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血友病病人的个案护理论文

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血友病病人的个案护理论文

个案护理论文包括一般包括5个部分:前言、护理经验和具体护理办法、护理效果、讨论与分析和参考文献。护理学是一门应用学科,也非常重视实践经验。护理个案是一种定性研究,其个案研究中观察对象可以是一个病人或几个类似的病人,也可以是一个家庭。 扩展资料 个案护理论文包括一般包括5个部分:前言、护理经验和具体护理办法、护理效果、讨论与分析和参考文献。目前国内大部分护理期刊上刊出的护理个案研究论文的`写作格式并不是完全统一的,常见的就是由以上的5个部分组成。护理学是一门应用学科,也非常重视实践经验。护理个案是一种定性研究,其个案研究中观察对象可以是一个病人或几个类似的病人,也可以是一个家庭。病例介绍或临床资料不能多余500字,病例重点介绍与护理有关的内容,不要过多介绍医生的诊断治疗措施。病例简介包括:1、患者一般情况;2、病史;3、医护过程及效果;4、转归等。护理一般要写2000字左右,这是个案护理写作的重点内容,应按护理类别详细介绍护理方法、护理措施及具体作法。

血液保护是当今外科发展的必然要求,其目的是减少出血、少输血、不输血和输自体血,减少不必要的输血。下面是我为大家整理的有关血液内科护理论文,供大家参考。

【摘要】目的:探讨血液内科护理风险因素的种类及对应的风险管理对策。 方法 :回顾性分析我院42例血液内科疾病的护理风险存在因素,分析风险管理的研究。结果:42例血液内科疾病患者得到有效护理,2例输液渗漏,2例经济纠纷,投诉率。结论:实施风险管理可最大程度减少风险发生,利于患者病情改善。

【关键词】血液内科;护理风险;研究对策

【Abstract】Objective:Kind and corresponding risk discussing the blood internal medicine nursing risk factor manage a countermeasure。Method: Retrospect sex there exists a factor in the nursing risk analysing my 42 regular yard blood internal medicine disease, research analysing the risk administration。Result.:42 regular blood internal medicine diseases patient gets the effective nursing , 2 regular infusion leakage , 2 regular economy disputes , complaint rate 。Conclusion: Put risk administration into practice but maximal degree reduces risks happening , is good for patient state of illness improvement.

【Keyword】Blood internal medicine Nursing riskStudy a countermeasure

医疗是一个高风险行业。护理风险是指在护理过程中的不确定性有害因素导致病人伤残或死亡后果的可能性,具有风险水平高、风险不确定性、风险后果严重等特性[1]。血液内科患者逐年增多,及时发现和有效处理护理过程中的各类风险因素已成为血液内科护理管理的新方向。我院血液内科自2007年开始对该科护理风险因素寻求其防范对策,降低了风险事件,护理缺陷、护理差错和纠纷的发生。分析 报告 如下:

1资料与方法

一般资料 选取我院2007年1月至2009年12月42例血液病患者男26例、女16例。年龄12~62岁,平均37岁。再生障碍性贫血17例, 特发性血小板减少性紫癜15例,慢性粒细胞白血病3例,血友病2例,凝血功能障碍2例, 其它 病种3例。

风险因素分析

主观性个人因素 护士的责任心不强,执行 规章制度 不严,护理核心制度未严格执行所造成的护理缺陷是一种发生率较高、损失较大的风险[2]。血液科输血治疗较多,因护士个人因素输错血或输错液体等,化疗药物渗漏未能及时发现及时处理。护理文件记录不及时、欠准确或字迹潦草,内容不符不连贯,随意涂改也易导致护理纠纷

专科知识及 经验 缺乏不能及时掌握新理论、新技术、新护理方法。抢救仪器的使用不熟练,对各种恶性血液性疾病不能及时判断。

感染预防意识淡薄 诊疗护理行为都可能存在医院内感染的隐患,护理操作时未注意按先洁后污的原则,从而易发生交叉感染引发纠纷。

医患沟通缺乏 对病情、护理行为没有履行告知义务或告知技巧不当致护理纠纷或投诉

缺乏法制意识护患关系是特定人际关系,进行深静脉置管操作前未将可能出现的风险告知病人,造成病人不理解、不配合;给病人导尿、灌肠时,未经病人同意暴露隐私等。

主观性病人因素 血液病病人自身心理负担较重,情绪焦虑不安,对治疗及生活失去信心,产生悲观绝望情绪。客观性疾病自身因素血液病是原发于造血系统的疾病,以贫血、出血、发热为特征的疾病,与感染,生活因素相关。血液病病人是医院感染高发人群,病种感染率约12%,而肿瘤化疗病人可达35%左右[3]。如白血病化疗后骨髓抑制期、严重贫血的病人容易有眩晕、乏力等症状情况,加上凝血功能障碍,病人容易出现意外。血液科病人大多经静脉输注化疗药物,此药杀伤或抑制癌细胞的同时也损害正常组织细胞及引起药物性静脉炎[4,5]。增加了护理人员静脉穿刺难度,甚至导致肢体功能障碍,容易发生医疗纠纷。其它因素如病房噪音 病房内用物摆放不合理

护理风险因素对应管理对策

重点抓好制度落实,更新护理人员风险管理意识。提高护理人员主观能动性, 提高专业技术水平,规范护理记录,护理人员履行告知义务,让病人享有知情同意权[6]。血液病化疗药物使用较多,要求护士掌握化疗专科知识及技术,如化疗药物的毒副反应、机制及其护理应对方法、化疗血管的选择与化疗中的监护、外周中心静脉置管的护理、化疗急症的抢救等。

加强护患沟通,建立和谐的护患关系,学习《医疗事故处理条例》,对科室存在或潜在的风险及时进行评估、分析,不断增强护理人员的法律意识,提高护士对护理风险的防范意识和能力。

从细节上落实各项 措施 到位,加强护理风险监控。如加强病区环境安全管理 ,加高床栏,将危险物品远离患者,保持地面干燥。

加强院内感染 认真执行无菌技术操作、消毒隔离制度,降低院内感染发生率。

2结果

42例血液内科疾病患者得到有效护理,其中2例因输液渗漏经对症处理缓解,2例因经济条件原因发生医疗纠纷,经明细账目,耐心解释,联络患者当地医保机机解决费用,得到合理解决。投诉率为。

3讨论

医疗护理风险管理是指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动[7]。护理风险贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中。血液内科疾病具有病情变化快,预见性差的特点,没有风险意识,不能及时发现护理风险,将会带来严重的安全隐患,影响正常的护理工作。我科采取上述综合防范对策,实施风险管理后,护理质量得以明显提高,护理人员风险意识明显增强。实施三年多差错事故显著减少,护理纠纷、护理投诉明显减少,病人对护理工作的满意率达.患者病情,心理,身心都得到不同程度改善。

参考文献

[1]刘秋瑾,张国英,张文玲.护理风险管理的研究进展[J].护理研究,2008,22(4C):10401042.

[2]吴欣娟,贾朝霞.从护理角度看病人安全问题及应对措施[J].护理管理杂志,2005,5(71):5658.

[3]许洪志,仲春红,叙功立,等.急性白血病医院感染危险因素的Logistic回归分析[J].临床血液学杂志,2006,19(3):8589.

[4]刘志霞,郭淑婷,苏齐.PDCA循环法对肿瘤病人化疗的管理[J].实用护理杂志,2004,20(3):6768.

[5]邓本敏,黄培兮.静脉化疗药物配置与输注目的对疗效的影响[J].实用护理杂志,2004,20(5):5859.

[6]孟繁荣,刘志英.护理风险因素分析与防范措施[J].护理研究,2008,22(8C):22402241.

[ 7 ]蔡学联.护理实务风险管理[M].第2版.北京:军事医学科学出版社,2005:5

【摘要】血液内科病人因为原发病及治疗因素造成机体免疫功能和造血功能损害,分析血液内科患者急诊方法,可以控制医院内感染发生率,加强医院的管理。本文探讨了血液病人的内科急诊方法,为有效监管血液病感染提供相应指导。

【关键词】血液内科,内科急诊,方法研究

【中图分类号】R575 【文献标识码】B【 文章 编号】1004-4949(2014)03-0134-01

血液内科主要治疗贫血,像血友病、白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性疾病以及一些属于血液病范畴的并发症的处理。从目前数据来看,血液病的发病率逐年增高。血液病已经成文了一种现代病,但因为血液病发病隐匿,患者多数不能自己觉察,多因其他疾病就医或体检时被发现。因此,提高对血液病的认识,早期发现、早期治疗尤为重要。

1血液内科概述

血液病分好多种,有的是原发的,大多数是因为造血功能缺陷或骨髓成分的恶性改变;有的是继发的,某些疾病如营养缺乏、代谢异常及物理化学因素等会对骨髓系统造成不良影响,导致血液或骨髓成分明显改变。血液内科患者是医院内感染的高危人群,目前,已知引起血液病的因素包括:化学因素、物理因素、生物因素、遗传、免疫、污染等,都可以成为血液病发病的诱因或直接原因,加之抗生素的广泛应用,以及新病原菌的出现等因素使其医院内感染率逐年升高。 同时这些感染也是造成血液病患者死亡的常见原因之一。

2研究对象与方法

研究对象

收集2010年1-12月川北医学院附属医院2974例血液内科住院患者,男性1885例,女性1090例,年龄3~79岁,其中急性白血病 685例,慢性白血病1066例,缺铁性贫血816例,再生障碍性贫血204例,多发性骨髓瘤94例,其他109 例。

病因构成

白血病患者75例,占到 %;血友病患者25例,占到 %;淋巴瘤患者28例,占到 %;骨髓增殖性疾病患者50例,占到。

研究方法

采用回顾性调查研究,系统分析病例资料。调查内容包括姓名、性别、年龄、住院天数、诊断、侵入性操作、是否发生感染、感染部位、感染时间和病原菌、抗生素的使用等。医院内感染的诊断标准按照《医院感染诊断标准》确诊。

救治方法与人员安排

血液内科急诊患者按链式并联操作流程:初步判断病情―呼吸道管理―循环管理―系统查体―采取维持病人生命体征平稳的各项护理措施。治疗组设急救护理小组,由2名护士组成,即责任护士和辅助护士各1名,责任护士一般由高年资护师担任。当患者进入抢救室后,抢救人员立即按流程规定站位:责任护士站在病人头位,负责呼吸道的管理,立即进行高流量吸氧,吸痰,或配合医生气管插管,上呼吸机辅助呼吸,心电除颤,心电监护,抢救全过程指导辅助护士工作,并与医生沟通,使医护抢救配合默契;辅助护士站立在病人的体侧,负责循环系统的管理,立即快速建立1~2条大静脉通道,采血,留置导尿管,执行抢救医嘱,记录抢救的各项措施、药物及实施时间,病人的病情变化等。护理操作分工明确,双人同步进行。

观察指标

按照危重“急救白金10min”作为时间判断标准,要求基本生命支持在10min内完成。从患者躺在抢救床上开始到完成基本生命支持操作发挥治疗作用为止,时间以分钟计算,物品准备纳入基础抢救时间。

抢救成功标准

病人心跳呼吸恢复、有效循环建立(在有或无药物维持下动脉收缩压≥80mmHg),转送住院无生命危险,则认为血液内科病人的内科急诊成功。

3统计分析

数据用 软件进行统计,采用χ2检验,以 P<为差异有统计学意义。

4结果

血液内科主要疾病感染分布 2974 例血液内科住院患者中发生医院内感染 164 例,发生率为,以急性白血病(感染率 )和再生障碍性贫血(感染率 )较高,与其它血液内科疾病感染率差异有统计学意义(P<)不同时间血液内科医院内感染部位分布感染部位以呼吸道感染最多(),其次为口腔( )、胃肠 道( )、血 液 ( )、 肛 周()、泌尿道及其他部位。其中冬春季呼吸道感染高发,夏秋季胃肠道和口腔感染常见。病人住院时间、侵袭性操作、有无放化疗、抗生素的使用等均与医院内感染的发生相关,以侵袭性操作发生的感染率最高。引起医院内感染的病原菌主要是条件致病菌,其中以革兰阴性杆菌为主,真菌主要为白色假丝酵母菌。本组病例就诊后24h内即明确诊断者100(),就诊后2~4d内明确诊断者78例()。178例血液内科急诊患者中,白血病患者急诊抢救成功65例,死亡10例;血友病患者急诊抢救成功20例,死亡5例;淋巴瘤患者急诊抢救成功23例,死亡5例;骨髓增殖性疾病患者急诊抢救成功41例,死亡9例。合计总共急诊抢救成功149例,死亡29例,急诊抢救成功率为,死亡率。其中23例死于急诊室,6例死于住院期间。

5研究讨论

按国际疾病法(ICD)命名血液系统疾病,血液病可以分为造血干细胞病、红细胞疾病、白细胞疾病和出血性疾病等几大类:造血干细胞病包括再生障碍性贫血、骨髓增生性疾病(如骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症)、骨髓增生异常综合征(如难治性贫血、环形铁粒细胞性难治性贫血、慢性粒单细胞白血病等)、阵发性睡眠性血红蛋白尿。红细胞病则包括贫血和红细胞增多症。其中贫血的种类也很多,有缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏性溶血性贫血、自身免疫溶血性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠血红蛋白尿、失血性贫血等。血液病并不可怕,也并非都是恶性的,某些类型的血液病只要及时治疗,可以完全治愈。因此,疾病确诊以后,要及时到学术力量强,治疗经验丰富的专科医院接受系统治疗,这是战胜血液病的关键。本研究结果显示,本院血液内科患者医院内感染的发生率为 ,较国内部分医院所做该科室感染率研究低,这与本院开展目标性监测,监督各项感染控制措施,如手卫生、隔离多重耐药菌感染患者、环境清洁与消毒等工作的落实有关。综上所述,必须加强对血液内科患者医院内感染的监控并做好预防措施。应严格掌握抗生素用药有效指征,合理有效使用各种药物,鼓励患者适当进行体育锻炼,增强机体免疫力,防止医院内感染发生。

6结语

血液病人内科急诊时应当先进行紧急性抢救,充分保障患者的急救时间。急诊时不仅要强调时序性,还要保障分工明确,逐一治疗。这样才能为患者赢得更多宝贵的治疗时间和机会。

参考文献

[1] 李晓屏,血液内科护理风险因素分析与风险管理[J],全科护理,2009

血友病个案护理论文

河北医科大学附属平安医院血液科是卫生部国家临床重点专科,专家技术雄厚,临床经验丰富。如果您看了上述内容需要血液病专家的帮助或是想了解更多内容,可以免费向血液病专家在线咨询,也可以拨打咨询电话:400-0387-202。

如果是进口的,里面有个图解说明,按说明配药就行。如果是国产的,可以用5-10毫升蒸馏水配药。可以静脉推注,一支针剂1-3分钟推完即可。没有严格要求。

MERS病毒是一种新型的冠状病毒,这种病毒已经被命名为MERS(中东呼吸综合征冠状病毒),大多数MERS病毒感染病例发生在沙特。 中文名:MERS病毒 类型:新型的冠状病毒 发生地:沙特 分享 产生背景 人体内的冠状病毒最早于1960年代在英国被分离出来,病毒因其表面皇冠状的突起物而得名。它可能与人、猪、猫、狗、鼠和鸡的呼吸系统感染相关。2003年中国出现的SARS病毒就属于冠状病毒。MERS由此成为第六种已知的人类冠状病毒,也是过去10年里被分离出来的第三种。 从2012年夏天开始,一种与SARS类似的新型冠状病毒开始在沙特阿拉伯夺命,进而扩散到其他国家。2013年5月14日,世界卫生组织(WHO)已经确认的患者有38例。 2012年9月被确认起,截至2014年4月15日已致死92人。 SARS病毒曾经感染八千多人,死亡率为11%。而截至5月14日,被新型冠状病毒感染的患者中有53%已经死亡。这种新型冠状病毒现在已经被研究人员称为MERS(中东呼吸综合征冠状病毒)。 “我们不知道是否存在较大数量的无临床症状或症状温和的MERS病例。但是仅仅从粗略的死亡率来看,MERS要(比SARS)更致命。”中国工程院院士、香港大学医学院微生物学系主任袁国勇表示,“需要开展更多的研究来理解当前的形势。” 袁国勇表示,仍在研究发病机理,以及可能的抗病毒的治疗方法。在2013年3月发表的一篇论文中,袁国勇的研究组发现,SARS康复者血液中的抗体对MERS病毒也会产生强烈反应,这说明两者是相近的病原体。 “有一种可能的情况,是检测曾得过SARS的中国人血液中的抗体时,会做出错误的诊断。”袁国勇表示,“此外,由于康复了的SARS患者体内存在低水平的抗体,这让他们在感染MERS之后可能会出现更严重的病症。这叫做抗体介导的免疫增强。” 袁国勇认为科学界急需弄清楚的问题包括,这种病毒是否可以人传人,预防和治疗感染的最佳方法是什么,以及病毒的来源究竟是什么——是蝙蝠,还是其他动物。 病毒来源 沙特阿拉伯西南部的一个废弃村 一间设下捕蝙蝠陷阱的屋子里 庄,大批科学家在此设置陷阱抓蝙蝠研究新型MERS病毒,意图找出MERS病毒在环境中的传染源。 2012年10月,一组来自沙特卫生部、哥伦比亚大学(Columbia University)和生态健康联盟的科学家,开始在报告出现MERS病例的沙特城镇附近进行搜寻,在西南部一座据说有数百年历史的被遗弃村庄,科学家发现了要找的东西。一间栖息着大约500只蝙蝠的小屋。 科学家们在夜里检查蝙蝠是否携带MERS病毒。蝙蝠在经过检测后会被放走。 检查一只蝙蝠大约需要15分钟,对其称 一只在沙特某偏远沙特村庄抓到的蝙蝠 重并测量,擦下一些唾液和粪便样本,再收集一些血液和翅膀上的一小块皮肤,从而进行DNA检测来确定其物种。这些标本被冷冻起来,并送到W·伊恩·利普金博士(W. Ian Lipkin)的实验室。 该小组还检测了骆驼、山羊、绵羊和猫,这些动物可能作为中间宿主,从蝙蝠身上感染病毒后传染给人。怀疑骆驼的一个原因是,一名来自阿联酋的MERS患者,在患病前曾在一头患病的骆驼身边待过。但那头骆驼并未接受检测。 已经有数百只蝙蝠经过了检测,但结果还未公布。 传播途径 人传人 2014年5月19日,美国疾病防治中心公布中东呼吸症候群冠状病毒感染症(MERS)的首例本土个案,这名患者是在卫生人员追踪首例境外移入个案时调查相关接触者过程中发现,这也是美国本土首起人传人事件。 感染者曾近距离接触首例境外移入病例,且无出国旅游,当地卫生单位将继续追踪与该名本土个案约60接触者的健康状况。所幸,感染者仅出现轻微类流感症状,居家隔离中,身体状况良好。由于这起事件仍是有限的人传人,美国还不打算改变对MERS的防治措施。 对此,专家提醒到中东旅游时,应注意个人卫生及呼吸道防护措施,也要勤洗手,并避免接触骆驼或食用骆驼肉、生饮骆驼奶或其他动物奶水,以降低感染风险。 社区传播 综合起来,该病毒已经在英国、德国、法国、意大利、希腊、突尼斯及菲律宾等地发现。世界卫生组织报告,自2012年首次发现以来,已发现总共496例确认感染病毒患者,已导致沙特阿拉伯至少126人死亡。所有病例均与阿拉伯半岛的七个国家相关联。这种病毒已经通过照料及共居等近距离接触传染给健康人群。然而,还没有证据表明该病毒会在社区持续传播。 追问: 看不懂,你告诉我他的传播途径就行了

他的传播的方式有很多种,但是随着移动互联网发展,Androi的恶意程序制作成本降低与黑客新型攻击技术提升,可批量生成病毒包,并通过短信附带钓鱼网址植入病毒包的形式传播。

艾滋病怎么传播就怎么传播,血液,母婴,性,说白了就是体液传播,只要病毒进入你的皮肤以内的组织液就能传播。但是如果你接种了乙肝疫苗就没事了。

艾滋病病毒感染者虽然外表和正常人一样,但他们的血液、 *** 、 *** 分泌物、皮肤粘膜破损或炎症溃疡的渗出液里都含有大量艾滋病病毒,具有很强的传染性;乳汁也含病毒,有传染性。唾液、泪水、汗液和尿液中也能发现病毒,但含病毒很少,传染性不大。已经证实的艾滋病传染途径有三条: 1、性传播 通过两性行为传播是艾滋病病毒的主要传染途径:不论同性恋还是两性之间的 *** 、 *** 有着更大的传染危险。 同性间的性接触传染 男性成人艾滋病病人中,同性恋者比例较大,尤其是在美国、欧洲一些国家和地区,随着同性恋的蔓延,感染艾滋病病毒或患艾滋病的人数不断增加,此种性行为已成为传播艾滋病的最主要方式。感染了艾滋病病毒的男子,其 *** 子中存在着大量艾滋病病毒,浓度可达107-8/ml *** 。另外,男性 *** 直肠和女性 *** 的解剖组织结构不同, *** 为复层鳞状上皮,而直肠粘膜是柱状上皮,其抵抗力较女性 *** 脆弱,再有弹性也低于 *** 。因此,他们在进行 *** 过程中,极易使薄而脆弱的 *** 直肠粘膜表面损伤,形成创面。 *** 时 *** 中的艾滋病病毒通过直肠细微创面进入血液循环系统,使机体感染艾滋病。另外,组织相溶性抗原不等细胞经破损直肠粘膜过入,受体可发生移植物抗宿主反应,或宿主抗移植物反应。此二者都可以导致严重的免疫抑制。男性同性恋者并非单一 *** ,他们往往与许多性伙件有着频繁的性接触,因此,既有性主动者通过 *** 将艾滋病病毒传染给被动者的,也有因被动者体内有其他人的带有艾滋病病毒的 *** ,而把病毒传染给性主动者的。这就更加大了艾滋病病毒的传播机会。 异性间的性接触传染 男女间异性恋的性接触也可以传播艾滋病,男对女的传染主要的两性间传染途径,即男子 *** 中的艾滋病病毒通过 *** 传播给女子。最初认为感染了艾滋病病毒的妇女通过 *** 把病毒传播给男子的危险性较小。总的看来,异性恋的传染危险性较同性恋小。但近几年发现通过异性接触而传染的病人增多,如在某些发展中国家,艾滋病主要是通过异性间性接触传播的,其男女比例为1:1,其中, *** 、暗娼起着重要的作用。但在某些国家和地区,卖淫等丑恶现象是取缔不了的,因而也不能真正解决异性间感染艾滋病病毒的问题。 2、血液传播 通过静脉注射毒品的人共用未经过消毒的注射器:输用未经艾滋病病毒抗体检查的供血者的血或血液制品,以及类似情况下的输骨髓和器官移值;注射器和针头消毒不彻底或不消毒,特别是儿童预防注射未做到一人一针一管危险更大;被艾滋病病毒污染的注射器及针头是通过血液传播艾滋病的重要媒介。在西方国家,静脉注射毒物成隐者是仅次于同性恋者的第二最大艾滋病危险人群,尤其女性艾滋病病人中的静脉药瘾者达半数以上。许多静脉注射毒物成瘾者往往共用一个注射器和针头,如果有一位艾滋病病毒携带者,针头或注射器就会被污染,也就在他们之间造成了相互感染的机会。目前普遍认为,未经消毒的公用针头,传播艾滋病病毒模式与乙型肝炎相似。在非洲一些国家,使有未经消毒洗涤的注射器、注射针头,是该地区艾滋病高发的原因之一。 口腔科器械、接生器械、外科手术器械、针刺治疗用针消毒不严密或不消毒;理发、美容(如纹眉、穿耳)、纹身等的刀具、针具、浴室的修脚刀不消毒;和他人共用刮脸刀、剃须刀、或共用牙刷;救护流血的伤员时,救护者本身破损的皮肤接触伤员的血液。在实验室已从病人的血液、唾液、眼泪、乳汁、尿液和脑脊液中分离了艾滋病病毒,但从流行病学证据只证明血液和 *** 有传播作用。目前通过输血传播艾滋病在发展中国家,特别是在一些非洲国家和地区是一个亟待解决的问题。几乎大部分非洲国家,主要以非志愿献血为主,他们大多是青壮年,都处在性活动 *** 的年龄段,这意味着他们所提供的血液很可能具有感染艾滋病病毒的机会。将这些血及血液制品输给其它病人,便可能感染艾滋病。如血友病是一种遗传性出血性疫病,该病由于缺乏体内不可少的凝血因子VM或IX引起,血友病治疗主要是定期注射血浆冻干浓缩制剂或冷沉淀制剂。每一批号浓缩制剂来自2000-5000名不同供血者的血浆,只要其中任何一份供血者中有艾滋病病毒,制剂就会被污染,接受治疗的血友病人也就随这被感染。我国发现艾滋病病毒感染者中,有4例就是由于输入了外国进口的血液制品而被感染。有资料表明,美国制备的浓缩凝血因子VM或IX在艾滋病传播中曾一度起重要作用,在该国接受凝血因子治疗的血友病病人,艾滋病发生率比欧洲高,可能与美国制备的血液制品污染程度较高有关。 3、母婴传播 已受艾滋病病毒感染的孕妇可通过胎盘,或分娩时通过产道,也可通过哺乳,将病毒传染给婴儿。患有艾滋病或携带有艾滋病病毒的孕妇可通过胎盘将艾滋病病毒直接传染给胎儿,另外还能够在产前、产程中(出生时通过产道)和产后(通过哺乳)感染新生儿。有资料表明,艾滋病婴儿的父母一方约73%为艾滋病病人或是艾滋病的高危人群;所有被艾滋病病毒感染的婴儿其母亲均是血清学试验阳性的病毒携带者;而在父亲带有病毒,母亲不带病毒的家庭中,到目前为止尚未发现过艾滋病婴儿。这说明:婴儿艾滋病病毒感染总是来自母亲而不是父亲。在多数情况下,往往是父亲先受感染,然后传染给母亲,既而又传染给了婴儿。 4、其它途径 如使用被艾滋病病毒污染的器官作移植术的同时,也将艾滋病病毒植入体内。另外在人工肥精过程中,接受了感染艾滋病病毒的 *** 也同样造成了感染艾滋病的机会。在与艾滋病病人接触的职业人员(如医务人员、警察、理发师、监狱看守、殡葬人员),如果皮肤有破损时,接触艾滋病病毒,则可能被感染。尽管艾滋病病人的唾液中含有艾滋病病毒,但至今,还未普曾发现通过唾液或共用口杯而发生艾滋病的传播病例,这可能是唾液中含有防止艾滋病病毒感染因子,可以阻止艾滋病病毒的侵犯,因此,接吻可能不是艾滋病的传播的途径。1988年7月《美国医学协会杂志》刊登了有关艾滋病传播途经的报告,该报告指出,目前没有任何迹象表明艾滋病病毒是通过唾液、泪液、尿液、餐具、疫菌偶然的接触或昆虫传播的,说明艾滋病病毒不会通过日常生活接触而传染。艾滋病病毒也不会通过空气、饮水、食品、以及未消费的餐具、衣服被褥、货币等物品而传染。一般也不必担心与艾滋病病人握手、轻吻或共用电话、马桶、桌椅等而被感染。旅游池和公共浴池一般也不会传染艾滋病。各种家养动物不可能携带艾滋病病毒,因此,艾滋病也不能通过动物的咬伤,抓伤而传播。 不会传染艾滋病病毒的途径 空气;饮水、食物;日常工作和生活接触;游泳池;吸血昆虫和蚊子、跳蚤、虱子等,目前还没有发现传播艾滋病病毒的吸血昆虫;有防护的照料、护理艾滋病人;蹲式厕所及小便池; 需要谨慎小心以免发生意外传染的行为 1、接吻 在唇、舌和口腔粘膜完好的情况下,外国人礼节性口唇接触脸颊的接吻应属安全。口对口的接吻,特别是深吻、长吻、或唇、舌、口腔粘膜有破损或溃疡时,有传染危险。 2、握手 双方手部皮肤无破损时,握手应属安全。 3、拥抱 隔着衣服的拥抱是安全的。如果皮肤直接接触,而皮肤有擦伤或患有皮肤病时,则有一定危险。 4、进餐 我国的共食制虽未发现可以传播艾滋病,但这是一种不卫生的饮食习惯,应该提倡分食制。 5、使用避孕套 *** 正确使用避孕套可以在一定程度上减少传染艾滋病的机会,但使用避孕套搞性乱仍有感染艾滋病病毒的危险,因为避孕套在 *** 时可能发生破裂和滑脱,约有10%左右的失败率,即在100次使用避孕套的 *** 中就可能发生10次失败。因此参与卖淫嫖娼和性乱的人必须珍惜生命,立即停止这类高危性行为。使用避孕套预防艾滋病并非安全可靠的方法,不能把避孕套看成安全套或保险套。只有洁身自爱,才是最可靠的。 6、共用马桶 马桶坐圈已经消毒,或坐圈肯定没有被病人的 *** 、月经血或 *** 分泌物沾污,接触马桶坐圈的皮肤没有损伤或皮肤病时应属安全。

通过这些端口传播的。 预防办法: 1.首先开始windows自带的防火墙 2.在右下角网络图标右键-共享中心-windows防火墙-高级设置-左边的入站规则-右边的新建-端口-tcp-输入这些端口-拒绝访问

SMSS病毒 SMSS病毒介绍:这是一种Windows下的PE病毒,它采用VB6编写 ,是一个自动访问某站点(3721)的木马病毒。该病毒会在注册表中多处添加自己的启动项,还会修改系统文件,并在[WINDOWS]项中加入"RUN" = "%WINDIR%\"。症状:确定自己中招没就看看吧!如果系统进程中出现了2个 *** 进程,而且其中的 *** 路径是"WINDOWS\",那就是中了病毒。 清除过程:和ROSE ADOBER这2个小垃圾不一样,纯粹的清除其相关病毒文件,修改注册表,更改启动项是没用的,那时在浪费时间。所以说这个木马病毒比较高级,挺麻烦。 步骤:手动杀毒的时候先把文件夹选项搞好了再进行清除操作,养成个好习惯。显示隐藏文件,把那个隐藏受保护的操作系统文件的勾点掉。 1.运行打开组策略-计算机配置-Windows设置-安全设置-软件限制策略-其它规则,在右边窗口空白处右键选择"新散列规则"。这样 *** 就不会再运行了。 2.运行(没得话可以去下个,这个东东很叼,很好用),然后结束%Windows%\进程,注意路径。要是结束 SYSTEM的SMSS会重启的,当然也可以用ntsd命令关掉任务管理器中的 *** 进程。结束并防止其再次启动是病毒手动清除的关键,ROSE等直接可以结束其进程然后删文件改注册表就行了。如果不进行第一和第二步骤是不能清楚SMSS病毒的。 3.接下来删除下面这些文件: C:\ 下面的文件名在注册表中也会出现,忘记是哪几个了,搜索下要么修改要么删除,呵呵,对了还有个WOW你在注册表中搜艘看是不是有好几个? %Windows%\1.(是不是在你注册表中发现啊 哈哈知道怎么中的了吧) %Windows%\ %Windows%\explorer. %Windows%\finder. %Windows%\ *** %Windows%\Debug\ %System%\ %System%\dxdiag. %System%\finder. %System%\ %System%\regedit. %System%\rundll32. %ProgramFiles%\Inter Explorer\iexplore. %ProgramFiles%\Common Files\ %Program Files%\sfx sofare\ 其它关联木马》木马路径:C:\WINDOWS\system32\ 木马路径:C:\WINDOWS\system32\ 木马路径:C:\WINDOWS\system32\ 木马路径:C:\WINDOWS\system32\ 木马路径:C:\WINDOWS\system32\dxdiag. 木马路径:C:\WINDOWS\system32\regedit. 木马路径:C:\WINDOWS\system32\drivers\ 然后到注册表中将下面的键值删除: [HKEY_LOCAL_MACHINE\SOFTWARE\Microsoft\Windows\CurrentVersion\Run] "Torjan Program"="%Windows%\ *** " (也可以直接搜索注册表的这样比较稳妥和全面一点)并修改[HKEY_LOCAL_MACHINE\SOFTWARE\Microsoft\WindowsNT\CurrentVersion\Winlogon]下 "shell"=" 1" 为 "shell"="" 以下步骤可以不进行操作的,不过最好还是扫下吧:分别查找“”、“finder.”、“rundll32.”的信息,将“”、“finder.”、“rundll32.”修改为“” 查找“explorer.”的信息,将“explorer.”修改为“” 查找“iexplore.”的信息,将“iexplore.”修改为“” 查找“”的信息,将找到的“%ProgramFiles%\Common Files\”修改为“%ProgramFiles%\Inter Explorer\” 其中可能有几个找不到,没关系,找相同时间的文件出来删之(比如这一木马创立的时间是2006-6-18 15:51你就搜索所有6-18创建的文件,当然,时间也要一致,可别删错了)如果没找到,那最好了,说明他已经不存在了。病毒相关文件大小全部一样为112K,反正我这里是这么大小,看网上其他人和我写的不一样。搞到这里你可以用些修复软件对系统进行下恢复,当然也可以不修复的。等等,接下来你不能运行EXE文件,你开个视频都要你打开方式的,好下面我们修改下注册表:不要在运行中输入东西打不开的。方法一:复制WINDOWS目录下的到桌面并改名为regedit.,然后打开regedit.,找到下列分支:HKEY_CLASSES_ROOT \exefile\shell\open\mand,双击右侧窗口中的 (默认) 值,设置为 "%1" %* [包含引号] 再找到: HKEY_CLASSES_ROOT\.exe 双击右侧窗口中的 (默认) 值,设置为 exefile 然后退出注册表编辑器,重启电脑 方法二:复制WINDOWS\system32目录下的到桌面并改名为cmd. 命令行中,依次执行以下命令: ftype exefile="%1" %* [包含引号](回车) assoc .exe=exefile 重启电脑。 至此病毒清除成功。 最后网上人家说防范措施:在WINDOWS目录下建立一个文件并设置为”只读“这样就不会在感染木马了。这话纯属放P,SMSS病毒是利用IE漏洞传播,可能你随便开个网页都有可能中毒,防止这个病毒最好是下个补丁。 1、用杀病毒软件清除内存中的病毒进程 *** 2、搜索计算机中的 *** 等病毒文件并手动删除,特别是和 *** 这两个文件,现在的杀毒软件还无法识别出是病毒, 3、搜索注册表中键值为C:\winnt\ *** 的项,全部删除 如果没有杀毒软件,就只好启动到安全模式下手动清除了。 win2k和winxp用户: 查找注册表中HKEY_LOCAL_MACHINE\SOFTWARE\Microsoft\Windows NT\CurrentVersion\Winlogon下的shell键值,修改为 win98和winme用户: 查找,在中,查看以下内容: shell= 如果不是的,将其修改为以上内容 另外也查找一下run、runservice键值,看有否相应的启动项

没错,现在互联网比较流行这病毒,是熊猫烧香新变种! 这病毒应该是通过IE漏洞来攻击你机器的! 图片::

这个要看你是否设置自动运行了,如果没设置过一般没事,U盘传播的方式,大多以音频及压缩或图片最多!

蚊子,主要是埃及伊蚊 1.传染源和传播媒介 (1)传染源:患者、隐性感染者和感染寨卡病毒的非人灵长类动物是该病的可能传染源。 (2)传播媒介:埃及伊蚊为寨卡病毒主要传播媒介,白纹伊蚊、非洲伊蚊、黄头伊蚊等多种伊蚊属蚊虫也可能传播该病毒。 根据监测,我国与传播寨卡病毒有关的伊蚊种类主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊,其中埃及伊蚊主要分布于海南省、广东雷州半岛以及云南省的西双版纳州、德宏州、临沧市等地区;白纹伊蚊则广泛分布于我国河北、山西、陕西以南的广大区域。 2.传播途径 (1)蚊媒传播为寨卡病毒的主要传播途径。蚊媒叮咬寨卡病毒感染者而被感染,其后再通过叮咬的方式将病毒传染给其他人。 (2)人与人之间的传播。 母婴传播:曾自孕妇胎盘中检测出寨卡病毒,提示寨卡病毒可通过胎盘由母亲传染给胎儿。此外,有寨卡病毒血症的孕妇,可能会在分娩过程中将寨卡病毒传播给新生儿。在乳汁中曾检测到寨卡病毒核酸,但尚无寨卡病毒通过哺乳感染新生儿的报道。 血液传播和性传播:寨卡病毒有可能通过输血或性接触进行传播。截至目前,已各报告1例可能通过输血传播和性接触传播的病例。

通过数据传输.种类太多了.特点就是具备隐蔽性,传输性,破坏性. (你的机子运转不正常就是有可能是病毒引发的原因)

你的在家可按说明书使用,药中带有稀释液的用药带的,没有的用生理盐水,使用时不可与别的药品混用,配药时不可剧烈晃动以免引起生化反应。配药完成到注射完不得超过一个小时,没有用完的药必须丢弃。使用时注意严格按说明书使用

血友病b型个案护理论文

对于血友病患者的护理措施有以下几点:1.出血的护理:防止外伤,预防出血;尽量口服用药,必须注射时,注射完毕至少压迫针刺部位5分钟,不使用静脉留置套管针,以免针刺点出血;避免拔牙,不食带骨、刺以及油炸的食物,避免刺伤消化道黏膜;避免手术治疗,如必须手术需注意调节凝血因子用量。2.关节的护理:关节腔积血时,应局部制动并保持肢体于功能位;出血控制后,帮助患者进行主动或被动关节活动。3.用药护理:输注凝血因子,应在凝血因子取回后立即输注;遵医嘱用药,禁忌使用阿司匹林、双嘧达莫等抑制血小板聚集或使血小板减少的药物,以防加重出血。

血液保护是当今外科发展的必然要求,其目的是减少出血、少输血、不输血和输自体血,减少不必要的输血。下面是我为大家整理的有关血液内科护理论文,供大家参考。

【摘要】目的:探讨血液内科护理风险因素的种类及对应的风险管理对策。 方法 :回顾性分析我院42例血液内科疾病的护理风险存在因素,分析风险管理的研究。结果:42例血液内科疾病患者得到有效护理,2例输液渗漏,2例经济纠纷,投诉率。结论:实施风险管理可最大程度减少风险发生,利于患者病情改善。

【关键词】血液内科;护理风险;研究对策

【Abstract】Objective:Kind and corresponding risk discussing the blood internal medicine nursing risk factor manage a countermeasure。Method: Retrospect sex there exists a factor in the nursing risk analysing my 42 regular yard blood internal medicine disease, research analysing the risk administration。Result.:42 regular blood internal medicine diseases patient gets the effective nursing , 2 regular infusion leakage , 2 regular economy disputes , complaint rate 。Conclusion: Put risk administration into practice but maximal degree reduces risks happening , is good for patient state of illness improvement.

【Keyword】Blood internal medicine Nursing riskStudy a countermeasure

医疗是一个高风险行业。护理风险是指在护理过程中的不确定性有害因素导致病人伤残或死亡后果的可能性,具有风险水平高、风险不确定性、风险后果严重等特性[1]。血液内科患者逐年增多,及时发现和有效处理护理过程中的各类风险因素已成为血液内科护理管理的新方向。我院血液内科自2007年开始对该科护理风险因素寻求其防范对策,降低了风险事件,护理缺陷、护理差错和纠纷的发生。分析 报告 如下:

1资料与方法

一般资料 选取我院2007年1月至2009年12月42例血液病患者男26例、女16例。年龄12~62岁,平均37岁。再生障碍性贫血17例, 特发性血小板减少性紫癜15例,慢性粒细胞白血病3例,血友病2例,凝血功能障碍2例, 其它 病种3例。

风险因素分析

主观性个人因素 护士的责任心不强,执行 规章制度 不严,护理核心制度未严格执行所造成的护理缺陷是一种发生率较高、损失较大的风险[2]。血液科输血治疗较多,因护士个人因素输错血或输错液体等,化疗药物渗漏未能及时发现及时处理。护理文件记录不及时、欠准确或字迹潦草,内容不符不连贯,随意涂改也易导致护理纠纷

专科知识及 经验 缺乏不能及时掌握新理论、新技术、新护理方法。抢救仪器的使用不熟练,对各种恶性血液性疾病不能及时判断。

感染预防意识淡薄 诊疗护理行为都可能存在医院内感染的隐患,护理操作时未注意按先洁后污的原则,从而易发生交叉感染引发纠纷。

医患沟通缺乏 对病情、护理行为没有履行告知义务或告知技巧不当致护理纠纷或投诉

缺乏法制意识护患关系是特定人际关系,进行深静脉置管操作前未将可能出现的风险告知病人,造成病人不理解、不配合;给病人导尿、灌肠时,未经病人同意暴露隐私等。

主观性病人因素 血液病病人自身心理负担较重,情绪焦虑不安,对治疗及生活失去信心,产生悲观绝望情绪。客观性疾病自身因素血液病是原发于造血系统的疾病,以贫血、出血、发热为特征的疾病,与感染,生活因素相关。血液病病人是医院感染高发人群,病种感染率约12%,而肿瘤化疗病人可达35%左右[3]。如白血病化疗后骨髓抑制期、严重贫血的病人容易有眩晕、乏力等症状情况,加上凝血功能障碍,病人容易出现意外。血液科病人大多经静脉输注化疗药物,此药杀伤或抑制癌细胞的同时也损害正常组织细胞及引起药物性静脉炎[4,5]。增加了护理人员静脉穿刺难度,甚至导致肢体功能障碍,容易发生医疗纠纷。其它因素如病房噪音 病房内用物摆放不合理

护理风险因素对应管理对策

重点抓好制度落实,更新护理人员风险管理意识。提高护理人员主观能动性, 提高专业技术水平,规范护理记录,护理人员履行告知义务,让病人享有知情同意权[6]。血液病化疗药物使用较多,要求护士掌握化疗专科知识及技术,如化疗药物的毒副反应、机制及其护理应对方法、化疗血管的选择与化疗中的监护、外周中心静脉置管的护理、化疗急症的抢救等。

加强护患沟通,建立和谐的护患关系,学习《医疗事故处理条例》,对科室存在或潜在的风险及时进行评估、分析,不断增强护理人员的法律意识,提高护士对护理风险的防范意识和能力。

从细节上落实各项 措施 到位,加强护理风险监控。如加强病区环境安全管理 ,加高床栏,将危险物品远离患者,保持地面干燥。

加强院内感染 认真执行无菌技术操作、消毒隔离制度,降低院内感染发生率。

2结果

42例血液内科疾病患者得到有效护理,其中2例因输液渗漏经对症处理缓解,2例因经济条件原因发生医疗纠纷,经明细账目,耐心解释,联络患者当地医保机机解决费用,得到合理解决。投诉率为。

3讨论

医疗护理风险管理是指对患者、医务人员、医疗护理技术、药物、环境、设备、医疗护理制度与程序等风险因素进行管理的活动[7]。护理风险贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中。血液内科疾病具有病情变化快,预见性差的特点,没有风险意识,不能及时发现护理风险,将会带来严重的安全隐患,影响正常的护理工作。我科采取上述综合防范对策,实施风险管理后,护理质量得以明显提高,护理人员风险意识明显增强。实施三年多差错事故显著减少,护理纠纷、护理投诉明显减少,病人对护理工作的满意率达.患者病情,心理,身心都得到不同程度改善。

参考文献

[1]刘秋瑾,张国英,张文玲.护理风险管理的研究进展[J].护理研究,2008,22(4C):10401042.

[2]吴欣娟,贾朝霞.从护理角度看病人安全问题及应对措施[J].护理管理杂志,2005,5(71):5658.

[3]许洪志,仲春红,叙功立,等.急性白血病医院感染危险因素的Logistic回归分析[J].临床血液学杂志,2006,19(3):8589.

[4]刘志霞,郭淑婷,苏齐.PDCA循环法对肿瘤病人化疗的管理[J].实用护理杂志,2004,20(3):6768.

[5]邓本敏,黄培兮.静脉化疗药物配置与输注目的对疗效的影响[J].实用护理杂志,2004,20(5):5859.

[6]孟繁荣,刘志英.护理风险因素分析与防范措施[J].护理研究,2008,22(8C):22402241.

[ 7 ]蔡学联.护理实务风险管理[M].第2版.北京:军事医学科学出版社,2005:5

【摘要】血液内科病人因为原发病及治疗因素造成机体免疫功能和造血功能损害,分析血液内科患者急诊方法,可以控制医院内感染发生率,加强医院的管理。本文探讨了血液病人的内科急诊方法,为有效监管血液病感染提供相应指导。

【关键词】血液内科,内科急诊,方法研究

【中图分类号】R575 【文献标识码】B【 文章 编号】1004-4949(2014)03-0134-01

血液内科主要治疗贫血,像血友病、白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性疾病以及一些属于血液病范畴的并发症的处理。从目前数据来看,血液病的发病率逐年增高。血液病已经成文了一种现代病,但因为血液病发病隐匿,患者多数不能自己觉察,多因其他疾病就医或体检时被发现。因此,提高对血液病的认识,早期发现、早期治疗尤为重要。

1血液内科概述

血液病分好多种,有的是原发的,大多数是因为造血功能缺陷或骨髓成分的恶性改变;有的是继发的,某些疾病如营养缺乏、代谢异常及物理化学因素等会对骨髓系统造成不良影响,导致血液或骨髓成分明显改变。血液内科患者是医院内感染的高危人群,目前,已知引起血液病的因素包括:化学因素、物理因素、生物因素、遗传、免疫、污染等,都可以成为血液病发病的诱因或直接原因,加之抗生素的广泛应用,以及新病原菌的出现等因素使其医院内感染率逐年升高。 同时这些感染也是造成血液病患者死亡的常见原因之一。

2研究对象与方法

研究对象

收集2010年1-12月川北医学院附属医院2974例血液内科住院患者,男性1885例,女性1090例,年龄3~79岁,其中急性白血病 685例,慢性白血病1066例,缺铁性贫血816例,再生障碍性贫血204例,多发性骨髓瘤94例,其他109 例。

病因构成

白血病患者75例,占到 %;血友病患者25例,占到 %;淋巴瘤患者28例,占到 %;骨髓增殖性疾病患者50例,占到。

研究方法

采用回顾性调查研究,系统分析病例资料。调查内容包括姓名、性别、年龄、住院天数、诊断、侵入性操作、是否发生感染、感染部位、感染时间和病原菌、抗生素的使用等。医院内感染的诊断标准按照《医院感染诊断标准》确诊。

救治方法与人员安排

血液内科急诊患者按链式并联操作流程:初步判断病情―呼吸道管理―循环管理―系统查体―采取维持病人生命体征平稳的各项护理措施。治疗组设急救护理小组,由2名护士组成,即责任护士和辅助护士各1名,责任护士一般由高年资护师担任。当患者进入抢救室后,抢救人员立即按流程规定站位:责任护士站在病人头位,负责呼吸道的管理,立即进行高流量吸氧,吸痰,或配合医生气管插管,上呼吸机辅助呼吸,心电除颤,心电监护,抢救全过程指导辅助护士工作,并与医生沟通,使医护抢救配合默契;辅助护士站立在病人的体侧,负责循环系统的管理,立即快速建立1~2条大静脉通道,采血,留置导尿管,执行抢救医嘱,记录抢救的各项措施、药物及实施时间,病人的病情变化等。护理操作分工明确,双人同步进行。

观察指标

按照危重“急救白金10min”作为时间判断标准,要求基本生命支持在10min内完成。从患者躺在抢救床上开始到完成基本生命支持操作发挥治疗作用为止,时间以分钟计算,物品准备纳入基础抢救时间。

抢救成功标准

病人心跳呼吸恢复、有效循环建立(在有或无药物维持下动脉收缩压≥80mmHg),转送住院无生命危险,则认为血液内科病人的内科急诊成功。

3统计分析

数据用 软件进行统计,采用χ2检验,以 P<为差异有统计学意义。

4结果

血液内科主要疾病感染分布 2974 例血液内科住院患者中发生医院内感染 164 例,发生率为,以急性白血病(感染率 )和再生障碍性贫血(感染率 )较高,与其它血液内科疾病感染率差异有统计学意义(P<)不同时间血液内科医院内感染部位分布感染部位以呼吸道感染最多(),其次为口腔( )、胃肠 道( )、血 液 ( )、 肛 周()、泌尿道及其他部位。其中冬春季呼吸道感染高发,夏秋季胃肠道和口腔感染常见。病人住院时间、侵袭性操作、有无放化疗、抗生素的使用等均与医院内感染的发生相关,以侵袭性操作发生的感染率最高。引起医院内感染的病原菌主要是条件致病菌,其中以革兰阴性杆菌为主,真菌主要为白色假丝酵母菌。本组病例就诊后24h内即明确诊断者100(),就诊后2~4d内明确诊断者78例()。178例血液内科急诊患者中,白血病患者急诊抢救成功65例,死亡10例;血友病患者急诊抢救成功20例,死亡5例;淋巴瘤患者急诊抢救成功23例,死亡5例;骨髓增殖性疾病患者急诊抢救成功41例,死亡9例。合计总共急诊抢救成功149例,死亡29例,急诊抢救成功率为,死亡率。其中23例死于急诊室,6例死于住院期间。

5研究讨论

按国际疾病法(ICD)命名血液系统疾病,血液病可以分为造血干细胞病、红细胞疾病、白细胞疾病和出血性疾病等几大类:造血干细胞病包括再生障碍性贫血、骨髓增生性疾病(如骨髓纤维化、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症)、骨髓增生异常综合征(如难治性贫血、环形铁粒细胞性难治性贫血、慢性粒单细胞白血病等)、阵发性睡眠性血红蛋白尿。红细胞病则包括贫血和红细胞增多症。其中贫血的种类也很多,有缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏性溶血性贫血、自身免疫溶血性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠血红蛋白尿、失血性贫血等。血液病并不可怕,也并非都是恶性的,某些类型的血液病只要及时治疗,可以完全治愈。因此,疾病确诊以后,要及时到学术力量强,治疗经验丰富的专科医院接受系统治疗,这是战胜血液病的关键。本研究结果显示,本院血液内科患者医院内感染的发生率为 ,较国内部分医院所做该科室感染率研究低,这与本院开展目标性监测,监督各项感染控制措施,如手卫生、隔离多重耐药菌感染患者、环境清洁与消毒等工作的落实有关。综上所述,必须加强对血液内科患者医院内感染的监控并做好预防措施。应严格掌握抗生素用药有效指征,合理有效使用各种药物,鼓励患者适当进行体育锻炼,增强机体免疫力,防止医院内感染发生。

6结语

血液病人内科急诊时应当先进行紧急性抢救,充分保障患者的急救时间。急诊时不仅要强调时序性,还要保障分工明确,逐一治疗。这样才能为患者赢得更多宝贵的治疗时间和机会。

参考文献

[1] 李晓屏,血液内科护理风险因素分析与风险管理[J],全科护理,2009

河北医科大学附属平安医院血液科是卫生部国家临床重点专科,专家技术雄厚,临床经验丰富。如果您看了上述内容需要血液病专家的帮助或是想了解更多内容,可以免费向血液病专家在线咨询,也可以拨打咨询电话:400-0387-202。

因为患这种病的患者身体中缺乏凝血因子。帮助他们伤口愈合只能使用带生长因子的药物。

血友病病人的护理论文

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血友病是一种由凝血因子丧失引起的出血性疾病。一旦患有血友病的婴儿开始出血,就很难止血。因此,在日常生活中,我们应该注意对伤口的护理。我们应该注意保护措施,避免对婴儿造成创伤。如果意外出现伤口,要及时清理伤口并消毒。注意伤口愈合过程中的变化。排毒、去腐生肌、清热解毒;清除坏死组织、灭菌和炎症。创面周围组织微循环迅速改善,局部血流加快,促进残留上皮细胞和组织快速生长。对各种化脓性溃疡、无名肿毒、不治之症、创伤感染等疾病有独特的疗效,无需注射,不需服药,无需手术,无疼痛,可迅速愈合伤口,达到治愈的目的,无副作用。

血友病是一种由先天性凝血障碍引起的疾病,在婴儿中并不少见。为了宝宝的生长发育,不仅要积极治疗血友病,日常护理也很重要。如果血友病宝宝有伤口,要做好护理,否则出血过多,会危及生命健康。那么,血友病婴儿伤口如何护理?根据你的情况,考虑你的方式是没有什么用的,涂紫色药水是用来治疗创伤的,你这是细菌感染性炎症,建议你去血液病医院看看,根据医生的指导用药。在宝宝的成长过程中,尽量避免宝宝磕碰。因为婴儿血友病一旦受到创伤,即使只是轻微的伤口,也可能导致出血。因此,在日常生活中,家长应注意宝宝的保护工作,避免接触一些尖锐物体。旅行时还应注意做好防护工作,以防身体创伤或关节损伤。

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因为这些患者的血小板已经没有自动凝结的能力了,所以他们的伤口结痂会特别的困难;在平时的时候需要注意多补充一些维生素,维生素K在凝血因子的合成当中起着非常重要的作用,在生活当中不要做一些太大幅度的动作,多吃一些有营养的食物。

血友病患者受伤会流血不止,是因为血液中血小板过少。 1、做好预防出血的宣教工作,嘱患者动作轻柔,剪短指甲、衣着宽松,谨防外伤及关节损伤。2、避免各种手术,必要手术时应先补充凝血因子,纠正凝血时间直至伤口愈合。3、尽可能采用口服给药,避免或减少肌内注射,必要注射时采用细针头,并延长压迫止血时间。4、有出血倾向时应限制活动,卧床休息,出血停止后逐步增加活动量。5、对长久反复出血影响生活质量的患者应做好耐心劝慰,并指导其预防出血的方法,积极配合治疗和护理。

血友病个案护理论文怎么写

这种说法是没的依据的。治疗甲型血友病用冷沉淀效果很好啊。不能普遍推广,主要是使用、储备不方便。

设男性血友病为a,正常基因为A

如果女方是AA,那么子女一定不会的血友病;

如果女方是Aa,那么子女的血友病的概率是1/200。

如果女方同样是AA血友病患者,那么子女也一定是血友病患者。

扩展资料:

核小体的核心是由4种组蛋白(H2A、H2B、H3和H4)各两个分子构成的扁球状8聚体。我们知道,DNA分子具有典型的双螺旋结,一个DNA分子就像是一条长长的双螺旋的纤丝。一条染色体有一个DNA分子。

DNA双螺旋依次在每个组蛋白8聚体分子的表面盘绕约圈,其长度相当于140个碱基对。组蛋白8聚体与其表面上盘绕的DNA分子共同构成核小体。在相邻的两个核小体之间,有长约50~60个碱基对的DNA连接线。

对于血友病患者的护理措施有以下几点:1.出血的护理:防止外伤,预防出血;尽量口服用药,必须注射时,注射完毕至少压迫针刺部位5分钟,不使用静脉留置套管针,以免针刺点出血;避免拔牙,不食带骨、刺以及油炸的食物,避免刺伤消化道黏膜;避免手术治疗,如必须手术需注意调节凝血因子用量。2.关节的护理:关节腔积血时,应局部制动并保持肢体于功能位;出血控制后,帮助患者进行主动或被动关节活动。3.用药护理:输注凝血因子,应在凝血因子取回后立即输注;遵医嘱用药,禁忌使用阿司匹林、双嘧达莫等抑制血小板聚集或使血小板减少的药物,以防加重出血。

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