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一、建立选题思路问题的来源有三个途径：1. 从实践中提出问题：从工作实践中发现和寻找题目。例如：口服葡萄糖耐量试验不良反应预防措施的实验研究经皮神经电刺激疗法对术后疼痛病人的作用盆底肌肉训练对压力性尿失禁的作用冷、热敷在静脉输液渗漏后的作用全麻术后患者鼻塞给氧效果的观察音乐疗法对焦虑病人的影响2. 从理论中提出问题：从护理理论中发现和寻找题目。例如：烟、酒的干预研究基于：行为改变受知识态度的影响适应性行为训练对先天性心脏病患儿手术康复的影响综合自护训练对糖尿病人生活质量的效果研究3. 从文献中提出问题：从既往中英文杂志、书刊中寻找护理研究性杂志中华护理杂志 ；实用护理杂志；护理学杂志；护理进修杂志；护理研究；解放军护理杂志；南方护理学报；西北护理杂志；中国医学文摘；护理学；国外医学；护理学分册Nursing research；Clinical nursing research；；Applied nursing research；Research in nursing and health；Western Journal of nursing research；Oncology nursing4.来自其他渠道协作课题； 课题指南 ； 国际基金：例如有关艾滋病人护理方面的研究； 国家基金：例如护理本科生教育改革。 例1每日测体温时间的探讨；例2测量腋温时间的探讨；例3腹股沟与腋下体温测试的对照；例4为老年人测量体温的方法探讨；例5电子体温计与水银体温计腋温测试对照观察。二、选题的原则科学性原则；需要性原则；创新性原则；可行性原则（一）科学性提出的问题必须以理论依据和实践依据为基础提出的假说必须与科学的原理和规律性相符合评价技术路线和指标的参照标准必须具有相应的理论和实践依据必须要有严格的统计学分析等例如： 病人的饮食护理； 高热病人的饮食护理； 夏季高热病人的饮食护理（二）需要性---是否重要；---是否有实用价值；---是否有理论的参考价值；---是否对实践、政策有益处；---是否有新意例如：护理学科发展的设想 ； 医院护理学科发展的设想； 教学医院护理学科发展的设想（三）创造性前人未涉足的领域；新学科、新专业、新理论；对现有理论的补充和修改国外已有报道，尚须结合我国情况进行研究；促使研究成果实用化、商品化（四）可行性1.时间与时间性时间：指研究的期限；时间性：指要考虑研究内容是否同季节、时期有关2. 研究对象：是否在研究期限内找到足够的研究对象3. 其他合作者-- 研究对象的支持系统；-- 其他场所：如社区、其他医院等；-- 化验及检验人员等合作者4. 领导支持5. 伦理方面：是否会给研究对象带来痛苦6. 研究资源：经费、仪器、技术等经费：检索、劳务费、研究对象的补偿、耗材、打字复印、仪器、电脑、实验室检查费、通讯7. 政策和制度8. 研究变量和指标是否敏感和可以测量例如： 烧伤病人创面的细菌学调查 ； 大面积烧伤病人创面的细菌学调查； 大面积烧伤病人创面的护理对策 ； 大面积烧伤病人创面的细菌学调查与护理对策三、当前护理科研的课题母婴护理；孕期保健；低体重儿和早产儿；计划生育与独生子女问题；婴幼儿问题；健康咨询、生活指导、保健指导；畸形儿的护理；住院患儿生活习惯的培养；父母残障儿的护理；长期住院患儿的问题；学龄前儿童和中小学生的护理：卫生保健 、近视 、营养问题 、行为异常 、自闭症企业等单位职工：健康检查、健康咨询临床护理老年人的护理：帮助其健康幸福的度过晚年、老年福利设施的社区利用情况、老年人的心理问题、临终护理其他护理专业的研究：护理教育、护理教育方法的探讨、护理教师的培养、与培养护理科研人员有关的问题、供求关系的研究、护理环境和护理制度、护理人员的身心健康四、选题的注意事项有意义，感兴趣的问题；结合自己熟悉的专业；研究问题的可行性；研究内容避免完全重复别人的工作。不论结果是正效应或负效应，只要实用、合理和可行，都是可选择的。例如：临床病人的护理特点及护理探讨；如何作好老年病人心理护理的探讨；探讨高血压病人的心理护理；探讨内科病人的心理特点和护理；肿瘤病人的护理-卵巢癌化疗病人的护理；压疮问题的探讨---昏迷病人压疮发生率与翻身次数关系的探讨。
这个你是不是应该自己先去找找自己专业的方向，然后选择一个你熟悉的方向去找找类似的范文呢，之后再去确定题目也不迟也，有个题目最好列个大纲一起给你们来时看看，只要你们老师说没问题那就行了。下面将会列举几种本科护理毕业论文的题目，你可以从中挑选一个适合自己的强项进行论述，相信肯定会马到成功。人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果护士在护患纠纷中的心理应激与对策慢性肾功能衰竭患者的心理分析及护理护患沟通技巧及对病人康复的重要性慢性支气管炎病人健康教育效果分析护患沟通技巧及对病人康复的重要性对老年性痴呆患者进行认知功能训练的效果探讨人性化护理应用于妇科护理的临床分析品管圈在提高住院患者大小便送检率中的应用机械通气治疗重症哮喘的气道护理体会5万人次静脉输液无严重输液反应的原因剖析呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎护理体会用SHEL模式对精神科与综合科护理不良事件的对照研究腔镜下宫颈癌根治性切除术的手术配合及体会速康复外科理论在老年输尿管软镜下上尿路结石钬激光碎石术中的应用肿瘤内科患者应用全程健康宣教的临床观察皮肤真菌感染的发病原因分析及护理措施探讨基层医院护理不良事件的分析与对策浅谈重症监护患者心理护理问题及策略分析浅谈关于恶性肿瘤护理中存在的问题及思考整体护理对脑卒中后吞咽困难患者的康复作用 系统护理对病毒性角膜炎患者的护理效果心理护理干预在老年慢性心力衰竭患者中的应用研究优质护理用于急性腹膜炎患者的效果观察全胃切除治疗胃癌的护理分析皮肤科患者用药依从性改变及护理对策住院患者护理级别划分与医保管理方法及策略2型糖尿病患者健康教育进关于疾病预防控制机构护理工作职能定位的探讨
护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。护理在我们生活中是必不可少的。它是人们健康的 保障。护理与健康不可分割。护理的重要性是不言而喻的。那么关于护理本科论文题目有哪些呢？如下：1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策4、神经外科危重病人人工气道的护理研究5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究7、医院专职陪护人员压力因素的分析8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房9、医院供应室护士职业危害与自我防护措施10、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策11、护士在护患纠纷中的心理应激与对策12、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察13、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护14、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策15、老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理16、手术室护理人员的职业危害及防护17、外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策18、急诊护士工作压力源及相关因素分析19、护士长非权力影响力在护理管理中的应用20、影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策21、影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策22、产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预23、陪护人员的负性心理对癌症患者的影响24、维持性血液透析中低血压的发生原因及护理对策25、妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因分析及护理26、预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中的应用27、肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策28、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用29、肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策30、运用人性排班法提高儿科护理工作满意度31、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策32、血液病患者静脉渗漏性损伤的护理33、PBL教学法在护理查房中的应用及效果评价34、手术室护理记录常见问题的分析及对策35、术中应用气压止血带的不良反应及护理对策36、内科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理37、血液透析患者的生活质量调查及护理对策38、脑卒中患者抑郁状况调查分析与护理对策39、手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施40、外伤性截瘫患者抑郁状况调查及护理对策41、重症监护病房护士的压力源分析及应对方式42、产科护士工作压力源与应对方式调查43、大面积烧伤患者输液渗漏的原因分析及护理44、风险管理在急诊护理管理中实施体会45、手术室护理带教工作存在的问题及对策46、严重烧伤患者营养支持的临床护理体会47、直肠癌肠造口患者生活质量的调查分析及护理干预48、护理干预对改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响49、家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响50、全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预51、沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察52、剖宫产率上升的原因调查及干预53、高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预54、护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施55、GCS评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用
妇产科护理是一门实践性和专业性很强的科学，所以妇产科护理得到了大家的高度重视。下面是我为大家整理的妇产科毕业论文，供大家参考。
〔摘要〕目的：探讨妇产科常见护理纠纷的因素，完善相应的护理防范措施。方法：选取2014年1月至2014年6月的产妇100例作为研究对象，在常规护理的基础上，采取风险防范措施护理。结果：100例产妇住院期间未发生医疗事故，产后均顺利出院。结论：提高护理人员的技术水平，改善服务态度，改进管理方法，减少妇产科的护理纠纷。
〔关键词〕妇产科护理;风险因素;预防措施
护理纠纷是医患纠纷的一种，随着医疗体制改革的逐步深入，近年来医疗纠纷发生率逐年递增，医患关系日益紧张[1]。妇产科工作风险大、强度高、事故率高，是护理纠纷发生率高。现对我院妇产科护理纠纷发生原因及其防范措施进行探讨。
1临床资料与方法
一般资料
将我院2014年1月至2014年6月，妇产科接诊的100例产妇作为研究对象。患者年龄22~38岁，平均岁。
方法
抽取100例产妇病例，查阅相关记录，结合妇产科临床护理经验，对100例产妇中，存在的各类护理风险与处理方式进行研究，探讨预防风险与有效护理的方法。
2常见风险的原因分析
护理人员因素
医护人员法律观念淡薄，自我保护意识差。随着社会舆论对医患纠纷法律知识的普及教育，患者的维权意识得到提高。有的护理人员法律意识跟不上时代发展的需要，法律知识淡薄，自我保护意识不强。当遇到护患纠纷时，不懂得用法律法规保护自己的职业行为。护理人员与患者交流时，不注意言语的准确性。主要书写字迹不清，随意涂改护理记录内容，与医师病情记录相矛盾，有的护理人员在公众场合谈论护理工作中的问题或失误，使之成为患者投诉和争议的来源。
护理人员的服务态度差。妇产科是对护理技术要求较高、风险较大的科室，护理人员工作压力较大，护理人员数量明显不足，导致护理工作人员长期处于高度紧张状态，体力严重透支，身心俱疲。很多护理人员都容易产生不耐烦、急躁、激动等情绪。有的护理人员服务态度生硬，给患者以冷漠、生疏的感觉，另外，产妇及其家属对医务人员期望较高，对护理人员的态度较为敏感，言语稍有不当，就会产生不满情绪，难免会出现护患纠纷。
护理人员业务技术不熟练。护理技术差错主要表现在技术不熟练、没有严格按照规章制度执行操作、工作责任心不强、产程观察不细致等。有的新进护士缺乏应急经验，面对产后大出血、休克、昏迷等特殊情况时，缺乏心里准备，手足无措。有的护理人员对新购的仪器设备操作不熟练，这使得患者家属对护理人员的工作能力和技术产生疑惑，为护患纠纷埋下了隐患。
医院管理因素
妇产科的管理制度执行不严，会导致护理人员的工作责任心下降。有较多文献报道，患者对医疗费用的不满，也是引起护患纠纷的重要原因。
患者因素
生存竞争日益加剧，人们心理压力越来越大，患者存在的医疗风险也随之上升，极易出现妊高症、早产、巨大儿或合并其他病症[2]。另外，因独生子女政策导致部分患者过度紧张，容易情绪不安引发各种意外。部分患者家属对分娩存在错误认知，对分娩及产妇护理知识所知甚少，未做好充分的心理准备，有任何异常情况便惊恐不已。
3预付及处理对策
提高护理人员综合素质，增强法律意识，应尽快使护理人员在护理工作中运用法律手段维护护患双方的合法权益，依靠法律维护正当权利。增强服务意识，护理人员应转变服务观念，改善服务态度，树立“以患者为中心”的服务观念。做到对患者有爱心、有真心、有耐心，设身处地理解患者，关心患者和产妇。加强专业知识培训，提高护理人员整体素质和技能。增强护理人员与患者的沟通技能，消除交流隐患。在护理工作中，每个护士都应熟练掌握沟通技巧，通过有效的沟通给患者更多的关爱，了解其心理活动，以便及时采取有效的治疗手段和护理措施，使患者心情舒畅、积极配合治疗及护理。
[参考文献]
[1]何丽贞，孔碧华，梁焕棠，等.妇产科门诊手术室护理安全隐患分析及预防[J].现代医院，2011，11(7)：117-118.
[2]琚金梅，刘华莉，唐会枚，等.探讨妇产科护理中的风险及人性化管理的实用价值[J].医学信息(上旬刊)，2011，24(1)：409-410.
摘要:目的探讨健康教育对妇产科护理工作的影响。方法选择2014年2月至10月我院收治的产妇160例，随机分成研究组(n=80)与对照组(n=80)，对照组采用常规护理方法，研究组则在对照组的基础上加用健康教育措施，比较分析两组患者的护理效果。结果研究组孕产妇的住院时间、住院费用均明显低于对照组(P<)，研究组的护理满意度显著高于对照组(P<)。研究组的护理规范、沟通能力、服务规范评分均明显优于对照组(P<)。结论将健康教育应用于妇产科护理工作中能缩短住院时间，降低住院成本，提升护理满意度，值得进一步推广与应用。
关键词:健康教育;妇产科;疗效研究
近些年来，随着人们生活水平的不断提高及护理新模式的不断涌现，人们对妇产科护理服务更加重视，对妇产科护理质量提出了更高的要求及期望[1]。健康教育是实施人性化、优质高效、整体护理的一个主要单元[2]。在妇产科开展健康教育可为母婴健康保驾护航，促进产妇更好地生产及尽快康复，提升妇产科整体护理的质量。2014年2月至10月我们对我院收治的产妇80例开展健康教育，取得了不错的效果，现总结报告如下。
1资料与方法
一般资料
选取2014年2月至10月我院收治的产妇160例，年龄在22～36岁，平均年龄为(±)岁;初产妇108例，经产妇52例;孕周29～42周，平均孕周(±)周;顺产86例，剖宫产74例。入选的研究对象随机分成研究组与对照组，每组各80例，两组产妇的年龄、孕周等一般资料比较差异没有统计学意义(P>)，具有可比性。
方法
对照组运用常规护理措施，研究组则在对照组常规护理的基础上实施健康教育。
妊娠期健康教育向孕产妇精心开辟孕妇课堂，运用图文并茂的讲座与个别访谈、发放健康教育资料、电话指导等形式向孕产妇传授妊娠期保健知识，并关注妊娠期孕妇的生理及心理变化，认真指导其开展营养和保健教育，并让其了解正常分娩及剖宫产的注意事项，以及术后可能出现的各种并发症，进而引导她们学会科学地选择正确的分娩方式。向孕产妇介绍进行胎教的价值，告知其间接及直接的胎教方法，使孕产妇能够有计划、有步骤、有目的地开展胎教，进而促进胎儿能够更好地生长及发育。向孕产妇介绍在孕期期间适量运动的意义、运动的方法以及其他注意事项，让她们掌握正确的运动方法，从而促进母婴健康[3]。告知孕产妇开展产前检查的临床意义、检查时间、检查内容、检查频率等。指导孕产妇学会自数胎动的方法，让孕产妇能够密切关注胎儿的生长情况，并引导其定期到医院接受胎盘功能及成熟度检查等。
分娩期的健康教育护理人员要向孕产妇认真介绍分娩的生理过程，分娩可能会出现的不适症状，并向传授相应的技巧与方法。必要的时候可以引导临产妇和已分娩的产妇进行沟通交流，帮助待产妇增加分娩的信心及自控感。让产妇尽快熟悉环境、及规章制度。加强产前健康教育，认真指导孕产妇学会掌握自我监护母胎的方法[4];加强产妇的产前心理护理工作，在心理上给予安慰，消除恐惧感。产妇进入待产室后，可安排责任护士进行陪伴，并实施“一对一”的产时健康指导教育，指导她们学会如何降低宫缩造成的痛苦。护理人员在做好生活护理的同时要及时向产妇沟通产程进展的情况，帮助增强分娩的信心，促进产妇顺利分娩。
产褥期的健康教育产妇分娩后，护士要对分娩完的产妇的身体及心理情况进行科学评估，并制订出个性化的健康教育计划。在产妇身心状况较佳及产后的24h之内，指导安排科学合理的饮食，以促进产妇的体力能够尽快恢复，帮助产妇促进乳汁分泌，确保母乳喂养能够顺利进行。加强母乳喂养知识宣教:向产妇介绍母乳喂养的意义及作用，并指导产妇准确掌握喂奶的姿势，做到“早吸吮、早接触、早开奶”[5]，并引导产妇掌握有效吸吮特征及意义，进而提升母乳喂养的成功率[6]。加强新生儿的健康护理:护理人员要认真指导产妇及其家属学会密切关注及观察新生儿哭声与大小便，并使得产妇学会新生儿脐部护理措施，讲解新生儿预防接种的重要性及注意事项。还可以向产妇介绍婴儿抚触、婴儿游泳等科学有益的育儿方法。给予必要的性生活与计划生育方面的指导，并且告知产妇选择恰当的时间进行节育环的放置等。
观察指标
比较分析两组孕产妇的住院时间、住院费用、妇产科护理工作质量;运用本院制定的护理工作满意度的调查问卷对患者进行满意度的调查;对两组护理人员的护理规范、沟通能力与服务规范进行评分。
统计学处理
数据用统计分析，采用t检验或χ2检验，P<为差异有统计学意义。
2结果
两组住院时间、住院费用及护理满意度的比较
研究组孕产妇的住院时间、住院费用均明显低于对照组(P<)，研究组的护理满意度显著高于对照组(P<)。
两组护理指标评分比较
研究组的护理规范、沟通能力、服务规范评分均明显优于对照组(P<)。
3讨论
妇产科护理工作是要通过一系列护理措施促进孕产妇身心健康，让孕产妇在生理、心理与社会适应等层面上得到更多的支持，进而让孕产妇可以在最优的状态下顺利分娩[7-9]。为此，护理人员要不断提升自己的护理素养及健康教育的工作能力，尽量让自身掌握更多的护理专业知识与技能。健康教育一方面可以让妇产科诊疗工作水平获得提升，另一方面可以让孕产妇能够以最佳的身心状态面对怀孕及分娩的整个过程。健康教育不但可以有效提高母婴健康状况，降低并发症发生率，还会改善产妇的自我防护意识。本研究显示，实施健康教育可以提升孕产妇的认知水平，提升围产期的保健质量，促进孕产妇心理健康，降低住院时间及住院费用，规范临床护理操作规范，提高护患沟通能力等[10-12]。综上所述，向孕产妇实施健康教育，介绍健康教育的价值，使产妇意识到健康教育的重要意义，并让孕产妇在妊娠、分娩及产褥期间得到较好的健康指导、正确的饮食指导、心理支持干预，则能保证母婴健康，促进妇产科护理工作水平稳步提升。
参考文献
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[11]杨玉芬.健康教育在产科护理中的应用研究[J].吉林医学，2013，34(33):7037.
3.没有不好的食物,只有不好的膳食这个有辨证性，好
摘 要：随着人类社会的不断进步和发展，对人类自身素质的要求也越来越高。不仅要有一个灵活的聪明的头脑，还要有一个健康的身心，更要有一种拼搏向上的精神。因此要提高人类的自身素质和生活质量，延长人类的生存时间，就必须对孕妇的营养膳食和**进行研究探讨。因为孕妇肩负着孕育新一代的特殊任务，直接关系到未来国计民生的兴衰，甚至影响到一个国家一个民族的强盛与发展。因而合理、科学的饮食与健康，对孕妇及胎儿的健康都是不可缺少的重要组成部分。通过对吉林市各妇幼**站100多位孕妇的营养饮食及**的调研随访，我初步掌握制定了孕妇营养膳食和**的方案及原理，同时也查阅了国内相关这方面的资料，对更好地保证孕妇健康及胎儿发育都有着更重要的意义。关键词：孕妇、营养膳食、**、误区、探讨。一、要了解和掌握孕妇每日膳食的营养素标准，必须掌握对正常成人的营养素标准，孕妇在此基础上适当增加。根据，中国营养学会常务理事会通过的《推荐每日膳食中营养素供给量的说明》的规定，每日膳食营养素供给量是作为保证正常人身体健康而提出的膳食量标准，供作设计和评定膳食的依据，并规定国家和地方事物发展计划和指导食品加工的参考。在正常情况下，人体必须有一定是营养储存，能够动用以维持正常的生理功能，较长期的摄入不足，必然耗尽体内的储存，导致营养缺乏病的发生。具体如下：（一）能量：人体所需要能量以供代谢，生长，泌乳，维持体温和从事体力劳动是消耗。正常情况下，人体是能量的需要与其食欲相适应。但与劳动强度，生理状况，气候和体型有关。孕期除了维持本身热能的需要外，还要负担胎儿的生长发育，以及胎盘和母体组织增长所需要的能量。此外，还需要储备一定的脂肪和蛋白质，为以后做准备。因此，热能需要量应在极轻体力劳动者所需的9200千焦的基础上，再增加1250千焦。较高的热量是通过提高主食的量，孕中后期应当摄入400-500克以上的主食①。适当地提高脂肪的摄入量及增加肉类等食物实现的。（二）蛋白质：根据1985年FAO/WHO/UNO报告认为，承认蛋白质需要量为每月克/千克体重，孕妇约为克范围。怀孕期间，不仅胎儿的生长需要蛋白质，而且孕妇本身也需要一定数量的蛋白质，以满足子宫增长，乳房增大以及胎盘、羊水和血容量增加的需要。孕期蛋白质摄入不足可使胎儿生长发育低下，致使新生儿出生体重小于2500g的低体重儿发生率增加；蛋白质营养不良还可影响胎儿的脑发育，并使脑成分发生改变。中国营养学会建议，孕中期妇女每日应较一般非孕妇女增加蛋白质摄入量15g，孕后期增加20g，除保证数量外，还应提高蛋白质的质量，应保证摄入至少三分之一以上的优质蛋白质。（三）碳水化合物，脂肪和膳食纤维。碳水化合物提供的能量在70%，脂肪能量不宜超过30%，膳食纤维是植物中的一种成分，不能为人体利用的碳水化合物，没有营养功能，但对人体健康有益。可使一些有害代谢物较快排除体外。过多，也将影响矿物质的吸收。（四）矿物质和微量元素1，钙 ：500--600mg/月（健康人）800mg/月（孕妇）2、铁： 15mg/月（健康人）；孕妇30----60mg/月。这在一般膳食中不能达到，产后还要补充2--3月。3、锌、硒、碘。根据近年来的研究报告，确定了其供给量。（五）维生素1、维生素A，供约800微克/日2、维生素D，供给量10微克/日3、维生素E，指生育酚类，其作用与生育有关。4、硫胺素、核黄素、烟酸。前两种为，后一种6mg。孕妇则分别为和、抗坏血酸，成人健康与孕妇均30--75mg二、孕妇在孕期胎儿生长发育重点补充合理的膳食营养 （一）在怀孕的前三个月，胎儿各器官处在分化形成阶段，特别是胎儿的神经管及主要内脏器官，因此孕妇要特别注意膳食中的营养均衡，保证各种维生素、微量元素和其它无机盐的供给。而此期又逢不同程度的恶心、呕吐、厌食、偏食等早孕反映，故增加营养应注意饮食的质量，多以清淡，合口味，益消化，并富有营养的食物并注意多吃一些粗制食品，宜少吃多餐，争取不要减少总的摄入量。（二）在孕中期（4--6月）是胎儿生长发育及大脑发育的迅速阶段。胎儿除体重迅速增加外组织器官也不断地分化完善，孕妇体重也60%以上在此期增加的，此期的营养饮食质与量都必须保证。并注意食物的基本营养，碳水化合物，蛋白质，脂肪，纤维素和矿物质搭配合理。有学者指出，此期间多食植物性食物，可以使胎儿大脑沟回增多，脑组织发育迅速，出生后的孩子聪明过人，因而孕妇膳食应重点做到：1、避免挑食，偏食，防止矿物质及微量元素的缺乏。2、做到荤素搭配，合理营养。3、把好食物质量及烹调关，切忌食用未煮熟的鱼和肉。4、对热量的需要明显增加，适当增加米面等主食及鱼、肉、蛋、奶、豆制品、花生、核桃等副食。5、胎儿发育的关键时期，对钙的增加量较大，奶，豆制品，海产品，多叶的绿色蔬菜等都是较好的营养素来源。（三）孕晚期（7--10个月）：胎儿生长更快，是其肌肉，骨骼，脂肪及大脑发育完善的时期，孕妇所需要营养也达到高峰。因此孕妇在膳食方面进行调整，主要应增加蛋白质及钙、铁、锌等微量元素的摄入，并适当限制碳水化合物（糖、淀粉）及脂肪的摄入，以免造成孕妇体重过重或胎儿偏大，增加难产机会。因此，孕妇在此期的饮食重点应做到：1、适当增加豆类蛋白质，如豆腐和豆浆；2、可多食一些海产品，如：海带、紫菜、动物内脏和坚果类也是不错是食品：3、注意控制盐分和水分的摄入量，尤其是有水肿的孕妇，以免发生水肿从而引起怀孕中毒症；4、孕妇应选择体积小，营养价值高的食物，如动物性食品，减少营养价值低而体积大的食物，如土豆和红薯等；5、易少吃一些能量高是食物，如白糖，蜂蜜、肥肉等甜食，防止食欲降低影响其它营养素的摄入；6、有水肿的孕妇，食盐量每人应限制在5克以下。三、孕妇应注意饮食中的误区。既然孕妇肩负着特殊的重担，适时的补充营养是必要的。但必须合理、科学的膳食，盲目吃喝，不仅损害母体健康，而且影响胎儿的发育，甚至导致畸形胎。为了优生优育，孕妇的日常饮食要注意走出以下误区：1、多吃肉可生胖娃娃。因多食肉类可使孕妇体内脂肪的贮藏增多，同时妊娠量消耗较多而糖的贮存减少，这对分解脂肪不利，所以需因氧化不定产生酮体，使同体血症倾向增加，孕妇可出现尿中酮体，严重脱水，唇红，头晕，恶心，呕吐等症状。美国医学研究发现，孕妇高脂肪饮食，可增加女儿患癌的概率。2、多吃蛋孕育聪明儿。孕妇多吃蛋类，摄入蛋白质过多，在体内可产生大量硫化氢，组织胺等有害物质，同时可导致胆固醇增高，可引起腹胀、食欲减退、头晕疲倦等症状，还可以加重肝脏的负担，不利于孕妇的**。有学者研究指出，过高的蛋白质贮存在人体的结嫡组织内，可以引起组织和器官的变性，使人罹换癌症。3.酸性食品可防孕吐德国学者研究发现，妊娠早期的胎儿酸性低，母体摄入的酸性物质，容易大量聚积在胎儿组织中，影响胚胎细胞的正常分裂增殖与发育生长，并易诱发遗传物质突变，导致胎儿畸形。4.多补钙小儿筋骨壮营养学家认为，孕妇补钙过量，胎儿有可能患高钙血症，出生后，患儿会囟门太早关闭，颚骨变宽而突出，鼻骨前倾，主动脉狭窄等先天性疾病。5.吃咸食物有滋味现在医学认为，摄入过多钠盐，会加重患有妊高症孕妇的症状，使浮肿、高血压和蛋白尿加重，甚至头痛、眼花、胸闷、晕眩，因发生子痫而危及母婴安康。6.多吃糖孕妇有精神 意大利医学家发现，因血糖偏高的孕妇出生体重过重胎儿的可能性胎儿畸形的发生率出现妊娠毒血症的机会或需剖腹产的次数升高，同时加重肾脏负担，降低机体免疫力，易受病毒、病菌感染。7.服食补品可壮体质孕妇盲目服用鹿茸、桂圆、胡桃等温热性补品，易致阳虚阴亢，加剧孕妇水肿、高血压、便秘等症状，甚至发生流产和死胎。8.霉变的食物孕妇如受霉菌毒素的侵害，可使染色体断裂和畸形，有的停止发育，发生死胎流产，有的产生遗传性疾病或胎儿畸形，如先天性心脏病、先天性愚型等。四、孕妇在各孕期阶段的膳食原则根据孕妇在各期膳食的不同特点及一些不合理的饮食，总结出孕妇的膳食原则，供参考如下：（一）、怀孕期的膳食原则：1、胎儿生长慢，营养上没有特别要求，按正常营养膳食即可。2、处理妊娠反应，调整进餐次数与食物内容，尽量达到营养供给标准。3、忌烟、酒，忌兴奋性饮料，忌辛辣刺激等食物。（二）、孕中期的膳食原则：1、平衡膳食，特别要注意保证充足的优质蛋白质、高钙、高 铁、健脑等食物。2、要有新鲜充足的蔬菜、水果。3、每天饮水不少于1500毫升。4、每日食盐量不超过5毫克。5、忌烟、酒，忌辛辣刺激性强的食物。（三）、孕晚期孕妇的膳食原则：1、保证有充足的蛋白质、高钙、高铁的食物，当膳食不足时要 服用钙片及维生素；2、要多吃新鲜的黄、绿色蔬菜、水果；3、每天要多饮水，不少于1500毫升；4、每天食盐不超过5克，水肿严重时要忌盐，减少饮水量；5、少食多餐6、热能供给以每周体重增加不超过千克为限。体重过高时，应适当减少主食和食物脂肪，不吃甜食，宜多吃粗杂粮、豆制品、蔬菜和清淡食物。五、孕妇在孕期的预防**孕妇在孕期不仅要充分正确地进食，努力做到均衡饮食，保持孕妇及胎儿的健康，预防**也是至关重要的。1、孕早期，呕吐十分剧烈，且饮食疗法效果不好，可在医生指导下补液；2、孕妇在孕期应定期请教医生，检查了解胎儿及孕妇是否良好和健康；3、适当的运动，有助于孕妇的饮食及胎儿的营养吸收；4、保持居住环境的整洁，通风良好，预防疾病及传染病的发生；5、在医生的指导下服用一些**食品，如孕妇在怀孕期间每日需400微克叶酸来防止诸如脊柱裂之类的先天缺陷；6、注意口腔卫生，因为牙齿的发育是从胎儿期开始的，所以从母体怀孕时起，就应该注意与牙齿健康有关的食物摄取，从营养素来说最重要的是钙。正常人每公斤血清中钙与磷的乘积应为35-40毫克，这时体液中的钙与磷就能在骨的有机质先形成胶体的磷酸钙再沉淀为骨盐。当这个乘积小于30毫克，就会影响牙齿的质量并出现佝偻病、X型腿等；从消化机制来说，食物进入口腔主要靠牙齿的咀嚼将食物磨碎，并与唾液混合为滑润的食团咽入胃中，牙齿不好，会影响咀嚼，往往会诱发一系列胃病，从而影响营养物质的吸收；7、注意个人卫生，勤换洗内衣及洗澡，因为皮肤不仅能抵挡病菌的侵入，同时有利于体内废病物质的排出；饮水有利于排毒，专家建议孕妇每日饮水量不少于1500毫克。8、远离嘈杂混乱的公共场所及有毒有害区域，禁烟酒。因为它会对胎儿的生长发育影响特别大，尤其损害胎儿的智力，增加先天愚型胎儿的几率。孕妇日常饮食中少食或不食的食物有：味精、油条、咖啡和可乐，加工食品和罐头食品，未煮熟的鱼、肉、蛋等食物。六、孕妇的各阶段膳食方法1、孕妇早期膳食早期孕妇正处于胚胎细胞的分化增值和主要器官形成的重要阶段，虽然胚胎生长发育相对缓慢，平均每日增重1g，这时的营养量与孕前大致相同，大多孕妇出现不同反映，往往致变饮食习惯，影响营养素的摄入。孕早期主要是合理膳食，防止妊妊娠反应引起母体严重营养缺乏，导致胎儿发育不良，所以要鼓励孕妇进食，以清淡、易消化的食物最好，少食油腻食物，多餐少食，选择优质蛋白质的食物，如奶、蛋、鱼、禽类，适当用一些强化食品，补充B族维生素可改善食欲。2、孕中期膳食中期是胎儿生长加速加快时期，也是骨骼、牙齿、五官、四肢开始形成和大脑发育时期，因此对孕妇的食物品种数量都要增加，以保证足够的能量和营养素，经常摄入肝、动物血、大豆制品、肉禽、鱼蛋、蔬菜、水果、豆浆、奶、小米、玉米等食品，也可经常食用一些虾皮、海带、紫菜含钙量高的食品，以及深色、绿色蔬菜。3.孕后期膳食孕后期三个月胎儿生长最快，体重增长占整个孕期的一半，所以这个时期要给孕妇增加优质蛋白质和钙、铁的摄入量，每周要食两次动物肝脏或动物血，增加豆浆和牛奶以及足够的营养素。总之，对孕妇的膳食**进行探讨是相当必要的，也是复杂的，由于诸多因素的影响对孕妇随访的数量较少、时间较短、难免对其膳食及**的研究过于肤浅或不全面，有待于在日后的工作生活中进一步探讨、完善。
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83、风险管理在胸外科护理管理中的运用与效果评价
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100、短暂性脑缺血发作患者的整体护理
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103、老年高血压患者腹腔镜下胆囊切除术围手术期的护理
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109、胸腰椎压缩性骨折的中西医结合护理
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116、社区强化式健康教育对冠心病患者遵医行为的影响
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119、口腔正畸治疗成人牙周病的疗效观察
120、医院药品质量管理体系建设中的难点和对策
121、护理专业解剖学教材建设的挑战与机遇
122、切口疝围手术期护理干预效果评价
123、护理风险管理在临床输血过程中的应用效果
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128、软性内镜装置使用安全和质量控制
新生儿听力筛查的操作和护理论文
在各领域中，说到论文，大家肯定都不陌生吧，论文是学术界进行成果交流的工具。一篇什么样的论文才能称为优秀论文呢？下面是我为大家收集的新生儿听力筛查的操作和护理论文，仅供参考，希望能够帮助到大家。
【关键词】 新生儿听力筛查护理
新生儿听力筛查是依法开展的全国性母婴保健技术服务工作，听力损害是新生儿常见的异常之一，新生儿听力筛查可以早期发现婴幼儿听力障碍，以便及早进行干预，减少听力损害对婴幼儿各方面的影响。我院自2008年开始对新生儿进行听力筛查，取得了良好的效果，在操作和护理上不断地得以提高，现报告如下。
1资料和方法
对象对2008年1月～2009年4月以来在本院出生的新生儿包括正常新生儿、高危新生儿均进行了听力筛查。
筛查模式的具体标准按卫生部《新生儿听力筛查技术规范》实行两阶段筛查模式。
新生儿出院前进行初筛，未通过者于42天内进行复筛，复筛未通过者3个月再复查，仍未通过者转听力检测中心进行诊断，确定有无听力损失，以及损失程度和干预方案。有高危因素的新生儿，即使通过筛查仍应结合听性行为观察法，3年内每6个月随访一次。
具体方法
设备采用德国产手持式规格MAICO耳声发射听力筛查仪，瞬态声诱发性耳声发射。检测仪器的准备主要包括：①检测仪器要进行定期保养和检查，每次测试前检查仪器是否正常、电量是否充足、探针孔的通畅性。②备好耳科专用棉签，用以清除外耳道阻塞物。③备好探头专用细针及消毒液，以便探针孔被堵塞时能及时清理。
具体的时间和次数按卫生部“规范”实行两阶段筛查模式：新生儿出院前进行初筛，未通过者于42天进行复筛。新生儿听力筛查的最佳时机：选择为出生后48～72小时进行[1]，因出生随着时间的延长，耳道内的羊水与积液等逐渐被吸收，从而提高通过率。
测试环境的准备测试房间保持相对安静、噪音不超过40分贝为好[2]。操作时关闭周围的声源，以保证检测的顺利进行。家长的准备：充分尊重家长的的知情同意权，测试前向家长进行相关知识宣教，很多家长对新生儿听力筛查认知较少，部分父母认为孩子对外界声音刺激有反应，听力不会有问题，不愿意做这项检查。这时应向家长耐心讲解新生儿听力筛查已作为卫生部规定的新生儿筛查项目之一，让其明白筛查的目的、意义、方法和听力障碍的的后果，使其了解，多数听力受损的新生儿能听到一些声音，但并不足以促进说话能力的良好发育，以取得家长的理解和支持。
新生儿的'状态这个很关键，婴儿如哭闹、烦躁不安，则容易影响测试结果，甚至测试无法进行，因此最佳的测试应选择在婴儿喂饱后自然睡眠状态时进行；少数于喂奶中安静状态下测试，并充分地抚摸婴儿头部使其安静熟睡。具体操作耳塞的放置：新生儿侧卧或抱在怀中，测试耳朝上，轻轻地将耳廓向后牵拉使耳道变直，用消毒干棉签清理双侧耳道后，根据耳孔的大小选择合适型号的耳塞，然后将探头轻轻放入，将耳塞放置在新生儿耳道内，方向与外耳道方向一致，注意紧贴在外耳道内，之后用相同方法监测另一侧。预防交叉感染：测试婴儿前后均应洗手，在测试一个婴儿时，如果没有可疑感染，两耳可用同一耳塞。疑有感染时则及时更换耳塞并进行消毒。整个过程应保持探头清洁，使用过的耳塞每天进行清洁消毒后备用。本院听力筛查未出现交叉感染现象。
其它严格查对制度：严格核对新生儿母亲的姓名、床号，及时在测试结果单上做好记录；有些新生儿在测试一耳后哭闹烦躁，不能继续测另一耳，应及时做好标记，避免造成漏测；保持测试环境安静，安抚婴儿，尽量避免假阳性的出现。家长心理指导：针对不同的测试结果要顾及家长的心理状态，减轻家长的心理负担，以取得家长的配合，使每个新生儿都能完成筛查程序。
2结果
本院出生的新生儿包括正常新生儿、高危新生儿均进行了听力筛查。有120例初筛未通过，110例于42天复筛时通过，3例因家长不配合，未能复筛，有3例3个月时复查通过，有4例3个月时复查未能通过，建议到上级医院行诊断性检查。
3结论
新生儿听力筛查能早期发现有听力障碍的儿童，并能给予及时干预，减少对语言发育和其他神经精神发育的影响。现行新生儿听力筛查确定的目标是：永久性双耳或单耳，感音性或传音性，在语频范围（）内平均听力损失等于或大于30-40dB。大宗的研究已经证实，在此范围内的听力损失对儿童的交往、认知、行为、情感发育、学习和将来的就业，均有重大影响，必须及早诊断和处理，使这种负面影响降到最低，因此希望通过普遍筛查，发现这些可疑患者，3个月内接受诊断，6个月内接受干预。
整个听力筛查过程应严格按照操作规范进行，保证仪器的稳定率和伪迹率在正常范围内。提供一个安静环境，保证新生儿熟睡状态、测试者具备高度的责任性与娴熟的操作技巧，是减少假阳性结果的关键。同时周密的安排工作计划，能够提高工作效率，做好卫生宣教能够提高家长对听力筛查的依从性。
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学前儿童卫生保健论文：儿童期是人生比较重要的阶段，此期的儿童要经历长知识和长身体两个过程。儿童的生长发育虽然有一定的规律，但是在一定范围内受到多种因素的影响，如遗传因素、营养因素、疾病因素、社会环境因素等。其中，遗传因素决定了儿童生长发育的可能性，而营养因素、疾病因素等环境因素决定了儿童生长发育的现实性。儿童生长发育的过程也就是个体的遗传因素与环境因素相互作用的过程。儿童期包括幼儿期（1~3岁）、学龄前期（4~6岁）、学龄期（7~12岁）三个阶段。本文主要针对4~6岁学龄前儿童，阐述影响其生长发育的因素。 关键词关键词关键词关键词：营养与生长发育 遗传 环境 一一一一、、、、遗传因素遗传因素遗传因素遗传因素 遗传因素是我们评价儿童生长发育情况应考虑到的因素。下面请看遗传因素对学龄前儿童生长发育都会有哪些影响。 遗传因素是影响小儿生长发育的重要内因之一，因为它在一定程度上决定机体发育的可能范围，而外界环境条件决定机体发育的速度及最后达到的水平。小儿生长发育的特征、潜力、趋向、限度等都受父母双方遗传因素的影响。种族、家族的遗传信息影响深远：如皮肤、头发颜色、面型特征、身材高矮、性成熟的迟早等；遗传性疾病无论是染色体畸变或代谢缺陷对生长发育均有显著影响。 遗传的物质基础是染色体。已经证实人体的每个细胞核内都有23对染色体，其中22对男女相同，称为常染色体；另外一对是决定人体性别的染色体，称为性染色体。女性用XX表示，男性用XY表示。染色体上有许多基因，现已知人体受单基因决定的性状有近3 000种，它们分别位于23对染色体的不同位点上。人的身高、体重、体形等性状，受两对以上基因控制，且对环境的影响表现敏感。 同卵双生子为研究遗传因素对机体生长发育的影响提供了最好的天然素材。研究表明，同卵双生子不仅在外貌、指纹、血型、呼吸、心率、脑电波图形等方面都非常相似，而且同卵双生子身高的差别也很小，头围也很接近，这说明机体的生理功能、骨骼系统的发育等受遗传因素影响较大。相反，体重却易受环境因素的影响。 儿童生长发育的家族性、种族性差异是遗传因素影响机体的具体体现。在良好的生活环境下长大的儿童，其成年时的身高在很大程度上取决于遗传。有人认为，人体的成年身高70%以上取决于遗传因素，只有20%多取决于营养、锻炼等环境条件。通常情况下，父母身高越高，子女的身高也越高，隔代遗传的现象也很普遍。但是，值得注意的是，遗传信息的表达并不是在后天的某一时期突然启动，而是在妊娠期就已经开始，在婴幼儿期就有较明显的显现。因此，6岁左右的孩子用现身高和骨龄及生活年龄预测最终身高仍然是比较可靠的方法。 二二二二、、、、环境因素环境因素环境因素环境因素 生长发育不是孤立自发的过程，环境因素决定生长发育的现实性。影响学龄前儿童生长发育的环境因素主要包括以下几个方面。 （一） 营养因素 营养是保证儿童生长发育的物质基础，营养素缺乏或不合理的膳食不仅会影响发育，而且会导致各种营养缺乏症。4~6岁是学龄前儿童阶段，其生长速度稍逊于3岁前，但仍处于迅速增长阶段，热能营养素需要量依然相对高于成年人。 1、营养需要 学前儿童正在生长发育期，活动能力和活动量均增大，热能消耗增多，其需要量仍相对高于成人。热能供给量，男、女儿童4岁时分别为6．1MJ(1450kcal)及5．9MJ(1400kcal)，6岁时分别增至7．1MJ(1700kcal)及6．7MJ(1600kcal)。与幼儿相似，也应注意到热能需要的个体差异。既要防止热能摄入不足，也要防止摄入过多发生肥胖症。学前儿童肌肉发育较快，再加以内脏器官增长、酶和激素等合成机能的成熟，均需要大量蛋白质。每日应供给45~55g的蛋白质。 在影响儿童生长发育的各种营养素中，矿物质和微量元素的作用日益受到重视。充足的钙与维生素D的供给不仅能影响学前儿童骨路增长和骨貉硬度的增加，而且与恒牙的健康有关。因在此阶段儿童虽乳牙已出齐，恒牙要在6岁左右开始长出，但其钙化过程却早在出牙前开始，所以钙和维生素D的营养状况是很重要的。我国儿童钙供给量为800mg，已与成人的要求一致。锌参与人体50多种酶合成，并且在蛋白质的合成过程中起着重要的作用。儿童无论在出生前后还是在生长发育旺盛的时期都需要锌。碘是合成甲状腺素的重要原料，氟是骨骼和牙齿的组成成分，它们对儿童的生长发育有着直接的影响。 2、饮食安排 了解了学龄前期儿童的营养需求，然后最重要的饮食安排，特别是学龄前期是终生饮食习惯开始形成的阶段，需培养良好的饮食习惯。 学龄前儿童胃肠消化功能尚未发育完全，而其营养素需要量相对又高于成人，故如与成年人进食完全相同的食物，可使热能营养素摄入不足。此外这阶段儿童易兴奋，注意力不集中而无心用餐，可使进食量不足；但有时由于活动量时大时小，其进食量也会随之经常有波动，对此则不必为之过虑。此阶段儿童模仿能力增加，易受父母饮食习惯影响，偏食、择食常于此阶段形成。据调查目前北京市城区学前儿童膳食结构普通存在过分求质求精，出现一些不合理状况，如脂肪多、糖类少，动物蛋白多、植物蛋白少，水果多、蔬菜少等。由此不能获得平衡膳食，一般钙、维生素A、B摄入偏低。一方面应保证幼儿有充分户外活动时间，以促进食欲、能摄入必要的营养素，同时在膳食组成及烹调加工方法上要注意调整、改进。 学龄前期是终生饮食习惯开始形成的阶段，因而食物要多样化，鼓励、引导进食各种不同食物，培养不挑食、不偏食的良好饮食习惯。注意饮食定时，除三餐外加一次点心。此外还要培养儿童清洁卫生习惯，寄生虫病也是造成营养不良的原因之一。 （二） 疾病因素 任何急慢性疾病对儿童生长发育都能发生直接影响，影响程度决定于病变涉及的部位、病程的长短和疾病的严重程度。一般急性疾病对生长的影响是暂时的，尤其是在身体营养状况良好的情况下，可以很快恢复。但反复的呼吸道感染和腹泻等，如果治疗不当时，往往会影响儿童的生长发育。长期性疾病如慢性感染、慢性肝炎、慢性肾炎、哮喘、心脏病、贫血等均可影响身高增长。此外，如染色体异常、内分泌疾病、骨和软骨发育障碍等重大疾病，都会引起身高明显低于同龄儿，医学上称为病理性矮小。 因此，积极防治疾病，对生长期的儿童有十分重要的意义，通过早期诊断和治疗，一些疾病造成的生长损害是可以得到完全或部分恢复的。 （三） 生活制度 合理的生活制度可以促进学龄前儿童生长发育。合理安排有规律有节奏的生活制度，保证儿童有足够的户外活动和适当的学习时间，定时进餐及充分的睡眠可以促进儿童的生长发育。因在合理的生活制度下，包括大脑在内的身体各部分的活动和休息都能得到适宜的交替，加上及时补充营养保证能量代谢正常进行，有利于促进身体各部的充分发挥。许多学龄前儿童在进入托、幼机构后，由于生活有规律，作息有定时,饮食有节制，其身高，体重的增长以及动作发育的进展，往往较留在家里生活时显著。 户外活动能促进体内的新陈代谢，增加大脑氧的供应，同时能解除大脑持续性紧张，使疲劳的脑细胞功能得到恢复。体育锻炼可以加快全身血液循环、改善肌肉和骨骼系统的营养。适量的锻炼可增加对骨端骺板的刺激，加速骨细胞的增殖，从而促进骨骼的生长。此外，体育锻炼还能刺激脑垂体分泌生长激素，加快儿童的生长发育，促使儿童长高。从有关血液中生长激素浓度在1日内变动的研究结果得知，生长激素的浓度在夜间明显增高，内分泌系统所释放的生长激素要比白天多得多。因此安排儿童充足的睡眠是保证他们身体正常发育的必要条件。当然不能排除营养的作用，但生活制度的影响也是重要的。 （四）季节与气候因素 季节与气候因素对儿童的生长也有一定的影响。季节对生长发育的影响显著地体现在身高和体重等方面，一般在春季身高增长最快，秋季体重增长最快，炎热季节部分儿童的体重有所下降。全年体重的增加，在9月份至次年2月份里最多，增长量约为全年的2/3以上。身高增长最快的季节在3月份至5月份期间，身高的增长量约为9~12月份间增长量的2~倍。 （五） 环境污染 今年6月以来，我国几大湖泊大规模爆发蓝藻，请您思考应如何应对其对人民健康的影响。 环境污染阻碍儿童的生长发育。对于儿童健康来讲，主要环境污染包括水污染、空气污染、土壤污染和食品污染。 水传播疾病中死亡率最高的是腹泻。据估计，全球每年有130多万儿童死于腹泻，其中12%是发展中国家5岁以下的儿童。其它具有与腹泻相同的传播途径的疾病包括甲型肝炎、戊型肝炎、痢疾、霍乱和伤寒。此外，水还可以传播一些其他疾病，如皮肤感染、沙眼和血吸虫病等。 空气污染也是影响儿童生长发育的重要因素，许多患病儿童因为呼吸到空气中的可吸入颗粒物、二氧化硫等而患病，儿童呼吸系统处于发育时期，对室内外空气污染比成人更敏感。前苏联研究者对受大气污染的城市儿童进行了10年以上的追踪观察，发现环境污染对于儿童的生理功能（如肺活量、肌张力）的发育有较明显的影响。 关于室内空气污染可能诱发儿童血液性疾病，是目前人们普遍关心的问题。北京儿童医院血液科统计结果表明，该医院接诊的白血病患儿中，有90%的家庭在半年之内曾经进行过装修。专家认为儿童有着不同于成年人的血液学特点，其造血功能不稳定，造血储备能力差，造血器官易受感染，容易发生造血器官营养缺乏情况。因此，专家推测甲醛超标对儿童造血器官的影响可能比成年人更严重。 土壤污染对儿童造成健康危害主要是通过食物链进入体内富集，最终体现为疾病的发生。 关于食品污染，调查显示：易拉罐装饮料比瓶装饮料铝的含量高出3~6倍。若常饮易拉罐饮料，必然造成铝摄入过多。另外过量色素和香精进入儿童体内后，引起食欲下降和消化不良，也可阻碍儿童的发育
医疗护理承担的风险现已越来越大,尤其在新生儿护理的过程中,面对的都是有着家庭重托不会言语的小生命,新生儿科护士肩负着孩子们的康复和孩子家庭的幸福和谐。下面是我为大家整理的新生儿护理论文，供大家参考。
【关键词】 新生儿;护理体会
随着社会的发展和时代的进步，尤其是在新世纪到来之际，如何以新的医学模式进一步加强小儿保健，防治小儿疾病，促进我国 儿童 健康成长，关系到国家的发展和人民的未来，所以做好新生儿的护理具有重大的社会意义。
我院是一所综合性医院，每年出生儿童约800名左右，新生儿体重千克。其中男婴约占新生儿的55，4%，女婴约占新生儿的。新生儿脱离母体而独立生存，所处的内外环境发生根本的变化，但其适应能力尚不完善。因此，提高新生儿保健水平和护理质量，减少新生儿疾病和死亡，就成为儿童保健工作的重点。我们从日常的护理工作中，逐渐摸索出一些 经验 ，现 总结 如下，和大家共同探讨。
1 保 暖
新生儿出生后应注意保暖，产房温度应以22℃左右为宜。新生儿的体温调节中枢尚不成熟，环境温度低时，其增加产热和减少散热的调节功能差，使体温降低。且新生儿躯体小，总液体含量少，体内储存热量少，对失热的耐受能力差，寒冷时即使有少量热量丢失，体温便可降低。所以新生儿出生后，应立即用预热的毛巾擦干皮肤，并采取各种保暖 措施 ，使新生儿处于中性温度中。【可用预热的被毯包裹;也可放置于红外线保温台上或暖箱中数小时】。
2 喂 养
新生儿出生后应尽早开始喂养，保证充足的热量供应。新生儿喂养主要依赖母乳，母乳是最佳的天然食品，母乳中所含各种营养素如蛋白质;脂肪;碳水化合物;矿物质;维生素;水分等，含量适中，比例适当，质地优良，最易于新生儿消化吸收。母乳中还含有多种抗感染因子，如分泌型IgA;乳铁蛋白;溶菌酶及各种细胞成分，可明显减少婴儿腹泻和呼吸道感染的发生，采用母乳喂养是最经济;简便;安全的 方法 ，同时通过喂奶的过程可增进母子感情，密切母婴关系，良好的感觉刺激使婴儿获得满足感和安全感，有利于婴儿的心理发育。而且应早吸吮;早接触;早开奶，乳汁的产生是泌乳激素和泌乳反射共同作用的结果。所以要鼓励母亲让婴儿勤吸吮，哺乳时不要限定间隔时间和次数。婴儿哭闹;母亲感到奶胀;母亲认为孩子需要时均可喂哺，新生儿胃容量小，胃排空时间短，应按需喂哺，一般每天不少于8次。因各种原因母乳分泌不足时，每次应先喂母乳，将乳房吸空，不足部分用其他乳品替代和补充。合理的奶粉调配在保证婴儿营养摄入中至关重要，有统一规格的专用小勺，奶粉勺宜加入温开水30ml(水温约60℃)，调配奶粉时一定要注意做好奶具的消毒。
3 保持呼吸道通畅
刚出生的婴儿嘴里常常会有一些粘液，而且常常伴有恶心的症状发生，那是因为在母体里或分娩时吸入羊水所至。所以应把新生儿头略偏向一侧，随时擦去新生儿吐出的粘液。新生儿食管下端括约肌发育不成熟或神经肌肉协调功能差可出现反流。而且新生儿的胃处于水平位，韧带松弛，易折叠，大脑皮层控制呕吐反射的能力又不完善，故易发生漾奶。此外，如喂养方法不当，如奶头过大，吞入气体时，婴儿往往也会发生溢乳。因此每次喂奶后，将婴儿抱起，头靠在母亲肩上，轻轻拍背，等吞入空气排出后再将新生儿放在床上，【俗称拍嗝】。
4 预防感染
新生儿的免疫系统发育尚不完善，皮肤薄，吞噬细胞少，抗体水平低，造成新生儿易患呼吸道和消化道感染，而且局部感染易扩散。如脐炎;尿布疹;牙龈炎;皮肤小脓疱。处理不妥当，会导致败血症危及生命。为预防感染，每次接触婴儿前均应严格洗手，护理和操作也应注意无菌，指导妈妈每次喂奶前不但要洗手，还要用温水洗乳房，以免病从口入。
5 护 理
皮肤护理 保护皮肤，使皮肤清洁，经常洗澡，在脐带脱落前，不要把新生儿全身浸在水中洗，以免脐带被浸湿后污染，也可用防水脐贴来保护脐部，洗澡水不宜过热，一般在38℃-42℃。洗澡前准备好替换的衣物，可选用专用的婴儿皂和浴液，忌用刺激性肥皂。洗脸部时应用干净棉球清洗眼部和鼻腔，洗身体时应注意洗净皱褶处，尤其是颈部;腋下和大腿根部。
臀部清洁尤为重要，大便后用温水将臀部洗干净，要遵循从前向后的顺序即从会阴到肛门的顺序，以预防来自肛门的细菌污染会阴部引起感染。替换的衣物和尿布应选用质地柔软，吸水性强，透气性好的纯棉制品，化纤类织物对新生儿是不适宜的。给婴儿洗澡，动作要快;轻柔。洗后立即擦干，穿好衣服，以免受凉。洗澡时间不可安排在婴儿吃奶或要睡觉时，可在婴儿吃奶后1小时，婴儿觉醒时为宜。婴儿排便后及时清洗臀部，以免因尿便刺激而发生臀红和尿布疹。
脐部护理 脐部护理分为两个阶段。第一阶段是脐带未脱落之前，此时脐带残端是一个创面，脐带内血管尚未完全闭合，有时还会渗血容易发生脐炎并导致败血症。脐炎可表现为脐部周围皮肤红肿，脐部有渗出物，严重时新生儿可表现为精神弱;吃奶差，甚至发热等全身症状。因此这一阶段，脐部护理尤为重要。首先要保持脐部干燥，经常检查脐部是否有红肿，渗出。可用碘伏擦拭脐带残端和脐轮周围，保证脐部清洁干燥。如有结痂者，对结痂下有无渗出物或脓性分泌物更要关注和清洁处理。并且每天更换脐部保护带，如脐部保护带被新生儿尿液及粪便污染，应及时更换。脐带脱落之后，仍会有少量分泌物，每日用碘伏棉棒擦拭，保持脐部干燥;清洁即可。
眼部护理 新生儿要有专用的脸盆和毛巾给婴儿洗脸，洗脸时用干净的棉球沾水清洁眼部。应由内眦擦向外眦。有时新生儿两眼红肿，有黏液性或脓性分泌物，睁不开眼，临床上用小乐敦滴眼液效果较好。在做眼部护理前必须注意洗手。
口腔护理 口腔黏膜不宜擦洗，在新生儿的牙龈上常客看到白色的小圆点，一般高出牙龈，像小米粒一样习俗称它为“马牙”实际上它是角化的上皮细胞团，不用处理会自行脱落，但老人们常常用黑布去擦它，这样做往往损伤了新生儿娇嫩的口腔黏膜造成感染，重者可导致败血症，危及生命。我们要加强健康 教育 ，向年轻的父母讲清危害。在新生儿的口腔还经常可以看见白色斑点状或泡状膜样东西样子像奶块，但基底部潮红，不易擦去，在医学上叫“鹅口疮”多半是由于喂奶时不注意卫生，也可能是宝宝服用抗菌素造成的。鹅口疮会令会令宝宝感到很疼影响吃奶。
妈妈要注意卫生喂奶前要洗净双手，还要勤换内衣。
衣物及尿布的选择 新生儿的衣着应选纯棉制品，宜宽大质地柔软，不用纽扣，无接缝，清洁舒适即可。尿布的选择尤为重要。新生儿吃的都是液体食物经常会尿湿尿布，如更换不及时新生儿会出现臀红和尿布疹。它就是由于尿布更换不及时，大小便污染尿布后刺激皮肤而形成的。
当尿布不透气，尿布用洗衣粉洗后未漂净，残留较多碱性药物均可发生。开始仅为臀部，外阴部皮肤发红，严重者可使皮肤糜烂，溃疡。应选择柔软透气好的纯棉制品，颜色以浅色为主。新生儿皮肤角质层薄嫩，对一些重色或化纤类的衣物会产生过敏反应，还易受空气中的杂质等外界刺激，导致在脸部，前胸，后背等部位经常出现大小不等的红斑，如红斑较重时，临床上用百多邦脓泡膏效果较好，轻者无需处理会自行消退。
新生儿黄疸 由于新生儿胆红素的代谢特点，宝宝出生后2-3天皮肤会发黄，这就是新生儿黄疸，一般出生后7-10天会自然消退。吃母乳的宝宝黄疸持续时间可能会长一些，早产儿的黄疸比足月的要重一些，消退的会慢一些。如果黄疸出现的早，黄的厉害，排除病理性黄疸后，用茵栀黄口服液效果不错。
新生儿抚触 婴儿的抚触是指在科学指导下有技巧的对婴儿全身进行抚摸。婴儿有被爱的需求，新生儿的健康成长除了有喂养和睡眠这些生物性需求外，更有情感上的需求，需要有人对他讲话，经常给予肌肤上触摸和抚爱以满足肌肤饥渴。早期婴儿抚触密切了亲子交流，是孩子情商发育的最关键的要素，是早期教育的重要内容。
通过抚触让大量良好，温和，适度的刺激通过皮肤感受器传达到婴儿大脑，促进神经系统的发育有利于婴儿生长发育减弱应激反应，增强免疫应答，提高免疫力，增进亲子交流，亲子互动，减少哭闹改善睡眠。做抚触时婴儿应处在温暖舒适的环境中，清醒、半空腹、沐浴后为最佳时间。
抚触时应先洗手，用婴儿润肤油或爽身粉擦于手掌侧，边和孩子说话或放些轻柔的音乐边做抚触。手法要轻柔，逐渐增加力度。抚触按照头、胸、腹、四肢、背部、臀部的顺序进行，每个部位4-6次。每日1-2次，时间5-15分钟。抚触时应注意婴儿的反应，一旦孩子觉得足够了，或者哭闹不配合时需停止操作。
预防接种 ①卡介苗：新生儿24小时内接种卡介苗。采用皮内注射法，如因特殊原因未及时接种者应于产后三个月内接种，超过三个月未接种应先做结核菌素试验，确诊未感染结合才可接种卡介苗。卡介苗接种后两到三天局部发红，2-3周形成红肿硬块，中间逐步软化形成小浓疱，破溃后留有疤痕，个别婴儿会有邻近淋巴结肿大、化脓、破溃可请医生帮助处理。②乙肝疫苗：生后第1天、1个月、6个月时应各注射重组乙肝病毒疫苗1次，第一次的乙肝疫苗大的越早，新生儿产生抗体也就越早。如母亲为乙肝病毒携带者或乙肝患者，婴儿出生后应立即肌注高价乙肝免疫球蛋白。
新生儿疾病筛查 新生儿应进行先天性遗传代谢病筛查;目前开展的有先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症的筛查(新生儿出生72小时-7天内吃足8次奶就可以采血了，如因特殊情况未及时采血者，最迟不超过20天);及听力筛查。
【摘 要】“新生儿期”是胎儿从母亲子宫内娩出到外界生活的适应期，由于这段时期新生儿的身体系统各个脏器功能的发育尚未成熟，易出现一些问题，因而新生儿护理是新生儿时期的主要工作内容，也是新生儿保健工作的重要部分，护理起来应需细心、科学、合理。
【关键词】新生儿护理;护理特点
新生儿是指自胎儿娩出脐带结扎至生后满28天[1]。近年来，我国的新生儿数量有所提高，但其死亡率及病死率却大幅度的降低。这一结果的出现是与护理意识和护理观念的转变是不可分割的。只有提高新生儿护理质量，才能获得良好的生长发育基础[2]。根据多年来对新生儿科工作的经验，有关新生儿的护理特点总结如下：
1 注意室温、体温及光线
新生儿是胎儿的继续，胎儿脱离母体以后就会独立生存，他所处的环境也会发生根本性的变化。可以说新生儿对外界温差的变化有些不适应，因此出生后应立即将其全身轻轻擦干，用洁净温暖的棉毯包裹，适宜的室内温度应保持在25℃～28℃[3]，盛夏要适当降温，而冬天则需要保暖，但均应注意通风时最好有取暖器在身旁。新生儿体温应保持在36～37℃，生后第一天每4小时测一次体温，体温稳定在℃左右时，可改为每6～12小时测一次[4]。若体温低于36℃或高于38℃时，应查找原因，进行处理。而室内的光线[5]不能太暗或太亮，有些家长认为新生儿感光较弱，害怕刺激眼睛，常常喜欢挂上厚重的窗帘，其实这是不宜的，应让宝宝在自然的室内光线里学会适应，而避免阳光直射眼部。
2 注意皮肤护理
新生儿皮肤娇嫩，容易损伤，因而接触动作要轻柔，衣着要宽松，质地要柔软，不宜钉扣子或用别针。要用温水擦洗皮肤皱折处，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。新生儿洗澡时不需要肥皂。肥皂是一种脱脂剂，而婴儿的皮肤很娇嫩。他需要保留所有的天然油脂，所以6个星期前只用水洗。你也许想要试试一种特别的液体肥皂，这种肥皂只需加到洗澡水里就行，无须冲洗。一定要用沾有肥皂的手指好好地擦洗过所有的褶皱，然后再冲洗干净。将皮肤彻底揩干，潮湿的褶皱部分非常容易导致发炎[6]。
3 注意脐带护理
婴儿一出生脐带就会被夹住并立刻剪断，只留下5-8厘米的根部。过几天，脐带就干枯了，然后它会脱落。在新脐带未脱落时，每天用75%乙醇溶液擦洗脐部一次，然后用消毒纱布盖上，洗澡后必须保持脐部干燥清洁。脐部有粘液或脓性分泌物，带有恶臭味，脐窝周围皮肤发红时，称之为新生儿脐炎。由于脐炎可引起腹壁蜂窝组织炎、腹膜炎、败血症、肝脓肿等严重疾病，所以，预防脐部发炎显得更为重要。如已经发炎时，应及时用双氧水清洗脐部，再用75%酒精消毒处理(也可使用“聚乙烯醇醚络碘溶液”进行脐部的处理，避免酒精带来的皮肤刺激)，并给予适当的抗生素治疗[7]。
4 注意喂养
目前，居多研究表明出生后母乳喂养越早越好，一般为出生后半小时左右。然而刚出生完毕的产妇来说，其母乳量可能不能满足婴儿的应用需求，为此可以在初期对婴儿进行适当剂量的糖水喂养。也要尽量让新生儿吮吸乳头，以促进乳汁分泌，并增进母婴的感情。同时，对婴儿的母乳喂养基本上来说不需要定时定量，以婴儿的实际需求为主，每次喂养并不是越多越好，应适当而增加喂养频率为宜。人工喂养时奶嘴洞大小应适中并注意温度，奶嘴喂奶时尽量不要让婴儿吸进空气，以免吐奶，而喂完之后可轻拍宝宝背部，以免积气。此外要对奶瓶、奶嘴严格煮沸消毒。
5 正确看待特殊生理现象
如所谓的新生儿“马牙”、女婴出生后数天内阴道有粘液或血性分泌物，红尿、乳房肿大、红斑、色素斑以及生理性黄疸(出生后2-3天出现)等，这些现象过几天后就会自然消失，不必特殊处理。如果时间较长或出现 其它 不良症状时，则应去医院检查[2]。
6 注意预防感染
护理新生儿时，要注意卫生，在每次护理前均应洗手，以防手上沾污的细菌带到新生儿细嫩的皮肤上面发生感染，如护理人员患有传染性疾病或带菌者则不能接触新生儿，以防新生儿受染。如新生儿发生传染病时，必须严格隔离治疗，接触者隔离观察。对新生儿居住的室内进行及时的通风和换气，确保室内空气新鲜。并且尽量避免流动性人员对婴儿进行密集的探视，以减少新生儿受感染的机会[8]。
总而言之，每一个家长都希望自己的孩子出生后能够健康快乐的成长。可见新生儿护理是极其重要的。相关的护理人员在进行新生儿护理之前，应对有关新生儿护理的基本常识进行掌握，避免任何唯心的护理意识和护理活动。新生儿出生不久，不能马上适应外部的环境，而且，其生理功能和体质都比较薄弱，因此，新生儿护理是新生儿时期的主要工作内容，也是新生儿保健工作的重要部分，提高新生儿的护理水平，就等于给新生儿的健康成长营造一个良好的环境。护理起来应需细心、科学、合理。
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