首页

医学论文

首页 医学论文 问题

食道癌胃转移论文

发布时间:

食道癌胃转移论文

什麽是打嗝?医学上称打嗝为"呃逆".如果受到寒冷刺激、饱餐、吃饭过快、吃进干硬食物后,都可能出现暂时性的呃逆,这不能算病,所以也不必要看医生.为什么会打嗝呢?在我们的胸腔和腹腔之间,有一个像帽子似的厚厚肌肉膜,称为膈肌,将胸腔和腹腔分隔开.和身体其他器官一样,膈肌也有神经分布和血液供应.当引起打嗝的诱因刺激传导给大脑以后,大脑就会发出指令,使膈肌出现阵发性和痉挛性收缩,于是就出现打嗝.连续性或顽固性的呃逆,常因脑病、尿毒症、糖尿病并发酮中毒等紧急情况引起.还有许多严重疾病也可引起顽固性嗝逆,特别值得一提的是,如果病情危重的人出现顽固性嗝逆,常常提示预后不良.一般说来,打嗝可以自行消失,如不消失,可用以下方法来解除。1.吃一匙粉末状的白糖。2.将一小张软纸搓成细捻,伸入鼻孔轻轻捻转,刺激鼻粘膜打个喷嚏,可使打嗝停止。闻一下胡椒粉,也有同样的效果。3.喝热水或深吸一口气,憋气片刻,再用力呼出,可使打嗝中止。4.用中等大的信封或塑料袋,面对袋内呼吸2~3分钟,可以使血液中二氧化碳增多而抑制打嗝。采用此活要注意安全,要有其他人在旁边才能采用。

可以采用化疗,或转移骨小剂量的放疗可以减轻疼痛,另外用止痛药物,如曲马多等。具体应用方法要咨询医生。

食道癌和胃癌都是常见的消化道肿瘤,我国是世界上食道癌高发地区之一,男多于女,发病年龄多在40岁以上。食道癌典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。食道和胃体相连,那个部位叫贲门,是食道和胃的连接部位,所以有时候下段的食道,或者胃体的上部,肿瘤可以通过贲门互相延续生长。所以可以说,部分食道癌可以转移到胃体,形成胃癌,这是因为解剖关系,肿瘤生长的侵犯所致。

?食管癌是恶性肿瘤,这是众所周知的,它多在晚期发生转移,但是也有些患者在早期发生转移,食道癌转移的方式根据患者自身的状况是不同的。食管癌转移一旦发现应该立即治疗,不然对之前的治疗有很大的影响,对患者身体的恢复也很不利。 1、食管壁内转移是常见的食管癌转移。 食管壁内扩散食管癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌是癌瘤的表面扩散方式之一,癌细胞还常没食管固有膜功粘膜下层的淋巴管浸润。 2、食管癌转移直接浸润邻近器官也是常见的转移方式。 直接浸润邻近器官食管上段癌可侵入喉部气管及颈部软组织甚至侵入支气管形成支气管一食管瘘;也可侵入胸导管奇静脉肺门及肺组织部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘引起大出血而致远下段食管癌常可累及贲门及心包 3、淋巴转移在食管癌转移中最明显。 淋巴转移比较常见,约占病例的2/3,中段食管癌常转移至食管旁或肺门淋巴结,也可转移至颈部贲门周围及胃左动脉旁淋巴结;下段食管癌常可转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔等淋巴结,偶可至上纵隔及颈部淋巴结,淋巴转移部闰依次为给隔腹部气管及气管旁肺门及支气管旁。 4、血行转移在食管癌转移中多见于晚期。 血行转移多见于晚期患者最常见转移至肝(约占1/4)与肺(约占1/5)其它脏器依次为骨肾肾上腺胸膜网膜胰腺心肺甲状腺和脑等. ?以上四种是常见的食道癌转移方式,在一些食道癌中还会出现一些比较少见的转移方式。而这些转移方式多是由癌变部位的组织的抗病能力来决定的。但是不论是哪种转移多出现在食道癌晚期,在食道癌早期叫少出现。而食道癌转移是食道癌病变加重的一种表现,所以,不论在那个时期都要竭力控制食道癌转移的出现。

食道癌微转移论文

食道癌最快的转移部位是肿瘤区域的淋巴结,肿瘤区域淋巴结是引发肿瘤出现远处转移、血行转移和周围浸润的主要因素。

对于食管癌的治疗,我们主要是根据,食管癌的分早中晚,来进行不同的治疗方法的。早期因为肿瘤主要是位于粘膜层内,这个时候,肿瘤侵犯还不是很深,有时直接用腔镜下拨出内膜,或者是把内膜切掉,就可以达到非常好的治疗效果,但是对于那些超出粘膜层下面的肿瘤,主要还是选择外科手术的治疗,术后必要时根据肿瘤的侵犯情况,再配合放疗或者是化疗。对于一些中期以后的肿瘤,还是强调以手术为主的综合治疗,就是说可以做一种术前放化疗。然后肿瘤缩小一些再给予手术,或者直接手术之后再给予放化疗。目前主要的治疗方式,还是手术和放化疗。在肿瘤晚期的时候,可能做不了手术的,就会单纯的放疗,或者是化疗,或者是结合放化疗的治疗手段。目前一些新的像靶向治疗在食管癌里面暂时还不是很成熟,尚在实验阶段。

服不良饮食习惯。不要吃“滚烫”的热茶、咖啡、热粥等。进食时应细嚼慢咽,切忌狼吞虎咽。不要吃坚硬、粗糙食物。养成定时、定量进食的习惯。

食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有20万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了,有待研究探讨。

食道癌晚期骨转移论文

食道癌骨转移能活多久食道癌出现骨转移时,其生存期决定于病人重要器官的功能及后续治疗的一个方法,有的病人神生存期可能比较短,只有几个月或者一年。但有的人可能超过两年,因为食道癌骨转移并不直接危及病人生命,只要病人的重要器官如心肺,脑,肾,肝,胃肠道等器官没有病变病人。是可以存活的,配合适宜的综合癌症治疗,可以比较长时间的一个生存期。那么首先我在这里强调的是食道癌发生骨转移,属于晚期。我转移。获得生存期要看对食道癌进行什么治疗,如果对食道癌进行了根治性的手术切除,只是单纯的骨转移患者的五年生存率在50%左右。针对骨转移灶可以在局部放内固定或者进行粒子植入等治疗,通过上述治疗后,局部骨痛或者骨转移灶引起的症状会明显减轻。然后再配合全身治疗,如进行化疗等,可以延长病人的无进展生存期,患者五年的生存率可以在20%-30%左右,如果是的话,本身没有得到根治性的手术,切除食道癌转移后患者的自然生存期。大概在6-12个月左右。

食道癌是大家常听说的癌症,跟人们的饮食习惯有很大的关系,喜欢吃很烫的食物,或是常吃一些很硬的食物等,这些饮食习惯对食道都是有损伤的,会破坏食道黏膜,长此以往,食道会出现炎症,最后诱发癌变的产生严重威胁人们的身体健康。手术时治疗食道癌常见的治疗方法,但是术后依然有残留的癌细胞,术后依然有复发的风险,术后骨转移是常见的现象。那么食道癌术后骨转移有什么治疗方法呢?食道癌手术后骨转移治疗方法 食道癌术后出现骨转移,单一的局部治疗已经很难控制疾病,在临床多采用化疗联合中医治疗,或是单独中医治疗。化疗是采用化疗药物对癌细胞进行全方位的杀灭的一种做法,能起到杀灭癌细胞,控制病情,改善症状的作用,但是由于单一的化疗副作用很大,往往很多患者难以忍受,所以多配合中医治疗,中医治疗不仅能减少化疗的毒副作用,还能提高患者的化疗效果,帮助患者完成整个治疗过程。临床上对于身体虚弱、年龄大、扩散转移区域广、无法承受手术、放化疗的患者单独采用中医治疗也是不错的。

食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有20万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了,有待研究探讨。

建议中药保守治疗,副作用小,减轻患者痛苦,控制病情,提高患者的生活质量

胃淋巴结转移癌论文

胃癌转移部位

如果你真的想治病。建议你还是去专科医院。不要在这里寻求答案。

在治疗期间一定要把患者的免疫力提高,另外一个胃癌的患者在饮食方面有点不便。服用金百益蜂胶胶囊能减轻病人的疼痛,还能改善病人的食欲。金百益能够促进白细胞增生,防止病菌感染,强化放、化疗治疗肿瘤的作用,减轻放、化疗的毒副反应,降低肿瘤病人因感染不治的死亡率。

胃癌到了晚期经常会出现转移的情况,那如果胃癌转移到淋巴结要怎么办呢?一般胃癌发现的时候就已经是中晚期了,如果再出现淋巴结转移,那治疗难度真的是难上加难。不过患者朋友也不能提前放弃,来听听专家对胃癌转移到淋巴结该怎么办有没有什么好的建议。胃癌淋巴转移是胃癌患者很常见的转移方式,其中很多患者都是因为术后的疏忽导致的。癌症并不是一般的疾病,可以药到病全除。因为癌变的细胞往往与正常细胞没有过于明显的界限。传统手术的主要依据就是切除癌变的部位,而留下正常的组织。那胃癌转移到淋巴结怎么办呢?由于胃癌的癌细胞与正常细胞的界限并不是很明显,肯定会残留癌细胞,而且手术也只是切除了所看到的病灶,还存在并发症、复发以及术后的转移和扩散的可能,所以术后更要巩固治疗。临床上常用放化疗的手段进行胃癌淋巴转移治疗,不过存在着较大的毒副作用,长期使用存在着较大的危害。术后最好是用中医保守治疗。

食管癌肺转移咳嗽论文

食道癌是一种常见的恶性肿瘤!放疗之后可能会导致肺内分泌物较多!从而导致出现咳嗽的情况,此类情况是比较正常的,如果是持续性的出现咳血,是需要结合身体方面的症状,针对性的进行排查后期改善的!另外这个情况是需要排查一下是否有肺转移的情况!

食管癌属于恶性,影响很大,典型的症状为进行性咽下困难,先是难咽干的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液样痰,为下咽的唾液和食管的分泌物。患者逐渐消瘦、脱水、无力。持续胸痛或背痛表示为晚期症状,癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退,或部分癌肿脱落后,梗阻症状可暂时减轻,常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经,可出现声音嘶哑;若压迫颈交感神经节,可产生Horner综合征;若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移,可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。

食道癌发病后,不仅仅是局限于食道,会出现多处转移,转移到相邻器官肺部也十分常见。食道癌肺转移转移途径主要是血行转移,食道癌肺转移症状在肺内形成多个转移结节,也会出现咳嗽咳痰等症状。治疗效果不佳,诊断时多处于晚期,已不能切除或只能行姑息切除。食管癌肺转移很少侵及支气管粘膜,所以其临床表现与原发性肺癌不同。初期多无症状或症状不明显,血痰的发生率仅为原发性肺癌的一半,检查痰中的癌细胞,阳性率亦很低,往往在肿瘤达巨大程度,产生压迫、疼痛时才就医发现。食道癌肺转移的治疗治疗难度很大,一般不予手术,建议可行伽马刀治疗。这种治疗方法是精确放疗的一种,精确性高,能够有效杀死癌症组织,而对周围的正常组织无损伤。【

护理学新的研究成果必将对护理实践水平的提高起到良好的推动作用。下面是我为大家整理的护理研究论文,供大家参考。

1具体的术后护理 措施

保持呼吸道畅通

在进行食管癌的手术中均选择气管插管,术前为患者进行全身麻醉,以至于患者的麻醉时间延长,在手术后患者不能及时的清醒过来,而在这段时间里患者的自主排痰及吞咽功能等较差。因此,需要护理人员给予帮助,做好呼吸道的护理。使患者处于平卧位,头偏向一侧,该体位可避免发生食物的反流导致窒息。严密观察患者的呼吸情况,听到有痰鸣音出现时应立即采取措施进行吸痰,在操作的过程中应严格按照无菌技术进行,减少感染的发生。同时要动作轻柔、迅速,以免长时间地刺激发生喉头痉挛、喉部粘膜损伤等。如痰液较多而黏稠,吸引困难者,可应用气管镜吸痰或雾化吸入,必要时也可行气管切开吸痰。有少数患者术后回病房发生舌后坠,必须应用硬质口咽通气管插入,始终保持呼吸道通畅。

预防肺部并发症

开胸术后,大部分的患者会发生肺功能减退,尤其对于慢性支气管炎患者要引起特别的注意。因此,本组患者术后24h之内均常规持续或间断吸氧3~5L/min,保持血氧浓度为96%~100%,防止患者出现供氧不足的现象,不利于疾病的恢复。术后第2天使患者处于半卧位,为患者轻拍背部,并鼓励患者咳嗽,协助排痰,促进肺膨胀,防止肺不张,同时使得胸腔积液顺利排出。患者在咳嗽时应帮患者按住切口处,以降低患者的疼痛感。如患者发生支气管哮喘时,要及时应用氨茶碱激素治疗。若患者有黏痰不易排出时应使用吸痰器进行吸引。对慢性支气管炎、肺气肿或心脏病患者要控制好静脉输液速度,减少肺水肿的发生。如患者持续发热、咳嗽、白细胞升高,可疑发生肺部感染者,应加用足量的抗生素,避免脓肿的发生。

防止发生液气胸

纵膈肌内有丰富的血管和淋巴管,在进行食管癌切除的过程中会在纵膈肌内的食管进行游离,从而导致术后发生胸腔渗液。因此,在手术完成后应为患者安置胸腔闭式引流管,以促进气体和液体的排出,重建胸腔负压使肺复张,平衡压力纵膈移位及肺部受压,观察引流液的性质、颜色及量,避免发生肺不张、液气胸、脓胸等并发症。如果术后胸腔闭式引流管引出的血性液体较多,血色较浓,必须密切观察脉搏、血压变化,以防胸膜腔内有活动性出血。

防止吻合口痰

食管癌术后的患者常规给予留置胃管并给予胃肠减压。首先应防止胃管滑脱,保证肠胃减压通畅手术6h后接负压吸引器。如引出大量血性液体,应降低吸引力并 报告 医生;引流不畅时,用无菌生理盐水冲洗胃管。本组患者术后常规禁食3~4天,胃肠功能恢复后,拔除胃管。胃管拔除后可少量饮水,如2d后无吻合口痰症状,术后5~6天开始进清质流食,100mL/次,6次/d。术后10d进流食,术后15天进半流食,遵循少食多餐的进食原则,逐渐过渡到普通饮食。同时要观察患者进食后的反应,避免进食有刺激性的食物,进食速度要缓慢,注意禁食过硬的食物,以免导致吻合口痰

防止乳糜胸

多因术中损伤胸导管所致,多发生在术后2~10d,引流液为血性或淡黄色液体。恢复进食后,乳糜液漏出量增多,呈白色乳状液体或小米饭汤样。患者表现为胸闷、气急、心悸,甚至血压下降。

2 总结

总之,在食管癌患者中应做好术后并发症的预防护理工作,使得患者最大限度地得以恢复,减轻患者的痛苦和经济负担,提高手术成功率,降低患者的病死率。

1产妇的心理特征

产妇因为其现阶段的生理特殊性,使得产妇易出现恐惧、紧张、忧虑、烦躁等心理特征。初产妇处于对分娩时疼痛的恐惧以及对分娩知识的缺乏,一般都会出现紧张、焦虑等心态,经产妇来自对上次分娩的回忆。另外,很多产妇紧张胎儿的身体是否会出现一些缺陷或疾病。一些产妇因为缺乏对分娩的一般常识,心理反应很强,过分恐惧与紧张,导致产妇极度不配合医生及助产士的工作,以至于影响正常产程进展。

2妊娠期的心理护理

通过同孕妇进行沟通,了解孕妇内心存在的心理障碍根据孕妇的生活环境、心理状态的不同制定个体化心理护理计划,从而对有心理障碍的孕妇更好的开展工作。例如,很多孕妇在分娩前十分恐惧,因为对分娩的过程不了解,经常会出现情绪低落,焦虑等情况。这时对产妇的心理护理就显示出其重要性。护士可向孕妇解释,分娩的具体生理过程,以及此生理过程中需要注意的事项及安全性,当孕妇了分娩的过程及安全性,自然会降低因担心分娩痛苦而产生的焦虑心态;一些在孕妇因为身体原因在妊娠期间有其他疾病或妊娠并发症发生,所以要对她们加强相关的疾病常识介绍,同时进行心理护理,让产妇对自身的病情多有了解,以达到配合治疗的作用。例如:很多患有妊娠期糖尿病的孕妇,护士应给予主动的、具有持续性的心理护理,同时要对产妇进行有关妊娠期糖尿病的健康 教育 ,护士应该做到经常同产妇进行交流,增强同产妇之间的熟悉程度,从而有利于监督指导患者合理控制饮食,及时发现患者内心所存在的问题心态,进行有针对性的心理护理,从而减少病患的心理压力,有利于更好的配合医生进行生产及治疗。

护士应该主动的与产妇进行交流一些孕妇,特别是初产的孕妇,在最初入院治疗时,对医院的陌生感会增加其内心的不安情绪,护士的沟通是医患关系的桥梁。所以,护士应该主动的与产妇进行交流,首先对医院的总体环境,医疗水平进行概括性的介绍;其次,对产妇的个人情况进行了解,让孕妇表达出自己的心理需求,有利于建立个性化的心理护理计划,建立融洽、信任的护患关系。由于信任感的增强,这样产妇也更易接受护士给予的护理帮助及心理支持,更好的协助医生进行治疗。

良好的家庭关系可以降低产妇抑郁症的发生频度创造良好的家庭,特别是高危妊娠孕妇和健康不佳的孕妇要针对其存在的问题给予特别的关心和爱护,护士适当的向产妇的丈夫及其他家庭成员进行相关知识的宣讲,在医院同家庭方面共同帮助孕妇解除心理上的顾虑,树立对医护人员及医学的信任。同时也可以发放宣传手册、建议孕妇参加孕期学校培训的课程、安排孕妇与已经进行分娩的产妇互相交流等增加其对分娩时的感受和信心,改变其认知来减轻焦虑的情绪。调查显示,家庭支持是避免妊娠期妇女抑郁发生的主要因素:家庭成员对产妇的支持理解越高,抑郁症的发生频度越低。多数学者认为,良好的家庭支持有利于婴儿的健康及产妇的恢复,而劣性的家庭关系的存在则损害母子的身心健康。因此,在产妇的家庭中应尽可能营造出一种温馨、和谐、舒适的气氛。

3分娩期的心理护理

第一产程心理护理在分娩过程中,助产士与产妇需要密切接触。助产士要通过亲切交谈,了解她们的内心活动情况,通过她们对妊娠、分娩生理常识的掌握情况,在分娩过程中有针对性的进行护理。因人而异,制定个性化的生产期心理护理计划,向产妇们宣讲妊娠、分娩、育儿等知识,在产妇有疑惑时及时的解决相关问题,在此,可建立医患之间信任的桥梁,是孕妇对助产士具有信任感,从而通过消除对孕妇对于分娩的恐惧感及紧张情绪。以达到孕妇心情的舒缓以及情绪的稳定。对一些情绪极度不安定的产妇,助产士更加要细心及耐心的进行心理护理.指导产妇进行深呼吸,帮助按摩其下腹部及腰部,以减轻症状.避免孕妇过多地消耗体力,以分散产妇的注意力,达到舒缓心理的作用。

第二产程心理护理第二产程是十分关键的,这就使助产人员在这一阶段要更加的稳妥,从而给产妇心理依托,做到忙而不乱,熟练果断,同时在精神上安慰产妇,并且对一些在护理中出现的问题对产妇加以解释,让产妇有安全的心理感受,再加上行之有效的助产操作,鼓励并指导产妇在宫缩时屏气,以增加腹压,促进胎儿下降及娩出,保证胎儿顺利娩出。

第三产程心理护理分娩结束后,当产妇看到自己所生孩子,无论婴儿健康与否,均可引起产妇的情绪激动。表现为或沮丧,或兴奋,以上两种情况都可以通过大脑皮层,直接影响子宫的收缩情况,易导致宫缩乏力,继而出现大出血。此时,一方面在治疗上,给予产妇宫缩剂加强宫缩,从而预防出血的发生,助产士的心理护理在一定情况下起到了作用,另一方面对产妇进行心理安慰,抑制住产妇过分激动的心情,避免产妇因内心波动而导致的一系列的病症。总之,在护士的心理护理下,让产妇在产前做好心理准备是很必要的,这关系到产妇和婴儿的健康。

4结语

产妇的心理护理从主观上可以减轻产妇的心理压力,客观上可以更好的协助医生进行治疗及恢复工作,具有一定的必要性,在今后的护理工作中应该得到重视,不仅作为一门心理学方面的 医学知识 来掌握,同时也是更好的进行医患之间沟通的重要工具,有助于产妇的身体健康及护士工作的顺利完成。

护理研究论文范文相关 文章 :

1. 护士论文范文大全

2. 本科护理毕业论文范文精选

3. 护理专业论文完整范文

4. 免费护理论文范文

5. 护理专业论文范文

相关百科

热门百科

首页
发表服务