山科大的吧??哈哈哈
流行病学的研究范围及应用(一)、描述疾病与健康状态的分布特点(二)、探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法(三)、应用于诊断、疗效判断、选择治疗方案及预后的评价(四)、疾病的预防与控制的对策与措施(五)、应用于医疗、卫生、保健服务的决策和评价由于几乎各种疾病及健康状况都存在着与流行病学有关的问题,因此,在临床各科日常工作中,都会遇到应用流行病学观点和方法的场合。更加上随着医学模式由生物医学模式发展到心理-社会-生物医学模式,以及WHO提出“到2000年人人享有卫生保健”及发展初级卫生保健,应用流行病学的范围日益扩大,归纳起来大约可分为:(一)描述疾病与健康状态的分布特点所谓疾病(或健康状态)的分布是指它在不同时间、不同地区及人群(年龄、性别、种族、职业等)中的发生率、现患率或死亡率等。这些分布经常并非千篇一律、平均分布的。这些分布特点应该用数量正确地把它表示出在地区、时间、人群的分布上。在不同的时间、地区、人群发生某种疾病或数量有不同,提示发病因素的分布的不同。我国进行了1973-1975年全国恶性肿瘤死亡的大规模调查,自始至终有流行病学专家参加,所以在较短时间内获得全国资料。全国进行的大规模的调查,如精神病、神经病、心血管疾病、糖尿病、眼科疾病、老年病、计划生育等等,都需要应用流行病学方法才易顺利完成。(二)探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法有许多种疾病的病因至今尚不完全明了(如恶性肿瘤、原发性高血压、心肌梗死、克山病、大骨节病等等)。流行病学可以探讨促成发病的因素,从而探讨预防或控制这些疾病的方法。传染病虽然病因已知,根据其分布特点可探讨引起散发、爆发或流行的因素,从而可以提出有效的控制措施。1.察布查尔病系新疆察布查尔锡伯族曾发生的一种病死率较高的疾病。经过仔细的流行病学调查分析,查明是肉毒中毒。2.晶体后纤维增生症是40年代初在美国儿童中发现的一种逐渐使人失明的疾病。经流行病学研究,查明该病与早产儿吸入高浓度的氧有关系。以后减低氧的浓度即减少了此病的发生。3.先天性白内障于40年代初在澳大利亚突然增多。经眼科医师Gregg用流行病学方法分析得出与孕妇在妊娠早期患风疹有关的结论。4.少女阴道腺癌是一种少见的疾病,Herbst医师用流行病学研究,得出与其母亲在妊娠早期使用已烯雌酚有关的结论。5.随着医学模式的发展,习惯与生活方式(lifestyle)(如吸烟、酗酒等)、心理、社会、遗传因素等在疾病发生上的作用日益受到重视。遗传因素与环境因素交互作用引致疾病等等,均可用流行病学方法加以探讨。(三)应用于诊断、疗效判断、选择治疗方案及预后的评价1.应用流行病学知识提高诊断、鉴别诊断水平与认识疾病的自然史许多种疾病的临床症状轻重变动较大,轻型病人很少到医院就诊。仅在医院内工作的医师经常见到的是症状比较重的,常把这些当作疾病的“典型”。应用流行病学方法可到各种类型的病例,从而可以了解个体和群体疾病的过程和结局,即该病的自然史(natural history)。如在诊断时不运用流行病学知识,就可能误诊。现举几例:(1)麻疹:由于广泛应用疫苗及球蛋白,现在不少病人症状很轻,缺少Koplik斑及“典型”皮疹。在病程早期如能了解他与麻疹病例的接触史及他周围儿童正在患麻疹的事实,则不易误诊或漏诊。(2)钩端螺旋体病:本病临床症状多种多样,可以像流行性乙型脑炎、流行性感冒、伤寒;也有的可以有咳血、高烧,病死率很高,甚至于误诊为肺鼠疫;还有的在烧退后出现眼色素膜炎等症。仅按临床症状,极易误诊为其他病,耽误治疗,也耽误预防与防疫工作。上述几种疾病,尽管有的病临床症状类似,但各有各的流行病学特点,如乙型脑炎是高度散发的,极少能见到多数病例在一个小地区内同时发生,而钩端螺旋体病爆发时则可以。如果注意到该病所表现的流行病学特点就不易诊断错误。2.判断某些症状有无诊断价值过去所记载的认为可诊断某病的某些临床症状(如蛔虫斑诊断蛔虫症),是有诊断价值,还是仅仅按机遇二者在同一人同时存在的偶合。如为后者,则没有临床诊断价值。此点可以用流行病学方法加以判断。3.判断药物疗效及安全性判断某种治疗方法(或药物)的疗效、某种药物(如口服避孕药、氯霉素)的安全性或某种新药的副作用,都要应用流行病学方法。4.选择治疗方案一位临床医生对于任何病例在选择治疗方案时,需要知道用不同治疗方案时,病人好转的可能性的大小或病死的危险性的大小,需要知道各种治疗方法的治疗效果,否则不易做出正确的决定。医生选择治疗方法或建议时所需的这些资料,可用流行病学方法协助取得。医院儿科医生对于用抗生素治疗急性哮喘的重要性的认识,被其在医院的经验所限制。因为,大量病例在家中用抗生素治疗是成功的,许多转到医院的病例是早期治疗不成功的。这些病例与在家治疗成功的病例,对药物反应不相同。在确定急性哮喘的药物治疗时,应看到全部病例治疗情况,而不应只看到自己在医院内治疗的几例。流行病学的原理、方法应用于医学在处理个体病人的实践中所遇到的问题,发展了流行病学的一个分支——临床流行病学。(四)疾病的预防与控制的对策与措施比如,用什么办法使有些疾病(特别是传染病)病人少发生;用什么对策或措施能最快、最经济地在一个地区控制或消灭一种疾病;用什么办法不让一种病传入一个地区。这些对策或措施的效果又如何?(五)应用于医疗、卫生、保健服务的决策和评价流行病学描述人群中有关疾病与健康状况,使卫生行政主管部门知道人群中的疾病及有关因素所造成的负担,可以使有限的卫生资源发挥最好的效益,可以有助于确定优先的预防及保健项目的卫生规划。在某些特殊地区着重研究某些暴露的特殊环境。可用于评价卫生服务的效果及效益,如确定某病(如心肌梗死)的最合宜住院期限,确定治疗某病(如高血压)的价值,确定什么治疗方案最为经济有效(如对肾衰、心肌梗死等等),确定应用卫生措施控制腹泻病的效果等。应用流行病学方法评价“到2000年人人享有卫生保健”的进展是很重要的。由上述一些例子可以看到,一名临床医生在临床工作过程中,诊断、治疗、判断效果等等,以至于探讨病因,进行医疗、卫生保健服务都需要流行病学知识。所以,临床医学专业的学员为了今后在工作中能更好地完成防治疾病,保护人民健康的任务,在学好临床课的同时还要认真学好流行病学。
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问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问我为我我为我我为我我为我我为我我为我慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问我为我我为我我为我我为我我为我我为我慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问我为我我为我我为我我为我我为我我为我慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问我为我我为我我为我我为我我为我我为我慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问wwwwwwwwwwwwwwwwwwwww我为我我为我我为我我为我我为我我为我慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问我为我我为我我为我我为我我为我我为我慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问我为我我为我我为我我为我我为我我为我慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问我为我我为我我为我我为我我为我我为我慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问我为我我为我我为我我为我我为我我为我慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问我为我我为我我为我我为我我为我我为我慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问wwwwwwwwwwwwwwwwwwwww我为我我为我我为我我为我我为我我为我慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问我为我我为我我为我我为我我为我我为我慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问我为我我为我我为我我为我我为我我为我慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问我为我我为我我为我我为我我为我我为我慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问我为我我为我我为我我为我我为我我为我慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问我为我我为我我为我我为我我为我我为我慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问慰问 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流行病学与统计 医学统计学:根据统计学的原理和方法,研究医学数据收集、表达和分析的一门应用各学科。 医学统计的主要内容: 研究对象:医学数据 统计设计:调查设计和实验设计 统计描述:率、均数 统计推断:对统计指标的差别和关联性进行分析和推断 医学统计资料的类型 统计工作的基本步骤包括: 1. 研究设计 2. 收集资料:来源:经常性资料【医疗卫生工作记录(病历、医学检查记录、出生死亡报表等)健康检查记录】;一时性资料【专题调查或实验研究】。要求:完整、正确和及时;足够数量;代表性和可比性 3. 整理资料:原始数据的检查与核对:常规检查;取值范围检错;逻辑检错 数据的分组设计和归纳汇总。4. 分析资料:统计描述;统计推断(区间估计、假设检验) 统计工作的基本步骤包括: A .实验和调查 B.统计设计 C.收集资料 D.整理资料 E.分析资料 统计工作中,分析资料指的是: A .统计设计 B.收集资料 C.整理资料 D.统计描述 E.统计推断 总体:根据研究目的而确定的同质观察单位的全体。有限总体和无限总体。 样本:是从总体中随机抽取有代表性的部分观察单位变量值的集合。 参数:指总体指标。如总体均数μ,总体标准差σ,总体率π。 统计量:指样本指标。如样本均数 ,样本标准差S ,样本率p 。 误差:指实际值与真实值之差。分为随机误差(随机测量误差和抽样误差)、非随机误差(主要是系统误差) 概率是对总体而言。是某随机事件发生的可能性大小的数值,常用符号P 表示。取值范围0~1。 在统计学中,误差的种类有 A .标准误差 B.计算误差 C .系统误差√ D .随机测量误差√ E .抽样误差√ 统计学上的误差主要有 A. 系统误差 B.标准误差 C.随机测量误差 D.抽样误差 E.计算错误误差 算术均数: 简称均数,用于描述对称分布或近似正态分布的资料。 描述正态分布资料集中趋势的指标是 A. 百分位数 B.中位数 C.算术均数 D.几何均数 描述正态分布资料集中趋势的指标是 A. 中位数 B.几何均数 C.算术平均数 D.标准差 有9名健康成人的空腹胆固醇测定值(mmol/L)为,,,,,,,,。求算术均数。 有7份血清的抗体效价分别为1:2, 1:4, 1:8, 1:16, 1:32, 1:64, 1:128,求平均抗体效价。 n 5. 61+3. 96+3. 67+4. 99+4. 24+5. 06+5. 20+4. 79+5. 93= 9 43. 45= 9 =4. 83(m m ol /L ) X = G =lg -1( 血清抗体平均效价为1:16 注意:变量值中不能有0;不能同时出现负数和正数;若全为负数,计算时先把符号去掉计算 中位数(median, M):可用于任何分布的计量资料 有7名正常人的血压(舒张压)测定值(mmHg )为:72,75,76,77,81,82,86,87求中位数。 M =(77+81)/2=79 一组从小到大排列的定量变量,位次居中的指标是 A .算术均数 B.几何均数 C.中位数 D.百分位数 描述离散趋势的指标是 A. 标准差 B.中位数 C. 几何均数 D.算术均数 n lg 2+lg 4+lg 8+lg 16+lg 32+lg 64+lg 128 =lg -1() 7 =lg -1(1. 204) =16 lg X ) 方差(variance )与标准差(standard deviation):表示数据的平均离散情况,常用于描述服从正态分布的资料的离散程度。 某地20岁男子160人 某地不同年龄女童身高(cm )的变异程度 统计表的基本结构与要求:标题、标目、线条、数字4部分组成。表中数字区不插入文字,不列备注项。必须说明者表“*”号等,在表下方说明。 统计表的基本结构为 A .标题、横标目、纵标目、线条 B.标题、横标目、纵标目、数字 C .标题、横标目、纵标目、备注 D.标题、标目、线条、数字 统计表的基本构成有 A .标题 B.横标目 C.纵标目 D .线条 E.数字 统计表内不列的项是 A. 标目 B. 线条 C.数字 D.备注 制图的基本要求 (1)根据资料的性质和分析目的,选择合适的图形。 (2)基本结构:标题、标目、刻度、图例4部分组成。 标题:一般放在图的下方,左侧加图号 标目:分为横标目和纵标目,分别表示横轴和纵轴数字刻度的意义 刻度: 图例:说明统计图中各种图形锁代表的事物。放在右上角或下方中间 比较两家医院15年床位数的增加速度,可选用的统计图是 A .构成图 B .直条图 C .线图 D .直方图 某医院拟表示一年中各月病床使用率的变化趋势,应选用的统计图是 A .普通线图 B .直条图 C .散点图 D .直方图 比较某地2001年和2011年结核、心脏病和肿瘤的死亡率,可选择的统计图是 A. 单式条图 B.复式条图 C.普通线图 D.半对数线图 分析某医院1998年住院病人5种疾病构成比可选用的统计图是 A. 单式直条图 B. 复式直条图 C.圆图 D. 线图 分析某医院1998年和2008年住院病人5种疾病构成比可选用的统计图是 A .单式直条图 B.复式直条图 C.百分比条图 D.统计地图 观察某地十年肺结核患病率的变化趋势,可选择的统计图是 A. 条图 B.圆图 C.线图 D.直方图 比较某地2001年和2011年结核、心脏病和肿瘤的死亡率,可选择的统计图是 A. 单式条图 B.复式条图 C.普通线图 D.半对数线图 假设检验的基本步骤 1. 建立假设检验,确定检验水准 (1)根据统计推断目的提出对总体特征的假设 无效假设,或称为零假设,记作H0,即假设差异是由于抽样误差所致,总体参数相同 备择假设,记作H1,即差别不是由于抽样误差所致,总体参数不同 (2)确定检验水准亦称显著性水准,用α表示 2. 选定检验方法,计算检验统计量(卡方、t 值、F 值) 3. 确定P 值,做出统计推断结论 注意:假设检验是针对总体而言的 假设检验的注意事项 1.. 检验方法的正确选择 定量资料 两个独立样本均数比较:t 检验 多个独立样本均数比较:方差分析 配对设计:配对t 检验 随机区组资料:随机区组设计方差分析 2. 结果的解释:差别有统计学意义与有无实际意义的关系 I 型错误(第一类错误):指拒绝了实际上是成立的H0。用α表示。 II 型错误(第二类错误):指不拒绝实际上是不成立的H0。用β表示。 1. 流行病学研究的对象是( ) A.病人 B.健康人 C.人群 D.亚健康人 E.亚临床的人 下列哪一项是分析流行病学方法( ) A.横断面研究 B.生态学研究 C.疾病监测 D.病例对照研究 E.社区干预试验 有学者通过调查肺癌病人和非肺癌的人过去的吸烟情况,来研究吸烟和肺癌的关系。这种方法称为: A.现况调查 B.描述性研究 C.筛检试验 D.病例对照研究 E.队列研究 有学者对某人群进行了高血压的调查,获得了该人群高血压的患病率,并对不同年龄组的高血压患病情况进行了分析。这种调查研究属于: A.探讨疾病的病因 B.探讨发病机制 C.描述疾病的分布 D.研究疾病自然史 E.疾病筛检 计算患病率的分子是( ) A .观察期间某病的新发病例数 B.观察期间某病的新旧病例数 C .观察期间之后某病的患病人数 D.观察期间某病的暴露人口数 E .观察期间所有人口数 某地区在1个月内进行了糖尿病的普查,可计算当地糖尿病的( ) A .发病率 B.死亡率 C.患病率 D.二代发病率 E.罹患率 下面哪一个公式用于计算发病率(E ) A .(受检者中阳性人数/受检人数)×100% B.(受检者中阳性人数/同期暴露人数)×100% C .(受检者中阳性人数/受检者人数)×100% D.(受检者中阴性人数/受检者人数)×100% E.(某一时期内新病例数/同期暴露人数)×100% 一个地区通过首次高血压普查,可计算当地的( ) A .高血压患病率 B.高血压罹患率 C.高血压发病率 D.高血压病死率 E.家庭续发率 某地区1960年度疫情资料统计,狂犬病患者100人全部死亡,此资料可计算 A .粗死亡率 B.死亡专率C .标化死亡率 D.病死率 E.此资料不全难以计算 下列叙述中,不属于病例对照研究优点的是( ) A .资料收集后可在短时间内得到结果 B.特别适用于罕见病的研究 C .一次调查可同时研究一种疾病与多个因素的关系 D.可直接获得发病率资料 E .所需研究对象的数量相对较少 病例对照研究中的调查对象是( ) A .病例组是怀疑患有欲研究疾病的病人,对照组是未患该病的人 B .病例组是具有某种暴露的人,对照组是未有该暴露的人 C .病例组是确诊患有欲研究疾病的病人,对照组是未患该病的人 D .病例组和对照组均是具有某种暴露的人 E.病例组是确诊患有欲研究疾病的病人,对照组是怀疑患有该病的 在病例对照研究中,若病例组某危险因素暴露史的比例在统计学上明显高于对照组,则表明( D ) A .该因素与疾病有统计学关联 B.该因素与疾病有因果关联 C .该因素是疾病的病因 D.该因素与疾病无关联 E.该病由该因素引起 下列关于病例对照研究特点的说法中,正确的为( C ) A .暴露与疾病都是现在的情况 B.能够确证因素与疾病的因果关联 C .由因及果的研究 D.需要随机分组 E.属于观察法 OR 主要应用于( A ) A .现况研究 B.生态学研究 C.现场试验 D.病例对照研究 E. 队列研究 属于病例对照研究缺点的是( E ) A .不能分析疾病与多种因素的关联 B.不能估计RR C.样本含量要求很大 D .容易产生医德问题 E.回忆信息时,易出现错误 下列说法中,不属于队列研究特点的是( B ) A .由因及果,前瞻性研究 B.属于描述性研究 C.能同时研究一种因素与多种疾病的关系 D .需要设立对照组 E.因果关联的说服力大于病例对照研究 队列研究中的研究对象为( C ) A .在一般人群中选取有、无某暴露因素的两个组 B.在患有某病者中选择有、无某暴露因素的两个组 C .在未患该病人群中选择有、无某暴露因素的两个组 D.患有某种疾病的人群随机分成的两组 E .一组患有某种疾病者,一组为未患有该种疾病者 在队列研究中,暴露组的疾病发病率与对照组的疾病发病率的差值称为 ( A ) A . AR B. RR C.OR D.PAR E. AR% 队列研究属于( B ) A .相关性研究 B.分析性研究 C.描述性研究 D.理论性研究 E.实验性研究 在队列研究中,估计某因素与某疾病关联强度的指标为( E ) A .总人群中该病的发病率 B.暴露人群中该病的发病率 C .人群中危险因素的暴露率 D.OR E. RR 在队列研究中,研究对象的分组原则是按( A ) A .是否暴露于某因素分组 B.随机分组 C.是否患病分组 D.人为随意分组 E.领导意图分组 属于实验流行病学特征的是(E ) A .由果及因,回顾性研究 B.属于观察法 C.获得因素与疾病联系强度的指标主要为比值比 D .不能确证因果关联 E.人为施加干预措施 关于临床试验中的对照组,正确的说法为( B ) A .是人群中的非患欲研究疾病者 B.是患欲研究疾病者,但在处理上不同于实验组 C .不具有某种暴露因素的人 D.与患欲研究疾病者同时入院的其它患者 E.所欲研究疾病的轻型患者 多选题: 下列所述中属于抽样调查优点的有( A C D ) A .工作量小 B.工作量大 C.省时间和人力、物力 D.工作易做到细致 E .特别适用于患病率很低的疾病调查 属于队列研究缺点的为( A C D ) A .观察时间长,花费大 B.易出现回忆偏倚 C.不宜用于研究发病率很低的疾病 D .设计的要求高,实施复杂 E.不能计算发病率、死亡率等 属于实验流行病学方法的有( A/C ) A .临床试验 B.普查 C.社区试验 D.队列研究 E.个体试验 反映诊断试验可靠性的指标是( E) A .灵敏度 B.特异度 C.约登指数 D.阳性似然比 E.符合率 为提高诊断试验的灵敏度, 对几个独立试验可(B ) A .串联使用 B.并联使用 C.先串联后并联使用 D .要求每个试验假阳性率低 E.要求每个试验特异度低 某病早期治疗效果好,漏诊后果严重,对此病的试验诊断应(A ) A .提高灵敏度 B.提高特异度 C.降低诊断的截断值 D.提高阳性预测值 E.提高阴性预测值 诊断试验的真实性是指(A ) A .被试验的测定值与实际值的符合程度 B.是重复试验获得相同结果的稳定程度 C .是观察者对测量结果判断的一致程度 D.是试验结果表明有无疾病的概率 E.指病例被试验判为阳性的百分比 流行病学是研究疾病、健康状态和事件在人群中的分布、影响和决定因素,用以预防科控制疾病、促进健康的学科。 流行病学研究的方法: 观察性研究 实验性研究 理论性研究 观察性研究: 描述性研究 (横断面研究(现况调查)比例死亡比研究 生态学研究) 、 分析性研究 (病例对照研究 队列研究(随访研究)) 实验性研究:临床实验、现场试验、社区干预试验和整群随机试验 理论性研究:流行病学方法研究理论流行病学 比例:是表示同意事物局部与总体之间数量上的比值,分子和分母的单位相同,且分子包含于分母之中。(构成比) 某医院住院病人中有15%的胃癌患者,该15%是: A. 患病率 B.发病率 C.构成比 D.相对比 例:某病患者409人,其中男性170人,女性239人,男女性构成比见右侧表所示。具体计算: 表 409名患者性别构成 男性患者数 男性构成比=⨯100% 男女性患者总数170 =⨯100%= 170+239 构成比的特点是各组成部分的构成比之和为100% 例如,某年某地出生婴儿中,男性婴儿有185人,女性婴儿有176人,则: 出生婴儿性别比= 男性婴儿数女性婴儿数 = 185176 = .比或相对比:是两个相关指标之比,说明两指标间的比例关系。两个指标可以是性质相同,如不同时期发病数之比;也可以性质不同,如医院的门诊人次与病床数之比。常用倍数或百分数表示。 两指标可以是绝对数、相对数或平均数。 相对比= 甲指标 ⨯100%)乙指标 3.率:表示一定时间内,实际发生某现象的例数与可能发生该现象的总例数之比,用以说明某现象发生的频率或强度,常用百分率(%)、千分率(‰)、万分率(1/万) 或十万分率(1/10万)等表示。 率= 说明某现象发生频率或强度的相对数是 某现象实际发生的例数 ⨯k 可能发生该现象的总例数 A. 率 B.构成比 C.相对比 D.百分位数 发病率 发病率= 一定时期内某人群某病新病例数 ⨯k 同期暴露人口数 用途:反映该病的风险。用来描述疾病的分布、探讨发病因素、提出病因假设、评价防治效果 1.描述疾病的发病率指标,计算时分子应为 A .新发病例数 B.新旧病例数 C.受检者中阳性人数 D.易感接触者中发病人数 2.发病率的分子是 A .患病人数之和 B.新病人数之和 C.感染人数之和 D.死亡人数之和 1. 描述疾病的患病率指标,计算时分子应为:B A. 新发病例数 B.新旧病例数 C.受检者中阳性人数 D.易感接触者中发病人数 2. 患病率:又称现患率或流行率。 患病率= 特定时间点某人群中某病新旧病例数 ⨯k 同期观察人口数 K=100%,1000‰,10 000/万或100 000/10万 时点患病率:调查时间一般在1个月内 期间患病率:调查时间超过1个月 影响因素:患病率=发病率×病程 用途:患病率通常用来描述病程较长的慢性病发生或流行情况 黄炳率与发病率的区别 1. 死亡率:指某人群在一定期间内(1年)死于所有原因的人数在该人群中所占比例。 K=1000或100 000/10万 死亡率= 某时期内死亡总数 ⨯k 同期平均人口数 2. 病死率:在一定时间内患某病的全部患者中因该病而死亡的比例。多用于病程短的急性病。表明疾病的严重程度。 病死率= 某时期因某病死亡的人数 ⨯100% 同期患某病的人数 3. 生存率:又称存活率。指患某病的人(或接受某种治疗措施的患者)经n 年随访,到随访结束时仍存活的病例数与随访病例的总数之比 n年生存率是评价慢性、病死率高的疾病远期疗效的重要指标。 n 年生存率= 1. 相对危险度(RR )或率比:指暴露组发病率与非暴露组发病率之比。反映了暴露于疾病的关联强度。RR= Ie/I0 RR=1,暴露与疾病无联系 RR1,暴露与疾病存在正联系(暴露是危险因子) 例:Doll 和Hill 调查了英国35岁以上男性吸烟习惯与肺癌死亡率的关系,不吸烟人群的肺癌死亡率为‰,中度吸烟者(15-24支/日)的肺癌死亡率为‰。RR= 说明吸烟者死于肺癌的危险性是不吸烟者的倍。 2. 比值比(OR ):又称优势比、交叉乘积比。指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。 发病率(死亡率)很低;研究对象代表性好—— OR≈RR 归因危险度(AR )或率差(RD ):是指暴露组发病率与非暴露组发病率之差,反映发病归因于暴露因素的 随访满n 年后仍存活的病例数 ⨯100% 随访满n 年的该病病例数 程度。AR= Ie-I0 =RR×I0-I0 =I0 (RR-1) AR 意义:暴露者中完全由某暴露因素所致的发病率或死亡率。 例:AR=‰‰=‰。表明在每日吸15-24支香烟当中由于吸烟所致的肺癌死亡率为‰ 归因危险度百分比(AR%):指暴露人群中有暴露因素引起的发病在所有发病中所占的百分比。 AR%= (Ie-I0)/Ie×100% 例:AR%=()/×100%= 表示在每日吸15-24支香烟者中有的肺癌是由吸烟所致。 现况调查:在某一人群中应用普查或抽样调查等方法收集特定时间内有关变量、疾病或健康状况的资料,以描述目前疾病或健康状况的分布及某因素与疾病的关联。 现况调查的种类 (!)普查:指在特定时间内,对特定范围人群的每一个成员所进行的调查,也称全面调查。 (2)抽样调查:是从总体人群中随机抽取有代表性的一部分人(样本)进行调查,以样本结果来估计总体人群的疾病或健康状况的一种调查方法。 抽样方法:非随机和随机抽样 现况调查优缺点 (1)优点:研究结果有较强的推广意义;可形成同期对照;是病因探索中的基础性工作 (2)局限性:难以确定心因后果;不能获得发病率资料;有可能低估患病水平 队列研究的原理是将特定的人群按其是否暴露于某因素或按不同暴露水平分为n 个群组或队列,追踪观察一段时期,比较两组或各组发病率或死亡率的差异,以检验该因素与某疾病有无因果联系及联系强度大小的一种观察性研究方法。 1. 队列研究主要用于: A .研究发病机理 B.研究职业种类 C .验证某种暴露因素对发病率或死亡率的影响 D.研究个体基因突变性 队列研究的特点: 时序是前瞻性研究 观察性对比研究 暴露组否分组 研究方向由“因”推“果” 追踪观察的两组间的发病率或死亡率差异,RR=[a/(a+b)/[c/(c+d)] 1. 队列研究的特点有 A. 属于观察法√ B.属于实验法 C.设立对照√ D.研究方向由因推果√ E.研究方向由果追因 队列研究的优缺点: (1)优点: 研究对象在疾病发生前按暴露情况分组且进行随访,所获资料完整可靠,无回忆偏倚可直接计算发病率或死亡率,因而能计算相对危险度和特异危险度等指标,直接估计暴露于疾病的联系强度大小可同时研究一种因素与多个疾病的关系, 有助于了解疾病自然史。暴露因素与疾病的时间先后顺序清晰,因此论证因果关系的 能力强。暴露因素的作用可分等级,便于计算剂量-效应关系。样本量大,结果较稳定。在有完整资料记录的条件下,可做回顾性历史队列研究。 (2)局限性: 观察时间长,费人力、费钱,不能在较短时间内得到结果;准备工作繁重,设计的科学性要求高,实施难度大。暴露人年计算工作量较为繁重。不适于研究发病率很低的疾病。由于随访时间长,所以容易产生失访偏倚 多选 1. 队列研究的用途有( ) A. 用于验证某种暴露因素对发病率的影响 B.用于传染病发病机理研究 C.用于检验职业人群 D. 用于人群干预研究 E.描述疾病的自然发展过程 病例对照研究: 选择患有所研究疾病的患者作为病例组,同时选择未患该病的人作为对照组,调查两组人群发病前对某个(些)因素的暴露状况,比较两组暴露率和暴露水平的差异,以研究该疾病与这个(些)因素的关系。 病例研究的优点 1. 在疾病发生后进行,研究开始时已有一批可供选择的病例 2. 研究对象按发病与否分成病例组与对照组 3. 研究因素的暴露状况是通过回顾获得的 4. 由果及因的推理顺序 5. 比较两组暴露率或暴露水平,分析暴露于疾病的联系。OR=ad/bc 1. 病例对照研究的因果顺序是:c A .由因追果 B.由因追因 C.由果追因 D.由果追果 2. 病例对照研究在时间上属于: b A. 现况性研究 B.回顾性研究 C.前瞻性研究 D.回顾加前瞻性研究 实例 目的:A 型性格与冠状动脉病变的关系 研究对象: 病例组:经冠状动脉造影确诊的冠心病患者 对照组: 医院对照(内对照):冠状动脉造影正常+ECG平板运动试验阴性的其他科室住院者 人群对照(外对照):中型企业健康普查人群完全随机抽样( ECG平板运动试验阴性) 信息采集: 信息采集: A 型性格:全国冠心病与A 型行为类型协作组1985年制定的《A 型性格问卷》,按确诊冠心病前两年的情况 其他危险因素:一般人口学特征,既往高血压、高血脂等心血管疾病史及家族史,烟酒及膳食习惯等。 冠状动脉病变指数:按造影所示病变部位及支数、狭窄程度及范围,结合美国心脏病协会规定的节段法进行评判。 研究对象例数:实际分析339人 病例组139人 医院对照83人 人群对照117人 主要结果: 病例组与医院和人群对照组之间在年龄、性别、居住地及工作年限、职业构成等方面经检验,均无显著性差异,说明各组间可比性较好 A 型性格发生冠心病的危险性: 男性:OR 值(95%CI:) 女性: OR值(95%CI:) 性格评分等级与冠状动脉病变的关系:呈明显剂量-效应关系 控制和调整了各因素的混杂后,A 型性格与冠状动脉病变的发生依然密切相关 表6-2 性格类型与冠状动脉疾病程度间关系的对比分析 实验性研究:又称干预研究,基本性质是研究者在一定程度上掌握着实验的条件,主动给予研究对象某种干预措施。 主要类型:临床试验、现场试验、社区试验、类实验 实验研究的特点: 1. 前瞻性研究:干预在前,效应在后 2.随机分组: 3. 设立对照组:来自同一总体 4.有干预措施:容易产生伦理学问题 临床试验是按实验法,运用随机分配的原则将试验对象分为试验组和对照组,给实验组某种治疗措施,不给对照组该措施或给予安慰剂(placebo ),经过一段时间后评价两种措施产生的效应,从而评价临床治疗、 预防措施的效果和进行病因研究。 诊断指标: 客观指标:仪器测定指标 主观指标:患者主诉 半客观指标:诊断者的主观感知(肿物的硬度、大小) 诊断标准:生物统计学方法、临床判断法、ROC 曲线法 真实性:有效性、效度或准确性。是指待评价试验所获得的测量值与实际情况(金标准测量值)符合程度。 灵敏度(真阳性率) 特异度(真阴性率) 误诊率(假阳性率) 漏诊率(假阴性率) 似然比 正确诊断指数 练习题 提高诊断试验灵敏度的办法是( ) A. 串联试验 B.并联试验 C.先串联后并联 D.先并联后串联 筛检试验:通过快速的检验、检查或其他措施,将可能有病但表面上健康的人,同那些可能无病的人区分开。 筛检的主要用途: 早发现临床前期的可疑患者(二级预防) 发现高危个体(一级预防) 流行病学监测 了解疾病的自然史 小王是北京海淀区万寿路社区卫生服务中心的一名健康管理师,需要针对本社区老年常见慢性病患者进行健康管理,计划两年之内增加高血压、糖尿病等的检出率、建档率和随访干预覆盖率,五年之内减少因高血压、糖尿病发病和死亡等指标,那么他应该从什么地方开始动手呢? 该小区人群一般人口学特征(如年龄、职业、婚姻状况、性别等)情况如何分布? 该小区人群常见慢性病(高血压、糖尿病、周围血管疾病、冠心病等)患病率如何? 影响这些慢性病患者的危险因素有哪些?如何进行干预? 社区中高血压、糖尿病患者的远期心血管病(主要是冠心病和脑卒中)发病和死亡风险如何,怎样预测?在进行12个月的干预后,如何评价效果?
可能会生,过了就不会再长了,体内血液中有了抗体
在学校这种人多的环境,水痘具有传染性,班级之间要做好水痘的预防,保持环境清洁卫生,做好个人卫生。下面就由我为大家推荐班级水痘预防 措施 的 范文 ,欢迎阅读。 班级水痘预防措施篇1 水痘传染性强。患者为主要传染源,出疹前1~2天至出疹后5天都有传染性。 儿童 与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。本病以冬春季发病为主,主要为2~10岁的儿童发病。人群普遍易感,但一次发病可终身免疫。 传染源 水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者,也可发生水痘,但少见。 传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。 易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。 流行特征 全年均可发生,冬春季多见。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。 临床表现 本病潜伏期为14~15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程,脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎. 大多见于1-10岁的儿童,潜伏期2-3周。起病较急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生,因而丘疹、疱和结痂往往同时存在,病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有:大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。 需与天花相鉴别:天花全身反应重,始即39-40度的高热,热度下降后发疹,皮损中央有明显的脐凹,颜面增多,愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。 治疗 本病无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg/kg/日或用无环鸟苷8mg/kg/日,用5~7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B12500~1000ug,也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。 预防 本病的预防重点在管理传染源,隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆,以减少发病的危险性。 专家表示,接种水痘疫苗是预防水痘的最好办法。目前,水痘疫苗属于自愿自费接种的疫苗,1岁以上的儿童接种疫苗后可获得较好的预防效果。为了避免儿童入托或入学后感染水痘,特别建议儿童在入托或入学前接种一剂水痘疫苗,接种地点可选择居住地附近的免疫预防门诊。 学校主要预防措施: 1.及早启动流行病预防预案,学习要做到领导重视,措施得力,金费保障, 方法 落实。 2、加强水痘防病宣传, 教育 和培养学生良好卫生习惯,做到勤洗手,以免传染病交叉感染。学校要把个人卫生检查纳入到班级管理中去。特别是农村学校,不但要督导学生勤洗澡,勤晒被,勤洗衣,更要学生指导家庭卫生工作。 3.通风是学校预防水痘的最科学、最经济的方法。冬春季节学校的教室要经常开窗通风,保持环境整洁,空气流通。科学通风,门窗对开,形成空气对流。学校教师、学生都有会通风,并养成一进教室就通风的好习惯。学校领导要经常检查。指导各班通风工作。因为通风工作太平常了,往往不能引起同学和老师的重视。教育学生会在家里通风,指导家长通风,告诉家长通风的重要性。 3.学校每天晨检,发现水痘患者应及时 报告 ,隔离传染源,患病学生必须在家隔离治疗,待结痂干燥后方能复学(自发病起21天左右)。 4.对易感儿童接种水痘疫苗,接种疫苗后15天产生抗体,30天时抗体水平达到高峰,抗体阳转率95%左右,免疫力持久,接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。 5、消毒工作。在水痘易发季节,要提前对教室消毒,特别是易出现疫情的教室,更是重点消毒。出现疫情后,更是要重点消毒。消毒要讲究科学消毒,注意工作人员的安全。教室消毒前,教室要密封,然后消毒。每次进教室,要提前30分钟给教室充分通风,然后学生才能进教室,消毒后的教室通风,消毒教师要亲自指导和检查。 6、有住宿生的学校,特别要加强卫生、通风、消毒工作。寝室管理员要定期开发浴室,督促学生洗澡。有大阳的日子,一定要安排学生晒被子。寝室管理员要合理安排,轮换进行,不能轮空。学生上课后,寝室管理员逐一打开寝室的门和窗,进行通风。到消毒的时间,进行消毒,学生进入寝室,寝室管理员要提前通风到一定时间后,学生才能进入。 7、水痘高发期,要教育学生不要到以下娱乐设施去玩,如蹦蹦床等。避免交叉感染。 8、开足体育课,加强体育锻炼,提高身体素质和对疾病的抵抗能力。 9、在开学时,低年级要加强报名工作,要检查预防证,避免有些素质差点家庭没有对孩子定期打预防针。 家庭护理要点 1.患了水痘的病人一经确诊,立即在家隔离直至全部结痂。水痘虽然症状较轻,一般都能顺利恢复,但它的传染性很强,而且水痘在目前还未普遍施行自动免疫,因此预防水痘,主要靠隔离好病人,尽可能避免健康人群与患水痘的病人接触。 2.发热时要让病人休息,吃富有营养易消化的饮食,要多喝开水和果汁水。 3.嘱咐和管理病人不要用手抓破痘疹,特别是注意不要抓破面部的痘疹,以免疱疹被抓破化脓感染,若病变损伤较深,有可能留下疤痕。为了防止这一情况发生,要把孩子的指甲剪短,保持手的清洁。可缝制一副毛边向外的手套,戴在病人手上。如果疱疹破了,可涂1%的紫药水,如有化脓可涂抗生素软膏。 4.病人的被褥要勤晒,衣服要清洁宽大,防止因穿过紧的衣服和盖过厚的被子,而造成过热引起疹子发痒。 5.个别水痘病人可合并发生肺炎、脑炎。如发现病人高热不退、咳喘,或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡,应及时找医生诊治。 6、保证充足的睡眠。这也是增强体质的重要方面。 7、进行体育锻炼。这是增强体质的有效措施。锻炼要从小开始,满月后的孩子,夏天可以在室外躺一会儿,冬天可开窗在室内呼吸新鲜的空气,衣服也不要穿得太多。从小培养孩子适应较冷的环境,当气候发生变化时就不容易得感冒。户外活动不令可以使皮肤合成维生素D,从而促进钙的吸收,而且对肌肉、骨骼、呼吸、循环系统的发育以及全身的新陈代谢都有良好的作用。经常运动还可以增强食欲,使孩子摄入足够的营养素,这样体质就会增强,抵抗力就会明显增加。 8、提供足够的营养。小儿处于不断的生长发育阶段,对营养素的需要量相对较多,但由于消化功能尚未完全成熟而且食谱往往比较单调,故容易发生营养素的缺乏;营养不足,抵抗力就比较差。从目前研究的情况来看,轻度的(或称为亚临床型的)终生A和终生C缺乏是造成小儿反复呼吸道感染的一个常见原因。因此多吃一些富含终生C的新鲜有色蔬菜和水果(其中所含的B-胡萝卜素可在体内转化为终生A)或补充一些多元终生制剂(如小施尔康)确实能有效地增强孩子的抵抗力。 注意事项: 1.有的家长错误地认为水痘出的越多越好,因而一味地给孩子吃透表发疹的药,这样做的结果是导致全身水痘密集,使病情加重,孩子会感到奇痒难忍,烦躁不安,甚至用手去抓,轻者会留下疤痕,重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环,并在血液中生长繁殖引起败血症。 2.正在使用肾上腺皮质激素治疗其他疾病的孩子,和患有湿疹或其他皮肤病比较重的孩子,以及伤口面积较大的外科病人,更应千方百计避免与水痘病人接触。因为这些病人如果发生了水痘,病情很严重。为防止水痘在本园幼儿中传染,在此提醒家长注意以下几个方面:一、最近不要带孩子到公共场所,带孩子串门使要注意孩子中是否有水痘病原体携带着。二、如果自己的孩子已经传染水痘,为了全体孩子的健康,不要隐瞒,敬请告诉孩子所在班的老师,并听从本班老师对孩子的隔离指导。三、水痘的潜伏期为13至17天,接触病人者,应隔离,观察三周,无病象才能回幼儿园。了解有关的水痘方面的卫生知识,不要将前驱症状错认为感冒,及时发现,及时治疗。四、本园目前无一例幼儿患水痘,敬请各位家长放心。附:水痘症状:水痘起病急,幼儿常无前驱症状,年龄较大的儿童常低烧、头疼、全身乏力。发病当天或第二天就开始出诊。呈向心性分布(躯干多,四肢与头、面部少)。皮疹处为红色斑疹或丘疹,二十四小时内变为疱疹,周围有红晕,搔痒,易破裂、溃疡;一至三天后中心开始干缩。起病后三至六天内,心皮疹又分批出现。所以,检查时往往可以发现皮疹、疱疹、结痂同时存在。全程约一至三周。 水痘的食疗 1、水痘的饮食原则 (1)宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。宜饮绿豆汤、银花露、小麦汤、粥、面 片、龙须鸡蛋面等。?(2)忌油腻、姜、辣椒等刺激性食物及发物。?(3)宜多饮开水及饮料。 2、水痘食疗方 疏风清热宜选用下列食疗方:? 胡萝卜芫荽羹:胡萝卜、芫荽各60克、洗净切碎,加水煮烂,加冰糖服,每日1剂,分3次服完。连服一星期,婴儿只服汤汁。? 金银花甘蔗茶:金银花10克,甘蔗汁100毫升。金银花水煎至100毫升,兑入甘蔗汁代茶饮。可频频服之。日1剂,7~10天为1疗程。? 解毒祛湿宜选用以下食疗方: 苡薏红豆粥:苡薏仁20克,红豆、土茯苓各30克,粳米100克,洗净共煮,粥熟豆烂拌冰糖。每日1剂,分3次服完。适于水痘已出,发热、尿赤、神疲纳差者。? 马齿苋荸荠糊:鲜马齿苋、荸荠粉各30克,冰糖15克,鲜马齿苋洗净捣汁,取汁调荸荠粉,加冰糖,用滚开的水冲熟至糊状。每日1剂。适于水痘已出或将出,发烧、烦燥、便稀溏。 班级水痘预防措施篇2 一、成立水痘防控工作领导小组 二、全体教职工严格落实"五早"要求,对水痘疫情做出快速反应。 1、早发现: 交待幼儿及家长,发现皮肤上有红疹及水疱,及早到医院就诊。 2、早报告: 出现疑似病例,要第一时间隔离幼儿并报告幼儿园校医及有关领导,同时告知幼儿家长,带医院确诊。 3、早隔离: 一是对患者及时隔离,通知家长立即带孩子到医院检查治疗;二是对密切接触者进行观察、隔离,通知家长接回家观察或到医院检查。患病幼儿病愈后返园学习(必须是疱疹结干痂后),需带病历或医院的复学证明到校医务室。 4、早治疗: 发现水痘幼儿,及时通知家长并将幼儿送往医院治疗。 5、早处理: 患者离园后,应及时对桌椅、抽屉等公共设施,进行科学的消毒处理,教室内开窗通风,拉开窗帘,晚间幼儿园统一进行室内空气消毒。 三、突发事件监测和报告 (一)突发事件监测 1、建立防控水痘疫情监测系统,各班级建立因病缺课上报制度,建立晨检、消毒、隔离制度。 2、重视信息的收集。与区疾病预防与控制中心随时保持联落,密切关注动态变化,以便做好防控工作。 (二)疫情报告 1、幼儿园召开预防水痘会议,指定疫情报告责任人,由保教医师负责每日疫情防控报告。 2、严格执行幼儿园水痘疫情报告程序,对疫情实行"日报告"制度。出现水痘疫情时,幼儿园领导小组必须马上启动本园应急预案,园长立即(第一时间)向上级主管部门报告,同时向当地卫生部门报告。 3、防控领导小组成员平时要加强日常工作,各负其责,一旦发生疫情,按责任分工保证工作迅速到位。 4、任何部门和个人都不得隐瞒、迟报、谎报,对有违反者将追究当事人的责任。 四、流行传染病疫情的应急响应 幼儿园一旦发现流行传染病,马上启动应急预案,做出应急响应: 1、启动日报告制度,实行24小时值班制度,加强疫情通报。 2、幼儿园严格执行出入校门管理制度,控制校外人员进入幼儿园。 3、做好进入应急状态的准备。 4、发现传染病疫情时,要及时与卫生、疾控部门联系,加强对传染病患者的追踪管理,做好教室消毒工作。 5、开展针对性的健康教育,印发宣传资料,出好宣传专刊,提高师生的自我防护意识和防护能力,外出和进入公共场所要采取必要的防护措施。 五、全体教职工必须把水痘的防控工作作为重要工作来抓,以对幼儿高度负责的态度严格落实各项防控工作,层层落实责任,做到防患于未然。对因工作不力、不负责任、措施不当等造成疫情扩散传播或对师生健康造成 其它 严重危害后果的,要实行安全责任追究。 六、落实防控措施 1、坚持晨检制度,畅通报告 渠道 。班主任要坚持对幼儿每日晨检,对出勤幼儿进行询问,对生病请假在家的幼儿要通过电话等方式询问病情及主要症状。建立班主任→校医→园长三级上报防护网络。 2、缺勤缺课登记制度。对每天缺课缺勤的师生要做好登记(由各班在因病缺勤登记簿上填写),并注明原因,每日登记情况及时反馈给校医。 3、做好健康教育,消除恐慌心理。幼儿园密切关注水痘的流行趋势,根据疫情发展情况,及时加强宣传力度,有效利用校园网、班会课、宣传栏、致家长一封信等多种形式,深入地进行预防水痘知识的专题宣传和防治动态的 相关报道 ,普及水痘的防治知识,引导师生养成良好的卫生习惯,提高师生卫生防病的意识和自我保健能力,消除恐慌心理。 4、保持室内空气流通及环境卫生,消除传染病可能发生或传播的条件。 5、建立资金保障制度。根据需要,安排一定的专项经费用于各种防控措施的落实,如消毒用品及器械的储备。 七、疫情应急处理 1、当幼儿园发现传染病疫情时,立即报告教育部门和疾控中心,并采取果断措施,对病人实施严格隔离,到指定医院进行治疗。 2、对与水痘等传染病人有密切接触的师生进行就地隔离,并进行医学观察1周以上,无相关传染病症状并经指定医院医生检查确认后方可复课。 3、对水痘病人到过的场所及用过的物品,迅速、严密、彻底地做好全面消毒工作。 4、积极配合上级有关部门作好流行病调查及善后处理工作。 5、坚持完善幼儿园门卫凭证出入制度,一旦幼儿园发生传染病疫情时,严禁园内外人员随意进出幼儿园。 班级水痘预防措施篇3 水痘(varicella)是一种高传染性的疾病,接触到病患的皮肤或吸入其传染性口沫,约10至20天后发病。没发生过水痘的访客要戴手套、口罩,避免被感染。患者应予隔离,在家卧床休息,至烧退、结痂开始脱落才免隔离。 成人被感染水痘时发烧、倦怠较儿童严重。口、咽、脸、头皮、躯干皆可发生水泡,四肢少见。病程为:全身性陆续起红疹-->水泡-->脓庖-->结痂,7-14天内痂脱落,才可免除隔离。 妇女怀孕六个月内感染水痘可能导致胎儿畸型,可服用抗组织胺止痒与退烧药以减轻症状。 水痘预防 水痘是一种具高度传染性、带有发痒的红斑与水疱的疾病,是孩童时期最常见的疾病之一,能传染给孕妇。水痘的疫苗含弱化的水痘病毒,用来促使接种者产生抗体,形成对此疾病的防护。有以下情况者不宜接种水痘疫苗: 对药品或其他物质产生过敏性反应,如发痒的疹子、气喘、脸或舌浮肿 已怀孕或有意在一个月之内怀孕的妇女 由于异常的血液状况、癌症、或某种药疗导致免疫力低的人士 处于严重感染并发高热者 过去一个月之内曾接种病毒类疫苗,如麻疹、腮腺炎、或风疹者 水痘疫苗接种的方法是在上臂或大腿处注射入皮层下。成人通常须两剂、间隔一至两个月注射。水痘疫苗接种后可能产生如下的副作用,但一般都很轻微: 注射处发红、浮肿、疼痛 稍微发烧 在接种一个月以内出现类似水痘的红疹,但症状较轻 过敏反应,通常都很轻微 水痘疫苗是否一定能预防水痘? 最近的研究显示,疫苗防止水痘发生的成功率为95%;其防止严重性并发症(如肺炎)的成功率则为100%。即使有少数的接种者过后仍出水痘,但其症状都很轻微,一般只引发几日的轻微发烧和少许丘疹。 水痘疫苗是否持久有效? 日本的研究结果显示有效期可长达二十年。
随着气温升高,天气越来越热,但是有一种病毒却依然没有走远,它就是水痘!水痘的传染力非常强,接触患者及其飞沫是该传染病传播的主要途径,俗称“见面传”。
前段时间,云南一中学就发生了学生患水痘被居家隔离的情况。
而1~14岁的孩子是易感人群,一般在24小时内就会出现皮疹。并伴随奇痒难忍、一旦挠破很容易留疤,影响孩子们的颜值。
导致水痘的病毒具有极强的传染性,但是由于接种疫苗,婴儿水痘感染率一直在下降。那么,婴儿最初是如何得水痘的呢?
什么是水痘
水痘,是由水痘——带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过空气飞沫传播,也可以通过接触患者的疱疹浆液和污染过的东西所传播。 根据美国疾病控制中心(CDC) 的说法,水痘最有可能在儿童时期发作,甚至会影响婴儿和幼儿。
婴儿患水痘的原因
婴儿接触水痘病毒后会患上水痘。除此之外,可以通过以下方式感染病毒:
·如果婴儿被患有水痘或带状疱疹的人触摸或抱过。
·吸入患有水痘或带状疱疹的人的喷嚏飞沫或接触唾液。
·接触感染者的个人物品,例如餐具、玩具等 。
婴儿水痘有什么症状
水痘病毒的潜伏期为 10-21 天。这意味着宝宝最迟在感染病毒后 21 天会出现以下水痘迹象:
·宝宝会发烧,体温超过38 C;
·红疹和水泡是水痘的主要征兆。皮疹首先出现在头部和面部,最终蔓延到全身。皮疹经历五个阶段,每个阶段持续约 24 小时。五个阶段分别是是红色肿块,水泡,脓状水泡,糜烂水泡和干燥的棕色结痂,结痂标志着疾病的最后阶段。
·溃疡是指微小的红色斑块,你将在口腔、眼睑甚至婴儿的生殖器上发现。
·类似感冒的症状,如流鼻涕、咳嗽和打喷嚏。
·婴儿可能会持续或反复出现腹痛和食欲明显下降的情况。
·身体疼痛和全身疲劳,因为婴儿似乎一直昏昏欲睡和疲倦,肌肉和关节疼痛加剧了这种情况。
·水痘不会危及生命,但在某些情况下,您需要立即带宝宝去看医生。
什么时候去看医生
在某些情况下,皮疹可能会出现脓液和出血。这表明有细菌感染,您必须立即带宝宝去看医生。其他令人担忧的症状包括:
·发烧高于 C
·皮疹出血
·极度困倦和意识不清
·剧烈咳嗽或任何呼吸困难
·医生将能够诊断情况并检查其严重程度。
水痘如何治疗和预防
根据美国儿科学会 (AAP) 的说法,水痘不需要任何药物治疗 。您必须等待婴儿的免疫系统战胜病毒并自行清除病毒。. 医生可能会给婴儿开一些药物来减轻瘙痒,但请记住,家庭管理在婴儿康复之路上起着至关重要的作用。
您可以采取以下步骤来提高宝宝的恢复速度:
①充分休息 :像任何其他病毒性疾病一样,水痘也是如此,婴儿需要充分休息以帮助身体快速恢复。让宝宝在舒适的环境中多睡多休息。
②补充水分 :继续母乳喂养,为婴儿提供液体和营养。如果宝宝一岁以上,可以给他吃流质食物,比如鸡汤和扁豆汤。流质饮食可以帮助婴儿获得所有营养,因为他可能因胃痛和口腔溃疡而难以吃固体食物。
③修剪指甲以防止抓挠 :当皮疹变成水泡时,它很可能会破裂。为了防止这种情况发生,修剪指甲。如果宝宝大到可以理解“不”,那么轻轻地告诉他不要抓挠他的皮疹。
④擦拭缓解: 每天使用温水擦拭婴儿的皮疹一次,你也可以给宝宝洗澡,这些将有助于减少瘙痒的强度。
如何预防婴儿水痘
1995年疫苗的广泛使用大大降低了感染率。因此,它是最准确和最广泛使用的预防方法。除了疫苗,以下措施也有帮助:
①远离受感染的人 :如果家里有人患有水痘,则绝不应让婴儿靠近该人。此外,让婴儿远离感染者使用过的物品。
②保持卫生 :保持婴儿的个人物品和环境清洁。从户外回来时要洗手,保持玩具清洁,彻底清洗餐具。
何时接种水痘疫苗
水痘疫苗由两次免疫注射组成。第一次注射是在婴儿12至 15个月大时注射。第二针是四到六年内。第二次免疫注射可增强终生免疫力。因此,对于水痘病毒的免疫力,这两种疫苗都是强制性的。
给婴儿接种疫苗后,他们可能会发烧或身体疼痛。但是,这是暂时的,不常见的。
以下是副作用的常见情况:
·注射部位发红和肿胀,这是水痘疫苗最常见但轻微的副作用。
·大约有38 C的轻度发烧,它发生的频率较低,只有十分之一的婴儿会有此种状况。
·轻度水疱和皮疹,类似于水痘皮疹。
经常问的问题
1. 婴儿水痘有多常见?
据疾病预防控制中心称,在引入水痘疫苗后,感染该疾病的婴儿数量大幅下降。自引入疫苗以来,美国婴儿中的水痘病例减少了 95%。
2. 新生儿会得水痘吗?
是的。任何年龄的婴儿都可能患上水痘。如果母亲患有水痘,母乳中的抗体可以在婴儿出生后的前三个月提供抵抗水痘的免疫力。然而,它并不能保证100%的免疫力,人们仍然需要注意预防这种情况。
3. 宝宝会不会再次出水痘?
不会。婴儿不会再次感染水痘,因为免疫系统会在身体中产生针对病毒的永久性抗体。
4. 宝宝接种疫苗后会得水痘吗?
有可能,但机会很少。根据 AAP 的说法,接种疫苗后感染水痘的情况很少见。即使有人接种疫苗后得了水痘,水泡很少,不发烧,恢复很快。
参考文献
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【4】 斯蒂文·谢尔弗,《美国儿科学会 育儿 百科》,北京科学技术出版有限公司,2018
【5】张思莱,《张思莱科学 育儿 全典》,中国妇女出版社,2017
【6】 陈宝英孕产 育儿 研究中心,《新生儿婴儿护理百科全书》,中国人口出版社,2012
【关键词】 流行性感冒 流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病流感最严重的并发症是肺炎,经常危及体弱者的生命。流感还易使患者发生并发症,使原患有肺心病、冠心病的患者病情加重,甚至导致死亡。由季节变化引起的伤风、感冒屡见不鲜,冬季是流感高发的季节,每年都有百万人患上流感,严重者甚至需要住院治疗。流感在流行病学上最显著特点:暴发,迅速蔓延,波及面广。染率最高的为青少年,高危人群为年迈体弱或患有慢性疾病患者。每次流感流行后在人群中总会造成不同程度的超额死亡。我国1953~1976年已有12次中等或中等以上的流感流行。下面就流感的预防治疗和广读者探讨。 1 流感的含义称流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。它的特点是潜伏期短,传播速度快,发病率高,患者表现为突然发热、咽痛、干咳、乏力、球结膜发红、全身肌肉酸痛。般持续数日全身不适,严重时可致病毒性肺炎或肺部继发感染。对于年老体弱者来说,流感是一威胁极大的传染病,因为它除了可引起发热和周身不适外,还易使患者发生并发症,使原患有肺心病、冠心病的患者病情加重,甚至导致死亡。流感的流行具有明显的季节性,主要发生在冬春季。它的流行也有一定的规律性,一般3~5年形成一次小规模流行,8~10年形成一次大流行。对于流感的预防和控制,世界上目采用疫苗和药物预防两措施。疫苗对甲、乙型流感均有预防作用,但流感疫苗的使用,目前在国内还不广泛。 2 流感与感冒的区别流感与感冒有类似的病名及相似的症状,但两者从发病原因、病程变化、危险度来比较都是完全不同的两种疾病。感冒是由腺病毒等引发的鼻腔和咽喉部位的轻微病毒感染,有时无需用药就能痊愈,虽然感冒也会导致其他感染,但些并发症的发病率低,危险性较小。而流感是感染了流感病毒后发生在呼吸道以及中耳的急性病毒感染,比感冒来势更凶猛,持续时间也更长。流感还合并恶心、呕吐、腹泻、畏寒、高热、全身酸痛、乏力等全身中毒症状。可引发身体多系统病变,包括中耳炎、支气管感染、心肺疾病的恶化、充血性心力衰竭和哮喘。流感最严重的并发症是肺炎,经常危及体弱者的生命。 3 流感的预防与治疗 流感的预防 (1)养成良好的卫生习惯,勤洗手、勤换衣物。(2)房间里经常通风换气,保持空气清新。(3)加强体育锻炼,均衡饮食,平衡心态,增强自身的抵抗力。(4)接种流感疫苗,提高身体免疫力。适宜儿童、老人、慢性患者等高危人群。(5)多喝水,常吃水果蔬菜,适当摄入维生素C和维生素E。(6)流感高发期,尽量不到人口密度大、空气污浊的公共场所。幼儿园、学校、工厂、机关等单位发生流感爆发疫情时,要及时隔离治疗患者;科室、车间、办公室等可用1%~2%漂白粉澄清液或含氯消毒液喷洒等进行消毒。 流感的治疗 (1)一般治疗。患者应卧床休息,多饮水,进流质或半流质饮食,要漱口,保持鼻、 咽、 口腔卫生。(2)对症治疗。高热头痛,给予解热镇痛剂;咳嗽给予止咳剂;中毒症状较重者,可适当用抗病毒药物,酌情输液。(3)肺炎型流感的治疗。要注意早期发现,及时治疗,输氧,防止心功能不全的发生,酌情用抗生素,防止继发感染。一旦有继发感染,可用青霉素。
春季流行病的防止及护理同学们,我们现在所处的是什么季节啊?(春季)春天是一年中最美好的季节,同时春季也是一些传染病的高发季节。什么水痘呀、流行性腮腺炎、风疹、人禽流感等呼吸道传染病,是春季最常见的传染病。为什么呀?因为春季万物复苏,这些病毒呀,细菌呀也开始复苏了,这些传染病大多都是呼吸道传染病,可通过空气、短距离飞沫等途径传播。学校是人员比较集中的地方,一旦出现传染病是比较容易传播的,所以我们要了解知道春季常见的传染病和预防措施。我们该怎么做呢?1、每天开窗通风,保持教室内空气新鲜。2、不到人口密集、空气污染的场所去,比如大型超市、肯德基店、游乐场所、影剧院等。3、要勤洗手,并用流动水彻底清洗干净,包括不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手或擦净。4、避免与他人共用水杯、餐具、毛巾等物品。养成良好的个人卫生习惯。5、到医院就诊最好戴口罩,回家后洗手,避免交叉感染。6、要防止感冒,以免抗病能力下降;小学生每天有保证十小时的睡眠时间,老师布置的作业量要适度,要减轻同学们的课业负担。7、多喝水,多吃蔬菜水果,增加机体免疫能力。合理膳食,增加营养。可以吃板蓝根、醋浸大蒜头等方法预防。春季传染病虽然种类繁多,但只要我们重视预防工作,做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗,就可以有效地阻断传染病的流行与传播。
如何预防艾滋病作文如下:
《如何预防艾滋病》
生命,一个人人生中最值得珍惜的东西,如果你没有了生命,有在多的金钱也是没有用的,因为生命是无价的,是几千万乃至几亿万所难买的,所以要珍惜生命,要珍惜这一次来人世的机会,不要呆几年又回去,因为大千世界是无比的广阔,哪能在短短几年里走完看完了,因此珍惜生命,是我们走完看完大千世界的目标。
珍惜生命在于锻炼,和防中毒、防传染病、以及生命安全,假如一个人天天在家睡懒觉,不锻炼、不做早操,那么他将头晕眼胀,时间一长就会感到身体伐力,没劲,连说话都奄奄搭搭,就和病情严重的病人差不多。
艾滋病,医学全名为“获得性免疫缺陷综合症”(Acquired Immune Deficiency Syndrome -- AIDS),是人体感染了人类免疫缺陷病毒(HIV),又称艾滋病病毒所导致的传染病。值得一提的是,HIV本身并不会引发任何疾病,而是当免疫系统被HIV破坏后,人体由于失去抵抗能力而感染其他的疾病导致死亡!
通俗地讲,艾滋病就是人体的免疫系统被艾滋病病毒破坏,使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力,从而发生多种感染或肿瘤,最后导致死亡的一种严重传染病。
这种病毒终生传染,破坏人的免疫系统,使人体丧失抵抗各种疾病的能力。当艾滋病病毒感染者的免疫功能受到病毒的严重破坏、以至不能维持最低的抗病能力时,感染者便发展为艾滋病病人。
随着人体免疫力的降低,人会越来越频繁地感染上各种致病微生物,而且感染的程度也会变得越来越严重,最终会因各种复合感染而导致死亡。艾滋病主要通过血液、不正当的性行为、吸毒和母婴遗传四种途径传播。国际医学界至今尚无防治艾滋病的有效药物和疗法。因此,艾滋病也被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。
预防艾滋病,从小事做起,多注意注意事项就不会被感染。下面是我为大家整理的预防艾滋病高中警示作文3篇范文的内容,希望能够帮助大家,欢迎阅读!
无情的岁月风蚀了阿嫂所有缤飞的梦想,踏上无边的人生道路,他经历了艰难困苦,本想给儿子娶个漂亮媳妇。然而,一个灾难性的意外不幸发生在她身上。前天,医生说他的血液里有艾滋病毒抗体。当时,她的儿子惊呆了,阿嫂眼含着晶莹般的泪珠嗫嚅说了三个子“没什么”。
在与猖獗的病魔抗战期间,乡邻们时常一块来阿嫂家给他解闷,有什么好吃的都先让给阿嫂,真让人感动不已。伴着甜淡的生涯,浓浓的真情,他度过了难忘的三个月。
每逢日暮时分,阿嫂都会一个人来到自家坡上,欣赏大自然给与自己的一切,虽然那里的景观没有“大漠孤烟直,黄河落日圆”的雄辉开阔,但一切在阿嫂的眼里,都是那么美。他喜欢那片山上的一草一木,似乎未曾践踏一下那青翠欲滴的绿草。林子的花草鸟虫成为她最好的朋友。
她常想,人如果患病闲下来就容易相很多事情,容易产生思想压力,但是一有事做,就会忘掉这些烦恼,因此她自己时常忙碌不停,从精神上战胜艾滋病,不让自己精神垮下来。
岁月无情人有情,在乡亲们亲切的关怀下,阿嫂对生活充满信心,愉快地生活着,在对未来的憧憬渴望中,懵懂的余光撒下一片片辛勤的光芒,与不懈的拼搏。天网恢恢之中划过一颗美丽的流星,一颗曾华美充实的流星,人世间永远不会逝去的流星,它象征坚强、乐观、人世间浓浓的真情。夜深了,我看到那憔悴的阿嫂,深邃的眼睛,坚强的身影。
是的,艾滋病的确风蚀了人们的美好生活,但在我们奔向美好明天的道路上,浓浓的人情味无处不在,亘古如一,让我们在无形与有形的季节里,得到莫大的力量。
朋友,面对艾滋病这个恶魔般的疾病,我们国家的经济和人民健康遭到了巨大的创伤,据有关部门预测到2010年将增加到一万人,这是一个令人触目惊心的数字。
说到这里,我相信凡是有着崇高爱国情怀的中国人,都愿意伸出援助之手,以一颗善良真诚的心对待艾滋病患者,使他们在艰难的岁月中,得到无穷的欢乐,这样,即使伴随着病魔的摧残,他们也不会感到疼痛,因为他们的心理从未有过疼痛,他们的信念里,永远有一面不褪色的旗帜,那就是—爱心的阳光。
人生不要有污点,有了污点就在那里画出一颗太阳吧!许多事情本不是别人的错,错的是无情的病魔,因此我们不要歧视艾滋病患者,不要讨厌他们,不要疏远他们,更不要嘲笑他们,应以自己的真情奉献感动天地,祈求上帝给与他们一个健康的肢体,以人类的友善、乐观、智慧和坚强战胜艾滋病,让灵魂的心唱出一曲凯歌。
浓浓的亲情总是可以感动天地,相信只要我们坚定信念、爱心永驻、真情奉献、心连心定能遏制艾滋病的蔓延、滋长,一定会变得更美好。
今天在家闲着没事做,不知是胡思乱想还是怎么,我怎么突然想到了艾滋病,然后就不知觉地睡着了。
我做了这样一个梦,我居然成了一个人体内的淋巴细胞,这个人得了艾滋病,艾滋病菌可是专门破坏人体的淋巴细胞!啊,我这个梦怎么这么惨,突然,一个淋巴对我说:“艾滋病菌正在向我们这儿移来,“啊!我们马上就要遭到艾滋病的残杀了!”我说。突然,一个淋巴说:“你怎能这样,主人的命运就要靠我们了,所以无论怎样,我们也要获胜!!”突然,我看到他们的大军向我们这移来了,我们便也准备好战斗。战斗开始了,我们冲上去就厮杀,艾滋病菌也毫不示弱,他们一下子就命我军损失惨重。我看到同伙们一个一个地倒下,发怒了,冲到病菌多的地方一阵乱打,病菌一会就被我打完了后来,很多同伴都围着一个病菌打,这也是最后一个病菌!可怎么也不见那个病菌受伤,我便跟了过去也去打了几下,可也没有什么効果。突然而那个病菌说要和我打,啊,我愣了。同伴们说:“就看你的了,加油啊,一定要打败他!!”“好的!”我说。那个病菌一掌打来,我就看到一条黑色的带子向我冲来,我也毫不示弱,也用手一打,一道光和黑带子打在一起,便爆炸了。从这开始,我们便开始使用真功夫了,突然,我看到他的一个没有防守的地方,便一掌打去,他便全身爆炸!
胜利后,同伴们正在庆祝我打败了艾滋病的时候,叮叮叮,闹钟响了,我睁眼一看,才知道这是一场梦……
著名的言情小说家琼瑶在接受采访时说道:“人类不会失去爱的能力”。如今的社会,太多的人们都处于高压力的生活,面临着房贷,车贷的困惑,为了生活,我们似乎把关爱看得淡了,那么我们在生活中该不该去关爱一下他人呢?
俗话说,赠人玫瑰,手有余香。我们尽自己所能的去帮助他人,那么也等于在帮助自己,因为你的帮助,你的世界也会变得更加美好。众所周知,目前的疾病当属艾滋病与癌症最为可怕,因为目前的医疗技术欠缺,还没有彻底治愈这些疾病的方法,但是患上这些疾病并不是说百分之百的面临死亡,也有不少的患者成功的战胜了病魔,最终健康的生活着,但是很多患者都是因为心态的原因,缺乏关爱,导致病情越来越糟糕,都说笑一笑十年少,但是没有一个好的心态和外界环境怎么高兴的起来呢?一些人知道病毒的可怕,而且没有基本的常识,看见患者就躲得远远的,生怕患者把疾病传染给了自己,要知道,艾滋病等一些疾病正常的拥抱,握手是不会传染的,只有通过血液传播和一些途径才会传染,所以我们也不用太过担心病毒传染这个问题,我们要拿出自己的关爱之心,所给予患者一些关爱,不要让他们觉得社会太冷淡了,只要我们大家都释放出自己的一点关爱,那么这个社会便会很快充满温暖。
关爱的是他人,开心的也有你。不要粗略的认为给予别人关爱自己什么也没有,虽然大家素不相识,但是关系也是有很多的,我们生活不就是为了快乐健康吗,而这么简单的方法摆在眼前难道我们要置之不理吗?关爱不一定是物质上的帮助,也可以是一句暖心的话,也可以是一次无声的搀扶,甚至是一个阳光的微笑,只要我们给予了需要帮助的人关怀,不管结果如何,别人是否接受你的帮助,我们都不用太在意,记得有位名人曾经说过这样一句话,为人的秘诀便是牢记别人对你的好,迅速忘记自己对别人的帮助。很直白的一句话,但是意义深刻,别人帮助了我们,我们要懂得感恩,但是换个角度,我们帮助了别人,一定不能整天想着别人来感恩自己,因为帮助与感恩不是买卖,我们用真诚之心去帮助感恩,这才叫关爱。
关爱是相互的,也许很多人都在埋怨自己缺少关爱,埋怨社会的压力大,但是我们仔细想一想,是否也有很多人正羡慕着我们现在的生活呢?我们没有大的疾病,跟一些残疾人相比,我们是很幸运,但是别人的坚强却是我们遥不可及的,不要整天想着让别人来帮助自己,我们的理想与目标需要自己的付出才会获得回报,同样,只有当我们真心的帮助了他人,我们才会更多的得到别人的帮助。
相信大家都听过这首歌吧:“只要人人都献出一点爱,世界就会变成美好的人间”。无论何时何地,我们都不能够失去关爱的能力,也许在某次遇难的时候,你曾经帮助过的一个人也站出来帮助了你,但是如果我们对他人漠不关心,甚至抱着排挤的心态,那么在别人眼里,或许我们的行为是最不能接受的吧。在空闲之余,在玩耍之时,我们不妨多留意一下身边的人和物,在适当的时候多帮助他人,这不仅是对别人的关怀,更是对自己成长的肯定。关爱他人,让自己时刻都牢记于心。
猪伪狂犬病是由病毒引起的一种急性传染病 ,多种家畜和野生动物都可以感染,以猪感染最为普遍,损失也最严重。下面我整理了猪伪狂犬病的防治方法,一起来看看吧。猪伪狂犬病的流行特点及症状 特点 所有哺乳家畜对伪狂犬病都易感,啮齿类动物在传播伪狂犬病中起重要作用。未获得免疫力而第一次感染暴发伪狂犬病的猪群,会带来灾难性后果,可以在1周内传染至全群,仔猪有90%以上的感染、死亡,成年猪出现呼吸道感染症状,妊娠母猪流产。病毒可经胎盘、阴道黏液、精液和乳汁传播,常呈散发。 症状 伪狂犬病的主要症状是体温~℃,呼吸急促,拒食,间有呕吐或腹泻,于昏睡中死亡,或兴奋不安,口吐白沫,有共济失调、转圈和抽搐等神经症状,以后出现抑制、轻瘫或麻痹或丧失知觉、视觉,叫声嘶哑,呈常见便秘和呼吸症状,均为致死性感染。 病理变化 剖检伪狂犬病猪的病理变化主要见于非化脓性脑炎,脑充血、出血、水肿,肝、肾和心脏出现1~2毫米大小的黄白色坏死点,肺充血、水肿,上呼吸道常见卡他性和出血性炎症,胃底大面积积血,流产母猪胎盘呈坏死性胎盘炎,胎儿表面有血斑点。 猪伪狂犬病的类证鉴别 1.母猪发生流产、产死胎时,应与猪细小病毒、猪繁殖与呼吸综合症、猪乙型脑炎、猪布鲁氏菌病、猪衣原体并等相区别。 (1)猪细小病毒:无季节性,流产几乎只发生于头胎,母猪除流产外无任何症状,木乃伊胎显现非常明显,其他猪即使感染也无症状。 (2)猪繁殖与呼吸综合征:本病感染猪群早期有类似流感的症状。除母猪发生流产、早产和产死胎外,患病哺乳仔猪高度呼吸困难,1周龄内的仔猪病死率很高,主要病变为细胞间质性肺炎。 (3)猪乙型脑炎:本病仅发生与蚊蝇活动季节,除妊娠母猪发生流产和产死胎外,公猪可发生单侧睾丸肿胀。小猪表现体温升高,精神沉郁,肢腿轻度麻痹等神经症状。 (4)猪衣原体病:患病母猪流产前,大多数没有任何先兆,公猪呈现睾丸炎、附睾炎,小猪呈现慢性肺炎、角膜炎、多发性关节炎等症状。病料涂片染色镜检,在细胞内可见到衣原体的包涵体。 (5)猪布鲁氏菌病:本病一般发生于布鲁氏菌病流行地区,除妊娠母猪发生流产和产死胎外,公猪可发生睾丸炎。采取血清做布鲁氏菌病凝集试验,呈阳性反映。 2.发病仔猪应注意与猪沙门氏菌病、猪流行性腹泻、猪李氏杆菌病 (败血型)、断奶仔猪应激症相鉴别。 (1)猪沙门氏菌病:日龄小的仔猪和6月龄以上的猪很少发生。腹下、胸前、耳根有紫红色斑点,眼有分泌物,粪稀,淡黄色或灰绿色带有血液或假膜,恶臭。剖检可见臃肿大暗蓝色,坚度如橡皮,切面蓝红色,白髓周围有红晕,肠系膜淋巴索状肿。盲肠、结肠肠壁肥厚,黏膜上覆差纤维素污秽黄绿色假膜,掲掉假膜见有边缘不整的红色溃疡面。病料涂片镜检,可见革兰氏阴性菌、两端椭圆或卵圆形,不运动。不形成芽孢,荚膜沙门氏菌。 (2)猪流行性腹泻;仅发生于猪,其他动物不感染。不出现神经症状。剖检可见肠壁变薄,肠绒毛长度与隐窝度由正常的7:1降为3:1。将病猪的小肠组织及肠内容物制成悬液,经处理后接种试验猪,如试验猪发病,再取小肠组织做免疫荧光检验(敏感性和特异性均较高),即可作出诊断。 (3)猪李氏杆菌病。全身衰弱,病程1-3d(在3-4月龄的伪狂犬病猪病死率低,一般几日内可以完全恢复)。病料涂片镜检,可见‘V’或’Y’型排列的革兰氏阳性小杆菌。 (4)断奶仔猪应激症:非传染病,多在断奶仔猪转栏7-10d内发病。突然倒地大叫,全身肌肉震颤,眼上翻,多数在30-60min后症状缓和或静止,如能及时治疗,即可痊愈,用病料制成悬液,接种家兔,不出现发痒撕咬局部的现象。 猪伪狂犬病的防治方法 猪伪狂犬病无特效治疗药物,必须采取综合性的防制措施。平时应加强饲养管理,搞好卫生和消毒,做好灭蚊、灭蝇、灭鼠等工作,发病时用头孢类药物配合干扰素有一定疗效。消灭牧场中的鼠类对预防本病有重要意义,同时还要严格控制犬、猫、鸟类和其他禽类进入猪场,严格控制人员来往,并做好消毒工作及血清学监测等,这样对本病的防制也可起到积极的推动作用。 猪伪狂犬病的免疫接种 1、后备猪应在配种前实施至少2次伪狂犬疫苗的免疫接种,2次均可使用基因缺失弱毒苗。 2、经产母猪应根据本场感染程度在怀孕后期(产前20~40天或配种后75~95天)实行1~2次免疫。 3、母猪免疫使用灭活苗或基因缺失弱毒苗均可,2次免疫中至少有1次使用基因缺失弱毒苗。 4、本场未发生过或周围也未发生过伪狂犬疫情的猪群可在30天以后免疫1头份灭活苗。 5、本场或周围发生过疫情的猪群应在19日龄或23~25日龄接种基因缺失弱毒苗1头份 6、频繁发生的猪群应在仔猪3日龄用基因缺失弱毒苗滴鼻,疫区或疫情严重的猪场保育和育肥猪群应在首免3周后加强免疫1次。 猜你喜欢: 1. 三元杂肉猪的饲养技术 2. 如何诊断水貂的伪狂犬病 3. 畜牧兽医毕业论文题目 4. 猪拉肚子吃什么药好得快如何预防 5. 育肥猪的饲养方法
狂犬病的预防主要包括加强犬只管理给宠物接种疫苗、被咬伤时学会正确的处理伤口、咬伤严重时及时就医和尽量减少和流浪狗的接触机会等几个措施。 预防狂犬病要给宠物接种疫苗 要主动定期给狗、猫进行免疫接种,要到各级正规的畜牧兽医部门给动物注射狂犬病疫苗。尽量避免家养宠物与流浪动物接触,也不能随意把流浪动物当成宠物养。严格执行对宠物的管理,可有效预防狂犬病的感染。 预防狂犬病要正确处理伤口 正确的处理伤口非常重要,被猫狗咬伤后应该立即冲洗伤口。伤口较小较浅,无出血时,可以用自来水或肥皂水冲洗伤口,至少三十分钟,尽量把可能进入伤口的病毒冲洗掉。 预防狂犬病要及时就医 狂犬病的主要原因是因为被猫狗咬伤而造成的,所以在出现这一情况时,必须引起注意。在被咬伤后或处理完伤口后要及时注射狂犬疫苗,疫苗要全程按规定注射完。因为如果一旦发病,没有方法救治,死亡率接近百分之百。 预防狂犬病要减少接触 流浪狗是传播狂犬病的主要途径,在城市的每一个角落,都能找到流浪狗的踪迹。在外面不要一看到流浪的猫狗就想去摸,一不小心就会被伤害。而被它们咬到可大可小,人类对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段,所以尽量避免接触流浪猫狗。