健康和疾病的概念。这在规定医疗范围和医务人员的义务中起重要作用。如果健康的概念比较宽,医疗保健的范围就会更大,医务人员的责任也就会更多。世界卫生组织所下的健康定义包括身体、精神和社会方面的完全良好。许多人认为这个定义过于宽泛,会使医疗卫生的范围过大,社会不胜负担。较窄的健康定义仅包括身体和精神上的良好,或仅限于身体上的良好。另一个健康定义把健康规定为没有疾病,据此医疗范围限于消除和控制疾病。关于疾病,有自然主义定义和规范主义定义之争。自然主义定义强调疾病是偏离物种组织结构中的自然功能,与价值无关。规范主义定义强调疾病是对社会规范的偏离,与价值有关。如手淫、同性恋等是否疾病,与社会规范和价值有关。②医患关系。医患关系涉及医学伦理学许多基本问题,其中最重要的是病人的权利和医生的义务问题。提出过种种医患关系的伦理学模型。传统的医学伦理学强调医务人员所做的一切必须有利于病人,而不管病人的愿望如何,这是家长主义模型。后来在西方,随着民权运动的发展,更强调尊重病人的意见,这是自主模型。有人正在设法把二者统一起来。另外,仿照商品交换关系提出过的契约模型,把医患双方看作商品交换中的平等伙伴,双方的利益都受到法律保护,但是医患关系的信托性质超越了商品交换关系,不能为契约模型所包容,而且医患双方在拥有医学知识方面存在着事实上的不平等。对医务人员行为的道德评价有三条标准:是否违反法律和行政规定;是否符合公认的伦理原则和道德规则;是否是一个高尚品德的人。病人则有获得基本医疗的权利、自我决定的权利、知情同意的权利以及隐私保密的权利。
护理伦理学的意义:护理伦理学的基本概念形成了护士正当的、合乎伦理的决策的基础,表达了护理的身份,揭示了护士保护人类尊严、权利、健康和幸福的承诺和道德责任。这意味着护士有能力做出伦理决策,在关怀照顾病人中不仅仅是服从的助手或部下,同时这要求护士具有某些美德,如利他主义、同情、正直等等。 扩展资料发展护理伦理学可以有两条途径:其一,从由于生物医学科学进展在护理保健中引起的`道德问题开始,这些道德问题要求进行伦理探讨,这也反过来引导护士进入哲学探究;其二,从对护理学身份的哲学探究开始,这种哲学探究揭示了护理的内在道德意义。这两种途径都有利于护理伦理学的发展,但第一条途径应该是主要的。本专业毕业生就业去向,主要是国家各部门机关、各教学科研单位,以及宣传、新闻媒体、出版等相关部门。培养德智体全面发展的能从事伦理学、德育原理的教学与研究工作,以及文化、宣传、出版部门、党政机关、社会团体有关实际工作的高级专门人才。2022伦理学专业就业方向及前景1伦理学专业就业前景怎么样学的就业方向还是很好的,一是读研,像哲学其他专业一样,竞争都不是很大,只要学得中上游,还是很容易考到一个很好地大学去的,毕业后在大学里边教学边做研究,是一个很不错的选择;第二是到机关、事业、企业、社区等地方从事精神文明建设或者管理干部,还是很胜任的。就业率近几年统计都在65%以上。去机关、企业、社区从事精神文明建设和管理干部。随着社会政治、经济、文化和科学技术的发展,伦理学的理论在分化和综合、对立和融合中逐步完善,其研究的领域也在不断扩大,伦理学的社会价值将不断提高。
医学伦理学原则如下:
医学伦理学基本原则是调节各种医学道德关系都必须遵循的根本准则和最高要求,医学伦理学研究的重点对象与核心内容是行为准则。基本原则主要有四个方面:不伤害原则、有利原则、尊重原则、公正原则。具体如下:
1、不伤害原则。
不伤害原则是医务工作者应遵循的基本原则。但是不伤害原则对患者而言,做不到绝对的不伤害,很多的检查和治疗即使符合适应症,也会给患者带来生理或心理上的伤害。
作为医务工作者需强化以病人为中心的动机和意识,恪尽职守,尽可能避免对患者身体、精神上的伤害和经济上的损失,将伤害控制在最低限度之内。
2、有利原则。
有利原则的目的是保护患者的利益、促进患者的健康、增进患者的幸福感。有利于病人已成为医学伦理最高的原则,真诚关心病人的生命和健康为核心的利益,努力使病人受益,同时与社会公益有机的统一起来。
3、尊重原则。
尊重原则包括尊重患者的人格、自主权利、隐私权。尊重原则是现代生物-心理-社会医学模式和医学人道主义的必然要求和具体体现。
医生要尊重患者的自主性,包括自主知情、自主同意、自主选择等权利,医务人员实现自主原则,必须处理好病人自主与医方自主之间的关系,尤其要正确运用医疗干涉权。
对病人的隐私,要实施保密原则,否则泄露出去会给病人造成身心上的伤害,病例和各项检查报告、资料不经本人同意不能随意公开。
4、公正原则。
公正原则是指在诊疗服务中公平、公正的对待每一位病人的伦理原则,要求做到人际交往公正和资源分配公正。根据病人的病情需要、治疗价值、既往和预期贡献、家庭地位和作用、对医学发展的意义、治疗后的可能生存期限来进行考量。
临床诊疗中的伦理问题思考 近几年来,随着现代生物技术、生命科学迅猛发展,一方面使肿瘤临床诊疗迈入了一个崭新的历史时代,另一方面却使人类面临一连串前所未有的伦理、法律、社会问题。科学的进步需要伦理的设防,如何在肿瘤临床诊疗中充分发挥这把双刃剑的作用,是值得肿瘤临床医生认真对待的一个问题。 1. 生命伦理学与传统医学道德 生命伦理学是20世纪60年代首先在美国随后在欧洲产生发展起来的一门新学科,也是迄今为止世界上发展最为迅速、最有生命力的交叉学科。生命伦理学的生命主要指人类生命,但有时也涉及到动物生命和植物生命以至生态,而伦理学是对人类行为的规范性研究,因此,可以将生命伦理学界定为运用伦理学的理论和方法,在跨学科跨文化的情境中,对生命科学和医疗保健的伦理学方面,包括决定、行动、政策、法律,进行的系统研究。生命伦理学的兴起和发展,改变了传统的医学道德观念。传统观点认为人的生命是神圣的,只有无条件的保护生命才是道德的;而生命伦理学则认为,当代生物医学技术对生命的保护是有条件的。我们既可以有条件地让某些生命存活,也可有条件的让某些生命死亡。其次,表现在道德观念的变化上。传统观点认为,医学伦理道德的价值目标首先是生命的生理价值;而生命伦理学追求的价值目标是以人的价值和社会的价值为前提的生理价值和医学价值,要求把生命的尊重和神圣性与生命的价值和生命质量结合起来。再者,传统医学道德认为,医生与病人之间只有义务的关系,医务人员的高尚道德全部表现在对病人尽义务上,而且只对病人个体负责,而生命伦理学不仅要求医生对病人负责,而且要求同时对整个社会和人类负责。生命论理学将义务论、价值论和公益论统一起来。生命伦理学的实践就是要不断地把他们统一起来,并使之符合在一国籍和文化背景以及大多数人的心理承受能力基础上发展人们的观念,规范人们的行为,从而使生命朝着符合人类自身利益的方向发展。 2.肿瘤临床诊疗中的生命伦理问题 伴随着临床医学模式的变化,肿瘤临床诊疗观也发生了巨大的变化,从过去单一治疗模式向综合治疗模式发展,从过去以“疾病”为中心的治疗观向以“人”为中心的个体化诊疗方向发展,这种转变更加突出了生命伦理学在肿瘤临床诊疗中的作用。生命伦理学不仅强调了患者生命的价值,同时更强调将生命的神圣性与生命的价值和生命质量结合起来,这也正是当今肿瘤临床治疗所追求的最高境界。肿瘤患者是一个特殊的疾病群体,由于现在对肿瘤认识的局限性,导致肿瘤临床治疗充满了困难与矛盾,肿瘤临床诊疗问题不仅是患者个体的问题,更重要的是社会问题,肿瘤临床治疗除了患者个体外,还涉及家庭、单位、社会等众多群体,所以,如何在临床诊疗中将生命价值与生命质量结合,将患者个体与社会群体结合,是我们在肿瘤临床治疗应关切的重要问题。 癌症病人的知情同意权与医疗保密权 知情同意是指患者有权知晓自己的病情,并可能对医务人员采取的诊治措施提出取舍意见,这是病人的一项基本权利。尊重患者的自主权已成为医学道德的重要原则,是构建现代医患关系的基础。患者不仅对自己疾病的病因、诊断、方法、 治疗原则以及可能的预后等有知情的权利,而且对医师治疗上的决定可行使同意或否决的权利。对于癌症患者知情同意尤为重要。因为癌症病人病情特殊,其诊断、治疗多为侵袭性操作或损害性治疗,这种医疗服务行为的侵害性会增加病人生理和心理的痛苦,甚至关系其生命健康的预后,因此,应该充分让患者了解病情及治疗所造成的伤害是保证临床诊疗的关键环节。如:癌症化疗患者,化疗前,我们明确告诉患者治疗中可能出现的一些毒副作用,如恶心呕吐、食欲不振、脱发、手足麻木等,针对这些副作用,我们可能采取的措施,完成化疗疗程对疾病康复的意义,病人往往都能以一种积极的态度对待治疗,保证临床疗效。 保守秘密是医护人员基本职业道德要求之一,特别对某些特殊病情应注意为之保密。对于癌症患者而言,虽然目前诊疗手段不断提高,癌症病人的远期生存率和生活质量有了显著改善,但对大多数人来说,一旦被确诊患了癌症,犹如被判了死刑,很难面对和接受这一事实。那么对于癌症患者是应该尊重病人的知情权而告知病人实情,还是遵守保密的原则对病人隐瞒病情呢?这是癌症临床诊疗中首先要解决的关键问题。因为癌症的诊断与治疗有其特殊性,及时告知患者病情,有利于建立双方协作和交流机制,从而促进诊疗措施的顺利实施。同时,由于目前对癌症认识的不足,使许多人对癌症有明显的恐惧感,如果不对患者进行保密,这种突然的打击往往导致患者精神崩溃,有的患者甚至丧失生活的信心,拒绝治疗。所以,癌症临床诊疗中,处理好癌症病人知情同意权与医疗保密的关系关键在于如何从对病人最有益的角度出发去实施这些制度。临床中,可以因地制宜、因人制宜,区分不同对象的心理、生理特点,选择不同时机和不同方式向患者告知病情,这样既尊重了病人的知情权,又尊重了医疗保密原则,达到临床的治疗目的。 我们临床中曾经有这样一位晚期肺癌患者,在诊疗过程中,虽然患者已知道自己的简单病情,但对于病情的严重程度并不了解,患者家属害怕病人了解病情后,患者无法接受,所以,整个治疗中一直隐瞒病情的严重程度,让患者对治疗充满过高的期望,该患者采用了化疗、放疗、微创治疗、药物靶向治疗等各种治疗方法,但病情并没有期望那样得到缓解,患者情绪烦躁,求生的欲望与治疗效果反差,使她痛苦不堪。后来,到我院求治,从第一次治疗开始,我们通过对患者病情的了解,首先帮助患者重新树立治疗的信心,针对其临床突出的症状—腹泻进行治疗,用药1周后,腹泻明显缓解,患者信心增强,情绪稳定。这时,我们及时将病情状况对患者进行了细致的分析,指出了治疗对病情变化的影响,病人此时才如梦方醒,知道目前治疗最真实的效果,所以,更积极配合治疗,心情也变的快乐起来。现在在我院门诊治疗近2个月,身体状况逐步恢复,从开始需要人搀扶看病,到目前自己来看病。 癌症病人的选择权与临床的合理治疗 选择权是病人的一项基本权利,病人获知其病情后,在医生提供的各种治疗方案中选择一种,提出自己的意见,也就是说是否治疗、如何治疗是由病人自己决定的,这样患者不仅可以积极地配合治疗,还可以调动其他积极的心理因素。当然在实践过程中病人选择权的实施受很多因素影响,如知情程度、文化程度、理解能力、自主能力、价值观念、环境诱导、周围压力等。在中国"由于传统观念的影响"大部分知情同意权归病人家属所有"因此选择权也多由家属决定。 应该看到"多数情况下家属的利益与病人利益是一致的,他们做出的选择多数也是从病人的实际出发的。选择权在实践过程同样受家属文化程度、人力、物力、财力以及与病人的关系等影响。病人做出的选择多考虑的是个体健康、安全。家属做出选择的时候较多考虑的是亲情、 感情和社会舆论。 医学是一门专业性极强的学科,医生在判断病情与确定治疗措施时有一定的权威,病人或家属的选择很大程度上受医生的决定所影响。医生的天职是治病救人,救死扶伤。凭借其丰富的临床经验、浓厚的医学知识做出的选择当然是有效的。但是事实并非完全如此, 医生做出选择时较多考虑的是治疗效果、医疗安全、经济效益、人际关系等。由于诊疗行为具有两面性, 既有医治患者疾病的积极一面,也有给患者带来侵袭、痛苦、危险、费用等消极的一面。因此,医生在履行告知义务的同时还必须尊重病人自己的决定。 合理治疗是癌症临床获得疗效的关键,临床中,我们应将合理治疗与患者的选择权有效地结合,正确引导患者选择科学的治疗方案,从而获得最佳的生活质量和生存周期。对于临床医师而言,必须从患者利益出发,根据患者病情状况、经济条件等,结合临床研究进展,分析临床疗效与费用比值,制定适合患者状况的最佳方案,从而避免过度治疗造成的患者痛苦和医疗资源的浪费。当然,现实中确实存在着很大的差异,由于医院中存在着不同的分科,如化疗科、放疗科、外科、介入科等等,患者一旦确诊癌症后,患者与家属均陷入盲目求医中,而到了医院后,由于各科室间缺乏密切的协作关系,所以,假如患者到放疗科时,放疗医生并未全面考虑患者的整体病情,能放疗者就首先放疗,这样,也为后期治疗带来了困难。对于患者,虽然存在选择权,但由于患者缺乏癌症方面的知识,对治疗认识不清,一旦听说一种方法有效,就想试试,并不考虑是否适合,而有的临床医生认为只要病人愿意就可以用,而没有帮助病人综合分析治疗中的问题,确定正确的治疗观点。我们在临床也遇到这样一位患者,患者老年,男性,因肺癌手术后、放、化疗后,复发转移,根据患者当时病情和既往治疗的情况,我们确定了以中医药治疗为主的诊治方案,经过3个月的治疗,患者临床症状明显好转,生活质量得以提高,转移病灶稳定。后来,患者一直未来就诊,又经过4个月,患者再次来我院就诊时,病情已进一步恶化,询问情况方知,患者听说某医院有种新的化疗药物,所以,就到该院接受治疗,治疗后,出现了肝转移,又去做了介入,再度出现脑转移。从这样1例病例,我们可以得到这样的提示:患者的选择一定要与科学合理的治疗结合,医生在尊重患者选择权的同时,一定要帮助患者建立科学的治疗观。 晚期癌症病人的治疗问题 癌症病人经历了手术、化放疗等漫漫痛苦发展到晚期,出现较大范围转移或复发、机体恶液质、多个脏器功能低下和难以忍受的剧痛、生活质量极其低下。家属在经历了长期对病人的照护后身心也受到严重影响,家庭经济不堪重负。 就病人而言,此时为延长生命而采取维持疗法是毫无积极意义的,放弃治疗意味着解脱。 但是长期以来受传统观念的影响,人们对于身患不治之症的病人处理原则是只要有一线希望就不惜一切代价,好死不如赖活着,对亲人放弃治疗从感情上无法接受。 就全社会范围来看,耗费大量有限资源去维持一个没有任何价值的生命也是不符合医学道德原则的。这类伦理冲突涉及生命权、疾病认知权、治疗决策权、知情同意权等。当病人、家属、医生的选择出现冲突时,该如何做出正确的选择呢? 首先应该尊重患方知情自主的原则,患方主要指病人本人和家属,从实质上说自主权是属于病人的。其次是坚持有利无害原则,强调治疗应使患者受益。同时应尽可能避免由于治疗引起的伤害,最低限度也应要求预期受益应大于预期损害。 第三是恪守科学认定准则和恰当干涉准则, 医务人员必须从科学出发,不能无视和排斥其它准则,要充分认识可能出现的伦理学冲突。 对于晚期癌症患者的治疗,我们应在生命伦理学原则指导下,把生命的尊重和神圣性与生命的价值和生命质量结合起来,充分体现出人文的关怀,在最大程度降低疾病痛苦和提高生活质量的前提下,延长患者的生存周期。所以,对于晚期癌症病人,能提高生命质量的治疗必须积极采用,而增加痛苦的治疗应合理放弃。 3.中医肿瘤临床诊疗中的生命伦理问题 中医药在癌症治疗方面的独特性, 使其成为我国肿瘤综合治疗中必不可少的手段之一。生命伦理学是中医治疗癌症中随时可能遇到的问题,建立正确的伦理观,将有助于中医肿瘤诊疗的顺利进行。 3.1 中医肿瘤临床中对“人”的认识 中医认为人是世间万物中最宝贵,珍爱生命是预防和治疗肿瘤的重要前提。 《素问》:“天覆地载,万物悉备,莫贵于人”。所以,在癌症的中医治疗中十分强调“病的人”,将提高人的生活质量放在了治疗的首位。 3.2 中医肿瘤临床中对医生的要求 中医临床疗效的高低取决于医生水平的高低,由于不同医生临床经验与学识水平的差异形成了中医临床疗效不确定的重要因素,这要求临床医生在肿瘤诊疗中,一定要本着实事求实的态度,认真对待患者,既不能妄自夸大临床疗效,误导病人接受不必要的治疗,也不要诋毁中医在肿瘤治疗中的优势和特色。作为好的医生,就必须“博极医源,精勤不倦 ”,这样才能“省病诊疾,至意深心,详察形候,纤毫勿失,处判针药,无得参差”。 3.3中医肿瘤临床诊疗中应注意的伦理问题 中医药适用于临床肿瘤治疗的各个阶段,但中医中药并不是万能的。在很多时候肿瘤的治疗及并发症的处理还必须运用手术、放射治疗、化学药物治疗、生物治疗等手段,将中医药、手术、放疗、化疗等相结合,积极应用综合治疗的手段。如果一味强调中医药的重要性, 盲目扩大中医药适应证,不仅给病人带来很大伤害,还会使肿瘤治疗造成混乱,对于学术上的发展也是十分不利的。 临床在中医药的应用中,应根据病人情况选择最合适的治疗方药、最恰当的治疗时机、最佳的配伍治疗手段,确保治疗安全无害,竭力减轻病人痛苦,力求降低治疗费用。医者根据医学专业知识和治疗经验提出“最佳”诊疗方案同时,要综合病人各方面的情况,认真考虑各种可能性,包括病人家庭、病人的单位或其他社会关系和背景,并根据最小风险/损伤以及最大受益的原则,决定治疗方式。 我们曾治疗1例晚期前列腺癌多发骨转移的患者,患者9年前,在某西医院,确诊为前列腺癌多发骨转移,并被告之生存期大约半年左右。患者并未因此放弃治疗,主动寻求中医诊疗,我们根据患者病情,确定了中药配合内分泌治疗为主的诊疗方案,经治疗,患者病情好转,目前已生存9年。从这例患者治疗情况看,合理治疗,科学规范用药和病人的积极配合是临床疗效的关键。 随着医学科学特别是生命科学的发展,生命伦理学正日益受到病人、家属、医务工作者乃至全社会的广泛重视,肿瘤诊疗工作中的伦理学问题是一个新颖而又值得关注的领域,需要在实践中不断完善和发展。对于中医肿瘤临床,生命伦理更是一个全新的课题,正确的中医肿瘤伦理观必将有效地推动中医肿瘤学健康有序的发展。
分析医学伦理学问题的关键在于正确理解和区分“医疗新技术”、“试验性治疗”和“科学研究”。如果有关的新技术本质上属于科学研究的范围,从伦理学角度就应对科研目的进行严格规范,必须取得患者的同意,按规定记录相关资料并由学会检查委员会监督执行。
①健康和疾病的概念。这在规定医疗范围和医务人员的义务中起重要作用。如果健康的概念比较宽,医疗保健的范围就会更大,医务人员的责任也就会更多。世界卫生组织所下的健康定义包括身体、精神和社会方面的完全良好。许多人认为这个定义过于宽泛,会使医疗卫生的范围过大,社会不胜负担。较窄的健康定义仅包括身体和精神上的良好,或仅限于身体上的良好。另一个健康定义把健康规定为没有疾病,据此医疗范围限于消除和控制疾病。关于疾病,有自然主义定义和规范主义定义之争。自然主义定义强调疾病是偏离物种组织结构中的自然功能,与价值无关。规范主义定义强调疾病是对社会规范的偏离,与价值有关。如手淫、同性恋等是否疾病,与社会规范和价值有关。②医患关系。医患关系涉及医学伦理学许多基本问题,其中最重要的是病人的权利和医生的义务问题。提出过种种医患关系的伦理学模型。传统的医学伦理学强调医务人员所做的一切必须有利于病人,而不管病人的愿望如何,这是家长主义模型。后来在西方,随着民权运动的发展,更强调尊重病人的意见,这是自主模型。有人正在设法把二者统一起来。另外,仿照商品交换关系提出过的契约模型,把医患双方看作商品交换中的平等伙伴,双方的利益都受到法律保护,但是医患关系的信托性质超越了商品交换关系,不能为契约模型所包容,而且医患双方在拥有医学知识方面存在着事实上的不平等。对医务人员行为的道德评价有三条标准:是否违反法律和行政规定;是否符合公认的伦理原则和道德规则;是否是一个高尚品德的人。病人则有获得基本医疗的权利、自我决定的权利、知情同意的权利以及隐私保密的权利。③生殖技术。人工授精、体外授精、代理母亲等生殖技术给人类提供了非自然的生殖方式,引起一系列概念、伦理学和法律问题。生殖技术使人把恋爱、性交与生殖、生育分开,这是否会削弱家庭的神圣纽带?通过人工授精把有第三者参与的合子引入婚姻关系,是否会破坏家庭的基础?供体精子人工授精育成的孩子具有什么法律地位?供精是否应该检查、限制次数、保密和商业化?体外受精中胚胎的伦理学和法律地位是什么?对人类胚胎的研究应否控制?是否应该在法律上禁止代理母亲?在人工生殖技术中,一个孩子可能既有提供遗传物质和发育环境的父母,也有养育他的父母,那么谁是他在伦理学上和法律上拥有义务和权利的双亲?是否应该禁止在产前进行性别选择?
护理伦理论文的写作格式、流程与写作技巧 广义来说,凡属论述科学技术内容的作品,都称作科学著述,如原始论著(论文)、简报、综合报告、进展报告、文献综述、述评、专著、汇编、教科书和科普读物等。但其中只有原始论著及其简报是原始的、主要的、第一性的、涉及到创造发明等知识产权的。其它的当然也很重要,但都是加工的、发展的、为特定应用目的和对象而撰写的。下面仅就论文的撰写谈一些体会。在讨论论文写作时也不准备谈有关稿件撰写的各种规定及细则。主要谈的是论文写作中容易发生的问题和经验,是论文写作道德和书写内容的规范问题。论文写作的要求下面按论文的结构顺序依次叙述。(一)论文——题目科学论文都有题目,不能“无题”。论文题目一般20字左右。题目大小应与内容符合,尽量不设副题,不用第1报、第2报之类。论文题目都用直叙口气,不用惊叹号或问号,也不能将科学论文题目写成广告语或新闻报道用语。(二)论文——署名科学论文应该署真名和真实的工作单位。主要体现责任、成果归属并便于后人追踪研究。严格意义上的论文作者是指对选题、论证、查阅文献、方案设计、建立方法、实验操作、整理资料、归纳总结、撰写成文等全过程负责的人,应该是能解答论文的有关问题者。现在往往把参加工作的人全部列上,那就应该以贡献大小依次排列。论文署名应征得本人同意。学术指导人根据实际情况既可以列为论文作者,也可以一般致谢。行政领导人一般不署名。(三)论文——引言 是论文引人入胜之言,很重要,要写好。一段好的论文引言常能使读者明白你这份工作的发展历程和在这一研究方向中的位置。要写出论文立题依据、基础、背景、研究目的。要复习必要的文献、写明问题的发展。文字要简练。(四)论文——材料和方法 按规定如实写出实验对象、器材、动物和试剂及其规格,写出实验方法、指标、判断标准等,写出实验设计、分组、统计方法等。这些按杂志 对论文投稿规定办即可。(五)论文——实验结果 应高度归纳,精心分析,合乎逻辑地铺述。应该去粗取精,去伪存真,但不能因不符合自己的意图而主观取舍,更不能弄虚作假。只有在技术不熟练或仪器不稳定时期所得的数据、在技术故障或操作错误时所得的数据和不符合实验条件时所得的数据才能废弃不用。而且必须在发现问题当时就在原始记录上注明原因,不能在总结处理时因不合常态而任意剔除。废弃这类数据时应将在同样条件下、同一时期的实验数据一并废弃,不能只废弃不合己意者。实验结果的整理应紧扣主题,删繁就简,有些数据不一定适合于这一篇论文,可留作它用,不要硬行拼凑到一篇论文中。论文行文应尽量采用专业术语。能用表的不要用图,可以不用图表的最好不要用图表,以免多占篇幅,增加排版困难。文、表、图互不重复。实验中的偶然现象和意外变故等特殊情况应作必要的交代,不要随意丢弃。(六)论文——讨论 是论文中比较重要,也是比较难写的一部分。应统观全局,抓住主要的有争议问题,从感性认识提高到理性认识进行论说。要对实验结果作出分析、推理,而不要重复叙述实验结果。应着重对国内外相关文献中的结果与观点作出讨论,表明自己的观点,尤其不应回避相对立的观点。 论文的讨论中可以提出假设,提出本题的发展设想,但分寸应该恰当,不能写成“科幻”或“畅想”。(七)论文——结语或结论 论文的结语应写出明确可靠的结果,写出确凿的结论。论文的文字应简洁,可逐条写出。不要用“小结”之类含糊其辞的词。(八)论文——参考义献 这是论文中很重要、也是存在问题较多的一部分。列出论文参考文献的目的是让读者了解论文研究命题的来龙去脉,便于查找,同时也是尊重前人劳动,对自己的工作有准确的定位。因此这里既有技术问题,也有科学道德问题。一篇论文中几乎自始至终都有需要引用参考文献之处。如论文引言中应引上对本题最重要、最直接有关的文献;在方法中应引上所采用或借鉴的方法;在结果中有时要引上与文献对比的资料;在讨论中更应引上与 论文有关的各种支持的或有矛盾的结果或观点等。一切粗心大意,不查文献;故意不引,自鸣创新;贬低别人,抬高自己;避重就轻,故作姿态的做法都是错误的。而这种现象现在在很多论文中还是时有所见的,这应该看成是利研工作者的大忌。其中,不查文献、漏掉重要文献、故意不引别人文献或有意贬损别人工作等错误是比较明显、容易发现的。有些做法则比较隐蔽,如将该引在引言中的,把它引到讨论中。这就将原本是你论文的基础或先导,放到和你论文平起平坐的位置。又如 科研工作总是逐渐深人发展的,你的工作总是在前人工作基石出上发展起来做成的。正确的写法应是,某年某人对本题做出了什么结果,某年某人在这基础上又做出了什么结果,现在我在他们基础上完成了这一研究。这是实事求是的态度,这样表述丝毫无损于你的贡献。有些论文作者却不这样表述,而是说,某年某人做过本题没有做成,某年某人又做过本题仍没有做成,现在我做成了。这就不是实事求是的态度。这样有时可以糊弄一些不明真相的外行人,但只需内行人一戳,纸老虎就破,结果弄巧成拙,丧失信誉。这种现象在现实生活中还是不少见的。(九)论文——致谢 论文的指导者、技术协助者、提供特殊试剂或器材者、经费资助者和提出过重要建议者都属于致谢对象。论文致谢应该是真诚的、实在的,不要庸俗化。不要泛泛地致谢、不要只谢教授不谢旁人。写论文致谢前应征得被致谢者的同意,不能拉大旗作虎皮。(十)论文——摘要或提要:以200字左右简要地概括论文全文。常放篇首。论文摘要需精心撰写,有吸引力。要让读者看了论文摘要就像看到了论文的缩影,或者看了论文摘要就想继续看论文的有关部分。此外,还应给出几个关键词,关键词应写出真正关键的学术词汇,不要硬凑一般性用词。 推荐一些比较好的论文网站。论文之家 优秀论文杂志 论文资料网 法律图书馆 法学论文资料库 中国总经理网论文集 mba职业经理人论坛 财经学位论文下载中心 公开发表论文_深圳证券交易所 中国路桥资讯网论文资料中心 论文商务中心 法律帝国: 学术论文 论文统计 北京大学学位论文样本收藏 学位论文 (清华大学) 中国科技论文在线 论文中国 : 新浪论文网分类: 中国论文联盟: 大学生论文库 论文资料网:
◎ 直接引用少于40 个字用引号;◎ 多于40 个字应另起一段;◎ 引用要忠实原文,即使原文是错误的;◎ 省略部分用省略号;◎ 额外的解释放在括号内;◎ 不要忽略引用中的引用,但在参考文献中不必列出。
医学论文从结构上,要分为4个部分:前言、方法、结果和讨论,即我们通常所说的IMRAD结构。这些个部分也是一篇医学论文的主体,而要撰写出一篇高质量的医学论文我们就需注意以下几个方面:一、引言引言也称前言,前言的写作应注意简洁明确地阐明研究的主旨和目的和想要回答的问题,同时就该问题向读者进行简介并给出必要的文献。就一篇5000字左右的论文而言,前言一般为150~200字最佳。前言部分的主要内容应该是告诉读者你为何要进行该项研究,从而使读者相信该研究的重要性。第一句话中应几乎包含均成说的所有内容,努力阐明与以前研究的不同之处,最好的引言也应包括对以前所有的相关研究的系统回顾,并证实该研究的必要性。不应使用让读者产生困惑的缩略语,要给出研究的设计而不是结论,同时不要涉及本研究中的数据,要谨慎地使用文学写作技巧。二、题目医学论文的题目是一篇论文核心内容的高度概括,是眼睛一般的存在,应尽量简明并概括主题。三、材料和方法材料和方法部分的写作,应当按照逻辑顺序来描述研究的设计,详细叙述研究的步骤或给出有关文献,给出对所得资料进行分析的方法。研究设计应包括:对其进行简洁的描述,告知读者如何进行随机化,应注意“独立、平行、配对、自身对照”等词语的使用,最好引用原始报道该设计和方法的论文、在叙述研究是如何进行的过程中,应告知读者如何选择研究对象,给出剔除对象的原因;准确而详尽地描述所使用的材料,给出所用药物的精确剂量,告知确切的治疗方式。在写作时,同时要注意医学研究中所涉及的伦理学问题,以人为对象的实验报告,应表明实验过程是否符合《赫尔辛基宣言》的标准。文章中不使用病人的姓名、缩写名或医院中的各种编号,若刊用人像应有病人的许可或采取遮蔽法。在分析资为附,应使用P值以证实无效的假设,对该研究的可信度进行评估,给出统计学分析所用的确切检验,避期时业阻液用缴作专门术语,还应指明所用的通用计算机程序。四、结果结果是论文的核心。是该研究所获得的数据经统计学处理或验证后得出的主要发现。该部分应回答在前言中提出的问题,采用文字、图、表并用的方式,说明与对照组比较的结果,也应告知意想不到的结果。当研究对象不足100例时,应避免使用百分数,10例以下时应使用分数表示。涉及结果时应给出样本数、范围、均值及标准差或可信区间,若涉及变异,应给出其自由度和F值。
对于我们年轻人,电影中的故事警示着我们,要自律,要懂得保护自己。在当前对艾滋病还没有特效药的情势下,一旦感染了艾滋病病毒,那可是哭都来不及了,就等于是被判了死刑。艾滋病就如一个从瓶子里释放出来的魔鬼,它无情地吞噬着我们的灵魂。尽管现在不断地提出、呼吁要对艾滋病病毒携带者多一份关爱,减少社会对他们的歧视,可他们摆脱不了弱视群体的待遇。当被查出携带有这种病毒,他们便再也不可能像一个正常人一样地生活在这个社会中。我们知道,其实艾滋病与黑死病、SARS等疾病没有本质区别,它是人类历史上一次灾难性传染病。可以说,绝大多数感染者是无辜的,既然无辜,为什么要“忏悔”?!艾滋病区别于其他几种要命的传染病的备受关注的一点正在于其可以通过性传播。截止目前,在社会公众的潜意识中,艾滋病仍然没有脱离其伦理道德的贬义定位。我们应该科学地面对艾滋病,首先要懂将疾病与伦理脱钩,没有道学桎梏,才能依靠科学战胜病魔。目前,我们青少年正处在艾滋病的危害之中。有关资料表明,全世界每14秒钟就会有一个青年人感染艾滋病病毒。因此,宣传教育青少年预防艾滋病意义极为重要。现在,很多年轻人以及他们的家长,仍然认为艾滋病离自己十分遥远,《青春的忏悔》正是要提醒更多的年轻人、家长、学校和社会加强这方面的意识,加强艾滋病的防治。值得关注的是:我们云南是艾滋病的重灾区,特别耿马县是灾区的中心之一,真实的艾滋病就在我们身边,所以,提醒年轻人,我们每个人都应懂得去保护自己。
3 艾滋病健康知识教育对收容教育女性艾滋病乐观偏差的效果评价及启示 陈静; 蒋索; 陈月凤 温州医学院学生处; 温州医学院环境与公共卫生学院 【期刊】中国医学伦理学 2009-10-05 27 4 贫困地区艾滋病社会救助机制构建的对策探讨——对安徽阜阳地区艾滋病的调研 叶良均; 俞宁; 黄邦汉 安徽农业大学人文学院; 安徽农业大学人文学院 安徽合肥; 安徽合肥 【期刊】医学与哲学(人文社会医学版) 2006-02-08 4 121 17 受艾滋病影响的儿童受教育权状况调查研究——对受艾滋病影响儿童受教育权的社会控制与反歧视对策分析 刘玉强; 窦云云 云南大学法学院; 云南大学国际关系研究院 【期刊】法制与社会 2009-11-25 1 87 18 艾滋病感染孕产妇接受预防艾滋病母婴传播措施情况及对策分析 王爱玲; 乔亚萍; 苏穗青; 王临虹 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心 【期刊】中国妇幼保健 2006-07-28 15 103 19 浅谈AIDS防治难点及对策——附HIV感染者和AIDS病人5例 杨绪红; 刘伯雁; 崔峰 山东省淄博市卫生防疫站; 山东省淄博市卫生防疫站 淄博市 【期刊】中国热带医学 2003-05-28 0
艾滋病,人人闻之色变的恐怖字眼。曾经,有朋友问我,你对艾滋病患者怎么看?我恨恨的说,他们活该。是啊,他们会被感染,大部分的原因是他们不检点的行为和堕落的行径害了他们自己,这样的人根本不值得同情。转而一想,也有一部分的人是不幸被感染的,那么他们我们又该如何对待呢?也许就是基于害怕被歧视的原因,很多被艾滋病病毒感染的人都不敢声张,也不敢去医院接受治疗,任由病毒在体内肆意的蔓延,本该充满希望的生命就这样一点点枯竭了。古人云:人之将死,其言也善,鸟之将亡,其鸣也哀!不管他们是在何种情况下被感染,不管他们曾经是否犯下过不可饶恕的错误,我们都该怀着一颗宽容的心原谅他们。人非圣贤,孰能无过。看着如此触目惊心的数据,看着一幕幕凄凉的画面,试问人情冷暖,到底是将他们遗弃还是给予他们应有的关爱,你如何抉择?艾滋病患者是一个特殊的群体,他们即要承受肉体的折磨,又要饱受精神上的摧残。他们走到哪都会遭受别人异样的眼光,或是身体被隔离,或是被社会遗弃。亲人的遗弃,朋友的逃离,无疑是给他们脆弱的心灵雪上加霜。我记得有一句话这样说的,肉体的折磨远不及心灵上的摧残。他们最害怕的不是病魔的一步步逼近,而是被这个社会排斥,失去工作,失去家庭,失去亲人和朋友,最终将他们遗弃在无人的黑暗角落。曾经看过这样一篇文章,是关于一对夫妻照料不幸感染艾滋病的朋友直至离开。他们的感人故事让我深深折服。试问,在这个视艾滋病犹如洪水猛兽的世界,又有几人可以做到如此?人人平等,生命无价。每个人都有享受生活的权利,在倡导人权的今天,我们更应该时时刻刻去关注那些同病魔抗争的人们,艾滋病患者就是他们其中的一员。金钱有价,义无价。艾滋病虽然很可怕,但HIV病毒的传播力并不是很强,它不会通过我们日常的活动来传播,握手,拥抱,礼节性亲吻,共同进餐,共用马桶,共用床单、衣被,共用游泳池,公共交通工具,钞票、钱币,共用电话机、办公用品、劳动工具,咳嗽、打喷嚏以及蚊子叮咬都不会感染艾滋病,甚至照料HIV感染者或艾滋病患者都没有关系。给予艾滋病患者更多的关爱,给予他们与病魔斗争的勇气和力量,倡导人人都来关爱艾滋病患者,为他们建设一片美好的蓝天。
预防医学毕业论文不难的,开始我也不会。还是学长介绍的雅文网,写的《HGF基因治疗和预防病理性瘢痕的实验研究及相关机制探讨》,很快就通过了低强度复合振动联合阿仑膦酸钠预防卵巢切除大鼠骨质疏松的实验研究立法损害赔偿制度研究犬高能营养注射液的研究口服槲皮素对兔耳增生性瘢痕的抑制作用论云南少数民族题材电影中的边疆想象、民族认同与文化建构卫生管理者综合能力体系构建与院校培养的研究卵巢早衰患者Treg细胞的变化及意义新型M细胞靶向性疫苗预防病毒性心肌炎的作用研究Th17细胞与Treg细胞平衡在原发性胆汁性肝硬化发病机制中的意义初探mTOR通过减轻心肌细胞炎症反应介导压力负荷下的心功能保护作用双氢青蒿素对肺动脉高压干预作用的实验研究大花萱草品种筛选与制种技术研究云南高原山区以传染源控制为主的血吸虫病综合防治策略应用研究冠心病秽浊痰阻证与纤溶活性、血脂的相关性研究转移性胸腰椎肿瘤的外科治疗我国主要出生缺陷的疾病负担和预防措施的经济学评价研究中医治未病思想治疗无症状乙肝病毒携带者的临床研究头穴针刺结合康复训练对急性脑梗死大鼠的机理研究二氢青蒿素抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖机制研究黄花蒿杀螨活性及有效成分的初步分离研究生殖道沙眼衣原体感染患者调节性T细胞及抑制性细胞因子水平研究α-1b干扰素与清热养阴中药序贯疗法预防病毒性心肌炎的临床研究代谢组学方法评价慢性心力衰竭代谢重构的基础与临床研究羊种布鲁氏菌感染胚胎滋养层细胞的分子机制研究中医未病学学科化研究多西他赛对前列腺癌细胞株C-jun与雄激素受体相互作用的影响
第一,要有明确的目的性。必须以危害人民健康的常见病、多发病和疑难病为重点,以提高医疗质量和发展医学科学为目的。
第二,要重视创新性。创新应是前人没有研究过的或是已有研究工作上的再创造,研究结果应该是前人所不曾获得的成就。
第三,选题更要有科学性。要符合客观规律、要有一定的理论根据和实践依据。大胆的创新结合科学的论证是研究工作不断进步的杠杆。
第四,选题还必须具有先进性和可行性,选择的课题从研究内容到方法都应具有先进性。同时,要根据实际情况安排切实可行的课题。
第五,要有竞争性。要注重对跨学科、跨系统联合攻关的研究,注意形成医院的特色并有利于新兴学科的发展。
1、需要性原则
医学科研选题需从社会发展的需要出发,尽可能选择在医药卫生保健事业中急需解决或者具有重大意义的课题。如长远需要解决的有基础医学研究和提高生命的质量等,在临床医学上急需解决的有危害人类健康和威胁生命的重大疾病,如心血管疾病和恶性肿瘤等。
2、创新性原则
这是一个很重要的原则,要求所写的论文,不要重复教科书已有的东西,也不要重复写杂志发表过多次的内容,在科学的基础上得出别人没有发现的新的结论或观点。在选题过程中如何判断是否具有创新点?最重要的是纵向对比,即和以往的观点、结论比,是否有疑点或难点,抓住疑点难点做文章,尝试解决;横向比较,寻觅结合部,是否为学科与学科交叉部,是否为别人未涉足或空白区。
3、科学性原则
要求选题必须符合科学原理和客观实际,必须有科学理论为依托,有客观事实为依据。既要尊重事实、尊重科学理论,又要不迷信权威、不受传统观念束缚。如果违反科学原理和客观规律,就没有科学性可言。那么,如何判断选题的科学性呢?一是和已有的基本原理作对照,是否符合;二是对当前的观点提出异议,是否有足够的证据支持;三是能否得到检验。
4、可行性原则
要考虑到完成该课题所具备的各项条件和因素,要根据实际情况安排切实可行的课题。这就需要研究者们考虑到,申请者除技术职称符合规定外,还需具备一定的研究经验和能力;需具备一支知识与技术结构合理的队伍;申请的研究课题需有一定的前期工作积累;具备完成课题的客观条件(研究手段、动物供应、临床案例等)。
5、实用性原则
申请课题应着眼于获得一项或某种具有实用价值的新产品、新技术,得到的研究结果确实能够治疗某种疾病或者改善某一非健康状态。
6、其他原则
除了上述原则以外,还要遵守医学论文选题上的一般原则:
①要使题目尽可能具体而明确,不琐碎、不孤立。
②要扬长避短,力求与自己研究的专业对口,充分发挥自己的特长。
③要选择有发展前途的课题,如新学科、新理论的研究。