发布时间：
《天下郡国利病书》是顾祖禹写的啊！是不是搞错了！
是明代顾炎武写的，于1662年成书。
本书共120卷，约200万字。以明南北两直隶、13省分区，依次论述了各区域的地理形势、水利、粮额、屯田、设官、边防、关隘等。尤详于边防、水利、赋税3项。南直隶分为12府，他省不分府，故南直隶记载独详。每省前均有地图，名曰“图录”。
在修志理论方面主张：修志人员要有一定的学识，运用原始资料，遇到疑义要认真考核，考证不清者存疑，尽量网罗天下志书以作参考，进行实地考察，以得实证而止，修志要有充裕时间，不可仓猝以成，文字要流畅易懂。
《天下郡国利病书》的地理研究价值
《天下郡国利病书》专门考究全国与地方上的利弊得失，举凡各地的疆域沿革、民情风俗、物产资源，以及农田水利、工矿交通、户口赋役等，均加以论列，重点在赋役部分。作者从“经世致用”的观点出发，广泛搜集有关国计民生的诸类材料，并参照游历时实地考察所得，进行深入细致的考证。
本书耗费了作者50年时间，不仅为后人研究明代社会提供了大量宝贵的材料，也为后来的区域地理研究奠定了基础。本书版本有两类：一是原稿本，不分卷，以《四部丛刊》三编的影印本为最佳；二是120卷本，清嘉庆时四川龙万育，光绪时蜀南桐华书屋均有刻本流传。
“天下郡国”正确的全称是《天下郡国利病书》，是关于历史地理著作的书籍，明末清初思想家顾炎武写的。
顾炎武自崇祯十二年（1639）后，即开始搜集史籍、实录、方志及奏疏、文集中有关国计民生的资料，并对其中所载山川要塞、风土民情作实地考察，以正得失。约于康熙初年编定成书，后又不断增改，终未定稿。
《天下郡国利病书》先叙舆地山川总论，次叙南北直隶、十三布政使司。除记载舆地沿革外，所载赋役、屯垦、水利、漕运等资料相当丰富，是研究明代社会政治经济的重要史籍。记载中国明代各地区社会政治经济状况的历史地理著作，120卷。
作者简介
顾炎武，生于明万历四十一年（1613年），卒于清康熙二十一年（1682年），享年70岁。初名绛，字忠清，入清后为表示不与清朝合作，便改名为炎武，易字宁人，号亭林，江苏昆山人。他自幼继承家学，15岁时就加入“复社”，与弊政作斗争，清兵南下后，他又参加了昆山嘉定人民的反清武装斗争。
他针对当时晚明的社会政治腐败、人民生活困苦、外患日急，而文坛学士每每只是侈谈理性、追求名利的腐朽状况，提倡经世致用学风。他决心涉猎群书，探求一些有益于国计民生的学问，作为自己改造社会拯救国家的根据。他一生勤奋好学，博览群书，学风严谨，成就宏富。
以上内容参考百度百科-天下郡国利病书
孙建武个人觉得还不错
人，以诚为本，以信为天。社会需要诚信，我们少年儿童更需要诚信.朋友，也许你只是路旁一株普通的小草，无法如鲜花般灿烂迷人；也许你只是山涧一条不为人知的清泉，无法如大海般浩瀚奔腾；也许你只是芸芸众生中一平常之人，无法如伟人般惊天动地举世瞩目……朋友，你可以如此普通、平常、默默无闻，但绝不可以丢掉诚信这做人之本、立事之根，要让诚信与你同行.那么，就让诚实变成清晨一缕温暖的阳光，让诚实成为小鸟在耳畔的请啼，让诚信成为寒冷时身边的烘烘炉火，让诚信变成烈日下头顶的一片绿荫，时刻伴随你和我，与我们同行。如果春天没有七彩的阳光，就不会有蝶儿的满山翻飞；如果人间没有诚信，那就是一个苍凉而荒芜的世界。诚信，如同一轮明月，曾普照大地，以它的清辉驱尽人间的阴影，她散发出了光辉，可是，她并没有失去什么，仍然那么皎洁明丽。诚信待人，付出的是真诚和信任，赢得的是友谊和尊重；诚信如一束玫瑰的芬芳，能打动有情人的心。无论时空如何变幻，都闪烁着诱人的光芒。有了她，生活就有了芬芳，有了她，人生就有了追求！在中华民族五千年的历史中，流传着无数感人的美德故事。他们追求“富贵不能淫，贫贱不能移，威武不能屈”的道德境界，他们恪守诚信，与人为善……今天，我们重温我们优秀的道德文化传统，并在这丰富的道德资源中，汲取到中华民族腾飞的持久动力。身披一袭灿烂，心系一份执著，带着诚信上路，将踏出一路风光。俗话说：“人无信不立，国无信不国。”没有诚信的个人是社会的危险品，没有诚信的民族是民族的悲哀。诚信，是中国古代社会人际关系的精神纽带，也是人际关系的最高原则，是我们中华民族传统文化的宝贵财富。翻开中华民族五千年厚重的文明史就会发现，中华民族历来都把“诚信”作为一种美德，一种修养，一种文明，人人追而求之，歌而颂之。诚信的故事俯拾即是。商鞅立木取信，获得百姓信任，从而推行了新法；臾骈不负信，获得世人尊敬；季扎挂剑了却徐国国君的心愿，传为千古佳话。同时，我们也看到，商纣失诚信，加速了国家的灭亡；楚怀王失信，不但忘了国，还使一代贤臣饮恨汨罗江……故我们不但看过讴歌诚实鞭打无信的故事，我们还传颂着“宁可穷而有志，不可富而无信”之类的民间谚语。不难理解，诚信是人们立身、修德、处事的根本。拥有诚信，一根小小的火柴，可以燃亮一片心空；拥有诚信，一片小小的绿叶，可以倾倒一个季节；拥有诚信，一朵小小的浪花，可以飞溅起整个海洋。相信诚信的力量，它可以点石成金，触木为玉。同学们，让我们手挽手，真心帮助每一个需要帮助的同学，让诚信遍布学校的每个角落，同学之间互相学习，取长补短，拒绝考试作弊等不良习气，让诚信扎根我们的心灵，铭记国旗下的誓言：努力学习，报效祖国。“赠人玫瑰，手有余香。”让我们带着诚信，与诚信同行吧，当我们真正拥有诚信时，才能告诉自己：因为我诚信，所以我美丽：因为我美丽，所以我自豪！
基本的论证方法：包括三大类五种：归纳法、例证法、演绎法、类比法、对比法。 ①归纳法。归纳论证是一种由个别到一般的论证方法。它通过许多个别的事例或分论点，然后归纳出它们所共有的特性，从而得出一个一般性的结论。归纳法可以先举事例再归纳结论，也可以先提出结论再举例加以证明。前者即我们通常所说之归纳法，后者我们称为例证法。例证法就是一种用个别、典型的具体事例实证明论点的论证方法。 ②演绎法。演绎论证是一种由一般到个别的论证方法。它由一般原理出发推导出关于个别情况的结论，其前提和结论之间的联系是必须的。演绎法有三段论、假言推理、选言推理等多种形式，但最重要的是三段论。三段论由大前提、小前提和结论三部分组成。如大前提“凡金属都可以导电”、小前提“铁是金属”、结论“所以铁能导电”。 ③比较法。比较论证是一种由个别到个别的论证方法。通常将它分为二类，一类是类比法，另一类是对比法。类比法是将性质、特点在某些方面相同或相近的不同事物加以比较，从而引出结论的方法。对比法是通过性质、特点在某些方面相反或对立的不同事物之间的比较来证明论点的方法。 （4）驳论方法：驳论有三种方法，即①反驳论点、②反驳论据、③反驳论证。由于议论文是由论点、论据、论证三部分有机构成的，因此驳倒了论据或论证，也就否定了论点，与直接反驳论点具有同样效果。一篇驳论文可以几种反驳方式结合起来使用，以加强反驳的力量和说服力。 ①反驳论点，即直接反驳对方论点本身的片面、虚假或谬误，这是驳论中最常用的方法。②反驳论据，即揭示对方论据的错误，以达到推倒对方论点的目的；因为错误的论点论据必须引出错误的论点。③反驳论证，即揭露对方在论证过程中的逻辑错误，如大前提、小前提与结论的矛盾，对方各论点之间的矛盾，论点与论据之间矛盾等等。论证方法有以下几种： 1.举例论证：列举确凿、充分，有代表性的事例证明论点； 2.道理论证：用马列主义经典著作中的精辟见解，古今中外名人的名言警句以及人们公认的定理公式等来证明论点； 3.对比论证：拿正反两方面的论点或论据作对比，在对比中证明论点； 4.比喻论证：用人们熟知的事物作比喻来证明论点。此外，在驳论中，往往还采用“以子之矛，攻子之盾”的批驳方法和“归谬法”。在多数议论文中往往是综合运用的。 5.引用论证：引用论证比较复杂，这与具体的引用材料有关，有引用名人名言、格言警句、权威数据、名人佚事、笑话趣闻等各种情况，其作用要具体分析。如引用名人名言、格言警句、权威数据，可以增强论证的说服力和权威性；引用名人佚事、奇闻趣事，可以增强论证的趣味性，吸引读者下读。《坚持就是胜利》 人们都想在事业或学业上有所成就，但是，只有一部分人取得了胜利，而相当一部 分人却陷入失败的苦痛之中。这是为什么呢?� 俗语说“功到自然成”。按理说那些失败者完全可以尝到胜利的喜悦，但他们往往缺少一种 胜利的必要条件，那就是坚持。这就是他们失败的原因。上边的俗语中所提到的“功到”其 中已经隐含了“坚持”的意思。可见，一个人要想取得学业上或事业上的成功，除了个人的 努力之外，坚持也是实现这一目标的重要条件。 � 英国著名作家狄更斯平时很注意观察生活、体验生活，不管刮风下雨，每天都坚持到街头去 观察、谛听，记下行人的零言碎语，积累了丰富的生活资料。这样，他才在《大卫·科波菲 尔》中写下精彩的人物对话描写，在《双城记》中留下逼真的社会背景描写，从而成为英国 一代文豪，取得了他文学事业上的巨大成功。爱迪生曾花了整整十年去研制蓄电池，其间不 断遭受失败的他一直咬牙坚持，经过了五万次左右的试验，终于取得成功，发明了蓄电池， 被人们授与“发明大王”的美称。 � 狄更斯和爱迪生就是靠坚持而取得最后的胜利的。坚持，使狄更斯为人们留下许多优秀著作 ，也为世界文学宝库增添了许多精品；坚持，使爱迪生攻克了许许多多的难关，为人类的进 步作出不可磨灭的贡献。可见，坚持能够使人取得事业和学业上的成功。� 那些失败者往往是在最后时刻未能坚持住而放弃努力，与成功失之交臂。曾记得瑞典一位化 学家在海水中提取碘时，似乎发现一种新元素，但是面对这繁琐的提炼与实验，他退却了。 当另一化学家用了一年时间，经过无数次实验，终于为元素家族再 添新成员——溴而名垂千古时，那位瑞典化学家只能 默默地看着对方沉浸在胜利 的喜悦之中。这两位化学家，一位坚持住了，取得了胜利；另一位却没有坚持住，未能取得 成功。可见，能否坚持是取得胜利的最后一道障碍。在最黑暗的时刻，也就是光明就要到来 的时刻，越在这样的时刻。越需要坚持。因为坚持就是胜利。�(李胜) 论据 � 论据是证明论点正确的证据，要想证明论点的正确，首先，论据必须让人觉得真实、可信， 能够充分证明论点。其次，论据要具有典型性，能收到“以一当十”的效果。第三，论据要 新颖， 尽可能寻找一些新鲜的、能给人以新的感受和启示的论据。� 如在《坚持就是胜利》一文中举的狄更斯、爱迪生和瑞典化学家的正反两个方面的事例，都 是用来证明论点的论据，既具有典型性，又让人觉得真实可信。� 论证过程� 论证过程是指运用证据阐释证明论点是正确的过程。它要求论述要深刻、周密，讲究说理的 艺术，还以习作《坚持就是胜利》为例，这篇作文中就是运用了两种典型的事例：狄更斯、 爱迪生和瑞典化学家的故事，从正文两个方面证明了坚持就是胜利的这一观点，这个过程就 是论证过程。 演绎论证法� 演绎论证法是从已知的一般原理，规律出发，推知个别事物本质特征的论证方法。如果说归 纳论 证法是从特殊到一般，那么，演绎论证法是从一般到特殊。运用演绎论证法要求大前提、小 前提必须真实、正确、一致，同时要求推论是合乎逻辑的，否则就会出现纰漏。如习作《坚 持就 是胜利》采用的就是演绎论证法，大前提是坚持就是胜利，小前提是狄更斯、爱迪生坚持了 ，所以胜利了，结论自然得出。 � 此外，论证的方法还有很多，象借古论今法，采用数字法，排比论理法，描写论理法等。我 们掌握的方法越多，说理就越有深度，有说服力，就越具有令人折服的逻辑力量，可 以在学习过程中逐渐掌握。
勇气无畏，我们加油
一、学生写作时往往有以下毛病：开头导入太平凡，难以吸引读者的眼球；举事例往往堆彻材料而忽视分析；举例论证之后往往草草收兵，这样就难以提升论题的社会价值。高考作文时间短，考生心里又紧张，我们得有“一定之法”才能作出一篇考场佳作来。这里介绍的就是经营议论文整体结构的一种“万能”方法——五字定乾坤，即“引、理、事、联、结”。“引”，即引出论点；“理”，就是阐述论点包含的基本道理；“事”，就是举事例，对事例进行分析；“联”，就是联系社会现实加以说明；“结”，就是打造一个好的结尾，收束全文。 请看以“守望”为话题的一篇议论文。 [病文] 守 望 总有人让我们翘首以待，当我们去寻找时，我们会因害怕看不到希望的身影而黯然神伤，于是只好默默伫立，将目光传递到远方，即使化作怨石，也心不变。 守望，是对情谊的最大考验。经过守望的情谊才是真正的情谊。漫漫历史长河中的守望者，创造出许多凄美绝伦的神话。 牛郎织女是相互守望的一对怨侣。苦苦相守，望眼欲穿，等待七夕的鹊桥相会。 娥皇、女英千里寻夫，终于在君山上找到了丈夫舜的尸体，情深处，泪洒斑竹，化为两重山，守护着一代帝王舜的墓地——君山。 “君当作磐石，妾当作蒲苇，蒲苇韧如丝，磐石无转移”，焦仲卿和刘兰芝，相守不成便赴死化作相思鸟。孔雀东南飞，五里一徘徊，看着远方守望自己的目光，又怎舍得离开？ 他们因情谊而守望，因守望而被世人传颂。他们的守望饱含辛酸，又同时拥有着幸福。一个人若能牵挂着几个人，同时又被这几个人牵挂，那他就永远不会孤单。若能做到“情通四海，心系天下”，愿意为天下的苍生赴险，那他无疑是一个伟大的守望者。 我们每次上路前，也应该感谢一下那些孜孜不倦的守望者，是他们给了我们前进的动力，让我们懂得为天下守望一生。 ■号脉 该文首段导引太平常，应该形象导入，引出中心论点。其次本文把四则材料放在一起笼统分析，有堆砌素材之嫌，应对每一则材料进行简洁的分析。最后，文章未展开论述便草草收场，显得仓促，缺少回环曲折之致。拟将原文修改如下。 改文： 守 望 （引）天山的雪莲，以千年的深情凝望着蓝天白云；蓬莱的青峰，以永恒的姿势聆听着碧海涛声；栖霞的丹枫，以含情脉脉的目光翘首企盼着归巢的鸟鹊。 （理）也许世界上本就充满守望的目光，也许守望是世界上最动人的目光。 守望，是对情谊的最大考验。“路遥知马力，日久见人心。”经过时间守望的情谊才是真正的情谊。漫漫历史长河中的守望者，创造了许多凄美绝伦的神话。 （事）（在“牛郎织女”事例后加）因为守望，他们拥有了比云霞更灿烂的美丽。 （在“娥皇、女英”事例后加）因为守望，爱情超越了时空而显得更加崇高。 （在“焦仲卿和刘兰芝”事例后加）于是，在比翼鸟的鸣叫声中，世界便多了一缕温馨。 （联）一个人若能牵挂着几个人，同时又被这几个人牵挂，那他永远不会孤单。若能做到“情通四海，心系天下”，愿意为天下的苍生着想，那他无疑就是一个伟大的守望者。王顺有、黄伯荣守望着祖国和人民，他们不就是神州大地上最动人的守望者吗？ （结）当人生失意时，我们是否能感受到远方那些支持和鼓励的目光？或是父母的，或是朋友的，或是二者兼而有之的。我们每次上路前，也应该感谢一下那些孜孜不倦的守望者，是他们给了我们前进的动力，同时也让我们懂得守望天下苍生。有了守望，幽暗的小径上便会投来希望的曙光，生活中的雨雪便不会再寒冷二、犀牛角在古代被视为灵异之物，因为它的中央有一道贯通上下的白线，李商隐有感而发，曰“身无彩凤双飞翼，心有灵犀一点通”，以此比喻相爱双方心灵的契合与感应。“比喻”也可以说是一篇文章中的“灵犀”，我们不只把它视为一种修辞和语言艺术，也可用它贯串全文，经营议论文的结构。即通篇用一个比喻，一喻到底，让它在全文中飞针走线，前后贯通，将各部分内容巧妙连成一体。这样以比喻贯串全文，则结构紧凑，浑然一体。 某哲学家说：“美是理念的感性显现。”在议论文中，思想以感性的比喻来显现，自然就会产生美感了。学生运用这种方法写作时，往往存在以下问题：设喻突兀，不能循喻取理；不能将比喻贯串到底，宛如串珠断线，没有整体的美感；意象与思想剥离，生拼硬凑，不能做到形神合一；衔接不自然，不能做到水到渠成。我们来看下面这篇以“淡泊”为话题的习作。 ■[病文] 淡泊是菊 淡泊就如一朵菊花，让人久久回味。 淡泊以修身。 闲看庭前花开花落，漫随天外云卷云舒。淡泊让花开灿烂，花落凄美；让云卷壮观，云舒飘逸；让人泰山崩于前而面不改色。 以苔痕阶绿作点缀，以帘青草色进行渲染，以酒为食，以陋室为家。可以调素琴，阅金经；可以读书而不求甚解；可以大呼“钟鼓馔玉不足贵，但愿长醉不复醒”，而后低吟“不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵”。 陋室清静，无丝竹管弦，无案牍劳形，则身心舒畅。游山走水，自放白鹿，以淡泊之故，德馨之由，可以修身。如此修身，身如白菊，异香满室。 淡泊以明志。 渭水垂钓，庄子面对楚王的重权相托，说自己要做拖着尾巴在泥土里爬的乌龟。 扬帆远航，约瑟夫·班克斯抛开安逸的贵族生活，甚至掷金无数，只因淡泊，只因求知，只因一心想探知绿色的世界。 先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。抛开自身利益，只为居庙堂之高则忧其民，处江湖之远则忧其君。 他们不就是高洁的金菊么？用淡泊作火星，借以风力燎原，以燎原之势燃烧雄心壮志。 淡泊以致远。 他拥有了财富，但他还心系百姓。他在悬崖峭壁上行走，从与世隔绝的山崖间开启一扇希望之门，让贫困的乡亲探出头来观赏到世界的繁华。他再现了愚公移山的精神，在淡泊的舞台上舞蹈。 沧海横流，方显英雄本色。当一个人淡泊了生死，他就真正成为了侠之大者。巨浪中的三进三出,危险面前的镇定自若，都源于心灵的淡然。 从镜头前走出，走出了戏中或真实或虚伪的角色，他是真正的濮存昕。他没有炒作，没有绯闻；他不摆架子，不耍大牌。他微笑，他行动，他默默无闻地用双手建筑抗艾滋病的防护网。他，感动你我。 他们不就是一株株丹菊么？悠悠菊香润泽着人的心田。贫者不戚戚于贫贱，如菊雅；贤者不汲汲于仕途，如菊淡；富者淡然于财富，名人不依赖潮流的吹捧，如菊心。给人生播下一粒淡泊的种子，培植生命的菊花，我们就真正走进了人生追求的高境界。修身是叶，明志是花，致远是香。 ■号脉 原文运用了比喻的方法，但存在几个问题。首先，文章开头设喻显得突兀，给人感觉有点牵强，应该由菊花过渡，导出淡泊，才显自然。其次，各部分在论述时，先阐明思想，最后以菊花作“光明的尾巴”，淡泊修身、明志、致远的道理与菊花没有联系，这样一来，论述的思想与形象剥离，未能有机统一，而应由菊花特征引出做人的道理，方显水到渠成。文末又谈对贫贱与富贵的态度，有重复之嫌，并且末段与前文关联不紧，最后一句有节外生枝之感，应尽量与前文照应。另外，从整体看，文章的主体部分是并列关系，没有充分利用菊花这个比喻把思想形象化。其实可以分立小标题设比喻论证，那么在议论文中，思想以感性的比喻来显现，自然就会产生美感了。按上面说的调整，很多文字也必须作改动，方能使全文的语言风格显得自然。拟将原文修改如下。 改文： 开不败的菊花 小桥流水边观赏菊的雅然之态，风声雨声中品读菊的淡然之姿，风吹云散时回味菊的悠然之韵，它脉脉的幽香总让人想到君子的意趣。 菊之雅 人生也当如菊，在素淡中追求君子的雅趣。 闲看庭前花开花落，漫随天外云卷云舒。这花应该是白菊，花开灿烂，花落清雅；那云应该是开在天上的白菊，云卷飘逸，云舒素雅。去留无意，宠辱不惊，泰山崩于前而面不改色，这是君子之风，君子之雅。 君子的生活有弦歌雅意，苔痕阶绿作点缀，帘青草色作渲染，他们以酒为食，以陋室为家。他们可以调素琴，阅金经；可以读书而不求甚解；可以大呼“钟鼓馔玉不足贵，但愿长醉不复醒”，而后低吟“不戚戚于贫贱，不汲汲于富贵”。他们端坐桌前，无案牍，不劳形，身心舒畅；环顾室内，别无他物，唯有酒盈樽；游山走水，自放白鹿，栖身青崖。君子修身，唯吾德馨，尽显雅致，一如白菊，异香满室，雅满乾坤。 菊之淡 金菊临风怒放，默守一方净土。 君子心淡如菊，坚守心灵的宁静，在名利面前，淡泊明志。 渭水垂钓，庄子面对楚王的重权相托，说自己要做拖着尾巴在泥土里爬的乌龟。 扬帆远航，约瑟夫·班克斯抛开安逸的贵族生活，甚至掷金无数，只因不慕富贵，只求探索未知的绿色世界，只求登上真理的净土。 先天下之忧而忧，后天下之乐而乐。抛开自身利益，居庙堂之高则忧其民，处江湖之远则忧其君。 他们不就是脱俗的金菊么？淡然而立，淡然而开，坚守着美丽，灿烂了人间。 菊之悠 丹菊盛开，异香悠远。 三、层进式结构是议论文常见的结构，其特点是析理如剥笋，一层又一层，由浅入深，步步推进，直至精华毕露。 有些同学在论述时往往只说其一，不说其二，或只谈现象不揭本质，或只议问题不明方法……这样的论证，没有高度，没有力度，不深刻，也不透彻。 我们只有将中心论点分解成几个由浅入深、由简单到复杂的分论点，层层递进，才能引导读者“攀登高峰”，让读者的视野越来越广阔，直至纵览“世之奇伟、瑰怪、非常之观”，从而使读者大开眼界。请看这篇以“感受诗意”为题的学生作文。 ■[病文] 感受诗意 我们有些人总是抱怨上苍：赐给了陶渊明一个落英缤纷的世外桃源，却让自己每天穿梭于灰尘废气之中；留给了郁达夫一个满眼诗意的秋，却让自己抬头便被砖瓦遮住了双眼；送给了李乐薇一座存在于世俗中却充满仙意的“空中楼阁”，却只给自己冰冷的墙壁……难道现实生活中真的已无诗意可言了吗？不，其实我们一样也生活在一个到处洋溢着诗意的地方。只要你发散思维，释放豪情，你就能感受到无限的诗意。 苏轼的一生是诗意的一生，即使经历了官场的失意他也没有让生活失却诗意。他寄情于山水，时而“竹杖芒鞋轻胜马，一蓑烟雨任平生”，时而“纵一苇之所如，凌万顷之茫然”。这样诗意的生活留给后人无限的遐想。 陶渊明“误落尘网中”，当环绕其周围的阿谀之风、污浊之气遮挡了他“眄庭柯以怡颜”的明眸时，他便毅然突围彭泽，在南山脚、东篱下种下朵朵菊黄色的诗意，“晨兴理荒秽”理出了缕缕诗情，“带月荷锄归”荷归了浓浓诗意。他摆脱官场回归田园之日，正是他用心开创、精心描绘诗意生活的开始。 其实，人生就像爬山，如果你一心只往上爬，只在乎山顶终极的目标，那一路上簇拥着你的花草就会被你看成障碍，鸟儿对你的歌唱也会被你当作干扰，这一切诗意的景象都会被你狭隘的心胸挡在门外。因此，一杯苦茗，也能品出片片诗情，口口诗意。 海伦·凯勒，这个生活在无声无光更无诗意可言的世界里的伟大女性，却用手“聆听”到流过指间的细流的欢唱，用心“打量”着身边的红花绿草、蓝天白云，将爱撒入人们心中。她开辟了自己诗意的天地，更用诗意装点了这个温情的世界。因此，不会享受诗意的人不会发觉世界是充满诗意的。敞开你的心扉，你会发现这个世界诗意无限。 罗丹说，生活中不是缺少美，而是缺少发现美的眼睛。就像安居一隅的凤凰古城，世代湘西人熟视无睹其简朴恬静，从边城走出来的沈从文，却汲一管沱江绿，采一瓣山花红，信笔绘成一幅诗意盎然的边城风情画，将凤凰鲜活地展示在世人面前；奇伟俊秀的张家界，也不知在山民眼中沉睡了多少年，却被一个香港摄影师用他那颇具穿透力的慧眼揭开了它的荒芜冷寂，一声声响亮的“咔嚓”声汇成了一首动人的诗，震撼着世人的心灵。 是的，擦亮你的眼睛，好好看清楚自己身边的无限诗意。清晨起来，看到窗外一只鸟儿飞过，扑落了树上的露珠，这是多么美好的一幅画；上学路上，看到路边树上绽开了一片新叶，这是多么奇妙的一种景致；极目远眺，对面江心上一叶白帆在阳光下闪耀，这是多么令人心旷神怡……你会发现，我们的生活到处充满诗意。 诗意，一种仿佛离你很远的感觉，但只要你用心灵去感受，诗意就将永伴你左右，永驻你心中。 ■号脉 “诗意”是一个颇具内涵的话题，而“感受”本就存在深浅之分。因此，《感受诗意》很适合采用层进式的结构来布局，让对诗意的“感受”由表及里，步步深入，不仅解答了怎样的生活状态是“诗意”，更阐述了怎样去感受诗意的生活。 例文由古及今、由他人到自己，列举了不少诗意的生活状态，却没有透过这种种现象看到诗意生活的本质，也就未能提炼出感受诗意的具体方法。文章选例典型，却只是将例子简单地堆砌、杂糅在一起。一会儿苏轼不失诗意，陶渊明创造诗意；一会儿从爬山的过程中感受诗意，海伦·凯勒创造诗意；一会儿沈从文、香港摄影师发现诗意……没有逻辑，结构混乱，论述也因此缺乏力度和深度。不如按“发现诗意——享受诗意——创造诗意”这一逻辑顺序组成层进式的结构，既从诗意人生中提炼了感受诗意的具体方法，又让人们对诗意的感受由浅及深，一步一步达到更高的人生境界。这样的结构，其意渐现，其旨渐明，引人入胜，让读者的感悟呈螺旋状上升，最终获得关于“感受诗意”较为丰富的理性认识。拟将原文修改如下。 改文 感受诗意 我们有些人总是抱怨上苍：赐给了陶渊明一个落英缤纷的世外桃源，却让自己每天穿梭于灰尘废气之中；留给了郁达夫一个满眼诗意的秋，却让自己被砖瓦遮住了双眼；送给李乐薇一座存在于世俗中却充满仙意的“空中楼阁”，却只给自己冰冷的墙壁……难道现实生活中真的已无诗意可言了吗？不，其实我们也生活在一个到处洋溢着诗意的地方。只是，要感受诗意，就必须擦亮你的眼睛，敞开你的心扉，用心去描绘诗意的天空。 要感受诗意，首先就得擦亮你的眼睛，去发现身边的无限诗意。偏居一隅的凤凰古城，世代湘西人熟视无睹其简朴恬静，从边城走出的沈从文，却汲一管沱江绿，采一瓣山花红，信笔绘成一幅诗意盎然的边城风情画，将其鲜活地展示在世人面前；奇伟俊秀的张家界，也不知在山民眼中沉睡了多少年，一个香港摄影师却用他颇具穿透力的慧眼揭开了它的荒芜冷寂，一声声响亮的“咔嚓”声汇成一首动人的诗，震撼着世人的心灵。 正如罗丹所说，生活中不是缺少美，而是缺少发现美的眼睛。或许，发现它们需要具备一双双与文化、品位、素养息息相关的审美的慧眼，平常的我们似乎难以企及，但这又何妨？清晨起来，看到窗外一只鸟儿飞过，扑落了树上的露珠；上学的路上，看到路边树上绽开了一片新叶，微微颤动；极目远眺，对面江心上一叶白帆在阳光下闪耀……睁大眼睛，你是不是看到了身边的无限诗意？ 要感受诗意的生活，还要敞开你的心扉，好好享受生活中的诗意。人生就像爬山，如果你一心只往上爬，只在乎山顶终极的目标，那这一路上，花草对你的簇拥就会被你看成障碍，鸟儿对你的歌唱就会被你当作干扰，这诗意的一切都会被你挡在门外。 其实，敞开胸怀，一杯苦茗也能品出片片诗情，口口诗意。你看乌台诗案后的苏轼仍能以豁达的胸怀包容世间万物和种种不幸，一颗驿动的心渐趋于平静，于是有了“纵一苇之所如，凌万顷之茫然”的悠闲和“竹杖芒鞋轻胜马，一蓑烟雨任平生”的超然。他正是放下了官场上的失意，才收获并真正感受到了生活中的无限诗意。所以，敞开你的胸怀，诗意就在你的指间。 要感受诗意，更需要用心描绘诗意的天空，创造出诗意的生活。陶渊明，当“误落尘网中”，环绕其周围的阿谀之风、污浊之气遮挡了他“眄庭柯以怡颜”的明眸时，他便毅然突围彭泽，在南山脚、东篱下种下朵朵菊黄色的诗意，“晨兴理荒秽”理出了缕缕诗情，“带月荷锄归”也荷归了浓浓诗意。他摆脱官场、回归田园之日，便是他用心开创、精心描绘诗意生活之时。 再如海伦·凯勒，这个生活在无声无光更无诗意可言的世界里的伟大女性，却“聆听”到流过指间的细流的轻唱，用心“打量”着身边的红花绿草、蓝天白云……然后将爱撒入人们心中。她开辟了自己诗意的天地，更用诗意装点了世界。 诗意，一种仿佛离你很远的感觉，但只要你肯发现，懂享受，乐创造，诗意就将永伴你左右，永驻你心中。四、扇形结构如一把折扇，以扇柄顶端的某个点为枢纽，自如开合。分论点与所论述的中心论点呈扇面状态，在紧扣中心立意的前提下，作者可思接千载，视通万里。写作时，大体分为两种情况：（1）分解论点。分论点平行，处于并列的关系。若干个并列的分论点是从中心论点分解出来的，又反过来支撑着中心论点。有的考生在安排这种结构时，容易偏离这个轨道，要么几个分论点不属于同一角度，要么几个分论点之间呈现交叉包容的关系，因而写出来的文章没有形成一个合理的扇面结构，也就不是一篇合乎逻辑的文章了。（2）论据并列。譬如吴晗先生的《谈骨气》一文，文章一开篇便提出了“中国人是有骨气的”这一中心论点，接下来作者从三个角度予以论述：以文天祥拒绝降元的故事，从“富贵不能淫”的角度来论证论点；以不食嗟来之食的故事，从“贫贱不能移”的角度来论证论点；以闻一多横眉怒对敌人的故事，从“威武不能屈”的角度来论证论点。 请看下面一篇以“感动”为话题的考生作文。 ■[病文] 无处不在的感动 感动如同一双温柔的手，轻轻拨动我们内心深处的琴弦，那些萦绕而上的音符有着最轻盈的身躯，清风轻拂，轻轻落入每一寸泥土。 天空的感动 我时常想起一只孤单的鸟。它在惊涛骇浪中嘶鸣，它把嘴里的石头投入汹涌的大海，随即又像闪电般向岸边飞去…… 后人称它为精卫。我不知道它的这种坚持需要多少毅力，弱小的鸟与咆哮的海是一种强烈的对比。然而即使注定是悲剧，它也绝不放弃。当内心的磐石裂开丝丝的缝隙时，感动便油然而生。 海洋的感动 海洋有时候是我们的朋友，有时候又是我们的敌人。我想，若海洋有感情的话，它也会被有的东西所震撼，比如多年以前的那个渔夫，还有那条鱼。 那一定是海洋中最不可思议的战斗。渔夫套牢那条大鱼，双手放开了船桨，可船仍在前行——原来，那条鱼虽然被鱼钩钩住了，却毫无投降的心思。渔夫以常人难以想象的力量与鱼僵持着。 那个叫圣地亚哥的渔夫便成为了一种象征。那是一个关于海洋的最令人难以忘怀的故事，腾起的巨浪便是感动的心潮。 墙壁的感动 有个人为了装修房屋而凿开墙壁，却发现了一只被钉住尾巴的活着的壁虎。这个人纳闷，它的尾巴被钉住了怎么生存？它是如何捕食的？当另一只衔着食物的壁虎出现时，这个人才恍然大悟。 听完这个故事，我的眼前忽然明亮起来，原来阳光并不遥远，因为爱一直都在。 我想，不管是蔚蓝的天空，浩瀚的海洋，还是近在咫尺的一隅，都埋藏着感动的种子。 当感动无处不在时，我们便感到了幸福。 ■号脉 与“天空”“海洋”相对应的概念应该是“大地”，而不是“墙壁”，所以原文选择的三个角度并没有构成一个合理的扇形，这成为本篇文章的硬伤（选择的事例也不符合逻辑，因为壁虎的尾巴虽然被钉住了，但是壁虎是可以断尾逃生的）。修改后的文章应涉及到“陆、海、空”，从同一角度的三个层面来凸显文章的主题词“无处不在”。这样，三个事例才能够缝合为一个有机的整体，共同论述同一个中心论点。加横线的文字宜作如下修改。 改文 大地的感动 大地有着最广博的胸怀。当我们把一颗心交与大地，便能体验隐隐的感动，正如多年以前那个忧郁的年轻人，推着轮椅压过潮湿的泥土，心事随着车辙印嵌在泥土里一样。他后来以一篇《我与地坛》而闻名于世。时光如水，但有一种力量不变，因为它缘于大地的坦诚与感动。 我想，不管是蔚蓝的天空，浩瀚的海洋，还是我们脚下广袤的大地，都埋藏着感动的种子。 当感动无处不在时，我们应感到幸福五、所谓文章的结构，是指文章各个组成部分的搭配和排列。起承转合是议论文最基本的结构。起，就是开端，提出论题或直指观点；承，就是承接，围绕论题或观点展开论述；转，就是改换，论述完后转换角度，进一步对观点展开论述；合，就是结束，在结尾处归纳观点或提出解决办法。 学生习作中，经常出现能“起”“承”“合”，就是不能来个漂亮的“转身”的现象。有些同学认为自己已经证明了论点了，何必再多此一举。殊不知一个漂亮的“转身”，就能使论证更加充实，理由更加充分，从而使观点更为突出。比如，站在历史的角度阐述完毕，若能换个角度，站在现实生活的角度谈一谈，那么文章的内容不仅更为全面，而且也更有说服力。再如，用完了例证法，若能换种方法讲讲道理，那么文章就既有事实又有道理。总之，轻松一“转身”，文章便上了一个台阶。请同学们看下面的例子。 ■[病文] 拒绝诱惑 ①闹钟已经叫了半天，可我就是舍不得钻出温暖的被窝，心想：“再睡会儿，没关系的。”等我打着哈欠，伸着懒腰起床时，却发现晨读时间已过了一大半。 ②明天就要进行数学测试了，可手中的杂志实在太好看了，于是我索性扔了笔，一头扎进了小说中。结果第二天的测试是“大红灯笼高高挂”。 ③商场里正在举行降价促销活动，我一阵窃喜，买了一大堆“物美价廉”的东西，谁知它们却是“金玉其外，败絮其中”，真是令我叫苦不迭。 ④我们因为贪睡而受罚，因为懒散而羞愧，因为贪心而后悔。总之，我们因为禁不住诱惑而自食苦果。生活中有太多的诱惑，而我们正年轻，不能因为诱惑放弃明天的美好，也不能因为诱惑停止前进的脚步。所以，我们必须拒绝诱惑。 ⑤诱惑就像一坛陈年老酒，能给我们酣畅淋漓的痛快，也能给我们一塌糊涂的丑态；诱惑就像一场网络游戏，能给我们光怪陆离的刺激，也能给我们虚度年华的空虚。 ⑥面对这如老酒、似游戏、若美梦的诱惑，张子善、胡长清、陈希同之流忘记了当初的誓言，放弃了自我的追求，抛下了共产党员的责任感，成为了人民的罪人。更有甚者，某些替毒枭提炼白粉的所谓的科研人员，某些为个别企业巨头挂羊头卖狗肉的所谓的经济学家……他们为诱惑所虏，人类因此付出了流血的代价。 ⑦人生中有太多的诱惑，抵不住诱惑的人终究会倒在诱惑的石榴裙下，甚至危害社会，危害人类，成为历史的罪人，因此我们要做一个有思想的人，一个有意志的人
药学论文是药学工作者知识水平和研究能力的重要体现。下文是我为大家整理的关于药学本科毕业论文的范文，欢迎大家阅读参考!
医院药学服务状况
近年来，随着我国医疗体制改革的深入进行，人们健康意识和法律意识的普遍提高，越来越多的消费者开始要求有用药知情权和用药选择权;另外，药品分类制度的实行使越来越多的消费者乐于采取自我药疗的手段来进行保健与治疗。
在这样的新形势下，如何满足消费者的需求，保证用药的安全与效果，提供全面的药学服务，已经成为了广大医药工作者面前的一个重要课题。
1药学服务的现状
药学服务体系未形成 国际上一些发达国家已经有了比较完善的药学服务的概念与体系，并且有一套完整的法律体系与之相适应，同时还有相应的行业自律的管理机制来弥补法律规定上的不足。
而药学服务这个概念引入我国的时间还不久，当前药学服务的研究还处于初始阶段，大家对药学服务的认识还不够，药学服务体系在我国还是一个空白。
药学服务机构不完善 提供药学服务的一个重要场所是医院药房，然而目前我国大多数医院药房进行的仍然是简单的制剂、处方调配、发药的工作，仍然停留在传统的、封闭的、被动的服务模式上。
医院药房的药师在工作中缺乏与医师和患者的交流沟通，不能主动地参与药学服务工作。
社会药房作为另一个提供药学服务的重要场所，在欧美发达国家也越来越显示出其重要作用。
在我国，有相关数据表明，药品供应重心正逐步地由医院药房向社会药房转移，民众日常使用的药品有一半来自医院外药房的比例。
在这种情况下，社会药房更应该发挥药学服务的作用，但是实际情况非常不令人满意。
目前，我国社会药房的药师主要把时间和精力放在药物销售上，对如何做好药学服务及其意义没有足够的认识，服务范围狭窄，缺乏深度和广度， 一定程度上影响了公众用药的质量、效果和安全。
药学服务提供者整体素质堪忧 作为药学服务提供者的药师，整体素质堪忧。
在最近的一次对执业药师调查的数据显示，的被调查人员对于常用OTC 药物的使用方法比较熟悉;的人认为能够准确理解开方者的意图， 并按照要求调配处方; 的人认为熟悉常用药物的配伍禁忌及药物间的相互作用;的人认为熟悉常用抗菌药物的治疗周期。
这表明多数被调查者的工作还处于药师工作比较初始的审核、调配处方阶段，缺乏提供药学服务所要求的能力，在提供药学服务方面还存在相当的困难。
2药学服务开展不力的原因
药学服务起步晚，缺乏制度保障 我国，传统药学工作理念现在还具有很大的影响力，而药学服务的理念进入我国也不过短短数年，影响甚微。
直至2003年2月25日，我国第一个与药学服务相关的行业规范《优良药房工作规范(试行)》(GPP)才由中国非处方药物协会发布。
而相关的法律法规至今也还没有能够制定出来。
缺乏国家法律强有力的支持与保障，仅靠一部行业规范来推动药学服务的发展确实举步维艰。
药学服务提供机构对药学服务重视程度不够 我国医院长期以来"重医轻药"，医院药房工作质量的评价标准并没有将药学服务质量纳入其中，主要以药品供应以及药房经济效益情况为依据。
对药师工作的评价也不考虑药物治疗效果。
这使得药房管理人员在工作中更重视药品的供应，而不是如何提供优质的药学服务。
而社会药房的发展仍在起步阶段，对市场经济体制下竞争与发展的规律认识不够，在经营上以经济效益为重，对药学服务的重要性认识不够，缺少开展药学服务的氛围。
大部分社会药房药师的工作以销售为主，有的地方甚至让药师当起了"药托"。
药学人才培养模式与选拔机制存在问题 我国药学高等教育一直沿袭前苏联过于学术化的培养方式，药学课程的设置以化学为主干，知识系统主要是为科学研究服务。
而生物医学课程所占比例很小，导致学生生物医学知识欠缺。
同时，药学学生临床实习时间普遍不足甚至没有，这很不利于对学生实际处理合理用药问题能力的培养。
药学服务要求药师不仅要懂得药学知识，还应该懂得医学，管理学的知识，并且还要具有较强的与医生和患者交流的能力。
以目前的药学模式所培养的学生多方面的能力不足使他们对开展药学服务工作感到力不从心，只能充当"药品售货员"的职能。
另外，作为药师选拔机制中重要一环的执业药师资格考试也存在明显的缺陷，其内容的设置偏重于工业生产及大化学知识方面，忽略了临床用药、药房咨询、用药指导等方面的知识考核。
这种机制很不利于选拔具有药学服务能力的专业人才，也使得执业药师资格的获得者不重视临床实践，导致我国执业药师普遍缺乏面向患者提供药学服务的能力，对于处方药物是否会发生相互作用，剂量是否正确等问题，缺乏审核把关的能力。
3解决开展药学服务困境的对策
吸取国外先进经验，建立符合我国国情的药学服务体系 借鉴国外的实践经验，确立一套药学服务标准化方法指导原则。
以WHO的GPP的主要内容与要求为依托，参考发达国家的药学服务相关规范，结合我国目前医疗改革的实际情况，制定一系列与药学服务相关的法律规范与行业规范。
根据医院药房与社会药房各自的特点，确定相应的药学服务实施的量化指标。
同时加大宣传力度，使有关各界充分认识药师在患者药物治疗中的作用和实施药学服务能够给患者和社会带来的益处。
全方位推动我国药学服务事业的发展。
转变观念，建立新的药房工作制度 无论医院药房还是社会药房，都应该明确这一点，药房其实不只是卖药，在销售药品的同时，还应把健康提供给消费者。
充分认识到提高药学服务质量不但可以使消费者获得更好的治疗与保健，同时也可以提高单位自身的竞争力。
将药学服务纳入药师的评价体系，以GPP为指导，重新构建药房的服务规范。
根据医院药房和社会药房的不同情况设置各自专门的药学服务区域，配备相应设施，安排专职药师，提供相应服务。
改革药学人才培养模式与选拔机制 优化教学计划，改革传统教育模式。
调整化学类课程内容与学时，增加生物医学课程，临床基础课程以及管理类课程，使药学教育模式由"化学模式"转为"生物医学-管理学-药学"模式。
增加临床实习时间，让学生有更多机会直接面对患者，了解患者的用药史，参与建立患者药历，对治疗药物进行监测等工作，培养他们的药学服务意识与能力。
新形势下医院药学发展的要求与转变
【摘要】 随着医药卫生改革和现代制药技术的发展，医院药学逐渐由以往的单一供应服务型模式向科技服务型扩展，从传统的药品调配到参与临床的合理用药是药学未来的发展方向，医院药学工作面临新的挑战和难得的机遇。
【关键词】 医院药学; 发展
在医疗体制改革的新形势下，医院药学已经逐渐成为药学领域中的重要学科之一。
医院药学的发展，对广大人民群众的身心健康有着直接影响，时刻关系到人民群众的切身利益。
药学发展中存在的问题也已经成为社会的热点话题。
本文从药学发展的几个方面对其进行分析探讨如下。
1 医院药学的概念
医院药学是研究、实践医院药品供应、药事管理、药物制剂、药学技术和以患者为中心、药品为手段，运用药学专业知识指导、参与临床安全、有效、经济、合理的药物治疗方案[1]。
医院药学包括下列专业：药品调剂、药品供应、药物制剂、药品检验、临床药学、临床药理、药事管理、药物研究等。
其内容涉及化学、物理学、药理学、药剂学、临床医学、治疗学、生物学、临床检验学、心理学、管理学、经济学、信息学、法学和伦理学等学科。
医院药学这一概念是20世纪40年代中期由美国提出的，现已广泛为世界各国所接受，我国在80年代才明确提出这一概念。
2 医院药学的发展阶段
随着社会化的前进、科学技术的发展，我国医学药学事业有了很大的进步。
医院药学的形成和发展可分为3个阶段。
传统药学阶段 传统的药师服务是按方配发药品。
在配方服务岗位上，药师的责任主要是认清处方、保证质量和交待清楚用法，通过发药窗口与患者接触。
药剂科的工作就是保障药品供应、调配简单制剂。
医院药学服务阶段 此阶段的特点是以合理用药为中心的临床药学服务。
自70年代末临床药学概念引入我国以来，全国各医院根据自己的特点积极开展了临床药学实践。
临床药学的兴起是药师服务的一次突破。
药师与临床结合，参与药物治疗，推动合理用药。
在药师与患者关系方面突破了原来配方的局限，关系到患者的用药方案，调剂工作由传统窗口供应服务型向技术服务型转变。
药学监护阶段 90年代初，美国Minnesota大学药学院Hepler和Srtand教学提出了药学监护(Pharmaceuical Care, PC)的概念[2]，这在全世界范围内引起医院药学界的广泛关注。
按照最初定义，药学监护是提供负责的药物治疗，目的在于实现改善患者生存质量的既定结果。
这些结果包括：(1)治愈疾病;(2)消除或减轻患者的症状;(3)阻止或延缓疾病进程;(4)预防疾病或症状的发生[3]。
指出药学监护具有3种职能，即识别潜在的和实际存在的药物问题的发生。
美国《医院药师协会》药学监护的统一定义是：药师的使命是提供药学监护。
药学监护是提供直接的、负责的、与药物有关的关心照顾，目的是获得改善患者生存质量的确定结果。
由于上述定义不够完善，又作了进一步补充和完善，新的定义为“药学监护是执业者(如临床药师)对患者药物有关需要承担责任并为满足这些需要负责实践”。
PC强调药师在药物治疗中必须承担责任，要求医院药学的各个环节都要以患者为中心，药品为手段，运用药学专业技术知识来开展工作、提供服务。
例如，用艾绒不仅达到治疗的目的，还要考虑到患者生存的质量;解除患者用药顾虑，提高患者用药的依从性;宣传药物的正确使用，防止药品不良反应;如何减轻患者负担等。
“PC”这一概念的出现，标志着医院药学的发展进入一个崭新时代。
人们开始明确医院药学专业的发展方向，认识到医院药学实践必须由过去“以产品为中心”的模式转变为“以患者为中心”的模式，即从“对物”转变为“对人”，变被动服务为主动服务，变(在药房)等候服务为上门(病房、门诊)为患者服务。
PC要求药师必须去临床，成为药学治疗小组成员，直接接触患者，参与临床药学治疗，并对患者的药物治疗结果承担责任。
也就是说，医师和护士合作共同对患者的健康负责。
药学监护与医疗监护、护理监护一样，是为了满足患者需要，是强调患者药物治疗有关的需要。
药师需要弄清楚患者正在服用的所有药物(包括非处方药物OTC)，根据患者的情况，评估用药是否合理有效，制定治疗方案，并对治疗的进展情况定期随访。
药师必须学会如何确定患者的药物治疗需要及如何制定满足这些需要的监护计划。
近年来，国外医院药学学科发展突飞猛进，逐步从多年来医院药学的单一供就服务型模式向科技服务型发展，以患者为本，向临床延伸。
药学部(药剂科)在医院是技术职能部门，不是单纯“买卖药品”。
结合到笔者所在医院，自从开展临床药学以来，药剂科、临床药学室做了大量服务于临床的工作，如：首先建立了由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展起了具体的临床合理用药工作;参与临床药物治疗，进行个体化药物治疗方案的设计与实施;开展药学查房，为患者提供药学专业技术服务;参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治，协同医师做好药物使用与遴选;对临床药物治疗提出意见或调整建议，与医师共同探讨对药物的治疗方案。
开展了使用抗生素专项整治工作，已进行了临床应用监测，对临床大夫实施了处方点评与超常预警，从而促进了抗生素的合理使用。
同时，掌握与临床用药相关的药物信息，提供用药信息与药学咨询服务，向公众宣传合理用药知识，真正使临床药师在治疗患者中发挥了重大作用。
未来医院药学发展方向主要是药学监护。
面向21世纪，适应医学药学发展的要求，承担起患者监护中的责任，为药师在患者治疗中发挥作用提供了机遇，也是挑战。
另外，我国医疗制度的改革，特别是医疗保险制度的出台和对药品收入在医疗保险制度中的规定要求必须重视合理用药，避免造成药品浪费，减少患者经济负担，逐步实施药学监护实践，推动我国医院药学不断向前发展。
参 考 文 献
[1] 吴永佩.药学综合知识与技能[M].北京:中国医药科技出版社,2000:1.
[2] Heple CD, Strand LM. Opportumities and resplnsibil ities in pharceutical care[J]. Am J Hosp pharm,1990,47:533.
[3] 余自我,王宏图,张楠森.药学监护实践――21世纪中国药师面临的机遇和挑战[J].中国医院药学杂志,2000,20(6):355.
新形势下医院药学发展的要求与转变【2】
[摘要]新形势下，笔者就临床药学管理思想，电脑网络化管理，信息与咨询服务，提高药师专业知识等方面分析医院药学面临的要求和转变。
关键词：临床药学网络化管理信息服务专业知识
随着科技进步与医药卫生事业的发展，人们的健康意识逐渐增强，用药需求不断增加。
面对新形式的发展与变化，现代医院药学如何转变职能、拓宽药学服务的内容、转变药学人员的思想观念以适应新形势的要求，是对医院药学发展的一个挑战。
医院药学要正确处理并兼顾国家、患者、医院三者的利益，通过医、药、护三方密切合作，提高医疗服务质量和服务水平，在药品使用中体现以服务病人为中心、以合理用药为核心，开展药学技术服务。
笔者在多年的药师工作实践中，积极思考，总结经验，认为新形势下医院药学发展必须做到以下几点转变。
1建立临床药学管理思想
传统的医院工作模式使药学专业人员的职能停留在技术含量较低的事务性工作上，医院领导对医院药学重视不够，这为临床药学的发展造成了困难。
随着医药卫生体制改革的发展，医院应定期安排从事临床药学工作的药师学习必要的临床医学知识。
使之在科室轮转，参与管理患者，处理医嘱和药物治疗，增进医、药、护间的沟通交流，提高医院药师的药学服务水平，推动临床药学工作的发展。
事实上临床药学已经是医疗工作的重要组成部分。
它主要通过药师进入临床，协助医师提出个体化给药方案，并监测患者的整个用药过程，最大限度地发挥药物的临床疗效。
药师走向临床，医药结合，参与合理用药，保证病人用药安全有效，这是临床药学的基本任务，也是加速临床药学发展的关键。
培养专职临床药师长期深入病房参与药物治疗，发挥药学所长，积极培养药师走向临床与医师合作，为病人药物治疗服务，加快临床药学发展。
通过药学与临床医学的有效结合而实施医院药学及药学监护工作，药师的工作才不再是单纯地保证药品质量，而是以病人为中心，与医师合作共同保证服务质量。
即根据各个医院的特色和技术要求，将药学实践工作尽可能与临床分科接轨，划分为专科药师，以便提供相应的高质量的药学服务。
2进一步加强电脑网络化管理
目前我国医疗行业已基本进入电脑全程化管理。
从药品入库开始基本实现了电算化，提高了工作效率。
在药品管理方面，由于数量完全在控制之下，不仅可以减少无意的浪费，还可以杜绝工作人员私用和盗用。
在提高服务质量方面，减少了病人看病的环节，使整个管理更加规范化、科学化，提高了工作效率和医疗水平，从而整体提高了服务质量。
同时，为了加强医疗管理和工作需要，药品电脑管理系统程序须不断完善与更新，以满足实际工作需要和现代化管理的要求。
电脑用于药品管理，主要是药库和药房药品等，应加强提高计算机药品系统程序，实施全程电算化管理，促使药房药品数量、金额双向管理，避免收费处划价的药品库存不稳定。
3加强药物信息、咨询工作，开展信息资料交流和咨询服务
药物信息交流及咨询服务是临床药学的重要内容，在我国医院，这方面工作已有一定的基础。
但从发展来看，不仅是选择、储备各种医药书刊、杂志及资料供药学人员参考和编写定期刊物供院内医务人员参考，如何扩大服务范围，值得研究，例如编制本院病人用的药品资料，为药事委员会编写和修改本院处方集，提供拟增添的新药系统资料与原有同类药物相比和价格分析，汇总有关物药不良反应资料，供增删药品品种参考。
提供有关药物及医疗保健方面新知识新技术的发展信息，将有关资料加以综合分析，帮助医药人员在为病人治疗、科研、学术活动中提供服务，建立院内计算机联网的药物咨询系统，开展咨询服务，争取与院外药物信息交流。
4不断提高药师的药学专业知识
促进合理用药是药学服务的核心内容，药物则是药师开展药学服务的载体。
所以药师必须加强药物结构、理化性质、药理作用机制等知识的学习，并在为病人提供药学服务同时，要积极参与药物不良反应监察、药物流行病学研究、药物经济学分析、药物利用评价、新药开发等相关课题的研究，不断拓展医院药学领域的深度和广度。
作为综合性医院的药师还应具有一定的教学能力，有义务为实习生、进修生、医护人员开展学术讲座及至整个社会进行临床药学普及知识教育。
总之，在新的形式下，医院药学需要在制度上做相应的转变，以及严格要求药师的专业技术水平，才能满足科技进步与医药卫生事业的发展。
参考文献
[1] 严宝霞.临床药学各论[M].北京：北京大学医学出版社， 1999.
[2] 王茜，朱立勤.提高新时期现代化.医院药学的服务质量[J].天津药学， 2008， 20(6)： 49-50.
[3] 张琦媛，关于县级医院药学管理工作的几点建议[J].医院管理，1007-8517 (2010) 02-0203-01.
[4] 蒋亚萍.加强医院药学管理创新医院药学服务[J]，中国卫生质量管理2010，17(2)：106-108.
在医学领域中，药学专业学生需要学习基础医学相关知识，成为社会需要的创新型药学人才。下文是我为大家整理的药学的论文 范文 的内容，欢迎大家阅读参考! 药学的论文范文篇1 试谈生物制药新技术发展分析 [摘 要]生物技术药物(biotech drugs)是集生物学、医学、药学的先进技术为一体，以组合化学、药学基因(功能抗原学、生物信息学等高技术为依托，以分子遗传学、分子生物、生物物理等基础学科的突破为后盾形成的产业。 文章 分析了通过生物制药新技术的创立，可以大大拓宽发明新药的空间，增加发明新药的机遇与速度。 [关键词]生物 制药 新技术 探析 生物技术药物(biotechdrugs)或称生物药物(biopharmaceutics)是集生物学、医学、药学的先进技术为一体，以组合化学、药学基因(功能抗原学、生物信息学等高技术为依托，以分子遗传学、分子生物、生物物理等基础学科的突破为后盾形成的产业。 一 生物制药技术 目前生物制药主要集中在以下几个方向： 1、肿瘤。 在全世界肿瘤死亡率居首位，美国每年诊断为肿瘤的患者为100万，死于肿瘤者达万。用于肿瘤的治疗费用1020亿美元。肿瘤是多机制的复杂疾病，目前仍用早期诊断、放疗、化疗等综合手段治疗。今后10年抗肿瘤生物药物会急剧增加。如应用基因工程抗体抑制肿瘤，应用导向IL-2受体的融合毒素治疗CTCL肿瘤，应用基因治疗法治疗肿瘤(如应用γ-干扰素基因治疗骨髓瘤)。基质金属蛋白酶抑制剂(TNMPs)可抑制肿瘤血管生长，阻止肿瘤生长与转移。这类抑制剂有可能成为广谱抗肿瘤治疗剂，已有3种化合物进入临床试验。 2、神经退化性疾病。 老年痴呆症、帕金森氏病、脑中风及脊椎外伤的生物技术药物治疗，胰岛素生长因子rhIGF-1已进入Ⅲ期临床。神经生长因子(NGF)和BDNF(脑源神经营养因子)用于治疗末稍神经炎，肌萎缩硬化症，均已进入Ⅲ期临床。美国每年有中风患者60万，死于中风的人数达15万。中风症的有效防治药物不多，尤其是可治疗不可逆脑损伤的药物更少，Cerestal已证明对中风患者的脑力能有明显改善和稳定作用，现已进入Ⅲ期临床。Genentech的溶栓活性酶(Activase重组tPA)用于中风患者治疗，可以消除症状30%。 3、自身免疫性疾病。 许多炎症由自身免疫缺陷引起，如哮喘、风湿性关节炎、多发性硬化症、红斑狼疮等。风湿性关节炎患者多于4000万，每年医疗费达上千亿美元，一些制药公司正在积极攻克这类疾病。 4、冠心病。 美国有100万人死于冠心病，每年治疗费用高于1170亿美元。今后10年，防治冠心病的药物将是制药工业的重要增长点。Centocor′sReopro公司应用单克隆抗体治疗冠心病的心绞痛和恢复心脏功能取得成功，这标志着一种新型冠心病治疗药物的延生。 基因组科学的建立与基因操作技术的日益成熟，使基因治疗与基因测序技术的商业化成为可能，正在达到未来治疗学的新高度。转基因技术用于构造转基因植物和转基因动物，已逐渐进入产业阶段，用转基因绵羊生产蛋白酶抑制剂ATT，用于治疗肺气肿和囊性纤维变性，已进入Ⅱ，Ⅲ期临床。大量的研究成果表明转基因动、植物将成为未来制药工业的另一个重要发展领域。 二 生物制药发展分析 未来生物技术将对当代重大疾病治疗剂创造更多的有效药物，并在所有前沿性的医学领域形成新领域。 生物学的革命不仅依赖于生物科学和生物技术的自身发展，而且依赖于很多相关领域的技术走向，例如微机电系统、材料科学、图像处理、传感器和信息技术等。尽管生物技术的高速发展使人们难以作出准确的预测，但是基因组图谱、克隆技术、遗传修改技术、生物医学工程、疾病疗法和药物开发方面的进展正在加快。 除了遗传学之外，生物技术还可以继续改进预防和治疗疾病的疗法。这些新疗法可以封锁病原体进入人体并进行传播的能力，使病原体变得更加脆弱并且使人的免疫功能对新的病原体作出反应。这些 方法 可以克服病原体对抗生素的耐受性越来越强的不良趋势，对感染形成新的攻势。 除了解决传统的细菌和病毒问题之外，人们正在开发解决化学不平衡和化学成分积累的新疗法。例如，正在开发之中的抗体可以攻击体内的可卡因，将来可以用于治疗成瘾问题。这种方法不仅有助于改善瘾君子的状况，而且对于解决全球性非法毒品贸易问题具有重大影响。 各种新技术的出现有助于新药物的开发。计算机模拟和分子图像处理技术(例如原子力显微镜、质量分光仪和扫描探测显微镜)相结合可以继续提高设计具有特定功能特性的分子的能力，成为药物研究和药物设计的得力工具。药物与使用该药物的生物系统相互作用的模拟在理解药效和药物安全方面会成为越来越有用的工具。例如，美国食品药物管理局(FDA)在药物审批的过程中利用DennisNoble的虚拟心脏模拟系统了解心脏药物的机理和临床试验观测结果的意义。这种方法到2015年可能会成为心脏等系统临床药物试验的主流方法，而复杂系统(例如大脑)的药物临床试验需要对这些系统的功能和生物学进行更为深入的研究。 药物的研究开发成本目前已经高到难以为继的程度，每种药物投放市场前的平均成本大约为6亿美元。这样高的成本会迫使医药工业对技术的进步进行巨大的投资，以增强医药工业的长期生存能力。综合利用遗传图谱、基于表现型的定制药物开发、化学模拟程序和工程程序以及药物试验模拟等技术已经使药物开发从尝试型方法转变为定制型开发，即根据服药群体对药物反应的深入了解会设计、试验和使用新的药物。这种方法还可以挽救过去在临床试验中被少数患者排斥但有可能被多数患者接受的药物。这种方法可以改善成功率、降低试验成本、为适用范围较窄的药物开辟新的市场、使药物更加适合适用对症群体的需要。如果这种技术趋于成熟，可以对制药工业和健康 保险 业产生重大影响。 三 结语 总之，综合多学科的努力，通过新技术的创立可以大大拓宽发明新药的空间，增加发明新药的机遇与速度。因为这些手段可以寻找快速鉴定药物作用的靶，更有效地发现更多新的先导物化学实体，从而为发明新药提供更加广阔的前景。 参考文献 [1] 邱芳菊，谈对制药新技术的探析，论文网，2009，08. 药学的论文范文篇2 浅谈我国生物制药产业现状分析及发展战略 【摘要】 本文对我国生物制药产业现状及发展战略进行了研究。指出了我国生物制药产业突出的问题，比如创新研发不足，融资的 渠道 不畅，混乱的产业格局。针对出现的问题，提出了相应的解决方法，有仿制、创新并举，拓宽融资的渠道，进行标准化的管理。全文结构紧凑，希望可以促进相关问题的研究。 【关键词】 生物制药;发展;创新 近20年来，以酶工程、细胞工程、发酵工程、基因工程为代表现代的生物技术得到了迅猛的发展，并日益改变和影响着人们的生活和生产方式。自上世纪的90年代以来，随着基因组等重大技术突破使生物技术产业化的进程明显的加快。当前，有三分之二的生物技术成果被应用于医药行业，用以对传统医药学进行改良或开发特色新药，由此引起医药工业重大的变革。 1 我国的生物制药业现状 总体概述 我国的生物制药业起步比较晚，经过20多年的发展，基因工程药物作为核心研制、开发与产业化己具备了一定的规模。当前我国注册生物技术类公司有400多家，已经取得基因工程类药物试产或者生产批文企业占到四分之一，主要分布于一些经济发达省、市及地区，比如北京、上海、浙江、广东、山东、江苏等地。近十几年来，我国开发了一大批新特效类药物，大大解决过去使用常规方法不能够生产或生产成本非常昂贵药品生产技术的问题，这些药品可分别用来防治诸如遗传性、心脑肺血竹、免疫性、肿瘤、内分泌之类严重威胁到人类健康疑难病症，并且在避免毒副等作用明显要优于传统类药品。 突出的问题 创新研发不足 在加入世界贸易组织以后，中国必须要遵守《同贸易有关知识产权协议》，于专利期内如果仿制某类新药，开发一方有权索要4- 10亿美金赔款。国际的大型生物制药类企业，研发的费用可占到销售收入20%以上，在这个方面我国的生物制药行业长期处在弱势的情况。 引发国内生物的制药业缺乏创新原因就在生物制药类企业于研发思想意识上比较落后，新药的研发过程沿用了学术工作方式，先从文献索引开始，在实际上仍然是走一条模仿的道路，缺少原创性。在一方面，科技研究所研究成果，多数还沉淀于实验室或保险柜;另一方面，比较于产品的创新，企业更加注重于现有产品改革及提高。这样的结果就是，创新的成果市场的转化率很低，离产业化、规模化的需求仍有非常大的距离。 融资的渠道不畅 作为高新技术类行业，生物制药的产业特点决定它需要前期资本的投入很大，因此除了企业的自身盈利积累及政府的资助以外，资本融通问题就变得至关重要。风险投资机构在生物制药投资方面发挥着重要的作用，但是因为投资的收益不理想，最近几年来投资大幅减少，由全面投资转变为重点投资。因为风险投资的明显导向作用，引起其他方面投资纷纷的缩水，这都严重阻碍我国的生物制药业发展。 混乱的产业格局 我国的生物制药业未形成一定的格局，产品生产进入了壁垒期。国内企业于市场风险的估计不足，对于一些国外畅销类产品，生产能力严重过剩，引发整个市场低水平的恶性竞争。除最初几个产品先上市企业得到盈利以外，大多企业难以获得大的毛利率，在些甚至处在亏损的边缘。 2 我国生物制药产业发展战略 仿制、创新并举 制药行业里能销售真正有价值产品只有一种:就是患者使用药物。创新不仅仅是个学术过程，更是个商业过程，企业创新首先应当从需求开始，进而寻找满足此种需求功能，由功能来确认技术构思，由技术构思来考虑技术方案，这样就可降低产品研发技术上的风险。在制药业方面，产业链分成上游创新的阶段、中游物质的分离阶段、产品的加工阶段、下游的 营销策划 阶段及渠道分销等。而生物药品研究开发的方式应该趋向一体化，从研究试验到生产到市场整个的过程要实行一体化，创建企业、研究机构一体化联合体，于技术、资金、市场、人才与管理互动式发展，相互渗透。 拓宽融资的渠道 公开的资本市场里融资可为产品处于成熟的阶段生物制药类企业提供资本的渠道，但对大部分处于初创期或种子期的企业由于缺少稳定的现金、现实商品化的产品、可靠偿债的能力，难以从间接的资本市场来获得支持(比如银行类金融机构提供债权性的资本)，并且高额的负债所产生沉重利息负担会极大制约企业后继的发展。 国外风险基金在逐渐地进入中国，包含大型生物制药公司和技术公司在内跨国企业使用联盟等方式对我国的生物制药类企业进行投资，及我国自身的私募基金、风险基金等发展，还有呼之欲出创业板，于我国生物制药类产业发展将会起到强大推动作用。我国的生物制药类企业只有增强项目的运作能力，才会有效地融合金融和生物制药技术，形成围绕企业成长的全面的发展链，进而构成项目运作良好的循环。 进行标准化的管理 国际贸易中，欧美发达国家凭借自身的经济、技术优势，制定苛刻的技术法规、技术标准和技术认证的制度，于发展中国家出口交易产生极大限制作用。医药的贸易也成为欧美国家使用技术壁垒里最频繁领域之一。国内的制药企业环境安全上的意识还很薄弱，实行国际认证企业的数目也极少，这都会在以后的我国医药产品出口上形成“技术壁垒”。为此，国内的生物制药类企业需清醒地认识到: 进行标准化的管理是国内生物制药类企业突破技术的壁垒，提高商品出口根本的途径。积极引进、培养熟悉国际规则又有制药的实践 经验 专家型的人才，进而使企业达到国际的先进水平。 参考文献 [1]董文政，张仕：生物制药业何时是艳阳天.中证网.2010(7).10―14 [2]中国统计年鉴.北京:中国统计出版社.2009(4).20―40。 [3]朱少杰，蔡茂森：论技术贸易壁垒的抑制效应和我国出口行业的对策.国际贸易问题.2008(7).8―11。 [4]令狐谱，黄速建：并购后整合:企业并购成败的关键因素.经济管理.2009(3).3―5 药学的论文范文篇3 浅谈药品不良反应与安全用药 摘要：近年来关于药物不良反应的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾 病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现药物不良反应(ADR)。根据WHO 报告 ，全球死亡人数中有近1/7的患者是 死于不合理用药。在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%，1/4是抗生素所致。 每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的 经济损失就达百亿元以上。药品不良反应[1]，是指合格药品在正常用法、规定剂量下出现的有害的和与用药目的无关的反应。随着医药科学的发展，临床上对药 品的要求不仅仅局限于防治作用，更注重使用过程中可能出现的不良反应，如何做好安全、有效的用药，已成为当务之急。合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既 古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的 安全用药。目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物。 【关键词】 合理的用药 引言： 随着社会的发展，如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的 热点 。近年来关于药物不良反应(adverse drug reaction，adr)的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现adr。根据who报告，全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药[1]。在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%，1/4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上[2]。 合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物[2]。 下面结合临床工作实践，并结合文献，浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。 一、抗生素滥用，导致药物的不合理应用 现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本过高等，已成为多数国家、地区面临的问题，我国在这些方面也有许多相似之处。合理用药的实践步履艰难，进展迟缓，远未引起人们的足够重视。实际上，药物不良反应已成为危及人类健康的主要杀手，而抗生素的滥用现象在我国临床中已非常普遍。有资料表明，我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%，二级医院为80%，一级医院为90%[3]。抗生素的滥用，不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨，同时也给临床治疗上带来了严重的后果。现在，很少有医生对抗生素进行过系统、全面的了解，使用的盲目性很大，在选择抗生素时不加思考，不重视病原学检查，迷恋于“洋、新、贵”，盲目的大剂量使用广谱抗生素，或几种抗菌药同时应用，致使大量耐药菌产生，使难治性感染越来越多，医疗费用也越来越高。临床上很多严重感染者死亡，多是因为耐药感染使用抗生素无效引起的。adr以抗生素位居首位。 比如说上呼吸道感染,有90%以上是由病毒引起的，但临床上使用抗生素的却不在少数。滥用的后果是在宏观上造成细菌的抗药性增强，抗生素的效力降低 甚至丧失，最终导致人类无药可用;在微观上会对患者的身体造成药源性损害。由于人体内部有许多菌群，正常情况下他们相互制约，形成一种平衡，抗生素的滥用就可能对某些有益菌群造成破坏，使一些有害菌或病毒乘虚而入导致二重感染甚至死亡。另外，临床分科过细，医师缺乏正确的抗菌药物知识;正确的药品信息获取困难;医师缺乏全面的药学知识等，也是导致用药错误的重要原因。长时期以来，人们已经习惯把抗生素当作家庭的常备药，稍微有些头痛脑热就服用;而有一些患者主动要求用好药、贵药，就更造成了资源浪费和细菌耐药的发生。 由此看出，合理用药不仅仅是医学问题，也不仅仅是临床医师需要注意的问题。要真正做到合理用药，医生、患者、药师、药品管理部门需要互相协作才能得以实现。 二、提高自我保护意识，防止药品不良反应的发生 导致adr的原因十分复杂，而且难以预测。主要包括药品因素、患者自身的因素和其他方面的因素。 药品因素 (1)药物本身的作用：如果一种药有两种以上作用时，其中一种作用可能成为副作用。如：麻黄碱兼有平喘和兴奋作用，当用于防治支气管哮喘时可引起失眠。(2)不良药理作用：有些药物本身对人体某些组织器官有伤害，如长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血，以致皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑。(3)药物的质量：生产过程中混入杂质或保管不当使药物污染，均可引起药物的不良反应。(4)药物的剂量：用药量过大，可发生中毒反应，甚至死亡。(5)剂型的影响：同一药物的剂型不同，其在体内的吸收也不同，即生物利用度不同，如不掌握剂量也会引起不良反应。 患者自身的原因 (1)性别：药物性皮炎男性比女性多，其比率约为3∶2;粒细胞减少症则女性比男性多。 (2)年龄：老年人、 儿童 对药物反应与成年人不同，因老年人和儿童对药物的代谢、排泄较慢，易发生不良反应;婴幼儿的机体尚未成熟，对某些药较敏感也易发生不良反应。调查发现，现60岁以下的人，不良反应的发生率为(52/887)，而60岁以上的老年人则为(113/713)[4]。 (3)个体差异：不同人种对同一药物的敏感性不同，而同一人种的不同个体对同一药物的反应也不同。(4)疾病因素：肝、肾功能减退时，可增强和延长药物作用，易引起不良反应。 其他因素 (1)不合理用药：误用、滥用、处方配伍不当等，均可发生不良反应。 (2)长期用药：极易发生不良反应，甚至发生蓄积作用而中毒。 (3)合并用药：两种以上药物合用，不良反应的发生率为，6种以上药物合用，不良反应发生率为10%，15种以上药物合用，不良反应发生率为80%[5]。 (4)减药或停药：减药或停药也可引起不良反应。例如治疗严重皮疹，当停用糖皮质激素或减药过速时，会产生反跳现象。 各种药品都可能存在不良反应，中药也不例外，只是程度不同，或是在不同人身上发生的几率不同。出现药品不良反应时也不必过于惊慌，患者用药时，一定要仔细阅读 说明书 ，如果出现了较严重或说明书上没有标明的不良反应，要及时向医生报告。 三、怎样做到安全用药 (1)不能轻信药品 广告 。有些药品广告夸张药品的有效性，而对药品的不良反应却只字不提，容易造成误导。 (2)不要盲目迷信新药、贵药、进口药。有些患者认为，凡是新药、贵药、进口药一定是好药，到医院里点名开药或在不清楚自己病情的情况下就到药店里自己买药，都是不恰当的。 (3)严格按照规定的用法、用量服用药物。用药前应认真阅读说明书，不能自行增加剂量，特别对于传统药，许多人认为多吃少吃没关系，剂量越大越好，这是不合理用药普遍存在的一个重要原因。 (4)药品消费者应提高自我保护意识，用药后如出现异常的感觉或症状，应停药就诊，由临床医生诊断治疗。这里需要告诫药品消费者的是，有些人服用药品后出现可疑的不良反应，不要轻易地下结论，要由有经验的专业技术人员认真地进行因果关系的分析评价。 随着人们对健康和生活质量问题的日益关注，药品不良反应的危害已经越来越引起全社会的重视。国家正在建立、健全药品不良反应监测报告制度，尽量避免和减少药品不良反应给人们造成的各种危害。因此，人们应抱着无病不随便用药，有病要合理用药，正确对待药品的不良反应的态度，正确的服用药物和保管药物，不断提高用药水平，从而达到真正的安全、有效、经济、适当地合理用药。 参考文献 1 徐年卉，林国生，付洁，等.合理应用抗菌药物管理工作的经验探讨.中华医院感染学杂志，2014，12(2):143-144. 2 唐镜波.合理用药的评价与实践要点.全军临床合理用药研讨班论文摘要汇编，1990，64. 3 刘振声，金大鹏，陈增辉.医院感染管理学.北京：军事医学科学出版社，2014，314. 4 孙定人.药物不良反应，第2版.北京：人民卫生出版社，1998，103. 猜你喜欢： 1. 电大药学论文范文 2. 药学论文范文 3. 大专药学毕业论文范文 4. 药学毕业论文范文 5. 药学大专毕业论文范文
目前打败癌症最好的方法那就是碱性食物了，长寿圣果打败癌症
送给“癌症”“患者”的最好礼物就是以下文章，比任何物质化的礼物都好！请您将以下文章从网上找出来，下载并打印出来，交给“患者”，他会终生感谢您！这些文章是：《癌症不是病 》《癌症不用治疗，你信吗？》《沉痛无比，潘德孚：被西药绑架了的西医治疗》《美国华裔医师的良心演讲报告，某医院院长听后惭愧地跪拜三小时》《关于立即停止以放化疗为治疗癌症方案的超级屠杀的建议》《天下无癌（摘要）》《美国医学专家竟然不用化疗？》《手术不能除根，化疗、放疗都在杀人》《美国放疗、化疗的黑幕》《美国人终于承认手术、放化疗后癌细胞反而加速扩散！》《化疗放疗杀人刀！》《癌症病人成了医生的摇钱树》。上述文章，从本质上和不同的角度揭示了所谓“癌症”及其错误治疗的真相，看懂这些文章，需要时间和开放的心态，最重要的就是：癌症根本不是病！癌细胞完全同红血球、白血球、淋巴细胞、肾上腺素、胰岛素、等等的健康细胞一样是健康人必须有的功能细胞！产生癌细胞是身体健康需要的正常生理反应，而不是疾病本身！癌细胞的产生和自动消失，完全伴随着一个人负面情绪的增强而增强、同时也可以伴随负面情绪的消失而消失！告诉“患者”癌症不是病的真相，用这些文章就会治疗好她心灵的创伤！祝福您的“患者”朋友，幸运的得到这些文章！
8月20日老中医潘德孚，首提“天下无癌论”，曾揭秘市场医学，为中医呐喊 军中名医王文远，创立“平衡针灸...
潘敏求，中医绨一人