战争对医学杂志的影响研究

军事医学以一般医学理论为基础，主要研究解决现代战争条件下部队的实际医学问题。例如，研究提高军人在现代战争条件下的适应能力，研究伤员运送过程中的防感染和治疗，研究战时救治大批烧伤之有效简单方法；研究深潜、高空、宇宙卫生保障，激光武器伤害等。我国已建立的军事医学学科有：卫生勤务学、战伤外科学、军队卫生学、军队流行病学、军队药材供应管理学、核武器伤防护医学、化学武器伤防护医学、生物武器伤防护医学、军事航空医学、军事航海及潜水医学等在未来的战争中军事医学必须提升到一个相当高的高度，才能减少人员伤亡和损失所以医药卫生就变得很有必要性。。。。具体的内容LZ应该多看些军事医学的杂志和报刊，只有了解更多的信息才能更好的写好论文。如果LZ还有什么疑惑可以Q我，专业指导撰写职称论文，硕、博论文，发表普通、核心期刊。

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本条简要介绍近代多种西医药报刊在中国的创办、发行过程。1840年鸦片战争后，外国侵略势力逐渐侵入我国沿海和内地，伴随着外国传教士的宗教活动，西医药知识相继传入我国。到十九世纪末叶，国内开始印行西医药刊物。

早期的西医药刊物，出现在受外国资本主义影响较深的广州、上海两大城市。1880年（清·光绪六年）美国传教医师嘉约翰（ Kerr）主编的《西医新报》，是我国最早的西医药刊物，由广州博医局发行。因种种原因所限，仅历时两年，出版八期即停。1886年尹端模在广州创办《医学报》，是国人自办最早的西医刊物（国内未见藏本）。此后，西医药定期刊物陆续创办。在早期（1880～1910年）出版的十余种刊物中，有我国留日医学生主办的《医药学报》、《卫生世界》，广州梁慎余的《医学卫生报》，叶菁华等编的《光华医事杂志》，以及上海丁福保主编的《中西医学报》等等，对传播西医药知识都起了较好的作用。

1911年辛亥革命后，随着教会医院、医学校的增多，新文化运动的兴起，西医药刊物如雨后春笋大量出现，据不完全统计，1912～1937年，这二十五年间出版近130种。其中上海几占一半，广州、杭州、北京等地次之。影响较大的有《中华医学杂志》、《广济医报》、《卫生月刊》、《医药评论》等多种。《中华医学杂志》于1915年11月由中华医学会主办，分中、英文两部，1932～1934年先后与《齐鲁医刊》、《博医会报》合并，是我国历史最长、影响深远的医刊，至今仍继续出版，名闻中外。《广济医报》原为苏格兰教会医师出资，于1914年在杭州创办，1924年由广济医校同学会筹集自办，改名为《广济医刊》，前后历时二十余年。《卫生月刊》是卫生教育的刊物，1924年3月由中华卫生教育会创办，后与上海卫生局联合主办。抗日战争爆发后停刊数年，后曾复刊，历时亦近二十年。《医药评论》于1929年1月创办，以评论专著、译述为重点，提出了改良医学教育制度、社会卫生化、医学科学化等问题，在当时有一定影响。此外，在数十种医药院校校刊中，以《同济医学》历时最久，1918年9月上海同济医工专门学校创办《同济》，后来同济大学医科先后改办《同济杂志》、《同济医学月刊》、《医学及文化》、《同济医学季刊》等刊物，翻译大量西医著述，介绍世界医学知识。以上刊物绝大多数为时不长，因抗日战争爆发而停刊者达18种之多。

八年抗日战争期间（1937～1945年），医药书刊的编印出版困难重重，国民党统治区新出版的西医药刊物不足40种，以西南地区重庆、贵阳、桂林、成都稍多，其中除卫生刊物、校刊而外，历时达两年以上者仅有《现代医学》、《西南医学杂志》、《华北医药月报》、《药学季刊》、《新中华医药月刊》等几种。加上沦陷区（如上海、北平、沈阳等地）少量继续出版的刊物，实属屈指可数。

军事医学是军队卫勤保障的基础和重要组成部分，是军队后勤保障工作的主要部分，而后勤保障能力直接关系着军队作战能力的生成，所以军事医学与卫生是直接关乎作战能力生成的。发展军事医学与卫生，会间接服务于作战能力的持续生成。

战争对医学杂志的影响

鸦片战争以后中国的饮食文化变化棒子茬粥，杂面的馒头，见不到油花儿的炒菜，每餐必见的咸菜，对于五六十年代的人来说所有这些不仅是食物还是一个年代的象征。逐渐地竟成为了那个年代的饮食习惯，当然不管你是否喜欢这样的饮食习惯，总之你只能接受：粗茶淡饭。而今，有资料清晰显示了从过去20多年来我国居民从膳食质量不高、体力活动较多的状况，到现在膳食脂肪过多、体力活动量越来越少的转变。这种转变首先发生在城市家庭，然后在农村家庭；并从高收入群体向低收入群体过渡。目前我国的膳食结构中存在的突出问题是，动物性食物及脂肪摄入量迅速增加，谷类食物摄入下降，蔬菜水果吃得越来越少。过去20年间，我国居民膳食摄入的油脂越来越多，所吃的肉食成倍增长。其中，城市居民日常所吃的肉食为人体所提供的能量比例，由1992年的％增加到2002年的％。人们所吃水果、蔬菜的种类与数量，不但没随市场上水果、蔬菜种类与数量大量增多而增多，反而在减少。城市居民每人每天水果消费量由1992年的克下降到2002年的克，蔬菜则由克下降为克。居民的膳食正在慢慢变甜，有些人已渐渐地把饮料当成了日常饮用水。1992年至2002，年我国居民的体力活动状况显示，家用电器、汽车等的出现，使人们日常的体力活动强度下降。好的信息是，我国居民每人每日食盐的平均摄入量由1992年的14克降为2002年的12克，其中城市由13克降为11克，农村由14克降为12克，但仍为世界卫生组织建议值（每人每日食盐用量不超过6克）的两倍。静观二十年以来国人在饮食习惯上的变化竟是喜忧参半，可喜的是：百姓的膳食消费能力有了很大程度的提高；忧的是：国人在饮食投资上并不科学。加上日常生活中运动量普遍减少，因此也导致了部分疾病的产生，如：肥胖、高血压、高血脂、高血糖、动脉硬化、血栓等。仅十年来我国18岁以上的居民因肥胖引起的高血压患病率就上升了31％。二十年前人们怎么也不会想到今天有这么多人为减肥煞费苦心，生活的优越反而为健康上了一道枷锁，高热量的摄入让我们离慢性疾病越来越近。鸦片战争之后是中华民族历史上最为悲惨最具磨难之时，几乎所有的帝国主义国家都践踏过中华大地。1840年，英国在美法等国的支持下，以鸦片贸易为借口，对中国发动了大规模的侵略战争，用军舰和大炮先后攻占了厦门、广州、浙江、天津、上海、南京等地，迫使清政府签定了丧权辱国的《南京条约》。帝国主义用武力打开了中国的大门，使中国逐渐沦为半殖民地半封建的社会。帝国主义对中国的野蛮侵略，给中国人民带来了沉重的灾难。鸦片的大量输入，经济的海盗式掠夺，精神思想的奴化，帝国主义列强与腐朽反动的封建统治者勾结，迫使中国人民开始了反帝、反封建的资产阶级民主革命运动。鸦片战争改变了中国社会的历史进程，也改变了中国文化的历史进程。资本主义的炮舰政策使沉睡的中国人觉醒。1851年（清咸丰元年爆发了太平天国革命运动，历时达14年，以后相继出现了包括洋务运动、维新变法、辛亥革命、五四新文化运动以及中国科学化运动等近代革新运动，通过学习和引进西方发达国家的现代文明，来改造中国现有政治、经济、军事和文化，使中国走上了近代化的历史进程。西方医学与护理学借助数量可观的传教士、医生和护士以前所未有的势头传入我国。1840年前，仅限于澳门和广州两地，1844年扩展到厦门、宁波、上海、福州等沿海城市，后逐渐深入内地，并得到迅速而广泛的传播和发展。仅仅半个世纪，西医医院、诊所、医学院校、护士学校、医学杂志则遍及整个中国。从1840至1949年，中国近代护理事业的初创与发展，受宗教、战争和科学的影响，历经100多年的风风雨雨，从无到有，从小到大、历经磨难，饱经沧桑。

医疗器械和其他时代的文物正在史密森国家历史博物馆的一个新展览中展出，作为该机构纪念国家加入战争。除了其他四个突出第一次世界大战其他方面的展览外，这一系列展览还探讨了医学在战场上的应用和冲突期间医学科学的进步。

美国在进入战争后面临的主要医学挑战是“创造一支400万人的合适军队，博物馆的医学和科学馆长黛安·温特说：“无论是通过医疗系统把他们送回战场，还是让他们退役，我们都有一个国家正在努力解决这一问题。”

以确保伤员的健康。”数以百万计的士兵被征召参战，医生们对这些年轻人进行了一系列的身体、心理和道德健康测试，并在征兵量表上测量了他们的体重、身高和视力。这些医生通过智力测试和性教育来保持士兵的清洁或“适合战斗”。

在战场上，医生们利用最近发明的医疗技术来解决病人的受伤问题。这台X光机是在战前几十年发明的，对于医生在病人体内寻找子弹和弹片是无价的。玛丽·居里在汽车和卡车上安装了X光机，在野外创造了移动成像。与居里一起工作的法国放射科医生发明了一种可以与X光照片结合使用的通行证，可以精确定位体内异物的位置。这个时代医学专业化的到来，技术的进步有助于定义这些特殊的角色。

美国妇女在本世纪初成为军队的一个永久组成部分，1901年成立了陆军护士团，1908年成立了海军护士团，但当国家1917年参战。有些妇女实际上是医生，但只是在合同的基础上。军队雇佣了洛伊·麦卡菲博士，一位1904年毕业并获得医学学位的女医生，作为这些“合同外科医生”中的一员，她帮助记录了战争期间军队医疗部门的历史，作为1930年完成的15卷文本的联合编辑。

“这对女性来说是一个扩大但有限的角色，”博物馆医学和科学部项目助理马洛里·华纳（Mallory Warner）指出。展品用一套轮换的女装记录了妇女在战争中扮演的不同角色。

妇女发现了一个更大的角色，特别是在“重建”或重建领域。所有主要国家都制定了这些“重建”计划，以治疗受伤士兵，并将他们作为社会的正常成员送回家。职业和物理治疗是这些项目的核心，妇女需要帮助患者完成康复。

“战国”非常关注的不仅仅是战争期间发生的事情，但战争结束后，他们挣工资的男性人口也会发生什么，”温特说。当然，这对治疗至关重要

“西学东渐”是影响中国近代社会转型的重要因素。医学科学作为西方先进文化的重要组成部分，它在中国的传播不仅使中国卫生医疗体制发生了重大变革，还改变了国人的生活方式乃至思想观念。西方医学科学传入中国以后，由于它与中国传统医学是在不同的社会历史条件下产生发展的医学体系，两者之间不免产生矛盾。从近代中国历史发展总体进程来看，西方医学，主要是近现代医学科学，在华传播是比较顺利的，最终为中国社会各界所普遍接受，并从20世纪初开始，取代中国本土传统医学，反客为主，成为中国现代医学的主体部分。鸦片战争之前西方医学在中国的早期传播西方医学在中国的传播由来已久。早在唐朝就有景教徒（基督教聂斯托里派）在华从事行医活动。1289年，罗马教皇派遣意大利籍传教士孟高维诺（G. de Montecorvino）来华。孟氏在传教同时，也以医术为活动工具。这是欧洲传教士把西方医学传入中国的开端。明末清初，来华传教士渐多，其中著名者有意大利人利玛窦（M. Ricci）、熊三拔（S. de Ursis），瑞士耶稣会教士邓玉函（J. Terrentius，）等。他们在行医的同时，还翻译了多部西医书籍。其中邓玉函翻译的《泰西人身说概》（解剖学），经过国人毕拱辰润色，于1643年付梓刊印，流传民间。当然，传播医学并不是传教士的目的，而是求得在华立足之地以宣扬教义的手段。这一手段令西来客们获益良多，甚至为他们打开了通往中国社会顶端的道路。降至康熙朝，西方传教士在中国的医学活动达到高峰，他们在派别上属于天主教。当时来华传教士，如意大利教士鲍仲义（J. Baudino）、罗怀忠（J. Casta），法国教士樊继训（P. Frapperie）、安泰（E. Roasset），德国教士罗德先（B. Rhodes）都先后入太医院供职。鲍仲义和安泰充当康熙帝的随身医生，随驾出巡。罗德先曾经用药治疗了康熙的心脏病，还为他做过外科手术，切除了唇上的肿瘤。虽然西方传教士试图利用医学作为传教手段，然而事实上西方医学传播的社会影响远胜于宗教。不过当时传入中国的西方医学，还是以古代医学为主，无论是在基础理论还是在临床实践方面都没有取得显著成就。康熙末年，由于罗马教廷没有处理好基督教义与中国传统礼俗之间的矛盾，在华传教士又介入了皇室立储纷争，触怒了后来继位的雍正帝。这使得他们的政治地位一落千丈，甚至遭到清王朝的驱逐。西方医学在华传播也因此遭遇挫折。19世纪初，一批新教传教士开始来华传播医学。此时，西方医学已经发展到近代阶段，在生理学、病理学、诊断学、临床医学、公共卫生等方面都取得了突破性进步，在全球遥遥领先。正如一位西方医学史家所指出的：“现代医学，我简称为‘我们的医学’，是19世纪社会的产物。”1800年以后来华的英、美传教士医生，把西方医学的最新成果传入中国，对于改善当地人民的医疗状况起到了积极作用。1805年英国医生皮尔逊（）在澳门开展了牛痘接种，并雇佣了中国人邱熺等在广东各地推广，取得了很好的社会效果。邱熺后来独立开办了自己的种痘诊所，在当地名望颇著，得到了两广总督阮元的题匾赠诗嘉奖。与此同时，西方先进的现代医事制度也传入中国。教会医生在通商口岸澳门、广州建立起近代化的新式医院。早期在华兴办医院颇富成效的当数美国人伯驾（P. Paker）。1834年，伯驾毕业于耶鲁大学，获医学和神学博士学位，同年来华从事医药传教事业。经过一年多的艰苦努力，1835年11月，伯驾在广州新豆栏街开办了眼科医局。医局开办后，初期虽求诊者甚少，但是教会医院所具有的福利性质和先进的眼外科技艺，很快就吸引了众多的病人，经常是“每天都有几千名等得不耐烦的中国人叫嚷着要求进入拥挤的病房”。他还曾为来广州禁烟的钦差大臣林则徐医治过疝气。林则徐对伯驾的治疗深表感谢。英国医学硕士、皇家外科学会会员合信（B. Hobson）是当时另一位传播西医的杰出人物。1839年，他在广州开设了惠爱医馆，“舍药施医，至者甚众，无不应手奏效，而去求医者几于其门如市，户限为穿，于是合信氏之名遂遍粤东人士之口”。教会医生在建立医院的同时，还积极推进西医教育，为当地培养新式医生。麦高恩（D. Macgowan）提出：“不应该认为教会医务人员工作的重要部分仅仅限于内外科的实施，应该对当地的开业医师在解剖学和生理学上进行讲授，用他们自己的语言学习医学和有关科学。”1837年，伯驾招收广州本地学生入眼科医局学习。合信也于1839年在广州惠爱医院传授西方医学。需要指出的是，由于此时正当西方资本主义资本扩张与商品输出全球化时期，医学又成为传教士服务于本国对华通商利益的辅助工具，也就是美国在华教会协会之主张：“欲介绍基督教于中国，最好的办法是通过医药，欲在中国扩充商品的销路，最好的办法是通过教士。医药是基督的先锋，而基督教又是推销商品的先锋。”总体而言，鸦片战争以前，在华传教士虽然为传播西方医学进行了艰苦努力，但是由于清中期以后，清政府一直奉行闭关自守政策，外国人在华活动受到诸多限制。传教士医生未能在华自由施展其影响，只能在广州一带活动。因此，在鸦片战争之前西方医学对中国的影响也还是很有限的。1840年以后西方医学在华影响的扩大西方近代医学在中国得到广泛传播并开始得到中国社会各界的普遍接受，是在鸦片战争以后。西方列强先后逼迫清王朝签订了诸多不平等条约，以此为护符，西方人在华活动获得了诸多便利。根据条约规定，外国人有权在华行医和开设医馆，西方医学在华影响随之得到迅速扩大。一方面，教会在通商口岸设立了医院，给予中国各阶层民众以医疗上的福利；另一方面，传教士医生多方努力，积极推进西方医学理论、医疗技术在中国的广泛传播。1850年后，合信翻译出版了《全体新论》、《西医略论》、《内科新说》、《妇婴新说》等多部西医著作。美国人嘉约翰（J. Kerr）在1859―1886年间编译出版了以临床医学为主的20余种西医书籍。1866年，由嘉约翰主持，中国第一所正式的西医学校在广州博济医院建立，招收中国男女学生入学医科。该校为广东西医人才培养贡献很大，造就了诸多杰出之士。戊戌六君子之康广仁、民国国父孙中山都曾经在此求学。1886年，由美国教会医生倡议，在上海成立了在华教会医学联合会，命名为“中国博医会”。该会创办了《博医会报》，报道西医在华传播情况和世界医学发展动态，并在上海、东北、武汉、广州、福建等地建立分会。在华传教士还资助一些中国青年赴外国学习。例如广东人黄宽得到了美国教士布朗夫妇的资助，先赴美国留学，后在英国爱丁堡大学攻读医学，获学士学位。1857年，他学成回国后，在香港、广东等地开诊行医，并在诊所内培养中国学徒，是为中国人自行教授西医之始。西方医学的传播得到了中国士大夫阶层中有识之士乃至开明派封疆大吏的积极响应。他们出于自强救亡的目的，在察觉到中国传统医学存在诸般弊端的同时，也开始重视西方医学，期望以此作为经世救国的手段。西方医学理论的科学性和治疗方法的有效性，获得了晚清中国士大夫阶层的认可。有士人著文感叹道：“西医之精妙，西药之简便，华人稍知西学者，无不知之。而独斥为不足信，不可用者，则中国之医人药肆居多。然每见上海各处遇有疑难重症，华医为之束手者，一延西医，用西药，即能霍然而愈者，指不胜屈。”晚清学界颇负盛名的桐城派大家吴汝纶，在致友人书信中，对西医理论和诊疗方法深表佩服：“今西医盛行，理精凿而法简捷，自非劳瘵痼疾，决无不瘥之事。而朋友间至今仍多坚信中国含混医术，安其所习，毁所不见，宁为中医所误，不肯一试西医，殊可悼叹。”“令弟如系肺疾，应就西医，……此病甚不易治，中医不解，亦无徵效之药；其云可治，乃隔膜之谈。若西医用闻症筒（注：听诊器）细心审听，决为可治，乃足信耳。”晚清思想界著名人物郑观应在其名著《盛世危言·医道》一篇中，较全面地将中西医加以比较。他认为西方医学在关于人体脏腑器官的认识、诊断手法、药物炮制、外科器械等方面都胜于中医。他对于西方的医事制度也非常赞赏：“西国医学设专科……皆由名师教诲……迨至学成，官为考验，必须确有心得，给予文凭方能以医师自命……故学问阅历精益求精，中国之医能如是乎？”曾国藩、李鸿章等晚清著名地方督抚疆吏，在成功镇压太平天国起义后，认识到西方先进的科学技术可以作为维护封建王朝统治的新工具。他们在主持洋务自强运动过程中，对于作为西方先进科学技术重要组成部分的近代医学科学，也采取了积极的接纳与提倡态度。1865年，北京同文馆设立医学课程，聘请英国医生德贞（J. Dudgeon）为教习，是为中国自设西医教育之始。在洋务派大吏中，以李鸿章为推进西方医学传播出力最多。他聘请西医为自己家庭的私人医生，著文大力宣扬西医：泰西医学有长官、有学堂，又多世业孤学，藏真府俞悉由考验，汤液酒醴更极精翔。且俞跗治疾、割皮解肌、湔浣肠胃，此法久逸。而彼方于肿疡、金疡、折伤、溃疡之石药劀杀尤得其传，且于草木金石之原则化质，一一格致微眇，务尽其实用，非仅以炮制为尽物性，则尤中土医士所未逮者，予久伟其用心之精而立法之善矣。李鸿章提出了汇通中西医的观点，指出：“倘学者合中西之说而会其通以造于至精极微之境，与医学岂曰小补!”他出资赞助英国教会医生马根济（J. Mackenzie）在天津开办了一所英文名为“Viceroy’ Hospital”（总督医院）的新式医院。1893年，他建立了中国第一所官办正规近代化西医院校——北洋医学堂。北洋医学堂聘请外国医生主持教学。学校堂规称：“西医学堂原为珍重生命而设，诸生来堂肄业于医学诸书，宜视为利己济人之要务，孜孜不倦，晨夕研求，毋得始勤终怠。将来造诣有成，资送各兵船及各营所当差，不独资给薪资，兼可活人无算，良医良相事异功同。”当时的新闻传媒对西医也进行正面宣传报道。1872年，很具影响力的《申报》刊文评价西医道：今夫治疾之法，至于西医可谓详且备矣。其于人之一身，内而心肝五脏，外而筋骨四肢，上而耳目各孔，下而阴阳等窍，无不详辨其形，细察其隐，以观其受病之处，以究其得病之原。较之中国医书之所载与夫中国医士之所知，奚啻详细千百倍哉。尽管鸦片战争之后各国列强在华的侵略行径引起了国人的敌视与仇恨，西方文化在华传播所受阻力甚大，但是西方医学以其拯救生命、维护健康的崇高宗旨和先进的科学理论与治疗技术，逐渐赢得了中国社会各界的认可与接受。当时有人记载道，“自中国通商以来，西医之至中国者，各口岸皆有之”，“初则贫贱患病，无力医药者就之，常常有效；继则富贵患病、华医束手者就之，往往奏功；今则无论富贵贫贱，皆有喜西药之简便与西药之奇异者，而就医馆医治者，日多一日，日盛一日也”。西方医学在维新运动中地位的提升19世纪末，西方帝国主义势力掀起瓜分中国的狂潮，中华民族陷入空前危机。学习西方先进文化，拯救民族危亡的维新运动蓬勃兴起，西方医学在华传播也随之而入新境。维新派思想家认为救国首先必须强民。他们强调要从身心两方面提高国民的素质，提出了医学救国的主张。梁启超指出：“不求保种之道则无以存中国。保种之道有二：一曰学以保其心灵，二曰医以保其身躯。”严复也积极提倡医学救国，他在其名著《原强》一文中论道：“盖生民之大要三，而强弱存亡莫不视此。一曰血气体力之强，二曰聪明智虑之强，三曰德行仁义之强，是以西洋观化言治之家莫不以民力、民智、民德三者断民种之高下。未有三者备而国威不奋者也。”维新志士肯定了西方医学所取得的长足进步，深信引进西医有助于救国保种。康广仁在澳门创办的《知新报》特辟西医专栏，宣传医学维新论。刘桢麟在该报发表“富强始于卫生论”，称：“欲治天下必自治国始，欲治国必自强民始，欲强民必自强体始。强体之法，西人医学大昌，近日骎骎乎进于道矣。”梁启超认为发展医学是变革图强、追求人类社会文明进步的重要组成部分，“凡世界文明之极轨，惟有医学”；“医者，纯乎民事者也，故言保民，必自医学始。英人之初变政也，首讲求摄生之道、治病之法，而讲求全体，而讲化学，而讲植物学，而讲道路，而讲居宅，而讲饮食多寡之率，而讲衣服寒热之法，而讲工作久暂之刻，而讲产孕，而讲育婴，而讲养生，而讲免疫”。维新派引进西医的救国主张，在社会上反响很大。研究西医者不断增多，各种学习西医的民间组织和报刊杂志，在许多地方纷纷出现。社会各界对于学习西医的热情也显著高涨起来。一次，梁启超在集会宣讲医学救国论时，忽有人当众涕泪长跪而言曰，“此举若昌，某愿粉身碎骨相赞助”；“愿悉所有以其半养母，而散其半以就此事”。这一主张也得到了统治阶级开明派的采纳。光绪帝在百日维新期间颁布的改革教育的上谕中称：“医学一门关系至重，极应另立医学堂考求中西医理，归大学堂兼辖，以期医学精进。”即使是维新派的政敌荣禄，在接受了德贞为他施行手术治疗后，重病痊愈，不禁称赞他医术“精妙绝伦”，“不特为华医所未见，亦华人所未闻，藉非目睹，其谁信之”。百日维新虽然因清王朝统治阶级内极端保守势力的反对而失败，但是维新改革势力依然日益强大。学习西医已成为中国社会改革势力奋斗之重要方向，西医大潮从此在神州洪波涌现。清末民初西方医学在中国医疗体系中主体地位的形成1903年清末教育改革中，中国传统医学式微、西方医学科学转为主流之局已现端倪。著名开明派重臣张之洞与张百熙在当年制订的“癸卯学制”中，将医科大学作为新学制的重要组成部分。虽然中国医学仍列29门医学科目之首，但是其他28门科目皆属西医范畴。1908年，光绪帝和慈禧太后先后病死后，作为旧时代中医政治象征的太医院也岌岌可危。在时代改革大潮中，中西医的社会地位开始发生根本性变化。需要指出的是，甲午战争以后，中国医学界的变革深受近代日本医学思潮的影响。自唐以来，日本医学界本来是追随中国传统医学亦步亦趋。然而，明治维新以后，日本政府积极推进近代化进程，力图挤进世界强国阵营，谋求“脱亚入欧”。在医学领域，日本政府奉行所谓“文明开化”施政方针，于日本医界大兴“灭汉兴洋”之风，在医政管理、医学教育、医疗设施、药品生产等方面推行废除汉医、全盘西化。而就中国方面来看，清末自戊戌变法，特别是日本在日俄战争中战胜了老牌强国俄罗斯帝国以后，日本模式已经成为中国改革势力最重要的模仿范本。同时由于“路近费省”的缘故，大批中国学子赴日本学习。他们学成归国后，也把日本的医学理念带回中国，成为传播西医，废弃中医的骨干力量。民元以后，民国政府摒弃中国传统医学于新式医疗制度之外，以西方医疗卫生体制为范本，重构国家医疗卫生制度。中医也不再列入国家医学教育内容。1915年，由获得英国剑桥大学医学博士学位的伍连德发起的全国性中华医学会建立。该会所有组成人员都是西医背景，并以“促进医学科学在中国的传播，唤起民众对于公共卫生和预防医学的兴趣”为宗旨。中西医主次易位态势，至此昭然。西方医学科学在中国现代医学体系中的主导地位基本确立。此后，西方医学科学在全国得到深入推广，中国传统医学则迅速萎缩，被斥为“不科学”，贬为“旧医”。1916年余云岫著《灵素商兑》，以西方现代自然科学理论全面批判中国传统医学理论，废除中医之论一时甚嚣尘上，并得到了民国政府汪精卫、褚民谊等有留学日本背景高官的支持。1928年，汪企张在全国教育会议上提出废止中医案。1929年，在南京民国政府第一届中央卫生委员会上，余云岫等人再次提出废止中医案，会议通过了《废止旧医以扫除医事卫生之障碍案》。至此中国传统医学不仅被西医反客为主，更有被赶尽杀绝之势。虽然经中医界极力反对，多方运动，此案未得切实实施。但是，随着西方医学科学在中国医疗卫生体系中主体地位的日渐根深蒂固，中国本土传统医学也日趋边缘化。此局面直到中华人民共和国建立后，人民政府大力提倡中西医结合思想，方才有所改观。综观西方医学在华传播之历史进程，虽有波折，而终于得到国人之广泛接受，取代中国本土传统医学之主体地位，对于推进中国科技现代化，维护中国人民健康起到了积极作用。

看这篇论文现代化军事医学 ----------战争与医学【引言】随着高科技的飞速发展，高技术装备已经越来越多的应用与现代化战争，但在同时，高科技战争给军事后备带来了新的问题。在高科技武器的综合打击下，军事战争中战争伤亡上出现了新的特点：损伤面积比较广泛、伤口复杂、伤患处多发性、易感染、难救治等等。这样导致战场的非战斗人员急剧增加，伤员大多出现时间比较集中。由此现代化军事医学也要随着时代的变革，科技的发展而发生新的改革从而适应现代化战争。一、军事医学的发展史我国在很早就有战争中为官兵战争中为伤患治疗的历史，经过长时间的摸索和实践，在19世纪军事医学上升到科学角度，近现代的爆发的几次战争与现代军队的改革，多军事医学的发展起着重要的促进作用。军事医学的发展推进了传统医学的发展，一次在职医学要不断的学习跟随时代的脚步，因此医院随之发展成为治疗、预防、科研、教学的综合型场所，并且医学院校随之产生，缓解医院的压力并培养优秀的医学人才。在军事方面，常规作战的减少与新型武器大量涌现，伤员的受伤情况也大幅转变，如枪支子弹的发射速度加快导致伤口加深，穿透力增强，燃烧弹的使用使得伤口面积增大，核武器与生物武器的使用，对人体甚至于生态都造成了难以挽回的灾害。因此军队中必须培养特殊的医疗人才，大力研究战伤病理学与战伤外科学，保证军队在战场上有生力量，将战场上战失败的死亡率降到最低。二、战争中的医学发展战争与医学是相对立的，但同时也是战争促进了医学的发展。朝鲜战争时期，美国军医在死亡士兵身上发现了功能衰竭的肾脏，并找到了解决问题的方法，由此出了现在的血液透析，延续了肾功能衰竭病人的生命，而且美国军医又在越南战争时期取得了医学史上又一重大发现由此美国医学取得张飞跃进展。就近代而言，海湾战争中美军轻易取胜不仅在高科技武器以及翟战术中做了较大提高，而且在后备医疗中做了完备的预备方案。预计中万伤员，但美军中医务人员人数就超过了万人，美军士兵中平均每10人就有1人是医疗人员，而且每一个作战营中就有一个高度机动型的救护所，而其能在距离战场800米处随机行动，士兵能在受伤后30分钟做到有效救助。并且动用了医疗船和空运医院，将美军的伤亡率降到历史最低点。应对战争而出现的现代战争医疗队形，并与之伴随的是军事医学的快速改革与发展，在士兵健康，提高士兵生存率以及异地水土不服上取得实质的改善。成为海湾战争的又一大亮点。三、现代化战争对医学的影响科学技术的发展正在引起一场新的军事改革，使军事医学面临着更为严峻的挑战。高技术武器正在逐渐应用于军事战争，其射程，杀伤力，以及后续影响都是传统战争所无法比拟的。尤其是核武器、穿透性化学战剂、生物化学毒素战剂、感染性病毒战剂以及基因武器应用于战争。令人难以忘怀的海湾战争，，美军虽在战场医疗中取得显著成就，但是在海湾战争结束后，很多参战的美国士兵出现了失眠、易疲劳、头晕、关节与肌肉疼痛、恶心、淋巴肿大以及发热等症状，被称为“海湾战争综合症”其原因至今不明。但当年美军在海湾战争中使用贫铀弹攻击的地区，与战前相比，儿童白血病冰法的概率增加3倍，癌症病发率增加4倍，癌症死亡利率增9倍，生殖畸形率增加3倍。战争美军投放贫铀弹约300吨，对当地人民造成了巨大的伤害，并且放射性元素贫铀的半衰期长达亿年，因而它对海湾地区的环境及生态造成了永久性的污染。除此之外，燃烧空气炸弹，电磁辐射都已经逐渐应用于现代战争中。因而现代军事医学不仅要针对人体医学，当医学不仅是应用与救人，还出现在武器应用时，有该如何应对？这大概已经成为全世界都在关注的热点问题。我们不希望看到战争，但是作为未来独到的医务工作者，对于有效救治战争带来的创伤，我们依然心存希望的梦想。核、化、生特种武器以及其带来的毁灭性伤害，成为当代军事医学的一大新挑战。四、军事医学在未来战争的作用以及其发展未来战争很难再发生像一战和二战那样大规模的战争，而做战方式将倾向于局部战争，其战场也会向多样化发展，因此未来的军事医学将会像特种医学发展。战场的不断变化，医疗人员必须要在复杂多变的环境使用最佳的医疗方案，城市、草原、沙漠、热带甚至于热带雨林、亚热带丛林，等等其它一些对我方不利综合性地带。小股作战中需要长途奔袭以及潜伏等等一些特殊作战中，药品等其它医疗仪器不方便携带时，药品的改良以及仪器的精简化都将会是未来军事医学的发展方向。而且对未来军事医学中将不仅会对医疗水平及医疗仪器着力发展，也将会对医生及医务人员的个人综合素质提高要求，以适应未来军事发展的需要，小队行动中医生的存在毫无疑问会增大小组成员的生存率，提高任务的成功率。但若是随队医生能力不足则将会成为软肋，造成极大的威胁。目前复杂的国际环境，以及我国周边形势和国际的突发事件，开展有关特种武器致伤，火箭推进剂致伤的特种医学是十分有必要的。并且大力开展现代高争特点和紧急救治的科学研究，建立有关伤型的动物模型，研究特效药品，和各种应急方案都对未来军事医学有重要的推进意义。【小结】高科技条件下的局部战争将是未来战争的基本形式，但是由于高科技武器作战给战场后勤保障以及医疗都带来许多棘手的问题，使得战地救护变得困难而且伴随危险，因此为了适应现代化军事战争的需求，保持我军我国的不败地位，并保证我方的军事有生力量，认真探讨高科技战争的规律，并针对某些明显特征做出分析整合与应对方案。研究高科技条件下的卫生勤务和保障，以医学的快速发展应对现代化战争带来的损伤。国际矛盾的不可避免性，出于人道主义精神，国际红十字会的积极倡导，以及《日内瓦公约》设立医疗机构为中立等一系列的保障，未来军事医学的发展将会在一个相对和平的环境迅速发展来对战后的战争损害发挥修复作用。

战争对医学杂志的影响英文