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肝脏、胆道和胰腺的解剖及病理生理学 第1章 肝脏、胆道和胰腺的外科及放射学解剖第2章 手术病人肝功能的评价第3章 肝脏血流：生理、测量及其临床意义第4章 肝脏再生：与临床的相关性第5章 肝脏的增生、肥大和萎缩第6章 胆汁分泌第7章 胆道病理生理学7a 胆道梗阻的病理生理学7b 胆道的功能和引起胆道疼痛的因素第8章 胰腺生理与功能评估第9章 肝脏和胆道系统疾病中的内毒素和细胞因子第10章 肝胆胰外科中的感染问题第1l章 胰腺癌和胆道癌的遗传学与分子生物学第12章 肝癌与肝炎的分子生物学第13章 肝脏免疫学 第14章 肝胆胰疾病的临床检查第15章 肝胆胰超声第16章 内镜超声16a 胆管内镜超声16b 胰腺的内镜超声第17章 核医学在肝胆胰疾病诊治中的应用第18章 肝胆胰CT第19章 肝胆胰磁共振成像第20章 直接胆管造影术第21章 血管造影术第22章 经皮活组织检查第23章 肝胆胰疾病的术中诊断 第24章 肝胆外科围手术期的营养支持第25章 麻醉和术后重症监护第26章 肝胆外科围手术期的重症监护第27章 生活质量与肝胆肿瘤 放射和内镜介入技术、胆道支架和插管第28章 内镜介入技术第29章 肝胆管介入放射治疗第30章 胆肠吻合术 第31章 胆石病的自然病程和无症状胆石病第32章 胆囊炎第33章 经皮入路治疗胆囊疾病第34章 胆囊切除技术第35章 腹腔镜胆囊切除术和胆总管切开取石术第36章 胆总管结石：临床特征、开腹手术方式和技术第37章 胆管结石：内镜治疗与经皮取石第38章 胆囊结石与胆总管结石的治疗：方法与时机第39章 胆囊切除术后问题第40章 肝内胆管结石 第4l章 胆道闭锁第42章 原发性硬化性胆管炎第43章 胆道狭窄与胆瘘43a 良性胆道狭窄43b 胆瘘 第44章 胰腺炎的定义和分类第45章 急性胰腺炎的病因、病理生理和诊断评估第46章 急性胰腺炎及其并发症的处理第47章 慢性胰腺炎的病因、发病机制和诊断第48章 慢性胰腺炎的治疗：保守、内镜及手术治疗 第49章 胆管肿瘤病理学第50章 胆道良性肿瘤和假瘤第5l章 胆囊肿瘤第52章 肝内和肝外胆管癌肝门部胆管癌的术前处理肝门部和肝内胆管肿瘤的介入放射技术 第53章 胰腺和壶腹肿瘤的病理学及分类第54章 胰腺和壶腹周围肿瘤54a 胰腺癌和壶腹周围癌54b 胰腺囊性肿瘤第55章 胰腺和壶腹部肿瘤的姑息治疗第56章 胰十二指肠切除术、远端胰腺切除术、胰腺节段切除术、全胰切除术和经十二指肠Vater壶腹切除术第57章 胰腺内分泌肿瘤的临床诊治
随着以疾病为本的多学科专家团队及联合诊疗机制的建立、完善和普及，将使各类肝胆疾病患者都能获得最优化的系统治疗。社会的发展给人们的生活带来了很大的改变，人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重，他们生病来到医院进行治疗，对于护理服务的要求也是比较严格的，因此护理服务工作的压力也是越来越大。
肝胆外科护理论文范文篇1
浅谈肝胆外科的护理方法
【摘要】肝胆外科患者的临床护理工作要求比较多，注意事项比较多，因此难度比较大，护理工作比较繁重，并且在护理过程中有一定的风险性。
如果医院护理人员的素质不高的话，就更加的加重了护理过程的风险性问题。
肝胆外科医疗事故和护理纠纷往往都是因为护理人员素质问题、医疗器械问题和环境问题所引起的，所以肝胆外科应该要注重对风险的管理和处理，让医院的医疗纠纷尽量的避免，提升护理质量。
【关键词】肝胆外科;护理方法;风险分析
社会的发展给人们的生活带来了很大的改变，人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重，他们生病来到医院进行治疗，对于护理服务的要求也是比较严格的，因此护理服务工作的压力也是越来越大。
目前医院护理人员的素质并不统一，部分护理人员缺乏护理安全意识，因此导致了护理质量得不到患者的满意，加上设备和环境等因素的影响，肝胆外科护理质量总是得不到提升，护理人员的工作也受到了影响。
本文就肝胆外科患者的护理方法进行了简单的分析，为临床护理服务提供了一些帮助，让护理工作能够更加完善。
1 肝胆科护理存在的问题
护理人员存在的问题 肝胆外科护理工作比较繁重，护理人员压力比较大，护理人员面对的都是一些危重患者，同时会有并发症存在，因此护理起来并不轻松。
部分护理人员的思想意识不到位，没有护理安全意识，工作也是比较粗心大意，因此容易出错，导致了患者的不满，而护理人员因为工作压力和环境等等因素的影响，在面对患者的不满的时候，很容易产生情绪，将情绪向患者发泄，导致了患者的投诉，引起了护患纠纷。
还有就是护理人员自身水平有限操作生疏，因此对患者的抢救产生了影响，或者是进行药物的使用不够灵活，导致了护理质量为患者所诟病。
患者方面存在的问题 肝胆外科患者病情比较重因此需要接受长时间的住院治疗，其心理会有烦躁焦虑的情绪，加上目前社会群众普遍的具有比较高的法律意识，也导致了护理投诉量直接增长，护理工作出现问题，患者及其家属就会不依不挠的，因此纠纷往往很难避免。
医疗器械和护理管理方面的问题 医疗器械与管理出现问题，导致了护理服务的质量问题。
医院医疗器械没有及时的进行维护和维修，导致了使用出现问题，影响了医疗服务工作，这是医院管理不善和体制不健全的表现，对于护理人员面对突发问题的解决能力没有进行训练，使其无法胜任护理工作。
社会方面的问题 新的医疗体系对于医护人员来说具有一定的影响，加上目前的医疗技术先进度比较高，而且医疗风险一直都存在，因此，也是比较难以获得患者及其家属的完全满意，护理人员和患者之间的问题和冲突也是或多或少的存在。
2 护理对策
护理人员要加强责任感，提高专业技术水平 护理人员如果缺少责任感就无法做好护理工作。
对护理人员要加强职业道德教育，提高她们的责任意识，一切为病人考虑，不但要做好他们身体方面的护理工作，在心理上也要多给予安慰和关心，消除他们的不良情绪。
要做好引流管的护理工作 在肝胆手术中，引流管护理是个很关键的问题。
选择合适的引流管还可以提高疗效，可以有效地减少患者并发症的发生，肝胆外科手术治疗患者的康复和引流管的护理有着直接的关系。
在对引流管护理时要注意以下一些问题：
护理人员要严格按照无菌技术进行操作，引流管的高度要比出口平面低，这样才能避免逆行回流导致患者发生感染。
引流管的位置要固定好，避免受到扭曲、受压和折叠。
要仔细观察引流液的色、量、味和质，在手术前期一般颜色为淡红色，后期转化成黄色。
如果颜色不清、清亮液不正常就说明患者身体情况发生异常，要马上告知医生。
如果引流量每小时在五十毫升以上，而且连续三个小时都呈现红色就是发生了异常。
但是，如果引流量突然减少，而且患者发热并伴有腹胀感，就应该马上检查引流管是否发生堵塞或者脱落的问题。
对待患者要有足够的耐心，要仔细倾听患者的主诉，对引起患者疼痛的原因和性质要认真作出评估。
3 结束语
护理工作具有比较高的风险，因为其和患者的病情和恢复有关，甚至是关系生命安全，如果没有足够强烈的防范意识，那么护理人员容易产生倦怠感，对待工作出现的问题不能够及时的解决，不能够利用闲暇时间来丰富自身的专业知识和提升技能水平，导致了护理质量跟不上医疗的发展和社会的发展。
护理人员需要学会自我总结和反省，通过总结和反省来寻找问题，解决问题，让护理质量得到提升。
参考文献
[1]李红樱.肝胆外科手术患者100例的心理护理[J].中国误诊学杂志，2011，(17).
[2]苗青，杨晓丽.心理护理技术的临床应用现状[J].中国社区医师(医学专业半月刊)，2008，(18).
[3]姚秋爱.集体健康宣教对术前患者应激反应的影响[J].解放军护理杂志，2006，(07)
肝胆外科护理论文范文篇2
浅谈肝胆外科手术后患者疼痛的护理
【摘要】 目的 研究疼痛护理对肝胆外科手术后患者疼痛的积极作用。
方法 选取我院2010年9月――2012年8月进行肝胆外科手术的110例患者作为研究对象，将他们随机分为对照组及干预组，每组各55例。
对照组患者术前及术后均给予常规的治疗及护理;干预组在对照组的基础上，进行疼痛护理。
然后应用NRS评价量表对两组疼痛情况进行评估及比较。
结果 与对照组相比，干预组的疼痛评分更低，且P<，差异具统计学意义。
结论 术前及术后的疼痛护理，可有效减轻病患的应激反应，缓解患者疼痛，促进患者康复，提高临床护理质量。
【关键词】 肝胆外科手术;疼痛;护理
肝胆手术，它是普外科较为常见的手术类型，其范围涵盖肝脏手术、胆囊手术、脾脏手术以及胰腺手术等，它具备治疗范围广、患者众多的特点。
相应的，肝胆手术医疗意外及并发症也较多。
疼痛是外科手术患者的主要不适[1]。
疼痛护理是外科护理的重要课题[2]。
患者切口疼痛以术后24h最为剧烈，术后(2-3)d疼痛逐渐缓解。
剧烈的疼痛严重影响患者器官的生理功能及休息，因此进行疼痛护理是十分必要的。
本研究中，干预组在常规治疗及护理的基础上，进行疼痛护理，收效良好。
报道如下。
1 资料及方法
一般资料 选取我院2010年9月――2012年8月进行肝胆外科手术的110例患者作为研究对象，将他们随机分为对照组及干预组，每组各55例。
在对照组中，男28例，女27例;年龄在17-80岁，平均年龄岁;其中，37例-胆囊切除(加胆总管探查)，15例-胆囊切除，3例-肝脏手术。
在干预组中，男27例，女28例;年龄在16-79岁，平均年龄岁;其中，36例-胆囊切除(加胆总管探查)，16例-胆囊切除，3例-肝脏手术。
比较两组患者手术方式、年龄及性别等一般资料，P>，差异不具统计学意义。
方法
对照组 患者术前及术后均给予常规的治疗及护理，即常规的健康教育、心理护理、用药护理及一般护理等。
干预组 在对照组的基础上，进行疼痛护理。
干预组的疼痛护理主要包括二大方面即术前疼痛护理及术后疼痛护理。
术前疼痛护理 ①术前对患者进行评估及健康宣教。
患者入院后，责任护士接诊，收集患者的信息，向患者介绍疾病知识及住院制度，带领患者熟悉医院环境，然后，有针对性的了解患者病情相关的问题，对患者的情况进行评估。
对于有创伤经历及手术史的患者，我们应了解以下一些问题：创伤及手术是怎样发生的;患者既往止痛药的应用情况;患者对待疼痛的态度。
肝脏、胆道和胰腺的解剖及病理生理学 第1章 肝脏、胆道和胰腺的外科及放射学解剖第2章 手术病人肝功能的评价第3章 肝脏血流：生理、测量及其临床意义第4章 肝脏再生：与临床的相关性第5章 肝脏的增生、肥大和萎缩第6章 胆汁分泌第7章 胆道病理生理学7a 胆道梗阻的病理生理学7b 胆道的功能和引起胆道疼痛的因素第8章 胰腺生理与功能评估第9章 肝脏和胆道系统疾病中的内毒素和细胞因子第10章 肝胆胰外科中的感染问题第1l章 胰腺癌和胆道癌的遗传学与分子生物学第12章 肝癌与肝炎的分子生物学第13章 肝脏免疫学 第14章 肝胆胰疾病的临床检查第15章 肝胆胰超声第16章 内镜超声16a 胆管内镜超声16b 胰腺的内镜超声第17章 核医学在肝胆胰疾病诊治中的应用第18章 肝胆胰CT第19章 肝胆胰磁共振成像第20章 直接胆管造影术第21章 血管造影术第22章 经皮活组织检查第23章 肝胆胰疾病的术中诊断 第24章 肝胆外科围手术期的营养支持第25章 麻醉和术后重症监护第26章 肝胆外科围手术期的重症监护第27章 生活质量与肝胆肿瘤 放射和内镜介入技术、胆道支架和插管第28章 内镜介入技术第29章 肝胆管介入放射治疗第30章 胆肠吻合术 第31章 胆石病的自然病程和无症状胆石病第32章 胆囊炎第33章 经皮入路治疗胆囊疾病第34章 胆囊切除技术第35章 腹腔镜胆囊切除术和胆总管切开取石术第36章 胆总管结石：临床特征、开腹手术方式和技术第37章 胆管结石：内镜治疗与经皮取石第38章 胆囊结石与胆总管结石的治疗：方法与时机第39章 胆囊切除术后问题第40章 肝内胆管结石 第4l章 胆道闭锁第42章 原发性硬化性胆管炎第43章 胆道狭窄与胆瘘43a 良性胆道狭窄43b 胆瘘 第44章 胰腺炎的定义和分类第45章 急性胰腺炎的病因、病理生理和诊断评估第46章 急性胰腺炎及其并发症的处理第47章 慢性胰腺炎的病因、发病机制和诊断第48章 慢性胰腺炎的治疗：保守、内镜及手术治疗 第49章 胆管肿瘤病理学第50章 胆道良性肿瘤和假瘤第5l章 胆囊肿瘤第52章 肝内和肝外胆管癌肝门部胆管癌的术前处理肝门部和肝内胆管肿瘤的介入放射技术 第53章 胰腺和壶腹肿瘤的病理学及分类第54章 胰腺和壶腹周围肿瘤54a 胰腺癌和壶腹周围癌54b 胰腺囊性肿瘤第55章 胰腺和壶腹部肿瘤的姑息治疗第56章 胰十二指肠切除术、远端胰腺切除术、胰腺节段切除术、全胰切除术和经十二指肠Vater壶腹切除术第57章 胰腺内分泌肿瘤的临床诊治
肝癌方面的行不行，比如现在诊断肝癌AFP表达是一个很重要的参考，但是有30%的病人是表达阴性还患有肝癌的，你可以讲一个关于AFP阴性肝癌病人的最新的研究，与阳性病人相比在诊断上、治疗甚至预后上是否有不同。
肝脏、胆道和胰腺的解剖及病理生理学 第1章 肝脏、胆道和胰腺的外科及放射学解剖第2章 手术病人肝功能的评价第3章 肝脏血流：生理、测量及其临床意义第4章 肝脏再生：与临床的相关性第5章 肝脏的增生、肥大和萎缩第6章 胆汁分泌第7章 胆道病理生理学7a 胆道梗阻的病理生理学7b 胆道的功能和引起胆道疼痛的因素第8章 胰腺生理与功能评估第9章 肝脏和胆道系统疾病中的内毒素和细胞因子第10章 肝胆胰外科中的感染问题第1l章 胰腺癌和胆道癌的遗传学与分子生物学第12章 肝癌与肝炎的分子生物学第13章 肝脏免疫学 第14章 肝胆胰疾病的临床检查第15章 肝胆胰超声第16章 内镜超声16a 胆管内镜超声16b 胰腺的内镜超声第17章 核医学在肝胆胰疾病诊治中的应用第18章 肝胆胰CT第19章 肝胆胰磁共振成像第20章 直接胆管造影术第21章 血管造影术第22章 经皮活组织检查第23章 肝胆胰疾病的术中诊断 第24章 肝胆外科围手术期的营养支持第25章 麻醉和术后重症监护第26章 肝胆外科围手术期的重症监护第27章 生活质量与肝胆肿瘤 放射和内镜介入技术、胆道支架和插管第28章 内镜介入技术第29章 肝胆管介入放射治疗第30章 胆肠吻合术 第31章 胆石病的自然病程和无症状胆石病第32章 胆囊炎第33章 经皮入路治疗胆囊疾病第34章 胆囊切除技术第35章 腹腔镜胆囊切除术和胆总管切开取石术第36章 胆总管结石：临床特征、开腹手术方式和技术第37章 胆管结石：内镜治疗与经皮取石第38章 胆囊结石与胆总管结石的治疗：方法与时机第39章 胆囊切除术后问题第40章 肝内胆管结石 第4l章 胆道闭锁第42章 原发性硬化性胆管炎第43章 胆道狭窄与胆瘘43a 良性胆道狭窄43b 胆瘘 第44章 胰腺炎的定义和分类第45章 急性胰腺炎的病因、病理生理和诊断评估第46章 急性胰腺炎及其并发症的处理第47章 慢性胰腺炎的病因、发病机制和诊断第48章 慢性胰腺炎的治疗：保守、内镜及手术治疗 第49章 胆管肿瘤病理学第50章 胆道良性肿瘤和假瘤第5l章 胆囊肿瘤第52章 肝内和肝外胆管癌肝门部胆管癌的术前处理肝门部和肝内胆管肿瘤的介入放射技术 第53章 胰腺和壶腹肿瘤的病理学及分类第54章 胰腺和壶腹周围肿瘤54a 胰腺癌和壶腹周围癌54b 胰腺囊性肿瘤第55章 胰腺和壶腹部肿瘤的姑息治疗第56章 胰十二指肠切除术、远端胰腺切除术、胰腺节段切除术、全胰切除术和经十二指肠Vater壶腹切除术第57章 胰腺内分泌肿瘤的临床诊治
随着以疾病为本的多学科专家团队及联合诊疗机制的建立、完善和普及，将使各类肝胆疾病患者都能获得最优化的系统治疗。社会的发展给人们的生活带来了很大的改变，人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重，他们生病来到医院进行治疗，对于护理服务的要求也是比较严格的，因此护理服务工作的压力也是越来越大。
肝胆外科护理论文范文篇1
浅谈肝胆外科的护理方法
【摘要】肝胆外科患者的临床护理工作要求比较多，注意事项比较多，因此难度比较大，护理工作比较繁重，并且在护理过程中有一定的风险性。
如果医院护理人员的素质不高的话，就更加的加重了护理过程的风险性问题。
肝胆外科医疗事故和护理纠纷往往都是因为护理人员素质问题、医疗器械问题和环境问题所引起的，所以肝胆外科应该要注重对风险的管理和处理，让医院的医疗纠纷尽量的避免，提升护理质量。
【关键词】肝胆外科;护理方法;风险分析
社会的发展给人们的生活带来了很大的改变，人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重，他们生病来到医院进行治疗，对于护理服务的要求也是比较严格的，因此护理服务工作的压力也是越来越大。
目前医院护理人员的素质并不统一，部分护理人员缺乏护理安全意识，因此导致了护理质量得不到患者的满意，加上设备和环境等因素的影响，肝胆外科护理质量总是得不到提升，护理人员的工作也受到了影响。
本文就肝胆外科患者的护理方法进行了简单的分析，为临床护理服务提供了一些帮助，让护理工作能够更加完善。
1 肝胆科护理存在的问题
护理人员存在的问题 肝胆外科护理工作比较繁重，护理人员压力比较大，护理人员面对的都是一些危重患者，同时会有并发症存在，因此护理起来并不轻松。
部分护理人员的思想意识不到位，没有护理安全意识，工作也是比较粗心大意，因此容易出错，导致了患者的不满，而护理人员因为工作压力和环境等等因素的影响，在面对患者的不满的时候，很容易产生情绪，将情绪向患者发泄，导致了患者的投诉，引起了护患纠纷。
还有就是护理人员自身水平有限操作生疏，因此对患者的抢救产生了影响，或者是进行药物的使用不够灵活，导致了护理质量为患者所诟病。
患者方面存在的问题 肝胆外科患者病情比较重因此需要接受长时间的住院治疗，其心理会有烦躁焦虑的情绪，加上目前社会群众普遍的具有比较高的法律意识，也导致了护理投诉量直接增长，护理工作出现问题，患者及其家属就会不依不挠的，因此纠纷往往很难避免。
医疗器械和护理管理方面的问题 医疗器械与管理出现问题，导致了护理服务的质量问题。
医院医疗器械没有及时的进行维护和维修，导致了使用出现问题，影响了医疗服务工作，这是医院管理不善和体制不健全的表现，对于护理人员面对突发问题的解决能力没有进行训练，使其无法胜任护理工作。
社会方面的问题 新的医疗体系对于医护人员来说具有一定的影响，加上目前的医疗技术先进度比较高，而且医疗风险一直都存在，因此，也是比较难以获得患者及其家属的完全满意，护理人员和患者之间的问题和冲突也是或多或少的存在。
2 护理对策
护理人员要加强责任感，提高专业技术水平 护理人员如果缺少责任感就无法做好护理工作。
对护理人员要加强职业道德教育，提高她们的责任意识，一切为病人考虑，不但要做好他们身体方面的护理工作，在心理上也要多给予安慰和关心，消除他们的不良情绪。
要做好引流管的护理工作 在肝胆手术中，引流管护理是个很关键的问题。
选择合适的引流管还可以提高疗效，可以有效地减少患者并发症的发生，肝胆外科手术治疗患者的康复和引流管的护理有着直接的关系。
在对引流管护理时要注意以下一些问题：
护理人员要严格按照无菌技术进行操作，引流管的高度要比出口平面低，这样才能避免逆行回流导致患者发生感染。
引流管的位置要固定好，避免受到扭曲、受压和折叠。
要仔细观察引流液的色、量、味和质，在手术前期一般颜色为淡红色，后期转化成黄色。
如果颜色不清、清亮液不正常就说明患者身体情况发生异常，要马上告知医生。
如果引流量每小时在五十毫升以上，而且连续三个小时都呈现红色就是发生了异常。
但是，如果引流量突然减少，而且患者发热并伴有腹胀感，就应该马上检查引流管是否发生堵塞或者脱落的问题。
对待患者要有足够的耐心，要仔细倾听患者的主诉，对引起患者疼痛的原因和性质要认真作出评估。
3 结束语
护理工作具有比较高的风险，因为其和患者的病情和恢复有关，甚至是关系生命安全，如果没有足够强烈的防范意识，那么护理人员容易产生倦怠感，对待工作出现的问题不能够及时的解决，不能够利用闲暇时间来丰富自身的专业知识和提升技能水平，导致了护理质量跟不上医疗的发展和社会的发展。
护理人员需要学会自我总结和反省，通过总结和反省来寻找问题，解决问题，让护理质量得到提升。
参考文献
[1]李红樱.肝胆外科手术患者100例的心理护理[J].中国误诊学杂志，2011，(17).
[2]苗青，杨晓丽.心理护理技术的临床应用现状[J].中国社区医师(医学专业半月刊)，2008，(18).
[3]姚秋爱.集体健康宣教对术前患者应激反应的影响[J].解放军护理杂志，2006，(07)
肝胆外科护理论文范文篇2
浅谈肝胆外科手术后患者疼痛的护理
【摘要】 目的 研究疼痛护理对肝胆外科手术后患者疼痛的积极作用。
方法 选取我院2010年9月――2012年8月进行肝胆外科手术的110例患者作为研究对象，将他们随机分为对照组及干预组，每组各55例。
对照组患者术前及术后均给予常规的治疗及护理;干预组在对照组的基础上，进行疼痛护理。
然后应用NRS评价量表对两组疼痛情况进行评估及比较。
结果 与对照组相比，干预组的疼痛评分更低，且P<，差异具统计学意义。
结论 术前及术后的疼痛护理，可有效减轻病患的应激反应，缓解患者疼痛，促进患者康复，提高临床护理质量。
【关键词】 肝胆外科手术;疼痛;护理
肝胆手术，它是普外科较为常见的手术类型，其范围涵盖肝脏手术、胆囊手术、脾脏手术以及胰腺手术等，它具备治疗范围广、患者众多的特点。
相应的，肝胆手术医疗意外及并发症也较多。
疼痛是外科手术患者的主要不适[1]。
疼痛护理是外科护理的重要课题[2]。
患者切口疼痛以术后24h最为剧烈，术后(2-3)d疼痛逐渐缓解。
剧烈的疼痛严重影响患者器官的生理功能及休息，因此进行疼痛护理是十分必要的。
本研究中，干预组在常规治疗及护理的基础上，进行疼痛护理，收效良好。
报道如下。
1 资料及方法
一般资料 选取我院2010年9月――2012年8月进行肝胆外科手术的110例患者作为研究对象，将他们随机分为对照组及干预组，每组各55例。
在对照组中，男28例，女27例;年龄在17-80岁，平均年龄岁;其中，37例-胆囊切除(加胆总管探查)，15例-胆囊切除，3例-肝脏手术。
在干预组中，男27例，女28例;年龄在16-79岁，平均年龄岁;其中，36例-胆囊切除(加胆总管探查)，16例-胆囊切除，3例-肝脏手术。
比较两组患者手术方式、年龄及性别等一般资料，P>，差异不具统计学意义。
方法
对照组 患者术前及术后均给予常规的治疗及护理，即常规的健康教育、心理护理、用药护理及一般护理等。
干预组 在对照组的基础上，进行疼痛护理。
干预组的疼痛护理主要包括二大方面即术前疼痛护理及术后疼痛护理。
术前疼痛护理 ①术前对患者进行评估及健康宣教。
患者入院后，责任护士接诊，收集患者的信息，向患者介绍疾病知识及住院制度，带领患者熟悉医院环境，然后，有针对性的了解患者病情相关的问题，对患者的情况进行评估。
对于有创伤经历及手术史的患者，我们应了解以下一些问题：创伤及手术是怎样发生的;患者既往止痛药的应用情况;患者对待疼痛的态度。
4.主题词变更表，字顺表，树状结构表，副主题词表错错错错对对 B卷填空 2.化学诱导
Mocha ] - 13:23:19医学文献检索试题 学号_______________, 姓名_______________, 班级_______________ 一、单项选择题（12分） 1、PubMed的“自动词语匹配”功能，能将检索词自动转换：（ ） A、MeSH转换表 B、期刊转换表 C、短语表 D、以上均是 2、下列关于查全率和查准率的说法哪种正确______。（ ） A、查全率和查准率存在着互逆关系 B、查全率和查准率成反比 C、查全率和查准率成正比 D、好的检索系统可以做到查全率和查准率都达到100% 3、“*”称为（ ） A、 通配符；B、截词符；C、限定检索符；D、同句检索符 4、检索语言主要包括：（ ） A、分类语言； B、主题语言； C代码语言； D、上述均是 5、NCBI的全称是（ ） A.美国国立图书馆 B.美国国家生物技术信息中心C.中国国家自然科学基金会 D.其网址是： 6、辅助工具栏中，LIMITS的作用是______（ ） A. 剪贴板 B. 检索史 C. 字段限定 D. 预览 二、是非题（6分） 1、MeSH中仅有主题词和副主题词组成。（ ） 2、期刊不同于图书，它有特有的ISSN号。 （ ） 3、在Google检索中，利用“”可实现词组的精确匹配检索。（ ） 4、利用主题词上位词或扩展指令可提高查准率。（ ） 5、ScienceDirect是网络版生物医学文摘数据库。（ ） 6、二次检索是指在已有检索结果的基础上再检索，逐步缩小检索范围。（ ） 三、填空题（12分） 1、PUBMED数据库内容由 、 、 三部分组成。 2、在检索“用利血平治疗高血压”的有关文献时，如果用“高血压”作为主题词，则合适的副主题词是 。 3、在机检中，逻辑运算符“OR”的作用是 检索范围， 查全率。 4、文献检索的基本方法主要有 、 、 三种。 5、Sciencedirect数据库提供了 、 、 等多种个性化功能。 四、检索题（70分）,要求写出每题的检索表达式或检索过程： 维普数据库 1．传统检索：在医药卫生类里检索2008至2010年核心期刊上有关芯片（同义词）的文献。 检索表达式(过程)： 检索结果： 第一篇论文标题： CBM WEB数据库： 2．基本检索：标题和中文摘要中都出现 阿托品不良反应 的文献（要求：不选择“智能检索”）。 检索表达式(过程)： 检索结果： 第一篇论文标题： 3．分类途径检索：肺结核的影像诊断方面的文献。 检索表达式(过程)： 检索结果： 第一篇论文标题： 4．期刊检索：有关遗传学的期刊有 种，写出收录的第一种期刊的刊名与ISSN号。 检索表达式(过程)： 检索结果： 第一篇论文标题： 5．主题检索：主题词加权扩展检索：FK506 的副作用 综述的文献 检索表达式(过程)： 检索结果： 第一篇论文标题： PUBMED试题: http:// 6．主题词结合限制检索 (LIMITS)：检索近2001年至2009年发表的老年人糖尿病(diabetes)护理(nursing)方面的有摘要的英文文献。 检索表达式(过程)： 检索结果： 第一篇论文标题： 7．利用百度高级搜索功能， 检索： 有关禽流感的网页,排除研究对象是动物的,且查询的关键词仅位于网页标题中.题目 DABDBC，错对对错错对1、PUBMED数据库内容由 MEDLINE、In process citations 、Publisher-supplied citations 三部分组成。 2、在检索“用利血平治疗高血压”的有关文献时，如果用“高血压”作为主题词，则合适的副主题词是 药物治疗。 3、在机检中，逻辑运算符“OR”的作用是_扩大_检索范围，_提高_ 查全率。 4、文献检索的基本方法主要有 常用法、追溯法 、分段法 三种。 5、Sciencedirect数据库提供了 Email提示服务、检索史的管理 、其它功能（个人信息管理、近期操作、快速链接）。 等多种个性化功能。
2．传统检索：结核杆菌（同义词）检测64242008-2010年结核分枝杆菌的耐药性分析 3写出 Hypertension 的中文主题词、上位主题词 、下位主题词，并加权、扩展主题词检索其全部综述文献。中文主题词 高血压上位主题词 血管疾病下位主题词 高血压, 恶性 高血压, 肾性(+1) 高血压, 妊娠性 检索条件：主题词:高血压/加权/全部树/全部副主题词 限定条件：综述4857布加综合征的影像学研究进展 4．分类途径：检索出肝肿瘤药物疗法、化学疗法方面的文献（要求“扩展检索”）。检索条件：分类号=扩展/复分-053/ 限定条件：综述151多药耐药基因1与肝癌5．期刊检索：温州医学院出版的期刊有 种，写出收录的第一种期刊的文献篇数 篇。6 肝胆胰外科杂志28116．Advanced search(高级检索)：检索近2003年至2005年发表的肝炎（Hepatitis）治疗(therapy)方面的文献类型为临床实验（CLINICAL TRIAL）、语种为中文的免费全文文献。检索式：Search Hepatitis AND therapy Limits: only items with links to free full text, Clinical Trial, Chinese, Publication Date from 2003 to 2005结果：1第一篇标题[Multicenter clinical study about the action of Fuzheng Huayu Capsule against liver fibrosis with chronic hepatitis B].2008年以后发表的关于原发性高血压(primary hypertension、essential hypertension、spontaneous hypertension)病理学(pathology、pathologic...)研究的文献检索表达式：: pub-date > 2007 and primary hypertension AND essential hypertension AND spontaneous hypertension and patholog*检索结果：3,249 articles 第一篇篇名：Chapter 18 - Pathophysiology of Primary Hypertension
随着以疾病为本的多学科专家团队及联合诊疗机制的建立、完善和普及，将使各类肝胆疾病患者都能获得最优化的系统治疗。社会的发展给人们的生活带来了很大的改变，人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重，他们生病来到医院进行治疗，对于护理服务的要求也是比较严格的，因此护理服务工作的压力也是越来越大。
肝胆外科护理论文范文篇1
浅谈肝胆外科的护理方法
【摘要】肝胆外科患者的临床护理工作要求比较多，注意事项比较多，因此难度比较大，护理工作比较繁重，并且在护理过程中有一定的风险性。
如果医院护理人员的素质不高的话，就更加的加重了护理过程的风险性问题。
肝胆外科医疗事故和护理纠纷往往都是因为护理人员素质问题、医疗器械问题和环境问题所引起的，所以肝胆外科应该要注重对风险的管理和处理，让医院的医疗纠纷尽量的避免，提升护理质量。
【关键词】肝胆外科;护理方法;风险分析
社会的发展给人们的生活带来了很大的改变，人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重，他们生病来到医院进行治疗，对于护理服务的要求也是比较严格的，因此护理服务工作的压力也是越来越大。
目前医院护理人员的素质并不统一，部分护理人员缺乏护理安全意识，因此导致了护理质量得不到患者的满意，加上设备和环境等因素的影响，肝胆外科护理质量总是得不到提升，护理人员的工作也受到了影响。
本文就肝胆外科患者的护理方法进行了简单的分析，为临床护理服务提供了一些帮助，让护理工作能够更加完善。
1 肝胆科护理存在的问题
护理人员存在的问题 肝胆外科护理工作比较繁重，护理人员压力比较大，护理人员面对的都是一些危重患者，同时会有并发症存在，因此护理起来并不轻松。
部分护理人员的思想意识不到位，没有护理安全意识，工作也是比较粗心大意，因此容易出错，导致了患者的不满，而护理人员因为工作压力和环境等等因素的影响，在面对患者的不满的时候，很容易产生情绪，将情绪向患者发泄，导致了患者的投诉，引起了护患纠纷。
还有就是护理人员自身水平有限操作生疏，因此对患者的抢救产生了影响，或者是进行药物的使用不够灵活，导致了护理质量为患者所诟病。
患者方面存在的问题 肝胆外科患者病情比较重因此需要接受长时间的住院治疗，其心理会有烦躁焦虑的情绪，加上目前社会群众普遍的具有比较高的法律意识，也导致了护理投诉量直接增长，护理工作出现问题，患者及其家属就会不依不挠的，因此纠纷往往很难避免。
医疗器械和护理管理方面的问题 医疗器械与管理出现问题，导致了护理服务的质量问题。
医院医疗器械没有及时的进行维护和维修，导致了使用出现问题，影响了医疗服务工作，这是医院管理不善和体制不健全的表现，对于护理人员面对突发问题的解决能力没有进行训练，使其无法胜任护理工作。
社会方面的问题 新的医疗体系对于医护人员来说具有一定的影响，加上目前的医疗技术先进度比较高，而且医疗风险一直都存在，因此，也是比较难以获得患者及其家属的完全满意，护理人员和患者之间的问题和冲突也是或多或少的存在。
2 护理对策
护理人员要加强责任感，提高专业技术水平 护理人员如果缺少责任感就无法做好护理工作。
对护理人员要加强职业道德教育，提高她们的责任意识，一切为病人考虑，不但要做好他们身体方面的护理工作，在心理上也要多给予安慰和关心，消除他们的不良情绪。
要做好引流管的护理工作 在肝胆手术中，引流管护理是个很关键的问题。
选择合适的引流管还可以提高疗效，可以有效地减少患者并发症的发生，肝胆外科手术治疗患者的康复和引流管的护理有着直接的关系。
在对引流管护理时要注意以下一些问题：
护理人员要严格按照无菌技术进行操作，引流管的高度要比出口平面低，这样才能避免逆行回流导致患者发生感染。
引流管的位置要固定好，避免受到扭曲、受压和折叠。
要仔细观察引流液的色、量、味和质，在手术前期一般颜色为淡红色，后期转化成黄色。
如果颜色不清、清亮液不正常就说明患者身体情况发生异常，要马上告知医生。
如果引流量每小时在五十毫升以上，而且连续三个小时都呈现红色就是发生了异常。
但是，如果引流量突然减少，而且患者发热并伴有腹胀感，就应该马上检查引流管是否发生堵塞或者脱落的问题。
对待患者要有足够的耐心，要仔细倾听患者的主诉，对引起患者疼痛的原因和性质要认真作出评估。
3 结束语
护理工作具有比较高的风险，因为其和患者的病情和恢复有关，甚至是关系生命安全，如果没有足够强烈的防范意识，那么护理人员容易产生倦怠感，对待工作出现的问题不能够及时的解决，不能够利用闲暇时间来丰富自身的专业知识和提升技能水平，导致了护理质量跟不上医疗的发展和社会的发展。
护理人员需要学会自我总结和反省，通过总结和反省来寻找问题，解决问题，让护理质量得到提升。
参考文献
[1]李红樱.肝胆外科手术患者100例的心理护理[J].中国误诊学杂志，2011，(17).
[2]苗青，杨晓丽.心理护理技术的临床应用现状[J].中国社区医师(医学专业半月刊)，2008，(18).
[3]姚秋爱.集体健康宣教对术前患者应激反应的影响[J].解放军护理杂志，2006，(07)
肝胆外科护理论文范文篇2
浅谈肝胆外科手术后患者疼痛的护理
【摘要】 目的 研究疼痛护理对肝胆外科手术后患者疼痛的积极作用。
方法 选取我院2010年9月――2012年8月进行肝胆外科手术的110例患者作为研究对象，将他们随机分为对照组及干预组，每组各55例。
对照组患者术前及术后均给予常规的治疗及护理;干预组在对照组的基础上，进行疼痛护理。
然后应用NRS评价量表对两组疼痛情况进行评估及比较。
结果 与对照组相比，干预组的疼痛评分更低，且P<，差异具统计学意义。
结论 术前及术后的疼痛护理，可有效减轻病患的应激反应，缓解患者疼痛，促进患者康复，提高临床护理质量。
【关键词】 肝胆外科手术;疼痛;护理
肝胆手术，它是普外科较为常见的手术类型，其范围涵盖肝脏手术、胆囊手术、脾脏手术以及胰腺手术等，它具备治疗范围广、患者众多的特点。
相应的，肝胆手术医疗意外及并发症也较多。
疼痛是外科手术患者的主要不适[1]。
疼痛护理是外科护理的重要课题[2]。
患者切口疼痛以术后24h最为剧烈，术后(2-3)d疼痛逐渐缓解。
剧烈的疼痛严重影响患者器官的生理功能及休息，因此进行疼痛护理是十分必要的。
本研究中，干预组在常规治疗及护理的基础上，进行疼痛护理，收效良好。
报道如下。
1 资料及方法
一般资料 选取我院2010年9月――2012年8月进行肝胆外科手术的110例患者作为研究对象，将他们随机分为对照组及干预组，每组各55例。
在对照组中，男28例，女27例;年龄在17-80岁，平均年龄岁;其中，37例-胆囊切除(加胆总管探查)，15例-胆囊切除，3例-肝脏手术。
在干预组中，男27例，女28例;年龄在16-79岁，平均年龄岁;其中，36例-胆囊切除(加胆总管探查)，16例-胆囊切除，3例-肝脏手术。
比较两组患者手术方式、年龄及性别等一般资料，P>，差异不具统计学意义。
方法
对照组 患者术前及术后均给予常规的治疗及护理，即常规的健康教育、心理护理、用药护理及一般护理等。
干预组 在对照组的基础上，进行疼痛护理。
干预组的疼痛护理主要包括二大方面即术前疼痛护理及术后疼痛护理。
术前疼痛护理 ①术前对患者进行评估及健康宣教。
患者入院后，责任护士接诊，收集患者的信息，向患者介绍疾病知识及住院制度，带领患者熟悉医院环境，然后，有针对性的了解患者病情相关的问题，对患者的情况进行评估。
对于有创伤经历及手术史的患者，我们应了解以下一些问题：创伤及手术是怎样发生的;患者既往止痛药的应用情况;患者对待疼痛的态度。
以下题目仅供参考，可自拟题目撰写论文
1 住院病人后续服务的实践 2 “知情同意”的伦理与法律上争论问题的研究 3 护理教师的伦理道德规范 4 护理心理的研究进展 5 各种人员心理压力的调查与分析 6 心理评估方法的研究 7 健康教育在外科病人护理中的应用 8 外科临床护理中的经济、伦理、法律问题 9 外科护士在工作中的危险因素和安全防护 10 外科病房陪护人员的管理 11 护理管理研究（护理行政管理、领导方式、护理人才流动和合作安排、工作考核、护理质量控制） 12 护理理论研究（发展有关的哲理、护理模式） 13 临床护理研究（各专科的护理技术、特护措施、护患关系、应用新技术、新仪器等）
专业，涉及，对外i，我能写，好的
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