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学位论文前言慢性肾功能不全

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学位论文前言慢性肾功能不全

肾功能不全是多种原因导致肾脏固有细胞损伤、肾小球严重破坏、肾功能进行性下降的一大类肾病综合症候群。肾功能不全发生后,人体排泄代谢废物以及水、电解质、酸碱平衡等方面将出现紊乱,病人全身各大系统出现并发症状,如贫血、乏力、无食欲、血压高、血肌酐高等。肾功能不全临床分为四大时期,不同时期病人所处病情不同,相应治疗措施也各有侧重。针对不同时期的肾功能不全,施行规范化治疗,可有效提升病人的远期预后疗效。

引言:如果自己的肾部出现了不适,要去医院进行诊治,看一看自己有没有疾病的发生。平常千万不要吃太多的盐,吃太多的盐会导致自己的肾发生问题。小编今天就来跟大家说一说肾功能不全有哪些表现?对身体有什么样的影响?

肾功能如果不全的话,就会出现上厕所比较频繁。出现肾功能不全,就是因为肾受到了严重的破坏,是身体里面的排泄物得不到排泄,如果肾功能不全没有进行及时治疗,就会威胁自己的生命,让身体里面的排泄物不能排泄出来。如果你发现自己有了上厕所比较频繁的现象,就尽量去医院进行检查,根据医生的指导进行治疗。

肾功能不全,最典型的特征就是出现呕吐,出现呕吐,还会有头晕的现象,有的时候感觉自己的记忆力变得越来越不好。很多人都能发现自己的头发掉的比较频繁,呕吐的现象比较严重,睡觉也会被惊醒,那就证明自己的肾功能出现了问题,要及时的去检查,才能防止病情的恶化。平常一定要注意自己的休息,让自己保持充足的睡眠,不要总是熬夜。

想要保护自己的肾,首先要做的就是让自己有良好的生活习惯和规律作息。如果一个人经常熬夜,不注重自己的饮食,吃一些油腻的食物,就会让肾变得越来越脆弱。很多人不知道总是吃一些不健康的食物,不健康的食物不仅会对肾造成伤害,还会对心肌受到损害。要吃一些清淡的饮食,不要吃辛辣刺激的食物,很多时候出现的肾痛都会比较烦躁,这个时候要合理控制自己的情绪,让自己有一个好的心情才是对病情最好的治疗。

肾功能不全也称为肾功能衰竭,是多种原因造成的肾脏肾小球排泄率降低,临床上以肾小球滤过率低于正常值下限或肌酐高于正常值上限为标准。要及时治疗以及调理,调理的话坚持这样做:1、平时注意不要吃辛辣刺激性食物,要有规律的生活。2、经常跑步能够强身壮体,能够强肾固精。3、最重要的是配合博启健来调理,每天两次食用,可以帮助增强体质,提高身体免疫力,还可以滋补肾脏。

慢性肾功能不全早期病人可以无任何症状,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适;少数病人可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。后面症状发展,到尿毒症期,可出现急性心衰、严重高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍等严重并发症,甚至有生命危险。水、电解质、酸碱代谢紊乱慢性肾衰时,酸碱平衡失调和各种电解质代谢紊乱相当常见。后期治疗的话,肾坏掉,只能血透治疗了。三天一血透。所以建议前期最好赶紧找出病因,治疗。

慢性肾脏病论文题目

医学论文题目是论文内容的集中概括,是论文的总纲,是传入读者脑内的第一个信息。那么医学相关学科的论文题目有哪些呢?下面我给大家带来2021医学相关学科论文题目有哪些,希望能帮助到大家!

医学影像技术论文题目

[1]培养医学影像学生审美能力提高《医学影像检查技术》教学效果

[2]大学教材《医学影像成像原理》出版发行

[3]20x版中国科技期刊引证 报告 相关数据——《中国医学影像技术》

[4]《中国医学影像技术》被数据库收录情况

[5]肺结节人工智能技术在医学影像学专业实习生教学中的初步应用

[6]基于网络资源“探究式-理实一体化”教学在超声诊断学中的应用

[7]医学物理学开放性实验教学模式探索

[8]角色扮演教学法在医学影像检查技术学临床示教中应用的研究

[9]中国超声医学的发展与展望

[10]《中国医学影像技术》被数据库收录情况

[11]医学影像实训教学大型设备拆移、软件处理探讨

[12]现代医学影像科核磁机房施工技术分析——以江苏省妇幼保健院为例[

[13]医学影像技术专业在核医学科实习过程中的问题分析及应对

[14]高职高专医学影像实训基地的建设与研究

[15]医学影像技术学中CT与MR教学分析

[16]SPOC在医学影像检查技术学教学中的应用与实践

[17]全数字化X线影像技术在医学影像科的应用价值

[18]医学影像技术专业建设初探

[19]放射测量与防护教材的改革策略

[20]OBE教学理念在《断层解剖学》课程教学改革中的研究与探索

[21]数据挖掘技术在医学影像信息系统中的应用

[22]“以赛促学、以赛促教”全面提升我校医学影像技术专业育人质量

[23]本科医学影像技术专业多维度 毕业 考核模式的设计与实践

[24]医学影像检查技术教学与技能大赛结合的实践

[25]医学影像技术专业CT科室实习带教 方法 探讨

[26]对医学影像技术技能大赛选手辅导的体会

[27]PBL-LBL教学模式在医学影像检查技术学上的应用探索

[28]医学影像技术专业实习生在普通放射科DR摄影的带教心得

[29]基于TBL与CBL教学法的医学影像检查技术教学研究

[30]以“器官系统为中心”的中医院校医学影像学教学探讨

[31]医学影像技术在影像临床诊断中的应用探析

[32]基于FPGA的Micro-CT采集控制系统设计

[33]医用模拟人在医学影像技术专业实训中的应用效果

[34]医学影像技术专业学生毕业实习教学模式分析

[35]基于云课堂的混合式学习在医学影像技术课程 教育 中的应用——以《盆部影像检查技术》为例

[36]中国科技期刊引证报告相关数据——《中国医学影像技术》

[37]《中国医学影像技术》被数据库收录情况

[38]PBL教学法在MRI检查技术实习带教中的效果

[39]微信辅助改良式PBL教学法在医学影像学实习带教中的应用

[40]医学影像技术高素质人才的培养方式研究

[41]医学影像技术在慢性肾脏病早期肾功能评估中的研究与应用进展

[42]基于“医、教、研、赛”四维协同平台的医学影像技术专业人才培养体系建设实践

[43]基于计算机的医学影像后处理技术定位癫痫致痫灶研究进展

[44]图像增强技术在数字X射线医学影像中的应用分析

[45]基于视觉优化的医学影像数据可视化技术研究

[46]医学影像学导航技术在穿支皮瓣的应用进展

[47]安徽省职业教育先进单位 安徽省淮北卫生学校

[48]基于深度学习的医学图像分割研究进展

[49]《中国医学影像技术》被数据库收录情况

成人临床医学毕业论文题目

1、重庆市某医药院校学生吸烟行为现状及影响因素研究

2、新医改背景下福建省基层卫生人才培养路径探讨

3、旋提手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效及X线指标观察的临床研究

4、祛湿化浊通心方对老年血脂代谢异常的干预研究

5、手法振动按压法协助成人心胸外科患者术后排痰效能评价体系构建及临床实证研究

6、以体验为主导的护理本科生培养模式研究

7、临床医学专业研究生自我导向学习倾向性研究

8、成人高等教育临床医学专业专升本课程设置研究

9、江西省高校办学国际化发展现状与对策研究

10、外科护士的术后疼痛知识和态度与疼痛知识培训效果的研究

11、 儿童 青少年抑郁情绪流行病学特征及相关因素研究

12、皮肤颜色定量评价方法学研究

13、颅咽管瘤超微结构观察及Survivin基因的表达和意义

14、翼腭窝及通连孔道的高分辨CT研究

15、华西医院1996年~2004年住院糖尿病患者病死率及死因分析

16、年龄因素对中耳共振频率的影响

17、四川地区社区获得性肺炎的病原学及临床研究

18、Ghrelin对人成骨细胞增殖与功能的影响

19、成都市社区护士专业教育现状及教育需求调查研究

20、医学成人高等教育网络化教学模式构建

21、成人临床医学专业课程设置存在问题及对策研究

22、颅内蛛网膜囊肿

23、宁医大总医院临床技能培训工作研究

24、新生儿呼吸机临床应用质量控制及风险评估研究

25、成人教育临床医学专升本课程设置方案研究

26、成人高等医学教育适应性考试管理研究

27、成人学习视角下的专业学位教育研究

28、鼓膜穿孔对真耳-耦合腔差(RECD)的影响

29、中国人家族性早发2型糖尿病/MODY家系和无血缘关系散发的迟发起病2型糖尿病患者群体HNF-1alpha基因缺陷的分子筛查

30、成都市温江区一富裕社区成人代谢综合征患病率调查

31、HLA-A0205成都地区LADA患者临床特征及CD38基因多态性和CD38Arg~(140)Trp突变研究

32、喉显微激光手术治疗喉乳头状瘤的疗效观察

33、学龄前儿童鼓室图测试的正常值研究

34、四川省护理本科生一般自我效能与临床实习行为的调查研究

35、2-7岁小于胎龄儿血清瘦素及生长激素结合蛋白水平与生长关系的研究

36、婴幼儿择期手术围手术期胰岛素抵抗及干预 措施 的初步评价

37、成都市五城区健康成人神经心理测试及其影响因素研究

38、实时三维超声心动图评价正常人左室整体与局部心功能的可行性研究

39、泰医成教临床医学专升本课程设置及教学效果的调查分析

40、当代中国高等医学教育改革研究

临床医学论文题目

[1]定西市疑似风疹标本ELISA与RT-PCR法检测分析

[2]居家吞咽康复操在老年脑卒中患者中的应用及效果观察

[3] MR扩散加权成像与不同成像序列联合应用对乳腺良恶性病变定性诊断价值临床研究

[4]经静脉内耳钆造影MRI对可疑梅尼埃病的诊断价值

[5]基于三种试剂盒分析新型冠状病毒特异性抗体的动态变化

[6]基于罗伊适应模式的护理干预对双相情感障碍患者社会缺陷及认知功能的影响

[7]驻地医院联合整建制驰援医疗队救治新型冠状病毒肺炎的护理管理实践

[8]宫颈癌术后延伸野螺旋断层放疗与固定野调强放疗剂量学比较

[9]新型冠状病毒感染患者恢复期肛拭子中SARS-CoV-2核酸检测结果评价

[10]数字OT训练系统结合作业疗法对脑卒中患者上肢功能及ADL的影响

[11]肌内效贴技术结合针刀治疗卒中后肩痛的临床研究及安全性分析

[12]吞咽功能训练配合低频电刺激治疗脑卒中吞咽障碍的临床疗效

[13]穴位肌电生物反馈联合rood技术对脑卒中后足下垂患者平衡功能的影响

[14]三种不同免疫检验方法检测HIV抗体的价值比较

[15]探讨认知护理对高血压性脑出血患者治疗依从性的影响

[16]综合护理措施在手术室切口部位感染预防的应用研究

[17]气管切开稳定期慢性阻塞性肺病患者的肺康复护理体会

[18]优质护理应用于宫颈球囊在足月妊娠促宫颈成熟促进自然分娩的实践效果

[19]社区心理护理干预对脑卒中患者康复的影响

[20]集束化护理在重症监护室护理中的应用效果分析

[21]基于快速康复理念的护理干预对胃癌根治术患者术后恢复的影响

[22]鼻内镜下鼻窦开放术治疗慢性鼻窦炎围手术期的临床护理分析

[23]试论医务社会工作在静脉输液治疗安全环境构建过程中的作用

[24]~(125)I粒子源剂量计算参数模拟研究

[25]左氧氟沙星联合哌拉西林/他唑巴坦对产超广谱β-内酰胺酶耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的防耐药突变浓度及耐药机制的研究

[26]20x—20x年浙江省宁波市吸毒人群HIV、梅毒和HCV感染状况及其行为特征

[27]临床护理路径在新型冠状病毒肺炎患者中的应用效果

[28]沙门氏菌主要流行血清型耐药性的研究进展

[29]学龄后腭裂术后语音障碍患者语音训练方法研究

[30]不同严重程度认知障碍组脑内血管周围间隙研究

[31]多系统萎缩患者轻度认知功能障碍的静息态低频振幅研究

[32]脑静息态功能磁共振局部一致性分析在轻度认知障碍患者中的初步研究

[33]静息态fMRI评价脑瘫患儿手术前后的脑功能

[34]自闭症儿童早期大脑过度发育的sMRI研究

[35]老年重症监护室糖尿病患者血糖难控制的原因分析及护理措施分析

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★ 2021医学类论文的题目有哪些

★ 儿科医学论文题目

医学专业论文选题与题目

★ 临床医学论文题目

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★ 医学论文选题的四大基本方法

★ 妇科医学论文题目

首先,你可以去咨询下你的导师,你的师哥师姐,其次就是自己去看相关的文献(如:临床医学进展),看看别人是怎么选题的,结合自己擅长的部分,找下自己的写作灵感

医生应该本着严于律己的精神不断学习完善自己,提高个人的素质,而医学生的素质 教育 为其形成良好的职业素质打下了重要的基础。关于医学专业的论文如何选题呢?下面我给大家带来医学专业论文选题与题目_医学类论文题目,希望能帮助到大家!

医学检验论文题目

1、医学检验和卫生检验与检疫专业学生学习风格的研究

2、分子生物学技术在医学检验中的有效应用

3、国际化视野下医学检验技术专业建设的探讨

4、医学检验知识的图谱构建与应用

5、关于医学检验实践教学的思考

6、 创新思维 和问题意识在医学检验教学中的培养

7、大数据背景下医学检验技术专业教学模式变革

8、基于双创能力培养的医学检验专业课程体系改革研究

9、不同实习教学模式对医学检验专业课程教学的影响

10、医学检验进展与临床应用研究

11、项目导向教学法在医学检验实习生临床实习中的应用

12、临床医学检验技术质量管理中存在的问题及对策

13、浅析医学检验临床技术的提高

14、分子生物学技术在医学检验中的应用进展

15、影响医学检验分析质量因素的探究

16、医学检验高职生血细胞形态学检验综合学习模式的构建

17、第三方医学检验公司在县级市场的营销策略分析研究

18、浅谈医学检验危急值 报告 制度的建立

19、医学检验青年教师担任兼职班主任的探索

20、探讨医学检验面临的生物安全问题

21、循证检验医学结合PBL教学在医学检验实践带教中的应用研究

22、医学检验专业实践教学体系的建立与实践

23、临床医学检验质量控制的影响因素探讨及应对 措施 探讨

24、信息化背景下的高职医学检验专业生物化学实验课程改革探索

25、基于信息技术的教学模式在医学检验类专业课程应用效果分析

26、整合信息化教学策略在医学检验教学中的应用与实践

27、我国区域医学检验中心的发展现状与挑战

28、基于转化医学理念的医学检验专业实习带教模式探索

29、信息化在医学检验实训教学中的应用

30、输血科医学检验专业学生实习教学的改革与实践

31、教学医院医学检验进修生带教模式探讨

32、高职高专医学检验技能竞赛备赛水平提升探索

33、影响医学检验分析质量因素的探究

34、医学职业终身教育技能培训 方法 的研究--以医学检验为例

35、医学检验实验教学信息化平台建设的探讨

36、医学检验质量控制中出现的问题及解决方法

37、临床医学检验中影响血液细胞检测质量的有关因素及其控制方法研究

38、临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探究

39、独立学院医学检验技术专业分析化学教学新途径的探索

40、流式细胞术应用于医学检验的研究进展

41、平安发力第三方医学检验

42、分子生物学检验技术在医学检验中的应用进展

43、临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探究

44、医学检验分析前阶段的精细化管理实施效果评价

45、医学检验分析前误差的原因及对策探讨

46、医学检验实验室生物安全的防护现状和对策分析

47、微课对医学检验本科临床输血学教学的启示

48、改制后医学检验本科生 考研 现状及对策分析

49、临床医学检验质量控制的影响因素探讨及应对措施

50、影响医学检验分析质量因素的探究

成人临床医学 毕业 论文题目

1、重庆市某医药院校学生吸烟行为现状及影响因素研究

2、新医改背景下福建省基层卫生人才培养路径探讨

3、旋提手法治疗椎动脉型颈椎病的疗效及X线指标观察的临床研究

4、祛湿化浊通心方对老年血脂代谢异常的干预研究

5、手法振动按压法协助成人心胸外科患者术后排痰效能评价体系构建及临床实证研究

6、以体验为主导的护理本科生培养模式研究

7、临床医学专业研究生自我导向学习倾向性研究

8、成人高等教育临床医学专业专升本课程设置研究

9、江西省高校办学国际化发展现状与对策研究

10、外科护士的术后疼痛知识和态度与疼痛知识培训效果的研究

11、 儿童 青少年抑郁情绪流行病学特征及相关因素研究

12、皮肤颜色定量评价方法学研究

13、颅咽管瘤超微结构观察及Survivin基因的表达和意义

14、翼腭窝及通连孔道的高分辨CT研究

15、华西医院x年~x年住院糖尿病患者病死率及死因分析

16、年龄因素对中耳共振频率的影响

17、四川地区社区获得性肺炎的病原学及临床研究

18、Ghrelin对人成骨细胞增殖与功能的影响

19、成都市社区护士专业教育现状及教育需求调查研究

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22、颅内蛛网膜囊肿

23、宁医大总医院临床技能培训工作研究

24、新生儿呼吸机临床应用质量控制及风险评估研究

25、成人教育临床医学专升本课程设置方案研究

26、成人高等医学教育适应性考试管理研究

27、成人学习视角下的专业学位教育研究

28、鼓膜穿孔对真耳-耦合腔差(RECD)的影响

29、中国人家族性早发2型糖尿病/MODY家系和无血缘关系散发的迟发起病2型糖尿病患者群体HNF-1alpha基因缺陷的分子筛查

30、成都市温江区一富裕社区成人代谢综合征患病率调查

31、HLA-A0205成都地区LADA患者临床特征及CD38基因多态性和CD38Arg~(140)Trp突变研究

32、喉显微激光手术治疗喉乳头状瘤的疗效观察

33、学龄前儿童鼓室图测试的正常值研究

34、四川省护理本科生一般自我效能与临床实习行为的调查研究

35、2-7岁小于胎龄儿血清瘦素及生长激素结合蛋白水平与生长关系的研究

36、婴幼儿择期手术围手术期胰岛素抵抗及干预措施的初步评价

37、成都市五城区健康成人神经心理测试及其影响因素研究

38、实时三维超声心动图评价正常人左室整体与局部心功能的可行性研究

39、泰医成教临床医学专升本课程设置及教学效果的调查分析

40、当代中国高等医学教育改革研究

医学影像技术论文题目

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[2]大学教材《医学影像成像原理》出版发行

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[5]肺结节人工智能技术在医学影像学专业实习生教学中的初步应用

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[7]医学物理学开放性实验教学模式探索

[8]角色扮演教学法在医学影像检查技术学临床示教中应用的研究

[9]中国超声医学的发展与展望

[10]《中国医学影像技术》被数据库收录情况

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[12]现代医学影像科核磁机房施工技术分析——以江苏省妇幼保健院为例[

[13]医学影像技术专业在核医学科实习过程中的问题分析及应对

[14]高职高专医学影像实训基地的建设与研究

[15]医学影像技术学中CT与MR教学分析

[16]SPOC在医学影像检查技术学教学中的应用与实践

[17]全数字化X线影像技术在医学影像科的应用价值

[18]医学影像技术专业建设初探

[19]放射测量与防护教材的改革策略

[20]OBE教学理念在《断层解剖学》课程教学改革中的研究与探索

[21]数据挖掘技术在医学影像信息系统中的应用

[22]“以赛促学、以赛促教”全面提升我校医学影像技术专业育人质量

[23]本科医学影像技术专业多维度毕业考核模式的设计与实践

[24]医学影像检查技术教学与技能大赛结合的实践

[25]医学影像技术专业CT科室实习带教方法探讨

[26]对医学影像技术技能大赛选手辅导的体会

[27]PBL-LBL教学模式在医学影像检查技术学上的应用探索

[28]医学影像技术专业实习生在普通放射科DR摄影的带教心得

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[30]以“器官系统为中心”的中医院校医学影像学教学探讨

[31]医学影像技术在影像临床诊断中的应用探析

[32]基于FPGA的Micro-CT采集控制系统设计

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[34]医学影像技术专业学生毕业实习教学模式分析

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[36]中国科技期刊引证报告相关数据——《中国医学影像技术》

[37]《中国医学影像技术》被数据库收录情况

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[40]医学影像技术高素质人才的培养方式研究

[41]医学影像技术在慢性肾脏病早期肾功能评估中的研究与应用进展

[42]基于“医、教、研、赛”四维协同平台的医学影像技术专业人才培养体系建设实践

[43]基于计算机的医学影像后处理技术定位癫痫致痫灶研究进展

[44]图像增强技术在数字X射线医学影像中的应用分析

[45]基于视觉优化的医学影像数据可视化技术研究

[46]医学影像学导航技术在穿支皮瓣的应用进展

[47]安徽省职业教育先进单位 安徽省淮北卫生学校

[48]基于深度学习的医学图像分割研究进展

[49]《中国医学影像技术》被数据库收录情况

[50]中国科技期刊引证报告相关数据——《中国医学影像技术》

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功能性食品论文的引言

现代生活与营养保健 摘要:随着我国社会经济的发展和人民生活水平的提高,人们对营养与健康日渐重视,健康膳食、营养保健与现在人民生活息息相关,合理营养是健康的基础;科学饮食、合理营养、促进健康已成为社会的基本需求。但是,当前我国居民对营养知识了解较少,营养人才严重缺乏。为了广泛普及营养知识,提高全民营养素质,培养专业营养技术员已成为当前我国社会的迫切需求。关键词:保健食品、益生菌、营养饮食、食疗养生引言:食品是人类赖以生存的物质基础。在物资极大丰富的今天,人们对生活质量的要求越来越高。随着经济的发展和生活质量的提高,人们对食品的要求越来越高,从满足温饱到追求口味,然后慢慢转变为追求营养保健——即通过日常饮食达到满足营养需求、调节身体机能以及降低疾病风险的目的。越来越多的消费者群体,构成了巨大的保健食品消费市场,如上流传几千年的药食同源的中国传统饮食文化,养生保健蔚然成风。然而,在关注健康的同时,我们要充分认识保健食品的营养成分和安全隐患。1.保健食品的定义和内涵: 1.1 保健食品的概念保健食品(Health food、Functional food、Dietary supplement)在不同的国家有不同的概念。我过对保健的定义为:表明具有特定人群食用,具有调节机体机能,不以治疗疾病为目的的食品。这一定义赋予了保健食品三个属性:(1)食品属性:保健食品是食品,符合普通食品的基本要求,能提供一种或多种营养素,能被人体消化吸收,安全无毒,但又不是普通食品;2)功能属性:半间视频应有特定的保健功能,是可以用科学的实验方法进行客观实验的具体、明确的功能,可能满足特殊人群的特殊生理技能需要的特殊食品。受食用对象、食用量限制,保健食品并非人人谐宜。3)非药品属性:保健食品不是药品,不能取代药物对病人的治疗作用,不能以治疗疾病为目的,只能通过一定的途径调节机体的生理机能来满足人体的要求,消费者可以自由选择。 1.2保健食品的内涵人之所以需要保健食品是因为人的健康状态有不同的阶段,各有不同的需求。在健康、疾病潜伏期、生病、病愈康复期都需要不同的保健食品来调节身体的需求。在保健食品中,有写是保护机体的正常功能,有些是促进机体功能的正常或超常发挥,有些是延缓机体各项功能的下降趋势,有些是调节机体出现的不正常生理指标。所以保健食品的好处是很多的。 1.3保健食品的特点保健食品还具有一点的特点,主要体现在:1、保健食品是食品;2、保健食品必须具有功能功能性;3、保健食品适合特定人群食用;4、保健食品的配方组成利用量必须具有科学依据,具有明确的功效成分;5、保健食品不仅要由卫生部指定的单位进行功能评价和其他检验,而且必须经地方卫生行政部门初审同意后,报卫生部审批。卫生部审查合格后才发给保健食品批准书及批号,才能使用保健食品标记,才能称为保健食品。2.保健食品现状和发展趋势 2.1保健食品的来源保健食品在中国的起源可以追述到中华民族悠久的食疗养生传统及“药食同源”的理论,另外中医中药作为传统的医药和养生文化,是我国保健食品开发研制的重要理论基础和有效的物质来源,同时也是我国发展保健食品的独特优势 2.2保健食品的现状我国的保健食品在八十年代中后期迅速发展,并且日益形成了一个新兴产业。中国政府制订了相应的法律、法规、技术标准,形成了较为完整的法律法规体系和技术标准体系。据相关数据表明,2001年我国保健食品销售近500亿元,到2010年,这个数字还可能再翻一番,保健食品生产企业也像雨后春笋一样猛增至3000多家。2003年统计,人类进入“预防医学时代”保健食品有广阔的美景。 2.3保健食品的阶段 保健品的发展历史大致可分成三个阶段:第一代保健食品包括各类强化食品,是最原始的功能食品,仅根据各类营养素或强化的营养素的功能推断该食品的营养功能,这些功能未经任何实验检验。第二代保健品是必须经过动物和人体实验,证明具有某项生理机能。第三代保健食品不仅需要用动物和人体实验来证明具有某项功能,还需要确知具有该功效的有效成份(或称功能因子)的结构及含量。第三代保健食品在我国正蓬勃兴起,代表未来的发展趋势。 2.4保健食品的趋势在目前的中国,现在是三代产品分别在不同的市场区域存在但从总的方向来看,一代处在被淘汰的边缘(在农村还有一定的市场),二代产品占据着中低端,三代产品位于中高端。在2000年之后大量的跨国企业大举进入中国,带来了发达国家大量先进的营养保健产品。这些产品几乎都属于第三代产品。在进行销售产品的同时,他们做的大量的工作就是普及营养保健知识,教会消费者如何签别,选择保健食品。当消费者以挑剔的眼光再审视国内的很多营养保健品时,难看的包装,含糊不清又夸大不实的功效,使的信任感大副降低。最后的受益者无疑为做知识行销的跨国公司。虽然他们付出的很多,但收获的也大。3.影响各国保健食品产业发展的因素 3.1各国保健食品发展经历的三个阶段各国保健食品发展均经历三个阶段,第一代为强化食品,第二代是经动物和人群试验证明的某种保健功能,但不知其功能成份,化学结构,功能原理,不能定量测定特有成份。第三代是从天然原料中提取功能因子和功效成分,同时可明确其化学结构及含量。许多国家只承认第三代保健食品。认为它可使消费者认同,可以进行监控管理,防止鱼龙混杂。从我国保健食品市场看:只有发展第三代保健食品才能与国际接轨,进入国际市场,在消费者中树立诚信。 3.2影响各国保健食品产业发展的几个因素市场资料报道,全球未来十年,功能食品产业将以年均10%速度向前发展,大大超过食品工业年增2%的发展速度。影响功能食品产业发展的两个主要因素:“市场拉动”与“科学推动”, 另外,“食品”工业及“政府”也是推动功能食品产业发展的两个重要因素。 3.2.1市场拉动市场拉动的决定因素是消费者。一个产品是否受到消费者青睐,主要决定于其口味,便利性及消费者信任度。按目前欧美流行看法,功能食品首先是口味,只有良好口感才能吸引消费者。消费者不会为了健康而忽视口味;另外是便利性,要求产品食用简易,加热方便,便于携带;第三信任程度,消费者对产品信任是它赢得市场的保证。产品安全、有效是提高消费者信任度的保证;良好“品牌”,激励消费者购买是重要因素。 3。2。2科学推动科学推动来说,功能食品科学研究需回答八个方面问题:①消费者理解:何种健康效应是消费者最需要的;②生物信息:何种分子担负此项功能;③体外筛选及体内效果:如有多种组份共同作用,哪一种组分的生物效应最大;④生物利用度:具有生物效益的特定生物活性物质的消化、吸收状况;⑤生物技术与食品工程:如何获得这一生物活性物质及生产一种有前景的功能食品;⑥作用机理;⑦人群干预研究:对人体是否真正有效;⑧信息:我们如何解释这些效应。纵观国际功能食品的科学研究有几点值得我们重视:①注意采用新的理论和方法来揭示食物中的非传统的营养成份的作用及其机理。考虑到食物中的功效成份多数是一个混合物,分离纯化有效成份有一定困难。日本大泽俊彦等人建立免疫化学研究方法,评价氧化应激,成功地制备出对脂质过氧化物,蛋白质,DNA氧化损伤有特异性抗体,并建立用此类抗体进行微量测定的ELASA法,从而达到可在体外和体内两方面评价抗氧化的食物成份。利用这种方法可从血液、唾液及尿液中检测出氧化应激损伤的生物学标记物。②更加注意开发新的功能素材。未来几年世界各国将会更加重视研究开发非传统营养素动植物资源。最近几年,欧、美、日各国学者纷纷将目光投向中国、印度、南美以寻找能降低严重危害人体健康的一些慢性病如心血管疾病,糖尿病,高血压,老年性痴呆风险的功能素材。③更强调跨学科和跨国度的合作。近年来欧美各国相继建立了功能食品研究开发国际性组织,还出版了刊物,如美国出版了“Functional Food”。国际生命科学会欧洲分会为了协调功能食品研究,由60名来自不同国家的研究人员组建功能食品科学研究专题组,下设六个分课题,对“生长、发育、分化”“底物代谢”“活性氧防御”“胃肠生理和功能”“心血管功能”“行为和心理学”等六方面进行了深入研究,还发表了专题论文,该项研究对未来功能食品发展有着深远影响。 3、2.3食品工业及政府食品工业的角色是显而易见的,因为只有强大的食品工业才会生产出受消费者欢迎的口感良好的功能食品。也只有强大的食品工业,采用各种先进技术和质量监控措施才可能在产品中尽量多地保留功能成份,提高食品功能特性。在推动功能食品发展诸因素中,政府的角色也是十分关键的。因为政府不仅制定法规,政策,鼓励功能食品产业发展,而且在加强市场监管,择优劣汰方面扮演了重要角色。更重要的政府可以在科学家和消费者之间构筑一个桥梁,加强信息交流,使消费者对各种功能产品有一个正确的理解,增强消费者对功能食品的信任度4、各国保健食品市场的发展方向纵观有关报道,下列几个领域的功能食品市场值得我们关注: 4.1儿童市场——一个特殊的消费人群。在美国有亿儿童,其中 :血脂偏高——27万;19岁以下儿童,高血压——200万;超重——1/4儿童,能量不足感到疲乏——60%; 15%儿童上课打瞌睡。敏锐的美国食品厂商推出了一系列适合儿童食用的功能性食品,如根据约80%儿童没有得到推荐数量的维生素和矿物质,他们推出了一系列儿童强化食品如方便早餐及含有6种活菌的有机奶酪。能量强化食品也颇受欢迎,据调查美国有37%的高中生喜爱能量饮料,36%的学生饮用咖啡饮料,24%的学生饮用茶饮料。除了强调早餐重要性外,有关维生素A,C,E,B,β-胡萝卜素产品受到少年儿童喜爱,具有提高智力的DHA,EPA产品也受到一定的欢迎。 4.2以提高生活质量为目标的成人市场随着人们期望寿命延长,工作节奏加快及生活水平提高,消费者特别是中老年人日益重视提高自身的生活质量。一是提供能量的产品。美国有75%的成年人关注能量和疲劳,3500万成年人有能量缺乏症状。每三个购买者中有一个表示,他们的家庭中有一人正在努力改善和消除能量缺乏和疲劳情况。2001年,美国运动营养食品销售额达25亿美元,提供能量饮料的销售额为5亿美元。近年,在美国有29%男性和36%女性关心精神应激,脑能量产品也在市场出现。第二是减肥产品,美国有将近亿20岁以上成年人超重,4250万人肥胖,有将近50%的购物者承认他们的家庭有一人在试图控制体重,全美有6200万人在控制体重,有580万的消费人群在试图减肥。因而减肥功能食品包括低热量食品在美国极为畅销。第三是增强免疫功能的食品符合3/4美国人需要。美国每年有亿流感病例,因而提高免疫的功能产品和草药为人们首选,特别是利用益生菌(probiotics)和益生元(prebiotics)的产品受到普遍关注。第四是提高视力的功能食品。它是功能食品领域中一个新出现的健康功能。美国有90%的成人希望保持健康视力,有28%的家庭中有一个成员在积极改善和治疗视力。美国超过6000万人近视,1400万人黄斑功能减退。由于近年来科学发现叶黄素,花青素和类胡萝卜素在改善视力方面有重要作用,以叶黄素为主要原料的产品已陆续在欧美上市。 4.3能性的休闲食品是未来功能食品发展的一个方向这些年来,美国的功能食品生产厂商逐渐认识到,美国人并不想为了健康而放弃他们喜爱的休闲食品。一些聪明的厂商开始将功能性食品引入到休闲食品的领域。目前,不仅开发出功能性糖果(在糖果中强化VA,VC,VE和钙),加钙口香糖也出现在美国糖果市场。全世界功能性糖果的销售额40亿美元占糖果市场的1/6。目前,一些生产厂商还在研制具有增强免疫和清咽润喉的功能性糖果。其次,功能性茶饮料也已成为欧美主流茶产品之一,不少厂商在开发功能性茶市场取得成功。 4.4“个性化生产”和“个性化服务”是未来功能食品企业的一个值得瞩目的动向个性化服务是21世纪最成功的商业策略。在功能食品领域内“个性化生产” 和“个性化服务”也是企业成功的策略之一。采用个性化包装,个性化零售服务及专家的面对面的咨询和售后服务正在赢得全球成功。比如为女性设计早餐全谷食品:提供每日需要量,钙-60%、铁-90%、叶酸-100%、VB12 -100%;为绝经期妇女:面包-40ug异黄酮,饮料-100mg大豆异黄酮;成份包装:益生菌+益生元,消费者可自行加入休闲食品和牛奶中。 4.5降低疾病风险的产品是未来功能食品开发的主渠道之一利用功能性食品辅助药物以减轻症状,降低患病风险是未来功能性食品开发的一个主渠道。目前美国大约有5500万消费者自行在市场购买一些健康食品来保持自身的健康。大约有一半的美国人相信可以使用一些食品以代替药品来降低患病的风险。除了我们在前面提到的使用功能性食品降低心血管病,癌症,肥胖和糖尿病风险外,消费者也大量采购有利于降低、减轻骨质疏松,增进胃肠健康,预防龋齿,改善关节疼痛,抗过敏等方面的功能性食品和其他健康食品。5、论文总结与未来展望 通过对健康营养与保健的学习,使我更加全面的认识到了健康定义和内容。健康不仅再是吃好喝好的问题,不再是穿好穿暖的这么简单的问题,同时让我更加关心到平时的饮食保健健康和生活的卫生洁净,同时保持良好的心情和开朗的性格。随着社会的发展和进步,快节奏的生活,和巨大的生活压力和其他方面的原因。使我们越来越忽视了自己的健康问题。由于人们对健康的认识越来越重视,而是的越来越全面,现代健康的定义越来越多元化,广泛。包括生理,心理和社会适应几个方面。心理的健康是身体健康的精神支柱,身体健康又是心理健康的物质基础。生理的缺陷、疾病会使人烦恼、焦躁、忧郁等不良情绪,导致不正常心理状态。现在人们都在常说就是:健康第一,知识第二,家庭第三,金钱第四。人生最珍贵的是生命,也是每个人最珍贵的财富。二十一世纪要道德,健康,素质的全面的发展以适应二十一世纪全面的新人才参考文献:[1] 周宗灿,保健食品毒理学安全性评价。[2] 金宗濂,世界功能食品发展趋势与我国保健食品的进展。[3] 高崧,中国保健食品行业浅析。[4] 谢晓余,中国保健食品注册管理。[5] 韩歆,我国保健食品消费状况分析。[6] 夏开元,保健食品的工艺研究、质量标准制定原则及评价方法。[7] 屈学林,刘晓燕,徐宏楠 ,我国保健食品的发展现状及趋势。[8] 中国保健品行业分析报告。

论文的前言也叫引言,是正文前面一段短文。前言是论文的开场白,目的是向读者说明本研究的来龙去脉,吸引读者对本篇论文产生兴趣,对正文起到提纲掣领和引导阅读兴趣的作用。在写前言之前首先应明确几个基本问题:你想通过本文说明什么问题?有哪些新的发现,是否有学术价值?一般读者读了前言以后,可清楚地知道作者为什么选择该题目进行研究。为此,在写前言以前,要尽可能多地了解相关的内容,收集前人和别人已有工作的主要资料,说明本研究设想的合理性。1、 引言应含概的内容引言作为论文的开头,以简短的篇幅介绍论文的写作背景和目的,缘起和提出研究要求的现实情况,以及相关领域内前人所做的工作和研究的概况,说明本研究与前工作的关系,目前的研究热点、存在的问题及作者的工作意义,引出本文的主题给读者以引导。引言也可点明本文的理论依据、实验基础和研究方法,简单阐述其研究内容;三言两语预示本研究的结果、意义和前景,但不必展开讨论。前言在内容上应包括:为什么要进行这项研究?立题的理论或实践依据是什么?拟创新点?理论与(或)实践意义是什么?首先要适当介绍历史背景和理论根据,前人或他人对本题的研究进展和取得的成果及在学术上是否存在不同的学术观点。明确地告诉读者你为什么要进行这项研究,语句要简洁、开门见山。如果研究的项目是别人从未开展过的,这时创新性是显而易见的,要说明研究的创新点。但大部分情况下,研究的项目是前人开展过的,这时一定要说明此研究与被研究的不同之处和本质上的区别,而不是单纯的重复前人的工作。2、 前言的写作方法(1)、开门见山,不绕圈子。避免大篇幅地讲述历史渊源和立题研究过程。(2)、言简意赅,突出重点。不应过多叙述同行熟知的及教科书中的常识性内容,确有必要提及他人的研究成果和基本原理时,只需以参考引文的形式标出即可。在引言中提示本文的工作和观点时,意思应明确,语言应简练。

食品的功能一般分为营养功能和感觉口感功能两种,前者称为一次功能,后者称为二次功能。然而,近来各种科研结果表明,食品还有生物调节功能,也就是说,食品中含有各种能调节身体各系统,如免疫系统、神经系统、消化系统、循环系统等,人体摄入这些成分后,能够直接促进身体健康,加快病后康复。我觉得所谓功能性食品,是强调其成分对人体能成分显示机体防御功能、调节生理节律、预防疾病和促进康复等功能的工业化食品,功能性食品有时也称为保健食品。它们五毒、无害,符合应有的营养要求;当然其功能明确具体,不能取代人体正常的膳食摄入和对各类必需营养素的需要;它不以治疗为目的,不能取代药物对病人的治疗作用。而我个人认为,主要关注的是功能性食品调节人体机能的作用。它主要有以下作用:增强免疫力、延缓衰老、辅助降血脂、降血糖和降血压、抗氧化、辅助改善记忆、缓解视疲劳与体力疲劳、减肥、改善生长发育、促进消化、通便、美容、抗肿瘤等,总得来说,这是一门主要讲保健常识和保健食品的课,同时也是一门健康生活、绿色生活的博大学问。

犬肾功能衰竭毕业论文

犬猫慢性肾功能衰竭临床症状

因肾脏排泄和调节功能失常,临床出现许多代谢严重紊乱和水、电解质与酸破平衡失调的表现,常危及患者生命,需要积极救治。慢性肾功能衰竭多由急性肾功能衰竭转化而来。亦见于多种肾病,如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾性糖尿病等的晚期,尿道结石。

症状:根据本病的发展过程和症状表现程度,可将慢性肾功能衰竭分为四期。

犬猫慢性肾功能衰竭四期

爪爪博士建议

1、宠物电解质浓缩液补充钾、钠、锌等电解质和葡萄糖,均衡电解质,预防犬猫脱水。猫:50毫升/千克,犬:根据品种及体重服用,自由口服2-5天。

2、氢氯噻嗪片(普安特)速尿利尿,用于缓解犬猫慢性肾功能衰竭的后期少尿闭尿的症状。犬、猫:3-4毫克/千克体重。

3、IGY抗特力,补充营养,恢复期使用可以促进食欲,由内而外提高犬猫身体免疫,降低疾病复发的几率。每天一次,每次一瓶,连续口服五天。

4、头孢羟氨苄片(普安特)用于泌尿系统感染和体内其他炎症的消炎抗感染,20毫克/千克,每日一次,连续使用到症状消失后的2-3天。

5、复合维生素片(普安特)补充维生素,调理身体,促进恢复。每天2次,连用1-2周。

6、圣立保,改善肾组织,根据犬猫的体重和具体说明服用 。

犬猫慢性肾功能衰竭治疗方案

参照急性肾功能衰竭的治疗方法进行治疗。

治疗以消除病因,防止脱水和休克,纠正高血钾和酸中毒,缓解氮血症为治疗原则。

1、速尿,2~6毫克/千克,静脉注射,每日3次,或毫克/(千克·小时)。

2、碳酸氢钠(纠正酸中毒),酸中毒时,1~2克/千克体重,静脉注射。

3、生理盐水或乳酸林格液(高钾血症时使用),静脉注射,10~20毫升/千克。

4、25%葡萄糖溶液(高氮血症时使用),1~3毫升/千克,静脉注射。

5、氨苄西林,10~20毫克/千克,肌内注射/静脉注射,每日2~3次。

6、速诺(阿莫西林克拉维酸钾混悬剂),犬/猫:毫升/千克,肌内注射/皮下注射,每日一次。

7、地塞米松,毫克/千克,肌内注射,每日1次。

根据症状进行其他对症治疗。

恢复期补充营养、给予高蛋白、高碳水化合物和维生素丰富的饮食。

狗狗肾衰分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,急性肾衰竭是摄入毒素等方面造成的。慢性肾衰竭则是因为年龄大了,,高血压,长期吃一些含盐或其他损伤肾脏的有害物质导致的,这个时候建议吃些倍五固,倍五固含有山药,车前子,茯苓,山茱萸等各种天然粗提物,非常有利于狗狗肾衰缓解

犬猫急性肾功能衰竭临床症状

犬猫急性肾功能衰竭根据症状可分为少尿期、多尿期和恢复期三个时期。

少尿期:病的初期,病犬、猫在原发病症状的基础上,排尿量明显减少,甚至无尿。由于水、盐、氨质代谢产物的潴留,可表现水肿、心力衰竭、高血压、高钾血症、低钠血症、酸中毒和尿毒症等症状,并易继发或并发感染。

多尿期:病犬、猫经过少尿期后尿量开始增多而进入多尿期。此时水肿开始消退、血压逐渐下降,但是血中氨质代谢产物的浓度在多尿初期反而上升,同时因水、钾、钠丧失,病者可表现四肢无力、瘫痪,心律紊乱甚或休克,重者可因室性颤动等而猝死。病犬、猫多死于多尿期,故又称为危险期。此期持续时间约1~2周,病者若能耐过此期,便进入恢复期。

恢复期:病犬、猫排尿量逐渐恢复正常,各种症状逐渐减轻或消除。但由于机体蛋白质消耗量大,体力耗损甚巨,故在恢复期中仍表现四肢乏力、肌肉萎缩、消瘦等,因此应根据病情,继续加强调养和治疗。重症犬、猫,若肾小球功能迟迟不能恢复时,可转为慢性肾功能衰竭。

爪爪博士建议

1、氢氯噻嗪片,排尿利尿,缓解犬猫尿液蓄积、少尿、无尿等症状。犬、猫:3-4毫克/千克体重。

2、维普达阿莫西林粉,消炎抗感染,一日一次,连用3-5日

3、宠物电解质浓缩液(普安特),补充电解质,调整体内电解质平衡,猫:50毫升/千克,犬:根据品种及体重服用,自由口服2-5天

4、多喂食肉类食物和奶制品,补充蛋白质,可口服IGY抗特力补充免疫球蛋白和羊初乳,增强犬猫体力,每日1瓶,连续口服5日或以上。

5、恢复期多喂食水果蔬菜等维生素丰富的食物,可以给犬猫口服复合维生素片,补充维生素B、维生素A、维生素E等,每日2次,口服1-2周。

6、圣立保,保护肾组织和肾细胞,预防和缓解尿毒症,按体重和说明喂服。

犬猫急性肾功能衰竭治疗方案

治疗以消除病因,防止脱水和休克,纠正高血钾和酸中毒,缓解氮血症为治疗原则。

1、速尿,2~6毫克/千克,静脉注射,每日3次,或毫克/(千克·小时)。

2、碳酸氢钠(纠正酸中毒),酸中毒时,1~2克/千克体重,静脉注射。

3、生理盐水或乳酸林格液(高钾血症时使用),静脉注射,10~20毫升/千克。

4、25%葡萄糖溶液(高氮血症时使用),1~3毫升/千克,静脉注射。

5、氨苄西林,10~20毫克/千克,肌内注射/静脉注射,每日2~3次。

6、速诺(阿莫西林克拉维酸钾混悬剂),犬/猫:毫升/千克,肌内注射/皮下注射,每日一次。

7、地塞米松,毫克/千克,肌内注射,每日1次。

根据症状进行其他对症治疗。

恢复期补充营养、给予高蛋白、高碳水化合物和维生素丰富的饮食。

一、犬肾衰竭的两种类型

1、慢性肾功能衰竭:慢性肾功能衰竭是发生在老年犬身上的常见的疾病之一。慢性肾功能衰竭会导致患犬的肾功能逐渐停止、肾脏明显萎缩、之后变得再也无法维持其基本功能,并且还可导致泌尿系统疾病、胃肠道疾病等等情况出现问题,另外很多慢性肾衰竭后期会出现尿毒症。

2、急性肾功能衰竭:急性肾衰竭的症状表现为狗的肾功能突然停止,患病后通常可在几小时或几天内严重恶化。急性肾衰通常与毒素感染有关。由于中毒而导致狗狗体内的水、盐代谢失衡,体内废物不断积累,无法排出,从而造成急性肾功能衰竭。不过急性肾衰竭尽早发现可得到很好的治疗。

二、狗狗肾衰竭的原因

1、心脏病继发

狗出现心脏病后会影响其体内的血液流动情况,包括使流向肾脏的血液量减少,从而导致急性肾衰竭。

2、中毒引起

毒素是导致狗狗急性肾功能衰竭的一种常见原因。如以下情况引起:铲屎官误给狗狗喂食不适药物,比如在狗狗感冒发烧给它服用人的药物,要知道人的药物是不适合狗狗使用的,吃进去后可能会对它的肾脏带来很大的负担,还有狗狗不可以吃葡萄、巧克力等食物,否则也会对其身体造成很大的伤害。

3、基因因素

遗传因素导致的犬肾衰竭还是相对比较少见的,但某些先天性疾病可能会导致犬类肾功能异常。

4、狗年纪大了

狗的肾脏也是有寿命的,随着狗狗年龄的增长,狗的肾细胞也会逐渐衰退到最后死亡,这是犬慢性肾衰的表现,目前衰老已经成为狗狗慢性肾衰竭最常见的原因了。

5、在与其它狗狗打架的过程中伤害到肾脏

一些比较顽皮喜欢打架的狗狗可能会在与其它狗狗打架的过程中误伤肾脏,如果造成肾小球的大面积损害,或者是肾间质小管出现严重病变,有可能就会导致犬肾衰。

6、狗不绝育,但在发情期又满足不了需求

有的宠物主人希望狗狗能配对繁殖,于是没有让狗狗节育,但是在它发情的时候又不能及时的满足它的这种需求,就会导致它长期处于抑郁状态下,导致内分泌系统会受阻。所以,希望主人酌情考量,如果不打算让狗狗生育,最好就是尽快带它节育。

7. 细菌寄生虫感染

钩端螺旋体菌感染是导致狗狗肾衰的一个常见原因,一旦狗不小心喝了感染了钩端螺旋体细菌的水或接触了受感染动物的尿液,都有可能使它患上钩端螺旋体病,此病可引起肾脏发炎,破坏肾脏细胞,以致出现肾衰竭。

8. 犬饮食太油腻

很多铲屎官都希望将狗狗养得白白胖胖的,觉得这样好看,于是长期给它喂食一些脂肪和卡路里含量过高的食物,这样狗狗很容易就会肥胖,同样也容易导致狗出现高血压和糖尿病等症状,增加了诱发慢性肾衰竭的风险。

爪爪博士温馨提示:希望各位宠主了解了狗肾衰的原因之后,在平时多加注意,减少这些情况的发生,坚持给狗狗定期体检,做好这方面的预防!

慢性肾衰竭护理论文参考文献

护理医学论文2000字

论文题目: 探讨留置导管的护理措施以降低其感染的发生

慢性肾衰竭发展到晚期形成尿毒症,为了维持生命,血液透析[1]成为最主要的诊疗手段。稳定可靠的血管通路是进行有效血液透析的重要前提条件。最理想的血液透析通路为动、静脉内 瘘 ,但很多患者由于周围血管条件的限制,无法行自体血管造 瘘 手术,而股静脉留置插管技术的应用可为肾衰患者在自身未建立动静脉内 瘘 前或动静脉内 瘘 建立失败后提供良好的血管通路,进行有效血液透析;如果股静脉留置导管在血液透析期间护理不当,会出现以导管感染为主的一系列并发症[1]。

1 资料与方法

一般资料

采用随机数字表法将我院2007年3月至2010年3月期间收治的90例接受股静脉置管的患者分为两组,实验组45例,男性30例(),女性15例();年龄41~77岁,平均(±)岁,其中慢性肾炎18例,糖尿病肾病15例,痛风性肾病7例,高血压肾病5例;对照组45例,男性28例(),女性17例();年龄42~76岁,平均(±)岁,慢性肾炎20例,糖尿病肾病14例,痛风性肾病5例,高血压肾病6例。两组患者的性别、年龄、病因等临床资料比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。

护理方法

实验组护理方法

置管前护理:由于患者及其家属对于置管操作了解较少,存在恐惧、紧张、担忧等心理,护理人员要平和耐心,每天和患者进行3-5次沟通交流,向患者说明病情,消除患者的紧张戒备心理,以乐观积极的心态对待治疗。

置管中护理:(1)安置患者于仰卧的体位,膝关节略微弯曲,垫高臀部,髋关节伸直并稍向外旋转;(2)保护患者的隐私部位;(3)插管时严格按照无菌要求操作,动作轻柔,尽量减少插管时间;(4)进行皮肤消毒时,应保证足够的消毒剂剂量及充足的消毒时间,对穿刺部位毛发较多患者应予以剪除而非剃除,备皮范围应>8cm,减少感染诱因。

置管后护理:(1)工作人员戴无菌手套,消毒导管口,用20ml生理盐水冲洗导管,再注入导管容量等量的肝素封管液,然后拧紧消毒的肝素帽,导管口用无菌敷料包扎并妥善固定;(2)密切观察穿刺处皮肤有无红肿、出血等症状,一旦发现置管脱出有大出血状况时,要及时采取抢救措施;(3)嘱患者尽量注意休息,生活中避免抓挠穿刺处,大小便及翻身等的注意事项;(4)每天取下导管处敷料,用安儿碘消毒两次,每次消毒范围直径>5cm,注意保持敷料干燥、卫生;(5)换药时认真细心,严格遵守无菌操作规程,动作轻柔。

对照组护理方法

对照组患者进行常规股静脉留置插管护理。

疗效评价标准

导管感染判定标准:穿刺处红肿、疼痛;导管局部血培养与外周血培养出现相同细菌且数目远多于外周血培养的细菌数;每导管节段定量培养菌落记数>100cfu;患者出现发热、嗜睡、畏寒等症状。疗效判定标准:显效:血液透析顺畅,呼吸平稳、血压正常,患者无不良反应。有效:血液透析较为顺畅,呼吸不畅得到缓解、血压接近正常值。无效:患者股静脉留置导管脱落,呼吸急促,患者明显感到不适。

统计学方法

应用 SPSS 软件分析,计量资料采用率表示,两组比较采用 t检验;P<表示差异有统计学意义。

2、结果

患者的导管感染情况比较

两组患者经护理后对导管感染情况进行比较,实验组感染5例,感染率;对照组感染19例,感染率。经 t 检验,P<表示差异具有统计学意义,具体结果见表1。

观察两组患者护理后的治疗效果,实验组39例患者精神气色明显好转,血液透析顺畅,血压等指标恢复在正常范围内,总有效率达到;对照组21例患者身体指标恢复正常范围,总有效率达到。经t检验,P<表示差异具有统计学意义,股静脉留置导管在血液透析中护理效果显著。两组患者具体治疗效果见表2。

3.讨论

血液透析是重度肾功能不全患者维持生命的重要手段,而血液透析的'前提是具有良好的血管通路[2],股静脉置管具有简便快捷的特点,且操作简单、迅速、安全,成功率高,并发症少、保留时间长,价格比人造血管便宜,透析效果也更好,因此股静脉置管被广泛应用于急性肾衰、慢性肾衰、内 瘘 成熟前、食物和药物中毒等血液透析的治疗。但留置导管也有一定的缺点,由于留置导管使用时间较长,导管感染几率于其使用时间呈正相关,降低导管感染成为留置导管护理的重要目标[3]。常规护理应用于周期相对较长的留置导管护理很难保证护理质量,致使导管感染几率较高,因此股静脉留置导管应进行针对感染诱因的重点护理,全面提高护理水平,力求降低导管感染率[3]。

综上所述,股静脉留置导管感染诱因较多,对股静脉置管患者进行针对感染诱因的重点护理可以有效降低导管感染几率,延长导管使用时间,减轻病人的痛苦,提高生存质量。

参考文献:

[1] 梅长林,叶朝阳,戎殳.实用透析手册[M].北京,人民卫生出版社..

[2] 王磊.持续质量改进在预防维持性血液透析患者中心静脉导管相关感染中的应用[J].中国血液净化,2008,4 (4):188

[3] 欧阳凌霞.血液透析导管相关感染[J].国外医学移植与血液净化分册,2005,5(3):4-7.

[4] 程晓媚,周美珍.带涤纶环双腔导管在血液透析中使用的护理[J].浙江中西医结合杂志,2006,16(5):329.

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很多慢性肾病患者由于多种因素(如就诊太晚、没有控制好基础疾病、诊治不规范、并发症处理不及时、经常服用有肾毒性的中西药物以及对疾病不重视等)导致肾病逐渐加重,进而发展为慢性肾衰竭。一些慢性肾衰竭病人 随着病情进展,常常会发生 骨痛甚至骨折,临床上称之为肾性骨病( renal osteopathy ),又称为肾性骨营养不良( renal osteodystrophy ),是慢性肾衰竭病人的严重并发症之一,严重影响患者的生存质量和预后。 什么是肾性骨病?很多慢性肾功能不全患者都很关心这个问题。所谓 肾性骨病是指慢性肾衰竭病人由于存在钙、磷及维生素D代谢障碍,继发甲状旁腺机能亢进,酸碱平衡紊乱等因素导致患者矿物质和骨代谢异常引起的骨病。 慢性肾衰竭 早期,虽然患者可能已经存在钙磷代谢紊乱和内分泌功能异常等,但可能没有临床症状,直至中晚期患者逐渐出现肾性骨病的系列临床表现。肾性骨病可分为以下4种类型[1]: 1、高转化性骨病:主要是指纤维性骨炎它的特征是甲状旁腺功能亢进,破骨细胞、成骨细胞增殖活跃和骨小梁周部纤维化。由于骨基质破坏,容易发生骨质疏松甚至骨折。 2、低转化性骨病:包括骨软化和非动力性骨病两种。前者是新形成类骨质矿化缺陷,一般是因为铝沉积引起;后者是骨形成降低,这一般多和糖尿病、高钙血症等因素有关。 3、混合性骨病:即高转化性骨病和低转化性骨病两种因素同时存在,兼具纤维性骨炎和骨软化症的特点。 4、β2-微球蛋白淀粉样变性骨关节病。 肾性骨病的临床表现主要有骨痛、骨质疏松、骨折和骨折愈合不良、不安腿综合征等[2]。 1.骨痛常为全身性,好发于腰、髋、膝关节,运动或受压时加重。2.骨质疏松常发生于股骨、骨盆、脊柱,正常骨骼受到破坏,骨骼硬度下降,轻微外力或轻微活动就可能诱发骨折。3.由于骨软化,可出现椎骨、胸廓和骨盆变形。4. 不安腿综合征, 小腿出现酸痛胀痛等不适感,多发生在夜间,严重影响睡眠,活动或步行后症状或有改善。 肾性骨病的治疗: 1、饮食,以清淡易消化为主,给予高钙、低磷、优质蛋白质饮食,可选择含钙较高的牛奶、蔬菜海带或虾皮等;同时限制高磷食物,如动物内脏和各种杂豆类,合理补充矿物质、锌元素、叶酸和多种维生素。 2、药物和透析:(1)维持血钙、磷的正常;(2)治疗继发性甲旁亢;(3)预防和逆转骨外钙化;(4)防止铝和其他毒物沉积。可以通过药物和饮食治疗相结合,合理用药,把钙和磷维持在正常范围内,防止以及延缓甲状旁腺功能亢进。对于尿毒症患者给予透析治疗,帮助清除体内多余的磷和其他代谢产物,维持酸碱平衡和机体内环境稳定[3]。 3、生活方式改变:戒烟酒,避免劳累,适当户外活动,晒晒太阳(狼疮患者不宜),注意防跌倒和骨折。 慢性肾脏病患者应密切关注血中钙、磷、甲状旁腺素等指标的变化,定期肾内科就诊,早期发现代谢异常指标并干预,及时调整治疗方案,避免肾性骨病的发生及进一步发展。 参考文献: [1]程海涛,张晓暄,李银辉.肾性骨病发病机制研究及进展[J].中国骨质疏松杂志,2020,26(10):1550-1554. [2]Vervloet MG, Massy ZA, Brandenburg VM, et al. Bone: a new endocrine organ at the heart of chronic kidney disease and mineral and bone disorders[J]. Lancet Diabetes Endocrinol, 2014,2(5):427-436. [3]Brunkhorst and bone disorder in chronic kidney disease : Critical appraisal of pharmacotherapy[J]. Der Internist,2014,55(3):334-9.

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