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刘姓有着十分辉煌的历史,据记载刘姓建立了西汉、后汉、南汉等政权。自汉高祖刘邦建立西汉王朝后,分封同姓于各地,其后支派繁衍,于是彭城、尉氏、临淮、南阳、广平、丹阳等地皆有刘氏。 如今刘姓人口在王、李、张之后排第四位,是占有全国的大姓。如果想给刘姓男孩子取一个读一个独特好听的名字应该怎么做呢? 刘姓男孩取名技巧 1、参考诗词歌赋 想给刘姓男宝宝取一个好听的名字建议大家最好参考一些不错的诗词歌赋,从中选取合适的字词取名。如果没有什么头绪的话,建议大家可以多翻翻大气的唐诗以及豪放派的宋词,这些都是比较适合给男宝宝取名的素材。 2、避免阴柔字眼 虽然现在社会男女平等,但在取名上很多字眼还是不大适合给男孩子取名的,例如“恬”“婉”“爱”“柔”等比较偏向于女孩子的柔性字眼,用这些给男孩子取名难免会让他在今后的社交生活中受到一定的困扰。 3、读音要够大气 想要取一个好听的名字,建议大家一定注意名字的读音,尽量避开那些比较拗口难度的字眼,而且类似的字眼很多不花也都很复杂,不仅难读出口,而且还不利于书写。而且简单顺口的读音还会为孩子平添一份气势。 刘姓好听稀少的男孩名字带解释 刘傅何 解释:出自成语傅粉何郎,原指何晏面白,如同搽了粉一般;后泛指美男子。 刘咀徵 解释:出自成语含宫咀徵,意思是沉浸于优美的乐曲之中。 刘不言 解释:出自成语桃李不言,下自成蹊。比喻为人品德高尚、忠实正直,无需自我宣传,就自然受到人们的尊重和敬仰。 刘衣卿 解释:出自成语“白衣公卿”,唐代人极看重进士,宰相多由进士出身,故推重进士为白衣卿相,是说虽是白衣之士,但享有卿相的资望。 独特好听的刘姓男孩名字精选 刘修竹 、刘智明 、刘修松 、刘业枫 刘修远 、刘正涛 、刘智帆 、刘睿敏 刘昊楠 、刘昊业 、刘智华 、刘桓玮 刘彬楚 、刘天崇 、刘俊义 、刘泰泓 刘予林 、刘梓轩 、刘羽翔 、刘琼辉 刘松傲 、刘柏示 、刘展柏 、刘桓望 刘栩果 、刘禹泽 、刘浩来 、刘俊辉 刘奕楷 、刘杰敬 、刘楚文 、刘棋鼎 刘彬年 、刘昊宇 、刘木伟 、刘智瑜 刘睿真 、刘桓达 、刘睿诚 、刘睿德 刘超栩 、刘航弛 、刘宏才 、刘桓正 刘杰德 、刘浩锦 、刘文琛 、刘昌拓 刘玮遥 、刘智翔 、刘智恒 、刘尧畅 刘桦鹤 、刘博岩 、刘涛旷 、刘杰洋 刘文阳 、刘杰逸 、刘涛东 、刘泽易 刘万松 、刘智盛 、刘世博 、刘志峻 刘秀辰 、刘宇达 、刘睿武 、刘睿广 刘羽棋 、刘智波 、刘贵博 、刘杰辉

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皮肤科医生李琛论文

护理专业药理学教学改革,对培养具有系统化整体护理能力的实用型护理人才十分重要。下面是我为大家推荐的护理综述论文,供大家参考。护理综述论文 范文 篇一:《朗格罕组织细胞增生症护理》 1临床资料 患儿11例,平均年龄2-4岁,11例患儿的临床表现依次为:淋巴结肿大(76%,19/25),肝脾肿大(72%,18/25),皮疹(60%,15/25),骨质浸润(52%,13/25),贫血(52%,13/25),发热(52%,13/25),肺部浸润(44%,11/25)。实验室检查血象、骨髓像、肺部x线缺乏特异性表现;骨骼X线病变以溶骨性骨质破坏多见;头颅CT/MRI为诊断颅底骨质破坏和蝶鞍病变的重要 方法 。患儿确诊为朗细胞组织细胞增生症。 治疗 本病属于免疫系统疾病,治疗该病症必须增强免疫力,可以注射"免疫抑制剂"治疗。 2护理 护理计划及早制定。患儿所患一种罕见的疾病,尽快确诊,积极配合医生迅速和有效地使所有援助检查,皮肤科,儿科和其他科室会诊。对这种严重的疾病评估,获取相关信息,并与医生的治疗方案,孩子们组织讨论,制定了详细的护理计划,认真落实和不断改进的条件,并根据合理的谨慎 措施 转变。 发烧护理 密切观察体温变化,每天6次测量体温恢复正常后3天,每天一次衡量,卧床休息,补充营养和液体的温度后,及时更换汗湿衣服,以防止滴湿疹的发生。 心理护理 儿童 有康复的强烈愿望,通过耐心说服,消除恐惧的治疗,治疗可以有意识地给予精神上安慰。为家长密切合作进行治疗。 高蛋白饮食和营养,高维生素,好食物和合理的原则,以改善机体健康。增加人体的耐受化疗,提高免疫力。特殊治疗时,如呕吐,严重且难以考虑饮食或静脉高营养消耗的元素,以确保病人有足够的热量,改善营养状况。 病人的病情在手术前仔细观察,观察腹部疼痛,位置,范围,腹胀情况排气排便情况的性质,使快速,皮肤准备,术前皮肤测试等,禁用止痛药,以防掩盖病情。 患者手术后回到病房,以枕平卧4〜6小时,头侧面,保持呼吸通畅,必要时给予吸氧。麻醉前作出明确,监测有无呕吐,腹胀,肛门排气排便情况,保持引流通畅胃肠减压生命体征及腹部症状密切观察,并观察引流液,颜色和数量的性质;禁止在食品,良好的口腔护理,根据医生的意见合理补充水分和电解质溶液;术后早期的半卧位,鼓励早期活动,防止肠粘连,这将有利于身体恢复;蠕动恢复。适当的饮食应少量多餐,逐渐结束,并观察是否进食后腹痛,腹胀,呕吐等症状,如果上述症状,应暂停进食,看看是否有肠梗阻,吻合口狭窄等并发症;该观察伤口无出血,渗液,肿胀,保持伤口敷料清洁干燥,防止尿液污染伤口。 药物不良反应及护理 对化疗药物的胃肠道不良反应的各种观测是普遍的。在化疗前或口服止吐药物化疗期间的饮食,以减少恶心和呕吐,静脉注射30分钟要轻和消化。做三查七对的。(1)长春新碱导致末梢神经炎,皮肤,肌肉和关节四肢麻木,疼痛,腹痛,肝,肾功能表现应该是保护,注意血液中的变化,低白血细胞分离应该很好对各种感染的保护;(2)高剂量甲氨蝶呤结合6 - MP的时间。使胃肠道反应,口腔炎,口腔溃疡恶化。重要的骨髓抑制,国会议员在6个半小时,晚饭后口服,每日一次,以减轻反应,同时加强口腔护理,甲氨蝶呤输液,可能含有冰或冷水,以减少口腔黏膜和菜,氨浓度的甲氨蝶呤(3)VP16的使用,应密切观察有无泄漏,一旦发现,应立即停止输液,以避免组织坏死和(或)血酸静脉炎。 16输液的副总裁会引起体位性低血压,它会促使孩子说谎,缓慢的速度静脉滴注。 密切观察病情变化,为争取更多的抢救时间。密切观察生命体征。启用多功能心电监护仪密切监测呼吸,心率,血氧变化,所以在氧气下降,及时救护。关闭的体温,体温过高,及时物理降温,低温,温暖的加强,观察使温度维持在正常范围内,四肢温暖。遵守一般条件。皮肤儿童,所有的重要器官损伤,严重的疾病,快速,并密切观察皮肤出血,疱疹比以前或加重更好;肝脏是放大或缩小趋势;观察的脸部,嘴唇,身体肤色,反应和尿色;观察胃肠道出血:留置胃管,观察出血,患儿棕色胃胃内容物后退出了个百分点后,苏打水洗胃凝血酶鼻饲的效果,但病情反复。由于消化道出血,偶尔空腹的患儿,有低血糖的风险,血糖监测跟踪,使低血糖的及时修正。血液生化检验显示低血清钙,补钙时间,以防止钙抽搐。皮肤,粘膜的护理。与身体皮肤,头发,手,有出血,紫癜盖脚,儿童大量散在疱疹,疱疹损坏个人,每天1:15000高锰酸钾溶液擦洗,动作轻柔,穿着柔软的衣服,以免加重皮肤病变,破损的皮肤涂上百多邦。口腔用无菌生理盐水进行常规口腔护理,以减少感染。患儿躁动时易擦伤足跟部,用无菌纱布加以包扎。加强臀部护理,大小便后及时更换吸湿性好、柔软的尿裤,保持全身皮肤清洁干燥。适时翻身,以免局部长期受压。 3小结 朗格罕细胞组织细胞增生症发病率大概为1/20万,主要发病人群是婴儿和儿童,也见于成人甚至老人,男性居多。该病属于血液系统疾病。严重患儿骨骼、肺、脾脏、肝脏均有不同程度的病变。这种病病变在肺部常侵犯肺泡壁、 肺泡管、支气管和血管周围组织,并可有出血和坏死;原有结构被破坏,纤维组织增生,或呈蜂窝肺变化。约20%患者无症状,仅在胸部X线体检时发现。对于该病的护理应主要做好对患儿发热、心理、饮食与营养等方面的观察与护理,以防止更多并发症的出现。同时出院时做好健康 教育 与指导,用通俗易懂的语言让家长了解疾病的相关知识,掌握简单护理方法,正确按时服药,定期检查血象及肝肾功能。 护理综述论文范文篇二:《浅谈呼吸内科护理》 1资料和方法 一般资料 选取2012年10月~2013年12月在我院呼吸内科接受治疗的重症患者72例,采取随机分组的形式将其分成两组。观察组、对照组中分别有41例患者、31例患者;其中患有慢性呼吸衰竭的患者为13例,患有肺癌的重症患者为6例,患有支气管炎的患者为39例,患有支气管扩张的患者为14例。女性患者、男性患者分别为48例、24例;年龄为~岁,平均年龄为(±)岁。两组患者在性别、年龄以及临床症状等方面对比,差异较小,无统计学意义(P>)。 方法 对照组患者采取基础的常规护理模式,给予患者对症治疗后,严密检测病症变化情况。观察组患者采取缜密的临床护理模式,分别针对患者的住院环境、治疗等多方面进行护理干预,具体 实施方案 如下。 环境心理干预 呼吸内科患者对空气质量要求较高,因此要保证病房内良好的空气流通,可在病房内安装空气净化器。并每天对病房进行清扫,尤其对灰尘,尽量运用吸尘器进行打扫,保持病房内整洁。禁止摆放花草,探望患者人员带来的花束,说明缘由后给予带回,避免患者因花粉过敏加重病情。由于病情较长,患者极易出现烦躁不安等情绪,尤其重症患者,感觉治疗无望,极易产生绝望、消极心理。护理人员应针对患者出现的不同情绪,做好患者的心理工作,让患者树立起战胜疾病的勇气。 治疗干预 对不同病症患者给予对症治疗后,要对患者的生命体征等进行严密观察,要特别留意患者的呼吸频率、节奏。一旦出现咳血、咳痰等症状,及时 报告 给医生进行抢救。同时针对每位患者的病情状况和短期治疗结果,制定相应的抢救预案并做好基本准备工作,可为抢救节省出时间。对患者讲解药物名称、疗效等基本情况,准确掌握患者的用药剂量、浓度等。建立两条静脉通路,分别为一般药物的输入、特效药物的输入。另一种给药方式为雾化吸入,可确保药物治疗的安全性。 通气干预 及时对患者进行通气治疗,可改善患者的呼吸障碍症状。在治疗时,需保持患者呼吸道的通畅程度,对呼吸道、口腔内的分泌物及时进行清除,可减少感染的发生率。病情相当危重的患者,无法进行自主呼吸,可运用呼吸机给予辅助呼吸。在进行辅助呼吸时,要严密细致的贯彻呼吸机上各项参数的变化,若出现异常及时处理纠正。 统计学分析 对本文所得实验数据均采用统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用X2检验,以P<为有统计学意义。 2结果 41例观察组患者经护理后,病情得到好转生命体征恢复正常的患者为38例,无效的患者为3例,好转率为;3例患者进行及时抢救后,已基本恢复生命体征;无死亡患者。31例对照组患者病情得到好转的患者为23例,无效的患者为8例,好转率为;8例患者进行及时的抢救后,6例患者抢救成功,2例患者病情突然加重抢救无效死亡,病死率为。观察组的整体疗效明显优于对照组(P<)。 3讨论 对呼吸内科重症患者来说若不及时实施有效的抢救预案给予护理干预,很可能加重患者的病情,产生呼吸衰竭以至死亡。在治疗中,为每位患者制定有效的抢救预案,可为挽救患者生命缩减准备时间,提高患者的抢救有效率。在整个护理中,护理人员要以缜密的心思,观察每位患者产生的不同心理变化,注重微小细节的护理。饮食上要以易消化、高营养的流食或半流食为主,并注重饮食的安全卫生。加强有关疾病的知识讲解工作,让患者知道治疗流程,可缓解患者的担忧。并对患者进行健康教育,让患者注重个人卫生的整洁,勤换衣物,防止不必要的感染。本次研究中,观察组患者实施缜密的临床护理后,病情的好转率为,未出现死亡病例,总体疗效明显优于对照组(P<)。 4结语 综上所述,将缜密的临床护理运用于呼吸内科重症患者中,在极大程度上让患者的生命得到保障,提高患者的抢救有效率。. 护理综述论文范文篇三:《浅谈中医护理在社区护理中的效用》 摘要:我国社区服务要广泛深入的发展,更好的为社区居民服务,真正的满足社区居民的健康务求,就要大力发展具有中国特色的中医护理方法,利用中医护理其简单、便捷、高效和其在预防、保健、医疗、养生、康复等方面所具有的独特优势很好地适应社区卫生服务功能。 关键词:中医护理社区护理 社区护理起源与西方国家,1978年,世界卫生组织将其定义为社区居民“可接近的、可接受的、可负担得起的”卫生服务组织[1]。社区护理既强调疾病的预防,又强调疾病的护理,最终达到促进健康、维护健康的目的。构建顺应我国国情、满足社区健康需求和具有中国特色的社区护理模式是推动社区护理发展的关键环节。相对于起源地西方医学而言,博大精深的中医理论和疗法在社区护理中有很多值得借鉴和发扬。 1中医护理的发展前景: 中医护理以中国 传统 文化 为背景,是在中医基本理论指导下的辩证施护、预防保健、养生康复的护理方法,是祖国传统中医药体系中的重要组成部分,有着十分悠久的历史和丰富的内容,中医护理体系由以下几个方面组成:中医基础理论、中医饮食调护、中医护理技术、中医养生保健、中医情志护理五方面构成,中医护理在社区开展具有得天独厚的优势,它可以针对不同的社区服务对象,调动整个中医护理体系,完成相应的预防保健、康复护理、疾病护理等社区服务功能。尤其是中医护理技术因简、便、验、廉等特点深受广大社区群众的青睐,符合低收入、高效率、低成本、广覆盖的要求,在社区卫生服务体系应用前景广泛。在卫生部、国家中医药管理局等部委的有关文件中明确指出:“社区卫生服务机构要积极采用中医药、中西医结合与民族医药的适宜技术,充分发挥中医药在社区卫生服务中的特色和优势”[2]。 2中医护理的发展目标: 中医护理在社区居家护理中的应用在我国具有独特的运用价值。作为发展中国家,我国医疗资源的分配仍存在着不均衡性,经济发展实际和老龄化社会的逐步形成,中医护理以其优质、显效、简便的特点,不断丰富着居家护理的内涵。除此之外,中医理论当中“治标和治本”的概念,实质可以通过中西医疗法相结合,相得益彰,从而达到意想不到的效果。 社区护理的主要为社区人群提供以健康促进为目标的健康服务,以增进健康和预防疾病、稳定病情为要务,这与中医护理的理论不谋而合,中医护理的预防观印刻着中国传统文化的烙印,强调以增强体质为核心的健身防病思想,制定了外以适应自然变化、内以促进机体抗病能力、机体协调能力的养生原则。中医护理与社区护理有机结合,在充分利用现代护理健康教育理论、模式、程序以及实施方法的基础上,在社区健康教育内容中不断渗透着中医护理知识与技术。中医环境养生、起居养生、膳食指导、心理调适、性养生保健、用药指导、运动养生等在社区妇女、儿童、中老年人的自我保健、慢性病病人的康复护理等方面不断拓宽着社区护理健康教育的内涵。如运用得当,精巧结合,中医护理将与社区健康教育内容不断的完美融合。 可见,中医护理的整体观与预防观在社区现代护理观中得到了充分体现,这为建立具有中国特色的社区护理体系奠定了理论基础。 3中医护理在社区护理工作中的优势和功能: 中医基础理论、中医饮食调护、中医护理技术、中医养生保健、中医情志护理共同构成中医护理体系。中医护理在理论、只是及技能等方面自成一体,在养生保健、疾病护理、康复护理等方面具有独特优势,这些都与社区的健康需求相一致,且中医护理以我国传统文化为背景发展至今,一些中医理念已被人民所耳熟能详,一些保健运动也正在任命大众中普遍发展,这些都说明中医护理在我国具有良好的民众基础,贴近大众生活,便于社区居民的认可和接受,这为中医护理在社区的开展奠定了良好的基础。此外中医护理技术还具有廉、简、便、验、效等特点,在我国经济基础薄弱的区域,中医护理在社区开展具有得天独厚的优势[3]。 对于不同的人群,中医护理发挥作用的侧重点不同,对于健康人群,中医护理的服务功能以预防保健为主;对于伤残、疾病后遗症、术后人群、中医护理的服务功能以康复护理为主;对于急慢性病人,中医护理的服务功能以残病护理为主。无论中医护理针对何种人群,发挥何种护理功能,都同时应用到多种中医护理理论、知识与技能、即调动整个中医护理体系。例如常见的对脑血栓导致的瘫痪病人,需要在中医辩证的基础上进行饮食调节,推拿按摩、中药贴敷等中医护理技术以及保健运动指导、情志护理等。 4关于现阶段的中医护理开展情况大力开展的意义: 我国的社区服务起步较晚,与发达国家相比,尚处于萌芽阶段,全国只有在大城市有较完善的社区护理服务组织,主要还是以给药及治疗为主,基本是医院护理治疗的延续,而社区的健康教育、健康咨询、行为干预等方面开展较少。针对居民特点及需求提供个性化服务还很欠缺,中医护理开展的还不够广泛。 社区护理是护理事业发展的一个重要方向,虽然,中医护理在社区护理中得到了一定的运用,但由于我国尚未制定中医护士的执业制度、社区中医护理人力严重不足、护士中医护理知识与技术水平低下以及中医护理健康教育体系尚不健全等诸多原因,中医护理融入社区护理的步伐缓慢。因此,我国的社区护理应在积极引进国外先进的管理模式和服务模式的基础上,建立和完善中医药社区卫生服务体系与法规;多途径培养社区中医护理专业人才;提高宣传力度,积极开展形式多样的社区中医护理服务;充分发挥中医护理特色,利用中医在预防、养生保健、康复等方面的优势,实现中医护理现代化,开创适合我国国情的社区护理模式,促进我国护理事业与国际同步发展。 此外,在社区中开展中医护理,不但有利于促进人民的健康,还有利于在人群中普及中医药文化,促进民众对传统文化产生兴趣,增强民族自豪感与自信心,在倡导回归传统、构建和谐社会的今天同样也具有深远的社会影响。 参考文献: [1]王红云,赵燕利.中医护理研究的现状与展望[J].家庭护士,2008,6(3):665. [2]赵秋利.社区护理学[M].北京:人民卫生出版社,2006:8. [3]徐倏莉,陈继根,王丽萍.社区中医护理服务需求及应用现状调查与分析[J].中国现代医生,2008,46(6):16 猜你喜欢: 1. 关于护理论文的范文 2. 护理毕业论文3000字范文 3. 护理专业毕业论文免费范文 4. 护理毕业论文5000字范文 5. 有关护理专业毕业论文范本 6. 护理专业论文完整范文

皮脂腺炎好发于面部,其发病原因可能与内分泌紊乱有关,患者多表现为皮脂腺分泌旺盛,毛囊皮脂腺导管角化异常,痤疮丙酸杆菌的异常增生及宿主的炎症反应。皮脂腺炎的治疗应以局部热敷或物理治疗为主,有明显化脓表现者,局部应用有效抗生素治疗。

皮脂腺发炎是常见的皮肤问题,通常表现为红肿、痒疼以及油腻的感觉。针对这种情况,我们可以从多个角度给予有效的治疗。建议保持身体清洁。每天使用温水和温和的洗面奶清洁面部,不要用力搓揉或者使用刺激性化妆品。尽可能避免手部接触到面部,因为手部容易带有各种细菌。饮食方面也需要注意。尽量避免过于油腻、辛辣以及高糖的食物,这些会导致皮肤更加油腻,从而加重发炎问题。建议多吃蔬菜水果等富含营养成分的食物,有助于改善皮肤质量。使用外用药品也是非常有效的治疗手段。可以选择一些消炎杀菌、收敛毛孔的药膏或喷雾剂进行局部涂抹或者喷洒。但是需要注意选择适合自己皮肤类型的产品,并且按照说明书正确使用。如果皮脂腺发炎严重影响日常生活,建议及时就医。专业的皮肤科医生可以根据个人情况制定最佳的治疗方案,避免出现并发症。除了以上几种治疗方式,我们还可以选择一些保养品来改善皮肤质量。三甲医院大夫建议使用温能修护精华,这款产品富含多种天然*本营养成分,可以深入皮肤层次进行修护和滋养,提升皮肤的健康度和光泽度。而且这款产品被非常多消费者认可和好评。针对皮脂腺发炎问题,我们可以从多个角度进行有效的治疗。保持身体清洁、饮食注意、使用外用药品以及及时就医都是值得尝试的方案。同时使用适合自己皮肤类型的保养品也有助于改善皮肤质量。

一、痤疮 痤疮俗称青春痘,是青春的副产品。是皮肤科最常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病,皮损好发于面颊、额部和下颌,也可以累及胸背部,以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿和疤痕为表现特征,同时常伴有面部皮脂溢出。一般分寻常性痤疮、聚合性痤疮、爆发性痤疮、药物性痤疮、月经前痤疮、化妆品痤疮等。 二、痤疮是有什么引起的 痤疮的发病原因很多,包括皮脂腺分泌过于旺盛,毛囊导管口堵塞、过度角化、毛囊内痤疮丙酸杆菌滋生及炎症反应等等多种因素。当然主要是遗传、免疫等因素,同时,饮食、胃肠功能、环境、化妆品、情绪及精神因素等可诱发或加重痤疮的发生。具体到每个患者很难找到明确的原因,是多种因素复合导致的结果,所以目前根除治疗不容易,但可以通过药物、非药物治疗方式使患者得到长期缓解,安全度过青春期,尽可能少的留下疤和印。 总结起来青春痘的发生有大致的时序性,青春痘的四大成因: 1、皮脂分泌过多。因为男性荷尔蒙、皮肤表面温度、饮食、外界刺激等因素,皮脂就可能增加分泌。当毛孔没办法顺利排出皮脂和角质时,开放性粉刺就产生了。 2、皮肤表面的角化异常。异常的角质代谢,会使毛孔附近的角质把毛孔盖住,皮脂和角质就更不容易排出,这时候就形成闭锁性粉刺。 3、毛囊周围发生发炎反应。当粉刺无法顺利自然排出时,就会挤压毛囊周围的组织,进而发生发炎反应,导致红、肿、热、痛等症状。这时表现就是丘疹和脓疱了。 4、痤疮杆菌感染。封闭的毛孔内环境,会提供厌氧的痤疮杆菌很好的生长环境。一旦发生感染,就有可能进一步形成脓疱、结节和囊肿了。 三、面部痤疮 痤疮是毛囊皮脂腺的一种慢性皮肤病,主要发生在面部,表现是发于面部的丘疹、#粉刺# 、脓疱、结节等多形性皮肤受损为特点。主要人群在青少年,对青少年的心理和社交造成压力和影响,但青春期过后通常会自然减轻或痊愈。痤疮根据症状的不同分为以下几种类型: 1、粉刺性痤疮:初发者有白头和黑头粉刺两种。白头粉刺又称闭合性粉刺,为皮色丘疹,开口不明显,不易挤出;白头粉刺氧化后形成黑头粉刺,又称开放性粉刺,位于毛囊口的顶端,可挤出,叫硬脂栓。 2、丘疹性痤疮:粉刺炎症可继续发展扩大并深入,表现为炎性丘疹和黑头粉刺者称丘疹性痤疮。 3、脓包性痤疮:表现以脓包和炎性丘疹为主者称为脓包性痤疮。 4、囊肿性痤疮:表现以大小不等的皮脂腺囊肿内含有带血的粘稠脓液,破溃后可形成窦道及瘢痕称囊肿性痤疮。 5、结节性痤疮:脓包性痤疮漏治误治以后,可以发展成壁厚,大小不等的结节,位于皮下或高于皮肤表面,呈淡红色或暗红色,质地较硬,称为结节性痤疮,又称硬结性痤疮。 6、萎缩性痤疮:丘疹或脓疱性痤疮破坏腺体而形成凹坑状萎缩性瘢痕者,称萎缩性痤疮。7、聚合性痤疮:数个痤疮结节在深部聚集融合,有红肿颜色青紫,称为融合性痤疮或聚合性痤疮。 8、爆发性痤疮:超重型痤疮,虽极少见,但却相当严重。好发于青年男性,之前常有轻度至重度的痤疮,突然出现多发炎症性毛囊性丘疹、脓疱、溃疡、血痂,皮疹融合成片,皮损多发于面部、颈、胸、手臂,患者自觉疼痛。预后遗留浅表性瘢痕。本病伴有严重全身症状,包括发热、关节痛、肌痛、肝脾肿大、器官功能衰竭等,部分患者可有锁骨或胸骨关节的融骨性损害。多并发于贫血、结核病或其它全身性疾病。 四、胸部痤疮 痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高,促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞,皮脂排出障碍,形成角质栓即微粉刺。面部痤疮多见,但是皮脂溢出部位都可能发生,胸部和背部痤疮也很常见,一般青少年面部和胸背部痤疮同时有,30-40岁男性胸背部痤疮更多见。前胸痤疮多见的是毛囊炎,分糠秕孢子菌性毛囊炎和细菌性毛囊炎。 五、丘疹性痤疮 痤疮表现白头粉刺和黑头粉刺没有治疗好,炎症继续发展扩大,在毛囊被角质细胞阻塞以后,造成丙酸杆菌大量繁殖,形成炎性丘疹。粉刺型痤疮通常使用外用A酸就可以达到不错的控制效果。如果是丘疹型痤疮,则最好加上外用的抗生素避免进一步感染,一般仅联合使用外用药就可获得较好的治疗效果。对于泛发性中度丘疹脓疱型痤疮,在使用外用药物的基础上,建议联合系统抗生素治疗。药物选择推荐多西环素。青春痘痊愈后,一般会留下深色的斑点,这些斑点跟青春痘一样难看。因为长青春痘的时候,病菌会刺激青春痘附近的色素细胞,所以青春痘痊愈后会留下深色的斑点,这种皮肤色素沉着反应叫炎症色素沉积症,需要预防。 六、脓包型痤疮 主要是由丘疹型痤疮演变而来,大量脓细胞堆积于皮肤表面,形成脓疱。破后脓液较粘稠,愈后易于遗留浅的瘢痕,预防疤痕形成很关键。措施主要在疤痕形成前、形成间尚未成熟阶段,积极治疗,尽快控制病情,同时尽量去除各种造成疤痕增生的因素,减少疤痕的生长,预防疤痕对机体造成的各种畸形和功能障碍,严重时注意尽量减少对患处的机械、化学、热力的刺激,避免反复牵拉、摩擦溃破、感染的发生。 七、痤疮反复发作怎么根治 痊疮的治疗方法分为两大类 : 药物治疗和非药物治疗。 采用药物治疗时,要根据不同情况来决定所用的药物:以粉刺为主的可用维生素A酸,它能通畅毛孔,使分泌物充分排;;已经发炎的应用抗生素乳膏,比如过氧化苯甲酰、克林霉素、夫西地酸乳膏等;15%~20%的壬二酸霜对棒状痤疮杆菌有抑制作用和粉刺溶解作用,对不同类型的痤疮均有效;较严重的可以用口服抗生素比如米诺环素或者四环素等,更严重的长期使用异维A酸胶囊、口服糖皮质激素如泼尼松,症状控制后逐渐减量等。疤痕体质的人形成瘢痕疙瘩,可以行激素封闭治疗,也可以外用硅酮类药膏如芭克等。有的患者在使用过氧化苯甲酰、阿达帕林凝胶后面部红、热、痒和疼,这属于正常现象。这类药对一部分病人有轻微的、 短暂的刺激,而不是发生过敏。为了预防外用药物的负作用 , 患者应该注意如下几点:第一,同类药物由于生产厂家不一样, 内在品质也不一样,所以要选择比较优质的药物;其次,用药必须先从低浓度开始 , 然后逐渐增加浓度;第三,如果出现不严重的红斑,可以减少用药次数,如果面部皮肤适应后再加; 如果红斑非常严重,要暂停用药,并及时找皮肤科医生就诊。 中医中药方法利用中医的合理调配,深层清除体内湿、热、火、炎、毒,阻断痤疮发病根源。口服中草药、针灸和耳针等在临床上都有使用,一些中药如黄芩祛痘清颜凝胶外用也有很好的疗效,没有刺激反应。清热解毒中成药如丹参酮胶囊或者新癀片等。 非药物治疗不仅可以治疗痤疮,更多应用于治疗痤疮留下的痘印及痘坑。红蓝光治疗目前临床上普遍使用,疗效明显,配合药物的光动力治疗中重度痤疮疗效更加显著。面膜和果酸等化学换肤术等,各种光电治疗如光子嫩肤、点阵激光等。 八、痘痘皮肤的形成原因? 平台粉丝经常会问,皮肤上经常就会长痘痘,这些痘痘尤其比较容易出现在我的下巴和脸颊的周围,并且会出现很长一段时间,我周围的人有的人有痘痘,有的人多、有的人少,还有的人没有,为什么会这样?痘痘皮肤的形成原因有哪些? 痘痘皮肤形成的因素是比较多的,不少人是因为遗传的因素皮脂腺丰富、发达,皮脂溢出多、皮脂腺导管堵塞等而导致皮肤上出现痘痘几率高;还有很多人会因为饮食、内分泌生活习惯以及过于焦虑和紧张的情绪等精神因人格相关;有的人和不正确使用化妆品和过度清洁有关;还有的人痤疮不治疗和不正确治疗导致的痘痘肌、敏感肌等因素。 想要改善痘痘皮肤,需要通过生活习惯来进行改善,调理自己的饮食,然后需要避免紧张焦虑的情绪,有了痤疮一定坚持来皮肤科面诊,在医生的指导下正确治疗,选择适合自己的功能性化妆品。 九、痤疮痘印怎么消除? 几乎每个年轻人都经历过不同程度的“长痘”过程。不管是何种类型的痘痘,痘痘产生的根本原因都离不开过度角化、炎症、微生物过度增殖、皮脂分泌过多这四个诱因。如果护理不当,可能还会留下痘坑痘印,影响美观。所以在对付痘印之前,首先得先了解如何祛痘,才能有效预防或祛除#痘痘、黑头粉刺、痘印螨虫、毛孔粗大# 。 痘印其实是肌肤在受到刺激时的一种应激反应,与肌肤的真皮层损伤有关。简单来说,就是当你手残挤痘痘的时候皮肤的组织就会受到损害形成痘印,如果下手过重伤到了真皮层就会形成更加严重的痘坑。所以提醒大家,痘痘来临千万不要挤!痘印十有八九是因为作死挤痘痘造成的,不干净的手会直接导致炎症、毒性较强的细菌向深部发展,痘印不同于痘痘,痘痘可能十天半个月就会好了,但是痘印可能会在我们的脸上存在很长一段时间,看起来就会很影响脸部的整体美观, 留有的痘印实际就是炎症后色素沉着,随着时间的延长,部分可以淡化消退的。随着医学的发展,目前也有很多方式可以加速这些痘印的消退,外用治疗瘢痕的药物如硅酮类药膏如芭克等,还有果酸或者水杨酸化学剥脱术,光子嫩肤等等;萎缩性瘢痕即所谓的“痘坑”,目前可以使用铒激光或超脉冲二氧化碳激光行激光磨削术,从而刺激真皮胶原增生,进行重塑。一般可以在痤疮病情基本控制之后考虑,但这种治疗方式有时候需要进行多次才能达到满意效果。 同时注重防晒、保持清洁、养成良好 健康 的生活习惯、尽量不要化妆和正确护肤鞥等。 十、长了痤疮以后应该注意什么? 痤疮是一种与性激素水平、皮脂腺大量分泌、痤疮丙酸杆菌增殖,毛囊皮脂腺导管的角化异常及炎症等因素相关的皮肤病。随着青春期的到来,由于生活、饮食的各种习惯的问题,从而导致了痘痘反复增长,影响到了面部的美观,严重的还有自卑、抑郁等的心理因素,因此我们要正确的认识到青春痘的成因,生活上注意,同时坚持治疗,才能更好地战痘到底,安全渡过青春期,不留疤、不留印。 (1)清洁皮肤最重要。要预防座疮的发生,首先就要注意皮肤的清洁和护理,每晚用中性或酸性的肥皂清洗皮肤,然后用热毛巾敷一下。如果脸上已经长了一些小痘痘,可以做做医用面膜如透明质酸或者苏木舒护睡眠面膜等。面部出油特别多的人可以间断使用硫磺皂洗面,次数不宜过多,避免用含有磨砂颗粒的洗面奶,避免频繁使用彩妆,以免进一步填塞毛孔,使痤疮加重。 (2)痤疮的加重跟很多因素都有关,比如精神因素、压力、情绪、饮食等等,所以青春期时更应该避免熬夜、保证充足的睡眠时间及睡眠质量;避免情绪紧张及焦虑的状态,学会减压;避免辛辣、油腻性食物,忌烟酒;多食水果蔬菜等粗纤维食物,保证大便通畅。 (3)出现痤疮后要到正规医院就诊,不能自行用手或是其它工具挤抠粉刺,以免造成痤疮加重,感染扩大或形成瘢痕。再行治疗就要困难得多。 粉丝问题:洗脸之后不会马上使用护肤产品 大自然寄予了所有的生物一个保护自我的本能,对于人类而言,大自然就给了我们天生的保护屏障,就是肌肤,然而肌肤也会时时分泌皮脂,来进行自我保护,所以肌肤才能伴随我们的一生,从生到死。 但是这层皮脂也是比较脆弱的,因为皮脂在洗脸之后就会被吸取很大一部分。而新的皮脂不能迅速形成,所以我们刚刚洗脸之后还会觉得皮肤紧绷,干燥。所以失去皮脂膜保护的皮肤应该尽快使用护肤品,以形成保护层,保持肌肤皮脂分泌平衡。因此,应该在洗脸后3~5分钟内就使用护肤品,尤其是使用功能性化妆品更好# 健康 科普排位赛# 。 粉丝问题:经常去角质 正常人的角质并不是很厚,即使积累到一定程度,一次的去角质工作就够了。因为角质需要几个星期才能够堆积得很厚,所以你不用经常去角质,一般的去角质磨砂用品一个星期用一次就好。最外层的角质层对皮肤是具备保护作用的,老化角质才需要定期清除。 粉丝问题:使用热水洗脸会清洁得彻底 热水的确可以使清洁工作更加容易进行,但是热水的温度很高,蒸发得比较快,所以用热水洗脸之后水分的迅速蒸发会带走大量的皮肤本身含有的水分。 即使在寒冷的冬季也不必要用热水洗脸,使用和体温差不多的温水就可以,之后最好再用冷水冲一下让毛孔收缩。 粉丝问题:使用收敛水 有些人一长痘痘,便会使用收敛水来帮助收敛肌肤,那么,收敛水真的能帮助收缩痘痘吗?实际上,倘若痘痘已经发炎或发脓,这时候再使用收敛水会激化皮脂腺的分泌功能,刺激皮肤滋长痘痘。 粉丝问题:使用牛黄解毒片等去火药 不少人感觉脸上冒痘痘就是上火,不管三七二十一,先吃点降火的药,结果腹泻加重、精神萎靡,痘痘还是立在脸上。从病因来看,除了常见的热、郁外,还有一种是痰。这类患者本身就存在大便溏稀、精神不佳等情况,因为脾胃失调,运化失健,酿生湿浊,湿聚成痰,凝滞肌肤而成,冒出的痘痘多有脓包,如果加吃清火的药物,势必会加重症状。因此,在治疗上应当以化痰软坚药为主,平时可以吃点健脾利湿的食物,比如山药、薏仁等。

刘瑞刘娜医学论文

拟剧理论下现象类选秀节目的自我呈现研究——以《乘风破浪的姐姐为例》张彪(中国建筑设计研究院有限公司)摘 要:现如今的很多综艺节目,明星嘉宾的表演有很大一部分是其“后台表演”的“前台”呈现,嘉宾们在其中努力进行印象管理,成为一种新的媒介景观,本文借以拟剧理论,分析《乘风破浪的姐姐》选秀节目中明星嘉宾参与者“后台表演”和“前台呈现”的关系,具体了解选秀综艺节目的真实与表演,重新观察作为被消费的明星嘉宾的自身符号及“人设”符号是如何应用到综艺节目当中的,并思考如何处理这种关系才能更长久地有利于节目、受众与嘉宾的多方发展,以此为女团成长类综艺节目的传播提供新思路。 关键词:拟剧理论;自我呈现;印象管理;《乘风破浪的姐姐》 引言在新媒体时代下,无论打开哪个视频软件,都会看到各种各样的综艺节目充斥着受众的眼球,在此环境下选秀综艺节目的出圈显得极为困难。《乘风破浪的姐姐》是一档主打30岁+女性成长类的选秀节目,自开播以来因议题和姐姐们的舞台表现和个人形象频繁登上热搜,可以说是2020年现象级综艺。在2021年年初,该节目又推出了第二季,在当前众多“养成类”偶像选秀中脱颖而出,在收视率和反响度上取得良好的成绩,在真人秀节目差异化竞争中走出了自己的特色,利用媒体平台展示的综艺节目就好比欧文·戈夫曼“拟剧理论”中所称的“舞台”。从过去的非主流《超女》《快男》到现在的人设综艺,都在显示选秀节目通过对符合受众价值期待的符号呈现视听节目,以期达到控制观众心理、吸引用户参与的目的。1 国内选秀综艺节目的概述选秀综艺节目的发展现状近年来,随着社会的不断发展,大量高质量的综艺节目应运而生,成为大众文化消费时代的主要文化产品之一。为使节目不出现同质化的问题,选秀节目也划分为好几种类型,早期的《快乐女声》《加油好男儿》,重点打造素人偶像;到前几年出现的《中国好声音》开始聚焦有舞蹈或演唱功底的选手;再到后来引进国外节目版权的《创造101》《青春有你》等,是以打造团体为主,参赛选手几乎都是经过专业培训的练习生,这些节目的出现填补了国内偶像市场的空白,通过选拔男团、女团来打造新一代的偶像。这些选秀节目一经播出,就引起了很大的社会反响,在播出期间,热度居高不下。目前,国内选拔男团、女团的选秀综艺节目的受重视程度越来越高,人们对偶像团体的需求也越来越多样化,这类节目的选择也越来越丰富。《乘风破浪的姐姐》播出现状《乘风破浪的姐姐》是芒果TV的一档综艺,选取30位年龄在30岁以上的女艺人聚集在一个房子里,通过为期3个月的培训与练习,最后进行唱跳比拼,由现场观众投票选拔,最终突围者组成女团出道。该节目通过聚焦大龄女艺人,使在不同领域已经有所成绩的女艺人重新以练习生的身份来挑战唱跳,并通过团体公演来决定是否可以最终成团出道。这样的节目设置打破了人们对这些已经出道多年的女明星的固有印象,迅速吸引了观众的眼球。除此之外,其也因为立意深刻并且是本土原创的选秀综艺而获得了较高的社会评价。2 戈夫曼拟剧理论与选秀综艺节目自我呈现——理想化的表演后台表演与前台呈现戈夫曼将社会生活分为前台和后台。前台是指个人扮演正式角色的社会场所或接触活动,他们在进行“舞台表演”。后台则是人们积蓄支持力量并为更正式场合的互动做好准备的地方。后台类似于剧院的后台或者摄制电影时镜头之外的活动。当安全地躲在场景之外时,人们才得以放松,并可以宣泄一下感情,充分表现自己的行为风格,这与他们在台前一直拘谨的行为完全不同。在属于比赛竞演环节的过程中,选手们的唱功和舞蹈,服装道具,整体的舞台展示最能够带来看点,带来受众对节目的点击量还有评论。在竞演的筹备过程中,选手之间的互动,选手们与工作人员的交流,以及选手们自己的准备阶段,在这个后台里,他们身上的符号包括他们的个性也会成为节目的看点,观众因为喜爱某个明星,便想要关注他除了舞台表现之外的东西,当然,受众在认为观看到选手背后的真实个性,也会对其有新的认识和标签。当嘉宾的“后台表演”与原有人设和受众期待重合度较高时,即“前台呈现”与“后台表演’”相似时,观众会认为嘉宾在前台上“本色出演”,如呈现选手在台上的高光时刻和台下的艰苦训练,符合受众对选手“台上一分钟,台下十年功”“越努力越幸运”的期待。例如张含韵在沉寂了近十年在《乘风破浪的姐姐》以一首《Wonderful U》征服了很多人的耳朵。蓝盈莹微博里发的关于年度总结与她在节目里对团队的选择相契合,于是有了关于“蓝盈莹好胜心”“蓝盈莹拼命三郎”等热搜,“人设”已经把姐姐们“符号化”了。当“后台表演”与原有人设和受众期待存在差异时,综艺节目呈现出嘉宾台前台后的“反差萌”,如张雨绮身上的自信,李斯丹妮舞台上的飒爽女风与她们在台下却打打闹闹、互相调侃,与成熟姐姐身上的沉稳感觉带来一种“反差萌”,不符合受众原有的刻板印象,具有惊喜感和话题度,容易引发讨论,节目组也可以在社交平台引爆话题。同时, 嘉宾身上的“反差萌”可以拉近他们和观众的距离,通过嘉宾的“ 接地气”来打造节目的“亲和力”,带来综艺节目的“综艺感”。全方位展现嘉宾,塑造更立体的形象,在符合众期待的同时,满足受众的好奇心,受众会继续观看和窥视行为,增强对节目的黏性。但需要注意的是,如果没有把握好这种反差的度,容易导致节目过度娱乐化, 受众注意力“失焦”,偏离节目原有的设定,与节目想要传达的价值背道而驰。我们在社交媒体上晒出自己经过包装的形象属于“理想化表演”,这是一种经过包装而塑造出来的个人形象,张雨绮在《乘风破浪的姐姐》里的“憨憨”表演等就是“理想化表演”成功的范例。引发社交媒体多触点传播除了综艺节目的类型和节目自身的内容,受众会把节目对明星嘉宾的选择作为他们是否会是该档节目的忠实观众的评判条件。综艺节目组请到年轻用户喜欢的嘉宾,明星嘉宾自带流量,这样在节目的初期便会引来关注度。在节目进行的过程中,用户会关注嘉宾的微博,以及关于他们的新闻。在节目进行的过程中,一些嘉宾依靠他们自身的人设和前台、后台的表现,会使一些潜在受众“路转粉”。在鲍德里亚消费观里,只要可以引起注意力的都可以作为消费对象,受众可以对明星外表所携带的符号进行消费,同时,选手身上的角色定位、社交网络、人际关系,都可以成为综艺节目中被消费的对象。对综艺节目来说,选择明星嘉宾并将其后台行为和真性情呈现给受众,可以给节目带来以下增益。节目播出前,节目组利用选手进行前期宣传,制造话题。选秀节目发布预告时会利用姐姐们的舞台表现来做出蒙太奇式的剪影照片,从而制造看点和悬念,引发受众的兴趣,也会提前放出选手们在为比赛准备的照片,接受采访的视频,截取具有选手个性特色的片段,而在节目播出之后,就明星嘉宾的舞台表现自然会引来受众的讨论,这其中不乏节目组为了节目热度,也会有意“制造”话题,所以在《乘风破浪的姐姐》播出期间,微博热搜总是有很多关于姐姐们话题,黄晓明作为节目的主持人,唯一出现度最高的男明星,与姐姐们的交流,也为节目组带来一系列的话题度。 “媒体奇观”是那些能体现当代社会基本价值观、引导个人适应现代生活方式、并将当代社会中的冲突和解决方式戏剧化的媒体文化现象。媒体奇观是一种社会文化现象,其具体表现一般为“盛大场面”“名人文化”“娱乐经济”等。媒体通过符合受众心理期待和刻板印象的人设符号,制播出具有话题流量的节目和热点事件,营造出了各类奇观化的图景,制造出各类明星和热点事件。印象管理——自我形象管理人们会在特定的情境中,不同舞台上认识到别人对我们行为的期待以及我们对他人思想、情感和行动的期待,会不但地根据自己身处舞台以及交往对象来调整自己的行为。姐姐们通过前台的表演进行印象整饰,印象整饰即印象管理,它是指个人试图影响他人对自己印象的现象与过程,也就是自我形象的管理。综艺节目的嘉宾选择与角色设定网友们津津乐道的话题内容不仅仅局限于节目中姐姐们的表现,网友们更是发挥集体协作的智慧,将话题延伸至姐姐们的私生活中,深扒姐姐们的“黑历史”和私生活。互联网是有记忆的,姐姐们个个都是出道10几年甚至30几年的圈内资深艺人,每位姐姐身上都沉淀着许多段精彩的经历,黄圣依的奥斯卡晕倒事件,伊能静早年的婚变八卦,张雨绮的打前夫等瓜都顺着节目的热议话题被一起牵出来。网友新瓜旧瓜一齐吃,使得一些姐姐辛苦塑造的完美人设受到了一些颠覆性的破坏。经过网友柯南式的深扒,我们会发现私底下的姐姐与我们通过媒体深度报道的看到的姐姐形象会出现不一致的情况。为何会出现这样的反转,是因为姐姐在节目中的呈现是通过“表演”来对自己进行形象整饰,姐姐们所呈现的只是她们想要观众看到的内容,而真正的姐姐是怎样的,她们并不会直接表现。人的表演区域也有前台和后台之分,前台是人们进行表演的地方,后台则是为前台表演做准备的、不想被观众看见的地方,因此人们前台与后台的行为是不一样的。姐姐们在萤幕上呈现的状态与行为举止,就是前台的表演,私底下的生活则是姐姐们的后台,是姐姐们不希望被发现的部分。印象管理中的个体人格表现 一面是“有女人的地方就有是非”的刻板印象,以及部分受众对于节目冲突性的期待;一面是“打破标签”的价值取向,和社会对于积极的女性形象的期待,这档综艺未播先火。姐姐们拒绝被定义,努力突破成长 的态度与节目主张的“天生青春”和“姐姐”们张扬的女性主义,形成了吸引受众关注、产生传播热点、扭转观众认知的力量,成为其热播的重要原因。因此,嘉宾的选择和表现对综艺节目的成功至关重要,综艺节目需要精心挑选出镜嘉宾,严格把关。“剧班”表演所带来的受众心理满足就像一部电影的制作完成需要剧组人员一起创作努力,戈夫曼所提到的我们在日常生活中的自我呈现的“表演”中,需要一套“剧班”,来保证演出圆满完成。同样,在《乘风破浪的姐姐》中,三十位姐姐组成了一个剧班,表演区域是舞台中央的唱跳表演和后台的精心准备,表演剧本是节目的赛制和流程,表演主体是选秀团员,剧班里强者相逢,集合的都是爆炸性的话题人物,《乘风破浪的姐姐》的核心话题离不开一个字“撕”。“综艺太后”宁静、“Battle至尊”张雨绮等等会发生舞台前和舞台后什么样的摩擦,能够让受众获得心理上对全新节目形态的满足。3 现象类选秀综艺节目对前后台界线的挑战与传播策略“前台”与“后台”界线模糊在《乘风破浪的姐姐》节目中,嘉宾除台上表演之外,在后台的表现,如姐姐们的人际交往、人际关系、真实情绪等,竞演的过程是即表演的前台,嘉宾需要以个人或团体的形式完成演出。而他们的准备工作则是在进行一种“后台表演”,但因为此时也有镜头,所以是在前台上展示自己的后台。相较于舞台,选手们的的社交账号也是另一个“前台”的展示,嘉宾在社交账号上发布综艺节目有关的内容,这是他们与节目的互动,在每一期播出前,不光是节目组,明星嘉宾都会在社交平台上发出预告,这其中会有节目的播出时间和本期看点,而在该期播出后,不少嘉宾还会在社交平台上发表自己的感悟,引发二次传播,为节目增加热度。后台成为观众窥私欲的场所《乘风破浪的姐姐们》的选手多为出道的成熟艺人,不至于出现前者那般近乎重复的人物形象。嘉宾参加节目之前自身就有的知名度和参加节目之后所带来的话题度能够为节目引流,观众对于他们看好喜爱的的嘉宾有一定的好奇心,节目组满足受众对其舞台背后的窥探,也就将受众的注意力从明星本身转移到了节目上。《乘风破浪的姐姐》的传播策略众多女团综艺节目定位于女性成长,《乘风破浪的姐姐》也是如此,从接到任务后进行训练的场地、集体居住的宿舍和在后台接受节目组采访,这些画面的都是通过一种真人秀与比赛竞技所结合的方式所呈现出来的,节目组所打造的姐姐们共同生活的特定环境,在大众媒介创造的“拟态环境”,在这里凸显出了人与人、人与环境的矛盾。此后的女团成长类综艺节目,可以采用舞台竞技的方式呈现,这在一定程度上是选秀节目的,但此后更多的综艺选秀节目可以不再如之前一样以批量的工业化女团形象为参照,而是掺杂更多的人性情感与个人经验对照,形成女团形象的新认知,就像《乘风破浪的姐姐》里,三十位有着各自不同的生活经历和鲜明个性,舞台隐喻关照到了大家的日常生活,观众在看她们无论是舞台前区还是后区的表演,便会产生共鸣。通过艺人全方位形象的呈现,受众会得到情感的反馈,并且会探讨社会对30岁女性的包容,4 结语目前,随着社会的不断发展,大众对选秀综艺节目的要求越来越高,国内的选秀综艺节目也在紧跟形势。首先,国内选秀综艺节目正在不断丰富选秀对象的选择,增加节目的多样性;其次,《乘风破浪的姐姐》的出现,显示出国内选秀综艺开始注重节目的精神内核,不断增加节目立意的深度,并且开始丰富节目内容,注重节目效果的专业性;最后,国内逐渐开始出现原创综艺,并增加节目的创新性。同时,国内选秀综艺节目的发展仍然面临一些问题,例如后台形象前台化位移,明星形象在经历了节目塑造之后所发生的变化,以及通过这档节目,在社交平台话题引爆效应,还有嘉宾姐姐们社交账号引流带来的粉丝经济,后台表演的前台呈现应如何应用才能更长久地有利于节目、受众与嘉宾的多方发展等。只有不断增加节目的创新性和内涵,才能为大众呈现出更好的作品。六、参考文献[1]陈朝彦. 拟剧理论视阈下《吐槽大会》中明星的自我呈现研究[D].浙江师范大学,2018.[2]徐明明,徐昕.从纪录片到真人秀——拟剧理论视角下《世界上的另一个我》第二季研究[J].电视研究,2017(09):63-65.[3]沈成菊.真人秀节目中的拟剧特点分析——以湖南卫视《爸爸去哪儿》为例[J].科技传播,2014,6(22):228-229.[4]高涛.湖南卫视《爸爸去哪儿》之“拟剧理论”浅析[J].南方电视学刊,2014(04):74-76.[5]陈雪. 大众传播中的“后台表演”现象分析[D].南京师范大学,2016.[6]朱燕丹.拟剧理论视角下电视真人秀的特点及策略研究[J].今传媒,2015,23(04):68-70.[7]李文嘉,唐嘉蔚.拟剧理论视阈下声乐演唱节目的建构与叙事创新——以《声入人心》为例[J].戏剧之家,2020(31):154-155.[8]栾轶玫,郭爽.后台表演的前台呈现——拟剧理论视角下综艺节目的嘉宾选择与角色设定[J].视听界,2020(04):34-39.[9]王文姝,林晓华.拟剧理论视域下直播带货的表演解析[J].新闻论坛,2020,34(05):15-18.[10]栾轶玫,郭爽.后台表演的前台呈现——拟剧理论视角下综艺节目的嘉宾选择与角色设定[J].视听界,2020(04):34-39.[11]刘晔.拟剧理论视域下明星“人设”特点及建构策略探析[J].传播力研究,2019,3(17):217+220.[12]渠瑶.台前幕后:拟剧理论视角下的“网红”现象[J].现代商贸工业,2020,41(17):45-46.[13]于江琦.网络综艺节目《乘风破浪的姐姐》的创新及反思[J].视听,2021(01):34-35.[14]张丽阳.议程设置理论在综艺节目中的应用——以《乘风破浪的姐姐》为例[J].视听,2021(01):35-36.[15]郑艺晗.综艺《乘风破浪的姐姐》的成功之道[J].东西南北,2020(08):82-83.[16]刘娜,梁潇.媒介环境学视阈下Vlog的行为呈现与社会互动新思考[J].现代传播(中国传媒大学学报),2019,41(11):47-54.[17]董晨宇,丁依然.当戈夫曼遇到互联网——社交媒体中的自我呈现与表演[J].新闻与写作,2018(01):56-62.[18]王长潇,刘瑞一.网络视频分享中的“自我呈现”——基于戈夫曼拟剧理论与行为分析的观察与思考[J].当代传播,2013(03):10-12+16.

中国医师协会与美容整形分会注册医学美容咨询师,曾连续多年受国内外著名的医学美容专家亲手执教。历时至今,积累了丰富的临床经验,精通各项医疗美容治疗疗法。对人体美学、美容心理学、社会学、医学解剖学、五官比例美学、形象设计学等有深入的研究,与国内外著名医学美容品牌的专业高层人士保持长久的互动与交流,站在国际高度,为您提供科学的、专业的整体形象设计。刘娜毕业于大连大学医学院,至今一直从事美容事业,在国内核心医学美容杂志发表论文20余篇,她根据亚洲女性的独特气质、皮肤构造特点,设计出独特的面部轮廓,受到整形美容界的高度赞誉,成功为众多爱美女性改变面部,被顾客亲切的称为“面部微雕大师”。刘娜一直追求艺术化的设计和操作,让完美的设计在实际操作中体现,具有多年的临床经验,是我国整形美容界为数不多的权威专家之一,名扬海内外。尤其在美国、日本和澳大利亚等国家享有较高的知名度。她长期从事整形、美容事业,临床经验丰富、手术技巧精湛。在从医生涯中,刘娜深刻领会客人需要,并站在国际审美高度,对客户的面部进行科学的设计,她不仅让人拥有完美的五官比例,更注重心灵的改变,给予客人信心和鼓励,让他们从内之外散发出自信之美,她严谨的科学态度深受顾客的好评,在业内也是口碑甚佳,众多的爱美人士在她手中找回自信,从新焕发青春,成为名符其实的大师级美容医师。

具体课题是什么呢?

以中学的教育角度出发,有如下题目:

1、中学XX探究学习方法运用的研究

2、将研究学科性学习引入中学XX教学初探

3、范例教学法在XX课堂中运用的研究

4、中学XX学科反思教学促进教师成长的研究

5、中学XX情景---体验教学法

6、初高中XX学科衔接的研究

7、初中XX活动课的研究

8、中学XX课堂情景教学模式的运用研究

9、常规教学中如何发挥好自学指导的教学功能

10、XX课程资源的开发与信息技术整合

11、校本课程、地方课程的研发与应用

12、高效课堂教学模式的探索与实验

13、学生自主学习能力的指导与效果检测研究

14、提高学生学习兴趣与效果的方法、途径研究

15、教学环节的高效创新研究

16、提升教师专业素养的有效途径研究

17、营造班级良好XX学习氛围的研究

临床和实验医学杂志王琛

依达拉奉依达拉奉注射液(必存)文字【通用名】 依达拉奉注射液 【商品名】 必存? 【英文名】 Edaravone Injection 【汉语拼音】 Yidalafeng Zhusheye 【化学名称】3-甲基-1-苯基-2-吡唑啉-5-酮 (3-Methyl-1-phenyl-2-pyrazolin-5-one) 【分子式】 C10H10N2O 分子量: 【药理作用】 依达拉奉是一种脑保护剂(自由基清除剂)。临床研究提示N-乙酰门冬氨酸(NAA)是特异性的存活神经细胞的标志,脑梗塞发病初期含量急剧减少。脑梗塞急性期患者给予依达拉奉,可抑制梗塞周围局部脑血流量的减少,使发病后第28天脑中NAA含量较甘油对照组明显升高。临床前研究提示,大鼠在缺血/缺血再灌注后静脉给予依达拉奉,可阻止脑水肿和脑梗塞的进展,并缓解所伴随的神经症状,抑制迟发性神经元死亡。机理研究提示,依达拉奉可清除自由基,抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤。 【毒理研究】 遗传毒性:依达拉奉Ames试验,CHL染色体畸变试验及小鼠微核试验结果均为阴性。 生殖毒性:一般生殖毒性试验中,大鼠给予依达拉奉3、20、200mg/kg,20、200mg/kg组的动物出现尿色橙褐、流泪、流涎和自主活动减少,体重和食量轻微下降;200mg/kg组雌鼠平均性周期延长,雌鼠、雄鼠生育力降低,胎仔胸腺残留率升高。致畸敏感期毒性试验中,妊娠大鼠静脉给予依达拉奉3、30、300mg/kg,300mg/kg组母鼠摄食量下降,体重增加减缓,给药后出现伏卧、步态不稳、自发运动减少、流泪等;各剂量组雄性胎仔体重及30mg/kg组雌性胎仔体重均低于对照组;各剂量组胎仔内脏畸形率升高,幼鼠耳廓展开、眼睑开裂、睾丸下垂、阴道开口有延迟倾向。妊娠新西兰白兔静脉注射给予依达拉奉3、20、100mg/kg,100mg/kg组动物出现尿液橙褐色、步态失调、流泪、瞳孔缩小、呼吸异常、后肢麻痹,给药部位充血、水肿、坏死及炎症;3、100mg/kg组动物胎盘重量显著增加。围产期毒性试验中,妊娠Wistar大鼠静脉注射给予依达拉奉3、20、200mg/kg,200mg/kg组动物给药期间摄食量下降,体重增加量降低,出现摇头、眨眼、流泪、自发运动减少等症状。幼鼠出生后28天旷场实验结果显示20、200mg/kg组幼鼠移动次数增高。 【药 动 学】据国外文献报道: 血药浓度: 健康成年男性受试者(5例)和65岁以上健康老年受试者(5例),以体重剂量,1日2次,每次30分钟内静脉滴注,连续给药2天后,血浆中药物浓度的变化和以起始给药时的血浆药物浓度变化所求得参数。 【药代参数】健康成年男性受试者(5例)健康老年受试者(5例) Cmax(ng/ml) 888±171 1041±106 t1/2α(h) ± ± t1/2β(h) ± ± (平均值±标准差) 健康成年男性受试者和健康老年受试者两者血浆中药物浓度几乎都同样消失,没有蓄积性。 血清蛋白结合率 体外试验结果表明:依达拉奉的人血清蛋白和人血清白蛋白结合率分别为92%和89~91%。 代谢 在健康成年男性受试者和健康老年受试者中的研究结果表明:依达拉奉在血浆中的代谢物为硫酸络合物、葡萄糖醛酸络合物。在尿中主要代谢物为葡萄糖醛酸络合物、硫酸络合物。 排泄 健康成年男性受试者和健康老年受试者使用本品1日2次,每次,30分钟内静滴,连续2天给药,每次给药至12小时排泄尿液中含~%原药,~%代谢物。 【适 应 症】 用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。 【药物相互作用】 1、与先锋唑啉钠、盐酸哌拉西林钠、头孢替安钠等抗生素合用时,有致肾功能衰竭加重的可能,因此合并用药时需进行多次肾功能检测等观察。 2、本品原则上必须用生理盐水稀释(与各种含有糖分的输液混合时,可使依达拉奉的浓度降低)。 3、不可和高能量输液、氨基酸制剂混合或由同一通道静滴(混合后可致依达拉奉的浓度降低)。 4、勿与抗癫痫药(地西泮、苯妥英钠等)混合(产生混浊)。 5、勿与坎利酸钾混合(产生混浊)。 【不良反应】据日本临床病例569例观察,26例()出现不良反应。主要表现为肝功能异常16次(),皮疹4次()。569例中临床检测值异常变化的有122例(),主要是AST上升(43/558)、ALT上升(46/559)等肝功能检测值异常。 严重不良反应有: 1、急性肾功能衰竭(程度不明) 用药过程中进行多次肾功能检测并密切观察,出现肾功能低下表现或少尿等症状时,停止用药并正确处理。 2、肝功能异常、黄疸(均程度不明) 伴有AST、ALT、ALP、γ-GT、LDH上升等肝功能异常和黄疸,用药过程中需检测肝功能并密切观察,出现异常情况,停止用药并正确处理。 3、血小板减少(程度不明) 有血小板减少表现,用药过程中需密切观察,出现异常情况,停止给药并正确处理。 4、弥漫性血管内凝血(DIC)(程度不明) 可出现弥漫性血管内凝血的表现,用药过程中定期检测。出现疑为弥漫性血管内凝血的实验室表现和临床症状时,停止给药并进行正确处理。 其他不良反应(发生率)及主要表现为: 1、过敏症():主要表现为皮疹、潮红、肿胀、疱疹、搔痒感; 2、血细胞系统():主要表现为红细胞减少,白细胞增多,白细胞减少,红细胞压积减少,血红蛋白减少,血小板增多,血小板减少; 3、注射部位():主要表现为注射部位皮疹、红肿等; 4、肝脏(发生率>5%):主要表现为AST升高,ALT升高,LDH升高,ALP升高,γ-GT升高。(发生率为):总胆红素升高,尿胆原阳性,胆红素尿。 5、肾脏():主要表现为BUN升高,血清尿酸升高,血清尿酸下降,蛋白尿、血尿、肌酐升高(程度不明); 6、消化系统():嗳气 7、其他():发热,热感,血压升高,血清胆固醇升高,血清胆固醇降低,甘油三酯升高,血清总蛋白减少,CK(CPK)升高,CK(CPK)降低,血清钾下降,血清钙下降。 【禁忌】 1、重度肾功能衰竭的患者(有致肾功能衰竭加重的可能)。 2、既往对本品有过敏史的患者。 【注意事项】 1、轻、中度肾功能损害的患者慎用(有致肾功能衰竭加重的可能)。 2、肝功能损害患者慎用(有致肝功能损害加重的可能)。 3、心脏疾病患者慎用(有致心脏病加重的可能,或可能伴见肾功能不全)。 4、高龄患者慎用(已有多例死亡病例的报道)。 因有加重急性肾功能不全或肾功能衰竭而致死的病例,因此在本品给药过程中应进行多次肾功能检测,同时在给药结束后继续密切观察,出现肾功能下降的表现或少尿等症状的情况下,立即停止给药,进行适当处理。尤其是高龄患者,已有多例死亡病例的报告(大部分都在80岁以上),应特别注意。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 1、孕妇或有妊娠可能的妇女禁用本品(尚不能确定关于妊娠期给药的安全性)。 2、哺乳期的妇女禁用。必须应用时,在给予本药期间应停止哺乳(动物实验中有向乳汁中分布的报告)。 【儿童用药】 儿童不应使用本品(因没有使用经验,尚不能确定儿童用药的安全性) 【老年患者用药】 因老年生理机能低下,不良反应出现时应停止给药并适当处理。 一般而言,高龄患者(80岁以上)应慎用。 【用法用量】一次30mg,每日两次,加入适量生理盐水中稀释后静脉滴注,30分钟内滴完,一个疗程为14天以内。尽可能在发病后24小时内开始给药。 【性状】 本品为无色或几乎无色透明液体。 【规格】 5ml:10mg 【包装】 易折曲颈安瓿,每盒6支。 【价格】 468元/盒 【生产企业】 上海先声药业有限公司

31 四片青霉素烧焦一个十八岁少女 家庭护士 2007/04 中国期刊全文数据库 32 丘吉尔与青霉素的发明者 健康必读 2007/03 中国期刊全文数据库 33 短波近红外光谱法非破坏分析青霉素V钾粉末药品 生命科学仪器 2007/02 中国期刊全文数据库 34 药物影响皮试结果致青霉素过敏反应死亡2例报告 山东医药 2007/07 中国期刊全文数据库 35 微波对青霉素酰化酶催化反应性能的影响 生物学杂志 2007/01 中国期刊全文数据库 36 对青霉素连续用药过程中更换批号重做皮试的探讨 护理研究 2007/03 中国期刊全文数据库 37 青霉素皮试假阳性原因探讨 护理研究 2007/06 中国期刊全文数据库 38 痰热清联合青霉素治疗新生儿感染性肺炎40例 陕西中医 2007/03 中国期刊全文数据库 39 门冬氨酸洛美沙星联合青霉素治疗慢性肺心病呼吸道感染的疗效观察 临床和实验医学杂志 2007/02 中国期刊全文数据库 40 青霉素对老化洋葱种子发芽及幼苗生长的影响 新疆农业大学学报 2007/01 中国期刊全文数据库 41 肌肉注射苄星青霉素的改进方法 现代医药卫生 2007/06 中国期刊全文数据库 42 青霉素G不合理应用分析 现代食品与药品杂志 2007/01 中国期刊全文数据库 43 青霉素过敏性皮试——一道难解的医学难题 首都医药 2007/05 中国期刊全文数据库 44 青霉素脱敏治疗二期复发性梅毒1例的护理 中国皮肤性病学杂志 2007/02 中国期刊全文数据库 45 基于多向核主元分析的青霉素生产过程在线监测 浙江大学学报(工学版) 2007/02 中国期刊全文数据库 46 氨苄青霉素过敏致严重剥脱性皮炎1例报告 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志 2007/01 中国期刊全文数据库 47 口服青霉素V钾片致过敏性休克1例 中国社区医师(综合版) 2007/04 中国期刊全文数据库 48 青霉素诱发18例癫痫样发作回顾性分析 中国药房 2007/02 中国期刊全文数据库 49 展青霉素检测方法的研究进展 中国食品卫生杂志 2007/02 中国期刊全文数据库 50 苄星青霉素治疗67例早期梅毒疗效分析 中国医药导刊 2007/01 51 桐油青霉素制剂在外科的应用 兽医导刊 2007/04 52 流动注射化学发光法测定青霉素G钾 分析试验室 2007/04 53 注射用青霉素钠稳定性考察 黑龙江医药 2007/02 54 应用青霉素瓶胶塞环状缝合治疗猪直肠脱 养殖技术顾问 2007/04 55 青霉素V亚砜酸的制备 长春工业大学学报(自然科学版) 2007/01 56 羟氨苄青霉素致急性肾功能衰竭1例 检验医学与临床 2007/03 57 过敏性休克岂是青霉素的“专利” 开卷有益(求医问药) 2007/04 58 青霉素过敏继发癔症盲1例 临床荟萃 2007/07 59 介绍长效青霉素肌肉注射方法的改进 临床护理杂志 2007/02 60 苄星青霉素和普鲁卡因青霉素治疗妊娠梅毒研究 岭南皮肤性病科杂志 2007/01

#孕妇##幽门螺杆菌[超话]##细菌##怀孕#

幽门螺杆菌 (helicobacter pylori,Hp),是我们平常经常听到的一种细菌,大家对它有一定的了解却又有些陌生。

尽管幽门螺杆菌十分常见,但一提起它,很多人还是会觉得恐惧,一想到身体里面有个能增加 “ 胃癌 ”风险的细菌,那怎么能行?尤其是对于那些怀了宝宝的新妈妈们来说,就更加担心了。

感染了这种细菌,会对自己有什么危害呢?会影响到宝宝的 健康 吗?需要立刻去杀菌吗?

首先,我们要知道幽门螺杆菌感染是非常常见的,在我们国家有大概40%-60%的人群感染了它,对于新妈妈来说也同样是这样。所以当知道你感染了它,千万不要焦虑、担心,毕竟有差不多一半甚至更多的人和你一样都有着同样的苦恼。

对于大多数人来说,幽门螺旋杆菌并不会带来什么大的危害,因此 没有必要 特意在怀孕期间去把它杀死。如果要杀菌,需吃2个礼拜的药,包括胃药和两种抗生素,服用这些药物带来的副作用也可能会给孕妇和胎儿带来更不好的后果。

所以,在决定是否需要杀菌之前,我们最重要的是要先弄清楚: 幽门螺杆菌到底有什么危害,自己的不舒服是不是和它有关。

1.消化道不良

很多人一有胃的不舒服总会想到幽门螺旋杆菌。的确,它不仅跟一吃就饱、肚子胀、不想吃东西这些消化不良的症状相关,可能还会导致溃疡,有时还跟我们胃的萎缩、肠化有关。但是大部分新妈妈的消化不良和饮食不规律、劳累、紧张有关, 与菌并没有多大关系 ;就算有了萎缩、肠化,也不会立即出现异型增生、演变成癌,等到哺乳结束过一段时间后再治疗是完全可以的。而且,你现在这个状态可以吃药吗?并不能,所以还是安心养胎、调整心情和饮食最重要。

2.剧烈呕吐

电视剧里面,我们经常能看到女主突然感到恶心去卫生间吐了几次,到医院一检查——怀孕了,其实孕吐在妊娠早期很常见,一般20周以后就基本缓解了。但会有一部分孕妇吐得厉害,甚至可能持续到最后,并且会带来很多严重的后果:比如说体重减轻、脱水、电解质紊乱、消化道出血,严重的可能导致新生儿早产、畸形。

国内外有科学家发现,感染了幽门螺杆菌的孕妇出现剧烈呕吐的概率更高,可能是因为它可以导致胃黏膜的损伤、溃疡、出血,加重呕吐。所以有幽门螺杆菌感染的新妈妈们一定要注意,要是你怀孕的时候一直吐得厉害,可以在专业医生的指导下进行杀菌的治疗,也许有用。

3.子痫前期、妊娠期糖尿病

高血压病和糖尿病是大家都比较熟悉,而它们也都与幽门螺杆菌感染有一定的关系,虽然关系不是那么大。子痫前期是指妊娠20周以后首次出现高血压、蛋白尿,而幽门螺旋杆菌是子痫前期发病的危险因素。同时,幽门螺杆菌阳性的孕妇出现妊娠期糖尿病的几率也会增高。所以如果怀孕前就有高血压、糖尿病的发病危险,又查出来有幽门螺杆菌,可以考虑先杀菌,后怀孕。

4.缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜

这两个病在怀孕过程中经常发生,而贫血会导致孕妇及胎儿的 健康 受到危害。有科学家发现,对感染幽门螺杆菌的缺铁性贫血的孕妇在纠正贫血治疗的同时进行杀菌治疗将会得到更良好的疗效。同时,这个菌和特发性血小板减少性紫癜也有一定的相关性,杀菌对血小板的恢复有显著影响。所以,新妈妈们,如果当你的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜治疗效果不好的时候,需要咨询医生,考虑杀菌治疗。

5.其他

除了上面4种常见的危害,对妈妈来说,有幽门螺杆菌出现早产、流产等的概率可能更高;对宝宝来说,宝宝的体重往往偏低。但这些,目前都还没有明确的说法,也不能肯定杀菌就有很大的用处,毕竟吃药杀菌害处也很大。

尽管上面提到了很多幽门螺杆菌对孕妇可能的危害,但其实发生的可能性很低很低,我们需要记住的是:

①如果没有症状、或者症状很轻,怀孕前或者哺乳结束后再杀菌;

②如果有严重呕吐,权衡利弊在医生指导下杀菌(7日疗法);

③怀孕前3个月杀菌用阿莫西林、甲硝唑和拉唑,杀菌不能自作主张;

④大部分胃的不舒服和菌没有关系,不要总怪它!

参考文献:

Nguyen C T , Davis K A , Nisly S A , et al. Treatment of Helicobacter pylori in Special Patient Populations[J]. Pharmacotherapy, 2019, 39(1). 1011-1022

黄越前. 孕妇幽门螺旋杆菌感染及其与缺铁性贫血的相关性[J]. 临床和实验医学杂志, 2015(3):245-248.

作者简介 :

南京医科大学消化内科硕士在读

消化病学博士,副教授,副主任医师,硕士生导师,日本国立癌症中心访问学者。

南京医科大学附属苏州医院院长助理

中国中西医结合学会消化疾病分会GERD专委会委员,中国医师协会 健康 传播工作委员会委员,江苏省医学会消化病学分会消化肿瘤学组成员,江苏省医学会科学与普及分会委员,江苏省医师协会科学与普及分会委员,苏州市医学会消化专委会委员,苏州市医学会 健康 传播专委会委员。

依达拉奉 依达拉奉注射液(必存) 文字 【通用名】 依达拉奉注射液 【商品名】 必存? 【英文名】 Edaravone Injection 【汉语拼音】 Yidalafeng Zhusheye 【化学名称】 3-甲基-1-苯基-2-吡唑啉-5-酮 (3-Methyl-1-phenyl-2-pyrazolin-5-one) 【分子式】 C10H10N2O 分子量: 【药理作用】 依达拉奉是一种脑保护剂(自由基清除剂)。临床研究提示N-乙酰门冬氨酸(NAA)是特异性的存活神经细胞的标志,脑梗塞发病初期含量急剧减少。脑梗塞急性期患者给予依达拉奉,可抑制梗塞周围局部脑血流量的减少,使发病后第28天脑中NAA含量较甘油对照组明显升高。临床前研究提示,大鼠在缺血/缺血再灌注后静脉给予依达拉奉,可阻止脑水肿和脑梗塞的进展,并缓解所伴随的神经症状,抑制迟发性神经元死亡。机理研究提示,依达拉奉可清除自由基,抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤。 【毒理研究】 遗传毒性:依达拉奉Ames试验,CHL染色体畸变试验及小鼠微核试验结果均为阴性。 生殖毒性:一般生殖毒性试验中,大鼠给予依达拉奉3、20、200mg/kg,20、200mg/kg组的动物出现尿色橙褐、流泪、流涎和自主活动减少,体重和食量轻微下降;200mg/kg组雌鼠平均性周期延长,雌鼠、雄鼠生育力降低,胎仔胸腺残留率升高。致畸敏感期毒性试验中,妊娠大鼠静脉给予依达拉奉3、30、300mg/kg,300mg/kg组母鼠摄食量下降,体重增加减缓,给药后出现伏卧、步态不稳、自发运动减少、流泪等;各剂量组雄性胎仔体重及30mg/kg组雌性胎仔体重均低于对照组;各剂量组胎仔内脏畸形率升高,幼鼠耳廓展开、眼睑开裂、睾丸下垂、阴道开口有延迟倾向。妊娠新西兰白兔静脉注射给予依达拉奉3、20、100mg/kg,100mg/kg组动物出现尿液橙褐色、步态失调、流泪、瞳孔缩小、呼吸异常、后肢麻痹,给药部位充血、水肿、坏死及炎症;3、100mg/kg组动物胎盘重量显著增加。围产期毒性试验中,妊娠Wistar大鼠静脉注射给予依达拉奉3、20、200mg/kg,200mg/kg组动物给药期间摄食量下降,体重增加量降低,出现摇头、眨眼、流泪、自发运动减少等症状。幼鼠出生后28天旷场实验结果显示20、200mg/kg组幼鼠移动次数增高。 【药 动 学】据国外文献报道: 血药浓度: 健康成年男性受试者(5例)和65岁以上健康老年受试者(5例),以体重剂量,1日2次,每次30分钟内静脉滴注,连续给药2天后,血浆中药物浓度的变化和以起始给药时的血浆药物浓度变化所求得参数。 【药代参数】 健康成年男性受试者(5例)健康老年受试者(5例) Cmax(ng/ml) 888±171 1041±106 t1/2α(h) ± ± t1/2β(h) ± ± (平均值±标准差) 健康成年男性受试者和健康老年受试者两者血浆中药物浓度几乎都同样消失,没有蓄积性。 血清蛋白结合率 体外试验结果表明:依达拉奉的人血清蛋白和人血清白蛋白结合率分别为92%和89~91%。 代谢 在健康成年男性受试者和健康老年受试者中的研究结果表明:依达拉奉在血浆中的代谢物为硫酸络合物、葡萄糖醛酸络合物。在尿中主要代谢物为葡萄糖醛酸络合物、硫酸络合物。 排泄 健康成年男性受试者和健康老年受试者使用本品1日2次,每次,30分钟内静滴,连续2天给药,每次给药至12小时排泄尿液中含~%原药,~%代谢物。 【适 应 症】 用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。 【药物相互作用】 1、与先锋唑啉钠、盐酸哌拉西林钠、头孢替安钠等抗生素合用时,有致肾功能衰竭加重的可能,因此合并用药时需进行多次肾功能检测等观察。 2、本品原则上必须用生理盐水稀释(与各种含有糖分的输液混合时,可使依达拉奉的浓度降低)。 3、不可和高能量输液、氨基酸制剂混合或由同一通道静滴(混合后可致依达拉奉的浓度降低)。 4、勿与抗癫痫药(地西泮、苯妥英钠等)混合(产生混浊)。 5、勿与坎利酸钾混合(产生混浊)。 【不良反应】 据日本临床病例569例观察,26例()出现不良反应。主要表现为肝功能异常16次(),皮疹4次()。569例中临床检测值异常变化的有122例(),主要是AST上升(43/558)、ALT上升(46/559)等肝功能检测值异常。 严重不良反应有: 1、急性肾功能衰竭(程度不明) 用药过程中进行多次肾功能检测并密切观察,出现肾功能低下表现或少尿等症状时,停止用药并正确处理。 2、肝功能异常、黄疸(均程度不明) 伴有AST、ALT、ALP、γ-GT、LDH上升等肝功能异常和黄疸,用药过程中需检测肝功能并密切观察,出现异常情况,停止用药并正确处理。 3、血小板减少(程度不明) 有血小板减少表现,用药过程中需密切观察,出现异常情况,停止给药并正确处理。 4、弥漫性血管内凝血(DIC)(程度不明) 可出现弥漫性血管内凝血的表现,用药过程中定期检测。出现疑为弥漫性血管内凝血的实验室表现和临床症状时,停止给药并进行正确处理。 其他不良反应(发生率)及主要表现为: 1、过敏症():主要表现为皮疹、潮红、肿胀、疱疹、搔痒感; 2、血细胞系统():主要表现为红细胞减少,白细胞增多,白细胞减少,红细胞压积减少,血红蛋白减少,血小板增多,血小板减少; 3、注射部位():主要表现为注射部位皮疹、红肿等; 4、肝脏(发生率>5%):主要表现为AST升高,ALT升高,LDH升高,ALP升高,γ-GT升高。(发生率为):总胆红素升高,尿胆原阳性,胆红素尿。 5、肾脏():主要表现为BUN升高,血清尿酸升高,血清尿酸下降,蛋白尿、血尿、肌酐升高(程度不明); 6、消化系统():嗳气 7、其他():发热,热感,血压升高,血清胆固醇升高,血清胆固醇降低,甘油三酯升高,血清总蛋白减少,CK(CPK)升高,CK(CPK)降低,血清钾下降,血清钙下降。 【禁忌】 1、重度肾功能衰竭的患者(有致肾功能衰竭加重的可能)。 2、既往对本品有过敏史的患者。 【注意事项】 1、轻、中度肾功能损害的患者慎用(有致肾功能衰竭加重的可能)。 2、肝功能损害患者慎用(有致肝功能损害加重的可能)。 3、心脏疾病患者慎用(有致心脏病加重的可能,或可能伴见肾功能不全)。 4、高龄患者慎用(已有多例死亡病例的报道)。 因有加重急性肾功能不全或肾功能衰竭而致死的病例,因此在本品给药过程中应进行多次肾功能检测,同时在给药结束后继续密切观察,出现肾功能下降的表现或少尿等症状的情况下,立即停止给药,进行适当处理。尤其是高龄患者,已有多例死亡病例的报告(大部分都在80岁以上),应特别注意。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 1、孕妇或有妊娠可能的妇女禁用本品(尚不能确定关于妊娠期给药的安全性)。 2、哺乳期的妇女禁用。必须应用时,在给予本药期间应停止哺乳(动物实验中有向乳汁中分布的报告)。 【儿童用药】 儿童不应使用本品(因没有使用经验,尚不能确定儿童用药的安全性) 【老年患者用药】 因老年生理机能低下,不良反应出现时应停止给药并适当处理。 一般而言,高龄患者(80岁以上)应慎用。 【用法用量】 一次30mg,每日两次,加入适量生理盐水中稀释后静脉滴注,30分钟内滴完,一个疗程为14天以内。尽可能在发病后24小时内开始给药。 【性状】 本品为无色或几乎无色透明液体。 【规格】 5ml:10mg 【包装】 易折曲颈安瓿,每盒6支。 【价格】 468元/盒 【生产企业】 上海先声药业有限公司 资料 参考资料:回答者:shandong蕾 - 总兵 十级 回答者:472552955 - 见习魔法师 二级 7-13 08:43依达拉奉 【通用名】 依达拉奉注射液 【商品名】 必存? 【英文名】 Edaravone Injection 【化学名称】 3-甲基-1-苯基-2-吡唑啉-5-酮 (3-Methyl-1-phenyl-2-pyrazolin-5-one) 【药理作用】 依达拉奉是一种脑保护剂(自由基清除剂)。临床研究提示N-乙酰门冬氨酸(NAA)是特异性的存活神经细胞的标志,脑梗塞发病初期含量急剧减少。脑梗塞急性期患者给予依达拉奉,可抑制梗塞周围局部脑血流量的减少,使发病后第28天脑中NAA含量较甘油对照组明显升高。临床前研究提示,大鼠在缺血/缺血再灌注后静脉给予依达拉奉,可阻止脑水肿和脑梗塞的进展,并缓解所伴随的神经症状,抑制迟发性神经元死亡。机理研究提示,依达拉奉可清除自由基,抑制脂质过氧化,从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤。 【毒理研究】 遗传毒性:依达拉奉Ames试验,CHL染色体畸变试验及小鼠微核试验结果均为阴性。 生殖毒性:一般生殖毒性试验中,大鼠给予依达拉奉3、20、200mg/kg,20、200mg/kg组的动物出现尿色橙褐、流泪、流涎和自主活动减少,体重和食量轻微下降;200mg/kg组雌鼠平均性周期延长,雌鼠、雄鼠生育力降低,胎仔胸腺残留率升高。致畸敏感期毒性试验中,妊娠大鼠静脉给予依达拉奉3、30、300mg/kg,300mg/kg组母鼠摄食量下降,体重增加减缓,给药后出现伏卧、步态不稳、自发运动减少、流泪等;各剂量组雄性胎仔体重及30mg/kg组雌性胎仔体重均低于对照组;各剂量组胎仔内脏畸形率升高,幼鼠耳廓展开、眼睑开裂、睾丸下垂、阴道开口有延迟倾向。妊娠新西兰白兔静脉注射给予依达拉奉3、20、100mg/kg,100mg/kg组动物出现尿液橙褐色、步态失调、流泪、瞳孔缩小、呼吸异常、后肢麻痹,给药部位充血、水肿、坏死及炎症;3、100mg/kg组动物胎盘重量显著增加。围产期毒性试验中,妊娠Wistar大鼠静脉注射给予依达拉奉3、20、200mg/kg,200mg/kg组动物给药期间摄食量下降,体重增加量降低,出现摇头、眨眼、流泪、自发运动减少等症状。幼鼠出生后28天旷场实验结果显示20、200mg/kg组幼鼠移动次数增高。 【药 动 学】据国外文献报道: 血药浓度: 健康成年男性受试者(5例)和65岁以上健康老年受试者(5例),以体重剂量,1日2次,每次30分钟内静脉滴注,连续给药2天后,血浆中药物浓度的变化和以起始给药时的血浆药物浓度变化所求得参数。 【药代参数】 健康成年男性受试者(5例)健康老年受试者(5例) Cmax(ng/ml) 888±171 1041±106 t1/2α(h) ± ± t1/2β(h) ± ± (平均值±标准差) 健康成年男性受试者和健康老年受试者两者血浆中药物浓度几乎都同样消失,没有蓄积性。 血清蛋白结合率 体外试验结果表明:依达拉奉的人血清蛋白和人血清白蛋白结合率分别为92%和89~91%。 代谢 在健康成年男性受试者和健康老年受试者中的研究结果表明:依达拉奉在血浆中的代谢物为硫酸络合物、葡萄糖醛酸络合物。在尿中主要代谢物为葡萄糖醛酸络合物、硫酸络合物。 排泄 健康成年男性受试者和健康老年受试者使用本品1日2次,每次,30分钟内静滴,连续2天给药,每次给药至12小时排泄尿液中含~%原药,~%代谢物。 【适 应 症】 用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。 【药物相互作用】 1、与先锋唑啉钠、盐酸哌拉西林钠、头孢替安钠等抗生素合用时,有致肾功能衰竭加重的可能,因此合并用药时需进行多次肾功能检测等观察。 2、本品原则上必须用生理盐水稀释(与各种含有糖分的输液混合时,可使依达拉奉的浓度降低)。 3、不可和高能量输液、氨基酸制剂混合或由同一通道静滴(混合后可致依达拉奉的浓度降低)。 4、勿与抗癫痫药(地西泮、苯妥英钠等)混合(产生混浊)。 5、勿与坎利酸钾混合(产生混浊)。 【不良反应】 据日本临床病例569例观察,26例()出现不良反应。主要表现为肝功能异常16次(),皮疹4次()。569例中临床检测值异常变化的有122例(),主要是AST上升(43/558)、ALT上升(46/559)等肝功能检测值异常。 严重不良反应有: 1、急性肾功能衰竭(程度不明) 用药过程中进行多次肾功能检测并密切观察,出现肾功能低下表现或少尿等症状时,停止用药并正确处理。 2、肝功能异常、黄疸(均程度不明) 伴有AST、ALT、ALP、γ-GT、LDH上升等肝功能异常和黄疸,用药过程中需检测肝功能并密切观察,出现异常情况,停止用药并正确处理。 3、血小板减少(程度不明) 有血小板减少表现,用药过程中需密切观察,出现异常情况,停止给药并正确处理。 4、弥漫性血管内凝血(DIC)(程度不明) 可出现弥漫性血管内凝血的表现,用药过程中定期检测。出现疑为弥漫性血管内凝血的实验室表现和临床症状时,停止给药并进行正确处理。 其他不良反应(发生率)及主要表现为: 1、过敏症():主要表现为皮疹、潮红、肿胀、疱疹、搔痒感; 2、血细胞系统():主要表现为红细胞减少,白细胞增多,白细胞减少,红细胞压积减少,血红蛋白减少,血小板增多,血小板减少; 3、注射部位():主要表现为注射部位皮疹、红肿等; 4、肝脏(发生率>5%):主要表现为AST升高,ALT升高,LDH升高,ALP升高,γ-GT升高。(发生率为):总胆红素升高,尿胆原阳性,胆红素尿。 5、肾脏():主要表现为BUN升高,血清尿酸升高,血清尿酸下降,蛋白尿、血尿、肌酐升高(程度不明); 6、消化系统():嗳气 7、其他():发热,热感,血压升高,血清胆固醇升高,血清胆固醇降低,甘油三酯升高,血清总蛋白减少,CK(CPK)升高,CK(CPK)降低,血清钾下降,血清钙下降。 【禁忌】 1、重度肾功能衰竭的患者(有致肾功能衰竭加重的可能)。 2、既往对本品有过敏史的患者。 【注意事项】 1、轻、中度肾功能损害的患者慎用(有致肾功能衰竭加重的可能)。 2、肝功能损害患者慎用(有致肝功能损害加重的可能)。 3、心脏疾病患者慎用(有致心脏病加重的可能,或可能伴见肾功能不全)。 4、高龄患者慎用(已有多例死亡病例的报道)。 因有加重急性肾功能不全或肾功能衰竭而致死的病例,因此在本品给药过程中应进行多次肾功能检测,同时在给药结束后继续密切观察,出现肾功能下降的表现或少尿等症状的情况下,立即停止给药,进行适当处理。尤其是高龄患者,已有多例死亡病例的报告(大部分都在80岁以上),应特别注意。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 1、孕妇或有妊娠可能的妇女禁用本品(尚不能确定关于妊娠期给药的安全性)。 2、哺乳期的妇女禁用。必须应用时,在给予本药期间应停止哺乳(动物实验中有向乳汁中分布的报告)。 【儿童用药】 儿童不应使用本品(因没有使用经验,尚不能确定儿童用药的安全性) 【老年患者用药】 因老年生理机能低下,不良反应出现时应停止给药并适当处理。 一般而言,高龄患者(80岁以上)应慎用。 【用法用量】 一次30mg,每日两次,加入适量生理盐水中稀释后静脉滴注,30分钟内滴完,一个疗程为14天以内。尽可能在发病后24小时内开始给药。

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