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食管癌患者红细胞变形性研究关键词：食管肿瘤；红细胞变形性【摘要】 目的：研究食管癌患者红细胞变形能力(RCD)的变化及其与食管癌病情及预后的关系。方法：对 100 例食管癌患者50 例头颈部良性肿瘤患者及 100 例健康查体者进行 RCD 测定。结果：食管癌患者 RCD 明显低于正常人(P＜)，病情越重，RCD 下降越明显。RCD 下降与血液粘度增高、RBC膜过氧化性损害加重有关。血液粘度增高及 RCD 下降有利于肿瘤细胞的附壁、癌性血栓形成，使肿瘤免疫失效，有利于肿瘤生长及转移。结论：改善血流变性、提高RCD，有助于延缓肿瘤生长及转移。中图分类号： 文献标识码：A 文章编号：1009-4571(2000)06-0598-02Clinical Studies on RCD in Patients With Esophagceal CancerWU Xian-rong,LI Feng-yan.(Lai cheng People's Hospital,Laiwu 271100)【Abstract】 Objective:To study the Red cell defo-mability in patients with esophaeal cancer,To investigate patient's condition and determine Red cell deformabilitly patients with esophageal RCD of esophaneal cancer was lower than that of normals (P＜)The more severe the condition,the lower the value of mechanism of lowered RCD is related to the increased viscosity of whole blood and lipid peroxidation damage to membrane of RBC. The changes of both contributed to the tumor cell adhesion microthrombi of carcinoma and deficience immunity to aggravated growth and metastases of approach which improved hemoviscosity and RCD couldslow down the development of breast cancer and prevent matastases.【Key words】 esophgeal cancer;Red cell deformability食管癌(esophageal cancer,EC)红细胞变形能力(rcd cell deformability,RCD)为观察 RCD 与 EC 发生发展、临床分期、复发及转移与疗效、预后的相关性，我们于1996年6月～1999年12月，对100例EC患者进行了RCD检测，报告如下。1 材料与方法 临床资料EC组(A组)：经食管钡透、纤维胃镜及活检明确诊断的住院EC患者 100 例，男 51 例，女 49 例；年龄40～78岁，平均岁。其中治疗前患者组(A1组)45例，临床分期：Ⅰ期 10 例，Ⅱ期 12 例，Ⅲ期 11 例，Ⅳ期 12 例；治疗后患者组(A2组)25 例；食管癌转移组(A3组)20 例；食管癌术后复发组(A4)组 10例。良性肿瘤组(B组)：选择头颈良性肿瘤患者 50 例，包括纤维瘤，甲状腺瘤等。男 26 例，女 24 例；年龄39～78岁，平均年龄 62 岁。正常人组(C组)：选择健康体检的干部、知识分子及工人，无高血压、冠心病、糖尿病及脑血管病史者 100 例，男 50 例，女 50 例；年龄39～79岁，平均 63岁。 方法RCD 测定：应用国产KBH-30初始滤过细胞变形测定仪(中科院高能物理研究所研制的核孔滤膜孔径 5 mm)。抽取正常人及患者晨空腹肘静脉血 2 ml，注入抗凝试管，进行红细胞滤过指数(IF)的计算，IF越大，RCD越小。2 结果 EC患者与头颈良性肿瘤及正常人IF值比较EC患者IF值均比良性肿瘤患者及正常人增高，提示EC患者的RCD明显较正常人及头颈良性肿瘤患者低(表1)。 EC患者治疗前后及复发和转移的IF 值比较EC患者中，治疗后患者的IF值明显低于治疗前患者，而EC转移及复发者的IF值明显高于治疗前患者，除治疗后患者外，治疗前、转移及复发者的IF值均明显高于正常人。提示治疗后的EC患者RCD基本接近正常人。治疗前、转移及复发者RCD均明显低于正常人，而转移及复发者降低程度更为明显(表2)。表1 三组IF值比较(±s)组别 n IF值 A组 100 ± B组 50 ±※ C组 100 ±※注：※P＜ vsA组。表2 EC患者IF值比较(±s)组别 n IF值 A1组 45 ± A2组 25 ± A3组 20 ±※ A4组 10 ±※注：#P＜ vsA1组；※P＜ vsA2组。 EC患者IF值与临床分期的关系治疗前临床各期EC患者RCD情况均不同，随病情加重IF值增高，RCD逐期下降，除Ⅰ期外，Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的IF值均明显高于正常人(表3)。表3 EC患者临床分期IF值比较(±S)临床分期 n IF值 Ⅰ组 10 ± Ⅱ组 12 ± Ⅲ组 11 ± Ⅳ组 12 ±※注：#P＜ vsI组，※P＜ vsI组。3 讨论RBC 的粘性、粘弹性、弹塑性及其综合表现称为 RBC 的变形性或变形能力。RCD 是维持微循环有效灌注的必要条件。RCD 降低与 RBC 的几何图形改变、膜生化特性异常及其内粘度增高有关〔1〕。RCD 降低时，RBC 难以通过口径(5 μm)比其直径(7～8 μm)细的微血管，导致微循环障碍，发生各种疾病。本文 EC 患者的 RCD 较头颈良性肿瘤及正常人明显降低(P＜)。且病情越重，降低越显著(P＜)，显然 RCD 的改变与 EC 的发生、发展有一定关系。由于机体生理生化的改变，引起血流变性的改变，血粘度增高、血小板功能亢进、RBC 聚集，导致 RBC 内粘度增高、其流变性下降。由于血粘度的增高，微循环障碍、组织缺血缺氧，使机体内产生大量自由基，过氧化反应增强，RBC 膜过氧化性损害加重，其变形性下降〔2〕。当机体血粘度增高、RCD 下降、血流缓慢或滞流时，血流中的肿瘤细胞易形成附壁粘着，其周围由纤维蛋白原及血小板包被，使肿瘤免疫及其他杀灭食管肿瘤细胞的手段失效，有利于肿瘤细胞穿过血管壁进入周围组织中，形成新的癌转移灶〔3〕。我们对 EC 患者 RCD 观察分析，认为检测 RCD 对了解 EC 患者的病情及估计预后有重要意义，可改善微循环，降低血粘度，提高 RCD 有助于延缓食管癌的生长、转移，值得进一步研究。参考文献：〔1〕 董蕴.红细胞变形能力下降的机理研究〔J〕.中风与神经疾病杂志，1993，10(3)：145-148.〔2〕 贾兵.过氧化脂质对体外微循环中红细胞变形能力的实验研究〔J〕.微循环技术杂志，1993，1(1)：8-11.〔3〕 农辉图，黄光武，小杉忠诚，等.喉癌患者的血小板聚集功能检测〔J〕.中华耳鼻咽喉科杂志，1993，28(6)：364-366.
食管癌患者红细胞变形性研究 关键词：食管肿瘤；红细胞变形性 【摘要】 目的：研究食管癌患者红细胞变形能力(RCD)的变化及其与食管癌病情及预后的关系。方法：对 100 例食管癌患者50 例头颈部良性肿瘤患者及 100 例健康查体者进行 RCD 测定。结果：食管癌患者 RCD 明显低于正常人(P＜)，病情越重，RCD 下降越明显。RCD 下降与血液粘度增高、RBC膜过氧化性损害加重有关。血液粘度增高及 RCD 下降有利于肿瘤细胞的附壁、癌性血栓形成，使肿瘤免疫失效，有利于肿瘤生长及转移。结论：改善血流变性、提高RCD，有助于延缓肿瘤生长及转移。
食道阻塞，又叫食道梗塞，因饲料滞留在食道内而发病。此病多见于牛，属突发性疾病，若不及时诊治，会引起患畜食道麻痹、发炎，甚至穿孔或者导致患畜窒息死亡。一、发病原因由于牛偷食或在饲喂大块饲料（甜菜、萝卜、红薯等）时，未充分咀嚼便急性吞咽，使饲料梗在食道内。或因食道本身有病（如食道狭窄、食道痉挛等），牛在采食过程中饲料滞留在食道内而引起发病。二、发病症状一般在牛采食时突然发生，出现流涎、惊恐、伸颈、空口咀嚼和不断吞咽等症状。在食道外部用手触摸可感觉到阻塞物的存在。在阻塞物的前一段食管因积存了大量唾液，使局部膨胀，触压时除有波动感外，唾液便从口鼻流出。根据临床症状，结合询问病史一般不难确诊。当食道完全阻塞时，患畜因嗳气停止而引起瘤胃臌气。当食道未完全阻塞时，有时因阻塞物长期压迫引起食道麻痹，发炎，甚至穿孔。三、治疗方法l.患畜若已发生急性瘤胃臌气或在治疗过程中继发瘤胃臌气，立即用穿刺针进行瘤胃穿刺放气，以防患畜窒息死亡。2.用双手外部挤压食道阻塞物，使其调转成有利于在食道中通行的置式。3.阻塞物在食道上l/3处时，应用双手在食道外部挤推阻塞物下部，使其向上运行至咽喉部，然后利用开口器徒手从口中伸入，快速掏出阻塞物。阻塞在食道中下部时应将其向下推送至胃内。4.向食道灌入少量食用油，用藤条或柔韧光滑的湿柳枝（前端包裹纱布以保护食道不受损伤），适力将阻塞物推入胃内。5.在阻塞处或经胃导管注入2%一5%普鲁卡因l5一2Oml，lO分钟后用胃导管轻轻将阻塞物推人胃内。6.先向食道灌入液状石蜡或食用油5O一lOOml，然后皮下注射毛果芸香硷溶液3ml，3一4小时后可生效。7.如经上述方法无效时，可进行食道切开术取出阻塞物。横卧保定，局部浸润麻醉。先在术部剪毛、消毒和麻醉，然后根据阻塞物的大小，作－与食道平行的切口，切开皮肤后钝性分离皮下组织找到食道，用灭菌盐水浸湿的纱布将食道隔离起来，在食道中央作－纵形切口，用镊子取出阻塞物，清理洗净创缘，进行缝合，用肠线螺旋形缝合法缝合粘膜。用结节法缝合肌层和外膜。最后用生理盐水冲洗创口，撒上消炎粉或青霉素粉，再用丝线对皮肤创口进行结节缝合。患畜作常规护理，禁食l日后投喂柔软易消化的饲草料至伤口愈合。四、预防措施注意饲养管理，块根或棉籽饼类饲料要加工切碎后再喂，并防止牛偷食大块饲料。五、诊治体会此类患畜应尽量采用保守疗法，非特殊情况不提倡使用手术疗法，因此类疾病保守疗法一旦成功，患畜临床症状即可消失，病情痊愈。而手术疗法因术部特殊，若护理不当继发感染的危险很大，同时也给养殖户增加了经济负担。
病情分析：你好，对于患者的情况，只有进行化疗或者是手术治疗意见建议：
食道癌晚期症状已经比较明显_调查研究发现，造成食道癌的常见病因有：酗酒、饮食、吸烟、及食管慢性炎症、遗传等因素。 通常情况下，晚期食道癌的典型症状有以下几种表现： 典型症状一、食物反应。这种症状表现常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。 典型症状二、咽下困难的症状表现。据介绍，进行性咽下困难是绝大多数病人就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力，只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时，才出现咽下困难。 典型症状三、食道癌肿瘤到晚期常会出现转移的情况。当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。 近几年来，河南省现代医学研究院医院、中医食道癌治疗中心的专家全心致力于食道癌的各项研究工作，研究出独特的“中医食道癌三位一体”疗法，挽救了无数濒临边缘的生命。
真的非常遗憾的告诉你，对于目前的情况，没有什么特别好的办法，目前不手术比手术对于病人更有益，因为如果手术，成功的希望很渺茫，同时风险相当大，一般外科医生也不会考虑行手术治疗，所以手术的意义不大，对于患者来讲是折磨，我不建议；如果一定要试试治疗的话，我建议可以考虑介入，看看肿瘤是否能够缩小，减轻些压迫；在我看来，患者目前主要的治疗重点应该是减轻痛苦、加强营养治疗，如镇痛、补液等，这样患者余下的时间也许会活的少点痛苦。
食道癌患者的饮食应当注重清淡，但部分患者喜欢味重。有条件可多炖些肉汤，鸡蛋、鱼、虾、各种肉类、猪肝等蛋白含量高的食物都是很好的营养品，也可适当补充些奶粉、牛奶，豆浆等。蔬菜有助于补充维生素。冬天火锅就要少吃些~
癌症从来都是让人类闻风丧胆的疾病，由于现在的饮食一直变化，食道癌的发病率在癌症中是尤其的高，相信大家都知道，食道癌是一种比较严重的癌症，部分的人在得了食道癌之后，偶尔会有患者鞍山吐血的情况，不免让很多患者以及书都非常紧张，那么食道癌患者吐血是怎么回事，我接下来为大家介绍。
食道癌的病因
(一)亚硝胺类化合物和真菌毒素：现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤，国内也已成功地应用甲苄亚硝胺，肌胺酸乙酯亚硝胺，甲戊，亚硝胺和二乙基亚胡胺等诱发大鼠的食管癌，我国调查发现，在高发区的粮食和饮水中，硝酸盐，亚硝酸盐和二级胺含量显著增高，且和地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺。
(二)食管损伤，食管疾病以及食物的刺激作用：食管损伤及某些食管疾病可以促发食管癌，在腐蚀性食管灼伤和狭窄，食管贲门失弛缓症，食管憩室或反流性食管炎患者中，食管癌的发病率较一般人群为高，据推测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症，溃疡，或慢性刺激，进而食管上皮增生，最后导致癌变，流行病学调查发现，食管癌高发地区的居民有进食很烫的饮食，饮烈酒，吃大量胡椒，咀嚼槟榔或烟丝的习惯，这些食管粘膜的慢性理化刺激，均可引起局部上皮细胞增生，动物实验证明，弥漫性或局灶性上皮增生可能是食管癌的癌前期病变。
(三)营养不良和微量元素缺乏：摄入动物蛋白不足和维生素A，B2，C缺乏，是食管癌高区居民饮食的共同特点，但大多营养不良的高发地区，食管癌并不高发，故这不可能是一个主导因素。
(四)遗传因素：食管癌的发病常表现家庭性聚集现象，在我国山西，山东，河南等省的调查发现，有阳性家族史者约占1/4～1/2，在高发区内有阳性家族史的比例高，其中父系最高，母系次之，旁系最低。
食道癌的症状
1、咽食物时有哽噎感这种症状最常见。有些患者甚至可以清楚地回忆第一次发生的时间。这些症状不经治疗可以自动消失，数天或数月后再次出现，以后发生的频率和哽噎感的程度逐渐增加。
2、胸骨后疼痛和下咽时食管有疼痛感这种症状也较为多见。老年食管癌会有哪些症状?进食时胸骨后或食管疼痛，呈烧灼感、针刺感、牵拉感或摩擦感。大口吞咽粗糙或热的食物时疼痛感加重，小口吞咽稀的或温冷食物时则疼痛较轻。疼痛的部位一般较实际长癌的部位高一些。食管下段癌，疼痛可以发生在上腹部。几天后或服药治疗后疼痛可缓解。在进食不当或情绪波动时疼痛又会出现。这种情形会反复。
3、食管内异物感患者自觉某次吃进的食物粗硬划破食管，有食物贴附在食管壁上，咽不下去。
4、食物下行缓慢并有滞留感食物通过食管时患者感到不如以前畅快，食物下行缓慢，甚至在某处停留一下。这种感觉与食物性质并无关系，有时饮水也会出现这种感觉。
5、咽喉部有干燥和紧缩感可伴有轻微疼痛，有时与患者情绪波动态有关。
6、胸骨后有闷胀感患者常不能具体形容这种感觉，只说胸闷不舒服。
食道癌吐血
食道癌患者出现吐血时，其实是非常严重的，因为这很可能表示患者的病情已经发展到中晚期了。一般是提示消化道有出血，或者是一些全身性疾病。患者先是出现恶心，然后吐出鲜血，有时还会排出黑便，如果吐的血比较少，患者皮肤苍白湿冷、头晕、乏力、出汗、心慌;如果出血很多，除了以上症状外，还会出现脉搏细弱、呼吸加快、血压下降、甚至休克。但是由于食管癌患者进食受限，营养补充不及时，身体本来就很虚弱，免疫力下降，如果吐血症状加重，更会使患者生命受到危胁。
食道癌患者会出现吐血主要是因为食道血管破裂导致的，所以大家应该可以想到这种情况的严重性，得了食道癌食道的血管壁就会变的异常脆弱，食用较为坚固的食物就会导致食道血管壁破裂出血。出现这种情况应及时到医院就诊，不能延误病情。
食道癌的预防方法
1、防霉：因为发霉的物品中含有大量的致癌物质，经常食用发霉的食物，就会导致患者产生食管癌，所以日常要避免接触到发霉的物质，尤其是食物要多注意，要吃就吃新鲜的，保证多种食物的营养，养成健康饮食的好习惯。
2、低脂肪：高脂肪的摄入对身体是有害的，不仅可以造成疾病，还容易使患者出现肥胖，导致胆固醇的含量升高，还有可能导致癌变，所以要减少高脂肪的摄入，防止大量脂肪造成危害。
3、好情绪：往往消极的情绪会使疾病变得糟糕，导致身体的神经、分泌、血液等各大系统出现障碍，容易导致食管癌的出现，所以就要保证良好健康的心情、态度，有助于起到预防疾病的目的。
食道癌的饮食原则
1、饮食防治：食管癌的饮食治疗重在预防。注意防止粮食发霉，吃新鲜的蔬菜水果，改变以前的不良的饮食习惯。要用漂白粉处理饮水，使水中亚硝酸盐含量减低，经常服用维生素 C以减少胃内亚硝胺的形成。另外给蔬菜施肥时2，要避免亚硝酸盐的积聚，可施钼肥。对有食管上皮细胞中度或重度增生者应给予核黄素，纠正维生素A缺乏，要尽量做到早检查、早诊断、早治疗。
2、补充营养：食管癌与其他肿瘤不同，不是食欲差，而是吞咽困难、不能进食，造成机体的消耗，所以应尽量多吃半流食和全流质食物，注重半流食和全流的质量，不要限制热量，要做到营养丰富，饭菜细软，容易消化和吸收，必要时可做匀浆膳，要素膳及混合奶等饮食。匀浆饮食是将正常人的饮食去刺和去骨后，用高速组织捣碎机搅成糊状，所含的营养成份与正常饮食相似，但在体外已粉碎，极易消化和吸收，可避免长期单一的饮食，并可预防便秘。
匀浆膳食的热能和营养要求可根据病情和个人的饮食习惯自行配制多种配方，可选择米饭、粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、白菜、胡萝卜、油菜、白萝卜、冬瓜、土豆，以及适量的牛奶，豆浆、豆腐、豆干等食品。匀浆膳的配制方法：将鸡肉、瘦肉、鱼、虾、蔬菜等清洗干净，去骨、去皮、去刺，切成小块煮熟或炒熟，馒头去掉外皮，鸡蛋煮熟去壳分成块，将每餐所需要的食物全部混合，加适量水一起捣碎搅匀 (可用医用组织捣碎机或食品捣碎机捣碎)，待全部搅成无颗粒糊状再加食盐1～2克/餐即可。或者把菜炒熟后与碎馒头混合在一起，再用组织捣碎机捣碎，然后口服或管饲，要鼓励多进食。
3、术后饮食：食管癌饮食需要禁止，一般3～4天后，肠蠕动恢复，拔除胃管，第五天可进无渣流质饮食。以水为主，每次50毫升，每2小时一次。第六天进流质饮食，以米汁为主，每3小时一次，每次100毫升。第七天以鸡蛋汤，稀饭为主，每次200毫升。每4小时一次。一般于术后第十二天进半流质饮食，以清淡、易消化的食物为主。手术后的食管不同于正常食管，更应注意饮食卫生，避免食用刺激性食物及调料，少量多餐食物不宜过热、过硬等。
食道癌的日常保健方法
1、食管癌患者饮食要以流汁、半流汁为主，逐步过渡到软食，要细嚼慢咽，选用易消化易咽下的高蛋白、高维生素类食物。
2、避免疲劳、充分休息，一般不宜做上半身的剧烈活动，也不要将头过于后屈或回旋。
3、手术侧，上肢如果出现麻木及重压感，应该实施肌肉按摩，但手法不宜过重。
4、加强手术侧上肢的运动，以防止出现上肢功能障碍和肌肉萎缩。
5、定期复查，第一年每3个月复查一次，第二年6个月复查一次，以后每年复查一 次。
6、出现进食后异常不适及恶心，呕吐甚至呕血，黑便或者出现胸痛，咳嗽气促、乏力，进行性消瘦者应及时来医院检查。
通过上面的介绍，相信大家也都知道了一些关于食道癌的知识。我们一定要注意这些知识，这些知识不仅对食管癌患者有帮助，而且有一些知识还对正常人的生活也有一定的帮助。预防是应对疾病最有效最直接的方法，希望大家能远离疾病，健康生活。
抽烟喝酒等不良嗜好，以及喜爱吃比较热的东西造成食道癌的发生几率提高。
●吸烟、饮酒我国食管癌组织学类型主要为鳞状细胞癌,吸烟与重度饮酒是引起食管鳞癌的重要因素,对于食管鳞癌,吸烟者的发生率增加3 ~ 8倍,而饮酒者增加7 ~ 50倍。●亚硝酸盐亚硝酸盐是亚硝胺类化合物的前体物质,而亚硝胺类化合物是导致食管癌的重要因素。在食管癌高发区,粮食和饮水中的亚硝胺含明显高于其他地区,且与当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关。亚硝酸盐是一种常用的食用添加剂,被广泛应用于腌制食物。因此,长期食用腌制食物导致亚硝酸盐摄取过量与食管癌的发病有关。●真菌毒素变食物中的黄曲霉菌、镰刀菌等 真菌不仅能将硝酸盐还原为亚硝酸盐,且能促进亚硝胺等致癌物质的合成,并常与亚硝胺协同致癌。●微量元素和维生素缺乏饮食长期缺乏微元素与维生素,尤其是硒、β_胡萝 卜素、维生素E等可能是导致食管癌发病的因素之一。●肥胖对于食管腺癌,肥胖也是主要的危险因素。●癌前疾病食管癌的癌前疾病也是导致食管癌的重要病因。巴雷特( Barrett)食管、胃食管反流病、腐蚀性食管灼伤和狭窄、食管憩室、 贲门失弛缓症等慢性食管疾病弓|起的炎症,均可导致食管癌发生率增高。●遗传因素食管癌的发病常表现家族倾向。
亚硝酸盐亚硝酸盐是亚硝胺类化合物的前体物质，而亚硝胺类化合物是导致食管癌的重要因素。在食管癌高发区，粮食和饮水中的亚硝胺含量明显高于其他地区，且与当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关。亚硝酸盐是一种常用的食用添加剂，被广泛应用于腌制食物。因此，长期食用腌制食物导致亚硝酸盐摄取过量与食管癌的发病有关。真菌毒素霉变食物中的黄曲霉菌、镰刀菌等真菌不仅能将硝酸盐还原为亚硝酸盐，而且能促进亚硝胺等致癌物质的合成，并常与亚硝胺协同致癌。微量元素和维生素缺乏饮食长期缺乏微量元素与维生素，尤其是硒、β-胡萝卜素、维生素E等可能是导致食管癌发病的因素之一。肥胖对于食管腺癌，肥胖也是主要的危险因素。癌前疾病食管癌的癌前疾病也是导致食管癌的重要病因。由巴雷特（Barrett）食管、胃食管反流病、腐蚀性食管灼伤和狭窄、食管憩室、贲门失弛缓症等慢性食管疾病引起的炎症，均可导致食管癌发生率增高。遗传因素食管癌的发病常表现家族倾向。
癌症从来都是让人类闻风丧胆的疾病，由于现在的饮食一直变化，食道癌的发病率在癌症中是尤其的高，相信大家都知道，食道癌是一种比较严重的癌症，部分的人在得了食道癌之后，偶尔会有患者鞍山吐血的情况，不免让很多患者以及书都非常紧张，那么食道癌患者吐血是怎么回事，我接下来为大家介绍。
食道癌的病因
(一)亚硝胺类化合物和真菌毒素：现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤，国内也已成功地应用甲苄亚硝胺，肌胺酸乙酯亚硝胺，甲戊，亚硝胺和二乙基亚胡胺等诱发大鼠的食管癌，我国调查发现，在高发区的粮食和饮水中，硝酸盐，亚硝酸盐和二级胺含量显著增高，且和地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺。
(二)食管损伤，食管疾病以及食物的刺激作用：食管损伤及某些食管疾病可以促发食管癌，在腐蚀性食管灼伤和狭窄，食管贲门失弛缓症，食管憩室或反流性食管炎患者中，食管癌的发病率较一般人群为高，据推测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症，溃疡，或慢性刺激，进而食管上皮增生，最后导致癌变，流行病学调查发现，食管癌高发地区的居民有进食很烫的饮食，饮烈酒，吃大量胡椒，咀嚼槟榔或烟丝的习惯，这些食管粘膜的慢性理化刺激，均可引起局部上皮细胞增生，动物实验证明，弥漫性或局灶性上皮增生可能是食管癌的癌前期病变。
(三)营养不良和微量元素缺乏：摄入动物蛋白不足和维生素A，B2，C缺乏，是食管癌高区居民饮食的共同特点，但大多营养不良的高发地区，食管癌并不高发，故这不可能是一个主导因素。
(四)遗传因素：食管癌的发病常表现家庭性聚集现象，在我国山西，山东，河南等省的调查发现，有阳性家族史者约占1/4～1/2，在高发区内有阳性家族史的比例高，其中父系最高，母系次之，旁系最低。
食道癌的症状
1、咽食物时有哽噎感这种症状最常见。有些患者甚至可以清楚地回忆第一次发生的时间。这些症状不经治疗可以自动消失，数天或数月后再次出现，以后发生的频率和哽噎感的程度逐渐增加。
2、胸骨后疼痛和下咽时食管有疼痛感这种症状也较为多见。老年食管癌会有哪些症状?进食时胸骨后或食管疼痛，呈烧灼感、针刺感、牵拉感或摩擦感。大口吞咽粗糙或热的食物时疼痛感加重，小口吞咽稀的或温冷食物时则疼痛较轻。疼痛的部位一般较实际长癌的部位高一些。食管下段癌，疼痛可以发生在上腹部。几天后或服药治疗后疼痛可缓解。在进食不当或情绪波动时疼痛又会出现。这种情形会反复。
3、食管内异物感患者自觉某次吃进的食物粗硬划破食管，有食物贴附在食管壁上，咽不下去。
4、食物下行缓慢并有滞留感食物通过食管时患者感到不如以前畅快，食物下行缓慢，甚至在某处停留一下。这种感觉与食物性质并无关系，有时饮水也会出现这种感觉。
5、咽喉部有干燥和紧缩感可伴有轻微疼痛，有时与患者情绪波动态有关。
6、胸骨后有闷胀感患者常不能具体形容这种感觉，只说胸闷不舒服。
食道癌吐血
食道癌患者出现吐血时，其实是非常严重的，因为这很可能表示患者的病情已经发展到中晚期了。一般是提示消化道有出血，或者是一些全身性疾病。患者先是出现恶心，然后吐出鲜血，有时还会排出黑便，如果吐的血比较少，患者皮肤苍白湿冷、头晕、乏力、出汗、心慌;如果出血很多，除了以上症状外，还会出现脉搏细弱、呼吸加快、血压下降、甚至休克。但是由于食管癌患者进食受限，营养补充不及时，身体本来就很虚弱，免疫力下降，如果吐血症状加重，更会使患者生命受到危胁。
食道癌患者会出现吐血主要是因为食道血管破裂导致的，所以大家应该可以想到这种情况的严重性，得了食道癌食道的血管壁就会变的异常脆弱，食用较为坚固的食物就会导致食道血管壁破裂出血。出现这种情况应及时到医院就诊，不能延误病情。
食道癌的预防方法
1、防霉：因为发霉的物品中含有大量的致癌物质，经常食用发霉的食物，就会导致患者产生食管癌，所以日常要避免接触到发霉的物质，尤其是食物要多注意，要吃就吃新鲜的，保证多种食物的营养，养成健康饮食的好习惯。
2、低脂肪：高脂肪的摄入对身体是有害的，不仅可以造成疾病，还容易使患者出现肥胖，导致胆固醇的含量升高，还有可能导致癌变，所以要减少高脂肪的摄入，防止大量脂肪造成危害。
3、好情绪：往往消极的情绪会使疾病变得糟糕，导致身体的神经、分泌、血液等各大系统出现障碍，容易导致食管癌的出现，所以就要保证良好健康的心情、态度，有助于起到预防疾病的目的。
食道癌的饮食原则
1、饮食防治：食管癌的饮食治疗重在预防。注意防止粮食发霉，吃新鲜的蔬菜水果，改变以前的不良的饮食习惯。要用漂白粉处理饮水，使水中亚硝酸盐含量减低，经常服用维生素 C以减少胃内亚硝胺的形成。另外给蔬菜施肥时2，要避免亚硝酸盐的积聚，可施钼肥。对有食管上皮细胞中度或重度增生者应给予核黄素，纠正维生素A缺乏，要尽量做到早检查、早诊断、早治疗。
2、补充营养：食管癌与其他肿瘤不同，不是食欲差，而是吞咽困难、不能进食，造成机体的消耗，所以应尽量多吃半流食和全流质食物，注重半流食和全流的质量，不要限制热量，要做到营养丰富，饭菜细软，容易消化和吸收，必要时可做匀浆膳，要素膳及混合奶等饮食。匀浆饮食是将正常人的饮食去刺和去骨后，用高速组织捣碎机搅成糊状，所含的营养成份与正常饮食相似，但在体外已粉碎，极易消化和吸收，可避免长期单一的饮食，并可预防便秘。
匀浆膳食的热能和营养要求可根据病情和个人的饮食习惯自行配制多种配方，可选择米饭、粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、白菜、胡萝卜、油菜、白萝卜、冬瓜、土豆，以及适量的牛奶，豆浆、豆腐、豆干等食品。匀浆膳的配制方法：将鸡肉、瘦肉、鱼、虾、蔬菜等清洗干净，去骨、去皮、去刺，切成小块煮熟或炒熟，馒头去掉外皮，鸡蛋煮熟去壳分成块，将每餐所需要的食物全部混合，加适量水一起捣碎搅匀 (可用医用组织捣碎机或食品捣碎机捣碎)，待全部搅成无颗粒糊状再加食盐1～2克/餐即可。或者把菜炒熟后与碎馒头混合在一起，再用组织捣碎机捣碎，然后口服或管饲，要鼓励多进食。
3、术后饮食：食管癌饮食需要禁止，一般3～4天后，肠蠕动恢复，拔除胃管，第五天可进无渣流质饮食。以水为主，每次50毫升，每2小时一次。第六天进流质饮食，以米汁为主，每3小时一次，每次100毫升。第七天以鸡蛋汤，稀饭为主，每次200毫升。每4小时一次。一般于术后第十二天进半流质饮食，以清淡、易消化的食物为主。手术后的食管不同于正常食管，更应注意饮食卫生，避免食用刺激性食物及调料，少量多餐食物不宜过热、过硬等。
食道癌的日常保健方法
1、食管癌患者饮食要以流汁、半流汁为主，逐步过渡到软食，要细嚼慢咽，选用易消化易咽下的高蛋白、高维生素类食物。
2、避免疲劳、充分休息，一般不宜做上半身的剧烈活动，也不要将头过于后屈或回旋。
3、手术侧，上肢如果出现麻木及重压感，应该实施肌肉按摩，但手法不宜过重。
4、加强手术侧上肢的运动，以防止出现上肢功能障碍和肌肉萎缩。
5、定期复查，第一年每3个月复查一次，第二年6个月复查一次，以后每年复查一 次。
6、出现进食后异常不适及恶心，呕吐甚至呕血，黑便或者出现胸痛，咳嗽气促、乏力，进行性消瘦者应及时来医院检查。
通过上面的介绍，相信大家也都知道了一些关于食道癌的知识。我们一定要注意这些知识，这些知识不仅对食管癌患者有帮助，而且有一些知识还对正常人的生活也有一定的帮助。预防是应对疾病最有效最直接的方法，希望大家能远离疾病，健康生活。
食道癌是一种非常严重的恶性肿瘤，其主要症状为由食道癌肿引起的吞咽困难，且随着时间的推移持续加重，使病人出现消廋、无力、脱水等状况。到了中晚期还会出现背痛与胸痛，并可能向其它器官转移。该病在我国的发病率非常的高，长期处于我国癌症发病率的前5位，每年都有许多的人不幸患上食道癌。下面，揭秘食道癌的四个形成原因。1、不良的饮食习惯食道癌形成的时间是很长的，如果长期饮食习惯不良，会大大提升食道癌的患病几率。容易引起食道癌的不良饮食习惯，包括长期抽烟与喝酒、长期食用辛辣与坚硬的食物、长期食用温度过高的食物，以及长期食用发霉变质食物。2、遗传因素食道癌具有比较明显的遗传因素，经常出现连续多代都患有食道癌的现象。如果有亲属曾经出现过食道癌，那么该家族的人都应该特别的小心，平时应做好相关的检查，尽量做到早发现、早治疗。3、食用致癌物含量高的食品某些食品中的致癌物含量较高，经常食用就可能患上食道癌。这类食品最常见的就是酸菜，酸菜含有较多的亚硝酸盐，而亚硝酸盐属于强制癌物，经常食用会显著提高包括食道癌在内的癌症的患病率。4、其他因素如果有食管溃疡，慢性食管炎及食管上皮增生等疾病，则患食道癌的概率也会上升。此外，某些微量元素如锌、铁元素缺乏也会导致食道癌。食道癌的形成跟后天的生活饮食习惯是密切相关的，保持良好的饮食习惯，尽量少吃致癌物含量高的食品，不抽烟、不喝酒，是预防是食道癌的关键。有家族遗传史的人平时还应做好必要的检查，以尽可能早发现该病，提升治疗的效果食道癌是一种非常严重的恶性肿瘤，其主要症状为由食道癌肿引起的吞咽困难，且随着时间的推移持续加重，使病人出现消廋、无力、脱水等状况。到了中晚期还会出现背痛与胸痛，并可能向其它器官转移。该病在我国的发病率非常的高，长期处于我国癌症发病率的前5位，每年都有许多的人不幸患上食道癌。下面，揭秘食道癌的四个形成原因。1、不良的饮食习惯食道癌形成的时间是很长的，如果长期饮食习惯不良，会大大提升食道癌的患病几率。容易引起食道癌的不良饮食习惯，包括长期抽烟与喝酒、长期食用辛辣与坚硬的食物、长期食用温度过高的食物，以及长期食用发霉变质食物。2、遗传因素食道癌具有比较明显的遗传因素，经常出现连续多代都患有食道癌的现象。如果有亲属曾经出现过食道癌，那么该家族的人都应该特别的小心，平时应做好相关的检查，尽量做到早发现、早治疗。3、食用致癌物含量高的食品某些食品中的致癌物含量较高，经常食用就可能患上食道癌。这类食品最常见的就是酸菜，酸菜含有较多的亚硝酸盐，而亚硝酸盐属于强制癌物，经常食用会显著提高包括食道癌在内的癌症的患病率。4、其他因素如果有食管溃疡，慢性食管炎及食管上皮增生等疾病，则患食道癌的概率也会上升。此外，某些微量元素如锌、铁元素缺乏也会导致食道癌。食道癌的形成跟后天的生活饮食习惯是密切相关的，保持良好的饮食习惯，尽量少吃致癌物含量高的食品，不抽烟、不喝酒，是预防是食道癌的关键。有家族遗传史的人平时还应做好必要的检查，以尽可能早发现该病，提升治疗的效果
食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌，我国是食道癌高发区，因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性，但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤，遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。食道癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有20万人死于食道癌，我国是食道癌高发区，因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。但确切原因不甚明了，有待研究探讨。
食管癌的原因现在还不很清楚，它涉及很多因素，譬如环境因素、遗传因素，大致总结一下可能跟以下几方面因素有关：1、亚硝胺和真菌：饮食和饮水中含有硝酸盐，真菌可以把硝酸盐还原成亚硝酸盐，亚硝酸盐是一类很重要的强致癌物质，有一些真菌还可以合成亚硝胺；2、营养因素：在食管癌高发区域，发现缺少动物性蛋白、维生素、微量元素等营养物质，所以这些营养物质的缺乏跟食管癌的发生有关；3、饮食习惯：食管癌病人常常有大量长期饮酒史、吸烟史或喜食粗糙食物、滚烫食物或进食很快，还有些病人喜欢吃霉变或者腌泡食物；4、遗传或基因：食管癌高发区病人常常有家族聚集性，研究发现食管癌病人的染色体数目和结构有变化，另外有些基因改变可以促进食管癌发生；5、其它因素：食管慢性炎症、食管反流性炎症、巴雷特食管、食管腐蚀伤、贲门失弛缓，这些食管的良性疾病长期刺激也有很高的癌变几率。
看来寄生虫方面的知识还需要加强！在临床上做
寄生于羊消化道内的线虫种类很多，主要包括毛圆科、毛线科、仰口科和圆形科等多种线虫。该类线虫多为土源性寄生虫，在外界环境中即可发育到感染阶段，其感染性幼虫主动经皮肤钻入羊体内而使羊发病，或污染羊的饲草、饲料和饮水等，一旦被食入即可造成感染和发病，因此，羊的消化道线虫分布相当广泛，且常混合感染，是羊的一类常见、多发寄生虫病，严重影响羊的生长发育甚至导致死亡，其中以血矛线虫、食道口线虫和仰口线虫等危害最大。（1）捻转血矛线虫（羊胃虫）寄生于反刍兽的第四胃，偶见于小肠。常见于绵羊和山羊，牛、鹿也可感染，国外有人体感染的报道。虫体呈毛发状，淡红色，长1～3厘米。口囊小，内有一矛状角质背齿。因吸血而呈红色的肠管与白色生殖器官互相缠绕形成红白相间的麻花状外观，故称捻转血矛线虫，亦称捻转胃虫。（2）食道口线虫（结节虫）包括哥伦比亚食道口线虫、辐射食道口线虫、甘肃食道口线虫等。寄生于羊的大肠。由于某些食道口线虫的幼虫阶段可致肠壁形成结节，故又名结节虫病。虫体呈灰白色，细小线状，长1～2厘米。（3）羊仰口线虫寄生于小肠。虫体长1～2厘米，口囊发达，底部一对小的亚腹侧齿和一个大背齿。春秋两季，羊感染率和发病率均较高。羊消化道线虫常以强大的口囊吸附在胃、肠黏膜上，吸取宿主大量血液，并引起胃肠黏膜的损伤、炎症、出血，病羊表现显著贫血，消瘦，颌下和腹下水肿，急、慢性胃肠炎，持续性腹泻，粪呈暗绿色，带有大量黏液，有时带血，或腹泻与便秘交替出现，重者可造成急性大批死亡（如捻转血矛线虫病），或进行性贫血、消瘦，最后因衰竭而死亡。剖检可见胃肠黏膜发炎、充血、出血、肿胀，重者发生坏死、溃疡。哥伦比亚食道口线虫和辐射食道口线虫幼虫可在大肠壁上形成不同大小的灰绿色结节（米粒大到指肚大），表面平滑，向浆膜面突出，结节与周围组织界限清楚，有小孔与肠腔相通，结节内含长3～4毫米的幼虫和黄白色或灰绿色泥状物，有的发生坏死或钙化，此病变多见于结肠和盲肠，有时在肝、肺、心等脏器和腹部脂肪内也可发现同样结节。预防和治疗羊消化道线虫病，选用下列药物之一，均有良好效果。（1）左咪唑每千克体重8～10毫克，1次内服或肌内注射。（2）伊维菌素或阿维菌素每千克体重毫克，1次皮下注射或内服。（3）丙硫咪唑每千克体重10～15毫克，1次内服。（4）苯硫咪唑每千克体重10～15毫克，1次内服。做好羊群的定期预防性驱虫是防控消化道线虫病的关键。虽然目前防治消化道线虫病的药物效果都很好，但药效过后的重复感染是很难避免的，所以，认为每年给羊驱1～2次虫就能有效防控本病的想法是不现实的。因此，在养羊生产中，平时应加强饲养管理，增强羊的体质和抗病力；管好粪便，堆积发酵，生物热处理，杀灭虫卵；注意放牧和饮水卫生，如不放牧露水草、雨草、牧场轮牧。但更重要的是应结合当地寄生虫病发生和流行的实际情况，制订切实可行的驱虫程序并严格实施，才能收到良好的防控效果。以下驱虫程序可供参考：全群驱虫：秋季驱虫，减少羊体内幼虫荷虫量，确保羊安全越冬。晚冬或早春驱虫，防止“春季高潮”出现，阻断病原散播途径和牧场污染。最好在第1次用药后，间隔10～15天再用药1次。羔羊：羔羊断奶分群时驱虫1次，以后随全群有计划地驱虫。种公羊和种母羊：每年至少在春秋季各驱虫1次。母羊在产前2周和产后4周各驱虫1次。新购入的羊：应隔离饲养，期间驱虫1～2次，经检查无寄生虫时再合群。
是寄生虫，查查教材吧，有记录的。
临床症状：只有在严重寄生时，大肠上才出现大量结节，并可能发生结节性肠炎。食欲不振，便秘，有时下痢，粪便中带有脱落的黏膜。高度消瘦，发育障碍。继发细菌感染时，则发生化脓性结节性大肠炎。也有引起仔猪死亡的报道。
病理变化：幼虫在大肠黏膜下形成结节所致的危害性最大。初次感染很少发生结节，感染3～4次，结节即大量发生，结节周围有炎症。有齿食道口线虫引起结节较小，直径约1毫米，长尾食道口线虫所致的结节直径可达6毫米以上，高出黏膜表面，有时回肠也有结节，局部肠壁增厚，黏膜充血，肠系膜肿胀，肉眼可见黏膜上的黄色小结，破裂形成溃疡。如结节向浆膜破裂，则形成腹膜炎。也有幼虫进入肝脏，形成包囊。幼虫死亡，可见坏死肝组织。结节感染细菌时，可能继发弥漫性大肠炎，成虫阶段致病力轻微。
诊断：体温不高，消瘦，食欲不振，便秘，有时下痢，粪用漂浮法检查虫卵，有时可见虫体。还可以注意观察粪便中有否自然排出的虫体，虫卵不易鉴别时，可培养检查幼虫。在临床诊断中应做好与猪姜片吸虫病、猪华枝睾吸虫病、猪钩头虫病、钩虫病等的鉴别。