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中医治疗支原体的研究论文

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中医治疗支原体的研究论文

所谓支原体是西医化验的诊断,是从局部去看。中医一般关注身体整体的状态,调整身体平衡,达到增强免疫力的效果。建议你找个中医给你辨证论治,应该可以控制住病情。

先确诊再进行治疗。

男性支原体感染可以说是比较常见的一种感染疾病,在发病初期主要以尿道感觉不适症状为主,其中就有很大一部分人因为治疗支原体不及时或者是治疗支原体的方法不对,治疗不彻底而给自己以及家人带来不可挽回的健康危害!中医疗法治疗支原体,中医治疗主要是采用中药进行调理,来达到消除病原体的生存环境的目的,目前比较常见的中药有利尿消炎药丸等,其具有的清热解毒活血化瘀等功效,一般能够在三个月内达到标本兼治的效果,治养结合不易复发。

支原体感染是一种性接触传播疾病。支原体可存在于健康携带者,性伴数越多,性活跃指数越大,感染率越高。一般治疗通过中药调理,可平衡,消除致病体的生存环境,防止复发。如妇炎药丸治疗效果就比较好。注意事项:还需要注意饮食做好以下几点预防措施:平日要有计划地锻炼身体,睡眠时室内要保持空气清新,温度适宜。自幼应开窗睡眠,至少应间接通风。充分利用日光浴、空气浴及水浴。增强体质是防病的第一重要因素。讲卫生,避免交叉感染。

弱视治疗法中医研究论文

弱视可以通过及时去除引起弱视的危险因素、及时佩戴眼镜、及时的进行弱视训练来治疗。一、及时的去除引起弱视的一些危险因素,比如形觉剥夺的因素,要及时的做先天性白内障的手术,通过角膜移植解决角膜白斑的问题,通过上睑下垂的一些矫正手术来解决形觉剥夺。二、及时的佩戴眼镜,弱视是由于高度的远视、散光、屈光参差等没有得到及时的纠正,所以才导致的,所以要及时的佩戴眼镜。三、及时的做一些弱视的训练,弱视的训练也有很多的方面,可以做一些精细的训练,通过红光的治疗来刺激眼底视网膜的视锥细胞,可以做视知觉的训练,可以做双眼立体视的一些训练,达到提高视力、改善双眼视功能的目标。最后,日常注意纠正不好的用眼习惯,多户外,多锻炼眼睛,以及及时用乐睛视力营养素补充眼睛的全面营养,那么坚持就能更好的矫正眼睛弱视了。

治疗弱视的最好方法是把孩子正常的眼睛遮住,以训练孩子患有弱视的眼睛,从而达到提高视力的效果。

儿童弱视治疗方法主要分为中、西医两大类:西医主要是串珠子、穿线等精细目训练,和以强化光刺激的弱视治疗仪器。其优点在于,西医治疗方便,易于普及;缺点是稳定性差,提升视力不稳定,治疗周期往往长达几年。中医则是以何琪中医按摩、针灸等理疗。其优点在于,中医治疗见效快、效果稳定,在提升视力的同时,孩子的视功能也会发生明显提升,从根本上解决弱视问题。但其缺点在于,专业从业人员极少,高水平的中医弱视专家更是寥寥无几,所以普及性很差。

弱视的有关常识 1、什么是弱视? 弱视是指眼球没有明显的器质性病变,矫正视力≤者为弱视。 2、弱视有哪些常用的治疗方法? 弱视治疗的关键是准确验光,儿童还需散瞳验光,配戴合适的眼镜,在此基础上进行治疗。 (1)传统遮盖法+精细目力家庭作业:遮盖视力好的眼睛,强迫弱视眼(视力差的眼)看东西,同时做精细目力家庭作业,如:用弱视插板进行训练,刺激视神经系统的发育,使弱视眼视力提高。本法简单易行,适用于斜视性弱视和屈光参差性弱视,效果可靠。 (2)视刺激疗法(即CAM刺激仪):利用反差强,空间频率不同的条栅,作为刺激源刺激弱视眼来提高视力。此法简便易行,每次治疗时间短,见效快,尤其适用于屈光不正性弱视,其它还有压抑疗法,后像疗法等。 3、怎样才能早期发现宝宝的弱视? 对所有儿童都应在3岁左右详细检查视力是发现弱视的最佳方法。一般讲,父母发现孩子看书写字时两眼离书本太近;看人物时有无一眼注视,另一眼偏斜;看人时歪头等,都应常规到医院行眼部检查。 4、弱视的危害是什么? 弱视若发生在视觉发育敏感期则是一可治愈性疾病。儿童的弱视如不及早地发现和治疗,都将会导致单眼或双眼视力低下,严重影响双眼视功能,导致融合消失,成为立体盲。 5、弱视治疗年龄越大越好,还是越小越好? 很多家长认为,弱视应等稍大些再治疗,那时孩子也懂事了,治疗起来也容易配合是十分错误的,弱视的治疗与年龄有密切关系,年龄越小,效果越好。一些研究表明:2岁以内为关键期,6~8岁以前为敏感期,超过12岁后治疗效果极差,16岁后再治疗,几乎无望。 6、弱视眼经治疗视力恢复到正常后是否可停止治疗? 弱视经治疗后,视力恢复至正常,多数家长认为不必再进行治疗,这是错误的。使弱视眼视力恢复正常,仅是治疗的第一步,以后还要训练双眼单视、融合、立体视功能。 更多参考. 弱视是眼的视力在以下,经散瞳验光,戴矫正镜片后仍达不到正常(国际标准视力表或对数视力表)者。引起弱视最常见的原因为屈光不正(散光、远视、近视)、斜视、屈光参差、眼球震颤、先天性白内障、上睑下垂等。 弱视的种类可分为: 一、斜视性弱视 二、屈光不正性弱视 三、屈光参差性弱视 四、形觉剥夺性弱视 五、先天性弱视 弱视治疗要点 一、早 期 治疗弱视的年龄越小,效果越好。最早可从1-2岁开始治疗,6岁前的弱视容易治到以上;上述难治性弱视,如超过6岁才治疗,很难治到以上,12岁以上的弱视一般认为基本无效。 二、戴眼镜 当弱视伴有远视、散光或近视时,应按医生要求尽早配镜。戴镜是治疗弱视的基础,如果该戴镜的而不戴镜,治疗效果较差,甚至无效,造成更大的危害。 三、弱视治疗仪与电脑软件联合治疗 弱视可以看成是一种“视力萎缩”或“视细胞睡觉”,比较重的弱视必须加用弱视仪锻炼“萎缩”的视力,或唤醒“睡觉”的视细胞才能治愈。可利用现代最新科研成果,将传统的弱视治疗仪与现代多媒体智能软件相联合使用,通过间接增视(如光刷、后像、红光闪等)与直接增视(如精细作业、视觉刺激等)配合治疗,可使用弱视患者视力得到有效提高。 四、遮盖健眼 当双眼视力相差2排以上时,盖眼治疗必须在医生指导下进行,以免健眼视力下降。 五、巩固治疗 视力恢复正常了,还要进行融合视、立体视等视觉功能训练,如果就此中断治疗,以后你小孩子视力还可能减退。弱视患儿的视觉训练是一个长期过程。 我国儿童弱视、斜视防治学组认为:凡眼部无器质性病变,以功能性因素为主,矫正远视力低于者均列为弱视。弱视是婴幼儿期由于各种原因引起眼睛感光系统(主要是黄斑),未能充分发挥感光功能,使视觉发育受到影响而发生的视觉功能减退的状态。主要表现为视力低下及双眼单视觉功能障碍。 弱视仅发生在视觉尚未发育成熟的幼儿期,8岁以上儿童视觉发育已近成熟,能抵制诱发弱视的因素,不会发生弱视。弱视患者的主要缺陷是弱视眼有一中心盲点而视网膜周边部功能正常。 弱视的分级 1、轻度弱视——矫正后视力为—。 2、中度弱视——矫正后视力为—。 3、重度弱视——矫正后视力为≤。 治疗弱视的最佳时期 1、1—3岁:治疗儿童弱视的关键期。 2、4—8岁:治疗儿童弱视的敏感期。 3、9—14岁:还可治愈,但疗程稍长。 4、14岁以上:几乎无望治愈。 参考资料: 治疗方法: 一、精细目力训练 是对弱视眼的一种特别应用训练,有利于视觉发育和提高视力。精细目力训练方法很多,应根据弱视患儿的年龄、智力和视力等情况选用,也可经常变更训练方法。 二、弱视治疗仪 包括以下几种治疗功能: 1、光刷疗法(海丁格光刷); 2、红闪疗法(红色滤光片疗法); 3、光栅疗法(视觉生理刺激疗法); 4、后像增视疗法:如弱视为旁中心注射可进行后像疗法。 利用弱视治疗仪进行治疗,一般每天做1-2次;每种功能每次做5分钟;根据弱视情况可采取戴镜或不戴镜做。 三、综合疗法 由于各种治疗方法机理不尽相同,所以综合疗法比单一疗法优越。一眼弱视患儿首先常规遮盖健眼,给弱视眼更多的注视锻炼,配合精细目力训练、弱视治疗仪刺激等。有偏心注视的弱视可选择后像法等,经数月治疗后如果弱视眼视力提高,可去医院做进一步治疗(如果视力上升至时可用固体机进行融合训练)。

中医治疗面瘫的临床研究论文

论文“针刺四关穴治疗顽固性面瘫80例临床观察”(独著)发表在《现代中西医结合杂志》1999年10期;“针刺加推拿治疗肩周炎80例疗效观察”(第二作者)发表在《陕西中医》2002年第11期;“针刀治疗内侧副韧带损伤78例临床观察”(第一作者)刊登在“陕西省第二届针刀医学研讨会论文集”上;论文“分期针刺治疗周围性面瘫80例临床观察”(独著)发表在《现代中医药》2005年9月刊。论文“隔纸灸治疗带状疱疹80例临床观察”(第一作者)发表在《陕西中医》2005年11期。论文“头体针组穴交替配合治疗假性球麻痹临床研究”(第三作者)“发表在《陕西中医》2006年第五期。

通过针灸中草药治疗。

中医治疗面瘫主要是中药和针灸综合应用。风寒性的面瘫在针灸时取面部主穴加风池,来祛风散寒;中药使用小续命汤加荆芥。风热型的面瘫在针灸时取面部主穴加曲池,来疏风清热;中药使用小续命汤加银花、连翘、板蓝根等。气血不足型的面瘫在针灸时取面部主穴加足三里、气海、关元,来益气活血,中药使用补阳还五汤加减。而对于疾病早期或不愿扎针的患者,可采用灸法、贴敷疗法、梅花针叩刺或拔罐疗法。

中医治疗面瘫的措施包括:1、针灸:大部分患者都知道患有面瘫后,应尽快到针灸科进行扎针治疗,可以适当改善病情;2、药物:药物治疗一般讲究辨证论治,在面瘫初期,分为风寒型和风热型两种证型,治疗原则是以祛风散寒,疏经通络为主。例如风热型面瘫一般采用大秦艽汤进行治疗。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。

解脲支原体研究论文

如果单单只是发现支原体、衣原体阳性,而本身没有任何症状、不适,是不是一定需要治疗呢?我的观点是,这不需要治疗的。这在我的“咨询汇编”有提及的。建议你换一家医院检查,你可能医院忽悠了.这让一些网友很不解、疑惑。看看这么多网站、医疗广告都在强调支原体、衣原体感染的危害,你这样说是不是太缺乏专业知识和对网友不负责了?我在此详细论述一下,下面部分相关数据资料来源于:吴晓初(中国医学科学院、中国协和医科大学皮肤病研究所)、邵长庚(中国医学科学院、中国协和医科大学皮肤病研究所)、颜艳(中国医学科学院、中国协和医科大学皮肤病研究所)合作的论文:尿道炎表现为尿道分泌物、排尿困难或尿道口瘙痒,这是某些病原体引起的尿道炎症反应。体检特征是尿道分泌物,能确诊的实验室检查是尿道涂片革兰染色或首段尿沉渣中多形核白细胞(PMNL)数量增加。当发现淋病奈瑟菌(简称淋球菌)时,称为淋菌性尿道炎(GU)或淋病,如无此菌,则称为非淋菌性尿道炎(NGU)。NGU一词比非特异性尿道炎更合适,因为NGU有许多特异的病因,在已明确的病因中沙眼衣原体和解脲支原体最为常见。在尿道淋病治愈后不久,发生NGU称为淋病后尿道炎(PGU)。

解脲支原体是引起NGU的病原体之—。资料显示人约20%~30%的NGU由解脲支原体所引起。国内有关调查表明NGU患者分泌物中解脲支原体的检出率为12%~74%。解脲支原体除引起NGU外,还能引起前列腺炎、附睾炎、输卵管炎、流产、死产、早产、产后热及不育等疾病。 支原体是一种简单的原核细胞,其大小和结构的复杂程度介于细菌和病毒之间。解脲支原体是1954年由Shepard等首先从NGU病人中分离到的,因培养后所形成的集落细小,而被称为T株(Tiny strain)。1974年国际支原体学会因其具有分解尿素的特性而命名为解脲支原体。解脲支原体不能合成胆固醇及长链脂肪酸,培养时需加10%~20%的血清以提供此类营养物质。解脲支原体的菌落表面为颗粒状,形成的菌落十分细小。 支原体感染的实验室诊断主要方法是培养。但是由于相当一 部分正常性活跃人群的生殖道中也可培养出解脲支原体,因此, 对解脲支原体的致病作用曾有过很大争议。 支原体是一种微生物,主要是由不洁性交通过性接触感染,属于性病。 如果取尿道或宫颈分泌物化验显示支原体阳性,那么就说明支原体感染! 性病学名非淋菌性尿道炎(NGU)包括(衣原体÷支原体) 一、什么是支原体,它有什么特性? 支原体是一类大小和结构复杂程度介于病毒和细菌之间,能在人工培养基中生长、增殖的最小原核微生物。大小约为~μm,难以在显微镜下看清楚。由于支原体缺乏细胞壁,故在形态上呈多形性。迄今,已知的支原体有150多种,广泛分布在自然界中。寄居于人类的支原体有16种,其中寄居在人泌尿生殖道中的常见支原体包括解脲支原体、人型支原体、生殖支原体、灵长类支原体、嗜精子支原体、穿通支原体等6种。由于口和生殖器接触,有时寄居于泌尿生殖道的支原体(如解脲支原体、人型支原体、生殖支原体、穿通支原体)偶尔可在口咽部分离出来。相反,有些寄居在口咽部的支原体(如发酵支原体、唾液支原体、肺炎支原体)也可出现在泌尿生殖道中。解脲支原体、人型支原体和生殖支原体等三种支原体是目前在医学领域最受重视的支原体。 支原体不耐干燥,对热抵抗力差,煮沸或高温、紫外线均能轻易将支原体杀灭。同时,支原体易被脂溶剂、清洁剂、常用消毒剂,如酒精、酚、甲醛、来苏尔等灭活。支原体对干扰细胞壁合成的抗菌药物(如青霉素、头孢菌素、万古霉素等)不敏感;但对干扰蛋白质合成的抗菌药物(如红霉素、四环素、克林霉素和大观霉素等)敏感。 二、生殖道支原体感染一定是性病吗? 无论是在正常的婴儿和儿童,还是在正常的成人的泌尿生殖道中,均可以有支原体的寄居,其中以解脲支原体和人型支原体最常见,生殖支原体较少见。在通过有支原体寄居的母亲产道时,婴儿可被感染,主要是感染解脲支原体,女婴感染解脲支原体的比例高达1/3,少数感染人型支原体。青春期前,男性儿童泌尿生殖道很少有支原体寄居,但在女性儿童的生殖道中,有解脲支原体和人型支原体寄居的比例分别为5%~22%和8%~17%。青春期后,生殖道支原体的寄居与性活动强相关,在性乱者、同性恋者、卖淫妇女和淋病等性病病人中支原体的检出率较高。有人调查了我国不同人群的生殖道支原体携带情况,发现健康人中解脲支原体和人型支原体的携带率分别为和,而性乱者中两种支原体的检出率分别为和,性病病人中两者的检出率则分别为和。生殖支原体多在性乱人群和性病病人中分离到,检出率为10%~60%不等,其检出率与性乱程度有关。 从上述研究发现可以看出,支原体可以是泌尿生殖道的正常寄居微生物,随着性成熟和性活动的增加,泌尿生殖道支原体的寄居可以增加,支原体可以通过性接触传播。因此,有泌尿生殖道支原体感染并不能一概视为是患了性病。 三、生殖道支原体感染有什么危害? 支原体在细胞外寄生,但也可进入细胞内。支原体可正常寄居于人泌尿生殖道的粘膜上,或与其它菌群共生,但在机体免疫力低下或粘膜受损的情况下,可大量繁殖而致病。解脲支原体有14个血清型,其特定的血清型具有致病作用,如4型与非淋菌性尿道炎强相关。人型支原体有7个血清型,但尚未能证明其血清型与致病性的关系。 男性泌尿生殖道支原体感染可能与非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睾炎和性获得反应性关节炎有关。女性生殖道支原体感染可能与巴氏腺(前庭大腺)脓肿、细菌性阴道病、盆腔炎、产褥热有关。尿路支原体感染可能与尿石症、肾盂肾炎和尿路感染相关。此外,泌尿生殖道支原体感染可能与不育、习惯性流产、死产、低出生体重等生育异常相关。在艾滋病病毒感染者和其它免疫力低下或受抑制者(如接受器官移植者、恶性肿瘤病人)中,支原体可以是致死性的病原微生物。 要注意的是,生殖道支原体感染虽然与许多疾病相关,但没有足够的证据表明支原体就是这些疾病的病原体。例如,虽然解脲支原体和生殖支原体与非淋菌性尿道炎有强相关性,但只有少数非淋菌性尿道炎是由这两种支原体引起。目前尚无确切证据表明人型支原体能够引起非淋菌性尿道炎。只有少数前列腺炎和附睾炎病人存在泌尿生殖道支原体感染,尚未证实支原体能引起前列腺炎和附睾炎。巴氏腺脓肿主要由大肠杆菌和淋球菌引起,支原体并非该病的重要病因。细菌性阴道病是阴道正常菌丛失调的结果,人型支原体与其它微生物在其中共同起作用。人型支原体可能是女性盆腔炎、产褥热的病因之一,但无证据表明解脲支原体和生殖支原体与盆腔炎和产褥热相关。只有少数尿石症、肾盂肾炎和尿路感染与支原体相关。虽然解脲支原体与精子的活力改变相关,但没有令人信服的证据表明支原体是不育症的重要原因。支原体与习惯性流产、死产、低出生体重等生育异常的相关性,同样是推测性的,并无定论。 因此,支原体在尿道炎、附睾炎、前列腺炎和盆腔炎等疾病中的重要性远远不如淋球菌和衣原体。在泌尿生殖道中检出了支原体,并不意味着它就是病因。 四、如何诊断生殖道支原体感染? 支原体的化验检测非临床所必需。可通过培养来检查支原体,但要注意,正常人也可检出支原体,支原体培养阳性并不一定说明尿道炎就由它引起。支原体的检查结果需要结合临床症状及其它性病病原体检查结果,综合分析,从而确定是否得病。对于有尿道炎表现的病人,首先要排除淋球菌和沙眼衣原体感染,支原体培养阳性结果才有意义。由于支原体与前列腺炎的关系尚不确切,即使检出了支原体也不能说明前列腺炎就是由支原体所引起。 有许多单位用检测血清抗体的方法来诊断生殖道支原体感染。其实血清抗体检测并不能确定是什么部位感染,而且目前国内所用支原体血清抗体检测试剂多未经过严格评价。因此支原体血清抗体的检测也没有实际的临产意义,只是适用于流行病学调查。而PCR及DNA检测技术由于操作要求极为严格,尚不能应用于支原体感染的临床检测,目前只用限于科学研究及流行病学调查。 至于目前许多单位使用的各种形式的多媒体显微仪(也称为MDI、超高倍显微仪、显微放大系统、荧光显微放大系统等)检查,由于缺乏科学根据,所用试剂也存在诸多问题,其检查结果的真实性和可靠性值得怀疑。 五、生殖道支原体感染的治疗 对于生殖道支原体感染的治疗,必须权衡利弊,慎重进行,不可过于积极。对感染者配偶或性伴的治疗也同样要慎重,关键是要针对可能合并存在的其它性病病原体感染。有许多支原体感染者,长期使用抗生素治疗,但支原体检查依然阳性,而且还出现了许多新的不适。究其原因,极为复杂,支原体耐药、检测错误或试剂不过关、二重感染(长期应用抗生素者容易出现真菌、其它不敏感细菌感染)、心理因素等均可能存在其中。 一般而言,对衣原体感染有效的药物对支原体感染也有效。必要时,可采用四环素类药物(常用的有四环素、多西环素、米诺环素)、大环内酯类药物(常用的有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、阿奇霉素)和喹诺酮类药物(常用的有氧氟沙星、左氧氟沙星)及大观霉素、克林霉素、克拉霉素等治疗生殖道支原体感染,疗程为1~2周。其中红霉素对人型支原体无效,克林霉素对解脲支原体无效。对女性盆腔炎,应考虑其多因素性,治疗应包括针对淋球菌、沙眼衣原体、人型支原体及厌氧菌的抗生素,国外推荐头孢西丁+多西环素或克拉霉素+庆大霉素的联合治疗方案。对于可能由支原体感染引起的前列腺炎,宜采用米诺环素治疗,因为米诺环素能穿过前列腺包膜而在前列腺内达到杀灭支原体所需要的药物浓度。值得提出的是,前列腺炎病因复杂,抗生素治疗的效果并不一定好,需采用综合疗法,而且最好听从泌尿外科专家的意见进行治疗。 近年来,支原体对抗生素的耐药性问题已引起多方注意,滥用抗生素可能是导致支原体耐药的重要因素。有报道,解脲支原体对四环素的耐药株占10%~,对多西环素的耐药株占8%~,对红霉素的耐药株占10%~。解脲支原体和人型支原体对氧氟沙星的耐药株占近20%。此外,对罗红霉素及阿奇霉素耐药的支原体也有报告。由于支原体对抗生素的耐药性有日渐增加的趋势,临床用药时应予以注意。有专家主张在治疗支原体感染时,为了减少或防止耐药株的出现,宜采用2~3种不同类型的抗生素联合治疗。同时,还可给予中药辅助治疗,但尚未发现治疗支原体的特效中药。 总之,生殖道支原体感染是目前医学界争议颇多的问题。支原体是否是尿道炎、前列腺炎和盆腔炎等疾病的病因尚未得到证实。生殖道支原体感染不仅存在于性病病人和性病高危人群中,在健康人(包括婴幼儿)中也同样存在泌尿生殖道支原体的寄居。因此,生殖道支原体并非一定是性病,也并非都要治疗。生殖道支原体感染的治疗要视具体情况而定,切忌急躁草率。

支原体、衣原体感染 经常浏览我的网页的朋友会发现,我对性功能障碍论述得比较详细,对生殖器感染、性传染病很少详细论述。这是因为性功能障碍的原因简单明确,一般网友们只要详细阅读,是可以掌握的;而生殖器感染、性传染病比较复杂,需要有丰富的临床经验、必要的检查才能明确的。所以,我希望大家如果怀疑自己得了生殖器感染、性传染病,还是到正规医院进行详细的检查、治疗为好。网上咨询是无法解决这样的问题的。 我在这里要论述的是,如果单单只是发现支原体、衣原体阳性,而本身没有任何症状、不适,是不是一定需要治疗呢?我的观点是,这不需要治疗的。这在我的“咨询汇编”有提及的。 这让一些网友很不解、疑惑。看看这么多网站、医疗广告都在强调支原体、衣原体感染的危害,你这样说是不是太缺乏专业知识和对网友不负责了? 我在此详细论述一下,下面部分相关数据资料来源于:吴晓初(中国医学科学院、中国协和医科大学皮肤病研究所)、邵长庚(中国医学科学院、中国协和医科大学皮肤病研究所)、颜艳(中国医学科学院、中国协和医科大学皮肤病研究所)合作的论文: 尿道炎表现为尿道分泌物、排尿困难或尿道口瘙痒,这是某些病原体引起的尿道炎症反应。体检特征是尿道分泌物,能确诊的实验室检查是尿道涂片革兰染色或首段尿沉渣中多形核白细胞(PMNL)数量增加。当发现淋病奈瑟菌(简称淋球菌)时,称为淋菌性尿道炎(GU)或淋病,如无此菌,则称为非淋菌性尿道炎(NGU)。NGU一词比非特异性尿道炎更合适,因为NGU有许多特异的病因,在已明确的病因中沙眼衣原体和解脲支原体最为常见。在尿道淋病治愈后不久,发生NGU称为淋病后尿道炎(PGU)。 大家可能被上述的专有名词搞糊涂了,这样说吧:除了淋球菌引起的淋菌性尿道炎即淋病,其它出现尿道炎的情况都可以统称为“非淋菌性尿道炎”。而导致非淋菌性尿道炎的病原体很多,支原体、衣原体只是其中的一类,其它还有①大肠杆菌,②脑膜炎双球菌,③其他微生物(腺病毒、腐生葡萄球菌、解脲类杆菌),④生殖支原体,⑤原发生殖器单纯疱疹病毒,⑥阴道滴虫,等等。 即使是尿道检验出支原体、衣原体阳性,也并非都是病人:流行病学调查表明,34%正常男性可分离到解脲支原体,在国外的一些研究中,从11%的无症状士兵、11%城市急诊部门无症状男性和7%无症状的大学生中分离到沙眼衣原体。据《福建医科大学学报》1999年第33卷第2期资料:福州地区273名无临床症状妇女进行生殖道Uu(解脲支原体)培养,132名阳性,阳性率%。 在对孕妇的研究中:解脲支原体(UU)在孕妇下生殖道的寄居率可高达50~80%。美国乡村人群中孕妇沙眼衣原体(CT)感染率为;墨西哥低经济收入的孕妇CT感染率为;丹麦Vestsjaelland 城,孕妇CT感染率为;巴西圣保罗,孕妇CT感染率为9%;而法国Martinique城,孕妇CT感染率为。世界各地孕妇CT感染率不同,可能与各地的检测试剂、方法和时间不同有关。 看到上述的数字,大家应该知道,正常人是可以有支原体、衣原体寄生的。如果所有检查出有支原体、衣原体都需要治疗,那按上述统计就要有30%以上男性和40%以上女性需要治疗了。这可是几亿人啊。 一些网友说,如果依照你不需治疗的观点,那么是不是意味抱着一个炸弹在身边,因为这些微生物随时可能发病,为什么不在它发病之前把它从体内清除出去呢? 其实,我们的身体内、生活环境是充满微生物的。如果你学过《微生物学》,你会知道,人体内是有大量的微生物寄生的,其中很多是致病微生物。但为什么很多人都是健康正常而不发病呢? 这和人的自身抵抗力、免疫力有关。也和寄生于人体内的微生物形成的“菌群平衡”有关。 我们自身有很好的免疫系统,它们保护了身体不受各种各样的微生物的侵害,维护了我们的身体健康。即使是少数致病力很强的微生物(烈性传染病),也并非所有人都会感染后发病的。这就是在一般的情况下,生活于相同环境下只有少数人会患病,往往,他们是同时出现身体素质的下降,抵抗力低下了。 近年来,支原体和衣原体成为造成非淋菌性尿道炎的重要因素是,在性混乱群体,由于他们往往有较高的性交频率,性器官长期处于充血状态。这使得他们的性器官对病原体的抵抗力下降,他们就比正常人更容易出现支原体和衣原体感染,出现非淋菌性尿道炎。 如果真的可以“在它发病之前把它从体内清除出去”那当然很好,但在大多数的情况下,这是不可能的。寄生在人体的各种各样的微生物可以说是伴随着人的一生的。支原体和衣原体是可以在正常人中寄生的,它们和众多其它寄生微生物相互制约(争取寄生环境的‘资源’),达到一种平衡,使得相互的数量受到控制,不至于对人体造成影响,这就是医学上所说的“菌群平衡”。如果滥用抗生素,破坏了原有的“菌群平衡”,反而会出现让某些微生物的数量剧增,引至其它感染发生。在一些医院,由于利益或专业知识水平的因素影响,滥用抗生素的情况时有发生。但一个有专业知识水平、有道德的医生是不应这样做的。 如果出现症状,是一定要去正规医院治疗的;但如果你没有任何症状,是不需要治疗的。而这些所谓“治疗”往往只是加重你们的心理负担、增加你们不必要的支出,更为不幸的是,会破坏你们体内原有的“菌群平衡”,造成各种问题的出现。 还是进行适当的体育运动,保持自己的身体健康,提高自身的抗病能力为实际而理想。 -------------------------------------------------------------------------------- 附录:北京中关村医院前列腺、性病专科的相关文章: 不要被非淋菌性尿道炎吓唬住! 据新闻报道,北京性病诊疗市场很多地方存在着欺行为:病人多花钱自不必说,有的人根本不是什么性病,只是局部有一些炎症,但一些诊所抓住患者对性病不甚了解的现状,任意夸大性病的危害和后果;有的诊所还拿出非常恐怖的照片给患者看,给患者心理造成了极大伤害;有的医生还故意拖延病人的治疗时间,让病人花了许多冤枉钱。我们在临床中发现曾在私人诊所或者在被某些医院租赁出去的性病或泌尿专科诊治过的患者,很多人被衣原体、支原体感染的非淋菌性尿道炎所吓唬住,使得患者在经济上的受到很大损失,在心理上遭受了严重的创伤,使得患者惶惶不可终日。真的是“非淋”猛于虎吗? 究竟非淋菌性尿道炎是怎么一回事呢? 非淋菌性尿道炎从字面上就是可以看出它不是由淋球菌引起的,而是由淋球菌以外的其它病原体所引起的尿道感染,它可以与淋病性尿道炎同时或交叉感染,主要通过性行为传播。 引起非淋菌性尿道炎的微生物是多种多样的,它们主要包括有衣原体、支原体、人型支原体、阴道滴虫、白色念珠菌、庖疹病毒、包皮杆菌、葡萄球菌、链球菌及兰氏鞭毛虫等。其中衣原体及支原体性引起得非淋菌性尿道炎为多见。 衣原体和支原体这些微生物对温度变化都很敏感,温度在560C~600C时它们仅能存活5~10分钟;而在冰冻条件下可存活数年;一般的消毒剂都能很快将其杀死。它们对肥皂、酒精、胆盐、四环素、红霉素、卡那霉素等也敏感。但是青霉素对支原体、衣原体无效。 非淋菌性尿道炎的表现是什么样子的? 非淋菌性尿道炎好发于青年性旺盛时期,从感染到发病一般为1~3周,发病较缓慢,症状比淋病轻。 典型的表现是男性患者会出现尿道口刺痒、有烧的感,尿频(小便次数增多)、尿急(尿有控制不住的感觉)、尿痛(小便时尿道疼痛)有时有轻度排尿困难,尿道口略微发红,如在较长时间不排尿,或晨起时尿道口有水样或稀薄粘液流出。有时仅表现为尿道口有一层痂皮似的薄膜,或者在内裤上可见污秽物,偶尔可发生尿道口被痂皮封闭,当排尿时,由于尿流受痂膜阻挡,可产生尿流分叉现象。但也有些病人无尿道分泌物或者分泌物量很少,需用手用力挤压才能有分泌物从尿道日溢出。 女性患者的表现不典型,有的可以毫无症状,患非淋菌性尿道炎的同性恋者,由于他们的异常性行为如肛交、口交等还可造成直肠炎、咽炎或其他疾患。 在诊断非淋菌性尿道炎时,常常需要与淋菌性尿道炎、前列腺炎鉴别。 做衣原体抗原检测试验可靠吗? 有关开展衣原体抗原检测试验是患者非常关心的问题,有关衣原体培养,支原体培养检验,虽然对诊断有帮助,但是由于目前卫生部对非淋菌性尿道炎的实验室检查,没有规定统一的检验标准,所以在目前临床上所使用各种检验方法并不可靠,假阳性居多。因此,我们说,诊断非淋菌性尿道炎还不能以实验室的化验为主,必须结合临床表现做出正确的判断。 究竟怎样才能诊断非淋菌性尿道炎呢? 我国卫生部卫生防疫司规定,诊断非淋球菌性尿道炎除了有症状和体征外.还必须具备以下条件: ① 有婚外性接触史或配偶感染史。 ② 尿道分泌物涂片在油镜(1000倍)视野下观察,若平均每个视野中多形核白细胞数)4个为阳性,晨尿(前段尿15毫升)沉淀在高倍镜(400倍)视野下每视野的多形核白细胞)15个,有诊断意义。 如果患者没有性乱史,没有尿道炎的症状和体征,尿道分泌物或晨尿没有找到白细胞,那么即使尿道内分离出解脲支原体,亦不能确定患者是非淋球菌性尿道炎,因为在很多正常人群的生殖道中也有携带解脲支原体的现象。因此,光凭解脲支原体培养阳性,不问青红皂白就给患者套上非淋球菌性尿道炎的帽子,这不仅是对患者本人的不负责任,更重要的是它将影响到整个家庭的稳定与美满,因此诊治性病的医生在给患者作出非淋球菌性尿道炎的诊断时,必须结合临床而慎重定论。 非淋菌性尿道炎能治愈吗? 非淋菌性尿道炎是可以治愈的,它的治疗方法也非常简单,就是采用口服广谱抗生素治疗,但是需要按照规则、定时、定量,彻底治疗。下面是常用的几种抗生素疗法(只要使用1-2种,至多使用2-3种就可以了): 1.四环素每天4次,每次500毫克,口服共14天。 2.红霉素每天4次,每次500毫克,共7天。 3.强力霉素一天两次,每次100毫克,共7天。 4.美满霉素每日两次,每次100毫克,一日两次,共8天。 5.氟哌酸每日400毫克,连续7天~10天。 当患有非淋菌性尿道炎男性有尿道口红肿,龟头有充血,红疹,女性有外阴痊痒,白带量多及阴道瘙痒等症状时,除服药治疗外,可以采用局部用药的方法进行辅助性治疗。常用的外治药物有: (1)3%硼酸水:取200mL湿敷阴部或冲洗外阴。 (2)苦参饮:苦参20g,蛇床子20g,地肤子20g,黄柏20g,野菊花20g。水煎外洗,每日1次,每次30分钟。 (3)洁尔阴、皮肤康、洁身纯等洗液兑入适当的水,冲洗患部。 “非淋”经过治疗仍有症状怎么办? 治疗“非淋”的疗程结束后1周,如果患者仍有症状存在则需进一步检查是否有“非淋”以外的其它的炎性感染,如都为阴性,则可再重复治疗一次。 如果经重新治疗后症状仍不消失,则应该追查其配偶感染的情况及其有无异常性生活习惯。反复发作,症状持续不消退的病人多半是与有传染性的性伴保持性接触有关,所以对其配偶同时治疗和终止不正常的婚外性关系是治疗成功的关键。 非淋菌性尿道炎的治愈标准是什么? 非淋菌性尿道炎的治愈标准是:自觉症状消失,尿道分泌物,尿沉淀物涂片检查无白细胞出现即可。 如何预防非淋菌性尿道炎? 淋菌性尿道炎的传染来源主要是通过与衣原体和支原体感染者的性接触所引起。为了预防非淋球菌性尿道炎并防止其死灰复燃,可采取以下预防措施。 ①避免婚外性交、制止性乱现象。②坚持正规治疗,避免半途而废,这对消灭传染源和预防合并症都有好处。疗前和疗后至少2周禁性交,这样有助于疾病的彻底痊愈。③在完成治疗后需做复查,以评定是否真正痊愈。④患者和性伴侣要同时检查,进行正规的治疗。⑤在性伴彻底治愈前避免性接触。⑥如症状持续存在或复发,应到正规的医院有关专科进行检查。⑦提倡使用避孕套等屏障性工具。⑧排除焦虑心理,积极配合大夫治疗。⑨疗期多饮水,以降低尿的浓度,减轻对尿道的刺激。⑩不饮酒。饮酒可以加重尿道的充血,使炎症更加急剧。⑾注意正常性生活的卫生,建立良好的个人卫生习惯。 -------------------------------------------------------------------------------- (后记)这篇文章发表后,我收到了大量关于支原体、衣原体感染的咨询,总结如下: 检查出支原体、衣原体后,医生说是性病,他(她)怀疑我,但我洁身自好啊... 答:现在,的确有不少人将“支原体、衣原体”和“性病、不洁性交”等同起来,这是极不科学的,也导致了患者夫妻相互猜疑、争吵甚至家庭破裂,这是不道德的。看看这一组数据:“流行病学调查表明,34%正常男性可分离到解脲支原体,在国外的一些研究中,从11%的无症状士兵、11%城市急诊部门无症状男性和7%无症状的大学生中分离到沙眼衣原体。据《福建医科大学学报》1999年第33卷第2期资料:福州地区273名无临床症状妇女进行生殖道Uu(解脲支原体)培养,132名阳性,阳性率%。 在对孕妇的研究中:解脲支原体(UU)在孕妇下生殖道的寄居率可高达50~80%。美国乡村人群中孕妇沙眼衣原体(CT)感染率为;墨西哥低经济收入的孕妇CT感染率为;丹麦Vestsjaelland 城,孕妇CT感染率为;巴西圣保罗,孕妇CT感染率为9%;而法国Martinique城,孕妇CT感染率为。”你就应该知道,检查出支原体、衣原体寄居是很的事。 其实,如果医生为你进行全身的微生物培养,至少可以分离出数十种病原体的,但这并不代表你有数十种疾病。 我是阴道炎到医院检查,检验出支原体、衣原体,医生说如果不治疗,会导致不孕,我很害怕,是这样的吗? 答:至今没有权威、可信的研究资料证明支原体、衣原体寄居会造成不孕。相反,怀孕后,由于阴道环境的改变,更适宜让支原体、衣原体寄居。看看我文章上引用的资料:“在对孕妇的研究中:解脲支原体(UU)在孕妇下生殖道的寄居率可高达50~80%。美国乡村人群中孕妇沙眼衣原体(CT)感染率为;墨西哥低经济收入的孕妇CT感染率为;丹麦Vestsjaelland 城,孕妇CT感染率为;巴西圣保罗,孕妇CT感染率为9%;而法国Martinique城,孕妇CT感染率为。”,可想而知,不应对此担心的。 抽血检验说我有衣原体、支原体感染,这可信吗? 答:不可信。1,取尿道分泌物、阴道分泌物作支原体、衣原体培养才是可信的检测方法。2,需要同时伴随有相应的症状、不适才考虑“感染”;没有任何症状,仅仅从分泌物培养出支原体、衣原体也只是“寄居”,并非感染。 如何理解“感染”和“寄居”的区别? 答:我文章里论述过的,这里再次解释一下:我们人的身体的皮肤、粘膜、口腔、上呼吸道、胃肠、生殖器外部、尿道、阴道、直肠、肛门等等部位平常就有大量的微生物寄生,其中很多是病原体。在人的抵抗力正常的时候,它们和众多其它寄生微生物相互制约(争取寄生环境的‘资源’),达到一种平衡,使得相互的数量受到控制,不至于对人体造成影响,这就是医学上所说的“菌群平衡”。此时,就叫“寄居”。 当人的抵抗力下降(体质虚弱,纵欲过度造成性器官长期慢性充血、局部抵抗力下降),或者滥用抗生素,破坏了原有的“菌群平衡”,出现某些微生物的数量剧增,此时,它寄居的组织就因为它们的大量繁殖而出现炎症、症状,此时就叫“感染”。 看看,我们人类就是这样每天生活在危险中的。所以,保持身体健康、增强自身的抵抗力对人类来说是多么的重要! 能否杀灭所有人体的微生物? 唉,当然很好~~~,这样人类就不会有感染性疾病了,真的很好!但这是不可能的!接受现实吧。 我阴道炎,医生检查阴道分泌物后说我是“非淋”,是支原体引起的... 答:如果你没有听错,那个人就未必是“医生”的。“非淋”是指“非淋菌性尿道炎”,这和“阴道炎”是两码事。你检查的是“阴道分泌物”,不是“尿道分泌物”,这样的诊断让人怀疑。 我有阴道炎,检查出有滴虫(或霉菌)和支原体、衣原体,该同时治疗吗? 答:这其实有两种可能:1,你的阴道炎是由滴虫或霉菌引起的,支原体、衣原体只是在你的阴道寄生,不是导致阴道炎的原因。2,你的阴道炎同时是由于滴虫(或霉菌)、支原体、衣原体引起的,需要同时治疗。 我的建议是:1,积极治疗滴虫(或霉菌)性阴道炎。2,可同时进行支原体、衣原体的治疗。 我有非淋菌性尿道炎,是支原体、衣原体引起的,是可信的大医院检查的,应该如何治疗? 答:如果确实是支原体、衣原体导致的非淋菌性尿道炎,那当然是需要治疗的。支原体、衣原体对抗菌素很敏感的。阿奇霉素对此效果很好的,用法:一,顿服法:一次服用1g(每片250mg的片剂4片)就可以了。 二,第一天服(2片),每天各服一片,服够(6片)就可以了。(一般的阿奇霉素包装都是每盒6片,每片250mg的,一般是70元/盒) 我是支原体、衣原体感染,他们说每天用药要500元,要使用十天,真的那么贵吗? 答:我不知道他们用什么药,但我不会这样用药的。 支原体、衣原体感染后,经治疗后症状消失,但检查仍然有支原体、衣原体,怎么办? 答:症状消失就已经是临床治愈了,我已经说过,支原体、衣原体在体内寄居是正常的。你还是加强运动锻练身体,提高自身的抵抗力,别过度纵欲,这样,就不容易复发的。 说实话,我比较“花心”,在外面有很多女人,我有了非淋菌性尿道炎,是支原体、衣原体感染,但我老婆却没有,为什么我不会传染她? 答:如你所说:由于你的“花心”,在外面有很多女人,你必然是性生活频率很高的。由于性交频繁,性器官长期处于慢性充血状态,生殖器的局部抵抗力就大大下降了,所以你容易出现支原体、衣原体感染;而你夫人没有纵欲、生殖器慢性充血的情况出现,她的局部抵抗力是正常的,就不容易出现感染了。 还是学会为自己的身体健康负责好。 我是非淋菌性尿道炎,是支原体、衣原体引起的。服药后症状消失,但休息不好、疲劳、饮酒等情况却又出现症状,我难道要这样反复服药一辈子? 答:“但休息不好、疲劳、饮酒等情况却又出现症状”的重要原因是,你的体质差、自身的抵抗力不好,这样当然是容易出现复发的。你现在更重要的是加强运动锻练身体,提高自身的抵抗力,这样才是根本解决问题的方法。 -------------------------------------------------------------------------------- 后记: 唉...支原体啊支原体~~~~ 自从我的文章在我的网站上登出后,每天收到此方面的咨询剧增。说实话,我曾经有删除这一文章的打算的,这的确影响了我的日常工作,增加了我的工作负担,而这一切都是“为人民服务”的... 但是,唉...有些事不能不做、不能不说的... 支原体是目前所能发现的能在无生命培基中生长繁殖的最小的微生物。它广泛分布于自然界,有80余种,与人类有关的支原体有肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体。 要搞清楚的几个概念: 一,感染和寄居: 网友们不容易搞清楚“感染”和“寄居”的区别,觉得不管它是感染还是寄居,如果自己检查发现是“阳性”,那还是将它“清除”出去为放心!能够“清除”它们当然很好,但很多时候,这是不可能的。 我们身体并没有一般人想象的那么“干净”。其实,上中学《生物》课时就应该知道,我们的身体寄居着大量的微生物的。只是我们的身体有一套完善的免疫系统,在免疫系统的保护下和微生物之间的竟争、制约(争取寄生资源),从而达到一种动态平衡。这在医学上称之为“菌群平衡”,而这种寄居微生物即称之为“正常菌群”。 举一个让人不那么舒服的例子:人死后,很快就开始腐烂、发臭,这是为什么呢? 因为,人死后,这些“正常菌群”由于不再受到免疫系统的制约,人的尸体成为它们最好的“培养基”,它们马上开始大量繁殖,吞噬人的尸体。 支原体广泛存在于自然界,它也可以是人体内的“正常菌群”之一。如何理解“广泛存在于自然界”这一概念呢? 例如:实验室作细胞培养、研究已经是要求十分严格,卫生、消毒条件一流了吧?但细胞培养(特别是传代细胞)被支原体污染是个世界性问题。 支原体污染的来源包括工作环境的污染、操作者本身的污染(一些支原体在人体是正常菌群)、培养基的污染、污染支原体的细胞造成的交叉污染、实验器材带来的污染和用来制备细胞的原始组织或器官的污染。 连世界上那么多的严格的实验室细胞培养都免不了受到支原体的污染,何况生活在自然界忙忙碌碌的人们?别介意,人体内有支原体寄居是正常的,接受这个现实吧。 嗯~~~没办法,接受就接受吧,但为什么它会造成“感染”而不是老老实实地“寄居”呢? 这引出了另一个概念“环境性病原体”或“环境性致病菌”:这些“正常菌群”只是相对而言的,它们不会和人类老老实实“和平相处”的,它们一有机会就大量繁殖,侵噬我们的机体。当它们寄居的环境一改变,有机会时它们就大量繁殖,出现“感染”的表现。 例如:金黄色葡萄球菌可以在任何人的皮肤身上检验出来,它由于“皮肤屏障”的保护,它不会造成什么问题,此时,它就是“正常菌群”了; 当受伤、皮肤破损后,环境发生了变化,“皮肤屏障”受到破坏,它可以轻易进入皮下组织大量繁殖,出现“感染”。此时,这“正常菌群”就变成了“环境性致病菌”了。 相信大家都有这样的经验吧?皮肤出现破损后,如果处理不及时正确,很快就会出现伤口“化脓”的。 造成伤口化脓的最常见的病原体就是金黄色葡萄球菌。 又例如:白色念珠菌(霉菌、真菌)在自然界也是广泛存在,也是人体最常见的“正常菌群”之一,但同时,它又是造成女性霉菌性阴道炎的罪魁祸首。为什么呢? 因为女性的生殖器解剖上的特点,它是微生物生长、繁殖的“优良场所”,它是最容易受到病原体侵袭的。 女性如果不注意生殖器卫生、盆腔慢性充血、性交摩擦造成阴道粘膜的损伤等等都为微生物大量繁殖提供了条件,这就容易出现“感染”了。 总结:“寄居”是指病原体在人体内生存,但数量受到控制,不会造成身体出现不适、症状的表现;“感染”是指局部环境改变、局部抵抗力下降后,病原体乘虚而入,在局部大量繁殖,损害、吞噬了正常的组织,出现了症状、不适的表现。 两者的差别在微生物的“量”上。 所以,人要接受这样一种概念:我们是生活在危险中的,人类的身上本身就存在各式各样的微生物,它们之间相互制约,同时,人类在免疫系统的保护下和它们形成了一种动态平衡。如果这种平衡受到打破,微生物大量增生、繁殖的话,身体就表现出症状和不适了。 二,性传染病和“不洁”性生活: 网友在很多网站上、医疗广告宣传都看到,支原体感染是性病!而国人心目中的“性病”观念是和不洁性生活联系在一起的,“性病”意味著它与性行为及寻花问柳的行为有密切的关系。于是,当夫妻一方检查出“支原体阳性”后,“性病”的联想马上让人怀疑伴侣的不忠、相互猜疑导致感情受到了破坏甚至破裂... 但这种观念是错误的! 这需要大家分清楚广义性病和狭义性病的概念: 广义性病是指有可能通过性交传染的疾病都称之性病:除了传统认为仅仅是通过性交传播的疾病外,凡是有可能通过性交传染的疾病都称之为性传染病。 如:非淋菌性尿道炎,霉菌、滴虫性阴道炎等都列为“广义性传染病”中。 但一定要记住,它们是有可能通过性交传染,但感染上它们却未必和“不洁性交”有关! 例如:“非淋菌性尿道炎”是指除了淋球菌导致的尿道炎外的所有尿道炎,而导致非淋菌性尿道炎的病原体很多,支原体、衣原体只是其中的一类,其它还有 1,大肠杆菌,2,脑膜炎双球菌,,3,其他微生物(腺病毒、腐生葡萄球菌、解脲类杆菌),4,生殖支原体,,5,原发生殖器单纯疱疹病毒,6,阴道滴虫,等等。 由于女子的解剖学特点(尿道短而直,感染的机会较多),女性一生中至少有一次以上尿道炎的患病经历。 如果将“非淋菌性尿道炎”列为“不洁性生活”的证据,那这个世界就太“淫乱”了... 狭义性传染病:淋病、梅毒、尖锐湿疣、性病疱疹此类性病的病原体不会在正常人身上寄居,所以出现此类性病时,那多半就是“不洁性生活”的证据了。 但是,即使是此类“狭义性病”,近年也发现越来越多的间接传染的报道,如:同居一室,生活上密切接触,共用公共用品、办公用具,共用公用厕所(坐式)等等方式也有传染此类性病的可能的。 三,生育和不育: 无论男女,生殖器官如果出现任何炎症、感染,微生物大量增生、繁殖,都有可能影响生育、导致不育。

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《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(第九版)中指出,本病属于中医“疫”病范畴,病因为感受“疫戾”之气,各地可根据病情、证候及气候等情况,参照下列方案进行辨证论治。涉及到超药典剂量,应当在医师指导下使用。(1)医学观察期临床表现1:乏力伴胃肠不适推荐中成药:藿香正气胶囊(丸、水、口服液)临床表现2:乏力伴发热推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)(2)临床治疗期(确诊病例)(2-1)清肺排毒汤、清肺排毒颗粒适用范围:结合多地医生临床观察,适用于轻型、普通型、重型患者,在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。基础方剂:麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15~30g(先煎)、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、黄芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、细辛6g、山药12g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g。服法:传统中药饮片,水煎服。每天一付,早晚各一次(饭后四十分钟),温服,三付一个疗程。如有条件,每次服完药可加服大米汤半碗,舌干津液亏虚者可多服至一碗。(注:如患者不发热则生石膏的用量要小,发热或壮热可加大生石膏用量)。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程,若患者有特殊情况或其他基础病,第二疗程可以根据实际情况修改处方,症状消失则停药。清肺排毒颗粒服法:开水冲服,一次2袋,一日2次。疗程3~6天。(2-2)轻型①寒湿郁肺证临床表现:发热,乏力,周身酸痛,咳嗽,咯痰,胸闷憋气,纳呆,恶心,呕吐,腹泻或大便粘腻不爽。舌质淡胖齿痕或淡红,苔白厚腻或腐腻,脉濡或滑。推荐处方:寒湿疫方基础方剂:生麻黄6g、生石膏15g、杏仁9g、羌活15g、葶苈子15g、贯众9g、地龙15g、徐长卿15g、藿香15g、佩兰9g、苍术15g、云苓45g、生白术30g、焦三仙各9g、厚朴15g、焦槟榔9g、煨草果9g、生姜15g。服法:每日1剂,水煎600ml,分3次服用,早中晚各1次,饭前服用。寒湿疫方亦适用于普通型患者。②湿热蕴肺证临床表现:低热或不发热,微恶寒,乏力,头身困重,肌肉酸痛,干咳痰少,咽痛,口干不欲多饮,或伴有胸闷脘痞,无汗或汗出不畅,或见呕恶纳呆,便溏或大便粘滞不爽。舌淡红,苔白厚腻或薄黄,脉滑数或濡。推荐处方:槟榔10g、草果10g、厚朴10g、知母10g、黄芩10g、柴胡10g、赤芍10g、连翘15g、青蒿10g(后下)、苍术10g、大青叶10g、生甘草5g。服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)金花清感颗粒服法:开水冲服,一次1~2袋,一日3次。疗程5~7天。连花清瘟颗粒服法:口服。一次1袋,一日3次。疗程7~10天。连花清瘟胶囊服法:口服。一次4粒,一日3次。针灸治疗推荐穴位:合谷、后溪、阴陵泉、太溪、肺俞、脾俞。针刺方法:每次选择3个穴位,针刺采用平补平泻法,得气为度,留针30分钟,每日一次。(2-3)普通型①湿毒郁肺证临床表现:发热,咳嗽痰少,或有黄痰,憋闷气促,腹胀,便秘不畅。舌质暗红,舌体胖,苔黄腻或黄燥,脉滑数或弦滑。推荐处方:宣肺败毒方基础方剂:麻黄6g、炒苦杏仁15g、生石膏30g、薏苡仁30g、麸炒苍术10g、广藿香15g、青蒿12g、虎杖20g、马鞭草30g、芦根30g、葶苈子15g、化橘红15g、甘草10g。服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。推荐中成药:宣肺败毒颗粒服法:开水冲服,一次1袋,每日2次。疗程7~14天,或遵医嘱。②寒湿阻肺证临床表现:低热,身热不扬,或未热,干咳,少痰,倦怠乏力,胸闷,脘痞,或呕恶,便溏。舌质淡或淡红,苔白或白腻,脉濡。推荐处方:苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟榔10g。服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。③疫毒夹燥证临床表现:恶寒,发热,肌肉酸痛,流涕,干咳,咽痛,咽痒,口干、咽干,便秘,舌淡、少津,苔薄白或干,脉浮紧。推荐处方:宣肺润燥解毒方基础方剂:麻黄6g、杏仁10g、柴胡12g、沙参15g、麦冬15g、玄参15g、白芷10g、羌活15g、升麻8g、桑叶15g、黄芩10g、桑白皮15g、生石膏20g。服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。推荐中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)金花清感颗粒服法:开水冲服,一次1~2袋,一日3次。疗程5~7天。连花清瘟颗粒服法:口服。一次1袋,一日3次。疗程7~10天。连花清瘟胶囊服法:口服。一次4粒,一日3次。针灸治疗推荐穴位:内关、孔最、曲池、气海、阴陵泉、中脘。针刺方法:每次选择3个穴位,针刺采用平补平泻法,得气为度,留针30分钟,每日一次。(2-4)恢复期①肺脾气虚证临床表现:气短,倦怠乏力,纳差呕恶,痞满,大便无力,便溏不爽。舌淡胖,苔白腻。推荐处方:法半夏9g、陈皮10g、党参15g、炙黄芪30g、炒白术10g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g(后下)、甘草6g。服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。②气阴两虚证临床表现:乏力,气短,口干,口渴,心悸,汗多,纳差,低热或不热,干咳少痰。舌干少津,脉细或虚无力。推荐处方:南北沙参各10g、麦冬15g、西洋参6g,五味子6g、生石膏15g、淡竹叶10g、桑叶10g、芦根15g、丹参15g、生甘草6g。服法:每日1剂,水煎400ml,分2次服用,早晚各1次。针灸治疗推荐穴位:足三里(艾灸)、百会、太溪。针刺方法:选以上穴位,针刺平补平泻,留针30分钟,每日一次。隔物灸贴取穴:大椎、肺俞、脾俞、孔最、每次贴敷40分钟,每日一次。

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