发布时间：
精神病学术论文篇三：《精神病人的犯罪分析》 摘要近年来,精神病人犯罪的比率不小,对其周围的人的生命和安全造成了威胁。因此本文通过对精神病人犯罪的分析,以期解决现实中存在的一些问题。 关键词精神病 精神病人 预防和对策 近年来我国精神病人的犯罪率逐年上升,已经到了不容忽视的地步。精神病人犯罪作案手段残忍,人身危险性大,危害后果严重,对其周围人的人身和财产安全造成严重威胁。一个个惨案的发生,使很多人对刑法关于精神病人犯罪的相关规定产生了严重的不满,认为刑法应该与时俱进,平等对待精神病人,包括与常人同等的刑罚。 一、精神病人犯罪现状 2004年4月29日上午,宕昌县秦峪乡羊骨堆村小学发生一起恶性伤害事件,一名成年男子双手各持一把菜刀冲进教室,将15名学生及两名农民砍成重伤,行凶者袁某后被诊断患有精神病;2004年7月26日,中国国际航空公司发生了一起劫机事件,事后证实劫机者杨劲松患有间歇性精神病并有精神病史;同年7月27日,长春市发生劫持人质事件,犯罪嫌疑人崔显海患有间歇性精神疾病;8月4日,北京大学第一医院幼儿园51岁的门卫徐和平持菜刀将15名 儿童 和3名老师砍伤,事后查明,徐患有严重的偏执型精神分裂症;而就在同一天,四川崇州发生了“犯病孙儿手刃祖母”的惨剧:患有家族遗传精神病的村民沈奇龙将85岁的奶奶杀死。 中国社科院法学所研究员刘仁文曾到某县调研,听说该县今年以来共发生16起杀人案件,其中30%为精神病人所为。据世界卫生组织2003年的一份调查显示,我国各类精神障碍患者已超过8300万人。专家预测,进入21世纪后,我国各类精神卫生问题将更加突出,我国目前正处在社会转型期,当一些人面临前所未有的就业、婚姻、子女、养老等生存压力时,他们的无助和挫折,往往都成为一触即发的“引子”。一个“导火索”的不期而至,就会在瞬间点燃这个“炸药包”。无论我们愿意与否,我们正进入到无情的“精神疾病时代”,正面临着精神卫生问题的严峻挑战。在这种背景下,精神病人实施危害行为的现象必然有增无减。 二、问题的提出 近几年频繁出现的重大恶性杀人案就是最好的说明,这不仅引起了人们的恐慌,严重破坏了社会秩序,也不断冲击着人们的思想。面对一个个鲜活无辜的生命被无缘无故的剥夺,人们不禁要问:什么是精神病?精神病人犯罪的原因是什么?对于造成严重危害结果的精神病人不适用刑罚,刑罚的报应和预防目的如何实现?政府应该采取什么样的对策以有效的控制和预防? 三、精神病及其病理 精神病是大脑在各种内外因素的影响下产生机能紊乱,并表现为精神活动障碍。具体包括认知障碍、情绪障碍、意志障碍、智能障碍、行为障碍等不同表征。人类精神活动的正常标志是精神活动的完整性,以及与周围环境的统一性。如果这种完整性和统一性被不同程度地阻隔和破坏,个体的精神活动就会存在缺陷,进而出现精神病态的反映,也就是个体的正常心理活动不能顺利地进行。在这种状态下,受心理指导的行为必然会出项异常。 (一)精神医学中的“精神病”概念 1.广义的精神病概念 在精神医学中,人们曾广义地将“精神病”一词用以泛指各种以精神活动障碍为主要临床表现的疾病。即把各种精神活动障碍均称为“精神病”,在涵义上等同于“精神疾病”或“精神障碍”,只是从程度上将精神分裂症、偏执狂等这类严重的精神障碍称为“重性精神病”,而把神经症、人格障碍等较轻的精神障碍称为“轻性精神病”。 2.狭义的精神病概念 在现代精神医学中,“精神病”与“精神疾病”或“精神障碍”是不同的概念。“精神疾病”或“精神障碍”为总类概念,是各种由于大脑功能失调而产生的以认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为主要表现的一类疾病的总称,按其性质和程度,总体上可以归纳为三组疾病:(1)精神病(包括器质性精神病和其他精神病);(2)神经症性障碍、人格障碍及其他非精神病性精神障碍;(3)精神发育不全。而“精神病”则为属类概念,属于精神疾病中的一组疾病,即具有特定的病理基础,精神活动异常达到相当严重的程度并且持续达一定时间的精神障碍。 (二)刑法中的“精神病”概念 我国司法精神病学界的通行证观点认为,精神障碍又称为精神疾病、精神疾患,它包括两大类疾病:一是精神病,包括以下几种严重的精神障碍:精神分裂症、偏执性精神病这些明确诊断的精神病;严重智力欠缺,或者精神发育不全达到中度(痴愚)或者更为严重程度(如白痴);精神病系统状态,其中包括癔症性精神错乱和病理性半醒状态、病理性激情、一过性精神模糊这四种罕见的例外状态。二是非精神病性精神障碍,如神经官能症、人格障碍、性变态等。 精神病的形成一般与个体的经历、生活处境、遭遇以及遗传等诸多方面的因素有一定的关系。精神病人在日常生活中,其行为有时会给自己及他人的人身、财产或社会造成伤害,甚至违法犯罪。实际上就是个体与社会环境适应的完整性和统一性的割裂。精神病人在丧失了辨别是非的能力和控制自己行为的能力,在幻觉和妄想等精神病态的支配下,实施危害社会行为,并且多数属于无刑事责任能力。 四、精神病人犯罪的基本原因 (一)社会环境的原因 社会环境包括宏观的社会环境和微观的社会环境中的各种消极因素,如剥削阶级的腐朽思想、传统的和外来的低级文化、不良的社会风气、传媒的误导、他人的落后言行,都可与精神病人的犯罪发生密切的联系。首先,这些消极因素可以对精神病人造成潜移默化的影响,使他们形成易于犯罪的素质。其次,这些消极因素可以培养、早就精神病人的犯罪意识,成为精神病人犯罪的直接原因。 (二)经济条件的原因 有的精神病人工作能力差,不容易找到职业,没有固定的经济收入或者经济收入微薄,也有些本身有工作的精神病人因精神疾病而失去工作。其中有些人为生活所迫,可能会发生盗窃、抢劫。经济地位的低下还可能使一些精神病人产生不满情绪和反社会意识。有些人形成较强的逆反心理,蔑视社会秩序,常常寻衅滋事。还有些人为人冷酷,情感淡漠,遇到激惹容易发怒,经常使用暴力,而且手段凶狠。 (三)文化程度的原因 一些研究报告发现,精神病犯罪者中有相当多的人文化程度比较低。精神病人由于学习机会少,或者天生智力低下,没有文化或者文化程度低的情况比常人多见。而文化程度低必然使精神病人的辨别是非、利弊的能力不能得到正常的发展,容易在社会上不良因素的熏染下失足堕落。文化程度低也使精神病人难以形成较高层次的趣味,偏好感官刺激和物质利益,而由于自身条件的限制他们往往采取非法的、不道德的方法实现自己的欲望。 五、我国精神病人犯罪的主要特点和深层原因 (一)主要特点 第一,侵害目标随意:精神病人犯罪行为所针对的对象非常随意,经常是见谁打谁,受害人往往猝不及防,突遭横祸。 第二,报复心理极强:精神病人由于疾病的原因,对与自己稍有矛盾的人都可能进行不计后果、不择手段的报复,而且不达目的绝不罢休。 第三,人身危险性大:有关人士曾对精神病人犯罪进行过统计,发现杀人的占91%,平均每名被监管的精神病患者杀人,最多的杀死7人。 第四,再次危害社会的现象多:众多的精神病患者在犯罪后,依照刑法的规定不负刑事责任,并没有被送到指定的医院强制治疗,而是重新回到社会上,致使精神病人再次危害社会的现象日益增多。 (二)深层原因 第一,监护人的监护不到位。从笔者了解的情况:一个家庭中出现精神病人,这个家庭的所有成员都将背负沉重的包袱象掉进深渊一样,生活质量和心理的痛苦不必说了,经济和人身的安全都难以得到保障。精神病治疗费用的庞大也不是一般家庭能承受的。治疗后病情稍微控制便停药会引起病情的反复发作,再治疗起来更难时间更长。还有病人的不配合,几乎所有精神病的病人不会承认自己有病,一旦脱离医院的强制治疗和吃药,要让他们自觉的吃药很甚至会对给予他治疗的亲人有报复行为,使亲人产生恐惧心理,惧怕再次治疗后病情复发对他们人身的伤害。精神病人拒绝治疗,犯病会越来越频繁。此时出现了两种困境:精神病人去医院治疗没有钱,在家治疗病人不配合。从而形成了种种隐患。 现在的精神病人并不像人们所想象蓬头垢面,衣衫褴褛,他们看起来和正常人没有区别,甚至有的还受过良好的教育有体面的工作,混杂在我们正常人中,如果不出现比较明显的侵害行为,人们是很难分辨出来的。往往等到结果出现时悲剧已经发生。 第二,政府的责任不到位。没有充分认识到精神病人暴力犯罪的危害性和严重性,没有对精神病人这一弱势群体的合法权益给予足够的重视;财力不足也使许多地方政府心有余而力不足,无法给精神病人提供足够的治疗费用。 第三,我国对精神病人进行管理和保护的相关法律不完善,缺少实施细则。因为对精神病人采取强制治疗措施涉及对公民人身自由的剥夺问题,还有采取强制治疗措施的条件、程序的启动、案件的审理机关等等必须由法律明确规定。因此,各级政府及司法机关在处理精神病人违法犯罪问题时往往面临着制度性的困境。 六、关于精神病人犯罪刑罚和预防的理论基础 (一)刑事古典学派的观点 刑事古典学派认为,对于精神病人而言,因为自由意志不能行使,精神迷乱状态下的行为非但不是犯罪,根本不算一种理性意义的行为,因而精神病与犯罪是严格区分的,处置手段也不同。在他们看来,危害行为的实施者要么是一个精神病人,要么是一个罪犯。如果他是一个精神病人,就不能再把他当作罪犯,对他的处置便与刑事司法无关,不应强制他们进精神病院;如果他是一个罪犯,那么对他的处置就与精神病院无关,他应当进监狱。 (二)刑事实证学派的观点 刑事实证学派则认为,精神病人和其他人一样,行为受到生理状况、自然现象和社会环境的支配。他的行为完全是由心理上的各种动机以及各种内外部条件共同决定的。因而犯了罪的精神病人应该属于罪犯的一部分。其主要代表人物是龙勃罗梭和菲利。 1.龙勃罗梭 通过实证研究,龙勃罗梭认为尽管部分精神病犯在犯罪前后可能了解自己行为的犯罪性质,甚至知道自己在法律上所处的特殊地位,但那些在精神病发作时受病变因素的刺激而犯罪的精神病犯是缺乏或部分缺乏责任能力的。他认为在犯罪人和那些被认为犯了罪的人当中,有许多人是精神失常者,对于这些人,监禁是不正当的,释放又是危险的,而采取的一些有损于道德和安全的中间措施都不能解决他们的问题。 龙勃罗梭认为只有建立刑事精神病院才能克服审判与正义以及与社会安全之间的不断冲突。通过刑事精神病院中的永久监禁,可以制止犯罪的遗传、犯罪结伙,防止匪帮的形成;可以防止累犯,减少诉讼开支,从而减少那些经常产生于模仿的新犯罪;可以使那些想假装精神病人的罪犯打消装假的念头,也不让那些辩护律师有机可乘。龙勃罗梭建议:“当出现精神失常的嫌疑时,陪审团应当由公民、法官和精神病医生共同组成”。龙勃罗梭这样构建改革措施:“应当根据法律尽快建立两个至少能容纳300个床位的刑事精神病院,并且在我国主要地区的监狱设立7个关押精神病人的区域。” 2.菲利 菲利认为,尽管法律认为精神病犯没有道义责任,但仍然建立监管精神病犯的精神病院。在对防范具有犯罪倾向的精神病人没有任何保证的现行制度之下,对其予以管理的费用比这些人造成的损失要大的多。菲利在对有些人针对残暴情景提出的其他批评置之不理,经验已经表明,在精神病院中,在具有专业知识并能够防止残暴行为爆发的管理人员的指导下,根据罪犯的倾向性对其进行分类,所以认为犯罪精神病院难以避免犯人暴行的预言是没有根据的。菲利的社会防卫受到了高度重视,以至于绝大多数古典派犯罪学家现在都接受了设置犯罪精神病院的提议。 两派的争论以刑事实证学派的胜利而告结束。随后更多的国家设置了犯罪精神病院。到20世纪初,将无刑事责任能力的精神障碍犯罪人强制收容进犯罪精神病院已经成为保安处分制度的重要内容。在20世纪下半叶,随着精神医学的发展,在无刑事责任能力的精神障碍犯罪人的处遇中,更强调对精神障碍的治疗和医学控制。在一些国家的保安处分制度中,强制收容的概念已经被强制医疗这个更具有人道主义色彩的概念所取代。 七、我国精神病人犯罪的预防和对策 (一)刑法及相关法律法规进行完善 第一,在我国已经全面步入小康社会的新时期,国家应当投入较大的财力和人力,建设一批具有较好软件和硬件设施的精神医疗场所,凡收进此类场所的精神病人,一律实行国家免费治疗,并要在专门的心理、生理医生专家小组给出不致再危害社会的评估结果后方可准许其出院。这种投入时完全值得的,是收益大于支出的。 第二,虽然此类医疗场所是高度人道化的,但毕竟由于涉及限制人身自由,因此原则上应以精神病人实施了犯罪行为为前提的。对于那些有严重肇事倾向和苗头的,应责令其家人或监护人严加看管和医疗。如其家人或监护人做不到这一点,或者此类精神病人没有家人或适当的监护人,流落街头,则应考虑将其收进此类场所加以治疗。 第三,决定某个精神病人是否进入此类场所,或者可否离开此类场所,应由专门的心理、生理专家小组提出意见,经法院司法裁决。 第四,对于监狱等其他场所发现的精神病人,应及时转入此类场所,对其进行治疗。 (二)政府要高度重视,健全社会保障体系 我国《刑法》第十八条规定:"在必要的时候,由政府强制医疗。"这一法律条款明确了政府对精神病人在危害社会时可以采取的措施,但在实践中,可操作性并不强。因为在政府性质的卫生防治机制中,并不包含对精神病人的调查统计,实质上政府本身也没有具体职能部门管理精神病人,更说不上治疗了。所以,法律的这一规定只是流于形式,实际上意义并不大。要从根本上解决精神病人问题,就需要政府做到: 1.加快立法进程,保障病人合法权益 我国《刑法》第十八条的规定并不意味着精神病人犯罪在法律上不被认定为犯罪,而只是表明由于精神病人不具有责任能力从而不承担刑事责任。精神病人由于意识及意志方面的缺陷,法律对其进行保护,是出于人道主义的考虑,也符合刑法罪责相适应的原则。但是,一概将行为人放回社会,不仅被害人的心理得不到慰藉,更重要的是将极大地威胁到社会其他成员的利益,这种作法的缺陷可见一斑。首先,精神病人犯罪多为凶杀等暴力性的犯罪,社会危害性及人身危险性都很大,法律采取一味的"放任"态度将不利于社会的安全和稳定;其次,法律对精神病人的保护仅仅停留在事后不承担责任的程度,是无法根本保护精神病人合法权益的,使得精神病人犯罪的严峻性问题的解决失去了有力的保障机制;最后,法律的规定过于抽象,实践中很难把握,缺乏操作性。要解决以上问题,就要把对精神病的立法提上议事日程,加快精神卫生立法进程,以法律的形式对精神病人的政治权利、劳动权益、财产权益、人身权利、婚姻家庭权益等方面加以保护,同时,对政府医疗措施、费用等相关方面,以及法律责任加以规定,切实保障精神病人的合法权益。 2.健全保障体系,提供良好治疗条件 精神病人病情的性质决定了患者必须坚持长期治疗,在一些经济不发达地区,患者家属根本无能力给病人治疗,而且法律规定的政府"强制"医疗,由谁出钱?到哪里治?这些问题不解决,精神病人得不到彻底治疗,就很难防止伤人事件再次发生,悲剧再次重演。因此,健全社会保障体系,从保障机制上为病人提供良好的治疗条件和治疗环境,保证患者能够及时和长期治疗,是解决这一问题的关键。精神病患者治疗费用很大,有相当一部分患者家庭无法承担,而医院也不可能全部支付,这就需要政府部门加大经费投入,或者设立专门的精神病患者救助基金,解决治疗的经费。 (三)社会应大力帮扶,开展爱心救助行动 精神病患者治疗费用高、时间长,单靠家庭和政府的力量进行全面康复治疗难度很大,社会也应发挥其囊括范围广、组织发动易获支持的优势,开展爱心救助行动,通过发展公益事业或者组织公益活动,发动社会力量来支持精神病患者康复,让精神病患者在得到治疗的同时,更感到社会的关爱,加快康复进程。 如此,则精神病人幸甚,社会幸甚,人民幸甚。 注释: 刘仁文.对有危害行为的精神病人不能一放了之.省略cn/zywn44/. 黄辛.我国应加强严重精神疾病的前沿研究.科学时报.2006(6). 魏健馨,张学林.犯罪心理学.南开大学出版社.2003年版.第204页. 高铭喧.刑法总论.高等教育出版社2006年版.第221页. 刘白驹.精神障碍与犯罪.社会科学文献出版社.2000年版.第325页. 法正居士.犯罪精神病院的产生及其在中国的前景.http://blog.省略/fzhjsh/. [意]切萨雷・龙勃罗梭著.黄风译.犯罪人论.中国法制出版社.2009年版.第14页,第376页,第392页. [意]恩里科・菲利著.郭建安译.犯罪社会学.中国人民公安大学出版社.2005年版.第290页. 刘仁文.刑事一体化下的经济分析.中国人民公安大学出版社.2007年版.第103页. 猜你喜欢： 1. 精神病院工作心得体会范文 2. 大学生心理健康结业论文2000字 3. 大学生心理健康成长论文1500字 4. 精神病见习心得
摘要： 在人类生活的世界里，什么是人类所追求的本质依托和归宿？答案很简单，就是人类自身。可是，什么才是人类自身呢？哲学家们有这样的见解，"认识你自己"。这句话如此的简洁却意味深长。我们又如何能认识自己？这个答案也许就不是一个回答的答案了，而是一个对行动状态的回答，此答案不是静止的定义而是个流动的对人类生活世界的认识。
关键词： 精神现象学、时间、空间
一、学习《精神现象学》
学习《精神现象学》是一件非常不容易的事儿，作为经典哲学家黑格尔的哲学体系的导言它的意义如同其他研究者所论述的，是一部完整的黑格尔哲学的思想序言，几乎完整的贯穿了整个黑格尔哲学思想体系。
如此一来，在思维的深度和广度上，它都是一部难得的哲学著作，自然对于我来说就更是一部需要花大量时间来细细品味的"精神大餐"。
学习黑格尔通常都要学习其逻辑学（研究者的经验），但是我初涉黑格尔却是从《精神现象学》开始，自然有些不太对路，可是后来在学习的过程中发现，其中蕴含着黑格尔的逻辑思想是如此的凌厉精致。《导言》中，从人的那点点意味出发，似乎是那点点飘忽在天空中的风，黑格尔用他的思想在探寻着"风"的影子，一步步的拨云见雾，一步步的清晰明亮，直到用自己的手抓住"风"。我们没有见过"风"，而他却抓住了"风"，为我们呈现了"风"的样子，我们开始知道了人类精神的世界还有如此的那个样子。
在人类的精神世界里，黑格尔无不尽用他的逻辑学方法和思想的创造。他继承了德国古典哲学大师康德的那种对人类精神理性的分析之后，发扬了其思想却创造了新的方式。一种绝对的精神，作为真理的标识是人类所奋斗的最终目标，目标何以实现，就是在我们的精神里一步步的利用自己的思维、意识的运动逐渐的将其通过一种叫做"否定、否定之否定、扬弃"的一个过程实现对一种精神意识的初态的认识，从而达到另一个更高的精神意识的认识，如此进步，最终实现一个对于绝对精神的认知，实现人类的真理性本质。这个过程的认识是对于我们精神理性现象的最高认识，由此在这个领域内黑格尔将哲学终结。这个意义就是人类尽一百多年来的问题出现的根源所在。我们似乎失去了除黑格尔以外的对人类的在认识了。没有了那种超越的能力和快感，我们迷失于他的同时，迷失自我。
二、认识自我的时间和空间
一代哲学大师虽然远离了我们，但留下的却是其后人目前无法超越的思想和对人类自身的认识。我们依托于他们来认识我们自己，我们没有了他们之后确实在失去着自我。他们的解释如此的透彻和有预见性，我们似乎完全在他们的掌握之中，没有自我认识的希望，有的仅仅是对另一个伟大哲人的期盼。也许运气真的在遥远的星辰之外光顾了我们，我们没有盼来伟大的哲学家，却等到了伟大的物理学家--爱因斯坦。他的出现给予了我们启示--时间和空间的相对论。
在那个传统的思想认识中，我们的存在完全是一样的.、一致的、统一的，不论时间和空间。可是，爱因斯坦的出现却让我们认识到，时间对于每一个人都是不一样的，空间对于每一个人也都是不一样的。那个玩笑的比喻这么说，"当你同你的热恋中的情人一起度过两小时是如此的快，当你在火炉旁烤二十分钟，你炙热的感到时间过得如此的慢。"这是为什么？我们最为重要的是什么，是每天共同承担的地球的自转给你带来的时间效应吗？不是，是在这个时间中的自我感受。你的时间，你的空间感。你精神所能意识和达到理解的你的存在。生活简单的在这两个维度里运行着，你却在麻木的度过多少个日日夜夜，一旦当你意识到这个世界上的时间和空间对于你来说不再同别人一样之后，你的心开始烦乱，开始孤独，你的思想开始思考这些是什么，为什么是这样。我们能够解释的仅仅只有这些，因为我们身处于时间和空间之中，没有力量去超越它，能够超越的只有我们自己的思想和精神。
自我，受控于时间和空间的存在约束，没有什么理由。我们的时间不再同于以往，我们有了自己的空间，于是我们开始身处孤独，这种约束让我们为之震惊。我们从来没有像今天一样孤独，失去了那共同的交流时间和空间之后，我们剩下的时间是同自己交流，那个空间里让我们独自一人，没有声音、没有味道、没有颜色，如同处于真空之中。每一次，我们面对这样的空间，我们的时间完全属于自己，我们本真的存在在自我的世界里，我们面对的没有其他，就是我们自己，我们感受自我，我们思考自我，我们幻想自我，直到最后我们迷失自我。其实，在逻辑里，我们在面对自我时是不会出现什么问题的，但是我们为什么会感到如此状态下人的无助？自我的存在如此的真实之时我们感受的却是那另一种状态。没有什么，时间不能够证明什么、空间不能够证明什么，能够予以解释的就是那些我们自我不羁的思想和心灵的感悟，我们如此能否迷失自我是因为我们能否认识自我的那段精神意识。我们需要的就是段难以达到的理性之光的映照。实现如此的精神感悟是我们最终的宿求。
三、孤独的心灵之源
《精神现象学》给我的启示还不是那么的透彻，但是就精神意识运动的原则来说我们有的就是那些不为真实的念头。什么能够说明我们认识这个问题，什么能够理解我们的思想，我们宿求于哲人的思辨所带来的智慧之果。
在西方的精神世界里，人同自然和自我分离了。创造上帝的味道就是适应人们吃不下现实的困惑。没有上帝，现实的味道太难让人所接受，有了上帝，在那现实困惑的大餐中我们能够容易下咽那些乌七八糟的东西和世事。于是，交出自我的精神是理所当然。
在东方，人同自然和自我力求合一。外在的世界就是我们自我的世界，我们面对什么样的世界，我们就面对什么样的自我，如此的认识需要的就是同自然合一，在自然的规律中寻求自我的认知，没有消失于自我的精神，因为自然与我同在，"吾心即宇宙，宇宙即吾心"。
比较一下，我们的心灵何来孤独，是同自我的分离还是同自我于自然合一而来。笔者认为，前者的答案是直接的，后者的答案是间接的。分离人类的精神世界和现实世界必然导致人的分类，我们同时面对是现实和精神自我，在一个流动的过程中将其融合在一起。分类，意味着人开始面对两个分离的静止世界，悠然而生的是孤独。后者，似乎强调人与自然统一，目的将其二者合于那美妙的一瞬，间接的给予人与自然的幽然同一。我们发现自然界、认识自然的能力不是取决于我们任意的想象，而是出自我们那不知是否准确的认识。我们的认识能力限制了我们在对自然的认识中所强调的统一，在我们所不及的认知中强调统一，就意味着自我同现实分离，终而导致孤独产生。
黑格尔给予我如此的启示。我们不论从现实还是从精神世界入手来理解这个世界和我们自身，目的都是一个，都是那为了最高目标不断地运动的认识。人类也许在受外界自然控制下最少的领域里--精神中，能够以自我的那种的运动实现对自我的本质把握，这个目标是能够实现的。但是，问题是，我们面对的不仅仅是我们自我的精神世界，也不是所有的人都能够实现那艰深的自我认识。往往我们面对的还是那些无法面对自我的人。黑格尔所能给予的力量在于一种实现人类意义解放的条件，为人类寻找的那条绝对精神的出路看上去那么的困难，但是我们是可以达到这个目的的。我们在面对现实时，能够想到的也许就是我们精神所能够面对的。一旦我们的精神意识无法面对我们的世界，我们如何能在现实中认识世界，这个问题还有待解决，因为根据马克思的劳动异化理论，我们将失去真正的自我，而实现人类虚无的表征，最终实现人类的毁灭。惊叹的同时，我们依然要面对，我们能够做的和能够想的，就是那些我们想到而没有做到的，我们的精神能力是无限的，我们的现实能力是有限的。没有什么能够阻挡心的自由，没有什么能够阻挡人的自由，有的只是那片神意识里我们所企及不到的失望和泪水。
参考文献：
[1]黑格尔，《精神现象学》，上、下册[德]商务印书馆，2000年版。
作者简介：罗浩，男，上海大学社会科学学院哲学系08级硕士研究生。
查找中文专业学术论文常用数据库：
知网全球最大的中文数据库。提供中国学术文献、外文文献、学位论文、报纸、会议、年鉴、工具书等各类资源，并提供在线阅读和下载服务。涵盖领域包括：基础科学、文史哲、工程科技、社会科学、农业、经济与管理科学、医药卫生、信息科技等。
万方数据库，涵盖期刊、会议纪要、论文、学术成果、学术会议论文的大型网络数据库；也是和中国知网齐名的中国专业的学术数据库。学科分类：综合，机械，电子电气，计算机/信息科学，能源/动力工程，建筑/土木工程，艺术，社会科学，语言/文学，教育，哲学，政治，生物，材料科学，环境科学，化学/化工，物理，数学
维普国内大型中文期刊文献服务平台,提供各类学术论文、各类范文、中小学课件、教学资料等文献下载。按学科分为社会科学、自然科学、工程技术、农业科学、医药卫生、经济管理、教育科学和图书情报等8大类，专辑又细分为27个专题。基本覆盖了国内公开出版的具有学术价值的期刊。
查找外文专业学术论文常用数据库：
Web of Science是获取全球学术信息的重要数据库， 包括著名的三大引文索引数据库(SCI、SSCI、A&HCI)。内容涵盖自然科学、工程技术、生物医学、社会科学、艺术与人文等领域。由于其严格的选刊标准和引文索引机制，使得Web of Science在作为文献检索工具的同时，也成为文献计量学和科学计量学的最重要基本评价工具之一。
Wiley 作为全球最大、最全面的经同行评审的科学、技术、医学和学术研究的在线多学科资源平台之一，“Wiley Online Library”覆盖了生命科学、健康科学、自然科学、社会与人文科学等全面的学科领域。
Elsevier（sciencedirect）是荷兰一家全球著名的学术期刊出版商，每年出版大量的学术图书和期刊，大部分期刊被SCI、SSCI、EI收录，是世界上公认的高品位学术期刊。sciencedirect是爱思唯尔公司的全文数据库平台，是全球最大的科学、技术与医学全文电子资源数据库。包括全球影响力极高的CELL《细胞杂志》、THE LANCET《柳叶刀杂志》等。
PubMed 是一个免费的搜寻引擎，提供生物医学方面的论文搜寻以及摘要的数据库。它的数据库来源为MEDLINE。其核心主题为医学，但亦包括其他与医学相关的领域，像是护理学或者其他健康学科。PubMed 的资讯并不包括期刊论文的全文，但可提供指向全文提供者（付费或免费）的链接。
以上数据库大部分是需要权限才可以使用的，校外没有数据库使用权限用：
文献党下载器，把中外文献数据库资源整合在一起，在家即可一站搞定各种类型各个学科的中外文献下载，如：知网、万方、维普、SpringerLink、Elsevier（sciencedirect）、Wiley 、Web of Science、PubMed 、EI、ProQuest（国外学位论文）等数据库文献，还有大量的世界知名期刊，如：nature《自然》、science《科学》、CELL《细胞》、PNAS《美国科学院院报》等等。在文献党下载器首页可申请免费使用。（百度搜索“文献党下载器”可进入该网站首页）
创新医学网上有，我也看了。
创新医学网有在线阅读栏目和专科文献栏目，很全，很实用
精神医学毕业论文
你还在愁精神医学毕业论文吗？那么，精神医学毕业论文怎么写，你知道怎么写吗？如果不知道，就一起看看我整理的内容吧!
【摘要】 目的 探讨血浆D-二聚体（D-dimer, DD）含量与精神分裂症之间的关系。方法 运用乳胶颗粒法对31例中老年女性精神分裂症患者的血浆DD含量进行检测，并与25名无精神疾病和脑血管病史的女性正常人（对照组）比较。 结果 精神分裂症组的血浆DD含量［（±）mg/L］高于对照组［（±）mg/L］，P<。以阳性症状为主的精神分裂症患者的血浆DD含量［（±）mg/L］高于以阴性症状为主的患者［（±）mg/L］，P<；且治疗后血浆DD含量［（±）mg/L］较治疗前降低（P<）。结论 中老年女性精神分裂症患者血浆DD含量高于女性正常人，存在高凝状态和纤溶功能亢进。
【关键词 】 精神分裂症； D-二聚体
已有研究证实，精神分裂症与高粘滞综合征（HVS）关系密切［1］。D-二聚体（D-dimer， DD）可作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物［2］，是交联纤维蛋白D区降解的肽片断，主要由D区的D（α）、D（β）及D（γ）- D（γ）链组成，可影响红细胞的聚集功能及调节纤维蛋白原在肝脏的生物合成［3］。为了探讨两者的关系，我们对我院1997年9月至1998年6月40岁以上的31例女性住院精神分裂症患者的血浆DD含量进行检测并与正常人比较，现将结果报道于下。
对象和方法
一、对象
1.精神分裂症组：共31例，均符合中国精神疾病分类方案和诊断标准第2版修订本的精神分裂症的诊断标准［4］，简明精神病评定量表（BPRS）≥38分。为排除年龄和性别对研究结果的'影响，31例均为≥40岁的女性。患者年龄40～76岁，平均（57±9）岁；病程3个月至17年；头颅CT或MRI未见脑血管病征象。31例中首次采血前未服用任何精神药物者12例，另19例均停用精神药物>7天；将31例再分为以阳性症状为主［以下简称阳性，阳性症状量表（SAPS）≥28分，阴性症状量表（SANS）≤12分］和以阴性症状为主（以下简称阴性，SANS≥30分，SAPS≤10分）的两组，分别为11例和20例。
2.对照组：共25名，均系我院女职工，无精神疾病和脑血管病史，年龄42～78岁，平均（58±12）岁。采血前1个月内未服用过任何精神药物。
二、方法
所有对象均于早晨9时前空腹采血，枸橼酸钠抗凝，采用乳胶颗粒法、进口胶体金标准法试剂盒（南京弘阳生物技术有限公司提供）检测血浆DD含量，正常参考值为< mg/L。阳性组患者在精神症状消失后复查1次血浆DD含量。统计学处理采用t检验。
结果
精神分裂症组的血浆DD含量［（±）mg/L］高于对照组［（±）mg/L］，t=，P<。阳性组血浆DD含量［（±）mg/L］高于阴性组［（±）mg/L］，t=，P<；且前者治疗后血浆DD含量［（±）mg/L］较治疗前降低（t=，P<）。
讨论
DD是纤溶蛋白单体经活化因子XIII（FXIIIa）交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异降解产物。DD水平的增高反映继发性纤溶活性的增强，可作为体内高凝状态和纤溶功能亢进的分子标志物之一［2，5］。近年来对DD的大量基础与临床的研究结果显示，缺血性脑血管病患者的血浆DD含量增高，并随病情的好转而改善，检测血浆DD含量有助于血栓性疾病的诊断、疗效观察和预后的判断［5，6］。我们目前尚未见国内外有精神疾病与血浆DD含量之间关系的报道。本研究的精神分裂症组血浆DD含量高于对照组（P<）的结果提示，中老年女性精神分裂症患者的体内存在高凝状态和纤溶功能亢进，支持精神分裂症患者伴有高粘滞综合征的观点［1］，也符合我国传统医学认为的精神分裂症是由“内结血瘀”所致的观点［7，8］。
本结果还显示，阳性组患者血浆DD含量高于阴性组患者（P<），且随病情的好转较治疗前降低（P<），并趋于正常。关于精神分裂症与DD之间内在的生物学机制目前尚未明了。我们推测可能与下列因素有关：（1）机体存在着凝血-抗凝两大系统，正常时两系统保持动态平衡，发病时机体反馈性地使纤溶酶原激活因子的产生和释放增加；（2）发病时患者蛋白C系统活性增强而加速上述过程，导致自发性血栓溶解和继发性纤溶活性增高，表现为血浆DD水平增高。
由于精神分裂症的病因迄今未明，血浆DD含量是否有可能作为判定精神分裂症复发、判断预后、观察病情演变和治疗效果的检测指标之一，还有待进一步扩大样本深入探讨。
参考文献
1，黄诚，邵胜利，柳振清.血液流变学在精神分裂症治疗上的应用动态.四川精神卫生,1996,9：139-140.
2，Fisher M, Francis R. Altered coagulation in cerebral ischimia. Arch Neurol, 1990,47:1075-1081.
3，王建，李建章.DD与缺血性脑血管病.国外医学脑血管疾病分册，1996，4：74-77.
4，中华医学会精神科学会，南京医科大学脑科医院.中国精神疾病分类方案和诊断标准（CCMD-2-R）.南京：东南大学出版社，.
5，黄慰国，王鸿利，张颖琪，等.血浆DD检测及其临床应用.中华医学检验杂志,1995,18：71-74.
6，张景，郭英华，赵慧元.缺血性脑血管病患者血浆DD和GMP-140含量的变化及临床意义.临床神经病学杂志,1996,9：202-205.
7，王松菊.精神分裂症血液流变初探.临床精神医学杂志,1997,7：103.
8，朱运斋.活血化瘀在神经精神科的应用体会.实用中医内科杂志, 1996,10：17-18.
来稿应具有先进性、科学性和逻辑性。要求资料真实、数据 可靠、论点明确、结构严谨、文字通畅。专家述评、论著、综述、讲座等 一般不超过4 000字，短篇与个案、经验交流等不超过1 500字。 来稿须另寄单位推荐信。推荐信应注明作者单位对稿件的审评意见， 以及关于“无一稿两投、不涉及保密及署名无争议”等的声明。 稿件投稿成功后，即进入审稿程序。作者 可随时经本刊网站跟踪文稿的当前状态。投稿过程中如遇到问题，可随时 与本杂志社联系。 论文所涉及的课题若获得国家或省、部级 以上课题资助项目，请于文题页左下方脚注说明，如“基金项目：国家自 然科学基金资助项目（39970752）、国家863高技术研究发展计划资助项目 （102-10-02-03）”等，并附基金证书复印件。论文刊登后获奖者，请及 时通知编辑部，并请寄获奖证书复印件。 作者在得到稿 号后4个月内未接到稿件处理通知，表明稿件仍在审阅中；作者若欲改投他 刊，请提前与本刊编辑部联系，切勿一稿两投。如逾4个月未收到稿件处理 通知，作者可改投他刊。 来稿一律文责自负。根据《著 作权法》，本刊对决定刊用的文稿有权作文字修改或删节，凡有涉及原意 的修改，将提请作者考虑。对退修的文稿，要求作者将修改稿以word格式 上传至审稿系统。修改稿逾期1个月未返回者，本刊将视作自动撤稿。 来稿须附稿件处理费80元，请通过邮局汇寄。稿件确认刊登 后按通知付版面费。刊印彩图者需另付彩图印制工本费。版面费和彩图印 制工本费可由作者单位从课题基金、科研费或其它费用中支付。稿件刊登 后酌致稿酬，并赠当期杂志1册。
《临床神经外科杂志》是科技核心期刊的。
《临床神经外科杂志》（双月刊）创刊于1999年，该刊由江苏省卫生厅主管，南京医科大学附属脑科医院主办的。系国家级神经外科学专业性学术期刊，亦是华东地区唯一的神经外科专业性学术期刊。杂志编委会集中了国内各大医院神经外科学术界带头人及其精英，大多数学者年富力强，有丰富的医疗、教学、科研经验。始终坚持“面向临床、注重实践、务实求真”的办刊宗旨，杂志质量逐年提高，不失为广大神经外科、内科及相关学科临床和研究人员的良师益友。2006年进入中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)，被中国期刊全文数据库(光盘版)以及中国科技期刊数据库收录。最新（2008年）中国科技期刊引证报告显示：影响因子为。
主要栏目：论著、专家论坛、学术交流、经验总结、病例报告、综述。
【GO期刊】望采纳
医学sci论文的期刊有《中国药物依赖性杂志》、《内蒙古社会科学》、《中国医疗设备》等。
1、《中国药物依赖性杂志》
《中国药物依赖性杂志》（原名《中国药物依赖性通报》），1992年正式创刊，由北京大学和中国毒理学会联合主办，北京大学中国药物依赖性研究所承办。
《中国药物依赖性杂志》是报道药物依赖与药物滥用防治研究的学术性刊物，是中国科技论文统计源期刊，中国学术期刊影响因子年报统计源期刊，双月刊，ISSN 1007-9718，CN 11-3920/R。
2、《内蒙古社会科学》
《内蒙古社会科学》（蒙文版）创刊以来，共出刊150期，刊发1400余位作者的2500多篇论文。该刊始终坚持办刊宗旨，坚持实是求事，开拓创新的优良学风，注重对社会经济发展重大问题研究的选用。
主要栏目设有政治、经济、哲学、民族、历史、法律、文学、语言、翻译、美术、教育、三少民族、草原文化等多个栏目，其中，民俗学、蒙古学栏目独具特色。
3、《中国医疗设备》
《中国医疗设备》（原刊名《医疗设备信息》）杂志为国家科技部中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊（遴选）数据库收录期刊）。
由中国期刊全文数据库（CJFD）全文收录和中国学术期刊综合评价数据库（CAJCED）全文收录；同时荣获首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊奖。《中国医疗设备》杂志栏目设置宗旨是强调学术性，注重国际化视野，加大互动性和信息量，适当结合原创性评论。
主要反映医学工程技术和医疗设备的新理论、新技术、新进展，报道医疗设备理论研究和实践探索的创新和发展，聚焦医疗设备信息前沿态势和研究热点，增进国内外医疗设备相关领域学术交流与合作。
中华神经外科
医学类论文发表在SCI杂志上是比较好的，比如 《CA-CANCER J CLIN 》《 NEW ENGLJ MED 》《 REV MODPHYS 》《 CHEM REV 》等，国内的杂志一般是《中华神经病学杂志》《中华消化病学杂志》等等。 医学，是通过科学或技术的手段处理人体的各种疾病或病变。它是生物学的应用学科，分基础医学、临床医学。从解剖层面和分子遗传层面来处理人体疾病的高级科学。它是一个从预防到治疗疾病的系统学科，研究领域大方向包括基础医学、临床医学、法医学、检验医学、预防医学、保健医学、康复医学等。
《中国医药导报》《中国医药导刊》《中国现代医学咋着》《中国妇幼保健》《现代预防医学》这都是核心期刊，比较不错，但是版面费等价格就比较高了，一些省级的比较便宜一点。你也可以去轻松无忧论文网看看，他们跟很多期刊是合作关系，价格估计能少一些。
不是医生当然可以发表医学论文了。不是所有的医生才可以发给医学论文。有有有有一一些医学水平的人都可以发表医学论文。并且有价值的。
发表论文是不需要什么条件的，对于一般的刊物来说，比如省级期刊，国家级期刊，如果是核心期刊或者质量比较高的医学期刊，是需要条件的，比如有的要求必须是大学单位不能是高职，比如副高以上职称，如果是一些好的医学期刊，有的要求必须是三甲医院，必须带课题，有基金，总之质量越高的期刊，对于作者条件要求越高，跟找对象差不多。如果你实在不知道这里面的规则，你去淘淘论文网上问下吧，那边是专门帮忙发表论文的，是个比较靠谱的平台，我之前通过他们那里发表过2篇，价格也能接受，主要是刊物正规。
在医院上班的医生，都避不开职称这道门槛，职称高意味着出诊费用可以提高，可以具备做高难度手术的资质。而职称则与发论文的数量相挂钩；作为医院来讲，现在各种医院排行榜都将科研实力作为参考依据，而论文数量和质量则是科研实力的最直接反映。因此很多医院全院上下都要求发表论文。只不过在一些实力比较强的医院更看重SCI论文，而在一些小医院则对发表论文的质量和水准要求低一些。医生发表论文在医院就诊时，患者肯定倾向于选择职称高的医师，因为作为外行人来讲，职称越高意味着医术越高。然而事实真的如此吗？最近阜外医院心律失常中心主任张澍对于临床医生评价制度、医生职称考评评估提出建议“SCI正毁掉一批年轻医生，SCI论文不能作为临床医生职称考评中一票否决的指标。” 相信这也喊出了很多医生的心声。在现在的评估体系下，论文的作用被过分放大，反而弱化了科研工作本身的意义。很多医生出版了很多专著，发表了很多论文，但这就能说明医生医术高明吗？笔者就曾听闻很多医院的医生，职称很高但是看病能力只能说“一塌糊涂”，甚至出现一些有悖医学常识的低级错误。老百姓眼中的“好医生”是什么样的呢？恐怕更多指的是医术好，而非论文写得好。过分强调论文在医生职称评估中的作用并不合理。精力有限成为一名好医生既需要扎实的医学功底，也需要长期的临床经验。在临床工作，光是处置病人、做手术、写病历就占据了绝大多数时间，很难再有精力去搞科研，去写论文。对于大多数医生来说，鱼与熊掌不可兼得，医生如果要发论文，必然要占据大量时间和精力，而这必然会影响到其在临床的工作；为了职称晋升，很多医生进行数据造假、找人代写文章，这种行为完全背离了科研的初衷。代写论文其实这引申出了一个问题“医生是否应该做科研”，关于此国内很多专家也是莫衷一是。北京协和医学院校长王辰就认为“医生应该都要做研究“。在现阶段存在看病难问题的前提下，平衡科研工作和临床工作的关系并不是一件容易的事情。其实笔者也认为医生做科研并没有什么不好，可以和临床工作相辅相成、相互促进，对于提高个人医疗技术水平大有裨益。但科研工作和个人能力、兴趣有莫大关系，应该采取自愿原则，而不应该和职称考评等过分绑定。不同类别、不同级别的医院也应该区别对待，大学附属医院、大型三甲医院应该注重科研，毕竟这类医院有疑难杂症、有仪器设备、有高水平科研人员；而对基层医院则不应该过分苛求。值得注意的是现在很多基层医院已经将发表论文和评职称松绑，也许在不久的将来我们可以看到这一做法在国内的普及。职称评价体系正如张澍主任所言“一个好的医生，他不一定能写出很好的文章，但是很多写出好SCI论文的未必就是一个好医生“。
医生们除了需要诊治病人之外还需要发表论文，不少医生都觉得写医学论文难，发表医学论文难上加难，那么今天小编就为大家介绍下医生如何发表论文，希望能帮助到大家。
一、文章质量要符合发表的基本要求
文章的质量是一个很抽象的东西，但也有一个大致通用的标准，即，观点正确，文字通畅，逻辑严密，结构合理，结论有创新，等等。如果您有了这样的文章，就可以进行下一步投稿的事情了。但是，由于我国学术界的特殊情况，文章质量达到发表的要求并不是太难的事情，或者经过我们的修改就可以发表。关于质量，可以参考日本质量专家的话，质量的核心是实用性。
二、文章的选题要符合刊物的定位，不能乱投稿
大家都知道，每一个刊物或者杂志都有自己特定的宗旨、栏目和专业定位，投稿前必须先对此进行了解，弄清楚目标杂志是哪个方面的。还要搞清是季刊、双月刊、月刊还是半月刊、周刊，这直接影响您的稿件发表的速度。
三、文章格式要规范，还需控制字数
学术性期刊的格式是非常严格的，医学论文的格式可以参照你所投刊物的要求去做。至于字数，因为很多刊物是按计空格字数收费的，所以，您要根据需要确定文章的字数，省得花冤枉钱。比如，高校评中级职称一般3500字就可以了，社会上评高级会计师、高级工程师等，3000字以上即可。还要注意，如果文章有图表，则要适当增加版面。
四、提前投稿，尽量提前2—3个月投稿
一般的学术刊物，从接收稿件到样刊出来，需要2-3个月。如果是核心刊物，则需要半年，或许更长时间。虽然最近几年，有很多刊物变成了月刊、半月刊，甚至旬刊，但还是提前准备为好。
五、版面费起到破财免灾的作用
在期刊上发表论文需要支付版面费已经成为一种惯例，所以作者们也不用在版面费上纠结，关键是能够解决自己的问题，花点钱也是必要的了。
六、选择合法刊物，避免非法期刊
发表医学论文不是随便找个期刊就可以的，期刊必须具有合法性，是合法期刊。不是国家新闻出版总署批准刊号的刊物，都是非法刊物。根据我的判断，目前我国大约有1000-2000家非法刊物，或不规范的刊物。对大部分普通作者来说，是很难判断刊物的合法性的。所以，大家要擦亮眼睛，以免上当。