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医学寄生虫课体会论文
现如今，大家最不陌生的就是论文了吧，论文是探讨问题进行学术研究的一种手段。如何写一篇有思想、有文采的论文呢？下面是我整理的医学寄生虫课体会论文，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
[摘要]
说课是一种迅速提高教师群体水平的好形式。也是培养造就研究型、学者型教师的新途径。本文以似蚓蛔线虫为例，从教材分析、教学目标、教学方法、教学流程各环节的教学设计对说课进行分析阐述。
[关键词]
说课、似蚓蛔线虫、教学设计
说课是教学改革中涌现出来的新生事物，它是指教师在特定的场合，在精心备课的基础上，面对评委、同行或教研室人员系统的口头表述自己对某节课（或某单元）的教学设计及其理论依据，然后由听者评议，说者答疑，达到相互交流、相互切磋，从而使教学设计不断趋于完善的一种教学研究形式【1】。说课是进行教学研究、教学交流和教学探讨的一种新的教学研究形式，也是集体备课的进一步发展，它有利于提高教师理论素养和驾驭教材的能力，也有利于提高教师的语言表达能力。
医学寄生虫学作为一门医学基础课程,它在医学院校所设课程中占据着重要的地位，是我国高等教育的重要组成部分。我们通过说课，将其教学设计各环节以简单明了的形式展现出来，对于其教学改革有极大的帮助。笔者以似蚓蛔线虫为例，本着教学目标服从专业人才培养目标、教学内容服务教学目标、教学方法适合教学内容的思路进行教学设计，从教材分析、教学目标、教学方法、教学流程各环节对说课进行分析阐述。
1、教材分析
本次说课内容是全国高等医学院校规划教材《医学寄生虫学》（科学出版社出版，第3版）第6章第2节“似蚓蛔线虫”的教学设计与分析。似蚓蛔线虫为线虫部分的代表虫种，其形态典型、流行范围广、感染率高、我们将其做为学习的重点虫种。似蚓蛔线虫为学生学习医学寄生虫学总论后接触到的第一种寄生虫，在此之前，学生通过总论的学习，掌握了寄生虫学中经常使用的一些概念，对本课程的学习有一定的帮助；而系统学习本课程知识，并在教学中建立较好的学习方法，对于学生的日后的寄生虫学其他部分学习是必不可少的。总的来说，本次课起到完善教学内容，为学生日后临床实践打下基础的作用。同时在总论中我们已经激发了学生的学习兴趣，那么接下来要使学生的学习兴趣能够继续的保持下去，本次课的授课水平也有很大的关联。
而我们所面对的，是已经学习了组胚解剖等医学基础课程，能够较好的理解医学寄生虫的定居部位的大二学生，由于其尚未开始学习病理、免疫等课程，对于寄生虫的致病机制及病理变化的学习仍有很大的难度。
2、教学目标
根据之前所述情况，并结合教学大纲，我制定如下教学目标：
知识目标：
①要求学生掌握蛔虫成虫、虫卵的形态特点以及生活史；
②熟悉蛔虫致病、诊断、流行；
③了解蛔虫防治部分内容。
由于形态特点是学习的'首要目的，而生活史的掌握可以帮助学生更好的认识蛔虫并学习其致病及流行、防治等，因此将形态和生活史作为本次课重点学习内容，鉴于之前提到学生相关基础知识不足等特点，将致病作为本次课学习的难点。
能力目标：在知识目标完成的基础上，我们力争实现培养学生自主学习，分析、处理问题能力的能力目标。
情感目标：通过学生彼此间协作、讨论，培养其合作学习意识和探索精神。
3、教学方法
根据学生是学习的主体这一教学理念，结合教学目标及本课程自身的特点，拟采用以讲授法为主，启发式与讨论式为辅，适当采用情景式的教学方法。以教师为主导，通过相互交流的方式，使学生在教师的协助指导下发现、分析和解决问题。通过触发学生的思维，使教学过程真正成为学生的学习过程，使学生能学以致用，落实教学目标。同时在授课中采用以多媒体授课为主，板书为辅的教学手段，使学生能更直观的学习和理解知识。
在指导学生学习时，可通过图片及提问等启发学生思考虫体有可能在何处寄生，进而思考虫体寄生部位，同时从生活史上对其致病、流行、防治等展开讨论，使学生在讨论中加深对蛔虫生活史的学习及其他要点的掌握。并通过本次讨论帮助学生建立以生活史为基点展开学习的学习方法。
4、教学流程设计
复习旧知，导入新课。
带领学生复习总论知识，巩固相关概念，并在复习到寄生虫对宿主造成危害处，提问学生有哪些危害，当学生提到掠夺营养部分时，通过多媒体展示，展开一篇明星运用蛔虫减肥报道，表明由于虫体掠夺营养，导致人体消瘦。在学生对新闻报道感兴趣时，与学生进行讨论，启发学生思考，如：她们为什么使用蛔虫减肥、蛔虫减肥的方法是否可行？引出蛔虫，导入新课
结合教具，运用多种教学方法进行授课
讲授法进行形态学习
在激起学生学习兴趣的基础上，运用多媒体展示大量蛔虫成虫、虫卵图片，结合图片，进行蛔虫形态的讲解；
生活史学习
在学生掌握形态的基础上，通过观看蛔虫生活史视频，使学生形象的了解生活史；继而通过提问并讨论的方式，带领学生回顾视频内容，同时结合图形示意式板书的形式，系统学习生活史；
其他知识要点学习
带领学生共同回顾生活史板书：
回顾蛔虫幼虫移行途径及成虫主要寄生部位，在此处进行延伸，适当采用情景式教学，请学生想象自己是一条蛔虫，“会如何侵入人体，在人体中如何移行，定居何处。在侵入、移行、定居的过程中与宿主会发生哪些彼此作用”等，在幽默的气氛中掌握蛔虫蛔虫特性与致病的关联，鼓励学生讨论并启发学生思考蛔虫会导致那些疾病，在学生没有考虑到的地方进行提醒或补充，完善蛔虫致病部分内容，最后运用多媒体课件进行归纳展示；
回顾成虫寄生部位及虫卵产出时，通过启发式教学引出病原学诊断方法，同样用多媒体课件展示；
回顾并启发学生考虑哪些方式可以感染蛔虫，鼓励学生展开讨论，大胆发言，归纳蛔虫感染普遍原因，并用多媒体课件展示，继而启发学生逆向思考如何预防蛔虫感染。同时并趁热打铁，介绍蛔虫治疗药物，同样用多媒体课件展示；
在授课中，为使学生掌握系统化，感染方式、感染普遍原因、致病、诊断、防治等部分内容需结合多媒体课件共同进行，一般在学生讨论一个问题告一段落，归纳时使用多媒体课件。
利用板书，进行小结
采用边提问，边使用归纳式板书的方式对本次课内容进行回顾总结，帮助学生系统式掌握并记忆。
强化训练、拓展深化：
通过练习题的形式，如：蛔虫寄生于何处，感染普遍的原因等，当堂提问，从学生的回答中，了解教学效果及学生掌握情况；通过思考题的形式，如：明星蛔虫减肥依据及危害，作为一名临床大夫，怎样诊断并治疗蛔虫病患者，作为普通人，如何在日常生活中预防蛔虫感染等，巩固知识，锻炼学生分析、处理问题能力。
板书设计
本次课板书主要是采用图形示意式板书和归纳式板书两种形式。具体设计如下：
图形示意式板书—生活史
归纳式板书—总结
（1）形态
①成虫形态：雄虫、雌虫
②虫卵形态：受精蛔虫卵、未受精蛔虫卵、感染期蛔虫卵
（2）生活史：直接发育型
（3）致病：幼虫致病、成虫致病（掠夺营养、超敏反应、并发症）
（4）诊断：病原学诊断、消化内镜诊断
（5）流行与防治：感染普遍原因、流行特点
5、课程总结
本次课的教学设计与教学探索实施过程中，实现了基础课教学与专业能力培养的有效结合[2]，加强了学生的团队协作能力和自主学习能力，并培养了其合作学习意识和探索精神。
“说课”集交流、切磋、评价、诊断、反馈、探索等功能于一体，是对教学内容、教学目标、教学方法及教学流程等惊喜创造性设计的教研形式[3]。通过说课活动，教师的教学能力得到了进一步的提高，同时，也加强了各授课教师彼此间的教学经验交流。
参考文献:
[1]周祯祥.强化“说课”训练提升教师素质.[J].湖北中医学院学报,2009,11(6):60-61.
[2]田杰,张明淑,王丹丹等.说课教学设计的具体实例与体会-机能实验学《血压影响因素观察实验》[J].中国科教创新导刊,2012,(8):122-124.
[3]蒋宏雁.“处方”说课设计.[J].临床合理用药,2011,6,4(11):142-143.
是有的，看到就好好珍惜，很难找了
第一篇总论 人体寄生虫学（human parasitology）是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动和生存繁殖规律，阐明寄生虫与人体及外界因素的相互关系的科学。它是预防医学和临床医学的一门基础学科。人体寄生虫学由医学原虫学（medical protozoology）、医学蠕虫学（medical helminthology）和医学节肢动物学（medical arthropodology）三部分内容组成。学习本学科的目的是为了控制或消灭病原寄生虫所致人体寄生虫病，以及防制与疾病有关的医学节肢动物，保障人类健康。 第一章寄生虫对人类的危害性 寄生虫对人体的危害，主要包括其作为病原引起寄生虫病及作为疾病的传播媒介两方面。寄生虫病对人体健康和畜牧家禽业生产的危害均十分严重。在占世界总人口 77%的广大发展中国家、特别在热带和亚热带地区，寄生虫病依然广泛流行、威胁着儿童和成人的健康甚至生命。寄生虫病的危害仍是普遍存在的公共卫生问题。联合国开发计划署／世界银行／世界卫生组织联合倡议的热带病特别规划要求防治的6类主要热带病中，除麻风病外，其余5类都是寄生虫病，即疟疾（malaria）、血吸虫病（shistosomaiasis）、丝虫病（filariasis）、利什曼病（leishmaniasis）和锥虫病（trypanosomiasis）。按蚊传播的疟疾是热带病中最严重的一种寄生虫病。据估计约有21亿人生活在疟疾流行地区，每年有1亿临床病例，约有100万——200万的死亡人数。目前尚有3亿多人生活在未有任何特殊抗疟措施的非保护区，非洲大部分地区为非保护区。为此，仅在非洲每年至少有100万14岁以下的儿童死于伴有营养不良和其它健康问题的疟疾。 血吸虫病流行于76个国家和地区，大约有2亿血吸虫病人，5亿——6亿人受感染的威胁。蚊虫传播的淋巴丝虫病，有亿人受感染，其中班氏丝虫病是全球性的，居住在受威胁地区的居民约有9亿余，在东南亚、非洲、美洲和太平洋岛国的大部分热带国家尤为严重。蚋传播的盘尾丝虫引起皮肤丝虫病和河盲症，估计全世界有1760万病人，广泛分布在非洲、拉丁美洲，在严重地区失明的患者达15％。白蛉传播的利什曼病主要在热带和亚热带地区，呈世界性分布，每年新感染的患者大约有40万人，该病在东非正在扩散。锥虫病，其中非洲锥虫病（睡眠病）受感染威胁的人数约4500万；美洲锥虫病（恰加斯病）在南美受染人数至少达1000万人。 此外，肠道原虫和蠕虫感染（intestinal protozoal and helminthic infections）也在威胁人类健康，其重要种类，有全球性的阿米巴病、蓝氏贾第鞭毛虫病、蛔虫病、鞭虫病、钩虫病、蛲虫病等，还有一些地方性肠道蠕虫病，如猪带绦虫、牛带绦虫等。Peters（1989）估计全世界蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫感染人数分别为亿、亿、亿和亿。在亚洲、非洲、拉丁美洲，特别是农业区，以污水灌溉，施用新鲜粪便，有利于肠道寄生虫病的传播；在营养不良的居民中，肠道寄生虫病更加严重影响其健康。在不发达地区，尤其农村的贫苦人群中，多种寄生虫混合感染也是常见的。肠道寄生虫病的发病率已被认为是衡量一个地区经济文化发展的基本指标。有人称寄生虫病是“乡村病”、“贫穷病”，它与社会经济和文化的落后互为因果。因此寄生虫病是阻碍第三世界国家发展的重要原因之一。 在经济发达国家，寄生虫病也是公共卫生的重要问题。如阴道毛滴虫的感染人数估计美国有250万、英国100万；蓝氏贾第鞭毛虫的感染在前苏联特别严重，美国也几乎接近流行。许多人兽共患寄生虫病给经济发达地区的畜牧业造成很大损失，也危害人群的健康。此外，一些本来不被重视的寄生虫病，如弓形虫病（toxoplasmosis）、隐孢子病（cryptosporidiasis）、肺孢子虫病（pneumocystiasis）等与艾滋病有关的原虫病，在一些经济发达国家，包括日本、荷兰、英国、法国与美国等开始出现流行现象。 当前寄生虫对人类危害的严重性还表现在已经出现恶性疟抗药株，媒介昆虫抗药性的复杂问题。因此，随着寄生虫病的化学防治及媒介昆虫化学的防制将会出现更多的新问题；人类活动范围扩大，不可避免地将许多本来和人类没有关系或极少接触的寄生虫从自然界带到居民区而进入人群，造成新的公共卫生问题；人类交往越来越频繁，本来在别国危害性很大的寄生虫病或媒介节肢动物可输入本国，并在一定条件下传播流行；现代工农业建设造成的大规模人口流动和生态环境平衡的破坏，也可能引起某些寄生虫病的流行；近代一些医疗措施、如长期用免疫抑制剂、可造成人体医源性免疫受损，使机会致病性寄生虫异常增殖和致病力增强，这些寄生虫正以新的形式威胁着人类。 我国幅员辽阔、地跨寒、温、热三带，自然条件千差万别，人民的生活与生产习惯复杂多样，加以建国前政治、经济、文化等社会因素的影响，使我国成为寄生虫病严重流行国家之一，特别在广大农村，寄生虫病一直是危害人民健康的主要疾病。有的流行猖獗，如疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病和钩虫病，曾经夺去成千上万人的生命，严重阻碍农业生产和经济发展，曾被称为“五大寄生虫病”。在寄生虫感染者中，混合感染普遍，尤其在农村同时感染种寄生虫者很常见，最多者一人感染9种寄生虫，有的5岁以下儿童感染寄生虫多达6种。此外，流行相当广泛的原虫病有：贾第虫病、阴道滴虫病、阿米巴病；蠕虫病有：旋毛虫病、华支睾吸虫病、并殖吸虫病、包虫病、带绦虫病和囊虫病等。近年机会致病性寄生虫病、如隐孢子虫病、弓形虫病、粪类圆线虫病的病例亦时有报告，且逐渐增加。 目前，由于市场开放、家畜和肉类、鱼类等商品供应渠道增加，城乡食品卫生监督制度不健全，加以生食、半生食的人数增加，使一些经食物感染的食物源性寄生虫病的流行程度在部分地区有不断扩大趋势，如旋毛虫病、带绦虫病、化支睾吸虫病的流行地区各有20余个省、市、区。由于对外交往和旅游业的发展，国外一些寄生虫和媒介节肢动物的输入，给我国人民健康带来新的威胁。总之，我国寄生虫种类之多，分布范围之广，感染人数之众，居世界各国之前列。面临严峻的事实，表明寄生虫病不仅是我国的一个严重的公共卫生问题，也是实现世界卫生组织提出“2000年人人享有卫生保健”的战略目标，不可忽视的重要方面。
医学寄生虫课体会论文
现如今，大家最不陌生的就是论文了吧，论文是探讨问题进行学术研究的一种手段。如何写一篇有思想、有文采的论文呢？下面是我整理的医学寄生虫课体会论文，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
[摘要]
说课是一种迅速提高教师群体水平的好形式。也是培养造就研究型、学者型教师的新途径。本文以似蚓蛔线虫为例，从教材分析、教学目标、教学方法、教学流程各环节的教学设计对说课进行分析阐述。
[关键词]
说课、似蚓蛔线虫、教学设计
说课是教学改革中涌现出来的新生事物，它是指教师在特定的场合，在精心备课的基础上，面对评委、同行或教研室人员系统的口头表述自己对某节课（或某单元）的教学设计及其理论依据，然后由听者评议，说者答疑，达到相互交流、相互切磋，从而使教学设计不断趋于完善的一种教学研究形式【1】。说课是进行教学研究、教学交流和教学探讨的一种新的教学研究形式，也是集体备课的进一步发展，它有利于提高教师理论素养和驾驭教材的能力，也有利于提高教师的语言表达能力。
医学寄生虫学作为一门医学基础课程,它在医学院校所设课程中占据着重要的地位，是我国高等教育的重要组成部分。我们通过说课，将其教学设计各环节以简单明了的形式展现出来，对于其教学改革有极大的帮助。笔者以似蚓蛔线虫为例，本着教学目标服从专业人才培养目标、教学内容服务教学目标、教学方法适合教学内容的思路进行教学设计，从教材分析、教学目标、教学方法、教学流程各环节对说课进行分析阐述。
1、教材分析
本次说课内容是全国高等医学院校规划教材《医学寄生虫学》（科学出版社出版，第3版）第6章第2节“似蚓蛔线虫”的教学设计与分析。似蚓蛔线虫为线虫部分的代表虫种，其形态典型、流行范围广、感染率高、我们将其做为学习的重点虫种。似蚓蛔线虫为学生学习医学寄生虫学总论后接触到的第一种寄生虫，在此之前，学生通过总论的学习，掌握了寄生虫学中经常使用的一些概念，对本课程的学习有一定的帮助；而系统学习本课程知识，并在教学中建立较好的学习方法，对于学生的日后的寄生虫学其他部分学习是必不可少的。总的来说，本次课起到完善教学内容，为学生日后临床实践打下基础的作用。同时在总论中我们已经激发了学生的学习兴趣，那么接下来要使学生的学习兴趣能够继续的保持下去，本次课的授课水平也有很大的关联。
而我们所面对的，是已经学习了组胚解剖等医学基础课程，能够较好的理解医学寄生虫的定居部位的大二学生，由于其尚未开始学习病理、免疫等课程，对于寄生虫的致病机制及病理变化的学习仍有很大的难度。
2、教学目标
根据之前所述情况，并结合教学大纲，我制定如下教学目标：
知识目标：
①要求学生掌握蛔虫成虫、虫卵的形态特点以及生活史；
②熟悉蛔虫致病、诊断、流行；
③了解蛔虫防治部分内容。
由于形态特点是学习的'首要目的，而生活史的掌握可以帮助学生更好的认识蛔虫并学习其致病及流行、防治等，因此将形态和生活史作为本次课重点学习内容，鉴于之前提到学生相关基础知识不足等特点，将致病作为本次课学习的难点。
能力目标：在知识目标完成的基础上，我们力争实现培养学生自主学习，分析、处理问题能力的能力目标。
情感目标：通过学生彼此间协作、讨论，培养其合作学习意识和探索精神。
3、教学方法
根据学生是学习的主体这一教学理念，结合教学目标及本课程自身的特点，拟采用以讲授法为主，启发式与讨论式为辅，适当采用情景式的教学方法。以教师为主导，通过相互交流的方式，使学生在教师的协助指导下发现、分析和解决问题。通过触发学生的思维，使教学过程真正成为学生的学习过程，使学生能学以致用，落实教学目标。同时在授课中采用以多媒体授课为主，板书为辅的教学手段，使学生能更直观的学习和理解知识。
在指导学生学习时，可通过图片及提问等启发学生思考虫体有可能在何处寄生，进而思考虫体寄生部位，同时从生活史上对其致病、流行、防治等展开讨论，使学生在讨论中加深对蛔虫生活史的学习及其他要点的掌握。并通过本次讨论帮助学生建立以生活史为基点展开学习的学习方法。
4、教学流程设计
复习旧知，导入新课。
带领学生复习总论知识，巩固相关概念，并在复习到寄生虫对宿主造成危害处，提问学生有哪些危害，当学生提到掠夺营养部分时，通过多媒体展示，展开一篇明星运用蛔虫减肥报道，表明由于虫体掠夺营养，导致人体消瘦。在学生对新闻报道感兴趣时，与学生进行讨论，启发学生思考，如：她们为什么使用蛔虫减肥、蛔虫减肥的方法是否可行？引出蛔虫，导入新课
结合教具，运用多种教学方法进行授课
讲授法进行形态学习
在激起学生学习兴趣的基础上，运用多媒体展示大量蛔虫成虫、虫卵图片，结合图片，进行蛔虫形态的讲解；
生活史学习
在学生掌握形态的基础上，通过观看蛔虫生活史视频，使学生形象的了解生活史；继而通过提问并讨论的方式，带领学生回顾视频内容，同时结合图形示意式板书的形式，系统学习生活史；
其他知识要点学习
带领学生共同回顾生活史板书：
回顾蛔虫幼虫移行途径及成虫主要寄生部位，在此处进行延伸，适当采用情景式教学，请学生想象自己是一条蛔虫，“会如何侵入人体，在人体中如何移行，定居何处。在侵入、移行、定居的过程中与宿主会发生哪些彼此作用”等，在幽默的气氛中掌握蛔虫蛔虫特性与致病的关联，鼓励学生讨论并启发学生思考蛔虫会导致那些疾病，在学生没有考虑到的地方进行提醒或补充，完善蛔虫致病部分内容，最后运用多媒体课件进行归纳展示；
回顾成虫寄生部位及虫卵产出时，通过启发式教学引出病原学诊断方法，同样用多媒体课件展示；
回顾并启发学生考虑哪些方式可以感染蛔虫，鼓励学生展开讨论，大胆发言，归纳蛔虫感染普遍原因，并用多媒体课件展示，继而启发学生逆向思考如何预防蛔虫感染。同时并趁热打铁，介绍蛔虫治疗药物，同样用多媒体课件展示；
在授课中，为使学生掌握系统化，感染方式、感染普遍原因、致病、诊断、防治等部分内容需结合多媒体课件共同进行，一般在学生讨论一个问题告一段落，归纳时使用多媒体课件。
利用板书，进行小结
采用边提问，边使用归纳式板书的方式对本次课内容进行回顾总结，帮助学生系统式掌握并记忆。
强化训练、拓展深化：
通过练习题的形式，如：蛔虫寄生于何处，感染普遍的原因等，当堂提问，从学生的回答中，了解教学效果及学生掌握情况；通过思考题的形式，如：明星蛔虫减肥依据及危害，作为一名临床大夫，怎样诊断并治疗蛔虫病患者，作为普通人，如何在日常生活中预防蛔虫感染等，巩固知识，锻炼学生分析、处理问题能力。
板书设计
本次课板书主要是采用图形示意式板书和归纳式板书两种形式。具体设计如下：
图形示意式板书—生活史
归纳式板书—总结
（1）形态
①成虫形态：雄虫、雌虫
②虫卵形态：受精蛔虫卵、未受精蛔虫卵、感染期蛔虫卵
（2）生活史：直接发育型
（3）致病：幼虫致病、成虫致病（掠夺营养、超敏反应、并发症）
（4）诊断：病原学诊断、消化内镜诊断
（5）流行与防治：感染普遍原因、流行特点
5、课程总结
本次课的教学设计与教学探索实施过程中，实现了基础课教学与专业能力培养的有效结合[2]，加强了学生的团队协作能力和自主学习能力，并培养了其合作学习意识和探索精神。
“说课”集交流、切磋、评价、诊断、反馈、探索等功能于一体，是对教学内容、教学目标、教学方法及教学流程等惊喜创造性设计的教研形式[3]。通过说课活动，教师的教学能力得到了进一步的提高，同时，也加强了各授课教师彼此间的教学经验交流。
参考文献:
[1]周祯祥.强化“说课”训练提升教师素质.[J].湖北中医学院学报,2009,11(6):60-61.
[2]田杰,张明淑,王丹丹等.说课教学设计的具体实例与体会-机能实验学《血压影响因素观察实验》[J].中国科教创新导刊,2012,(8):122-124.
[3]蒋宏雁.“处方”说课设计.[J].临床合理用药,2011,6,4(11):142-143.
是有的，看到就好好珍惜，很难找了
第一篇总论 人体寄生虫学（human parasitology）是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动和生存繁殖规律，阐明寄生虫与人体及外界因素的相互关系的科学。它是预防医学和临床医学的一门基础学科。人体寄生虫学由医学原虫学（medical protozoology）、医学蠕虫学（medical helminthology）和医学节肢动物学（medical arthropodology）三部分内容组成。学习本学科的目的是为了控制或消灭病原寄生虫所致人体寄生虫病，以及防制与疾病有关的医学节肢动物，保障人类健康。 第一章寄生虫对人类的危害性 寄生虫对人体的危害，主要包括其作为病原引起寄生虫病及作为疾病的传播媒介两方面。寄生虫病对人体健康和畜牧家禽业生产的危害均十分严重。在占世界总人口 77%的广大发展中国家、特别在热带和亚热带地区，寄生虫病依然广泛流行、威胁着儿童和成人的健康甚至生命。寄生虫病的危害仍是普遍存在的公共卫生问题。联合国开发计划署／世界银行／世界卫生组织联合倡议的热带病特别规划要求防治的6类主要热带病中，除麻风病外，其余5类都是寄生虫病，即疟疾（malaria）、血吸虫病（shistosomaiasis）、丝虫病（filariasis）、利什曼病（leishmaniasis）和锥虫病（trypanosomiasis）。按蚊传播的疟疾是热带病中最严重的一种寄生虫病。据估计约有21亿人生活在疟疾流行地区，每年有1亿临床病例，约有100万——200万的死亡人数。目前尚有3亿多人生活在未有任何特殊抗疟措施的非保护区，非洲大部分地区为非保护区。为此，仅在非洲每年至少有100万14岁以下的儿童死于伴有营养不良和其它健康问题的疟疾。 血吸虫病流行于76个国家和地区，大约有2亿血吸虫病人，5亿——6亿人受感染的威胁。蚊虫传播的淋巴丝虫病，有亿人受感染，其中班氏丝虫病是全球性的，居住在受威胁地区的居民约有9亿余，在东南亚、非洲、美洲和太平洋岛国的大部分热带国家尤为严重。蚋传播的盘尾丝虫引起皮肤丝虫病和河盲症，估计全世界有1760万病人，广泛分布在非洲、拉丁美洲，在严重地区失明的患者达15％。白蛉传播的利什曼病主要在热带和亚热带地区，呈世界性分布，每年新感染的患者大约有40万人，该病在东非正在扩散。锥虫病，其中非洲锥虫病（睡眠病）受感染威胁的人数约4500万；美洲锥虫病（恰加斯病）在南美受染人数至少达1000万人。 此外，肠道原虫和蠕虫感染（intestinal protozoal and helminthic infections）也在威胁人类健康，其重要种类，有全球性的阿米巴病、蓝氏贾第鞭毛虫病、蛔虫病、鞭虫病、钩虫病、蛲虫病等，还有一些地方性肠道蠕虫病，如猪带绦虫、牛带绦虫等。Peters（1989）估计全世界蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫感染人数分别为亿、亿、亿和亿。在亚洲、非洲、拉丁美洲，特别是农业区，以污水灌溉，施用新鲜粪便，有利于肠道寄生虫病的传播；在营养不良的居民中，肠道寄生虫病更加严重影响其健康。在不发达地区，尤其农村的贫苦人群中，多种寄生虫混合感染也是常见的。肠道寄生虫病的发病率已被认为是衡量一个地区经济文化发展的基本指标。有人称寄生虫病是“乡村病”、“贫穷病”，它与社会经济和文化的落后互为因果。因此寄生虫病是阻碍第三世界国家发展的重要原因之一。 在经济发达国家，寄生虫病也是公共卫生的重要问题。如阴道毛滴虫的感染人数估计美国有250万、英国100万；蓝氏贾第鞭毛虫的感染在前苏联特别严重，美国也几乎接近流行。许多人兽共患寄生虫病给经济发达地区的畜牧业造成很大损失，也危害人群的健康。此外，一些本来不被重视的寄生虫病，如弓形虫病（toxoplasmosis）、隐孢子病（cryptosporidiasis）、肺孢子虫病（pneumocystiasis）等与艾滋病有关的原虫病，在一些经济发达国家，包括日本、荷兰、英国、法国与美国等开始出现流行现象。 当前寄生虫对人类危害的严重性还表现在已经出现恶性疟抗药株，媒介昆虫抗药性的复杂问题。因此，随着寄生虫病的化学防治及媒介昆虫化学的防制将会出现更多的新问题；人类活动范围扩大，不可避免地将许多本来和人类没有关系或极少接触的寄生虫从自然界带到居民区而进入人群，造成新的公共卫生问题；人类交往越来越频繁，本来在别国危害性很大的寄生虫病或媒介节肢动物可输入本国，并在一定条件下传播流行；现代工农业建设造成的大规模人口流动和生态环境平衡的破坏，也可能引起某些寄生虫病的流行；近代一些医疗措施、如长期用免疫抑制剂、可造成人体医源性免疫受损，使机会致病性寄生虫异常增殖和致病力增强，这些寄生虫正以新的形式威胁着人类。 我国幅员辽阔、地跨寒、温、热三带，自然条件千差万别，人民的生活与生产习惯复杂多样，加以建国前政治、经济、文化等社会因素的影响，使我国成为寄生虫病严重流行国家之一，特别在广大农村，寄生虫病一直是危害人民健康的主要疾病。有的流行猖獗，如疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病和钩虫病，曾经夺去成千上万人的生命，严重阻碍农业生产和经济发展，曾被称为“五大寄生虫病”。在寄生虫感染者中，混合感染普遍，尤其在农村同时感染种寄生虫者很常见，最多者一人感染9种寄生虫，有的5岁以下儿童感染寄生虫多达6种。此外，流行相当广泛的原虫病有：贾第虫病、阴道滴虫病、阿米巴病；蠕虫病有：旋毛虫病、华支睾吸虫病、并殖吸虫病、包虫病、带绦虫病和囊虫病等。近年机会致病性寄生虫病、如隐孢子虫病、弓形虫病、粪类圆线虫病的病例亦时有报告，且逐渐增加。 目前，由于市场开放、家畜和肉类、鱼类等商品供应渠道增加，城乡食品卫生监督制度不健全，加以生食、半生食的人数增加，使一些经食物感染的食物源性寄生虫病的流行程度在部分地区有不断扩大趋势，如旋毛虫病、带绦虫病、化支睾吸虫病的流行地区各有20余个省、市、区。由于对外交往和旅游业的发展，国外一些寄生虫和媒介节肢动物的输入，给我国人民健康带来新的威胁。总之，我国寄生虫种类之多，分布范围之广，感染人数之众，居世界各国之前列。面临严峻的事实，表明寄生虫病不仅是我国的一个严重的公共卫生问题，也是实现世界卫生组织提出“2000年人人享有卫生保健”的战略目标，不可忽视的重要方面。
医学寄生虫课体会论文
现如今，大家最不陌生的就是论文了吧，论文是探讨问题进行学术研究的一种手段。如何写一篇有思想、有文采的论文呢？下面是我整理的医学寄生虫课体会论文，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
[摘要]
说课是一种迅速提高教师群体水平的好形式。也是培养造就研究型、学者型教师的新途径。本文以似蚓蛔线虫为例，从教材分析、教学目标、教学方法、教学流程各环节的教学设计对说课进行分析阐述。
[关键词]
说课、似蚓蛔线虫、教学设计
说课是教学改革中涌现出来的新生事物，它是指教师在特定的场合，在精心备课的基础上，面对评委、同行或教研室人员系统的口头表述自己对某节课（或某单元）的教学设计及其理论依据，然后由听者评议，说者答疑，达到相互交流、相互切磋，从而使教学设计不断趋于完善的一种教学研究形式【1】。说课是进行教学研究、教学交流和教学探讨的一种新的教学研究形式，也是集体备课的进一步发展，它有利于提高教师理论素养和驾驭教材的能力，也有利于提高教师的语言表达能力。
医学寄生虫学作为一门医学基础课程,它在医学院校所设课程中占据着重要的地位，是我国高等教育的重要组成部分。我们通过说课，将其教学设计各环节以简单明了的形式展现出来，对于其教学改革有极大的帮助。笔者以似蚓蛔线虫为例，本着教学目标服从专业人才培养目标、教学内容服务教学目标、教学方法适合教学内容的思路进行教学设计，从教材分析、教学目标、教学方法、教学流程各环节对说课进行分析阐述。
1、教材分析
本次说课内容是全国高等医学院校规划教材《医学寄生虫学》（科学出版社出版，第3版）第6章第2节“似蚓蛔线虫”的教学设计与分析。似蚓蛔线虫为线虫部分的代表虫种，其形态典型、流行范围广、感染率高、我们将其做为学习的重点虫种。似蚓蛔线虫为学生学习医学寄生虫学总论后接触到的第一种寄生虫，在此之前，学生通过总论的学习，掌握了寄生虫学中经常使用的一些概念，对本课程的学习有一定的帮助；而系统学习本课程知识，并在教学中建立较好的学习方法，对于学生的日后的寄生虫学其他部分学习是必不可少的。总的来说，本次课起到完善教学内容，为学生日后临床实践打下基础的作用。同时在总论中我们已经激发了学生的学习兴趣，那么接下来要使学生的学习兴趣能够继续的保持下去，本次课的授课水平也有很大的关联。
而我们所面对的，是已经学习了组胚解剖等医学基础课程，能够较好的理解医学寄生虫的定居部位的大二学生，由于其尚未开始学习病理、免疫等课程，对于寄生虫的致病机制及病理变化的学习仍有很大的难度。
2、教学目标
根据之前所述情况，并结合教学大纲，我制定如下教学目标：
知识目标：
①要求学生掌握蛔虫成虫、虫卵的形态特点以及生活史；
②熟悉蛔虫致病、诊断、流行；
③了解蛔虫防治部分内容。
由于形态特点是学习的'首要目的，而生活史的掌握可以帮助学生更好的认识蛔虫并学习其致病及流行、防治等，因此将形态和生活史作为本次课重点学习内容，鉴于之前提到学生相关基础知识不足等特点，将致病作为本次课学习的难点。
能力目标：在知识目标完成的基础上，我们力争实现培养学生自主学习，分析、处理问题能力的能力目标。
情感目标：通过学生彼此间协作、讨论，培养其合作学习意识和探索精神。
3、教学方法
根据学生是学习的主体这一教学理念，结合教学目标及本课程自身的特点，拟采用以讲授法为主，启发式与讨论式为辅，适当采用情景式的教学方法。以教师为主导，通过相互交流的方式，使学生在教师的协助指导下发现、分析和解决问题。通过触发学生的思维，使教学过程真正成为学生的学习过程，使学生能学以致用，落实教学目标。同时在授课中采用以多媒体授课为主，板书为辅的教学手段，使学生能更直观的学习和理解知识。
在指导学生学习时，可通过图片及提问等启发学生思考虫体有可能在何处寄生，进而思考虫体寄生部位，同时从生活史上对其致病、流行、防治等展开讨论，使学生在讨论中加深对蛔虫生活史的学习及其他要点的掌握。并通过本次讨论帮助学生建立以生活史为基点展开学习的学习方法。
4、教学流程设计
复习旧知，导入新课。
带领学生复习总论知识，巩固相关概念，并在复习到寄生虫对宿主造成危害处，提问学生有哪些危害，当学生提到掠夺营养部分时，通过多媒体展示，展开一篇明星运用蛔虫减肥报道，表明由于虫体掠夺营养，导致人体消瘦。在学生对新闻报道感兴趣时，与学生进行讨论，启发学生思考，如：她们为什么使用蛔虫减肥、蛔虫减肥的方法是否可行？引出蛔虫，导入新课
结合教具，运用多种教学方法进行授课
讲授法进行形态学习
在激起学生学习兴趣的基础上，运用多媒体展示大量蛔虫成虫、虫卵图片，结合图片，进行蛔虫形态的讲解；
生活史学习
在学生掌握形态的基础上，通过观看蛔虫生活史视频，使学生形象的了解生活史；继而通过提问并讨论的方式，带领学生回顾视频内容，同时结合图形示意式板书的形式，系统学习生活史；
其他知识要点学习
带领学生共同回顾生活史板书：
回顾蛔虫幼虫移行途径及成虫主要寄生部位，在此处进行延伸，适当采用情景式教学，请学生想象自己是一条蛔虫，“会如何侵入人体，在人体中如何移行，定居何处。在侵入、移行、定居的过程中与宿主会发生哪些彼此作用”等，在幽默的气氛中掌握蛔虫蛔虫特性与致病的关联，鼓励学生讨论并启发学生思考蛔虫会导致那些疾病，在学生没有考虑到的地方进行提醒或补充，完善蛔虫致病部分内容，最后运用多媒体课件进行归纳展示；
回顾成虫寄生部位及虫卵产出时，通过启发式教学引出病原学诊断方法，同样用多媒体课件展示；
回顾并启发学生考虑哪些方式可以感染蛔虫，鼓励学生展开讨论，大胆发言，归纳蛔虫感染普遍原因，并用多媒体课件展示，继而启发学生逆向思考如何预防蛔虫感染。同时并趁热打铁，介绍蛔虫治疗药物，同样用多媒体课件展示；
在授课中，为使学生掌握系统化，感染方式、感染普遍原因、致病、诊断、防治等部分内容需结合多媒体课件共同进行，一般在学生讨论一个问题告一段落，归纳时使用多媒体课件。
利用板书，进行小结
采用边提问，边使用归纳式板书的方式对本次课内容进行回顾总结，帮助学生系统式掌握并记忆。
强化训练、拓展深化：
通过练习题的形式，如：蛔虫寄生于何处，感染普遍的原因等，当堂提问，从学生的回答中，了解教学效果及学生掌握情况；通过思考题的形式，如：明星蛔虫减肥依据及危害，作为一名临床大夫，怎样诊断并治疗蛔虫病患者，作为普通人，如何在日常生活中预防蛔虫感染等，巩固知识，锻炼学生分析、处理问题能力。
板书设计
本次课板书主要是采用图形示意式板书和归纳式板书两种形式。具体设计如下：
图形示意式板书—生活史
归纳式板书—总结
（1）形态
①成虫形态：雄虫、雌虫
②虫卵形态：受精蛔虫卵、未受精蛔虫卵、感染期蛔虫卵
（2）生活史：直接发育型
（3）致病：幼虫致病、成虫致病（掠夺营养、超敏反应、并发症）
（4）诊断：病原学诊断、消化内镜诊断
（5）流行与防治：感染普遍原因、流行特点
5、课程总结
本次课的教学设计与教学探索实施过程中，实现了基础课教学与专业能力培养的有效结合[2]，加强了学生的团队协作能力和自主学习能力，并培养了其合作学习意识和探索精神。
“说课”集交流、切磋、评价、诊断、反馈、探索等功能于一体，是对教学内容、教学目标、教学方法及教学流程等惊喜创造性设计的教研形式[3]。通过说课活动，教师的教学能力得到了进一步的提高，同时，也加强了各授课教师彼此间的教学经验交流。
参考文献:
[1]周祯祥.强化“说课”训练提升教师素质.[J].湖北中医学院学报,2009,11(6):60-61.
[2]田杰,张明淑,王丹丹等.说课教学设计的具体实例与体会-机能实验学《血压影响因素观察实验》[J].中国科教创新导刊,2012,(8):122-124.
[3]蒋宏雁.“处方”说课设计.[J].临床合理用药,2011,6,4(11):142-143.
是有的，看到就好好珍惜，很难找了
第一篇总论 人体寄生虫学（human parasitology）是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生活活动和生存繁殖规律，阐明寄生虫与人体及外界因素的相互关系的科学。它是预防医学和临床医学的一门基础学科。人体寄生虫学由医学原虫学（medical protozoology）、医学蠕虫学（medical helminthology）和医学节肢动物学（medical arthropodology）三部分内容组成。学习本学科的目的是为了控制或消灭病原寄生虫所致人体寄生虫病，以及防制与疾病有关的医学节肢动物，保障人类健康。 第一章寄生虫对人类的危害性 寄生虫对人体的危害，主要包括其作为病原引起寄生虫病及作为疾病的传播媒介两方面。寄生虫病对人体健康和畜牧家禽业生产的危害均十分严重。在占世界总人口 77%的广大发展中国家、特别在热带和亚热带地区，寄生虫病依然广泛流行、威胁着儿童和成人的健康甚至生命。寄生虫病的危害仍是普遍存在的公共卫生问题。联合国开发计划署／世界银行／世界卫生组织联合倡议的热带病特别规划要求防治的6类主要热带病中，除麻风病外，其余5类都是寄生虫病，即疟疾（malaria）、血吸虫病（shistosomaiasis）、丝虫病（filariasis）、利什曼病（leishmaniasis）和锥虫病（trypanosomiasis）。按蚊传播的疟疾是热带病中最严重的一种寄生虫病。据估计约有21亿人生活在疟疾流行地区，每年有1亿临床病例，约有100万——200万的死亡人数。目前尚有3亿多人生活在未有任何特殊抗疟措施的非保护区，非洲大部分地区为非保护区。为此，仅在非洲每年至少有100万14岁以下的儿童死于伴有营养不良和其它健康问题的疟疾。 血吸虫病流行于76个国家和地区，大约有2亿血吸虫病人，5亿——6亿人受感染的威胁。蚊虫传播的淋巴丝虫病，有亿人受感染，其中班氏丝虫病是全球性的，居住在受威胁地区的居民约有9亿余，在东南亚、非洲、美洲和太平洋岛国的大部分热带国家尤为严重。蚋传播的盘尾丝虫引起皮肤丝虫病和河盲症，估计全世界有1760万病人，广泛分布在非洲、拉丁美洲，在严重地区失明的患者达15％。白蛉传播的利什曼病主要在热带和亚热带地区，呈世界性分布，每年新感染的患者大约有40万人，该病在东非正在扩散。锥虫病，其中非洲锥虫病（睡眠病）受感染威胁的人数约4500万；美洲锥虫病（恰加斯病）在南美受染人数至少达1000万人。 此外，肠道原虫和蠕虫感染（intestinal protozoal and helminthic infections）也在威胁人类健康，其重要种类，有全球性的阿米巴病、蓝氏贾第鞭毛虫病、蛔虫病、鞭虫病、钩虫病、蛲虫病等，还有一些地方性肠道蠕虫病，如猪带绦虫、牛带绦虫等。Peters（1989）估计全世界蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫感染人数分别为亿、亿、亿和亿。在亚洲、非洲、拉丁美洲，特别是农业区，以污水灌溉，施用新鲜粪便，有利于肠道寄生虫病的传播；在营养不良的居民中，肠道寄生虫病更加严重影响其健康。在不发达地区，尤其农村的贫苦人群中，多种寄生虫混合感染也是常见的。肠道寄生虫病的发病率已被认为是衡量一个地区经济文化发展的基本指标。有人称寄生虫病是“乡村病”、“贫穷病”，它与社会经济和文化的落后互为因果。因此寄生虫病是阻碍第三世界国家发展的重要原因之一。 在经济发达国家，寄生虫病也是公共卫生的重要问题。如阴道毛滴虫的感染人数估计美国有250万、英国100万；蓝氏贾第鞭毛虫的感染在前苏联特别严重，美国也几乎接近流行。许多人兽共患寄生虫病给经济发达地区的畜牧业造成很大损失，也危害人群的健康。此外，一些本来不被重视的寄生虫病，如弓形虫病（toxoplasmosis）、隐孢子病（cryptosporidiasis）、肺孢子虫病（pneumocystiasis）等与艾滋病有关的原虫病，在一些经济发达国家，包括日本、荷兰、英国、法国与美国等开始出现流行现象。 当前寄生虫对人类危害的严重性还表现在已经出现恶性疟抗药株，媒介昆虫抗药性的复杂问题。因此，随着寄生虫病的化学防治及媒介昆虫化学的防制将会出现更多的新问题；人类活动范围扩大，不可避免地将许多本来和人类没有关系或极少接触的寄生虫从自然界带到居民区而进入人群，造成新的公共卫生问题；人类交往越来越频繁，本来在别国危害性很大的寄生虫病或媒介节肢动物可输入本国，并在一定条件下传播流行；现代工农业建设造成的大规模人口流动和生态环境平衡的破坏，也可能引起某些寄生虫病的流行；近代一些医疗措施、如长期用免疫抑制剂、可造成人体医源性免疫受损，使机会致病性寄生虫异常增殖和致病力增强，这些寄生虫正以新的形式威胁着人类。 我国幅员辽阔、地跨寒、温、热三带，自然条件千差万别，人民的生活与生产习惯复杂多样，加以建国前政治、经济、文化等社会因素的影响，使我国成为寄生虫病严重流行国家之一，特别在广大农村，寄生虫病一直是危害人民健康的主要疾病。有的流行猖獗，如疟疾、血吸虫病、丝虫病、黑热病和钩虫病，曾经夺去成千上万人的生命，严重阻碍农业生产和经济发展，曾被称为“五大寄生虫病”。在寄生虫感染者中，混合感染普遍，尤其在农村同时感染种寄生虫者很常见，最多者一人感染9种寄生虫，有的5岁以下儿童感染寄生虫多达6种。此外，流行相当广泛的原虫病有：贾第虫病、阴道滴虫病、阿米巴病；蠕虫病有：旋毛虫病、华支睾吸虫病、并殖吸虫病、包虫病、带绦虫病和囊虫病等。近年机会致病性寄生虫病、如隐孢子虫病、弓形虫病、粪类圆线虫病的病例亦时有报告，且逐渐增加。 目前，由于市场开放、家畜和肉类、鱼类等商品供应渠道增加，城乡食品卫生监督制度不健全，加以生食、半生食的人数增加，使一些经食物感染的食物源性寄生虫病的流行程度在部分地区有不断扩大趋势，如旋毛虫病、带绦虫病、化支睾吸虫病的流行地区各有20余个省、市、区。由于对外交往和旅游业的发展，国外一些寄生虫和媒介节肢动物的输入，给我国人民健康带来新的威胁。总之，我国寄生虫种类之多，分布范围之广，感染人数之众，居世界各国之前列。面临严峻的事实，表明寄生虫病不仅是我国的一个严重的公共卫生问题，也是实现世界卫生组织提出“2000年人人享有卫生保健”的战略目标，不可忽视的重要方面。
医学寄生虫课体会论文
现如今，大家最不陌生的就是论文了吧，论文是探讨问题进行学术研究的一种手段。如何写一篇有思想、有文采的论文呢？下面是我整理的医学寄生虫课体会论文，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
[摘要]
说课是一种迅速提高教师群体水平的好形式。也是培养造就研究型、学者型教师的新途径。本文以似蚓蛔线虫为例，从教材分析、教学目标、教学方法、教学流程各环节的教学设计对说课进行分析阐述。
[关键词]
说课、似蚓蛔线虫、教学设计
说课是教学改革中涌现出来的新生事物，它是指教师在特定的场合，在精心备课的基础上，面对评委、同行或教研室人员系统的口头表述自己对某节课（或某单元）的教学设计及其理论依据，然后由听者评议，说者答疑，达到相互交流、相互切磋，从而使教学设计不断趋于完善的一种教学研究形式【1】。说课是进行教学研究、教学交流和教学探讨的一种新的教学研究形式，也是集体备课的进一步发展，它有利于提高教师理论素养和驾驭教材的能力，也有利于提高教师的语言表达能力。
医学寄生虫学作为一门医学基础课程,它在医学院校所设课程中占据着重要的地位，是我国高等教育的重要组成部分。我们通过说课，将其教学设计各环节以简单明了的形式展现出来，对于其教学改革有极大的帮助。笔者以似蚓蛔线虫为例，本着教学目标服从专业人才培养目标、教学内容服务教学目标、教学方法适合教学内容的思路进行教学设计，从教材分析、教学目标、教学方法、教学流程各环节对说课进行分析阐述。
1、教材分析
本次说课内容是全国高等医学院校规划教材《医学寄生虫学》（科学出版社出版，第3版）第6章第2节“似蚓蛔线虫”的教学设计与分析。似蚓蛔线虫为线虫部分的代表虫种，其形态典型、流行范围广、感染率高、我们将其做为学习的重点虫种。似蚓蛔线虫为学生学习医学寄生虫学总论后接触到的第一种寄生虫，在此之前，学生通过总论的学习，掌握了寄生虫学中经常使用的一些概念，对本课程的学习有一定的帮助；而系统学习本课程知识，并在教学中建立较好的学习方法，对于学生的日后的寄生虫学其他部分学习是必不可少的。总的来说，本次课起到完善教学内容，为学生日后临床实践打下基础的作用。同时在总论中我们已经激发了学生的学习兴趣，那么接下来要使学生的学习兴趣能够继续的保持下去，本次课的授课水平也有很大的关联。
而我们所面对的，是已经学习了组胚解剖等医学基础课程，能够较好的理解医学寄生虫的定居部位的大二学生，由于其尚未开始学习病理、免疫等课程，对于寄生虫的致病机制及病理变化的学习仍有很大的难度。
2、教学目标
根据之前所述情况，并结合教学大纲，我制定如下教学目标：
知识目标：
①要求学生掌握蛔虫成虫、虫卵的形态特点以及生活史；
②熟悉蛔虫致病、诊断、流行；
③了解蛔虫防治部分内容。
由于形态特点是学习的'首要目的，而生活史的掌握可以帮助学生更好的认识蛔虫并学习其致病及流行、防治等，因此将形态和生活史作为本次课重点学习内容，鉴于之前提到学生相关基础知识不足等特点，将致病作为本次课学习的难点。
能力目标：在知识目标完成的基础上，我们力争实现培养学生自主学习，分析、处理问题能力的能力目标。
情感目标：通过学生彼此间协作、讨论，培养其合作学习意识和探索精神。
3、教学方法
根据学生是学习的主体这一教学理念，结合教学目标及本课程自身的特点，拟采用以讲授法为主，启发式与讨论式为辅，适当采用情景式的教学方法。以教师为主导，通过相互交流的方式，使学生在教师的协助指导下发现、分析和解决问题。通过触发学生的思维，使教学过程真正成为学生的学习过程，使学生能学以致用，落实教学目标。同时在授课中采用以多媒体授课为主，板书为辅的教学手段，使学生能更直观的学习和理解知识。
在指导学生学习时，可通过图片及提问等启发学生思考虫体有可能在何处寄生，进而思考虫体寄生部位，同时从生活史上对其致病、流行、防治等展开讨论，使学生在讨论中加深对蛔虫生活史的学习及其他要点的掌握。并通过本次讨论帮助学生建立以生活史为基点展开学习的学习方法。
4、教学流程设计
复习旧知，导入新课。
带领学生复习总论知识，巩固相关概念，并在复习到寄生虫对宿主造成危害处，提问学生有哪些危害，当学生提到掠夺营养部分时，通过多媒体展示，展开一篇明星运用蛔虫减肥报道，表明由于虫体掠夺营养，导致人体消瘦。在学生对新闻报道感兴趣时，与学生进行讨论，启发学生思考，如：她们为什么使用蛔虫减肥、蛔虫减肥的方法是否可行？引出蛔虫，导入新课
结合教具，运用多种教学方法进行授课
讲授法进行形态学习
在激起学生学习兴趣的基础上，运用多媒体展示大量蛔虫成虫、虫卵图片，结合图片，进行蛔虫形态的讲解；
生活史学习
在学生掌握形态的基础上，通过观看蛔虫生活史视频，使学生形象的了解生活史；继而通过提问并讨论的方式，带领学生回顾视频内容，同时结合图形示意式板书的形式，系统学习生活史；
其他知识要点学习
带领学生共同回顾生活史板书：
回顾蛔虫幼虫移行途径及成虫主要寄生部位，在此处进行延伸，适当采用情景式教学，请学生想象自己是一条蛔虫，“会如何侵入人体，在人体中如何移行，定居何处。在侵入、移行、定居的过程中与宿主会发生哪些彼此作用”等，在幽默的气氛中掌握蛔虫蛔虫特性与致病的关联，鼓励学生讨论并启发学生思考蛔虫会导致那些疾病，在学生没有考虑到的地方进行提醒或补充，完善蛔虫致病部分内容，最后运用多媒体课件进行归纳展示；
回顾成虫寄生部位及虫卵产出时，通过启发式教学引出病原学诊断方法，同样用多媒体课件展示；
回顾并启发学生考虑哪些方式可以感染蛔虫，鼓励学生展开讨论，大胆发言，归纳蛔虫感染普遍原因，并用多媒体课件展示，继而启发学生逆向思考如何预防蛔虫感染。同时并趁热打铁，介绍蛔虫治疗药物，同样用多媒体课件展示；
在授课中，为使学生掌握系统化，感染方式、感染普遍原因、致病、诊断、防治等部分内容需结合多媒体课件共同进行，一般在学生讨论一个问题告一段落，归纳时使用多媒体课件。
利用板书，进行小结
采用边提问，边使用归纳式板书的方式对本次课内容进行回顾总结，帮助学生系统式掌握并记忆。
强化训练、拓展深化：
通过练习题的形式，如：蛔虫寄生于何处，感染普遍的原因等，当堂提问，从学生的回答中，了解教学效果及学生掌握情况；通过思考题的形式，如：明星蛔虫减肥依据及危害，作为一名临床大夫，怎样诊断并治疗蛔虫病患者，作为普通人，如何在日常生活中预防蛔虫感染等，巩固知识，锻炼学生分析、处理问题能力。
板书设计
本次课板书主要是采用图形示意式板书和归纳式板书两种形式。具体设计如下：
图形示意式板书—生活史
归纳式板书—总结
（1）形态
①成虫形态：雄虫、雌虫
②虫卵形态：受精蛔虫卵、未受精蛔虫卵、感染期蛔虫卵
（2）生活史：直接发育型
（3）致病：幼虫致病、成虫致病（掠夺营养、超敏反应、并发症）
（4）诊断：病原学诊断、消化内镜诊断
（5）流行与防治：感染普遍原因、流行特点
5、课程总结
本次课的教学设计与教学探索实施过程中，实现了基础课教学与专业能力培养的有效结合[2]，加强了学生的团队协作能力和自主学习能力，并培养了其合作学习意识和探索精神。
“说课”集交流、切磋、评价、诊断、反馈、探索等功能于一体，是对教学内容、教学目标、教学方法及教学流程等惊喜创造性设计的教研形式[3]。通过说课活动，教师的教学能力得到了进一步的提高，同时，也加强了各授课教师彼此间的教学经验交流。
参考文献:
[1]周祯祥.强化“说课”训练提升教师素质.[J].湖北中医学院学报,2009,11(6):60-61.
[2]田杰,张明淑,王丹丹等.说课教学设计的具体实例与体会-机能实验学《血压影响因素观察实验》[J].中国科教创新导刊,2012,(8):122-124.
[3]蒋宏雁.“处方”说课设计.[J].临床合理用药,2011,6,4(11):142-143.
人兽共患病(zoonosis)主要由细菌、病毒和寄生虫这三大病原生物引起，有记载的人兽共患病约200种。我们将在人与脊椎动物之间自然传播的寄生虫病和寄生虫感染称为人兽共患寄生虫病(communicable parasitosis common to man and animal,CPCMA), 至今已报道70多种，在人兽共患病中占重要地位。其病原包括原虫、蠕虫和节肢动物中能钻入或进入宿主皮肤或体内寄生的种类共120多种〔1,2〕。随着世界经济的发展和人们生活水平的提高，在发达国家和发展中国家先后掀起了宠物热。我国近十年来，宠物业在全国迅猛发展，犬、猫、鱼、鸟等已进入百姓家庭。宠物，特别是与人关系最密切的犬、猫的饲养，既使人们的生活增添了乐趣，又给人类健康带来了威胁。它使宠物市场出现了前所未有的商机，也给人兽共患寄生虫病的防治带来了严峻挑战。为此，本文就宠物(犬、猫) CPCMA及其疫苗防治研究现状作一综述。1 宠物(犬、猫)人兽共患寄生虫病 主要种类 经文献检索，有记载的犬、猫人兽共患寄生虫病至少有39种，约占CPCMA的56%，其中原虫病9种(内脏利什曼病、皮肤利什曼病、皮肤黏膜利什曼病、肺孢子虫病、弓形虫病、非洲锥虫病、克氏锥虫病、等孢球虫病、贾第虫病)、吸虫病8种（血吸虫病、华支睾吸虫病、后睾吸虫病、双腔吸虫病、棘口吸虫病、片形吸虫病、异形吸虫病、并殖吸虫病）、绦虫病8种（猪绦虫/囊虫病、牛绦虫/囊虫病、棘球蚴病、泡球蚴病、裂头蚴病、裂头绦虫病、复孔绦虫病、细颈囊尾蚴病）、线虫病10种（钩虫病、膨结线虫病、毛细线虫病、麦地那龙线虫病、犬恶丝虫病、马来丝虫病、吸吮线虫病、颚口线虫病、粪类圆线虫病、旋毛虫病）、棘头虫病1种（猪巨吻棘头虫病）和节肢动物病3种（蝇蛆病、疥螨病、蠕形螨病），病原涉及80多种医学寄生虫和节肢动物〔3〕。 生活史类型〔2〕 直接型 病原生物通过接触或媒介直接传播给易感脊椎动物或人，传播过程中病原体不发育、繁殖。如疥螨病、蠕形螨病等，称之为直接人兽共患病。 循环型 完成生活史需要一个以上的脊椎动物宿主。如绦虫病、棘球蚴病等，称之为循环人兽共患病。 媒介型 病原体在传播媒介体内发育、繁殖或既发育又繁殖，然后传播给脊椎动物或人。如疟疾、丝虫病等，称之为媒介人兽共患病。 污染型 存在脊椎动物宿主与病原体发育或储集的非动物环境如水、食物、土壤、植物等，宿主的感染来源于被污染的非动物环境。如钩虫病、粪类圆线虫病等，称之为污染人兽共患病。 流行因素 传染源广 人兽共患寄生虫对宿主的选择性不严格，一种寄生虫可寄生于多种宿主。寄生宿主除人、犬和猫，还有多种哺乳类、禽类、鸟类、鱼类和爬行类等多种野生动物。感染宿主是重要的传染源，传染源广泛是CPCMA分布广、控制难的主要原因。 传播途径多 CPCMA的传播与流行，是生态系统中寄生虫种群流动时人和兽共同参与的过程。传播途径包括兽传兽、人传人、兽传人和人传兽，各种流行环节既相互独立，又相互联系、相互影响、相互制约。感染方式也多种多样，包括经口、经皮肤或黏膜、经接触、经飞沫、经胎盘、经节肢动物媒介传播等多种先天和后天感染方式。 宿主普遍易感 寄生虫感染的免疫力多属非消除性免疫，未感染宿主因缺乏特异性免疫而易感。当具有免疫力的感染宿主体内的寄生虫被清除后，这种特异性获得免疫也将逐渐消失，重新处于易感状态，很易发生再感染。对某些寄生虫的易感性除与免疫有关外，还与宿主的食性、生活习性等因素有关。 防治原则 CPCMA的防治常根据流行情况和流行规律，制定相应的法规监督管理制度，将控制传染源、切断传播途径和保护易感宿主有机结合起来，因地制宜，以防为主，综合防治。而免疫预防(immunoprophylaxis),应用疫苗接种的方法诱导宿主产生特异性免疫，以预防和控制寄生虫病已被国内外科学家认为是最安全、有效的防治措施，也是人们多年来共同追求的目标。2 宠物（犬、猫）人兽共患寄生虫疫苗研究 现状与需求 长期以来，无论对人或兽的寄生虫病防治都以药物驱虫为主，并取得了显著成效。过去的10年，驱虫药已成为动物药品市场中增长最快的领域，约占世界动物药品销售额（18万亿美元）的四分之一〔4〕。至今，药物驱虫仍然在治疗和控制寄生虫病中发挥着重要作用。但是，长期、大量化学药物的应用，出现了药物抗性寄生虫、化学药物残留以及药物残留引发的食品安全和环境污染等问题〔5〕。加之，寄生虫存在明显的再感染现象、抗虫新药研发周期长、投资巨大以及宠物主对疫苗预防的渴望和需求，这些都引起了研究者和商家的高度关注。一个寄生虫病疫苗防治的新领域正悄然兴起，一个潜在而巨大的宠物寄生虫疫苗商品市场将面临竞争。 疫苗研究进展 由于疫苗安全、无副作用、无残留、无污染，具有预防和治疗的双重功效，且易被消费者接受，所以人类对几乎所有传染病都提出疫苗防治的要求。虽然，寄生虫结构、抗原复杂、寄生部位和免疫机制特殊等原因给疫苗研制带来了重重困难，但是，消费者对健康和安全的需求以及盈利超过3万亿美元的宠物市场对疫苗的需求，对寄生虫疫苗的研究产生了巨大的动力。虽然，兽用寄生虫疫苗研究已取得明显进展，但至今，商品寄生虫疫苗绝大多数仍为活疫苗或致弱活疫苗。由于其存在保护率低、安全性差、产量低、成本高等问题，商业前景不容乐观（Bain,1999）〔6〕。而基因工程疫苗和核酸疫苗的研究，可使寄生虫疫苗的产业化和商品化成为现实，许多科学家对此寄予极大的期望（Alarcon等,1999）〔7〕。 原虫疫苗 原虫是引起CPCMA的重要病原。在医学研究领域人们在疟原虫、弓形虫、利什曼原虫和锥虫的研究中积累了大量的免疫学、基因组学和疫苗学知识，并利用这些知识研制了防治动物寄生虫病的贾第虫疫苗、弓形虫疫苗、隐孢子虫疫苗和球虫疫苗，目前已有几种疫苗上市销售（Olson等,2000;Augstine,2001）〔8，9〕。利什曼原虫疫苗的研究经历了全虫疫苗、重组疫苗和核酸疫苗的过程。1999年，研究证实LPG(lipophosphoglycan)是阻断传播中有希望的候选疫苗。目前，硕大利什曼原虫核酸疫苗保护性抗原基因有表面抗原gp63、LACK、PSA-2、表面抗原/gp46/M-2等。Handman等(2001)发现DNA疫苗也有治疗作用〔10〕，Mendez等(2001)用L. major对C57BL/6小鼠免疫实验研究，结果表明DNA疫苗接种可产生有效的保护性〔11〕。另外，还发现一种可诱导更高保护率的LACK蛋白，并在构建硕大利什曼原虫LACK DNA疫苗后，证实其能诱导Th1反应，可控制感染〔12〕。Fort Dodge动物卫生组织（1999）研制的贾第虫疫苗，能减少或阻止犬和猫肠道内贾第虫包囊脱囊，最终实现疫苗接种动物体内无滋养体感染（Olson等,2000）〔13〕。1993年，英特威公司以致弱S48株刚地弓形虫研制弓形虫DNA疫苗“Toxovax”,用其滴鼻预防绵羊弓形虫病取得有效的结果。有关弓形虫核酸疫苗的研究，Angus等(1996)用弓形虫SAGI重质粒免疫小鼠进行初步研究。周永安等(1999)用PcDNA3-p30真核表达质粒免疫小鼠，结果显示血清抗体升高，感染小鼠存活时间延长〔14〕。郭虹等(1999)将PcDNA-ROPI重组质粒以IFN-γ为佐剂免疫小鼠，结果显示NK细胞活性、CD8+T细胞明显增高，CD4+/CD8+比值明显降低〔15〕。预防球虫病的重组疫苗正在研究中，用沙门氏杆菌作为载体表达的球虫抗原EalA诱导免疫应答的研究也在实验中(Song等，2000)〔16〕。许多实验研究表明预防原虫感染的保护性免疫是可以人工建立的。 吸虫疫苗 人体吸虫均有脊椎动物保虫宿主，绝大多数都可在人和脊椎动物之间自然传播，目前对其疫苗的研究主要见于血吸虫和片形吸虫。血吸虫疫苗研究也已经历了全虫疫苗(死疫苗、活疫苗、同种致弱活疫苗和异种活疫苗)到分子疫苗(基因工程亚单位疫苗、合成肽疫苗和核酸疫苗)的发展过程。随着生物高新技术的发展，血吸虫疫苗候选抗原分子或抗原基因不断被发现和鉴定，基因工程疫苗已成为主要研究方向。1998年，WHO/TDR在两个独立的研究室对几种曼氏血吸虫(Sm)疫苗候选分子进行了平行实验，并提出6个最具潜力的疫苗候选分子，包括28kDa SmGST(谷胱甘肽-S-转移酶)、97kDaSm Paramyosin(副肌球蛋白)、IrV-5(致弱尾蚴免疫血清筛选的抗原分子)、TPI(丙糖-膦酸酯异构酶)、Sm23(膜相关抗原)和Sm14(脂肪酸结合蛋白)。其中，GST已进入临床Ι期试验，paramyosin、MAP-4/TPI和Sm14抗原将按GMP标准制备用于临床试验，而IrV-5和MAP-3/Sm23被推荐采用DNA免疫的形式继续研究〔2〕。1999年报道，肝片形吸虫分泌的组织蛋白酶L1和L2是重要的蛋白分子，参与免疫逃避、组织穿透和营养吸收等功能(Mulcahy等，1999;Spithill等,1999)〔17，18〕。用其接种牛，可减少虫负荷42%～69%，虫卵活力下降60%，若将其与高分子血红蛋白结合，保护率可增加至73%(McGonigle等，1995)。Piacenza等（1999）用其接种绵羊，保护率为60%，减卵率为71%～81%，将其与天然亮氨酸氨肽酶结合时，保护率可增加到79%〔19〕。肝片形吸虫其他蛋白分子，如谷胱甘肽S转移酶（GST）和多种脂肪酸结合蛋白（FABP）对牛的保护率分别是19%～67%和55%，但有关肝片形吸虫重组疫苗的试验未见报道（Spithill等，1999）〔20〕。 绦虫疫苗 绦虫也多引起人兽共患病，且中绦期幼虫寄生引起的囊尾蚴病和棘球蚴病对宿主的危害更严重。用于预防带属（囊尾蚴病）和棘球属（棘球蚴病）绦虫的重组疫苗研究已获成功。20世纪80年代，在中国、新西兰和澳大利亚、阿根廷分别实施的试验结果证明棘球蚴疫苗EG95对牛群感染的保护率达96%～100%。预防绵羊带绦虫感染的疫苗45W的保护率达92%以上，牛带绦虫疫苗预防牛的感染同样有效。EG95和45W抗原在六钩蚴表面表达，与抗体和补体结合，阻止六钩蚴逸出和移行，从而发挥保护免疫作用。其另一重要特性是能产生跨种保护，已证实绵羊带绦虫45W、To18t To16分子的复合物能诱导人工感染猪的保护率达93%。因此，在预防人类感染中有应用潜力（Lightowlers等，2000）〔21〕。Chabalgoity(2001)报道棘球绦虫六钩蚴的脂肪酸结合蛋白以致弱的鼠伤寒杆菌（LVRO1）表达形式口服接种犬，可产生有效的体液和细胞免疫应答，作者建议研究其他犬用候选疫苗时应用这种表达形式，因为鼠伤寒杆菌LCRO1对犬无害〔22〕。 线虫疫苗 钩虫疫苗的研究目标主要针对减轻虫负荷、减少宿主失血和增强交叉防御作用。早在30年代，Johns Hopkins公共卫生学院蠕虫学系用犬钩口线虫活的三期幼虫(L3)口服或皮下接种犬和鼠，可减轻虫负荷、减少肠出血。60年代，L3疫苗被研制成一种致弱活疫苗，70年代初投放市场。然而，因其不能抵御感染和再感染且价格昂贵而被淘汰。随后研究重点转向L3分泌抗原(Ancylostoma secreted protein, ASP)。目前，ASP-1和ASP-2类似蛋白在十二指肠钩口线虫、锡兰钩口线虫和美洲板口线虫已得到分离和克隆。并有证据表明，ASP是有前景的疫苗候抗原〔23〕。血矛属、奥斯特属和毛圆属消化道线虫，是牛、羊等动物最主要的寄生虫，在驱虫药市场中占有最大的份额，人们投入的研究精力也最多。有效的线虫疫苗是一种具氨肽酶A和M活性的110KDa的H11蛋白分子。H11在线虫微绒毛上表达并与抗体结合，可破坏线虫四期幼虫和成虫的摄食能力，对绵羊羔的保护率达90%以上。这种保护率与抗体滴度相关。因H11在自然感染时不具免疫原性，而被认为是一种“隐蔽抗原”(Newton等，1999)〔24〕。研究显示，捻转血矛线虫p100GA1在预防山羊异源感染时保护率为60%、虫卵减少率为50%。从众多的疫苗成分中提取能产生交叉保护的单一分子，或至少是少数几个分子已成为线虫疫苗研究的焦点。而“隐蔽抗原”被认为是最理想的候选物。另一挑战是通过重组DNA等技术使疫苗研究产业化，重组H11、H-gal-GP和TSBP的研究正在向这个方向发展（Knox等,2001）〔25〕。 节肢动物疫苗 目前的研究主要集中在与牛、绵羊等经济动物相关的节肢动物（蜱、螨、吸血蝇、毛虱等）。最具里程碑意义的是一种由大肠杆菌表达的Bm86基因工程疫苗〔TickGard (TM)〕，由澳大利亚生物技术所和联邦科学与工业研究组织（CSIRO）联合研制，用于预防牛的微小牛蜱（Willadsen,1995）〔26〕。此后，在酵母中也表达成功类似的重组疫苗〔Gavac (TM)〕并由古巴哈瓦那Heber生物技术科学院商品化生产(Garcia等，2000)〔27〕。该疫苗诱导的抗体可结合、溶解蜱肠细胞上的Bm86分子，从而干扰蜱的吸血行为，使其繁殖能力下降。1999年，澳大利亚生物技术所研制出第二代能产生强而持久免疫应答的微小牛蜱疫苗〔TickGard Plus(TM)〕。同年，加拿大批准一种预防牛纹皮蝇的蛋白酶“hypodermin A”重组疫苗上市销售（Pruett,1999）〔28〕。 寄生虫疫苗研究展望 上述证据表明，CPCMA种类多、流行因素复杂、防治难度大。人们试图寻找一种有效预防和消除这类疾病的新方法、新途径。大量研究结果证明，接种疫苗诱导宿主产生保护性免疫，以防治寄生虫和节肢动物对宿主的感染或侵害是可行的。尽管已有多种寄生虫疫苗候选抗原的研究取得明显进展，但大多数疫苗诱导的免疫保护率尚未令人满意。抗原分离与筛选、基因克隆与重组、高效表达、提高保护率交叉保护力等仍然是今后一段时间研究的重点。当然，寄生虫疫苗制剂的研究和商品化过程并非一朝一夕，它涉及寄生虫生物学、分子生物学、免疫学、疫苗试验、产业化和商品化等许多环节。我们相信，随着免疫学、基因组学和分子生物学等现代高新技术在寄生虫学研究领域的应用和发展，寄生虫疫苗必将在CPCMA的防制中发挥重要作用。
人体寄生虫学是一门研究与医学有关的寄生虫及其与宿主关系的科学。主要研究寄生虫的形态结构、生态规律，重点研究寄生虫与人体及外界因素的相互关系，并从病原学和病原种群动力学角度，揭示寄生虫病发病机制及流行规律，为控制、消灭与预防寄生虫病提供病原学的依据。作为病原生物学重要组成部分，人体寄生虫学是临床医学和预防医学一门基础课程，同时也是联系基础与临床的桥梁课程。人体寄生虫学由原虫学、蠕虫学和医学节肢动物学三部分组成，研究对象包括寄生原虫、吸虫、绦虫、线虫及医学节肢动物等。首先，将“医学”和“寄生虫学”有机结合。既然是“医学”，就离不开“病”和“病人”；既然是“寄生虫学”（是动物学的一个分支），就离不开形态和生活史。这就要求学生主动地到课本、到图书馆、到临床去寻找有关“病”和“病人”，看一看这些病的特点和表现。接下来就是思考这种病的诊断和治疗了，这就有必要去研究引起这种病的寄生虫的形态和生活史。最后去探讨二者的关系。由此可见，只有将“医学”和“寄生虫学”有机结合才能学得系统、学得活、学得实用。 其次，将“大课”（理论课）和“小课”（实验课）有机结合。医学生任务重、时间紧，充分利用课堂时间就显得非常重要。而人体寄生虫学的特点之一是“好懂不好记”、“好学不好考”。所以，学生最好力争在“大课”理解一切、牢记一切；在“小课”加深理解、巩固理论。“大课”记好知识点，“小课”看好虫子形。
1 宠物(犬、猫)人兽共患寄生虫病 主要种类 经文献检索，有记载的犬、猫人兽共患寄生虫病至少有39种，约占CPCMA的56%，其中原虫病9种(内脏利什曼病、皮肤利什曼病、皮肤黏膜利什曼病、肺孢子虫病、弓形虫病、非洲锥虫病、克氏锥虫病、等孢球虫病、贾第虫病)、吸虫病8种（血吸虫病、华支睾吸虫病、后睾吸虫病、双腔吸虫病、棘口吸虫病、片形吸虫病、异形吸虫病、并殖吸虫病）、绦虫病8种（猪绦虫/囊虫病、牛绦虫/囊虫病、棘球蚴病、泡球蚴病、裂头蚴病、裂头绦虫病、复孔绦虫病、细颈囊尾蚴病）、线虫病10种（钩虫病、膨结线虫病、毛细线虫病、麦地那龙线虫病、犬恶丝虫病、马来丝虫病、吸吮线虫病、颚口线虫病、粪类圆线虫病、旋毛虫病）、棘头虫病1种（猪巨吻棘头虫病）和节肢动物病3种（蝇蛆病、疥螨病、蠕形螨病），病原涉及80多种医学寄生虫和节肢动物〔3〕。 生活史类型〔2〕 直接型 病原生物通过接触或媒介直接传播给易感脊椎动物或人，传播过程中病原体不发育、繁殖。如疥螨病、蠕形螨病等，称之为直接人兽共患病。 循环型 完成生活史需要一个以上的脊椎动物宿主。如绦虫病、棘球蚴病等，称之为循环人兽共患病。 媒介型 病原体在传播媒介体内发育、繁殖或既发育又繁殖，然后传播给脊椎动物或人。如疟疾、丝虫病等，称之为媒介人兽共患病。 污染型 存在脊椎动物宿主与病原体发育或储集的非动物环境如水、食物、土壤、植物等，宿主的感染来源于被污染的非动物环境。如钩虫病、粪类圆线虫病等，称之为污染人兽共患病。 流行因素 传染源广 人兽共患寄生虫对宿主的选择性不严格，一种寄生虫可寄生于多种宿主。寄生宿主除人、犬和猫，还有多种哺乳类、禽类、鸟类、鱼类和爬行类等多种野生动物。感染宿主是重要的传染源，传染源广泛是CPCMA分布广、控制难的主要原因。 传播途径多 CPCMA的传播与流行，是生态系统中寄生虫种群流动时人和兽共同参与的过程。传播途径包括兽传兽、人传人、兽传人和人传兽，各种流行环节既相互独立，又相互联系、相互影响、相互制约。感染方式也多种多样，包括经口、经皮肤或黏膜、经接触、经飞沫、经胎盘、经节肢动物媒介传播等多种先天和后天感染方式。 宿主普遍易感 寄生虫感染的免疫力多属非消除性免疫，未感染宿主因缺乏特异性免疫而易感。当具有免疫力的感染宿主体内的寄生虫被清除后，这种特异性获得免疫也将逐渐消失，重新处于易感状态，很易发生再感染。对某些寄生虫的易感性除与免疫有关外，还与宿主的食性、生活习性等因素有关。 防治原则 CPCMA的防治常根据流行情况和流行规律，制定相应的法规监督管理制度，将控制传染源、切断传播途径和保护易感宿主有机结合起来，因地制宜，以防为主，综合防治。而免疫预防(immunoprophylaxis),应用疫苗接种的方法诱导宿主产生特异性免疫，以预防和控制寄生虫病已被国内外科学家认为是最安全、有效的防治措施，也是人们多年来共同追求的目标。2 宠物（犬、猫）人兽共患寄生虫疫苗研究 现状与需求 长期以来，无论对人或兽的寄生虫病防治都以药物驱虫为主，并取得了显著成效。过去的10年，驱虫药已成为动物药品市场中增长最快的领域，约占世界动物药品销售额（18万亿美元）的四分之一〔4〕。至今，药物驱虫仍然在治疗和控制寄生虫病中发挥着重要作用。但是，长期、大量化学药物的应用，出现了药物抗性寄生虫、化学药物残留以及药物残留引发的食品安全和环境污染等问题〔5〕。加之，寄生虫存在明显的再感染现象、抗虫新药研发周期长、投资巨大以及宠物主对疫苗预防的渴望和需求，这些都引起了研究者和商家的高度关注。一个寄生虫病疫苗防治的新领域正悄然兴起，一个潜在而巨大的宠物寄生虫疫苗商品市场将面临竞争。 疫苗研究进展 由于疫苗安全、无副作用、无残留、无污染，具有预防和治疗的双重功效，且易被消费者接受，所以人类对几乎所有传染病都提出疫苗防治的要求。虽然，寄生虫结构、抗原复杂、寄生部位和免疫机制特殊等原因给疫苗研制带来了重重困难，但是，消费者对健康和安全的需求以及盈利超过3万亿美元的宠物市场对疫苗的需求，对寄生虫疫苗的研究产生了巨大的动力。虽然，兽用寄生虫疫苗研究已取得明显进展，但至今，商品寄生虫疫苗绝大多数仍为活疫苗或致弱活疫苗。由于其存在保护率低、安全性差、产量低、成本高等问题，商业前景不容乐观（Bain,1999）〔6〕。而基因工程疫苗和核酸疫苗的研究，可使寄生虫疫苗的产业化和商品化成为现实，许多科学家对此寄予极大的期望（Alarcon等,1999）〔7〕。 原虫疫苗 原虫是引起CPCMA的重要病原。在医学研究领域人们在疟原虫、弓形虫、利什曼原虫和锥虫的研究中积累了大量的免疫学、基因组学和疫苗学知识，并利用这些知识研制了防治动物寄生虫病的贾第虫疫苗、弓形虫疫苗、隐孢子虫疫苗和球虫疫苗，目前已有几种疫苗上市销售（Olson等,2000;Augstine,2001）〔8，9〕。利什曼原虫疫苗的研究经历了全虫疫苗、重组疫苗和核酸疫苗的过程。1999年，研究证实LPG(lipophosphoglycan)是阻断传播中有希望的候选疫苗。目前，硕大利什曼原虫核酸疫苗保护性抗原基因有表面抗原gp63、LACK、PSA-2、表面抗原/gp46/M-2等。Handman等(2001)发现DNA疫苗也有治疗作用〔10〕，Mendez等(2001)用L. major对C57BL/6小鼠免疫实验研究，结果表明DNA疫苗接种可产生有效的保护性〔11〕。另外，还发现一种可诱导更高保护率的LACK蛋白，并在构建硕大利什曼原虫LACK DNA疫苗后，证实其能诱导Th1反应，可控制感染〔12〕。Fort Dodge动物卫生组织（1999）研制的贾第虫疫苗，能减少或阻止犬和猫肠道内贾第虫包囊脱囊，最终实现疫苗接种动物体内无滋养体感染（Olson等,2000）〔13〕。1993年，英特威公司以致弱S48株刚地弓形虫研制弓形虫DNA疫苗“Toxovax”,用其滴鼻预防绵羊弓形虫病取得有效的结果。有关弓形虫核酸疫苗的研究，Angus等(1996)用弓形虫SAGI重质粒免疫小鼠进行初步研究。周永安等(1999)用PcDNA3-p30真核表达质粒免疫小鼠，结果显示血清抗体升高，感染小鼠存活时间延长〔14〕。郭虹等(1999)将PcDNA-ROPI重组质粒以IFN-γ为佐剂免疫小鼠，结果显示NK细胞活性、CD8+T细胞明显增高，CD4+/CD8+比值明显降低〔15〕。预防球虫病的重组疫苗正在研究中，用沙门氏杆菌作为载体表达的球虫抗原EalA诱导免疫应答的研究也在实验中(Song等，2000)〔16〕。许多实验研究表明预防原虫感染的保护性免疫是可以人工建立的。 吸虫疫苗 人体吸虫均有脊椎动物保虫宿主，绝大多数都可在人和脊椎动物之间自然传播，目前对其疫苗的研究主要见于血吸虫和片形吸虫。血吸虫疫苗研究也已经历了全虫疫苗(死疫苗、活疫苗、同种致弱活疫苗和异种活疫苗)到分子疫苗(基因工程亚单位疫苗、合成肽疫苗和核酸疫苗)的发展过程。随着生物高新技术的发展，血吸虫疫苗候选抗原分子或抗原基因不断被发现和鉴定，基因工程疫苗已成为主要研究方向。1998年，WHO/TDR在两个独立的研究室对几种曼氏血吸虫(Sm)疫苗候选分子进行了平行实验，并提出6个最具潜力的疫苗候选分子，包括28kDa SmGST(谷胱甘肽-S-转移酶)、97kDaSm Paramyosin(副肌球蛋白)、IrV-5(致弱尾蚴免疫血清筛选的抗原分子)、TPI(丙糖-膦酸酯异构酶)、Sm23(膜相关抗原)和Sm14(脂肪酸结合蛋白)。其中，GST已进入临床Ι期试验，paramyosin、MAP-4/TPI和Sm14抗原将按GMP标准制备用于临床试验，而IrV-5和MAP-3/Sm23被推荐采用DNA免疫的形式继续研究〔2〕。1999年报道，肝片形吸虫分泌的组织蛋白酶L1和L2是重要的蛋白分子，参与免疫逃避、组织穿透和营养吸收等功能(Mulcahy等，1999;Spithill等,1999)〔17，18〕。用其接种牛，可减少虫负荷42%～69%，虫卵活力下降60%，若将其与高分子血红蛋白结合，保护率可增加至73%(McGonigle等，1995)。Piacenza等（1999）用其接种绵羊，保护率为60%，减卵率为71%～81%，将其与天然亮氨酸氨肽酶结合时，保护率可增加到79%〔19〕。肝片形吸虫其他蛋白分子，如谷胱甘肽S转移酶（GST）和多种脂肪酸结合蛋白（FABP）对牛的保护率分别是19%～67%和55%，但有关肝片形吸虫重组疫苗的试验未见报道（Spithill等，1999）〔20〕。 绦虫疫苗 绦虫也多引起人兽共患病，且中绦期幼虫寄生引起的囊尾蚴病和棘球蚴病对宿主的危害更严重。用于预防带属（囊尾蚴病）和棘球属（棘球蚴病）绦虫的重组疫苗研究已获成功。20世纪80年代，在中国、新西兰和澳大利亚、阿根廷分别实施的试验结果证明棘球蚴疫苗EG95对牛群感染的保护率达96%～100%。预防绵羊带绦虫感染的疫苗45W的保护率达92%以上，牛带绦虫疫苗预防牛的感染同样有效。EG95和45W抗原在六钩蚴表面表达，与抗体和补体结合，阻止六钩蚴逸出和移行，从而发挥保护免疫作用。其另一重要特性是能产生跨种保护，已证实绵羊带绦虫45W、To18t To16分子的复合物能诱导人工感染猪的保护率达93%。因此，在预防人类感染中有应用潜力（Lightowlers等，2000）〔21〕。Chabalgoity(2001)报道棘球绦虫六钩蚴的脂肪酸结合蛋白以致弱的鼠伤寒杆菌（LVRO1）表达形式口服接种犬，可产生有效的体液和细胞免疫应答，作者建议研究其他犬用候选疫苗时应用这种表达形式，因为鼠伤寒杆菌LCRO1对犬无害〔22〕。 线虫疫苗 钩虫疫苗的研究目标主要针对减轻虫负荷、减少宿主失血和增强交叉防御作用。早在30年代，Johns Hopkins公共卫生学院蠕虫学系用犬钩口线虫活的三期幼虫(L3)口服或皮下接种犬和鼠，可减轻虫负荷、减少肠出血。60年代，L3疫苗被研制成一种致弱活疫苗，70年代初投放市场。然而，因其不能抵御感染和再感染且价格昂贵而被淘汰。随后研究重点转向L3分泌抗原(Ancylostoma secreted protein, ASP)。目前，ASP-1和ASP-2类似蛋白在十二指肠钩口线虫、锡兰钩口线虫和美洲板口线虫已得到分离和克隆。并有证据表明，ASP是有前景的疫苗候抗原〔23〕。血矛属、奥斯特属和毛圆属消化道线虫，是牛、羊等动物最主要的寄生虫，在驱虫药市场中占有最大的份额，人们投入的研究精力也最多。有效的线虫疫苗是一种具氨肽酶A和M活性的110KDa的H11蛋白分子。H11在线虫微绒毛上表达并与抗体结合，可破坏线虫四期幼虫和成虫的摄食能力，对绵羊羔的保护率达90%以上。这种保护率与抗体滴度相关。因H11在自然感染时不具免疫原性，而被认为是一种“隐蔽抗原”(Newton等，1999)〔24〕。研究显示，捻转血矛线虫p100GA1在预防山羊异源感染时保护率为60%、虫卵减少率为50%。从众多的疫苗成分中提取能产生交叉保护的单一分子，或至少是少数几个分子已成为线虫疫苗研究的焦点。而“隐蔽抗原”被认为是最理想的候选物。另一挑战是通过重组DNA等技术使疫苗研究产业化，重组H11、H-gal-GP和TSBP的研究正在向这个方向发展（Knox等,2001）〔25〕。 节肢动物疫苗 目前的研究主要集中在与牛、绵羊等经济动物相关的节肢动物（蜱、螨、吸血蝇、毛虱等）。最具里程碑意义的是一种由大肠杆菌表达的Bm86基因工程疫苗〔TickGard (TM)〕，由澳大利亚生物技术所和联邦科学与工业研究组织（CSIRO）联合研制，用于预防牛的微小牛蜱（Willadsen,1995）〔26〕。此后，在酵母中也表达成功类似的重组疫苗〔Gavac (TM)〕并由古巴哈瓦那Heber生物技术科学院商品化生产(Garcia等，2000)〔27〕。该疫苗诱导的抗体可结合、溶解蜱肠细胞上的Bm86分子，从而干扰蜱的吸血行为，使其繁殖能力下降。1999年，澳大利亚生物技术所研制出第二代能产生强而持久免疫应答的微小牛蜱疫苗〔TickGard Plus(TM)〕。同年，加拿大批准一种预防牛纹皮蝇的蛋白酶“hypodermin A”重组疫苗上市销售（Pruett,1999）〔28〕。 寄生虫疫苗研究展望 上述证据表明，CPCMA种类多、流行因素复杂、防治难度大。人们试图寻找一种有效预防和消除这类疾病的新方法、新途径。大量研究结果证明，接种疫苗诱导宿主产生保护性免疫，以防治寄生虫和节肢动物对宿主的感染或侵害是可行的。尽管已有多种寄生虫疫苗候选抗原的研究取得明显进展，但大多数疫苗诱导的免疫保护率尚未令人满意。抗原分离与筛选、基因克隆与重组、高效表达、提高保护率交叉保护力等仍然是今后一段时间研究的重点。当然，寄生虫疫苗制剂的研究和商品化过程并非一朝一夕，它涉及寄生虫生物学、分子生物学、免疫学、疫苗试验、产业化和商品化等许多环节。我们相信，随着免疫学、基因组学和分子生物学等现代高新技术在寄生虫学研究领域的应用和发展，寄生虫疫苗必将在CPCMA的防制中发挥重要作用。
医学寄生虫课体会论文
现如今，大家最不陌生的就是论文了吧，论文是探讨问题进行学术研究的一种手段。如何写一篇有思想、有文采的论文呢？下面是我整理的医学寄生虫课体会论文，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
[摘要]
说课是一种迅速提高教师群体水平的好形式。也是培养造就研究型、学者型教师的新途径。本文以似蚓蛔线虫为例，从教材分析、教学目标、教学方法、教学流程各环节的教学设计对说课进行分析阐述。
[关键词]
说课、似蚓蛔线虫、教学设计
说课是教学改革中涌现出来的新生事物，它是指教师在特定的场合，在精心备课的基础上，面对评委、同行或教研室人员系统的口头表述自己对某节课（或某单元）的教学设计及其理论依据，然后由听者评议，说者答疑，达到相互交流、相互切磋，从而使教学设计不断趋于完善的一种教学研究形式【1】。说课是进行教学研究、教学交流和教学探讨的一种新的教学研究形式，也是集体备课的进一步发展，它有利于提高教师理论素养和驾驭教材的能力，也有利于提高教师的语言表达能力。
医学寄生虫学作为一门医学基础课程,它在医学院校所设课程中占据着重要的地位，是我国高等教育的重要组成部分。我们通过说课，将其教学设计各环节以简单明了的形式展现出来，对于其教学改革有极大的帮助。笔者以似蚓蛔线虫为例，本着教学目标服从专业人才培养目标、教学内容服务教学目标、教学方法适合教学内容的思路进行教学设计，从教材分析、教学目标、教学方法、教学流程各环节对说课进行分析阐述。
1、教材分析
本次说课内容是全国高等医学院校规划教材《医学寄生虫学》（科学出版社出版，第3版）第6章第2节“似蚓蛔线虫”的教学设计与分析。似蚓蛔线虫为线虫部分的代表虫种，其形态典型、流行范围广、感染率高、我们将其做为学习的重点虫种。似蚓蛔线虫为学生学习医学寄生虫学总论后接触到的第一种寄生虫，在此之前，学生通过总论的学习，掌握了寄生虫学中经常使用的一些概念，对本课程的学习有一定的帮助；而系统学习本课程知识，并在教学中建立较好的学习方法，对于学生的日后的寄生虫学其他部分学习是必不可少的。总的来说，本次课起到完善教学内容，为学生日后临床实践打下基础的作用。同时在总论中我们已经激发了学生的学习兴趣，那么接下来要使学生的学习兴趣能够继续的保持下去，本次课的授课水平也有很大的关联。
而我们所面对的，是已经学习了组胚解剖等医学基础课程，能够较好的理解医学寄生虫的定居部位的大二学生，由于其尚未开始学习病理、免疫等课程，对于寄生虫的致病机制及病理变化的学习仍有很大的难度。
2、教学目标
根据之前所述情况，并结合教学大纲，我制定如下教学目标：
知识目标：
①要求学生掌握蛔虫成虫、虫卵的形态特点以及生活史；
②熟悉蛔虫致病、诊断、流行；
③了解蛔虫防治部分内容。
由于形态特点是学习的'首要目的，而生活史的掌握可以帮助学生更好的认识蛔虫并学习其致病及流行、防治等，因此将形态和生活史作为本次课重点学习内容，鉴于之前提到学生相关基础知识不足等特点，将致病作为本次课学习的难点。
能力目标：在知识目标完成的基础上，我们力争实现培养学生自主学习，分析、处理问题能力的能力目标。
情感目标：通过学生彼此间协作、讨论，培养其合作学习意识和探索精神。
3、教学方法
根据学生是学习的主体这一教学理念，结合教学目标及本课程自身的特点，拟采用以讲授法为主，启发式与讨论式为辅，适当采用情景式的教学方法。以教师为主导，通过相互交流的方式，使学生在教师的协助指导下发现、分析和解决问题。通过触发学生的思维，使教学过程真正成为学生的学习过程，使学生能学以致用，落实教学目标。同时在授课中采用以多媒体授课为主，板书为辅的教学手段，使学生能更直观的学习和理解知识。
在指导学生学习时，可通过图片及提问等启发学生思考虫体有可能在何处寄生，进而思考虫体寄生部位，同时从生活史上对其致病、流行、防治等展开讨论，使学生在讨论中加深对蛔虫生活史的学习及其他要点的掌握。并通过本次讨论帮助学生建立以生活史为基点展开学习的学习方法。
4、教学流程设计
复习旧知，导入新课。
带领学生复习总论知识，巩固相关概念，并在复习到寄生虫对宿主造成危害处，提问学生有哪些危害，当学生提到掠夺营养部分时，通过多媒体展示，展开一篇明星运用蛔虫减肥报道，表明由于虫体掠夺营养，导致人体消瘦。在学生对新闻报道感兴趣时，与学生进行讨论，启发学生思考，如：她们为什么使用蛔虫减肥、蛔虫减肥的方法是否可行？引出蛔虫，导入新课
结合教具，运用多种教学方法进行授课
讲授法进行形态学习
在激起学生学习兴趣的基础上，运用多媒体展示大量蛔虫成虫、虫卵图片，结合图片，进行蛔虫形态的讲解；
生活史学习
在学生掌握形态的基础上，通过观看蛔虫生活史视频，使学生形象的了解生活史；继而通过提问并讨论的方式，带领学生回顾视频内容，同时结合图形示意式板书的形式，系统学习生活史；
其他知识要点学习
带领学生共同回顾生活史板书：
回顾蛔虫幼虫移行途径及成虫主要寄生部位，在此处进行延伸，适当采用情景式教学，请学生想象自己是一条蛔虫，“会如何侵入人体，在人体中如何移行，定居何处。在侵入、移行、定居的过程中与宿主会发生哪些彼此作用”等，在幽默的气氛中掌握蛔虫蛔虫特性与致病的关联，鼓励学生讨论并启发学生思考蛔虫会导致那些疾病，在学生没有考虑到的地方进行提醒或补充，完善蛔虫致病部分内容，最后运用多媒体课件进行归纳展示；
回顾成虫寄生部位及虫卵产出时，通过启发式教学引出病原学诊断方法，同样用多媒体课件展示；
回顾并启发学生考虑哪些方式可以感染蛔虫，鼓励学生展开讨论，大胆发言，归纳蛔虫感染普遍原因，并用多媒体课件展示，继而启发学生逆向思考如何预防蛔虫感染。同时并趁热打铁，介绍蛔虫治疗药物，同样用多媒体课件展示；
在授课中，为使学生掌握系统化，感染方式、感染普遍原因、致病、诊断、防治等部分内容需结合多媒体课件共同进行，一般在学生讨论一个问题告一段落，归纳时使用多媒体课件。
利用板书，进行小结
采用边提问，边使用归纳式板书的方式对本次课内容进行回顾总结，帮助学生系统式掌握并记忆。
强化训练、拓展深化：
通过练习题的形式，如：蛔虫寄生于何处，感染普遍的原因等，当堂提问，从学生的回答中，了解教学效果及学生掌握情况；通过思考题的形式，如：明星蛔虫减肥依据及危害，作为一名临床大夫，怎样诊断并治疗蛔虫病患者，作为普通人，如何在日常生活中预防蛔虫感染等，巩固知识，锻炼学生分析、处理问题能力。
板书设计
本次课板书主要是采用图形示意式板书和归纳式板书两种形式。具体设计如下：
图形示意式板书—生活史
归纳式板书—总结
（1）形态
①成虫形态：雄虫、雌虫
②虫卵形态：受精蛔虫卵、未受精蛔虫卵、感染期蛔虫卵
（2）生活史：直接发育型
（3）致病：幼虫致病、成虫致病（掠夺营养、超敏反应、并发症）
（4）诊断：病原学诊断、消化内镜诊断
（5）流行与防治：感染普遍原因、流行特点
5、课程总结
本次课的教学设计与教学探索实施过程中，实现了基础课教学与专业能力培养的有效结合[2]，加强了学生的团队协作能力和自主学习能力，并培养了其合作学习意识和探索精神。
“说课”集交流、切磋、评价、诊断、反馈、探索等功能于一体，是对教学内容、教学目标、教学方法及教学流程等惊喜创造性设计的教研形式[3]。通过说课活动，教师的教学能力得到了进一步的提高，同时，也加强了各授课教师彼此间的教学经验交流。
参考文献:
[1]周祯祥.强化“说课”训练提升教师素质.[J].湖北中医学院学报,2009,11(6):60-61.
[2]田杰,张明淑,王丹丹等.说课教学设计的具体实例与体会-机能实验学《血压影响因素观察实验》[J].中国科教创新导刊,2012,(8):122-124.
[3]蒋宏雁.“处方”说课设计.[J].临床合理用药,2011,6,4(11):142-143.
第八章寄生虫病的流行与防治 寄生虫病能在一个地区流行，该地区必须具备完成寄生虫发育所需的各种条件，也就是存在寄生虫病的传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。此外，尚受生物因素、自然因素和社会因素的影响。当这三方面因素有利于寄生虫病传播时，在此地区才可有相当数量的人获得感染，而引起寄生虫病的流行。 一、寄生虫病流行的基本环节 （一）传染源 人体寄生虫病的传染源是指有人体寄生虫寄生的人和动物，包括病人、带虫者和储蓄宿主（家畜，家养动物及野生动物）。作为传染源，其体内存在并可排出寄生虫生活史中的某个发育阶段，且能在外界或另一宿主体内继续发育。例如感染多种蠕虫的带虫者或患者从粪便排出蠕虫卵；溶组织阿米巴带虫者可排出包囊；虫卵或包囊在排出时即有感染性，或在适宜的外界环境中发育到感染阶段（感染期）。感染阶段是指寄生虫侵入宿主体内能继续发育或繁殖的发育阶段。 （二）传播途径 指寄生虫从传染源传播到易感宿主的过程。人体寄生虫常见的传播途径有下列几方面： 土壤 肠道寄生虫的感染期存活于地面的土壤中。如蛔虫卵、鞭虫卵在粪便污染的土壤发育为感染性卵；钩虫和粪类圆线虫的虫卵在土壤发育为感染期幼虫。人体感染与接触土壤有关。 水 多种寄生虫可通过淡水而达到人体。如水中可含有感染期的阿米巴与贾第虫包囊、猪带绦虫卵、某些感染性线虫卵、血吸虫尾蚴和布氏姜片虫囊蚴等。 食物 主要是蔬菜与鱼肉等食品。由于广大农村用新鲜粪便施肥，使蔬菜常成为寄生虫传播的主要途径。如感染性蛔虫卵、鞭虫卵、猪带绦虫卵和钩虫的感染期幼虫，以及原有包囊等，皆可以由食用未洗净或未煮熟的蔬菜而传播，旋毛虫、猪带绦虫可以通过吃生的或未煮熟的猪肉而传播。某些淡水鱼类可传播华支睾吸虫等。 节肢动物传播媒介，很多医学节肢动物可作为多种寄生虫的传播媒介。如蚊为疟原虫、丝虫，白蛉为利什曼原虫，蚤为膜壳绦虫的传播媒介。 人体直接传播 人和人的直接接触可以直接传播某些寄生虫。如阴道滴虫可由于性交而传播，疥螨由于直接接触患者皮肤而传播。 人体寄生虫的感染途径和方式主要有下列几种： 经口感染 多种寄生虫的感染期可以通过食物、饮水、污染的手指、玩具或其他媒介经口进入人体，这是最常见的感染方式。如蛔虫、鞭虫、蛲虫、华支睾吸虫、猪囊尾蚴等。 经皮肤感染 有的寄生虫是其感染期主动地经皮肤侵入人体，如土壤中的钩虫丝状蚴、水中的血吸虫尾蚴以及疥螨、蠕形螨等直接侵入皮肤。有的寄生虫通过吸血的节肢动物媒介的刺叮经皮肤进入人体。如蚊传播疟原虫、丝虫、白蛉传播利什曼原虫。 自身感染有的寄生虫可以在宿主体内引起自体内重复感染，如短膜壳绦虫的虫卵可在小肠内孵出六钩蚴，幼虫可在小肠内发育为成虫；在小肠内寄生的猪带绦虫，其脱落的孕节由于呕吐而逆流至胃内被消化，虫卵由胃到达小肠后，孵出六钩蚴，钻入肠壁随血循环到达身体各部位，引起囊尾蚴的自身感染。 逆行感染蛲虫在人体肛周产卵，虫卵可在肛门附近孵化，幼虫经肛门进入肠内寄生部位发育至成虫。 经胎盘感染 有些寄生虫可以随母血，通过胎盘而使胎儿感染，如弓形虫、疟原虫、钩虫的幼虫等。 此外，有的寄生虫可经呼吸道，如卡氏肺孢子虫；如阴道滴虫经阴道；如疟原虫经输血等途径进入人体。 （三）易感人群 易感者是指对寄生虫缺乏免疫力的人。人体感染寄生虫后，通常可产生获得性免疫，但多属于带虫免疫，当寄生虫从人体消失以后，免疫力即逐渐下降、消退。所以，当有感染机会即易于感染该种寄生虫。非流行区或在本地已根除疟疾的地区的人进入疟区后，由于缺乏特异性免疫力而成为易感者。易感性还与年龄有关，一般儿童的免疫力低于成年人。 二、影响寄生虫病流行因素 （一）自然因素 包括温度、湿度、雨量、光照等气候因素，以及地理环境和生物种群等。气候因素影响寄生虫在外界的生长发育，如温暖潮湿的环境有利于在土壤中的蠕虫卵和幼虫的发育；气候影响中间宿主或媒介节肢动物的孳生活动与繁殖，同时，也影响在其体内的寄生虫的发育生长，如温度低于15~16摄氏度或高于摄氏度，疟原虫便不能在蚊体内发育。温暖潮湿的气候，既有利于蚊虫的生长、繁殖，也适合蚊虫吸血活动，增加传播疟疾、丝虫病的机会。温度影响寄生虫的侵袭力，如血吸虫尾蚴对人体的感染力与温度有关。地理环境与中间宿主的生长发育及媒介节肢动物的孳生和栖息均有密切关系，可间接影响寄生虫病流行。土壤性质则直接影响土源性蠕虫的虫卵或幼虫的发育。 （二）生物因素 生活史的发育为间接型的寄生虫，其中间宿主或节肢动物的存在是这些寄生虫病流行的必需条件，如我国血吸虫的流行在长江以南地区，与钉螺的地理分布一致；丝虫病与疟疾的流行同其蚊虫宿主或蚊媒的地理分布与活动季节相符合。 （三）社会因素 包括社会制度、经济状况、科学水平、文化教育、医疗卫生、防疫保健以及人民的生产方式和生活习惯等。这些因素对寄生虫病流行的影响日益受到重视。一个地区的自然因素和生物因素在某一个时期内是相对稳定的，而社会因素往往是可变的，尤其随着政治经济状况的变动，并可在一定程度上影响着自然和生物因素。经济文化的落后必然伴有落后的生产方式和生活方式，以及不良的卫生习惯和卫生环境。因而不可避免造成许多寄生虫病的广泛流行，严重危害人体健康。因此，社会因素是影响寄生虫病流行的至关重要。
人体寄生虫学实验教学模式的总结探析
寄生虫学实验教学传统模式重理论而轻实践，那么，对人体寄生虫学实验教学模式的总结是？
长期以来，人体寄生虫学实验教学模式较为固定和单一，如何在保证标本教学质量的前提下，提高学生的综合素质是教师应思考的问题笔者结合多年教学经验对实验课中存在的普遍性问题进行分析和总结，并提出相应的对策，以其为教学提供参考。
1人体寄生虫学实验教学惯用形式和基本路线
人体寄生虫学在基础医学门类中相对独立，有自身的教学规律和特点。作为理论教学的补充和验证，实验教学是形态学学科教学不可缺少的环节。其基本形式和路线是教师介绍寄生虫相关标本形态特征，以大体标本和镜下标本为对照，学生通过查拢观察和对比实验标本，从而熟悉和掌握其基本形态学特征，以查找标本为绘图样本完成实验报告内容教学形式较单一，学生主动学习意识不高，较固定的模式限制了学生思维方式和动手能力的培养在教学过程中重视实验内容的学习而忽视综合素质的培养。
2实验教学常见问题
2。1实验操作规范性不够作为病原生物学重要分支，对病原体的临床检验是确诊寄生虫病重要依据，而规范的实验操作技能是检查准确率和阳性率的重要保证由于学生没有受到长期和系统性训练，没有进入后期临床实习阶段，或多或少存在实验操作不规范性问题具体表现为普通光学显微镜使用和保养方法不规范，在实验过程中会出现观察标本效果不佳，漏查和检出率低，甚至损坏镜头和玻片;常规病原学诊断方法不规范，生理盐水直接涂片法贯穿寄生虫学实验始终，也是临床较常用的方法;学生操作过程中易出现涂片太厚或太薄，直接影响病原体的观察效果和检出率;对待检物防污染措施不力，尽管实验室提供的实验材料多没有感染性，涂片染手部和镜头，该情况不符合临床实际。这些不规范的操作究其原因：一是学生在思想上没有引起重视，不能够按照医学实验技能的要求纠正自己错误操作;二是专业教师在教学中存在偏颇，重视专业教学而忽视综合素质的培养，示范和指导性不够。
2。2观察标本目的性不强标本观察只有和临床相联系，对寄生虫病的诊断和治疗才具有指导意义随着实验学时数的压缩和实验内容的整合，单次课所要观察的标本较过去増加，单个标本观察时间减少。由于所采用的固有模式所限，学生在实验的过程中易养成就标本而观察的思维定式，缺乏标本观察的目的性和意义性的认识识所谓“所以然”问题，对具体寄生虫病的病原学诊断，对“看什么”和“为什么看”等关键问题认识不够，易形成观察标本盲目性和一过性等问题，直接影响理论联系实际和分析问题能力的培养
2。3标本特征的整体把握能力不够受教学用标本素材所限，目前实验室提供的标本大多为福尔x浸泡和固定标本及长期瓶装保存标本。会出现标本局部特征不典型或不清晰，就理论教学而言，标本特征讲授要求全面而具体，而对于实验教学，要观察到全部特征通常很困难，实际临床检验也是如此，这就要求对标本特征的整体把握能力。学生在实验的过程中具体表现为对某具体病原体，不能正确对待标本的典型性和非典型性问题如在观察受精蛔虫卵时，过分追求新月形间隙、受精卵细胞和大小的观察，相对忽略了最反映虫卵特征，即颜色、蛋白质膜和卵壳厚度3大特征的观察对不同病原体鉴别能力不强，没有形成某病原体特征的感性认识，不利于双盲检测病原体能力的培养。
2。4理论联系实际途径缺少医学教育是实践性很强的过程，寄生虫学实验教学传统模式重理论而轻实践，标本学习局限在实验室，缺乏将将实验室所学用于实际的有效途径，基本没有课后实践时间，不利于知识应用和沉淀;另一方面，寄生虫学知识和我们的日常生活密切相关，就医学知识的实践和传播者而言，只有将课堂所学应用于实践，才能对本人及他人健康的行为习惯产生有益的指导，利于寄生虫病的防治。
3对策分析
3。1知识和技能教学并重新时期医学生应具有扎实的理论功底和操作技能能在思想上加以重视，在实验教学中注重专业知识学习的同时，将技能教育贯穿实验室教学始终，辟出固定学时讲授寄生虫学实验操作规范，做到教师示范纠错和总结，定期对学生不规范性操作进行总结，分析操作不当和实验结果间的因果关系，促进学生养成良好的实验室行为和操作习惯。将实验操作考核纳入标本考核之中，强化学生对操作技能的学习意识。
3。2应用新的教学手段和方式实验课教学改革的实施和实验室软硬件进一步完善，为新的教学手段的应用提供了动力和条件，充分利用挂图和示教标本，将多媒体用于实验室教学，节省教师讲授时间以増加指导和学生观察时间，使教学内容动态化和形象化提高学生学习兴趣，用视频的方式学习规范操作，克服因个人因素对教学的不良影响改教师课前讲授为课后总结，利于发现和分析学生实验课中存在的问题适当増加实验室课后开放时间，利于学生针对自己的弱项有选择性强化。
3。3加强标本教学的针对性作为流行病学范畴，寄生虫教学标本应体现出实用丨性在实验内容整合的同时，对教学标本进行适当増减和归并，将同类教学标本混淆搭配，引导学生从整体水平观察和鉴别标本特征，与专业教学平台相结合，使实验教学符合不同专业学生综合素质的要求在使用实验室保本的同时，尽可能利用临床待检标本实施教学，使课堂所看符合临床实际。在观察标本的同时，给出相应思考题，引导学生思考“为什么看”等问题，克服学习中盲目性问题
3。4增加学生动手机会创新性实验项目的开展利于培养学生的动手能力和协作意识，保证传统标本教学的'同时，积极创造条件开展相应创新实验项目也是教学改革的内在要求，利用临床标本或实验室准备的待检标本进行病原学综合诊断实验，吸纳学生参与旋毛虫的实验室保种过程，动员学生参与我校寄生虫检查过程既复习了理论所学，又强化了技能操作，是对课堂实践的进一步提升3。5鼓励学生将课堂所学用于课后实践只有将所学用于生活实际，才能真正提高学生学习兴趣，提供学习动力和真实的学习环境。教师在做好课堂教学的同时，因地制宜思考和设计可行的课后实践项目如同学间蠕形螨的调查和和幼儿园幼儿蛲虫病的调查。将所获标本带回实验室鉴定，鼓励学生完成调查报告。动员医学生在进行社区服务的同时，将所学寄生虫防病和治病知识纳入服务内容吸纳学生参与科研过程，培养学生的科研素质。
4实验教学改革思考
发扬传统标本教学模式优点的同时，转变教学主体。教师由主导者变为指导者，体现学生的主体地位，对实验教学进行整合与创新，教师及时转变观念？更新知识，从实验内容的制定、教学方法的实施和实验考核等三大方面进行有益探索，使教学具有可调节性和多元化的特点。在验证理论所学的同时，将综合素质培养作为实验教学的核心目标做到学有所长和学有所用，让学生及早投入社会实践是进行教学改革的目的实验课是锻炼学生观察？思考、分析和解决问题重要途径，是培养医学和科研工作者重要手段在明确培养目标的前提下，教学中进行有的放矢和因材施教是不断完善和长期坚持的过程，提高实验效率和教学水平才能落到实处。
1 宠物(犬、猫)人兽共患寄生虫病 主要种类 经文献检索，有记载的犬、猫人兽共患寄生虫病至少有39种，约占CPCMA的56%，其中原虫病9种(内脏利什曼病、皮肤利什曼病、皮肤黏膜利什曼病、肺孢子虫病、弓形虫病、非洲锥虫病、克氏锥虫病、等孢球虫病、贾第虫病)、吸虫病8种（血吸虫病、华支睾吸虫病、后睾吸虫病、双腔吸虫病、棘口吸虫病、片形吸虫病、异形吸虫病、并殖吸虫病）、绦虫病8种（猪绦虫/囊虫病、牛绦虫/囊虫病、棘球蚴病、泡球蚴病、裂头蚴病、裂头绦虫病、复孔绦虫病、细颈囊尾蚴病）、线虫病10种（钩虫病、膨结线虫病、毛细线虫病、麦地那龙线虫病、犬恶丝虫病、马来丝虫病、吸吮线虫病、颚口线虫病、粪类圆线虫病、旋毛虫病）、棘头虫病1种（猪巨吻棘头虫病）和节肢动物病3种（蝇蛆病、疥螨病、蠕形螨病），病原涉及80多种医学寄生虫和节肢动物〔3〕。 生活史类型〔2〕 直接型 病原生物通过接触或媒介直接传播给易感脊椎动物或人，传播过程中病原体不发育、繁殖。如疥螨病、蠕形螨病等，称之为直接人兽共患病。 循环型 完成生活史需要一个以上的脊椎动物宿主。如绦虫病、棘球蚴病等，称之为循环人兽共患病。 媒介型 病原体在传播媒介体内发育、繁殖或既发育又繁殖，然后传播给脊椎动物或人。如疟疾、丝虫病等，称之为媒介人兽共患病。 污染型 存在脊椎动物宿主与病原体发育或储集的非动物环境如水、食物、土壤、植物等，宿主的感染来源于被污染的非动物环境。如钩虫病、粪类圆线虫病等，称之为污染人兽共患病。 流行因素 传染源广 人兽共患寄生虫对宿主的选择性不严格，一种寄生虫可寄生于多种宿主。寄生宿主除人、犬和猫，还有多种哺乳类、禽类、鸟类、鱼类和爬行类等多种野生动物。感染宿主是重要的传染源，传染源广泛是CPCMA分布广、控制难的主要原因。 传播途径多 CPCMA的传播与流行，是生态系统中寄生虫种群流动时人和兽共同参与的过程。传播途径包括兽传兽、人传人、兽传人和人传兽，各种流行环节既相互独立，又相互联系、相互影响、相互制约。感染方式也多种多样，包括经口、经皮肤或黏膜、经接触、经飞沫、经胎盘、经节肢动物媒介传播等多种先天和后天感染方式。 宿主普遍易感 寄生虫感染的免疫力多属非消除性免疫，未感染宿主因缺乏特异性免疫而易感。当具有免疫力的感染宿主体内的寄生虫被清除后，这种特异性获得免疫也将逐渐消失，重新处于易感状态，很易发生再感染。对某些寄生虫的易感性除与免疫有关外，还与宿主的食性、生活习性等因素有关。 防治原则 CPCMA的防治常根据流行情况和流行规律，制定相应的法规监督管理制度，将控制传染源、切断传播途径和保护易感宿主有机结合起来，因地制宜，以防为主，综合防治。而免疫预防(immunoprophylaxis),应用疫苗接种的方法诱导宿主产生特异性免疫，以预防和控制寄生虫病已被国内外科学家认为是最安全、有效的防治措施，也是人们多年来共同追求的目标。2 宠物（犬、猫）人兽共患寄生虫疫苗研究 现状与需求 长期以来，无论对人或兽的寄生虫病防治都以药物驱虫为主，并取得了显著成效。过去的10年，驱虫药已成为动物药品市场中增长最快的领域，约占世界动物药品销售额（18万亿美元）的四分之一〔4〕。至今，药物驱虫仍然在治疗和控制寄生虫病中发挥着重要作用。但是，长期、大量化学药物的应用，出现了药物抗性寄生虫、化学药物残留以及药物残留引发的食品安全和环境污染等问题〔5〕。加之，寄生虫存在明显的再感染现象、抗虫新药研发周期长、投资巨大以及宠物主对疫苗预防的渴望和需求，这些都引起了研究者和商家的高度关注。一个寄生虫病疫苗防治的新领域正悄然兴起，一个潜在而巨大的宠物寄生虫疫苗商品市场将面临竞争。 疫苗研究进展 由于疫苗安全、无副作用、无残留、无污染，具有预防和治疗的双重功效，且易被消费者接受，所以人类对几乎所有传染病都提出疫苗防治的要求。虽然，寄生虫结构、抗原复杂、寄生部位和免疫机制特殊等原因给疫苗研制带来了重重困难，但是，消费者对健康和安全的需求以及盈利超过3万亿美元的宠物市场对疫苗的需求，对寄生虫疫苗的研究产生了巨大的动力。虽然，兽用寄生虫疫苗研究已取得明显进展，但至今，商品寄生虫疫苗绝大多数仍为活疫苗或致弱活疫苗。由于其存在保护率低、安全性差、产量低、成本高等问题，商业前景不容乐观（Bain,1999）〔6〕。而基因工程疫苗和核酸疫苗的研究，可使寄生虫疫苗的产业化和商品化成为现实，许多科学家对此寄予极大的期望（Alarcon等,1999）〔7〕。 原虫疫苗 原虫是引起CPCMA的重要病原。在医学研究领域人们在疟原虫、弓形虫、利什曼原虫和锥虫的研究中积累了大量的免疫学、基因组学和疫苗学知识，并利用这些知识研制了防治动物寄生虫病的贾第虫疫苗、弓形虫疫苗、隐孢子虫疫苗和球虫疫苗，目前已有几种疫苗上市销售（Olson等,2000;Augstine,2001）〔8，9〕。利什曼原虫疫苗的研究经历了全虫疫苗、重组疫苗和核酸疫苗的过程。1999年，研究证实LPG(lipophosphoglycan)是阻断传播中有希望的候选疫苗。目前，硕大利什曼原虫核酸疫苗保护性抗原基因有表面抗原gp63、LACK、PSA-2、表面抗原/gp46/M-2等。Handman等(2001)发现DNA疫苗也有治疗作用〔10〕，Mendez等(2001)用L. major对C57BL/6小鼠免疫实验研究，结果表明DNA疫苗接种可产生有效的保护性〔11〕。另外，还发现一种可诱导更高保护率的LACK蛋白，并在构建硕大利什曼原虫LACK DNA疫苗后，证实其能诱导Th1反应，可控制感染〔12〕。Fort Dodge动物卫生组织（1999）研制的贾第虫疫苗，能减少或阻止犬和猫肠道内贾第虫包囊脱囊，最终实现疫苗接种动物体内无滋养体感染（Olson等,2000）〔13〕。1993年，英特威公司以致弱S48株刚地弓形虫研制弓形虫DNA疫苗“Toxovax”,用其滴鼻预防绵羊弓形虫病取得有效的结果。有关弓形虫核酸疫苗的研究，Angus等(1996)用弓形虫SAGI重质粒免疫小鼠进行初步研究。周永安等(1999)用PcDNA3-p30真核表达质粒免疫小鼠，结果显示血清抗体升高，感染小鼠存活时间延长〔14〕。郭虹等(1999)将PcDNA-ROPI重组质粒以IFN-γ为佐剂免疫小鼠，结果显示NK细胞活性、CD8+T细胞明显增高，CD4+/CD8+比值明显降低〔15〕。预防球虫病的重组疫苗正在研究中，用沙门氏杆菌作为载体表达的球虫抗原EalA诱导免疫应答的研究也在实验中(Song等，2000)〔16〕。许多实验研究表明预防原虫感染的保护性免疫是可以人工建立的。 吸虫疫苗 人体吸虫均有脊椎动物保虫宿主，绝大多数都可在人和脊椎动物之间自然传播，目前对其疫苗的研究主要见于血吸虫和片形吸虫。血吸虫疫苗研究也已经历了全虫疫苗(死疫苗、活疫苗、同种致弱活疫苗和异种活疫苗)到分子疫苗(基因工程亚单位疫苗、合成肽疫苗和核酸疫苗)的发展过程。随着生物高新技术的发展，血吸虫疫苗候选抗原分子或抗原基因不断被发现和鉴定，基因工程疫苗已成为主要研究方向。1998年，WHO/TDR在两个独立的研究室对几种曼氏血吸虫(Sm)疫苗候选分子进行了平行实验，并提出6个最具潜力的疫苗候选分子，包括28kDa SmGST(谷胱甘肽-S-转移酶)、97kDaSm Paramyosin(副肌球蛋白)、IrV-5(致弱尾蚴免疫血清筛选的抗原分子)、TPI(丙糖-膦酸酯异构酶)、Sm23(膜相关抗原)和Sm14(脂肪酸结合蛋白)。其中，GST已进入临床Ι期试验，paramyosin、MAP-4/TPI和Sm14抗原将按GMP标准制备用于临床试验，而IrV-5和MAP-3/Sm23被推荐采用DNA免疫的形式继续研究〔2〕。1999年报道，肝片形吸虫分泌的组织蛋白酶L1和L2是重要的蛋白分子，参与免疫逃避、组织穿透和营养吸收等功能(Mulcahy等，1999;Spithill等,1999)〔17，18〕。用其接种牛，可减少虫负荷42%～69%，虫卵活力下降60%，若将其与高分子血红蛋白结合，保护率可增加至73%(McGonigle等，1995)。Piacenza等（1999）用其接种绵羊，保护率为60%，减卵率为71%～81%，将其与天然亮氨酸氨肽酶结合时，保护率可增加到79%〔19〕。肝片形吸虫其他蛋白分子，如谷胱甘肽S转移酶（GST）和多种脂肪酸结合蛋白（FABP）对牛的保护率分别是19%～67%和55%，但有关肝片形吸虫重组疫苗的试验未见报道（Spithill等，1999）〔20〕。 绦虫疫苗 绦虫也多引起人兽共患病，且中绦期幼虫寄生引起的囊尾蚴病和棘球蚴病对宿主的危害更严重。用于预防带属（囊尾蚴病）和棘球属（棘球蚴病）绦虫的重组疫苗研究已获成功。20世纪80年代，在中国、新西兰和澳大利亚、阿根廷分别实施的试验结果证明棘球蚴疫苗EG95对牛群感染的保护率达96%～100%。预防绵羊带绦虫感染的疫苗45W的保护率达92%以上，牛带绦虫疫苗预防牛的感染同样有效。EG95和45W抗原在六钩蚴表面表达，与抗体和补体结合，阻止六钩蚴逸出和移行，从而发挥保护免疫作用。其另一重要特性是能产生跨种保护，已证实绵羊带绦虫45W、To18t To16分子的复合物能诱导人工感染猪的保护率达93%。因此，在预防人类感染中有应用潜力（Lightowlers等，2000）〔21〕。Chabalgoity(2001)报道棘球绦虫六钩蚴的脂肪酸结合蛋白以致弱的鼠伤寒杆菌（LVRO1）表达形式口服接种犬，可产生有效的体液和细胞免疫应答，作者建议研究其他犬用候选疫苗时应用这种表达形式，因为鼠伤寒杆菌LCRO1对犬无害〔22〕。 线虫疫苗 钩虫疫苗的研究目标主要针对减轻虫负荷、减少宿主失血和增强交叉防御作用。早在30年代，Johns Hopkins公共卫生学院蠕虫学系用犬钩口线虫活的三期幼虫(L3)口服或皮下接种犬和鼠，可减轻虫负荷、减少肠出血。60年代，L3疫苗被研制成一种致弱活疫苗，70年代初投放市场。然而，因其不能抵御感染和再感染且价格昂贵而被淘汰。随后研究重点转向L3分泌抗原(Ancylostoma secreted protein, ASP)。目前，ASP-1和ASP-2类似蛋白在十二指肠钩口线虫、锡兰钩口线虫和美洲板口线虫已得到分离和克隆。并有证据表明，ASP是有前景的疫苗候抗原〔23〕。血矛属、奥斯特属和毛圆属消化道线虫，是牛、羊等动物最主要的寄生虫，在驱虫药市场中占有最大的份额，人们投入的研究精力也最多。有效的线虫疫苗是一种具氨肽酶A和M活性的110KDa的H11蛋白分子。H11在线虫微绒毛上表达并与抗体结合，可破坏线虫四期幼虫和成虫的摄食能力，对绵羊羔的保护率达90%以上。这种保护率与抗体滴度相关。因H11在自然感染时不具免疫原性，而被认为是一种“隐蔽抗原”(Newton等，1999)〔24〕。研究显示，捻转血矛线虫p100GA1在预防山羊异源感染时保护率为60%、虫卵减少率为50%。从众多的疫苗成分中提取能产生交叉保护的单一分子，或至少是少数几个分子已成为线虫疫苗研究的焦点。而“隐蔽抗原”被认为是最理想的候选物。另一挑战是通过重组DNA等技术使疫苗研究产业化，重组H11、H-gal-GP和TSBP的研究正在向这个方向发展（Knox等,2001）〔25〕。 节肢动物疫苗 目前的研究主要集中在与牛、绵羊等经济动物相关的节肢动物（蜱、螨、吸血蝇、毛虱等）。最具里程碑意义的是一种由大肠杆菌表达的Bm86基因工程疫苗〔TickGard (TM)〕，由澳大利亚生物技术所和联邦科学与工业研究组织（CSIRO）联合研制，用于预防牛的微小牛蜱（Willadsen,1995）〔26〕。此后，在酵母中也表达成功类似的重组疫苗〔Gavac (TM)〕并由古巴哈瓦那Heber生物技术科学院商品化生产(Garcia等，2000)〔27〕。该疫苗诱导的抗体可结合、溶解蜱肠细胞上的Bm86分子，从而干扰蜱的吸血行为，使其繁殖能力下降。1999年，澳大利亚生物技术所研制出第二代能产生强而持久免疫应答的微小牛蜱疫苗〔TickGard Plus(TM)〕。同年，加拿大批准一种预防牛纹皮蝇的蛋白酶“hypodermin A”重组疫苗上市销售（Pruett,1999）〔28〕。 寄生虫疫苗研究展望 上述证据表明，CPCMA种类多、流行因素复杂、防治难度大。人们试图寻找一种有效预防和消除这类疾病的新方法、新途径。大量研究结果证明，接种疫苗诱导宿主产生保护性免疫，以防治寄生虫和节肢动物对宿主的感染或侵害是可行的。尽管已有多种寄生虫疫苗候选抗原的研究取得明显进展，但大多数疫苗诱导的免疫保护率尚未令人满意。抗原分离与筛选、基因克隆与重组、高效表达、提高保护率交叉保护力等仍然是今后一段时间研究的重点。当然，寄生虫疫苗制剂的研究和商品化过程并非一朝一夕，它涉及寄生虫生物学、分子生物学、免疫学、疫苗试验、产业化和商品化等许多环节。我们相信，随着免疫学、基因组学和分子生物学等现代高新技术在寄生虫学研究领域的应用和发展，寄生虫疫苗必将在CPCMA的防制中发挥重要作用。