如果你喝水喝多了会给身体造成很好的负担,而牛奶也是一样。国家膳食营养表就推荐人们每天喝200ml牛奶,从这就可以看出喝牛奶有很大的好处。1.补钙。众所周知牛奶中富含丰富的钙离子,经常服用牛奶也是一种间接补钙的方式,而且还可以增强体力。2.镇静睡眠。牛奶中富含丰富的褪黑素,尤其是它其中有一种色氨酸会镇静人体的神经,从而促进人体的睡眠。3.促进智力发育。牛奶中不仅富含丰富的蛋白质和氨基酸,它其中也有一种谷氨酸能够维持大脑的活性。4.预防衰老。人体每到一定阶段就会流失大量的蛋白质和水分,这样便会使人体出现衰老的情况。而恰好牛奶中又富含这些人体所需的物质,因此经常服用牛奶还可以预防衰老。5.增强免疫力。构成免疫力的重要因素便是蛋白质和维生素,而牛奶又是富含蛋白质最多的食物。所以,每天喝喝牛奶是有好处的,只要注意量不要太多。
科学的东西很多都有争论,给个材料作参考: 牛奶营养 的 真相 -----日本厚生省主任医师和美国研究饮食与疾病关联的权威医师John McDougall的调查报告,请耐心细细读完 在临床行医生涯里,经常容易遇见幼儿过敏、气喘、过敏性鼻炎、扁桃腺肿大、皮肤发疹、成年人关节炎、腰背酸痛、免疫系统失调 等病例,我通常会建议他们-「暂时停止摄取牛奶或乳类制品」,多数的人最初都是投以惊讶疑惑的眼神,或驳斥道:「牛奶乃极端完整的食物,欧美人士长得高大壮硕,就是从小摄取牛奶代替茶水饮用。你这位医师到底有没有搞错? 一.牛奶及人奶成份比较 蛋白质:牛奶的蛋白质,主要以酪蛋白(Casein)为主,人奶以白蛋白为主。在矿物质方面,牛奶缺乏碘、铁、磷、镁,人奶含量丰富。人奶含有二种物质成份, 此乃牛奶所缺乏者,一者卵磷质(Lecithin),属於磷脂质,一者Taurine,属於一种胺基酸,这二种物质参与婴儿脑部发育,人奶中另有二种胺基酸,其含量为 众奶之上,其成分为Cystine及Tryptophan,他们提供婴儿极佳的营养分。 观察小牛与小婴儿成长的差异,小牛出生后饮用牛奶,促使其骨骼及身体重量的急速发育,每个月增加一倍,(出生后前三个月均如此),但脑部发育少且慢; 相对地,人类小婴儿却需要六个月时间,体重才会增加为出生时的一倍大。婴儿的发育,身体成长成熟度缓慢,但脑部却以最快速发育,超越所有的动物。 小牛肢体骨骼的快速成长,故需要大量蛋白质;相对地,婴儿脑部成长胜过肢干,故需要卵磷质及Taurine等特别物质的辅助。现代的小孩子发育极好,高大的躯干,呈现早熟的徵兆。常见如十二岁的外表,却仅有八岁的智能内涵,此乃牛奶等高蛋白质的赏赐,但相对地脑部发育,智力 启发却大不如矣! 此时应当提醒父母,停止使用乳类制品,开始餵食固体食物。如果仍旧继续使用牛奶,将会埋藏许多痛苦的病兆。牛奶所含 的蛋白质中,大多数是酪蛋白(Casein),酪蛋白是一种大型、坚硬、致密、极困难消化分解的凝乳(curds)。 牛有四个胃,『酪蛋白』适合含有四个胃结构的牛,利用不断反刍消化分解,方能完全消化。母奶蛋白质成分单位相当小,属於性质柔软的凝乳, 即使消化系统尚在发育中的新生儿,均很容易就能消化。 牛奶进入胃后,会自然形成凝乳,凝乳会形成一种把胃中残存食物包围起来的作用,这种隔离现象,造成孤立状态,会阻碍其他食物之消化,直 到凝乳被消化为止。从牛奶与人奶成分分析中,显示新生儿至六个月间,最好以人奶哺乳,如此在脑部发育, 免疫系统及营养状况才能健全。六 个月以上至幼齿长成期间,可以牛奶替代。三岁以上,或幼齿长齐则应放弃牛奶的摄取,而以天然谷物及豆类、蔬果等取代之。 二.摄取牛奶无法阻止骨质疏松 ! 多喝牛奶可以预防骨质疏松症」,「每天喝三大杯牛奶,健康营餐不缺了」,这种耳熟能详的广告辞,早已奉为圭皋,并且天天力行实践。坦白说,每当我对医学研究报告读得越多越仔细越深入后,越感到夸大不实,虚伪广告对众生的残害。以讹传讹,错误观念,美国研究 饮食与疾病关联方面权威之一的麦都果医师A John McDougall),曾做过一个全世界各地区人民摄取钙质与骨质疏松症的大型研究计划-历经多年的研究调查,提出几个事实,以资参考。 摄取蛋白质越多,骨质中流失的钙质也越多。血液中钙的浓度,不能代表骨骼钙质流失的程度。 改变饮食内容,减少每天摄取蛋白质的量,却不是增加钙质之摄取。 从世界各地所收集的资料显示,亚洲及非洲社会,在工业大事发展前,牛奶乃 非常罕见的食品,当时他们都具有坚强的骨骼及坚固的牙齿,如非洲斑图(Bantu)的妇女,他的健康状况乃很好例证,在她们的日用饮食里,从来没 有见过牛奶,他们钙质的来源取自蔬菜,每日提供二五○到四○○毫克钙质,他们钙质吸收量不及西方社会妇女的一半。 对全世界做广泛研究后, 显示骨质疏松症最常见之国家为美国,英国,瑞典,芬兰,他们也正是乳类制品消耗最多量的国家。相对地,骨质疏松症极少见於乳制品消耗量最低 的国家,如亚洲及非洲。 换言之,倘若蛋白质摄取愈多,钙质流失就愈厉害,骨质就愈脆弱疏松。4.人类应当尽早放弃乳类制品之理由商业性现代化便利又方便的牛奶及乳类制品,对我们人体有极大危害,今列举四点理由说明之。 (1)目前牛奶消毒法的害处 目前使用的巴斯德高温瞬间消毒法,使得一向牛奶或羊奶由生奶变成熟奶,虽然有利於保存及减少伤寒菌感染等,但是加热后的牛奶或乳酪等、 改变酵素性质,酵素及蛋白质、脂肪的结构成分,加热后会形成不稳定物质,且牛奶加热至170℉(约摄氏62℃)会破坏牛奶中活性酵素系统, 诸如Cystine, Tryptophan, Lactase等。其他维生素,矿物质,也大多数摧毁殆尽。即使小牛,假设餵食消毒过的牛奶后,在其成熟成壮牛前就 会死亡,都算是偏酸性食物,理应避免。假使真的要摄取,则可使用少量生的,无添加盐分的乳制品。 (2)均质化乳制品破坏人类的动脉管壁 所谓牛奶均质化(Homogenization)是打断牛奶中的脂肪球,破坏后令其解散的一种制作法。虽然在乳制工业中,此乃一种新的制作过程,但是均质化乳会破坏人类的动脉管壁,对於发展均质化乳,实为致命一击。 Kurt Oster医师研究最为精辟,他发现有一种酵素(Xanthin Oxi Dase) 简称XO,可存於牛奶脂肪中,正常饮用非均质化乳时,XO只会存於肠道间,不会被回吸收入血液循环中。但是牛奶若经过均质化之后,这个均质 化过程会减少乳化脂肪,造成XO大量释放出来,进而造成血液再回收。因此摄取均质化牛奶,吾辈血中XO浓度平均很高。相反地,饮用非均质化 牛奶或不喝牛奶者,其XO浓度均低。 XO被视为血管壁瘢痕化的原因,血管壁失去原有的平滑性,会诱发脂肪物质沉淀,凝聚血小板或崩解的血 球等,进一步造成瘢痕,粥状化,最后形成血管硬化,管腔狭窄。Ostcr及哈佛大医学院Esselbacher共同提出-摄取均质化牛奶是美国人罹患心脏病 的最主要原因。世界上其他国家,如芬兰,他们的乳制品也是全面采用均质化过程,故心脏病发生率亦极高。又法国极少用均质化制乳,其心脏病比率 较美国、芬兰明显降低。 (3) 奶牛饲料中添加物 现代畜牧业与过去完全不同,已不采野外自由放牧而是限地集中管理。且於饲料中添加抗生素及杀虫剂,为了促进肉质肥美,乳汁增产,故自 主的添加生长促进剂及贺尔蒙,如此无法确知的化学品,添加剂亦会流入牛奶中,残存的毒性物质,随著人类摄食又进入人体。畜养方式的改变, 饲料取代牧草,牛群的生态环境及生理现象也会改变。在有一次参观牧场的经验中,发现牛眷里牛只所排出的粪便稀松,不成型,犹如腹泻般, 缺乏小时候在乡间所见所闻,那阵阵泛著草香,晒乾后可以整团捡回家当燃料。脂肪含量增加(因为牛群饱食终日,缺乏活动),破坏性脂肪远 比建设性脂肪为多,造成心脏血管疾病及生殖系统癌病变的增加。 (4)合成维生素D的添加 何以要添加维生素D呢?以前畜牧业以野外放牧方式为主,牛羊们一年到头在户外吃草,天然的维生素D及胡萝卜素,可以透过阳光照射在体内 自然合成。现在,随著野外放牧时间减少,吃野草机会减少,曝晒日光机会缩短,维生素D合成量减低,最后制乳业者只得添加色素及放射性D 以补其不足。具放射性的D是一合成维生素,与自然形成的维生素在结构上有些不同。在食物中并无法摄取完整的且天然的维生素D,因此吾人 在临床上常见关节炎病患,其产生问题通常都是钙质的利用有所障碍,原因是添加的合成性维生素D。 后记:「牛奶是牛吃的,不是人吃的。」,「为了远离慢性病,请尽早断奶。」 我找了下,也吓了一跳,我每天可是连饭都不吃只喝奶啊....
熬夜视力会下降。多数人熬夜是在看书、写字、看手机、iPad,眼睛会处于非常疲劳状态。现在建议学生要保证10小时的睡眠时间,初中生9小时,高中生8小时,睡眠时间不足,意味晚上大量阅读、书写、看视频,整体睡眠状态非常差,会影响全身健康状态,自然眼睛负担也很重,因此熬夜会引起视觉疲劳,甚至导致视力下降。晚上熬夜的光环境不好,并且眼睛极度疲劳,会造成视力下降。要改善不良行为,不熬夜、早睡觉,晚上尽量减少阅读、书写,晚上阅读、书写要把房间的灯打亮,在书桌前放台灯局部加强照明,让阅读面的光线照度良好,减轻眼睛疲劳负担。夜盲症是眼部症状,表现为在夜间或者光线较暗时视力差,很多疾病都会出现夜盲症,例如视网膜色素变性、视神经萎缩、弥漫性视网膜脉络膜炎,以及青光眼进行性改变时视野逐渐收缩,维生素A缺乏时也会出现夜盲症,部分夜盲症患者最终会发展为失明。夜盲症发展为失明主要是由于疾病严重程度导致,例如视网膜色素变性,因为网膜上的视杆细胞逐渐被破坏,患者表现为夜盲,视野逐渐缩小,在视网膜上会有骨细胞样的色素沉着,随着疾病发展,脉络膜血管甚至发生萎缩,病变累及到黄斑时就会失明。另外,视神经疾病,青光眼到晚期时视神经损伤不可逆,最终也会导致失明
这两样都不好。抽烟和喝酒相比较,抽烟的危害比较大。因为烟草中含有大量的尼古丁等有害物质,对肺造成危害对人的健康影响非常的大,吸烟也会对身体造成不良影响,所以建议抽烟的人最好戒烟,少量的饮酒是有利于身体的健康,但是,大量喝酒对身体的危害也是很大的,喝酒会直接损伤消化系统,引起胃肠黏膜损伤,导致食管炎、胃炎、胃溃疡的病变,喝酒也会导致肝上的损伤,引起肝功能异常、酒精肝等。
首先一个小学生他如何具备这个能力?肯定是父母在从中作梗。
我个人认为,很有可能这个小学生的研究成果是他父母告诉他并且帮助的,不是他自己研究的。
一般由时间(指事件发生的时间)、地点(指事件发生的地方)、人物(指事件的中心人物)、事件(起因、经过、结果)构成。 第一,要交代明白。无论记人记事,还是写景状物,一般都要交代明白时间、地点、人物、起因、经过、结果。否则文章就不完整。第二,线索清楚。虽然观察的角度、记述的方式可以不同,但每一篇文章都应当有一条关联材料、统贯全篇的中心线索,否则文章就会松散。
造假不是一个人的现象,而是社会现象,是一个区域的高发现象。究其原因,论文署名作者或不具备足够的完成科研的能力而强行推出论文成果;或是署名作者一路投机取巧,只会用虚假的论文结论编造出来,公之于众;或是单位机关对于作者有论文数目要求,必须达成什么样的标准有硬性规定,所以才会论文造假,略禁不止。此类写论文的人不是在做科研,而是在做职位升迁,在做仕途。须知前不久俄罗斯也发生了一件官员进行兼职科研活动,挂职提升履历的事情发生,其结果是涉事官员被辞去公职,不仅没有偷成鸡,反而蚀把米。在俄罗斯那样一个腐败严重,举世闻名的国家,尚且不断追求学术的纯洁性,避免政治染指学术活动,防止腐败的污垢浸染到科研教育领域。而在中国,这样的挂名现象却并不少见,官员也是教授,官员也在搞科研。他们没有时间,更没有精力,却仍然为了履历显得丰富多彩而绞尽脑汁,穷其职权来换取一个教授职称,一个博士学位,试问这样的官员,究竟应该用什么来打动模式审核的裁判?用什么来完成博士毕业的论文要求?用了多少时间来完成别人多年坚持才得以完成的学业?在这,在这样的教育系统中,权不仅可以换钱,还可以交易学位,交易名利。这样的乱象,靠什么来维系学位的权威性?靠什么来保证论文的质量?只有真正在做科研,做的是自己的科研,做的是实事求是的科研,才能够减少论文造假的数量,提升论文成果的质量。科研是严肃的,更是严格的,是可以经得起别人去实践检验,经得起实践检验的。中国科研韩春雨的结论正确与否尚无定论,论文造假也是泛滥成灾。究其原因,是社会风气太浮躁,人们太急功近利,对于科研也满是功利气息,把投机取巧的习惯带到了这种本不允许其存在的领域。科研不是工厂流水线式的工业生产,科研需要科研人员静下心来,需要相关单位机构耐得住性子,更需要这个社会,这个国家,报以正确的态度来看待。
我觉得小学生论文答辩这样的做法是有一些离谱的;小学生他们还没有接受到更多的教育,他们的认知能力,还有语言组织能力,都是比较弱的,在这个时候举行论文答辩应该没有很好的效果吧。
可以主张侵权诉讼。教育论文被冒名顶替,还获得省一等奖可以主张侵权诉讼,起诉要求对方承担侵权责任。很多“冒名奖”、抄袭论文的乱象曝光后,相关单位会对责任人进行处理。这些处理多为撤奖,开除等。
该小学生的父母是涉事研究所的博士。没有父母和老师的帮忙,该小学生是写不出如此深奥的论文的。做人还是要踏踏实实一步步地向前走,“揠苗助长”不可取。
有些学校居然让小学生在毕业的时候进行论文答辩,确实是一种非常离谱的现象,可能有些人觉得学生就应该一视同仁,既然大学生要进行论文答辩,那么小学生也应该如此,然而小学生的年纪比较小,他们的思想不是特别成熟,根本无法写出一些论文,他们觉得写一篇600字的作文已经是非常难的事情了。
这不是创新,而是被孩子的折磨。如果小学生真的能够在答辩会上将记的论文叙述出来的话,这样的孩子无疑就是天才。即使是一些大学生,他们在写完论文之后根本不知道自己写了什么,只知道应付一下交给老师,就算是交差了,就能够拿到毕业证,等待着毕业日子的到来。有些孩子确实比较早熟,但是他们不可能在10岁左右的时候就能够和老师们侃侃而谈,也无法和老师们就某个问题进行争论,这完全就是无稽之谈。
小编觉得这种情况完全就是在考验家长。学生遇到不会做的题时,通常都会回家和父母商讨,他们的毕业论文除了和老师上场之外,肯定也是会交给家长的家长,每天的工作比较忙,不仅要辅导孩子的作业,还要辅导孩子的论文答辩,这只会让孩子HR父母变得非常的疲惫,如果是在中学或者是高中的时候,让他们模拟一下论文答辩,能够对他们有所帮助,但是小学的孩子不是特别理智,遇到问题时也无法想出完美的解决办法。
父母和老师们不能拔苗助长,孩子在某一个阶段就应该学做某一些事情,不能让他们超纲发挥,即使是有一些神童,他们也是需要慢慢学习的。因此老师们一定要理智一些,学校也不要弄一些乱七八糟的事情,影响孩子的学习劲头。
困难每个人都会遇到,可每个人遭遇了困难的态度都是不一样的。不过这态度可以大致分为两种:其中一种是勇敢面对眼前的难题,就算没有把握也要试上一试;另一种则是比较懦弱的人的做法,他们一般在遇到比较大的困难时,不敢去面对。自己会想方设法逃避这个问题,怕自己做不好,而不敢于去做。不知道你是哪一种。有一句名言:“时间顺流而下,生活逆水行舟。”人在生命的历史长河中,难免不遇到什么困难,实际上,困难一直是与人为伴的,直到今天,还有人为温饱问题而挣扎,气候灾害、地质灾害和其它灾难也不时的发生,无论多么幸运的人也避免不了和困难打交道,最起码每个人都要面对生老病死这一规律。另一方面,人们都渴望成功,而成功的人士都有不平凡的经历,他们的成功都是从克服了一个又一个困难中走过来的,古今中外,几乎没有例外的。所以一个人无论想过平静、简单的生活,还是想有所作为干一翻事业,都应该树立正确的面对困难的态度。既然困难不可避免,那我们就不该逃避、不该抱怨,就应该以坦然、积极乐观的态度对待困难。面对困难还应该树立不怕吃苦、不畏艰险的精神,面对长期的困难,耐心和坚持不懈的精神就显得特别重要。困难并不可怕,可怕的是不能以正确的态度面对困难,在困难中使人倒下的往往不是困难本身,而是消极悲观的态度,是缺乏战胜困难的勇气和信心,是没有坚强的意志。人的信念、人的精神起着很大的作用,人们常听说这样的例子,一个没患癌的人,被搞错了,以为自己得了癌症,人马上就不行了,而真正患癌的人,以为自己没有患癌,反而表现很正常。在困难中,人们通常怀着必胜的信心,而有时以顺其自然的态度面对困难,应该是更好的态度,因为有些事情的结果是难以预料的,也是难以左右的,期待着什么结果也许会使人失望,能做到尽力而为就是了。在战争的年代,曾经有几位可歌可泣的烈士,出现在我们面前,他们那伟大的身躯屹立在人们面前,是那么的威严。谁都知道他们的名字,最然他们只是众多烈士之中的小小的一份子,但是他们的事迹被名留史册,让祖祖代代的人们发扬那种精神。像董存瑞,不顾自己,舍己为人,牺牲了自己,为千千万万的人开辟了生的道路;像黄继光,像…….他们在困难面前都是勇往直前,就算是用尽最后的生命,也要完成自己的使命,他们没有被困难所压倒,不折不挠,消灭敌人。是呀,生活中不也是如此吗,你向困难低头,就成了它的奴隶,永远也站不起来,但是只要你鼓起勇气,把“退堂鼓:”打破,勇敢的去与它决斗,我相信总会有战胜它的那一天的。事物都具有两面性。困难使人痛苦,人们不愿遇到困难,但是通过困难的磨练的确使人变得成熟,从这个角度讲,困难又不是坏事。“没有吃过苦就不知道什么是甜”,拜伦的一句名言“逆境是到达真理的一条通路”,说的就是这方面的意思。“患难见真情”,“贫穷出孝子”,这两句话也重点强调了在困难中可以表现出人的良好品质。我曾认为那些对社会有较大贡献的人往往生活都比较简单,这是一种悲哀(比如一些杰出的科学家等),我现在真正地理解了,正是由于这些人不为金钱所动的高素质,才能使他们在较为艰苦的条件下安心工作,为社会做出了较大贡献。我有幸出席过一个学术会议,一位老教授鼓励我们要耐得住贫穷,要耐得住寂寞,要在科研、学术的道路上坚持下去,经过多少年,我终于认识到了耐得住贫穷,耐得住寂寞是多么可贵的品质,当别人下海去搞钱了,自己还能不能在艰苦的条件下安心于做没有钱的学问,能做到按兵不动也不容易。既然困难和逆境可以使人走向成熟,那么我们就不该白白地吃苦,认真对待,勤于思考,一定会有所收获。我看过有一部电视剧,名字叫《亮剑》,里面有句话说得好:逢敌必亮剑!对,无论实力如何,只要敢于拼搏,有无坚不摧的气势,胜利就在不远处。向着困难发起挑战吧,勇敢的冲吧!!!
如果不能过一种理想的生活,那就一定要过一种有理想的生活。 很难描述理想的生活是什么样子,物质和精神要达到怎样的精彩和极致才算是理想。如果真的达到了那种状态,是不是就失去了理想的色彩。“理想只有在不可企及时才以理想的本质存在着”。不可企及,是理想最魅惑人的地方。 野心、梦想,都是理想的不同形式。只是,野心会烧得你心炽如焚,使你焦灼紧张,日欲饮冰。野心会引领你到人生的顶点,但也会坠落你在人生的悬崖。一个有理想的人,他把个人的野心和一个时代的命运结合起来,顺应社会的发展,达成自己的志愿。但并不是所有的人都能将野心变成理想。野心使人永远不感满足,也就给人带不来幸福,野心只能在背着太阳的心底膨胀,却不能令人心情明媚舒畅。有野心的人眼睛里常是难以纾解的阴郁,有理想的人脸上却总是热切的憧憬。 一个没有理想并拒绝任何理想的老师,怎么能教出志向远大、意志坚定的学生,怎么能够成为一名优秀的教师? 我的一个学生,初中时就没能继续学业。多年后他召集师友会,因继承家业而财产颇丰的他,对我说,老师,我过的是什么日子啊,表面上很风光,心里感觉很空,真是过一天是一天。他才刚三十出头,就说出如此苍凉的话语,我只能为之叹息。我想,他缺少什么?生活的目标?方向?对人生的理解?他缺少的,就是一种理想。生活于他,就是茧中昆虫的状态,只是昆虫等待破茧的美丽,他等待什么?他不知道。 有理想的生活使你每天充实自信,精神愉悦。有所追求,故不会懈怠;有所期望,故不会苟且。有理想的生活,在感觉最寒冷迷茫的时候,你可以向心中的理想借来火,温暖你的心,借来光,照亮你的路。我的一个朋友,在离婚、患癌的双重打击下,对自己说,我相信我还会有更好的生活,我一天也不放弃做一个优秀的女人。她过得很快乐,她令我感佩。 有理想就有了信仰,平凡的工作,世俗的生活,却保有一颗超凡拔俗、不染尘埃的心灵。于是,你的言谈举止在寻常之中有了一层源于内心的光辉。平淡的生活里,有了理想,灵魂就有所归依,心灵就有所扶持;人生,就被赋予了新的意义。
谈到癌症的病因你会想到什么?遗传?恶习?还是环境因素?或许从现在开始,你需要换一个角度,开始逐渐接受一个事实——大多数人罹患癌症仅仅只是因为随机的事件发生在了他们身上。但实际上,这一事实本身依然存在着巨大的争议。两年前,约翰霍普金斯大学的数学家Cristian Tomasetti 和癌症遗传学家 Bert Vogelstein在尝试弄清环境因素与癌症的关联时,意外发现癌症病发“可能的”原因。他们研究了健康细胞中干细胞分裂的程度与基因随机突变的关系,这些基因突变在不同的组织中积累,最后成为癌症。这项研究意味着,癌症比想象的更难预防,因为早期的检查不能对癌症进行正确的评估。在当时,这些研究结果引发了一些争议和批评。为了进一步说明这个问题并证明结论的正确,时隔两年之后,他们近日在《Science》上又发表了一篇文章,旨在解读“基因随机突变”的危害与癌症类型之间的关系,同时列举了大量国家的癌症数据。这项新研究的重点是癌症的三种病因之一——由于基因突变导致癌症的研究。最终,作者的总结指出,在 32 种癌症类型中,其中66%与各种器官中细胞分裂期间随机出现的致癌基因突变有关,29%与环境因素相关,5%与遗传有关。然而,核心的问题依旧是,在不同类型癌症的产生原因中,随机突变是否占据了绝对的比例?该研究团队运用了遗传和环境影响突变率的知识,还参考了英国癌症研究数据库,该数据库包含英国关于癌症的流行病学研究和其他癌症数据。他们发现,在胰腺癌中,只有5%的突变是遗传突变,18%是由吸烟等环境因素引起的,其余77%是随机突变的结果。对于前列腺癌,大约95%导致疾病的原因是基因随机突变。比如,在分析了英国的癌症数据后,研究人员估计,66%的癌症突变是由于基因出了问题。同样,他们也强调,这并不意味着三分之二的癌症病例来自于基因突变。Tomasetti在周三的新闻发布会上说:“当然这些都是估计,只是相比于之前我们今天研究得更加准确而已,而且我们对癌症的思考方式也有了转变。”当涉及癌症与基因突变时,一篇新的文章研究了英国妇女癌症图表后认为,最主要的因素来自随机的细胞分裂,其次为环境的因素,遗传导致的突变仅仅排在第三位,但是许多科学家并没有接受这个观点。不过,许多研究人员对这些详实的数字提出了质疑。美国华盛顿州西雅图 Fred Hutchinson 癌症研究中心的流行病学家 Noel Weiss 说:“这个结论与我们对癌症的看法截然不同,虽然今天看来这些基因突变似乎是随机的,但从长期来讲事实并非如此。”回顾两年前,2015 年 1 月,Cristian Tomasetti 和 Bert Vogelstein 在《Science》上发表了关于癌症随机性的文章指出,癌症的发生受如遗传或环境(如阳光照射和吸烟)等各种随机因素的影响。在当时,就已经有许多科学家对这篇论文提出了自己的疑问。他们觉得,过分强调癌症的随机性会减少预防癌症可能性。而如今,不少科学家仍持否定态度,他们仍维持 2 年前的观点。Fred Hutchinson 癌症研究中心的医师和流行病学家 Anne McTiernan 表示:“论文作者指出遗传与一部分癌症有关,环境与另一部分癌症相关,这可能是正确的。 “但是假设其余是由于干细胞分裂和变化.....我们不太确认。”英国剑桥大学儿科肿瘤学家和癌症生物学家 Richard Gilbertson 则表示,这件事并没有太大意义,这对处理复杂的癌症问题来说太简单了。他认为,癌症的起源非常复杂,我们现在只能理解其中的一部分。于很多质疑,该论文作者之一的 Tomasetti 并未表示强烈反对,但他仍然认为,他的研究正在被误解。比如,他在写给《Science》的信中表示:“我们从来没有在论文中提到突变是癌症发生的必然因素.......我们不是通过随机突变来评估癌症产生的原因,而是突变本身就是随机的,这是一个容易忽视的区别,尽管它很重要”。但很多科学家仍然并不信服。Richard Gilbertson表示,Tomasetti 的论点存在“缺点”,因为癌症比突变和增殖复杂得多,而这篇文章试图把它分解为这两个因素,而排除其它一切可能的原因。争论的言论不仅仅是让人眼花缭乱,Tomasetti 和 Vogelstein 的核心意图是让读者思考一些重要的事情:研究结果对癌症有什么意义?无论如何,本论文依然同意,大约40%的癌症是可预防的——该数字与大多数流行病学家的研究结论比较接近。哈佛大学流行病学家Walter Willett说:“在某种程度上,现在的工作表明,仅由随机突变引起的癌症是不可预知的 ”。而波士顿公共卫生学院的观点更加细致——他们推测,在更年期中减肥或停止激素替代治疗的简单方法可能会抑制随机突变,要知道这种随机突变最终会演变成危及生命的肿瘤。总之,虽然辩论精彩,但我们距离解决问题还有很长的路要走,而且现在需要担心的问题太多了。毫无疑问,我们依然需要很多年才有可能解决这一争议,更不用说如何去解决癌症本身了。
我们身边的癌症患者越来越多了,很多原本幸福的家庭因这个疾病而陷入了泥沼。曾经写过一部科普小说《癌战》,这个小说完全免费地连载在豆瓣阅读上,小说里是一个普通家庭遭遇这种疾病的故事,很真实,但又很让人感慨。
患上这个疾病,砸锅卖铁地治疗,或者放弃,不管是对患者还是家属都是一个问题。今天我们想去探索一个问题是:癌症为何发生,它真是一种人倒霉而遇到的疾病吗?
癌症是一种坏运气吗?癌度决不会搜罗什么墙边小报来拼凑个文章。这里是通过顶级科学杂志《科学》和《自然》中的两篇论文来进行阐释,当然这两篇论文的作者也都是国际研究肿瘤的大牛,这也很好理解,在这两种刊物上论述癌症与运气的文章,没有一定的级别是发表不了的。
首先解释下“癌症”的概念:
癌症:也就是恶性肿瘤,是人身上的细胞在DNA水平上发生改变(突变),导致失去了正常的生长和增殖的调控能力。只要有癌症,就一定存在基因突变。只是可能部分是存在于DNA的甲基化修饰等,目前发现跟癌症相关的基因有几百个,也有说法是1000多个,但是目前直接和靶向用药相关的基因只有几十个。
细胞和细胞分裂,细胞是组成人体的基本功能单位,人有无数个细胞组成,具体数字随年龄而不同。细胞会不断分裂成为两个,替代老旧细胞的凋亡,维持基本的数目。什么时候分裂,分裂成几个的调控很关键,癌症就是这里出了问题。
正方:癌症是因为坏运气
一个多世纪以来,人们已经意识到整个生命过程中,人体的某些组织器官很容易患癌症(如肺部),而某些器官则不易患癌症。比如人一生肺诊断为肿瘤的风险概率是,甲状腺是,脑和神经系统的风险是,盆骨的患癌风险是,而喉软骨的风险是。它们之间患癌症的概率几乎相差了百万倍,究竟是什么导致了这一差别呢?
很容易想到的是环境致癌物,如吸烟、酒精、HPV病毒感染等等,但是这些并不能完全解释得通。如消化系统的肿瘤风险,食管在一生被诊断为癌症的概率是,大肠癌是,小肠癌是,胃癌是。
要知道食物经过消化道时,这些组织器官是暴露于同一环境,为何它们患癌的概率不同。另外小肠患癌的风险概率比脑和神经系统低了3倍,但是小肠上皮细胞经常暴露于环境诱变剂,而脑却被血脑屏障保护的好好的。
另外一个致癌因素是天生遗传了癌症易感基因,但是这只占所有癌症的5%-10%,而且即便是携带某个患癌的易感基因,为何它们只容易在某些组织器官引发癌症?如APC基因突变影响了大肠和小肠的患癌风险,但是携带者(FAP综合征)在大肠患癌的概率远远大于小肠。另外举一个BRCA1和BRCA2的例子,携带突变的人是全身的细胞都存在这两个基因突变,但是为何乳腺、卵巢患癌的风险最易受这两个基因影响呢?
假如环境暴露和遗传易感基因不能解释不同组织器官患癌的风险?那么该怎么解释的通呢,一篇刊登在国际顶级杂志的论文认为是“运气”,或者是细胞分裂次数太多了,恰好赶上了这么件倒霉的事儿。我们人体是由不同的器官组成,器官又是由很多很多的细胞组成,这些细胞是有生命周期的,它们一段时间后就会自动凋亡,然后又有新的细胞替代它们。为了维持一个组织器官的功能,有那么一群专职分裂产生新细胞的细胞(它们也叫干细胞)。
研究者发现,某个人体组织一生患癌的风险与其干细胞的数量和分裂次数有关。人体组织导致癌症的变异只有三分之一是由环境和遗传的易感因素引起的。绝大多数是因为“坏的运气”,也就是人体组织的干细胞在分裂复制DNA时产生的随机错误。用易于理解的话说:常在河边走早晚要湿鞋,分裂次数多自然容易产生某些致癌突变,导致了癌症。
人体的组织器官绝大多数的细胞是分化细胞,这些细胞的生命周期很短,也不能分裂产生新细胞。只有很少的干细胞才具有分裂新细胞的能力。将人体某些组织的干细胞数量、其一生分裂的次数作为横坐标,把某个组织患癌的风险频率作为纵坐标,可以看到很强的相关性(),而且这种相关性是横跨5个数量级,适用于很多类型的癌症。环境和遗传易感因素与患癌风险概率却形不成这种相关度。
图:某些组织干细胞分裂总次数与一生患癌风险具有强相关性
这一论文发布在媒体引起热议,即如果癌症的发生仅仅是“运气不好”,那么像避免强日光浴、戒掉香烟等并不能阻止癌症发生。如果这样,还有必要采取措施预防癌症吗?
为了进一步将环境、遗传易感基因等因素区分开,研究者做了个模型,将肿瘤区分为两大类,D-Tumors(与环境致癌物、遗传的肿瘤易感基因相关),R-Tumors(发生的主要原因归因于组织干细胞分裂次数)。并且将一些肿瘤类型进行了分类。
图:通过随机(干细胞复制)因素、环境和遗传因素对肿瘤的分类
肿瘤的预防,可分为初级预防,包含接种疫苗预防感染、改变生活方式等。还有一种是二级预防,就是通过技术进行早期诊断,在肿瘤没有发生转移前发现并切除。研究者认为,对于D-Tumors(环境致癌物和遗传易感基因),上图中蓝色的柱状图表示,这两种预防措施都有效。但是对于R-Tumors(组织中干细胞分裂次数导致DNA的突变),上图的绿色部分,初级预防可能作用不大,只能在二级预防上下功夫。
反方:癌症更多的归因于环境
纽约州立大学石溪分校的癌症研究专家Hannun对《科学》杂志的这一研究吓了一跳,他认为这一研究是基于干细胞分裂速率,并且假设它们的分裂是独立于外界因素的,但实际上往往不是这样。Hannun教授和同事采用了几种方法,包含流行病学、与特定癌症相关的基因突变模式,开发出了几种数学模型,他们归纳出一个不同的结论——仅仅有10%-30%的肿瘤是因为细胞中DNA的随机突变,绝大多数癌症的发生是因为致癌物,如有毒的化学物质、放射线等。这一研究发表在国际顶级杂志《自然》。
肿瘤是由突变导致的,外部的那些致癌物是通过影响和增加基因的突变影响到肿瘤的发生,外部致癌物质导致的DNA的变化通过干细胞的分裂表现出来。因此肿瘤产生了,这肯定是可以归因于基因突变。虽然干细胞分裂次数与某些癌症的风险有相关性,但是这并不能区分出内部和外部的影响。
图:干细胞分裂时所累积的基因突变包含着随机突变、外在致癌物的诱导
大量的流行病学研究表明,许多癌症发生的绝大部分原因是可归因于环境暴露。尤其是对于乳腺癌、前列腺癌等,这两种癌症的发生频率在地理位置上具有差异化的特点。如西欧的乳腺癌发病频率是东亚、中非的5倍。澳大利亚和新西兰的前列腺癌发生频率是中南亚的25倍。如果移民是从患癌频率较低的国家去患癌频率较高的国家,则不久在患癌频率上也上升了。如下图,很多肿瘤都可以找到较高的外部风险因素,通过预防和干预,这些肿瘤也是可以预防的。
图:不同肿瘤外在风险因素的流行病学研究
基于流行病学、不同癌症基因突变的特征,研究者建立了多个模型得到的结论是仅仅部分肿瘤的发生可归因于人体组织器官内干细胞的分裂次数累积(10-30%)。导致癌症发生的主要原因是环境有害物质的暴露、饮食等等,这些因素是可以主动调整加以预防的。
尾声
正方:《科学》杂志研究论文的共同作者,约翰霍普金斯大学的数学家Tomasetti后来解释说:他的研究论文仅仅想去解释不同类型癌症中患病率的不同,没有去打算阐明癌症发生的原因,我们也绝对没有说三分之二的癌症只是内在因素。而且很明显,环境因素影响了肿瘤的发生。
反方:《自然》杂志研究论文的Hannun告诉BBC新闻:尽管他的研究论文认为环境因素是在癌症的发生扮演重大的角色,但是癌症仍然是内部因素和外部环境因素综合的结果,有时这里确实存在运气的成分。
尽管研究者做了解释,但之前排山倒海的媒体报道还是产生了影响,国外的媒体、“吃瓜群众”对此似乎也乐于讨论。通过两篇论文翻译和整理后的结果,以及后续研究者的解释,癌度的结论和建议只有一个:远离环境致癌物、每天保持积极和乐观的好心情,这些我们人类能选择和控制,也是唯一能做的预防癌症的事情。内部那些不可控的运气因素确实有,只是概率多大的问题,而且不同癌症类型的概率也不一样。
癌度有话说:
也许我们都认为癌症是个很遥远的事情,其实只要是人的寿命延长,这就是不可避免的疾病。《癌战》小说里的那些无奈、挫折并非是夸大其词。这个文章讨论的是癌症是不是一种坏运气,虽然我们很想完全否决,但是确实存在这么坏运气的成分,只是两篇研究论文辩论的是“坏运气”占的比例多少、影响的肿瘤类型多少而已。“坏运气”是不可控制的,我们只能把注意力放到能够控制的事情上,如健康的饮食、好的作息习惯、积极和乐观的心情等等。而这些是需要读者您来选择和决定的。
编者:翱宇
参考文献:
1、Tomasetti C, Vogelstein B., Science. 2015 Jan 2;347(6217):78-81.
2、Wu S,et al., Nature. 2016 Jan 7;529(7584):43-7.
3、.
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谈到癌症的病因你会想到什么?遗传?恶习?还是环境因素?或许从现在开始,你需要换一个角度,开始逐渐接受一个事实——大多数人罹患癌症仅仅只是因为随机的事件发生在了他们身上。但实际上,这一事实本身依然存在着巨大的争议。两年前,约翰霍普金斯大学的数学家Cristian Tomasetti 和癌症遗传学家 Bert Vogelstein在尝试弄清环境因素与癌症的关联时,意外发现癌症病发“可能的”原因。他们研究了健康细胞中干细胞分裂的程度与基因随机突变的关系,这些基因突变在不同的组织中积累,最后成为癌症。这项研究意味着,癌症比想象的更难预防,因为早期的检查不能对癌症进行正确的评估。在当时,这些研究结果引发了一些争议和批评。为了进一步说明这个问题并证明结论的正确,时隔两年之后,他们近日在《Science》上又发表了一篇文章,旨在解读“基因随机突变”的危害与癌症类型之间的关系,同时列举了大量国家的癌症数据。这项新研究的重点是癌症的三种病因之一——由于基因突变导致癌症的研究。最终,作者的总结指出,在 32 种癌症类型中,其中66%与各种器官中细胞分裂期间随机出现的致癌基因突变有关,29%与环境因素相关,5%与遗传有关。然而,核心的问题依旧是,在不同类型癌症的产生原因中,随机突变是否占据了绝对的比例?该研究团队运用了遗传和环境影响突变率的知识,还参考了英国癌症研究数据库,该数据库包含英国关于癌症的流行病学研究和其他癌症数据。他们发现,在胰腺癌中,只有5%的突变是遗传突变,18%是由吸烟等环境因素引起的,其余77%是随机突变的结果。对于前列腺癌,大约95%导致疾病的原因是基因随机突变。比如,在分析了英国的癌症数据后,研究人员估计,66%的癌症突变是由于基因出了问题。同样,他们也强调,这并不意味着三分之二的癌症病例来自于基因突变。Tomasetti在周三的新闻发布会上说:“当然这些都是估计,只是相比于之前我们今天研究得更加准确而已,而且我们对癌症的思考方式也有了转变。”当涉及癌症与基因突变时,一篇新的文章研究了英国妇女癌症图表后认为,最主要的因素来自随机的细胞分裂,其次为环境的因素,遗传导致的突变仅仅排在第三位,但是许多科学家并没有接受这个观点。不过,许多研究人员对这些详实的数字提出了质疑。美国华盛顿州西雅图 Fred Hutchinson 癌症研究中心的流行病学家 Noel Weiss 说:“这个结论与我们对癌症的看法截然不同,虽然今天看来这些基因突变似乎是随机的,但从长期来讲事实并非如此。”回顾两年前,2015 年 1 月,Cristian Tomasetti 和 Bert Vogelstein 在《Science》上发表了关于癌症随机性的文章指出,癌症的发生受如遗传或环境(如阳光照射和吸烟)等各种随机因素的影响。在当时,就已经有许多科学家对这篇论文提出了自己的疑问。他们觉得,过分强调癌症的随机性会减少预防癌症可能性。而如今,不少科学家仍持否定态度,他们仍维持 2 年前的观点。Fred Hutchinson 癌症研究中心的医师和流行病学家 Anne McTiernan 表示:“论文作者指出遗传与一部分癌症有关,环境与另一部分癌症相关,这可能是正确的。 “但是假设其余是由于干细胞分裂和变化.....我们不太确认。”英国剑桥大学儿科肿瘤学家和癌症生物学家 Richard Gilbertson 则表示,这件事并没有太大意义,这对处理复杂的癌症问题来说太简单了。他认为,癌症的起源非常复杂,我们现在只能理解其中的一部分。于很多质疑,该论文作者之一的 Tomasetti 并未表示强烈反对,但他仍然认为,他的研究正在被误解。比如,他在写给《Science》的信中表示:“我们从来没有在论文中提到突变是癌症发生的必然因素.......我们不是通过随机突变来评估癌症产生的原因,而是突变本身就是随机的,这是一个容易忽视的区别,尽管它很重要”。但很多科学家仍然并不信服。Richard Gilbertson表示,Tomasetti 的论点存在“缺点”,因为癌症比突变和增殖复杂得多,而这篇文章试图把它分解为这两个因素,而排除其它一切可能的原因。争论的言论不仅仅是让人眼花缭乱,Tomasetti 和 Vogelstein 的核心意图是让读者思考一些重要的事情:研究结果对癌症有什么意义?无论如何,本论文依然同意,大约40%的癌症是可预防的——该数字与大多数流行病学家的研究结论比较接近。哈佛大学流行病学家Walter Willett说:“在某种程度上,现在的工作表明,仅由随机突变引起的癌症是不可预知的 ”。而波士顿公共卫生学院的观点更加细致——他们推测,在更年期中减肥或停止激素替代治疗的简单方法可能会抑制随机突变,要知道这种随机突变最终会演变成危及生命的肿瘤。总之,虽然辩论精彩,但我们距离解决问题还有很长的路要走,而且现在需要担心的问题太多了。毫无疑问,我们依然需要很多年才有可能解决这一争议,更不用说如何去解决癌症本身了。
2018年刚刚到来,在这个辞旧迎新的特殊时刻,我们决定聊一个扎心的话题: 肥胖、糖尿病与癌症发生的密切关系。 新的一年,你的减肥计划还得继续。
聊起肥胖,聊起减肥,大家的第一个念头多半是减肥就是为了看起来更协调,更加符合审美。这一点在女同胞们身上体现的尤为明显。然而,你不知道的是,除了影响你的颜值以外,肥胖已经被认为增加多种疾病的患病风险,尤其是 糖尿病 ,同时还包括 心脑血管疾病 等数十种疾病。
如今,肥胖及其容易引发的糖尿病又添新危害:近期一篇名为《由糖尿病和高体重指数(BMI)引起的全球癌症负担:比较风险评估》统计了2012年175个国家和地区12种癌症类型共14067894(一千四百万病例,可以说是非常全面客观了)新发癌症病例,得出了结论: 792600()份的癌症病例归因于糖尿病和高BMI。
“肥胖”到底怎么界定?
肥胖到底怎么界定?不同人心中都有不同的标准。于是我们设计了BMI指数来评估一个人的胖瘦情况。
BMI指数是全球常用的评估胖瘦程度的标准,是用体重公斤数除以身高米数的平方得出的指数。比方说,一个体重65公斤、高米的人,BMI=65÷÷≈。
而这篇论文将高BMI定义为 大于25 kg/m^2 ,对这个标准来说,可能很多中国人都要躺枪了。而事实确实如此,2016年,知名医学杂志《柳叶刀》发表的全球成年人体重报告指出:肥胖是一种世界范围内最为广泛的不良状态。目前世界上胖子的数量已经超过了瘦子,而中国是肥胖重灾区之一:就肥胖人口而言,中国已经超越美国。当然,这与中国人口基数大也有关系。