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历史中国人吃海参的历史传说有2300多年，但不可考证。真正有文字典籍记载最早见于明朝末年姚可成的《食物本草》，距今500多年，要说是历史悠久倒也不为过，毕竟比美国建国的历史还长么。海参入菜，是在清朝逐渐兴盛起来的。乾隆微服私访的故事里就出现了海参的身影。 “随园主人”袁枚在《随园食单》中还介绍了海参的三种做法。海参后来逐渐演变成为“海珍八品”（海参、干贝、鲍鱼、燕窝、鱼翅、鱼肚、鱼唇、对虾）之首，还是因为来源少，自古都说“物以稀为贵”么。海参之所以珍贵，是因为来源少。那时候没有潜水装备，渔民采集海参全靠本事，是家传的专门的手艺，干这活的叫“海碰子”，人数也不多。由于不戴护具潜水的深度有限，顶多也就一二十米，所以产量很低。这样一来，海参就跟燕窝、鱼翅、熊掌一样，成为皇室御用珍品，民间要吃的话也是价格奇高，一直以来被认为是大户人家才能吃到的好东西。即便是建国后，海参也一直是一种高档菜。计划经济时代，北京的海味品公司每年还要花费大量外汇指标来购买海参，而且主要用于供应钓鱼台、人民大会堂以及仿膳饭庄、丰泽园、翠华楼等少数餐厅，当然常见于国宴等重大场合。全球范围内的海参有1100多种，可食用的有40余种。据中国海洋大学水产学院和食品工程学院、中国海洋研究所、黄海研究所等科研院所的学者研究，中国海域有超过140种，其中20余种可以食用。食用所有的海参中，黄渤海区域的刺参的品质最好，其中“辽参”又一直被认为是最好的。其原因是刺参肉质细嫩,味道鲜美爽口,吃起来富有咬劲,口感颇佳，是一种非常欢迎的美食。同时海参又是一种高蛋白、低脂肪、低糖、无胆固醇的营养保健品,因此被认为具有很高的营养价值。药用海参的药用价值也是从明末开始被认识到的，李时珍在《本草纲目》中还没有提到海参，直到后来的《食物本草》、《本草从新》等书籍中才被提及，并认为海参有多重药用价值。明清时期的中医认为，海参“性温味甘甜，入心肾经”，因此具有“生百脉血、补肾益精、壮阳疗萎、驱除疲劳、滋阴利水、补正软坚、通肠润燥”等功效。清代名医叶天士还认为海参有补液和通络的作用。建国后，尤其是近30多年来，中医对海参的研究更多（大概跟产量多了有关），并开始使用海参治疗肿瘤，并用于再生障碍性贫血、糖尿病、癫痫（羊角风）、胃十二指肠溃疡、慢性乙肝、慢性肾炎、高血压、肺结核、神经衰弱、静脉血栓，甚至痔疮、脱岗及便秘等等。因此被广泛应用于各种疾病的康复期或辅助治疗，尤其是肿瘤病人放化疗后的恢复期。养生同时，随着养生意识的逐渐盛行，海参也一直别看做是养生佳品。所谓“药补不如食补”么。在养生经典《不药良方》、《食物宜忌》、《五杂俎》、《随息居饮食谱》等都把海参推崇为滋补养生佳品。认为海参可以健脾润燥、壮骨明目、补血养颜、预防动脉硬化等功效，甚至认为其可以“延年益寿”。现代科学技术的分析发现，海参的主要有益成分主要是可溶性蛋白质、多肽或游离氨基酸、单不饱和脂肪酸、还原糖和多糖等。并含有钙、镁、铁、锰、锌、铜、钼、硒等矿物质以及B族维生素等。现代 现代研究发现海参多糖具有抗凝血、抗肿瘤、免疫调节、延缓衰老等多种生物活性。对人体的有益作用概括来说主要有：抗肿瘤、抑制细菌、抗氧化、刺激骨髓红细胞生长、抗疲劳等。 尤其是提高免疫力的作用已经被广泛认可，体外实验和动物试验都已经海参多糖具有明显的抗肿瘤活性。体外实验和动物实验提示海参均具有显著的免疫调节作用。对于正常小鼠，主要以促进细胞免疫和非特异性免疫途径为主。对于免疫机能低下小鼠，海参均能提高机体的体液免疫、细胞免疫和非特异性免疫功能。可惜的是目前尚可以直接应用的药物出现。 中国药膳研究会也向居民推荐食用海参，尤其是建议老年人、疾病康复、产后康复或体弱人群作为增强体质的饮食，推荐量一般为每天一只。参考文献1、樊绘曾.海参：海中人参—关于海参及其成分保健医疗功能的研究与开发. 中国海洋药物.2001;4:37-44 2、苏秀榕,娄永江,常亚青,张静,邢茹莲.海参的营养成分及海参多糖的抗肿瘤活性的研究.营养学报.2003;2:181-182 3、姜健,杨宝灵,邰阳.海参资源及其生物活性物质的研究.生物技术通讯.2004; 5:537-540 4、沈鸣.海参的化学成分和药理研究进展. 中成药.2001;10:758-761 5、赵芹,王静凤,薛勇等.3种海参的主要活性成分和免疫调节作用的比较研究.中国水产科学.2008;1:154-159 6、闫冰,李玲,易杨华.海参多糖的生物活性研究概况.药学实践杂志.2004; 2:101-103 7、韩玉谦,冯晓梅,管华诗.海参皂甙的研究进展.天然产物研究与开发.2005; 5:669-672 8、彭玲,于壮,宋扬.刺参黏多糖对Hela细胞增殖分化的影响.青岛大学医学院学报. 2008; 44(3):212-215 9、张笑雪,于壮,宋扬.刺参黏多糖对Hela细胞PCNA表达及细胞周期的影响.山东医药. 2008;48(46):19-21 10、牛娟娟,宋扬.刺参黏多糖的生物活性物质作用研究进展.河北联合大学学报(医学版).2009;11(5):651-652 11、代海华,宋扬,陈丹丹.刺参酸性黏多糖对5-FU治疗小鼠肝癌的减毒增效作用.中华肿瘤防治杂志.2015;22(1):23-27 12、金岩,宋扬,陈沉.刺参酸性黏多糖对人肝癌HepG2细胞增殖的影响.齐鲁医学杂志.2013；47(4):12-14
1.中华医学杂志 2.第四军医大学学报 3. 第三军医大学学报4.第二军医大学学报 5. 第一军医大学学报（改名为：南方医科大学学报.医学版） 6.解放军医学杂志 7. 北京大学学报.医学版 8. 吉林大学学报.医学版复旦学报.医学版 9. 四川大学学报.医学版10. 中国医学科学院学报11. 中国现代医学杂志12. 复旦学报.医学版13. 华中科技大学学报.医学版14. 中山大学学报.医学科学版15.中南大学学报.医学版16. 西安交通大学学报.医学版17. 浙江大学学报.医学报18. 南京医科大学学报.自然科学版19. 广东医学20. 军事医学科学院院刊21. 上海第二医科大学学报(改名为:上海交通大学学报.医学版) 22. 上海医学23. 郑州大学学报.医学版24. 江苏医药 25.山东大学学报.医学版26. 中国医科大学学报 27.实用医学杂志 28. 山东医药 29. 哈尔滨医科大学学报 30.重庆医学 31.重庆医科大学学报 32. 天津医药33. 安徽医科大学学报34. 苏州大学学报.医学版35. 武汉大学学报.医学版36.首都医科大学学报37.医学与哲学.人文社会医学版 1． 中国公共卫生2.中华医院感染学杂志3. 中华流行病学杂志4.卫生研究 5.营养学报 6. 中华预防医学杂志7. 中华劳动卫生职业病杂志 8. 中华医院管理杂志9. 环境与健康杂志10. 工业卫生与职业病11. 中国卫生统计12. 中国工业医学杂志13. 中国职业医学 14. 环境与职业医学15.国外医学.卫生学分册 16.中国卫生经济 17. 毒理学杂志18. 中国计划生育学杂志 19.中国食品卫生杂志 20. 现代预防医学21.中国慢性病预防与控制22. 中国妇幼保健23. 中国学校卫生24.中国血吸虫病防治杂志 25.中国卫生事业管理26.生殖与避孕1.中草药 2.中国中药杂志 3.中国中西医结合杂志 4. 中国针炙5. 中成药6.北京中医药大学学报 7. 中药材 8.中国中医基础医学杂志 9.中药药理与临床 10.中华中医药杂志11.针刺研究 12.中药新药与临床药理13. 南京中医药大学学报14. 中国实验方剂学杂志15. 辽宁中医杂志16. 时珍国医国药17.中医杂志 18. 新中医19.中国中西医结合急救杂志20.中国天然药物1. 中国病理生理杂志2. 中华微生物学和免疫学杂志3. 生物医学工程学杂志4. 解剖学报5. 中国免疫学杂志6. 免疫学杂志 7. 细胞与分子免疫学杂志8. 中国临床解剖学杂志9.生理学报10. 解剖学杂志 11. 中国心理卫生杂志12. 中国生物医学工程学报13. 中国人兽共患病杂志 (改名为: 中国人兽共患病学报)14. 生理科学进展 15.中华病理学杂志 16. 神经解剖学杂志17. 现代免疫学18. 病毒学报 19. 中国寄生虫学与寄生虫病杂志 20. 中国应用生理学杂志21. 国外医学.免疫学分册(改名为:国际免疫学杂志) 22.中华医学遗传学杂志 23. 中华实验和临床病毒学杂志 24.国外医学.生物医学工程分册(改名为:国际生物医学工程杂志) 25. 基础医学与临床1. 中国危重病急救医学2. 中国医学影像技术3. 中国临床康复(改名为:中国组织工程研究与临床康复)4. 中华检验医学杂志 5. 中国超声医学杂志6.中华超声影像学杂志7.中华物理医学与康复杂志 8.中华护理杂志 9. 临床检验杂志 10. 临床与实验病理学杂志11. 中国康复医学杂志12. 中国急救医学 13.检验医学14.中华急诊医学杂志15.中国全科医学 16.中国实用护理杂志 17. 中国医学影像学杂志 18.中国输血杂志19.中国实验诊断学20.中国临床医学影像杂志 21. 护士进修杂志1．中华结核和呼吸杂志2. 中华内科杂志3. 中华心血管病杂志4. 中华内分泌代谢杂志5. 中华血液学杂志6. 中华肝脏病杂志7. 中华消化杂志8. 中国地方病学杂志 9. 中华肾脏病杂志10. 中华老年医学杂志11. 中华糖尿病杂志 (改名为: 中国糖尿病杂志)12.世界华人消化杂志 13. 中华传染病杂志14.中华风湿病学杂志 15.中国实用内科杂志 16. 中国动脉硬化杂志17. 中国循环杂志 18. 高血压杂志(改名为:中华高血压杂志)19.中国老年学杂志 20.临床心血管病杂志21. 中国内镜杂志 22.肠外与肠内营养23.中国心脏起博与心电生理杂志24.中华消化内镜杂志 1.中华外科杂志 2.中华骨科杂志 3.中华泌尿外科杂志 4.中华创伤杂志 5.中国实用外科杂志 6.中华实验外科杂志 7. 中华显微外科杂志8. 中华神经外科杂志9. 中国修复重建外科杂志 10. 中华烧伤杂志11. 中华麻醉学杂志12. 中华胸心血管外科杂志 13. 中华普通外科杂志 14.中华手外科杂志 15. 中国矫形外科杂志16. 中华整形外科杂志17.中国脊柱脊髓杂志 18. 中华器官移植杂志19. 中国普通外科杂志 20.肾脏病与透析肾移植杂志21.中华肝胆外科杂志22.临床泌尿外科杂志23.临床麻醉学杂志24.中华胃肠外科杂志25.中国微侵袭神经外科杂志26.中华男科学杂志1.中华妇产科杂志 2.中国实用妇科与产科杂志 3.实用妇产科杂志 4.现代妇产科进展1.中华儿科杂志 2. 中国实用儿科杂志3. 临床儿科杂志4. 实用儿科临床杂志5. 中华小儿外科杂志 6.中国当代儿科杂志1.中华肿瘤杂志 2.癌症 3. 中国肿瘤临床 4.肿瘤5.中华放射肿瘤学杂志6.中国肿瘤生物治疗杂志7.肿瘤防治研究8.中国癌症杂志9.实用肿瘤杂志1.中华神经科杂志 2.中国神经精神疾病杂志 3. 中华精神科杂志 4.中风与神经疾病杂志 5. 中国行为医学科学6. 临床神经病学杂志7.中华老年心脑血管病杂志8.国外医学.脑血管疾病分册(改名为:国际脑血管病杂志)9.中华神经医学杂志1.中华皮肤科杂志 2.临床皮肤科杂志 3.中国皮肤性病学杂志1. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2.临床耳鼻咽喉科杂志（改名为：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志） 3.听力学及言语疾病杂志4. 中国耳鼻咽喉头颈外科1. 中华眼科杂志 2. 中华眼底病杂志3. 中国实用眼科杂志4.眼科研究 5.眼科新进展1.中华口腔医学杂志 2.华西口腔医学杂志 3.实用口腔医学杂志 4.牙体牙髓周病学杂志5.口腔医学研究1.中华放射学杂志 2. .临床放射学杂志3 实用放射学杂志4. 中华核医学杂志5. 中国运动医学杂志6. 中华放射医学与防护杂志 7.航天医学与医学工程 8.中国医学计算机成像杂志9.放射学实践10.介入放射学杂志1.药学学报 2.中国药学杂志 3. 中国药理学通报 4.药物分析杂志 5.中国新药杂志 6.中国新药与临床杂志 7. 中国医院药学杂志8. 中国医药工业杂志9.中国药科大学学报 10. 中国抗生素杂志11. 沈阳药科大学学报12. 中国药理学与毒理学杂志 13. 中国临床药理学杂志14. 中国药房 15.中国生化药物杂志 16. 中国现代应用药学 17. 华西药学杂志
镜检是肠镜由肛门依次进入直肠、结肠，最后到达盲肠，观察到大肠粘膜变化的检查。有效的肠道准备是肠镜检查的关键，检查前需要控制饮食，清洁肠道。为达到肠镜需要的肠道清洁度，常需要口服肠道清洁剂，也就是我们说的泻药，可是肠道清洁剂有哪些特点，又有哪些注意事项，镜检前又要如何做准备呢？ 一、饮食准备 1.检查前进低脂、细软、少渣的 低纤维饮食1-2天 ，例如白粥、面包、面条、豆制品等。 不要进食如下食物： 糯米、黑米等杂粮，芹菜、韭菜、海带、黑木耳、黑芝麻，带籽和红色水果如火龙果、番茄及各种瓜类等。服泻药前最后一餐可进少量流食如米粥、清汤、牛奶，服泻药后，应禁食禁药，可饮温开水。 2.做肠镜检查患者不能耐受者可 选择无痛检查，但需禁水，防止术中呕吐引起误吸。 3. 若疑为肠息肉，准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。 二、肠道准备（清洁剂） 1.硫酸镁 硫酸镁药效强、导泻迅速，口味差（苦涩），需要同时饮用大量葡萄糖氯化钠溶液或温水； 具有强脱水作用，易造成水、电解质紊乱，对肠黏膜刺激性大 ，易引起恶心呕吐，腹痛等不良反应。镁盐有可能引起肠黏膜炎症及溃疡，肾衰竭病人有发生高镁血症的风险，会引起水钠潴留，增加心脏前负荷，诱发和加重心力衰竭。 2.聚乙二醇电解质散（PEG-ELS） 聚乙二醇电解质散，导泻作用快，服药后1h开始排便；不良反应小，患者易接受， 可保证水和电解质平衡；不被肠道吸收也不被代谢产生气体，故肠腔内不会积气 ；口感较好，消化道的耐受性良好，在临床应用中较为广泛。 聚乙二醇电解质散不含硫酸盐，排除了硫酸盐的中枢抑制作用 ，并对心、肝、肾病者无禁忌。为电解质紊乱、肾衰竭、充血性心力衰竭和腹腔积液病人及婴幼儿和孕妇肠道准备提供一种相对安全的选择。 3.磷酸钠盐 磷酸钠肠道清洗效果与PEG-ELS相似， 磷酸钠盐口服溶液在肠道准备中具有饮水量少（仅为1500ml）的特点 且有柠檬口味，使用方便、安全，有效及对肠道黏膜的损伤小。在用药过程中会出现大量的体液和电解质转移，若过量使用可能会导致高磷酸盐血症、低钙血症、高钠血症、低钾血症和脱水等情况。另外， 磷酸盐可被肠道吸收或引起肾脏病变。 4.中草药 临床中作为肠镜检查前或术前肠道准备的辅助用药，多用于对肠道清洁度要求不高或便秘患者的肠道准备。 番泻叶 胃肠反应轻，患者易于接受；药液呈黄色，影响肠道观察； 易引起肠黏膜炎症性改变，导致上消化道出血、神经系统中毒、腹痛等并发症 。番泻叶起效较慢，部分患者清洁不彻底，常常还需配合清洁灌肠来准备肠道。蓖麻油同样存在上述问题， 蓖麻油 作用温和，但导泻作用弱、口感差。 其分解产物蓖麻酸可诱发分娩启动，禁用于孕妇。 蓖麻油作肠道准备时需分2次口服清洁洗肠，且首次必须在检查前晚提前服用，排便均在夜里，排便次数明显多。影响患者的睡眠，且所需时间也较长。 5.甘露醇 甘露醇属高渗性泻药 ，具有强脱水作用，易引起机体出现严重的电解质紊乱、血糖升高，加快脱水，甚至诱发急性肠梗阻。对肠壁内膜刺激性大，部分患者出现恶心、呕吐和腹痛。 甘露醇在肠腔内经细菌分解可产生高浓度的氢和甲烷 ，在做内镜下治疗，如肠息肉高频电切、电凝术时，可发生爆炸，且肠道内产生泡沫多，影响检查结果，不适用于高频电切术患者。目前已不建议用于结肠镜治疗前的肠道准备。 三、特殊人群 1.老年人 由于老年多并发其他基础疾病、肾功能较差或需长期口服某些药物等原因， PEG-ELS相对安全 ，推荐用于老年人的肠道准备。 2.儿童 国内对于儿童的肠道准备方案尚无定论，有研究显示乳果糖口服溶液清洁肠道效果佳，安全性好且口感良好，易被病儿接受。但也有研究认为，与乳果糖口服溶液相比，PEG-ELS用于肠道准备效果更佳，且病儿耐受性高。 目前PEG-ELS因具有导泻缓和、简便易行且耐受性较好的优点，在儿童中应用较广泛。 3.妊娠期 提示PEG制剂用于肠道准备较为安全；而磷酸钠制剂可能引起电解质失衡，应慎用。在其他肠道清洁剂中， 比沙可啶会引起痉挛，限制了其应用；蒽醌类泻剂中的丹蒽醌与先天性畸形有关，番泻叶可进入乳汁，蓖麻油可致子宫收缩，这些药均应避免使用。 尽管PEG-ELS被认为是低风险的选择，但由于孕妇很少行全结肠镜检查，美国胃肠病学会建议将自来水灌肠用于乙状结肠镜检查的结肠准备或足矣。 参考文献 [1] 纪丽，白姣姣，顾幼敏. 肠道准备临床应用及评价研究进展[J]. 上海护理, 2015,15( 5):67-70. [2] 龙怡凡，孙方利. 结肠镜检查前肠道准备方法的研究现状[J].齐鲁医学杂志, 2017,32( 1):120-123. [3] 中华医学会消化内镜学分会. 中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南(草案), 2013,33(9):705-707.
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《齐鲁医学杂志》是由山东省教育厅主管、青岛大学医学院主办的省级综合性医学学术期刊,要想审的快，一般都是越早越好吧，你可以问一下编辑 投稿须知一、来稿要求（一）所有来稿均未在国内外公开发表，请勿一稿多投。（二）来稿须时注明第一作者的性别、年龄、职称及联系电话、E-mail地址等。第一作者及其单位对稿件的真实性、保密性负责。若该研究工作已获得课题基金资助或获得奖励，请注明课题（奖励）名称及编号；若文稿已在学术会议上宣读，请注明会议名称及时间。（三）论著一般不超过5000字；技术和方法、病例报告、经验介绍限3 000字以内；短篇报道限1000字以内。（四）本刊采用网上投稿系统，作者登陆我刊网站（青岛大学医学期刊后,按系统要求逐步进行。为便于编辑修改，来稿请用Word文档格式。二、稿件内容撰写规范（一）篇名（中文，英文） 以不超过20字为宜。署名（中文，英文）作者须提供真实姓名。中国作者英文姓名用汉语拼音标注，姓与名空格，全部字母大写，双名中间加连字符。示例：ZHANG AI-XIN(张爱新)，ZHENG TING(郑挺)。外国作者的姓名写法遵从国际惯例。（二）作者单位（中文，英文） 加圆括号置于署名下方。包括单位全称、省、市、邮编4项，境外作者须提供准确无误的邮政地址。
你说的这个分类不科学，有综合医药和中国医学这二个分类，以下是综合医药的期刊。Chinese Medical JournalChinese Medical Sciences Journal安徽医学安徽医药包头医学北京医学重庆医学广东医学广西医学广州医药贵州医药国际医药卫生导报哈尔滨医药海南医学航空航天医药河北医学河南医学研究黑龙江医学黑龙江医药黑龙江医药科学华北国防医药华南国防医学杂志华西医学华夏医学华中医学杂志淮海医药吉林医学江苏医药江西医药交通医学辽宁医学杂志旅行医学科学内蒙古医学杂志宁夏医学杂志农垦医学齐鲁药事齐鲁医学杂志青岛医药卫生青海医药杂志全科医学临床与教育人民军医山东医药山西医药杂志(下半月版)陕西医学杂志上海医学生理学报实用医技杂志实用医药杂志首都医药四川医学天津医药微创医学西北国防医学杂志西部医学西藏医药杂志西南国防医药西南军医现代临床医学现代实用医学现代医学现代医药卫生新疆医学新医学亚太传统医药医学理论与实践医学新知杂志医学信息医学研究生学报医学研究与教育医学研究杂志医学与社会医学与哲学医学综述医药论坛杂志英国医学杂志(中文版)右江医学云南医药浙江实用医学浙江医学中国高等医学教育中国社会医学杂志中国实用医刊中国实用医药中国数字医学中国现代医生中国现代医学杂志中国乡村医药中国医刊中国医疗前沿(上半月)中国医疗前沿(下半月)中国医疗设备中国医师进修杂志中国医师杂志中国医学伦理学中国医学装备中国医药中国医药导报中国医药指南中国自然医学杂志中华全科医师杂志中华全科医学中华医学科研管理杂志中华医学信息导报中华医学杂志中日友好医院学报中医药管理杂志
1、中华首席医学网：成立于2003年，2008年更名为首席医学网。由华夏时代（中国）投资集团投资创办，通过互联网为医学专业人士提供一个开放的学术交流及服务的平台。
2、丁香园：原名《丁香园医学文献检索网》、《丁香园医学主页》，始建于2000年7月23日，创办者李天天，是一个医学知识分享网站。
丁香园的诞生是为了给中国生命科学专业人士一个专业交流的平台，一个情感交流的家园。截止2018年4月，丁香园拥有550万专业用户，包含200万医生用户，业务可大致分为医生端、大众/患者端、医疗机构端与商业服务端四个板块。
3、中国卫生人才网，是由卫生部人才交流服务中心主管、北京卫人人力资源开发中心举办的专业性人才网站，中国首家最大、最权威、分公司最多的医疗卫生领域人力资源网站，专门面向全国的医疗卫生系统提供人才招聘服务。
4、维普资讯：是科学技术部西南信息中心下属的一家大型的专业化数据公司，是中文期刊数据库建设事业的奠基人，公司全称重庆维普资讯有限公司。目前已经成为中国最大的综合文献数据库。
5、中华医学网：《中华医学杂志》社有限责任公司（以下简称中华医学杂志社）是以编辑出版中华医学会主办的各类医学期刊为主要任务的全国性医学期刊出版机构，也是中华医学会对其所主办的各类医学期刊实施管理的重要业务部门。
参考资料来源：
百度百科-首席医学网
百度百科-丁香园
百度百科-维普资讯
百度百科-中国卫生人才网
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镜检是肠镜由肛门依次进入直肠、结肠，最后到达盲肠，观察到大肠粘膜变化的检查。有效的肠道准备是肠镜检查的关键，检查前需要控制饮食，清洁肠道。为达到肠镜需要的肠道清洁度，常需要口服肠道清洁剂，也就是我们说的泻药，可是肠道清洁剂有哪些特点，又有哪些注意事项，镜检前又要如何做准备呢？ 一、饮食准备 1.检查前进低脂、细软、少渣的 低纤维饮食1-2天 ，例如白粥、面包、面条、豆制品等。 不要进食如下食物： 糯米、黑米等杂粮，芹菜、韭菜、海带、黑木耳、黑芝麻，带籽和红色水果如火龙果、番茄及各种瓜类等。服泻药前最后一餐可进少量流食如米粥、清汤、牛奶，服泻药后，应禁食禁药，可饮温开水。 2.做肠镜检查患者不能耐受者可 选择无痛检查，但需禁水，防止术中呕吐引起误吸。 3. 若疑为肠息肉，准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。 二、肠道准备（清洁剂） 1.硫酸镁 硫酸镁药效强、导泻迅速，口味差（苦涩），需要同时饮用大量葡萄糖氯化钠溶液或温水； 具有强脱水作用，易造成水、电解质紊乱，对肠黏膜刺激性大 ，易引起恶心呕吐，腹痛等不良反应。镁盐有可能引起肠黏膜炎症及溃疡，肾衰竭病人有发生高镁血症的风险，会引起水钠潴留，增加心脏前负荷，诱发和加重心力衰竭。 2.聚乙二醇电解质散（PEG-ELS） 聚乙二醇电解质散，导泻作用快，服药后1h开始排便；不良反应小，患者易接受， 可保证水和电解质平衡；不被肠道吸收也不被代谢产生气体，故肠腔内不会积气 ；口感较好，消化道的耐受性良好，在临床应用中较为广泛。 聚乙二醇电解质散不含硫酸盐，排除了硫酸盐的中枢抑制作用 ，并对心、肝、肾病者无禁忌。为电解质紊乱、肾衰竭、充血性心力衰竭和腹腔积液病人及婴幼儿和孕妇肠道准备提供一种相对安全的选择。 3.磷酸钠盐 磷酸钠肠道清洗效果与PEG-ELS相似， 磷酸钠盐口服溶液在肠道准备中具有饮水量少（仅为1500ml）的特点 且有柠檬口味，使用方便、安全，有效及对肠道黏膜的损伤小。在用药过程中会出现大量的体液和电解质转移，若过量使用可能会导致高磷酸盐血症、低钙血症、高钠血症、低钾血症和脱水等情况。另外， 磷酸盐可被肠道吸收或引起肾脏病变。 4.中草药 临床中作为肠镜检查前或术前肠道准备的辅助用药，多用于对肠道清洁度要求不高或便秘患者的肠道准备。 番泻叶 胃肠反应轻，患者易于接受；药液呈黄色，影响肠道观察； 易引起肠黏膜炎症性改变，导致上消化道出血、神经系统中毒、腹痛等并发症 。番泻叶起效较慢，部分患者清洁不彻底，常常还需配合清洁灌肠来准备肠道。蓖麻油同样存在上述问题， 蓖麻油 作用温和，但导泻作用弱、口感差。 其分解产物蓖麻酸可诱发分娩启动，禁用于孕妇。 蓖麻油作肠道准备时需分2次口服清洁洗肠，且首次必须在检查前晚提前服用，排便均在夜里，排便次数明显多。影响患者的睡眠，且所需时间也较长。 5.甘露醇 甘露醇属高渗性泻药 ，具有强脱水作用，易引起机体出现严重的电解质紊乱、血糖升高，加快脱水，甚至诱发急性肠梗阻。对肠壁内膜刺激性大，部分患者出现恶心、呕吐和腹痛。 甘露醇在肠腔内经细菌分解可产生高浓度的氢和甲烷 ，在做内镜下治疗，如肠息肉高频电切、电凝术时，可发生爆炸，且肠道内产生泡沫多，影响检查结果，不适用于高频电切术患者。目前已不建议用于结肠镜治疗前的肠道准备。 三、特殊人群 1.老年人 由于老年多并发其他基础疾病、肾功能较差或需长期口服某些药物等原因， PEG-ELS相对安全 ，推荐用于老年人的肠道准备。 2.儿童 国内对于儿童的肠道准备方案尚无定论，有研究显示乳果糖口服溶液清洁肠道效果佳，安全性好且口感良好，易被病儿接受。但也有研究认为，与乳果糖口服溶液相比，PEG-ELS用于肠道准备效果更佳，且病儿耐受性高。 目前PEG-ELS因具有导泻缓和、简便易行且耐受性较好的优点，在儿童中应用较广泛。 3.妊娠期 提示PEG制剂用于肠道准备较为安全；而磷酸钠制剂可能引起电解质失衡，应慎用。在其他肠道清洁剂中， 比沙可啶会引起痉挛，限制了其应用；蒽醌类泻剂中的丹蒽醌与先天性畸形有关，番泻叶可进入乳汁，蓖麻油可致子宫收缩，这些药均应避免使用。 尽管PEG-ELS被认为是低风险的选择，但由于孕妇很少行全结肠镜检查，美国胃肠病学会建议将自来水灌肠用于乙状结肠镜检查的结肠准备或足矣。 参考文献 [1] 纪丽，白姣姣，顾幼敏. 肠道准备临床应用及评价研究进展[J]. 上海护理, 2015,15( 5):67-70. [2] 龙怡凡，孙方利. 结肠镜检查前肠道准备方法的研究现状[J].齐鲁医学杂志, 2017,32( 1):120-123. [3] 中华医学会消化内镜学分会. 中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南(草案), 2013,33(9):705-707.
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