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TOPSIS法在医疗效率综合评价中的应用及实证分析
周小健 ，姜管徐○1，赵晓春
摘要：目的 对某医院医疗效率情况进行多指标综合评价分析，为医院管理决策提供科学依据。方法 应用TOPSIS法对医院2005—2008年份反映医疗效率的8项指标进行综合评价。结果 2008年度医疗工作效率最佳, 2005年度医疗效率最差,与医院近年来的实际工作情况相符。结论 运用TOPSIS法对反映医疗效率的多项指标进行综合评价,能客观反映不同时期医院医疗效率的优劣程度并且找出优劣的原因,对提高医院绩效管理水平具有重要的实用价值。
关键词：TOPSIS法 医疗效率 综合评价 实证分析
中文分类号 R197 文献标识码 B 文章编号
采取一种客观、准确的评价方法，较为全面地了解医院的医疗效率情况，对提高医院的绩效管理水平具有重要意义。医疗卫生的实际工作处于复杂的状况之中，受多种内外在因素的影响，单一的评价方法难以全面反映医院管理的真实情况。为此,我们可以选择综合评价方法进行多维度评价。基于医院原始数据进行综合评价是医院信息化管理的一个重要标志，也是现代医院管理的重要手段。TOPSIS法 (Technique for Order Preference by Similarity to Ideal Solution)是一种重要的综合评价方法，本文主要探索TOPSIS法在医疗效率综合评价中的应用及实证分析，为医院管理决策提供科学依据,有助于提高医院的医疗工作效率。
The synthesized application and empirical analysis by TOPSIS method in evaluation of medical efficiency/ZHOU Xiao-jian, JIANG Guan-xu, ZHAO Xiao-chun //Chinese Hospital Management
Abstract Objective To provide scientific foundation for making strategic decisions in hospital management by synthesized evaluation of certain hospital medical efficiency with multi-indexes. Methods Application by TOPSIS method in synthesized evaluation of medical efficiency with 8 indexes during2005-2008.Results Optimal medical efficiency in 2008, oppositely, the 2005, keeping with the factual working situation in recent years .Conclusions Application by TOPSIS method in synthesized evaluation of multi-indexes, can objectively reflect the qualities level and find out the cause of quality, is of important utility value to raise the hospital performance management.
Key words TOPSIS method, medical efficiency, synthesized evaluation, empirical analysis
First-author's address postgraduate school of Anhui Medical University, Hefei, 230032, China.
1 TOPSIS法的基本理论阐述
1.1 TOPSIS法的基本原理与思想
TOPSIS法是系统工程中有限方案多目标决策分析的一种常用方法，医院管理工作是一个多因素多目标的系统工程,如何科学、全面、正确地评价医疗实际工作效率是确保和提高医疗效率的关键环节[1]。其基本原理是通过检测评价对象与最优解、最劣解的距离来进行排序，若评价对象最靠近最优解同时又最远离最劣解，则为最佳；否则为最差。其中最优解的各指标值都达到各评价指标的最优值，最劣解的各指标值都达到各评价指标的最差值。其基本思想是基于归一化的原始数据矩阵，将有限方案中的正理想解和负理想解构成一个空间，待评价的方案可视为空间上的某一点，由此可获得该点与正理想解和负理想解的距离Di+ 和Di-，从而得出待评价方案与正理想解的相对接近程度Ci值，根据 Ci值大小来评价方案的优劣[2]。
1.2 TOPSIS法中正理想解和负理想解的含义
所谓正理想解是一个设想的最优的解（方案），它的各个属性值都达到各备选方案中的最佳值；而负理想解是一个设想的最劣的解（方案），它的各个属性值都达到各备选方案中的最坏的值。方案排序的规则是把各备选方案与正理想解和负理想解进行比较，若其中有一个方案最接近正理想解，而同时又远离负理想解，则该方案是各备选方案中最佳方案。
2.TOPSIS法的基本方法与实证分析
2.1收集原始数据，建立判断矩阵。原始数据资料主要来源于合肥市某综合医院信息管理科2005 年～2008年度的卫生统计年报表、入出院病人登记簿、住院病人病案资料以及病案数据库。设有n个评价对象，m个评价指标，可得到n*m个原始数据矩阵，如表1所示。
表1 原始数据矩阵
评价对象 指标1 指标2 … 指标m
对象1 x11 x12 x1m
对象2 x21 x22 x2m
. . . .
对象n xn1 xn2 xnm
2.2 选取评价指标并确定其权重
选择反映医疗效率的病床使用率（%）x1 、病床周转次数（%）x2、出院者平均住院日（天）x3、每卫生技术人员年门诊人次（人次/人年）x4、每卫生技术人员年出院人次（人次/人年）x5、每卫生技术人员年手术人次(人次/人年）x6、手术病人占出院病人比例（%）x7、每百名门诊患者入院数（人/百人）x8共8项指标。本文利用层次分析法确定这8项指标权重。层次分析法（analytic hierarchy process,AHP）是由美国科学家T.L.Saaty于20世纪70年代提出的一种定性与定量相结合的系统分析方法。AHP运用系统工程的原理，将研究问题分解，建立低阶层次结构；构造两两比较判断矩阵；由判断矩阵计算个元素的相对权重；并计算各层元素的组合权重；以最下层作为衡量目标达到的程度的评价指标；计算出综合评分指数，对评价对象的总评价目标进行评价，依其大小来确定评价对象的优劣[3]。将评价指标进行对比打分，评分标准如表2所示：
表2 目标树图层次评价标准
对比打分 相对重要程度 说 明
1
3
5
7
9
（2、4、6、8） 同等重要
略为重要
基本重要
确实重要
绝对重要
两相邻程度
的中间值 两者对目标的贡献相同
根据经验一个比另一个评价稍有利
根据经验一个比另一个评价更有利
根据经验一个比另一个评价更有利，且在实践中被证明
重要程度明显
需要折中时用
指标权重按层次分析法计算，对每一维度中的层次绩效指标进行两两比较，用1-9比率标度方法构成判断矩阵。计算判断矩阵的最大特征根及其对应的特征向量，然后进行一致性检验，其计算公式为：CI= (λmax-m)/(m-1) ,其中，λmax= λi/m , λi= aijWj/Wi 。式中m为受检验层次的子目标数；λmax为最大特征根；λi为该层子目标成对比较判断优选矩阵的特征根。在计算归一化权重系数后，应检验所计算得到的权重系数是否符合逻辑。当判断矩阵阶数<2时，通常用一致性指数CI检验各指标的相对优先顺序有无逻辑混乱，一般认为，当CI<0.10时可能为无逻辑混乱，即计算出的各项权重可以接受。基于Saaty,s权重法在层次分析法中确定权数的计算方法可得出各指标的权重分别为0.21，0.18，0.11，0.12，0.08，0.10，0.11，0.09 。
2.3根据选取的指标建立原始矩阵并进行同趋势化处理。
根据以上选取反映医疗效率的8个指标x1、x2 、x3、x4、x5、x6、x7、x8建立原始数据矩阵。如表3所示。
表3 2005-2008年某医院反映医疗效率的原始矩阵
指标
年份 x1 x2 x3 x4 x5 x6 x7 x8
2005 78.34 24.8 11.62 513.3 22.14 5.76 26.04 4.32
2006 82.65 26.3 10.94 535.2 24.09 6.56 27.25 4.52
2007 83.21 27.1 9.05 540.6 23.96 6.40 26.71 4.86
2008 85.46 28.7 7.86 525.1 22.09 6.06 27.42 5.02
在TOPSIS法综合评价医疗效率中，有些指标是高优指标（即该指标值越大效率就越高，如病床使用率、病床周转次数等），有些指标是低优指标（即该指标值越小效率就越高，如出院者平均住院日），这时我们就要对指标进行同趋势化处理（即将指标都转化为高优指标或低优指标）。本文采用倒数法将指标都转化为高优指标。其公式为：x,nm=1/xnm ，根据该公式将低优指标转化为高优指标，得到同趋势化矩阵表，如表4示。
表4 同趋化处理矩阵表
指标
年份 x1 x2 x3 x4 x5 x6 x7 x8
2005 78.34 24.8 8.6 513.3 22.14 5.76 26.04 4.32
2006 82.65 26.3 9.1 535.2 24.09 6.56 27.25 4.52
2007 83.21 27.1 11.1 540.6 23.96 6.40 26.71 4.86
2008 85.46 28.7 12.7 525.1 22.09 6.06 27.42 5.02
2.4同趋势化后的矩阵进行归一化处理并建立归一化矩阵Z。
当原始数据为高优指标时，其归一化公式为：Znm= xnm / ( x2nm)1/2 ;当原始数据为低优指标时，其归一化公式为：Znm= x，nm / [ （x，nm）2]1/2 ;经过归一化处理后得到归一化矩阵Z。如表5示。
表5 归一化矩阵表
指标
年份 x1 x2 x3 x4 x5 x6 x7 x8
2005 0.00288 0.0087 0.0195 0.00046 0.01038 0.0374 0.00902 0.0491
2006 0.00304 0.0092 0.0206 0.00187 0.01130 0.0426 0.00944 0.0514
2007 0.00306 0.0095 0.0252 0.00048 0.01124 0.0416 0.00926 0.0553
2008 0.00314 0.0100 0.0288 0.00047 0.01036 0.0394 0.00950 0.0571
2.5据归一化矩阵Z确定正理想解和负理想解及其与各个评价对象指标值的距离Di+和Di-。
正理想解Z+=( zi1+,zi2+...zim+ );负理想解Z-=( zi1-,zi2-...zim- )，其中，式中i=1,2 … n; j=1,2 … m 。Zij+ 和 Zij- 分别表示评价对象在第j个指标的最大值和最小值。由归一化矩阵Z可以确定正理想解Z+（0.00314，0.0100，0.0288，0.00187，0.01130，0.0426，0.00950，0.0571）；负理想解Z-（0.00288，0.0087，0.0195，0.0046，0.01036，0.0374，0.00902，0.0491）；各个评价对象指标值与正理想解和负理想解的距离Di+和Di-分别用以下公式可以计算：Di+= { [wj(Zij-Zj+)]2}1/2；Di-= { [wj(Zij-Zj-)]2}1/2，其中式中wj表示指标j的权重系数，若wj权重相等，则wj=1 。根据Di+ 和Di-的计算公式，以及x1 、x2 、x3、 x4 、x5 、x6、 x7、x8的权重计算出加权欧氏距离Di+（0.004313,0.003225,0.001764,0.001153）和Di-（0.001265,0.001921,0.002666,0.0040）。
2.6基于以上Di+和Di-值计算出相对接近程度Ci值，并根据Ci值大小对评价对象的优劣顺序排列。Ci值是各评价指标值与真理想解与负理想解的相对接近程度，其计算公式为：Ci= Di-/( Di++Di-)，其取值范围在[0 1]之间，越接近1，表示评价对象越接近正理想解；值越接近0，表示评价对象越接近负理想解。根据以上分析对2005-2008年该医院医疗效率的优劣（高低）程度排序，如表6示。
表6 2005-2008年份与正理想解的接近程度与排序
年份 Di+ Di- Ci 排序
2005 0.004313 0.001265 0.2268 4
2006 0.003255 0.001921 0.3733 3
2007 0.001764 0.002666 0.6018 2
2008 0.001153 0.0040 0.7762 1
如表6排序结果表明，2008年该医院的医疗效率最高，且从2005年开始，该医院的医疗效率逐年呈递增趋势，如图1可以直观显示Ci值变化情况。
图1 2005-2008年Ci值变化情况
3.结果分析
3.1 根据TPOSIS法的基本原理, Ci值越大表明评价对象越接近理想值,实际医疗效率越高。从4年的医疗效率综合评价结果可以看到, 2008年为4年当中医疗效率最高的年份, 而2005年为最低年份, 结果符合医院实际发展情况。该院于2004年底开始实行全成本核算，医院为贯彻全成本核算思想做了大量工作, 从加强医院成本控制, 提高医疗医疗效率着手, 扩大服务范围, 吸引病人就医方面收到了极大的效果, 医院各项工作得到了长足的发展。接着2005年开展了医院管理年活动, 在努力达到新标准的过程中, 使医院的自身建设和综合服务能力得到了更进一步的完善和提高, 工作效率更是跃上了新台阶[4]。与此同时，该院实行改革创新,完善竞争和激励机制,有效地利用各项数量和效率质量指标,建立了医院综合效益评价系统,充分调动了医护人员的积极性和主动性[5]。
3.2 从图1的折线斜率的变化幅度可以直观地看出，2005年到2006年间变化幅度不大，说明医院采取各项提高医疗效率的措施正显示效果；2006-2007年变化幅度最大，说明各项措施的效果逐步加大，医疗服务市场需求旺盛；2007-2008年幅度又趋于平缓，说明医院提供的医疗服务与患者医疗服务需求逐步走向平衡，完全符合本地区人群健康状况与医疗服务市场发展规律。
4讨论
采用TOPSIS法评价医院医疗效率, 该法对数据分布、样本量大小及评价指标的选择没有严格的限制,应用灵活、操作简便、结果直观等特点，能精确反映各评价对象的差异，在医院工作效率多指标综合评价中有较大的应用价值[6-7] 。运用TOPSIS法对该医院4年反映医疗效率的8项指标进行综合分析评价, 从而得到各年份与理想解的相对接近度和排序, 我们不仅可以清楚看到各年份医疗效率的优劣程度, 并且能找出优劣的原因, 从而为医疗卫生工作决策提供可靠的依据[8]。但该法也有自己的局限性，受异常值的影响较大，要满足原始数据离散程度小的要求，要减小某些评价指标异常值对分析结果的影响，可以将TOPSIS法与秩和比法（RSR）结合应用，进一步提高评价结果的科学性。
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在中国科学技术论坛上发表的《基于民营企业战略的人力资源管理》
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他的事业心极强,孜孜不倦地学习,不断提高和充实自己。20年来,以顽强的毅力,刻苦自学了高等医学院校大学本科的全部课程和放射专业基础理论知识,先后4次到省级医院进修,都取得了好成绩。1978年夺得全省血防系统放射骨干学习班理论考试第一名,因此所在的单位获得一台200毫米X光机的嘉奖。1991年撰写的3万多字的学术论文,已收入中华老年病学会编辑出版的《老年骨髓疾病》一书。1993年10月被破格晋升为放射主管医师,成为全省血防系统自学成才的典型。现任湖南省沅江市第二血防站站长、党支部书记,又是站里唯一的放射科医生。从事血防工作20年来,1991年12月和1993年8月两次被评为全国血防先进个人,并光荣地出席了全国血防工作总结表彰会。1992年获全国五一劳动奖章,被授予湖南省劳动模范。1993年3月当选为湖南省第八届人大代表。1994年12月被评为全国卫生先进个人。
研究方向：对外汉语教学与华文教育、英汉语比较研究、中国古典文学 主要著作：（一）学位论文1．论张衡的文学成就 发表于《暨南学报》1988年第3期（二）专著：1．《从花花世界归来》 知识出版社 1994.112．《汉语课堂教学技巧与游戏》 北京语言文化大学出版社 1998.9 (2004年 3次印刷)3．《字词中的趣味》 新世界出版社 1999.11（2000年 2次印刷）（三）教材： 1. 《华人汉语速成教材》 国际文化出版公司 19912. 《外国人汉字速成》 华语教学出版社 1996.9 (1999年修订本)3. 《游学在中国》 外语教学与研究出版社 1999.84. 《对外汉语教学课堂教案设计》（合著） 华语教学出版社，2003.65. 《HSK备考训练》（合著） 世界图书出版公司，2003.106.汉字突破 （英文注释版）（教材及练习册，汉办项目）北京大学出版社20057.基础华语（面向印尼华文教材，汉办项目）北京大学出版社2005 8.阅读训练（第一册）人民教育出版社，20059.聆听与说话（英法文注释版，2册）人民教育出版社200510.聆听与说话（日韩文注释版，2册）人民教育出版社200511.游学在中国 语言文字篇 外语教学与研究出版社 200512.游学在中国 文化艺术篇 外语教学与研究出版社 200513.基础汉语（第一册含课本、练习册）人民教育出版社200614.教师手册（基础汉语第一册）人民教育出版社200615.汉字规律教程（课本、练习册）人民教育出版社20（四）论文：1．九歌九篇无《国殇》《礼魂》，《湘潭大学学报》1981.3*2. 从《归田赋》到《归去来辞》，《衡阳师专学报》1982.33. 《两都》与《两京》，《湘潭大学学报 》1983.1*4. 评姜书阁《中国文学史纲要》， 《湘潭大学学报》 1985.2*5．试论魏晋六朝男性笔下的闺情诗，《中国古典文学论集》湖南人民出版社 1986.96．论张衡的文学成就，《暨南学报》 1988.3*7．谈华裔留学生的古汉语教学，《对外汉语教学论文集》1988.128．汉语速成教学法新探，《中国对外汉语教学学会第三次学术讨论会论文选》北语出版社 19909．美国文化评介(系列·五篇)，《文化广场》1993.1-510．视对英语发展趋势和交际语体的研究 《英汉语比较研究》 湖南科技出版社1994.1111．论旧金山高校的华文教学，《海外华文教育文集》 1995.1012．探索活跃汉语课堂教学的方法，《广州华苑 》1996.113．有时WHAT≠什么，《学汉语》1996.414．从比较中发现汉语规律 《语言与文化论集》 暨南大学出版社 1996.1115．帮助西方人顺利掌握汉字，《广州华苑》1996.1116. 刻苦自励 博大精深 ，《书海导航》1996.1117. 开拓诗歌鉴赏的新领域，《名作欣赏》1997.5*18. 关于汉语速成教学的思考 ，《东西方文教的桥梁》广东人民出版社 1997.819. 留学生汉字教学的新思路，《暨南学报》1998.2*20. 汉字难学的分析与对策，《汉字文化》1998.2*21. 论东南亚华文教师培训，《暨南学报》1998.4 *22. 汉语中的外文字母词，《学汉语》1998.523. 关于改进汉字教学的探索，《中国文化及对外汉语教学研究》云南民族出版社1998.1224. 谈外来词的音译 ，《广州华苑》1999.125. 关于汉语速成教学的思考，《暨南学报》1999（教学研究论文专辑）*26. 时间与钟点的表达，《学汉语》 1999.627. 评《水浒》中的女性形象塑造，《暨南学报》1999.3*28. 探索汉语阅读的微技能，《第六届国际汉语教学讨论会论文选》 北大出版社 2000.6 29. 论文化混融语境中的交际与汉语教学，《汉语学习》2000.430. 试论英汉对比在基础汉语教学中的应用，《英汉语比较与翻译》上海外语教育出版社 2000 31. 汉字是一幅神秘的图画吗，《人民日报》（海外版）2000.9.1232. 论汉字教学的阶段性策略，《第三届国际华文教育讨论会论文集》华语教学出版社 2000.833. 论普通话教学的五项原则（连载），《香港普通话报》2001. 1-2期34. 当前使用字母词语的几个问题，《语文建设》2001.2*35. 论以目标为导向的汉语交际技能训练，《世界汉语教学》2001.3*36. 论字母词语的归属与规范，《语言文字应用》2001.3*37．汉语称谓语教学探讨，《语言教学与研究》 2001.4*38．略论东南亚华文教育的现状与对策，《 语言研究》(增刊) 2001.6*39．关于汉语教学技巧的两点思考，《对外汉语教学与教材研究论文集》华语教学出版社 200140．口头描述，《香港普通话报》 2002.341．汉字教学策略与汉字教材编写，《对外汉语论丛》第二集 上海外语教育出版社 2002.542．让学汉语成为一件快乐的事情，《华文学院学报》2002.343．应用语言学应重视应用研究，《华文学院学报》2002.444. 巧记巧辨易借字，《香港普通话报》2002.7 第67期45. 形声字结构归类，《香港普通话报》2002.9 第68期46. 汉字网络图，《香港普通话报》2002.11 第69期47. 第二语言教学应以培养语感为导向《语言与翻译》2003.第1期*48. 论汉语语感教学《汉语学习》2003.第1期*49. 谈普通话教学的五项原则，《集思广益》香港教育统筹局2003.350. 第二语言教学应以培养语感为导向，《语言与翻译》2003.第1期 *51. 论汉语语感教学，《汉语学习》2003.第1期*52. 对外汉语教学理论的新作，《世界汉语教学》2003.第3期*53. 留学生标点符号书写偏误分析（第二作者），《语言文字应用》2003第3期*54. 论汉语言教学中的文化教学及教师的双文化意识，《语言与翻译》2004第1期*55. 研究学习策略 改进汉字教学，《暨南大学华文学院学报》2004第1期56. 香港普通话教学的若干问题，《语言文字应用》2004第2期*57. 论汉字文化崇拜 （第2作者），《社会科学》2004第2期*58. 让华文教学跟着语感走，新加坡《联合早报》2004－2－2959. 汉语语感教学与教材创新，《第三届全国语言文字应用讨论会论文集》2004，北语社60. 对汉语教材练习设计的考察与思考，《语言教学与研究》2004第3期61.论华语语感培养的原则与方法 《暨南大学华文学院学报》 2004第4期62.也谈“对外汉语”及学科名称问题 《世界汉语教学》 2005.2期63.中高级汉语教学应突出修辞能力培养 《汉语学习》 2005第3期；64.“眼”的隐喻说略 《修辞学习》 2005第2期65.音译外来词评说，《学术论坛》 2005第2期66.汉语作为第二语言教学应突出语感培养《对外汉语研究》第一期，上海师大 编 商务印书馆200567.汉语词义系统性与对外汉语词汇教学 《语言文字应用》 2006-368. 语块教学在培养汉语语感中的作用 《第八届国际汉语教学研讨会论文 集》，北大出版社2006 主要论文：1．九歌九篇无《国殇》《礼魂》，《湘潭大学学报》1981.3*2. 从《归田赋》到《归去来辞》，《衡阳师专学报》1982.33. 《两都》与《两京》，《湘潭大学学报 》1983.1*4. 评姜书阁《中国文学史纲要》， 《湘潭大学学报》 1985.2*5．试论魏晋六朝男性笔下的闺情诗，《中国古典文学论集》湖南人民出版社 1986.96．论张衡的文学成就，《暨南学报》 1988.3*7．谈华裔留学生的古汉语教学，《对外汉语教学论文集》1988.128．汉语速成教学法新探，《中国对外汉语教学学会第三次学术讨论会论文选》北语出版社 19909．美国文化评介(系列·五篇)，《文化广场》1993.1-510．视对英语发展趋势和交际语体的研究 《英汉语比较研究》 湖南科技出版社1994.1111．论旧金山高校的华文教学，《海外华文教育文集》 1995.1012．探索活跃汉语课堂教学的方法，《广州华苑 》1996.113．有时WHAT≠什么，《学汉语》1996.414．从比较中发现汉语规律 《语言与文化论集》 暨南大学出版社 1996.1115．帮助西方人顺利掌握汉字，《广州华苑》1996.1116. 刻苦自励 博大精深 ，《书海导航》1996.1117. 开拓诗歌鉴赏的新领域，《名作欣赏》1997.5*18. 关于汉语速成教学的思考 ，《东西方文教的桥梁》广东人民出版社 1997.819. 留学生汉字教学的新思路，《暨南学报》1998.2*20. 汉字难学的分析与对策，《汉字文化》1998.2*21. 论东南亚华文教师培训，《暨南学报》1998.4 *22. 汉语中的外文字母词，《学汉语》1998.523. 关于改进汉字教学的探索，《中国文化及对外汉语教学研究》云南民族出版社1998.1224. 谈外来词的音译 ，《广州华苑》1999.125. 关于汉语速成教学的思考，《暨南学报》1999（教学研究论文专辑）*26. 时间与钟点的表达，《学汉语》 1999.627. 评《水浒》中的女性形象塑造，《暨南学报》1999.3*28. 探索汉语阅读的微技能，《第六届国际汉语教学讨论会论文选》 北大出版社 2000.6 29. 论文化混融语境中的交际与汉语教学，《汉语学习》2000.430. 试论英汉对比在基础汉语教学中的应用，《英汉语比较与翻译》上海外语教育出版社 2000 31. 汉字是一幅神秘的图画吗，《人民日报》（海外版）2000.9.1232. 论汉字教学的阶段性策略，《第三届国际华文教育讨论会论文集》华语教学出版社 2000.833. 论普通话教学的五项原则（连载），《香港普通话报》2001. 1-2期34. 当前使用字母词语的几个问题，《语文建设》2001.2*35. 论以目标为导向的汉语交际技能训练，《世界汉语教学》2001.3*36. 论字母词语的归属与规范，《语言文字应用》2001.3*37．汉语称谓语教学探讨，《语言教学与研究》 2001.4*38．略论东南亚华文教育的现状与对策，《 语言研究》(增刊) 2001.6*39．关于汉语教学技巧的两点思考，《对外汉语教学与教材研究论文集》华语教学出版社 200140．口头描述，《香港普通话报》 2002.341．汉字教学策略与汉字教材编写，《对外汉语论丛》第二集 上海外语教育出版社 2002.542．让学汉语成为一件快乐的事情，《华文学院学报》2002.343．应用语言学应重视应用研究，《华文学院学报》2002.444. 巧记巧辨易借字，《香港普通话报》2002.7 第67期45. 形声字结构归类，《香港普通话报》2002.9 第68期46. 汉字网络图，《香港普通话报》2002.11 第69期47. 第二语言教学应以培养语感为导向《语言与翻译》2003.第1期*48. 论汉语语感教学《汉语学习》2003.第1期*49. 谈普通话教学的五项原则，《集思广益》香港教育统筹局2003.350. 第二语言教学应以培养语感为导向，《语言与翻译》2003.第1期 *51. 论汉语语感教学，《汉语学习》2003.第1期*52. 对外汉语教学理论的新作，《世界汉语教学》2003.第3期*53. 留学生标点符号书写偏误分析（第二作者），《语言文字应用》2003第3期*54. 论汉语言教学中的文化教学及教师的双文化意识，《语言与翻译》2004第1期*55. 研究学习策略 改进汉字教学，《暨南大学华文学院学报》2004第1期56. 香港普通话教学的若干问题，《语言文字应用》2004第2期*57. 论汉字文化崇拜 （第2作者），《社会科学》2004第2期*58. 让华文教学跟着语感走，新加坡《联合早报》2004－2－2959. 汉语语感教学与教材创新，《第三届全国语言文字应用讨论会论文集》2004，北语社60. 对汉语教材练习设计的考察与思考，《语言教学与研究》2004第3期61.论华语语感培养的原则与方法 《暨南大学华文学院学报》 2004第4期62.也谈“对外汉语”及学科名称问题 《世界汉语教学》 2005.2期63.中高级汉语教学应突出修辞能力培养 《汉语学习》 2005第3期；64.“眼”的隐喻说略 《修辞学习》 2005第2期65.音译外来词评说，《学术论坛》 2005第2期66.汉语作为第二语言教学应突出语感培养《对外汉语研究》第一期，上海师大 编 商务印书馆200567.汉语词义系统性与对外汉语词汇教学 《语言文字应用》 2006-368. 语块教学在培养汉语语感中的作用 《第八届国际汉语教学研讨会论文集》，北大出版社2006 承担课题：1．汉语教学法研修教程 国家汉办立项 20002．攻克汉字难关 国家汉办立项 20013．普通话课堂教学法 省教育厅十五重点项目 20024．印尼少儿汉语课堂教学方法 国家汉办立项之子项目 200355．《对外汉语创新教学模式研究》广东省哲学社会科学十五规划项目2005所授课程：对外汉语教学法研究（硕士研究生课程）第二语言习得研究（硕士研究生课程）汉语字词教学研究（硕士研究生课程）第二语言教学理论研究（本科生课程、教师进修班课程）汉语课堂教学技巧（教师进修班课程）速成汉语精读（留学生课程）商贸口语（留学生课程）阅读训练 （留学生课程）汉字（留学生课程）等荣誉与奖励：1997年9月获“暨南大学先进个人”奖1998年9月获“国务院侨办所属学校优秀教师”奖。1999年9月获广东省“南粤教书育人优秀教师”奖。1999年获全国对外汉语教学优秀教学奖三等奖2001年获广东省优秀教学成果奖一等奖（第3获奖人）2002年9月获全国对外汉语教学优秀教师奖
《中国妇幼保健》是核心期刊。
中国妇幼保健》杂志是由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会和吉林省医学期刊社主办的中国科技论文统计源期刊、中国生物医学核心期刊、预防医学、卫生类中文核心期刊，于1986年经国家科委批准正式出刊。
内容以妇幼卫生管理为主，兼顾保健与临床相结合的适宜技术，在卫生部医学期刊分类中为指导类期刊。编辑部设在吉林省医学期刊社内，对外称中国妇幼保健杂志社。
扩展资料
“中国妇幼保健”将医学、药学及相关政策法规融为一体，努力站在当今世界药学科技发展的前列，突出“前瞻性、实用性、指导性、科学性”，积极帮助中医临床工作者，及时了解国家食品药品监督管理政策法规。
掌握国内外医药科技产品的最新发展和治疗方法治疗学的最新发展趋势是不断完善自身的法律观念，提高理论素养和诊疗水平，更好地满足群众日益增长的社会对高水平医疗服务的需求，促进我国医疗科技健康发展。
参考资料 百度百科—中国妇幼保健
最好打电话问一下他们的审稿周期，也有可能是还没来得及审稿。再看看你的邮寄地址对不对。他们最新的邮箱，一周内给稿件回执邮件。
多长时间回信我不太清楚，但不接受的话对方一定会告诉你的。而且如果他要审你的稿就一定会让你交审稿费，别着急，耐心等等吧。还不错，希望你采纳。
都挺快的，不过，说实话，耐心才能等到更好的杂志~我有过你这种想法，酒是越陈越香，你不要怕时间，好的杂志一般审稿时间都很长。耐心一点吧，都不会超过1个月，放心。
区别是健康周刊不是国家级刊物。《健康周刊》是由医药专业人士主办的一份健康生活服务类电子期刊，它以“健康生活”为核心内容，贴近生活，面向百姓，服务群众，融新闻性、实用性、服务性于一体；以做中国人的健康顾问为己任，培养公众健康的生活方式，倡导强健的生命观。《健康周刊》肩负着中国医改和全民健身运动推进宣传的光荣使命，肩负着为人民健康提供可靠医疗咨询的重大使命。
近年来，儿童乳牙患龋(蛀牙)率逐年升高。有很多家长发现，虽然及时带孩子去补牙了，却还会出现“补牙材料多次脱落” “补牙效果不理想”等情况。这是为什么呢?该如何解决?
海南口腔医院儿童口腔医学中心医生吾尔肯介绍，当孩子的乳牙蛀牙时，需要及时进行修复治疗。目前临床上常用的修复方法主要有充填修复治疗(也就是我们常说的“补牙”)、嵌体修复和预成冠修复治疗。海南口腔医院自2013年开展预成冠修复技术，目前已为上万名患儿进行了预成冠修复。
如果孩子乳牙牙体出现大面积龋坏，因乳牙体积小、牙冠短，牙釉质也比较薄，而补牙时需要磨掉龋坏的牙体组织，剩余牙体就会比较少且薄，充填物就很容易脱落，甚至出现牙齿劈裂，导致治疗失败。这种情况建议在治疗后给患牙套上预成冠进行修复。预成冠可以恢复乳牙的形态、咀嚼功能和正常的咬合关系，且可防止补牙充填物脱落、继发龋的产生以及牙体组织的折断，因其经久耐用，防龋性强，可让孩子的牙齿 健康 地度过替牙期。
什么是预成冠?
预成冠是一类可以使用较长时期的暂时冠，可以恢复龋坏患牙的外形和保护患牙进一步的损害。除了金属预成冠，临床上常见的还有适用于乳前牙的透明冠，及前、后牙均适用的氧化锆全瓷预成冠。
最早的金属预成冠使用 历史 可追溯到1950年，其在临床上的使用已有70余年的时间。预成冠在儿童口腔科运用广泛，并且技术较成熟。
哪些情况推荐做预成冠?
1.乳牙牙体大面积龋坏
2.补牙后患龋概率高
很多孩子喜好甜食，但又刷牙不到位，加之乳牙较于恒牙矿化程度更低，耐酸能力差，更容易形成蛀牙。因此，一些患龋概率高的孩子在补牙后，再发生蛀牙的概率依然很高。
3.根管治疗后的牙齿
如果乳牙龋坏至牙髓(牙神经)，需要进行根管治疗的，治疗后的牙齿会变得更加脆弱，容易折断。
4.牙齿发育不良或折裂牙
做预成冠会妨碍乳恒牙替换吗?
不会。预成冠仅在牙齿暴露的牙冠局部固位，不会对乳牙牙根造成影响。乳牙到了替换的年龄，牙根会正常吸收，慢慢发生替换。
做预成冠需要磨牙吗?
有家长会担心：既然是做冠，那岂不是要把牙齿磨得很小?医生会根据牙位以及牙齿的大小选择合适的型号的预成冠，只需要对原来的牙齿稍微修整一下锐利的边缘，即可进行粘接。只需要做好日常的口腔清洁，做到定期复查，基本上就可以很放心地用到换牙的时候了。
(文/彭晓芳)
原标题：金属预成冠：乳牙蛀牙的“救星”
健康周刊，ISSN2096—1499，国际刊号
去邮局或者在网上订阅。窗口收订：读者到邮政局、所的营业厅办理预订手续。网上订阅报纸：首先在浏览器中输入中国邮政网上营业厅并点击回车键搜索。然后点击网上营业厅官网。接着点击报刊图书。然后输入你想要的报刊名并点击回车键。接着选择你想要的报刊，点击购买。最后点击去结算，完成支付动作就可以了。《南京日报》创刊于1956年，是中共南京市委机关报，是南京地区的主流媒体。2003年，南京日报提出了“团结、严谨、实干、创新”的八字报风，确立了“以党政机关干部和社会有影响人群为核心读者的全体市民”的读者定位和“导向正确、引导有方；权威新锐、生动时尚；贴近读者、适应市场”的报纸定位，以创建全国一流党报为目标。
论文从初稿到发看需要三四个月左右。
一般的省级、国家级论文审稿需要1～2天，出刊需要1～3个月。个别快的0.5个月，还有个别慢的需要4～7个月。
质量水平高一些的期刊，还有一些大学学报，投稿的出刊需要6个月左右，快一些的3～4个月。
科技核心期刊审稿需要1～3个月，出刊另需要6～10个月左右，总的算起来大约是1年～1年半。
北核、南核审稿需要3～4个月，出刊另需6～15个月左右，跨度较大总的算起来1年～2年。
综上所述，评职称发表论文一定要对各不同级别论文的发表周期做到心里有数，提前准备，以免时间上赶不及白白错过评审多等一年。尤其是核心论文，一定要提前。
速度差异很大,快的一个月左右通知修改或者录用,慢的3个月以上才给修改意见。当然,拒稿的情况,总体来说还是蛮高效,-般-周到一个月拒稿,不至于浪费太多时间;刊出从1年到2年不等
问题一：论文投稿到发表一般要多长时间？怎么样发表比较快？ 你要自己向杂志社投稿，需要等待的时间就比较长，而且如果不通过审核，你的论文就会石沉大海。这样容易耽误事，找个论文网帮你发表，我以前找学位论文网给发表了两篇论文，两个月就出刊了。 问题二：发表论文需要多长时间？ 发表一篇省级的论文最快要一个月左右 因为以前我和我们同事发的挺多的，一般周期我还比较了解 网上有很多说一周即收到书，那种就不要相信了，最快也要一个月的 别太着急，容易上当 我们以前单位都是在信远论文网发表的，书也收到了 发表论文这种事不能太着急，选择一本合适的期刊，正规的期刊发表吧 问题三：发表一篇文章需要多长时间？ 学报的级别不同，时间不同， 文章的质量不同，时间也不需要同， 用钱多少，时间也不同！ 如果有特殊关系，文章质量也不错， 最快需要2―3个月， 一般的需要半年左右！ 一级学报最少需要1年左右！ 问题四：一般职称论文要多长时间可以发表？ 不同的杂志出版周期不一样，一般要两三个月（特别快的一个月左右甚至半个月， 一部分可以办理特别加急发表 ），杂志有个出版周期的问题，而且有的杂志版面很紧张，所以，如果用，应尽早预订，不宜临时抱佛脚，以免被动。每年三月份到十月份，是各地陆续上报职称材料的高峰期，各个正规杂志稿子都大量积压，版面都比较紧张，有的杂志可以安排的论文又很有限，因此应当及早准备。早准备，早受益，拖拉很有可能误事。 问题五：杂志上发表的论文要多久才在知网检测的到 一般1-3个月，期刊一般比较快，如果是学报，就有点慢。再一个，核心刊物会更慢一点。 问题六：核心期刊论文发表一般多长时间能出稿? 一般快的话1-2个月，慢的话3-4个月，这要看你怎么发表了，现在发表的话，不过两个方法。 问题七：核心论文一般要多久才能发表到期刊？ 10分 如果你的讠仑文内容和质量符合杂志的要求，一般从投稿到发表需要一年时间吧，通过中介可能会快些，不过费用相对较高，具体可参考本人网攒。 问题八：论文投稿到发表一般要多长时间要怎样发表比较快？有什么好的网站能进 论 文投稿 到 发 表 一 般通 过 审核 就 是 两 三 天 问题九：发表的论文投稿后一般等多长时间呢？ 你好！论文投出去后，第一步初审，初审合格后进行第二步外审，外审得三个月左右，所以到收录至少8个月左右。祝你投稿成功！！
从投稿到发表周期大概是7-10个月，审稿在1-2个月。如果是核心期刊的话，周期在12-16个月，核心期刊审稿就得2-4个月。如果是找淘淘论文网发表的话，普刊，从投稿到发表周期2-4个月，审稿3-5个工作。可以自己投稿，可以找淘淘论文这种加急快速发表。