较，《中国比较医学杂志》2008年 第1期两种机用镍钛根管预备器械预备“S”形树脂根管的效果观察，《中华口腔医学杂志》2008年 第1期三种灭菌法对高速裂钻腐蚀和切削率的影响，《牙体牙髓牙周病学杂志》2007年 第10期中药五倍子、蜂房提取物对早期釉质龋再矿化作用的实验研究，《时珍国医国药》2007年 第11期人体牙髓感觉功能昼夜节律性的增龄性变化，谢思静 郭斌 周学东 阙克华 徐真 《四川大学学报：医学版》2007年 第4期影响内氏放线菌尿素酶活性相关因素的初步研究，《四川大学学报：医学版》2007年 第4期我国窝沟封闭防龋效果的循征医学分析，《口腔医学研究》2007年 第5期中药对口腔细菌生物膜作用的实验研究，赵今 李继遥 朱昞 周学东 《中华口腔医学杂志》2007年 第10期白假丝酵母菌药物流出泵基因在生物膜中表达的动态研究，《华西口腔医学杂志》2007年 第4期根管弯曲度对人下颌恒切牙数字牙片根管长度测量的影响，《四川大学学报：医学版》2007年 第5期局部使用聚维酮碘氟化泡沫对龋易感儿童口腔致龋菌的抑制作用，《牙体牙髓牙周病学杂志》2007年 第5期厚朴活性成分对致龋菌生长和产酸影响的体外研究，《四川大学学报：医学版》2007年 第3期远缘链球菌黏附与游离状态下合成胞外多糖的比较，《上海口腔医学》2007年 第1期五倍子对牙根面脱矿影响的研究，《中国中药杂志》2007年 第6期纳米羟磷灰石/聚酰胺66作为盖髓材料的体外抗菌作用，《华西口腔医学杂志》2007年 第1期多肽生长因子对牙周膜细胞的影响，《中国修复重建外科杂志》2007年 第2期五倍子不同组分对口腔细菌生物膜的清除效应，《实用口腔医学杂志》2007年 第1期我国天然药物防龋的研究进展， 《实用医院临床杂志》2007年 第2期肝细胞生长因子在大鼠修复性牙本质形成过程中的表达研究，《四川大学学报：医学版》2007年 第1期中药五倍子化学成分对早期龋显微硬度的影响，《中华口腔医学杂志》2006年 第10期 口腔多菌种生物膜对防龋中药敏感性的实验研究，《华西口腔医学杂志》2006年 第6期变形链球菌在日托儿童口腔中水平传播的初探，《华西口腔医学杂志》2006年 第6期白细胞介素-1B-511基因多态性与牙周炎进展的关系，《华西口腔医学杂志》2006年 第6期数字X线技术诊断6|6原发性牙根纵裂的体外研究，《实用口腔医学杂志》2006年 第6期中国人下颌恒切牙根管横切面的形态学研究，《四川大学学报：医学版》2006年 第6期人上前牙根管治疗难度评估的实验研究，《上海口腔医学》2006年 第5期根管治疗难度分析的要点， 《中华口腔医学杂志》2006年 第9期下颌恒切牙根管形态的影像学研究，《牙体牙髓牙周病学杂志》2006年 第8期下颌恒切牙根管解剖因素与根管治疗难度的相关分析，《华西口腔医学杂志》2006年 第4期可变锥度镍钛锉在树脂弯曲根管中成形效果的观察，《华西口腔医学杂志》2006年 第4期不同培养条件对口腔细菌生物膜生长的影响，《临床口腔医学杂志》2006年 第6期恒前牙髓室解剖影像学的初步研究，《华西口腔医学杂志》2006年 第3期种麻醉方法在牙髓病治疗中止痛效果的比较，《华西口腔医学杂志》2006年 第3期中国人下颌恒切牙根管弯曲的解剖学研究，《华西口腔医学杂志》2006年 第3期儿童口腔中变形链球菌传播方式的研究，《中华口腔医学杂志》2006年 第5期我国龋病研究的进展，《中华口腔医学杂志》2006年 第5期尿素水解对内氏放线菌增殖及耐酸力的影响，《实用口腔医学杂志》2006年 第2期粘液放线菌生物膜结构中细菌和胞外多糖关系的初步研究， 《四川大学学报：医学版》2006年 第2期网络在牙体牙髓疾病诊治中的应用，《中国口腔医学信息》2006年 第1期酪蛋白磷酸肽——磷酸钙溶液体外再矿化作用的化学分析及显微硬度测试，《现代口腔医学杂志》2006年 第2期肝细胞生长因子在正常牙髓组织中的表达，《上海口腔医学》2006年 第1期不同程度牙周炎自然发展进程与IL-1RN基因多态性的关系，《现代口腔医学杂志》2006年 第1期健康老年人口腔念珠菌与义齿修复的相关研究，《华西口腔医学杂志》2006年 第1期
目的：应用市售漱口液漱口与传统口腔护理方法进行比较性研究，评价市售A组漱口液、B组漱口液漱口与传统口腔护理的效果，用以指导临床实际，提高基础护理质量。方法：将入选患者随机分成A组、B组和传统口腔护理组三组。A组患者用A漱口液，B组用B漱口液于患者置胃管后第2～3天行漱口口腔护理，传统口腔护理组用生理盐水棉球口腔檫拭做传统口腔护理。观察各组口腔护理前后细菌培养、真菌培养、口腔清洁度、口腔pH值、口腔气味、患者舒适度、护理用时、口腔护理并发症等指标变化。结果：(1) A、B组实施漱口后细菌培养菌落数较漱口前减少（A组t=，p<；B组t=，p<），而传统口腔护理组护理前后细菌培养没有变化（t=，p=）。A、B组与传统口腔护理组组间比较，差异显著（F=, p<）。（2）A、B组和传统口腔护理组对患者的口腔清洁、pH值、患者口腔气味的改善均有统计学意义；其中A组口腔护理清洁效果强于其它组（F=，p<)。（3）A、B组与传统口腔护理组舒适度比较没有差异。（4）传统口腔护理组护理用时明显高于A、B组（H=，P<）。（5）A、B组与传统口腔护理组均无口腔护理操作发症发生。结论：(1). A组、B组漱口液漱口护理效果明确。漱口与口腔擦拭一样均可达到清洁口腔、改善口腔气味的目的，还可改变口腔的酸性环境。(2). A组漱口液、B组漱口液漱口杀菌效果优于传统的口腔护理。(3).漱口方法简单、省时，舒适度与传统口腔护理相比没有统计学差异。在病人有自理能力的情况下，用市售A、B漱口液漱口可替代部分病人传统口腔护理。参考文献：[1] 丁广香. 临床口腔护理的现状认识与进展[J]. 临床护理杂志. 2011(06)[2] 李金玲. 决明子含漱液治疗重型肝炎患者口腔疾患[J]. 护理学杂志. 2011(19)[3] 奚洁,白皎皎,夏文兰,程婕. 高龄无创双水平气道正压通气患者口腔感染的护理干预[J]. 解放军护理杂志. 2011(18)[4] 杨雯. 口腔护理方法现状及其展望[J]. 现代临床护理. 2011(09)[5] 李宪红,徐文娟. 清热漱口草药方在口腔护理中的应用[J]. 中国误诊学杂志. 2011(22)[6] 顾银萍,林梅. 临床口腔护理方法的研究进展[J]. 中外医疗. 2011(17)[7] 刘建坤,崔东晖,赵润平,张曼丽,陈信. 芦荟绿茶冰溶液漱口治疗化疗所致口腔溃疡[J]. 护理学杂志. 2011(05)[8] 黄敬. 口腔护理研究进展[J]. 中国医药指南. 2010(29)[9] 张绮,谢蟪旭,何瑶,王萍,黄玮,彭生诚,唐丽洁,史宗道. 国内部分三甲医院危重疾病患者口腔护理情况调查[J]. 中国循证医学杂志. 2010(06)[10] 农小群. 口腔护理研究新进展[J]. 护理实践与研究. 2010(08)
口腔医学毕业论文题目一：1、伴有或不伴有下颌偏斜的骨性Ⅲ类成人患者颞下颌关节形态和位置的CBCT研究2、口腔锥形束CT对下颌牙种植位点线性测量精度的实验研究3、牙龈卟啉单胞菌感染牙周膜成纤维细胞的体外实验研究4、无牙颌种植修复临床回顾性研究及无牙颌种植固定修复咬合初步分析5、产前暴露于纳米氧化锌对大鼠子代脑发育及成年期行为学特性的影响6、我国入选PubMed数据库的生物医学期刊文献计量学分析7、电针治疗对颞下颌关节紊乱综合症大鼠TNF-α、IL-1β影响的研究8、86例腮腺多形性腺瘤外科治疗的回顾和分析9、口腔黏膜潜在恶性疾患的临床诊治新观点10、翼外肌在髁突矢状骨折愈合中对髁突应力分布作用的三维有限元研究11、T-Scan应用于牙根纵裂患者咬合特征分析的初步研究12、正畸治疗对不同类型错（牙合）畸形患者口腔健康生活质量的影响13、成人正颌手术前后的心理特征及满意度的相关性研究14、不同牙面处理方法对窝沟封闭剂微渗漏的影响15、自锁托槽矫治器与直丝弓托槽矫治器排齐牙列的对比研究16、构建3D打印牙齿模型及其形态仿真性研究17、锥形束CT对下颌乳磨牙牙根及根管形态的研究18、F大学口腔医学博士学位论文内容和质量研究19、口腔医学专业人文素质教育现状调查及课程教学发展策略20、口腔医学本科毕业考核中多站式考试的设计及效果评价研究21、血链球菌细菌素对光滑念珠菌力学性质的影响22、乳牙根中1/3折保守治疗的应用研究23、牙髓切断术与牙髓摘除术在深龋露髓乳磨牙临床治疗中的对比研究24、整合牙颌模型三维重构及其应用研究25、江西省口腔医疗服务能力调查分析26、玻璃纤维桩不同粘接方法粘接强度的系统评价和Meta分析27、牙与固定修复体的动力学研究--振动分析和疲劳测试28、口腔医学专业人才培养方案及系列课程综合改革研究29、气电纺蚕丝蛋白纳米纤维的制备与组织工程研究30、张应力诱导大鼠骨髓间充质干细胞骨向分化的实验研究31、可摘局部义齿支架计算机辅助设计与制作的初步研究32、磁性附着体静磁场对人牙龈成纤维细胞和人牙周膜成纤维细胞生物学效应的基础研究33、等离子浸没注入和多弧离子镀对纯钛及钛合金表面改性的基础研究34、口腔卫生服务现况评价与口腔卫生人力预测研究35、自制铸钛包埋材料铸造工艺与铸钛修复体铸造精度的研究口腔医学毕业论文题目二：36、口腔修复学教学及临床三维多媒体平台的建立37、应用激光快速成形技术制作全口义齿钛基托的实验研究38、纳米羟基磷灰石复合改性材料的制备及其抗龋性能研究39、髁突在咬合载荷作用下的应力效应40、磨牙烤瓷熔附金属全冠的有限元分析41、固定义齿的临床应用及并发症42、三种不同合金在人工唾液中耐腐蚀性能的研究43、具有特色的中国高等口腔医学教育课程体系和教学内容改革探讨44、第三代二膦酸盐（伊班膦酸钠）对正畸源性根吸收的作用研究45、观察TT/TTB比色训练系统对口腔医学生比色准确率的影响46、军队老干部口腔健康状况及其影响因素的调查研究47、昆明医科大学附属口腔医院服务营销策略研究48、人工牙的三维重建及其交互实现49、应用不同类型附着体的下颌种植覆盖义齿的系统评价50、牙釉质酸蚀技术在正畸临床中应用的系统评价51、口腔医学数字影像处理及辅助诊疗系统52、富血小板血浆（PRP）常温保存理化指标及PDGF-AB、TGF-β1含量变化的研究53、长沙市开福区2~4岁儿童龋病流行情况调查及其相关因素分析54、RP技术在口腔医学中的应用研究55、添加纳米二氧化钛对硅橡胶抗菌性影响的实验研究56、齿科钛金属的激光焊接性及接头应力有限元模拟57、第一恒磨牙龋病流行病学调查和窝沟封闭预处理技术评价58、不同年龄人群上颌第一磨牙咬合生理特征的初步研究59、邢台市大学生口腔健康情况及其影响因素调查分析60、基于虚拟环境的口腔实验教学模式研究61、“第四届中国-东盟国际口腔医学交流与合作论坛”翻译实践报告62、针对期刊的多类型信息计量指标实证研究63、基于患者满意度的牙齿漂白方案的比较研究64、改性纳米氧化铈对义齿树脂基托机械性能的影响65、ICON评价新疆口腔医学生正畸需要量及难度66、Raypex5根尖定位仪测量根管工作长度的临床评价67、医学专科院校新生口腔健康知识与行为调查分析68、小鼠骨髓间充质干细胞悬液短期保存的可行性及DNA酶Ⅰ预处理降低静脉注射风险性研究69、商业口腔医疗保险需求调查分析与儿童牙科保险方案设计70、我国口腔卫生法规和政策需求调查评估与发展策略口腔医学毕业论文题目三：71、人根尖乳头干细胞与牙髓干细胞体外生物学特性的比较研究72、城、乡患错（牙合）畸形初中生自我意识和社交焦虑影响的分析研究73、比较不同附着体应用于下颌种植覆盖义齿临床疗效的系统评价研究74、椎束CT测量颌骨密度及评估种植体初期稳定性的可行性研究75、等离子渗氮/氮化钛镀膜对纯钛铸件耐腐蚀性能影响的研究76、基于TOP-HAT算法口腔医学图像的数据处理77、医学科学学位研究生课程设置的研究78、纳米非晶金刚石薄膜对牙科用纯钛及钴铬合金耐腐蚀性能的影响79、下颌前磨牙桩核冠的有限元分析80、恒牙列早期骨性Ⅲ类错（牙合）畸形不同骨面型垂直向特征的头影测量分析81、基于DICOM的口腔医学影像存储管理系统的研究与实现82、牙体组织精细三维有限元模型建立及应用的初步研究83、颞下颌关节开口运动的生物力学研究84、不同正畸力作用下大鼠行为反应与牙根吸收的相关研究85、牙合垫治疗对深覆牙合的TMD患者颞下颌关节应力分布影响的有限元分析86、颞下颌关节盘穿孔外科治疗的临床及影像学研究&病例报告87、图像融合技术建立颞下颌关节有限元模型的生物力学分析研究88、人下颌第一磨牙牙冠-牙周膜三维精细形态的初步研究89、应用颧牙槽嵴种植体支抗进行上颌全牙列远移的三维有限元研究90、应用Q方法探究成人正畸患者的矫治动机91、All-on-4种植体位置分布对周围骨应力影响的三维有限元分析92、模拟重度四环素牙瓷贴面修复的色彩管理93、基于CBCT高效建立个性化上颌骨三维有限元模型的初步研究94、三种矢状骨面型青少年在快速生长期上气道头影测量研究95、开窗术和刮治术治疗牙源性颌骨囊肿的系统评价96、近β钛合金TLM双层辉光离子渗氮表面改性的实验研究97、倾斜种植体与轴向种植体联合修复义齿的系统评价98、我军陆军师口腔保健现状典型调查与发展策略研究99、IPSe100、TNF-α对SCAP与PDLSCs体外增殖活性影响的比较研究101、乌鲁木齐市613例维吾尔族患者牙齿磨耗程度的调查研究102、咬合异常与颞下颌关节紊乱病相关性研究103、牙髓干细胞对牙髓牙本质复合体再生修复作用的研究104、套筒冠义齿修复孤立基牙的三维有限元应力分析105、新疆医科大学维吾尔族及汉族大学生颞下颌关节紊乱与心理因素的相关性研究口腔医学毕业论文题目四：106、单侧下颌第一磨牙缺失对咀嚼肌肌电的影响107、汉族人上颌中切牙牙根直径及根管管径与年龄相关性的初步研究108、锥形束CT结合冲击式气动手机在微创拔除上颌前部埋伏牙中的应用109、单侧第一磨牙缺失对咬合及下颌骨对称性的影响及两者相关性的研究110、双侧单磨牙渐进性咬合紊乱对大鼠髁突软骨厚度及软骨中PCNA、OCN、BMP-2表达的影响111、关中地区汉族人群恒牙形态学研究112、单端固定桥修复下颌游离端缺牙的光弹性分析113、激光快速成形技术制作纯钛基底冠的可行性实验研究114、激光快速成形技术制作镍铬合金基底冠的可行性实验研究115、口腔测量数据三维可视化技术研究116、新型口腔领域专用激光烧结成型蜡初步研究117、我国1950-2005年龋病研究文献分析118、苏木、滇重楼、丁香对牙菌斑生物膜影响的体外研究119、汉族人群上颌第一前磨牙牙根及根管形态学研究120、玻璃纤维桩长度和纤维含量对牙体抗折强度的影响121、前牙美学修复病例报告122、颌面创伤致神经损伤的临床研究123、新疆维吾尔族自治区口腔医疗机构及人力资源现况调查124、颅底结构特征与矢状向错（牙合）的相关研究125、口腔卫生士培养标准和课程设置研究126、偏侧咀嚼患者的下颌运动特性分析127、中国东乡族、保安族、裕固族口腔疾病流行病学研究128、利用增龄性定量指标判定华中地区青少年生理年龄的研究129、个体化舌侧矫治器微种植体支抗滑动法内收上前牙的生物力学特征研究130、中药复方提取液对牙周可疑致病菌和人牙周膜细胞作用的临床和实验研究131、纳米银颗粒和PLGA共涂层的不锈钢合金在抗菌和骨诱导方面的作用研究132、精神心理因素与颞下颌关节紊乱病的关联研究133、义齿模型三维重建算法的研究134、闭合式上颌窦底提升术上颌窦黏膜力学研究135、大气压常温等离子体射流源及其在根管治疗中的应用研究136、改良富血小板血浆对乳牙牙髓干细胞增殖和成骨分化的作用研究137、Twin-block矫治器矫治青少年安氏Ⅱ类1分类错（牙合）疗效的系统评价（来源：学术堂）
【摘要】 目的 探讨龋病治疗过程中遇到的失误与处理措施。方法 龋病治疗中所遇到意外穿髓；充填物折裂与松脱；牙体折裂；牙髓性疼痛；牙周性疼痛；继发性龋等失误，采取不同的处理方法和材料进行弥补治疗。结果 采取直接盖髓术或牙髓干髓术或切髓术；去除充填物，修整洞形；全冠或环片固定牙冠再行牙髓治疗等措施；通过补救治疗后，达到了满意效果。结论 治疗过程中的失误通过及时弥补性治疗可以达到理想效果。 【关键词】 龋病治疗；穿髓；继发龋 龋病在治疗过程中若判断不当或技术不精细，都可能出现失误引起后遗症，给患者带来不必要的痛苦。充分认识这个问题并及时予以避免，是十分必要的。在临床工作中经常会遇到以下几种情况，分别谈谈笔者的体会和意见。 1 意外穿髓 在龋洞洞形制备过程中，本来不应穿通髓腔但因处理不当而使健康牙髓暴露称意外穿髓。穿髓给患者身心带来痛苦，同时使治疗变得更复杂。穿髓的常见原因有：（1）对患牙髓腔解剖知识掌握不足，髓腔状况与患者年龄和患牙牙龄有密切关系，一般年轻人髓腔大髓角高，尤以近中颊髓角高，术者应熟悉有关牙体解剖知识，手术时心中有数；（2）操作粗疏，不够仔细，对急性龋，龋坏软面呈大片状，宜用挖器，并逐层去除。对慢性龋，采用大号球钻慢速提磨，不宜用涡轮机去除深洞软龋。深洞不应把洞底制平而应把底垫平。制洞过程是很精细的手术，必须小心谨慎，以免穿髓；（3）髓角变异，一般说来，牙髓的髓角所居位置，约在釉牙本质界内4～5mm，偶尔有髓角在釉牙本质界内1～2mm，甚至接近釉牙本质界的情况，这种出于常规意外的变异则不易防范。穿髓的处理：意外穿髓所暴露牙髓多为正常牙髓，可根据患者年龄而决定治疗方案。青少年可做直接盖髓术；成年人可根据穿髓孔的大小而定，穿孔小者可试作直接盖髓，穿孔大者则失活牙髓作干髓术或切髓术，前牙作牙髓摘除术；老年人只能作干髓术或牙髓摘除术。 2 充填物折裂、松脱 充填物在口腔内经过一段时间后产生折裂或松脱，其原因有：洞制备因素，洞深度不够或垫底太厚，致充填体太薄，不能承担咀嚼压力而碎裂；承担力区制备不良；邻面鸠尾峡过窄过浅，轴髓线角过锐，龈壁倾斜而不能承力［1］;充填体固位不良，如洞口略大于洞底未成盒状，邻面洞无鸠尾固位形，无邻面梯形及其他附加固位形；材料制备因素：调拌中成分比例不当，银汞合金的汞过多，强度下降，汞过少，材料易碎。粉液中粉量加大，材料强度减弱，易碎裂［2］。另外洞内有血、唾液等水分接触材料，使其性能下降，也可断裂。填充材料的操作因素：材料未填入洞底倒凹区而无固位形使充填体脱落；粘结面不干燥或不清洁，也可脱落。凡遇充填物折裂、松脱，其处理方法是：去除充填物，修整洞形，重新按照正规操作完成洞的修复。 3 牙体折裂 牙体折裂见于以下原因：牙体缺损较大，出现脆弱牙尖，制洞未处理或修复时未能降低咬合力；洞制备，外形转变太尖锐或洞底线角太锐，引起应力集中。修复的牙尖太陡，侧向运动受力过大或有咬高点；死髓牙、牙体较脆，出现前两种情况更易折裂。其处理方法是：部分折裂可以考虑去除部分充填物后，重新充填，用附加固位或粘结修复；根据情况，考虑改用固定修复；完全牙裂至髓室底，可酌情用全冠或环片固定牙冠后，再行牙髓治疗；若不适合则只有拔除。 4 牙髓性疼痛 充填术后的近期疼痛，疼痛与温度密切相关，当考虑牙髓反应。激发痛：充填后，牙出现由过冷或过热温度引起的疼痛，刺激去除后，疼痛立即消失。其原因多为制洞时产热过多，激惹牙髓，深洞未垫底，导致银汞合金传导温度敏感，深洞消毒药物过敏［3］。对时痛，新充填的牙在与对牙接触时，出现短暂锐性疼痛，其原因为对有不同金属的修复体，咬合接触时唾液传导产生电位差，出现电流刺激牙髓。其处理方法应针对原因，并结合疼痛程度给予处理：因制洞产热或消毒药物刺激等所引起的疼痛，若情况逐渐好转，疼痛随时间增长而明显减轻，则可不予处理，只嘱患者暂避免温度刺激。若疼痛持续并不减轻，或甚至加重，应去除充填物，作安抚治疗，待症状消除后再重新作永久充填；因垫底不良或未垫底引起疼痛不严重，可去除原充填物，重新垫底充填。 若疼痛程度较重，则可先作安抚治疗，待症状缓解后再垫底充填；因对充填不同金属物，只有去除银汞合金充填体改换复合树脂类非传导体，或者改用同类金属固定修复体。自发痛：手术后出现，无任何刺激即可出现的阵发性尖锐疼痛，遇温度刺激可诱发或加重，刺激去除后疼痛继续存在，尤以夜间发作明显，应考虑急性牙髓炎。引起原因：引起激发疼痛的各项原因持续或严重，或未及时处理，引起牙髓反应加重，出现急性炎症；判断失误，深龋洞已有牙髓早期炎症或慢性牙髓炎，或已经有意外穿髓孔而未及时发现，充填后均可产生牙髓炎；充填材料的刺激作用，复合树脂充填洞未作垫底，其残余单体刺激引起牙髓炎症。其处理方法是：去除充填物，以抗生素作安抚治疗，若失败，按牙髓病的适应证处理。早期牙髓炎在青少年可试做活髓保存；除去充填物作切髓术或干髓术或牙髓摘除术。 5 牙周性疼痛 咀嚼痛：在咬合时引起钝痛，不咬合时则不痛，与温度变化无关。其原因多为：充填物过高引起患牙早接触，牙周膜的调节失去平衡，引起牙周创伤；粘结修复时酸蚀液过多。刺激牙颈部牙骨质、牙周膜引起；消毒药溢出，灼伤牙龈。处理方法有：用咬合纸检查有关复合树脂的高点，或银汞合金充填体上有无亮点。若发现早接触，及时磨除高点，症状可以消除；牙颈部用氟化钠糊剂脱敏，用塞治剂保护，轻度疼痛，随时间的推移可逐渐消除［2］；消毒药溢出灼伤牙龈，用盐水清洗或上塞治剂。持续性自发钝痛：可以定位与温度无关，咀嚼可以加重疼痛。 其原因有：充填物形成颈部悬突，压迫牙间乳突，易于形成菌斑，产生牙龈炎，长期可引起牙槽嵴吸收，牙龈萎缩出现牙龈炎症；食物嵌塞，由于邻面接触区恢复的凸度不够，接触点过松，咀嚼时食物会嵌入压迫牙间乳突引起疼痛，长期可引起牙槽骨吸收，出现牙周炎；邻面接触点恢复过凸，可见于复合树脂修复时牙间出现楔力，使牙周膜过度牵张出现疼痛。处理方法：已出现有悬突时应及时去除，用细长砂石尖试磨，若不成功，应去除邻面充填物而重新充填；因接触点过松出现食物嵌塞，只能重新充填，或者酌情做固定修复，已恢复接触点；邻面过凸引起牙周膜牵张者应以砂纸条修磨邻面，使恢复正常凸面。 6 继发龋 经充填治疗后，在洞边缘或洞内壁又再次出现龋坏。其原因有：原有龋坏未去净，在洞底或侧壁又继续发展成继发龋；治疗后在洞缘又出现新的龋坏。多由制洞不良，制备洞外形时邻近深窝沟或可疑龋未作预防性扩展或窝沟封闭，而在洞缘产生龋坏；洞缘未放在自洁区而在滞留区，再产生洞缘继发龋；无基釉未去净或制洞时又产生新无基釉，承力后碎裂，出现边缘裂缝，易滞留食屑，产生菌斑，而发展为继发龋；材料本身性能不良或材料调制不当，使充填物与洞缘出现微缝，或充填时手法不当使材料产生了菲薄边缘，承力后断裂，出现边缘缝隙逐渐龋坏；操作不当，填充材料未压紧或未与洞缘紧密贴合出现微缝；垫底不当，粘于洞缘侧壁的垫底材料被唾液溶解出现缝隙，逐渐龋坏。处理方法：去除充填物，去净继发龋，重新按正规操作完成修复窝洞。
大一医学生论文
作为一名学习医学专业的大学生，我们知道怎么样书写自己的专业论文吗？以下是我整理好的大一医学生论文，欢迎大家阅读参考！
【摘要】 目的 探讨STA局部麻醉（局麻）仪在儿童乳磨牙深龋治疗过程中的应用效果。
方法 40例（80颗）7～10岁的就诊的儿童龋病患儿， 左右侧均有龋坏的第一或第二乳磨牙， 采用自身对照方法， 一侧使用STA无痛局麻仪进行术前浸润麻醉（实验组）， 另一侧使用传统的注射器进行麻醉（对照组）， 注射后5 min时进行去腐备洞常规充填治疗。比较两组麻醉过程中疼痛程度。结果 实验组患儿轻度疼痛占， 中度疼痛占， 重度疼痛占；对照组患儿轻度疼痛占， 中度疼痛占， 重度疼痛， 两组患儿疼痛程度比较差异有统计学意义（P<）。见表1。5 min后物起效， 治疗术中两组患儿多数未感受疼痛。结论 对儿童龋病患儿进行术前麻醉时， STA无痛局麻仪可更好的缓解疼痛， 效果显著。
【关键词】 STA局麻仪；深龋；牙科畏惧症
DOI：
大部分患有口腔疾病的儿童在就诊时均有牙科畏惧症（dental fear， DF）表现， 具体指在诊治过程中所出现的焦虑、紧张、恐惧的状态， 在行为上表现为敏感性增高、耐受程度降低、烦躁不安、哭闹甚至拒绝治疗的现象[1]。只有消除患儿的畏惧情绪， 与医生有效配合， 才能完成诊疗工作。引起牙科畏惧症的原因不仅是治疗过程中牙钻的噪音， 更主要的因素是治疗中的疼痛， 为缓解深龋治疗时儿童难以忍受的痛觉， 国内外提倡术前对患牙进行局部浸润麻醉， 无痛治疗是保证儿童口腔疾病得以顺利诊治的关键。美国Milestone公司的STA口腔局部麻醉仪是一种计算机控制的仪器， 理论上具有减弱或缓解注射疼痛的作用。为探讨其使用方法和临床效果， 本研究对两种术前局部麻醉的方式进行对比， 旨在找出更适合儿童的治疗方法。现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2015年6月～2016年6月于沈阳市口腔医院儿童口腔科门诊就诊的7～10岁龋病患儿40例， 左右侧均有龋坏的第一或第二乳磨牙， 患牙共80颗， 采用自身对照方法， 一侧使用STA无痛局麻仪进行术前浸润麻醉（实验组）， 另一侧使用传统的注射器进行麻醉（对照组）。纳入标准：①家长知情同意并配合接受实验， 患儿具备疼痛判断能力；②每例患儿均同时患有2个同名不同侧的乳磨牙深龋；龋坏深度达到牙本质深层， 但无自发痛病史， 无根尖周病变；
③两侧龋坏深度大致相同；④患儿无其他系统性疾病。
1. 2 材料和器械 STA计算机控制局部麻醉仪及配套手柄和针头（Milestone公司， 美国）、金属卡局式注射器、阿替卡因肾上腺素注射液（碧兰公司， 法国）、高速及低速手机（NSK， 日本）。
1. 3 方法 术前常规对两组患儿及其家长进行明确告知， 接诊时注意态度要亲切和蔼， 减少儿童的畏惧心理。对诊断明确的患牙， 探诊的动作要轻巧， 避免引起不必要的疼痛产生假阳性的结果。实验组使用STA局麻仪进行局部浸润麻醉， 对照组使用金属卡局式注射器进行局部麻醉， 两组均缓慢注射， 且进针位置大致相同。局麻药都使用阿替卡因肾上腺素注射液， 商品名为碧兰。5 min后麻药完全起效， 两组患牙进行常规去腐备洞， 均用Dycal垫底护髓， 再将Fuji IX玻璃离子严密充填于龋洞内， 去除咬合高点。
1. 4 观察指标及评价标准 采用双盲法， 操作均由同一有资历医生完成， 记录者也由同一助手完成。分别记录两组注射麻药时的疼痛程度和传统牙钻去腐备洞时的疼痛程度。采用疼痛视觉模拟量表（VAS）评价不同注射方法的疼痛程度， 测量标尺用10 cm线段表示， 0～10间的数字表示疼痛程度， 即VAS值， 1～3为轻度疼痛， 4～6为中度疼痛， 7～10为重度疼痛[2]。
1. 5 统计学方法 采用统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验；等级资料采用秩和检验。P<表示差异具有统计学意义。
2 结果
实验组患儿轻度疼痛占， 中度疼痛占， 重度疼痛占；对照组患儿轻度疼痛占， 中度疼痛占， 重度疼痛， 勺榛级疼痛程度比较差异有统计学意义（P<）。见表1。5 min后物起效， 治疗术中两组患儿多数未感受疼痛。
3 讨论
现阶段， 我国儿童口腔疾病的发病率有逐年上升的趋势， 就诊率却不高， 除家长的卫生保健意识没得到相应提高， 患儿配合程度较差也是主要因素之一[3， 4]。儿童的心理干预及行为管理固然是有效预防牙科畏惧症的手段， 但切实缓解治疗疼痛才是让儿童配合治疗的根本方法， 用局部药物麻醉控制疼痛是目前普遍采用的手段[5]。
随着牙科器械的不断革新， STA局麻仪已经被广泛应用于临床， 它是由计算机控制的主机、脚踏控制器及一次性的Wand手持注射针3个部分组成， 注射速度有STA、Normal和Turbo三种模式[3]。首先由针尖渗出少量麻药至进针点的.黏膜表面， 减少疼痛感， 刺入组织后采用STA模式给药， 通过计算机控制药液的输出量， 减少软组织的胀痛感， 使整个注射过程保持无痛状态[6-7]。与传统的注射麻药方式不同， 大大减少了单位时间内进入组织的液体量， 减小对进针点周围组织的压力刺激， 避免患者的心理恐惧和不适感[8， 9]。
STA麻醉仪都能起到很好的缓解疼痛效果， 保证儿童口腔疾病的顺利诊治。本实验选择患儿为7～10岁儿童， 原因是学龄儿童比低龄者更能准确表达出治疗的真实感受， 术前， 医护人员均根据儿童的性格特点予以充分的交谈解释， 使医患关系更加和谐， 保证诊治工作顺利开展。但尽管如此， 本实验组的中度疼痛患儿比其他研究稍多， 可能是由于实验对象均为儿童， 表达不甚清楚准确， 在恐惧情感的支配下仍然表达有痛觉， 不排除有假阳性的结果。两组患儿因为使用同一种麻醉剂， 剂量由患儿体重决定， 且麻药充分起效后进行去腐操作， 治疗时的疼痛感无差别。与其他学者研究一致 [10]。
综上所述， STA局麻仪在儿童口腔疾病的诊治中具有广阔前景， 儿童口腔科医生应该将新的诊疗器械和综合心理干预的方法相结合， 不断探索适合儿童特点的治疗方法， 为更多患儿提供舒适的医疗服务。
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选题不是一两个，抓住一个小病例写就可以了。我写的《口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防和护理》，也是雅文网的专家帮忙弄的，靠谱啊经口气管插管患者两种口腔护理方法的效果比较经口气管插管病人口腔护理方法和药液选择社区中老年人对口腔健康状况与口腔知识掌握情况调查刍议我国“口腔医院”的名称英译解析老年人进行口腔保健的意义强化口腔护理在预防ICU昏迷病人并发坠积性肺炎中的应用缺氧诱导因子1α对口腔鳞状上皮癌细胞株接受放射和化学药物治疗感受性的影响(英文)PDCD5和p53在口腔白斑和口腔鳞癌中表达的相关性生理盐水与牙龈炎冲洗剂口腔护理对比研究几种口腔消毒液对口腔诊室空气质量及物体表面消毒效果的对比口腔炎喷剂治疗儿童手足口病口腔溃疡的疗效观察碳酸氢钠漱口降低粒细胞减少患者口腔真菌感染率经口气管插管患者不同口腔护理方法的效果观察长春市口腔医疗机构及人力资源现状调查小儿手足口病口腔病变的观察与护理白虎汤在ICU气管插管病人口腔护理的应用“舒爽”中药口腔护理液的临床效用研究儿童形象化口腔健康教育模式探索与应用效果研究口腔实习生医院感染的自我防护知识调查研究口腔支架在鼻咽癌患者调强放疗中对口腔正常组织的保护作用预防造血干细胞移植患者口腔黏膜炎的不同干预方法及效果研究口腔健康教育对牙周参数在牙菌斑中分布的影响研究大学新生口腔健康知识、态度及行为抽样研究小儿电动牙刷在口鼻气管插管患者口腔护理中的应用
关于什么方面的啊？？？口腔包括口外 修复 正畸 牙体 粘膜 牙周 你要哪方面的啊？？口腔医学研究中实验动物的选择与应用一、常用实验动物口腔解剖生理特点口腔医学和医学其它科学一样正在飞速发展。新的治疗方法、药物、矫形材料等的不断发现，有些可以直接用于临床，有些必须通过动物验证验证后才能应用于临床。因而，实验动物在口腔医学研究中的地位就显得愈来愈重要了。可以选用实验动物进行口腔器官先天畸形、缺损、后天创伤、炎症及肿瘤的研究等。如龋或非龋性的牙体病、牙髓病、尖周病、牙周病、口腔粘膜病、肿瘤以及涎腺、关节、颌骨疾患和错畸形等的病因、病理、病程、诊断、预防及治疗（含镶、补技术）方法的研究等。在选择实验动物进行口腔医学各种研究时首先必然熟悉这些实验动物口腔的解剖、生理特点。（一）常用实验动物牙齿数目和生长特点1．齿式和数目（以恒牙为标准）猴 2（2123/2123）=32狗 2（3142/3143）=42；猫 2（3131/3121）=30兔 2（2033/1033）=28；豚鼠 2（1013/1013）=20地鼠 2（1003/1003）=16；大鼠 2（1003/1003）=16；小鼠 2（1003/1003）=16。常用实验动物牙齿数目见表10-34表10-34 人和常用实验动物的恒牙数目人和动物 门（切）齿 尖（犬）齿 前臼齿 臼齿 恒牙数人 8 4 8 12 32猴 8 4 8 12 32狗 12 4 16 10 42猫 12 4 10 4 30兔 6 0 10 12 28豚 鼠 4 0 4 12 20地 鼠 4 0 0 12 16大 鼠 4 0 0 12 16小 鼠 4 0 0 12 162．牙齿生长特点猴的牙齿生长与脱落有一定规律。新生仔猴一般无齿，偶而长出二个门齿。6个月内乳齿20个出齐，中间生长停止到14～16个月。然后开始生长恒龄换乳齿。恒河猴牙齿生长次序为，乳齿：下中门→上中门→下侧门→上侧门→上犬→下犬→上前臼2→下前臼2→下前臼3→上前臼3；恒齿；下臼1→上臼1→上中门或上侧门（换）→下中门（换）→上侧门（换）→下侧门（换）→上臼2→下臼2→前臼1（换）→前臼2（换）→犬换→臼3。恒河猴年龄与牙齿生长情况见表10-35表10-35 恒河猴牙齿生长情况年龄（月） 牙 齿 生 长 情 况出生 新生仔猴一般无齿，少数偶尔长出二个门牙 四个中门齿于上下颌同时生长 生长快36天就可长8个门齿 上颌犬齿刚冒尖 上颌犬齿，第一前臼齿同时冒尖 上下颌第一前臼齿长出 下颌第二前臼齿冒尖或第1前臼龄全部长出5～6 乳齿全部长齐14～16 下颌右侧第一臼齿先长，下颌左侧第1臼齿后长17～18 第一臼齿生长，情况各不相同19～31 上、下颌第一臼齿长全32～40 换中门齿、侧门齿，次序变化大。换犬齿，并长出第二臼齿42～43 换下颌侧门齿、中门齿。第二臼齿全部长出，换第一前臼齿44～56 换第二前臼齿，换犬齿65～78 下颌第三臼齿长出72～82 上颌第三臼齿长出，至此全部恒齿长齐狗有恒齿42枚，切齿自第1至第3逐渐增大，下切齿比上切齿小。犬齿发达，大而尖锐呈弯形。臼齿的数目也因品种而异，一般的齿式为6/7，但在短头型狗的臼齿常为5/7臼齿的大小也有很大差别，其中以上臼齿的第4齿和下臼齿的第1齿最大，其前后各齿均逐渐变小。仔狗生后十几天即生出乳齿，两个月以后开始由门齿、犬齿、臼齿逐渐换为恒齿，8～10个月齿换齐，但犬齿需要1岁半以后才能生长坚实。狗的年龄与牙齿生长、更换和磨损情况见表10-36。表10-36 狗年龄与牙齿情况年 龄 牙 齿 情 况2个月以下 仅有乳齿（白、细、尖锐）2～4个月 更换门齿4～6个月 更换犬齿（白、牙尖圆钝）6～10个月 更换臼齿1岁 牙长齐，洁白光亮，门齿有尖突2岁 下门齿尖突部分磨平3岁 上下门齿尖突部分都磨平4～5岁 上下门齿开始磨损呈微斜面并发黄6～8岁 门齿磨至根，犬齿发黄磨损唇部，胡须发白10岁以上 门齿磨损，犬齿不齐全，牙根黄，唇边胡须全白（二）常用实验动物口腔内某些解剖生理特点狗、猫和其它肉食动物的犬齿特别发达。猫舌上的丝状乳突被有厚的角质层，成倒钩状，便于舐刮骨上的肉。兔是草食动物，门齿发达用以切断草料，没有犬齿，在口腔顶壁硬腭的表面有平滑的粘膜，在粘膜上有很多横褶。绵羊和山羊的上唇感觉敏锐，运动灵活。狗的唾液腺发达，包括腮腺、颌下腺、舌下腺和眶腺四对。有人认为狗的唾液中不含有淀粉酶，但含有溶菌酶，能杀灭细菌，所以常见狗用舌舐伤口，有清洁消毒作用。由于狗缺乏汗腺，天热时可大量分泌唾液以散热。猫有五对唾液腺，即耳下腺、颌下腺、舌下腺、臼齿腺和眶下腺，均开口于口腔，组成了混合的分泌物－唾液。兔的唾液腺很发达，除具有一般哺乳动物所具有的三对唾液腺（腮腺、颌下腺、舌下腺）外，还有一对眶下腺，此外还有一些分散的小腺体。兔的唾液内含有淀粉酶，但分解淀粉能力很弱。豚鼠有五对唾液腺、腮腺、颌下腺、颧腺、大舌下腺和小舌下腺。此外，唇角附近有唇腺，口腔侧壁的颊内有颊腺。大鼠和小鼠的唾液腺有三对，即耳下腺、颌下腺和舌下腺。兔舌的表面有许多乳头，为味觉感受器，舌尖和两侧分布的最为密集。狗舌前部宽而薄，后部较厚，舌的背面中央有纵沟，表面上覆有一层密集的丝状乳突。舌的两侧缘分布有蕈状乳突，在舌背面的后部，除丝状乳突外还有锥状乳突，它们都是味觉感受器。大鼠门齿后面接近中线处有1对小的唾液腺乳头。靠近舌基部有轮廓乳头，舌背有圆锥乳头和丝状乳头。狗口腔的形状和大小，与其头骨形成有密切关系。长头型的狗口腔长而狭窄，短头型的则口腔短而宽。狗的口裂很大，口角约与第3或4臼齿相对。唇薄而活动灵活，表面长有触毛，上唇中央部有一小区无触毛，而有一中央沟（人中），下唇侧缘有锯齿状突。二、动物的选择与应用（一）猕猴和狨猴猕猴是口腔医学实验研究的首选动物。特别是口腔矫形学和口腔内科学研究更为常用，如用于再植牙的效果观察；组织病理变化；干槽症组织病理变化的研究；以及探讨各种治疗方法、治疗材料组织愈合的影响等，以求得最佳的临床治疗效果。猕猴的牙齿数目和人类一样，牙齿的排列类似于人类，口腔内存在的许多微生物也相同于人类口腔中存在的微生物，如给猕猴的食物中加大糖的含量喂动物后。可以诱发乳牙恒牙龋齿，发生的龋齿变化类似于人类，故可选用猕猴进行龋齿病因、发病和治疗等方面的研究。狨猴的牙周组织对一般的代谢改变极为敏感。老年狨猴的牙周膜改变极类似于老年人的牙周膜改变，另外，狨猴牙周炎的发生过程以及组织病理学改变也类似于人类，所以狨猴作为牙周疾病的研究是极为理想的动物。猕猴也用于牙齿折裂方式、程度以及处理时间、处理方法和组织病理变化的研究，以探讨治疗效果；还常用于补牙材料、镶牙材料对牙髓及牙周组织及骨组织的毒性、致癌性等的研究。（二）家兔家兔颈部和颌面部的血管分布类似人类。人类颈面部的手术常需要结扎颈外动脉，对于结扎后产生的一系例问题如：血液循环障碍、血行恢复时间等，可以选用成年家兔结扎单侧的颈外动脉，观察其分布区域的血管象变化，以探讨血管象的恢复和侧枝循环径路的发展情况。唇裂俗称兔唇，家兔是研究唇裂和腭裂病因（如遗传、药物、环境等）与其它先天缺陷（如脑水肿、脊柱裂、呆小症、软骨发育不良等）关系的极好动物。兔下颌骨突出已有报导，引起突出的原因与人相似。可以用于下颌骨突出原因（如遗传、咬合不正、肢端肥大症）的研究，以及下颌骨突出措施的探讨，以指导临床。家兔是观察牙髓Arthus炎症反应的敏感动物。Arthus反应是给已接触过抗原的动物皮内注入同种抗原后，数小时内局部出现水肿、红斑、硬结、坏死等为特征的炎症反应，其反应机理属于Ⅲ型变态反应，临床上常用于检测体内是否有特异性循环抗体。实验选用雄性，用O溶血素致敏家兔，直到抗体效价上升，出现Arthus皮肤反应之后，再用同一抗原在切牙髓作局部攻击，此后不同时间取出牙髓，用组织学方法和免疫萤光技术进行观察，光镜检查证实牙髓中存在急性炎症，免疫萤光证实牙髓组织中有免疫复合物，特异萤光主要在血管壁，证实牙髓中存在着Arthus炎症反应，借助此反应，说明机体若通过牙髓再次受到同种抗原的作用，骨髓组织就出现炎症，这种炎症是抗原一抗体局部反应的结果。家兔的建立口腔粘膜溃疡病的模型动物。口腔粘膜溃疡极为多见，一般认为是由于自身免疫或免疫功能受损所致。抗原选用正常产死婴（死亡时间不超过2～3小时），在无菌条件下采集口腔粘膜，生理盐水冲洗干净后放入的磷酸盐缓冲液中，将粘膜剪碎研磨成组织勾浆，加入等量福氏完全佐剂或不完全佐剂，混匀呈乳状液，家兔脊柱二侧皮内注射该液，其注8～10个点，每隔1周注1次，共4次，第1次，第2～4次注1～3ml。第4次注后第3天即开始出现口腔粘膜溃疡，以后反复发生，直到观察到第4个月仍有溃疡出现。家兔适宜进行碎松质一骨髓移植的实验研究。碎松质骨一骨髓（Particulate Cancellous Bone and Marrow,PCBM）移植术是用髂嵴挖取的碎松质骨，内骨膜及骨髓等成分作移植物修复颌面部骨缺损。常选用健康家兔麻醉后右髂嵴切取×髂骨块，并挖取适量PCBM，然后再进行修复术。家兔还适用于作口腔整形材料的毒性实验。聚四氟乙烯复合材料是颌面外科及整形外科中一种比较理想的、应用范围比较广泛的人工骨材料，既可代替骨，又可代替软骨及软组织。常选大白耳家兔作毒性实验。家兔也用于口腔粘膜病、牙周病的病因、病理变化的研究，如损伤家兔三叉神经的上颌支或下颌支，可造成家兔唇部的实验性营养性溃疡。也可用于矫形科的实验研究，如垫实验，探讨牙功能调整机制。（三）狗狗在口腔医学研究中应用很广泛，如狗2、3、4前磨牙拔除后，如去除根间骨隔，颇似人类的拔牙创，用于干糟症动物模型的研究。拔除狗牙时，具牙周韧带坚韧，牙髓腔较大，往往牙齿折断或牙槽骨折，牙周韧带仍不易断离，拔牙时应先以细窄蛾眉凿沿牙周反复增隙，尽可能凿断牙周韧带，然后以窄牙挻将牙齿挻松，最后以牙钳夹紧牙齿，顺牙长轴方向以锤叩击牙钳，将牙冲出，如以牙钳拔除，往往造成断根，拔牙后一般出血较多，应认真将拔牙窝刮净，以纱卷止血，方可进行以后的实验。狗的牙周膜的组织学、牙周炎的组织病理学以及牙周病的流行病因与人的相类似，所以狗作为牙周病动物模型的研究是极为理想的。在自体牙移植和放射治疗的研究问题上，狗是常用的动物。狗的一些先天性疾病，如唇裂、腭裂、下颌骨突出等，有一定的遗传因素。狗的下颌骨突出的方式相似于人下颌髂突出，所以，狗也可作为颌面部畸形的动物模型研究。（四）金黄地鼠金黄地鼠颊囊部涂抹致癌剂二甲基苯并蒽（DMBA），6周后全部动物诱发生成上皮异常增生性白斑，与临床病人口腔粘膜白斑病时病理变化相似，所以金黄地鼠是研究上皮异常增生性白斑较适宜的动物，一般选60g体重金黄地鼠容易成功。慢性机械损伤烟酒刺激金黄地鼠或大鼠的硬腭后部软腭前部，可成功地诱发出与人类相同的口腔粘膜白斑，所形成的动物粘膜白斑和人类口腔粘膜白斑的临床及病理均基本相似，其恒定期较长，病损在实验期内未恶变，停止刺激后，在短期内也不消退。金黄地鼠也用于舌癌的研究，1973年Fujita等在采用根管拔髓针搔伤舌体后，再涂抹含有DMBA的丙酮液，经13～25周，使100%的动物产生了舌癌。（五）大鼠和小鼠大鼠的切牙基底部迅速增生的上皮和间叶造牙本质细胞对环磷酰胺最为敏感，其靠釉上皮可耐受40mg/kg环磷酰胺的细胞毒作用，可以用此来探讨环磷酰胺细胞毒性对切牙生长的影响。大鼠腭粘膜下含有大量腭腺，导管开口于粘膜表面，此结构可以作为致癌剂侵入的极好门户。通过手术，把致癌剂植入大鼠下颌骨，可以成功地诱发下颌骨的骨肉癌，作为骨肉癌的动物模型研究。大鼠舌部涂沫DMBA诱发的白班形成的潜伏短期，比例高，100%的动物能生成白斑，但难以诱发生成上皮异常增生性白斑，而且病变形成后，逐渐消退，可能与大鼠抗病强、口腔内唾液分泌、舌运动对所涂药品有清洁作用等有关。实验的部位不同，其结果也不同。然而，可通过人工方法减少大鼠对所涂药物的清洁作用，提高致癌率，如设计下唇粘膜上皮衬里的人工育袋，再涂上致癌剂，以延长致癌物质对粘膜作用的持续时间，这样可以成功地诱发大鼠口腔粘膜癌。大鼠是念珠菌性白斑变化的适宜动物。念珠菌感染与某些类型白斑，特别是颗粒型白斑的产生有一定关系。常选用6月龄大鼠，舌背接种白念菌后，舌正常乳头结构消失，白念菌丝侵入正常角化上皮的角质层，并引起增生和炎症改变，上皮逐渐变成或不全角化上皮，最后的外类似人念珠菌性白斑变化，但唇粘膜末出现不全角化层。小鼠的唇裂和腭裂与人的相似。据报导，其遗传情况也相类似，因此，小鼠非常适合于做唇裂和腭裂的动物模型。鼠类牙齿的釉质厚度较人齿薄，而且鼠类无制龋的功能，故一旦发生龋齿，其发展较快，损坏严重，所以，在实验分析时需注射这一特性。另外，鼠的门齿是不断生长的，因此，其门齿不适宜于龋齿的研究。鼠类的品种、品系、年龄不同，对龋齿易感性也不同。如幼年NIH大鼠的敏感性显著低于Sprague-Dawley大鼠；变形链珠菌致小鼠的龋齿变范围远不如地鼠和大鼠，而变形链球菌诱发地鼠的平滑面龋比大鼠更为广泛。随着年龄的增长，鼠类对龋齿变得不敏感，这可能是由于釉质成熟的原因。因此，多数龋齿实验需在动物17～24日龄开始。不同品系小鼠对牙周病的感受性不同。如STR/N小鼠对牙周病易感，而DBA/2A小鼠对牙周病有抗力。小鼠和大鼠的唾液腺较为发达，可用来复制唾液腺疾病的动物模型。巴豆油对单纯疱疹病毒诱发小白鼠唇癌有促进作用，常选用2月龄小鼠进行实验。Sprague-Dawley大鼠、Charles River COBC大鼠、Fisher大鼠、Osborn-Mendel大鼠、Wistar大鼠和金黄地鼠、猕猴、猪等动物的磨牙面有窝沟，解剖形态与人类磨牙相似，若给致病菌丛和致龋食物可以产生肉眼和组织病理方面与人牙一样的龋损，利用这些动物可以建立研究龋齿的动物模型。请注明丁香园转帖。
目的：应用市售漱口液漱口与传统口腔护理方法进行比较性研究，评价市售A组漱口液、B组漱口液漱口与传统口腔护理的效果，用以指导临床实际，提高基础护理质量。方法：将入选患者随机分成A组、B组和传统口腔护理组三组。A组患者用A漱口液，B组用B漱口液于患者置胃管后第2～3天行漱口口腔护理，传统口腔护理组用生理盐水棉球口腔檫拭做传统口腔护理。观察各组口腔护理前后细菌培养、真菌培养、口腔清洁度、口腔pH值、口腔气味、患者舒适度、护理用时、口腔护理并发症等指标变化。结果：(1) A、B组实施漱口后细菌培养菌落数较漱口前减少（A组t=，p<；B组t=，p<），而传统口腔护理组护理前后细菌培养没有变化（t=，p=）。A、B组与传统口腔护理组组间比较，差异显著（F=, p<）。（2）A、B组和传统口腔护理组对患者的口腔清洁、pH值、患者口腔气味的改善均有统计学意义；其中A组口腔护理清洁效果强于其它组（F=，p<)。（3）A、B组与传统口腔护理组舒适度比较没有差异。（4）传统口腔护理组护理用时明显高于A、B组（H=，P<）。（5）A、B组与传统口腔护理组均无口腔护理操作发症发生。结论：(1). A组、B组漱口液漱口护理效果明确。漱口与口腔擦拭一样均可达到清洁口腔、改善口腔气味的目的，还可改变口腔的酸性环境。(2). A组漱口液、B组漱口液漱口杀菌效果优于传统的口腔护理。(3).漱口方法简单、省时，舒适度与传统口腔护理相比没有统计学差异。在病人有自理能力的情况下，用市售A、B漱口液漱口可替代部分病人传统口腔护理。参考文献：[1] 丁广香. 临床口腔护理的现状认识与进展[J]. 临床护理杂志. 2011(06)[2] 李金玲. 决明子含漱液治疗重型肝炎患者口腔疾患[J]. 护理学杂志. 2011(19)[3] 奚洁,白皎皎,夏文兰,程婕. 高龄无创双水平气道正压通气患者口腔感染的护理干预[J]. 解放军护理杂志. 2011(18)[4] 杨雯. 口腔护理方法现状及其展望[J]. 现代临床护理. 2011(09)[5] 李宪红,徐文娟. 清热漱口草药方在口腔护理中的应用[J]. 中国误诊学杂志. 2011(22)[6] 顾银萍,林梅. 临床口腔护理方法的研究进展[J]. 中外医疗. 2011(17)[7] 刘建坤,崔东晖,赵润平,张曼丽,陈信. 芦荟绿茶冰溶液漱口治疗化疗所致口腔溃疡[J]. 护理学杂志. 2011(05)[8] 黄敬. 口腔护理研究进展[J]. 中国医药指南. 2010(29)[9] 张绮,谢蟪旭,何瑶,王萍,黄玮,彭生诚,唐丽洁,史宗道. 国内部分三甲医院危重疾病患者口腔护理情况调查[J]. 中国循证医学杂志. 2010(06)[10] 农小群. 口腔护理研究新进展[J]. 护理实践与研究. 2010(08)
我只知道期刊的参考文献格式是：[序号] 作者, 等. 文章名[J]. 期刊名, 年, 卷(期): 页码.你可以参考下，要是不是期刊的话，那你直接去汉斯出版社的gzh上找下其它参考文献的格式的吧，我记得有相关介绍