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扁鹊，战国时医学家。姓秦，名越人，齐国渤海莫（今河北任丘）人。扁鹊是中国传统医学的鼻祖，对中医药学的发展有着特殊的贡献。扁鹊年轻时虚心好学，刻苦钻研医术。他把积累的医疗经验，用于平民百姓，周游列国，到各地行医，为民解除痛苦。由于扁鹊医道高明，为百姓治好了许多疾病，赵国劳动人民送他“扁鹊”称号。扁鹊，传说是黄帝时代的名医。 有一次，扁鹊路过虢国，见到那里的百姓都在进行祈福消灾的仪式，就问是谁病了，宫中术士说，太子死了已有半日了。扁鹊问明了详细情况，认为太子患的只是一种突然昏倒不省人事的“尸厥”症，鼻息微弱，像死去一样，便亲去察看诊治。他让弟子磨研针石，刺百会穴，又做了药力能入体五分的熨药，用八减方的药混合使用之后，太子竟然坐了起来，和常人无异。继续调补阴阳，两天以后，太子完全恢复了健康。从此，天下人传言扁鹊能“起死回生”，但扁鹊却否认说，他并不能救活死人，只不过能把应当活的人的病治愈罢了。 还有一次，扁鹊来到了齐国，齐桓公知道他声望很大，便宴请扁鹊，他见到齐桓公以后说：“君王有病，就在肌肤之间，不治会加重的。”齐桓公不相信，还很不高兴。5天后，扁鹊再去见他，说道：“大王的病已到了血脉，不治会加深的。”齐桓公仍不信，而且更加不悦了。又过了5天，扁鹊又见到齐桓公时说，“病已到肠胃，不治会更重”，齐桓公十分生气，他并不喜欢别人说他有病。5天又过去了，这次，扁鹊一见到齐桓公，就赶快避开了，齐桓公十分纳闷，就派人去问，扁鹊说：“病在肌肤之间时，可用熨药治愈；在血脉，可用针刺、砭石的方法达到治疗效果；在肠胃里时，借助酒的力量也能达到；可病到了骨髓，就无法治疗了，现在大王的病已在骨髓，我无能为力了。”果然，5天后，齐桓侯身患重病，忙派人去找扁鹊，而他已经走了。不久，齐桓公就这样死了。 可见，扁鹊的望诊技术出神入化，真是“望而知之谓之神”的神医了。在中医的诊断方法里，望诊在四诊当中居于首位，十分重要，也十分深奥，要达到一望即知的神奇能力更是非同寻常。这三个例子都是非常有名的医学故事，“起死回生”、“讳疾忌医”的成语也出于此。相传扁鹊名声过大，因为受到秦国太医李谧嫉妒而被其害死了。
讳疾忌医
【注音】huì jí jì yī
【出处】 宋·周敦颐《周子通书·过》：“今人有过，不喜人规，如讳疾而忌医，宁灭其身而无悟也。”
【解释】讳：避忌;忌：怕，畏惧。隐瞒疾病，不愿医治。比喻掩饰缺点、错误，不愿改正。
【用法】连动式;作主语、宾语、定语;含贬义，比喻不认错
【近义词】文过饰非
【反义词】激浊扬清
【年代】古代
【例句】对错误采取～的态度很不明智。
讳疾忌医的故事
春秋时，蔡国有个著名的民间医生，叫秦越人。他周游列国，热心为百姓看病。大家都很敬重他。有一次，他来到一个国家，见一家死了人，尸首已放了好几天，便问明病人临死前的症状，断定这是假死，还能救活。他先给病人扎了针，然后灌下药，稍侯片刻，死人居然活过来了。全城的人都十分惊讶，称他是神医扁鹊，有起死回生之术。扁鹊的'名声从此传布列国，他的真名反被人们忘却。
蔡国国君蔡桓公听说自己的国中居然出了如此赫赫有名的人物，很想见见，便命人布告四方。
扁鹊见到布告，忙回国，晋见桓公。他款步入厅，来到桓公面前站了片刻，对桓公说：[主公有病，病在皮肤，若不及时医治，恐怕要严重起来。桓公一听，便有些不快，摇头说到：[我身体很好，没有病。
扁鹊走后，桓公对左右冷笑道：[做医生的，都想赚钱，只会给没病的人看病，这才容易显示自己医术高明。
过了十天，扁鹊提着药篮去见桓公。桓公正坐在御园中玩赏。扁鹊来到桓公面前，看着他的脸色，忧郁地说：[主公有病，病在血脉，若不抓紧医治，将会更加严重。]桓公心里十分不乐，扭转头，竟是不理。扁鹊只好退了出来。
过了十天，扁鹊又去见桓公，心情沉重地说：[主公有病，病在肠胃，再不医治，将更加严重!]桓公听后，勃然作色。扁鹊十分惋惜，喟然长叹，摇头而去。
又过了十天，扁鹊第四次来见桓公，一见桓公，二话不说，急撤身而出。桓公见扁鹊这次来得蹊跷，派人去问，扁鹊痛心地说：[病在皮肤，可用药水热敷，病到血脉，可用针灸治疗，病入肠胃，可用汤药;现在病入骨髓，没有办法了。]说罢，扁鹊整理行装，星夜向秦国逃去。
过了五天，讳疾忌医的桓公浑身疼痛，果然病倒了。忙派人去找扁鹊，但是已经晚了，桓公就这样死去了。
与医学有关的成语举例：病急乱投医 【拼音】：bìng jí luàn tóu yī 【解释】：病势沉重，到处乱请医生。比喻事情到了紧急的时候，到处求人或乱想办法。 【出处】：清·曹雪芹《红楼梦》第57回：“紫鹃笑道：‘你也念起佛来，真是新闻！’宝玉笑道：‘所谓病急乱投医了。’” 【示例】：先生身上也产生了对前一阶段我们革命方略的怀疑，有一种～的情绪。 ★鲁彦周《廖仲恺》 【近义词】：病笃乱投医、病急乱求医 【语法】：作宾语、定语、分句；形容时势危急盲目求援 久病成医 【拼音】：jiǔ bìng chéng yī 【解释】：病久了对医理就熟悉了。比喻对某方面的事见识多了就能成为这方面的行家。 【出处】：春秋·鲁·左丘明《左传·定公十三年》：“三折肱，知为良医。”战国·楚·屈原《九章·惜诵》：“九折臂而成医兮。”汉·王逸注：“言人九折臂，更历方药，则成良医。” 【示例】：他～，对该病的病理了如指掌。 【近义词】：久病成良医 【语法】：作主语、宾语；指长时间生病就对医理十分熟 庸医杀人 【拼音】：yōng yī shā rén 【解释】：庸医：医术低劣的医生。医术低劣的医生误用药物而害人性命。 【出处】：《宋史·食货志上》：“令太医择善察脉者，即县官授药，审处其疾状予之，无使贫民为庸医所误，夭阏其生。” 【示例】：虽然没甚大名气，却也没有～的名声，我何苦叫他栽我一下。 ★清·吴趼人《二十年目睹之怪现状》第一○一回 【语法】：作宾语、定语；用于医术三折肱为良医 【拼音】：sān zhé gōng wéi liáng yī 【解释】：几次断臂，就能懂得医治断臂的方法。后比喻对某事阅历多，富有经验，自能造诣精深。 【出处】：先秦·左丘明《左传·定公十三年》：“三折肱知为良医。” 【示例】：必不敢薄视公以后之史而以为不足学；～，而喟然三叹也。 ★清·钱谦益《汲古阁毛氏新刻十七史序》 【近义词】：三折股为良医 【语法】：作宾语、定语、分句；指经历多成专家 【成语故事】：春秋时期，晋国内部范氏和中行氏两个集团准备起兵攻打晋定公，很多人认为晋定公又要失败，有人认为范氏起兵属于反叛行为，民众不会支持的，再说晋定公已经屡战屡败，只要好好总结经验，就像三折肱为良医一样，不会失败的头痛医头，脚痛医脚 【拼音】：tóu tòng yī tóu，jiǎo tòng yī jiǎo 【解释】：比喻被动应付，对问题不作根本彻底的解决。 【出处】：宋·朱熹《朱子语类》卷一百一十四：“今学者亦多来求病根，某向他说头痛灸头，脚痛灸脚，病在这上，只治这上便了，更别求甚病根也。” 【示例】：～，都不是办法，你应当朝远处看，看看明天罢！明天有我们的希望。 ★茅盾《清明前后》第五幕 【近义词】：头痛灸头，脚痛灸脚 【反义词】：正本清源 【歇后语】：蹩足郎中 【语法】：作定语、分句；指不从根本上彻底的解决 ......
温长路教授在其新作《健康长寿与成语典故》中，从成语典故与医学的渊源关系上，将成语典故分为三种，第一是直接源于医学的成语典故，如“六脉调和”、“头昏脑胀”、“痛心疾首”、“十病九痛”、“半身不遂”、等；第二是借用了医学概念来说明社会现象的成语典故，如“上医医国”、“讳疾忌医”、“如法炮制”等；第三是借用其他学科而赋予医药内涵的成语典故，如“不合时宜”、“察言观色”、“汗流浃背”、“掌上观纹”、“起死回生”、“死不瞑目”等。 对第三类成语的鉴别是需要下点功夫的。温教授在《健康长寿与成语典故》中对这些看来似乎与医学无关的成语做了仔细地甄别、挑选，将它们纷纷放进医学科学的圈子，从而丰富了医学的内涵，大大拓展了医学的范畴。如“百花齐放”、“河阳飞花”、“南山雾豹”、“飞沙走石”、“山崩地裂”、“玉女投壶”等，本意是说环境的，如今它们都属于环境医学范畴；“笑容可掬”、“怒发冲冠”、“乐极生悲”，属于精神医学范畴；“举案齐眉”、“巾帼英雄”、“忘年之交”，属于社会医学范畴；“闻鸡起舞”、“安步当车”、“重阳登高”，属于运动医学范畴；“世外桃源”、“废寝忘食”、“高枕无忧”，属于养生医学范畴；“太公钓鱼”、“班姬题扇”、“古墨飘香”，属于休闲医学范畴；“疲于奔命”、“夜以继日”等，属于预防医学范畴；“张敞画眉”、“改头换面”、“楚宫细腰”，属于美容医学范畴。正如温教授所说：“在成语、典故应用领域中，医学与社会、社会与医学的这种相互渗透和广泛联系，会随着医学进步、社会进步不断加强。一些本来与医学无关的成语会被赋予与医学相关的使命，一些医学的专用术语也会成为意义更广泛的新成语，进入医学界之外的更广阔舞台”。通过成语典故在现实生活中的运用的理性探讨，从而建构一种“广义的医学”、“广义的健康长寿”的新概念。 岐黄医术，自成一体。 妙手回春，标本兼治。 黄帝内经，四时六气。 五行生克，阴阳相济。 奇经八脉，神而明之。 法灸神针，拍案惊奇。 扁鹊华佗，盖世神医。 起死回生，悬壶济世。 望闻问切，因人而异。 灵丹妙药，如法炮制。 以毒攻毒，辩证施治。对症下药，君臣佐使。吐纳导引，颐神养气。延年益寿，长生久视。
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范文一：医学检验技术专业生物化学教学改革
【摘要】生物化学检验是医学检验技术专业的专业核心课程之一。在教学过程中面向岗位需求构建课程体系，对课程标准、教学内容、教学方法和考核体系进行全面优化，从而加强学生实践技能和综合职业素质的培养，打造适应临床岗位的技能型专业人才。
【关键词】医学检验技术;生物化学检验;教学改革
随着科学技术的发展，医学检验技术在现代临床疾病诊断、治疗效果和预后判断、疾病预防等方面发挥了极其重要的作用。生物化学检验在临床医学检验工作中占居支柱性的地位，它能在分子水平迅速直观地反映出疾病状态下人体的物质代谢质与量的改变[1]。生物化学检验课程是医学检验专业的专业核心课程之一，是在分析化学、生物化学、分子生物学、免疫学等学科基础上融合而成的学科，也是一门基础理论和专业实践技术紧密结合的学科。当今生物化学检验内容日益增多，技术越来越呈现自动化、模组化、系统化，这对高职医学检验专业人才培养提出了更高的要求，同时促使生物化学检验教学需要面向临床应用进行改革。为此，结合生物化学检验课程特点和我校实际情况，我们对该课程的体系、标准、教学内容和方法、考核体系等方面进行积极的改革与探索。
1基于临床检验需求，积极完善高职生物化学检验课程体系
高职医学检验技术专业人才培养目标是“培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基本理论和技能，能在各层次医院、血站、疾病预防控制中心、检验检疫部门从事检验医学的医学高阶专业应用型人才”。目前大多数高职医学检验技术专业基本还遵循传统培养模式实行医学基础课、专业课、实验实习课按顺序分段教学，课程体系构建以学科为中心，与现代临床医学检验技术的飞速发展相比，教学内容相对落后，且重理论轻实践。基于以上现状，我们努力构建以学生为主体，结合临床检验岗位实际需求，注重学生职业素养和应用技能提升，符合就业需求的生物化学检验课程体系。高职生物化学检验课程涵盖内容较多，学时有限，因而我们在原有课程标准的基础上，通过与医学检验专业从业人员广泛座谈，与相关平行学科教师充分讨论，充分参考现行医学检验考试大纲的基础上，以岗位技能需求为重点对该课程的标准进行修订和完善。我校目前的生物化学检验课程标准中总学时是94学时，其中理论课54学时，实验课40学时。理论部分主要由以下四大模组组成：首先是生物化学检验基本原理方法、技术和仪器，自动生物化学分析仪的原理与应用技术模组;其次是人体物质能量代谢紊乱的诊断酶学，实验室诊断专案的方法、技术和临床意义模组;再次是重要组织器官病理状态下的生物化学诊断模组;最后是内分泌疾病和体液相关标志物的生物化学检验诊断模组。模组化的课程标准便于随后教学过程中的重难点把握，也符合由易到难的学习规律，更加条理系统化，提高了学生学习的兴趣和效率。实践部分学时比例合理增加，更能保证实践教学，同时加强学生技能的培养，符合人才培养目标。
2注重教学实施，切实提高学生职业能力和素养
优化教学内容，创新教学方法和手段
生物化学检验课程的内容较多，各章内容相对独立，联络不够紧密。比如仪器检测系统的评价、校正、质控等部分基础知识内容因实际教学过程中要求不高而显得“累赘多余”，肝肾的结构和功能、血气分析和酸碱平衡等基础知识又与生物化学课程内容有交叉和重复，而医学检验实际工作中的免疫比浊分析、体液肿瘤标志物测定、糖尿病急性代谢综合征综合性实验因为实验条件原因教学开展不到位，部分室内质控应用、实验室相关标准等常用的工作内容缺失，教材内容和检验师考试大纲要求也有一定的差距。因此，需要教师在教学过程中认真备课，大量参考规划教材，积极利用网路查阅中外著作和文献，关注生物化学检验学科的最新动态和技术，进而在教学中不断补充新的内容，并且从中筛选归纳适宜教学讲授的重难点，使教学内容模组化和系统化。针对教学过程中的不同重难点，采取不同的教学方法和手段。在讲述血糖、血脂、血中尿素测定等传统经典知识点时利用归纳讲授法通过多媒体课件展示，可通过“探究法”和病例讨论法来讲授肝肾器官病变检测指标、方法和临床意义，利用PBL教学法开展免疫学临床检测知识的讲授。随着社会的发展，教学手段也要与时俱进，教师应当积极建设优质、高效的学科网站，积极利用网路教学平台开展开放式教学，制作重要章节的精品课程教学多媒体课件和名师讲课录影，供学生课前预习和课后复习巩固。提供师生互动平台，教师预留作业习题，学生能及时网上提问，有效沟通师生，增强教学效果[2]。
教师素质“双师化”，教材实用化
高职医学教育着重定位于技能型人才培养，在实际教学过程中，生物化学检验课程任课教师中具有双师资格的比例相对较少，与教学配套的教材又主要是由高校教师编写，有的教材在检验专案中没有详细讲述操作方法，也没有配套的相关实验教材，现有的实验教材多数落后于实际工作需求，且内容多偏向于基础性实验，使学生不能系统掌握实验原理和方法，这就容易造成学校教学与实际临床检验应用出现脱节，因而需要加大教师的双师化培养，鼓励教师考取执业证书，定期选送教师到医院或检验检疫部门相关检验岗位轮训学习，密切联络临床，切实做到教学相长。积极邀请具有中高阶职称的检验医师参与教材的编写和研讨活动，多编写符合高职医学检验专业生物化学检验课程的实用化教材和实验指导用书。通过教材的编写使任课教师自我综合素质和实践能力得到逐步提升，为更好的培养学生打下坚实的基础。
改革实验教学，教学实践一体化
参照生物化学检验课程体系，合理制定教学与实验实践计划并严格执行，积极推行教学实践一体化，在理论课讲授以后安排对应的实践教学，使学生能够“趁热打铁”，避免出现“教与学”与“教与做”的分离。实验教学的工作开展上要积极向医院靠拢，在条件允许的情况下购置新装置，积极开展新检测专案实践教学，增加学生的半自动生化分析仪和全自动生化分析仪的上机实验操作，同时可以借助网路技术进行远端视讯教学，进行模拟实践操作。依托我校的三所附属医院优势，定期积极安排学生到医院参观实践，学习临床先进的检验仪器，培养学生对生物化学检验的兴趣，使学生真正做到“见多识广”和“识多智广”。邀请医院的专家走进实验室共同讨论和制定实验专案并亲自指导学生实验。实验教师在教学过程中要先进行正确规范的示教，强调规范操作的重难点，并能对学生的实验结果进行合理分析，积极引导学生组成互助帮教小组，相互监督和学习，在提高学生实验实践能力的同时培养团队协作能力。
合理开展课外拓展，加强职业综合能力培养
目前社会的发展对医学从业人员提出了更高的要求，学海无涯，高职医学检验专业学生经过3年的学习，无论是走向工作岗位，还是继续向高层次深造都需要有持续性的学习能力和科研能力，因而在教学之外需要重视学生综合素质的发展。在课外引导学生积极参与专题讲座，邀请相关医学课程的教授开展分子生物学在生物化学检验技术中的最新应用，邀请医院的专家有针对性的进行实际病例讨论，分享经验和技术，讲述职业发展和实际工作中的问题。面向医学检验技术专业学生积极组织实践技能竞赛加强职业能力培养，同时选派有兴趣的学生参与综合性科研实验课题研究，教会学生利用检索技术查阅文献，并指导学生逐步进行实验操作，处理实验结果，在合理拓宽学生专业知识的同时增强独立分析和解决问题、创新能力的培养，全面促进并提高学生的职业素质，真正做到不仅授学生以“鱼”而且授学生以“渔”。
3构建综合、有效的考核评价体系
目前高职医学生物化学检验课程考核主要是通过闭卷的理论考核、平时实验报告和出勤率、实际操作的实验考核进行总体评价，而且多在学期期末进行集中考核，这样容易造成学生临时抱佛脚，没有全面真实反映学生的学习效果和能力，同时因为考试主要围绕课本所学内容，容易与实际职业需求脱节，造成学生就业过程中的眼高手低。因而我们要改革考核评价体系，优化理论考核内容，改革闭卷考试方式，增加平时、期中阶段性考核，增加实验考核的比重，引入医院专家指导实践技能考核，构建综合性考核评价，真正做到能够提高学生的理论水平和实践操作能力[3]。
优化课程题库，理论考核阶段化和网路化
针对资格考试和职业需求，根据课程标准要求结合实际教材不断优化生物化学检验课程专业试题库。题库中涵盖名词解释、填空题、选择题单选题和X型题、简答题、论述题等多种标准试题，每一题都标示有难度系数、题型、章节等资讯。教师可以进行灵活选题组卷，系统也可以进行随机组卷。教师可以分章节或是在期中阶段性选题组卷进行平时考核测试，将同样知识点试题打乱顺序利用数字化教室进行快速考核和成绩汇总，既避免了试卷考试作弊，又能及时反映学生的真实学习效果[4]。
实验考核的模拟化
生物化学检验是一门对实践操作能力要求较高的学科。实践操作能力既展示学生对理论知识的掌握和理解，又客观反映学生实际动手能力，同时是学生职业素养的体现。该课程的实验考核就显得尤为重要，必须对考核方式和手段积极改革，设定模拟化的实验考核场景，邀请医学专家同行、专职理论教师和实验教师共同组成评分小组，考核内容也以临床检验中的常规测试专案为主，学生抽取题目，进行操作和答辩，评分小组给出综合评分[5]。这样，实验考核才能更加客观、公正地反映学生的真实水平。随着现代医学的发展，生物化学检验技术也越来越先进，这就要求对生物化学检验课程理论教学和实验教学要进行不断地完善和优化。高职医学教育的根本目标是服务于医学卫生事业，同时医学卫生职业的发展又为高职医学的人才培养提供了积极的方向，因此坚持“以职业为导向，能力为本位”的人才培养理念，才能适应新形势的变化，才能培养出合格的医学检验人才。
参考文献
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[2]石玉荣，梅传忠，武文娟，等.综合应用多种教学方法提高临床生物化学检验教学质量[J].中国高等医学教育，20115：96-97.
[3]周师洁，徐良贤，殷嫦嫦.242例医学检验学生生物化学实验操作考核结果分析[J].九江学院学报自然科学版，20122：117-120.
[4]张琼，张朝霞，郑铁生.《临床生物化学检验》课程网路教学的设计思路[J].国际检验医学杂志，2013，3417：2341-2343.
[5]欧阳惠君.《生物化学检验技术》教学考核与资格考试融通的改革研究[J].中外医学研究，2013，1120：136-137.
范文二：医学检验技术检验差错与防范教育
摘要：随着临床检验医学的飞速发展，检验学科已从临床诊断的辅助手段发展成为一门对疾病的诊断、治疗和预防起著越来越重要作用的独立学科。近年来社会公众法律观念和 *** 意识日益增强，对医疗安全提出更高的要求。检验医学涉及临床各科，如果检验流程或结果出现检验差错，就有可能误导临床诊治方向，导致医疗差错甚至医疗事故的发生。因此，应加强对医学检验技术专业学生检验差错的防范教育。
关键词：医学检验技术;检验差错;防范教育
当前医患关系紧张已成为社会的热点问题，从医疗角度来说，最大限度地减少医疗差错和杜绝医疗事故是保障医疗安全、避免医患纠纷、不断提升医疗质量的有效措施。检验医学作为一门对专业技术性要求较高的学科，其检验流程涉及临床各科，检验结果直接影响到临床诊断和治疗方向，技术操作过程中任何一个环节的疏忽都可能导致检验差错的发生，从而误导临床诊治方向，轻则延误患者病情，重则危及患者生命。所谓检验差错，是指任何与标准操作规程或程式相偏离的事件，差错可能带来严重不良后果，给患者带来巨大伤害甚至可能导致其死亡[1]。这就要求检验人员加强职业道德修养，不断提高专业技能，严格规范操作，密切与临床相应科室和患者的沟通，时刻注意防范，将检验差错率降到最低[2]。高职教育是培养具有必要理论知识和较强实践动手能力、适应性强的高等技术应用型人才。我校作为一家以“立足宜春、服务江西、面向全国、走向世界”为服务定位的高职院校，培养造就高素质技能型人才是我们的办学方向。我们在加强医学检验技术专业学生检验差错防范教育、培养学生的自我防范意识和能力方面做了积极的探索和实践，主要通过防范检验差错的内容和措施来加强对医学检验技术专业学生检验差错的防范教育。现将其体会和同仁进行交流探讨。
1检验差错的防范教育内容
保证医疗安全是对人生命尊重和维护的需要，如因检验差错耽误患者疾病的诊治，引发临床差错甚至事故，将严重影响公众对医疗机构的信任感。因此我们对学生进行检验差错防范教育的核心是突出以患者为中心，为临床医生提供准确可靠的检验资料。我们认为防范教育内容包括相关法律法规、专业技能和人文修养3个方面，现介绍如下。
相关的法律法规
学校在医学检验技术专业的课程开设方面，除了开设法律基础课程外，还将诸如医疗机构规章制度和专业技术规范等与职业有关的法律法规内容渗透到相应专业的教学中，如《医疗机构管理条例》《医疗事故处理条例》《医疗机构临床实验室管理办法》《中华人民共和国输血法》《医疗机构临床实验室管理办法》等。学生通过学习获得相关法律法规知识，明确自己的法律身份和责任，知晓患者权利，学会应用法律法规来规范自己的专业行为，为进入临床安全实践打下基础。学生进入临床实习后，应遵守科室规章制度，严格遵守专业技术操作规程，在实践中通过接触相关案例、强化法律意识，从而不断学习和增强检验差错的防范意识及提升处理能力。
娴熟的专业技能
使学生掌握过硬的专业技能是防止检验差错发生的有效方法。一方面通过课堂教学和校内实训加强学生的三基训练，在学习中融入检验差错案例教学，严格规范操作规程;另一方面通过实习医院的集中岗前培训和检验科各实验室的严格教学管理，学习《检验科差错事故登记制度》《检验科工作制度》等，进行各科室的入科教育、学术讲座、出科理论和技能考核，使学生将专业理论知识通过临床实践与临床实际应用结合起来，在提升职业技能的过程中强化防范检验差错的意识和能力。
较高的人文修养
现代医疗服务强调以人和健康为中心，现代医疗模式对医技人员的人文修养提出了更高的要求，因此我们注重培养学生的人文修养，包括道德修养、美学修养、礼仪修养和人际关系修养等。通过大学生对人文修养、职业道德、医学美学、人际沟通等课程的学习，培养学生职业道德情操，提高美学修养，掌握人际沟通技巧。这样学生一方面能更好地与临床各科医护人员沟通合作，另一方面在为患者提供专业技术服务时，能规范自己的言行举止，自觉用人文关怀精神指导专业实践，在保证检验安全的同时为患者和临床各科提供优质服务。
2检验差错的防范教育措施
对医学检验技术专业学生进行的检验差错防范教育，是一个循序渐进、润物无声的过程。我们从学生入校的专业教育开始，将相关教育内容贯穿于学习的不同阶段，具体措施体现在全程化、全员化、规范化和资讯化4个方面。
全程化
从学生进入学校接受专业教育开始，防范教育就要贯穿于每个学习阶段，且各阶段交叉融合、相互渗透，具体分为在校期和实习期两个阶段。
在校期
在一年级的公共课程和专业基础课程中，进行医学检验技术专业相关法律法规和医疗安全教育，培养学生的职业道德信念和慎独精神，树立法律观念，做到学法、懂法、守法。如告诉学生在工作中因责任心不强而采错患者标本、编错标本号码、发错检验报告等检验差错的后果。在二年级的专业课程中，专业教师在对学生进行专业技能训练时，一方面注意培养学生严格规范、精益求精的学习态度，另一方面注意结合检验差错进行案例教学。如临床工作中违反检验操作规程，血液标本管离心时破损、尿液标本放置时间过久致细菌污染、血型鉴定和交叉配血错误等差错导致临床医疗纠纷或事故的案例。在二年级下学期，学生进入实习前准备，学校安排对重点操作专案进行一周的强化训练，使学生为即将进入的实习阶段做好思想和技能上的准备，为最大限度降低实习期检验差错的发生奠定基础。同时针对学生在临床实习中容易出现的检验差错，在训练中加以重点指导。
实习期
学生在三年级进入实习阶段，这是他们从学校的安全理论到临床安全实践的必经过程，通过这个过程，完成从学生到准检验技术人员角色的转变。实习生到实习医院后首先对其进行岗前培训，将医院的各项规章制度、实习纪律等充分介绍给学生。另外，通过礼仪服务、沟通技巧的讲解，使学生真正理解理论与实践之间的关系以及处理好与临床各科关系、医患关系的方法，从而促进学生规范自己的言行，提高自身道德素养、职业素养和沟通技能。整个实习阶段，实习生在带教教师指导下，按照实习大纲完成实习计划，同时，养成严谨的工作作风，形成良好的职业态度、规范的操作技能，对于可能出现的操作错误能及时防范，将检验差错的发生率降到最低。
全员化
一方面，学校实习就业处、教务处、学工处、团委、思政部和医学院等多部门齐抓共管，围绕“以学生为中心”，通过各种形式和多种途径的教育教学和管理，加强对校内医学检验技术专业学生检验差错的防范教育。如学校实习就业处将实习医院反馈的相关教育教学建议，通过召开院系联席会、座谈会、实习班主任辅导员和实习组长培训班等形式传递。每位任课教师结合专业特点进行教学，每位班主任辅导员通过班级管理、主题班会等日常工作进行常抓不懈的防范教育，每位实习组长在本组实习过程中及时了解组员动态，发现问题及时向医院科教科检验科和学校实习就业处、所在院系反映，使问题得到解决。另一方面，学校为培养合格的技术应用型人才、确保学生的校外实习质量和安全，与一些教学管理规范、拥有优秀带教教师队伍的医院建立长期友好的合作关系。实习就业处作为校方职能部门，直接与医院的相应管理机构科教科或教学管理办公室对接。通过加强院校联合的实习安全教育和管理，形成“实习医院—实习就业处—医学院班主任/辅导员管理网路”，保证实习生顺利完成实习任务，最大限度地降低检验差错的发生率，杜绝医疗事故。
规范化
根据检验差错防范教育的需要和现有的规章制度，进一步完善学校相关教育教学管理规定、基本制度及工作流程，形成统一和相对稳定的管理体系。如学校的教学工作条例、实践指导教师岗位职责、毕业实习工作管理规定、实习就业处工作职责、校外实习带教教师和优秀实习生评选办法等。学校实习就业处保持与各实习基地科教科教学管理办公室的密切联络，采用多种联络方式，及时了解实习生的实习动态;定期召开实习基地有关管理部门领导和带教教师的教学研讨会，共同探讨实习生的管理和安全教育;不定期邀请实习医院领导和优秀带教教师来校讲学，利用面试招聘为学生做安全教育。此外，实习就业处应加强与各实习组的联络，建立每个实习组长每周汇报制度，定期以电话、资讯、电子邮件、QQ或微信等多种形式向学校汇报本组实习情况。通过学校和实习医院两方面规范有序的教育教学管理，使学生检验差错的防范教育得到有效保证。
资讯化
随着计算机、智慧手机的普及，学生可以更方便快捷地通过学校的门户网、实习就业网等资讯平台接受相关安全知识的学习。如在实习阶段，实习就业处与各实习医院、各实习小组分别建立QQ群、微信群，通过QQ、微信、电子邮箱等现代资讯手段，保证院校和师生间的即时沟通，充分利用资讯化方便快捷的优势为防范教育服务。此外，还可通过网路平台做好对学生个体的服务工作，如学校建有实习就业网，实习版块把实习生的安全教育放在重要位置，定期更新内容;设立实习组QQ群和微信群，及时释出实习生动态，对实习生存在的安全隐患及时提醒，接受线上实习生一对一交流，将培养学生防范差错事故的意识和能力渗透到工作的方方面面。近年来我国职业教育发展较快，强调职业教育要“着力提高人才培养质量”，因此，适应经济社会发展对技术技能人才层次、规格、知识和能力的新要求，以增强学生就业创业能力为核心，加强思想道德、人文素养教育和技术技能培养，以全面提高人才培养质量。我们在培养医学检验技术专业人才时，把德育放在首位，把提高学生职业技能和培养职业精神融合起来，特别注意检验差错的防范教育，以提升医学检验技术专业学生的整体素质。
参考文献：
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[2]曾阳.浅谈检验差错防范与自我防范[J].药物与人，2014，274：252.
医疗 保险 是社会保障制度的重要组成部分,完善的医疗保险制度是现代社会文明的重要标志。下面是我为大家整理的医疗保险的论文，供大家参考。
【摘 要】为适应社会主义市场经济体制的客观要求，我国的社会医疗保险改革已在大部分城市启动，尽管医疗保险制度给广大城镇职工的基本医疗提供了重要保障，但由于我国尚处于社会主义初级阶段，生产力发展水平相对低下，还不能像发达的福利国家，实行全面的医疗保障，因种种原因导致的医疗费用刚性增长，使居民个人医疗费用负担不断加重成为目前较突出的问题。
【关键词】探讨;社会医疗保险商业医疗保险结合
一、社会医疗保险制度的现状及问题
社会医疗保险是指由国家建立的为解决劳动者因医疗、负伤和生育暂时丧失劳动能力后因治疗和生活总是而给予经济帮助的一种社会保障制度。例如：我国建国以来建立并长期实行的公费医疗(行政机关、事业单位职工、大学生)和劳保医疗(企业职工)制度。但因其本身存在种种弊端，所以国务院于是1994年平均月开始进行医疗保障制度改革。加快基本医疗保险制度改革保障职工基本医疗是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障，是党中央国务院为实现我国跨世纪战略目标所做出的重大决策。基本医疗保险制度的建立，意味着我国职工医疗保障从单位保障制度向社会保险型医疗保险制度的转轨，意味着福利保障的“公费医疗”和“劳保医疗”向互助共济有效约束的基本医疗保险机制的转换。我国的基本医疗保险制度的建立和实施，不仅为社会主义市场经济体制下的广大企事业单位摆脱了沉重的医疗费开支的负担，轻装上阵，一心抓生产的机遇，而且给因资金困难长期无法报销医疗费的企事业单位的广大城镇职工带来了切身利益。所以说，我国现行的基本医疗保险制度对于保障职工身体健康，促进经济发展和维护社会稳定发挥了重要作用。新的医疗保险制度已经推进到全国绝大多数城市，截至今年3月，参保人员已达到亿人，其中在职职工占73%，退休人员占27%，80%以上的原国有企业职工，特别是50%的国有困难企业职工参加了医疗保险。
但由于我国尚属社会主义初级阶段，生产力发展水平有限，还不能像发达的福利国家一样，实行全面的医疗保障，不仅在医疗消费上给药品、诊疗和医疗服务设施等规定了使用范围，而且个人还需要负担一定比例的医疗费用，当前因医疗科技技术的不断发展和提高，医疗技术和药品价格增长过快，以及一些医院和医药生产及流通领域的利益驱动，使医疗费用逐年刚性增长，导致使个人医疗费用负担不断加重的问题显得日益突出。
在北京市统计局于2000年8月份对北京市基本医疗保险制度改革方案草案进行的民意测验(民意测验采用调查问卷的方式共在全市范围内抽取了507个企业事业及行政单位发放调查问卷10140份，并在规定的时间内全部收回，调查范围占城镇职工享受医疗保险人员的。)中，被调查者有的人认为医疗费增长过快;有的人认为药品价格增长过快;有的人认为社会保障程度低;83%的被调查者认为，除基本医疗保险外有必要建立大额医疗互助企事业单位补充医疗保险及公务员医疗补助等补充保险。
二、商业医疗保险的现状和问题
目前，在我国保险市场上，各家寿险公司都涉足了医疗保险领域，开办了各类医疗保险。商业医疗保险大致分为三类：收入补贴类、定额给付类和费用报销类。但各类险种投保和业务开展情况的不尽人意，甚至有些险种因保险公司惧怕出险，已经被人为取消了。据有关部门统计，国内现有11家保险公司经营商业医疗保险业务，共开办了131种医疗保险险种业务，但其业务量并不大。到2000年我国商业医疗保险的保费收入大约占同期人寿保险费收入的，与全国4000多亿元的卫生总费用相差甚远，仅占左右。时至今日，这种状况还没有出现突飞猛进的改变，说明目前商业医疗保险在我国医疗保险事业中所起的作用很小，其发展还很不充分。本人认为，商业医疗保险受到冷落，主要有以下原因：一是理赔范围均比较局限，如费用报销类，只规定一些特定的少数疾病发生的医疗费才能理赔，不能很好地满足参保人各类疾病治疗的需求;二是赔付额较固定;三是理赔手续繁琐，且等待期较长，使一些欲参保的人望而却步;四是诚信还有待于提高，五是宣传工作力度还需要加强。
三、社会与商业医疗保险结合的必要性
社会医疗保险是由国家通过立法强制实施的，而商业医疗保险则属于健康保险的范畴，是由保险人支付保险金的一种商业行为。社会医疗保险体现了“低水平，广覆盖”的原则，但在人们的医疗需求中，社会医疗保险仍有不予支付的医疗费用、项目及个人需负担一定比例的费用，这些都可以成为商业医疗保险的发展空间。要解决当前突出的个人医疗费负担过重的问题，充分发挥商业医疗保险对社会医疗保险的补充作用，是十分必要的。由社会医疗保险和商业医疗保险共同构筑我国完整的医疗保障体系，也是党中央和国务院要求和提倡的。商业医疗保险与社会医疗保险既有显著区别，又有许多客观存在的共同之处，如果它们相辅相成、互补所缺，就有可能使参保人在医疗消费上，达到少负担或零负担的目的。
四、社会与商业医疗保险结合的可操作性
商业医疗保险与社会医疗保险结合办理理赔业务，大致可分为以下步骤：(1)参保人因病在基本医疗保险定点医院治疗
的，结算时，参保患者持《社会保障卡》在治疗医院刷卡与社会医疗保险经办机构联网办理结算手续，打印《基本医疗保险结算单》，支付个人负担部分的费用。(2)参保患者持《社会保障卡》、出院记录和《基本医疗保险结算单》，到商业保险公司的医疗保险业务部门办理理赔手续。(3)商业保险公司业务部门根据提报的材料，与社会医疗保险经办机构联网核实结算情况，审核材料符合规定后，按照约定给予理赔。由于参加基本医疗保险患者的结算已经过严格审核和把关，所以商业保险公司复核工作比较简便。
五、社会与商业医疗保险结合的建议
种种事实表明，我国医疗保障制度目前已经进入实质性的操作阶段，由此引发的商业医疗保险热潮也将会相伴而来。尽管中国人寿保险公司、平安保险公司、泰康保险公司等正在尝试着开办一些医疗保险险种，但总体而论，商业性的医疗保险市场并未得到很好地开拓，没有从根本上对社会基本医疗保险进行填补，使得社会医疗保障出现了一个“真空区”。因此，在加大“医改”力度和完善基本医疗保险制度的同时，大力发展商业形式的补充医疗保险，便显得尤为迫切。(1)政府要明确政策，给商业医疗保险以充分发展的社会空间;(2)政府要从稳定社会，保障人民健康水平的大局出发，积极与商业保险公司合作，指导和帮助他们发展商业医疗保险事业;(3)商业保险公司应
加强市场调研活动，准确把握市场需求，增强风险意识，并依靠保险精算人才和医学专业人才积极开发设计出适销对路的医疗保险险种;(4)加强社会医疗保险与商业医疗保险之间的沟
通，在二者之间寻找合理的衔接办法，最终促使二者协同发展;(5)由政府与商业联合，大力宣传商业医疗保险的补充作用，消除许多人对商业医疗保险诚信的顾虑和难以接受自己全部付钱的意识;(6)可以在全国部分地区开辟试点，取得一定的 经验 后，再逐步推广延伸，也可以先从易于有效控制的费用开始设立险种，确保险费收支平衡。总之，在我国，基本医疗服务对于全体人民来说还未普及，商业医疗保险所占份额还很低，人群覆盖面还不广。因此，在积极推进城镇职工社会医疗保险制度改革的同时，大力发展商业医疗保险是十分重要的。发展商业医疗保险可以通过建立不同的保险形式，合理分担医疗费用，有助于解决当前职工医疗保险中存在的超前和过度医疗消费问题，使社会医疗保险支出的医疗费用能为更多的人提供基本医疗服务。同时，它还有利于提高人们的健康投资意识，引导人们的健康消费，并为国家经济发展提供一定数量的长期可使用资金。在我国建立社会主义市场经济体制过程中，商业性医疗保险作为一种不可缺少的社会保险形式，仍处于起步阶段。随着我国经济的发展，人口结构和疾病结构的变化，人们肯定会越来越迫切需要不同层次的卫生服务保障。因此，在我国，尤其在经济发达地区，有必要大力发展商业医疗保险。
摘 要 随着医患矛盾的突出，医患纠纷的不断升级，严重影响了和谐社会的建立。面对越来越高的索赔频率和索赔金额，如何保障医院、医生、患者三方的合法权益，已成为急需解决的社会问题。虽然学界探讨了许多解决医患纠纷的有效途径，但笔者认为大力推行医疗责任保险制度，不失为从根本上解决医患纠纷的有效途径之一。本文从保险法的视角提出重构医疗责任保险制度的思路，以期对医疗责任保险制度的推行提供理论依据。
关键词 责任保险 医患纠纷 保险制度
中图分类号： 文献标识码：A
我国医患关系呈现出日益紧张的趋势，影响了医疗机构的正常运营和有序发展。寻求一种分散医疗职业风险，缓和医患之间紧张态势的良策已经成为专家、学者研究的 热点 问题。医疗责任保险正是源于其转嫁医疗职业风险、赔偿患者经济损失的功能成为化解医患纠纷的有效途径之一。
1推行医疗责任保险制度的可行性分析
医疗责任保险，是指保险人(保险公司)与被保险人(医方)根据合同约定，当发生医疗保险事故，被保险人依照法律需要对第三者(患者)负损害赔偿责任时，由保险人代其履行赔偿责任的一种保险制度。由于现代医学的特殊性、复杂性以及患者的各体差异，医患纠纷难以避免。而根据《医疗事故处理条例》及《侵权责任法》的规定，患者对医疗责任赔偿数额不断增高，医院难以承受巨大的赔偿压力和经营风险，执业医师的心理压力也不断增大，严重影响其服务质量和服务态度。推行医疗责任保险制度可以有效转移医疗风险。
首先，投保医疗责任保险可以将集中在某单个医院的事故风险转嫁于保险公司身上，减轻医方财务负担，从医疗纠纷的困扰中解脱出来。投保医疗责任保险，医患双方发生纠纷后，保险机构通过作为第三方的医疗纠纷调解处理机构参与调解，其处理意见比较容易为患者方面接受，很多纠纷得以比较顺利地解决。医院和医师便有充足的精力服务患者，最终可以促进医疗行业良性循环发展。另外，推行医疗责任保险还可以提升医方风险防控水平。保险公司在投保前及承保期间，通过对医扩人员进行法律法规、保险知识及医疗风险防范 教育 ，对医疗风险的防范起到了很好的作用。
其次，投保医责险对患者也是大有益处。一方面，发生纠纷后，患者可以通过第三方公正合理地获得经济补偿。另一方面，由于医方申请投保时，保险公司会对其进行严格的审定，出险太多、从业人员素质太差的医院也许会因此被拒保。因此这种间接的监督和敦促，也无形中成了患者衡量医院优劣、择优就医的标准之一。另外，为了降低风险，减少赔付，保险机构不但参与理赔，还会请专家对医疗事故发生的原因进行分析，对医院存在的问题提出改进意见，这对促进医院管理水平和医疗质量的提高无疑也是大有裨益。
当然，推行医疗责任保险，除了有利于保护医患双方合法权益外，对保险公司而言，拓宽了业务范围，只要经营得当，也会增加经济效益，该制度对各方利益的兼顾，有利于和谐社会的建立。
2我国医疗责任保险制度的现状分析
我国医疗责任保险的起步相对于 其它 财产责任保险要晚得多，并且发展十分缓慢。目前并没有在全国范围内实施统一的医疗责任保险制度，只是部分省市地区开展了医疗责任保险的实践。然而，在我国实践中，医疗机构对医疗责任保险的认同度较低，参保率不高。显示出了医疗责任保险制度在执行过程中出现了推广不利的情。这一现状也在深层次上暴露了我国在医疗责任保险制度设计中存在的问题。
医疗责任保险的内容设计尚不成熟
我国医疗责任保险这一险种的市场开发起步晚，保险公司缺乏翔实的历史数据资料，加之医疗责任保险具有一定的医学专业性，保险公司对其开发与研究需要借助法学与医学等领域专家的帮助，对于保险公司来说，制定成熟的医疗责任保险规则投入较大，经营成本高。因此，实践中，保险费率的厘定相当程度还停留在经验费率阶段，目前仅根据医院床位、医务人员数量等收取保险费，不能做到根据不同医疗机构的管理水平、技术水平及岗位、职称风险系数的不同科学厘定费率，由此挫伤了医院的投保积极性，导致参保医疗机构呈现出逐年减少的趋势。水平高、规模大的医院不愿参保，水平差、风险高的医疗机构投保相对较多，一些参保机构选择妇产科、心胸科等风险高的科室参保，无疑加大了保险公司的承保风险。所以，保险公司对于医疗责任保险的开发热情度不高，使得这一险种在承保及理赔方面的设计还不太成熟，从而直接影响了医疗责任保险制度的推广。
另外，该险种承保的责任范围设计过窄。目前承保医疗责任保险的保险公司多数将保险责任的范围限定为医疗事故，保险公司只对构成医疗事故的医疗索赔进行赔偿。这样一来，在众多的医患纠纷中，患方还是常常会到医院与医方进行交涉，医方还是要花费很大的精力与患方进行协商与沟通，医疗机构感到投保的收益小于成本，且没有达到最初的目的，因而对医疗责任保险热情不高。
医疗责任保险处理程序不完善
发生医疗纠纷后，如何及时认定损害赔偿额，并且及时使受害人从保险人处得到偿付，直接决定了医疗责任保险的运行效果。通过一定的机制确定医、患、保三方认可的赔偿金额是医疗责任保险发挥作用的前提。目前《医疗事故处理条例》规定了双方协商、行政调解和诉讼三种纠纷解决方式。诉讼解决方式虽然具有公正、权威、强制的特点，但成本高、周期长，虽然容易得到保险人的认可，但决非医方和患者首选解决途径;至于行政调解，由于各种原因，是目前使用得最少的一种解决方式;至于双方协商和解，是目前最主要的一种方式，但医患双方私下达成的和解却很难取得保险公司的认可。对于确定为医疗责任保险范围的医疗损害案件，患者无权直接要求保险公司理赔，当医疗机构要求保险公司赔付时，依然存在手续繁琐，理赔时间长的弊病。
未实现医患纠纷的转移
医疗责任保险对于医疗机构来说，实用性不强。医疗责任保险的实施，并没有使得医疗机构完全从医疗纠纷中解脱出来。对于投保的医疗机构来说，他们希望保险公司在转移经济赔偿责任的同时将医疗纠纷的协调处理的事务性工作也转移出去。这样投保的医院和医生可以避免与对方当事人的直接接触，仅需要就专业问题向第三方提交材料，专心于自身业务工作而无后顾之忧。这也有利于避免矛盾激化，可以妥善处理好双方利益。虽然目前在我国各地区的医疗责任保险条款中几乎都会规定保险人的索赔参与权，即必要时保险公司可以以被保险人名义对诉讼进行抗辩或参与处理有关索赔事宜，但事实情况是很少有保险公司能够在医疗责任保险诉讼或者纠纷中发挥其应有的作用，医院还得花大量的精力处理患者的索赔。 3重构我国医疗责任保险制度的设想
医疗责任保险制度是解决医疗纠纷的有效手段，但是我国现行的医疗责任保险制度仍存在种种问题，限制了医疗责任保险制度的作用发挥。因此，必须借鉴发达国家成熟经验，从现实的社会基础出发，平衡医患利益，重新构建其内在体系，完善医疗责任保险制度。
建立强制医疗责任保险制
在现阶段，我国医疗责任保险的覆盖率较低。由于种种原因，医疗机构对于医疗责任保险的投保热情不高。在欧美发达国家，强制医疗责任保险其实是责任保险的一种常态，参保强制医疗责任保险是一种非常普遍的现象。投保医疗责任保险已成为医方转移执业风险、应对医患纠纷的通行做法。在医患关系紧张的情况下，为了充分发挥医疗责任保险的作用，我国政府有必要将其所建立的医疗责任保险制度同其他商业保险区别开来，赋予其一定的强制性，使之成为缓解医患矛盾，解决医疗纠纷一个主要 方法 。我国政府应当将强制医疗责任保险作为医疗卫生制度中的一项重点制度来建立，规定全国各地医院必须参保，从而保证医方的参保率，激发保险人的服务热情，真正实现推行医疗责任保险的目的。
设立第三人直接求偿权
我国现行的医疗责任保险中，受害第三人不享有直接求偿权。因此，参保的医疗机构在发生医疗纠纷后，不得不耗费时间与人力，参与到复杂理赔的过程中来，反而没有实现投保的初衷。为此，我国应当设立第三人直接求偿制度，赋予受害第三人直接求偿权。发生医疗纠纷后，患方可以直接与保险公司交涉办理理赔手续，从而使得医疗机构及医务人员真正从医疗纠纷当中摆脱出来，把更多的精力投入到临床工作当中。
充分发挥政府在推动医疗责任保险中的积极作用
医疗责任保险制度是改善医疗纠纷现状的有效手段之一，政府有关部门应当采取 措施 推进医疗责任保险制度的发展。首先，政府应当组织相关专业人员对医疗责任保险的条款进行研究与改进，并重视对医疗责任保险专业人才的引进，从而提升我国医疗责任保险险种设立的专业性，保证险种质量。其次，由于医疗责任保险的专业性与微利性，保险公司往往投入较多而获利较少，参与热情不高。政府对于开展医疗责任保险的保险公司应当给予相应的补贴或税收优惠政策，从而调动保险公司的积极性，推进我国强制医疗责任保险的运行。
总之，通过医疗责任保险制度，有利于在患者和医生之间设立一个缓冲的地带，把医患之间的猜忌转化为平等互信的医患关系，有利于转移医疗风险，从而在医方和患方之间构建起和谐、信赖的医患关系。
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医疗事故赔偿案例分析[1]
常见医疗事故案例法理分析
一、违反治疗常规的医疗事故案例分析
案例：患者林某，女，36岁，因头晕、咳嗽、咽痛2天，到某医院门诊就诊。
医生予以口服感冒冲剂、候风撒、肌注青霉素等治疗。
林某考虑到家中有青霉素针剂，便没取药，并自带青霉素到医院找熟人护士刘某注射，刘某得知病人进行注射过青霉素后，就直接给病人打针，这过程中，林某出现心跳、胸闷等过敏反应，继而心跳、呼吸骤停、抢救无效死亡。
请用护理伦理学分析上诉案例。
律师回答：
如果注射青霉素之前没有进行过敏试验，那就严重违反了治疗常规。
用不着“护理伦理学”进行分析。
相关法律知识：
第三条
处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。
第四条
根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：
一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的;
二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;
三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;
四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。
具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
二、操作失误案而导致得医疗事故案情分析
案例：赵xx，男，27岁。
因母亲去世，精神恍惚，误服安定片10片。
家人发现后送往市第一医院就诊。
此时，病人腹部膨胀，按压不动，并大口吐血，继而出现呼吸困难， 大小便失禁，后处于休克状态。
其间家属多次去二楼向朱医生反映，朱却显得很不耐烦，下楼看过后先是说：“腹胀是洗胃引起的胃肠胀气”，后又说“病人是胃黏膜出血”，之后离去。
此时，病人病情进一步恶化，但其身旁没有一名护士和医生。
家属在绝望中将病人转入第二医科大学附属医院抢救。
该院诊断为胃破裂出血，病人胃部有一条长7厘米、宽3厘米的纵向裂口，并有一小动脉破裂，流血不止，腹腔内有大量气体，并清理出5000多毫升血性液体及食物残渣。
后抢救脱险。
事后，患者家属将这起医疗事故起诉至法院，法院判处初诊医院赔偿病人人民币2万元，判处医生朱xx有期徒刑3年。
律师回答：
认定为责任事故是完全合理的，让医院对此做出赔偿也是完全符合法律规定的.
相关法律知识：
第一条
为了正确处理医疗事故，保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益，维护医疗秩序，保障医疗安全，促进医学科学的发展，制定本条例。
第二条
本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。
第三条
处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。
医疗事故赔偿案例分析[2]
一、有风险的医疗行为如果是在征得患者及其家属同意后实施的，风险责任由谁承担?
【来源】最高人民法院公报
【基本案情】
1998年7月24日12时15分，原告甲因左小腿被搅拌机绞伤，入住被告乙医院的外科一区治疗。
经诊断，甲的左胫牌故开放性骨折，又小腿软组织严重挫伤。
同日下午一时许，经甲的亲属签字同意，乙医院为甲进行“清创术十左胫骨钢板内固定术”及“左小腿石膏后托外固定术”。
8月1日，甲要求出院，经劝阻无效，在甲的亲属立下“自动出院、后果自负”的字据后，乙医院为甲办理了离院手续。
1998年8月1日上午10时25分，甲入住丙医院治疗。
8月13日，丙医院为甲进行植皮手术，10月5日进行扩创，病灶清除、去除钢板、石膏托外固定术，术中发现甲的伤口内留有泥沙。
1998年10月13日，甲从丙医院出院后再次入住乙医院治疗。
经诊断，甲的左小腿重度感染、骨折并骨髓炎。
10月21日，乙医院为甲做扩创、骨折复位加外固定术，见到一块死骨。
术后伤口愈合，甲与12月24日出院。
1999年2月11日，甲左小腿疼痛，再次入住乙医院。
经治疗好转，甲与20XX年11月6日自行出院，但左腿比右腿短，已经构成残疾。
【裁判要旨】
经医疗事故委员会鉴定，同安医院的治疗过程符合医疗规范，不属于医疗事故。
有风险的医疗行为如果是在征得患者及其亲属同意后实施的，风险责任应由患者及其家属承担。
二、医疗卫生机构在非紧急状态下，未经同意擅自改变合同中双方约定的'医疗方案，承担何种责任?
【来源】最高人民法院公报
【基本案情】
甲乙系夫妻关系，因生育障碍到A医院就医。
2002年9月9日，甲乙与人民医院签订了“试管婴儿辅助生育治疗协议和须知”(以下简称生育和须知)。
人工辅助生育存在多种技术，IVF和ICSI都是人工辅助生育的技术手段，协议和须知中并没有约定人民医院将采取哪一种技术为原告治疗。
甲交纳检查费5400元，与A医院举证的ICSI技术收费项目符合。
A医院举证的2002年9月9日的治疗记录单也记载拟治疗为ICSI。
因此，综合分析可知，原告已知悉两种治疗手段，其缴费行为应视为对两种治疗手段做出了选择。
A医院的收费行为应当认定为对原告选择的确认。
因此可推定，原、被告之间已经就采取ICSI技术治疗达成合意。
A医院有义务采用该技术为甲乙治疗。
义务人员在采取甲的精子后，采用IVF技术操作，治疗未成功。
【裁判要旨】
公共医疗卫生服务机构履行医疗服务合同时，在非紧急情况下，未经同意擅自改变合同双方约定的医疗方案，属于合同法第一百零七条规定的履行合同义务不符合约定的行为。
本案中，A医院应当对甲乙医疗费用的损失以及药品支出予以赔偿。
三、患者在手术同意书上签字是否免除医院的责任?
【来源】民事审判指导参考
【基本案情】
原告在手术前多次检查均确定为左侧卵巢囊肿(为单侧病变)，但术中将右侧切除，无证据加以证实是病变器官，属不正常医疗行为。
医院术前切除原告右侧卵巢未履行告知义务，致使原告误以为摘除的是左侧卵巢。
原告出院后，感觉症状不见好转，到医院复检时才发现病变卵巢并未切除，已构成对原告身心健康的侵害。
经鉴定，被告医院的行为已经构成二级乙等医疗事故。
【裁判要点】
在手术前，医生有充分说明义务和告知义务，患者具有知情同意权。
本案中，医院应当负赔偿责任。
四、如何确定医疗事故损害赔偿纠纷的范围?
【来源】《民事审判指导与参考》
【基本案情】
甲因剧烈运动后出现阵发性心悸，于20XX年3月19日在A医院进行手术。
手术中出现了三度房室传导阻滞，治疗无好转。
术后第七天，甲复制了A医院的病历。
20XX年6月5日，甲在B医院安置了永久性心脏起搏器。
经鉴定，A医院在对甲进行治疗的而过程中存在操作不当，损害参与度为50%，甲的伤残等级为四级，
【裁判要点】
医疗事故须经医疗事故技术鉴定才能确定，因“医疗事故鉴定以外的原因“导致人身损害的，不属于医疗事故损害赔偿纠纷，而属于一般人身损害赔偿纠纷，应适用《民法通则》及相关规定。
说起可以让人学习为人处事，说话的电视剧以下几部真的可以推荐一下：
一、《甄嬛传》
有人说，甄嬛传之所以会这么受大家的欢迎，除了故事情节很好看，演员们的演技很在线之外，最重要的就是它是一部职场剧。妃子们相当于就是一个公司各个岗位的员工，为了获得晋升，所以采取的一些拉拢同僚或者打压对方的手段。并且还把每个人的内心和他的努力描述得非常清楚，是一部很好的职场培训电视剧。
二、《知否知否应是绿肥红瘦》
这部电视剧里面所描述的是大社会和小社会，小社会就是盛家的后院。处于底下阶层的盛明兰，找好靠山，一路升级打怪，成就了自己。是很多职场小白可以学习的对象。而整个朝堂就是一个大社会，一个家族的兴衰应该要怎么去维系，也是一个值得思考的问题。怎么和同僚说话？怎么和自己的上级说话？这里面都有很好的示范。
三、《天道》
有人说，这部电视剧是可以让人的精神和灵魂都得到提升的电视剧。其实更多的是里面的一些台词都是非常经典的，告诉你在面对一些抉择的时候应该怎么去做。每个人都可能会处于劣势，在劣势的时候应该要怎么去突破自己。面对不同的人，应该以什么样的态度和语气去和对方沟通交流，这些都有很好的示范。
① 童话故事美人鱼作者是谁
是安徒生 《美人鱼的故事》选自安徒生童话，是安徒生先生在年的作品。讲述了人鱼公主和王子从相见到相爱再到无法在一起的凄美爱情故事。 故事内容 在很深、很深的海底，有一座雄伟的城堡，里面住着六位人鱼公主，她们都十分美丽，尤其是最小的公主，她留着金色的长头发，比姐姐们都漂亮，她最喜欢听姐姐们说许多海面上的新鲜事，因此，小公主常想着，有一天能自己到海面上看看。等了又等，就在小公主十五岁生日的时候，她悄悄的游到了海面，海面上有一艘很大的船，船上许多人正举行着盛大的生日宴会。船上的人们举杯祝贺：“王子！祝您生日快乐！”那个王子威风凛凛，潇洒英俊。人鱼公主也为之着迷。但是……突然，“呼！”刮起了一阵大风把大船吹翻了，王子也掉落海中，漂流到海面上。“糟了！如果不赶紧救王子，他会有生命危险的！”于是人鱼公主费了很大的力气才把王子救到岸上。“王子！醒醒吧！”人鱼公主摸着王子的手说。这时候，人鱼公主听见脚步声走近来了，就躲到岩石后面，来的是一位女孩她看见王子躺在沙滩上大吃一惊，王子在她细心的照顾下很快就清醒了。王子对那女孩微笑着说：“谢谢你！救了我的性命。”人鱼公主听了很伤心：“王子，我才是救你的人啊！”人鱼公主无法把王子忘记，因为她是人鱼，无法与王子接近，所以每到晚上，她就游到城堡外，远远地望着王子。 人鱼公主自言自语的说：“我真想变成人类啊！”于是，人鱼公主就去求助魔女来帮助她达成心愿。魔女说：“我有办法让你变成人类，但是当你的尾巴变成脚的时候，走起路来会像刀割一样疼痛，还有，如果王子与别人结婚，你将会化成泡泡而死去。”除此之外魔女也希望人鱼能把她美妙的声音送给她。“好！只要我能在王子的身边，什么都不在乎了！”于是人鱼公主游到了城堡的岸边，喝下了魔女的药，全身觉得非常的难过而昏过去；不知过了多久，人鱼公主的尾巴慢慢的分裂成双脚。“小姐，你怎么了。”当人鱼公主慢慢的睁开双眼，眼前的人竟是王子；但是人鱼公主却无法回答，因为她已经把声音送给了魔女。王子把人鱼公主带回了城堡，并给她穿上华丽的衣裳。“真是个美人啊！”城堡的人都十分称赞人鱼公主的美貌，虽然人鱼公主不能说话和唱歌，而她美妙的舞姿却吸引了所有人的目光，但谁都不知道人鱼公主是忍受着脚痛，来取悦王子和众人的。王子对待人鱼公主，就像妹妹般地，照顾得无微不至。 有一天，王子带着人鱼公主来到了邻国，那是上次他落海获救的地方；王子是去与那女孩会面的。王子非常高兴地说：“我的性命是她救回来的，所以我要和她结婚。”“不对！不对！王子，是我救你的呀！”人鱼公主喊叫着，但是王子仍然听不见。王子终于和那女孩结婚了。在回国的船上，人鱼公主伤心的哭泣着，这时候从海中传来姐姐们的声音：“为了要救你，我们去求魔女，并用我们的头发换来这把宝剑，你就用它来杀死王子，用王子的血涂在你脚上，就会变回人鱼。”“你要鼓起勇气去做，否则明天一早，你将变成泡泡死去。”人鱼公主下定了决心，在王子睡着时进入他的寝宫；但是看着王子安祥的脸，怎么也下不了手。黎明时，人鱼公主在甲板上自言自语地说：“王子！再见了。”于是人鱼公主的身体慢慢地，化做了许多五彩缤纷的泡泡。黎明的曙光，照耀着泡泡，而人鱼公主的身影，又像在泡泡中忽隐忽现的往上升。“我那可爱的妹妹，到哪里去了！”王子正四处寻找人鱼公主。变成空气的人鱼公主只是对着王子看，很满足地往粉红云彩的深处飞去！
② 安徒生童话《美人鱼》主要内容是什么
在大海的最深处，有一个人鱼王国。王国里有一条可爱的小美人鱼，名叫爱丽儿。她总是和她的好朋友小比目鱼小胖在一起。一天，小胖告诉她，生活在岸上的人类没有鳍和尾，只有叫做“腿”的东西，所以他们不能在水中生活。爱丽儿听了奇怪极了。 爱丽儿对人类产生了好奇心：他们生活在岸上，又乘着叫“船”的东西在海上漂来漂去……她想得太入神了，竟忘了她的父亲——海洋之王川顿，每一年的这一天都要举办一次盛大的舞会。 小美人鱼在舞会上，爱丽儿的姐姐们会为来宾们跳上一段曼妙的舞蹈，而爱丽儿要向大家一展歌喉。在海洋里所有的美人鱼中，爱丽儿的声音是最美妙动听的！但是现在爱丽儿不知去哪儿了，川顿国王非常生气！等她终于出现时，国王冲她喊道：“你把我的舞会全搅了！”他命令大龙虾赛巴斯丁今后要看住爱丽儿。 可国王刚一离开，爱丽儿就看到海面上驶过一艘船！惊喜的爱丽儿决定游到跟前去看个究竟。她攀在船沿上，看到了一位年轻的男子，船上的人称他为埃里克王子。爱丽儿不由得赞叹道：“噢，他可真英俊！”忽然，天色突变，一场猛烈的暴风雨来了。顷刻之间，巨浪吞没了这艘船！船上大多数人爬上了一只小救生艇，但王子因为头部受伤，跌入了水中。 小胖告诉过爱丽儿，人类无法生活在水下。因此，她必须设法救起失去知觉的王子。爱丽儿费尽力气，终于把埃里克王子拖上了海滩。这时，她的朋友史卡托也来了。爱丽儿默默地祈祷着：“天哪，但愿他没事。”史卡托认为埃里克王子已经死了，可爱丽儿不相信。她趴在亚立克的胸膛上，感觉到了他的呼吸。她欣喜极了，禁不住放声唱起歌来！很快，她的美妙歌声唤醒了埃里克。他起身来，想弄清动听的歌声来自何方，但他只看到他的小狗高兴地围着他撒欢儿。 爱丽儿不想让人类知道她的存在，但心中又念念不忘那个年轻人。她忧伤地坐在那里，两条鳗鱼围着她游来游去，狡黠地打量着她！一条鳗鱼说：“来吧，可爱的姑娘。我们带你去见一个人，她能帮助你！”他们把爱丽儿带到了海巫乌苏拉的岩洞中！乌苏拉告诉爱丽儿，她可以帮助她见到埃里克，但是有一个条件。乌苏拉笑着说：“我会给你双腿去见那个年轻人。但在三天之内，如果你不能让他给你一个充满爱意的吻，你就会失去双腿，并要回到海中做我的奴隶！”“哦，还有一件事。”乌苏拉邪恶地说，“你必须把声音留在这里，这样，你就不能开口请他来吻你！”可怜的爱丽儿深深地爱着王子，她一口答应下来，并签下了契约。于是，乌苏拉口念咒语，把她变成了一个人类的女孩。 爱丽儿已经无法生活在水下了，她的朋友慌忙把她送到岸上。在海滩上，爱丽儿惊异地打量着自己的双腿。她的朋友史卡托望着她说：“哦？你看上去可跟过去不大一样了！”但爱丽儿无法向他解释——因为乌苏拉拿走了她的声音。随后，爱丽儿试图站起来，却发现要靠陌生的双腿保持身体的平衡，实在是太困难了。史卡托说：“你学着我的样儿做。” 塞巴斯丁叹息道：“噢，可怜的傻丫头，这可怎么得了！” 突然，爱丽儿听到有人在对她说话，原来是埃里克。他正带着他的爱犬在海滩上散步。他每天都要这样做，为的是寻找救他的姑娘。但他不知道姑娘的模样，只记得她的声音。他看到了爱丽儿，以为她不过是遇到海难后被冲上岸的可怜女孩。王子见她不会说话，以为她受了伤，就带她回城堡治疗，还给她穿上了漂亮的衣裳。虽然王子喜欢爱丽儿，但心中爱的却是另外一位——那位救了他，又为他唱歌的姑娘。 时间过得飞快，爱丽儿还没有得到王子的吻。这一天他们出门划船，爱丽儿的美丽打动了王子，王子很想吻她。乌苏拉的鳗鱼见事情不妙，就在爱丽儿将要得到王子的吻时，顶翻了小船。在海洋里，乌苏拉从透明的海贝壳里看到了一切。她决定用魔咒把自己变成一位美丽的姑娘，并带上锁着爱丽儿声音的海螺。她绝不能让王子再有机会亲吻爱丽儿。乌苏拉来到海滩上，用爱丽儿美妙的歌声引来了王子，并得到了王子娶她为妻的许诺。 乌苏拉提出立刻就在船上结婚，王子答应了。在船舱里，乌苏拉望着镜子中自己真实的面目得意地大笑。这一幕，恰巧被飞过这里的史卡托看到了。史卡托和小胖连忙赶回去，把乌苏拉做的坏事和她的阴谋诡计都告诉了爱丽儿。他们一起来到了船上，牧师正准备为埃里克王子和狡诈的乌苏拉举行婚礼。史卡托连忙呼唤他的鸟类朋友来帮忙。鸟儿们一拥而上，撕扯乌苏拉的衣裳，混乱中，装着爱丽儿声音的海螺落在了地上。爱丽儿又可以说话了，她大声警告亚立克提防海巫的诡计。 但是就在这时，三天的期限到了，爱丽儿失去了她的双腿。恢复了丑陋面目的乌苏拉抓住爱丽儿跳入海中。她狞笑道：“哈哈，我赢了！”埃里克终于认出了救他性命的姑娘，他必须去救她！他拿起一柄渔叉，跳入海中，猛力向乌苏拉掷去。乌苏拉怒嚎一声，变成了一头巨型海怪。她用又粗又长的触手搅动着海水，企图让爱丽儿和王子与大船一同撞个粉碎。埃里克紧紧抱住爱丽儿，不让恼羞成怒的海巫伤害她。勇敢的王子急中生智，他飞快地游向自己的船，爬上船去，操纵舵轮，让船调转方向，向乌苏拉猛撞过来。尖利的船头刺穿了她的心脏，乌苏拉死了！ 爱丽儿的父亲——无所不能的特莱顿国王，看出女儿和埃里克是真心相爱的，于是用魔力让爱丽儿长出了双腿。爱丽儿与王子举行了盛大的婚礼，从此他们幸福地生活在一起。[1]
③ 安徒生童话美人鱼的故事简述
安徒生童话《海的女儿》简述：
在浩瀚的大海深处，有个鱼儿的王国。海王有6个美丽的女儿，尤其是小女儿比姐姐们更美丽，她善良纯洁，有着美妙动听的声音。她们自由自在、无忧无虑地生活在大海里。老祖母有时会给她们讲些海上面的新奇故事，使最小的公主的心中充满了对海上面世界的憧憬和渴望。
小人鱼终于等到她十五岁生日，游到海面上，恰好碰到乘船的王子，不幸遭到暴风雨的袭击落入海中。她奋不顾身的就起了王子，同时爱上了王子。
为了得到王子的爱，小美人鱼姑娘找到了海的巫婆，不惜付出变成哑巴和每走一步都像是踩在刀剑上面那样痛的代价，将尾巴变成了两条腿，变成了一个真正的人类。
然而，英俊的王子却不知道美人鱼姑娘对他的爱，他竟爱上了一位美丽的公主。最后，小美人鱼姑娘因为不忍心杀死王子，在王子结婚的早上化成了海上的泡沫。
(3)美人鱼童话故事简介扩展阅读：
安徒生的《海的女儿》中的“美人鱼”雕像座落在丹麦首都哥本哈根。丹麦人民敬佩小人鱼的牺牲精神和高尚情操，为了永恒地纪念她，精心制作了这座小美人鱼铜雕像。
雕像的模特儿有的说是参加当时在丹麦皇家剧院演出的芭蕾舞演员。铜像与人体大小相似，其下肢为鱼尾形，上体为一形象逼真的美女，神情宁静，面容略有几分羞怯、忧郁。美人鱼铜像从1913年在长堤公园落成至今，已有近104年的历史。她吸引了无数的游客。
人们流传着这种说法：不看美人鱼，不算到过哥本哈根。美人鱼铜像已成为哥本哈根的标志。但美人鱼在1964年、1984年和1998年先后三次遭受被“砍头”“断臂”的磨难，其中1998年1月6日美人鱼的脑袋再次被“砍”之后不久即被找回。
④ 美人鱼的童话故事
传说抄在海底居住着这样一群人类，他们长着漂亮的鱼尾，柔软的长发，拥有着美丽的舞姿和动人的歌喉。小美人鱼是海的七女儿，她有着一条粉色的鱼尾和海藻般浓密的金色长发，一次她在海面游玩时遇到暴风雨，某位王子被她所救，她将他放在岸边，躲在礁石后望着某个国家的公主将王子带走才离开。王子醒来后以为是被公主所救，决定要娶公主为妻。人鱼爱上了人类，但是她不是人类，她必须变成人类，决定要将自己的鱼尾变成双腿。她去找深海的女巫帮她，女巫让她用她那美丽的歌喉作交换，她同意了。苏醒后，她变成了人类，她躺在王子和公主举行婚礼的大船上，她见到了王子，想告诉他，救了他的人其实是她，而不是公主。可是她没了歌喉，无法说话，她成了哑巴。王子可怜她，收留了她。她每天都为王子跳舞，虽然那双脚踩在木板上是如此的疼痛，但她一直都在为她心爱的王子跳舞。有一天夜晚，她被她的六位姐姐呼喊，她变成人类将会得到惩罚，六位姐姐得知了她的事后用她们的长发换取了一把匕首，让她将匕首插入王子的胸膛，将王子的鲜血浇洒在自己的双腿上，不然她将在日出之时变成泡沫。因为她是深爱着王子的，所以她在第二天清晨带着匕首一起跳下海里，变成了泡沫消失了。
⑤ 小美人鱼的故事完整版
动画电影版本：
美丽动人的小人鱼艾莉儿是个向往冒险和浪漫的美丽人鱼，一心向往水底以外的缤纷世界。但是她却被人鱼王国的法律所禁止接触人类。
艾莉儿最好的朋友就是比目鱼和音乐大臣塞巴斯丁，还有海面上的史卡托经常帮助她“辨认”她找到的人类的东西。
在一次暴风雨中，陆地上亚力克王子的船受到威胁，叛逆的艾莉儿救了亚力克，并和他一见钟情。和王子分开后，更加强了她要到岸上的决心。
艾莉儿不听好友小胖及红蟹塞巴斯丁的警告，向丑陋的巫婆乌苏拉求助，变成人类。不怀好意的乌苏拉，野心勃勃地想夺取国王所统治的海洋世界，想尽办法的让艾莉儿掉入陷阱。
乌苏拉与艾莉儿约定：用艾莉儿动听的声音作为交换成为人类的条件，但是上岸后的第三天太阳下山前，得到王子的真爱之吻，才能成为真正的人类，否则她的灵魂将永远属于巫婆。
用自己甜美的声线来换上一双腿，走进人类的世界！艾莉儿必须要挽回王子的爱及父亲的王国。如果自己不成功，乌苏拉必定会让父王用王国来换取心爱女儿的灵魂。
艾莉儿不能说话。她一直在王子的身边，因为不能说话，王子并不知道她就是自己的救命恩人。而此时她心爱的王子也将和另一位人间的公主结婚。
艾莉儿伤心欲绝，险些丧失灵魂，这时一帮好友赶来帮助艾莉儿，艾莉儿勇敢冲出海底世界，战胜魔咒，终于追寻到自己想拥有的感情。
(5)美人鱼童话故事简介扩展阅读：
《小美人鱼》当年上映后，反响热烈，最终在20世纪收获亿美元全球票房，把在悬崖边的迪士尼拉回了正道，并引领了之后的动画片歌舞潮流。
《小美人鱼》根据安徒生童话改编，但整个故事其实就只借了安徒生童话的壳，主题完全不一样。《小美人鱼》的主角艾莉儿不再是以往迪士尼电影中柔弱公主那样的形象，而是一个独立自主、甚至有着叛逆精神的现代女性。
电影的结尾也不像安徒生童话最后是悲剧，而是变成了大团圆结局。电影节奏相当活泼，一头红发的小美人鱼艾莉儿以及她的“跟屁虫”严肃但经常做出傻事的红虾大臣，如今仍是小孩熟悉的形象。
参考资料： 网络-小美人鱼
⑥ 安徒生童话《美人鱼》主要内容是什么
这是一曲凄婉、悲壮、结局美好的爱情颂歌。美人鱼爱上了被她救上岸的年轻英俊的王子，但王子却只知道是另外一位姑娘把他从昏迷中救活，后来跟这位姑娘——邻国的一位美丽公主结婚。按照巫婆的安排，结婚后的第一个早晨，美人鱼在日出前必须死去，化解成海水泡沫或浪花，除非她用巫婆的尖刀杀死王子。但美人鱼义无反顾，放过王子，自杀投海。不过她并没有变成泡沫，而是跟“天上的其他女儿们，通过三百年的努力行善，穿过以太，飞向天国”。
美人鱼的故事流传很广，俄国作家屠格涅夫《猎人笔记》第八篇就记录了“河湾草地上的小孩儿”讲的一段美人鱼的故事。那些孩子们把美人鱼称作“树林女妖”。但不管故事情节如何，内容有什么变化，俄罗斯版的“美人鱼”仍然还是被描写成一个想跟人相好的良善少女。
在丹麦首都哥本哈根海港的入海口有一座美人鱼铜像浮出水面，这是丹麦人民对作家安徒生最好的纪念和对童话“美人鱼”最高的评价。
有趣的是：波兰首都华沙也有一座美人鱼铜像，但在波兰，美人鱼的故事又是另外的内容。（见石油工业出版社2006年出版的《城市标志》一书）
还有：我的小外孙在他的《读书报告》里写道：美国“笛斯尼公司把这故事拍成了电影。主要是为了儿童，这个电影打动了许多儿童的心。但由于它主要是为了儿童，笛斯尼公司修改了故事，使故事有一个比较幸福的结尾。”
⑦ 童话美人鱼的结局
《美人鱼的故事》的结局人鱼公主化做了许多五彩缤纷的泡泡最后变成空气。
内容概况：
在浩瀚的大海深处，有个鱼儿的王国。海王有6个美丽的女儿，尤其是小女儿比姐姐们更美丽，她善良纯洁，有着美妙动听的声音。她们自由自在、无忧无虑地生活在大海里。老祖母有时会给她们讲些海上面的新奇故事，使最小的公主的心中充满了对海上面世界的憧憬和渴望。
小人鱼终于等到她十五岁生日，游到海面上，恰好碰到乘船的王子，不幸遭到暴风雨的袭击落入海中。她奋不顾身的就起了王子，同时爱上了王子。
为了得到王子的爱，小美人鱼姑娘找到了海的巫婆，不惜付出变成哑巴和每走一步都像是踩在刀剑上面那样痛的代价，将尾巴变成了两条腿，变成了一个真正的人类。
然而，英俊的王子却不知道美人鱼姑娘对他的爱，他竟爱上了一位美丽的公主。最后，小美人鱼姑娘因为不忍心杀死王子，在王子结婚的早上化成了海上的泡沫。
(7)美人鱼童话故事简介扩展阅读：
安徒生童话：常怀希望，用儿童视角创作透视人性的童话故事。
很多人认为童话是写给儿童的读物，事实上，大部分安徒生童话都不是专为孩子而写。从出版第三本童话集开始，他就特意去掉了“讲给孩子听”。借用孩童的天真视角，作家透视人世的悲欢，人性的渊薮。在他的童话里，孩子们收获了瑰丽的想象、坚韧的意志和爱的抚慰，而成人领悟到的则更复杂，也更广阔。
例如《海的女儿》，小时候看只觉得是个玫瑰色的、为爱献身的故事。长大后重读，才发现它的叙事里有着迥异于其他王子公主类童话的独立女性视角：小美人鱼始终在自己做选择，为了追求永恒灵魂和理想生活，她决意从海底到人间去，宁愿放弃长达300年的寿命，并用声音交换一双腿——这背后不仅仅是爱情。
为坚持初心，小美人鱼放弃刺杀王子，宁愿化为泡沫消逝，最终来到精灵的世界，得到天使的祝福：只要她一直积攒善行，就会获得永恒的生命，亲手为自己创造出一个不灭的灵魂。在爱情故事的外壳下，这是一个女孩追寻自我、不断选择，最后获得重生的故事啊。
安徒生的感伤中常怀希望，他用令人心颤的诗意，为悲剧铺上一层如月光般温柔的底色。这其中，最典型的就是《卖火柴的小女孩》，天寒地冻中单衣赤脚的小姑娘，在火柴的微弱光芒里瞥见幸福生活的样子，伸手被幻影中慈爱的祖母揽入怀抱。
《没有画的画册》里，32个独立的小故事，写遍藏在世界各个角落的无常和死亡。但因为故事是由每晚爬上阁楼与穷苦诗人约会的月亮讲出，起伏不定的命运中仿佛又多了一点安抚人心的“确定”——月亮总会升起，未来总会来临。
这样的天真与悲悯，给了安徒生童话经典文学的质感，也令人读后灵魂久久震荡。在安徒生笔下，现实与幻想水 *** 融，他以天真又悲悯的情怀写就的童话故事，具有超越时代的经典与美，历经两个世纪而毫不褪色。
1.作家王刚的小说读懂的方法如下所示。2.一个追求“静物”的诗意，另一个则喜欢“迷宫”。对于诗歌和小说王刚有自己独特的心法，真真假假，虚虚实实，这是作家惯用的手法。在我的读法里作家写实与写意的才能不仅仰仗着对那些经典作家文本的模仿与重写，更颇具用心地引入了“观我”与“观物”的视角，酝酿着自身的才情、力气与勇气去编织叙事，王刚并不按照传统的写法去讲述一个故事，他更喜欢用现代意识与现代手法去书写社会中“荒诞”与“奇观”，多像一个陕北说书道情之人，长吁短叹中有着一种荒凉的韵味，隐藏了中国传统小说兴起落退、悲欢离合、荣枯盛衰的俗世喧哗熙攘，于一间房间讲述着个人的心经——“五蕴皆空，度一切苦厄。”王刚的短篇小说《在黑夜里唱歌的人》给我们讲述了一个荒诞的故事，荒诞构成叙事的整体框架逻辑，人物、情节、时间、地点等构成故事荒诞的基本触点，而故事脉络以“十二节”为章法，铺陈描述着“我”作为“白鹭”，她作为“乌鸦”的男女日常离奇怪癖，每节“重复”不厌其烦地自我内心独白式的意识流中，“我”像一个神经症者穿梭其中滔滔不绝地尝试着各种“梦游”。与其说“白鹭”是“我”的符号，不如说它是“我”的内心、幻想、潜意识等构成的“虚构”假象，“乌鸦”之于“她”亦复如是。“乌鸦”喜欢黑夜，甚至带着瓶瓶罐罐，有一种阻隔白天气味的液体，她亦喜欢唱一首叫《白天躲进黑夜》的歌曲，而“白鹭”始终在装模作样翻阅着一本《世界与夜晚》的书，这首歌与这本书都是一种虚无的存在，它们根本不存在，“乌鸦”与“白鹭”只存在于荒诞的镜面与叙述的迷宫。而这个镜面或迷宫便是乌鸦的房子。这是一间怎样的房子呢？我们只知道它属于乌鸦。白鹭与乌鸦的相爱，只因白鹭失恋后为了完成一种证明，“我不是一个阳痿患者”。认识乌鸦前，白鹭是一个娱乐记者，经常出入娱乐圈子探寻各种八卦新闻。白鹭是乌鸦的第一个嫖客，在“舞夜酒吧”被乌鸦相中缘起眼神相会。白鹭闻到乌鸦身上带有一种奇特的气味，这种气味就是他无意中发明的“夜晚的气味”。从此，这间房子属于白鹭与乌鸦，这是他们的房子，他们共同的家，从此“再就没有出去”。乌鸦喜欢夜晚，更无法脱离“夜晚的气味”。乌鸦是一个接散客的妓女，也是白鹭现在的女友。她是白鹭告别娱乐记者身份后养着他的女人，夜晚她只为白鹭一人唱歌，唱着白昼永续、四季转换和生命的自由与真实。回到房子里不需要面具
我个人觉得《大明王朝1566》是一部很有深度的电视剧，里面嘉靖帝与以严嵩为首的一帮大臣之间说的每一句话都很有深意和内涵，就连皇帝身边的大太监吕芳也是如此，伺候嘉靖皇帝一辈子，如果没有一点察言观色、为人处世的能力可能早就被人取而代之了，曾经看过一部分，但是因为内容枯燥、乏味而放弃，直到在社会上工作多年以后再次观看才能体会到剧中演员所说的每一句台词潜在含义，没有看过的建议看下。
不怎么高，如果是发表在报纸上的绝对高
很高。根据五个标准：1、有意义。2、一种价值的较量。3、细节的精致。4、故事中能看见人。5、新的体验。只要没有违规的东西都会通过，普遍是从这几个维度可以去审核故事能不能投稿成功。《真实故事计划》是B站认证信息为非虚构写作专栏自媒体，由观相文化运营，于2016年7月11日晚上9点11分正式上线。国内首个真实故事平台，由雷磊、王天挺等青年媒体人共同打造，致力于真实故事的发现和价值实现。
当然是《读者》因为这本杂志是可以文摘的……但《故事会》要求写的东西要近实际生活……而且文笔要通畅……有一定的难度，但只要你认真写，多看一些对写作有帮助的书，相信你也会快成功的……
该刊稿酬较高，故投稿者很多。其稿酬一般是通过邮局邮寄，也可以打卡。不论给哪个报刊投稿，你只要注意以下几点，就可以提高采用的概率。 一、稿件字迹要清楚若稿件是手写稿，稿件首先要书写整齐，字迹不要潦草，稿纸要用方格纸。不少作者在这一方面不太注意，抄写得乱七八糟，字迹潦草。更有甚者，随便将一首诗抄在烟盒上或写在用过的稿纸背面。有些作者虽然用稿纸抄写但未用方格稿纸等等。对于这一类来稿，编辑一般都不会认真去阅读。一是阅读起来太费劲。二是编辑感觉到作者创作不严谨，投来的稿件质量肯定好不到那里去。三是不用方格稿纸抄写，若稿件刊用修改起来也不方便，算行距，字数也不好计算。建议你最好还是发电子稿，效率高、回复快。 二、作者态度要谦虚不少作者投稿时总爱附言。作者附言可以说五花八门。附言适当地介绍一下自己未尝不可，但要言简意赅，谦虚有礼。其实，稿件的好与坏，编辑阅完便知，作者没有必要画蛇添足，往往适得其反。因此，投稿时作者一定要谦虚，不要过高地宣传自己。三、投稿对象要明确每一家报刊都有自己的特点，都有自己用稿的标准，不能写完稿不加选择就投，那肯定是不容易投中。通常来讲，级别的不同，所选稿件质量就不同，比如说《小说月报》、《小说选刊》可以说选载的都是小说精萃，一般作者的作品不易被选中。如何让自己的稿件提高命中率，首先要了解自己的创作水平，根据自己的创作水平向相应的报刊投稿，这样就容易投中。 四、寄稿方式要对路若是邮寄稿件，稿件最好不要寄给某一位编辑。作编辑久了，认识的文友也就多了。因此，编辑的私人信件或寄给编辑的稿件就多了，案头上压满了来信、来稿，处理都处理不完。编辑部都有专门的收发人员，来稿及时登记，及时分发，一般都不会积压，反而寄给某一位编辑的稿件常常会积压，得不到及时处理。 五、作者底稿要自留现在所有报刊都不退稿，一是工作量大；二是支付不起大量的邮费。一般来讲二个月（有约定的除外）内未见采用通知可另投它刊。稿件还是要多投几家报刊（同一时间不要一稿两投），说不定被哪一家报刊选上了。未发表不一定就是水平低，关键是要有的放矢的投稿。 六、联系方式要清楚不论是手写稿还是电子稿，都要在文尾写清固定地址、邮编、姓名，以便编辑联系。不要认为这是一件小事，有不少作者往往忘了在稿末写地址，使编辑无法与作者取得联系。