2021cco中国肿瘤学大会投稿

临床试验项目分三个阶段：快速启动阶段、入组阶段、关中心阶段。入组阶段是临床试验项目的主要阶段，只有入组到质量合格、数量足够的受试者，才能提供足够的样本量给后面的环节，为项目的分析和结果提供依据。如何解决项目入组阶段的入组困难问题？首先，我们列出受试者成功入组需要具备的三个条件：医生推荐、患者同意、符合入排标准的疾病。医生为什么不推荐患者入组临床试验？1、医生对项目信息不知情/不熟悉：医生对项目信息不知情/不熟悉，当然也就无从推荐。这说明我们项目的存在感不够，需要项目相关的人员在医生方刷足存在感。对此，CRC可以协助做前期的调研和意向探查，把调研的情况反馈给申办方，再由申办方派出CRA和（或）申办方/CRO相关职能单位的人来作正式拜访，提供简版项目方案，提供项目入排小卡片，提供一切医生推荐患者需要获知的信息，定期拜访以示重视。CRC在申办方已经拜访、医生同意推荐的前提下，继续辅助，经常到医生面前晃晃，咨询是否有推荐的患者需要跟进，间接提醒医生推荐患者。2、医生对项目的试验方案有顾虑：医生对项目的试验方案有顾虑，比如基于对患者疗效和获益的考虑，如果医生考虑其他临床方案对患者的获益更大，医生出于对患者负责的态度，就会推荐临床的其他方案。对此，CRC可以把医生的顾虑反馈给申办方，由申办方来对接医生，向医生提供前期研究的数据和结论，以及基于现有的数据和临床其他方案的数据对比，向医生展示我们项目的优势所在，弱化医生的顾虑。3、医生不推荐患者入组临床试验Ⅰ—Ⅲ期临床试验是药物上市前的研究，研究药物是未注册上市的药物，医生不推荐患者使用未注册上市的药物，无可非议。Ⅳ期临床试验是上市后的药物，但临床试验患者确实对患者的治疗有诸多干涉，医生不推荐患者入组临床试验，无可非议。如果是医生个人的原则问题，我建议放弃。

广州的生物医药产业频现热点。明日起，全球著名的生物科学与产业发展高端论坛——2020官洲国际生物论坛将在在广州国际生物岛举行。而11月12日—15日，我国肿瘤学领域规模最大、规格最高的学术会议2020年肿瘤学大会（CCO大会）在广州召开，迎来数十位院士、2000余位顶尖肿瘤学专家学者前来参加。记者了解到，在疾病治疗领域，一个全新的学科正在掀起新热点。一项被称为细胞外囊泡（EVS）的学科，引起多位科学家关注，并在会场做专项汇报。据了解，基于这个学科产生的载药囊泡治疗肿瘤技术，为中国首创，而它还有个有趣的别名，叫“披着羊皮的狼”。根据相关资料，每年有超过400万人被确诊为癌症，在我国每65个人当中就有1名癌症患者，每天有超过1万人确诊癌症，每分钟就有超过5人死于癌症，中国癌症发病率、死亡率全球第一。解决癌症问题，被视为中国"卡脖子"技术方面的重点和难点，缺乏全新源头创新产品。但在细胞外囊泡领域，这一局面有所改变。中国医学科学院基础研究所副所长黄波介绍道，囊泡，也称为微颗粒，是细胞活化或凋亡过程中细胞骨架发生改变，由细胞膜包裹细胞内容物以“出芽”的方式释放到细胞外的囊泡状结构，其大小介于 100—1000 纳米，是细胞和细胞间信息物质交流的载体。简单来说，载药囊泡治疗肿瘤技术就是在肿瘤细胞的囊泡里 “放置炸药”——微量的化疗药物，再将载药囊泡输送回患者体内，精准靶向“杀死”肿瘤细胞。因此这种技术被形象称为“披着羊皮的狼”。目前，中国科学家选择细胞外囊泡中粒径在100-1000纳米之间的囊泡应用于肿瘤治疗，已经完成临床转化，并看到了技术一定的安全性和有效性。黄波团队与其他院校的团队开展的临床试验证明，载药囊泡治疗胆道恶性梗阻技术中，入组的30例患者约30%影像学显示胆道梗阻发生变化，约50%患者首次疗程黄疸症状减轻、肝功能好转，排便颜色可由陶土色转为黄色。大部分患者饮食状况、生活质量均得到改善。

喝酒容易脸红的人酒量更大？这说法正确吗？这回总算知道答案了！

韩国宏医典专家团空军军医大学西京医院主任医师中华医学会消化学分会介入协作组副组长，中华医学会放射学分会介入学组委员祁兴顺医典专家团中国人民解放军北部战区总医院副主任医师中国人民解放军北部战区总医院消化内科副主任医师上一节：概述下一节：就医以上内容由韩国宏主任医师、祁兴顺副主任医师参与编审专家讲堂更多直播回放08:2011/142020中国肿瘤学大会开幕式回放10:0011/11樊代明院士专访：“肿瘤防治，赢在整合”的内涵与价值百度健康医典内容仅供医学知识科普使用不能替代专业诊疗意见，具体决策请遵医嘱原因韩国宏医典专家团空军军医大学西京医院主任医师中华医学会消化学分会介入协作组副组长，中华医学会放射学分会介入学组委员祁兴顺医典专家团中国人民解放军北部战区总医院副主任医师中国人民解放军北部战区总医院消化内科副主任医师乙醇多数于肝内分解代谢，小部分经肾、肺排出，若肝功能受损或体内缺乏乙醛脱氢酶，可导致乙醛于体内长时间堆积。疾病因素酒精性肝病由于大量的饮酒所导致的肝脏疾病，包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化和肝硬化，严重可发展至肝癌。肝功能的减退，导致机体代谢乙醇的能力下降。乙醇损害肝脏，可涉及以下的多种机制：乙醇中间代谢物中的乙醛能够与蛋白质结合，形成对肝细胞有直接损伤作用的乙醛蛋白加合物，且还可以作为新抗原，诱导细胞及体液免疫反应，导致肝细胞受到免疫反应的攻击。乙醇代谢的耗氧过程中，可导致小叶中央区缺氧。乙醇在氧化途径中会产生活性氧，而导致肝损伤。大量饮酒还可致肠道的菌群失调、肠道屏障功能受到损伤，而引起肠源性内毒素血症，继而加重肝脏损伤。长期大量饮酒的患者，血液中酒精浓度过高，肝内的血管收缩、血流和氧供减少，并且酒精代谢时氧耗量增加，引起肝脏微循环障碍和低氧血症，肝功能进一步恶化。急性乙醇中毒乙醇是一种水溶性醇，可以快速通过细胞膜，再通过胃肠系统吸收，主要是由胃（70%）和十二指肠（25%）吸收，少量在小肠吸收。当胃中无内容物的时候，血液中的乙醇水平在摄入后30~90分钟达到峰值。乙醇由肾和肺排出的量最多占总量的10%，其余90%在肝内代谢分解。乙醇先在肝内由乙醇脱氢酶氧化为乙醛，乙醛经乙醛脱氢酶氧化为乙酸，乙酸转化为乙酰辅酶A并进入三羧酸循环，最后，代谢为二氧化碳和水。因乙醇

《叮叮说生活》今天教给大家慢性盆腔炎怎么治疗