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扩张性心肌病新进展论文

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扩张性心肌病新进展论文

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呵呵……1,结构上,第一部分说心脏病,第二部分说心脏疾病与猝死,第三部分预防猝死,那么你如何定义猝死呢?2,第一部分里,分先天性/后天性没有错,风湿性心脏病和肺(源)性心脏病是否也属于后天性呢?心肌病你如何分类呢?3,先天性心脏病多数为散发,所以2应该也加上可能4,呵呵……有医学背景尚且很难知道所有跟心脏有关的疾病,况且你个没有医学背景的?好多表述不清,术语不对……“主动脉夹层”可以累及冠脉,“川崎病”一类表现就是累及冠脉,很多目前尚认识不了的各种综合症:21三体就不说了,Noonan,Marfan,等等等等5,心脏外伤呢?感染性心内膜炎呢?6,预防猝死……猝死没有明确定义……先天性心脏病可能猝死,大量心包积液可以猝死,外伤不说了,肥厚性心肌病可以猝死,主动脉夹层可以猝死……7,最关键的,你写这篇文章想要说个啥问题?最后结论如果是感冒运动与心源性猝死,大可不必铺这么大范围。

扩张性心肌病论文

扩张型心肌病是指心脏有明显的扩大,而且射血分数有明显的减低,也就是存在心肌泵功能的障碍,这样的心脏状况就叫做扩张型心肌病。

扩张型心肌病很多状况下不知道它的病因,只是对症性的治疗,所以对这样的病人,如果是在急性发作、心功能不全、心衰表现的时候,当然是对于心衰的进行纠正,也就是需要强心、利尿、扩血管的相应的治疗。但是在相对稳定状况下和长期的治疗当中,减低重构防止心脏继续扩大是个非常重要的治疗,对于扩张型心肌病的治疗的当中,它如果能够表现为心脏扩大、射血分数减低的状况,是能够找到原因的,比如酒精性心肌病的这种状态的时候,对因治疗非常重要,一个是要戒酒,另一个就是适当改善能量代谢的状态,比如使用左卡尼汀对酒精性心肌病能够带来好处。

理扩张型心肌病的患者需要注意以下几点:首先,扩张型心肌病的患者会出现严重的心力衰竭,在护理方面注意患者的饮食上应该吃少盐的食物,不要喝过多的水,这是护理最主要的一点。其次,还应该观察患者的每天尿量,如果每天的尿量比饮水量少,需要协助患者增加利尿剂的剂量,这种情况应该一直延续着护理,因为扩张型心肌病患者需要终身服用药物治疗,而出现水钠潴留是患者发生呼吸困难最主要的原因,所以在护理病人方面,需要保证患者的每天尿量比饮水量多,这样才能防止水钠潴留。扩张型心肌病的患者,由于活动量会比较少,容易发生坠积性肺炎或者是褥疮,在护理方面需要协助患者适当多运动、勤翻身防止发生褥疮,勤扣背防止发生肺炎。

可以通过药物治疗,手术治疗,让这种病好起来,在平时生活中要注意自己的饮食。

扩张型心肌病(DCM)是一种原因未明的原发性心肌疾病。本病的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。

1、王文娟、周荣、何晓琳、郑丽华、邓玲娜,所写扩张型心肌病惠者抑郁状况及影响因素调查,发表于护理学杂志,发表时间是2013年28期。2、桑文风、王秀花、采宁,所写扩张型心肌病30例心理分析及护理,发表于新乡医学院学报,发表时间是2002年19期。

犬扩张性心肌病论文

狗狗得了扩张性心肌病,还是非常严重的,建议你带狗狗到宠物医院打几天吊瓶,可以让狗狗的病情缓解一下

圣伯纳犬(详情介绍)

犬扩张型心肌病除了自身原因之外,遗传因素也对其有着一定的影响,而且该病的高发对象为大型犬,如杜宾犬(详情介绍)、圣伯纳犬、大丹犬(详情介绍)等等。不仅如此该疾病的雄犬发病率要高于母犬,对此饲主需要多加留意。

那么对于该病的病因及症状,我们在此来进行一下说明。

病因:

心腔扩张和腔壁变薄是DCM的典型变化,此变化在左心房及心室发生更显著。心脏的收缩力降低导致心脏输出不足,出现虚弱、昏厥等病征。DCM患犬的没有严重的瓣膜病变,只是由于心室的扩张和乳头肌障碍导致二尖瓣和三尖瓣的反流。随着心输出量减少,神经体液调节机制激活,这些机制加速心率、提高外周血管阻力和补充循环容量、进一步加重了心室的扩张、心肌的进行性损伤及舒张压升高、诱发心肌缺血和充血性心衰,并易于引起心律失常。

病症:

临床症状经常呈急性,可能出现呼吸急促、呼吸困难、咳嗽、无力、嗜睡、厌食

腹腔膨胀、体重下降、晕厥。有些患有轻度到中度左室收缩功能障碍犬没有明显犬临床症状。

犬猫扩张性心肌病临床症状

犬猫扩张性心肌病主要发生在中型犬,并随年龄的增加而增多;中年犬多发,雄犬发病率几乎是雌犬的2倍。

犬猫扩张性心肌病的确切病因尚不清楚。有人提出其病因包括病毒性感染、微血管反应性增加、营养缺乏、免疫介导、心肌毒素和遗传缺陷或几种疾病共同作用等。

病犬常表现不同程度的左心或左、右心力衰竭的体征。病史调查为精神委顿、虚弱、体重减轻和腹部膨胀。临床检查可见咳嗽、呼吸困难、晕厥、食欲减退、体重下降、烦渴和腹水。心区触诊可感心搏动快速而节律失常,听诊可见奔马调,左房室瓣有微弱或中度的收缩期杂音。右心衰竭表现腹部扩张、厌食、体重下降、易疲劳。拳师犬和多伯曼犬常发生左心衰竭或晕厥。工作犬因活动有耐受性,病情逐渐发生,出现临床症状需几个月以上,而非工作犬仅需几天或几周。

爪爪博士建议

1、IGY抗特力,补充免疫球蛋白,提升犬猫的抗病毒能力,增强食欲,缓解犬猫因为厌食而引起的体重减轻症状。每天1次,每次1瓶,连续口服5日。

2、氢氯噻嗪片(普安特),导尿利尿,辅助治疗犬猫腹水。3-4毫克/千克体重,禁止长时间服用,避免出现低血钾症状。

3、马来酸依那普利片,强健心脏,预防心力衰竭,改善猫犬运动耐量、精神沉郁和反应迟钝等问题,毫克/千克体重,每日1次 。

4、口服复合维生素片,补充营养,提升犬猫免疫,2次/日,连续服用1-2周

5、减少活动,保证犬猫休息。

犬猫扩张性心肌病治疗方案

治疗心肌病的治疗原则是减轻心脏负荷,矫正心律失常,增强心脏功能,增加血流灌注,解除充血性心力衰竭。根据心力衰竭的情况选择疗法。限制任何剧烈的训练,在心力衰竭稳定以前,强制实施严格的休息。饲喂低钠食物,补充维生素和矿物质。

1、洋地黄毒苷(心功能不全),犬:①毫克/千克,全效量,静脉滴注,维持量为全效量的1/10;②毫克/千克,口服,每日2次,全效量,维持量为全效量的1/10,每日1次。

2、地高辛(充血性心力衰竭、室上心律过速),犬:毫克/千克,口服,每日2次;猫:毫克/千克,口服,隔天1次~每日1次,或毫克,口服,隔天1次或每日1次。

3、双氢克尿噻,2~4毫克/千克,口服,每日1~2次。

4、速尿,犬:2~4毫克/千克,静脉滴注/肌内注射/口服,每4~12小时;猫;毫克/千克,静脉滴注,每日3次。

5、多巴酚丁胺,犬;2~25微克/(千克·分钟),静脉滴注,注入;猫:1~2微克/(千克·分钟),静脉滴注,注入。

6、络活喜(血管扩张),犬:毫克/千克,口服,每日1次;猫;毫克/猫,口服,每日1次。

7、开博通(血管扩张),犬:毫克/千克口服,每日2~3次。

总的来说就是心脏病,主要是是老犬犬会得,或者吃的太胖的狗狗会有这种心脏病,建议使用固哈特软膏,非常适合长期食用给狗狗调整的药

扩张性心肌病毕业论文

心肌病(DDM)是一组由于心脏下部分腔室(即心室)的结构改变和心肌壁功能受损所导致心脏功能进行性障碍的病变。其临床表现为心脏扩大、心律失常、栓塞及心力衰竭等。更多知识北京的,前面是{五}{七}{4}【②】最后是{零}{9}{九}零。

1、王文娟、周荣、何晓琳、郑丽华、邓玲娜,所写扩张型心肌病惠者抑郁状况及影响因素调查,发表于护理学杂志,发表时间是2013年28期。2、桑文风、王秀花、采宁,所写扩张型心肌病30例心理分析及护理,发表于新乡医学院学报,发表时间是2002年19期。

扩张性心肌病的病因并非十分明显,大致可以分为以下几种原因。1、感染后,如心肌炎患者,心肌炎迁延不愈,发展为心肌扩大,演变成扩张性心肌病;2、病因不明,在排除其他的疾病后,这种情况也同属于特发性心肌病;3、遗传相关;4、理化因素。临床上最多见的扩张性心肌病病因是感染后。 预后:诊断后6个月内对预后最重要,治疗改善多见于6个月内。其他预后不良的指征有心脏重度扩大,心胸比率≥,射血分数<,发生栓塞现象及室性心律失常。

呵呵……1,结构上,第一部分说心脏病,第二部分说心脏疾病与猝死,第三部分预防猝死,那么你如何定义猝死呢?2,第一部分里,分先天性/后天性没有错,风湿性心脏病和肺(源)性心脏病是否也属于后天性呢?心肌病你如何分类呢?3,先天性心脏病多数为散发,所以2应该也加上可能4,呵呵……有医学背景尚且很难知道所有跟心脏有关的疾病,况且你个没有医学背景的?好多表述不清,术语不对……“主动脉夹层”可以累及冠脉,“川崎病”一类表现就是累及冠脉,很多目前尚认识不了的各种综合症:21三体就不说了,Noonan,Marfan,等等等等5,心脏外伤呢?感染性心内膜炎呢?6,预防猝死……猝死没有明确定义……先天性心脏病可能猝死,大量心包积液可以猝死,外伤不说了,肥厚性心肌病可以猝死,主动脉夹层可以猝死……7,最关键的,你写这篇文章想要说个啥问题?最后结论如果是感冒运动与心源性猝死,大可不必铺这么大范围。

扩张性心肌病护理论文

可以通过药物治疗,手术治疗,让这种病好起来,在平时生活中要注意自己的饮食。

呵呵……1,结构上,第一部分说心脏病,第二部分说心脏疾病与猝死,第三部分预防猝死,那么你如何定义猝死呢?2,第一部分里,分先天性/后天性没有错,风湿性心脏病和肺(源)性心脏病是否也属于后天性呢?心肌病你如何分类呢?3,先天性心脏病多数为散发,所以2应该也加上可能4,呵呵……有医学背景尚且很难知道所有跟心脏有关的疾病,况且你个没有医学背景的?好多表述不清,术语不对……“主动脉夹层”可以累及冠脉,“川崎病”一类表现就是累及冠脉,很多目前尚认识不了的各种综合症:21三体就不说了,Noonan,Marfan,等等等等5,心脏外伤呢?感染性心内膜炎呢?6,预防猝死……猝死没有明确定义……先天性心脏病可能猝死,大量心包积液可以猝死,外伤不说了,肥厚性心肌病可以猝死,主动脉夹层可以猝死……7,最关键的,你写这篇文章想要说个啥问题?最后结论如果是感冒运动与心源性猝死,大可不必铺这么大范围。

扩心病扩张型心肌病 疾病简介 本型的特征为左或右心室或双侧心室扩大,并伴有心肌肥厚。心室收缩功能减退,伴或不伴充血性心力衰竭。室性或房性心律失常多见。病情呈进行性加重,死亡可发生于疾病的任何阶段。 症状 症状详细描述 各年龄均可发病,但以中年居多。起病多缓慢,最初检查时发现心脏扩大,心功能代偿而无自觉不适。经过一段时间后症状逐步出现,这一时期有时可达10年以上。症状以充血性心力衰竭为主,其中以气急和浮肿为最常见。最初在劳动或劳累后气急,以后在轻度活动或休息时也有气急,或有夜间阵发性气急。由于心排血量低,患者常感乏力。体检见心率加速,心尖搏动向左下移位,可有抬举性搏动,心浊音界向左扩大,常可听得第三音或第四音,心率快时呈奔马律。由于心腔扩大,可有相对性二尖瓣或三尖瓣关闭不全所致的收缩期吹风样杂音,此种杂音在心功能改善后减轻。血压多数正常,但晚期病例血压降低,脉压小,出现心力衰竭时舒张压可轻度升高。交替脉的出现提示左心衰竭。脉搏常较弱。心力衰竭时二脉基底部可有罗音。右心衰竭时肝脏肿大,水肿的出现从下肢开始,胸水和腹水在晚期患者中不少见。各种心律失常都可出现,为首见或主要的表现,并有多种心律失常合并存在而构成比较复杂的心律,可以反复发生,有时甚顽固。高度房室传导阻滞、心室颤动、窦房阻滞或暂停可导致阿-斯综合征,成为致死原因之一。此外,尚可有脑、肾、肺等处的栓塞。 病理变化 心脏重量增加,约为正常的一倍。各心腔扩大,心肌灰白而松弛。心室壁心肌虽肥大,但因室腔扩大而室壁厚度仍近乎正常。心内膜也可增厚。心腔内附壁血栓形成不少见。心肌纤维化常见,呈灶性分布于室壁的内缘,也可心壁成片受损,心脏的起搏传导系统均可受侵犯。 本病的心脏显微镜检查缺乏特异性发现。可以见到心肌纤维肥大,细胞核固缩、变形或消失,胞浆内有空泡形成。纤维组织增多,或因间质胶原组织增多,或因局灶性心肌纤维被纤维组织所替代。心肌纤维可被条索状纤维组织所分割。心内膜中胶原和弹性纤维也增加。不同程度的退行性变可以见到,多数为心肌细胞溶解,尤其多见于病程长的病例。 电镜检查见心肌细胞的线粒体肿胀,嵴断裂或消失;肌浆膜间隙扩大,有纤维状物质与颗粒状脂褐素;肌原纤维可以消失。 心肌病变使心脏收缩力减弱。早期左心室等容收缩期左心室内压力上升速度减慢,喷血速度也减慢。此时心搏量减少由加速心率代偿,心排血量尚可维持。以后左心室排空不尽,有残余血量,舒张末期压增高,逐步发展左心衰竭。历久左心房、肺动脉压力相继升高,最后出现右心衰竭。少数病例病变以右心室为主,则发展为右心衰竭。心室的扩张使房室瓣环扩大,造成二尖瓣或三尖瓣关闭不全。心腔扩张,心室壁内张力增大,氧耗增多,心肌肥厚、心率加速引起心肌相对缺血,而心肌摄氧的能力已达极限,因而可引起心绞痛。心肌病变涉及起搏和传导系统可引起各种心律失常。 诊断1.临床表现为心脏扩大、心室收缩功能减低伴或不伴有充血性心力衰竭,常有心律失常,可发生栓塞和猝死等并发症。 2.心脏扩大X线检查心胸比>,超声心动图示全心扩大,尤以左心室扩大为显,左室舒张期末内径≥,心脏可呈球型。 3.心室收缩功能减低超声心动图检测室壁运动弥漫性减弱,射血分数小于正常值。 4.必须排除其他特异性(继发性)心肌病和地方性心肌病(克山病),包括缺血性心肌病、围产期心肌病、酒精性心肌病、代谢性和内分泌性疾病如甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、淀粉样变性、糖尿病等所致的心肌病、遗传家族性神经肌肉障碍所致的心肌病、全身系统性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等所致的心肌病、中毒性心肌病等才可诊断特发性扩张型心肌病。 有条件者可检测患者血清中抗心肌肽类抗体如抗心肌线粒体ADP/ATP载体抗体、抗肌球蛋白抗体、抗β1-受体抗体、抗M2胆碱能受体抗体,作为本病的辅助诊断。临床上难与冠心病鉴别者需作冠状动脉造影。 心内膜心肌活检:病理检查对本病诊断无特异性,但有助于与特异性心肌病和急性心肌炎的鉴别诊断。用心内膜心肌活检标本进行多聚酶链式反应(PCR)或原位杂交,有助于感染病因诊断;或进行特异性细胞异常的基因分析。

扩张型心肌病是指心脏有明显的扩大,而且射血分数有明显的减低,也就是存在心肌泵功能的障碍,这样的心脏状况就叫做扩张型心肌病。

扩张型心肌病很多状况下不知道它的病因,只是对症性的治疗,所以对这样的病人,如果是在急性发作、心功能不全、心衰表现的时候,当然是对于心衰的进行纠正,也就是需要强心、利尿、扩血管的相应的治疗。但是在相对稳定状况下和长期的治疗当中,减低重构防止心脏继续扩大是个非常重要的治疗,对于扩张型心肌病的治疗的当中,它如果能够表现为心脏扩大、射血分数减低的状况,是能够找到原因的,比如酒精性心肌病的这种状态的时候,对因治疗非常重要,一个是要戒酒,另一个就是适当改善能量代谢的状态,比如使用左卡尼汀对酒精性心肌病能够带来好处。

理扩张型心肌病的患者需要注意以下几点:首先,扩张型心肌病的患者会出现严重的心力衰竭,在护理方面注意患者的饮食上应该吃少盐的食物,不要喝过多的水,这是护理最主要的一点。其次,还应该观察患者的每天尿量,如果每天的尿量比饮水量少,需要协助患者增加利尿剂的剂量,这种情况应该一直延续着护理,因为扩张型心肌病患者需要终身服用药物治疗,而出现水钠潴留是患者发生呼吸困难最主要的原因,所以在护理病人方面,需要保证患者的每天尿量比饮水量多,这样才能防止水钠潴留。扩张型心肌病的患者,由于活动量会比较少,容易发生坠积性肺炎或者是褥疮,在护理方面需要协助患者适当多运动、勤翻身防止发生褥疮,勤扣背防止发生肺炎。

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