为什么国内直到现在才推行无痛分娩?主要原因在于麻醉师的缺乏 ,以及传统观念对于麻药的副作用的担忧这两点导致的无痛分娩无法推行。具体来说,还可以分为以下五点原因。麻醉医生人员的不足,是造成无痛分娩普及率低的最直观原因。有资质的麻醉师本来就少,现在的那点麻醉师,连剖宫产手术都快忙不过来了。所以医生说麻醉师没空,很可能是真的没空。从临床数量看,麻醉科医生数量无法匹配需要做无痛分娩的产妇数量。在综合性医院,麻醉科医生主要配置给全院各科室的手术,不会专门配置给妇产科。麻醉医生在全国缺口巨大。中国医师协会麻醉学分会副会长黄文起在2016年接受采访时即提及“目前全国有麻醉医生5 万多名,缺口约有30 万人。”与此同时,全国麻醉专业招生人数还在减少,缺口巨大的麻醉科医生却在收缩入口,两者看似相悖却折射出国内麻醉科医生的尴尬。 打了后可能会延长产程,三甲的产科本来就饱和,你多占产床几个小时,别人还生不生了?全国大部分地方对分娩镇痛没有额外的收费标准,只能按照硬膜外麻醉的标准来收费,但却要消耗麻醉师和医生十几倍的时间去监视。基本就是赔本买卖。观念问题:医生或患者认识不够,认为弊大于利或者技术不成熟或者有后遗症。与此同时,由于宣传力度不够,公众仍存在分娩镇痛的理解误区,担忧是否会对胎儿造成影响。实际上,分娩镇痛在国外广泛应用已有30多年,分娩镇痛最常采用的是椎管内麻醉,由相当有经验的麻醉医生来完成。在国内外文献报道中,均未见对母体的不良影响。分娩镇痛使用的麻醉药浓度仅相当于剖宫产药物浓度的 1/10-1/5,通过胎盘的药物微乎其微,对胎儿无不良影响。