中外医学家联合研制出了一项可在两个半小时左右快速筛查宫颈癌的技术。9月22日出版的最新一期英国《柳叶刀—肿瘤学》(The Lancet Oncology)杂志,发表了这项研究成果。 这项名为HPV快速筛查法(careHPV)的技术与现在普遍使用的两种宫颈癌检测法相比,能够更加快速而准确地捕捉到由人乳头状瘤病毒(HPV)导致的宫颈癌及癌前病变。 该研究项目临床试验的负责人、中国医学科学院肿瘤研究所乔友林教授说:“临床检测结果显示,这项技术的假阴性率为10%,假阳性率为16%,接近发达国家和地区普遍使用的杂交捕获二代(HC2)技术,比较令人满意。” 在美国比尔/梅林达?盖茨基金会的资助下,流行病学家乔友林和他的研究团队与美国卫生科技推广研究所(PATH)和德国凯杰公司(QIAGEN)合作,历经5年,研究成功了这项筛查技术。 与目前通常使用的巴氏涂片和液基细胞学技术相比,HPV快速检测技术实验设施简单,操作容易。乔友林说:“乡村卫生员经过基本训练,就能很好地掌握这个技术,而且,可以在没有水电的情况下操作。”他率领研究团队在山西襄垣县和武乡县,采用三种方法——HPV快速筛查法(careHPV),醋酸染色后观察(VIA)法,以及杂交捕获二代技术检测(HC2)法对2388名30-54岁妇女进行了对比检测。 结果表明,HPV快速筛查技术,识别宫颈癌与高度病变的敏感度和特异度,都大大优于醋酸染色后观察法,并与杂交捕获二代技术的检测准确度相差不大。 这项技术在中国应用获得成功,改写了宫颈癌生化检测技术的历史。“它的准确度与杂交捕获二代(HC2)技术相差甚小,但费用却比它少10倍,”乔友林说。 作为一种面向低收入国家和地区的宫颈癌预防的实用方法,HPV快速筛查技术拥有广阔的前景。 HPV病毒几乎在所有子宫颈癌病例中都存在,是引发子宫颈癌的元凶。在妇科恶性肿瘤中,子宫颈癌是仅次于乳腺癌的威胁妇女健康的第二杀手。全球每年大约有47万妇女罹患宫颈癌,中国约有10万,其中70%是农村妇女。著名艺人梅艳芳和李媛媛,都不幸死于这一疾病。 自巴氏涂片1941年问世以来,宫颈癌早期病变检出率增加,全球宫颈癌发病率下降了80%。但是,在发展中国家广泛推行该技术却比较困难。 乔友林说,“首先,它需要建立高标准的细胞学检查系统,以及培养训练有素、能准确阅读巴氏涂片的细胞学技术人员,这两方面所需的费用都相当可观。”另外,巴氏涂片的敏感度并不令人满意,假阴性率约可高达40%。 从理论上讲,液基细胞学加杂交捕获二代的HPV检测技术是最佳检测方法,其假阴性率为2%,假阳率为15%。“唯一的问题是,做一次这样的检测需要花费500多元人民币,即便是对大城市的工薪阶层妇女也太高了。它只适合深圳等高收入城市,”乔友林说。目前,醋酸染色观察法是贫困地区宫颈癌筛查的主要模式。这个检测只需要10元人民币,但效果不尽如人意。他说,“如果妇科医生不熟练,或没有接受良好的培训,肉眼观察的假阴性和假阳性率可以高达40%和20%。” 尽管国际上研究开发的预防宫颈癌的疫苗已在很多国家和地区获准上市,但是,疫苗只能预防70%左右的宫颈癌,而且对已经感染HPV病毒的妇女不起作用。 因此,HPV病毒的检测对防治宫颈癌仍然至关重要。研究出经济、准确、安全、有效的宫颈癌筛查方法也因此成为学术界和国际社会关注的焦点。“如果妇女一生中能做一次,作到早诊早治疗,那么,宫颈癌的发病率和死亡率可望下降三分之一,”美国卫生科技推广研究所的约翰·瑟拉斯(John Sellors)博士说。
所谓HC2 HPV,就是高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA检测的宫颈癌初筛方法,用于中国及其他发展中国家宫颈癌的二级预防。这一结论来自题为《高危型人乳头瘤病毒DNA检测作为宫颈癌初筛方法的有效性研究——中国以人群为基础的17个筛查研究综合分析》的论文。该论文近日在线发表于《柳叶刀•肿瘤学杂志》,作者是中国医学科学院北京协和医学院肿瘤研究所流行病室赵方辉博士等。世界卫生组织国际癌症研究所对该文章给予了高度赞扬和认可。长期以来,国内外学术界对于采用细胞学涂片或HPV DNA检查作为宫颈癌的初筛手段存在争论。在欧洲临床实践中,不提倡对35岁以下妇女进行HPV筛查,原因之一是过度诊断,即将健康人群误判为宫颈癌或癌前病变。据介绍,该研究汇总了近10年来在中国9个不同省份开展的17个宫颈癌筛查方法的横断面研究,涉及15岁~59岁的3万多名妇女,对其所接受的醋酸碘染色、液基细胞学、HPV检测等宫颈癌及癌前病变筛查方法的准确性进行了评价。研究结果显示,采用醋酸碘染色及液基细胞学方法在不同研究间准确性差异大,可重复性低。采用高危型HPV检测,对于筛查宫颈上皮细胞中度、重度及以上病变患者灵敏度高达,特异度为,优于上述两种方法。此外,在小于35岁的年轻妇女中,使用高危型HPV检测,其特异度高于35岁及35岁以上人群。如果将高危型HPV检测的阳性判断值从不小于1皮克/毫升提高到大于10皮克/毫升,可使检测结果特异度提高至。该论文的责任作者、世界卫生组织癌症防治专家组成员、北京协和医学院肿瘤研究所流行病室主任乔友林教授指出,上述研究以大量、可靠的数据证明了使用高危型HPV DNA检测方法进行宫颈癌与癌前病变筛查是有效和可行的。同时证实,提高病毒阳性判断值可有效降低过度诊断的风险。据介绍,目前我国高危型HPV在城市与农村人口中的感染率分别为和,的宫颈癌由高危型HPV感染引起。乔友林表示,推广HPV检测技术,可最大限度发现HPV感染且具有患癌风险的患者,缩短我国及其他发展中国家在宫颈癌防治方面与发达国家的差距。编者按:本文全文转载自11月23日《健康报》,权威人士充分肯定了HPV检测做为宫颈癌初筛是有效可行的。据了解,目前赣南地区能做此项(HC2-HPV)检测的是赣州市人民医院分院。赣南知名妇产科专家、赣州市妇产科专业委员会主任委员王建中教授表示,对于成年女性来说,每年定期到医院做一次妇科体检非常重要。3-5年要查一次HC2宫颈癌检测。及早发现癌前病变,及时得到治疗,让赣南妇女远离宫颈癌。
HC2 PHV DNA检测系统,可以有效帮助发现真正能引起宫颈高度病变的HPV感染,而不是单纯检测病毒及非临床相关的HPV感染,即检测宫颈病变,而非病毒。现已成为宫颈癌筛查的首选方法(尤其是大规模筛查)。经临床验证的、敏感的、可靠的检测技术,有效预测宫颈癌发生的风险,最大限度保护妇女健康,已成为临床HPV检测领域的金标准。
PHV?没听过,貌似是HPV吧!
这个影响真的是很大的,很多女性都是因为这样的疾病才会去世的,所以很影响这个寿命的长短。
影响还是比较大的,就是因为女性患有这种疾病的频率比较多,而且这种疾病对于身体的伤害也特别严重。
近日笔者在老家村子里,听到村里大喇叭上在吆喝,说村里的妇女注意了,乡镇卫生院一年一次的“两癌筛查”又要开始了,大家都可以去参加,不需要自己花钱。对于这个“两癌筛查”,笔者不太理解,问了村里人,才知道是给妇女检查身体的,通过体检,专门筛查危害妇女健康的两大疾病,即宫颈癌和乳腺癌。查询后笔者发现,两癌筛查是国家推出的一项政策,所有农村户口的妇女,和城镇低保户的妇女,都能免费参加。至于城市户口非低保户,就只能自己花钱去检查了。为啥要给农村妇女免费筛查两癌呢?这是因为,一方面,宫颈癌和乳腺癌是危害女性健康的两大“杀手”,并且近年来其发病率不断上升,还呈现出年轻化的趋势,但是这两种癌,如果能够早发现、早治疗,对人的影响非常小,完全恢复健康几率很大。另一方面,广大农村妇女很少主动去检查,在两癌免费筛查之前,农村妇女中宫颈癌、乳腺癌发病率在不断增加,还有很多发现就到了后期的。明明早发现、早治疗就能有良好的效果,但农村妇女因为经济条件、去医院远不方便等原因,很少主动去检查。因此,为了提高农村妇女乳腺癌和宫颈癌的早诊早治率,保障广大农村妇女的健康水平,国家开始在农村实施免费的两癌筛查。两癌筛查是指通过先进的检查手段,排查出受检者是癌症或癌前病变还是一般的妇科病,做到早发现、早诊断、早治疗。要注意的是,并不是所有妇女都可以去参加免费两癌筛查的,只有年龄在35到64岁之间的妇女,才可以去。目前各地农村的两癌筛查已经全面启动,有的地方像笔者村里正在进行当中,有的地方可能已经结束了。如果想参加,可先咨询村干部,或者直接去乡镇卫生院咨询也可以。如果放在过去,农村人可能都不会想到,参加体检还可以不花钱。其实,近年来随着社会的发展,国家在农村实施的好政策越来越多了,类似两癌筛查的免费项目还有不少,比如说以下这几种,农村人参加都是免费的。1、60岁以上老人每年免费体检笔者老家村子里,从前几年开始,每年都会给60岁以上领着养老金的老人,安排免费体检,都是在乡镇卫生院。虽然说卫生院的条件有限,但这种体检还是能够发现问题的,一旦发现结果异常,就会通知老人亲属到县市更高级的医院复查。这种给老人免费体检的好政策,目前在很多农村都已经开始了,时间多数在年底或者年初,每年都有无数农村老人受益。2、农民工免费技能培训为了帮助农民工掌握一门技能,各地都定期或者不定期开办农民工免费技能培训班,最常见的包括瓦工、电工、焊工、保姆月嫂等培训。认真学习、考核合格的,还能拿到专业证书,然后再外出找工作,就容易很多了。3、贫困地区小学生免费午餐在贫困农村,现在还有了给小学生提供的免费午餐,免费午餐不仅不收钱,还根据孩子们的成长所需,进行针对性的营养改善。到目前,已经几千万名农村小学生受益于免费午餐。以前人们总说“天下没有免费的午餐”,但对咱们农村人来说,现在在国家的大力帮助下,以上这些项目,还真的都是免费的,确实是免费帮助农村人的。你们那里,还有哪些农村人可以参加的免费项目呢?
例:20xx年两癌筛查情况汇报数据截止日,目前还有人陆续来检查。乳腺癌筛查检查总人数:1641人。检查出疑是乳腺癌病例3例,检出率。确诊1例,已手术。另2例拒绝复诊,拒接电话。目前仍在追访。二.宫颈癌筛查检查总人数:6472人。上转至我院做阴道镜检查564人,上转率81%。宫颈活检病理学检查231人,占阴道镜检查的41%。检查出:1.宫颈上皮内病变(CIN)CIN3:7例其中5例确诊原位癌,1润癌1例等待确诊及术,目前仍在追访。CIN2:10例,其中1例确诊原位癌。CIN1:62例,2.生殖道感染1576例,疾病检出率。3.子宫肌痛83例,疾病检出率。小结:检出早期宫颈癌了例,手术并确诊7例,1例CIN3等待手术。CIN是宫颈癌密切相关的一组癌前病变,有2种结局,一是病变自然消退,很少发展为癌,二是病变具有癌变潜能,可能发展为浸润癌。第二篇:两癌汇报1600字按照省、市下发的《落实吉林省‘富民工程,实旅农村贫困妇女宫颈癌、乳腺癌检查项目方案》的通知,保障我县妇女身体健康。1、乳腺癌和宫颈癌病例的数量及状况等各项数据的汇报。2、关于两癌的汇报,两癌筛查的进一步进步空间及下一步措施。3、最后汇报一下两癌筛查过程中发现的问题。
中外医学家联合研制出了一项可在两个半小时左右快速筛查宫颈癌的技术。9月22日出版的最新一期英国《柳叶刀—肿瘤学》(The Lancet Oncology)杂志,发表了这项研究成果。 这项名为HPV快速筛查法(careHPV)的技术与现在普遍使用的两种宫颈癌检测法相比,能够更加快速而准确地捕捉到由人乳头状瘤病毒(HPV)导致的宫颈癌及癌前病变。 该研究项目临床试验的负责人、中国医学科学院肿瘤研究所乔友林教授说:“临床检测结果显示,这项技术的假阴性率为10%,假阳性率为16%,接近发达国家和地区普遍使用的杂交捕获二代(HC2)技术,比较令人满意。” 在美国比尔/梅林达?盖茨基金会的资助下,流行病学家乔友林和他的研究团队与美国卫生科技推广研究所(PATH)和德国凯杰公司(QIAGEN)合作,历经5年,研究成功了这项筛查技术。 与目前通常使用的巴氏涂片和液基细胞学技术相比,HPV快速检测技术实验设施简单,操作容易。乔友林说:“乡村卫生员经过基本训练,就能很好地掌握这个技术,而且,可以在没有水电的情况下操作。”他率领研究团队在山西襄垣县和武乡县,采用三种方法——HPV快速筛查法(careHPV),醋酸染色后观察(VIA)法,以及杂交捕获二代技术检测(HC2)法对2388名30-54岁妇女进行了对比检测。 结果表明,HPV快速筛查技术,识别宫颈癌与高度病变的敏感度和特异度,都大大优于醋酸染色后观察法,并与杂交捕获二代技术的检测准确度相差不大。 这项技术在中国应用获得成功,改写了宫颈癌生化检测技术的历史。“它的准确度与杂交捕获二代(HC2)技术相差甚小,但费用却比它少10倍,”乔友林说。 作为一种面向低收入国家和地区的宫颈癌预防的实用方法,HPV快速筛查技术拥有广阔的前景。 HPV病毒几乎在所有子宫颈癌病例中都存在,是引发子宫颈癌的元凶。在妇科恶性肿瘤中,子宫颈癌是仅次于乳腺癌的威胁妇女健康的第二杀手。全球每年大约有47万妇女罹患宫颈癌,中国约有10万,其中70%是农村妇女。著名艺人梅艳芳和李媛媛,都不幸死于这一疾病。 自巴氏涂片1941年问世以来,宫颈癌早期病变检出率增加,全球宫颈癌发病率下降了80%。但是,在发展中国家广泛推行该技术却比较困难。 乔友林说,“首先,它需要建立高标准的细胞学检查系统,以及培养训练有素、能准确阅读巴氏涂片的细胞学技术人员,这两方面所需的费用都相当可观。”另外,巴氏涂片的敏感度并不令人满意,假阴性率约可高达40%。 从理论上讲,液基细胞学加杂交捕获二代的HPV检测技术是最佳检测方法,其假阴性率为2%,假阳率为15%。“唯一的问题是,做一次这样的检测需要花费500多元人民币,即便是对大城市的工薪阶层妇女也太高了。它只适合深圳等高收入城市,”乔友林说。目前,醋酸染色观察法是贫困地区宫颈癌筛查的主要模式。这个检测只需要10元人民币,但效果不尽如人意。他说,“如果妇科医生不熟练,或没有接受良好的培训,肉眼观察的假阴性和假阳性率可以高达40%和20%。” 尽管国际上研究开发的预防宫颈癌的疫苗已在很多国家和地区获准上市,但是,疫苗只能预防70%左右的宫颈癌,而且对已经感染HPV病毒的妇女不起作用。 因此,HPV病毒的检测对防治宫颈癌仍然至关重要。研究出经济、准确、安全、有效的宫颈癌筛查方法也因此成为学术界和国际社会关注的焦点。“如果妇女一生中能做一次,作到早诊早治疗,那么,宫颈癌的发病率和死亡率可望下降三分之一,”美国卫生科技推广研究所的约翰·瑟拉斯(John Sellors)博士说。
HC2 PHV DNA检测系统,可以有效帮助发现真正能引起宫颈高度病变的HPV感染,而不是单纯检测病毒及非临床相关的HPV感染,即检测宫颈病变,而非病毒。现已成为宫颈癌筛查的首选方法(尤其是大规模筛查)。经临床验证的、敏感的、可靠的检测技术,有效预测宫颈癌发生的风险,最大限度保护妇女健康,已成为临床HPV检测领域的金标准。
- 一、宫颈癌的症状 原位癌及早期浸润癌常无任何症状,多在普查中发现。子宫颈癌的主要症状是阴道流血、阴道分泌物增多和疼痛等。其表现的形式和程度与子宫颈癌病变的早晚及病理类型有一定的关系。 (一)阴道分泌物增多 大多数宫颈癌患者有不同程度的阴道分泌物增多。初期由于癌的存在刺激宫颈腺体分泌功能亢进,产生粘液样白带,随着癌瘤的发展,癌组织坏死脱落及继发感染,白带变混浊,如淘米水样或脓样带血,具有特殊的恶臭。 (二)阴道不规则流血 早期表现为少量血性白带及接触性阴道流血,病人常因性交或排便后有少量阴道流血前来就诊。对绝经后出现阴道流血者,应注意寻找原因。宫颈癌阴道流血往往极不规则,一般是先少后多,时多时少。菜花型出血早,量亦多,晚期癌肿侵蚀大血管后,可引起致命的大量阴道流血。由于长期的反复出血,患者常常继发贫血。 (三)疼痛 为晚期宫颈癌的症状。产生疼痛的原因,主要是由于盆腔神经受到癌肿浸润或压迫。若闭孔神经、骶神经、大血管或骨盆壁受累时,可引起严重的疼痛,有时向下肢放射。其他致痛原因为:宫颈管内被癌瘤阻塞,宫腔内分泌物引流不畅或形成宫腔积脓时,出现下腹部疼痛;癌肿侵犯宫旁组织,输尿管受到压迫或浸润时,可引起输尿管或肾盂输尿管积水,产生胀痛或痉挛性下腹部一侧或两侧剧烈疼痛;癌肿压迫髂淋巴、髂血管使回流受阻时,可出现下肢肿胀和疼痛。 (四)其他症状 晚期宫颈癌侵犯膀胱时,可引起尿频、尿痛或血尿,甚至发生膀胱阴道瘘。如两侧输尿管受压阻塞,则可引起尿闭及尿毒症,是死亡的主要原因之一。当癌肿向后蔓延压迫或侵犯直肠时,常有里急后重、便血或排便困难,甚至形成直肠阴道瘘。晚期癌肿由于长期消耗可出现恶病质。 二、宫颈癌的体征及检查 早期宫颈癌局部肉眼观察不能识别,多数仅有不同程度的糜烂或轻微的接触性出血,甚至有的宫颈外观光滑。对可疑的或临床已能辨认的宫颈癌患者,应进行仔细的妇科检查及必要的全身查体,以便及早做出诊断和查清癌瘤生长类型和范围。 (一)妇科检查 1.外阴视诊 注意外阴部有无癌瘤。晚期病人偶有外阴部转移。此外,子宫颈和外阴癌还可同时存在。 2.窥器检查 对有阴道反复出血者,先行指诊,初步了解病变范围后再轻柔地放入窥器检查,以免碰伤癌组织而引起大出血。窥视主要目的是了解宫颈形态,如疑为癌瘤,了解其类型、大小、累及宫颈及阴道的范围,必要时局部涂以3%的复方碘液辅助检查。 早期子宫颈癌局部改变不明显,应行宫颈刮片细胞学检查。有人提出两种试验方法辅助检查:①组织脆性试验:以直径2mm的探针头轻轻按压宫颈可疑区域,并在宫颈表面慢慢滑动,如轻压即可插入宫颈组织,表示此处组织脆,可能为癌组织,取活检证实;②组织弹性试验:由于癌组织的弹性减退或消失,当用压舌板或长镊子的倒头轻压宫颈表面时,如为癌组织则感觉坚硬,质脆而易出血。正常组织的弹性好,压过后很快即恢复原有的形状及色泽。 3.阴道指诊 以食指自阴道口向内触摸全部阴道壁、宫颈表面及宫颈管部,注意质地、癌瘤范围及指套有无带血等。 4.双合诊 除能了解子宫颈的病变外,还可了解子宫大小、质地、活动度以及两侧附件和宫旁有无肿块、增厚和压痛。 5.三合诊 注意直肠前壁是否光滑,阴道后壁的弹性,宫颈管的粗细和硬度,宫颈旁主韧带及骶韧带有无增厚、变硬、弹性消失和结节感,以及盆壁有无癌肿浸润、转移肿大的淋巴结等。三合诊检查是确定宫颈癌床分期不可缺少的步骤。 (二)全身检查 对宫颈癌病人进行全身查体是必要的,不仅可以了解有无远处转移的病灶,而且为制定治疗方提供依据。晚期病人查体时,应注意髂窝、腹股沟及锁骨上淋巴结有无肿大,肾脏能否触及,肾区有无叩击痛等。 (三)其他辅助检查 为进一步了解癌瘤扩散、转移的部位和范围,应根据具体情况进行某些必要的辅助检查,如胸部透视或摄片、膀胱镜、直肠镜、静脉肾盂造影、淋巴造影及同位素肾图检查等。活体组织病理检查是诊断子 宫颈癌的最可靠的依据,无论癌瘤早晚都必须通过活检确定诊断。因为有些宫颈病变酷似阿米巴宫颈炎,若非活检难以确诊。再者组织切片检查还可得癌变类别及其分化程度。 三、宫颈癌的主要扩散途径 为直接蔓延和淋巴转移,少数经血循环转移。 (一)直接蔓延 是最常见的扩展形式。癌瘤可直接蔓延或循淋巴管浸润而侵犯邻近的组织和器官。 1.向外向下浸润至阴道穹窿及阴道壁因前穹窿较浅,故前阴道壁常常较后壁受侵为早。有时阴道壁的浸润呈间隔状,癌细胞可沿阴道粘膜下的淋巴组织播散,在离宫颈较远处出现孤立的转移灶。 2.癌瘤向两侧蔓延至宫旁和盆壁组织由于宫旁组织疏松,淋巴管极丰富,癌瘤一旦穿破宫颈肌膜,即可沿宫旁迅速扩散,累及主韧带、骶韧带,甚至盆壁组织。当输尿管受到浸润或压迫造成梗阻时,可引起肾盂输尿管积水。 3.癌瘤自颈管内向上侵犯可蔓延至宫体颈管型发生的机会较多。 4.邻近器官的侵犯晚期宫颈癌向前可侵犯膀胱,向后可侵及直肠。由于膀胱与宫颈较直肠与宫颈的关系更加密切,往往先穿过阴道前壁侵犯膀胱,再向后穿破阴道直肠隔,累及直肠。但侵犯直肠较少见。 (二)淋巴转移 是宫颈癌最重要的转移途径。一般是沿宫颈旁淋巴管先转移至闭孔、髂内及髂外等区域淋巴结,而后再转移至髂总、骶前及腹主动脉旁淋巴结。晚期患者可远处转移至锁骨上淋巴结或深浅腹股沟淋巴结。 Henr ikson将官颈癌淋巴转移分为两大组:①一级组:包括宫旁淋巴结、宫颈旁(输尿管)淋巴结、闭孔淋巴结、髂内淋巴结、髂外淋巴结和骶淋巴结;②二级组:包括髂总淋巴结、腹股沟淋巴结及主动脉旁淋巴结。 淋巴结转移的发生率随临床期别而增加,但各作者报告的淋巴转移率相差颇大。国内上海、北京等地报道Ⅰ期淋巴结转移率为~%,Ⅱ期转移率为35~42%。1980年山东医科大学附属医院等七个医院统计1376例宫颈癌手术切除标本检查所见,I期74/638例,淋巴结转移率为%,Ⅱ期237/711例,淋巴结转移率为%。国外有人综合手术及尸解资料,各期淋巴转移率为:Ⅰ期(104/645),占16%;Ⅱ期(87/282),占31%;Ⅲ期(61/101),占60%;Ⅳ期(12/16),占75%。 临床及病理证实,也有的病例很早即出现淋巴结转移,而另一些病例很晚都无盆腔淋巴转移,这种差异可能与淋巴本身的免疫作用有关。山东医科大学病理科曾对462例宫颈癌术后存活5年以上的盆腔淋巴结进行镜下形态的观察,发现淋巴细胞优势型转移率为%,生发中心优势型转移率为%,淋巴细胞削减型转移率为%。
基因是DNA分子上的一个功能片段,是遗传信息的基本单位,是决定一切生物物种最基本的因子;下面是我整理了基因检测技术论文,有兴趣的亲可以来阅读一下!
病毒基因的检测
【关键词】 病毒基因 检测
一 乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)测定
乙型肝炎是由乙肝病毒引起的以肝脏损害为主要临床特征的急、慢性传染病,严重者可 发展成慢性肝炎、肝硬化和肝癌。在我国,乙肝是危害人类健康的一种主要传染病。
【 参考值】
阴性 (Taqman荧光定量PCR技术)
【临床意义】
是乙型肝炎病毒感染的直接证据,是HBV有活性复制能力及具传染性的确切标志。
2.可定量检测HBV-DNA含量,为临床病情判断、疗效观察提供信息。
的出现先于其他血清学指标(如HBsAg),可早期诊断HBV感染。
4.正常人HBV-DNA为阴性。当HBV-DNA为101~104拷贝/ml时,表明病毒复制水平低,传染性较弱;而当 HBV-DNA>104拷贝/ml时,表明病毒复制水平高,传染性强。
含量测定可为临床药物选择提供依据。
【注意事项】
1.标本可用血清或血浆,避免肝素抗凝,避免反复冻融。
2.标本室温放置不超过4小时。
3.溶血、高胆红素标本影响检测结果。
二 其他病毒DNA测定
(一)人乳头瘤病毒DNA(HPV-DNA)检查
人乳头瘤病毒是一种小的双链DNA病毒,根据核酸相关性分型已发现70余型。该病毒可以感染人的皮肤和黏摸上皮细胞,诱发细胞增生,产生乳头瘤样病变。
【参考值】
阴性 (多重核酸荧光定量PCR技术)
【临床意义】
难以用传统的病毒培养及血清学技术检测,目前主要采用分子生物技术检测HPV-DNA,灵敏度高。
2.可对尿道、阴道、宫颈脱落细胞进行人乳头瘤病毒的检测及分型,判断体内HPV感染状况。
6和11型与尖锐湿疣、喉头鳞状上皮乳头状瘤发生有关;HPV 16、18、31、32型等与宫颈癌发生相关。因此,可用于对HPV高危亚型的诊断,对尖锐湿疣、宫颈癌等疾病的诊断与筛查具有重要意义。
检测可用于考核疗效与预后。
【注意事项】
1.用无菌拭子取尿道、阴道、宫颈分泌物于无菌试管或无菌瓶中。
2.标本采集应严格按无菌操作,避免污染。并及时送检。
(二)人类巨细胞病毒DNA(HCMV-DNA)检查
HCMV是疱疹病毒科成员,人类普遍易感,多为隐性或潜伏感染。在免疫功能低下、缺陷或抑制情况下,可发生成人HCMV感染,常呈弥漫性病变,严重者甚至死亡。
【参考值】
阴性 (荧光探针杂交PCR技术)
【临床意义】
1.用于临床HCMV感染的快速诊断。
2.用于临床免疫抑制 治疗过程中体内HCMV感染的快速诊断与疗效监测。获得性免疫缺陷综合征等患者HCMV感染的诊断与疗效监测。
技术检测HCMV的敏感性高,且HCMV-DNA的出现早于临床症状或血清学标记物的出现,可早期诊断 HCMV感染。
4.妊娠早期感染HCMV可引起胎儿先天畸形,产前检测HCMV-DNA有利于优生优育。
5.连续监测巨细胞病毒的含量变化可了解病毒的复制状况,从而为疾病的早期诊断与药物疗效提供直接的病原学依据。
【注意事项】
采用EDTA抗凝全血或脑脊液标本,采集后及时送检。
(三)单纯疱疹病毒DNA(simplex herpes virus, HSV-DNA)
单纯疱疹病毒是一种有囊膜的双股DNA病毒,分为I型和II型。近年来,HSV是性传播疾病、病毒性脑炎等疾病的重要病原体。
【参考值】
阴性 (荧光探针PCR技术)
【临床意义】
1.用于检测人血清样本或体液样本中的单纯疱疹病毒并可同时分型,辅助诊断HSV感染性疾病。
I型感染主要引起口唇疱疹、疱疹性结膜炎、脑炎和皮肤性疱疹,HSV II型主要引起生殖器疱疹, HSV-DNA检测可辅助诊断上述疾病,并可用于考核疗效与预后。 【注意事项】
1.血清用无菌注射针头抽取静脉血2ml于无菌肝功管中。
2.分泌物用无菌棉拭子采集标本,女性取宫颈或阴道分泌物,男性取精液或前列腺液,将取样后的棉拭子放入无菌试管或无菌瓶中。
3.脑脊液抽取脑脊液于无菌玻璃瓶中。
(四)EB病毒DNA(EB virus,EBV-DNA)
EBV属于丫疱疹病毒科,主要经涎液传播,PCR技术可灵敏地检测出标本中的EBV-DNA,满足临床诊断、 治疗需要。
【 参考值】
阴性 (荧光探针杂交PCR技术)
【临床意义】
1.可快速检测血液、脑脊液、组织、尿液中的EB病毒,为EB病毒感染提供直接证据。
病毒临床上与鼻咽癌传染性单核细胞增多症、霍奇金病等的发病密切相关。
【注意事项】
1.检测标本可采用EDTA抗凝全血、脑脊液、咽拭子、尿液、病变组织等。
2.标本采集时严格按无菌操作,并及时送检。
三 RNA病毒测定
丙型肝炎病毒RNA(HCV-RNA)检测
丙型肝炎病毒是一种单链正股RNA病毒,引起丙型病毒性肝炎。丙型病毒性肝炎多因输血或血制品而引起,在输血者中还存在无症状的HCV携带者。
【参考值】
阴性(RT-PCR,荧光定量PCR技术)
【临床意义】
1.有助于HCV感染的早期诊断。
阳性提示HCV复制活跃,传染性强。
转阴提示HCV复制受抑,预后较好。
4.连续观察HCV-RNA,结合抗-HCV的动态变化,可作为丙肝的预后判断和干扰素等药物疗效的评价指标。
【注意事项】
1.标本可用血清或血浆,用无菌注射针头抽取静脉血2~3ml于无菌肝功管或EDTA抗凝管中送检。避免肝素抗凝,避免反复冻融。
2.标本室温放置不超过4小时。
3.溶血、高胆红素标本影响检测结果。
参 考 文 献
[1]杨振,祁自柏,李河民.病毒基因检测技术的 发展趋势. 《 中国生物制品学杂志》,2006年01期.
[2]徐丽.利用基因工程进行PHB相关基因的克隆和烟草转化[D].山东师范大学,2000年.
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刮风不减半,下雨更好玩,大家好。这里是专注和大家一起吃瓜的深空小编。小编整理了半天,给大家带来了这篇文章。下面一起让我们去吃瓜围观吧。说到病毒,很多人的第一印象是对人体健康有百害而无一利。随着宫颈癌疫苗的普及,越来越多的人开始了解,病毒感染还会引起可怕的癌症。除了宫颈癌疫苗针对的人乳头状瘤病毒外,还有一些常见病毒也是潜在的致癌因子,比如乙型肝炎病毒。▲一些高危型HPV病毒可以引起多种癌症不过,生活在我们皮肤上的一类常见病毒,似乎对人类健康产生的不是害处,而是好处!根据顶尖学术期刊《自然》最近发表的一篇论文,麻省总医院肿瘤免疫中心的科学家们发现,一些“低风险”HPV似乎在间接保护我们免受皮肤癌的侵害。研究作者介绍,“这是首次在实验模型和人体中都有证据表明,常见病毒可能有健康益处,并且这种益处与癌症防护有关。”首先要说明的是,这些低危型HPV与宫颈癌疫苗针对的HPV有区别。迄今为止,已知的HPV类型超过170种,涉及不同的临床表现。其中,只有12种左右被列为高危型,比如HPV16、18、6、11,它们与多种生殖器癌症有关,还有一些与头颈癌、口腔癌有关。现有的疫苗可以帮我们防护这些恶性肿瘤。此外,还有很多其他类型的HPV,比如Shawn Demehri博士与同事们研究的那些,是人体内部和表面常见的共生病毒,被认为引起严重疾病的风险比较低。这些低危型HPV,在皮肤上最常见的表现是寻常疣、跖疣和扁平疣。有数据估计,每3个学龄儿童中就有1人感染皮肤型HPV,可见感染非常普遍。过去的一些研究提示,人群中广泛存在的β亚型HPV感染或许和一些恶性皮肤癌的风险有关联。在免疫抑制的患者中,皮肤鳞状细胞癌的风险上升了100倍。自然有人猜测,是不是常年潜伏在人体的病毒在人体免疫力较低的时候就成了致癌因子呢?▲皮肤鳞状细胞癌是一类常见的皮肤癌,免疫抑制和照射阳光过多是高危因素这正是此次研究想要回答的问题。虽然已有多项研究试图证明HPV感染与鳞状细胞癌之间的联系,但没有一项能证明HPV真的驱动了这些常见皮肤癌的发展,研究作者说。而他们得到的实验结果恰恰和过去的猜想相反。利用小鼠模型进行的实验表明,免疫系统完整、对HPV能产生天然免疫的小鼠,以及那些因输注T细胞而获得免疫的小鼠,都能够在暴露于紫外线辐射或是已知会导致皮肤癌的化学物质时,抵抗皮肤癌。这是因为,HPV的肽类分子可以诱导T细胞产生免疫应答。而被激活的T细胞可以有效攻击早期皮肤癌细胞。▲感染了共生HPV的癌细胞受到免疫细胞的攻击除了动物实验,研究者还检测了人类的皮肤癌样本,分析已知的25种低风险HPV的存在及其活性,发现皮肤癌细胞中的病毒活性和病毒载量显著低于相邻的正常皮肤,“表明对病毒阳性的恶性细胞有很强的免疫选择性”。对于免疫系统受抑制的患者,之所以皮肤癌的风险大大增加,研究人员解释,是因为免疫力的丧失,而不是HPV的致癌作用。▲被共生HPV定植的早期皮肤癌对免疫系统来说就像一个疣,可以有效清除基于这些发现,研究者提出:“以针对共生HPV的T细胞为基础开发疫苗,或许可以提供一种创新方法,增强皮肤的抗病毒免疫力,有助于高危人群预防疣和皮肤癌。”论文最后,研究人员指出,在使用免疫检查点抑制剂对抗皮肤鳞状细胞癌时,增强针对HPV免疫的天然免疫或许可以进一步提高免疫疗法的有效性。也许在将来,借助共生病毒赋予的力量,我们能更有效地预防和治疗皮肤癌。欲要知晓更多《刷新认知!这些常见病毒原来能帮我们抑制癌症?》的更多资讯,请持续关注深空的科技资讯栏目,深空小编将持续为您更新更多的科技资讯。王者之心2点击试玩
引发宫颈癌的主要原因是因为有妇科疾病,宫颈炎,盆腔炎,不注意个人卫生,私生活比较混乱。
宫颈癌疫苗指HPV(人乳头瘤病毒)疫苗,通常是真的可以预防宫颈癌的。目前宫颈癌是临床上病因很明确的恶性肿瘤,多是由于宫颈组织受到HPV感染而引起,而HPV疫苗就是预防HPV感染的疫苗,因此注射HPV疫苗在一定程度上是可以预防宫颈癌的。但是注射完宫颈癌疫苗后,抗体持续时间与后续机体暴露于HPV的时间有关,而且过了一定保护期后抗体可能会消失,因此女性注射完宫颈癌疫苗后也要定期检查宫颈TCT(液基薄层细胞检测)和HPV,若需要,需及时补充注射HPV疫苗。
这个十四价的疫苗覆盖了相关组织公布的所有高危致癌的Hpv病毒类型,和两个非常主要的可以导致尖锐湿疣的病毒类型,而且还可以用来预防宫颈癌和尖锐湿疣,保护性非常的强。
近日笔者在老家村子里,听到村里大喇叭上在吆喝,说村里的妇女注意了,乡镇卫生院一年一次的“两癌筛查”又要开始了,大家都可以去参加,不需要自己花钱。对于这个“两癌筛查”,笔者不太理解,问了村里人,才知道是给妇女检查身体的,通过体检,专门筛查危害妇女健康的两大疾病,即宫颈癌和乳腺癌。查询后笔者发现,两癌筛查是国家推出的一项政策,所有农村户口的妇女,和城镇低保户的妇女,都能免费参加。至于城市户口非低保户,就只能自己花钱去检查了。为啥要给农村妇女免费筛查两癌呢?这是因为,一方面,宫颈癌和乳腺癌是危害女性健康的两大“杀手”,并且近年来其发病率不断上升,还呈现出年轻化的趋势,但是这两种癌,如果能够早发现、早治疗,对人的影响非常小,完全恢复健康几率很大。另一方面,广大农村妇女很少主动去检查,在两癌免费筛查之前,农村妇女中宫颈癌、乳腺癌发病率在不断增加,还有很多发现就到了后期的。明明早发现、早治疗就能有良好的效果,但农村妇女因为经济条件、去医院远不方便等原因,很少主动去检查。因此,为了提高农村妇女乳腺癌和宫颈癌的早诊早治率,保障广大农村妇女的健康水平,国家开始在农村实施免费的两癌筛查。两癌筛查是指通过先进的检查手段,排查出受检者是癌症或癌前病变还是一般的妇科病,做到早发现、早诊断、早治疗。要注意的是,并不是所有妇女都可以去参加免费两癌筛查的,只有年龄在35到64岁之间的妇女,才可以去。目前各地农村的两癌筛查已经全面启动,有的地方像笔者村里正在进行当中,有的地方可能已经结束了。如果想参加,可先咨询村干部,或者直接去乡镇卫生院咨询也可以。如果放在过去,农村人可能都不会想到,参加体检还可以不花钱。其实,近年来随着社会的发展,国家在农村实施的好政策越来越多了,类似两癌筛查的免费项目还有不少,比如说以下这几种,农村人参加都是免费的。1、60岁以上老人每年免费体检笔者老家村子里,从前几年开始,每年都会给60岁以上领着养老金的老人,安排免费体检,都是在乡镇卫生院。虽然说卫生院的条件有限,但这种体检还是能够发现问题的,一旦发现结果异常,就会通知老人亲属到县市更高级的医院复查。这种给老人免费体检的好政策,目前在很多农村都已经开始了,时间多数在年底或者年初,每年都有无数农村老人受益。2、农民工免费技能培训为了帮助农民工掌握一门技能,各地都定期或者不定期开办农民工免费技能培训班,最常见的包括瓦工、电工、焊工、保姆月嫂等培训。认真学习、考核合格的,还能拿到专业证书,然后再外出找工作,就容易很多了。3、贫困地区小学生免费午餐在贫困农村,现在还有了给小学生提供的免费午餐,免费午餐不仅不收钱,还根据孩子们的成长所需,进行针对性的营养改善。到目前,已经几千万名农村小学生受益于免费午餐。以前人们总说“天下没有免费的午餐”,但对咱们农村人来说,现在在国家的大力帮助下,以上这些项目,还真的都是免费的,确实是免费帮助农村人的。你们那里,还有哪些农村人可以参加的免费项目呢?
两癌筛查是国家推出的免费检查项目,女性到了35岁以后就可以去免费做两癌筛查。不少女性去医院做两癌筛查项目时,总会有医生说两癌筛查说有问题,需要复查,这个时候是需要交钱的,这是还是真的呢?不管真假,建议复检一次,说不定是真的有问题,早检查早治疗,这样更放心。
这个是很难判断的,国家推出免费两癌筛查当然是为了人民,但是有些私立医院,打折免费两癌筛查的幌子,会说你两癌筛查有问题,于是再让你复查,一般复查就需要缴费,所谓的免费最后自己还是出了不少钱。以下是网友吐槽的经历:
我四月初就是做的这个,然后她问我是做免费的还是以后准备打九价做的检查,我花了345做了九价检查的,就只是比免费的多个小瓶检查的,我顿时觉得自己血亏,还有乳腺检查,就在胸上扫一下,然后就说我双侧有阴影,我去122给医师看报告,她说建议做个检查。然后我也想反正也来了,怕自己有问题,就咬了咬牙就又去做了一个超声胸腺检查,查出来啥都没有,亏大了,而且有两个报告要等七个工作日才能拿!建议去三甲,仪器检查至少靠谱。
在原有妇科检查、宫颈细胞学检查、阴道镜检查、组织病理学检查的基础上,确定以下内容:
1、宫颈癌筛查采用宫颈液基细胞学和高危HPV检测相结合。
2、新增高危HPV检测(HPV高危亚型检测或HPV高危分型检测),包括采样、储存、实验室检测和报告。 HPV试剂使用的技术平台和产品应涵盖世界卫生组织明确认定的13种以上高危型:HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、 68等亚型,保证检测质量。
3、阴道镜检查对象为宫颈细胞学结果报告为低度病变(LSIL)及以上者;宫颈细胞学结果为非典型鳞状上皮细胞(ASC-US)和意义不明的高危HPV阳性;高危HPV检测16/18亚型阳性;怀疑宫颈病变和宫颈癌的临床症状或体征。阴道镜检查结果异常或筛查结果与阴道镜检查结果不一致者不能排除在高级别宫颈上皮内病变。
在原有的乳腺临床检查、乳腺彩色多普勒超声筛查、乳腺钼靶检查和组织病理学检查的基础上,确定以下程序:
1、乳腺X线摄影:乳腺癌高危人群;乳腺临床检查可疑病例;乳腺彩色多普勒超声检查 BI-RADS 0 级和 3 级。
2、组织病理学检查:乳腺彩色多普勒超声检查BI-RADS 4、5级; X线检查BI-RADS 4级和5级(简称“活检”,不是免费项目)。
关于两癌筛查需要多长时间出结果,一般根据你查的医院的效率来确定结果,一般两天左右就可以出结果。
所谓两癌筛查,是指宫颈癌筛查和乳腺癌筛查。 这两种疾病在女性生殖系统中的发病率都比较高,并且宫颈癌和乳腺癌,因为这种疾病在感染的初期没有太多明显的症状。 因此,很多朋友身体不适时,都会去医院检查。 此时,癌症已经发展到非常严重的阶段,错过了更好的治疗机会。
国家实施了两癌筛查,预防女性这两大疾病,做到早发现早治疗能取得很好的效果。
乡镇卫生院两癌筛查 工作总结 _2012年医院两癌筛查工作总结 2012 年乡镇卫生院妇产科两癌筛查工作总 结根据 XX 区政府有关文件精神,为帮助广大妇女增强自 我保健意识,丰富预防疾病知识,培养健康、文明、科学的 生活方式,我镇卫生院对全镇 35-59 岁的育龄妇女开展了为 期二十多天的“两癌筛查” 具体情况总结如下: , 一、 组织动员 1、 做好“两癌筛查”组织工作, 协同各村妇女主任做好“两 癌筛查”适龄妇女的调查摸底工作,并免费发放宣传资料,告 知适龄妇女“两癌筛查”时间及注意事项,根据筛查计划有序 开展筛查工作,并在筛查前对适龄妇女进行两癌防治知识培 训。 2、成立专门的体检队伍,添置设备。所有参与“两癌筛 查”的医务人员均经过统一的技术培训, 并在检查前由院领导 负责召开检查人员会议,明确责任、落实任务,统一检查流 程,统一普查表格内容和格式,由专人负责检查并根据筛查 结果做好登记、转诊和随访工作,同时做好各种记录。 二、 实施情况 我镇 22 个村、社区的应检适龄妇女为 人。检查项目包括:乳腺视诊、触诊、乳房彩照、妇科盆腔检查、阴道 分泌物及宫颈脱落细胞巴氏涂片检查,对乳腺超声异常或可疑者转市妇幼保健医院进行乳腺钼靶摄片检查,对宫颈细胞 学异常者进行阴道镜检查及组织病理学检查。截止 9 月 28 日全镇实际筛查适龄妇女 8307 人,乳房彩照检查 8292 人, 妇科常规检查宫颈脱落细胞涂片 7555 人, 转诊钼靶 419 人, 阴道镜 147 人。 通过上述检查发现乳腺增生、 结节 4987 人, 确诊乳腺癌 1 人。宫颈组织病理学检查结果为 CINⅡ级 1 人。 通过随访发现异常者有一人已手术治疗且身体状况良好。 三、对策与建议 希望以后加强对妇女常见病、多发病防治知识的宣传教 育,另外也希望能增加筛查工作人员,扩充医务队伍,以便 更好地为妇女两癌筛查提供方便、优质的服务,使政府的一 项宏伟的惠民工程通过我镇卫生院这个平台实实在在、完完 全全地体现出来,为提高广大妇女的生活质量贡献出更大的 力量。XX 卫生院:某某 2012 年 11 月 1 日 乡镇卫生院两癌筛查工作总结_妇女两癌筛查工作总结. 北街社区“妇女两癌筛查”工作总结政府高度关注民生、关心女性, “妇女两癌筛”是 2014 年政 府惠民工程十件实事之一。为提高广大妇女宫颈癌和乳腺癌的早 诊早治率,降低“两癌”死亡率,提高广大妇女健康水平,我中 心按照西峰区卫生局、西峰区妇幼站的安排,经过精心部署,细 化目标,及时制定了《北街社区卫生服务中心妇女两癌筛查实施 方案》 。按照方案中心决定从 5 月中旬正式启动了“妇女两癌”筛 查工作,9 月 30 日圆满完成了目标人群的筛查工作,全辖区目标 人群 5200,实际普查人数 4397,普查率为 ,发现可疑宫颈 癌为 359,乳腺癌为 173 人。其中,城市居民为 2959 人,普查率 为 ,发现可疑宫颈癌 224 人,乳腺癌为 93 人。农村居民 1438 人,普查率为 ,发现可疑宫颈癌 135 人,乳腺癌为 80 人。实现了早发现、早治疗、早干预的目标,促进了妇女身心健 康,受到了社会好评,现在总结如下: 一、主要做法 (一)加强领导,明确职责。及时成立了北街社区卫生服务 中心妇女“两癌”筛查工作领导小组,负责妇女“两癌”筛查工 作的组织领导、协调、制定实施方案和规则计划。成立项目办公 室,负责全辖区妇女“两癌”筛查工作的日常事物,对筛查工作 实施监督,定期通报进展情况。与西街办事处、北街办事处协调 组织,积极做好目标人群妇女“两癌”筛查工作。1北街社区卫生服务中心妇女“两癌”筛查工作领导小组: 组 长: 田占雍 副组长: 朱朝霞 郭含旭 成 员: 王亚玲 刘娅宏 中心主任 中心分管副主任 中心分管业务副主任 中心妇产科主治医师 中心妇幼专干北街社区卫生服务中心妇女 “两癌” 筛查工作技术指导小组: 组 长:田占雍 副组长:郭含旭 中心主任 中心分管业务副主任王亚玲 中心妇产科主治医师 刘娅宏 :中心妇幼专干 成 员: 包玲芳 郑 静 中心检验工作人员 中心妇幼专干 中心妇幼专干方湘洁领导小组下设技术指导办公室,办公室设在中心二楼妇幼保健科 室、由王亚玲同志任办公室主任,具体负责整个项目的综合管理 工作,刘娅宏任副主任,具体衔接和信息统计上报工作。 及时召开了 “两癌”免费筛查启动大会,会议明确各有关科 室的具体职责,明确规定免费检查的形式、对象、时间安排及措 施保障等。2(二)部门协作,合力推动。为了尽快完成项目工作任务, 我们采取多项措施,整合资源,形成合力,全力推进“两癌”免 费筛查的顺利开展。一是中心于在 2014 年全辖区公共卫生年会上 进行了安排;2014 年 5 月 8 日召开辖区 “妇女两癌筛查”工作动 员大会,北街办事处妇联主任、西街办事处妇联主任、各村村主 任、社区卫生服务站负责人特邀前来参加了会议,当场明确表示 积极全力配合此项工作。分管领导朱朝霞带领妇幼专干入社区进 楼院,积极争取街办、机关单位、学校、托幼机构领导的重视, 使以妇女“两癌”为主的妇科病普查普治纳入到各单位的重要议 事日程中。二是加强与部门的合作。妇联、卫生、计生、宣传等 部门联合开展调研、向政府提出建议、开展活动及进行宣传,打 造声势,扩大影响,大大提高了工作成效。今年以来,联合各卫 生部门举办“妇女健康行”和关爱母亲、关爱女性的大型咨询和 义诊活动,并通过开展多次有关妇女常见病多发病的健康知识讲 座、 卫生健康宣传专栏及派发宣传资料等, 加强了对防治妇女 “两 癌”等健康知识宣传和教育。 (三)宣传发动,营造氛围。为使妇女“两癌”免费筛查这 一惠民政策家喻户晓,妇女皆知,为普查项目顺利实施营造良好 社会氛围,我中心通过多形式、多途径进行了广泛的宣传。一是 于 6 月份、7 月份、8 月份、先后三次在中心一楼大厅、四楼健康 教育活动室开展了以妇女常见病多发病为宣教主题的健康讲座活 动; 二是从 4 月份开始在中心一楼大厅门头上滚动播放出关于 “妇3女两癌筛查”相关内容的公告和宣传主题;三是在一楼大厅展架 上长期摆放着关于妇女健康的宣传读本和折页,便于前来筛查的 妇女朋友阅读方便;四是在大门前玻璃橱窗宣传阵地中制作专题 宣传展板,详细讲解宫颈癌、乳腺癌的防治知识,让群众了解开 展宫颈癌、乳腺癌检查对预防宫颈癌乳腺癌的重要作用。把筛查 和健康教育结合起来,充分发挥我中心的社区卫生服务工作的积 极作用,向妇女群众广泛宣传“两癌”筛查工作,努力营造良好 的社会舆论氛围。 五是 精心制作 《致广大妇女朋友的一封信》 3000 份,组织专人到东湖公园、天禾市场、托幼机构小学门前和社区 等人群集中的地方发放,与妇女面对面进行宣传说服,动员广大 适龄妇女积极参与,帮助妇女打消顾虑,自愿接受检查;六是充 分利用西街办乡村医生这个活得广告走乡入户积极动员带领前来 参与筛查工作进而掀起由城区农村居民带动城区流动人口出乎意 料的掀起了筛查的高潮,使中心二楼长达 2 个多月人头攒动,你 追我赶争先恐后平排队检查妇女病的现象。 (四)加强培训,严格质量。项目启动前,举办了“两癌” 筛查工作人员专题培训,由中心妇产科主治医师王亚玲进行了详 细的讲解了专业培训和要求;中心派出专业检验人员包玲芳往前 西峰区妇幼保健站检验科室进行了专业学习;中心及时进购了电 子显微镜、一次性检查包、巴氏染色液、常用的治疗乳腺、妇科 常用药品,从技术和设备上保障了“妇女两癌筛查”工作的质量。 项目实施过程中, 工作人员优化工作程序, 在一楼楼梯口摆放 “妇4女两癌筛查”工作流程,严格按规定操作完成各项检查,做好详 细的检查记录,及时汇总上报数据并为筛查的妇女免费建立健康 档案。“两癌”筛查领导小组还不定期到各个科室进行检查和督 导,积累好经验、好做法,及时发现,积极反馈遇到的困难和问 题,并协调解决。 二、存在问题 (一)专项补助资金不足。财政专项资金少,难以保障项目 启动、培训、宣传、实施、督导等各项工作经费,北街社区卫生 服务中心难以拿出配套资金进行补偿;单位医疗设备落后,现有 设备难以满足群众的需要,致使筛查工作进展缓慢,相当部分群 众参与的积极性不是很高,中心感到推进工作瓶颈很多。 (二)阳性病人的后续治疗有的难以保障。尽管西峰区出台 了宫颈癌、乳腺癌手术减免政策,新农合能够对接受治疗的患者 进行补偿,但是由于目前宫颈癌和乳腺癌手术费用都相对较高, 补偿力度依然不够,个人支付部分依然数额巨大,部分贫困病人 因为经济拮据,依然难以接受较好的治疗。 (三)群众自觉参与免费检查的热情不高。近年来,卫生部 门和计生部门多次组织过类似的免费检查,群众对类似的免费检 查表现都比较麻木,自觉参与的积极性不高,致使免费检查工作 推进难度加大。5三、下一阶段工作打算。 按工作要求,9 月底已经完成全部目标任务,10 月初总结表 彰,全面完成资料汇总、分析、上报工作。不断调整和完善工作 机制,不断探索更方便群众、更便于操作的高效工作流程,进一 步加强“两癌”检查项目的宣传和跟踪随访服务,规范完善资料 台帐,切实把这项惠民工程持续开展下去,真正让广大人民群众 得实惠、普受惠、长受益,把党和国家的温暖送到全辖区居民家 家户户,让全市农村群众健康幸福!6 乡镇卫生院两癌筛查工作总结_两癌筛查工作阶段总结 两癌免费筛查工作阶段性小结自 8 月份,由中国医学科学院肿瘤医院/肿瘤研究所牵 头,中国癌症基金会与准格尔旗人口计生局协作的“中国少 数民族地区子宫颈癌综合预防研究项目”在准格尔旗正式启 动后,我乡按照上级有关部门的部署与要求,正式开展两癌 免费筛查体检工作。 首先要让群众提高认识。“两癌筛查”工作属于民生工 程,妇女的健康关系到国家的稳定、社会的和谐和家庭的幸 福,我们必须按照市、旗政府要求,保质保量地完成工作任 务。我乡通过发放宣传单,张贴条幅,以及利用村医生在村 工作的便利条件,向村民义务宣传“两癌筛查”工作的重要 性。其次,端正态度,正确面对困难。各筛查机构在工作开 展中出现问题、 困难是正常的, 关键是我们面对困难的态度, 在人员不足,设备不能及时到位的情况下,我们应挖掘自身 潜力,想办法创造条件,用智慧来开展工作。第三加强沟通, 及时反馈。各筛查机构之间加强沟通,互通信息,结合各村 特点和工作进展情况不断调整工作思路,对发现的问题及时 向有关领导反映。 在对适龄妇女做“两癌筛查”工作的同时,为每位筛查 者建立了档案卡、跟踪随访、及时反馈。在免费筛查期间, 还为前来检查的每位妇女免费发放计划生育宣传品。同时,我乡定于 12 月 15 日——12 月 17 日再次为适龄妇女做两癌 免费检查。