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pr(-)不好,对激素不敏感,er(-)不好,对激素不敏感,cerbb-2(+)不好提示预后不好,许多研究显示,cerbb-2高表达乳腺癌患者对蒽环类药物较敏感,cmf方案难以取得预期的效果,随后的治疗宜选用含蒽环类药物的化疗方案,如选用caf(环磷酰胺、多柔比星、氟尿嘧啶)方案作为一线化疗。cerbb-2(her-2)检测用于指导曲妥珠单抗的治疗已写入nccn治疗指南。显示分子靶向治疗有效可加赫塞汀
乳癌的病因尚不能完全明了，已证实的某些发病因素亦仍存在着不少争议。绝经前和绝经后雌激素是刺激发生乳腺癌的明显因素。此外，遗传因素、饮食因素、外界理化因素以及某些乳房良性疾病与乳癌的发生有一定关系。
乳腺癌 什么是乳腺癌 乳房的恶性肿瘤绝大多数系源于乳腺的上皮组织（乳癌），少数可源自乳房的各种非上皮组织（各种肉瘤），偶可见到混合性的癌肉瘤。乳腺癌的发病率在我国仅次于宫颈癌，人群发病为23／10万；占全身各种恶性肿瘤的7～10％。 什么原因引起乳腺癌 乳癌的病因尚不能完全明了，已证实的某些发病因素亦仍存在着不少争议。绝经前和绝经后雌激素是刺激发生乳腺癌的明显因素。此外，遗传因素、饮食因素、外界理化因素以及某些乳房良性疾病与乳癌的发生有一定关系。 乳腺癌有什么症状 乳癌最早的表现是患乳出现单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块。肿块位于外上象限最多见，其次是乳头、乳晕区和内上象限。因多无自觉症状，肿块常是病人在无意中（如洗澡、更衣）发现的。少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。肿块的生长速度较快，侵及周围组织可引起乳房外形的改变，出现一系列体征。如： 肿瘤表面皮肤凹陷；邻近乳头的癌肿可将乳头牵向癌肿方向；乳头内陷等。癌肿较大者，可使整个乳房组织收缩，肿块明显凸出。癌肿继续增长，形成所谓“桔皮样”改变。这些都是乳腺癌的重要体征。 乳癌发展至晚期，表面皮肤受侵犯，可出现皮肤硬结，甚者皮肤破溃形成溃疡。癌肿向深层侵犯，可侵入胸筋膜、胸肌，致使肿块固定于胸壁而不易推动。 乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结肿大，初为散在、无痛、质硬，数目较少，可被推动；以后肿大的淋巴结数目增多，互相粘连成团，与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定。少数病人可出现对侧腋窝淋巴结转移。 乳癌的远处转移，至肺时，可出现胸痛、气促、胸水等；椎骨转移时，出现患处剧痛甚至截瘫；肝转移时，可出现黄疸、肝肿大等。 需要注意的是，某些特殊形式的乳癌（如炎性乳癌和乳头湿疹样癌），其发展规律和临床表现与一般乳癌有所不同。 乳腺癌需要做哪些检查 对于性质待定而高度可疑癌肿的乳房肿块，活组织检查具有重要的鉴别诊断意义。 如何治疗乳腺癌 乳腺癌的治疗方法和措施较多，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。目前大都采用以手术为主的综合治疗。 1．手术治疗：根治性切除乳腺癌的手术疗法已有百年历史，目前仍是乳癌治疗的主要手段，而且对早期尚无腋窝淋巴结转移的乳癌疗效最为满意。 2．放射治疗：通常用于手术后，以防止局部复发。对于晚期乳癌的放射治疗，可使瘤体缩小，有的甚至可使不宜手术的乳癌转移为可手术切除。对于孤立性的局部复发病灶，以及乳癌的骨骼转移灶均有一定的姑息性疗效。但对早期乳癌确无淋巴转移的病人,不必常规进行放射治疗，以免损害人体免疫功能。 3．内分泌治疗：凡不宜手术或放射治疗的原发晚期乳癌，雌激素受体测定阳性者，可单独或合并内分泌治疗。所用药物及手段因月经情况而异。 4．化学药物治疗：化学药物抗癌治疗是一种必要的全身性辅助治疗(环磷酰胺,洛莫司汀,苯丁酸氮芥)。 补充: 乳癌是最常见和最重要的乳房疾病，其发病率为23／10万。临床主要表现是乳块。 本病大多数发生在40-60岁，亦即更年期前后的妇女。本病的发生可能与性激素紊乱有关。男性亦可发生乳癌，常继发于男性乳腺增生症。本病治疗还是以手术治疗为主要，因此，早诊断，早手术治疗是关键。 临床表现 乳腺内无痛性肿块，增大较快，局部皮肤可凹陷或呈“桔皮样”改变，可有乳头抬高或内陷。 肿块质地硬，不光滑。可与皮肤或胸大肌粘连固定。同侧腋窝淋巴结可肿大。 诊断依据 乳腺内无痛性肿块，质硬，不光滑。 X线钼靶摄片协助诊断。 针吸细胞学检查或活组织切片检查可确诊。 治疗原则 手术治疗。 化学药物治疗。 放射治疗。 内分泌治疗。 中药治疗。 用药原则 化学药物抗癌治疗是一种必要的全身性辅助治疗，其可杀灭播散在血循环中的癌细胞，这是手术或放射治疗所不能及的。因此，对于各期乳癌都可应用多种药物联合的抗癌治疗，用药框限以“A”为主。 对于有骨骼转移，或雌激素受体阳性的乳腺癌患者应辅以激素治疗，其用药框限以“B”为主，晚期病人可选用“C”项药。 辅助检查 早期乳癌病者检查专案以检查框限“A”为主； 中、晚期病者需t解远处转移情况，检查专案可以包括“A”、“B”或“C”。 疗效评价 治愈：改良根治性切除后，切口愈合，无并发症。 好转：肿瘤姑息性切除，切口愈合，无并发症，或经非手术治疗后，肿块缩小。 未愈：肿瘤未切除，且经非手术治疗后，肿块无缩小。 乳腺癌是否遗传 乳腺癌有遗传与非遗传两种类型。一般在绝经期后发生的单侧乳腺癌是非遗传性的，而绝经期前发生的双侧乳腺癌则常是遗传性的。如果只是发生乳腺癌，一般是多基因遗传。这种情况下，其后代发生此病的风险是常人的7-8倍，发病率为10%。如果不仅得乳癌，而且同时得软组织肉瘤，其后代得此种病的机会在50%以上。 上辈人在较年轻时患乳腺癌，那么下辈人得乳癌的机会可能比其他人高些，但要准确地预测遗传风险还要考虑你家族中其他成员的患病情况及上辈人的病史。目前还无法用医学检查来测某人是否会患乳腺癌，但是，现代医学已具备了较先进的乳腺癌诊断和治疗手段，养成自我检查及检测乳房的习惯，经常到正规的医院做定期检查，及早发现和排除危险因素。
乳腺癌 什么是乳腺癌 乳房的恶性肿瘤绝大多数系源于乳腺的上皮组织（乳癌），少数可源自乳房的各种非上皮组织（各种肉瘤），偶可见到混合性的癌肉瘤。乳腺癌的发病率在我国仅次于宫颈癌，人群发病为23／10万；占全身各种恶性肿瘤的7～10％。 什么原因引起乳腺癌 乳癌的病因尚不能完全明了，已证实的某些发病因素亦仍存在着不少争议。绝经前和绝经后雌激素是刺激发生乳腺癌的明显因素。此外，遗传因素、饮食因素、外界理化因素以及某些乳房良性疾病与乳癌的发生有一定关系。 乳腺癌有什么症状 乳癌最早的表现是患乳出现单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块。肿块位于外上象限最多见，其次是乳头、乳晕区和内上象限。因多无自觉症状，肿块常是病人在无意中（如洗澡、更衣）发现的。少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。肿块的生长速度较快，侵及周围组织可引起乳房外形的改变，出现一系列体征。如： 肿瘤表面皮肤凹陷；邻近乳头的癌肿可将乳头牵向癌肿方向；乳头内陷等。癌肿较大者，可使整个乳房组织收缩，肿块明显凸出。癌肿继续增长，形成所谓“桔皮样”改变。这些都是乳腺癌的重要体征。 乳癌发展至晚期，表面皮肤受侵犯，可出现皮肤硬结，甚者皮肤破溃形成溃疡。癌肿向深层侵犯，可侵入胸筋膜、胸肌，致使肿块固定于胸壁而不易推动。 乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结肿大，初为散在、无痛、质硬，数目较少，可被推动；以后肿大的淋巴结数目增多，互相粘连成团，与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定。少数病人可出现对侧腋窝淋巴结转移。 乳癌的远处转移，至肺时，可出现胸痛、气促、胸水等；椎骨转移时，出现患处剧痛甚至截瘫；肝转移时，可出现黄疸、肝肿大等。 需要注意的是，某些特殊形式的乳癌（如炎性乳癌和乳头湿疹样癌），其发展规律和临床表现与一般乳癌有所不同。 乳腺癌需要做哪些检查 对于性质待定而高度可疑癌肿的乳房肿块，活组织检查具有重要的鉴别诊断意义。 如何治疗乳腺癌 乳腺癌的治疗方法和措施较多，包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗等。目前大都采用以手术为主的综合治疗。 1．手术治疗：根治性切除乳腺癌的手术疗法已有百年历史，目前仍是乳癌治疗的主要手段，而且对早期尚无腋窝淋巴结转移的乳癌疗效最为满意。 2．放射治疗：通常用于手术后，以防止局部复发。对于晚期乳癌的放射治疗，可使瘤体缩小，有的甚至可使不宜手术的乳癌转移为可手术切除。对于孤立性的局部复发病灶，以及乳癌的骨骼转移灶均有一定的姑息性疗效。但对早期乳癌确无淋巴转移的病人,不必常规进行放射治疗，以免损害人体免疫功能。 3．内分泌治疗：凡不宜手术或放射治疗的原发晚期乳癌，雌激素受体测定阳性者，可单独或合并内分泌治疗。所用药物及手段因月经情况而异。 4．化学药物治疗：化学药物抗癌治疗是一种必要的全身性辅助治疗(环磷酰胺,洛莫司汀,苯丁酸氮芥)。补充:乳癌是最常见和最重要的乳房疾病，其发病率为23／10万。临床主要表现是乳块。 本病大多数发生在40-60岁，亦即更年期前后的妇女。本病的发生可能与性激素紊乱有关。男性亦可发生乳癌，常继发于男性乳腺增生症。本病治疗还是以手术治疗为主要，因此，早诊断，早手术治疗是关键。临床表现 乳腺内无痛性肿块，增大较快，局部皮肤可凹陷或呈“桔皮样”改变，可有乳头抬高或内陷。 肿块质地硬，不光滑。可与皮肤或胸大肌粘连固定。同侧腋窝淋巴结可肿大。诊断依据 乳腺内无痛性肿块，质硬，不光滑。 X线钼靶摄片协助诊断。 针吸细胞学检查或活组织切片检查可确诊。治疗原则 手术治疗。 化学药物治疗。 放射治疗。 内分泌治疗。 中药治疗。用药原则 化学药物抗癌治疗是一种必要的全身性辅助治疗，其可杀灭播散在血循环中的癌细胞，这是手术或放射治疗所不能及的。因此，对于各期乳癌都可应用多种药物联合的抗癌治疗，用药框限以“A”为主。 对于有骨骼转移，或雌激素受体阳性的乳腺癌患者应辅以激素治疗，其用药框限以“B”为主，晚期病人可选用“C”项药。辅助检查 早期乳癌病者检查专案以检查框限“A”为主； 中、晚期病者需t解远处转移情况，检查专案可以包括“A”、“B”或“C”。疗效评价 治愈：改良根治性切除后，切口愈合，无并发症。 好转：肿瘤姑息性切除，切口愈合，无并发症，或经非手术治疗后，肿块缩小。 未愈：肿瘤未切除，且经非手术治疗后，肿块无缩小。 乳腺癌是否遗传 乳腺癌有遗传与非遗传两种类型。一般在绝经期后发生的单侧乳腺癌是非遗传性的，而绝经期前发生的双侧乳腺癌则常是遗传性的。如果只是发生乳腺癌，一般是多基因遗传。这种情况下，其后代发生此病的风险是常人的7-8倍，发病率为10%。如果不仅得乳癌，而且同时得软组织肉瘤，其后代得此种病的机会在50%以上。上辈人在较年轻时患乳腺癌，那么下辈人得乳癌的机会可能比其他人高些，但要准确地预测遗传风险还要考虑你家族中其他成员的患病情况及上辈人的病史。目前还无法用医学检查来测某人是否会患乳腺癌，但是，现代医学已具备了较先进的乳腺癌诊断和治疗手段，养成自我检查及检测乳房的习惯，经常到正规的医院做定期检查，及早发现和排除危险因素。
指标CK5/6是一种细胞角蛋白，总的讲阳性预后差。P53是检查是否癌变的一个指标，阳性的话，说明有恶变情况，现在是阴性的（-），说明是正常的。Calponin是一种细（略）白,可以结合肌动蛋白、钙调蛋白、肌钙蛋白C和肌球蛋白,参与细胞骨架形成、肌肉收缩和细胞黏附,可能在肿瘤的发生、发展和转移中发挥重要作用。P63 是P53 基因家族的成员，它是肌上皮细胞具有敏感性和特异性的标志物，阳性表达强度与病人的预后成呈负相关，可作为一项独立的预后指标。如何判断乳腺癌免疫组化结果是否正常：1、C-erbB2癌基因：在正常乳腺组织中呈低表达，在乳腺癌组织中表达率可增高，其表达与乳腺癌分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关，表达率越高，预后可能也就越差。2、Cerb-B2同时也是Her-2基因表达过程中作用通道，若Cerb-B2检测为（-）或（+），则Her-2基因为无扩增，Cerb-B2（++）则Her-2基因可疑阳性，Cerb-B2（3+）则Her-2基因为扩增状态。3、 P53基因：免疫组化中P53为野生型基因，p53突变率高的乳腺癌细胞增殖活力强、分化差、恶性度高、侵袭性强和淋巴结转移率高。4、 COX-2(cyclooxygenase-2)：乳腺癌组织中存在COX-2的表达。COX-2可能是临床评价病人预后、识别术后复发的高危险性病人很有实用价值的指标。
分享是一种“高度重视”纽约同行的支持组织的女性乳癌和卵巢癌的影响。分享是一种专业的管理志愿者组织。受过良好训练的志愿者和工作人员操作乳癌和卵巢癌幸存者热线电话系统在英语、西班牙语以及其他10种语言,铅支援小组,并提供一个数组的教育服务在18个网站及每个区长的纽约。分享不收取任何的服务,并获得了赞扬,“他们广泛拓展训练,帮助社区在纽约市。”合作的几种主要的医院组织在纽约市区。一种哲学同行的支持指南来参与活动。它的网站上说:“我们州、乳腺癌、卵巢癌生还者,我们是来帮你的。”一名幸存者和后来的志愿者发表这篇第一人称叙述的同行的支持过程:“我被吓得魂飞魄散,"她说,"因为我已经犯了很多重大的决定,对乳房重建,激素治疗,可能的化疗,及一切。我所掌握的乳腺癌是它只是发生在其他女人,而不是我。”她的恐惧,但沟通,并认识到其他女人有同样的担心也和故事分享,是私密。“我知道这听起来的支持,”南希说,“但是当我坐在那个房间里,我第一次感到就像我一样去生活,我也不孤单。坐在房间里充满了女性面对的是同样的问题,他们也会吓得半死,给了我力量。”同样,南希说,她与一个同伴比赛counselor-a交流分享热线志愿者从他们同样有DCIS-was大志:“与我分享她的故事,它给了我希望。”情绪上的支持所带来的好处,女性乳腺癌患者已经承认在医学文献。
乳腺癌breast cancer
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八代御医特别提示：在许多癌症和恶性肿瘤需要医治和专业咨询的基础上！在这里我给大家讲个神话故事：传说在唐朝贞观十三年；唐僧西天取经是家家户户大家个个知道；但是：唐僧西天取经路上一路劳累途径湖南双峰县不幸病倒大家就不知道了。八代御医告诉你：唐僧是肉体凡胎旅途劳累风餐露宿只感觉恶心呕吐，腹部饱胀肿痛难忍实在走不动了只好停下来治病！那时候医学不发达，悟空只好送唐僧去一个草药郎中家里医治！这个草药郎中也就是我祖父的祖父~ ~ ~ 我祖父的祖父接待了唐僧师徒，认认真真给唐僧做了诊断：结果发现是肝癌晚期；最多活不过30天！好好安慰唐僧，并且给唐僧用了药物得到了暂时的控制！把实情告诉了悟空！悟空听了急的团团转，这可如何是好！唐僧是金蝉子转世，要是这么死了，怎么向如来佛祖和观世音菩萨交代！还是八戒想通了说：师父是绝症，凡人是治不好的得靠神仙治呀！是一语惊醒梦中人，悟空一个筋斗云去了南海请来了观音菩萨！观音菩萨给唐僧用了：天山雪莲、灵芝、回魂草！冬虫夏草等等名贵药材！在我祖父的祖父~ ~ ~的精心照料下几天就康复了！拜别观音菩萨继续西行！观音菩萨看我我祖父的祖父~ ~ ~是个地地道道的老实人就把治疗癌症的方法和药物全部传授给我我祖父的祖父~ ~ ~从此以后我祖父的祖父~ ~ ~用观音菩萨传授的方法结合自己的临床经验就发明了《神威抗癌排毒散》救治过许许多多的癌症病人受到了当地老百姓的好评！人人都夸我祖父的祖父~ ~ ~是神医！10年以后唐僧西天取经归来就把这件事汇报给皇帝！当时唐太宗李世民就降旨把我祖父的祖父~ ~ ~招进皇宫当了御医！由于我祖父的祖父~ ~ ~医术医技高超名震全国，是当时皇室最跑红的御医！八代御医告诉你：这是神话故事不要去求证故事的真实性！是读书人编写出来的故事！但是：我我祖父的祖父~ ~ ~确确实实是皇宫里的御医有史书记载不会有假！家传的《神威抗癌排毒散》确确实实很灵验！消除肿块和抗癌止痛效果确实不错！治疗癌症不要让病人自己吓死自己！要学好心里战率化解病人心里的矛盾才能战胜癌魔是最可靠的！一般癌症延长八——十年基本上不成问题！现在是长江后浪推前浪，一代更比一代强！复旦大学优秀学子朱源已经成功破解脑癌密码！在不久的将来治疗癌症会更加轻松容易！●八代御医●特别提示：癌症并非不治之症，也没有传染，但是这个病有遗传！但是多数癌症患者的死亡最重要是受惊吓和恐惧所造成！因此：治疗癌症需要从心理疗法着手！重点是心理安慰和中草药配合治疗！能够熬过危险期就可以长寿！精神安慰得好，患者心理舒坦癌症病灶就不会扩散！患者要有坚强的生存毅力，要有快乐的生活态度，那么癌他几十年也不成问题！患者有坚强的生存毅力就可以战胜癌魔，从阎王哪里抢回生命！肿瘤和癌症实际就是一个马蜂窝！不碰倒好！一碰不得了！会加速恶化的！化疗本来是个好办法，但是在杀死癌细胞的基础上同时也杀死了免疫细胞！促使你的免疫力下降，免疫力下降癌细胞就死灰复燃！但是得了癌病就不要怕！坚强和乐观结合我爷爷传下来的《神威抗癌排毒散》就会出现奇迹！延长寿命8--10年不成问题！确定是癌症，带癌生存的也有不少！一位叫彭正斋的患者在我爷爷在的时候就是肝癌！当时是我爷爷给他开的抗癌药物，后来我爷爷西去了，就是我的爸爸给他看病抗癌！最终2006年10月份死了！死前去医院诊断过，癌症病灶没有扩散！证明他死的不是癌症病！在我爷爷接待他治疗时是58岁，死的时候是85岁！是癌症患者中最高的寿星！创造出癌症康复最新的希望！ 八代御医告诉你现在临床上医学专家总结：癌症患者参加社会活动后精神上会产生更多的信心和力量，注意力也会转移，对基本进一步康复有好处。作为癌症病人的亲属，应该根据病人的具体情况，协助病人恢复部分或许全部家庭和社会工作！切勿过多包办！早期患者无肿瘤转移者，通过抗癌治疗半年后可以考虑工作半天或许从事轻松工作！中期患者抗癌治疗1年以后可以适当从事工作必须继续药物调理！晚期一般难以找工作，避免体力劳动！但常常复视脑力劳动带来的副面影响。特别是创造性的脑力劳动，消耗的能量并不低！建议从轻松工作做起！适应一至二年，并且慢慢恢复劳动强度！中晚期患者建议抗癌治疗5年左右！在这里我要对你说的是治病心情最重要！祝你开心快乐！
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类我能写可以胜任的
乳腺癌一般都是女性的病，男性患乳腺癌较少，乳腺癌的发生是由于乳房细胞内出现恶性肿瘤组织，男性也具备乳腺组织，所以同样也可能导致乳腺癌，
您好，根据您的描述，呼吸道感染可能性大，建议可行血常规检查了解是病毒引起还是细菌引起，再选择合理抗病毒或者抗细菌药物治疗。 建议抗病毒药物或者抗细菌药物联合止咳化痰药物治疗，常用止咳化痰药：蜜炼川贝枇杷膏、强力止咳胶囊、桃金娘油胶囊等，效果均可
美国每年大约有2200名男性被诊断为乳腺癌，不幸的是，我是其中之一。在我被确诊之前，我甚至都不知道男性也会得乳腺癌。因为女性患乳腺癌的几率远远大于男性，以至于各大媒体甚少提及关于男性乳腺癌的内容。关于男性乳腺癌的诊断有一段时间我咳嗽非常严重，经过各种对症治疗，症状仍没有缓解，我便接受了CT检查，然而，让我没想到的是，CT结果提示：右乳肿块。我认为有99%的可能是良性的，因此并没有对这件事过度警惕。事实上，拿到检查报告结果后几周的时间，我都向妻子隐瞒了自己的病情，我不想给她带来不必要的担心。直到我被安排做空芯针穿刺活检，我才不得已告诉了她。现在回想起来，我认为我应该在出现问题的第一时间就告诉她。活检结果犹如晴天霹雳，我被明确诊断为乳腺癌。所幸的是，原发灶体积比较小。经过多番考量，我选择了某知名癌症治疗中心来接受后续的治疗。由当时的主治医生转介，联系到该机构，不到两天的时间里我成功转院，完善了相关检查并和医生讨论治疗方案。随后的两周，经过与乳腺外科专家的商定，我的手术如期举行。幸运的是，我的原发灶体积小，没有局部浸润，也没有淋巴结转移，顺利的完成了乳房切除术（右侧），我没有进行乳房重建术。男性乳腺癌的复发率—较低乳房切除术后，术中取的肿瘤组织被送去进行基因检测，据悉检测结果以0到100分计算，数值越低代表预后越好。等待基因检测结果的过程充满了焦虑。我眼下面对的是在未来20年内可能有8%的概率会复发的男性乳腺癌。我现在唯一的治疗方法就是他莫西芬。我的主治医生告诉我BRCA基因突变可能会增加男性乳腺癌复发的风险，所以我选择接受了BRCA 1和2基因的检测，所幸我的检测结果均为阴性。这意味着我很大概率可以保住左乳。由于男性乳腺癌与germline BRCA基因突变风险增加相关，与乳腺癌女性相比，应考虑将所有乳腺癌男性转诊至癌症遗传学专家，以便探讨基因检测。注：胚系突变（germline mutations），指突变来源于配子时期，也就意味着该突变可遗传，体细胞突变（Somatic mutations），该突变不可遗传。我为什么倡导大众了解男性乳腺癌我知道我很幸运，发现得比较早，并且通过规范治疗可以得到一个不错的预后。有一些男性乳腺癌朋友，在确诊时可能就是晚期了，已经出现了淋巴结部位或者远处转移。这也是为什么我想为男性乳腺癌幸存者建立一支互助团队，为与我有相似经历的病友加油打气。当我与其他男性乳腺癌病友交谈时，我会希望他们来向我讲述自己的患癌故事，讲述这段特殊经历的过程，也是一种发泄的过程；可以帮助他们更好的应对未来可能面对的各种不确定因素。恐惧是可以通过知识和经验的分享来缓解的。有时，不需要做很多，只是安静地倾听一位与你有相似经历的病友分享就足够了。如何预防男性乳腺癌？虽然还没有防范能够保证预防乳腺癌的发生，但早期检查有助于预防起扩散。认识自己的乳房外观与触感很重要，特别是在家族中有乳腺癌病史时。若发现有任何异常之处。应及时去检查、就诊。健康的生活方式有助于预防包括癌症在内的多种疾病，这意味着戒烟、适度饮酒（男性每天饮酒量不超过4个单位）、摄入低脂饮食、多摄入纤维、水果及蔬菜。写在后文男性乳腺癌是一种少见的恶性肿瘤，占男性全部肿瘤的2%~5%，占乳腺癌的1%左右。男性乳腺癌患者具有年龄较高、病程长、预后差的特点。但若早期发现，及时治疗，治疗预后与女性趋于相同。多数报道认为，治疗后5年生存率比较，男性5年、10年生存率略低于女性。[1] 少有关于男性乳腺癌的前瞻性研究，乳腺癌治疗的临床试验通常也会把男性排除在外。过去十年以来，人们已做出很多努力，以更好地了解男性乳腺癌的生物学特征、最有效的治疗方法和预后，并根据性别确定疾病的临床相关差异。四大医学期刊之首的新英格兰医学期刊（NEJM）曾发表过一篇美国MD安德森癌症中心的Sharon Giordano的题目为Breast Cancer in Men的综述论文（Review Article）。[2] 该论文回顾了目前关于男性乳腺癌的流行病学、临床表现、病理类型、诊断、治疗以及预后等相关的数据，重点关注了我们对这种疾病认识的最新进展。如上图为：男性乳腺癌风险因子。包含人口统计（如年龄增长、黑人种族、乳腺癌家族史）；遗传因素（BRCA1/2基因突变、Chek2以及Palb2基因突变等）；环境因素（如放射性暴露）；激素水平（如血清雌二醇增加、XXY染色体综合征、男性乳房发育症、肝病、肥胖、睾丸异常等）。如BRCA突变是男性乳腺癌最明确的风险因素之一。基于人群的研究表明，0-4%的男性乳腺癌患者有BRCA-1突变，4-16%有BRCA-2突变。在BRCA突变的健康男性中，患有乳癌的风险显著低于患有BRCA突变的健康女性。病理特征方面，多数男性乳腺癌患者属浸润性癌，浸润性导管癌是目前统计的最常见组织学类型。综合现有发现来看，男性和女性乳腺癌的生物学差异有可能具有临床意义。男性乳腺癌的诊断主要参考女性乳腺癌，依靠乳腺B超，钼靶，CT，MRI以及空芯针穿刺来共同辅助诊断。治疗手段方面，主要为手术治疗、辅以放疗、化疗以及内分泌治疗等。对于晚期或者复发的男性乳腺癌患者，多使用内分泌治疗。也有研究表明使用CDK抑制剂或mTOR抑制剂作为联合内分泌治疗的一部分男性转移性乳腺癌患者来说也是一种合理的方法。我们对于男性乳腺癌的认识还有很大的提升空间，需要更好地了解该疾病的生物学特征，尤其是将男性乳腺癌和女性乳腺癌之间的差异鉴别开来，并深入明确这些差异是否具有治疗意义。希望更多的临床试验能将男性纳入招募范围。在可行的情况下，乳腺癌治疗研究应向男性和女性开放，以建立支持未来治疗建议的证据基础。对于男性同胞而言，希望以更科学的心态面对男性乳腺癌。正如故事中的Ronnie一样，早发现、早治疗进而改善预后，切莫错过最佳治疗机会。本故事摘选自：MD安德森癌症中心，这是一所集合肿瘤临床诊断、综合治疗以及基础医学研究于一体的大型专科医院；也是世界公认的最佳肿瘤医院。
论文不会写，提供点资料吧1 癌症与饮食有关肝癌 在我国沿海地区尤其在长江三角洲及珠江三角洲等地发病率最高。肝癌的发生与饮食的关系如下： ①食物的黄曲霉菌污染：我国肝癌的地域分布与黄曲霉菌污染分布基本相一致，粮、油、食品受黄曲霉毒素污染严重的地区，肝癌的发病与死亡率也高。 ②乙型肝炎病毒的传染：我国人群中，约有10%的人曾有乙型肝炎病毒感染，由于饮食习惯和饮食卫生不好，肝炎病毒主要是通过饮食和未消毒的餐具传染给健康人的。-部分慢性肝炎病人会发生肝癌。 ③水源的污染：饮水污染的程度与肝癌发病呈正相关，提示污染的水中含有致癌促癌物质，例如蓝绿藻毒素、腐植酸等。 ④酗酒：酗酒明显损伤肝脏，可导致营养不良、肝硬变，在这基础上可发展成肝癌。食管癌 经调查研究，已发现以下几个要点： ①缺少维生素A、维生素C和维生素E。 ②缺少某些微量元素，如钼、锌、镁、硒等。 ③进食腌制和霉变食物。致癌物质亚硝胺可引发多种癌症，其中，二甲基亚硝胺、二乙基亚硝胺以及甲基苄基亚硝胺都能在腌制的肉类与鱼类、粗制的鱼露中发现。此外，在陈萝卜干、陈玉米面、酸菜及某些霉变食品中，甚至香肠、啤酒中也都或多或少地存在。发霉食品中除亚硝胺外还有霉菌毒素，这些毒素本身可以引起癌症，还与亚硝胺有协同致癌作用。 ④喝酒加吸烟则食管癌的发生率会显著上升。胃癌 据国内外流行病学研究，胃癌的发生可能与下列因素有关 [美食中国] ①好吃熏烤食品：食品在熏烤过程中会产生大量的多环芳烃化合物，其中含有苯并芘等强致癌物质，它可渗透至整个食品。熏烤过程中，蛋白质在高温下，尤其在烤焦时会分解产生致癌的成分。 ②饮水及粮食中硝酸盐、亚硝酸盐含量偏高。而硝酸盐、亚硝酸盐在人体胃中可能与胺类结合，形成亚硝胺，这是很强的致癌物质。 ③喜吃腌制食品。 ④吃霉变食物，发现胃癌高发区的粮食与食品受霉菌污染严重，甚至在胃癌患者的胃液中，也检出霉菌及其毒素。 ⑤饮酒：酗酒可损伤胃粘膜，引起慢性胃炎。酒精可促进致癌物质的吸收，损害和减弱肝的解毒功能。结肠、直肠癌 ①高脂肪膳食：吃高脂肪膳食的人群，其结肠、直肠癌的发生率比吃低脂肪膳食的人群高，这在动物实验中已得到证实。 ②膳食纤维不足：饮食中植物纤维素多的国家如非洲、芬兰、日本、我国，结肠、直肠癌的发病率明显低于欧、美国家。 ③其他因素：多吃含丰富维生素A的食物，可降低大肠癌的发生，多喝啤酒或既喝啤酒又喝其他酒的人群，其大肠癌发病率较高。其他癌 很多资料证明，高脂肪与高热最的饮食与乳腺癌发生呈正相关，肺癌病人常缺维生素A和硒。有报告认为高脂肪饮食可能与子宫内膜癌、卵巢癌、前列腺癌和胆囊癌的发生有关。喉癌、口腔癌与吸烟、酗酒有关，甲状腺癌与饮食中缺碘有关，鼻咽癌与饮食中亚硝基化含物（如亚硝胺）污染有关。2 九类食品对抗癌症这九大类食物是由国防医学院生理学科副教授金忠孝所提供，分别是：一、鱼：因鱼类含有ω３脂肪酸，可降低胆固醇，降低血管内的血小板凝集，减少冠状动脉阻塞及心肌梗塞机率，动物实验发现可抑大肠癌。二、十字花科蔬菜：花椰菜、芥菜、高丽菜、白菜、绿花椰菜等，含有丰富的抗氧化维生素Ｃ及胡萝卜素，能对抗自由基对细胞的伤害。此外，这些蔬菜还含有「引朵类」及「含硫有机化合物」，前者有预防乳癌的功能，后者能在体内产生许多酵素，解除致癌毒素危害。三、黄豆：黄豆中含「异黄酮类物质」，对预防部份癌症的发生有帮助。而医学研究证实，每天吃进60公克的黄豆，血中抗癌有效浓度足以抑制一半的乳癌、子宫内膜癌、卵巢癌及前列腺癌的生长。四、五谷杂粮：五谷杂粮含丰富「皂角」，能解除肠道中致癌物质的活性，丰富的纤维质已确定有防止肠癌发生的功效。五、含硒、硫等有机化合物的蔬菜：葱、蒜含丰富的硫、硒及「磺烯丙基半胱氨酸」，能帮助肝脏解毒及防止肝癌发生。根据美国大规模研究显示，大蒜除能预防心脏病外，也能降低大肠癌的发生；每周吃3瓣蒜头的人，罹患大肠癌的机率比不吃的人少三分之一。六、含维生素Ｃ的食物：维生素Ｃ可减少体内自由基对细胞基因的伤害，避免细胞癌化，而富含维生素Ｃ的食物包括葡萄柚、柑橘、柠檬、文旦等。七、红色蔬果：西红柿、木瓜、洋香瓜、番薯等都富含胡萝卜素，摄食后能在体内转化成维生素Ａ，达到保护眼睛及抗细胞氧化压力的目的。研究还发现，多摄取胡萝卜素能抑制摄护腺癌发生。八、茶和红酒：红酒是连葡萄皮一起发酵，可保存葡萄皮中珍贵的抗氧化剂，防止自由基对人体的侵害。目前已知人体细胞氧化产生的自由基会引起高血压、糖尿 病、心肌梗塞、脑中风及癌症。研究显示，每日喝一小杯红酒可减少这些疾病的发生率，但过量反会增加酒精性肝炎及肝硬化死亡率。此外，茶和红酒都含有黄酮类 物质，对部份癌症具有预防效果。九、菜叶：绿花菜、花椰菜、甘蓝菜和菠菜含丰富叶酸，能提高血中甲硫胺酸的量，具有防癌作用。
伙计，看看这个行不？
一些实际的医学案例应该可以对你起参考作用~~看下临床医学进展吧