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荨麻疹 是一种过敏性 疾病 ，它的 治疗方法 有很多种， 中医 就是其中的一种。以下是由我整理关于荨麻疹中医治疗的内容，希望大家喜欢!
一、风热型
相当于急性荨麻疹。皮疹色泽红赤，受风加剧。治宜疏风 清热 。方用疏风清热饮、消风散加减：荆芥15、防风12、牛蒡子10、苦参30、蝉衣10、石膏10、知母15、木通10、银花25、连翘15等。
二、风寒型
相当于寒冷性荨麻疹。治宜疏风散寒。方用麻黄汤或桂枝汤加减：麻黄15、桂枝12、白芍10、羌活10、赤芍10、独活9、防风5、荆芥9、浮萍10、炙草6、生姜15、白藓皮10等。
三、脾胃 湿热 型
相当于胃肠型荨麻疹。方用除湿胃苓汤合茵陈汤加减：茯苓20、苍术10、白术15、厚朴10、山栀9、茵陈20、防风10、荆芥10、香附15、乌药10、枳壳9、泽泻10、大黄6、砂仁9等。
四、阴虚火旺型
多见于慢性荨麻疹。皮疹多在午后或夜间发作，皮疹时隐时现，来去无常，经久不愈。神倦乏力，面色萎黄， 头晕 目眩，口干颊红，手足心热，舌红苔光，脉数无力。治宜养血、 滋阴 、 降火 。药用四物汤合青蒿鳖甲汤加减：当归、生地、首乌、玄参、地骨皮、白芍、青蒿、龟板、鳖甲、勾藤、五加皮、白藓皮、桑白皮等。
五、冲任不调型
多见于女性，因月经紊乱而引起荨麻疹。发疹有周期性，与月经有关，常有 月经不调 ，经期超前或推后。经来 腹痛 ，经色紫红或有瘀块。经来疹多，症状加重;经清疹退，症状消失。苔薄，舌有紫气，脉弦数。治宜调理冲任。方用桃红四物汤加减：桃仁、红花、丹参、当归、赤芍、川芎、香附、木香、菟丝子、仙灵脾、巴戟天、防风、荆芥、甘草等。
六、热毒燔营型
多为感染或药物引起的急性荨麻疹或血清病型荨麻疹。发病突然，皮疹广泛，全身大块状，色绛红，灼热感，奇痒。伴有发热、恶心、心烦不安，口渴喜饮，面红目赤，小便短赤，大 便秘 结。舌红苔黄，脉洪数。治宜清热、凉血、 解毒 。方用清温败毒饮加减;黄连、黄芩、生石膏、知母、银花、玄参、人中黄、芦根、土茯苓、滑石、生草等。
治疗荨麻疹偏方一
金银花12克，地肤子、芥穗各9克，大黄10克，厚朴、云苓各9克，白芍10克。甘草9克。水煎服，日贝剂，分2次服。本方清热散风，适用于荨麻疹。
治疗荨麻疹偏方二
生地10克，当归12克，赤白芍各10克，首乌10克，黄芪12克，防风、芥穗、刺蒺藜、川芎各9克，甘草6克。水煎服，日1剂，分2次服。本方养血益气，疏风止痒，适用于血虚受风所致的荨麻疹。
治疗荨麻疹偏方三
荆芥穗10克，防风9克，金银花12克，牛蒂子10克，丹皮9克，浮萍6克，生地9克，薄荷6克，黄芩10克，蝉衣12克，生甘草6克。水煎服，日1剂，早晚服。本方辛凉解毒，疏风止痒，适用于荨麻疹。
治疗荨麻疹偏方四
玉米须15克，已发酵好的酒酿l00克。将玉米须放人铝锅中，加水适量，煮20分钟后捞去玉米须，再加酒酿，煮沸食用。本方适用于荨麻疹。
治疗荨麻疹偏方五
香樟木、晚蚕砂、徐长卿、败酱草、核桃叶各30-创克，紫苏120克。将药任选一种煎水，乘热先熏后洗，每日1叫次。本方适用于荨麻疹。
治疗荨麻疹偏方六
熟地9克，当归、白芍各20克，首乌、黄芪各30克，防风、川芎各12克，甘草30克，蝉蜕10克，荆芥、白蒺藜各12克。水煎服，每日1剂，每晚或早晚分2次服。本方出自《山东中医杂志》期，适用于顽固性荨麻疹。
治疗荨麻疹偏方七
黄芪10克，白术、防风、桂枝各9克，白芍10克，生姜6克，大枣9克，浮萍6克，白藓皮10克，荆芥穗9克，陈皮12克，甘草9克。水煎服，日1剂，早晚服。本方调和营卫，益气固表，对荨麻疹有效。
疏风散寒
调和营卫，可用桂枝汤加减，药用桂枝、芍药、荆芥、防风、生姜、甘草、大枣，或麻黄蝉蜕汤，药用麻黄、槐花、蝉蜕、浮萍、黄连、甘草;疏风清热，方用消风散加减麻黄连翘赤小豆汤，药用荆芥、防风、桑叶、杭菊、蝉衣、金银花、苦参、生地、生甘草，或麻黄、连翘根、杏仁、赤小豆、大枣、生梓白皮、生姜、炙甘草。
肠胃湿热
解表疏风化湿，通腑解毒，方用防风通圣散加减.药用防风、荆芥、连翘、薄荷叶、川贝、当归、芍药、白术、山栀、大黄、芒硝、生石膏、黄芩、桔梗、滑石、甘草、茵陈、苦参。
血热
凉血清热，消风止痒，方用犀角地黄汤合化斑汤加减.药用犀角、地黄、丹皮、赤芍、知母、生石膏、元参、黄连、黄芩、鲜茅根、芦根。
血瘀
活血化瘀，活血祛风，方用桃红四物汤加减，或当归饮子、八珍汤加减，药用桃红、红花、赤芍、当归、熟地、白鲜皮、防风、地肤子、生甘草，或黄芪、党参、炒白术、全当归、大生地、何首乌、白蒺藜、荆芥、珍珠母、茯苓、白芍。
虫积伤脾
消食合胃，化湿散结，用保和丸，药用炒山楂、半夏、茯苓、陈皮、莱菔子、连翘、元曲;健脾驱虫，用乌梅丸，药用乌梅、细辛、干姜、当归、附子、蜀椒、桂枝、黄柏、黄连、人参。
卫表不固
固表御风，方用玉屏风散合桂枝汤加减，药用黄芪、白术、防风、荆芥、党参、芍药、生姜、大枣、甘草。
气血两虚
调补血气，益气养血，祛风止痒，方用当归饮子、八珍汤加减，药用黄芪、党参、炒白术、赤芍、防风、全当归、大生地、何首乌、川贝、白蒺藜、珍珠母、茯苓、白芍。
冲任不调
调理冲任，养血活血，方用四物汤合二仙汤加减.药用全当归、白芍、大生地、肉苁蓉、仙茅、菟丝子、炙甘草、夜交藤、珍珠母、丹参、黄柏、大枣。
寻麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤粘膜的小血管扩张，血浆渗出形成的局部水肿，是一种常见的皮肤病。 【病因及发病机理】寻麻疹的病因复杂，尤其是慢性寻麻疹不易找到病因，除和各种致敏原有关外，与个人的敏感性素质及遗传等因素也有密切的关系，常见的诱因有： （一）食物 以鱼、虾、蟹、蛋、牛奶、肉类等动物性蛋白质最常见，尤其是在一次大量进食蛋白质饮食和酗酒后，发生的蛋白胨性寻麻疹，其次某些植物也可致敏。 （二）药物 如青霉素、痢特灵、血清、疫苗等可由变态反应引起，另一些药物如吗啡、阿托品、阿司匹林等为组胺释放剂，可直接刺激肥大细胞释放组胺，引起寻麻疹。 （三）吸入物 花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、某些气体及真菌孢子等。 （四）感染 包括细菌、真菌、病毒、原虫、寄生虫等感染，这些感染可能通过传染物的抗原作用或改变了机体的应激状态，引起I型或III型变态反应。 （五）昆虫叮咬 如虱、跳蚤叮咬皮肤及黄蜂、蜜蜂、毛虫的毒刺刺入皮肤，引起变态反应。 （六）物理及化学因素 如冷、热、日光和机械性刺激、摩擦压迫和某些化学物质的刺激，引起变态反应或非变态反应性寻麻疹。 （七）内分泌和代谢障碍及胃肠功能失调均可诱发本病，尤其是慢性寻麻疹。 （八）内脏疾病 如红斑性狼疮、淋巴瘤及某些肿瘤、风湿热等可为寻麻疹的病因。 （九）遗传因素 如家族性寒冷性寻麻疹、遗传性家族性寻麻疹综合症和遗传因素有关。 （十）精神因素 精神紧张、感情冲动可引起乙酰胆碱释放，增强血管通透性而发生寻麻疹。 寻麻疹的发病机理可分为变态反应和非变态反应两种，前者主要是由于I型变态反应引起，少数是II型或III型反应，此型的抗体IgE和血管周围肥大细胞、血中嗜碱性粒细胞相结合。当抗原再次侵入后，在这些细胞表面发生抗原抗体反应，引起肥大细胞膜本身及其一系列生物物理及生物化学的变化，促使胞浆中的颗粒脱出，同时释放出各种药理性活性介质，如组胺、5-羟色胺、肝素、前列腺素、乙酰胆碱、溶酶体酶、纤维蛋白溶酶、补体、各种激肽和慢性反应物质等，引起毛细血管扩张、血管通透性增加、平滑肌痉挛、腺体分泌增多，产生皮肤粘膜、消化道和呼吸道的各种症状。 非变态反应性寻麻疹是由于某些物质如细菌酶素、蛇毒、蛋白胨、某些药物直接刺激肥大细胞释放组胺，引起红斑、风团。 【临床表现】常突然发病，先感皮肤瘙痒，很快出现大小不等、形态不一、鲜红色或苍白色风团。散在性分布亦可融合成片，风团可局限也可泛发全身，数分钟或数小时后消退不留痕迹，但新风团又陆续出现，此起彼落，消化道受累可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，喉头及支气管受累可发生喉头水肿，出现胸闷、气急、呼吸困难甚至窒息，症状在数日至2~3周内消退者称为急性寻麻疹；若反复发作，病程达1~2月，大多找不出原因，顽固性难治者称为慢性寻麻疹。 除以上两型外，还有几种特殊型寻麻疹： （一） 皮肤划痕症 又称人工寻麻疹，手抓或钝器划其皮肤后，该处出现暂时性红色条状隆起。 （二） 血管性水肿 又称巨大性寻麻疹。发生在眼睑、口唇、包皮、外阴等组织松弛部位，突然发生的局限性肿胀，边缘不清，持续1~2日自行消退，常反复发作。 （三） 压迫性寻麻疹 皮肤受压4~6小时后，局部发生深在性肿胀，8~12小时后消退，多发生在臀部、腰部、足背等受压部位。 （四） 日光性寻麻疹 暴晒日光或紫外线后，在照光部位出现风团，并有瘙痒和针刺感。 （五） 寒冷性寻麻疹 分家族性和获得性两型。前者少见，为常染色体显性遗传，从婴儿开始持续终生。后者开始于儿童或成人，在气温骤降或接触冷水冷风时，在皮肤露出部位出现风团，持续半小时至3~4小时，冰块试验和被动转移试验阳性，多见于女性青年。 （六） 胆碱能性寻麻疹 在运动、重劳动、受热、饮酒或情绪紧张时，胆碱能神经发生冲动而释放乙酰胆碱，作用于肥大细胞而发生直径2~3mm小风团，不融合，半小时至1小时内消退，除掌拓外，皮疹可泛发全身，以青年人多见。 （七） 血清病性寻麻疹 注射血清、疫苗或药物后除皮肤出现风团外，可有发热、关节痛、淋巴结肿大，有的可出现蛋白尿、管型尿。 治疗 组方：药用黄芪、首乌、白术各15克，当归、白藓皮、丹参(后下)各12克，赤芍、防风、蝉蜕各10克，鸟梢蛇(研冲)9克，川芎、甘草、全蝎(研冲)各6克。蜈蚣(研冲)2条。儿童用药酌减。风寒胜加麻黄、桂枝、透骨草，去丹参、赤芍；风热胜加青蒿、牛蒡子、薄荷，去当归；湿热胜加黄芩、苦参、地肤子，去黄芪；热毒甚加金银花、大青叶、黄连，去川芎；血瘀重加桃仁、红花、泽兰，偏血热加紫草、槐花、丹皮，去白术；气血两虚加党参、白芍、熟地、大枣，去全蝎、蜈蚣：瘙痒剧烈加白蒺藜，浮萍、荆芥、苍耳子；疹块难消加皂角刺、秦艽、路路通：病程冗长加三棱、莪术；反复发作加地龙、僵蚕、水蛭；久治不愈加白花蛇、穿山甲、地鳖虫。每天1剂，水煎4次，分早中晚及睡前温服。药渣加水浓煎，滤液擦洗患部再浸泡15分钟，早晚各1次。3周1个疗程，直至疹消痒除。避风寒、忌生冷、香燥、煎炸、海鲜、蛋品、牛奶、饮料、酒类、辛辣之品。孕妇、月经过多者及有出血性疾病禁服。 功能：祛风散寒，清热除湿、。凉血解毒、活血通络、化瘀消肿、益气固表、养血和营、去痒止痒。 疗效：轻者1个疗程即风团消、瘙痒止；重者2~3个疗程疹块及瘙痒消失，皮肤划痕试验阴性，血常规复查嗜酸性粒细胞降为正常。
荨麻疹主要表现就是皮肤容易过敏，遇风遇热或者遇寒或者碰到过敏物，就会引起过敏，西药治疗通常不能治本，且有一些毒副作用。从中医来看，荨麻疹本质就是肺胃热且肾精阴液亏虚。什么会导致肾精阴液亏虚？房事过多或者长期熬夜，什么是胃肺热？说白了就是你辛辣油腻，吃得过多了，损伤了胃（所以荨麻疹患者多伴有反酸、伤心等胃部症状）。肺主皮毛、肺属金，胃属土，土生金，肺之阳气来源于胃，胃热则肺热。所以辛辣油腻导致了肺胃热。 一方面阴液不足(皮肤缺少津液和血液滋润)，另一方面内热重，内热又严重消耗了原本不多的肾精阴液。这就导致了皮肤又热又燥，皮肤温度过高。温度过高，皮肤就会容易过敏。 所以皮肤就干燥、过敏起风团。而儿童自小就患此病的原因在于父母阴虚精亏、体燥的体质遗传给了子女。 根据导致荨麻疹的根本原因，中医治疗荨麻疹的思路关键在于滋阴补肾（提高免疫力）、同时清降肺胃之热、清热解毒。两者必须兼顾。吃点清热解毒凉血药通常大都能够轻解肺胃之热进而缓解症状，但如果不能滋阴补肾（从提高免疫力入手）则极易复发。 除了正常用药外，若要治本，改变不良的生活方式是最关键的。
荨麻疹是一种免疫系统的疾病，也是比较常见的过敏性皮肤病。如果人们的皮肤上长了大小不等的风疹块，用手摸这些风疹块会感觉有发硬、痛痒以及肿胀的感觉，那么很有可能长了荨麻疹。荨麻疹也是比较的熟悉的一种皮肤性疾病，患病在六周以上的荨麻疹称之为慢性而慢性荨麻疹，导致其发的的原因各式各样，会让患者感到不同程度上的瘙痒、灼热、刺痛感。荨麻疹发病的三个原因：1、接触过敏源对病毒、药物、食物、精神紧张等过敏会引起荨麻疹，若是患者不知道自己的过敏原，反复的接触就会导致病情发作。最常见的过敏原是干果、海鲜、牛奶、抗菌药物、花粉、飞絮、宠物的皮屑、强烈的阳光照射、化妆品、护肤品等。患者要去医院做血液检查，明确对什么东西过敏，以后不再接触，这样才可以防止病情的反复。2、频繁用激素治疗如果荨麻疹患者在第一次就使用了含有激素成分的药物，那么可能会导致病情反复的发作，虽然激素药物治疗比较快，但是容易产生依赖性和抗药性，时间久了因为滥用药物会导致病情反复发作，而且加大了治疗的困难。3、过敏体质一般像患上荨麻疹的患者，都是一些过敏体质，在碰到一些过敏原之后，就会容易引发荨麻疹。研究表明，如果父母其中一方有过敏体质，那么其下一代出现性过敏体质的概率就相当高，其患上荨麻疹的概率也会比普通人高出许多，再加上随着年龄的增长、环境的改变，神经因素如忧虑等因素很容易引发过敏，患上荨麻疹。荨麻疹吃药的同时，却在反复发作，是药物不对吗？其实在治疗荨麻疹的过程中，用药的同时也需要坚持做好以下这个三件事：1、避开过敏原回忆发病前的情况，包括特殊食物、药物、周围环境变化、气候影响、个人生活习惯、精神状态及有无其他疾病等，提供线索，在医生的帮助下，从中分析所患疾病最有可能的过敏原是哪些，依次排队，然后尽量不接触或少接触可能的过敏原后，如果皮损和症状减轻或消失，反过来就证明了所怀疑的物质可能就是过敏原。2、调节肠道免疫，改善体质。现在大家对荨麻疹的治疗只关注了症状治疗，并没有对过敏反应的本身：由于过敏源刺激导致人体的免疫功能紊乱，使体内免疫球蛋白E异常增多，反复接触过敏源使体内产生大量的IgE抗体并长久的附着在免疫细胞上，导致组胺等炎性介质的分泌伤害自体的一种免疫反应有关过敏疾病的增加，认为与环境的变化有密切关系，人体肠道中的益生菌会刺激免疫系统作用，但如果在日常生活中食品所含抗生素或是类固醇的含量太高的话，都会导致肠道内的益生菌降低，因而无法有效地刺激免疫细胞中辅助型T细胞1（Th1)的生成，而这些辅助型T细胞1的生成与辅助型T细胞2（Th2)相关过敏疾病的发生有着密切联系。因此，如果能利用欣敏康抗过敏益生菌刺激免疫系统，激发可以调节过敏免疫反应中的Th1型免疫反应来平衡过敏所发引发的Th2型免疫反应，将可达到改善过敏体质的效果。欣敏康抗过敏益生菌所选用的六个专利菌株，可改善肠道内的益菌生态，提高游走全身黏膜性突出细胞的能力，调节全身免疫功能，缓解过敏症状；由六种菌株复合而成的欣敏康抗过敏益生菌通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应从而减少荨麻疹患者血清中过高的IgE特异性抗体，缓解过敏症状，调整过敏体质。3、环境和生活习惯很重要“抓痒时，反而让局部温度提高，使血液释放出更多的过敏源，导致病情恶化。”除了用手抓，热敷也不能治疗荨麻疹，虽然热可以使局部暂时获得舒缓，但其实是另一种刺激，热会使血管紧张，释放出更多的过敏源。“所以有些人冬天浸泡在温泉，或是过度包在厚重的棉被里都有可能引发荨麻疹”。荨麻疹患者还应做到注意生活环境卫生，少与花粉类物质接触。同时，要保持良好的生活习惯和规律，除了加强体育锻炼，增强体质外，更要注意皮肤的抗寒锻炼，具体可以逐渐地降低洗脸水的温度，由热水洗脸变为温水洗脸。
慢性荨麻疹也分为好几个类型，不能一概而论，建议到医院就诊。
荨麻疹俗称"风疹块"是常见的过敏性皮肤病，临床表现为局限性风团，骤然发生，很快消退，愈后不留痕迹，有剧烈瘙痒及烧灼感，与中医文献记载的"搭癌"或"瘾疹" 相似。本病一般分为急、慢性两类。急性者多因禀赋不受，又食鱼虾等荤腥动风或不新鲜食物；或因饮食失节。胃肠食滞，饮酒过量，复感风寒、风热之邪；或七情内伤，营卫失和，卫外不固，汗出当风，风邪郁于皮毛腠理之间而发病；也有因药物过敏而诱发等麻疹型药疹的。慢性等麻疹多因情志不遂，肝郁不舒，郁久化热，伤及附液，或因有慢性疾病，平素体弱，阴血不足，阴虚内热，血虚生风，或产后受风；或因皮疹反复发作，经久不愈，气血损耗，加之风邪外袭，以致内不得疏泄，外不得透达，郁于皮肤腠理之间，邪正相搏而发病。由此可见，本病初发多属实证，久病则多为虚证，而风邪是本病主要外因。"风为百病之长，善行而数变"。风寒相合而为风寒之邪，风热相合而为风热之邪，二者又可互相转化。因此治疗当以祛风为主，并根据挟寒、挟热不同，酌用清热或散寒之法。本病日久则多属虚证，应配以益气养血之法。根据多年的临床经验，我认为本病的治疗应该强调几个方面。首先要认真辨证论治。 1．风热型 多见于急性等麻疹。发病急，风团色红，灼热剧痒，兼见发热、恶寒、咽喉肿痛、心烦口渴、胸闷腹痛、恶心欲吐，脉浮数，舌红苔薄白或薄黄。辨证属风热袭表，肺卫失宣。治以辛凉解表，疏风清热。 2．风寒型 多见于寒冷性荨麻疹。皮疹色淡红粉白，遇冷加重。症状不多或有无汗头身痛，口不渴。舌体胖舌质淡苔白，脉浮紧。证属风寒束表，肺卫失宣。治宜辛温解表，宣肺散寒，疏风止痒。 3．阴血不足，血虚受风型 皮疹反复发作，迁延日久，午后或夜间加剧，心烦易怒，口干不思饮，手足心热，舌红少苔或舌质淡，脉沉细。证属明血不足，风邪束表。治宜滋阴养血，疏散风邪。 4．心脾两虚型 患者素体虚弱，面色眈白，口唇质淡，失眠多梦，健忘怔忡，心悸盗汗，常入夜起病，汗后发疹，皮疹色淡而痒。多见于精神型荨麻疹或人工荨麻疹。证属心脾两虚，卫气不固。治宜养血安神，益气固表。常使多年顽症得以康复。 亦应重视发现诱发和加重荨麻疹的病因，有针对性地治疗。随着医药科学的迅速发展和药物配制的失控，中西药物复方制剂越来越多，药物诱发的荨麻疹型药疹已成为各年龄组的荨麻疹为主诉就诊的最常见原因。其特点是发病突然，皮疹量多常遍及全身，分布较均匀，持续时间较长而不易消散，色鲜红有时呈出血样疹，瘙痒较剧烈等。常伴高热烦躁，口渴喜冷饮，便干溲赤，舌红苔黄，脉洪数。证属毒热炽盛。治宜清热凉血解毒。在儿童病例，虫积伤脾型荨麻疹常为第二位病因，患儿多身体瘦弱，面黄有"虫斑"，时有牙龈肿痛、龋齿或脐周疼痛。治宜健脾消导，驱虫止痒。成年病例，脾胃湿热，风热乘肺，气滞血瘀多为第二位病因，患者或因饮食不节，酒精过敏，脾胃湿热蕴蒸而被风邪侵袭发病，或有慢性胃肠疾患、肝胆疾患等潜在病灶。治宜通腑泄热，祛风解表，健脾舒肝，同时积极治疗慢性病灶。上呼吸道感染、扁桃体炎、日光过敏性疾患常诱发风热束肺型荨麻疹，治宜祛风清热。患有慢性盆腔炎、月经失调的患者荨麻疹常在经前或经期加重，疹色暗红，经血暗红，舌质暗红可有瘀斑。根据"治风先治血，血行风自灭"和"风血同治"的观点，治疗此型荨麻疹常有良效，老年人荨麻疹则因年老体虚和久病致应，多表现为气血两虚型和心脾两虚型，在益气固表、养血流风治疗的同时，应该十分重视进行有关检查，以排除隐性糖尿病和隐匿性癌症。久治不愈的顽固性荨麻疹常是老年人早期糖尿病和癌症的危险信号。 总结治疗顽固性荨麻疹的经验。我认为风热型发病急、外邪未深入、正气未虚者疗效较好；风寒型及血虚型疗效稍差；在荨麻疹治疗过程中加入养血活血药可提高疗效，而不主张多用蜈蚣、蛇退等表散性虫药以免病情加重；为减少复发，临床治愈后应继续巩固服药一段时间；治疗期间及恢复期均应注意饮食禁忌，不服用鱼虾、辣椒、烟酒等腥发动风、辛辣刺激性食物，避免诱发因素，以免引起该病复发。
荨麻疹属于中医中的“瘾疹”，中医治抄疗荨麻疹有较长历史，部分也百有较好疗效。采取中医药治疗荨麻疹需要遵循辨证施度治的原则。由于目前中药治疗荨麻疹尚缺乏大规模临床研究证知明其用药有效性及安全性，故采取中医药治疗时需要在中医师或中药师指导下服药，切忌自道行采取中药治疗。
中医认为，荨麻疹的发病原因主要有四点：一是外感风、湿、热之邪，侵害皮肤；二是饮食不注意，使体内蓄积湿热，再加上外感风邪，两相排斥，在皮肤上出现症状；三是血虚风燥所致皮肤易生病变；四是不可忽视的精神因素。
荨麻疹是一种过敏性皮肤疾病，当接触过敏原的时候，患者会在身体不特定的部位出现一块块形状、大小不一的红色斑块。在产生这些斑块的地方，会有发痒的感觉，如果没有停止接触过敏原并及时加以治疗，出疹和发痒的情形会加剧。本病可发生在身体任何部位，无论男女老幼均可发病，是临床常见的多发皮肤病。
症状提示：荨麻疹可分为急性和慢性两种，绝大多数为急性。急性荨麻疹多突然发作，初起时只感觉皮肤瘙痒，而后起风团，风团大小不一，呈鲜红色，形状也不规则，可随着瘙痒抓挠而增多。这种情况往往要持续半个小时以上，然后可自然消退，不留痕迹。急性荨麻疹发病时，常伴有发热、恶心、呕吐、腹痛、胸闷气喘等症状。慢性荨麻疹可反复发作，终年不断。
按摩原理：中医认为，本病的发病原因很多，概括起来主要有四点：一是外感风、湿、热之邪，侵害皮肤；二是饮食不注意，使体内蓄积湿热，再加上外感风邪，两相排斥，在皮肤上出现症状；三是血虚风燥所致皮肤易生病变；四是不可忽视的精神因素。根据以上病因，用按摩疗法治疗本病，首先要清热解毒；其次应调畅情志，疏肝解郁；其三，要行气活血，强壮身体，使人体不易受外界湿邪、风邪的影响。
一、手部按摩
1．拇指、食指捏拿合谷穴3—5分钟，以感觉酸胀为宜。经常按摩合谷穴可理气止痛、活血调肠，使人一身气血充盈，百病难侵，故对本病有防治作用。
2．拇指按揉阳池穴l～3分钟，以感觉胀痛为宜。阳池穴是三焦经气汇集之地，按摩此穴可调节人体元气，增强机体免疫力，对荨麻疹有防治功效。
3．屈食指点按大陵穴3～5分钟，以感觉酸胀为宜。大陵穴是手厥阴心包经上的重要穴位，有清心宁神的作用，对精神因素导致的荨麻疹有治疗作用。
二、足部按摩
1．拇指点按涌泉穴1—3分钟，以足心发热为宜。按摩此穴可强壮身体，增强机体免疫力，对本病的防治大有助益。
2．拇指指腹按揉解溪穴l一3分钟，以感觉酸胀为宜。按揉此穴可强壮内脏器官，调节消化系统功能，对慢性荨麻疹有治疗作用。
3．拇指按揉行间穴3。5分钟。行间穴是足厥阴肝经上的重要穴位，主要作用是泄肝火，镇静安神，对本病亦有治疗作用。
4．拇指指腹平推或按揉足部输尿管反射区1～3分钟，以透热为宜。此法可强壮身体，促进体内激素分泌，对治疗本病大有助益。
三、耳部按摩
1．食指点掐压耳部肺反射区1。3分钟，以有掐痛感为宜。经常按摩肺反射区有清热利肺的功效，此反射区是按摩治疗荨麻疹症的常用反射区。
2．食指按压耳尖1。3分钟，以感觉酸胀为宜。经常按摩耳尖有清热解毒、解痉止痛的功效，对急性荨麻疹有治疗作用。
3．食指按压耳部大肠反射区1～3分钟，以感觉酸胀为宜。经常按摩此反射区可清热解毒，净化循环系统，对荨麻疹有治疗作用。
4．食指揉压耳部肾上腺反射区1～3分钟，以感觉酸胀为宜。按摩肾上腺反射区有清热解毒、祛风化湿的功效，对急慢性荨麻疹有治疗作用。
5 抗菌药物与其他药物合用时可引发或加重不良反应〔8〕 在临床治疗过程中，多数情况下是需要联合用药的，如一些慢性病(糖尿病、肿瘤等)合并感染，手术预防用药，严重感染时，伴器官反应症状，需要对症治疗等。由于药物的相互作用，可能引发或加重抗菌药物的不良反应。 与心血管药物合用 红霉素和四环素能抑制地高辛的代谢，合用时可引起后者血药浓度明显升高，发生地高辛中毒。 与抗凝药合用 头孢菌素类、氯霉素可抑制香豆素抗凝药在肝脏的代谢，使后者半衰期延长，作用增强，凝血时间延长。红霉素可使华法林作用增强，凝血时间延长。四环素类可影响肠道菌群合成维生素K，从而增强抗凝药的作用。 与茶碱类药物合用 大环内酯类药物也可以抑制肝细胞色素P450酶系统，使茶碱血药浓度增加。红霉素与茶碱合用时，茶碱血药浓度可增加约40%，而茶碱可影响红霉素的吸收，使红霉素的峰浓度降低。 与降糖药合用 氯霉素与甲苯磺丁脲及氯磺丙脲合用时，可抑制后者的代谢，使其半衰期延长，血药浓度增加，作用增强，可导致急性低血糖。 与利尿剂合用 氨基糖苷类药物庆大霉素与呋喃苯胺酸类合用时，有引起耳毒性增加的报道。头孢噻啶与呋噻米合用时可增加肾毒性，原因可能是合用时前者的清除率降低。环孢菌素与甘露醇合用时，可引起严重的肾坏死性改变，停用甘露醇后，移植肾的功能可得到恢复。 与其他药物合用 红霉素、四环素与制酸剂合用时，可使抗生素的吸收降低。大环内酯类红霉素与卡马西平合用时，可引起卡马西平中毒症状。 综上所述，合理使用抗生素，重视患者用药过程中的临床监护对于临床医生安全用药，保证患者生命健康，减少不良反应的发生有重要的意义。 正确诊断分清是否为细菌感染，如利用标本的培养判断认为是细菌感染，才是应用抗菌药物的适应证。熟悉抗生素的药理作用及不良反应特点，掌握药物的临床药理作用、抗菌谱、适应证、禁忌证、不良反应以及制剂、剂量、给药途径与方法等，做到了解病人用药过敏史，使用药有的放矢，避免不良反应发生。在医、护、药三方加强ADR监测〔9～11〕。 同时对药物监测、临床血液及生化指标检验监测、护理监护等〔12〕。特别是对氨基糖苷类抗生素药物进行血药浓度监测的同时也应监测肾功能和听力；合并用药时对受影响药物的血药浓度进行监测，如红霉素或四环素与地高辛合用时，对地高辛药物浓度进行监测或避免合用；口服抗凝剂与氯霉素、四环素、红霉素合用时，应监测患者的凝血时间，或避免合用；必须合用时，须调整口服抗凝剂的剂量。 护理人员与患者接触较多，认真细致的护理工作，特别是对儿童及老年患者的周到护理，是对药物不良反应及时发现和处理的重要环节。对护理人员进行临床药理知识的培训，增加他们这方面的知识，以便及时发现问题及时报告和处理。 一旦发现不良反应应采取果断措施，如停药或换药。若出现过敏反应，应立即采取抢救措施。这些做法对抗生素不良反应的预防和补救都是行之有效的。 参考文献 1 张克义,赵乃才.临床药物不良反应大典.沈阳:辽宁科学技术出版社, 2001，96. 2 杨利平.再谈抗菌药物的合理应用.医学理论与实践，2004,17(2):229. 3 王正春,李秋,王珊.药物不良反应803例分析.医药导报，2004,23(9):695-696. 4 张立新,王秀美.抗生素应用中的问题与探讨.实用医技杂志，2004,11(8)：1498-1499. 5 张紫洞,熊方武.药物导致的变态反应、过敏反应.抗感染药学，2004,1(2):49-52. 6 吴文臻,刘建慧.药疹220例临床分析.现代中西医结合杂志，2004,13(13):1739. 7 刘斌,彭红军.药物性肝炎136例分析.药物流行病学杂志，2004,13(5)：251-253. 8 程悦.联合用药致变态反应探析.现代中西医结合杂志，2004,13(13):1793-1794. 9 马冬梅,李净,舒丽伟.如何合理使用抗生素.黑龙江医学，2004,28(12):925. 10 吴安华.临床医师处方抗菌药物前需思考的几个问题.中国医院，2004,8(8)：19-22. 11 高素华.抗生素滥用的危害.内蒙古医学杂志，2005,37(11):1056-1057. 12 魏健,郦柏平,赵永根,等.抗生素合理应用自动监控系统的构建.中华医院管理杂志，2004,20(8)：479-481.
荨麻疹是过敏性疾病的一种，是过敏引起的，而且过敏是当人的免疫状态不佳的时候，外界环境刺激引起的，如过敏原的刺激。所以在治疗时建议可以查一下过敏原，知道自己对什么过敏，回避过敏原，同时要对症治疗，平衡你的免疫治疗。这样才能治愈，避免反复发作。
病情分析：你好！如果你的情况当天可以消退，那要考虑荨麻疹。指导意见：这个要正规积极抗过敏治疗，不要搔抓刺激，避免接触易过敏的东西，慢慢会好，建议你到皮肤病防治院或者正规医院的皮肤科就诊，确诊后在医生指导下治疗。
引起人们出现荨麻疹的病因非常的多，但是有四分之三的人都是查不到自己是怎么得到荨麻疹，对于具体病因一点都不了解，特别是慢性的荨麻疹患者，一般都查不出来为什么自己会得荨麻疹。但是较为常见的原因是食物以及食物中含有的添加剂、蚊虫叮咬以及内分泌失调等情况引起的，建议平时多注意自身身体，避免接触过敏源的。
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麻黄是麻黄科草本类小灌木植物，不要小看这一根根不起眼的中空小草，它是我国传统医学文化中极具代表性的药物之一，是解表、发散风寒的“鼻祖”药，是这次中药治疗新冠病毒抗疫战争的“功臣”。
麻黄自记载于《神农本草经》到历朝各代的经典医学著作，都起到了代表性地位，并且在张仲景手下得到了其功效极致的发挥，成为了后世药书中诸多繁杂复方里运用麻黄的基础方。
麻黄性温，味辛、微苦，入肺、膀胱经。具有发汗解表、宣肺平喘并利水消肿之功效；运用于风寒表实、肺气不宣而引起的伤寒瘀热及风湿痹痛。麻黄色青入肝，中空外直，宛如毛窍骨节状，故能旁通骨节，除身疼，直达皮毛，de第一品药。
麻黄不同炮制方法产生不同作用，入药切中段去节，生麻黄发散风寒作用强，蜜炙麻黄止咳平喘作用强，如没有外感风寒的肺热咳喘，就用炙麻黄；如把麻黄捣绒，药性就变得缓和，适合老人和儿童。
01 代表方
麻黄汤—证见外感风寒，恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘。用于太阳经外感风寒表实证。麻黄汤发卫中汗，此汗是太阳寒水之气，在皮肤间，腠理开而汗自出。
小青龙汤—证见外感风寒，水寒相搏，肺气益困，输转不利，水饮蓄积于心下，恶寒发热，无汗，喘咳痰多，甚则水饮溢于肌肤而浮肿。用于治疗寒心下有水气，咳而微喘，发热不渴的外寒里饮证。
大青龙汤—证见外感风寒、内有郁热，发热恶寒俱重，头痛身疼，无汗烦躁。用于太阳中风、伤寒表证兼里热证者。急性热病之初起高热者，如上呼吸道感染、流感、风寒性急性支气管炎、流行性脑脊髓膜炎。此方为风寒双解要方。
02 麻黄使用禁忌
1、不同入药部位的药理机制可谓天差地别，麻黄茎发汗解表，而麻黄叶敛气止汗，使用时需注意。
2、咽喉干燥者不可发汗，麻黄辛温的性味容易对病人造成二次伤阴。
3、“淋家，不可发汗，发汗必便血”，指泌尿系统疾病，久患淋病、下焦湿气、瘀滞、湿热内盛者不可使用。
4、“疮家，虽身疼痛，不可发汗”，具有皮肤感染性病灶的患者此时疼痛不能简单地利用麻黄的热性发汗帮助减轻。
5、“衄家，不可发汗，汗出必额上陷、脉急紧，直视不能眴，不得眠”。“衄家”是指常流鼻血的人。
6、“亡血家，不可发汗，发汗则寒栗而振”，日常有便血、尿血、月经量过多的人，血虚气衰者，都应禁用麻黄的汗法。
7、平素有自汗、盗汗情况的人群，不能使用麻黄。
麻黄对于整个中医 历史 的影响和意义非同一般，是中药材的起源药物，麻黄使用得当是一味非常好的解表退烧药，如辨证错误使用不当也会造成很大的风险，张仲景的《伤寒论》中通过六经辨证对发汗解表药分析透彻，作为我们中医中药人应该熟读研究经典，传承经典，用药精准，把好的药物尽其用。
（文/上海中医药大学附属龙华医院 程磊）
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《神农本草经百种录》载麻黄“能透出皮肤毛孔之外，又能深入凝痰停血之中，凡药力所不能到之处，此能无微不至”。 研究结果表明，《伤寒杂病论》中含麻黄的方剂 32 首，占全部方剂的比例为。其中可进行剂量转换的为30 首。相关性分析结果显示麻黄单次用量与药味数、用水量、单次服用水量和服用次数具有显著相关性，而与剩余水量无相关性，这与麻黄单次用量由单次服用水量、用水量、麻黄的剂量计算得出的结果基本相符。 同时，单因素逻辑回归分析结果显示麻黄是否为主药与以上各因素均无相关性。 因此，麻黄的运用充分体现了其因证的轻重、病体的虚实、邪气的兼夹等情况而相应施量配伍的辨证论治思想。 此外，从六经分布来看其在阳证、阴证、阴阳合证中均有使用，与《伤寒来苏集》认为“太阳有麻黄症，阳明亦有麻黄症，则麻黄汤不独为太阳设也，见麻黄症即用麻黄汤，是仲景大法”的认识相符。因此，麻黄配伍特点及其量效关系具有重要的临床参考价值。 麻黄与杏仁配伍 麻黄为主药以麻黄汤为代表，麻黄用量为3两，杏仁为70个（ 两）。非主药以麻黄连翘赤小豆汤为代表，麻黄用量为2两，杏仁为40个（ 两）。 剂量分析表明，麻黄为主药与非主药相比仅剩余水量差异有统计学意义，说明麻黄与杏仁配伍时无量效关系。一方面当表邪突出或里邪并不严重时麻黄需要在组方中居于最大剂量以祛邪外出，另一方面当配伍药物的药量大于麻黄时，并不影响其发汗解表的作用。临床使用时，若组方为 6 味药，每日2次，如麻黄为主药，则其服药剂量为 g（≈10 g），如为非主药则服药剂量为 g（≈7 g），其二者用量亦无差别。 麻黄与桂枝、芍药配伍 麻黄为主药的为麻黄升麻汤，其中麻黄两、芍药 两、桂枝两，治疗“伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，喉咽不利，唾脓血，泄利不止者”。 非主药以葛根汤为代表，其中麻黄3两、芍药2两、桂枝2两，方中更加葛根 4 两，区别于桂枝加葛根汤，“无汗”时则需用麻黄以发汗解表。 剂量分析表明，麻黄为主药与非主药相比仅药味数差异有统计学意义。可见麻黄与桂枝、芍药配伍时，其主要作用仍为发汗解表。若表无外邪，可以通过调整配伍和用量发挥其“散”的作用而作为主药使用，正如《神农本草经百种录》载麻黄“止咳逆上气，轻扬能散肺邪。除寒热，散荣卫之外邪。破症坚积聚，散脏腑之内结”均突出其“散”的功效。临床使用时，若组方为 6味药，每日 2次，如麻黄为主药其服药剂量为 （≈3 g），如为非主药则服药剂量为 g（≈6 g），其二者用量亦无差别。 麻黄与附子配伍 麻黄为主药时以麻黄附子甘草汤为代表，其中麻黄 2 两、附子1 枚（ 两）。 非主药时以桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤为代表，其中麻黄2两、附子1枚（ 两）。 胡希恕教授认为六经八纲体系中的太阳证和少阴证分别为表证的阳证和阴证，故在甘草麻黄汤证的基础上出现阴证则需加用附子。 剂量分析表明，麻黄为主药与非主药相比各个因素差异均无统计学意义。由此可见，麻黄与附子配伍的作用亦为发汗解表，加大麻黄的用量组成麻黄附子汤则发汗力强，若寒证明显则增细辛之热、去甘草之缓，组成麻黄细辛附子汤以温阳发汗。 虽然临床应用时，组方为 6味药，每日 2 次，如麻黄为主药其服药剂量为（≈15g）明显大于其为非主药的服药剂量（≈5g），此因桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤的药味数为7个所致，因此在应用此方剂时应仍按照麻黄细辛附子汤的使用方法进行辨证应用，不能减少其用量。 麻黄与石膏配伍 麻黄均为非主药，以越婢汤为代表，方中麻黄6两、石膏8两，此二药均是《伤寒杂病论》中最大用量方。说明麻黄与石膏配伍时用法较为单一，主要用于表有邪而里有热，且程度均较重，其中麻黄的作用为发汗解表。 此外，麻黄与石膏配伍时应作为非主药使用，二者使用的最佳比例为 3∶4。 临床使用时，若组方为6味药，每日2次，麻黄服药剂量为（≈28g）。 麻黄与半夏配伍 从半夏麻黄丸二者等量来看，麻黄在此方中为主药，在厚朴麻黄汤和射干麻黄汤中麻黄则均为非主药，其中麻黄均为4两（），半夏均为升（合64g）。 “心下悸者，半夏麻黄丸主之”，胡希恕教授认为此方证见于表实见心下悸者，用于“心下悸，由于水饮停滞引起，应或见浮肿、表实无汗等症”，说明麻黄具有散水气的作用。 而厚朴麻黄汤和射干麻黄汤均治“咳”，麻黄的作用仍为“发汗解表”。 若组方为6味药，每日2次，则麻黄服药剂量为 g（≈6g）。 《伤寒杂病论》中麻黄仅用于表证，主要功效在于发汗解表，仅麻黄升麻汤、半夏麻黄丸使用了其“散”的作用。 而且 麻黄无明显寒热属性 ，出现合并证时则通过配伍其他药物达到治疗复杂临床症状的目的。 量效关系研究发现， 麻黄与其他药物配伍呈非剂量相关 ，作为复方应用时多与杏仁、桂枝和芍药、附子、石膏、半夏进行配伍合用。 另外， 麻黄不与少阳之柴胡，阳明之大黄、芒硝合用，可见发汗时禁与“和法”或“下法”同时使用。 因此，严格遵守麻黄的药物配伍规律，并“依证组方用药”，才能灵活掌握其使用方法。1 外感发热 仲景用麻黄治疗外感发热最为多见。对于太阳伤寒表实证，其用量多根据表邪郁闭程度的轻重来增减，多与桂枝配伍。代表方如麻黄汤、桂枝麻黄各半汤、桂枝二麻黄一汤、葛根汤、葛根加半夏汤、小青龙汤等。 《伤寒论》35条载：“太阳病，头痛，发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。”此为表寒外束，卫郁营滞之证，“无汗”为汗不得出，说明寒邪郁闭肌表较重。仲景治以 麻黄汤 ，用麻黄三两开腠发汗，解卫气之郁闭，配伍桂枝二两透营达卫，温通经脉，二者相伍，使发汗解表之力倍增。 桂枝麻黄各半汤 条文言：“发热恶寒，热多寒少……面色反有热色者，未欲解也”，反映了寒邪怫郁在表，欲解而不能解的状态，为表郁轻证。仲景取麻黄汤与桂枝汤各 1/3，麻黄减至一两，桂枝一两十六铢，小发其汗以解表散寒。 桂枝二麻黄一汤 证属已用汗法之后，言“汗出必解”知表郁更轻，故麻黄仅用十六铢合桂枝一两十七铢轻微发汗以解表。 仲景用麻黄还治疗寒邪闭表，郁而化热之发热，常配伍石膏，代表方如 大青龙汤、桂枝二越婢一汤、 越婢汤 等。 大青龙汤 证为外感寒邪郁闭肌腠较甚，卫阳郁滞化热，症见“脉浮紧，发热恶寒身疼痛，不汗出而烦躁”。仲景用麻黄开泄卫气，以散寒邪，配伍石膏清泄郁热，因石膏阻碍麻黄的发汗作用，故重用麻黄六两。 桂枝二越婢一汤 条文言“寒少”为恶寒轻微，说明外邪已衰，“发热”则是阳郁化热未解，此处表邪郁热皆轻，故用小量麻黄十八铢祛微邪，配伍石膏二十四铢微清郁热。 另外，仲景用麻黄还治疗少阴阳虚外感之发热，其用量较小，多配伍附子，代表方如 麻黄细辛附子汤、麻黄附子甘草汤 等。《伤寒论》301条：“少阴病始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。”此为素体阳虚，外感风寒导致发热，故以小量麻黄二两解表散寒，以防过汗耗损阳气，配伍炮附子温经扶阳，助麻黄祛邪外出。 2 咳喘 仲景常用麻黄治疗外寒内饮之咳喘，其用量多为三至四两，常配伍细辛、半夏、干姜，方如小青龙汤、射干麻黄汤等。表寒里饮日久，饮郁化热则配伍石膏，方如小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤、越婢加半夏汤等。 《伤寒论》40条：“伤寒表不解，心下有水气……发热而咳…… 小青龙汤 主之。”此为外感风寒，寒饮内停之证，故以麻黄三两发散风寒，宣肺平喘，配伍干姜、细辛、半夏温肺散寒，化痰涤饮。 小青龙加石膏汤证 与小青龙汤证相比，病程更长，里饮郁久化热，热壅气逆而出现“烦躁而喘”，故再伍石膏以清里热。 仲景用麻黄亦治疗外邪束表，里热壅肺之咳喘，其常配伍石膏，代表方如 麻黄杏仁甘草石膏汤 等。麻黄杏仁甘草石膏汤用治“汗出而喘”。外寒郁肺、邪热上壅，则“喘”；里热蒸津外出，则“汗出”。方中麻黄用四两，解表散邪，宣肺平喘，配伍石膏清泄肺热而畅表，二者温寒相制，使麻黄宣肺平喘而不助热，石膏清解肺热而不凉遏。 3 身黄 仲景亦用麻黄治疗身黄，其多以小量取微汗，或配伍赤小豆，或单用麻黄，方如 麻黄连翘赤小豆汤 、《千金》麻黄醇酒汤等。对于伤寒表实无汗，湿热蕴郁于内而发身黄者，治以麻黄连翘赤小豆汤。 《本经疏证》言：“麻黄非特治表也，凡里病可使从表分消者皆用之。”方中赤小豆清利湿热，使湿热从下而出，麻黄用二两走表祛湿，使湿邪从皮肤外泄， 与赤小豆分消湿热 。 《千金》 麻黄醇酒汤 用治伤寒表实无汗，风寒湿滞于肌表成黄之证，单用麻黄三两发汗，并用清酒助之，行阳开腠，使黄从表解。 4 浮肿 仲景用麻黄治疗浮肿，其用量较大，多配伍白术、石膏、附子，方如越婢加术汤、越婢汤、大青龙汤、小青龙汤、甘草麻黄汤、麻黄附子汤等。 《金匮要略·水气病》第 5条：“里水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水。假令小便自利，此亡津液，故令渴也， 越婢加术汤 主之。”本条为皮水挟热之浮肿。肺失宣通，脾失健运，水湿内停，下输膀胱，故脉沉、小便不利，水湿既不能上行，亦不可外达，郁滞化热，泛溢肌表，则一身面目黄肿。方中重用麻黄六两发越水气、通调水道，伍白术健脾除湿，使湿从下走，二者合用可内利外散一身表里之水，体现了“开鬼门，洁净府”之旨。再配伍石膏，与麻黄合用可透表里郁闭之热。 对于风水挟热之浮肿，仲景用麻黄六两开鬼门，伍石膏清郁热，如 越婢汤 治“风水，恶风，一身悉肿”， 大青龙汤 治“病溢饮者”。 对于素体阳虚，复感风邪之浮肿，则治以 麻黄附子汤 ，方中麻黄减为三两伍炮附子温经助阳、发汗散水。 5 肢节疼痛 仲景用麻黄治疗肢节疼痛，多取小量，常配伍乌头、附子、黄芪、薏苡仁、白术，代表方如 乌头汤 、 桂枝芍药知母汤 、《千金》 三黄汤 、 麻杏苡甘汤 、 麻黄加术汤 等。 仲景用 乌头汤 治疗“病历节不可屈伸，疼痛”。以方测证，其病机当为风寒湿邪流注关节，痹阻经络，症以关节疼痛，遇寒加剧，屈伸不利为主，故以麻黄三两祛风发汗，通阳宣痹，祛逐寒湿，配伍乌头祛风除湿、温经散寒止痛。 桂枝芍药知母汤 则用治风寒湿之邪郁久化热伤阴之关节肿痛，症见“诸肢节疼痛，身体尪羸，脚肿如脱”。方中用麻黄二两伍附子开泄行痹、祛风除湿、温经散寒，佐以知母养阴清热。 《千金》三黄汤 则用于素体表虚，风湿困表，化热内郁之证，症见“百节疼痛，烦热心乱，恶寒，经日不欲饮食”。以麻黄五分配伍细辛、独活祛风除湿、通络止痛，配伍黄芪益气固表以息风祛湿，佐黄芩以清热除烦。 仲景治疗寒湿痹阻之“身烦疼”，方用 麻黄加术汤 ，以麻黄三两发汗解表，散寒除湿，配伍白术，使湿亦从小便而去，且防止麻黄过汗。 麻杏苡甘汤 之表证较前者轻，治疗风寒湿邪凝滞经络，从阳化热之“一身尽疼”，方中用麻黄半两解表祛湿，配伍薏苡仁清热除痹。 6 其他 此外，仲景还用麻黄配伍升麻、干姜、黄芩发越阳郁、清上温下治疗上热下寒之喉痹，如 麻黄升麻汤 ；用麻黄配伍半夏通阳蠲饮治疗饮盛阳郁之心悸，如 半夏麻黄丸 ；用麻黄配伍人参、当归祛风散寒、益气养血治疗气血两虚兼风中腠理、痹阻营卫之风痱，如 《古今录验》续命汤 ；用麻黄配伍牡蛎发越阳气、软坚消结治疗牝疟，如 牡蛎汤 ；用麻黄配伍桂枝、附子、生姜温阳散寒、通利气机、宣行水饮治疗寒饮乘阳虚积结气分之臌胀，如 桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤 。 历来有多数医家言麻黄性味辛温，发汗力强，畏其峻烈之性，特别是温病学家惧之不用，致使此味良药束之高阁。章次公亦曾提到“近世畏麻黄不啻猛虎”。通过梳理《伤寒杂病论》中有关麻黄方剂的条文，发现仲景用麻黄治疗病症广泛，且其根据不同的病机，灵活地选择麻黄的剂量和配伍，为我们临床更好地使用麻黄提供了指导。“方证相应”理论源自东汉末年·张仲景的《伤寒论》第 317 条：“病皆与方相应者，乃服之”，阐明的是方剂与证候之间的内在对应关系。随着时代的发展，经过历代医家长期临床实践，将方剂与证候的这种特殊性的对应关系逐步发展成为一种“方证相应”理论。该理论集“理-法-方-药”为一体，以“有是证用是方，用是方治是证”为原则，以“病下系证，证下列方，方随证出，随证治之”为特征，强调了方剂对证候治疗的针对性，逐渐成为历代医家临床施治的用药准则。 1 麻黄配桂枝 麻黄味苦辛，性温，宣肺平喘，能开闭郁之肺气，祛在表之风寒，为伤寒发表第一药 。麻黄配伍桂枝含义有二：一是能解肌发表，温通经脉。正如《本草正义》强调“麻黄与桂枝并行，乃为散寒之用”，桂枝不仅可以助麻黄解表，增强发汗之力，亦可扶金止咳 ；二是温经止痛，可畅行营阴，缓解疼痛之症。 由表 1 得出，《伤寒论》中麻桂是仲景辛温发汗的常用组合。经比较发现：1）麻桂辛温发汗的常用比例为3:2，可用于各种外感风寒表实证，发汗解表，以开泄太阳表邪；2）若恶寒发热重，急需发汗，如大青龙汤证，则加重麻黄用量至六两，意在麻桂相须，发汗解表开郁闭；3）若用于营卫之小邪不解者，则麻黄用量较少，以减轻发汗解热之力，配伍桂枝构成小汗方，如桂枝二麻黄一汤、桂枝麻黄各半汤等 ；4）若是用于素体阳虚、水湿不化而产生的痰饮，理应温之，故以麻桂发散风寒，并加重桂枝的用量至与麻黄等量，既能助麻黄发汗解表，又能温化寒饮，表里兼治。 2 麻黄配升麻 在《伤寒论》中有一首比较特殊的方剂——麻黄升麻汤。本方是《伤寒论》中用药最多的方剂，并且药物剂量也很小，以麻黄和升麻为君药。其中升麻辛甘微寒，性能升散。古代用升麻就像当今用犀角，它有解热去温毒的作用，善于宣透 。配以散寒解表之麻黄，一可升胃中津液，引甘温之药上行入颃嗓，抵咽喉从而达到实卫固表，宣散肺热之功；二可升散阳明清阳，下至厥阴，培其元气。此般配伍在寒热错杂的一个环境中寒热并用，偏于宣发升散邪气，发越阳郁。配合全方发挥宣上、温下、温中、宣透阳郁的作用，可用于治疗寒热错杂，唾脓血泄利的证候。 3 麻黄配石膏 石膏性味辛甘大寒，善于清热泻火，解肌退热，为清泻肺胃气分实热之要药。与麻黄配伍后，主要作用于肺经，二者一温一寒，一升一降，有宣肺平喘、清热除烦的作用。根据《伤寒论》，麻黄与石膏的配伍应用中，最具有代表的是石膏用量最多的麻杏石甘汤，见表 2。该方石膏用量达到半斤，是麻黄的 2 倍。此方中麻黄与石膏两味药联合，麻黄得石膏使全方不至于过分温散，不会散之太过，亦可以不助热，并且存其宣肺平喘之用；石膏得麻黄不会过分凉遏气机，共同起到清宣肺热之效，二者相制相成用于治疗肺热咳喘之主证。大青龙汤中太阳中风证伴见烦躁，卫气郁而发热、烦躁，说明肌腠有热，故需配伍适量石膏以清热散表，可以治疗风寒表实证。表 2 中其余二方均是由于表郁里热过重而成疾，治疗上应以发汗解表为重，兼清里热。故应用石膏配伍麻黄解表开郁兼清阳郁之热，体现了仲景主次分明、标本兼治的思想。 4 麻黄配附子、细辛类 《伤寒论》中麻黄与附子相配伍的方剂仅有治疗少阴伤寒证的麻黄细辛附子汤和麻黄附子甘草汤。 从表3得知，麻黄和附子的用量比例是3:2，麻黄得附子可散表寒，温补下元之阳，附子配伍麻黄可温固下焦元阳，又可启少阴阳气兼散上焦肌膜之表邪 。二者配伍相得益彰，内扶少阴之命火，外散太阳之风寒，从而达到驱邪不伤正，阳复而寒不留之功。 细辛辛散能力强，为辛热之品，配伍麻黄能够走而不守，增强发汗之力。如麻黄细辛附子汤既能与附子配伍散少阴里寒，又可助麻黄散表寒，表里兼顾，攻守兼施；小青龙汤祛在里、在下的寒水之痰，细辛可帮助麻桂散寒并温散水饮。 而麻黄附子甘草汤病机为少阴病，病程时间长，阳虚更甚，需要附子配炙甘草以助温阳，稍配麻黄以助发汗。 5 麻黄配杏仁 杏仁味苦降泄，为治疗咳喘之要药。清·周岩有言：“杏仁者，所以为麻黄之臂助也。”麻黄得杏仁，宣肺气之中有降，不致肺气宣发太过，杏仁得麻黄，降肺气之中有升，不致肺气肃降太过，是仲景治疗肺系疾病常用的一对经典组合。经研究发现，仲景应用麻黄配伍杏仁的方剂中，杏仁用量最多的当属麻黄汤，用至70个，相当于今天的23g，两者一宣一降，恰似肺性。其次是麻杏石甘汤，见表 4。方中麻黄与杏仁相须为用，既能宣肺散邪，又能降肺平喘，加上石膏共同达到清泻肺热，止咳平喘的目的。大青龙汤中，因主证见“不汗出而烦躁”，重点在发汗，故麻黄用量加倍，少辅以杏仁发汗解表。其余二方则以少量杏仁配伍麻黄，微微发汗治疗在表之微邪。 6 麻黄配白芍 白芍味酸，收敛肝阴以养血，养血柔肝而止痛，常与桂枝配伍调和营卫，见表5。在麻桂配伍的方剂中，除了和桂枝来进行阴阳双向调节外，还有两点作用，一是可以利用酸收之性，制约麻桂，防止发汗太过而耗伤津液和阴血；二是根据陈永财等的研究发现白芍和麻桂配伍可以使得芍药的有效成分 — 芍药苷从体内消除速度减慢，滞留时间延长，有利于芍药苷在体内持久的发挥缓急止痛的作用，在葛根汤及葛根加半夏汤中白芍就起到了滋津化阴以缓和筋脉之急的作用，所以白芍在麻黄类方中是个佐制药。在用量方面，仲景应用白芍与同方麻黄的用量相近，一般用一两至三两。若因内有里寒出现疼痛症状则需要加重白芍用量以缓急止痛。 7 麻黄配甘草 甘草味甘性平，具有调和诸药、清热解毒、缓急止痛等诸多作用，素有“药中国老”之称，调节着每一首方剂中的诸多药物，为仲景常用配伍，见表 6。在《伤寒论》中麻黄配伍甘草的作用主要有三：一是缓解药性，补脾扶正。麻黄汤和大青龙汤中以甘草为使药，既可缓和麻桂峻烈之性，避免汗之太过，又可补中助汗源，使正气复而邪自去；麻杏石膏汤中甘草和中益气，调和寒热，避免其寒凉伤胃；小青龙汤中麻草配伍不仅具有祛痰止咳之功，还可以预防药物辛散太过，耗阴动阳，损伤正气；二是发汗解表。麻黄附子甘草汤中甘草不仅可助麻黄少许发汗解表之力，还可配伍附子以温阳；三是缓急止痛。葛根汤和葛根加半夏汤中，甘草同白芍一起缓和筋脉之急，为佐使之用。仲景应用麻黄配伍甘草时后者的用量多在一两至三两之间，且一般情况下以麻黄: 桂枝: 甘草 = 3:2:1 为宜，根据麻黄用量多少可以适量进行调整。 根据“方证相应”理论，麻黄类方治疗不同证候麻黄的配伍规律初步分析如下：应用麻黄治疗外感风寒表实证可以根据 3:2 的比例配伍桂枝以开泄太阳表邪；治疗寒热错杂的证候可以配伍少许升麻以宣透阳郁；治疗肺热咳喘证候可以配伍适当石膏宣肺清热，兼配合麻黄解表开郁；治疗少阴伤寒证则需要配伍附子、细辛类以内补命火，外散风寒；治疗肺逆咳喘证候时配伍适当杏仁与麻黄相须为用，宣肺散邪、降肺平喘；白芍配伍桂枝可调和营卫，甘草可缓解药性，故多在麻桂配伍中加以少量白芍和甘草为佐使药，配合麻黄及全方扶正祛邪，调和阴阳，避免汗之大过而伤正。 应用禁忌 体质虚弱者慎用麻黄。 麻黄发汗之力较强, 一般老人 、小儿及体质虚弱者应慎用。如临床虽证属外感风寒,但汗出较多者, 也应慎用麻黄 。 气虚外感者慎用麻黄。 麻黄一般宜于实证, 凡气虚外感风寒, 症见恶风恶寒 、气短乏力、动则自汗 、舌质淡白、脉细弱无力者, 应慎用麻黄。 阴虚血虚和有出血倾向者慎用麻黄 。 麻黄味辛性温,较燥烈, 易伤阴动血。凡阴虚、血虚感冒而症见恶寒怕风、口渴思饮、无汗或少汗、舌红苔少、脉细者, 即使有胸闷咳喘, 也应慎用麻黄。凡肝肾阴虚、肝阳上亢, 症见头晕头痛 、盗汗、舌红苔黄、脉弦有力者应忌用麻黄 。 凡心血虚衰 、心神不宁, 症见心悸、胸闷气喘 、下肢浮肿、小便不利,舌淡苔白、脉数者, 应忌用麻黄。凡阴虚血热, 症见咯血、吐血、呕血 、尿血、便血、鼻衄 、皮下紫癜或妇女月经过多者, 虽证属外感风寒, 或见咳嗽胸闷, 也应忌用麻黄。凡皮肤斑疹瘙痒、色焮红灼热者应慎用麻黄 。 药理研究表明, 麻黄具有兴奋中枢神经、升高血压等作用, 凡有心情烦躁、易怒 、心悸、失眠及血压升高者慎用。 麻黄碱有兴奋膀胱括约肌的作用, 如过用或久用麻黄可致尿量减少, 甚至尿潴留或尿闭, 故凡小便不畅 、尿少不通者慎用。 麻黄用量不可过大。 《中华人民共和国药典》载 :成人水煎剂每日3～9g, 一般中毒剂量为30～ 50g, 过量可能导致心悸气促 、震颤及心绞痛发作, 严重中毒时可导致视物不清、瞳孔散大、昏迷、呼吸困难、惊厥等, 甚至导致呼吸衰竭和心室纤颤 。 麻黄不宜与洋地黄类强心甙药物合用, 以免引起室性心律失常。
是你要吧!哥们要诚实
大一中医护理系 论文是护理方面的啊
护士啊 学的是《中基》
写论文 学得真的少些学中基要写护理方面的论文·········挺难
建议看下《内经》王洪图编写的 人卫出版社 《中医药高级丛书》
中篇第2节···生命观 、疾病观 、养生康复观 里面好多可以取材
学《中基》写论文有难度 ，现在学院教育都偏离了真正的中医
现在的中医，是中医西医化，说好听是「科学化」，实际上是西医化。怎么没本事让西医中医化呢？中国人可怜啊！【中医界急缺人才，中医的教育有很大问题，我们的中医药大学里，一群唯唯诺诺的庸才正在教授一大群迷迷糊糊的庸才。】 对于很多中国人来说，西医西药已经成了一种信仰，不过这是标标准准的迷信。何谓科学主义？就是将科学的思维方式、研究方法和理论框架都作为绝对的价值标准进行信仰，而不是将其看作只是人类认识自然事物的一种相对有效的途径，进而排斥任何其他非科学的认识自然事物的途径，并要求所有的非科学文化接受科学的阐释与改造。一句话，科学主义就是极端的科学迷信。对科学主义的迷信必然会产生危害性的后果，即科学主义的信奉者以科学为标准怀疑和否定一切非科学的认知自然事物的途径，凡是那些不合符逻辑思维的、建构性实验研究的、概念性理论形态的都要被废弃，或者接受科学的改造。那些早已消失的文化不说，在当下与科学并存的非西方文化就会因这种信仰而遭殃。这就是中医为何会在中国不断地遭受来自中医学界内外的怀疑、异化、贬低和否定的原因。新生代的中医家队伍从小接受的就是学科学、讲科学和爱科学的科学主义教育，他们的自我意识里只有科学知识，虽然在大学学习阶段接受了与科学异质的中医理论知识，但是这种知识是处在边缘化的，是从属于科学知识的。科学主义的疫毒内陷于每一位中医先生的心中，使得他们只能以科学的标准去要求中医，从科学主义的角度去发展中医。在文化属性上，将中医纳入科学之中，但这种“科学”不是显在的，因为中医理论思维和形态与西医和现代科技理论大异其趣；那么，这就要充分挖掘中医的“科学内涵”，证明其内在的“科学性”，改造其“自然哲学式的形态”，使其由隐性的具有“科学性”的医学转化为具有显性的“科学形态”的医学。信奉科学主义的中医家队伍在科学价值的驱使下，不再是去研修中国古典文化强化对中医理论的继承与创新，而是将中医理论及其诊疗形态作为一种被改造的对象，用西医和现代科技既有的逻辑思维、建构性实验的研究方法和概念性理论形态去让中医改头换面。从此，科学主义就像一座难以穿透的屏障树立在中医家队伍的自我意识与中医理论之间，使得他们只能游离在中医理论之外，成为一个外在中医的看客。要想拯救中医，就必须拯救中医家队伍；要想拯救中医家队伍，除了要推动其在中国古典文化领域里固本筑基之外，还需要驱逐内陷于其心中的唯科学主义疫毒；要想驱逐唯科学主义的疫毒，就必须大力剖析科学认知自然事物的缺陷以及由之而来的弊端和危害性，彻底消除笼罩在科学之上的无暇的真理光环，将其打回低级地认始自然事物的原形。因此，我们要想在新的历史时期振兴中医，就必须和西方文化进行斗争，和西方文化中心论之下的唯科学主义进行斗争，根除中医家队伍在中国现代化进程中感染的现代化疫毒，将他们从科学的迷信中拉扯出来，重新树立中国古典文化的主体意识，进而推动中医的传播与发展。
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