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外科学硕士论文王雷

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外科学硕士论文王雷

烫伤是幼儿最常见的意外伤害之一。孩子的皮肤比较娇嫩,而且免疫力又比较弱,一旦烫伤,受伤的程度就会比成人严重的多。伤势较轻的可能留下烫伤的疤痕,而伤势较重则有可能引起缺氧休克,危及生命。有些老师和家长在情急之下,就会按照土法用酱油或者牙膏去涂抹,结果导致伤口感染,烫伤的程度进一步加深。当孩子不慎被烫伤时,千万不要慌乱,一定要保持镇定进行紧急救护,以使烫伤造成的损害减少到最小。儿童青少年意外伤害预防:“安全”玩具也危险意外窒息是一种十分常见的儿童意外伤害,特别对于婴儿和2-3岁的幼儿来说尤其危险。因为小孩子的器官都比较小,无法把食物嚼得很碎,但是又特别喜欢把东西放进嘴里咬。玩具是幼儿经常会接触到的物品,但那些即使看起来很安全的玩具,都可能引发窒息,父母和幼儿园老师万万不可大意。有些时候,家长和老师的第一反应就是赶快将东西抠出来,或者让孩子孩子拼命喝水,试图把异物吞咽下去。其实这些做法都是错误的,只会使堵塞进一步加重,延缓正确的救治。儿童青少年意外伤害预防:动物咬伤不能光消毒喜欢小动物是孩子的天性,不过,小动物并不是总是温顺友好的,有时候它们也会成为伤害孩子的祸首。如果孩子不幸被它们咬伤了,你知道如何进行正确的处理吗?有些家长和老师觉得只要用家用的消毒药水对伤口进行了消毒包扎,就没有大碍了,其实不然,因为像破伤风或者狂犬病毒都是无法用消毒药水进行消毒的。儿童青少年意外伤害预防:呕吐不能完全排出毒素很多日常用品都是有毒的,甚至有潜在的致命性。年幼的孩子天生好奇,色彩斑斓的塑料制品、五颜六色的药片,以及新鲜的东西都会激起他们探索的兴趣。而蹒跚学步的孩子及许多学龄前儿童探索新事物首先是通过味觉的,他们会把玩具、食物、化学物或植物等都放在嘴里咀嚼尝试。一旦发生中毒情况,有些家长和老师常常会在慌乱中对孩子进行抠嗓们使他们呕吐,其实很多毒素进入人体以后不是能够靠呕吐完全排清的。另外有些土法认为给孩子喝鸡蛋清或者食用韭菜之类可以驱毒,其实都是缺乏科学依据的。除了平时注意将药品、化妆品和家庭清洁剂等尽量放在孩子够不到的地方或者上了锁的抽屉里之外,万一孩子发生中毒现象,应在第一时间联系急救中心。儿童青少年意外伤害预防:触电后千万别拉孩子身处在现代社会这样一个充斥着电器的世界,孩子发生触电的情况也日益增多。有些孩子调皮捣蛋,把电线插座当玩具玩,还有不少孩子喜欢玩充电器,这些都会酿成触电惨剧的发生。一旦触电发生,千万不要下意识去拉触电的孩子或电线。儿童青少年意外伤害预防:穿刺伤后谨防破伤风小孩子生性好动,甚至有时候会把那些锋利的危险物品当作玩具来玩耍。如果孩子雪白幼嫩的皮肤不小心被锐利的物品穿刺伤了,该怎么办呢?家长和老师千万不要掉以轻心,以为表面清理干净就应该没事了。如果穿刺进孩子皮肤的物体非常脏,而且小孩最后接种破伤风疫苗的时间已经达5年以上,则孩子需要就医了,进行破伤风的加强免疫治疗。儿童青少年意外伤害预防:鼻出血仰头后会加重鼻出血对于孩子来说是很常见的现象。在夏天气候炎热和冬天室温干燥的季节,孩子很容易就会鼻出血,特别是有的孩子经常在夜间流鼻血,常常令家长老师头疼不已。在这种情况下,大人常常将孩子的头向后仰,然后不停地拍击他们的额头。其实这些做法是完全错误的,头后仰虽然看上去使鼻血暂时没有往下流,但是并没有真正的止血,实际上鼻血通过咽喉,食道,直接流到了胃里。拍击额头就更危险了,孩子脆弱的血管会因此受到震荡,还可能引起血管进一步破裂。儿童青少年意外伤害预防:骨折后影响骨骼生长孩子的骨骼及关节通常要比成人更加柔韧,但也比成人更容易出现关节脱位,尤其是肘关节。而通常孩子都比较好动,经常会有皮肤瘀青以及骨折的情况发生。尽管大部分骨折可以完全康复,但有时骨折部位的骨骼生长或关节活动程度会受到影响。在送去医院之前,家长和老师如能掌握对于骨折和关节脱位的一些应急措施,可以帮助其对孩子的影响减小到最低。

毕业论文答辩的自我介绍(精选9篇)

自我介绍作为答辩的开场白,包括姓名、学号、专业,介绍时要举止大方、从容、面带微笑,礼貌得体的介绍自己,争取给答辩小组一个良好的印象。以下是专门为你收集整理的毕业论文答辩的自我介绍,供参考阅读!

尊敬的领导:

您好!

我是XXXX大学XXXX系的一名学生,即将面临毕业。

XXXX大学是我国XXXX人才的重点培养基地,具有悠久的历史和优良的传统,并且素以治学严谨、育人有方而著称;XXXX大学XXXX系则是全国XXXX学科基地之一。在这样的学习环境下,无论是在知识能力,还是在个人素质修养方面,我都受益匪浅。 四年来,在师友的严格教益及个人的努力下,我具备了扎实的专业基础知识,系统地掌握了XXXX、XXXX等有关理论;熟悉涉外工作常用礼仪;具备较好的英语听、说、读、写、译等能力;能熟练操作计算机办公软件。同时,我利用课余时间广泛地涉猎了大量书籍,不但充实了自己,也培养了自己多方面的技能。更重要的是,严谨的学风和端正的学习塑造了我朴实、稳重、创新的性格特点。

此外,我还积极地参加各种社会活动,抓住每一个机会,锻炼自己。大学四年,我深深地感受到,与优秀学生共事,使我在竞争中获益;向实际困难挑战,让我在挫折中成长。祖辈们教我勤奋、尽责、善良、正直;中国人民大学培养了我实事求是、开拓进取的作风。 我热爱贵单位所从事的事业,殷切地期望能够在您的领导下,为这一光荣的事业添砖加瓦;并且在实践中不断学习、进步。

收笔之际,郑重地提一个小小的要求: 无论您是否选择我,尊敬的领导,希望您能够接受我诚恳的谢意!

祝愿贵单位事业蒸蒸日上!

您好!首先感谢您在百忙之中抽出时间来阅读我的自荐材料!我是***学院国际经济与贸易专业的一名09级大三学生——**,我非常希望能推免到上海交通大学,成为安泰经管学院的硕士研究生。我深知,只有足够优秀的学生才能成为贵学院的学生,因此,我也对自己的情况和能力进行了评估。

首先,三年的大学生活,我一直严格要求自己,打下了坚实的专业基础,系统地掌握了计量经济学、微观经济学、宏观经济学、国际贸易理论、国际贸易实务、市场营销、国际金融、基础会计等学科理论;熟悉了外贸函电、经贸英语等专业性极强的语言用法,具备较好的英语听说读写译能力(英语四级534分,六级547分,托福90分)。大学三年我的综合成绩排名年级第三(全年级一共155人),获得过国家奖学金,校“三好学生标兵”等多项奖学金和荣誉称号,因此我坚信自己能够获得湖南大学的保外推免名额。端正的学习和严谨的学习风格在为我带来优异成绩的同时,塑造了我踏实、稳重的性格特点。

其次,我对科研的兴趣相当浓厚,同时也具备较强的创新能力。大三上学期,我与队友一起参加第二届“中国富强社会创业奖励计划”大赛,策划了以发布实时招聘、实习、创业等各类信息并兼具就业指导、创业指导等培训的网站为依托的“Brain Power”项目,挺进了全国30强。现阶段,我跟随《世界贸易组织概论》课程老师研究学习,并展开了围绕课题“知识产权摩擦问题”的研究工作,从微观的企业角度挖掘知识产权摩擦的诱发机制,探讨知识产权下外企需求与中企供给的不平衡,针对性得研究中国企业在此贸易趋势下的突围策略,并将知识产权作为要素考虑进生产函数中,研究最优配置方案。这一阶段的学习使我了解了科学研究的特点和方法,具备了基础的科研技能,让我坚信自己一定能在研究生阶段有更加优异的表现。

最后,各科经济学专业课的学习,让我一次次加深了对于经济的认识与喜爱,发自内心地觉得经济是一国发展之根本,对于国民生活的改善有着至关重要的作用,因而明确了自己进行深造,继续从事经济学研究的目标。我深刻地感受到任何一个国家都不能在当今全球化的背景下独善其身,改革开放是必然趋势,而中国在如今的巨大成就上依旧任重而道远。作为一名光荣的预备党员,一名未来的接班人,我时刻感觉到自己身上的'重任,不敢懈怠,努力学习专业知识,为祖国的发展进步做好准备!

三年来,湖南大学培养了我“实事求是、敢为人先”的作风,对于经济我有着不竭的动力和热爱,同时,端正勤奋的学习是我学习质量的最好保证。我诚挚的希望能成为贵学院的学生。也许从本科生到研究生的转变还需要一个过程,但我坚信天道酬勤,皇天不负有心人!我一定会尽自己最大的努力来最快地实现这一蜕变,成为贵学院研究团队里一名优秀研究生!

末尾,无论贵学院是否接受我,都请接受我最真挚的谢意和祝福,愿身体健康,万事如意!

尊敬的*******:

我是*******大学人文学院哲学专业09级学生***,从大一至今我已经系统地学习了哲学专业的相关课程,从基础理论的逻辑学、自然辩证法、自然科学发展概论、基础心理学、社会学概论、政治学概论、科技创新方法论等课程,到专业性较强的中国哲学史、西方哲学史、马克思主义哲学、科学哲学、西方马克思主义、科学技术史等课程,专业知识逐渐完备化和系统化,初步构建起了自己的哲学知识体系。

通过两年多专业基础知识的学习以及对诸多学术领域的初步了解,我由最初对自己的人生规划不明确,渐渐转变为有了明确的奋斗目标,尤其是对教育领域产生了浓厚的兴趣。在课堂上,老师以生动有趣的方式向我们传授着丰富深奥的哲学知识,使我的思想和心灵不断地得到知识的滋润,在受益的同时我也开始进行思考,思考我将来要成为一个什么样的人,我渐渐发现自己越来越向往教育事业,因此我积极关注教育领域的发展动态,努力向这个领域靠拢。

学习方面,经过老师的精心指导和自己的刻苦努力,我在大一大二连续两年都取得了学分成绩专业排名第一的优异成绩,先后获得了“陈奇奖学金”和“思源奖学金”,并且连续两年获评为校“优秀学生”。为了能够更好的适应未来的学习和工作,我十分重视英语学习,不断提升自己的英语水平,并顺利通过了全国英语四、六级考试。本科期间我还辅修了经济学,虽然辅修专业占据了我本专业的一部分学习时间,花费了我一定的精力,但是另一方面它也进一步丰富了我的思考内容、方法和结构,启发我将哲学与现实的经济问题联系起来,进行契合实际的哲学思考,加上我良好的时间分配能力和自主学习能力,使得二者相得益彰。

除了理论上的学习之外,我还积极参加各种社会活动,在这个过程中我也受益匪浅,成长和锻炼了很多。我曾担任过班级团支书,学生社团联合会行政部部长,校公益社团WEE-LUV的负责人。在这些岗位上我都高标准严格要求自己,通过自己的努力不断学习和锻炼,不断提升自己的综合素质。在20xx年,我有幸被选入了学校组织的赴玉树暑期社会实践团,并于暑假期间在玉树州称多县称文镇中心寄校进行了为期半个月的支教活动和关于当地教育现状的调研活动。这次实践经历不仅加深了我对于教育事业的认识和向往,让我发现了自身的不足之处和需要努力的方向,也让我洞悉到了边远地区的教育现状以及目前所存在的问题,我深感自身能力的有限,为自己的无能为力而感到难过,因此我下定决心要致力于教育事业的发展,要为边远地区教育状况的改善做出自己的努力。

在本专业领域的研究方面,我在这三年中的努力主要包括两个方面:知识的积累和能力的提升。尽管我还没有真正进入本专业领域研究的殿堂,但在不断的积累与提升中也得到了一些宝贵的经验。在研究能力上,我除了有比较扎实的基础课程的功底外,专业课程的理论知识掌握也较为全面,并且善于查找和运用各种资料分析研究相关的问题。虽然到目前为止我还没有做出科研成果,但最近在***老师的指导下,我和本专业的另外两名同学以及一名理工科的同学组成了一个科研小组,申请了“******大学本科生科研训练与实践创新基金项目”,我们就“信息伦理学领域中的前沿问题研究”这一项目拟定了一系列的研究方案,目前该项目正在等待学校的审批结果。

回顾我自身的学习历程,我发现自己的学术研究兴趣主要在教育这个领域,我有意向攻读教育行政管理、教育经济与管理、教育法学、高等教育学等专业,而且我也具有较强的独立研究能力,综合分析与解决问题的能力。因此,我很希望能够参加贵校组织的优秀大学生夏令营,希望通过此次活动深入了解教育领域的前沿知识,在思想的碰撞中开阔视野,增长才干,历练身心,展现自我,并争取成为贵校教育学院的研究生。因为贵校不仅拥有良好的师资力量和宏伟的发展目标,还有浓厚的科研氛围,在这样的学习环境中不仅可以让自己不断地进步,同时也可以获得更多的建设性的指导。我希望通过研究生期间专业系统的学习,能够运用自己所学的知识去解决实际问题,并希望自己能够在教育的相关领域中有所成就。此外,我目前对于研究生毕业后的规划是继续读博,继续在教育相关领域深造,不断提升自身的研究能力和水平,争取做出更多有价值的研究成果。同时,我还打算在读博期间参与教学活动,为教育研究工作积累更多的实际经验。

总之,我对研究生的生活充满了憧憬,不管现在如何,我都需要在将来的学习和生活中更加严格的要求自己,我会尽自己最大的努力,发掘自己最大的潜力,发挥自己最大的作用,踏踏实实地做好每一件事。我相信通过自己的努力和坚持,我一定能够成为一名令导师满意,获得社会认可的优秀的研究生,在自己选择的研究领域中做出优异成绩!

各位老师:

你们好,我是机制081班的,我的名字是 *** 。我毕业论文的题目是“PLC在1500kg/h推杆式淬火炉中的应用”,下面我就来简单介绍一下本课题。

众所周知,国际电工委员会对PLC做了如下定义:(可编程序控制器是一种数字运算操作的电子系统,专为在工业环境下应用而设计。它采用可编程序的存储器,用来在其内部存储执行逻辑运算、顺序控制、定时、计数和算术运算等操作的指令,并通过数字式、模拟式的输入和输出控制各种类型的机械或生产过程。)让我们再来看看淬火炉的发展趋势, 2012 版的《 中国 淬火炉行业发展研究报告》称:( 2007 - 2011 年,国内淬火炉产业正在实现稳步增长,产业规模不断提升,未来几年之内,会对淬火炉的自动化、可操作性提出更高的要求。)

那么,将PLC应用于淬火炉中有那些优势呢?

第一,系统构成灵活、扩展容易。通过数字量逻辑控制来对淬火炉的推杆进退、炉门升降、电动机正反转进行自动化控制,借此可以实现全程自动化,有助于提高生产率。模块型PLC 提供 多种I/O卡件或插卡,因此用户可较合理地选择和配置控制系统的I/O点数,功能扩展方便灵活,一般用于大中型控制系统,例如,淬火炉。

第二,编程简单,操作方便。采用简明的梯形图、逻辑图或语句表等编程语言,形象直观。另外,可在线修改程序,改变控制 方案 而不拆动硬件,这对于淬火炉这样的大型设备尤其适用。

第三,可编程逻辑控制器接点的响应快、速度高,每条二进制指令执行时间约100ns(纳秒,1微秒=1000纳秒),每条浮点数运行指令约3微秒,因此特别淬火炉是这种适应控制要求高、相应要求快的应用需要。

以上三点促进了大型淬火炉自动化和可操作性的提升,也是本课题的特色。

在本课题中,通过对淬火炉相关参数的计算来对其硬件和软件进行设计,共有5张图纸,包括系统主电路图、PLC外部接线图、顺序功能图、和两张相关梯形图。

尊敬的各位老师:

大家下午好!

我是来自于xx届新闻2班的学生王雷,本次我的论文指导老师是柳广文老师,我选的题目是《新闻摄影与历史变革进程》,下面我先汇报一下自己选择这 篇 论文的选题背景、基本 写作 的思路及理论与实践的意义。

首先我先陈数一下我的选题目的:在选择这个题目前,本身我对摄影这块领域比较感兴趣,而我以后从事的职业也和这个有关系。

尊敬的各位老师:

上午好! 我叫XX,是xx级电子商务的学生,我的论文题目是:基于 网 络营销的企业 网 站建设策略—郑州鼎盛工程技术公司实证分析,论文是在赵亮老师的悉心指点下完成的,在这里我向赵老师表示深深的谢意,向各位老师不辞辛苦参加我们的毕业论文答辩表示衷心的感谢。

下面我将论文设计的目的和主要内容向各位老师作一汇报,恳请各位老师指导。

尊敬的各位教授:

早上好!

我叫xxx,论文题目是《我国个人集资合作建房的法律问题研究》,今天很荣幸能向在座的各位教授学习,也很高兴能和大家一起关注个人集资合作建房的课题。

下面我将从选题、内容、观点、意义等几个方面,简单介绍一下我的论文。

第一点,我想先说说为什么要选这一课题。大家都知道,个人集资合作建房具有两个鲜明的特点。一是热,二是新。热就是热点,个人集资合作建房出现短短两年时间,就引起金融界、法律界、房地产界、政界、理论界等领域的极大关注,成为热点中的热点。新就是新颖,个人集资合作建房是近两年来刚出现的新事物,老百姓对其了解不深,学者研究不多,操作者也在摸索中,管理处于真空阶段,立法更是空白,所以对各行业、各领域来说个人集资合作建房都是全新的事物。这一个既热又新的课题引起我个人的好奇和兴趣,同时在沈教授大力支持和鼓励下,我也大胆地决定以此为题,了解和研究个人集资合作建房,并作一些肤浅的探讨,也希望在撰写论文的过程中对个人集资合作建房有一个较为全面的认识。

第二点,想说说论文的结构、主要观点和大概内容。为了把个人集资合作建房这个题目研究清楚,我的论文采用了由浅入深、从面到点的结构方式。全文分为四部分。第一部分是对个人集资合作建房的概述。首先介绍了我国目前个人集资合作建房在各个城市采用不同模式的实施情况,包括的与开发商合作、重庆的委托代建、深圳的盘活烂尾楼等模式,然后从纷繁多样的现象中 总结 出个人集资合作建房的概念,最后进一步通过评析目前存在的多种观点,表明 本文 倾向于将个人集资合作建房的法律性质定性为个人合作行为。第二部分是对我国个人集资合作建房的产生原因及存在必要性。本部分首先从 思想 根源和现实根源两个方面详细阐述了个人集资合作建房的产生原因,然后再从社会意义、意义和法律意义三方面全面论述了个人集资合作建房的存在必要性,表明个人集资合作建房的出现是符合社会发展需要的。第三部分是对国际住宅合作社经验的 与借鉴 。本部分通过介绍国际住宅合作社的发展历史以及各国发展住宅合作社的成功经验,表明虽然我国暂时未有个人集资合作建房的相关规定和制度,但是可以借他山之石,借鉴外国的相关做法。第四部分是对我国个人集资合作建房的法律模式选择,本部分首先阐明了个人集资合作建房立法的必要性和紧迫性,然后提出了对个人集资合作建房立法原则的两个设想,接着通过介绍现行法律法规对个人集资合作建房的可行性规定,提出了制定《个人集资合作建房条例》的立法模式设想,最后针对该条例的具体立法内容,运用比较、提出建议的方式,详细论述建立个人集资合作建房制度所需要的法律基本内容构造,包括管理组织模式、土地使用权取得模式、、资金监管及建设工程监管模式、房屋分配模式、物业管理及维修资金模式共五个方面的内容。

第三点,想说说研究这一课题的价值意义。意义有两个,一是实践意义。自20xx年首次出现的时候,个人集资合作建房就受到了许多人的关注和认同,并迅速在全国范围内蔓延开来,许多人将之看作为现今房地产市场高房价的一种对抗,希望能藉此实现自己的购房梦想,而且非常期待能够住进自己建造、自己管理的理想家园。因此,个人集资合作建房是房地产市场发展到一定程度上的正常产物,研究该课题具有实践意义。二是理论意义。真正意义上的个人集资合作建房在我国尚属新生事物,既无成功先例,也无明确而完善的法律指引,因此无论对于主管部门而言,还是对于合作建房者们来说,都仍处于摸索阶段。因此,研究该课题还具有理论意义。希望能藉此抛砖引玉,让更多的 专家 学者关注和研究个人集资合作建房。

最后一点,想说说论文存在的一些不足。一方面,由于个人集资合作建房本身是新生事物,各界对其认识不深也不全面,人类认识事物都有一个过程,从感性到理性,从浅到深的,这是人类的一条规律,个人集资合作建房是个新事物,同样要经历这一过程。另一方面,由于本人时间、能力有限,对个人集资合作建房的理解难免存在偏颇与不足。由于上面这两方面原因,论文可能存在研究不深,探讨不全面等诸多方面的不足,与老师期望达到的水平仍有较大的差距,在论文打印方面也存在一些错别字。因此,恳请各位老师予以见谅并提出宝贵意见。我会继续关注、学习、研究这一课题。

谢谢大家!

尊敬的评委老师以及在座的各位同学:

大家早上好。我是X级XX专业的XX,很高兴在这里论文答辩,希望今天能为我20年的学生生涯画上一个完满的句号。

下面,就我毕业论文的选题原因,国内外研究现状,研究目的,研究方法,研究内容,研究结论等问题向大家做一个简单的汇报。之所以选择这样一个论文题目,主要是基于以下三方面的考虑:xxx。

以上是我毕业论文的一些基本情况,欢迎各位老师批评指正(这句话挨了一顿批,答辩主席先给我个下马威。这句可是我上 网 时看到的,以示谦卑,没想到犯了本本主义错误。答辩之前最好是多答辩评委老师的性格爱好都有个底,尤其是答辩委员会的主席,他可是一把手),谢谢。

尊敬的各位评委教师:

大家好!我是来自的学生xx。我的论文题目是《xx》。我当时之所以选择研究是因为,主要表此刻:在着手准备论文 写作 的时候,我针对这个命题,很多阅读相关方面的各种资料。对的概况有了大致了解,缕清思路的基础上确定研究方向,然后与教师商讨,确定论文大致思路和研究方向。然后,为了完成论文,本人收集了很多的文献资料,其中主要来自 网 上的论文期刊、图书馆的书目、学习教材的理论资料。在导师的耐心指导和帮忙下,经过阅读主要 参考 资料,拟定提纲,写开题报告初稿,毕业论文初稿,修改等一系列程序,于xxxx年x月x日正式定稿。

具体来说,我的论文分为以下四个部分:

第一部分:主要概述了;

第二部分:是在对进行了详细论述的基础上,运用法对的深入挖掘;

第三部分:运用法对的深入挖掘;

第四部分:

经过本次论文 写作 ,我学到了许多有用的东西,也积累了不少经验,但由于学生本事不足,加之时间和精力有限,在许多资料表述上存在着不当之处,与教师的期望相差甚远,许多问题还有待于进一步思考和探索,借此答辩机会,万分恳切的期望各位教师能够提出宝贵的意见,多指出本 篇 论文的错误和不足之处,学生将虚心理解,从而进一步深入学习研究,使该论文得到完善和提高。在论文的准备和 写作 过程中,我阅读了很多的关于的相关书籍和学术期刊,这得益于我们学校图书馆丰富的 参考 书籍和学术期刊数据库的专业论文。 本文 经过一二三稿并最终定稿,在这期间,我的论文指导教师教授对我的论文进行了详细的修改和指正,并给予我许多宝贵的提议和意见。在那里,我对他表示我最真挚的感激和敬意!

以上就 是我的答辩自述,期望各评委教师认真阅读论文并给予 评价 和指正。多谢!

我对语文教育的看法(一次发言) 各位老师下午好!很高兴有机会跟大家交流。我不是什么专家,这个也不是什么讲座,只是作为一个普通教师向大家汇报一下我对语文教学和阅读的一些想法,多是个人的偏见,说得不好,请批评。耽误大家时间,请抱歉! 庞老师给我的题目是关于整本书阅读的。说实话,我对“整本书阅读”这个说法一直不大能接受。我认为阅读就是阅读,哪里有什么整本书阅读、半本书阅读、1/3本书阅读之类的说法。如果要在阅读前面加一个定语,或者说给阅读分类的话,可以说“专业阅读”、“人文阅读”和“公民阅读”、泛读和精读、沉浸式阅读和浮光掠影式阅读、功利化阅读和兴趣化阅读(非功利化阅读)等等。当然,分类并不重要,方式和方法也不重要,重要的是阅读本身。为什么要阅读、阅读什么、怎么阅读,对一个人的成长究竟有多重要,这才是我们要严肃思考、认真回答并努力践行的事情。 我们今天谈阅读是在这样一个背景下谈的,这一点我认为必须有一个基本的认识和判断。 1、社会背景:全民不阅读,集体不思考。 2、语文教育和教学(也是整个教育)的现状:全线溃败,整体坍塌。 3、新课标、新教材、新高考:一场无妄之灾,心劳日拙罢了,必将无疾而终,徒增笑料而已。 这是一场伪改革,做做样子而已,不可能有任何实质性的意义和进步,因为它不可能触及到语文教育的本质。事实上,这场改革还是一次大踏步的倒退,这个我们从教材的编写及其选文可以看出来,从全国卷作文命题的方向可以看出来。 语文的问题究竟在哪里?语文的核心和关键是什么?语文学科的性质究竟是什么?语文学科究竟学什么?语文学科的价值和意义究竟在哪里?还有,语文学科究竟应该怎么教学,怎么考试,怎么评价?等等,所有这些问题我们从来没有认真思考过,研究过,讨论过,同行评议过。事实上,这些问题是不允许讨论的。他说是什么就是什么,他说学什么就学什么,他说考什么就考什么,他说怎么考就怎么考。但我们知道,大多数语文教师都知道,或者说,一个稍微有点专业思想和职业操守的人都知道:这不是语文,这不是写作,这不是真正的阅读,这不是语文该有的样子,这样的命题是有问题的,这样的阅卷是不对的,语文不是这样学的,也不应该这样考。 我们教了几十年语文,学了几十年语文,考了几十年语文,一代又一代学生的语文能力和语文素养没有提高。学生的文本理解能力、文学鉴赏能力、语文思维能力、语言表达能力、逻辑思辨能力,尤其是基本的人文素养和公民素养等等,所有这些方面,从没有得到系统的、科学的训练,也不见任何提升。如果说还有那么一点点长进的话,那也不是语文教育教学的成果,而是随着年龄、阅历、生活实践和课外阅读的自然增进而有些许进步而已。或者这样说,把小学高年级到初高中的语文课全部停掉,学生的语文水平也不会比现在差多少;如果在孩子的识字教学完成以后,把所有用于语文课教学的时间全部还给学生,让他们自己随心所欲地、自由自在地听说读写的话,学生的语文水平则比现在要好很多。 据我了解,很多外国中学课程体系里,根本就没有语文课,比如,他们有一门课叫“人文课”(与“科学课”相对应),就是广泛地阅读交流、深入地思考探究、热烈的讨论辩驳和跨越不同风格的写作。 我再介绍一个我所了解的国外的中学“课程指南”—— 【培养目标】 学习者要努力使自己成为—— 1、探究者 2、知识渊博的人 3、思考者 4、交流者5、有原则的人 6、胸襟开阔的人 7、富有同情心的人 8、敢于冒风险的人 9、全面发展的人 10、反思者 【知识领域】 学生必须探索这一系列知识领域,要求至少学习其中的6个。它们是—— 1、数学 2、自然科学 3、人文科学 4、艺术 5、历史 6、伦理学 7、宗教知识体系 8、土著知识体系 这跟我们的学科分类体系也是完全不一样的。我们的语文学科属于哪个知识领域呢? 我想应该一部分属于“人文学科”,一部分属于“(文学)艺术”。 这个问题我以前详细讲过,趁这个机会再简单说一下。 我们知道,围绕工具性和人文性,“语文”的性质一直争论不休,其实,语文应该是两门课,一门是“语文”,一门是“文学艺术”。 前者解决工具性的问题,就是解决“听说读写”的问题,这是一门人文科学,而且是一门基础的工具学科,其地位跟数学是一样的,是要经过系统的、严格的、科学的训练的,比如说议论文写作就是这样,它跟文学性写作是完全不一样的。 后者属于“艺术”这个知识领域。艺术包括音乐、舞蹈、绘画、雕塑、建筑等等,当然还有文学艺术,文学艺术(语文的一部分)主要是对文学作品的鉴赏和评价。我认为这部分“语文”(作为文学艺术的“语文”)不是所有人都必须学习的,要看各人的兴趣,就像音乐、美术一样。但是,作为前者的“语文”(人文科学的语文、基础工具学科的语文)必须学,就像数学一样。没有基本的语文和数学素养恐怕很难适应现代社会的发展。 这个“课程指南”是令人激动的,而我们是完全搞不出来的。我们也就只配搞搞什么整本书阅读啦、任务群教学啦之类莫名其妙的东西。 总之,我们今天的语文教学,尽管出了很多名师大家、出了很多正高级和特级,还有那么多名师工作室,还有无数的论文和课题,还有各种名目的流派和圈子(生命语文、生活语文、生态语文、生成作文、绿色语文等等),还煞有介事地由顶层设计搞了一轮又一轮的改革,都是虚张声势,无非沽名钓誉,基本上都是笑话。一句话,我们的语文教学,从教材到教法,从阅读到写作,从训练到考试,从命题到阅卷,我能想到的跟语文教育教学有关的一切,没有一件事情是做对的。但凡做对了一件事,也不至于会这样。有人肯定不同意这个说法,但我坚持这个观点:没有一件事情是做对的。在其他问题上我可以让步,但在这个事情上,我有着十分清醒的认识。大家想想,它怎么可能让你做对一件事?做对一件事,就意味着撕开了一个口子,这是十分危险的事情。 有人说,这么说来,我们的中小学语文教学就是一无是处啰?是的,我说的正是这个意思。你莫非是要把我们的语文教育一棍子打死吗?我是想把它一棍子打死,但是,你们放心好了,它是打不死的,它太强大了。它为什么这么强大?我就不说了。有人说,你这样讲,就是对全国几十万语文教师的谩骂、羞辱和不尊重。我当然没有谩骂的意思,我只是在陈述我所看到的和想到的事实,表达我的基本判断。至于羞辱,当然不是我加在语文教师身上的,而是现行语文教育的模式、包括课程设置、教学方式、考试和评价方式等等让语文教育蒙羞,让语文教师深感屈辱,斯文扫地,专业思想和职业尊严丧失殆尽。在这种情况下,我们来谈语文教学,怎么谈呢?没法谈。 我现在能想到的问题就是—— 语文教师自身如何突围,如何自救? 当然,这里还有个问题,作为一个语文教师,如果他并没有觉察到如今的语文教育有什么问题,并没有认识到今天的语文教育存在的症结和危机,或者尽管有所察觉,但深感无力和无能。他们认为这不是我的事,我要操心的是如何把分数搞上去,如何多发表几篇论文,如何尽快成为骨干教师,如何在职务晋升上再上一层楼等等,如果是这样的话,当然也就不存在什么“自救”的问题,他们更关心的是,如何自我“提升”。对此,我完全能够理解,只要吃相不是太难看。这样的教师也不容易,在现有体制内,在给定的条件下,在囚禁状态中,如何做稳奴隶,如何做得更好,如何分一杯羹,如何获得更多的名和利。不过,这条路也不好走,需要付出很大的努力和很多的心思。对此,我只能用韩愈在《送董邵南序》里的一句话送给这些兢兢业业、孜孜矻矻、勤勤恳恳、诲人不倦并在围城中努力觅食的老师—— “董生,勉乎哉!” 那么,对于那些想着突围和自救的老师,其实我也没有什么更好的办法,说到底,我自己还是跋前疐后,动辄得咎,进退失据,左右为难,但我还是要强打精神,对那些真正的语文教师或者有志于成为真正的语文教师的人说两句,同时也是自我勉励的意思。 第一,人实际上是观念的奴隶。无论你承认还是不承认,人的行动必然是受观念支配的。观念就是思想、意识、态度和价值观,就是信仰信念,就是认识认知,就是想法,就是精神,就是头脑,我们只要是人,我们的行动,任何行动,任何有目的的行动,不可能不是基于自己的某种想法和信念。 信念从哪里来?我的想法是,从阅读中来。 第二,阅读从没有像今天这样重要。这是最好的时代,这是最坏的时代。我们面前应有尽有,我们面前一无所有。信息越来越多,思想越来越少。唯有广泛的阅读和严肃的思考,才能够让我们对这个世界、对自己以及对这个世界和自己的关系,看得更清楚,想得更明白,也才能从内心里建立起坚定的信念。 每个老师可以想一想,最近两年,我看了什么书?我是不是有好长时间除了教材教参教辅书微博微信微视频,就再也没有看过一本严肃著作了? 第三,看什么书真的很重要。我一直有个想法,并且试着去做过,但困难重重,举步维艰,现在也基本上心灰意懒,不再去想了。 我的想法是,建立一个教师的读书组织,大家一起读书,交流,讨论,一起探讨,一起成长,互相支持,互相激励。我也做过这个事情,但并不成功。我的设想是,一年时间读三四本书,一本文学经典,比如《卡拉马佐夫兄弟》《百年孤独》《悲惨世界》《鼠疫》等,一本教育学著作,比如《上学真的有用吗》《学习的真相》《被压迫者教育学》《儿童与解放》《去学校化社会》等,一本哲学、历史学、社会学、心理学、逻辑学、政治学或经济学等方面的著作,比如《为自己的人》(弗洛姆)《旧制度与大革命》(托克维尔)《通往奴役之路》(哈耶克)《人的行动》(米塞斯)等等。这样三五年下来,就有十几本人类思想的巅峰之作装进自己的头脑,如果读得认真,想得深入,加上有一群同道之人互相切磋探究,互相启迪和帮助,一定能让自己—— 思想更加成熟, 精神更加澄明, 生命更加丰富, 胸中有丘壑, 眼中有通透, 内心有磅礴的自信, 行止有巍峨的气度。 通俗地讲,就是活得有种,有料,有趣,而不至于像现在这样活得憋屈,活得猥琐,没有尊严,没有价值。 最后向大家推荐一本书(略)。 今天就说到这儿,请多批评,谢谢!

孩子的防范意识需要从小就培养,特别是对于女孩子来说,防范意识更加重要,比如说女生应该从小就培养她的安全意识。告诉她应该在什么场合提高什么样的警惕,在什么场合要尽量避免,什么场合要尽量避免独处,这些都是需要家长教育她的,而且就算没有外部伤害,自身的伤害也是要考虑的,比如说也应避免外因以外造成的伤害,多和孩子看些法制节目,提高自我保护意识。

王辰茜眼科硕士论文

如下:

1、王辰瑶、王辰环、王辰梦、王辰瑶。

2、王辰玲、王辰洁、王辰晓、王辰纹。

3、王辰兮、王辰馨、王辰灵、王辰枫。

4、王辰昔、王辰语、王辰艳、王辰之。

5、王辰月、王辰琪、王辰萍、王辰婵。

6、王辰寒、王辰丽、王辰悦、王辰春。

王辰璇 王辰琳 王辰欣 王辰琴 王辰璐 王辰妮 王辰熙 王辰霞 王辰怡 王辰菲 王辰蕾 王辰雪 王辰梅 王辰馨 王辰美 王辰纹 王辰兰 王辰萱 王辰嘉 王辰琪 王辰芳 王辰柔 王辰妍 王辰瑶 王辰梨 王辰佳 王辰菡 王辰榆 王辰彤 王辰雯 王辰莺 王辰柏 王辰嫣 王辰婵 王辰楠 王辰珊 王辰玲 王辰珍 王辰静 王辰真 王辰玉 王辰芬 王辰娜 王辰茜 王辰婷 王辰晴 王辰雅 王辰曦 王辰蝶 王辰儿 王辰薇 王辰倚 王辰盈 王辰莲 王辰洁 王辰萍 王辰瑜 王辰柳 王辰霎 王辰姿 王辰花 王辰岚 王辰雁 王辰寒 王辰华 王辰婕 王辰桐 王辰慕 王辰燕 王辰旋 王辰莹 王辰枝 王辰虹 王辰林 王辰琦 王辰秋 王辰芹 王辰缦 王辰素 王辰笛 王辰翠 王辰青 王辰海 王辰绿 王辰茵 王辰灵 王辰蓝 王辰音 王辰媛 王辰颖 王辰琼

王辰璇王辰琳王辰欣王辰琴王辰璐王辰妮王辰熙王辰霞王辰怡王辰菲王辰蕾王辰雪王辰梅王辰馨王辰美王辰纹王辰兰王辰萱王辰嘉王辰琪王辰芳王辰柔王辰妍王辰瑶王辰梨王辰佳王辰菡王辰榆王辰彤王辰雯王辰莺王辰柏王辰嫣王辰婵王辰楠王辰珊王辰玲王辰珍王辰静王辰真王辰玉王辰芬王辰娜王辰茜王辰婷王辰晴王辰雅王辰曦王辰蝶王辰儿王辰薇王辰倚王辰盈王辰莲王辰洁王辰萍王辰瑜王辰柳王辰霎王辰姿王辰花王辰岚王辰雁王辰寒王辰华王辰婕王辰桐王辰慕王辰燕王辰旋王辰莹王辰枝王辰虹王辰林王辰琦王辰秋王辰芹王辰缦王辰素王辰笛王辰翠王辰青王辰海王辰绿王辰茵王辰灵王辰蓝王辰音王辰媛王辰颖王辰琼

外科硕士论文

优秀医学硕士毕业论文

随着医学的发展,关于医学的研究越来越多。下面优秀医学硕士毕业论文是我为大家整理的,在这里跟大家分享一下。

【摘要】 由于医学的快速发展与不断进步,临床检验技术也随着不断提高,其对疾病的临床诊疗和医学的检验结果起着不可或缺的影响。临床医学检验是一种运用现代物理、现代化学方法,并通过医疗仪器和实验技术为临床治疗诊断所提供的学科。其对于医疗工作具有深远的影响,对我国医疗事业将来的发展起到了至关重要的作用。所以,本文将针对我院临床医学检验工作进行分析,并通过分出的结论来探讨提高其检验质量的措施。

【关键词】 临床医学;措施;检验质量控制

一、临床医学检验

临床医学检验不但能影响疾病的临床诊治,医学的检验结果。同时,还可以使得人们加强对疾病的控制和治疗意识。临床医学检验是疾病诊治的预防和诊治的重要手段,其对于整个医疗体系起着先导的作用。医学检验技术是一门针对临床标本进行正确地收集和测定,让临床诊治能够利用这些结论正确的采取相应的诊治手段,达到良好的医疗目的。

医学检验是对病人的体液、血液、分泌物或脱落细胞等标本进行化验,以获得病原与病理变化等进行检查并提取资料的.医学手段。随着我国医疗卫生体制改革的不断深化,对于临床检验工作乃至整个医疗事业的要求也越来越高,对于临床检验的技术要求也越来越强。

二、临床医学检验中存在的问题

1、检验条件和技术配备不合理

对于临床医学检验,检验技术质量是关键,没有良好的检验技术,则后的任何检验都将可能存在误差问题。加之设备的不先进以及老化问题,同样影响着医学检验的结论。

2、非病因素影响

非病因素中也存在着问题,因医护工作者未有及时告知患者,而造成的未能及时得到检验结果。医师在标本采集过程中的不严格问题,采集方法,数量,时间和环境等存在规范问题,则会对检验结果产生严重影响,从而影响检验结果的准确性。

3、实验室室前检查不规范

室前检查同样影响着检验的结果。具体体现在部分医师并未针对患者的病情申请送检,而且不少检查项目的检查目的性不强。部分质量管理人员理论知识薄弱,运用不当的实际操作,也使得体统的误差判断不可避免。

4、文件管理出现规范性错误

文件管理,是对于进行各项检验工作的基本准则,唯有科学与规范的文件管理模式与制度才可以保证检验工作的正常运行,以及检验结果的有效性。部分管理人员对于文件管理意识淡薄,对于其概念和意义并不熟悉,编写建立档案时存在分类不清,书写不规范,原始记录缺失等问题,其严重影响了错误发生的几率,以及失去补救的条件。

5、检验人员、患者、医师之间系不和谐。

当前,医患矛盾日益突出,尤其近段时间以来,社会上频繁发生医患纠纷的事件,有些甚至危及到了医生的生命安全。同时检验人员和医师之间也会存在着不和谐因素,但因为其对于检验技术的非专业性,使得对于高度专业、高难度的检验手段不甚了解,容易出现混淆项目检测的现象。检验人员却希望临床医生理解这些高难度的专业技术,双方缺乏良好的沟通,在检验工作中双方有着交流障碍,导致了检验工作出现矛盾,继而引发错误。

三、临床医学检验前的质量控制

检验前,应该首先对患者的姓名、性别、年龄、取样部位等相关的检查步骤进行核实,针对病患自身的情况提前告知其禁忌和相关注意事项。同时样品采集控制,拿血液采集为例子,采集的时间通常为清晨,应当要空腹进行,空腹时间在16小时以内,血液采样时应当使患者保持坐位或者平躺,采集血样时,应当事先让患者休息5-10分钟,采样时,压脉要小于60秒。应当维护检验仪器,随时查看检验仪器的运行状态如何。日常保养以及日常维护也相当重要,定期检查仪器的功能性运动,保证每个仪器都可以正常进行使用,一旦出问题,应该及时停止使用,并且更换,避免影响检验工作。在准备检测试剂时,要针对检验项目进行准备,确保流程。在临床检验过程中,应该按照其必要的操作流程来进行检验。

四、临床检验工作中问题的措施

1、加强设备管理,改善检验环境。

应当加强设备管理并改善设备环境,根据技术要求,配备合适的仪器。要紧追国际的技术发展,引进先进的技术,运用精度高的设备确保检验的有效性。应当完善设备的管理,实行专人管理和维护。检验室对检验人员严格进行操作规程,应当对检验人员进行严格管理,防止检验人员发生不必要的错误。确保仪器的完整性和设备检测的准确率。

2、制定文件管理规范。

要制定严格的管理规范并且严格实行,实行专人负责制度、健全文案管理系统。实施时,应当让有经验的医师进行检验单的填写,确保检验单的信息填写无误后方可提交签发,并且要经过检验科主任的亲自签发,方能递交到下一个环节。检验结束后,应该对档案进行管理,确保档案无误。

3、完善实验室室前检查,提高质量

医师及检验人员应该提高自身素质,对临床医师要求提高相关知识,检验人员同样也得加强业务知识,提高自身素质。对医疗突发事件,要有很好的应急能力,对于新知识、新设备应当尽快掌握。强化标本采集能力,规范化、标准化、系统化采集工作,严格认真做好相关工作,减少操作中的检测结果误差,使得检验质量得以提升。

4、促进检验人员与临床医师之间的交流。

检验科室人员和临床医师之间应当多进行交流与互动,院方应定或不定期开展各科室之间的交流,举办相应联谊的活动。活动中,提倡各科室之间多做工作汇报。检验科人员和医师之间应该多互相学习和了解对方的专业知识,积累临床知识和工作经验,提升各方面能力。

5、对于非病因素的影响

非病因素的影响,应当及时告知患者检查结果,多了解病人的心情。一切从病人出发,多和患者之间进行交流,多为患者着想。应该时常提醒患者相关的禁忌,避免患者在不知情的情况下错误的食用禁忌食物,服药过量,造成不必要的事故。同时注重样本采集时间,方法,规范,确保医患之间有一个良好的配合。

【摘要】 熟练掌握小儿静脉头皮针的穿刺技术,尽量减少穿刺给患儿带来的痛苦,使患儿早日康复。选择不易滑动,便于固定,不影响患儿活动的头皮静脉,选择型号合适的头皮针,采用直刺法和斜刺法,穿刺成功后三条胶布固定,另加一条胶布将输液管固定于患儿耳朵上。采用如上方法之后,小儿头皮静脉针穿刺成功率高。正确选择穿刺部位及合适的头皮针和手法等,可以很好地实行小儿静脉穿刺。

【关键词】 头皮静脉针;穿刺;小儿

小儿头皮针输液在临床上广泛应用,与成年人静脉穿刺相比,小儿头皮针静脉穿刺有较高的难度及技巧,现将我们二十多年来在临床工作中对小儿头皮针静脉穿刺的体会总结如下。

1 正确选择穿刺部位

由于患儿哭闹,不合作,因此在选择静脉穿刺部位时,要根据年龄、疾病特点估计治疗时间的长短,尽量选择不易滑动,便于固定不影响患儿活动的静脉血管作穿刺部位,如小儿头皮静脉,血管中的颞浅静脉,额、耳后静脉,小儿手背、足背的浅表静脉等。

2 选择合适的头皮针

选择头皮针的大小是根据患儿病种、年龄、静脉粗细及深浅部位而定,对于1~3岁患儿,临床上一般选择4~5号半头皮针,对于新生儿或因多次输液治疗,头皮静脉易刺破者,宜选用4号针头,对于小儿秋季腹泻或较大患儿宜选用5号半针头。

3 进针手法

根据针头与头皮针所成角度不同,可分直刺法和斜刺法。直刺法是指在欲穿的静脉上针头与皮肤成10°~15°,针头斜面向上,通过皮肤将针头直接刺入静脉。斜刺法是指在距离将要穿刺的静脉旁侧1~ cm处,针头与皮肤成20°~30°,针头斜面向上,将针头刺入皮下,然后在皮下潜行 cm后,再刺入静脉,临床上小儿头皮静脉多选用直刺法。

4 固定方法

临床正常采用三条胶布固定,即一条固定在覆盖针眼的无菌棉球上,第二条折起针柄交叉固定,第三条将针柄后的塑料管盘曲后固定在针头旁边。小儿头皮静脉针另加一条胶布将静脉输液管固定在小儿耳朵上,便于活动,不带起针头。

5 护士要有良好的心理素质

护士工作时要有稳定而积极的工作态度。除对患儿要有爱心外,还要有应对患儿家属的心理准备。因为如今的小孩都是父母的心肝宝贝,患儿患病时前呼后应,有很多人陪同,这样就无形中给护士造成一种心理压力,特别是有的家长要求特别高,非要一针见血,这样很容易影响打针情绪,易致穿刺失败。另外小儿的哭闹也影响护士的情绪,易致穿刺失败。因此良好的心理素质,过硬的穿刺技术及家长的密切配合是一次性穿刺的重要因素。尽量减少穿刺给他们带来的痛苦,使患儿早日康复,这是我们每位护理工作者最大的心愿,从而使头皮静脉穿刺的成功率极大地提高。

有的,要bang助?

这是一个一年三篇IF大于7的牛人说如何做研究和写论文一、研究生必备四本俗话说好记性不如烂笔头,所以一定要首先养成做笔记的好习惯!作为研究生下面这几个本子是必不可少的:1,实验记录本(包括试验准备本),这当然首当其冲必不可少,我就不多说了; 2,Idea记录本,每次看文献对自己有用的东西先记下,由此产生的idea更不能放过,这可是做研究的本钱,好记性不如烂笔头,以后翻翻会更有想法的; 3,专业概念以及理论进展记录本,每个人不可能对自己领域的概念都了如指掌,初入门者更是如此,这时候小小一个本子的作用就大了; 4,讲座记录本,这本本子可能有些零杂,记录听到的内容,更要记录瞬间的灵感,以及不懂的地方,不可小视! 这四本是你必不可少的,不过作为我们这些非英语专业的研究生来说,还有一个应该具备的本子就是英语好句记录本。个人觉得,要是英语不是很好的童鞋,不想花那么多时间和精力在英语润色上也可以交给专业的翻译和润色机构毕竟进行科研和为了发表而绞尽脑汁写英语比起来,前者的时间更有效率也更经济,之前有师兄推荐用过派利希,专业又修改的比自己的好多了,我是觉得这种好多了,省时省心。二、论文写作要点1、选题要小,开掘要深;不要题目很大,内容却很单薄。2、写作前要读好书、翻阅大量资料、注意学术积累,在这个过程中,还要注重利用网络,特别是一些专业数据库; 3、“选题新、方法新、资料新”的三新原则(老板教导的); 4、“新题新做”和“小题大做”;总之,一点之见即成文。关于写英文文章的秘诀 现在成了习惯来这样思考,做事,发现真是事半功倍 你在做研究之前,想过结果能不能发表没有?往哪里发 2. 写文章的高手是先把文章大框写好,空出数据来,等做完实验,填完空就可以发了。正谓心中有沟壑。3. 在想不清楚要写什么,要发到哪里去,自己做的与同行做的有什么出色之处,之前,就不要动手做事。去看文献,去想。想不清楚就做,不如不做。要想这样子做,就得先看文献不是?要知道如何把文章架起来,要知道别人是如何讨论的,要知道你自己的数据是不是说明了与别人不一样的东东或别人没有做过。这个过程就是看文献,想的过程,这些搞清楚了,写就简单了。要是先做事,做完发现别人做过,或无法用理论解释,岂不是冤大头?处理被拒:1、理解被国际权威期刊拒稿是一件正常的事情(70%以上被拒),保持良好心态。2、感谢编辑和Reviewer的意见和工作。3、询问副主编,自己可以怎样处理这篇论文最合适(重投/改投/撤回)。4、继续新的研究或补充修改后改投其他杂志。常见问题:1、是否可以一稿多投?千万不要!但是一篇会议论文经过修改以后可以再投期刊。2、是否可以建议副主编如何处理自己的论文呢?不行,但可建议他别让某人评阅。3、如4月都未收到副主编回复怎么办?写一封友好的询问信,别催得太紧,别找主编。4、如和副主编意见严重不和怎么办?可以找主编,但是别经常这样做。5、如果和主编的最终决定严重不和怎么办?没有办法了

外科硕士写论文

相信这个问题肯定困扰过很多为了毕业,为了评职称的朋友,本站从事论文发表多年,写一下心得体会,希望对大家有所帮助。发表论文的目的比较多,有的为了发表自己的创作,有的为了炒作自己,但是大多数是为了评职称或者毕业;这样说可能太直接了,但是这是不争的事实。中文期刊投稿热线发展多年,为不同需要的朋友发表过很多文章,可以说90%的都是为了毕业和评职称。本站不褒贬任何人或者任何观点,之所以存在,必有其存在的理由,本站处于中立立场,不代表任何观点,只是写一些心得,希望对大家所有帮助。言归正传,发表文章第一关就是写作,这也是很重要的,怎样写医学论文?1、论文就是论述不需要任何修饰,一些华丽的辞藻就可以省掉了。2、如果你的文章是写实验数据的,那就很简单 就把文章内容都写上去就行3、如果是理论研究的,需要有证据……以上这些理论相信每位作者都知道,就不细讲了;下面说一下一些写作技巧:文章是写给编辑看的,是给编辑审核的,所有文章写的再好也不如编辑看着好,这就需要根据相应期刊的栏目和文章类型来决定写哪方面,提前去图书馆看看 相应期刊的栏目和文章,然后选择一些适合自己研究方向的文章来写,这样被录用的成功几率就会大大提高。还有,就是新颖,能写最新的科研内容最好,切莫写一些老古董的内容,会很乏味的。写好文章了下一步就是发表,怎么发表论文呢?“兔子是怎样打败狼”的这个关于论文的故事相信大家都听说过,文章的作者很重要,如果您只是一个研究生或者是刚刚做老师,那么不妨找一个职称高的,最好是教授做第二作者,这样的文章录用率还能高一些。以上内容来自辑文编译

中医外科学论文不好写。中医外科是以中医药理论为指导,研究外科疾病发生、发展及其防治规律的一门临床学科,医学博大精深,知识点特别多,想要学好,并且写出一篇好的研究生论文是需要花费很大的精力的。所以中医外科学论文并不好写。

医学论文写作基本步骤有四步:1)准备工作:搜索和积累资料,包括文献资料摘录,实验室的观察数据,各种记录,调查研究所得的各种结果等。所搜集的资料越多、越丰富,观察的问题就越全面,对分析、研究的问题就越有利。(2)命题:①确定研究方向:由于学科种类繁多,内容广泛,只有集中研究院某一学科领域中的某一方面的问题,才能选出合适的题目;②创新性:是医学论文的宗旨。提出新的见解、新的观点,作出新的结论。总之要有自己的独到高见;③要重视命题的必要性和可能性,防止盲目性;④标题是论文的题目:通常是研究的课题,起到画龙点睛的作用;⑤标题必须名副其实:充分体现文章的内容,使题目和内容一致,鲜明醒目,简短新颖,使人一目了然,易读易记。(3)拟提纲:提纲是论文写作的设计图,是全文骨架,起到疏通思路,安排材料,形成结构的作用。①把初步酝酿形成的思路、观点和想法用文字记录下来,依据提纲行文,随灵感、思路的深入会有新的想法、新的发现,使原来的设想得以修改、补充;②拟提纲一定要项目齐全,初步构出文章的大体轮廓;③医学论文序论部分的主要内容是不什么要研究这个题目,解释研究和探讨这一题目的现实意义。(4)初稿:①在基本观点已经明确,参考或引用文献资料业已准备妥当时,可按提纲的顺序分段进行;②初稿一定要定得扎实、圆满,令自己感到十分满意。(5)初稿修改及定稿:起草初稿很重要,但修改初稿同样也重要。①修改是对初稿的内容不断加深认识,对表达形式不断选择的过程;②修改的原则是发现什么问题修改什么问题;③修改时常需要作者把初稿反复阅读几遍,每读一遍就有一次新的感受,就能发现一些不足,然后进行修改加工;④修改时着重考虑内容、格式、序号、外文字母、表格、插图及参考文献的序号是否符合要求,以及有无错别字。

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普外科硕士论文

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随着以疾病为本的多学科专家团队及联合诊疗机制的建立、完善和普及,将使各类肝胆疾病患者都能获得最优化的系统治疗。社会的发展给人们的生活带来了很大的改变,人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重,他们生病来到医院进行治疗,对于护理服务的要求也是比较严格的,因此护理服务工作的压力也是越来越大。

肝胆外科护理论文范文篇1

浅谈肝胆外科的护理方法

【摘要】肝胆外科患者的临床护理工作要求比较多,注意事项比较多,因此难度比较大,护理工作比较繁重,并且在护理过程中有一定的风险性。

如果医院护理人员的素质不高的话,就更加的加重了护理过程的风险性问题。

肝胆外科医疗事故和护理纠纷往往都是因为护理人员素质问题、医疗器械问题和环境问题所引起的,所以肝胆外科应该要注重对风险的管理和处理,让医院的医疗纠纷尽量的避免,提升护理质量。

【关键词】肝胆外科;护理方法;风险分析

社会的发展给人们的生活带来了很大的改变,人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重,他们生病来到医院进行治疗,对于护理服务的要求也是比较严格的,因此护理服务工作的压力也是越来越大。

目前医院护理人员的素质并不统一,部分护理人员缺乏护理安全意识,因此导致了护理质量得不到患者的满意,加上设备和环境等因素的影响,肝胆外科护理质量总是得不到提升,护理人员的工作也受到了影响。

本文就肝胆外科患者的护理方法进行了简单的分析,为临床护理服务提供了一些帮助,让护理工作能够更加完善。

1 肝胆科护理存在的问题

护理人员存在的问题 肝胆外科护理工作比较繁重,护理人员压力比较大,护理人员面对的都是一些危重患者,同时会有并发症存在,因此护理起来并不轻松。

部分护理人员的思想意识不到位,没有护理安全意识,工作也是比较粗心大意,因此容易出错,导致了患者的不满,而护理人员因为工作压力和环境等等因素的影响,在面对患者的不满的时候,很容易产生情绪,将情绪向患者发泄,导致了患者的投诉,引起了护患纠纷。

还有就是护理人员自身水平有限操作生疏,因此对患者的抢救产生了影响,或者是进行药物的使用不够灵活,导致了护理质量为患者所诟病。

患者方面存在的问题 肝胆外科患者病情比较重因此需要接受长时间的住院治疗,其心理会有烦躁焦虑的情绪,加上目前社会群众普遍的具有比较高的法律意识,也导致了护理投诉量直接增长,护理工作出现问题,患者及其家属就会不依不挠的,因此纠纷往往很难避免。

医疗器械和护理管理方面的问题 医疗器械与管理出现问题,导致了护理服务的质量问题。

医院医疗器械没有及时的进行维护和维修,导致了使用出现问题,影响了医疗服务工作,这是医院管理不善和体制不健全的表现,对于护理人员面对突发问题的解决能力没有进行训练,使其无法胜任护理工作。

社会方面的问题 新的医疗体系对于医护人员来说具有一定的影响,加上目前的医疗技术先进度比较高,而且医疗风险一直都存在,因此,也是比较难以获得患者及其家属的完全满意,护理人员和患者之间的问题和冲突也是或多或少的存在。

2 护理对策

护理人员要加强责任感,提高专业技术水平 护理人员如果缺少责任感就无法做好护理工作。

对护理人员要加强职业道德教育,提高她们的责任意识,一切为病人考虑,不但要做好他们身体方面的护理工作,在心理上也要多给予安慰和关心,消除他们的不良情绪。

要做好引流管的护理工作 在肝胆手术中,引流管护理是个很关键的问题。

选择合适的引流管还可以提高疗效,可以有效地减少患者并发症的发生,肝胆外科手术治疗患者的康复和引流管的护理有着直接的关系。

在对引流管护理时要注意以下一些问题:

护理人员要严格按照无菌技术进行操作,引流管的高度要比出口平面低,这样才能避免逆行回流导致患者发生感染。

引流管的位置要固定好,避免受到扭曲、受压和折叠。

要仔细观察引流液的色、量、味和质,在手术前期一般颜色为淡红色,后期转化成黄色。

如果颜色不清、清亮液不正常就说明患者身体情况发生异常,要马上告知医生。

如果引流量每小时在五十毫升以上,而且连续三个小时都呈现红色就是发生了异常。

但是,如果引流量突然减少,而且患者发热并伴有腹胀感,就应该马上检查引流管是否发生堵塞或者脱落的问题。

对待患者要有足够的耐心,要仔细倾听患者的主诉,对引起患者疼痛的原因和性质要认真作出评估。

3 结束语

护理工作具有比较高的风险,因为其和患者的病情和恢复有关,甚至是关系生命安全,如果没有足够强烈的防范意识,那么护理人员容易产生倦怠感,对待工作出现的问题不能够及时的解决,不能够利用闲暇时间来丰富自身的专业知识和提升技能水平,导致了护理质量跟不上医疗的发展和社会的发展。

护理人员需要学会自我总结和反省,通过总结和反省来寻找问题,解决问题,让护理质量得到提升。

参考文献

[1]李红樱.肝胆外科手术患者100例的心理护理[J].中国误诊学杂志,2011,(17).

[2]苗青,杨晓丽.心理护理技术的临床应用现状[J].中国社区医师(医学专业半月刊),2008,(18).

[3]姚秋爱.集体健康宣教对术前患者应激反应的影响[J].解放军护理杂志,2006,(07)

肝胆外科护理论文范文篇2

浅谈肝胆外科手术后患者疼痛的护理

【摘要】 目的 研究疼痛护理对肝胆外科手术后患者疼痛的积极作用。

方法 选取我院2010年9月――2012年8月进行肝胆外科手术的110例患者作为研究对象,将他们随机分为对照组及干预组,每组各55例。

对照组患者术前及术后均给予常规的治疗及护理;干预组在对照组的基础上,进行疼痛护理。

然后应用NRS评价量表对两组疼痛情况进行评估及比较。

结果 与对照组相比,干预组的疼痛评分更低,且P<,差异具统计学意义。

结论 术前及术后的疼痛护理,可有效减轻病患的应激反应,缓解患者疼痛,促进患者康复,提高临床护理质量。

【关键词】 肝胆外科手术;疼痛;护理

肝胆手术,它是普外科较为常见的手术类型,其范围涵盖肝脏手术、胆囊手术、脾脏手术以及胰腺手术等,它具备治疗范围广、患者众多的特点。

相应的,肝胆手术医疗意外及并发症也较多。

疼痛是外科手术患者的主要不适[1]。

疼痛护理是外科护理的重要课题[2]。

患者切口疼痛以术后24h最为剧烈,术后(2-3)d疼痛逐渐缓解。

剧烈的疼痛严重影响患者器官的生理功能及休息,因此进行疼痛护理是十分必要的。

本研究中,干预组在常规治疗及护理的基础上,进行疼痛护理,收效良好。

报道如下。

1 资料及方法

一般资料 选取我院2010年9月――2012年8月进行肝胆外科手术的110例患者作为研究对象,将他们随机分为对照组及干预组,每组各55例。

在对照组中,男28例,女27例;年龄在17-80岁,平均年龄岁;其中,37例-胆囊切除(加胆总管探查),15例-胆囊切除,3例-肝脏手术。

在干预组中,男27例,女28例;年龄在16-79岁,平均年龄岁;其中,36例-胆囊切除(加胆总管探查),16例-胆囊切除,3例-肝脏手术。

比较两组患者手术方式、年龄及性别等一般资料,P>,差异不具统计学意义。

方法

对照组 患者术前及术后均给予常规的治疗及护理,即常规的健康教育、心理护理、用药护理及一般护理等。

干预组 在对照组的基础上,进行疼痛护理。

干预组的疼痛护理主要包括二大方面即术前疼痛护理及术后疼痛护理。

术前疼痛护理 ①术前对患者进行评估及健康宣教。

患者入院后,责任护士接诊,收集患者的信息,向患者介绍疾病知识及住院制度,带领患者熟悉医院环境,然后,有针对性的了解患者病情相关的问题,对患者的情况进行评估。

对于有创伤经历及手术史的患者,我们应了解以下一些问题:创伤及手术是怎样发生的;患者既往止痛药的应用情况;患者对待疼痛的态度。

胃肠外科患者病情复杂多变,常需放置多种管道以方便临床病情观察和治疗,因此,管道护理在胃肠外科护理工作中显得尤其重要。下面是我为大家整理的胃肠外科护理论文,供大家参考。

摘要:优质护理服务是以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。本文对胃肠外科的优质护理服务进行了探讨。选取了我院在2013年4月~2014年2月期间接收的50例胃肠患者为研究对象,将其随机分成两组,每组25人,一组为优质护理组,另一组为一般护理组,最后将两组所得护理结果进行对比。结果表明,优质护理服务组比一般护理组的效果显著。

关键词:胃肠外科;优质护理;分层管理;基础护理;技术革新

胃肠疾病是比较常见的疾病类型,胃肠外科手术会对患者造成很大创伤,不仅给患者带来较大的身体痛苦和经济压力,在长时间的恢复过程也给患者造成巨大的精神压力。所以优质临床护理,既可以帮助缩短患者康复的时间,又可以减轻其身体上的痛苦,帮其消除理顾虑,进而提高患者的治愈率[1]。

1 资料与 方法

一般资料 在50例研究对象中,年龄为22~50岁,平均年龄在(±)岁,其中有32例为男性患者,18例为女性患者。胃肠疾病类型主要包括:直肠癌、胃部肿瘤、胃穿孔、十二指肠穿孔等,均采取相应的手术治疗方法,优质护理服务小组采用优质护理服务,一般护理服务小组采用一般护理服务。

方法

加强分层管理与培训 随着我院责任护理模式的改进,护理 规章制度 也得到进一步完善。近来分层管理模式正为医院各部门广泛关注和运用,使医院的管理水平有了很大的提高,同时也为护理服务的优化提供了条件。因此,医院应加强分层管理与培训[2]。首先要使每个岗位的工作人员明确自身的职责和具体的服务内容;重新建立分层培训管理机制,结合护理人员的能力和级别的不同对其培训目标、内容和计划做适当的安排,严格把关,确保培训工作能顺利完成并达到预期的效果。同时还要建立健全相关的绩效考核制度,对护理人员的工作表现进行定时的检查、考核和评估,对表现突出的护理人员给予适当的表彰和奖励,对有欠缺的工作人员进行批评指正,调动护理人员的积极性,进而提高护理质量。

加强基础护理 基础护理主要包括为患者提供的最基本的护理服务如舒适的休息环境、严格卫生的治疗器械、与患者适当的沟通等等。对于入住到医院的胃肠患者,首先要为其提供一个安静、舒适、卫生的病房,向其宣传和普及护理知识以得到患者的良好配合;在患者的床边,尤其是刚刚做完手术的患者,建立流动式的护理工作站,加强护理流动车的巡逻检查工作,可以使护理人员的工作效率得到有效提高;在原来的基础上增加多个流动输液架,方便手术后的患者早期的下床活动;护理人员要与患者进行定期的沟通和交流,帮其缓解心理上的顾虑,帮助患者及其家属建立信心,促使其能够积极配合治疗等等。

加强技术革新 由于胃肠疾病和容易导致患者及其周围的人产生不良情绪,因此,加强胃肠护理技术的革新是十分必要的[3]。如对于结肠癌患者来说,手术后使用的人工肛门会给其带来严重的身体上和心理上的不适,粪便很容易污染到造口周围的皮肤,发出异味,并容易产生由于感染导致的并发症。此外,由于恶劣的气味和不忍直视的画面,让患者很容易产生自卑、抑郁的情绪,害怕被家人和朋友嫌弃、厌恶,有些患者还对癌症和死亡有一定的恐惧心理。因此,护理人员要掌握良好、完善的护理技术,并加强及时更新,利用先进的护理技术尽量为患者建立一个良好的治疗环境,减少患者的消极情绪,帮助患者保持良好的状态,以增大痊愈的速度。

2 结果

在优质护理服务小组中,有18例患者取得显著效果,5例患者效果较明显,2例患者的效果一般;在一般护理服务小组中,有8例患者的效果显著,12例患者效果较明显,5例患者得到的护理效果一般。可以看出,优质护理服务组比一般护理组的效果显著。

3 讨论

笔者认为,优质护理服务作为新型的护理模式,具有明显的整体性特点。平等对待健康人、残疾人和疾病患者,将其作为一个整体进行服务;将护理、生理和心理护理的服务内容作为一个整体;把护理服务的科研、管理、对策、环境和效果作为一个整体;将治疗前、治疗时、治疗后的护理服务作为一个时间上的整体。

在我院肠胃外科实行的优质护理服务,不仅使患者的医疗环境得到了大程度的改善,硬件设施的舒适度也有所增强。临床护理需要对患者的身体和心理健康进行同时的促进与维护。除了要帮助患者消除身体上的痛苦外,还要对其进行心理、精神上的安抚,在条件允许的情况下满足其社会需要,同时通过与家属进行良好的沟通,争取获得患者家属的积极配合和支持[4]。

本次调查研究是严格按照优质护理的服务计划进行的,并根据医院的医疗条件和患者的实际病情细化工作环节、优化服务流程、加强护理技术的革新,使护理质量得到很大的提高,同时提高了患者及其及其家属的满意率。

4 结语

在本次胃肠外科优质护理服务的落实过程当中,笔者获益匪浅,得到深刻的认识。胃肠外科疾病的治疗和护理都是相对复杂的,无论在技术上还是素质上都对医护人员提出了很高的要求。因此,为了使优质护理服务达良好的效果,护理人员要在掌握最新护理技术和专业知识的基础上对患者进行适当的心理治疗,帮助患者克服恐惧心理和不良情绪,及时与家属进行沟通已获得良好配合。医护人员的优质护理服务,加上患者及其家属的良好配合,一定可以帮助患者早日康复,恢复正常生活。

参考文献:

[1]骆菊英,朱慧琴,罗庆玲.优质护理在胃肠外科的应用体会[J].求医问药(下半月),2012,06:419.

[2]严娜萍,任品芬,王品楠.优质护理服务在胃肠外科的应用[J].护理实践与研究,2012,16:77-78.

[3]陈敏.优质护理服务在胃肠外科的应用效果探析[J].中国医药指南,2013,29:224-225.

[4]王红.实施优质护理服务减少护患纠纷[J].中医药管理杂志,2013,10:1127-1128.

【关键词】外科;胃肠减压

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【 文章 编号】1004―7484(2013)10―0254―01

护理胃肠减压是临床常用的基础护理操作技术,更是普外科患者非常重要的诊疗 措施 ,在普外科应用极为广泛。胃肠减压是利用负压吸引装置,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力和张力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进胃肠功能恢复的一种治疗措施。现将护理体会介绍如下。

1 床资料和方法

一般资料我科自2013年3月至2013年8月共进行胃肠减压术65例,其中男51例,女14例,年龄17―80岁,平均58岁。肠梗阻40例,胃癌5例,胰腺炎12例,胆石症8例。

胃肠减压方法先将患者充分准备后,选择质量好,刺激小,型号适宜的胃管,用液体石蜡油充分润滑全管后,将胃管从一侧鼻腔轻轻地、均匀地插入患者的胃内,边插边瞩其吞咽,同时耐心地告之不要紧张,要放松。待插入所需长度确定在胃内后,妥善固定。

2 护理

置管前 普外科患者均为清醒患者,所以宣教工作至关重要。

向患者说明胃肠减压的重要性

说明置管过程中不适,让患者有充分的心理准备。

告知患者如何配合及配合的重要性。

置管中

充分润滑胃管:润滑的长度为需要的插入的长度。插管中,病人若出现恶心,应暂停片刻,嘱做深呼吸或吞咽动作,随后迅速将胃管插入,以减轻不适。插入不畅时,应检查胃管是否盘在口中,插管过程中,如发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情�,提示误入气管,应立即拔出,休息片刻后重插。对清醒病人插管,由于患者恐慌,加之疾病带来的痛苦,有时不�与医务人员配合,所以成功率可能会降低。根据我科临床可采取口含温开水或石蜡油使患者唾液分泌增多,促进吞咽动作,有时也可坐起插管。插管时先将胃管与鼻孔平行插入2cm后改呈60°角,继续插入至鼻咽部,约插入15cm后将患者头部托起,使其下颌紧贴胸壁,以增加咽喉部弧度,使胃管顺利通过咽喉部进入食管。此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定。

检查胃管是否通畅的方法:

用注射器抽吸有胃液抽出;

将胃管末端置盛水的杯中无气体逸出,如有大量气体逸出,表明误入气管;

用注射器从胃管注入10mL空气,同时用听诊器能在胃部听到气过水音。然后,用注射器抽尽胃内容物,以胶布固定在鼻尖部,接上胃肠减压器。

胃管固定方法:传统的固定方法因受出汗、胃管重力影响,固定的胶布�脱落,经改良后的胶布固定法克服了以上缺点,大大减少了胃管因固定不当而脱出的机率。方法是首先将固定处管周的石蜡油和病人鼻梁上的油渍用纱布擦净,用3m贴剪成碟翼状备用,将剪好的胶布头部固定于鼻梁上,胶布两翼分别缠绕于胃管上,一般每日更换一次,汗液分泌物浸湿胶布后应及时更换。

观察引流物的颜色、性质和量,并记录24小时引流总量。观察胃液颜色,判断有无出血情况,如有鲜红色液体引出,说明有出血,应停止胃肠减压,及时通知医生。观察胃液的量,判断吸出量是否过多而影响水电解质平衡。应合理安排输液的顺序及速度,若出现电解质紊乱现象,应与医生联系,及时纠正。

基础护理在置管期问,随时评估病人口腔黏膜的损伤、溃疡、感染及咽部不适情况作好口腔护理,每日早晚各一次;定时清洁鼻腔;长期使用胃管病人,应每周更换胃管一次改变胃管置人部位,避免胃管压迫鼻腔黏膜或软骨,引起鼻孔黏膜溃疡或坏死。加强呼吸道理保持适宜的病室温湿度,一般温度为18―20度,湿度为5O一70%,经常协助病人拍背咳嗽、做深呼吸、及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,减少呼吸道感染[3]。

拔管的护理肠蠕动恢复,肛门有排气,无腹胀,肠鸣音恢复后可拔除胃管。拔胃时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱病人屏气,先缓慢往外牵拉,当胃管前端近咽喉部时,迅速将胃管拔出,以减少刺激。拔出胃管后,妥善处理胃肠减压装置。

3 胃肠减压管脱出的原因:留置胃管是普外科术后各种引流管中最不适的引流管。

对于神志清楚的部分患者由于对鼻胃管的重要性认识不足,再加之承受着病痛和疾病带来的心理冲击,不能耐受鼻胃管所带来的咽痛等不适,情绪急躁将胃管强行拔出。

护理:①加强心理护理:向患者说明留置胃管的重要性及应有的不适,稳定患者的情绪。留置胃管期间,保持口腔清洁卫生,同时给予雾化吸入每日2次,既可稀释痰液帮助咳出,又可湿润温暖咽喉部,减轻疼痛,预防咽喉炎的发生。②留置胃管期间,向鼻孔处滴石蜡油,每日1次。减小胃管与鼻黏膜的磨擦,减少不舒适感。

固定不牢,自行脱出主要原因:①鼻胃管固定不妥,胶布成为活环。传统的方法是将胶布绕管缠绕360°,然后交叉粘贴在上唇面颊部。缺点是缠绕鼻胃管的胶布�受鼻涕浸湿,形成活环,上唇面颊分泌的油渍�造成胶布失去粘性而脱落。②鼻饲治疗或胃管内注药时因操作不当或病人不注意或活动时均可导致鼻胃管脱落。

剧烈呕吐导致鼻胃管呕出 鼻饲治疗时由于患者不遵守医嘱自行调节加大胃管营养液的滴速,或鼻饲物过凉导致短时间内大量营养液倾倒入胃,引起胃部不适引起剧烈呕吐导致鼻胃管呕出。同时患者因长期卧床胃肠蠕动减少,当鼻胃管被药物、黏稠的胃液、食物残渣等堵塞造成不通时,胃肠道的积气积液不能排出,造成胃肠道的逆蠕动,鼻胃管和胃内容物一同呕出。

4 预防对策

做好心理护理:给予关心体贴,耐心解释病情,讲述鼻胃管在治疗中的重要性,让患者及家属明白鼻饲对改善患者胃肠功能和营养状�的作用以及经胃肠道用药安全性和经济性。对于昏迷病人护士应向家属讲解,以取得配合,做好监护避免将鼻胃管自行拔出。对患者提出的问题,给予明确、有效和积极的解释,建立良好的护患关系,取得患者的信任,解除患者的恐惧心理,避免不良刺激,稳定患者情绪。

做好胃管知识的健康 教育 为了保证宣教效果,应在插管前、后多次宣教。在插胃管前宣教时,详细向患者和家属讲解留置胃管的意义和脱落的危害,胃管固定方法及如何防止胃管拔出。通过宣教,引起患者的重视,掌握在翻身、坐起及下床活动时动作宜缓慢,不要突然变换体位,不要牵拉胃管。在发现或无意识中将胶布抓脱落时,及时按信号灯让护士重新固定。

加强巡视特别是加强夜间巡视,发现不安全因素及时解决。对意识障碍患者,在无护士专人护理的情�下,进行适当和有效的约束,防止无意拔管。 护理操作中每一项技术都需要大家去思考,去反复的推敲,不是所有的操作都是死板的,其实每一项操作都会有人性化护理穿插与整个操作当中,就需要大家去努力,增强病人的应对和适应能力,使之达到最佳的健康状态。

5 体会

胃肠减压在普外科是不可缺少的护理操作之一,对于胃肠道肿瘤、肠梗阻、胰腺炎、胆石症等手术患者术前都要留置胃管。所以护理人员要熟悉局部解剖和操作方法,力争插管顺利,减压通畅。不断 总结 经验 ,提高插管的成功率,减少患者痛苦。经常巡视病人,发现问题及时处理,避免不良后果发生。

参考文献:

[1] 王建芳_夕 科胃肠减压的临床护理及体会.中华现代临床护理学杂志.2008年第3卷第1期

[2] 郭桂芳姚兰_夕 科护理学.北京医科大学出版社2002年2月第1版

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