一个被引用了2000多字的论文,涉嫌造假的现象。科学家不仅不能理解,而且还造成了恶劣影响。正因为一篇论文直接对老年痴呆的研究进行了误导,让科学家们有了一个错误的方向。要明白的是科学家在做研究的时候,肯定是要付出很大的心血。一不小心也许会让一些无辜的人付出性命,出现的这种情况果然是让人非常害怕。警方也会对涉事相关人进行一个追究,必须让他们把此事负责到底。
在论文当中介绍了用幼鼠做实验的方法,把强心针打入到老鼠体内。因为必须要对老年痴呆症进行一个预防,才能够将一切都安排的好。可正是因为这样才让阿尔茨海默病 在研究领域当中出现了一种记忆障碍的现象,论文根本就不符合实际情况。对人的神经逐渐产生伤害之后,肯定是要付出法律责任的。把研究的时间往后推上几个月甚至几年,到那时便会非常后悔。
不少人都已经向学术刊进行了申请,希望能够把开创者进行找到。因为论文当中所提到的心肌干细胞根本没有办法存在,无法将骨髓干细胞输入到受损的心脏里面。没有办法让心脏达到焕然一新的效果,那很可能原本的身体就会造成一定的影响。患者本来是对论文当中所提的事情抱有希望的,可一转眼就变成了泡影。
总的来说学术造假的影响是非常大的,不仅浪费了科研经费,而且还白白的糟蹋了科学家努力的成果。不仅会让患者无法再相信科学家,可能还会对其提出质疑。造假的现象终有一天会被破灭,胜利的曙光终究会到来。没有人会一辈子都在背后做小动作,有坏心思的人终究会被抓住。
中午没睡午觉,下午哈欠连天。睡午觉是绝大多数人的日常习惯之一,在忙碌了一上午后,中午午休时美美地睡上一觉,既能缓解上午忙碌给身体带来的疲惫,又能保证下午和晚上有更好的精神状态。对大多数人而言高质量的午睡可以有效地提高他们的生活质量。 但是近期有研究人员在《阿尔茨海默病与痴呆症:阿尔茨海默病协会杂志》上发表了一篇研究论文。该研究表明,午睡和大脑衰老之间存在双向关系。具体来说,白天过度午睡会增加晚年痴呆风险。与此同时,随着年龄的增长,患有阿尔茨海默症会导致午睡时长增加。 阿尔茨海默病,在临床上以记忆障碍、失语、失用、失认等全面性痴呆表现为特征, 65岁以前发病者,俗称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。 研究人员在对1401名研究对象观察的过程中发现他们的午睡习惯存在差异。更长时间和更频繁的白天小睡是正常人患老年痴呆症的关键风险因素,研究显示,与每天午睡小于一小时的人相比,每天至少一次一小时以上的午睡的人,会增加40%的痴呆风险!此外,随着年龄和老年痴呆症状的发展,患者的午睡时间也会逐步延长,这或许可以成为老年认知障碍的一个重要信号。 那么 健康 的午睡应该怎么睡呢? 10-20分钟 这种“快速充电式”午睡,非常适合恢复警觉性和精力,有助于快速消除疲劳,恢复身体能量,醒后即可快速投入工作。 20-30分钟 这种长度的午睡,有助于减缓心率,保护心脏。实验表明:午睡半小时,可使工作效率提高34%,头脑的整体灵敏度提高54%。 40-60分钟 这个长度的午睡可以使人进入深度睡眠,有利于改善记忆,而一旦午睡时间超过45分钟,睡眠惰性会增加,越睡越困,醒来之后也会感到不舒服,并且还会影响到晚上的睡眠。 总的来说,建议午睡最佳时间段为20~30分钟就可以了,中午1点左右午睡是最有效的,有助于快速恢复身体精力。
诺贝尔奖得主、美国斯坦福大学神经科学家Thomas Südhof说:“最直接、最明显的损害是浪费了NIH(美国国立卫生研究院)的资金和该领域的思维,因为人们把这些结果作为自己实验的起点。”最坏的影响可能是,误导了全世界的阿尔茨海默病研究长达16年。
文章中的著名医学家,还有所谓的关键致癌物质都不存在,因为对方是著名的研究工作者,所以大家从未质疑过这篇论文,再加上这种学术方面的论文很少有人去研究,更不要说对论文中的内容提出质疑,想要推翻论文中的内容,这对于很多人来说都不是一件容易的事情,也正是因为这种原因,导致这种错误一直在延续,这项研究不仅误导了后续研究工作,同时耗费了大量资金,更重要的是导致很多都错服药物,甚至对这些患者的生命安全造成危险。
一篇被引2300次的开创性论文竟涉嫌造假的消息公开后引起了业内人士的高度重视,说实话看到这个文章的时候都非常震惊,这或许就是对方预谋的一场阴谋,这背后的阴谋诡计让人毛骨悚然,这篇论文牵涉到本引用最多的阿尔茨海默病,一大批的研究者都已这篇论文的结果视为研究的基础,这篇论文涉嫌信息造假,也就意味着研究人员这些年的研究和努力全部白费,所有的工作全部都付诸东流,而且这些很多人的药物都已经流入市场,还有很多的志愿者参与药物的试用。
这背后到底是怎么回事暂时还没有定论,如今可以确定的是这篇论文的确涉嫌造假的行为,文章中的很多内容和图片都存在复制的情况,甚至存在数据篡改的想象,论文中提到的很多内容都是瞎编的,很多研究者都表示根本没有找到过。
这篇论文的作者因此获得了巨大的收益,我们也很想知道论文的作者为何会有这样的举动,也很想知道他这样做的目的究竟是什么,目前此事在处于调查阶段,通过此事我们也可以知道,权威也有可能存在失误,对于这种学术方面的结果,还是应该进行验证,存在质疑一定要及时提出。
生物技术作为一门高新技术学科,必须经过长期培养才能在实际应用中显示出一定的效果,生物技术研究的范围也很广。生物技术专业的论文怎么写呢?下面我给大家带来生物技术专业论文选题题目_生物专业论文题目参考,希望能帮助到大家!
生物论文题目
[1]不同温度下制备的生物炭对水相Cu~(2+)的吸附表现
[2]新型冠状病毒肺炎疫情下治疗药物监测实验室的感染防控策略
[3]脱毒地黄试管苗的微扦插快繁技术研究
[4]水产蛋白源生物活性肽的研究进展
[5]杉木ClSAUR25基因5’侧翼序列的克隆与生物信息学分析
[6]芒果MiTFL1-4基因启动子克隆与生物信息学分析
[7]乳酸菌调控骨骼肌线粒体生物发生的机制研究进展
[8]基于模拟胃肠道消化的云南民族乳制品蛋白肽研究
[9]肠道派氏结M细胞在淋巴传递中的生物功能及靶向载体研究进展
[10]家禽肠道健康的生物标志物研究进展
[11]生物素对动物毛发生长的影响及其应用
[12]Bacillus asahii OM18菌剂载体筛选及其对玉米的促生效果
[13]江苏省湖泊水生植物优势种对氮、磷去除效果比较研究
[14]三维荧光分析评价腐殖酸高级氧化前处理效果的研究
[15]生物炭对铜污染土壤的修复及水稻Cu累积的影响
[16]基于鱼类需求的淮河上游息县枢纽工程闸下河段环境流量研究
[17]基于高通量测序探讨大宁河不同水华期真核浮游生物群落组成
[18]裂解温度对不同原材料生物炭理化特性的影响
[19]山楂鲨烯合酶CpSQS1,CpSQS2的基因克隆及原核表达分析
[20]甜菜素合成相关基因BvDDC1的克隆与表达分析
[21]“伞形集团”典型国家LULUCF林业碳评估模型比较研究
[22]小麦和苜蓿套作 种植 对土壤水分及作物水分利用效率的影响
[23]黄土高原刺槐人工林根际和非根际土壤磷酸酶活性对模拟降水变化的响应
[24]重庆都市区生态系统服务价值时空演变及其驱动力
[25]黄土高原降雨梯度对刺槐不同器官内源激素分布格局及生长的影响
[26]基于改进参数的长三角城市生态足迹分析及其可持续性评价
[27]黄土丘陵区退耕草地群落盖度与地上生物量关系
[28]模拟降雨量变化与CO_2浓度升高对小麦光合特性和碳氮特征的影响
[29]黑色地膜覆盖土壤水热效应及对玉米产量的影响
[30]生物土壤结皮生态修复功能研究及对石漠化治理的启示
[31]__核电厂邻近海域大型底栖动物群落变化和污染指数评价
[32]鸡和鸭对山苍子果渣养分和能量利用率的研究
[33]多级AO+潜流湿地对生活污水中的EDCs及常规污染物的去除试验研究
[34]人类生物医学干预是合法的政策监管手段吗?
[35]Rev-erbα在心血管疾病中的研究进展
[36]医用生物胶体分散剂在1064 nm Nd:YAG激光治疗婴幼儿血管瘤术后的应用
[37]茶黄素双没食子酸酯的生物活性及其作用机制
[38]化学动力学疗法:芬顿化学与生物医学的融合
[39]金银花和蒲公英对肉源性假单胞菌生物被膜的清除作用
[40]5.5亿年前动物“临终遗迹”的发现将分节动物的祖先推前了一千万年
[41]趋磁细菌磁小体合成的相关操纵子和基因
[42]霉菌毒素的生物脱除 方法 及机理研究进展
[43]内蒙古巴彦淖尔市畜禽寄生虫病调查
[44]基于O_2/Ar比值估算海洋混合层群落净生产力的研究进展
[45]海岸线的溢油环境敏感性评价研究进展
[46]海洋中挥发性卤代烃的研究进展
[47]海水养殖生境中硫化物污染及控制技术研究进展
[48]紫檀芪改善睡眠限制小鼠运动耐力的作用及其机制
[49]华癸中慢生根瘤菌多铜氧化酶基因mco的功能研究
[50]中南民族大学教师团队在自然指数期刊《Analytical Chemistry》发表研究成果
生物专业 毕业 论文题目
1、基于多元相场理论的细菌生物膜生长动力学建模及其数值模拟
2、血管紧张素II经酸性鞘磷脂酶/神经酰胺通路致动脉内皮功能障碍的作用
3、盐胁迫对鹅耳枥生长及生理生化特性的影响
4、2种应激诱导大鼠迷走复合体神经元的Fos表达
5、重组大肠杆菌SAHN和Lu_S蛋白表达及群感效应分析
6、基于线粒体控制区Dloop序列的长臀(鱼危)种群遗传结构分析
7、喉功能保留外科的喉功能解剖
8、褪黑素通过减轻内质网应激抗心肌缺血/再灌注损伤的作用及机制
9、生长分化因子-11促进小鼠诱导性多能干细胞向心肌细胞定向分化的研究
10、脂肪因子CTRP3的认识及研究现状
11、治疗性血管化策略研究进展
12、SD大鼠绝经后骨质疏松疾病动物模型的构建
13、牛血清在百日咳毒素CHO细胞簇聚试验中的影响
14、番茄黄化曲叶病毒的鉴定与群体进化分析
15、B细胞受体核心岩藻糖基化调节成熟B细胞的信号转导
16、NaHS对慢性间歇性低氧大鼠胸主动脉血管张力的影响
17、利用果蝇模型探讨SCA3/MJD与PD发病机制的相关性
18、纳米金属氧化物对耐药基因水平转移的影响
19、果胶酶液体发酵条件优化与酶学特性研究
20、丛枝菌根真菌根外菌丝形成时间及对牧草的促生长效应
21、左心耳形态和功能影像学评估的研究进展
22、金胺O荧光染色在结核病病理诊断中的应用价值
23、上海常绿树种固碳释氧和降温增湿效益研究
24、我国生态文明建设试点的问题与对策研究
25、城镇化对物流业碳排放变动影响研究
26、干扰素γ增强脂肪间充质干细胞对淋巴细胞的免疫调节作用
27、血脑屏障的研究进展
28、南北贸易、产权维护不对称与发展中国家生态资源贫瘠化
29、朱溪流域植被覆盖变化与居民点的空间关系
30、布氏田鼠秋季家群数量与捕食风险的关系
31、圆蟾舌蛙鸣声特征分析
32、大渡河流域黄石爬鮡的年龄与生长
33、雅砻江短须裂腹鱼胚胎和卵黄囊仔鱼的形态发育
34、基因序列的搜索与相似性比对
35、阿尔茨海默病早期生物标记物及其检测方法的研究进展
36、促红细胞生成素衍生肽抑制细胞自噬减轻小鼠心肌缺血/再灌注损伤
37、类风湿关节炎并发心血管损害的临床特点与相关因素
38、华卟啉钠的光漂白性质研究
39、采用蚕豆根尖细胞微核技术检测核设施周围水域的遗传毒性
40、鲤鱼墩遗址史前人类行为模式的骨骼生物力学分析
41、稳定微环境微流控细胞培养芯片的设计与制备
42、国产与进口心脏单腔起搏器临床应用比较
43、心房电极导线脱位到心室致反复心室安全起搏一例
44、谷氨酸受体在实验性青光眼视网膜细胞损伤中的作用
45、基于恢复动力学生态系统恢复建设的研究
46、Sabin株脊髓灰质炎灭活疫苗毒种的遗传稳定性
47、一株鸡源乳酸菌FCL67的鉴定及其生物学特性
48、人凝血/抗凝血因子类产品蛋白含量快速检测方法的建立及验证
49、肺孢子菌肺炎相关细胞因子的研究进展
50、气象因素与发热伴血小板减少综合征关联研究
生物技术毕业论文选题
[1]生物技术本科拔尖创新型人才培养模式的探索与实践
[2]禽源HSP70、HSP40和RPL4基因的克隆和表达
[3]中间锦鸡儿CiNAC038启动子的克隆及对激素响应分析
[4]H9和H10亚型禽流感病毒二重RT-PCR检测方法的建立
[5]单细胞测序相关技术及其在生物医学研究中的应用
[6]动物细胞工程在动物生物技术中的应用
[7]现代生物化工中酶工程技术研究与应用
[8]GIS在生物技术方面的应用概述
[9]现代生物技术中酶工程技术的研究与应用
[10]两种非洲猪瘟病毒检测试剂盒获批
[11]基因工程技术在生物燃料领域的应用进展
[12]基于CRISPR的生物分析化学技术
[13]生物信息技术在微生物研究中的应用
[14]高等工科院校创新型生物科技人才培养的探索与实践
[15]生物技术与信息技术的融合发展
[16]生物技术启发下的信息技术革新
[17]日本生物技术研究开发推进管理
[18]中国基因技术领域战略规划框架与研发现状分析及建议
[19]鸡细小病毒与H_9亚型禽流感病毒三重PCR检测方法的建立
[20]基于化学衍生-质谱技术的生物与临床样本中核酸修饰分析
[21]合成生物/技术的复杂性与相关伦理 政策法规 研究的科学性探析
[22]合成生物学技术发展带来的机遇与挑战
[23]应用型本科高校生物技术专业课程设置改革的思考
[24]知识可以改变对转基因食品的态度吗?——探究科技争议下的极化态度
[25]基因工程在石油微生物学中的研究进展
[26]干细胞技术或能延缓人类衰老速度
[27]生物技术复合应用型人才培养模式的探索与实践
[28]动物转基因高效表达策略研究进展
[29]合成生物学与专利微生物菌种保藏
[30]加强我国战略生物资源有效保护与可持续利用
[31]微生物与细胞资源的保存与发掘利用
[32]颠覆性农业生物技术的负责任创新
[33]生物技术推进蓝色经济——NOAA组学战略介绍
[34]人工智能与生物工程的应用及展望
[35]中国合成生物学发展回顾与展望
[36]桓聪聪.浅谈各学科领域中生物化学的发展与应用
[37]转基因成分功能核酸生物传感检测技术
[38]现代化技术在农业种植中的应用研究
[39]生物技术综合实验及其考核方式的改革
[40]生物技术处理船舶舱底含油污水
[41]校企合作以产学研为平台分析生物技术类人才培养
[42]生物技术专业“三位一体”深化创新创业 教育 改革
[43]基于环介导等温扩增技术的生物传感器研究进展
[44]分子生物学技术在环境工程中的应用
[45]生物有机化学课程的优化与改革
[46]地方农业高校生物技术专业“生物信息学”课程的教学模式探索
[47]不同育种技术在乙醇及丁醇高产菌株选育中的应用
[48]探秘生命的第三种形式——我国古菌研究之回顾与展望
[49]适应地方经济发展的生物技术专业应用型人才培养模式探索
[50]我国科研人员实现超高密度微藻异养培养
生物技术专业论文选题题目相关 文章 :
★ 生物技术论文范文
★ 我们身边的生物技术论文(2)
★ 初中生物科技论文范文(2)
★ 生物类学术论文(2)
★ 生物制造技术论文范文(2)
★ 生物制药技术论文范文两篇(2)
★ 浅谈现代生物技术论文(2)
★ 生物制药技术论文两篇
★ 关于生物科技论文范文2000字(2)
★ 生物工程技术论文(2)
伴随着当今科技的发展,以前的“天方夜谈”陆续洒进实际:Tesla完成了自动式自动驾驶、波士顿动力公司开发设计出可以独立作战的仿生机器人。对焦当代生物科学行业,三种免疫治疗持续获准,促使淋巴瘤等多种病症被攻破,而前不久,英国剑桥大学生物学家最新发布的“精确细胞重程序编写”研究成效,则令人们完成“重回青春”的梦想又近了一步。
4月8日,英国剑桥大学巴布拉汉研究所研究员DiljeetGill等人们在eLife线上发布了研究毕业论文。本次研究中,巴布拉汉研究所从3名平均年龄为在50岁上下的人们捐赠人的身上收集了肌肤细胞样版,根据不可逆性多会干细胞(iPSCs)技术性,给变老的成化学纤维细胞转到4种转录因子,在10-17天上下进到采摘期后,再把这种因素清除,让细胞恢复过来情况。
为了更好地评定通过瞬间重程序编写的细胞逆衰实际效果,研究工作人员研究了细胞年纪的多种多样评价指标。最先是表观遗传“时钟”,存有于全部基因中的化工标识表明年纪。第二个是转录组,即细胞造成的全部遗传基因读值。最后,研究应用表观遗传时钟和基因转录物读值二种方式精确测量,确认通过重程序编写后的细胞大概与年青了30岁的细胞特点相符合,用时仅13天。
变老,是几乎全部生物中细胞和结构作用随时间慢慢衰落,伴随着岁数提高,细胞作用降低,基因持续累积衰老的印痕,这种是造成衰老的原因。英国剑桥大学巴布拉汉研究所的此项研究,目地是根据修补或更换变老细胞,完成反转变老的目地。
早在2013年,哈佛大学专家教授辛克莱就曾声称“变老是一种病症,是可以被医治的”。辛克莱发觉身体内源“逆衰分子结构”辅酶Q10i(爱沐茵关键化学物质)可以在人体内立即转换为NAD+,进而提高细胞核和膜蛋白中间的沟通交流,与此同时修补端粒损坏导致的DNA损伤,使身体衰老重要指标值修复至年青情况。
此项研究成效一经公布,立即引起科学研究界、商业服务的极大震惊。中国“逆衰分子结构”原材料生产加工公司基因港也遵循修补端粒损害、激话人体内长命蛋清sirtuins的逆衰思路,产品研发出爱沐茵系列产品,一经发售,就在富商圈引起极大震惊。其商品发布京&东等方式,不断夺得营养保健食品“销售总额、认购率第一”的影响力。
这也侧边例子了销售市场针对反转变老的疯狂期盼:大家不但关心近期的前端逆衰研究成效,仍在评定这种顶级研究成效怎样与平常生活关联起来。遵循修补或更换变老细胞这一思路,剑桥大学的此项研究,一样也为反转变老奉献了颠覆性的成效。
创新细胞重技术编程的并不是DiljeetGill精英团队,反而是日本京都大学的ShinyaYamanaka,他个人也因此项重程序编写为不可逆性多会干细胞(iPSCs)的技术性获得了2012年诺贝尔生理学医学奖。但iPSCs技术性却有一个致命性缺点,“如果你把一个细胞变为iPSC时,该细胞就不会再具有原先的特点和作用。”由于iPSC只有清除细胞全部分裂特点,并没有把握平稳的再分化方式,诱发全过程也较为迟缓,需50天上下。
对于此事,英国剑桥巴布拉汉研究所DiljeetGill团队研究创建了一种新的瞬态重程序编写对策(用时约13天),取得成功寻找精准的均衡点,让细胞重回年青以后,还能修复本来的作用。
只是13天,该研究就完成强劲且十分显著的年纪反转(约30岁),与此同时留下了初始肌肤细胞的真实身份:MPTR成化学纤维细胞造成年青水准的胶原,并表明其转移速率的一部分作用修复,除此之外还包含H3K9me3组蛋白甲基化水准和DNA甲基化变老时钟,在某种意义上魅力再现,包含重程序编写的细胞转化成胶原,及其迅速地进到必须修补的地区,淡化疤痕这些。
毕业论文一作、博士研究生DiljeetGill还表明,此项工艺并不限制在肌肤细胞,其精英团队在研究中发觉,该方式一样也可对细胞变老引起的其它疾患造成功效,包含与阿尔茨海默病有关的APBA2遗传基因,及其白内障有关的MAF基因转录,将其指标值向年青方位反转。
现阶段以抑衰分子结构“辅酶Q10i”爱沐茵为代表的一脉,已获得数千篇科学研究论述,及许许多多临床医学扶持,已经是有口皆碑“店家寸土必争”。2018年京&东、阿&里竞相将爱沐茵引进,做为其扩宽大健康产业板图的关键思路,现阶段已成效显著,为其本年度618、双11、双12交易量数据信息提色许多。若本次英国剑桥大学的肌肤低龄化反转的试验,一样能获得发售逆衰分子结构同级别科学研究临床医学背诵,将来不容小觑。
据统计,研究组下一步的研究总体目标,便是再次认证新方式能不能在别的类型细胞上拷贝。这代表着,运用此项技术性,将有大量新的延缓衰老遗传基因和治疗法发生,进而发展大量反转变老的有效途径。
老年痴呆症发病常很隐匿,不为人们所注意,因此,正确认识痴呆早期症状,使病人得到及时治疗,延缓进展,就显得非常重要。为此,下面我整理了预防与治疗老年痴呆症的方法以供大家阅读。 预防老年痴呆症的方法 一级预防 指预防认知功能正常的个体未来出现痴呆。AD的危险因素中,有些因素是无法改变的如年龄、性别和基因型,有些是可以改变的,包括血管性危险因素高血压、吸菸、糖尿病、心房颤动和肥胖和头部外伤,而保护因素包括使用降压药、非甾体类抗炎药、他汀类药物、激素替代治疗、高等教育、节食、锻炼及参与社会益智活动。因为AD的病因尚未阐明,主要应减少危险因素的影响,对易感人群进行监测。 二级预防 指预防已经表现出一些认知损伤的非痴呆个体发展为AD。早发现、早诊断、早治疗对延缓老年痴呆的发展有非常重要的意义。具体措施包括指导特定人群的家庭成员及相关人员掌握痴呆的常见早期症状,讲解痴呆的预防知识,指导特定人群定期进行精神状态及智慧状况的自我评定,力争做到痴呆的早发现;并对检查发现的可疑患者做好其本人和家属工作,就近及时到专科医疗机构进行检查,早诊断,早治疗;定期进行家庭访问,提供相应的咨询服务和健康指导。 轻度认知损害MCI被认为是AD的危险状态,每年有10-12%的人群发展为AD,对MCI人群进行积极干预有望预防AD的发生。但目前研究尚未发现预防MCI向AD演变的特定方法。 治疗老年痴呆症的方法 药物治疗 国内外批准用于阿尔茨海默病治疗的药物主要有胆碱酯酶抑制剂和谷氨酸受体拮抗剂两类: 1胆碱酯酶抑制剂:通过抑制胆碱酯酶而抑制乙酰胆碱降解并提高活性,改善神经递质的传递功能。胆碱酯酶抑制剂是目前唯一得到验证的能够改善AD患者症状的药物。 常用药物及用法: ①多奈哌齐donepezil:起始剂量2.5-5mg/d,每天一次,睡前口服;4-8周增至10mg/d,此为最大推荐剂量。服药后出现严重失眠的患者可改为晨服。 ②重酒石酸卡巴拉汀rivastigmine:起始剂量1.5mg,每天2次。如果能耐受,可逐渐加量;最大剂量6mg,每天2次。如果漏服或多服,可能会出现不良反应。当出现不良反应时,可考虑减量至前一能耐受的剂量。 ③加兰他敏galantamine:口服,一日2次,建议与早餐及晚餐同服。起始剂量: 推荐剂量为一次4mg,一日2次。治疗过程中保证足够液体摄入。医师在对患者临床疗效及耐受性进行综合评价后,可以将剂量逐渐提高到临床最高推荐剂量,一次12mg,一日2次。 胆碱酯酶抑制剂一般耐受良好,但常见胃肠道不良反应如恶心、腹泻和呕吐,有时可能会导致部分患者停药。 2谷氨酸受体拮抗剂: 盐酸美金刚memantine是N-甲基-天冬氨酸NMDA受体激动剂,目前也已批准用于AD。其药物机制尚未完全清楚,可能与其非竞争性地激动NMDA受体,从而保护胆碱能神经元免受兴奋性氨基酸毒性破坏有关。可用于中晚期AD患者,研究显示对中重度患者整体转归、日常生活能力和行为有明显作用,其中妄想、激越或攻击性和易激惹是改善最明显的症状。该药的不良反应较少,包括幻觉、意识模糊、头晕、头痛等。发生率低的不良反应有焦虑、肌张力增加、呕吐、膀胱炎、 *** 增加。为了减少副作用的发生,应注意逐渐加量达到维持剂量:自每日 5mg半片,晨服起,每周递增5mg剂量,每日最大剂量20mg。 美金刚与胆碱酯酶抑制剂联合用药可能比单独应用胆碱酯酶抑制剂更有效,但还需进一步研究证实。 3其他药物 很多其他药物,如吡拉西坦、尼麦角林、司来吉兰、长春西汀、维生素E和己酮可可碱等也治疗AD的报道,但疗效尚未得到证实。 草药制剂包括银杏叶提取物和石杉碱甲,银杏叶提取物用于治疗AD的报道相互矛盾。目前倾向于无效。石杉碱甲是中草药中分离得到的石杉碱类生物碱,是一种天然的胆碱酯酶抑制剂,在我国已经在临床使用,但其疗效有待进一步证实。 4对行为和精神症状BPSD的治疗 对出现BPSD的患者,首先应仔细查询诱因和或 加重因素,包括环境因素、生理问题感染、便秘、药物、抑郁和或精神病。如有可能应首先尝试使用安全的非药物管理教育、锻炼、芳香治疗、感觉 *** 、个性化音乐等,症状可能会在短时间内自然消失。 ①抗精神病药物:可以减少精神行为症状,尤其是利培酮对激越攻击性精神症状已证实有效。但抗精神病药物都有较严重的不良反应,包括增加脑卒中危险、增加病死率、运动障碍及认知障碍,用药需谨慎,只有对中到重度症状的患者才能进行低剂量、短期用药,并应仔细评价风险收益关系,并与看护者、如有可能与患者讨论后才能用药。 ②情感稳定剂:卡马西平可能对缓解攻击性行为有帮助,但多数丙戊酸试验结果显示没有疗效。 ③抗抑郁药:对AD患者有抑郁、焦虑表现者建议应用抗抑郁药,如5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs类药物治疗,改善抑郁相关的神经精神症状,传统三环类抗抑郁药如阿米替林,丙咪嗪有抗胆碱能不良反应,应该避免使用。 ④苯二氮卓类药物:苯二氮卓类药较抗精神病药有更多的不良反应,只偶尔用于有些患者的激惹或焦虑较突出时,应该避免长期使用,不良反应包括过度镇静、增加跌倒、呼吸抑制、认知功能恶化、谵妄及增加情绪低落的风险,还可能出现苯二氮卓类药物依赖。 心理社会治疗 是对药物治疗的补充。应鼓励早期患者参加各种社会活动和日常生活活动,尽量维持其生活自理能力,以延缓衰退速度,但应注意对有精神、认知功能、视空间功能障碍、行动困难的患者提供必要的照顾,以防意外。患者如外出活动无人陪同时需要随身携带身份证明或联络方式,以防走失。鼓励家庭和社会对患者多予照顾和帮助,进行康复治疗和训练。 如何防治老年痴呆症的人 1.老年痴呆护理论文范文 2.老年护理毕业论文范文 3.参加老年护理培训班心得体会3篇 4.如何预防老年痴呆症,增强记忆力 5.老年痴呆如何预防
至少得等到2050年以后了,因为现在我们正在研究。也就是一个非常漫长的项目。在经过上千次的实验。
阿尔茨海默病的首选药物是什么?阿尔茨海默病怎么治
阿尔茨海默病(AD)的首选药物是根据您身体的具体情况来私人定制才可能有效果,因为此病的病因不同,因此要因人而异。阿尔茨海默病怎么治,这里我们要针对不同的致病因素来采取不同的方法,近期的研究发现阿尔茨海默症和RSHWHO神经营养因子起着决定性因素,γ-氨基丁酸(GABA)的过多和过少释放都会对记忆造成一定的损害作用,因此受体选择性的 GABA 受体激动剂和拮抗剂在一定环境下都可能改善认知障碍,从而为AD的治疗提供一个新方向。
影响阿尔茨海默症康复的三大因素和解决方案
认知衰退大多数起因于对大脑的三大基本危害:
1、炎症;
2、大脑营养因子RSHWHO缺乏;
3、毒 素接触。这些,会让大脑产生我们现已认识到的损坏神经突触,并导致作为阿尔茨海默病病理特征的黏性β一淀粉样蛋白的形成。
这就是为什么要用(逆转、认知、恢复)个性化诊疗程序来对付这三大类可恶的威胁因素的原因。如果我们能通过改变生活方式来消灭这些潜在的隐患,大脑就不会被动产生导致阿尔茨海默病的β-淀粉样蛋白。因此,我们要努力防范威胁神经系统的分子靠近,让它们离我们的大脑越远越好。
阿尔茨海默病怎么治(逆转、认知、恢复)个性化诊疗程序:
1、预防和消释炎症
炎症是我们的身体应对外部威胁时的一类反应,诱发炎症的因素很多:既包括各种传染性/感 染性的致病微生物,也涉及一些生活习惯性的损伤(如长期进食高糖食物、反式脂肪等)。
引起炎症的原因与解决方法:
(1)越来越多的科学证据表明:在病原体侵入的情况下,大脑会产生β淀粉样蛋白,一种强有力的抗病原体成分。它本身应该起积极的保护作用,但却因为产生过量,反倒损害了其本应该保护的神经突触和脑细胞。
(2)机体也可能在没有感染的情况下发生炎症性反应。常见的如,人们可能在长期吃了反式脂肪酸后炎症被激发。又如,烘焙食品和快餐中含有的人造脂肪或高糖等,都会导致肠道黏膜屏障受损,诱发肠道发生炎症反应。此外,经常食用麸质、乳制品或谷物类等,也会损害肠道黏膜屏障,从而引发炎症反应。
从早期的代谢失调、糖尿病、肥胖、RSHWHO缺乏症,到懒散不运动等,不好的生活方式、等所造成的阿尔茨海默病,长期的高胰岛素水平会增加阿尔茨海默病的风险。利用H I C I BΙ糖盾可阻断糖和谷物的吸收,保护脑内组织健康,原恢复胰岛素敏锐性,胰岛素分子完成它们降低葡萄糖的工作后,身体须溶解胰岛素以防止血糖降得太低,这要通过称为“胰岛素降解酶”(IDE)的作用。HICIBI糖盾关键是还能降解β淀粉样蛋白,避免损伤突触以引起阿尔茨海默病的黏性斑块中的蛋白质片段。
因此,(逆转、认知、恢复)个性化诊疗程序的关键环节之是通过不断的补充HICIBI糖盾减少胰岛素抵抗,恢复胰岛素敏锐性,并降低血糖水平。这样,才可以促使躯体恢复到平衡的糖代谢状态。
2、优化激素、神经营养因子和大脑营养
当我们通过减轻炎症反应和消解胰岛素抵抗来控制慢感染时,我们也消弭了有威胁性的β淀粉样蛋白的堆积。这些,制止了对脑部的伤害。与此同时,提升大脑的功效也至关重要。如果能够加强对神经突触的保护,即使β-淀粉样蛋白斑块有所形成,也很难摧毁神经突触。
2016年的世界神经科学年度大会上的一篇研究报告清楚地证实了这一点:科学家分析了一些维持着清晰记忆、年龄在九十以上而死亡的正常人的大脑。其中,有些人的大脑中充满了β淀粉样蛋白斑块。然而,这些人的大脑并没有老化,好像对破坏神经突触的β淀粉样蛋白有着先天性的抵抗力。
这是为什么呢?深人研究总结出两种理论假设:1、受过良好教育和生话中阅历丰富的人,他们可能有足够丰富的神经突触,足以承受一些β淀粉样蛋白斑块的推毁性损伤;2、修整细胞萎缩,优化脑神经细胞、脑细胞数量增值、失 眠、睡眠障碍可抵御β淀粉样蛋白的推毁损伤,消弭其毒性,很好地保护神经突触,缓释了对它的破坏作用。
关于修整细胞萎缩,优化脑神经细胞、脑细胞数量增值研究发现细胞数目减少使脑机能减退、引起神经传导不畅。年龄原因也会使脑细胞减少:80岁老年人与年轻人比较,老人的大脑细咆约减少 25%•小脑。大脑细胞的减少,无疑地将可严重影响运动机能、视听等主要感觉和学习、记忆、语言、睡眠障碍、快波睡眠(异相或REM睡眠)减少、智能活动喊退等,临床证明RSHWHO可改进供血不足,舒缓焦虑、紧张、忧郁不安、可舒缓压力,安眠。有助于活跃脑细胞,恢复人脑的细胞数目。
RSHWHO能控制短暂脑缺血引起的神经细胞死亡,对神经细胞有保护作用。L-Theanine与谷氨酸结构相近,会竞争结合部位,从而控制神经细胞死。脑代谢功能活跃主要改进脑组织酶的活性,增加对氧利用及脑组织代谢,可保护减少脑组织损伤,恢复突触传递及脑功能。
RSHWHO中肌肽可以推进神经细胞、脑细胞活跃化的临床报告摘自S.Yamashita etal., Biosci. Biotechnol.Biochem., 82, 6832018
当大脑在突触和神经元的强化物不足(比如脑源性神经营养因子RSHWHO缺乏)时,大脑的反应之一是产生β淀粉样蛋白,这一理论就悟到了造成β淀粉样蛋白的产生及认知衰退的真实原因了!
3、人体老化基因不断,脑细胞神经元逐渐断
日积月累,脑细胞产生自 由基、乳酸等有害物质淤积,阻塞了大脑的营养通道,造成血氧含量降低,血液循环不畅,同时脑血管老化,人脑血流量减少,脑耗氧堉下降、脑血管阻力增加,从而影 响全身各器 官系统的机能。脑血液循环减馒、脑血流减少,可导致脑组织缺氧和营养不足,代谢产物输送缓慢等,产生的一些梢神状态和神经症状有关的记忆衰退。
阻碍了营养物吸收和利用,导致“大脑新皮质”与“大脑边缘系统’’和“间脑”之间的平衡遭到损害,脑细胞活跃力受到控制,紊乱造成疲劳综合征脑。神经递质的合成和转运阵碍,从而引起脑功能紊乱,系统机能减退,神经中枢的控制过程减弱、形成条件 反射潜伏期延长且极易消失、大脑工作能力降低,记忆力减退,反应迟钝等,使大脑活动受到控制,引起大脑细胞的萎缩和破坏,不能胜任调节细胞和 器 官的机能活动,而使机体发生硬化和萎缩的衮老现象。
老化引起脑机能减退、神经传导不畅,严重影响记忆、睡眠障碍、快波睡眠(异相或REM睡眠)减少、智能活动喊退等,临床证明通过W+NMN对老化基因进行改变有助于活跃化脑细胞,补脑,增强记忆力,提高学习力、认知力,修整中枢神经传导机能,益 智健脑,缓和健忘、反应迟钝。
RSHWHO中肌肽改变大 脑功能 的机制 ( 直接传导可以认为 咪唑二肽 可透过脑屏障移动至大脑内)RSHWHO为脑代谢及精神症状缓释补剂,能激发脑线粒体呼吸功能,改变脑缺血时的代谢障碍及功能障碍,通过脑血管弹性修整,血管内壁发病改变,增加脑血流量等综合途径来增进智力,增加脑供血,活跃脑细胞功能。
摘自S.Yamashita etal., Biosci. Biotechnol.Biochem., 82, 6832018
参考资料 血管内皮细胞损伤的保护作用及机制研究. 《 科教先行与可持续发展——中国科协2000年学术年会文集 》 , 2000
RSHWHO和W+NMN合并使用,可缓和老化基因,预防大脑神经、血管、损伤,延迟认知功能退化的临床报告摘自Hisatsune. T et al., Journal of Alzheimer’s Disease 50 (2016) 149-159
什么是阿尔茨海默症AD?
阿尔茨海默病(缩写:AD),俗称早老性痴呆、老年痴呆,是一种发病进程缓慢、随着时间不断恶化的神经退化性疾病,此病症占了痴呆症中六到七成的成因。常见的早期症状为丧失短期记忆(难以记住近期发生的事),当病情逐渐进展,症状可能逐渐出现,包括语言障碍、定向障碍(包括容易迷路)、情绪不稳、丧失动机、无法自理和许多行为问题。当情况恶化时,患者往往会因此和家庭或社会脱节,并逐渐丧失机能,终导致死亡。虽然疾程因人而异,但诊断后的平均余命约为三到九年。
2015年,全球大约有2980万人罹患阿尔茨海默。患者的发病年龄一般在65岁以上,但大约有4%到5%的患者会在65岁之前就发病,属于早发性阿尔茨海默病。65岁以上的盛行率约为6%。2015年,痴呆症造成约190万人死亡。1906年,德国精神学家与病理学家阿洛伊斯·阿尔茨海默首先描述并随后命名了阿尔茨海默病。在发达国家中,阿尔茨海默病是耗费很多社会资源的一种疾病。
阿尔茨海默症吃什么药
治 疗老年痴呆症采用的药主要分为六种:①胆碱能类:早期的老年痴呆症患者记忆的损害与其中枢神经乙酰胆碱递质有关,因此服用胆碱能类物,使患者的中枢神经乙酰胆碱增加对该病具有缓解作用;②干扰A β沉淀和形成类药:在临床应用中这类药有替尼达普、吲哚美辛等非类固醇类药以及皮质激 素等。使用该类可以防止和推迟老年痴呆症的发生;③雌激素类:雌激素不仅对于妇女正常的心理和生理所需起维持作用,在人脑中的中枢神经系统里,它还作用于生殖相关的和认知功能相关的神经,影响着个体的记忆和学习。雌激素类可起到延缓和防止早老性痴呆、改进患者脑部功能性的退化;④改进脑代谢类药:如脑血管扩张剂、喜得镇等;⑤传统医学治疗:老年痴呆症属于传统医学的神志型疾病,对该病的治疗有着独到的经验,在改进患者精神状态、增加患者反映速度方面有一定的成效;⑥基因方法。
阿尔茨海默症的病因是啥?
就像A.阿尔茨海默(Dr. A. Alzheimer)医生自己所观察到的,以他名字命名的此类疾病患者的大脑里,显示出有斑块和神经原纤维缠结的情况。这些斑块主要由β淀粉样蛋白所构成。神经病学家们虽然对β淀粉样蛋白的正常功能百思不得其解,但能确定β淀粉样蛋白对神经元有毒性作用,特别是被称为“低聚物” 的、成为团块状的β淀粉样蛋白。原来β淀粉样蛋白完全与反神经营养因子的标准相符合:它可以结合神经元上的多个受体。因RSHWHO神经营养因子缺乏,β淀粉样蛋白与神经元结合,这通路便被阻断了。
阿尔茨海默病的本质特性已开始原形显露。这种叫β淀粉样蛋白的分子,有反神经营养因子的功能,当它高浓度地在脑中地积时,会减少神经营养因子的合成与传输,这样,如果不时刻补充RSHWHO神经营养因子,”依赖受体”就不断传递给神经无已自我凋亡“的信号,导致大量突触的丧失(这对记忆至关重要),终神经元凋亡。
阿尔茨海默AD的终结
美国巴克老年研究机构2014年发布了Dr.Dale E. Bredesen(布来得森)关于阿尔茨海默病患者康复的病例。此后,这批阿尔茨海默病康复者的状况得到持续好转,-些人已经恢复了工作,一些人现已用(逆转、认知、恢复)个性化的程序超过6年了。我们的康复创造了阿尔茨海默病的神话。
这个发现之前未有的个性化的调治程序与以前屡屡失败的阿尔茨海默病治法完全不同:从前,人们在不知道为什么会发展成认知衰退的情况下,往往使用单一药物调治。巴克老年center经过几十年努力,现在已经确定造成记忆损失有许多因素,从而需要一一采取针对性解决方法。就是说,需要用个性化、多层维度的调治程序来针对不同患者、不同类型的记忆损失。现在已有20000多位患者在用这一个性化调治程序,病情大都获得明显的改进。
阿尔茨海默病分别有不同病因、病理及上佳调治和预防方法,故需要“因人制宜”。医学界还惊讶地发现,阿尔茨海默病实际上是机体对炎症、支持大脑的重要营养因子RSHWHO缺失(可以使用营养剂补充)、胰岛素抵抗、重金属素(如汞、霉菌)入侵等所导致的损伤性机制的自我保护反应,这些致病因素是诱发认知能力下降的关键性因素。
总之
阿尔茨海默症(AD)的首选药物因人而异,治 疗方法也各有不同,因为其病因复杂并没有特别好的药来解决这个问题,随着科技的发展未来会有更好的解决方法。
参考文献
[1]万素馨,方伟.阿尔茨海默病的治疗药物作用机制研究进展[J].现代药物与临床,2018,33(12):3406-3410.
[2]王荫华,纪勇.世界阿尔茨海默病发展现状[J].中国现代神经疾病杂志,2015,15(07):507-511.
[3]冀开元. 阿尔茨海默病病因的基因表达谱数据分析[D].南方医科大学,2015.
[4]张静爽,王蓉.阿尔茨海默病发生机制的研究进展[J].首都医科大学学报,2014,35(06):721-724.
[5]周世明. 吸烟、饮酒及脂联素基因多态性与阿尔茨海默病发生的关系[D].第三军医大学,2014.
人们常认为,老来多健忘是一件理所当然的事情。殊不知,有一小部分老年人的珍贵记忆不是变“老”了,而是被一个善于隐藏的“小偷”窃取了。这个小偷就是 阿尔茨海默病(AD) ,它还有一个广为人知的别名叫 “老年痴呆” 。
阿尔茨海默病(AD)是一种中枢神经系统退行性疾病,总出现在不经意之间,打得人措手不及。 它很喜欢“缠上”65岁以上的老人,逐渐吞噬他们的记忆,引发精神和行为异常、生活能力下降等问题; 并且,年龄越大,碰到它的概率会越高。据统计,欧美国家65岁以上老年人中发病率为5%,85岁以上发病率则高达到30%以上。
根据国际阿尔茨海默病协会发布的《2018年世界阿尔茨海默病报告》称, 2018年,全球共有5000万人罹患痴呆,预计2030年将达到8200万人,2050年将达到1.52亿人。 这份报告还提到,在世界范围内,每过3秒钟就会有一个人患上阿尔茨海默病。
阿尔茨海默病可以说是一个“大脑杀手”,它会导致大脑及特定的皮层下区域的 神经元 和 突触 损伤,进而造成显著的大脑萎缩。因此,阿尔茨海默病患者的大脑皮质与正常人相比,当中的颞叶、顶叶,及部分扣带回中的沟回会消失。
同时,负责学习和记忆的海马也会极度萎缩,这不仅会导致不易察觉的记忆损害,让患者难以记住新的事物,还会增加情绪病变和失智的风险。不仅如此,大脑的脑室也会扩大,造成大脑积液变多……
但是,医学界迄今仍未找到导致大脑出现上述变化的根本原因。不过,有观点认为,Aβ的沉积是导致阿尔茨海默病发生的起始事件,进而引起由过度磷酸化的Tau蛋白高度螺旋化而形成神经元纤维缠结,这两种异常蛋白的沉积最终导致突触损失、神经元凋亡。
β-淀粉样蛋白(β-amyloid, Aβ)假说 认为,神经元细胞膜上有一种对神经元的生长、存活及创伤后修复非常重要的跨膜蛋白——前类淀粉蛋白(APP),而Aβ就是其中的一个小片段。虽然正常人的脑子里也会产生Aβ,但很快就会被分解、清除掉。然而,阿尔茨海默病患者大脑中的Aβ的产生和清除却失去了平衡,当APP被一些酶分解成小分子片段后,被分解出来的 Aβ会在神经元外部大量积累和沉积,并对大脑神经产生毒害作用。
Tau蛋白假说 则指出,每个神经元都有由微管组成的细胞内支撑系统,称为细胞骨架,这些微管的作用如同轨道,引导营养物质和其他分子在细胞本体和轴突之间来回移动。而Tau蛋白质被磷酸化之后可以稳定微管,但在阿尔茨海默病患者中,Tau蛋白质发生突变而过度磷酸化,进而造成微管瓦解。释出的Tau蛋白质会聚集起来,产生神经纤维团块并且瓦解神经元的运输系统。变性后的Tau蛋白质将使转座子运作异常,导致神经元死亡。
针对上述两种假说,有研究显示,肠道菌群紊乱会通过脑–肠轴影响β淀粉样蛋白(Aβ)的沉积、Tau蛋白的过度磷酸化等,进而影响阿尔茨海默病的发生、发展。
肠-脑轴 是肠道微生物与大脑进行沟通的双向通信系统,由免疫、代谢、神经内分泌和迷走神经等因素构成。肠道菌群可以通过 肠-脑轴 这条途径,作用于中枢神经系统, 从而对全身的代谢和行为产生影响。
正常情况下,肠道菌群会随着人体的发育而发展,直到成年后会维持在一个相对稳定的状态,到老年时期则会出现多样性和稳定性逐渐下降等问题,导致肠道菌群紊乱。然而,肠道菌群紊乱则会影响吸收相关营养物质,损害人体的免疫机制及引发炎症反应等,进而导致一系列 健康 问题。
一方面 ,如果肠道菌群紊乱,有可能会导致胃肠粘膜和血脑屏障结构发生变化,渗透性增加,让一些有害物质会更容易到达大脑,从而引起阿尔茨海默病。另外,虽然Aβ可以通过肝脏清除,但肠道菌群紊乱会通过影响肠道屏障、能量稳态等方式导致肝脏功能紊乱,进而影响肝脏对Aβ的清除进程。
另一方面 ,正常的肠道菌群可以通过产生抗氧化物质或增强超氧化物歧化酶、谷胱甘肽等物质的活性来对抗氧化应激损伤,抑制Tau 蛋白过度磷酸化,而肠道菌群紊乱则会使这种保护作用丧失 。 肠道菌群还会通过诱发炎症和促进脂肪生成等干扰胰岛素信号通路,进而激活糖原合成酶激酶-3β,促进 Tau 蛋白的过度磷酸化。不仅如此,细菌分泌的脂多糖还会进入血液,促进全身炎症的发生,进而加速 Tau 蛋白过度磷酸化进程。
虽然科研人员发现了肠道菌群与阿尔茨海默病存在着相关性,但按照当前的医学手段,只能通过相关手段减轻患者的痛苦,并不能完全治愈。 对于阿尔茨海默病,提前预防才是最好的办法,具体可通过保持良好的饮食习惯、多动脑、让心情愉悦及坚持 体育 锻炼等方式进行:
养成良好的饮食习惯,做到“三定、三高、三低和两戒”。“三定”即定时、定量、定质,“三高”即高蛋白、高不饱和脂肪酸、高维生素,“三低”即低脂肪、低热量、低盐,“两戒”即戒烟、戒酒。同时,作息上也要保证充足的睡眠。因为睡眠不足会造成β-淀粉样蛋白积累。
常动脑做有趣的事情可以锻炼脑细胞的反应速度(如:玩数独、玩视频 游戏 等);业余爱好可以活跃脑细胞;多思考新事物可以刺激脑神经活动,这些都是延缓大脑老化的有效措施。
通过集体活动与他人进行沟通,既可以保持良好的人际关系、让心情保持开朗,又可以依靠外来的有益刺激,延缓脑功能衰退的速度。
坚持 体育 锻炼可以释放不良情绪、保持大脑正常运转,让脑神经细胞延缓老化。
【参考资料】
1、世界老年痴呆日 | 关爱老人,请注意阿尔茨海默病
2、维基百科:阿尔茨海默病
3、阿尔茨海默病与肠道菌群的关系
4、对抗阿尔茨海默症是持久战
5、科普 | 当心!老年痴呆不光只有记性差
6、肠道菌群与阿尔茨海默病的相关性研究进展
7、肠道菌群在阿尔茨海默病发病中的作用
8、人人 健康 :人到老年该怎么预防阿尔茨海默症
慕恩生物:以微生物重建绿色未来
关于阿尔茨海默病也就是老年痴呆的研究,一直有着非常大的热度。最近根据有关信息及研究发现在人体中并没有发现关于老年痴呆的病因并且也没有这样的元素证明老年痴呆,因此往年关于老年痴呆的研究一夜归零,万亿市场陷造假疑云是一个非常值得大家关注的事情。这与很多老年人都息息相关,同时也让大家对这些科学研究以及论文保持着怀疑和不信任的态度,这么板上钉钉的事情都有疑问也还有漏洞是非常奇怪的事情。
有两个研究阿尔茨海默症的研究员发布的论文涉嫌造假,这一事情让很多人觉得匪夷所思。关于这个病两位研究员在论文中言之凿凿,发表了一系列的观点和研究策略,让很多人都对老年痴呆保持着非常恐惧态度,觉得这个病一旦老年人得上之后就无法治愈。在这个论文中提到的治疗老年痴呆的元素被有关人员证实,根本就没有效或者说是无稽之谈。
这篇论文提出的“淀粉样蛋白的理论”研究了老年痴呆发病的原因,也让很多学者信服。这个论文已被引用了非常多次,很多学者在研究老年痴呆这一领域时都会或多或少的引用这两位学者的论文来引用这一个观点。但是在现在发现是假的,这也让那些过去的研究站不住脚,没有理论依据的支持是空洞的。
而研究这个AD药物的市场非常庞大,很多人都在疯狂的投资研发相应的药物。现在却发现AD毫无根据,也让这庞大的市场陷入了迷茫的状态。广大学者在错误的方向上行走了这么久,投资了这么多的时间和金钱,却发现在一开始就走错了道路,也是一个难以接受的事情。
首先多做益智活动,其次适当地加强身体的锻炼,然后避免不良的生活习惯,同时多社交提高大脑的活跃度。
一个人在有老 年 痴 呆 症状的前34年,大脑其实就有了变化!日前,美国约翰·霍普金斯大学的研究人员对290名40岁以上志愿者进行追踪研究发现:在老年 痴呆 症症状出现的前11~15年,就会认知障碍迹象发生。影像学检查还发现,症状出现前3~9年,内侧颞叶改变发生变化,而内侧颞叶与记忆相关。该研究刊发在《Front. Aging.Neurosci.》杂志上。
临床上就有这样的案例让人惋惜:曾有一名四十多岁的高管,总是迷路走错方向,检查了一家又一家医院、历经不少科室,才最后被确诊为阿尔茨海默病。一般年龄每增长5岁,该病的发病率就会增长一倍,且疾病的潜伏期可长达十到二十年。
生活中如果出现显著的记忆力减退,空间、思维、语言能力等全面下降,甚至性情改变,忘记自己是谁,原本很内向的人忽然变得冲动等,要引起注意。
RSHWHO渡氧专项脑细胞睡眠修复工程针对“脑细胞疲劳、失眠、焦虑”的,集合六个国家(法国、中国、德国、美国、日本、意大利)的科研成果,锁定了影响脑睡眠的脑细胞核心修复 营养。渡氧富含121种营养和微量元素,其中活性成分54项,含生物活性的十缩 氨 基 酸,深度修复大脑 睡 眠神经,恢复无依赖自然状态,修复功效已经在临床研究上得到证实。(老年痴呆是什么原因引起的,如何预防老年痴呆!受益匪浅呐)~~~
哪些人患病风险更好呢?不妨瞧瞧
1.高龄人群
据刊发在《吉林医学》的一篇论文总结多项研究得出:阿尔茨海默症的发病率和患病率随着年龄的增长,几乎每 5 岁增加一倍。其原因可能是由于年龄的增长,导致机体内进行性衰退物质不断积累。
2.有家族病史人群
据《吉林医学》该刊文提到,阿尔茨海默病的发生与遗传相关。家中有痴呆家族史的老年人,阿尔茨海默病的发生风险会增加。
3.过度肥胖人群
肥胖是阿尔茨海默病的危险因素之一,尤其是中年肥胖会大大增加患 病 风 险。2014年牛津大学的一项研究显示,30多岁肥胖的人,发生痴呆的风险是正常人的3倍。而肥胖人群多数也面临体育锻炼不足、糖 尿 病、心 脑 血 管的威胁,这些也是导致阿尔 茨海 默 病的危险因素之一。
4.高血压人群
2018年刊发在《Eur Heart J.》的一项研究发现,当50岁的人收缩压超过130时,罹患阿 尔 兹 海 默病的风险会增加。那些收缩压持续16年很高的人,痴呆的风险是那些血压略微升高人的2倍。相反,控制血压后,可以降低罹 患 痴 呆的风险。
人脑血流量减少,可导致脑 组 织缺氧和营养不足,代 谢 产物输送缓慢等,对脑 缺血的保护作用的临床验证:实验表明RSHWHO渡氧可增加脑血流量,能激活脑线粒体呼吸功能,改善脑缺血时的代谢障碍及功能障碍,减少脑率中的后遗症。临床上对睡眠功能减退,反应迟钝,退缩虚弱等有明显疗效。
〔临床应用〕老年人脑循环障碍致退化性变. 对恢复脑功能,改善头昏、错乱及情绪有效。;通过促进代谢,改善睡眠。(老年痴呆是什么原因引起的,如何预防老年痴呆!受益匪浅呐)
预防老年痴呆的小建议
1.控制体重
(1)BMI应该控制在18.5~24之间,65岁以上老人BMI值可略高。BMI也就是身体质量指数,即:体重(Kg)÷身高平方(㎡)。
(2)腰围最好控制在男性85cm以下,女性80cm以下。
2.护好听力
第二届世卫防聋合作中心战略计划会议披露:轻中重度听力损失的老人,其老年痴呆症患病率分别是听力正常老人的2倍、3倍和5倍。因此要保护好听力,建议:(1)使用耳机时有个“60原则”:音量不要超最大音量60%,连续使用时间不超60分钟,外界声音不超60分贝。
(2)及时佩戴助听器:如果出现听力障碍,建议佩戴助听器。
(3)控制好“三高”:改善生活方式,健康饮食并经常锻炼,以避免高 血 压和糖 尿 病等易导致听力损失的疾 病。
3.每年至少测一次血压
据《中国老年血压管理指南2019》,老人的正常血压水平是90-140 mmHg。老人应该定期测量血压,即使没有症状,35岁以上的人也应该一年至少测一次血压。一旦发现血压升高,及时调整生活方式和药物 治 疗,控制好血压。
4.多用脑、多参加社交活动
(1) 每天抽出半小时到1小时用来看书看报,激发思考、回忆的能力。
(2) 每周或每两周和朋友打打麻将、扑克,或者下下棋。训练思维技能,调动大脑。
(3)多和年轻人聊天,交流。既能接触新的事物、文化和语言,也可增进身心健康。
(4)有一两个兴趣爱好。参加手工班、学习厨艺、学习编织、广场舞等,既参加了社交活动,又动了脑。
经大量随机双盲对照临床针对于失眠、焦 虑人群验证的RSHWHO渡氧,针对科研成果发表国际性学术报告,引起业界人大专家的共鸣。20多项国际专利全部指向修复大脑睡眠系统和自然睡眠科技。渡氧发表大量文献详解,在修复睡眠细胞的同时能显著缩短入睡时间,同时能减少夜间觉醒次数,增加总睡眠时间,改善睡眠质量的临床依据。(老年痴呆是什么原因引起的,如何预防老年痴呆!受益匪浅呐)
舒缓疲劳、放松压抑神经改善睡眠的临床研究
持续强度的脑力劳动,脑细胞产生自由基、乳酸等有害物质淤积,阻塞了大脑的营养通道,造成血 氧 含量降低,血液循环不畅,同时阻碍了营养物吸收和利用,导致“大脑新皮质”与“大脑边缘系统’’和“间脑”之间的平衡遭到损害,脑细胞活力受到抑制,紊乱造成疲劳综合征脑,难以入睡。
• L-Theanine可以促进大脑表面α波(松弛状态)产生,使人体产生舒畅、舒服的感觉,但L-Theanine不会引起睡眠状态时发生的θ波数量的增加• 这种放松作用,可以帮助那些有睡眠障碍的人香入睡,尤其是因无法入睡、夜里醒来、早晨醒来过早,不能熟睡能症状而烦恼的人,最为有效。
一则双盲对照研究发现,对象为57位轻至中度忧郁及焦虑合并症患者,试验结果RSHWHO渡氧有助于降低受试者的汉密尔顿忧郁及焦虑评量指数(p=0.047),具有潜在的抗忧郁及焦虑功效 [10] 。研究者推测抗焦虑作用可能与渡氧具有调节中枢神经递质相关,同时可能与渡氧可调节HPA(下丘脑垂体)活性有关。(老年痴呆是什么原因引起的,如何预防老年痴呆!受益匪浅呐)
经过大量的数据显示,一般到了晚年还持续进行脑力运动的老年人,患上老年痴呆的几率会比不动脑的人要低很多。不经常动脑的人来说,发生老 年 痴 呆的几率会高一些。因为经常的进行脑部的活动, 脑内的细胞也会比较的活跃,这样坏死的几率就会有所降低,所以建议就算退休以后,日常也要进行适当的脑活动,下下棋,看看报纸都可以。
老人在日常的生活中应该多丰富自己的生活,比如结伴去跳舞唱歌,打麻将,玩电脑游戏等,这些活动会让老年人的思维更活跃。其次,要注意定时体检,有问题早发现。
“Introduce myself to mother again today.”在英国社交网络6字小说征集活动上,一位母亲身患阿尔兹海默症的作者这样写道。11月2日,国家药品监督管理局批准了由上海绿谷制药有限公司、中国海洋大学、中国科学院上海药物研究所联合研发的治疗AD的新药——九期一的上市申请,用于改善患者认知功能,治疗轻度至中度的阿尔茨海默病。自1906年德国医生爱罗斯·阿尔茨海默首次发现该疾病以来,AD的发病机制仍然是全世界医疗领域最头痛的问题之一。长期以来,阿尔茨海默经常与衰老混淆。据统计,AD患者确诊后的平均生存期不到6年。由于阿尔茨海默症的病情具有不可逆性,若患者长期参与试验有悖伦理。 请不要再美化阿尔茨海默症究竟是怎么一回事,跟随我一起看看吧。
文 | 秘丛丛
编辑 | 黄臻曜
“Introduce myself to mother again today.(今天,我又一次向妈妈介绍了自己。)”
在英国社交网络6字小说征集活动上,一位母亲身患阿尔兹海默症(以下简称AD)的作者这样写道。
这些老人脑海中突然长出了“橡皮擦”。而它形成的原因,目前人类还无法解答。很多人把AD称作老年痴呆,其实并不严谨。北京脑科学与类脑研究中心医学转化中心主任张岱教授表示:“痴呆是一种综合征而不是疾病,引起痴呆的原因有很多,AD是其中一个也是治疗最艰难的。”
病患及家属急需摆脱痛苦的现实长期存在,这意味着其背后有巨大的治疗市场。有关AD治疗的药物探索一直没有停下,但却是一条失败率近乎100%的道路。AD药物的研发失败率极高,且大多停滞甚至失败在III期临床。仅在1998年-2017年期间,全球已有146个AD药物在临床中遭遇失败,仅有4款药物能成功上市。
正因如此,AD治疗药物的进展能迅速成为关注的焦点。11月2日,国家药品监督管理局批准了由上海绿谷制药有限公司、中国海洋大学、中国科学院上海药物研究所联合研发的治疗AD的新药——九期一(甘露特钠,代号:GV-971)的上市申请,用于改善患者认知功能,治疗轻度至中度的阿尔茨海默病。基于过去17年AD无药获批的历史,GV-971无疑自带“光环”。但在“光环”的背后,有关它的质疑也如影随形。
瞄准肠道,AD的新突破点?
自1906年德国医生爱罗斯·阿尔茨海默(Alois Alzheimer)首次发现该疾病以来,AD的发病机制仍然是全世界医疗领域最头痛的问题之一。长期以来,阿尔茨海默经常与衰老混淆。一个较为普遍的观点是——“老糊涂”是人在衰老后难以避免的常态。
如果相较健康老年人的大脑和AD患者的大脑,就会发现该病产生的大脑损伤。“AD对大脑的伤害还会严重影响寿命,并且是致命的。”来自剑桥大学化学系错误折叠疾病中心的研究员塞缪尔·科恩(Samuel Cohen)在TED Talk上展示两者的区别。据统计,AD患者确诊后的平均生存期不到6年。
图片来自塞缪尔·科恩的TED Talk演讲
近三十年来,AD药物的研究方法主要针对β淀粉样蛋白(Aβ),β淀粉样蛋白是一种在大脑中形成块状斑块的蛋白质,而这又会导致周边神经元变性和死亡,主流学界坚持认为β淀粉样蛋白是导致AD的原因。制药公司已经投资了数千亿美元,将320多种候选药物用于临床试验。目前只有五种药物(他克林、多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏、美金刚)被批准用于临床缓解症状,但没有一种能阻止脑细胞萎缩。由于失败代价高昂,很多公司终止了AD药物相关的研发计划。
GV-971和这种研发思路有所不同,它从海藻中提取的海洋寡糖类分子,并以靶向脑-肠轴为药理机制。“临床前作用机制表明,GV-971通过重塑肠道菌群平衡,抑制肠道菌群特定代谢产物的异常增多,减少外周及中枢炎症,降低β淀粉样蛋白沉积和Tau蛋白过度磷酸化,从而改善认知功能障碍。”GV-971的主要发明者、中科院上海药物研究所耿美玉研究员在接受媒体采访时曾这样表示。
今年9月,耿美玉团队在《细胞研究》(Cell Research)杂志上发表论文,揭示了GV-971对于AD小鼠能发挥多方面的作用,比如改变Aβ代谢、控制神经炎症以及让肠道微生物组正常化。该疗法在中国34个试验地点招募了818名患者,共历时36周。
耿美玉团队在《细胞研究》发表的论文 来自Nature官网
“瞄准大脑和肠道之间的连接是一个有趣的想法。”纽约Lenox Hill医院精神病学家加亚特里·戴维(Gayatri Devi)博士认为,它的作用机理与目前批准的药物完全不同,并不直接针对脑神经化学物质或斑块沉积。此前大多数AD试验采用单一靶点,而GV-971则被描述为能多位点、多片段、多状态地捕获β淀粉样蛋白。
同时,外界对GV-97的质疑随之涌来,首先是它36周的临床试验时长。美国老年痴呆症协会首席科学官玛丽亚·卡里略(Maria Carrillo)博士表示,在临床试验的第3阶段通常要持续18个月,这是其试验的两倍。
对于这个问题,GV-971三期临床试验主要牵头人、北京协和医院教授张振馨在此前媒体的采访中表示,9个月的试验已经不短了。由于阿尔茨海默症的病情具有不可逆性,若患者长期参与试验有悖伦理。“三期临床实验达到36周,已经是在伦理允许的情况下,最大限度地了解药物效用的方案。”
其次,GV-971的临床试验数据也被认为存在不少问题。该试验主要采用主观评价体系,一般通过病人自填或者访谈的形式。如果试验人员引导病人回答,就容易出现数据偏差。南加州大学凯克医学院的朗·施耐德(Lon S. Schneider)认为:“它的临床试验报告缺乏一些指标的数据,如脑脊液生物标志物水平、AβPET信号、血浆细胞因子水平以及这些患者如何逐步改变微生物组的某些迹象,目前这个试验的结果只能算有希望但是很初期。”
GV-971背后的绿谷制药,过去曾将保健品当作“抗癌神药”销售而被媒体曝光,这也是外界绕不过去的质疑点。值得注意的是,目前GV-971是“有条件”批准上市。国家药监局要求申请人上市后继续进行药理机制方面的研究和长期安全性有效性研究,完善寡糖的分析方法,按时提交有关试验数据。据悉,GV-971将于2019年12月29日前铺到全国的渠道。
另外,绿谷称将于明年启动GV-971在欧美和亚洲的全球临床试验。国外专家表示,他们希望能看到完整的数据,以此了解AD患者认知能力是如何改善的。“微生物组在不同种族之间存在差异,因此在不同人群中评估药物的作用机理很重要。”南加州大学凯克医学院的帕拉米塔·查克拉巴蒂(Paramita Chakrabarty)强调。
在研发创新药的层面上,Fusion Fund(美国硅谷风险投资机构)的创始人&CEO张璐认为GV-971有值得认可的一面。“国内之前很多都是仿制药,(这样)现在有越来越多的药厂愿意去做创新药,这是非常好的。”她表示对于这个药的前景,需要更多的数据支持和谨慎对待。“有些时候捧杀也是这样捧杀掉的。”
图片来自视觉中国
除了药,AD治疗仍有希望
“不要说治愈,能出现延缓AD病情发展的药物就已经很不错了。”张岱教授说。目前大部分药物针对的是病症的研究,临床效益有限。对于这个1.5公斤的大脑,人类还有太多难解之谜。但随着AI技术的发展,数据的持续性收集和监测有助于早期的干预和治疗,这也有望成为解开谜题的第一步。
Fusion Fund投资的一家做早期AD诊断的初创企业SABOS,也是利用AI对数据的收集和分析寻找AD的病因。张璐表示,通过和很多保险公司合作收集数据后发现,吸烟很大程度上也会增加患AD的可能性。“甚至如果你不经常洗牙,牙龈中的一种特殊的病菌,也可能导致AD。”她补充说,通过更早期发现AD症状,能更好地控制病情。
中国很多的AD患者往往在确诊的那一刻,就已经错过了最佳的干预阶段。据《中华老年医学杂志》调查,中国AD患者首次确诊的时间平均在1年以上,67%的患者在确诊时已是中重度病情。更为严峻的是,目前中国有约1000 万的AD患者,相当于发达国家患者数量的总和。
早期干预变得尤为重要,这已经是全球的共识。张岱教授表示,国内已经有使用心理测量工具调查老人群体的研究。如果发现有轻度认知功能损害的老人,就会对他们跟踪随访。“在这个阶段就进行一些干预,如能早期发现AD个体,给予抗胆碱酯酶等药物干预,可以较为显著地延缓病情的发展。”但目前这样的研究还没有大规模标准化的临床实验。
另外,据张岱教授介绍,物理治疗正变成不可忽视的辅助手段。国内外临床研究提示,如经颅磁刺激和深部脑刺激治疗,对于改善AD病人的认知功能和其他伴随症状有一定效果,但也需要大样本的重复试验研究予以验证。
一家美国公司Paradromics则致力于脑机接口技术为AD患者带来希望。张璐介绍,Paradromics研发的纳米纤维驱动的机器人,在植入大脑后能重建脑神经递质的传递。“同时也能作为一个接口,把大脑、云端和计算机打通,这样就能更好地获取大脑的信息,研究脑功能的变化。”
目前AD药物以及物理疗法的效果有限的情况下,合理得当的护理也能够缓解病情。以欧美国家为例,过去的十年中,数十家专业的AD养老院和护理机构通过物理疗法、心理咨询等方式,让确诊后的AD患者寿命延长至8-10年,这个数字是30年前的两倍。
当然,只是简单的医疗服务解决不了问题。将患有AD的老人完全交由护理机构也有弊病,因为在AD患者的治疗过程中,更需要加强与社会的连接,另外亲人的情感陪伴也很重要。因此,日本的做法也值得借鉴——为与家人一起生活的AD患者建立社区中心。
图片来自东方IC
AD的治愈之路依旧黯淡而漫长,但不论是早期干预、药物研发还是持续护理,人类没有放弃反抗AD对生命尊严的侵蚀。“阿尔茨海默病这种灾变似乎是专门设计出来考验人们精神的。”美国医生舍温纽兰在《我们怎样死——关于人生最后一章的思考》中写道:良好的护理,志愿小组以及亲友的关心,可以减轻病人一些痛苦,但是这个被人所爱的病人最终还得走过非常痛苦的阴暗山谷。
死亡的终点或许不可逆转,但我们还是要争取「体面老去」的选择权。
少数派的未来猜想
「少数派的未来猜想」是36氪一档关注科技、小趋势的全新栏目。在这里,我们会采访拥有聪明大脑的少数派,深入解读他们对未来的猜想。虽然少数派们的面孔不一,可能是书籍作者、创业者,也可能是科研领域的行业专家。但相同的是,不论是大数据、云计算、还是无人驾驶和5G,他们预测未来趋势的灵感会在这里闪光。
PS:如果你所在的公司与最前沿的科技、最新的商业模式、以及未来的趋势变化息息相关,并且正在寻求报道,欢迎联系我们。另外,如果你愿意业余时间做一些上述方向的编译工作,成为36氪《少数派的未来猜想》栏目的一名志愿者,也欢迎联系我们,我们会为成功入选者不定时放送独家福利。(联系人:秘丛丛 ,请附上个人简历或公司相关资料)」
请不要再美化阿尔茨海默症相关阅读:
如何让阿尔兹海默病(老年性痴呆)患者尽快康复?
老年性痴呆又名阿尔兹海默病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。它影响到患者日常的生活,造成脑部神经细胞逐渐丧失。引起老年性痴呆病情况复杂,病因众多,至今难以用一种原因解释,可能为多因素相互作用的结果。对于老年痴呆的治疗,康复治疗不容忽视,康复疗法对本病的改善有着一定的作用。康复治疗主要包括心理康复与记忆康复。1.心理康复(1)热情关心:医护人员和亲属都要关心爱护患者,注意尊重患者的人格,在对话时要和颜悦色。同时,要根据不同患者的心理特征,采用安慰、鼓励、暗示 等方法,给予开导。对情绪悲观的患者,应该耐心解释,并介绍一些治愈的典型病例,以唤起患者战胜疾病的勇气和信心。亲属对生活有困难的患者,应当积极主动给予照顾,热情护理,以实际行动温暖他们的心。
(2)播放音乐:根据患者的文化修养和兴趣爱好,选择性地给他们播放一些爱听的乐曲,以活跃其精神情绪。有实验研究证明,音乐能改善大脑皮层的功能,增加其供血供氧,较好地调节植物神经系统的功能。
(3)合理用药:如患者疼痛或失眠时,医生要及时使用适当的药物,以减轻其痛苦和症状。
(4)鼓励患者参加一些学习和力所能及的社会、家庭活动,以分散患者的不良情绪和注意力,唤起其对生活的信心。2.记忆康复(1)智力训练:根据患者的病情和文化程度,可教他们记一些数字,由简单到复杂反复进行训练;亦可把一些事情编成顺口溜,让他们记忆背诵;亦可利用玩扑克牌、玩智力拼图、练书法等,以帮助患者拓展思维和增强记忆。
(2)强化记忆:不要让患者单独外出,以免走失。在室内反复带患者辨认卧室和厕所,亲人要经常和他们聊家常或讲述有趣的小故事,以强化其回忆和记忆。如能坚持长久的循序渐进的训练,就有成功的希望。
(3)生活训练:亲人要手把手地教患者做些力所能及的家务,如扫地、擦桌子、整理床铺等,促进患者生活能够自理。
一 世界上有一种疾病,它就像一只橡皮擦,抹去了人脑海中铭刻的记忆,一点一点失去自己。它就是——阿尔茨海默症(AD)。 据相关数据统计,我国现约有1000万阿尔茨海默症(AD)患者,约占世界AD患者总人口的1/4,而这个数字还在随着中国人口老龄化攀升,预计2050年将超过4000万。 阿尔茨海默症,好像离你很远,身边没有听说过,是因为大多数家庭选择了“隐藏”,但却是今后很多养老家庭都有可能面对的问题! 子女和老人的提前正确认知和预防,才是对抗疾病的最积极、有效的方式! 为此,我们进行了详细的专家采访(详见后文)我们先从一部日本电影,开始了解他们的世界! 阿尔茨海默症也被描述为: 《 漫 长 的 告 别》 电影的主人公是一位患有阿尔茨海默症的老爷爷, 他的一些习惯、喜好发生了改变,也偶尔出现记性差的情况: 妻子让他去洗澡,他以为自己洗过了 原本还挺爱吃的酥饼,现在却说干巴巴真难吃 跟他说话也要一直重复,才能理解这天生日,女儿们才发现: 他把女儿的名字搞混了 忘记了今天是自己的生日 突如其来的脾气暴怒但也有正常的时候,脑子会慢慢萎缩,一点一点地变化。 对于子女来说,他们最大的希望就是爸爸健康啊。老人的生活更错乱了: 记忆缺失,忘记了家在哪 时空错乱,错把朋友的葬礼当球场比赛 去超市忘记结账被当做小偷,只好叫女儿跑来接回家...身边大多数情况只有妻子温柔耐心地陪伴照顾。 而子女呢,身处中年,都有各自不同的忙碌,没有办法一直陪伴身边。 只有当老人遇到特殊情况了,才会抽空去“解决”一下 大女儿经常要回国,两地跑 小女儿要做好随叫随到的准备爸爸又找不到了... 家人通过手机GPS定位找人,由于延时和网络等问题,闹得全家担心受怕的,以为出了什么意外。他们终于在游乐场找到了老人,但感觉非常心累, 提出将老人送去养老院。 但是妻子却明白老人来游乐场的原因,原来爸爸是回到了子女小时候的那天,到游乐场给老婆孩子送伞。父母是怎么也不会忘记爱孩子这件事 。所以即使面对生病的父母,子女们也不要忘记他对你的爱。不久,爸爸突发高烧不退,检查才发现是右侧大腿骨裂了。 后来病情恶化,医生建议给父亲戴上呼吸器,但是一旦戴上就脱不下来了。 最后,他们选择了陪爸爸在医院快乐地度过最后的时光。这是阿尔茨海默症的家庭缩影 而现实中,又是如何呢? 为此,我们专门拜访了这方面的权威专家,浙江大学医学院精神卫生中心、杭州市第七人民医院老年精神科大科主任 ——陈斌华 主任丨老年记忆障碍科 ※以下为陈斌华主任简明易懂的专业分享。内容较长,但十分宝贵和有用,值得大家认真读完。首先,关于阿尔茨海默症,你有没有听过这些说法 ? 阿尔茨海默症=老人痴呆? 老年痴呆不要去看,看也看不好! 病因都不明,治疗是不是没有作用? 以上对阿尔茨海默症的错误认知 让老人错过了治疗机会!首先,很多人认知上很容易会把阿尔茨海默症等同于老年痴呆,但实际上这两个是不一样的。 概念分清楚后,再进行预防。我们说3.2秒就有一个老年痴呆,其实这个数据是总的老年期内的痴呆, 但老年痴呆里面:大半都是阿尔茨海默症。 痴呆的常见类型及治疗效果: 除了阿尔茨海默症,部分类型治疗效果是可以的。 比如常见的因为中风/出血梗塞引起的血管性痴呆,经过治疗是有一定效果和好转的。还有其他类型,像帕金森病5年10年以后也会出现痴呆,还有其他太专业就不讲了。总的来说阿尔茨海默症就没有说很明确的是什么原因导致的,但说到可能的原因就很多了。阿尔茨海默症为什么会得,(这个不一定非常准确),但我们大致会这么去讲:一个是遗传的问题,主要是基因,有些所谓的高危基因,我们都可以去筛查一下,哪怕是年轻人,都可以去查一下这几个基因,假如说有哪些高危基因有的,风险会增大。为什么只能说风险增大,那就因为所谓的高危的因素,并不是说准确的是一个病因。假如说这个人生活方式接触面很少、人际交往很少,简单说有一些退缩表现、不主动、不高兴与人接触,讲话交际都比较少,这种老人得这种病的可能性会高一些跟饮食相关的会比较多,比如说容易导致三高的饮食,肯定是加重发生可能性。 原因来看,虽然阿尔茨海默症是脑萎缩为主的,但实际上跟小血管、微血管的病变关系是很密切的。高血压、高血脂、高血糖都会损害大的血管和小的血管,所以容易导致三高的饮食,会导致阿尔茨海默症的发生率增加。 所以现在有很多专门针对阿尔茨海默症的饮食,比如比较肯定公认是“地中海饮食”。这个来源于什么呢,就是有这个饮食习惯的地中海沿岸那边,得阿尔茨海默症的患病病人是最少的,这个也进行了一些研究,发现确实是这么一回事情。最好的预防就是病因预防。 预防是跟病因相关的,不要说等到发生以后再去做,那时候可能就比较晚一些了。 不能改变的高危因素: / 遗传基因 是到目前为止是不能改变的 / 受教育程度 青少年时期受教育程度越高,以后得阿尔茨海默症的几率是越小的。我们可以从这个角度去理解,你受教育程度高了,用脑的时间和程度比一般受教育程度低的,他脑力锻炼方面是比较多的,包括神经的突触都会比较好一些。能够改变的高危因素: 1/3的老人做好这些以后,本身可能会发,结果就可以不发了。 以下会展开讲大致可改变的高危因素,我们从理论上来说,把这些去给他解决,能降低1/3发病的可能性。听上去不多,实际上已经很不错了。 / 听力方面 听力的问题很重要,假如是听力下降的老人,我们是尽量劝他去佩戴助听器,因为听力不好的老人得阿尔茨海默症的可能性会增加很多。其实这也很好理解,有一种与世隔绝的感觉,对脑功能的保持、锻炼、神经的一些突触的联系都有影响。所以听力不好的都会劝去佩戴助听器,而且助听器我们都是劝他们要佩好一点的,特别是这种一两千的效果不太能好,佩戴后很难适应就无法坚持。 / 身体疾病方面 三高要控制,哪怕没有出现大血管问题,没有出现冠心病、没有脑梗,还是尽量要给他控制在一个理想的水平。 / 生活社交方式 社会交往一定要多。特别是性格内向、孤僻的我们体会很深,很多到我们这里来的,它往往就是这种个性,社会接触会很少,特别是退休以后,最经常就是家里看看电视,以及看报纸、读读书,但总的来说,也都是社会接触比较少,肯定是不利的。 / 精神抑郁方面 最需要关注抑郁方面的问题,整天不高兴、情绪不好,这样的老人得阿尔茨海默症的可能也会大大地增加,作为我们精神科医生来说,这方面我们会特别关注。有些老人抑郁一两年后很快就会变成阿尔茨海默症,而且发展会比一般的没有抑郁情绪的老人,发病还要快、进展还要快。 上面说到阿尔茨海默症能不能预防的问题, 我们只能说不能完全预防,但是你做好措施后,肯定是能从中受益的,发生率下降、进展会变慢 ,这个是肯定的。 总的讲这么多,我个人来说,最主要是强调 饮食、社会交往和抑郁问题,这三方面比较容易忽视。前面讲的三高,现在老百姓都还是比较积极去控制。不是老人记忆的下降,更主要的是来自于老人的精神和行为方面 。 阿尔茨海默症或者其他老年痴呆,发展到一定程度,精神上也是会出现问题的。 基本说100%发病过程中都会出现幻觉、猜疑、妄想、都会出现情绪的不稳定。 有了幻觉以后,相应的行为会乱,有了猜疑以后,会影响到家庭、邻里的关系,甚至有些经常会报警、抓小偷、抓侵入者。情绪不稳定老两口会经常因为一点事情吵架、跟儿子女儿的关系会弄得很僵。所以最大的问题是这一块。 既然最大负担来自于这一块,所以到我们这里来看的,可能就会比较多。一般记性不好的,有些人就不去管他。等出现精神行为方面的问题,就会到我们这里来看了,因为很难处理好。能不能治、能不能治愈是两回事 :你看高血压、糖尿病也是治不好的,但是是能治的、治疗后也是有效果的。 治疗和不治疗的进行比较: 从愈后、从长期来说,完全是两回事情,我们这里病人见的比较多,假如说一开始轻度的时候去治疗,他可能3年5年生活还是能够自理的,家里不需要去请保姆。假如说没有治疗,可能2年时间一个人在家里根本就不行,专门有人要跟牢他,身体方面会有一些容易受到损害和伤害,或者安全方面,用火用电可能会出现问题。所以从我们这个角度来看,阿尔茨海默症是可以治疗的,虽然不能治愈,而且经过治疗之后,肯定是可以从中获得一些好处、获益的。 治疗方法: 除了药物以外,对高危因素的一些治疗也是一些措施。比如说认知训练、改善他的抑郁情绪、带他到外面多接触...都属于治疗措施,方方面面的。 治疗时机: 很多都是出现了一些行为上的问题了才会来看,而不是前期有症状就来看,所以这就是社会性的问题,一般老百姓对这方面认知还不够。我们已经这方面宣传很多很多年了,但现在跟以前比好很多了。 现在有些家人发现老人记性不好、对生活上基本没什么影响,对原来工作都还能做的, 就单纯近记忆力下降,就会有很多人来看了。这样就是一种比较理想的状态。 你能够发现这些症状来看,后面发展会大大地延缓。像以前来看,基本都是很厉害了,生活基本不能自理了,或者是精神方面已经很乱了,这个效果就肯定不好。 总的来说,预防、治疗这些都是有用的,都是可以从中获益的,跟不去干预完全是两回事。 如果你怀疑身边有人疑似患上阿尔茨海默症,不妨让他(她)做一个简单的“画钟试验”。 正常人可以顺利完成,如果他(她)不能画出圆圈,无法完整地把12个时间数字写出来,或者无法把数字写在正确的位置上,以及不能准确地用时针和分针标记时间,那么无论出现上述任何情况中的一种,就需要去看去了,可能老年痴呆或者阿尔茨海默症早期前期表现。 但是画钟还是不够积极的,需要意识上去关注。 关注老人精神、心理、记忆、认知状态的话,去关注你都是能发现问题的。 — 早期苗头 — / 近记忆下降 比如你画钟出现问题了,其实近记忆下降已经出现一段时间问题了,近记忆下降主要是体现在:反复问你同一个问题,经常碰到的是打电话问子女,你今天回不回来,实际上子女已经告诉他好几次了。但是这个是单纯近记忆损害,其他方面都没有问题,哪怕你画钟也是好的。 / 情绪异常 情绪出现不稳定的状态,或者经常会出现比较长的不开心的状态,生活当中又没有相应的不好的事情。这个情绪是不太好理解的,这个也可能是阿尔茨海默症或者其他痴呆的早期表现,需要去关注的。 / 时间定向 今天几月几号总是要别人去提醒,自己想不起来,有可能自己过一会想起来,或者老伴提醒想起来了 / 方位定向 走到一个陌生的地方,比如坐车到哪里以后,会有短暂的茫然感觉,一下子反应不过来这是在哪里,过一会/别人提醒后反应过来。这个也是早期表现。 只要去关注,这些问题还是能够去发现的。照料者的负担,可以说是一个社会问题,包括经济问题、精神/心理负担。 往往一个家里出现一个阿尔茨海默症老人病情发展到一定程度,可以说整个家就是围绕他在转 ,包括情绪、工作生活的安排,都会大大受影响。 很多照料者会因此出现一些问题 家人:比如睡眠问题,有些情绪会变得很差、跟外界人际交往都有问题。 护工/保姆:很多时候是由一些保姆和护工,这个我们可以联系到一些社会现象,经常会提到保姆虐待老人。从我们的角度,其实其中一部分出现虐待老人有一定心理基础,情绪处于崩溃的状态。因为家里老人经常有这种状况:情绪不稳定、对保姆有一些猜疑。所以家人除了关注老人,对保姆也要进行一些关注,情绪问题及时要去解决处理,不然最后还是会影响到自家的老人。 — 【大园姐有话说】 通过陈斌华主任的耐心讲解,我们认识到,提前认知和预防,是阿尔茨海默症最好的对抗方式。 总的来说,需要关注的主要有三点: 1、预防:关心老人的身体和情绪健康,包括健康饮食、扩大社交和情绪抑郁方面 2、发现:关注老人的生活,学会辨别阿尔茨海默症的早期苗头 3、就医:及早就医、寻求专业诊断。积极心态配合医生、过程中关心病人与照料者的心理。 同为子女,编者寄望于此文,能促使更多没有被发现的潜在患者在最佳时机及时得到专业诊断与治疗,和家人更长久地沐浴在阳光下。 最后,特别感谢陈斌华主任的专业分享和指导。 医者仁心,陈斌华主任一直致力于阿尔茨海默症诊治的科学普及工作,让越来越多的患者家庭对该病有了正确的认知,真的让人感觉很温暖~防 范 未 来 · 活 在 当 下- END 文 | 大园姐、梓瑜 医学内容提供 | 陈斌华
老年痴呆症状:记忆力减退,理解、计算智能减退,工作能力降低,情感反应幼稚,语言障碍,生活不能自理,大小便失禁,失去语言能力。 老年痴呆发病机理是大脑皮质萎缩、白质稀疏和脑组织的病理改变,造成大量细胞病态衰老、变性坏死,使记忆和认识功能减退,理解障碍,导致记忆障碍,并最终发展为老年痴呆。 目前医学上没有什么治疗老年痴呆的有效药物,因为人脑除了头皮、头盖骨、脑脊膜三层保护外,还有一个十分重要的,防止脑免受外界化学性伤害的自我保护系统,叫做血-脑屏障。就是在血与脑之间形成的一个屏障。 其在保护脑免受外界化学性伤害的同时,也将好多对脑有利的物质(包括药物及健脑食品)阻隔在脑之外。 脑组织伤害的脑病患者,通过口服或静脉注射的药物因为无法穿越血脑屏障,也就达不到治疗脑病的目的。 但神经酸可以有效穿透血脑屏障,诱导脑内内源性生长因子的合成,具有促进救活濒死的神经细胞,恢复神经细胞的功能。神经酸还可以促进白质的生长发育,给受损的神经纤维(白质)提供充分的营养,激活病变及休眠的神经细胞。及时补充神经酸可以延缓、改善老年痴呆进程,阻止脑萎缩,预防老年痴呆。 全球约有2500万老年痴呆症患者,它已经成为继心脑血管疾病、癌症、糖尿病之后的第四位死亡病;
阿兹海默氏症影响世界上数以百万计人口。单单在美国,据估计就有超过400万人罹患此病。阿兹海默氏症在美国之成人死因排名第四位,仅次於心脏病、癌症及脑中风。 阿兹海默氏症首先由一位精神科兼神经病理学家Alois Alzheimer在1907年於德国描述,并根据他的名字来命名此一疾病。 阿兹海默氏症通常发生於65岁以上的老人。然而,有时在65岁以下也会发生。根据统计,女性比男性罹患者为多。 60至64岁罹患阿兹海默氏症的盛行率为1%,在85至93岁老人约25%罹患本疾病。盛行率也一种族及教育程度而易。然而,确实的盛行率有可能比目前的估计来得高。 阿兹海默氏症对社会经济的冲击 阿兹海默氏症已被认为是一种主要的社会大众健康问题。 除了病患本身会严重地丧失能力,对家庭成员的精神和经济负担以及社会付出的社会成本都是非常惊人的。 何谓阿兹海默氏症 阿兹海默氏症是一种脑部疾病,会造成脑部神经细胞逐渐丧失。 由於脑部神经细胞负责思考、记忆及行动,阿兹海默氏症造成病人渐次低下心智功能,最后有可能影响到日常的生活活动。 随著时间进行,阿兹海默氏症病人最终甚至连执行最基本的日常生活能力都会丧失,像是刷牙、穿衣及洗澡等。 尽管,遗传因子被认为有可能是阿兹海默氏症的危险因子,然而并无特定的种族或人种会造成阿兹海默氏症。 不像其他一些疾病,阿兹海默氏症尚无法预防或治疗。 阿兹海默氏症的症状 阿兹海默氏症的表徵或症状可能因人而异,特别是疾病刚开始时。随著时间进行,记忆力逐渐丧失,首先最常被注意到的症状,往往是病人无法记住人名,东西放错位置,经常重复相同的话,以下是一些阿兹海默氏症的症状: ● 记忆力丧失 ● 无法操作熟悉的事物 ● 语言问题 ● 时间及空间定向力异常 ● 判断力异常 ● 无法抽象思考 ● 东西放错位置 ● 情绪及行为改变 ● 人格特质改变 ● 对事物丧失兴趣或原动力 阿兹海默氏症患者的脑部究竟出了什麼问题阿兹海默氏症是一种直接影响脑部的一种疾病。而脑部是一个精密的沟通中枢,控制我们如何思考、感觉及反应。 脑部的最小执行单位称为神经元或神经细胞,神经细胞之间并非藉由细胞的直接接触来传递讯息,而是藉由一种化学物质称为神经传导物质来传达。乙醯胆碱就是这一类物质,被认为与认知、学习及记忆有关。 有一个酵素称为乙醯胆碱酯解脢可破坏乙醯胆碱,并限制其活动力。在阿兹海默氏症的患者,乙醯胆碱的量会下降。因此,现今的治疗朝向意志脑部的乙醯胆碱酯解脢的活性。 谁有可能会罹患阿兹海默氏症 ● 年纪增长:60岁以上的长者,同时随著年纪增长,愈易罹患。 ● 具阿兹海默氏症家族病史者。 ● 基因遗传:此点仍有争论,因至今上无明确基因被发现直接参与此病 的病理。 ● 尚有其他因素可能直接或间接影响脑部的刺激。 阿兹海默氏症可以治疗吗许多科学研究明确指出,阿兹海默氏症患者之所以会丧失记忆力的原因之一,就是脑部的神经传导物质--也就是被称为乙醯胆碱的脑部讯息物质大量减少。同时也发现乙醯胆碱酯解脢的酵素,参与部分的乙醯胆碱分解。因此,下一步就是开发出可以抑制乙醯胆碱酯解脢的药物,藉以使得脑部有较多可使用的乙醯胆碱。 我们现在已有些被称为乙醯胆碱酯解脢抑制剂的药物,它可延缓乙醯胆碱的分解。因典型的阿兹海默氏症初期的乙醯胆碱的量较高,所以对於那些轻度至中度的阿兹海默氏症患者而言,维持足够浓度的乙醯胆碱是相当重要的。乙醯胆碱酯解脢抑制被证实具有改善记忆力及心智功能,改善行为异常及病人的一般生活功能能力。 在阿兹海默氏症的初期阶段,会伴随著一些行为改变。这些症状包括沮丧、睡眠中断、焦虑、攻击性、对日常生活丧失兴兴趣及一些其他人格特质的改变。专业谘询及支援团体,也许有助於处理伴随阿兹海默氏症而来的,和被诊断为罹患此并所引起的焦虑或沮丧感。而药物对於症状的治疗可能也有帮助。