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英国医学杂志谈癌症

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英国医学杂志谈癌症

癌症有遗传和异体种植,但绝对不会传染。不要杞人忧天。

这是一种谣言。喝咖啡并不会降低得肝癌的风险,咖啡中含有咖啡因喝多了会让神经变得衰弱,也会导致骨质疏松。

喝咖啡并不能降低患肝癌的风险,它只是一种饮料,喝多了还会导致骨质疏松,所以喝咖啡一定要控制,不要长时间的喝咖啡;根据原因就表明咖啡对于降低肝癌风险是没有任何关联的。

是真的,因为在现实生活中很多的人都因为染发得了癌症,而且造成了很大的影响,他们的生活也发生了很多的变故。

英国医学杂志最新研究癌症

受访专家:北京老年医院帕金森病房主任吴玉芙中南大学湘雅医院重症医学科主任张丽娜中南大学湘雅医院心理卫生中心副主任杨放如面对重大疾病,人会变得非常脆弱,甚至陷入沮丧无望中。此时,患者能否快速恢复信心,从负面情绪中走出来,对疾病的治疗、康复及未来生活都会产生重大影响。近期发表在《英国医学杂志》上一项有关帕金森病患者的研究发现,与被动应对疾病的患者相比,主动应对者的病程更短、运动障碍更少、抑郁症状较少,且能保持较好的认知功能。有无信心,结局迥异英国著名作家萧伯纳有句名言:“有信心的人,可以化渺小为伟大,化平庸为神奇。”在北京老年医院帕金森病房主任吴玉芙看来,这句话同样反映了信心对慢性疾病治疗的重要性。以帕金森病为例,其病程可达十几年,需要不断调药,若没有信心,患者很难坚持下来。吴玉芙介绍,一名有6年病史的67岁女性帕金森病患者,今年就遭遇了信心受挫-病情恶化-改变心态-状态恢复的转变。年初时,因客观原因导致就诊调药不及时,老人的症状产生波动。信心丧失后她开始自暴自弃,甚至放弃服药。病情很快出现恶化,老人不仅不能独立行走,坐轮椅都有些困难。老伴强行把她带到了北京老年医院。吴玉芙问诊时觉察到,患者不但需要药物治疗,更需要心理支持。入院后经过耐心开导,老人的信心逐渐恢复。重新调整药物,并增加康复治疗项目后,她的症状开始得到控制,原来颤抖不停的手可以拿起勺子自己吃饭了,也能从轮椅上站起来独立行走了,阴霾的情绪更是一扫而空。在做控制步伐训练时,护士担心她走得太快会摔倒,她却开玩笑说:“我肉厚,有弹性,摔不坏的。”在一些疾病的治疗中,是否有信心很可能会决定病情发展的结局。中南大学湘雅医院重症医学科主任张丽娜就讲述了这样两个故事。武汉抗击新冠疫情期间,曾在同一个重症隔离病房,邻床住着两位70多岁老人,他们入院时的病情差不多,最终结局却迥然不同。一名老人坚信自己能好起来,积极配合治疗。尽管时常胃口不好、喉咙痛到不易下咽食物,他仍坚持按照医生的建议“尽量多吃饭”。无论什么治疗,哪怕感觉身体不适,他也会尽量克服,配合医生。老人被收治入院时病情严重,需要高流量吸氧支持呼吸功能,但在患者的积极配合下,他的病情逐步被控制,住院70天后就康复出院。另一名心态完全相反的老人,虽然最初病情稍轻,却因为态度消极,不配合治疗,导致情形每况愈下。每次医生跟他说“情况有好转了”,他的回答都是“我没好,我可能好不了了”。入院不到40天,老人去世。“在治疗中,信心对患者的影响无法忽视。”张丽娜感慨道。好心态帮患者闯过难关能够左右疾病治疗效果的,除了采用的疗法,更重要是患者的配合度。在张丽娜和吴玉芙看来,凡是有信心的患者,治疗依从性都会非常好。2016年欧洲抗风湿病联盟年会上发表的两项研究显示,与被动应对的患者相比,主动寻求信息并对疾病进程抱有积极期望的患者,更有可能坚持治疗。由于求生欲望强烈,心态积极的患者会主动履行医生建议,比如努力吃饭、按时吃药、坚持锻炼等,受益于此,治疗和康复效果都会大幅提升。有信心的患者大多心态平和向上,有助于维护身体免疫功能,帮助重症病人战胜疾病。即便患上癌症,有信心的患者也更容易做到长期带瘤生存。2020年发表在《癌症医学》上的一项新研究显示,被诊断为非转移性癌症的人群中,自我感觉消极的人比感觉积极的人,死亡风险高出倍。漫长的疾病康复过程中常会出现病情反复,一旦长时间努力后病情又回到原点,对患者的打击可想而知,此时,是否有信心坚持下去就显得格外重要。美国纽约大学全球公共卫生学院研究发现,自信心可能有助防止轻中度中风幸存者及短暂性脑缺血发作者,免受二次中风的伤害。积极心态还是患者重塑新生活的关键。中南大学湘雅医院曾接诊过一名非常有代表性的患者。他因主动脉夹层就医,一番抢救后命虽然保住了,腿却由于缺血时间过长不得不截肢。为防患者醒来后承受不住巨大的打击,治疗团队提前请来了心理医生,然而患者苏醒后,不仅没有特别沮丧,还反过来开导医生说:“看来我原来学错了方向,也许以后要研究一下材料学,装个假肢让生活更好一些。”两年后,患者给抢救他的医生发来了用假肢走路的视频。“安装假肢后的磨合过程非常痛苦,他经过一段时间康复就能独立走一段路,十分了不起。”张丽娜说,现在这位患者的生活已几乎恢复正常,这很大程度上归功于他积极向上的精神和强大的自信心。四步做好心理“武装”中南大学湘雅医院心理卫生中心副主任杨放如表示,得病后往往是身心共受苦难,在身体治疗之外,必须从心态上做好“武装”。做到以下四步,有助于重拾信心。第一步,接纳现状。衰老和疾病是人生不可避免的一部分,是客观规律。患病时首先不要惊慌失措,要接纳自己的状态。若很难做到,可尝试反向思维,比如,总抱怨“为什么自己这么倒霉”不仅无助治疗,更可能进一步加重病情。在接纳现状的同时,还要对所患疾病有个正确认识,主动了解这是什么病,有哪些治疗办法,各种疗法的副作用和预后如何等,以降低对疾病的恐惧感。第二步,配合治疗。治疗很难有百分百的满意度,除疗效难以预料外,有的治疗方案会让人感觉痛苦,有的药物会有副作用。例如化疗可能导致恶心呕吐、腹泻、便秘、脱发等。患者应在详细了解后做好心理准备,坦然面对副作用及可能的不良结果。第三步,适当做放松训练。听音乐或运动都是不错的放松身心方式。慢病患者可做健身操、八段锦、太极拳等,一方面能转移注意力,降低疼痛等不良感受,另一方面有助身体功能及信心的恢复。第四步,多与家人、朋友交流沟通。遇到无法排解的情绪障碍或心理问题,向亲朋适当倾诉有利于缓解痛苦;若情绪症状严重,如长期失眠、焦虑、抑郁甚至产生轻生念头时,则应主动寻求心理医生的帮助。专家最后提醒,自信心并不等于盲目自信。如果盲目相信自己没病或可以扛过去,不愿意配合医生,反而不利于健康。树立信心的前提是接纳真实病情,积极配合治疗。家人也应从物质、心理等各方面主动给予关爱,帮患者建立积极的心态。

“小柯”是一个科学新闻写作机器人,由中国科学报社联合北京大学高水平科研团队研发而成,旨在帮助科学家以中文方式快速获取全球高水平英文论文发布的最新科研进展。《英国医学杂志》● 成年期体重变化与全因和特定因素死亡率的关系华中科技大学潘安教授课题组分析了成年期体重变化与全因和特定因素死亡率的关系。2019年10月16日,《英国医学杂志》在线发表了这一成果。这项前瞻性队列研究分析了美国国家健康与营养调查1988-1994和1999-2014年间的数据,共有36051名参与者,他们的年龄均超过40岁,测量基线体重与身高,并回忆25岁和10年前的体重。平均随访年后,共有10500人死亡。与保持正常体重的参与者比,从青年至中年开始变胖的参与者的全因死亡率和心脏病死亡率分别高出22%和49%,风险比为和,而从青年至中年由胖变不胖的参与者与死亡风险不相关。从中年至老年时期由胖变不胖的参与者的全因死亡和心脏病因素死亡的风险增加,风险比分别为和,而从中年至老年变胖的参与者与死亡风险不相关。在整个成年期均肥胖的参与者始终与全因死亡率的增加有关:从青年至中年的风险比为,从青年至老年的风险比为,从中年至老年的风险比为。最大超重与成年期死亡率之间弱相关或零相关。不同体重变化的模式与癌症死亡率之间并没有显著的相关性。总之,成年期一直肥胖、青年至中年体重增加、中年至晚年体重减轻均与死亡率增加有关。若整个成年期保持正常体重,特别是青年期就防止体重增加,对于预防老年早死很重要。相关论文信息:● 研究发现极早产婴儿产后再转院预后较差近日,英国伦敦帝国理工学院Chris Gale及其课题组研究了极早产儿在非三级医院分娩和出生后,早期转院与死亡率和严重脑损伤的关系。这一研究成果2019年10月16日在线发表在《英国医学期刊》上。研究组分析了英国国家新生儿研究数据库中2008年至2015年间的人口数据,共有17577名小于28周的极早产婴儿出生,按出生医院和出生后48小时内转院分组:向上转院组2158例,由非三级转至三级医院;非三级护理组2668例,在非三级医院出生且未转院;对照组10866例,在三级医院出生且未转院;水平转院组305例,在三级医院之间互转。对这些婴儿进行倾向性评分匹配,以消除一般资料的差异影响。与对照组相比,向上转院组婴儿出院前的死亡率相差不大,但严重脑损伤的几率显著增加,无严重脑损伤的存活率显著降低。非三级护理组婴儿死亡率显著高于对照组,但严重脑损伤或无严重脑损伤的存活率相差不大。与向上转院组相比,非三级护理组的婴儿出院前的死亡率相差不大,但严重脑损伤的发生率显著降低,无严重脑损伤的存活率显著增加。水平转院组和对照组的预后无显著差异。总之,极早产婴儿在非三级医院分娩和48小时内转院与在三级医院分娩相比预后较差。研究组建议提供围产期服务,尽量使极早产婴儿在三级医院分娩,而不是产后再转院。相关论文信息:《新英格兰医学杂志》● 家族性高胆固醇血症儿童他汀类药物治疗的20年随访荷兰阿姆斯特丹大学医学中心John . Kastelein课题组,近日公布了他们对家族性高胆固醇血症儿童服用他汀类药物20年随访的结果。该项研究成果发表在2019年10月17日出版的《新英格兰医学杂志》上。家族性高胆固醇血症的特点是低密度脂蛋白胆固醇水平严重升高和过早发生心血管疾病。儿童服用他汀类药物的短期疗效良好,但关于其心血管疾病风险变化的长期随访却很少。研究组对他汀类药物治疗的儿童进行了长达20年的随访研究。共有214名家族性高胆固醇血症患者和他们的95名健康兄弟姐妹接受了随访。这些患者均参加过之前关于普伐他汀治疗2年的效果和安全性的安慰剂对照试验。所有参与者均填写调查问卷,提供血样,并测量颈动脉内膜中层厚度。随访结果表明,患者的平均LDL水平从 mg/dL降至 mg/dL,下降了32%;37名患者达到了治疗目标,即LDL水平低于100 mg/dL。在整个随访期间,家族性高胆固醇血症患者的颈动脉内膜中层厚度的平均进展为 mm,而健康兄弟姐妹为 mm。家族性高胆固醇血症患者39岁时心血管事件和心血管原因所致死亡的累积发生率分别为1%和0%,均显著低于其同样患病的父母。总之,家族性高胆固醇血症患者从儿童期开始进行他汀类药物治疗可减缓颈动脉内膜中层厚度的进展,降低成年期心血管疾病的风险。相关论文信息:《细胞—代谢》● 酮症可改善多囊肾病美国加州大学圣芭芭拉分校的Thomas Weimbs课题组取得一项新进展,他们发现了酮症能够改善多囊肾病中肾囊肿的生长。2019年10月17日,国际知名学术期刊《细胞—代谢》在线发表了这一成果。最近的研究显示,食物摄入量的轻微减少会减慢小鼠模型中PKD的进展,但尚不清楚其影响是仅由于卡路里减少还是饮食的其他方面所致。研究人员发现该益处是由于酮症的诱导。在PKD大鼠模型中,限时进食且无热量减少,可强烈抑制受影响肾脏中的mTOR信号传导、增殖和纤维化。生酮饮食具有相似的作用,并导致肾囊性负担的消退。大鼠、小鼠和猫的PKD模型的急性禁食可导致囊肿体积迅速减少,而大鼠口服β-羟基丁酸酮则可强烈抑制PKD进程。这些结果表明,PKD中的囊细胞在代谢上缺乏弹性,可以通过饮食干预或补充BHB加以利用,这提示了治疗PKD的新途径。相关论文信息:《癌细胞》● ATRX基因突变神经母细胞瘤亚型对EZH2抑制剂敏感美国西奈山伊坎医学院Emily Bernstein研究团队发现,ATRX基因框内融合突变的神经母细胞瘤对EZH2的抑制敏感,这是通过调节神经元特征基因来实现的。相关论文于2019年10月17日在线发表在《癌细胞》杂志上。研究人员发现ATRX阅读框内融合蛋白从富含H3K9me3的染色质重新分布到活跃基因的启动子,并将REST基因鉴定为ATRX IFF目标,其激活促进了神经元分化基因的沉默。 研究人员进一步表明,由于神经生成基因的抑制,ATRX IFF细胞显示出对EZH2抑制剂的敏感性。因此,研究人员证明了ATRX结构的改变不是功能丧失,并提出了EZH2抑制剂作为ATRX IFF神经母细胞瘤的潜在疗法。据介绍,ATRX基因改变在青少年和年轻人的神经母细胞瘤中频繁发生。特别令人感兴趣的是ATRX的N末端大片段缺失,可产生无关键染色质相互作用域的IFF蛋白,同时保留SWI/SNF样解旋酶区域。相关论文信息:《细胞—干细胞》● 研究揭示驱动神经诱导的调控元件美国加州大学伯克利分校的Nir Yosef和旧金山分校的Nadav Ahituv等研究人员合作鉴定并表征了驱动神经诱导的调控元件。这一研究成果在线发表于2019年10月17日的《细胞—干细胞》。利用人类多能干细胞的神经诱导作为范例,研究人员通过使用RNA测序、染色质免疫沉淀测序以及转座酶可及性染色质测序测试了在早期神经分化过程中的七个时间点。研究人员发现,DNA可及性的变化先于H3K27ac,随后是基因表达的变化。通过使用大规模平行报道基因分析在所有七个时间点测试2464个候选调控序列的活性,研究人员显示这些序列中的许多序列具有与各自细胞内源基因表达和染色质变化相关的时间活跃模式。研究人员结合所有基因组和MPRA数据的优先排序方法进一步确定了驱动神经命运的关键转录因子。这些结果提供了基因和调控元件的综合资源,即这些基因和调控元件可以在分化过程中协调神经诱导并阐明时序框架。据了解,表观基因调控和谱系特异性基因表达共同作用以驱动细胞分化,但这些过程之间的时序相互作用在很大程度上尚不清楚。相关论文信息:《细胞》:Volume 179 Issue 3● 体细胞重编程研究取得新进展美国德克萨斯大学西南医学中心吴军和索尔克生物研究所Juan Carlos Izpisua Belmonte研究团队合作,从小鼠胚胎或成年细胞诱导产生了囊胚样结构。 该项研究成果发表在2019年10月17日出版的《细胞》杂志上。从单一的干细胞类型出发,到潜能扩展多能干细胞,研究人员建立了3D分化系统,该系统能够通过谱系分离和自组织的方式生成囊胚样结构。EPS- blastoids在形态和细胞类型划分方面都类似于囊胚,并且在体外模拟了胚胎着床前和着床后早期发育过程中关键的形态发生事件。转移后,一些EPS囊胚进行了着床,引起子宫内膜蜕膜化,并在子宫内产生了尽管杂乱但有生命的组织。单细胞RNA测序分析显示EPS囊胚包含所有三个囊胚细胞类型,且它们的转录水平与正常的囊胚很类似。研究提供的证据表明可以通过细胞重编程从成年细胞中产生EPS囊胚。 EPS囊胚为研究早期胚胎发生提供了独特的平台,并为通过使用培养的细胞创造可行的合成胚胎铺平了道路。据了解,从胚胎到8细胞阶段的单个小鼠卵裂球可以产生整个囊胚。实验室培养的细胞是否保留相似的细胞全能性仍然未知。相关论文信息:《科学》● 研究发现发育中小脑初级祖区的时空扩展美国西雅图儿童研究所Kathleen J. Millen团队研究发现发育中的人类小脑初级祖区的时空扩展。这一研究成果2019年10月17日在线发表于《科学》杂志。他们提出了从受孕后30天到出生后9个月的人类小脑的组织学和分子分析。人与小鼠之间的发育方式差异包括脑室和菱形唇初级祖细胞区域的时空扩展,以包括含有基底祖细胞的脑室下区域。通过小脑发育,人的菱形唇比在小鼠中持续存在更长的时间,并经历形态变化以在后小叶中形成祖细胞集合,这在其他生物体中甚至在非人类灵长类猕猴中都没有看到。人菱形唇的发育受阻与小脑后小脑蚓体发育不全和丹迪-沃克畸形有关。 这些特定物种的神经祖细胞的存在完善了我们对人类小脑发育障碍的认识。相关论文信息:● 研究发现适应性古人类基因美国华盛顿大学Evan E. Eichler课题组在研究中取得进展。他们发现拷贝数变异的适应性古老基因渗入和先前未知的人类基因。该研究于2019年10月18日发表于《科学》。研究人员发现分层的CNV与美拉尼西亚人的正选择特征显著相关,并为分别来自丹尼索瓦人和尼安德特人的和染色体上的大量CNV的适应性渗入提供了证据。使用长读序列数据,研究人员重建了这些多态性的结构和复杂的进化历史,并表明这两种基因均编码大多数人群中不存在的正选择基因。这项研究结果表明,起源于古人类并渗入现代人类的大量CNV在当地人口适应中发挥了重要作用,并且代表了尚未充分研究的大规模遗传变异的来源。据介绍,CNV比单核苷酸变异承受更大的选择压力,但尚未系统研究其在古老基因渗入和适应中的作用。相关论文信息:《科学》:Volume 366 Issue 6463● 科学家揭示海洋和陆生群体的生物多样性变化德国生物多样性综合研究中心Shane A. Blowes、美国丹尼森大学Sarah R. Supp和英国圣安德鲁斯大学Maria Dornelas等研究人员合作取得一项新成果。他们的研究揭示了海洋和陆生群体中生物多样性的变化。2019年10月18日出版的《科学》发表了这项成果。研究人员使用239个研究中的50000多个生物多样性时间序列,研究了物种丰富度和组成变化的空间变化,并发现了生物多样性变化的明显地理变化。快速的成分变化是普遍的,并且海洋生物群落超过总体趋势,而陆地生物群落落后于总体趋势。尽管在一些海洋研究中发现群体的丰富度每年平均增加和减少的趋势高达20%,但其平均富集度并没有改变。在局部范围上,广泛的成分重组通常与丰富度变化脱钩,而海洋中的生物多样性变化最强烈且变化最大。研究人员表示,人类活动从根本上改变了生物多样性。全球范围内下降的预测与地方范围内高度变化的趋势形成对比,表明生物多样性变化可能是具有空间结构的。相关论文信息:合作事宜:.cn投稿事宜:.cn王者之心2点击试玩

“小柯”是一个科学新闻写作机器人,由中国科学报社联合北京大学高水平科研团队研发而成,旨在帮助科学家以中文方式快速获取全球高水平英文论文发布的最新科研进展。《自然》● 科学家揭示肝硬化细胞水平发病机制英国爱丁堡大学炎症研究中心N. C. Henderson和P. Ramachandran研究组合作发现在单细胞水平上肝硬化的纤维化生态位。相关论文2019年10月9日在线发表于《自然》。为了获得细胞水平的直接相关的发病机制,并为治疗设计提供依据,他们分析了超过100,000个人类单细胞的转录组,从而得出了健康和肝硬化人类肝脏中存在的非实质细胞类型的分子定义。他们发现了一种新型的与疤痕相关的TREM2+CD9+巨噬细胞亚群,该亚群在肝纤维化中扩展,从循环单核细胞分化,并且具有促纤维化作用。他们还定义了新型ACKR1+和PLVAP+内皮细胞,它们在肝硬化中扩展,在形态构造上受疤痕限制并增强白细胞的转运。新型疤痕相关巨噬细胞,内皮细胞与PDGFRα+胶原生成间充质细胞之间相互作用的多谱系配体-受体模型揭示了包括TNFRSF12A,PDGFR和NOTCH信号传导在内的几种促纤维化途径的疤痕内活性。他们的工作在单细胞水平上剖析了未曾被预料的人体器官纤维化的细胞和分子基础,并提供了发现肝硬化合理治疗目标所需的概念框架。据悉,目前尚无有效的抗肝纤维化疗法治疗肝硬化,肝硬化是全世界的主要杀手。相关论文信息:● 研究解码胎儿肝脏造血功能剑桥大学Sam Behjati、Elisa Laurenti、Sarah A. Teichmann 和英国纽卡斯尔大学Muzlifah Haniffa研究组合作解码了人类胎儿肝脏造血功能。 这一研究成果在线发表在2019年10月9号的《自然》上。研究人员对约140,000个肝脏和74,000个皮肤以及肾脏和卵黄囊细胞进行单细胞转录组测序,确定了人类血液和免疫细胞在发育过程中的组成。研究者从造血干细胞和多能祖细胞推断分化轨迹,并评估组织微环境对血液和免疫细胞发育的影响。研究揭示了胎儿皮肤中的生理性红细胞生成以及卵黄囊中肥大细胞,自然杀伤细胞和先天性淋巴样细胞前体的存在。研究还证明了在妊娠过程中胎儿肝脏的造血成分发生了变化,其远离了主要的类红细胞,同时伴随着HSC / MPPs分化潜能的平行变化,研究人员并对此进行了功能验证。该研究揭示的胎儿肝脏造血综合图谱为研究儿科血液和免疫疾病提供了蓝图,并为HSC / MPP的治疗潜力提供了参考。研究人员表示,胎儿肝脏中的决定性造血作用支持造血干细胞和多能祖细胞的自我更新和分化,但其在人类中的作用仍然不清楚。相关论文信息:● 新发现可作为黑色素瘤潜在疗法美国西雅图福瑞德·哈金森癌症中心Robert K. Bradley小组和纽约纪念斯隆-凯特琳癌症中心Omar Abdel-Wahab小组合作,发现了癌症中剪接体内非典型BAF复合物的破坏,并基于这一机制提出了对待一类肿瘤恶化的治疗方法。 这一研究成果在线发表在2019年10月9日的《自然》上。研究人员结合泛癌剪接分析与阳性富集CRISPR筛选来优化促进肿瘤发生的拼接改变。研究团队报告说,多样的SF3B1突变集中在对BRD9的抑制上,BRD9是最近描述的非典型BAF染色质重塑复合体的核心组成部分,该复合体也包含GLTSCR1和GLTSCR1L57。突变体SF3B1识别BRD9内的异常的、深内含子分支点,从而诱导内源性逆转录病毒元件衍生的毒性外显子的包被和随后BRD9 mRNA的降解。BRD9的清除引起了CTCF相关基因座上非经典BAF的减少,并促进了黑色素瘤的发生。BRD9是葡萄膜黑色素瘤中一种强有力的抑制剂,利用反义寡核苷酸或CRISPR介导诱变在SF3B1变异细胞中纠正BRD9 的错剪接可以抑制肿瘤增长。据悉,SF3B1是癌症中最常见的突变RNA剪接因子,但对SF3B1突变促进恶性肿瘤的机制了解甚少。相关论文信息:● 癌症中U1剪接体RNA发生高频突变加拿大多伦多大学Lincoln D. Stein研究组研究显示,U1剪接体RNA在多种癌症中发生突变。该项研究成果在线发表于2019年10月9日的《自然》。他们报告了在几种肿瘤类型中,U1 snRNA的第三个碱基处高频出现的Agt;C体细胞突变。 U1的主要功能是通过碱基配对识别5C突变与肝细胞癌的酗酒和慢性淋巴细胞性白血病的侵袭性IGHV基因未突变亚型相关。U1突变还可以使CLL患者独立接受不良预后。他们的研究证明了剪接体RNA中最早的非编码驱动程序之一,揭示了癌症中异常剪接的新机制,可能代表了新的治疗靶标。他们的发现还表明,驱动程序的发现应扩展到更广泛的基因组区域。据悉,癌症是由称为驱动因子的基因组改变引起的。已知有数百种编码基因的驱动程序,但尽管进行了深入的搜索,但迄今为止仅发现了少数非编码驱动程序。最近注意力已经转移到改变的RNA剪接在癌症中的作用。尽管仅在蛋白质编码剪接因子)中发现了导致多种转录类型的异常剪接的驱动子突变,但仍在多种癌症类型中得到了证实。相比之下,由于表征非编码癌症驱动程序的综合挑战和snRNA基因的重复性,对剪接体非编码成分,一系列小核RNA的癌症相关改变的研究很少。相关论文信息:● 非编码RNA突变可引起Shh型髓母细胞瘤近日,加拿大病童医院Michael D. Taylor研究组发现复发性非编码的U1-snRNA突变驱动Shh型母细胞瘤的隐性剪接。2019年10月9日,国际知名学术期刊《自然》在线发表了这一成果。研究人员报道了约50%的Sonic hedgehog型髓母细胞瘤中U1剪接体小核RNA的高度复发性热点突变,该突变在其他髓母细胞瘤亚型中均不存在。在其他36种其他肿瘤类型的2442例癌症中,发现此U1-snRNA热点突变小于%。婴儿Shh-MB基本上不存在这种突变,这种突变发生在97%的成年人和25%的青少年中。U1-snRNA突变发生在5剪接位点结合区域,并且snRNA突变型肿瘤显著破坏RNA剪接,并带有过量的5隐性剪接事件。突变的U1-snRNA介导的可变剪接使肿瘤抑制基因失活,并激活癌基因,这是治疗的新靶点,并造成了癌症中非蛋白质编码基因的高度复发性和组织特异性突变。据介绍,癌症中的复发性体细胞单核苷酸变异很大程度上局限于蛋白质编码基因,在大多数儿童癌症中很少见。相关论文信息:《英国医学杂志》● 非酒精性脂肪肝与急性心肌梗死和卒中发病风险的相关性荷兰鹿特丹伊拉斯谟大学医学中心Naveed Sattar研究小组的一项最新研究分析了非酒精性脂肪性肝病与急性心肌梗死和卒中的发病风险的相关性。相关论文2019年10月8日在线发表于《英国医学杂志》。研究组搜集了2015年12月31日前四个欧洲国家基于人口的电子基础卫生数据库,其中意大利1542672人,荷兰2225925人,西班牙5488397人,英国12695046人。对120795名确诊为NAFLD或非酒精性脂肪性肝炎的患者平均随访了年。在校正年龄和吸烟因素后,与匹配的对照组相比,NAFLD或NASH患者的AMI风险比为,卒中的综合风险比为。而在风险因素数据更为完整的组别中,在校正收缩压、2型糖尿病、总胆固醇水平、他汀类药物使用和高血压等因素后,NAFLD或NASH患者的AMI的风险比为,卒中的风险比为。总之,对1770万例患者进行常规护理,在排除心血管危险因素后,NAFLD的诊断与AMI或卒中风险无关。NAFLD患者的成人心血管风险评估很重要,但无需以特殊方式进行。相关论文信息:● 中国科学家系统评价非小细胞肺癌一线治疗的疗效广州医科大学附属第一医院何建行教授研究组对晚期表皮生长因子受体突变的非小细胞肺癌一线治疗的疗效和安全性进行了系统评价和网络荟萃分析。这一研究成果于2019年10月7日在线发表于《英国医学杂志》。研究组在PubMed、Embase、Cochrane中央对照试验注册中心和等知名数据库中检索2019年5月20日之前符合标准的文献。入选研究均比较了晚期EGFR突变NSCLC患者一线治疗中两种以上的疗法,且至少报告以下临床结果指标之一:无进展生存、总生存、客观缓解率和3级及以上不良反应。18项符合条件的试验包括4628例患者和12种治疗方法:EGFR酪氨酸激酶抑制剂,基于培美曲塞的化疗,培美曲塞游离化疗以及联合治疗。与吉非替尼+培美曲塞化疗的疗效相当,奥希替尼显示出最有利的无进展生存期,显著优于达克替尼、阿法替尼、厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼、培美曲塞为基础的化疗、培美曲塞游离化疗、阿法替尼+西妥昔单抗和吉非替尼+培美曲塞。奥希替尼和吉非替尼联合以培美曲塞为基础的化疗在提供最佳总体生存效益方面也大致相当。但联合治疗引起的毒性更大,尤其是厄洛替尼+贝伐单抗,易导致3级以上的严重不良事件。不同的EGFR-TKIs显示出不同毒性谱。两种最常见的EGFR突变类型的亚组分析表明,在外显子19缺失的患者中,奥希替尼与最佳无进展生存相关,而在Leu858Arg突变患者中,吉非替尼+培美曲塞化疗与最佳无进展生存相关。总之,与其他一线治疗相比,奥希替尼和吉非替尼+培美曲塞化疗可显著提高晚期EGFR突变的NSCLC患者的无进展生存期和总生存期。对于外显子19缺失和Leu858Arg突变的患者,奥希替尼和吉非替尼+培美曲塞化疗的无进展生存最优。相关论文信息:● 慢性阻塞性肺病患者预后预测模型的系统评价希腊约阿尼纳大学医学院Evangelos Evangelou研究团队系统分析和批判评价了慢性阻塞性肺病患者预后的预测模型。这一研究成果于2019年10月4日在线发表于《英国医学杂志》。研究组系统搜索了228篇符合条件的文献,描述了408个预后模型的开发,38个模型的外部验证,以及20个针对COPD以外疾病预后模型的验证。408个预后模型建立于三个临床环境:239个针对门诊患者,155个针对住院患者,14个针对急诊患者。这408个预后模型中,最普遍的终点是死亡率、COPD急性加重和再次住院的风险。总体来说,最常用的预测因素是年龄、一秒用力呼气量、性别、体重指数和吸烟。在408个预后模型中,100个得到了内部验证,91个检测了校准开发模型。286个模型无法展示,只有56个模型可通过完整方程式展示。C统计模型可对311个模型进行判别。38个模型进行了外部验证,但其中只有12个由一个完全独立的团队进行验证。只有7个预后模型的总体偏倚风险较低。总之,该研究对COPD患者预后预测模型进行了详细的描绘和评估,发现它们的开发过程存在一些方法上的缺陷,且外部验证率较低。未来的研究应着眼于通过更新和外部验证来对现有的这些模型进行改进,并在临床实践中对它们的安全性、临床有效性和成本效益进行评估。相关论文信息:合作事宜:投稿事宜:王者之心2点击试玩

英国医学杂志谈中国

为何南方人比北方人更长寿?南方人有何长寿秘诀,值得北方人学?

学会释放不良的情绪,戒掉烟酒,在指导下合理的使用中药材来达到养肾补肾的效果。多喝水多排尿,帮助冲刷肾脏垃圾。

男人大肚子减肥方法,男人的肚子咋减肥最快。男人的肚子,大都是吃出来的,男人平时的应酬本来就多,如果又爱喝啤酒,那肚子会飞快的大起来,要想快速的小下去,那是不容易的。德国联邦营养医学会最新研究表明,男人大肚子与男性的遗传基因有关,就像女性肥胖从臀部开始一样,男性的脂肪大部分储存于腹部。男人长肚子说明正在长胖,他们每天摄入的营养已经开始有“结余”,他们的脂肪性兴奋度远远大于肌肉的兴奋度。 世界卫生组织规定的腰围最高界限是90厘米,相当于2尺7寸。这是一个红色警戒线,当你的腰围过了2尺5寸逼近2尺7寸,这个时候你自己的警报器必须得响了。你的肚子该减了,HICIBI 餐盾切断了食品的热供应环节, 阻断了人体对热吸收, 溶解消化系统油脂, 控制热源进入体内合成脂肪。让体内的糖, 脂肪参与三羧酸循环, 调动, 消耗人体脂肪积累, 达到健康的减肥效果。HICIBI 为你老公减肚子,带来了福音。

男人大肚子减肥方法,男人的肚子咋减肥最快? ----------世界男人大肚子减肥方法

1. 在日本,肥胖是有“罪”的,尽管日本是世界上肥胖率最低的国家之一不足百分之五,但这并不妨碍她在2008年制定限制国民最大腰围的法规。该法律规定强制地方政府和企业定期为年龄介于四十至七十四岁人士量腰围,四十岁以上的男性腰围不得超过八十五厘米,女性不得超过九十厘米,如果减肥不成功交会。接受健康,教育日本政府还会对推动减肥不力的地方政府和私人企业处以罚款。

2. 美国国立卫生院针对肥胖症的定义为BMI指数(即身体质量指数)40以上者,或者BMI35-40者并患有至少一项与肥胖相关的疾病,例如:心脏病、II型糖尿病、睡眠呼吸障碍等。或BMI30-35并患有一项与肥胖相关的严重疾病者,即可定义为肥胖者患者。因此可以做切胃或截短小肠手术。

体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高^2(m)

EX:70kg÷(×)=

3. 英国男性肥胖率为22%,大约67%的成年人都处于超重或肥胖的状态,英国政府发现,再不采取措施,到了2050年,英国将有五成肥胖人口,主要病因为糖尿病和高血压,英国医疗部门也将面临改进急救车的严峻现实。如今,每年英国人会购买超过两亿万份的炸鱼和薯条,针对这样的状况,英国地方政府开始征收“肥胖税”,例如,在英格兰西北部的曼彻斯特,如果有人想开一家炸鱼和薯条店,必须向政府缴纳一笔费用,这项费用会作为成本,分摊到所售食物中。英国公共卫生部门还发出了“要想身体健康,每天站立办公一小时”的倡议,因为人站立时有助于消耗体内的热量,减少体重增加,有效帮助预防肥胖、多种癌症和心脏病的发生。

首先给大家讲讲HICIBI为什么能起到健康科学的减肥效果:

男人大肚子减肥方法,男人的肚子咋减肥最快? -----HICIBI减肥瘦身的原理:

HICIBI法国的一线品牌,注重研究科学的体重管理,摆脱传统替食, 抑制食物, 消除减肥误区。它分为三步:

1、阻断人体对食品热源的吸收

2、平衡代谢消化酶

3、收体重管理办法分三缩过度的扩张胃肠组织。

将这三步骤同时的进行, 可以一举多得。由于脂肪堆积是由多种原因构成的, 所以首先还是要找出个人肥胖的原因, 针对不同的人, 最忌讳的是野蛮饮食, 疯狂运动。还是需要冷静针对于自己身体状况,以设立一个科学宜行的减肥计划,我们需要的是, 你必须要有一个可持续的, 能够坚持下去。HICIBI体重管理法实现了全面减肥, 经过数以万计的临床验证, 涵盖了100多项国家技术专利, 不影响我们原有的生活规律和习惯的情况下, 能成功达到理想的重量, 同时是防止反弹。

男人大肚子与男性的遗传基因有关,减掉肚子要先打造易瘦体质

男人大肚子减肥方法,男人的肚子咋减肥最快? -----HICIBI可调节消化酶 ,打造易瘦体质

有的人天生他们的吸收功能就不好,吃什么都长不胖, 有的人则喝冷水都会发胖, 由于每个人的基本新陈代谢功能不同, 容易发胖体质代谢功能较易瘦体代谢功能较差, 当基础代谢率低时, 热量摄入比卡路里消耗更大, 此时容易发胖。这就是易胖体质与易瘦体质的差异的差异,如果你减肥难那一定是易胖体质的问题,换句话说:拥有易瘦体质自然就能瘦!没错,就是这么简单。“易胖体质可通过专业调理成为易瘦体质”终于被证实了,成功率高达成以上,平均减重,所以,几乎每个人都能通过调整体质从而快速瘦下来。

科学研究证实, 人体的肥胖和体内脂肪代谢酶的含量、活动大小有直接关系。脂肪自身不能转化为能量本身, 只有通过脂肪代谢酶的帮助, 才能使脂肪氧化, 转化为能量。如果身体缺乏脂肪代谢酶, 脂肪就很难转化成能量, 所以无论你如何饮食, 如何运动, 都不能消耗它。如果长期暴饮暴食或节食,脂肪代谢酶产生不均匀, 身体就会发胖。而HICIBI"脂盾"含有 对维持胰腺养护调解的营养成分 , 可促使体内酶达到正常平衡水平,当我们消化系统的消化酶恢复正常状态时, 我们的身体就变成了易瘦体质。男人的大肚子会快速减掉。

男人大肚子减肥方法,男人的肚子咋减肥最快?-----HICIBI可控制反弹

减肥之后的一段时间,很多人都为自己终于减肥成功而欣喜。但是没想到在这之后,体重会以以非常快的速度在反弹,这是为什么呢,减肥之后为什么容易反弹的比以前长的速度还要快。研究发现,脂肪具有强大的记忆特性。人在三岁以后身体脂肪细胞数量就基本不变了, 我们的体重不断增加,脂肪越来越多,并不是脂肪细胞的数量增加了,而是脂肪细胞的体积变大,  如果你的体重减轻了, 脂肪球和脂肪球之间的空隙也就变大了,脂肪层网状筋膜会越松散,严重肥胖的人脂肪层的筋膜甚至有很多断裂层。所以减肥后的松弛、失去弹性的组织,给新的脂肪囤积留下了空间,所以减重后为反弹留下很大隐患。越是松弛的部位,堆积脂肪的几率会大,因此减重过程当中不仅需要减脂, 还要减少皮肤脂肪层松弛带来这个反弹空间,深层修复皮肤组织、肌肉组织和脂肪组织的密度是非常重要的。HICIBI餐盾抑制人体对淀粉类、甜食和油脂类食物的依赖和欲望,是大胃王的抑制剂,对消化系统的过度扩张进行一段周期的修复,胃部突起下垂、肚腩得到明显的改善,使胃、肠道的容量逐渐减小,而达到正常人的水平,对于管不住嘴而暴饮暴食导致胃部积食太多,容量变大,餐盾就是它的抑制剂。

男人大肚子减肥方法,男人的肚子咋减肥最快?----减肥的危害

近年来,世卫组织曾发出警告,指出超重和肥胖是全球引起死亡的第五大风险,全球每年“胖死”的人至少280万。英国《柳叶刀》日前发表的一项研究指出,全球的肥胖者人数已经超过瘦子。近40年来,肥胖人数从1975年的亿增到2014年的亿,即全球近73亿人口中有6亿多人肥胖。 英国广播公司网站报道称,中国和美国是全世界肥胖人数最多的国家。其中,中国的男性肥胖人数为4320万人,女性肥胖人数为4640万人,高居全球第一。《英国医学杂志》发表评论说,中国的肥胖问题正以“令人担忧的”速度增加,有近15%的人口体重超标,儿童肥胖在15年里增加了28倍。

肥胖,不仅表现为外在,也会积聚在腹部内脏器官及其周围,俗称“将军肚”。由肥胖引发的高血压、脂肪肝、糖尿病,甚至是癌症等正在影响国人的生存质量。  肥胖给内脏带来“不可逆”损伤  一说到肥胖,人们首先想到的往往是那些看得见、摸得着的赘肉。其实,用体重判别胖瘦并不确切,隐藏在身体内部的脂肪更不容忽视。 那么,肥胖者的体内究竟是啥样呢?

1  腹部脂肪甚至厚达13公分  纪录片中,医生先从死者上胸部一直切到下腹部,但切开后没有看到内脏,只见一层厚达5公分的黄油层。  专家表示,在外科手术中遇到的肥胖患者不少,他们皮下脂肪多且厚,往往要切得很深才能触及患处,甚至遇到过脂肪厚度高达13公分的患者。胖人器官会隐藏在黄色脂肪里,难以发现,大大增加了手术难度。

2  血管根本找不到  手术时,胖人的血管不好找,会被多余的脂肪包裹着,手术点暴露差,术后容易感染,引起并发症。  由于心脏必须为多余脂肪组织提供更多的血氧,动脉中脂肪堆积越多,动脉功能就越差,血管壁增厚,血流减少,进而增加血栓和全身血液循环恶化风险。

3  关节骨骼损伤严重  肥胖不仅对心脏、肾等内脏器官有危害,对骨骼也有影响。  在骨关节患病人群中,肥胖者比例明显高于正常体重者,这与体重大、膝关节负担重而受损伤有关。  肥胖患者自身体重加重了膝关节负担,关节的磨损与伤害也就更大,有的胖人甚至需要进行关节置换手术。  肥胖对于人体的伤害,远比体形难看更加严重。  专家呼吁,胖人们应该行动起来,科学减轻体重,呵护身体健康。

男人大肚子减肥方法,男人的肚子咋减肥最快,脂肪堆积是由多种原因构成的, 所以首先还是要找出你老公肚子大的原因, 针对不同的人, 最忌讳的是野蛮饮食, 疯狂运动。要减掉你老公肚子上的肉肉, 你必须要有一个可持续的, 能够坚持下去的, 有科学的依据方案。HICIBI是全面减脂战略, 经过数以万计的临床验证, 涵盖了100多项国家技术专利, 不影响我们原有的生活规律和习惯的情况下, 能成功达到理想的重量, 同时是防止反弹的解决方案。这种减掉你老公的大肚子方法是不是很过瘾!!!

近来网络,媒体上纷纷有报告指出,在我国南方人比北方人寿命多出五年,这个数据一出,叫生为北方的小编我大是不服,怎么就会南方人要比北方人更长寿了。但在大数据面前,不得不信服,果然在中国长寿之乡排名中,南方地区占了绝对优势。排名前三为上海,海南和广东,最后一名为西藏,那么是什么原因让南方人寿命更长呢?

1、”南甜北咸“饮食习惯不同

北方人喜欢重口味的食物,喜欢高盐,高油,味道要重才过瘾,这样高血压患者不多才怪。而南方人口味清淡,饮食上喜欢以蒸煮烫为主,像排名在前的广东人,尤其喜欢煲各类汤品喝。而且南方水果种类丰富,海产品也更丰盛便宜,所以南方人大多体型苗条,很少见大胖子,而北方人一般体胖者较多。

北方人吃肉爱喝酒,喜欢豪饮,喜欢高度数的酒,而南方人都喜欢低度酒,一般也不会酗酒。这些饮食习惯就相应减少了罹患心脑血管病,脂肪肝等病的几率。

2、南北方人脾气心理不同

南方人性格细腻平和,比较内敛温婉,而北方人性格豪爽,脾气火爆。平和的心态更益于健康,俗话说气大伤肝,肝气郁结容易使体内血气循环不畅,所以容易得病,不利于长寿。

3、自然环境影响

北方多干旱,少雨,多风沙。雾霾,沙尘暴对人的呼吸消化系统,皮肤,肺部都有影响。而南方空气湿润,多雨,空气中负里子含量高,可谓是一方水土养一方人,南方更适宜养生居住。

4、身体因素

南方人体型娇小玲珑,北方人一般体型高大,而个子矮小的人的好处是,血液经全身循环周期更短,身体给各个器官供血更轻松。所以小个子的人看上显年轻,不易老,相对也就会更长寿。

所以这些地域原因决定了南北方人寿命的差异,相对而言南方人是比北方人更长寿。

中国癌症医学杂志

中华现代系列医学杂志 简介中华现代系列医学杂志包括《中华现代医院管理杂志》、《中华现代外科学杂志》、《中华现代内科学杂志》、《中华现代儿科学杂志》、《中华现代眼耳鼻喉科杂志》、《中华现代妇产科学杂志》、《中华现代中医学杂志》、《中华现代临床护理学杂志》、《中华现代护理学杂志》和《中华现代影像学杂志》,为中华临床医药学会主办的医学专业学术刊物。本系列刊物具有ISSN/CN标准刊号。本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策,反映我国临床科研工作的重大进展,促进国内外学术交流,刊登外科学、皮肤科学、儿科学、内科学、眼科和耳鼻喉-头颈外科学、中医学、护理学、医学影像学等领域的科研成果和临床诊治经验、学术研究、技术改进、以及对临床有指导作用的专家评论,等等。 主要读者对象是从事相关专业的临床医务工作者。主要栏目:论著、综述、 临床医学、诊治经验、管理、专题讲座、病例报告、继续教育园地、会议纪要、读者·作者·编者等(详见各个专科杂志稿约)。本刊发表周期短,免收审稿费。论文发表后颁发论文证书。对省/部级以上部门科研基金资助项目的论文优先刊登。

《中华肿瘤杂志》 《临床肿瘤学杂志》 《中国癌症杂志》 《中国肿瘤临床与康复》这几个期刊都是核心的,但是发表都比较难。 其中《中国肿瘤临床与康复》相对来说要容易点,十几天就有回复是否录用,你可以投去看看。 《中国肿瘤临床与康复》投稿Email:

中华内科杂志 中华外科杂志 等等冠以中华**杂志的都是正规的杂志. 但是冠以中华**学会杂志就不是了,所以只有冠以中华这2个字的才行

肺癌及纵隔肿瘤1. * Ma SH, Shen LY, Cheng ke-neng. The prognostic value of CA125, , NSE, AND SCC for stage I NSCLC are limited. Cancer biomarkers, 10 (2011/2012) 155–1622. * Chen KN, Xu SF, Gu ZD, Zhang WM, Pan H, Su WZ, Li JY, Xu GW. Surgical Treatment of Complex Malignant Anterior Mediastinal Tumors Invading the Superior Vena Cava. World J Surg, 2006, 30(2):. Chen KN, et al. Experimental and clinical study with ligation technique for bronchial closour following pneumonectomy. 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美国癌症医学杂志

属于高级档次杂志,这是非常知名的杂志品牌。

N ENGL J MEDThe New England Journal of Medicine(新英格兰杂志)美国马萨诸塞州医学会(the Massachusetts Medical Society,MMS) 详细介绍见:(循环)部分文献免费,美国,有主页链接,这里不敢贴,需要的话HI我。CANCER RES(癌症研究)美国,全文链接如上。BLOOD(血液)美国血液学会出版,有在线与印刷两种形式,周刊,是血液学同行评议出版物中被引 用得最多的医学期刊。LANCETThe Lancet(柳叶刀)英国著名的医学杂志,医学学生的梦想。

各个检索系统的影响因子不同一般最大的是《CA:ACancerJournalforClinicians》。

《CA:ACancerJournalforClinicians》是美国癌症协会的官方旗舰期刊,也是全球顶尖的医学期刊,主要报道全球肿瘤防控、诊断、治疗最前沿的研究进展和发现,为全球肿瘤人群预防、临床诊疗等提供最新政策。

《临床医师癌症杂志》介绍:

《临床医师癌症杂志》(《CA: A Cancer Journal for Clinicians 》)是由美国癌症学会主办的一份综述性、履行同行评议的学术期刊,论文内容涉及癌症诊断、治疗和预防。

其影响因子在SCI每年发布的JCR中一直处于领先位置,充分依托学会主办的优势进行组稿、约稿工作,并刊登医学继续教育方面的信息,发行量约88 000册,号称世界上发行量最大的肿瘤学期刊。

影响因子-2010年至2012年:

2010年:。

2011年:。

2012年:。

3年平均影响因子:。

其中,2020年影响因子为 。

以上内容参考:百度百科-临床医师癌症杂志

据了解,《cancer discovery》杂志虽没有CNS那么有名,但在癌症领域也是顶级期刊了,其研究数据相当优秀。

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