要用冰块进行冰敷,而且平时一定要注意饮食习惯,多注意休息,吃一些补钙的食物。
骨折是指由于外压引起的骨结构的完全或部分骨折。一般来说,骨折主要发生在儿童和老年人身上,因为儿童和老年人的骨骼比较脆弱,压缩能力较差。当你受到外界的伤害时,很容易骨折。角膜缘的肿胀不是手术失败,而是与手术,骨折本身,包括麻醉有关。为什么会发生这种情况?举个例子,当你的脚踝骨折的时候,你得看看这个。
首先,我们要知道骨折的时间和严重程度!一般来说,首先要做的是手法整复骨折,就是对骨折处左右加压,矫正牙根骨连接处的变形,然后固定石膏托,抬高患肢,促进肿胀,剧烈疼痛可入药治疗口腔疼痛,在医学上,紧挨着所谓骨折含义的医学术语是骨折。骨折在教科书中被定义为破坏骨骼的连续性和完整性。骨折是一种完全性骨折,所以“裂”也是骨折的一种,但骨折移位不明显。
如果是足部骨折,骨折脱位不严重,大多可以外保守治疗,一般采用石膏固定,如果骨折移位严重,建议手术治疗,否则一些后遗症和并发症会影响患肢今后的功能和生活质量,临床表现为骨折附近肿胀,骨折第一天会特别痛,住院治疗时会输液消炎消肿,然后你会失去一些止痛药。只要你使用止痛药,它不会伤害太多。在四,五天的止痛药,它不会伤害停止服用止痛药。
位置好的骨折可以保守治疗,防止活动,减轻疼痛,服用外伤药,如果疼痛较重,可以适当服用一些止痛药,很多患者没有处理软组织损伤的基本概念,扭伤后不仅不能很好地处理肿胀和踝关节疼痛,而且经常做出错误的动作来加重损伤,今天我就来谈谈扭伤后自我管理的原则。经过学习,大家都能妥善处理。
骨折是指由于外压引起的骨结构的完全或部分骨折。一般来说,骨折主要发生在儿童和老年人身上,因为儿童和老年人的骨骼比较脆弱,压缩能力较差。当你受到外界的伤害时,很容易骨折。
中医头部熏蒸是通过物理温热结合中药熏蒸,促使机体汗腺毛孔快速打开,通过作用肌表,由表透里,发汗祛邪、通经活络、平衡阴阳、强化机能、调理保养,进而提高局部新陈代谢,改善微循环,达到醒脑通窍、活血通络、健脑安神的目的。
醒脑通窍
适用于
感冒引起的:头疼,头晕,头部不适,肌肉酸痛,眼干眼涩,咽干咽痒咽痛、口干口苦、等不适人群
鼻部不适引起的:鼻炎、鼻窦炎、头疼、眼昏、眼胀等不适人群
上呼吸道感染引起的:咳嗽、咽干咽痒咽痛、流泪、呼吸不畅、胸闷、头疼、头晕等不适人群
中医认为, 感冒是由风邪侵袭肌表,侵犯肺卫所致,中医头部熏蒸热疗+药熏,发汗祛邪,祛风燥湿,醒脑通窍,对“风、寒、湿”引起的以上症状,可得到有效缓解。
活血通络
适用于颈部不适引起的脑供血不足、头晕恶心、心悸胸闷、恶心畏寒、眩晕头疼,颈部僵直、酸胀、眼干眼涩、视物模糊、注意力不集中,记忆力减退等不适人群
中医认为,颈部是血氧输送脑部的重要部位,经络组织密集,易受风寒侵袭,颈部血流循环障碍易导致气血不足、清窍失养,中医头部熏蒸热疗+药熏,疏通气血、活血通络,祛风寒湿邪,对颈部不适引起的以上症状,可得到有效缓解。
健脑安神
适用于头部不适引起的:失眠,多梦、头痛、头胀、神经性头疼、抑郁、焦虑、偏头疼、记忆力下降,健忘等不适人群
中医认为头为精明之府,为元神所居之处,又为诸阳之会,五脏六腑之清气皆上注于头。人体重要的经络和穴位均汇聚于此,极易引起毒素堆积,中医头部熏蒸热疗+药熏,提升患部新陈代谢,改善气血循环,健脑安神,对头部经络不畅引起的以上症状,可得到有效缓解。
骨质疏松症的中医药物治疗分为中药外用和中药内服两种。因人而宜,辨证施治。 一,中药外用: 1,中药熏蒸:中药熏蒸将药力与热力结合,可透皮触骨,直达病灶,起活血化淤,疏通腠理,调气活血,通络镇痛的功效,药物多以活血化淤,散寒止疼和祛风除湿为主;研究表明温度可影响骨质疏松症的临床疗效,可根据不同的证型选择合适温度;推荐使用威灵仙1号方行熏蒸治疗。 2,中药贴敷:外用中药制剂贴敷于局部或穴位,在不断地刺激中缓解骨质疏松引发的疼痛和痉挛,提高骨密度,改善人体平衡功能。推荐威灵仙2号贴敷。 二,中药内服: 1,肾阳虚型:素体阳虚或年老肾亏,温煦失职,骨髓生化无源,宜补肾壮阳,强筋健骨为主。补肾壮阳类中药具有诱导骨髓间充质干细胞成骨分化,刺激成骨细胞增殖,抑制破骨细胞成熟的作用。推荐右归丸,补肾保元汤,骨质疏松汤加减;中成药:续断壮骨胶囊,生骨胶囊,仙灵骨葆胶囊,金天格胶囊等。 2,脾肾阳虚型:肾为“先天之本”,脾为“后天之本”,脾虚不健,气血生化无源,则精亏随空,骨髓失养,四肢痿废,宜补益脾肾,强筋壮骨。研究表明,补肾兼顾健脾以温补养气血,有助于增强脏腑功能,增加肠道钙,磷吸收,促进成骨细胞增殖,整体改善骨代谢。推荐补中益气汤,加味生骨汤加减;中成药金匮肾气丸,骨疏康胶囊,生骨胶囊,仙灵骨葆,金天格胶囊等。 3,肝肾阳虚型:肝藏血,肾藏精,肝血不足则精失所养肝肾精亏,宜滋补肝肾,填精壮骨。研究表明,补益肝肾类中药有助于维持骨髓造血微环境,促进成骨细胞的生长,增殖分化。推荐十二味地黄汤,生骨汤加减;中成药:恒古骨伤愈合剂,生骨胶囊,金天格胶囊等。 4,血瘀气滞型:年老体衰或外伤闪挫,致气血运行不畅,骨失血养,宜理气活血,化淤止痛。研究表明,活血化淤类中药可改善骨组织的血流状态,促进骨骼代谢和机体对钙,磷的吸收,减轻疼痛等不适。推荐身痛逐瘀汤,参芪生骨汤加减。中成药:生骨胶囊,恒古骨伤愈合剂,断续壮骨胶囊等。 骨质疏松症的治疗是一个长期的过程,需要中西医结合,因人而宜,辨证施治,个体化,差异化治疗,只要坚持长期的,规范化的治疗,就一定会收到较好的疗效,我们治疗的目标是终身不发生骨折或不发生第二次骨折。
功效:舒筋通络,活血化瘀,祛风散寒,消肿止痛,调和气血,排毒养颜,促进血液循环。
苏氏透骨熏蒸适应症:
骨科疼痛类:颈椎病、腰椎病(腰椎间盘膨出、突出、滑脱、腰肌劳损、腰椎椎管狭窄、强制性脊柱炎、肩周炎、腱鞘炎、落枕、网球肘(肘关节损伤)腕关节损伤、膝关节骨关节病、踝关节陈旧性损伤、股骨头坏死、肌腱炎、筋膜炎、扭伤、肌肉拉伤、软组织损伤、风湿、类风湿性关节炎。扭伤急症期(24H)后的活血化瘀、消肿止痛。
亚健康类:除湿、体质偏寒、女性宫寒、痛经
中医骨科非物质文化遗产代表性项目
苏氏骨科历史背景:
明建文二年(1400年),燕王朱棣在小沽口渡过大运河南下起兵“靖难”,后来做了永乐皇帝。苏氏家族作为随军军医,治愈患者无数。后来苏氏家族在天津锦衣卫桥附近的胡同住了下来,形成了声名远播的苏家胡同。自此,苏氏家族骨科人才辈出:
永乐皇帝朱棣
苏氏家族仁心孝世,不慕虚名,是中国北方中医骨科的杰出代步,苏氏家族以天津地方志有记载开始记载世代传承:苏氏骨科第一代传人:苏吉言(1610—1666)。
第二代传人苏积善、苏积卫。
第三代传人苏老益,为皇家御医。
第四代传人苏海丰、苏炳瑞。
第五代传人苏益荪、苏筱丰。
第六代传人苏宝铭、苏宝恒、苏宝成。
第七代传人苏玉增、苏玉亭。
苏氏第三代传人苏老益,曾为皇家御医。苏家羊皮烫金膏药,为皇家贡品。民国时期,天津说唱艺人把苏老益高明的正骨手法,编成神奇的故事加以演唱。
咸丰皇帝
苏氏骨科第四代传人苏炳瑞,人称苏八先生。袁世凯特邀苏八先生为其治病,疗效甚佳。
民国上将军段祺瑞
民国时期,天津苏氏每年都要选派医术高超的苏家大夫前往张作霖在沈阳的大元帅府,为张作霖及其家人、奉军将领诊病。
苏氏骨科始第五代传人苏益荪 为苏老益嫡孙。国民革命军上将吴佩孚接受苏益荪治疗,感慨苏家医术精湛,亲书“叔侄双铎”巨匾,悬挂于苏家胡同12号院内。苏氏骨科始第六代传人苏宝成 为苏益孙之子。民国总统蒋介石接受苏宝成的治疗,药到病除,蒋介石亲书手谕,给苏氏骨科特殊的优待。
苏家教堂
苏氏家族群星璀璨,人才辈出,苏家胡同内3号大院,7号大院均为苏家后人,仅苏家胡同12号,堪称中国中医界的奇观:
苏宝和——留学法国,学习西方哲学,后改学神学,任修道院院长。
苏宝诚——国医大师施今墨的弟子,蒋介石、宋美龄私人医生,三德堂创始人,解放后任天津中医药大学教授。
苏宝良——三德堂创始人
苏宝铭——原北京医科大学骨科教授,任中华全国中医学会北京分会理事兼骨科按摩委员会主任、中华全国中医学会骨伤科学会主任委员、中国中医研究院客籍研究员。
苏宝恒——天津骨科医院骨伤科主任,天津体育学院教授,中国中医研究所客座教授,中华全国中医学会骨伤科学会学术部长,原天津市骨伤科学会主任委员,首批享受国务院津贴的专家,整理编著《苏宝恒整骨手法》一书。
苏氏骨科,金杯、银杯,比不上老百姓的口碑
在中国中医医药学领域中,苏氏正骨是中国北方最具代表性的中医骨伤科流派,在津门百姓中更是享有很高的声誉。原中国文联主席冯骥才先生的在他的著作《世俗奇人》中描写的苏七块,可谓活灵活现:
冯骥才 (1942~) 当代作家。原籍浙江慈溪,生于天津。当代著名作家和画家,中国文联副主席、全国政协委员
《苏七块》
苏大夫本名苏金散,民国初年在小白楼 一带,开所行医,正骨拿环,天津卫 挂头牌。连洋人赛马,折胳膊断腿,也来求他。他人高袍长,手瘦有劲,五十开外,红唇皓齿,眸子赛灯,下巴颏儿一绺山羊须,浸了油赛的乌黑锃亮。张口说话,声音打胸腔出来,带着丹田气,远近一样响,要是当年入班学戏,保准是金少山的冤家对头。他手下动作更是“干净麻利快”,逢到有人伤筋断骨找他来,他呢?手指一触,隔皮截肉,里头怎么回事,立时心明眼亮。忽然双手赛一对白鸟,上下翻飞,疾如闪电,只听“咔嚓咔嚓”,不等病人觉疼,断骨头就接上了。贴块膏药,上了夹板,病人回去自好。倘若再来,一准是鞠大躬谢大恩送大匾来了。
人有了能耐,脾气准各色。苏大夫有个各色的规矩,凡来瞧病,无论贫富亲疏,必得先拿七块银元码在台子上,他才肯瞧病,否则决不搭理。这叫嘛规矩?他就这规矩!人家骂他认钱不认人,能耐就值七块,因故得个挨贬的绰号叫做:苏七块。当面称他苏大夫,背后叫他苏七块,谁也不知他的大名苏金散了。
……
苏氏第六代传人苏宝恒更是让著名作家邓友梅想起苏家胡同、苏氏骨科和自己儿时伤筋动骨的往事。
邓友梅
邓友梅,出生于天津。中国作协名誉副主席、著名作家。他在自己的著作《无事忙杂记》有这样精彩的描述:
《锦衣卫桥卖膏药》
近读《今晚报》见一条新闻:苏宝恒整骨法通过审查。内容说:“苏氏整骨法在本市久享盛誉,其特色是整骨技术全面,手法简便。患者痛苦小,医疗费用少,骨折愈合迅速……”
这消息我看了很高兴。也许我不了解情况,头些年我一直为天津苏氏整骨没在全国创出名牌感到遗憾。报上没介绍这位苏宝恒医师是否锦衣卫桥苏家后人。但我估计是也离着不远。我五岁时进私塾,念过一本《天津杂字》。开头几句至今会背:“直隶省,天津卫,督察衙门保安队。有水局,有火会,急忙快跑消防队……”后边虽然大部都忘记,有两句却记得:“高台阶,华家门,冰窖胡同李善人。苏先生,都知道,锦衣卫桥卖膏药。”苏先生大名和华世奎、李善人并列,而且独占了一行!可见他在天津人中的声望地位。
我对苏氏整骨法的信服,不只来自这本书。小学四年级时我在课堂里跟同学打闹,从桌上摔到地下,左肘就变了形,痛得浑身打颤。家人立即坐“胶皮”带我奔锦衣卫桥。先还为不知道苏先生门牌犯难,怕找不到。到了锦衣卫桥一看,整个一条胡同少说得有六家门口都挂着个牌匾,上边都写“祖传整骨”。个个都姓苏,大字写着“苏寓”。大人们商量:“都是苏先生,进哪个门呢?”
拉胶皮的老头说:“进哪个门都一样,全会接骨。”
我们就进了最近的一家,那位苏先生年纪不过四十开外,看了看我的胳膊,叫我家人拉住我左手,胳膊弯起,他拿起一条擀面杖,套进肘内猛往外一拉,我刚叫一声:“疼”,他说:“好了,你要想哭就哭,千万别憋着。”说完替我贴上膏药,拿块木板给我托起,用围巾挂在脖子上。再也没有痛感,我想哭也没理由了。
……
400年薪火传承 46年平凡济世
苏玉增——中国中医骨伤科的修行者
苏氏骨科第七代传承人
原天津中医药大学附属南开中医医院骨科主任,副主任医师
天津市骨伤科学会理事
《现代骨伤科学》编委
现任天津元和医院业务院长。
发表:
《苏氏熏蒸治疗外伤性颈椎病》、《孟氏骨折的研究》、《颈椎病的治疗》等。
苏玉增主任从事骨伤科工作47年,在天津中医药大学附属南开中医院任骨科主任期间,运用苏氏透骨熏蒸治疗颈肩腰腿疼痛取得重大突破。
苏氏家族有一种给自己族人私密理疗的古法——“透骨熏蒸”,对各种骨病和其他慢性病治疗效果非常好。苏玉增主任仁心济世,希望把苏家这种疗法惠及给广大患者。
家学熏陶加之多年医疗临床实践, 苏玉增主任对“透骨熏蒸”从基础理论到药理、病理、组方、器械等逐一完善,实现了理论与实践的重大突破,并把这种疗法命名为“苏氏透骨熏蒸”。
苏玉增主任在南开中医院任骨科主任期间,“苏氏透骨熏蒸”名满津门。他的骨科诊室从早六点开始,前来治疗的患者就排队等候,晚上六点才能下班,每天门诊患者高达三百多人,成为天津的一大景观,电视、报纸纷纷报道。
苏氏透骨熏蒸——苏玉增对苏氏骨科、对中国中医的伟大贡献
《黄帝内经·调经论》:“病在骨,淬针药熨。”
《黄帝内经·血气形志》:“形苦志乐,病生于筋,治之以熨引。”
《韩非子·喻老》:“疾在腠理,汤熨之所及也。”
神医扁鹊用药熨疗法巧治虢国太子“尸厥”之疾,更是古代“药熨疗法”的经典案例。
凭借祖传秘方,经过多年的临床实践,苏玉增主任把这种优秀的“药熨”古法以“苏氏透骨熏蒸”的现代医疗形式奉献给广大骨伤患者。
苏氏透骨熏蒸的原理是“借药之性,资火之神,寒随热化,邪随汗解”。通过药力和温补热源,对人体表面局部及经络穴位加热、用药,使人体血液循坏加快,代谢增强、毛孔扩张、疏通汗腺通道,开阻除痹,寒湿毒瘀快速排出,还能起到疏肝理气、滋阴壮阳、补肾培元、养心安神、营卫五脏、平衡阴阳的效果。
苏氏透骨熏蒸不采用手术、无痛苦、无毒副作用,安全可靠,疗效好,见效快,40多年来,无数的骨伤患者无论是腰椎间盘突出,还是强直性脊柱炎,绝大部分通过中医透骨熏蒸都可以逐渐实现康复,目前仅有两例建议手术治疗。
中药熏蒸疗法又称“汽浴疗法”,是利用药物加水煮沸后所产生的药蒸汽熏蒸患处,以治疗疾病的一种 方法 。下面我给大家介绍中药熏蒸配方,希望对你有用!
中药熏蒸配方1:治疗类风湿性关节炎
熏蒸方:肉桂40g,威灵仙40 g,川芎40 g,丁公麟30g,马钱子30 g,羌活、独活各30 g,药酒:追风止痛酒(本院自制),白花蛇1条,制川乌、制草乌各10g川芎10g,防风10 g,麻黄10 g,细辛10 g,制乳、没各10g鲜姜10片,60'白酒50 ml浸2周滤出备用。五虎除痹汤:全虫3 g,地龙15 g,娱松2条,僵蚕10 g,玄驹(黑蚂蚁)10g,桂枝15g,附片l0g.麻黄6 g,熟地20g,酒白芍30 g,当归15g,甘草10g组成。
中药熏蒸配方2:治疗风湿性关节炎
熏蒸药袋的方剂为川乌、草乌、羌活、独活、防风、透骨草、牛膝、杜仲、乳香、没药、当归、川芍12味药等。
中药熏蒸配方3:治疗风湿性关节炎
采用中药武当追风胜湿液熏蒸治疗,方剂为制川乌、制草乌、羌活、独活、伸筋草、秦艽、四叶参、丁香各30g,桂枝、木瓜、黄芪、石斛、姜半夏、丹参、姜黄各15g。
中药熏蒸配方4:关节疼痛--阴虚化热证
临床表现:周身关节疼痛,受累关节红肿热痛,们之灼热,僵直不利,活动受限,或身热而赤,五心烦热、失眠,舌质红,苔黄,脉浮数或洪实有力。治则:育阴清热活络。组方:细生地15g,嫩桑枝30g,京知母12g,忍冬藤20g,伸筋草15g,地骨皮12g,川牛膝10g,土茯苓10g,生杜仲15g,盐黄柏15g,毛苍术15g,黑玄参10g,晚蚕砂10g,夜交藤15g。
中药熏蒸配方5:关节疼痛--痰队络脉证
临床表现:周身关节重着酸困,屈伸不利,局部肿胀,晨僵无力,肢体渐萎,舌淡,脉细涩。治则:姆痹涤痰祛癖。组方:威灵仙15g,清半夏12g,白芥子10g,嫩桑枝30g,伸筋草15g,透骨草15g,细辛10g,苏木15g,红花15g,川牛膝15g,海风藤10g,制乳没各10g。
中药熏蒸配方6:关节疼痛--气滞血疡证
临床表现:阴雨天疼痛加剧,少气乏力,倦怠,面色无华,关节疼痛,如针锥刺人,痛有定处,伸屈不利,形体消瘦,腰膝酸软无力,舌黯或有痕斑,少苔,脉细弱或细涩。治则:益气活血化滞。组方:全当归20g,赤白芍15g,炒桃仁20g,牡丹皮20g,生姜15g,川军15g,苏木10g,红花10g,紫草10g,乳香15g,没药15g,乌药10g,秦艽20g,汉防己10g,雷公藤20g,狗脊10g。
中药熏蒸配方7:中药熏蒸腰腿痛
熏蒸中药组成麻黄9g、细辛3g、川芎12g、红花15g、生熟地12g、鸡血藤15g、伸筋草15g、杜仲12g、川断9g、土元3g、桑叶6g、菊花9g、知母6g、黄柏12g、桂枝9g、柴胡12g,用水1500ml浸泡原药,倒入熏蒸锅中,加热后熏蒸患处。
中药熏蒸配方8:治疗骨性关节炎
伸筋草20 g,透骨草20 g,木瓜20 g,桂枝20 g,鸡血藤20 g,牛膝20 g,红花20 g,川椒20 g寒湿痹阻者加乌头、细辛,气滞血疲者加乳香、没药,肝肾亏虚者加杜仲、狗脊。
中药熏蒸配方9:治疗骨痹
杜仲、川牛膝、透骨草、桂枝、桑枝、伸筋草、木瓜、艾叶、生川乌、生草乌、乳香、没药、五加皮、海桐皮、当归、红花、肉桂、威灵仙、白芥子各等份,将上药按比例粉碎成粗粉并混匀,用时每次取药粉500g,加水10倍煎煮熏蒸。
中药熏蒸配方10:治疗痹痛
羌活30 g、桂枝15g、川芎40 g,当归30g、独活30 g、丹参30 g等为基础方,针对痹症的寒、热、央及体质强弱等分别用专方治之。
中药熏蒸配方11:中药熏蒸加牵引治疗颈椎病
熏蒸药物:桂枝 葛根 乳香 当归 川芎 川乌 草乌各15g 地鳖虫桃仁 红花 威灵仙各10g伸筋草 透骨草 鸡血藤各30g 三棱 莪术各10g,食醋10ml。
中药熏蒸配方12:中药熏蒸加关节松动术治疗肩周炎
熏蒸药物: 苏木、当归、鸡血藤、透骨草、伸筋草、路路通各30 g,川椒20 g,地龙干、鹰虫、桂枝、乳香、没药、川乌、草乌各15 g.
中药熏蒸配方13:治疗颈肩腰腿痛
祛风胜湿活血通络止痛 桑寄生30g 、当归15g ,川芎15g、赤芍15g、苍术15g、威灵仙20 g、木瓜15g、仙灵脾15g、草乌l0g、独活30 g、川牛膝20 g、鸡血藤30 g. 滋 补肝肾 生地12g、丹皮10g ,LLI 药15g、山芋肉、15g、云菩12g、泽泻12g、旱莲草15g、女贞子15 g。
中药熏蒸配方14:治疗颈肩腰腿痛
选用行气活血、通络止痛的药物,如当归、川芍、红花、丹参、赤芍、威灵仙、伸筋草、透骨草、鸡血藤、红藤、桑枝、牛膝、川乌、草乌等。风寒湿盛可酌加羌活、独活、秦芜、艾叶。每次一般选用6-10味药,每味药剂量l0g -3 0g..
治中药熏蒸配方15:疗慢性腰肌劳损
选用我科自拟方温通汤组成:红花、透骨草、桂枝、桑枝.伸筋草、川牛膝、木瓜,艾叶、生川乌、生草乌、花椒、刘寄奴、五加皮、荆芥、防风,海桐皮,当归.威灵仙各等份将上药按比例粉碎成粗粉并混匀、用时首次取药粉500g,加水8一10倍煎煮熏蒸:以后每次加药粉50g,水适量,复煎,每用l0次重新换药1次
中药熏蒸配方16:中药熏燕加手法复位治疗腰推间盘突出症
方剂组成,透骨草20g、苏木10g、红花12g、牛膝10g、三棱12g,羲术12g、秦艽12g、麻黄12g、桂枝15g、丝瓜络20g,可随证加减:血癖型可加川芍、鸡血藤;风寒湿型可加细辛、小茴香;肾虚型可加杜仲、枸祀子。
中药熏蒸配方17:治疗强直性脊柱炎
桂枝、防风、伸筋草、透骨草、川乌、草乌各30g,红花、川芎、牛膝、红花各50g.
中药熏蒸配方18:治疗慢性盆腔炎
中药以活血化瘀为主,辅以清热解毒、清瘀止痛、处方为:小茴香50g,炮姜20g,醋元胡15g,益母草20g,五灵脂15g,没药15g,当归15g,川芎20g,生蒲黄15g,肉桂15g,白花蛇舌草20g,败酱草20g上药水煎,将热药液置入中药熏蒸汽自控治疗器熏下腹部.
中药熏蒸配方19:用于骨折后康复护理
上肢骨折患者方用:红花12g、羌活20 g、制乳香15g、制没药15g、透骨草20 g、荆芥10 g,姜黄15g、续断log、威灵仙12g、细辛10g、苏木l0g、五加皮15g、伸筋草20 g;下肢骨折患者方用:三棱15 g,获术l0g、威灵仙l0g、桑白皮10 g,木瓜15g、细辛10 g,海风藤12g、络石藤12g、透骨草20 g、刘寄奴10g、海桐皮15g、川牛膝20 g、伸筋草20 g。
中药外治疗法的分支。中药熏蒸疗法又称为中药蒸煮疗法、中药汽浴疗等。、药透疗法,热雾疗法等。在一些少数民族地区,被称为“烘雅”。中药熏蒸是以热药蒸汽为治疗因子的化学、物理综合疗法。这种方法最早用于临床的自先秦就有记载,后世不乏其术。到清代,中药熏蒸趋于成熟。新中国成立后,随着科学技术的日新月异,中药熏蒸无论是理论还是实践均亦有相应发展,逐渐泛用于休闲保健、康复疗养和临床治疗疾病的诸多方面。 用中药煎煮外治疾病的文字记载有: · 《礼记》:头有疮则沐,身有疡则浴。 · 《黄帝内经》亦曰:其有邪者,渍形以为汗,邪可随汗解。 · 《五十二病方》随马王堆汉墓出土,明确提出用中药煎煮的热药蒸汽熏蒸治疗疾病,其中有熏蒸洗浴八方,如用骆阮熏治痔疮;用韭和酒煮沸熏治伤科病症等。 · 东汉医圣张仲景的《金匮要略》亦记述了用苦参扬熏洗治疗狐惑病蚀于妇人下部的药方与手法。 · 晋朝葛洪的《肘后备急方》记述了用煮黄柏、黄岑熏洗治疗创伤与疡痈症; · 唐宋时期,熏蒸获得较快发展。在熏蒸阴部,熏蒸足部的基础上,又提出熏眼,熏发等方法。医药大家孙思邈的《千金要方》则记述了用大剂黄芪防风汤熏蒸治疗柳太后中风不语使其苏醒的方药与手法;中药熏蒸疗法用于皇宫深院救治皇太后的中风重症,足可窥中药熏蒸疗法在当时的作用和影响之一斑。 ·元明清时期熏蒸疗法得到进一步发展并日趋成熟完善。 清代的《急救广生论》和《理论骈文》是中药外治分支科学体系的成熟与完善;尤其是《理论骈文》宏论之精辟、之辨证、之颠扑不破更是将中药外治从实践到理论推向一个全新的高度;其中融会贯通了外治宗师吴师机“余学外治十余年、逮亲验数万人,其治愈不胜计”的艰辛实践。 ·宫廷熏蒸由来已久。在唐代宫廷皇妃就用温泉、鲜花浴身。元代《御药院方》记载了皇帝、皇后的熏蒸药方及治疗关节痛、痔疮、阳痿、阴囊肿痛等多种熏蒸药方。尤其在清代,熏蒸在清宫方药中占有很大的比例。在《慈禧光绪医方选仪》中就曾收载慈禧光绪常用熏蒸65首。其中熏身方20首,熏头方16首,熏面方3首,熏眼方15首,熏蒸四肢方7首,坐熏蒸方4首。可见熏蒸疗法在宫廷中的运用是受到了高度重视。 中药熏蒸广泛应用于: 1、 风湿类疾病:风湿、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎。 2、 骨伤类疾病:腰椎间盘脱出症、肩周炎、退行性骨关节病、各种急慢性软组织损伤。 3、 皮肤类疾病:鱼鳞病,银屑病、硬皮病、皮肤瘙痒症、脂溢性皮炎等。 4、 内科:感冒、咳嗽、高脂血症和高蛋白血症、糖尿病、失眠、神经官能症、血栓闭塞性脉管炎、慢性肠炎。 5、 妇科:痛经、闭经等。 熏蒸疗法的十大功效: 疏通经络 可放松筋骨,打通人体经络,促进气血循环,对各种风痛有效。 净血排毒 可改善人体新陈代谢,促进血液循环,帮助排除体内废物及肝肾毒素,对各种水肿有特效。 清毒杀菌 可深入皮下组织,杀菌消毒,清除污垢,帮助去死皮,使肌肤美白。 清除疲劳 可使全身放松,缓解压力,心情愉快,恢复活力。 活化细胞 可使全身细胞活跃,有效改善体质,增强免疫能力。 强化机能 可刺激人体微循环系统,改善人体各种机能。 减肥瘦身 可帮助排汗,消除多余热量,燃烧多余脂肪,使身体苗条,凹凸有形。 美容除斑 可调节内分泌,预防妇科病,消除色斑。 改善睡眠 浴20分钟,相当于40分钟的剧烈运动,浴后可进入深度睡眠,醒后倍感轻松、精神。 预防冻疮 可改善四肢微循环,缓解手脚冰凉症状,预防治疗冻伤。
不知你开始时拍了X光没有,看有没有骨折,一般扭伤的治疗,开始是冷敷,三天后我改用热敷,及活血外用药,但大多不懂的都是开始就热敷及用外用活血药,以致于越弄越肿,就你的症状应是没伤到骨头,转头时会疼有可以是侧附韧带受伤还没好,,可以做下物理治疗,或每天温水泡下脚看能不能缓解。。
脚踝扭伤保养指南!脚踝扭伤很容易就落下病根,学会这3招就再也不怕扭伤留下后遗症咯!
人们在生活中不可避免的会出现一些意外事件,但是很多的意外事件,很容易导致我们大家出现脚踝扭伤的情况,那么日常缓解脚踝扭伤的好方法?相信我们大家对于缓解脚踝扭伤的方法也是很重视的,下面我们就来一起看看。
舒筋活血法
脚踝扭伤是比较常见的病症,这时候我们大家必须要适当的做一些舒筋活血的工作,这样可以更好的促进康复的。受伤者可端坐或仰卧于床上,医者(医生或患者的亲属)一手握住受伤者受伤的脚踝,另一手握住受伤脚的脚尖。先用握住脚尖的手缓慢地拔伸伤脚,以此带动踝关节缓慢地拔伸,拔伸片刻后再让伤脚分别向脚背和脚心方向伸展与弯曲,以及向内和向外翻动数次(动作要轻柔,不可用力过度)。做上述动作的同时,握住脚踝的手要缓慢地捋筋通络,但切忌在患部用力按揉。
中药外敷法
当然,对于缓解脚踝扭伤的方法还是比较多的,我们大家也是可以通过适当的外敷一些中药来缓解脚踝扭伤的症状的。取桃仁、乳香、没药、白芷各9克,红花、血竭各6克,大黄30克,并将这些中药研成粉末。取适量的该药粉(视受损范围的大小而定)与少量的面粉、温开水调成糊状,直接敷于受伤的脚踝处。可每2日换药1次,一般连续用药6天后,伤处的肿胀便会明显消退,疼痛也可明显减轻。再继续用药6天,伤处的肿胀与疼痛即可完全消失,受伤踝关节的功能可恢复正常。
我们上面详细的了解了一些日常生活中缓解脚踝扭伤的好方法,我们可以知道,缓解脚踝扭伤的好方法也是非常 都有讲究的,所以我们大家一定要注意掌握这些缓解脚踝扭伤的方法,如果出现了脚踝扭伤的情况,就可以通过这些方法来缓解。
如果错位了,首先要让关节复位,用中药土元15克,为末,为1天的量,分2次,用黄酒适量,冲服,再用鸡血藤、伸筋草、苏木、红花、川木瓜、当归、各15克水煎熏洗患处,恢复很快的,治好多例了。饮食上可以吃点炖排骨,喝汤。
三棱针放血治疗加针刺穴位。
踝关节扭伤是一种常见疾病,也是关节和韧带损伤中发病率较高的病症。由于大部分患者对脚踝扭伤并不在意,许多人轻者不当回事,该干啥还干啥;重者自己贴贴膏药。因此,脚踝扭伤以后往往不能得到及时正确的治疗,从而引起脚踝肿胀甚至压迫神经。对此应该引以为戒。中医处理踝关节扭伤主要有以下几种方法。
部分女性喜欢穿高跟鞋,这会增加脚踝扭伤的风险。一旦发生扭伤可及时采取外用中药贴敷治疗。将中药贴在扭伤部位,有消炎作用。这种扭伤病症并不严重,使用中药贴敷消炎不仅可以加快血液循环速度,还能避免神经压迫症状发生。
脚踝扭伤后会出现肿胀的情况,这是因为脚踝处有很多肌腱,若在扭伤以后没有及时治疗,就会造成经络血液堵塞,从而出现肿胀情况。对此可以采用针灸治疗.针灸脚踝、小腿部位等相关穴位可以促进血液循环、疏通经络,消除脚踝肿胀。
必要时在以上两种治疗的同时,患者还可以在专业医师指导下内服中药,配合推拿、按摩从而有效缓解扭伤。
扭伤初期
为达到活血化瘀、消肿止痛的目的,可内服活血止痛汤(《伤科大成》)。赤芍、川芎、乳香、没药、红花各10克,三七6克,当归15克,血竭3克(冲服)。水煎服,每日一剂,一日两次;若用黄酒煎服,则每两日一剂。
肿胀严重,可加车前子、泽兰各9克,木通10克,姜黄12克,以利水消肿;疼痛剧烈时,可加木香3克,延胡15克,以行气止痛;若红肿发热,可加栀子3克,牡丹皮15克,黄檗9克,以清热凉血。
外敷药:伸筋草、透骨草、苏木、大黄15克,姜黄12克,乳香、没药各10克。将以上药物研成细末,用适量黄酒将其调成糊状并蒸熟,待温度适中时外敷患处。
扭伤中期
为达到壮筋骨、营血、祛瘀生新的目的,可内服散瘀和伤汤(《医宗金鉴》)。桃仁、木鳖子各6克,红花、骨碎补各10克,半夏、甘草各9克,独活12克。每日一剂,一日两次;若用黄酒煎服,则每两日一剂。
外敷药:红花6克,五加皮、鸡血藤各20克,香附12克,泽兰叶、当归各15克,自然铜10克。将上药研成细末,用适量黄酒将其调成糊状并蒸熟,待温度适中时外敷患处。
扭伤后期
为达到宜舒经活络、温经止痛的目的。可内服伤科舒筋汤。地龙3克,乳香、没药、甘草、五加皮各10克,陈皮、羌活各12克,木瓜、桑寄生各9克,伸筋草15克。水煎服,每日一剂,一日两次;若黄酒煎服,则两日一剂。
若感麻木者可加红花10克,当归15克,以活血通络;疼痛明显者加玄胡9克,牛膝12克,乌药6克,枳壳10克,以行气止痛。
外敷药:制川乌、制草乌各6克,川芎、威灵仙、青皮各15克,透骨草、五加皮各20克,红花10克,羌活12克。上药研细末,用适量黄酒将其调成糊状并蒸熟,待温度适中时外敷患处。
踝关节扭伤大多是因为意外导致的。为了防止膝关节扭伤,平时应增强踝关节周围肌肉力量,进行高危运动时需要配戴好保护用具,多食用一些含有丰富钙质的食物。踝关节一旦扭伤需及时就医,根据自身情况选择不同的治疗方法,以有效缓解病症。
文/龚文敏 成都第一骨科医院
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小腿由胫骨和腓骨组成,在前而粗者为胫骨,在后而细者为腓骨,脚的足弓顶部有一块骨头叫距骨。踝关节就是由胫骨、腓骨下端夹骑于距骨之上形成的,俗称“脚脖子”。胫骨下端向内突出的部分被称为内踝,腓骨下端向外突出的部分被称为外踝。踝关节囊前后较松,两侧较紧。踝关节的四周有韧带加强,内侧有三角韧带,外侧有三个独立的韧带。由于外侧的韧带较内侧的韧带弱,加上内踝较短,所以易发生足内翻(脚心朝内侧)而损伤外侧副韧带。踝关节背屈时,距骨无活动余地,但在跖屈(提起脚跟)时,距骨可向两侧轻微活动,所以踝关节往往在跖屈位发生内翻位扭伤。青少年踝关节扭伤的发生率较高,因为学生参加体育活动较多。若活动前准备不充分,活动时易发生扭伤;姑娘们穿着高跟鞋走在高低不平的路上,或下台阶时思想不集中,易发生跖屈内翻,这时外侧副韧带突然过度牵拉,可引起踝部扭伤。踝部扭伤轻者韧带拉松或部分撕裂;重者则完全断裂,并有踝关节半脱位,或并发骨折脱位。踝关节扭伤后,病人外跟前下方或下方有疼痛、肿胀,急性期可有瘀斑。这时做足内翻的动作会加重疼痛,做足外翻则可无疼痛。那么,踝关节扭伤后应该怎么办呢?韧带部分撕裂、损伤者,内翻角度增加,伴有剧痛。急性期24小时内可将踝部浸入冷水中,或用冷毛巾敷于患处,每次10-20分钟,6小时一次,可收缩血管,消肿止痛。24小时之后则需热敷,以促使局部血液循环加快,组织间隙的渗出液尽快吸收,从而减轻疼痛。如果韧带损伤较重,疼痛剧烈,可用4厘米宽的三条胶布敷贴踝部,自小腿内侧下1/3处,三条胶条互相重叠,重叠部位的宽度约为每条胶布的一半,再围绕小腿贴三团胶布,起固定作用,但要防止粘贴过紧,阻碍血行。外用绷带包扎,固定2-3周。韧带完全断裂者,足内翻角度明显增加,半脱位时,足处于极度内翻位,这时可在外踝下摸到空隙。此类损伤需请医生手法复位后,用管形石膏固定伤足于90度位和外翻位4-6周。反复扭伤者多由于早期处理不当而发生关节脱位。关节脱位患者可穿包帮鞋保护踝部,并将鞋外侧加高1-1.5厘米,使足保持外翻位,防止足内翻。此外,处于青春期的中学生尽量不要穿高跟鞋,平时不要追跑打闹,体育活动前要做好充分的准备,以预防踝关节扭伤。踝关节扭伤怎么办?�踝关节扭伤是全身关节扭伤中发病率最高的一种,是非常常见的临床疾病。踝关节扭伤尤其是以内翻损伤造成外侧副韧带拉伤撕裂甚或断裂的多见。当行走和疾跑落足或踩空或从高处坠落时,足外缘着地,足跖猛然内收,可引起踝外侧韧带被牵伸而扭伤,甚或部分撕裂,还可合并外踝撕脱性骨折。踝关节扭伤时有“裂帛”样撕裂感,局部肿胀,疼痛明显,患足不能负重行走,出现跛行,足之前跖不能着地。若仅为外侧副韧带扭伤水肿,症状可在1~3日内消失,若有韧带撕裂则疼痛持续,关节不稳,X光片可以显示有无撕脱骨折、距骨倾斜度增大或脱位现象。踝关节扭伤后早期处理很重要,宜卧床休息,下地时持拐以防止踝关节负重,不能过早活动,休息应在二周以上。损伤后应立即用冷敷,切忌热敷,也不能使用局部揉搓等重手法,可以采用局部封闭以止痛。为了稳定关节可以让病人坐于椅上,小腿下垂,以窄绷带套住第四五趾由患者自己向上牵拉,使踝关节背伸外翻。医生用三条4cm宽胶布,依次重叠一半由内踝上方绕过足跖面经外踝往上,贴于腓骨小头下方,再用绷带缠绕固定,制动数日。固定制动应以矫枉过正为度,即将伤肢向受伤力量相反方向翻转,内翻位受伤外翻位固定,外翻位受伤内翻位固定。必要时用石膏或夹板固定。急性期过后可用热敷,并锻炼踝关节的屈伸内翻动作,或用按摩手法,依次摇转踝关节、跖屈内翻、背伸外翻并按揉患处。韧带完全撕裂可做修补手术。少数病人愈后容易再次发生扭伤。踝关节扭伤为什么会造成长期足痛?�踝关节扭伤后经合理治疗多数病人可获痊愈,也有一些患者踝关节疼痛消失后遗留足外侧疼痛,长期不愈,甚至可达数十年,影响行走和劳动。通常是由于跗骨窦内软组织同时损伤而造成的。跗骨窦由距骨沟和跟骨沟组成,窦口位于外踝前下方,窦内有骨间跟距韧带、脂肪垫和跟距关节滑膜及滑囊。踝关节扭伤时可引起跗骨窦内韧带、脂肪垫及滑膜损伤,产生无菌性炎症,损伤愈合后可出现瘢痕挛缩及韧带紧张,产生足背外侧疼痛及跗骨窦口处压痛,有时还可向足趾放射。软组织病变引起植物神经功能紊乱。出现小腿及足部感觉异常,发冷,沉紧无力、不自主发抖。用局部封闭窦内后疼痛可立即消失。应注意在踝关节扭伤后注意休息,局部理疗治疗,封闭治疗都可以采用。治疗效果良好。如保守治疗无效,疼痛顽固者,可用手术切除跗骨窦内软组织,用明胶海绵塞入跗骨窦内止血和消灭死腔。踝关节扭伤的防治1.引起踝关节扭伤原因和原理。根据解剖特点,踝关节是由胫、腓骨下的关节面与距骨上部的关节面(距骨滑车)构成。足的屈肌力比伸肌大,内翻肌力比外翻肌力大;加之外踝比内踝长,内踝三角韧带比外侧的三个韧带坚固。因此,内翻比外翻的活动幅度大。此外,距骨体前宽后窄,当足背伸时,距骨完全进入踝穴,踝关节稳定,不易扭伤,而当跖屈时,距骨后面窄的部分进入踝穴前面宽的部分,踝关节相对不稳定,容易发生扭伤。球类运动技术复杂,在练习中技术运动的转换比较频繁,要求不断改变方向、急停急起等,尤其是篮球运动中的抢篮板球,排球运动中的跳起扣球,学生离开地面在腾空阶段,足就处于跖屈内翻位,如果落地时身体重心不稳,向一侧倾斜或踩在他人的足上和球上,或高低不平的地面上,而学生又缺乏自我保护的应变能力,就会以足的前外侧着地,使足内翻,导致损伤。2.症状。伤后踝关节内侧或外侧有明显的压痛;内、外踝有明显肿胀,局部有皮下淤斑,踝关节活动受限,行走困难。3.踝关节扭伤的现场处理。伤后立刻给予冷敷,加压包扎,抬高患肢,固定休息,外敷新伤药。4.按摩治疗。3天后,可进行轻手法按摩:(1)按摩解溪穴(足背踝关节横纹的中央,拇长伸肌腱与趾长伸腱之间)1min;(2)按摩昆仑穴(外踝与跟腱连线的中点)1min;(3)按摩悬钟穴(外踝尖上行下3寸,腓骨后缘)1min;(4)按摩阳陵泉穴(腓骨小头下方凹陷中)1min。以上穴位按摩均以患者有酸胀感为度。5.伤后练习。肿痛减轻后,即应在粘膏支持带固定下着地行走或扶拐行走,1~2周后可进行肌肉力量和协调性练习,沙地上慢跑或在凹凸的斜面上行走或跳跃练习,并逐步进入正规练习。6.加强预防措施。造成损伤的一个重要原因是缺乏自我保护意识,不重视预防措施。因此,要充分做好准备活动,搞好场地设施,培养和提高自我保护能力,提高踝关节的肌肉力量,以及踝关节的稳定性和协调性,练习时应戴好保护支持带。踝关节扭伤为什么常出现于外侧人们在日常生活中,上下楼梯,步行逛街,公园漫步,稍不留意时踏空了梯级,碰撞了砖石树墩等,都容易扭伤踝关节。但凡有扭伤,大部分出现于外侧踝下部,而内侧较少见,其中原因何在呢?这是由于外踝比内踝要长一些,于是支撑住了踝关节外侧,同时,内踝部分有一组坚强的韧带,称为“胫侧副韧带”(又叫“三角韧带”),呈扇形自内踝伸展到足骨上,紧紧地拉住了踝关节内侧。两者同时发生作用,当踝关节扭动时防止踝关节向外翻,而是经常地令踝关节过度向内翻,这时就使比较薄弱的腓侧副韧带发生撕裂损伤。这就是踝关节扭伤多见于外侧(也即是腓骨侧)的原因。还有另外一个原因,是小腿内侧支配足部的肌肉群如胫前肌、胫后肌均较强大有力,可以稳定住踝关节内侧,不使其外翻移位;相反,小腿外侧支配足部的腓骨长肌、腓骨短肌相对比较薄弱,一遇扭伤时,它不能紧紧地控制踝外侧稳定不动,而是被迫拉伸而令踝关节过度内翻扭伤踝的外侧。踝关节外侧扭伤时,由于腓侧副韧带的撕裂出血,使外踝下方连及足背部出现血肿、皮下瘀斑,局部有明显压痛,检查时如将足部被动向内翻,则因牵扯伤处而感剧痛,如向扭伤的外侧翻,则疼痛不明显。踝关节扭伤的诊断一般不难,但必须排除常常合并存在的腓骨髁骨折。如有骨折可疑,需要拍X光片来确定。治疗以对症为主。新鲜扭伤可立即冰敷,或向局部喷射冷冻剂,以抑制出血肿胀,并妥贴包扎固定。新鲜扭伤忌按摩、被动运动、立即行走活动,这样做都会加重局部损伤及出血。1~2天后可局部热敷,照射红外线灯,使用短波透热疗法。2~3天后可练习步行活动,局部轻柔按摩或辅以被动活动。1~2周左右可趋痊愈,严重的韧带撕裂则需要较长的时间康复。如不加注意还可能再次扭伤。认真对待踝关节的扭伤差不多每天都有2.5万美国人扭伤踝关节,但却很少有人对这个问题引起注意.当脚部扭转不当就会造成踝外部韧带的过度伸展和弯曲.加利福尼亚的整形外科专家Glenn Pfeffer称,人们要依靠踝关节运动和工作.如果踝关节的扭伤得不到及时治疗,可能会造成关节不稳定并发症,如关节疼痛或反复出现扭伤的情况.据说,治疗踝关节扭伤最好的办法是休息,冰冻,压迫,抬升踝关节.如果情况严重,就要用绷带缠住关节,病人也要做适当的运动以防关节僵硬.当然,最好是预防出现扭伤的情况.在进行排球和网球运动时要做准备活动,用绷带缠住关节也是一个好的方法.穿气垫运动鞋踝关节易受伤《文汇报》 2001年3月29日据英国《泰晤士报》27日报道,澳大利亚一所大学的最新研究报告显示,穿上气垫运动鞋在运动的时候更加容易使踝部关节受伤。报道说,研究人员对约1万名篮球运动员进行的调查表明,穿气垫鞋的和不穿气垫鞋的运动员相比,受伤的几率为四比一。他们大部分是在跳高落地时弄伤踝部的。该结果一经公布,便在体育界和商界引起不小的震动。气垫运动鞋制造商耐克公司的发言人迅即发表讲话称,该公司对报告非常重视。【疾病】踝关节扭伤【简介】踝关节扭伤是指踝关节韧带损伤或断裂的一种病证。为骨伤科常见多发病,可发生于任何年龄,小儿中学龄期儿童活动量较大,发病较多。现代医学认为,踝关节扭伤多在行走、跑步、跳跃或下楼梯。下坡时,踝跖屈位,突然向外或向内翻,外侧或内侧副韧带受到强大的张力作用,致使踝关节的稳定性失去平衡与协调,而发生踝关节扭伤。以外踝损伤最为常见。中医学认为,本病的发生是由于外伤等因素,使踝部的经脉受损,气血运行不畅,经络不通,气滞血瘀而致。常见症状为,踝部明显肿胀疼痛,不能着地,伤处有明显压痛、局部皮下瘀血。如外踝韧带扭伤,则足内翻时疼痛明显;内踝韧带扭伤,则足外翻时疼痛明显。如果是韧带撕裂,则可有内、外翻畸形、血肿。按摩方法一 按摩方法二 生活调理按摩方法一1.常用手法(1)患儿仰卧位,家长以拇指点揉丘墟、太溪、昆仑、申脉,阳陵泉,力量由轻到重,每穴操作半分钟。(2)家长一手固定足部,另一手大鱼际着力,在踝关节周围进行轻柔缓和的揉摩,时间为2~5分钟。(3)家长一手握住足跖部,另一手握住足跟部、拇指按在伤处,两手稍用力向下牵引,同时进行轻度内翻和外翻。时间为1~3分钟。(4)家长一手托住足跟,一手握住足跖部,同时用力,在拔伸的同时将踝关节尽量背伸,然后做环转运动。时间为1~3分钟。(5)家长以拇指和其余四指相对用力,自上向下,反复中揉1~3分钟,然后两手掌相对用力。横搓下肢1分钟。按摩方法二1.常用手法(1)患儿仰卧,家长以大鱼际轻擦损伤部,以透热为度。(2)以拇指指腹,在损伤的局部用轻柔的按揉法进行治疗,时间为1~3分钟。(3)患儿坐位,家长一手由外侧握住足跟,用拇指压于韧带所伤之处,另一手握住跖部,用摇法1分钟。(4)家长双手握往足部,在拔伸力量下将足跖屈,再背屈同时,以拇指向内向下用力按压韧带损伤部位,以患儿能耐受为度,如此反复操作5~8次。(5)家长双手掌相对用力,自膝关节向下,反复搓揉至踝关节周围。以局部发红透热为度。时间为2~5分钟。生活调理(1)对踝关节扭伤严重者,应到医院拍调X片检查,以排除骨折和脱位,如发现骨折应立即请医生处理。(2)在踝关节扭伤的急性期,手法要轻柔和缓,以免加重损伤性出血,同时不要热敷。(3)在恢复期,手法适当加重,同时可以配合局部热敷,或活血通络之中药外洗,常能收到比较满意的疗效。(4)注意损伤的局部应防寒保暖。(5)在扭伤早期,较重者宜制动,根据病情给予适当固定,1~2周后解除固定,进行功能锻炼。在外力作用下,关节骤然向一侧活动而超过其正常活动度时,引起关节周围软组织如关节囊、韧带、肌腱等发生撕裂伤,称为关节扭伤。轻者仅有部分韧带纤维撕裂、重者可使韧带完全断裂或韧带及关节囊附着处的骨质撕脱,甚至发生关节脱位。关节扭伤日常最为常见,其中以踝关节最多,其次为膝关节和腕关节。一、解剖概要、损伤原因及病理踝部包括踝关节和距骨下关节,是下肢承重关节。前者由胫腓骨下端与距骨体上面组成,后者由距骨下面与跟骨组成。胫腓骨下端有内外踝和侧副韧带连接,使踝关节相当稳定。内踝下有坚韧的三角韧带和腓距前、后韧带,此韧带比较薄弱,作用为限制足的内翻活动。在过度的强力内翻或外翻活动时,如行走在不平路面,高处遗失下或跑跳时落地不稳,均可引起外侧或内侧韧带损伤,部分撕裂或完全断裂或撕脱骨折。如早期治疗不当,韧带过度松弛,可造成踝关节不稳,易引起反复扭伤,甚至关节软骨损伤,发生创伤性关节炎,严重影响行走功能。外侧韧带断裂 内侧韧带断裂 外侧韧带撕脱骨折 内侧韧带撕脱骨折二、临床表现与诊断1.外侧韧带损伤由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱,使足内翻活动度较大,临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂,较多见,其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行;有时可见皮下瘀血;外侧韧带部位有压痛;使足内翻时,引起外侧韧带部位疼痛加剧。外侧韧带完全断裂:较少见,局部症状更明显。由于失去外侧韧带的控制,可出现异常内翻活动度。有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱,叫撕脱骨折。内翻位摄片时,胫中蒫节面的倾斜度远远超过5-10°的正常范围,伤侧关节间隙增宽。X线检查可见撕脱骨片。2.内侧韧带损伤由足部纺织品力外翻引起,发生较少。其临床表现与外侧韧带损伤相似,但位置和方向相反。表现为内侧韧带部位疼痛、肿胀、压痛、足外翻时,引起内侧韧带部位疼痛,也可有撕脱骨折。三、治疗踝部内侧韧带损伤,轻型,胶布固定、绷带包扎于矫枉过正位如外侧韧带损伤较轻、踝关节稳定性正常时,早期可抬高患肢,冷敷,以缓解疼能和减少出血、肿胀。2-3天后可用理疗、封闭、外敷消肿止痛化瘀物,适当休息,并注意保护踝部(如穿高统靴等)。如损伤较重,可用5-7条宽约2.5厘米的胶布从小腿内侧下1/3经过内、外踝粘贴于小腿外侧中部,胶布外用绷带包扎。使足保持外翻位置,使韧带松驰,以利愈合,固定约3周。如为内侧韧带损伤,包扎固定位置相反。若症状严重,或韧带完全断裂或有撕脱骨折者需用短腿石膏靴固定患足,使其保持“矫枉过正”的位置,约4-6周。可在石膏靴底部加橡皮垫或其他耐磨物以便行走。若踝部骨折块较大,且复位不良,则应切开复位和内固定。踝部韧带损伤,重型,短腿石膏固定,足底加橡皮垫陈旧性外侧韧带断裂或反复扭伤致外侧韧带过度松驰造成关节不稳者,可考虑用腓骨短肌腱重建外侧韧带。关节扭伤后应及时处理,原则是制动和消肿散瘀,使损伤的组织得到良好的修复。关节积血较多者,应在无菌技术下及时抽出,以免后遗关节内粘连。韧带断裂或撕脱骨折而影响关节稳定者,需行手术复位修补,以免引起反复扭伤,关节软骨损伤和创伤性关节炎。如何治疗踝关节扭伤1、对于轻度的踝关节扭伤,在扭伤的即刻就应行冷敷。以减少血肿的形成。同时可以外敷活血化瘀的药物。这样可以使肿胀消退、疼痛减轻。一般10—14天就可痊愈。2、踝关节损伤较重、引起韧带较重损伤时,应该到医院就诊。这时要用宽胶布条固定。固定时间一般为2—3周。3、严重的踝关节扭伤引起韧带断裂或踝关节半脱位者,要用石膏固定伤足于90o位及外翻位。一般固定4—6周,去石膏后积极锻炼踝关节的活动。踝关节损伤的自我诊疗我朋友几天前不慎在下楼时将踝关节扭伤,请问专家,对于日常生活中的踝关节损伤应如何自我诊疗? 读者 刘尧明踝关节损伤是临床常见病症,多因人在不平道路上行走、奔跑,或下坡、下楼时,足部突然内翻或外翻、旋转,重力失衡所致。日常生活中,受伤病人习惯用热水或热毛巾烫洗患处,或用酒精搓揉患部,有的人则认为是小毛病,坚持行走、作业,这样不仅会使症状加重,而且还会延误治疗时机。踝关节损伤后,首先应自我判断,是软组织扭伤还是骨折?扭伤者,受伤后即觉疼痛,活动受限,不能行走或可勉强走路,随之踝关节肿胀;若伤后踝部淤肿疼痛,内外踝部压痛明显,可闻及骨擦音,出现功能障碍,甚至出现畸形,则是踝关节骨折。在治疗方面,对扭伤者,要避免继续负重或作业,应采用自我舒筋理筋手法,先将踝关节缓缓拔伸,片刻后做背伸、内翻和外翻动作,但切忌用局部手法揉按;局部肿胀明显,可用冷水浸泡毛巾或将冰块装入塑料袋内进行外敷,3分钟更换1次,持续30分钟,使血管收缩,减轻局部充血,降低组织温度,起到止血、退热、镇痛的作用。对急性扭伤,施行冷敷越早越好,扭伤24小时后,宜改用热敷疗法,用温热水或热醋浸透毛巾放于伤部,30分钟即可,每天1~2次,能改善血液和淋巴液循环,利于伤处淤血和渗出的吸收。对于骨折者,应立刻到医院骨科进行检查、拍片,以便诊断和正确治疗。市中心医院骨科主治医师 智良[ 概述 ]踝关节扭伤较常见,尤其外侧副韧带损伤。多由间接外力所致。如行走时踏入凹处使踝关节突然内翻、内收,即可损伤外侧副韧带,严重者,可合并踝关节骨折。治疗不及时或不彻底,日后会反复扭伤,以致影响关节功能。[ 症状体症 ]1.足部突然内翻或外翻扭伤史。2.局部疼痛、肿胀、瘀血、压痛,使足向健侧翻转者,患侧痛加剧。[ 诊断依据 ]1.有明显的扭伤史。2.局部疼痛、肿胀、压痛、活动受限。3.X线摄片,可见有踝关节半脱位表现,或伴有骨折。[ 治疗原则 ]1.不全断裂行局部制动,对症治疗。2.完全断裂,或合并有撕脱骨折,踝关节半脱位者,早期手术治疗。[ 疗效评价 ]1.治愈:无痛、关节稳定、功能完全或基本恢复。2.好转:活动多有轻度肿痛,关节稳定,功能基本恢复。3.未愈:仍有肿痛,关节不稳,功能受限。[ 专家提示 ]踝关节扭伤,严重者可合并有骨折和踝关节半脱位。同时韧带损伤治疗不及时或不彻底会导致日后反复扭伤。因此踝关节扭伤,应到医院找骨科大夫及时诊治、彻底治疗。以免漏诊或误诊,影响治疗效果。听说踝关节扭伤可以和骨折一样严重,是吗?在某些情况下,可能是的。“扭伤”通常指韧带扯伤或者撕裂,踝关节损伤则可轻可重,取决于哪些韧带遭受损伤。位于踝骨前外侧的韧带(前踝韧带)受伤,一般只是轻度扭伤。症状为不太剧烈的疼痛、触痛和青肿,踝关节仍可屈曲。轻度扭伤的治疗比较简单:用冷敷以减轻疼痛和肿胀,尔后用绷带扎紧,尽可能休息几天。完全复原可能需要三周之久。如果前踝韧带撕裂兼有其他踝部韧带损伤,通常会造成严重扭伤。踝关节承受体重,这些韧带起必不可少的稳定作用。在这种情况下,伤处肿胀疼痛更加厉害,而且可能踝关节前后均肿胀疼痛,以致走路或踝关节的任何活动都非常困难。实际上,严重扭伤完全可能像骨折—样,剥夺伤者的活动能力,伤处往往必须上石膏以利痊愈。拆除石膏后,应该立即开始渐进的锻炼计划,做伸展运动和恢复活动范围的运动,这是重要的。最后还应做增强体力的运动,以恢复关节的灵活性,并帮助防止再受损伤。有些人自言有一个“靠不住的踝关节”,那到底是怎么一回事?那是指连系踝骨的韧带在压力下非常容易受伤,通常是由于以往的韧带损伤没彻底治愈。用绷带绑扎踝关节,有助于预防再次扭伤;穿鞋跟较较粗的鞋子,也有助于减少扭歪踝关节以致受伤的可能。踝关节扭伤的针灸治疗运动时场地不平,负重行走或下楼梯、走斜坡突然失脚而使外踝韧带损伤,韧带损伤后局部渗出物刺激末梢神经而引起疼痛和活动障碍,称为踝关节损伤。中医认为踝关节损伤后,由于血离经脉,故而引起肿胀疼痛。多数病人有明确的急性扭伤史,踝部疼痛、肿胀,局部皮肤发青或青紫,关节运动障碍,步行困难。如局部有尖锐疼痛,伴踝关节畸形或异常活动时,应考虑骨折,尽快到医院就诊。踝关节扭伤是常见病,运用推拿疗法可以简便、快捷地缓解疼痛和恢复行走功能,为自己或家人、朋友解除痛苦。具体方法是:患者仰卧位或坐位,医者在踝部施行按揉,先从患部到周围,接着自外踝,经小腿外侧至阳陵泉,重点在丘墟、绝骨、阳陵泉三穴。然后用拇指推患部,也是从局部向周围推,以活血散瘀。经上述手法治疗后,局部会有发热的感觉且疼痛减轻,接着可以进行关键手法:拔伸踝关节并作小幅度内外旋。拔伸,即牵拉或牵引,在本病中的操作是:一手握住脚掌,固定踝关节的一端,另一只手适度按住患部,慢慢进行牵引并同时做小幅度旋转,动作要缓和,忌用爆发力。之后再按丘墟和阳陵泉穴以酸胀为度,然后施以擦法自足背经踝部至小腿部,患部配合湿热敷。操作和护理中需要注意一些事项:1、对于局部出现大块青紫斑者,不宜立刻施用手法和热敷,应先行冷敷,在24小时后才能进行手法治疗;2、治疗手法宜轻柔;3、患部适当固定,防止足部保持背曲内翻姿势;4、局部保暖;5、休息时踝部放置要高于臀位,利于肿胀消退。如何护理踝关节扭伤的病人?1、通常扭伤后24小时内,局部可用凉水或酒精冷敷,以促进止血,减少血肿的形成和疼痛。24~48小时之后,才可进行热敷,以改善血液循环。2、扭伤踝关节后,不要过早下地及持重,避免妨碍其功能的康复。一般要待7~10天扭伤基本好转后,才可逐渐开始步行。睡眠时,患脚可用枕头垫高,以减少肿胀。3、行走时要注意路面的高低,光线不好时更应小心,下坡下楼时,脚的跖屈角度不要过大,防止发生扭伤$$$
1、中药熏蒸的目的(1)美容减肥(2)防治高血压(3)改善睡眠质量(4)防治腿脚麻木(5)促进血液循环(6)治疗风湿性关节炎2、适应症(1)肩周炎(2)类风湿病(3)精神疾病(4)腰酸背痛症(5)骨性关节炎(6)肾功能衰竭(7)肢体功能障碍3、禁忌症(1)高血压患者(2)结核病患者(3)严重出血者(4)温热感觉障碍者(5)心衰,肾衰患者(6)心脏病严重病危患者4、注意事项(1)熏蒸浴具要注意消毒。(2)空腹及饭后半小时不宜做熏蒸。(3)做完熏蒸后要喝300-500ml的白开水。(4)治疗期间对辛辣,油腻,甘甜等食物摄入应适当控制。
骨质疏松症的中医药物治疗分为中药外用和中药内服两种。因人而宜,辨证施治。 一,中药外用: 1,中药熏蒸:中药熏蒸将药力与热力结合,可透皮触骨,直达病灶,起活血化淤,疏通腠理,调气活血,通络镇痛的功效,药物多以活血化淤,散寒止疼和祛风除湿为主;研究表明温度可影响骨质疏松症的临床疗效,可根据不同的证型选择合适温度;推荐使用威灵仙1号方行熏蒸治疗。 2,中药贴敷:外用中药制剂贴敷于局部或穴位,在不断地刺激中缓解骨质疏松引发的疼痛和痉挛,提高骨密度,改善人体平衡功能。推荐威灵仙2号贴敷。 二,中药内服: 1,肾阳虚型:素体阳虚或年老肾亏,温煦失职,骨髓生化无源,宜补肾壮阳,强筋健骨为主。补肾壮阳类中药具有诱导骨髓间充质干细胞成骨分化,刺激成骨细胞增殖,抑制破骨细胞成熟的作用。推荐右归丸,补肾保元汤,骨质疏松汤加减;中成药:续断壮骨胶囊,生骨胶囊,仙灵骨葆胶囊,金天格胶囊等。 2,脾肾阳虚型:肾为“先天之本”,脾为“后天之本”,脾虚不健,气血生化无源,则精亏随空,骨髓失养,四肢痿废,宜补益脾肾,强筋壮骨。研究表明,补肾兼顾健脾以温补养气血,有助于增强脏腑功能,增加肠道钙,磷吸收,促进成骨细胞增殖,整体改善骨代谢。推荐补中益气汤,加味生骨汤加减;中成药金匮肾气丸,骨疏康胶囊,生骨胶囊,仙灵骨葆,金天格胶囊等。 3,肝肾阳虚型:肝藏血,肾藏精,肝血不足则精失所养肝肾精亏,宜滋补肝肾,填精壮骨。研究表明,补益肝肾类中药有助于维持骨髓造血微环境,促进成骨细胞的生长,增殖分化。推荐十二味地黄汤,生骨汤加减;中成药:恒古骨伤愈合剂,生骨胶囊,金天格胶囊等。 4,血瘀气滞型:年老体衰或外伤闪挫,致气血运行不畅,骨失血养,宜理气活血,化淤止痛。研究表明,活血化淤类中药可改善骨组织的血流状态,促进骨骼代谢和机体对钙,磷的吸收,减轻疼痛等不适。推荐身痛逐瘀汤,参芪生骨汤加减。中成药:生骨胶囊,恒古骨伤愈合剂,断续壮骨胶囊等。 骨质疏松症的治疗是一个长期的过程,需要中西医结合,因人而宜,辨证施治,个体化,差异化治疗,只要坚持长期的,规范化的治疗,就一定会收到较好的疗效,我们治疗的目标是终身不发生骨折或不发生第二次骨折。
中药熏蒸又叫中药汽疗,古称“淋渫”、“淋拓”,西周时期就盛行于宫廷王室,用来洁身、辟邪,也是相互招待的一种礼仪。从晋唐起,开始应用到临床各科,到明清,进入鼎盛阶段。 中药熏蒸的特点是经皮肤给药,避免药物对口腔粘膜、消化道及胃肠的刺激,减轻肝脏、肾脏负担,从而提高药物利用度;应用的是天然的中药材,绿色环保,安全可靠;有内服药物所不能发挥的独特作用;在养生康复、强身健体、消除疲劳、克服亚健康、美肤美体等方面独特效果。 熏洗疗法的目的:通过熏、蒸将药力和热力有机地结合在一起,药汽的温度刺激使皮肤温度升高,皮肤毛细血管扩张,促进血液及淋巴的循环,促进新陈代谢,增强免疫功能,药汽的温热刺激还使毛孔开放,让体内“邪毒”随汗排出体外,既扶元固本又消除疲劳,给人以舒畅之感,药汽在由下至上循行的途径上,还同时渗透穴位、疏通经络,故能益气养血,调节机体阴阳平衡,增强机体的抗病能力。 针对颈\肩\腰\腿痛类诸多病症进行辨证施治、保健养生。 适应症:(1)脊柱和四肢等各种软组织损伤;颈椎病;颈腰椎间盘突出症;椎管狭窄症; 肩周炎;骨质疏松症;骨质增生症;风湿性、类风湿性关节炎;急慢性腰、腿痛;各类骨折、脱位后功能恢复;(2)脊柱和四肢有明确的疼痛症状和功能障碍,⑶有胃病不能口服止痛药物者。 禁忌症:(1)重症高血压、心脏病、急性脑血管意外、急慢性心功能不全者,重度贫血、动脉硬化症等;(2)饭前饭后半小时内、饥饿、过度疲劳;(3)妇女妊娠及月经期;(4)急性传染病;(5)有开放性创口、感染性病灶、年龄过大或体质特别虚弱的人;(6)对药物过敏者。 注意事项:(1)某些患者在药浴过程中,可能发生头晕等不适,应当停止熏蒸,卧床休息;(2)冬季熏蒸后走出室外应注意保暖;(3)治疗时间不宜超过半小时;(4)老人和儿童应有专人陪护。 中药熏蒸疗程:每次30分钟,每天一次,10次为一个疗程,完成一个疗程休息3天在进行第二个疗程。