民营医院的绩效考核到底考什么?随着“绩效考核”这个管理工具被越来越多的医院所运用,因绩效考核而暴露出来的矛盾和问题也越来越多。很多医院其实并未真正理解绩效考核的要义,从而导致绩效考核在实际操作中,不仅没有发挥积极的作用,甚至起到了反作用,伤害到了医院的正常管理和日常运营,影响到了员工的稳定性和医院的整体绩效水平。那么,怎样推行绩效考核,才能真正发挥绩效考核的作用呢?我觉得首先得从理念上给予正确的认识。一、绩效考核,考核的是绩效本身而非员工很多医院推行绩效考核最直接的目的,就是为了区分业绩好坏,以便于奖励优秀,鞭策一般,惩戒落后。因而大部分医院绩效考核关注的焦点在于员工,通过考核看员工做得好不好。正是由于对考核员工过于关注,所以大多数医院只是用考核发奖金。奖金发完,意味这一轮考核的完成,和下一轮考核的开始。在员工看来,绩效考核就变成了扣工资或者扣奖金的工具。这样的考核对医院绩效的提升并没有太大的帮助,操作不好,甚至会影响员工的积极性。因为,简单地利用考核结果作为奖惩的依据,对员工能力的提升和业绩的改善没有太大的帮助——即便是员工想改善自己的绩效,也不知道该从何处下手,因而常常感到无助,甚至会产生一种无力感,长此以往,肯定会影响到员工的积极性和稳定性。其实,绩效考核,考核的应当是绩效本身,也就是绩效的现实水平和目标之间的差距。只有把关注点从员工身上转移到绩效本身上来,我们才会去分析影响绩效水平的真正原因。因为,通过分析绩效的真实水平和目标之间造成差距的原因,你会发现除了人的因素——比如能力、心态——之外,还有可能是流程、技术、计划控制、淡旺季等等一系列其他客观因素。这个时候,单纯依靠给人以压力——比如罚款或者扣发绩效奖金等等——是无法解决根本问题的。假如客观问题没有解决,而指标又没有更改, 那么下一期目标同样必然无法达成。这样循环下去,员工不崩溃才怪。所以,我们必须明白,绩效考核的根本目的在于找到现实和目标的差距,针对差距找到影响绩效的真实原因——可能是人的因素,但也有可能是其他客观因素。当显然是人的因素时,就应当利用考核结果提供的信息,给予员工针对性培训。当绩效不良的时候,更要重视培训的作用,想方设法提升员工的岗位能力,而惩戒只能作为辅助手段。因为,如果没有能力的提升而只是一味地强调对员工的惩戒,那么员工在这个过程中只有损失没有获得,肯定会强力抵制绩效考核。当发现是其他客观因素造成的影响时,就应当深入分析是什么原因(如流程、标准、技术等等),并从根本上予以解决,为医院和员工整体绩效的提升扫除障碍。那么考核结果为什么要和薪酬或奖金挂钩呢?唯一合理的解释是,如果和利益无关,就不会有人关注绩效指标。也就是说,奖惩是实现绩效目标的手段,而不是开展绩效管理的目的。二、绩效考核,考核的是问题,使隐藏的问题得以暴露举一个相反的例子。很多医院都有一个满意度考核指标,评价标准是:通过满意度调查,其得分要大于或等于目标值,达不到就罚款。而现实情况是,很多医院的满意度考核基本上都是优秀。但事实上,医院的业绩却并不是太好,说明患者的满意度并不是太高,但我们又无法得出患者不满意的真正原因,来做针对性的改进。之所以造成这种局面,应该就是考核指标的设计存在问题。考核的目的,在于能使隐藏的问题能够被发现,从而解决问题,并有效提升绩效水平,而不是使问题隐藏起来。这就要求我们在设计考核指标的时候,一定要科学合理,便于操作,同时兼顾到人性,千万不能设计出责任含糊不清、表达稀里糊涂、根本上又违背人性的指标,以免起到相反的作用,甚至成为员工的笑柄。三、绩效考核,考核现实而非理想,更不是为了赶走员工有些医院在制定考核指标的时候,恨不得把目标定到天上去,似乎目标定得越高,绩效也会越高一样,根本没有考虑到医院的实际情况、行业的整体水平和员工的实际能力,以及其他的客观制约因素。这种过于理想化的指标,严重脱离了实际,可望而不可及,根本无法达成。于是员工干脆放弃努力,破罐子破摔,根本不去理会它,有的员工甚至抱着“大不了走人”的态度,从而对医院内部稳定性造成了恶劣的影响。本来绩效考核的目的是为了提升绩效,但由于目标定得太高,反而使人望而生畏,自动放弃,可谓得不偿失。所以,我们得知道,绩效考核,考核的是现实,考核指标的制定必须基于现实的基础,经过适当的努力,必须能够实现,而不能不着边际,过于理想化,否则必定会被员工抛弃。四、绩效考核不是监督,不是量化的数字,更不是对立很多管理者甚至是医院高层,都寄希望于绩效考核的监督作用,以为推行了绩效考核就可以监督员工业绩完成的情况,就可以监控员工的工作过程。以这种思路看待绩效考核,很容易造成管理者和员工之间的对立,不但不利于高绩效的形成,还会影响到员工正常工作的积极性。其实绩效形成的过程是管理者和员工持续沟通的过程,是管理者指导和协助员工的过程,是双向合作的过程。双方不是监督者和被监督者之间的关系,而是合作伙伴的关系。只有从对立走向合作,才会产生高绩效。关于绩效考核的量化问题,有人极端地认为,不能量化就无法考核,无法考核就无法管理。我觉得这话说得多少有点绝对化。诚然,量化的确是考核的必要手段,也是设计考核指标的基础。但从实践的经验来看,并非所有的绩效指标都可以量化,如价值观、敬业精神、道德品质等。一味追求量化,就会掉进“为量化而量化”的陷阱,导致指标设计不伦不类,绩效考核也变得不伦不类,类似“民族复兴已完成62%”这样的笑话也肯定会出现。所以,绩效考核,不能一味追求绝对的量化,而应当根据医院的实际情况,能量化的尽量量化,不能量化的尽量细化,既不能量化又不能细化的尽量流程化。看到过很多医院由于没有理解绩效管理的原理和意义,没有建立医院的目标体系,只是基于岗位职责,强调职能的最优化。各部门之间相互提供考核数据,最终数据汇总到人事科进行计算,从而得出考核结果。这样做的结果往往是,等考核结果一出来,甲说乙提供的数据不准确,乙说丙提供的数据不完整,丙说丁提供的数据不客观,大家吵作一团。这种为考核而考核的作法,没有统一的目标,没有标准的考核方式,不可避免地会造成部门之间的对立。正确的做法是,医院首先必须确定统一的目标并逐步分解,而不是简单考核职能的最优化;其次重视和发挥直接主管——如科室主任——在绩效考核过程中的重要作用,采用上级直接考核下属的方式,考核关注的重点也需要从追求量化转变为绩效本身的提高,从而避免部门对立的产生。五、绩效考核无法单独发挥作用绩效考核只是绩效管理过程中的一个环节,它只有结合绩效计划(目标和指标的设定)、绩效实施才能发挥考核的作用,发现隐蔽的问题以及绩效和目标之间的差距,并通过绩效面谈,分析产生差距的原因,提出改进措施并予以改进。绩效考核为绩效管理提供依据,同时也为绩效奖金的分配、培训计划的制定和实施、优秀员工的晋升提供依据。脱离绩效管理系统,撇开绩效管理的其他三个环节,单纯依靠绩效考核,无法发挥应有的作用。综上所述,绩效考核只有关注绩效本身,充分发挥直接主管的主体作用,并融入到绩效管理系统,才能为持续提高医院整体绩效水平发挥应有的作用。协仁医管旗下珠峰学院线下精品公开课《人本圈经营模式》将会从人的本性出发,深入探讨如何真正有效开展绩效管理。