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糖尿病是一组常见的代谢内分泌病，分原发性和继发性两类。
原发性占绝大多数，可遗传，其基本病理生理为胰岛素分泌绝对或相对不足，引起糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢紊乱。
严重时常导致酸碱平衡失调，其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低及胰岛素释放试验异常。
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糖尿病的症状有哪些？
1.三多一少症状：多饮、多食、多尿、消瘦；
2.肥胖，尤其有家族病史者；
3.明显的乏力；4.女性反复泌尿系感染；
5.皮肤瘙痒，或反复的皮肤起痈疥；
6.视物模糊；
7.手足麻木；
8.反应性低血糖，多在餐后3-4小时，或餐前发生低血糖症状。
02
糖尿病与饮食的关系
糖尿病的出现与饮食有关系，如果有糖尿病的遗传背景，再加上饮食上不加以控制，暴饮暴食，摄入过多油脂、含糖量较高的食物，总体热量超标，容易使人体出现脂肪堆积的情况，导致胰岛素抵抗，诱发糖尿病。
建议糖尿病患者在确诊后一定要按照自己的标准体重计算好，每天可以摄入的总质量，同时选择清淡的食物，进行食物种类和量的分配才有利于病情的控制。
糖尿病患者在选择食物时可以选择粗粮饮食，粗纤维含量较高的食物有利于糖尿病患者对血糖的控制与稳定。
饮食过多而不节制、营养过剩，使原已潜在有功能低下的胰岛素β细胞负担过重，而诱发糖尿病。现在国内外亦形成了“生活越富裕，身体越丰满，糖尿病越增多”的概念。
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鸡蛋，是糖尿病的“催化器”？医生研究结果公布，越早了解越好
常言道：病从口入，我们已经了解到了，糖尿病的发生、发展与饮食有很大的关系，于是有人提出：鸡蛋治糖尿病的催化剂，这种说法起源是一位德国 养生 学者发布了一篇论文，中心思想为：每人每天吃一个鸡蛋，会造成糖尿病的产生。
主要是因为这位德国 养生 专家在探讨这个问题时，忘记了一部分的潜在因素，他所进行的研究，被调查人员以50到60岁的老年人为主，通过观察老年人的生活、作息、饮食规律以及运动方面。
随后对这399名老年人进行了专门的饮食习惯调查，发现老年人吃一些食物会诱发糖尿病的三高问题。其实这个 养生 学家忽略了一点，上了年纪的老年人很容易诱发三高疾病、脑血栓疾病、心脑血管疾病，这些数据并不能准确的得出“吃鸡蛋会诱发糖尿病”的结论。
通过研究数据，吃鸡蛋和糖尿病有一定的关系，但并不是决定性因素，因为影响糖尿病的因素有很多，包括遗传、生活习惯、运动等，都可能会影响糖尿病的发生。
中国居民膳食指南曾经建议，成年人最好每天吃一个鸡蛋，可以补充人体所需要的营养。而糖尿病患者可以适量的食用鸡蛋，一定程度上可以增强身体的抵抗力，预防并发症的出现。
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鸡蛋对 健康 到底是有益，还是有害？
《2015-2020年美国人饮食指南》建议将这种营养丰富的食物作为蛋白质的来源，但本月《美国医学杂志》上的一篇文章却引起了轰动，因为它报道了吃鸡蛋与心脏病和早死风险增加之间的联系。
适度食用鸡蛋可能有益于心脏 健康 ，但最近的研究表明过量食用鸡蛋会增加心脏病的风险。
研究中发现的风险与饮食有关，正常情况下，除了一般饮食之外，额外每周吃3到4个鸡蛋，或每天摄入300毫克的膳食胆固醇。以前的研究表明，那些每天吃一个鸡蛋的人心脏病的风险降低了。
1、 鸡蛋与老年人 健康
对于中老年人来说，鸡蛋中的卵磷脂是高密度脂蛋白的重要组成部分，具有调节血脂的作用，可以增加乙酰胆碱的数量，达到预防老年痴呆的目的。
蛋黄中含有可以保护眼睛的叶黄素和玉米黄质，其抗氧化的作用可过滤损伤眼睛的紫外线，延缓眼部衰老，显著降低老年人退行性黄斑变性和白内障的发病率。
2、鸡蛋与儿童 健康
2015年，华盛顿大学从163名6 9月龄的婴儿中选出80人，每人每天喂食一枚鸡蛋，喂食6个月，其余婴儿不吃鸡蛋。
其结果显示：吃鸡蛋的婴儿体内的胆碱和DHA（一种ω-3脂肪酸）水平明显高于不吃鸡蛋的婴儿，胆碱和DHA系婴幼儿大脑发育至关重要的营养素。
英国《每日邮报》2017年报道，儿童每天吃鸡蛋可促进大脑发育，开发智力，增强体质。
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延伸阅读——糖尿病疫苗要来了，每月打一针就能降糖？
在新闻中，有些人已经听说了糖尿病疫苗，糖尿病疫苗是我国的科研团队，在2019年研制出的治疗性DNA疫苗，听说用药频率可以稳定在每个月一次。
虽然这种疫苗不能治愈糖尿病，但是也不需要天天吃降糖药，一个月只需要用药一次，对于糖尿病患者来说算是好事一桩。
那么，这种疫苗真的对糖尿病患者有效吗？
首先，这款疫苗针对的是一型糖尿病患者，对二性糖尿病患者的作用很小。
根据科研团队公布的数据显示：糖尿病疫苗通过DNA层面的干扰与控制，抑制机体对胰岛素以及胰岛B细胞的异常免疫应答，恢复胰岛细胞正常分泌胰岛素的功能。
这是专门针对一型糖尿病的疫苗，二型糖尿病本身没有免疫系统紊乱问题，自然也没有任何治疗效果。
虽然这款疫苗在2019年已经完成了动物实验，并且申请进入临床实验实验，但是目前为止仍然没有完成临床的数据收集，还没有获得药品上市的准字号。
对于一型糖尿病患者来说，这肯定是一个天大的好消息，但是对二型糖尿病患者来说，还需要耐心等待一段时间，相信总有一天，每一位糖尿病患者能获得特效药，早日恢复 健康 。
健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。健康包括两个方面的内容：一是主要脏器无疾病，身体形态发育良好，体形均匀，人体各系统具有良好的生理功能，有较强的身体活动能力和劳动能力，这是对健康最基本的要求;二是对疾病的抵抗能力较强，能够适应环境变化，各种生理刺激以及致病因素对身体的作用。传统的健康观是“无病即健康”，现代人的健康观是整体健康，世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。因此，现代人的健康内容包括：躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。健康是人的基本权利。健康是人生的第一财富。
每人都该做的检查
1身体质量指数检查
多项研究发现，体重增加与高血压、心脏病、糖尿病和癌症等多种疾病有关。身体质量指数(BMI)是检测肥胖的便捷指标。BMI在之间为正常。专家建议至少每3年查一次，一段时间内体重变化明显时，应及时检查。
2心脏病检查
心脏病是全球男女头号致死病因。30岁之后，应该密切关注血压变化。高血压容易增加心脏病、脑卒中和肾衰竭危险。有心脏病或高血压病史的人，更应注意心脏病检查。专家建议至少5年查一次。同时，还要关注血脂。研究发现，55%的心脏病发作患者LDL(坏胆固醇)水平正常。因此，即使血脂正常的人也不能掉以轻心。
3糖尿病检查
糖尿病典型症状是“三多一少”：多尿、多饮、多食和消瘦(体重下降)。糖尿病会导致心脏、眼睛、足部、肾脏、神经及其他器官病变。专家建议，一年查一次血糖，发现糖尿病典型症状，应立即就医。《新英格兰医学杂志》刊登一项研究发现，每天锻炼30分钟，体重减轻5%，多吃水果蔬菜等富含膳食纤维的食物，可将糖尿病风险降低58%。
4牙科检查
美国梅奥诊所医学教授布伦特·鲍尔博士表示，牙周病与心脏病之间存在很大关联。因为导致蛀牙和牙周疾病的口腔内部细菌，可能会进入血液，破坏血管壁内层，或者在体内引发炎症，从而导致心脏病。专家建议，每两年全面查一次口腔。
5肠镜检查
在50及50岁以上人群中，肠癌发病率最高。多项研究表明，肠镜检查应从50岁开始，之后每10年筛查一次。
6艾滋病检查
艾滋病致死率相对较高，高危人群更应经常接受相关检查。血检或口腔擦拭检查可检测HIV感染情况。专家建议，普通人5年查一次。一般情况下，男性最好每年查一次。
男性加查项目
7前列腺癌筛查
数字直肠检查或者前列腺抗原(PSA)检查可测出前列腺癌风险。专家建议，男性50岁之后更应关注前列腺癌危险。
8睾丸癌检查
发生睾丸肿大、内有肿块及睾丸疼痛，应当心睾丸癌。最好上医院做血液、尿液等相关检查。美国癌症协会建议，男性30岁之后，每月自检睾丸一次。
女性加查项目
9HPV检查
女性30岁之后免疫力开始下降，也更容易感染HPV(人乳头状病毒)。HPV感染会增加子宫颈癌危险。性活跃女性更容易感染HPV。专家建议，如果30岁时HPV检查正常，之后可每3年查一次。
10乳房X光片检查
乳腺癌发病率和致死率都会随着年龄增大而增加，在50~59岁的女性中，乳腺癌患病几率为2%;在60~69岁的女性中，乳腺癌发病率则为3%。专家建议，每两年做一次乳房X光检查。有乳腺癌家族史的女性检查更应提前。发现乳房大小及外形异常或发现不明包块，应该立即就医。
正常瘦与癌症瘦的区别
正常瘦与癌症瘦的区别，虽然我们现在都是追求以瘦为美，但是有癌症的病人有可能不减肥就瘦了，因为消瘦是人体癌症常见的体征之一，那么正常瘦与癌症瘦的区别在哪里呢？
癌症消瘦和普通消瘦的特点表现在以下几个方面：
一、癌症的消瘦多是在短期内快速发生，而且消瘦发生前没有明确的诱因。普通消瘦一般病程较缓慢，而且在消瘦前一般都有饮食量减少、焦虑等诱因。
二、癌症的消瘦还常伴发发热、浮肿以及其他的一些癌症的临床症状。
普通的消瘦一般仅是在形体上表现，多数情况下没有其他的伴发症状。
一、患者心理压力大
患上癌症之后，人的心理压力会骤然增大。会担忧自己的后代如何生活，会恐惧死亡的来临，甚至会害怕看病吃药。
如果这种负面情绪不能有效调节，甚至会引发心慌、焦虑、失眠等一系列综合症。而神经内分泌系统的失调会影响消化系统的运作，导致食欲不振，消化不良，时间长了，人就会越发的消瘦。
二、肿瘤细胞对能量的掠夺
正常的人体细胞经过50-60次裂变，会自动凋亡。而肿瘤细胞却是呈几何倍数繁殖，且不容易死亡。随着它们的飞速生长，它们需要汲取更多的能量，甚至开始对正常细胞、组织、器官展开掠夺。
而病人如果是按照平时的饭量吃饭的话，那是远远不够填补肿瘤细胞的，所以才会变得越发消瘦。
三、治疗对身体的折磨
患了癌症，肯定是要治疗的。无论是吃抗癌药物还是放化疗，其实对身体都有极大的损害。我们常说癌症很可怕，而对癌症的治疗，就像是“以毒攻毒”的过程，杀敌三千自损八百。吃了药物，我们暂时稳定住了癌细胞，但也会产生恶心、头晕、呕吐等副作用。放化疗更可怕，它们产生的放射线会对人体、器官造成不可逆的损害，会影响人体消化系统的吸收，从而导致患者营养不良。
总的来说，癌症对人体的损害真是太大了。如果身边有人不幸患了癌症，千万要让他学会积极乐观地面对病魔，多补充营养，保重身体，因为身体强壮了才会能力与癌细胞抗争。
癌症消瘦和普通消瘦的区别：癌症消瘦和普通消瘦的不同，首先体现在消瘦的速度。癌症的患者消瘦的速度会特别的快，而且消瘦发生前没有明确的诱因，半年内体重可降低10%以上，而且体重减轻不可逆；而普通的消瘦一般都需要一个过程，而且在消瘦前一般都有饮食减少、焦虑等诱因。
其次，普通的消瘦，除了消瘦一般没有其他的症状，一部分消瘦是自己减肥，营养物质摄入较少引起，一部分是病理因素引起，比如甲状腺机能亢进、糖尿病、肝硬化、肝腹水等。癌症消瘦可能会出现一些恶心、腹痛、腹胀、食欲不振、身体持续疼痛、身体出现肿块等症状，有的癌症患者一个月会瘦十公斤，因此许多人都是由于过度消瘦去医院检查才发现的癌症。
第三，正常消瘦是正常生理过程，一般是由于进食减少和/或消耗增加，例如体育锻炼导致肌肉和脂肪组织减少，而癌症消瘦是由于癌细胞对营养物质的需求远大于正常组织，导致正常的肌肉、脂肪等组织进行性减少，
另一个原因则是癌细胞在代谢的过程中会产生大量毒素，会明显削弱患者的胃肠道消化和吸收功能，导致营养摄入和吸收均明显下降，进一步加重了肌肉和脂肪组织的流失，加重消瘦。得了癌症以后，患者也会因为心情低落而不想吃东西，这也是导致癌症消瘦的原因。
一、癌症病人为什么会越来越瘦？
《英国医学杂志》的一项研究，分析了体重骤降并伴有哪些临床特征，结果体重与癌症风险性之间关系密切。
这项研究由牛津大学和埃克塞特大学的研究人员，对临床实践研究数据链进行分析，数据涉及万名受试者。研究人员统计了受试者的'体重突然减轻后，进行诊疗时的临床特征。发现体重突然减轻诊疗后的6个月内，约有908名受试者罹患癌症。
在调整吸烟、饮酒等因素影响后，进一步分析发现，体重突然减轻受试者的患癌可能性，是体重没有突然减轻受试者的2倍。其中最常见的是肺癌，其次是结直肠癌、胃癌、食管癌、胰腺癌和淋巴瘤。
是什么原因导致患者体重下降
1、营养被癌细胞争夺
癌细胞的生长同样需要营养，它的能量来源与健康细胞差别不大，也是依赖葡萄糖。原本人体摄入的营养只需要维持正常细胞所需，现在却还要“供养”癌细胞。营养消耗大，患者体重也就容易出现下降。
2、胃肠道肿瘤影响消化
生长在食道、胃部等消化系统的癌细胞会直接影响人体对食物营养的吸收，当患者无法正常的吸收消化，体重也容易受到影响。
3、如果已经确诊，治疗也会影响
对于已经确诊的患者而言，他们要开始接受放、化疗。在治疗的过程中，由于药效，身体难免会出现副反应，如口腔溃疡、食欲不佳等，都可能会引起体重下降。
二、哪些疾病也会导致消瘦？
当然，体重突然下降并不一定就是癌细胞引起，下面这些疾病也与消化系统相关，当患者发病时，也可能会影响食欲，导致消瘦。
1、神经性厌食
多为女性，发病年龄早于25岁，与严重的情绪紊乱有关。可能源于身材顾虑，对进食、营养或体重具有顽固性偏见。消瘦同时可能伴有闭经、心动过缓、发作性厌食等。
2、慢性肝炎、肝硬化
患者受到慢性肝脏疾病影响，肝功能逐步减退，肝脏合成与贮存糖原的功能减退，蛋白质合成也减少，影响病人的食欲及食物的消化与吸收，也可能会出现消瘦。
3、抑郁症
抑郁症患者不仅仅会出现情绪低落、自卑、无自信心、思维缓慢等，随着病情的加重，还可能会伴有睡眠障碍、食欲缺乏等症状。
4、甲亢
甲状腺机能亢进患者，由于甲状腺功能紊乱，影响内分泌的正常运作，会出现畏热多汗、性情急躁、心悸、突眼和甲状腺、肿大、腹泻及消瘦症状。
首先癌症瘦一般是不明原因的体重下降。如果近期没有节食减肥、运动，而体重出现持续的下降，则是不正常的表现。正常瘦则是特意的节食减肥等因素导致的体重下降。
其次，癌症瘦一般短期内体重下降的速度较快，而正常瘦是有一个循循渐进的过程。此外，癌症瘦多数是处于疾病的中晚期，通常会伴有身体其他方面的不适症状，如食欲下降，而正常瘦一般不会伴有其他不适的症状。
肿瘤组织消耗能量近乎疯狂
大多正常细胞每5-6天复制、分裂1次，经过50-60次分裂就凋亡了，正常的新陈代谢。而癌细胞分裂是1分2、2分4……，几何倍增，而且没有自动凋亡的意思，这就造成了肿瘤组织无限增殖！
肿瘤较小靠临近组织“接济”倒可以勉强活着，随着肿瘤一天天长大，吃的不够了，不能饿死么？想办法！自身新生血管，并“非法”与体循环血管相连，以此抢夺其它组织的营养，增殖越快抢的营养许多，病人瘦的越快！
通过不吃、少吃“饿死肿瘤”可行么？肿瘤组织不论你吃得多少，它抢的多、吃的多，如果这样，其它组织、脏器也会饿死了。
治疗副作用引起的营养不良
癌症，肯定是需要经过一系列的治疗的，而这些治疗，也是引起患者营养不良的关键因素之一，像消化系统手术，比如胃切除术、肝、胆手术；后者放射线对消化器官的直接照射、化疗药物引起的中枢性呕吐和消化道黏膜的损伤，更是造成严重食欲不振和消化吸收障碍，这样时间久了，患者难免会出现营养不良。
病人营养摄入或许存在问题
肿瘤组织分泌一些代谢物质会影响到病人的食欲，甚至恶心、呕吐。
肿瘤类型不同对食物摄入影响也有些不一样，比如消化道肿瘤，除了不想吃东西外，或许还存在消化道梗阻情况，这就成了“不能”进食了。而乳腺癌、甲状腺癌、肺癌等非消化道肿瘤对营养摄入影响相对要小一些了。
情绪因素也可加重营养不良
在发生癌症后，很多人都很害怕，恐惧，所以压力很大，但是如果不能及时调理，这些负面情绪，可通过神经内分泌机理影响消化系统的运动，减少消化液的分泌，导致食欲下降，时间久了，患者便会出现营养不良、身体消瘦等症状，而这些症状的出现，又不断的提醒患者肿瘤的存在和恶化的可能，很容易导致负性心理，形成恶性循环。
消瘦多是中晚期病人
摄入减少、消耗增加，二者之间矛盾的结果就是病人体重下降、消瘦。其中消耗多少与肿瘤大小、病灶多少有直接关系，癌细胞越多消耗越大，因此消瘦多见于中晚期病人，尤其是晚期病人。营养不良和消瘦会导致患者的免疫力下降，加速肿瘤的生长，并可能引发一系列并发症，危及患者的生命。
肿瘤患者营养不良的主要治疗原则，是有针对性的肿瘤患者制定合理的营养补充方案：要是肿瘤患者可以正常吃饭，那就遵循治疗肿瘤患者营养不良的饮食原则，主要为高能量、高蛋白、软食易消化、少食多餐。
注意补充优质蛋白质，可以多吃一些鱼虾、瘦肉、鸡蛋牛奶之类的食物，这些食物当中的营养成分是比较丰富的，同时，注意避免那些对病情不利的食物，比如辛辣刺激、油腻、煎炸类的食物。对于营养不良情况比较严重的患者，单纯的饮食调理，多半是不行的，这个时候就需要在医生的指导下进行治疗。
这都行。。。。。
我现在也要写一篇关于糖尿病的毕业论文，我是学影像的，可以给我提供一些学习建议么，谢谢，急需。
为什么那么多人会得糖尿病呢?”笔者关切地问道。蔡教授说，糖尿病是一组内分泌──代谢疾病。人体内有一种重要的激素叫胰岛素，由胰脏的胰岛β细胞分泌。胰岛素在人体三大代谢(即葡萄糖、脂肪和蛋白质代谢)中起着举足轻重的作用。缺少它，三大代谢就乱了套，身体内的合成代谢减少，分解代谢增加;血液中葡萄糖含量增加;尿中出现葡萄糖，这就成了糖尿病。在发病机理中，Ⅰ型糖尿病主要是胰岛β细胞损害，胰岛素绝对缺乏所致；Ⅱ型糖尿病主要是胰岛素分泌不足或胰岛素受体有缺陷，对胰岛素敏感性降低所致。到目前为止，医学界对糖尿病的病因还不十分清楚。可能是与遗传和环境因素共同作用有关。在一些糖尿病的家庭系谱中，常可找到同样的病人。在环境因素中，肥胖、感染和多次妊娠者患此病最为常见。值得提出的是：肥胖是糖尿病患病率增加的重要原因。有资料表明，在40岁以上的人中，体重超过正常者，发病率达‰，而体重在正常范围以下者发病率仅为‰。“那么，怎样才算肥胖或超重呢?”我们问。蔡教授说，粗略地说，一般人的身高(厘米数)减去105就等于标准体重(公斤数)，如果一个人的体重超过标准的10%，就算超重。蔡教授说，超体重者进行减肥，不但可以增加体形美，而且在防治糖尿病上也有重要的意义。“百病之母”“我们看见很多糖尿病者面色红润，与健康人差不多，究竟糖尿病有多大危害呢?”我们问。蔡教授说，尽管糖尿病本身并不危及生命，但由于病者的血糖升高、蛋白质分解增加和机体的抵抗力降低，很容易引起病菌感染，严重者可由于感染或其他并发症而诱发急性代谢紊乱，引起酮症酸中毒或非酮症性高渗性昏迷。所以，你不要看有些病者表面很好，他(她)却处处潜伏着危机。尽管目前治疗技术有很大发展，使糖尿病者寿命大大延长，但心血管和神经系统的一些慢性并发症仍很难避免，这可给患者带来严重后果。1、在血管病变方面，常有两种类型，即大血管和微血管的病变。前者为动脉粥样硬化，常累及主动脉、冠状动脉、大脑动脉、肾动脉、足背动脉等大中动脉，并由此发生高血压、高血压性心脏病、冠心病、心肌梗塞、脑血栓形成、下肢坏疽等。微血管病变常累及许多器官和组织，其中最重要的是肾小球硬化症、糖尿病性心肌病变和视网膜病变，后者常是糖尿病者失明的主要原因;2、在神经病变方面，由于糖代谢障碍，使神经能量供应不足，加上微血管病变，使整个神经系统受累，最常见的是糖尿病性多发性神经炎。如累及植物神经，还可引起瞳孔和出汗改变、腹泻、便秘、尿失禁、阳痿等。如因血管硬化而并发脑血管病，则后果更严重。由糖尿病派生出来的疾病还有很多，医学上称它们为糖尿病并发症，因此，糖尿病可算得上是“百病之母”。如何诊治“那么，怎样知道得了糖尿病呢?”蔡教授告诉我们，糖尿病的典型表现是“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重减轻。但有相当一部分人只有血糖升高而无明显症状。还有一些人是因并发症就医时才发现患糖尿病的。由于糖尿病的并发症多而严重，所以及早诊断和治疗，有利于减少和推迟并发症的发生与发展。目前，一些单位对40岁以上职工每年检查一次血糖和尿糖，这有助于发现早期病人，值得提倡，有条件的地方和单位都可以进行。对一些有糖尿病家族史或妊娠糖尿病史的人，以及肥胖的、怀疑有糖尿病的人，定期进行血糖、尿糖检查更属必要。也可自己先用尿糖试纸做初步检查，如系阳性再进一步检查确诊。此法很简单，只将试纸浸入尿中5秒钟，取出比色就可大体知道有无尿糖。但要注意，维生素C、左旋多巴等药可引起假阴性，故如服用这类药物时不宜用本法测定。在治疗方面，蔡教授谈到，目前对糖尿病只能对症处理。一个人得了糖尿病，首先要认识到这种病是缺乏根治方法的慢性疾病，必须长期乃至终生治疗。因此，需要病者和医生密切合作，耐心治疗。如果措施得当，糖尿病人仍可达到正常健康人同样的寿限。饮食治疗是糖尿病综合治疗的一项基础措施，不论是哪一类型的糖尿病，均应长期和严格遵守。很多非胰岛素依赖型病者，特别是肥胖者，通过认真控制饮食，就能使症状改善，并能很好地控制病情。饮食治疗包括总热量估计、营养成分的合理分配和进餐的定时定量，由医生根据病人标准体重、工作种类、生活习惯及病情具体制定和调整。一般来说，接受治疗的病人，开始总觉得很饿，抱怨医生批准的进食数量太少。有些人甚至会忍不住偷吃东西，像馋嘴的小孩一样。所以，在住院期间，护士长常常要检查糖尿病患者的柜子和床头，“没收”一些藏起来的食物，以免影响治疗效果。病人出院后，或在家中治疗的病人，则完全要靠自己的自觉性和毅力，才能抵御周围美味食物的诱惑。有时病人实在饿得厉害，可以找些缺乏营养的食物果腹，例如吃一些反复煮过的老菜渣充饥。说到这里，蔡教授笑了笑说，看来，有的病人也挺可怜。不过，这也是没有办法的办法，一切都是为了控制血糖，巩固疗效，希望患者能理解医生的苦心，坚持长期合作。运动治疗是一种很有效的治疗，可促进肌肉利用葡萄糖，提高机体对胰岛素的敏感性，提高血中的低密度脂蛋白，降低甘油三酯，从而可减少或延缓血管病变，运动对超重者更为有效。运动的方式可多种多样，从跑步、爬楼梯到打太极拳均可。但要注意控制运动量，适可而止，切勿过量运动，并持之以恒。有些人“三天打鱼，两日晒网”，这不会有多大效果。最好在有经验的医生指导下制定运动计划，并定期检查效果，还要注意，在空腹、饭前和注射胰岛素后，不宜运动，因这时运动容易引起低血糖而发生意外。此外，当合并严重高血压、冠心病、糖尿病性肾病者及糖尿病失控者也不宜用运动治疗，以免发生意外。药物治疗，包括口服降糖药或注射胰岛素替代治疗，必须根据病情和病者的具体情况，制定治疗方案，才能收到显著疗效，故须在专科医生指导下进行。主要需做好以下三点：一、加强病情监测 专科医生应定期进行随诊;而病人自己应定期到医院门诊，检测血糖和24小时尿糖量;每隔2～3个月宜复查糖化血红蛋白一次，以了解病情控制程序和及时调整治疗方案;每半年应进行一次全面检查，着重了解血脂水平和心血管、神经系统并发症的早期症状。有条件的病者和家属，除要学会尿糖测定外，还宜学会用血糖计来测定毛细血管的血糖含量，以便更好地调整用药，实现家庭自我血糖监测。二、坚持良好的病情控制 长期和良好的病情控制不仅可以纠正代谢紊乱，消除症状，保障儿童患者正常生长发育和成人患者具有一定劳动力或工作能力，而且可在一定程度上预防和延缓并发症的发生。根据血糖监测，良好的治疗控制为：早餐前血糖每分升70～90毫克，早餐后1小时100～160毫克，早餐后2小时80～120毫克；24小时尿糖量小于5克。中等控制的血糖分别为早餐前70～100毫克，早餐后1小时100～180毫克，早餐后2小时80～150毫克；24小时尿糖量在10克以内。三、充分宣传教育 糖尿病者要长期密切配合医生取得良好的病情控制，必须懂得一些糖尿病的基本知识和治疗控制要求。最好能学会尿糖定性测定和血糖计使用，掌握饮食治疗原则和具体实施办法，应用降糖药物的注意事项，学会自己注射胰岛素等基本技术。保持规律的生活，戒烟、酒等，以便能在医生指导下长期坚持合理治疗。
糖尿病是影响人民健康和生命的常见病，属于内分泌代谢系统疾病，以高血糖为主要标志，临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表现。糖尿病是因为胰岛素分泌量绝对或相对不足而引起的糖代谢，蛋白质代谢，脂肪代谢和水、电解质代谢的紊乱。 糖尿病任何年龄均可发病，但是60岁以上的老年人平均患病率为。 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的危重情况，是由于胰岛素严重不足而引起，病人血糖异常升高，脱水，迅速进入昏迷、休克、呼吸衰竭，死亡率为10%。 (一)酮症酸中毒是糖尿病的危重情况： 当各种诱因使糖尿病加重时，人体内脂肪分解加速，脂肪分解产生脂肪酸，大量脂肪酸经肝脏进行β氧化产生酮体，酮体是β�羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮的总称。正常情况下血中酮体很少，为2毫克/100毫升血，尿中酮体不能检出。在酮症酸中毒时，血中酮体升高达50毫克/100毫升血以上称为酮血症；尿中出现酮体，称为酮尿。酮体以酸性物质占主要部分，大量消耗体内的储备碱，逐渐发生代谢性酸中毒。发生酮症酸中毒时，病人糖尿病的症状加重，同时伴有酮症酸中毒的表现。 (二) 糖尿病酮症酸中毒的诱因： 1、糖尿病治疗不当 胰岛素治疗中断或不适当减量；降糖药突然停药或用量不足；未经正规治疗的糖尿病。 2、感染 糖尿病人并发肺炎、泌尿系感染、坏疽等感染时。 3、饮食不当 暴饮暴食或饮食不节(洁)引起呕吐、腹泻。 4、其他 严重外伤或手术后。妊娠和分娩。 (三) 糖尿病酮症酸中毒的临床表现： 1、早期 糖尿病加重的现象如极度口渴、多饮、多尿、全身无力。 2、病情迅速恶化 出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀。腹痛较重，常被误诊为急腹症。当酮症酸中毒好转时，腹痛很快消失。 3、精神及呼吸症状 头痛、嗜睡，烦躁，呼吸深而大，呼气时可有烂苹果味，酮体浓度高则气味重。 4、脱水症状 由于多尿和呕吐腹泻引起。病人皮肤干燥，弹性差，眼球下陷，淡漠，很快进入昏迷。由于失水而出现脉弱、血压降低、四肢发冷等休克表现。部分病人有发烧现象，体温38～39℃。 5、化验橙查 尿糖�～�，尿酮体阳性；血糖显著升高，多数300～600毫克/每100毫升血(毫摩尔～毫摩尔/每升血)，少数可达1000毫克/每100毫升血(毫摩尔/每升血)；血酮体增高。其他的化验检查都可以出现不正常，如血中白细胞计数增高，血钠、氯、钾离子均可降低。 6、注意与其他情况引起的昏迷进行鉴别 糖尿病人在家庭中突然出现昏迷时，大多可能有两种情况，一种是酮症酸中毒引起，另一种可能为低血糖昏迷，一般是在血糖低于50毫克/每100毫升血(毫摩尔/每升血)时发生，表现为面色苍白，出冷汗，神志不清，但呼吸、心跳等一般情况尚好。注射葡萄糖后病人迅速清醒。在家庭中无法鉴别这两种昏迷时，应及时送医院检查后再做处理。 (四) 救护措施： (1)应用胰岛素。这是抢救治疗的关键。必须在医院或医生指导下应用。根据病情皮下或静脉注射或静滴普通胰岛素。一般可酌情皮下注射12～20单位，再给予静滴每小时4～8单位量滴入，大多在24小时内控制病情，此时应停用其他降糖药。 (2)纠正脱水。能口服的尽量口服饮水。昏迷病人要给予静脉补液，24小时内可输液3000～6000毫升，心脏病或肾功不好的病人酌情减量。 (3)昏迷病人头侧位，及时清除呕吐物，保持呼吸道通畅和口腔清洁。有缺氧情况者给予吸氧，已发生感染的适当应用抗菌药物。 (4)详细记录病人的出入量，如饮水量、进食量、呕吐量、尿量、便量，报告给医生，提供诊断治疗依据。 (5)糖尿病酮症酸中毒病情复杂、严重、发展快，在治疗前后均要进行多种化验检查，以调整胰岛素的用量，输液量及种类。最好将病人送至医院急救，以免造成严重后果。 糖尿病患者患有勃起功能障碍（ED）的比例在50%以上。
男人太瘦了有什么危害吗
男人太瘦了有什么危害吗，很多人为了减肥到自认为的纤细的身材，就像是一根竹竿那样才好，那么你知道男人太瘦了有什么危害吗，下面就跟着我一起来看看男人太瘦了有什么危害吗。
1、免疫功能下降：免疫系统的顺畅运行需要足够“燃料”，如吃得过少，人体过瘦，就难以使其发挥作用。因此，过瘦的人更易在流感季节中招，甚至容易成为癌症的受害者。
2、容易骨质疏松：《内科学文献》杂志刊登一项涉及3683名女性的新研究发现，女性越瘦，骨密度越低，中年更易骨折。潘慧补充说，无论男女，如年轻时过瘦，导致骨量“储值”不足，日后出现骨质疏松问题的几率就会增加。
3、流产风险大增：过瘦直接影响月经周期，甚至导致闭经，最终影响到受孕及生育。英国伦敦卫生和热带医药学院研究发现，太瘦的女性在怀孕头3个月发生流产的危险会增加72%。
4、精子质量变差：过瘦男性更易出现勃起功能障碍、射出困难等问题。英国阿伯丁大学一项涉及5316名男性的研究还发现，男人太瘦会导致精子质量差，进而影响生育力。
5、自杀危险增加：一项涉及100万瑞典男性的大规模研究发现，与体重正常者相比，太瘦的男人自杀危险增加12%，因为他们大脑中使人产生欣快感的化学物质水平更低。
男人太瘦怎么吃？谨记3个饮食建议
记录热量：每周记录你所摄入的热量，你每天需要吃自己体重20倍的热量，可能现在实现起来比较困难，这就是你瘦的原因。吃体重*20Kcal的食物。如果你的体重是140lbs，那么你每天需要140 x 20 = 2800kcal的热量。你需要大概两周的时间才能习惯吃那么多热量的东西，保持记录。
增加热量：两周后，每天增加500Kcal的热量，如果你还吃前两周那么多的热量你不会感到恶心。对于体重140lbs的人来讲，两周后的热量需要由2800Kcal增加为3300kcal。
记录体重：每周测量体重。如果你体重增加就还吃相同的热量。如果没有增加体重，下周的每天都需要增加500kcal的热量，在你获得满意的体重前一直照此法进行。
健身教练的几个增肥建议
（1）品种多样，增加营养；
（2）锻炼身体，增强体质；
（3）保持心情愉快。对您来说，前二点是不成问题的，那么第三点做得如何呢？是否经常多愁善感，郁郁寡欢？
建议您：
1、准备器材或到健身房开始练健美。因为健美训练不仅可以增大肌肉使得体重上升，而且体型可以得到很大改善。刚开始训练的时候由于肌肉从未受过强烈的刺激，所以头三个月的训练效果会很明显，你会看到你个全新的自己。
2、营养问题。练健美的目的就是增强体质和增大肌肉，而这些需要丰富的营养来做后盾。总之，科学的训练方法+丰富的营养+不懈的努力你就会变得越来越结实，越来越强壮！相信一年以后你的朋友会对你刮目相看！
1、更易患痴呆
一份大规模且长期的研究显示，过胖的中年人罹患老年痴呆症的风险较低。这些新发现推翻以往普遍的认知，研究人员承认对此感到惊讶，因为这和目前健康的建议相反。
Oxon流行病学研究公司和英国伦敦卫生暨热带医学院团队分析了平均年龄在55岁的195多万人，研究时间长达20年。最保守的分析显示，体重过轻的人罹患老年痴呆症风险，比健康体重的人高39%。
2、不育危险增加
我们都知道女性受孕是需要一定体脂做基础的。女性正常排卵至少需要22%的身体脂肪（正常成年女性的体重包含约28%的'脂肪）。但是，今天我想说的是太瘦不仅会影响女性的生育能力，还会影响男性的生育能力。过瘦男性更易出现勃起功能障碍、射出困难等问题。
3、死亡率增加
发表于《临床内分泌代谢杂志》的一项研究，在日本2型糖尿病患者中，BMI在之间者似乎死亡率最低，肥胖者的死亡率未降低，而BMI<者死亡率增加。
男人太瘦、太胖都会影响性功能，男人性功能之所以正常，主要取决于下丘脑-垂体-性腺功能轴分泌的各种激素水平正常，同时也和身体的免疫功能、神经功能密切相关。
如果男人太瘦，体内物质代谢就会受到影响，比如脂肪减少，体内的蛋白质、血脂就会降低。雄激素分泌的原料就是胆固醇，而蛋白质和糖、胆固醇之间存在着相互的联系，如果太瘦，性激素，如睾酮合成的原料减少，性激素的水平就会异常。
性激素一方面是睾丸所分泌，睾丸分泌的雄激素间接的也会影响脑垂体和下丘脑分泌的促性腺激素，以及促性腺激素释放激素的水平。同时，太瘦也会影响免疫功能，影响神经系统，男人造成性功能减退。
太胖也会使脂肪当中的芳香化酶影响雄激素，使雄激素转变为雌激素，间接的影响性功能。
最近到处都是急着减肥的人，胖子们纷纷表示压力山大。不过，据生命时报消息，《新英格兰医学杂志》最近刊登的研究显示，在中国、日本、韩国等东亚地区的人羣中，微胖者身体最健康、寿命也最长。
研究人员以体重指数(BMI)为衡量标准，结果发现，当BMI在之间，人羣的死亡风险最低;一旦高于或低于该范围者，则人羣死于癌症、心血管病和其他疾病的风险都将增加。而正常的体质指数范围应该在之间，这是不是说明人还是胖点好?
此消息一出，立刻一跃进入微博热门话题榜，网友们看了纷纷表示“好欣慰”。可是我们真的还是应该胖一点才好吗?
微胖与长寿
先弄清微胖是什么
其实，胖一点可能更健康这个说法，并不是第一次出现，记者在网络上搜索了一下，相似的说法并不少。
例如英国牛津大学研究人员曾在权威医学杂志《柳叶刀》网站上撰文指出，通过分析欧洲和北美地区近100万人的调查分析，发现BMI在23-24之间的人寿命最长。
美国疾控中心的科学家则通过全球近300万人的案例研究指出，严重肥胖和普通肥胖，都会增加当事人的早逝风险;但如果仅仅是“微胖”，早逝风险则反而比正常体重者低6% 。
对于这些研究结果，江苏省人民医院营养科专家李羣说，“首先咱们得明确，微胖究竟是怎样的一个概念。”
李羣告诉记者，在这些研究结果中所用到的体重指数(BMI)，是在衡量体重是否超标中经常用到的一个标准，其计算方法是：体重【单位：千克】÷(身高×身高)【单位：米】。比如一个身高米、体重50千克的人，其BMI就是50÷(×)，BMI≈。
“根据目前的中国人通用标准来看，如果一个人的BMI≥24，我们会认为他超重;BMI≥28，则属于肥胖。但在医学上，并没有所谓‘微胖’一说。”李羣分析，从这些报告来看，大部分研究成果还是倾向于所谓的“微胖”，属于“体重正常范围内偏上限的羣体”，部分研究中则包括了“超重”的羣体，但很少有将“肥胖”羣体纳入其中的。
“不知道你有没有观察过，很多时候我们觉得‘有点胖’的人，其实他的体重是正常的;反而是我们觉得正好、很苗条的人，其实已经太瘦了。”李羣分析，这或许与我们长久以来“以瘦为美”的审美取向有关。所以这种情况下，看似微胖、实则正常的人羣健康状况肯定优于那些“过瘦”的人羣。
而当BMI同样在正常范围内时，医学专家们也认为，趋于上限区域的部分人羣，可能健康状况更好。
南京市中医院内分泌科冉颖卓说，以糖尿病为例，当一个人的BMI超过24，他患糖尿病的风险会显著上升;当他的BMI超过28，那么风险更高。但当两个人的BMI同样在之间时，只要没有其他诸如家族史等风险因素的影响，其实他们患上糖尿病的风险不会有过于显著的差异。但此时，体重靠近上限的那个人，在营养储备、能量储备、应激储备上的状态，应该会比体重偏低的人要更好一些。
“以女性为例，适当的体脂量还是很重要的。”冉颖卓说，脂肪中含有类固醇，而类固醇是形成雌激素的原料，如果脂肪过少，女性的雌激素水平乃至整个内分泌水平都会出现问题。如果雌激素水平偏低，那么这个女孩子就可能出现月经紊乱、闭经甚至不孕，同时还可能出现骨量丢失、骨质疏松等一系列代谢问题。
李羣还告诉记者，一定的体脂肪比例，可以提高一个人的耐寒、抗病能力，而体脂量偏低的人，就可能比较不耐冻，体质也显得较差。另外，如果我们突然遭遇一些重大疾病、外伤打击时，体内有足够的能量储备，会让我们更容易扛过疾病、外伤、手术的打击，也能康复得更快，而这些或许就是“微胖者更长寿”的原因所在。
不过，当BMI超过24、当事人处于超重状态后，，虽然有部分研究显示可能当事人寿命延长，但更多研究明确告诉我们，超重者患各类疾病的风险大幅度增加，所以两位专家认为，利益均衡下来，真正超重还是不太好，“正常微胖”会更理想一些。
结论：中国人的正常BMI在之间，只要在此范围内，BMI居于“上半截”可能会更好一点。
〉〉〉
真胖与假胖
“真肌肉假微胖”最理想
除了提出“正常微胖或许比正常偏瘦更健康”的观点外，李羣还提醒人们，一定要注意自己是什么类型的“微胖”。
“从临牀情况来看，BMI虽然能说明很多问题，但仅凭BMI来衡量并不足够准确。”李羣告诉记者，现在通过对体成分的测试发现，有些人虽然BMI偏高甚至显示超重，却属于“真肌肉假微胖”类型，这种人的健康状况一般最理想;相反，有些人BMI正常甚至偏瘦，却是肌肉少、脂肪多的“真脂肪假偏瘦”类型，那么他们的健康问题一样很多。
“这两种情况，前者多见于运动员，或者一些有长期锻炼习惯的人。因为他们运动强度大，体内脂肪成分少，肌肉比重高，而肌肉本身是很重的。所以他们虽然体重指数高，但健康状况非常好。”李羣解释。
相反，后一种情况多见于女性，特别是有节食减肥习惯的女性。虽然她们体重指数偏低，但肌肉很少，脂肪却很多，尤其是内脏脂肪多，那么她们并不能享受真正的“瘦子待遇”，一样会患上各种各样的“胖人病”。
过胖过瘦
其实都很愁
■胖子的烦恼
1、各类代谢循环病
包括高血压、糖尿病、高血脂症等一系列代谢综合征，以及与此相关的冠心病、脑梗塞等循环疾病。
2、肿瘤
胰腺癌、结直肠癌、子宫癌、肾癌和乳腺癌，与胖子们的关系极为密切，尤其是“胖美女”们更容易被妇科肿瘤袭击。
3、骨关节疾病
对比瘦子们，胖子们的膝盖往往会更早出现问题，患上骨性关节炎。
4、心理疾病
过度肥胖会影响到个人形象，并由此给个人的求职、恋爱带来一些负面影响，严重时也可能带来一些心理情绪障碍。
■瘦子的敌人
1、月经紊乱甚至不孕
因过度减肥，许多女性会出现月经紊乱、闭经甚至卵巢早衰、终身不孕的问题。
2、消化系统疾病
不科学节食会对消化系统带来极大损伤。另外，过于消瘦会导致人体腹壁松弛、腹肌薄弱，可能引起胃下垂的问题。
3、脂肪肝与心脏病
一些过于消瘦的女性，可能会患上“二尖瓣脱垂综合征”;另外，过分节食者容易出现脂肪的异位沉积，其结果就是脂肪肝。
4、免疫力低下
1、《实用医学杂志》
《实用医学杂志》（CN：44-1193/R）是一本有较高学术价值的大型半月刊，自创刊以来，选题新奇而不失报道广度，服务大众而不失理论高度。颇受业界和广大读者的关注和好评。
《实用医学杂志》以临床实用为基础，提高与普及相结合，主要报道全国各地各级临床医生及医学科研工作者的最新研究成果、实用性较强的临床经验、医学新技术、新动态等。
2、《中华医院感染学杂志》
《中华医院感染学杂志》是一本有较高学术价值的大型半月刊，自创刊以来，选题新奇而不失报道广度，服务大众而不失理论高度。颇受业界和广大读者的关注和好评。
《中华医院感染学杂志》办刊宗旨显加强医院感染控制，提高全国医院感染管理水平，在全国医院感染管理、消毒来菌、抗生系使用等工作中起导向作用。
3、《国际眼科杂志》
《国际眼科杂志》（CN：61-1419/R）是一本有较高学术价值的大型月刊，自创刊以来，选题新奇而不失报道广度，服务大众而不失理论高度。颇受业界和广大读者的关注和好评。
《国际眼科杂志》为一综合性眼科专业学术期刊，涵盖面广、信息量大；包括眼科基础研究和临床研究及相关学科研究论文。
4、《中国现代医学杂志》
《中国现代医学杂志》（半月刊）创刊于1989年，是由中华人民共和国教育部主管，中华人民共和国卫生部肝胆肠外科研究中心编辑出版的部级综合性医学科技期刊（旬刊），是中国科技优秀期刊、中国科技论文统计源期刊、中国CSCD期刊。
本刊由中华人民共和国卫生部王陇德副部长担任名誉主编，中华人民共和国卫生部肝胆肠外科研究中心主任张阳德教授担任主编，面向全国公开发行。
主要刊登基础医学、临床医学、预防医学以及医学相关学科的新理论、新成果、新技术等方面的研究论文以及医学信息、动态方面的文章。设有论著、综述、临床研究、临床报道、学术交流、病例报告等专栏。
5、《按摩与康复医学》
《按摩与康复医学》：ISSN:1008-1879，是康复医学期刊中很热门，也很不错的一本期刊，半月刊，审稿周期短，出刊速度快。
《按摩与康复医学》创刊于1985年，曾用名《按摩与导引》，是由广东省中医药局主管，广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院）主办的医学科技期刊。
会留疤。首先，手术减肥进行的最关键一个就是抽脂，抽去身体部分部位的皮下脂肪。接下来分析通过手术减肥，对于我们人体有什么危害：1.如果在吸脂手术过程中，皮下脂肪吸取过多，会让我们皮肤的血液循环受到伤害。严重的会出现皮肤水泡和坏死的现象，这种属于术后遗留的瘢痕。非常的影响美观。且如果在手术过程中对皮肤损伤过重，或有感染，积液等问题都会大大的延迟皮肤的愈合时间，而皮肤的愈合时间越长，瘢痕也就越明显。2.术后并发症多发，由于抽脂手术是将人体的脂肪细胞抽出。而在这个过程中，无法做到百分之百，只要有脂肪颗粒进入血管，并堵塞血管，就会造成脂肪栓塞。
最近到处都是急着减肥的人，胖子们纷纷表示压力山大。不过，据生命时报消息，《新英格兰医学杂志》最近刊登的研究显示，在中国、日本、韩国等东亚地区的人羣中，微胖者身体最健康、寿命也最长。
研究人员以体重指数(BMI)为衡量标准，结果发现，当BMI在之间，人羣的死亡风险最低;一旦高于或低于该范围者，则人羣死于癌症、心血管病和其他疾病的风险都将增加。而正常的体质指数范围应该在之间，这是不是说明人还是胖点好?
此消息一出，立刻一跃进入微博热门话题榜，网友们看了纷纷表示“好欣慰”。可是我们真的还是应该胖一点才好吗?
微胖与长寿
先弄清微胖是什么
其实，胖一点可能更健康这个说法，并不是第一次出现，记者在网络上搜索了一下，相似的说法并不少。
例如英国牛津大学研究人员曾在权威医学杂志《柳叶刀》网站上撰文指出，通过分析欧洲和北美地区近100万人的调查分析，发现BMI在23-24之间的人寿命最长。
美国疾控中心的科学家则通过全球近300万人的案例研究指出，严重肥胖和普通肥胖，都会增加当事人的早逝风险;但如果仅仅是“微胖”，早逝风险则反而比正常体重者低6% 。
对于这些研究结果，江苏省人民医院营养科专家李羣说，“首先咱们得明确，微胖究竟是怎样的一个概念。”
李羣告诉记者，在这些研究结果中所用到的体重指数(BMI)，是在衡量体重是否超标中经常用到的一个标准，其计算方法是：体重【单位：千克】÷(身高×身高)【单位：米】。比如一个身高米、体重50千克的人，其BMI就是50÷(×)，BMI≈。
“根据目前的中国人通用标准来看，如果一个人的BMI≥24，我们会认为他超重;BMI≥28，则属于肥胖。但在医学上，并没有所谓‘微胖’一说。”李羣分析，从这些报告来看，大部分研究成果还是倾向于所谓的“微胖”，属于“体重正常范围内偏上限的羣体”，部分研究中则包括了“超重”的羣体，但很少有将“肥胖”羣体纳入其中的。
“不知道你有没有观察过，很多时候我们觉得‘有点胖’的人，其实他的体重是正常的;反而是我们觉得正好、很苗条的人，其实已经太瘦了。”李羣分析，这或许与我们长久以来“以瘦为美”的审美取向有关。所以这种情况下，看似微胖、实则正常的人羣健康状况肯定优于那些“过瘦”的人羣。
而当BMI同样在正常范围内时，医学专家们也认为，趋于上限区域的部分人羣，可能健康状况更好。
南京市中医院内分泌科冉颖卓说，以糖尿病为例，当一个人的BMI超过24，他患糖尿病的风险会显著上升;当他的BMI超过28，那么风险更高。但当两个人的BMI同样在之间时，只要没有其他诸如家族史等风险因素的影响，其实他们患上糖尿病的风险不会有过于显著的差异。但此时，体重靠近上限的那个人，在营养储备、能量储备、应激储备上的状态，应该会比体重偏低的人要更好一些。
“以女性为例，适当的体脂量还是很重要的。”冉颖卓说，脂肪中含有类固醇，而类固醇是形成雌激素的原料，如果脂肪过少，女性的雌激素水平乃至整个内分泌水平都会出现问题。如果雌激素水平偏低，那么这个女孩子就可能出现月经紊乱、闭经甚至不孕，同时还可能出现骨量丢失、骨质疏松等一系列代谢问题。
李羣还告诉记者，一定的体脂肪比例，可以提高一个人的耐寒、抗病能力，而体脂量偏低的人，就可能比较不耐冻，体质也显得较差。另外，如果我们突然遭遇一些重大疾病、外伤打击时，体内有足够的能量储备，会让我们更容易扛过疾病、外伤、手术的打击，也能康复得更快，而这些或许就是“微胖者更长寿”的原因所在。
不过，当BMI超过24、当事人处于超重状态后，，虽然有部分研究显示可能当事人寿命延长，但更多研究明确告诉我们，超重者患各类疾病的风险大幅度增加，所以两位专家认为，利益均衡下来，真正超重还是不太好，“正常微胖”会更理想一些。
结论：中国人的正常BMI在之间，只要在此范围内，BMI居于“上半截”可能会更好一点。
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真胖与假胖
“真肌肉假微胖”最理想
除了提出“正常微胖或许比正常偏瘦更健康”的观点外，李羣还提醒人们，一定要注意自己是什么类型的“微胖”。
“从临牀情况来看，BMI虽然能说明很多问题，但仅凭BMI来衡量并不足够准确。”李羣告诉记者，现在通过对体成分的测试发现，有些人虽然BMI偏高甚至显示超重，却属于“真肌肉假微胖”类型，这种人的健康状况一般最理想;相反，有些人BMI正常甚至偏瘦，却是肌肉少、脂肪多的“真脂肪假偏瘦”类型，那么他们的健康问题一样很多。
“这两种情况，前者多见于运动员，或者一些有长期锻炼习惯的人。因为他们运动强度大，体内脂肪成分少，肌肉比重高，而肌肉本身是很重的。所以他们虽然体重指数高，但健康状况非常好。”李羣解释。
相反，后一种情况多见于女性，特别是有节食减肥习惯的女性。虽然她们体重指数偏低，但肌肉很少，脂肪却很多，尤其是内脏脂肪多，那么她们并不能享受真正的“瘦子待遇”，一样会患上各种各样的“胖人病”。
过胖过瘦
其实都很愁
■胖子的烦恼
1、各类代谢循环病
包括高血压、糖尿病、高血脂症等一系列代谢综合征，以及与此相关的冠心病、脑梗塞等循环疾病。
2、肿瘤
胰腺癌、结直肠癌、子宫癌、肾癌和乳腺癌，与胖子们的关系极为密切，尤其是“胖美女”们更容易被妇科肿瘤袭击。
3、骨关节疾病
对比瘦子们，胖子们的膝盖往往会更早出现问题，患上骨性关节炎。
4、心理疾病
过度肥胖会影响到个人形象，并由此给个人的求职、恋爱带来一些负面影响，严重时也可能带来一些心理情绪障碍。
■瘦子的敌人
1、月经紊乱甚至不孕
因过度减肥，许多女性会出现月经紊乱、闭经甚至卵巢早衰、终身不孕的问题。
2、消化系统疾病
不科学节食会对消化系统带来极大损伤。另外，过于消瘦会导致人体腹壁松弛、腹肌薄弱，可能引起胃下垂的问题。
3、脂肪肝与心脏病
一些过于消瘦的女性，可能会患上“二尖瓣脱垂综合征”;另外，过分节食者容易出现脂肪的异位沉积，其结果就是脂肪肝。
4、免疫力低下
【读者提问】鲁先生25岁，个头一米七二，体重却重达220斤，于是到北京协和医院就诊。医生评估后给出了手术减重的方案，建议切除部分胃。对此，他满腹疑问：“减肥还需要切胃？那有风险吗？会不会伤害我的身体？”切胃减肥——乍一听难以理解，实际这是一个针对重度肥胖症患者的诊疗意见。在现代社会，肥胖就像近视一样普遍，电视、电脑带来了近视眼，好吃好喝带来了肥胖。对于肥胖这种病，患者既不要害怕手术，也不要过度手术。1重度肥胖人群平均寿命缩短2005年，中年发福的著名足球运动员马拉多纳做了一个减重手术，恢复了健美的身材。也许有人要问，胖胖的挺可爱，干嘛要做手术呢？但从健康角度来说，可没这么简单。研究发现，长期的中度肥胖使平均寿命减少6年至7年，而长期重度肥胖使男性平均寿命减少20年，女性减少5年。一般情况下，体重指数(BMI：体重kg除以身高m的平方)大于37才算重度肥胖。比如，一个人75公斤、身高米，前者除以后者的平方是，就是他的体重指数。这样算下来，这个人如果超过200斤就是中度肥胖，超过230斤为重度肥胖(以上标准不适用于专业健身人群)。这里说明一下，欧美和东方使用不同的分级标准(在美国，体重指数大于40才是重度肥胖)，本文中使用的是中国专家共识的分级标准。其中，肥胖和人群平均寿命的关系是回顾性观察研究统计的结果。肥胖会使平均寿命降低，主要原因是因为肥胖可以导致一系列疾病，除了大家熟知的高血压、糖尿病、冠心病，还有多种恶性肿瘤、睡眠呼吸暂停综合征、骨关节炎、不孕不育、抑郁症等，这些疾病还会给人带来致命的威胁。所以，肥胖不仅仅是体型好不好看的问题，更关系到生活质量和寿命。2体重指数超37应考虑手术对大多数人而言，减肥靠少吃、多运动是有效的方法，但对于部分毅力较差的人来说，则难有成效。靠吃减肥药，不一定管用，一停药还会反弹。因为药物起到的是短时帮助作用。靠吸脂手术，治标不治本，如果生活方式控制不好，即使短期减肥有效，可能没过多久就又长回来了。那么，什么人适合做手术减重呢？目前普遍认为，对于体重指数大于37的重度肥胖患者，只要经评估身体条件允许，就可以考虑手术。对于体重属于轻中度肥胖的患者，如果合并了高血压、糖尿病、高血脂、睡眠呼吸暂停等疾病，可通过多学科会诊评估，权衡是否可从手术中获益。由于患者个体情况不同，对于手术时机、手术类型的选择可能各有不同。医生对患者的全身状况进行检查和评估后，决定是否考虑手术，以及制定最合适的手术方案。其实，减重手术并不仅仅是把胃切掉一部分，或者对胃肠进行改道，其作用机制除了增加饱腹感、降低吸收率外，对于胃肠道的神经调节和内分泌也有影响。以袖状胃切除术为例，由于切除了胃的上部(胃底)，患者就和正常人的饥饿素水平差不多了，不会出现过度饥饿的状态。胃底这个部位主要负责分泌饥饿素，饥饿素会刺激大脑产生饥饿感，导致很多肥胖患者不吃东西就会出现低血糖、冷汗、脾气暴躁等表现。事实上，人类的进化决定了大多数人拥有强大的消化吸收能力，吃多了是容易发胖的，怎么吃都不胖的毕竟是少数。我们暂时不能改变自己的易胖基因，但手术可以改变我们的胃肠。3减重手术多用腹腔镜完成减重手术多种多样，但精髓只有两条：1、减少胃容量，一吃就饱;2、降低吸收率，吃了也不容易胖。常用的减重手术有袖状胃切除术和胃旁路术两种。首先来了解下袖状胃切除术。人的饱腹感是胃被撑起来的感觉，胃的弹性很好，越吃越大。这种手术就是把原来的“霸王胃”裁剪成一根修长的袖子，做完真的是“一吃就饱”，想胖都困难。通俗点理解就是，切掉大部分的胃，缩小胃容量。胃袖状切除术比较适合年龄较轻、胰岛功能较好、糖尿病较轻、有胰岛素抵抗的患者。那能不能不如此严格控制食量，也可以达到吃了都不胖的效果呢？答案是可以的。胃旁路术就是把胃变成“上小下大”的两个隔间，同时把小肠从设定部位断开(医师会根据患者的个体情况决定术中旷置肠管的长度，减少对身体的正常吸收需要的影响)，然后把小隔间和小肠连起来，让食物抄近道、减少肠道有效吸收长度。这种手术更复杂、创伤更大，但减重效果也要更明显。患有严重糖尿病、胰岛功能受损的人，比较适合胃旁路术治疗。平常害怕做手术的患者不必担心，现在的减重手术不会在肚子上开个大口子，基本都能用腹腔镜完成。一般只需要在肚子上面打4至5个小孔，留下的疤痕非常小。4肥胖引发的糖尿病可治愈减重手术的效果究竟如何呢？新英格兰医学杂志2017年发布的最新研究结果表明，对接受不同治疗方式的肥胖患者跟踪随访5年后发现，手术治疗的效果显著优于药物治疗。该研究是前瞻性随机对照研究，150名肥胖患者被随机分为3组，分别接受优化药物治疗、袖状胃切除术、胃旁路术。长达5年的随访结果令人信服。在国内，接受了减重手术的患者们普遍反馈，接受手术后体重指数大都明显降低(平均大约减少8)且减重效果较为持久。对于一个米身高的普通人而言，体重指数减少8意味着体重大约降了50斤。不仅如此，还有许多采取手术减重的肥胖者，他们原本由肥胖引发的高血压、糖尿病也因此被治愈。这一点已经得到了大量临床数据的支持。但要注意，并不是所有的高血压、糖尿病都是肥胖导致的，由其他原因导致的高血压、糖尿病，是不能靠减重手术治愈的。需要提醒的是，手术有风险，选择需谨慎。“手术”是医生在治疗中采取的最后一种办法，是权衡利弊的结果，只有当肥胖对全身的综合伤害超过了手术的风险时，才考虑采用手术这种治疗方法。太胖不好，太瘦也不好，都会增加死亡和患病的风险。微胖的人承受的手术伤害与重度肥胖者差不多，获益却很小，风险却更高。况且，手术减重的结果是不可逆的，如果微胖的人去做这种手术，容易导致营养不良、贫血等后果，得不偿失。正规医院的医生绝不会为这类“爱美”人群做减重手术。(作者：北京协和医院基本外科医师)医师释疑1、减重手术后能马上变瘦吗？减重手术不会立刻变瘦。一般第一个月体重下降较明显，此后下降速度会逐渐放缓，大约在一年后体重会保持在相对稳定的水平。另外，手术通常只能解决患者额外体重的70%左右，并不能让患者直接瘦到正常体重。用患者现在的体重指数减去正常的体重指数，换算出来的就是额外体重。比如，患者身高米，体重162公斤，体重指数是50，而正常体重指数是24，则额外体重大约是××(50-24)≈84公斤。减重手术只能减掉84×70%=59公斤，让患者瘦到103公斤。此时，患者仍属于轻度肥胖，需要改变生活方式、饮食习惯，才可能进一步让体重指数达到正常范围。2、怎么吃都不会胖了吗？不是的。减重手术后饮食的控制非常重要，不控制高热量食物，体重反弹是迟早的。即使切除了80%的胃，如果术后继续暴饮暴食，术后5年胃又长回原来的大小，是完全可能的。所以手术后，患者仍需控制饮食和加强锻炼。和药物等其他减重方式一样，手术减重依然有反弹的问题。尽管减重的幅度大，持续时间长，但如果不能从根本上改变生活方式，反弹只是时间问题。3、胃小了会不会影响消化功能？做完减重手术后，胃虽然少了一部分，但对人体正常的消化吸收功能影响有限。不过，手术后1个月内最好以吃流食为主，比如，奶制品、稠米汤、蛋花汤等。术后第2至3个月可以吃好消化的半流食。进食过多过快容易引起反酸、呕吐等反应。4、有没有副作用？手术后可能会出现营养不良，包括因为蛋白质缺乏而出现的皮肤松弛、掉头发等情况，严重时可能出现贫血、胆汁淤积等。部分患者可能出现由于某些微量元素的吸收障碍导致相应的缺乏症状。一般在手术后3个月、6个月、9个月、12个月会进行常规复查，以便发现问题可及时补充微量元素、蛋白质，或进行对症治疗。
“小柯”是一个科学新闻写作机器人，由中国科学报社联合北京大学高水平科研团队研发而成，旨在帮助科学家以中文方式快速获取全球高水平英文论文发布的最新科研进展。《英国医学杂志》● 成年期体重变化与全因和特定因素死亡率的关系华中科技大学潘安教授课题组分析了成年期体重变化与全因和特定因素死亡率的关系。2019年10月16日，《英国医学杂志》在线发表了这一成果。这项前瞻性队列研究分析了美国国家健康与营养调查1988-1994和1999-2014年间的数据，共有36051名参与者，他们的年龄均超过40岁，测量基线体重与身高，并回忆25岁和10年前的体重。平均随访年后，共有10500人死亡。与保持正常体重的参与者比，从青年至中年开始变胖的参与者的全因死亡率和心脏病死亡率分别高出22%和49%，风险比为和，而从青年至中年由胖变不胖的参与者与死亡风险不相关。从中年至老年时期由胖变不胖的参与者的全因死亡和心脏病因素死亡的风险增加，风险比分别为和，而从中年至老年变胖的参与者与死亡风险不相关。在整个成年期均肥胖的参与者始终与全因死亡率的增加有关：从青年至中年的风险比为，从青年至老年的风险比为，从中年至老年的风险比为。最大超重与成年期死亡率之间弱相关或零相关。不同体重变化的模式与癌症死亡率之间并没有显著的相关性。总之，成年期一直肥胖、青年至中年体重增加、中年至晚年体重减轻均与死亡率增加有关。若整个成年期保持正常体重，特别是青年期就防止体重增加，对于预防老年早死很重要。相关论文信息：● 研究发现极早产婴儿产后再转院预后较差近日，英国伦敦帝国理工学院Chris Gale及其课题组研究了极早产儿在非三级医院分娩和出生后，早期转院与死亡率和严重脑损伤的关系。这一研究成果2019年10月16日在线发表在《英国医学期刊》上。研究组分析了英国国家新生儿研究数据库中2008年至2015年间的人口数据，共有17577名小于28周的极早产婴儿出生，按出生医院和出生后48小时内转院分组：向上转院组2158例，由非三级转至三级医院；非三级护理组2668例，在非三级医院出生且未转院；对照组10866例，在三级医院出生且未转院；水平转院组305例，在三级医院之间互转。对这些婴儿进行倾向性评分匹配，以消除一般资料的差异影响。与对照组相比，向上转院组婴儿出院前的死亡率相差不大，但严重脑损伤的几率显著增加，无严重脑损伤的存活率显著降低。非三级护理组婴儿死亡率显著高于对照组，但严重脑损伤或无严重脑损伤的存活率相差不大。与向上转院组相比，非三级护理组的婴儿出院前的死亡率相差不大，但严重脑损伤的发生率显著降低，无严重脑损伤的存活率显著增加。水平转院组和对照组的预后无显著差异。总之，极早产婴儿在非三级医院分娩和48小时内转院与在三级医院分娩相比预后较差。研究组建议提供围产期服务，尽量使极早产婴儿在三级医院分娩，而不是产后再转院。相关论文信息：《新英格兰医学杂志》● 家族性高胆固醇血症儿童他汀类药物治疗的20年随访荷兰阿姆斯特丹大学医学中心John . Kastelein课题组，近日公布了他们对家族性高胆固醇血症儿童服用他汀类药物20年随访的结果。该项研究成果发表在2019年10月17日出版的《新英格兰医学杂志》上。家族性高胆固醇血症的特点是低密度脂蛋白胆固醇水平严重升高和过早发生心血管疾病。儿童服用他汀类药物的短期疗效良好，但关于其心血管疾病风险变化的长期随访却很少。研究组对他汀类药物治疗的儿童进行了长达20年的随访研究。共有214名家族性高胆固醇血症患者和他们的95名健康兄弟姐妹接受了随访。这些患者均参加过之前关于普伐他汀治疗2年的效果和安全性的安慰剂对照试验。所有参与者均填写调查问卷，提供血样，并测量颈动脉内膜中层厚度。随访结果表明，患者的平均LDL水平从 mg/dL降至 mg/dL，下降了32%；37名患者达到了治疗目标，即LDL水平低于100 mg/dL。在整个随访期间，家族性高胆固醇血症患者的颈动脉内膜中层厚度的平均进展为 mm，而健康兄弟姐妹为 mm。家族性高胆固醇血症患者39岁时心血管事件和心血管原因所致死亡的累积发生率分别为1%和0%，均显著低于其同样患病的父母。总之，家族性高胆固醇血症患者从儿童期开始进行他汀类药物治疗可减缓颈动脉内膜中层厚度的进展，降低成年期心血管疾病的风险。相关论文信息：《细胞—代谢》● 酮症可改善多囊肾病美国加州大学圣芭芭拉分校的Thomas Weimbs课题组取得一项新进展，他们发现了酮症能够改善多囊肾病中肾囊肿的生长。2019年10月17日，国际知名学术期刊《细胞—代谢》在线发表了这一成果。最近的研究显示，食物摄入量的轻微减少会减慢小鼠模型中PKD的进展，但尚不清楚其影响是仅由于卡路里减少还是饮食的其他方面所致。研究人员发现该益处是由于酮症的诱导。在PKD大鼠模型中，限时进食且无热量减少，可强烈抑制受影响肾脏中的mTOR信号传导、增殖和纤维化。生酮饮食具有相似的作用，并导致肾囊性负担的消退。大鼠、小鼠和猫的PKD模型的急性禁食可导致囊肿体积迅速减少，而大鼠口服β-羟基丁酸酮则可强烈抑制PKD进程。这些结果表明，PKD中的囊细胞在代谢上缺乏弹性，可以通过饮食干预或补充BHB加以利用，这提示了治疗PKD的新途径。相关论文信息：《癌细胞》● ATRX基因突变神经母细胞瘤亚型对EZH2抑制剂敏感美国西奈山伊坎医学院Emily Bernstein研究团队发现，ATRX基因框内融合突变的神经母细胞瘤对EZH2的抑制敏感，这是通过调节神经元特征基因来实现的。相关论文于2019年10月17日在线发表在《癌细胞》杂志上。研究人员发现ATRX阅读框内融合蛋白从富含H3K9me3的染色质重新分布到活跃基因的启动子，并将REST基因鉴定为ATRX IFF目标，其激活促进了神经元分化基因的沉默。 研究人员进一步表明，由于神经生成基因的抑制，ATRX IFF细胞显示出对EZH2抑制剂的敏感性。因此，研究人员证明了ATRX结构的改变不是功能丧失，并提出了EZH2抑制剂作为ATRX IFF神经母细胞瘤的潜在疗法。据介绍，ATRX基因改变在青少年和年轻人的神经母细胞瘤中频繁发生。特别令人感兴趣的是ATRX的N末端大片段缺失，可产生无关键染色质相互作用域的IFF蛋白，同时保留SWI/SNF样解旋酶区域。相关论文信息：《细胞—干细胞》● 研究揭示驱动神经诱导的调控元件美国加州大学伯克利分校的Nir Yosef和旧金山分校的Nadav Ahituv等研究人员合作鉴定并表征了驱动神经诱导的调控元件。这一研究成果在线发表于2019年10月17日的《细胞—干细胞》。利用人类多能干细胞的神经诱导作为范例，研究人员通过使用RNA测序、染色质免疫沉淀测序以及转座酶可及性染色质测序测试了在早期神经分化过程中的七个时间点。研究人员发现，DNA可及性的变化先于H3K27ac，随后是基因表达的变化。通过使用大规模平行报道基因分析在所有七个时间点测试2464个候选调控序列的活性，研究人员显示这些序列中的许多序列具有与各自细胞内源基因表达和染色质变化相关的时间活跃模式。研究人员结合所有基因组和MPRA数据的优先排序方法进一步确定了驱动神经命运的关键转录因子。这些结果提供了基因和调控元件的综合资源，即这些基因和调控元件可以在分化过程中协调神经诱导并阐明时序框架。据了解，表观基因调控和谱系特异性基因表达共同作用以驱动细胞分化，但这些过程之间的时序相互作用在很大程度上尚不清楚。相关论文信息：《细胞》：Volume 179 Issue 3● 体细胞重编程研究取得新进展美国德克萨斯大学西南医学中心吴军和索尔克生物研究所Juan Carlos Izpisua Belmonte研究团队合作，从小鼠胚胎或成年细胞诱导产生了囊胚样结构。 该项研究成果发表在2019年10月17日出版的《细胞》杂志上。从单一的干细胞类型出发，到潜能扩展多能干细胞，研究人员建立了3D分化系统，该系统能够通过谱系分离和自组织的方式生成囊胚样结构。EPS- blastoids在形态和细胞类型划分方面都类似于囊胚，并且在体外模拟了胚胎着床前和着床后早期发育过程中关键的形态发生事件。转移后，一些EPS囊胚进行了着床，引起子宫内膜蜕膜化，并在子宫内产生了尽管杂乱但有生命的组织。单细胞RNA测序分析显示EPS囊胚包含所有三个囊胚细胞类型，且它们的转录水平与正常的囊胚很类似。研究提供的证据表明可以通过细胞重编程从成年细胞中产生EPS囊胚。 EPS囊胚为研究早期胚胎发生提供了独特的平台，并为通过使用培养的细胞创造可行的合成胚胎铺平了道路。据了解，从胚胎到8细胞阶段的单个小鼠卵裂球可以产生整个囊胚。实验室培养的细胞是否保留相似的细胞全能性仍然未知。相关论文信息：《科学》● 研究发现发育中小脑初级祖区的时空扩展美国西雅图儿童研究所Kathleen J. Millen团队研究发现发育中的人类小脑初级祖区的时空扩展。这一研究成果2019年10月17日在线发表于《科学》杂志。他们提出了从受孕后30天到出生后9个月的人类小脑的组织学和分子分析。人与小鼠之间的发育方式差异包括脑室和菱形唇初级祖细胞区域的时空扩展，以包括含有基底祖细胞的脑室下区域。通过小脑发育，人的菱形唇比在小鼠中持续存在更长的时间，并经历形态变化以在后小叶中形成祖细胞集合，这在其他生物体中甚至在非人类灵长类猕猴中都没有看到。人菱形唇的发育受阻与小脑后小脑蚓体发育不全和丹迪-沃克畸形有关。 这些特定物种的神经祖细胞的存在完善了我们对人类小脑发育障碍的认识。相关论文信息：● 研究发现适应性古人类基因美国华盛顿大学Evan E. Eichler课题组在研究中取得进展。他们发现拷贝数变异的适应性古老基因渗入和先前未知的人类基因。该研究于2019年10月18日发表于《科学》。研究人员发现分层的CNV与美拉尼西亚人的正选择特征显著相关，并为分别来自丹尼索瓦人和尼安德特人的和染色体上的大量CNV的适应性渗入提供了证据。使用长读序列数据，研究人员重建了这些多态性的结构和复杂的进化历史，并表明这两种基因均编码大多数人群中不存在的正选择基因。这项研究结果表明，起源于古人类并渗入现代人类的大量CNV在当地人口适应中发挥了重要作用，并且代表了尚未充分研究的大规模遗传变异的来源。据介绍，CNV比单核苷酸变异承受更大的选择压力，但尚未系统研究其在古老基因渗入和适应中的作用。相关论文信息：《科学》：Volume 366 Issue 6463● 科学家揭示海洋和陆生群体的生物多样性变化德国生物多样性综合研究中心Shane A. Blowes、美国丹尼森大学Sarah R. Supp和英国圣安德鲁斯大学Maria Dornelas等研究人员合作取得一项新成果。他们的研究揭示了海洋和陆生群体中生物多样性的变化。2019年10月18日出版的《科学》发表了这项成果。研究人员使用239个研究中的50000多个生物多样性时间序列，研究了物种丰富度和组成变化的空间变化，并发现了生物多样性变化的明显地理变化。快速的成分变化是普遍的，并且海洋生物群落超过总体趋势，而陆地生物群落落后于总体趋势。尽管在一些海洋研究中发现群体的丰富度每年平均增加和减少的趋势高达20％，但其平均富集度并没有改变。在局部范围上，广泛的成分重组通常与丰富度变化脱钩，而海洋中的生物多样性变化最强烈且变化最大。研究人员表示，人类活动从根本上改变了生物多样性。全球范围内下降的预测与地方范围内高度变化的趋势形成对比，表明生物多样性变化可能是具有空间结构的。相关论文信息：合作事宜：.cn投稿事宜：.cn王者之心2点击试玩
The American Journal of Medicine《美国医学杂志》美国ISSN:0002-9343，1910年创刊，全年18期，Elsevier Science出版社，SCI收录期刊，SCI 2005年影响因子。刊载临床研究原始论文和初见病例报告、评论。兼及临床病理学高级学术会议探讨医学、科学与社会问题的文章和编辑部短评。American Journal of Preventive Medicine《美国预防医学杂志》美国ISSN:0749-3797，1984年创刊，全年8期，Elsevier Science出版社，SCI收录期刊，SCI 2005年影响因子。刊载预防医学基础和应用研究论文。涉及的学科包括流行病学、遗传学、营养学、毒理学和社会科学；应用的领域包括卫生管理、传染病防治、职业医学、环境卫生、航空航天医学、老年病、母婴保健、计划生育等。The American Journal of Surgery《美国外科学杂志》美国ISSN:0002-9610，1890年创刊，全年12期，Elsevier Science出版社，SCI收录期刊，SCI 2005年影响因子。历史悠久的著名外科权威专业性学术期刊，由美国六家主要外科医学会合办，专载普通外科临床与实验研究论文，介绍手术技术、外科手术、步骤、设备和器械。主要栏目有论著、方法探讨、外科教育、简短报告、评论等Archives of Gerontology and Geriatrics《老年医学与老年病学集刊》爱尔兰ISSN:0167-4943，1982年创刊，全年6期，Elsevier Science出版社，SCI收录期刊，SCI 2005年影响因子。刊载实验老年医学和临床老年病学以及老年社会研究等方面的论述。Archives of Medical Research《医学研究档案》墨西哥浙江工业大学图书馆信息咨询部编 Elsevier Science 出版社期刊投稿指南 14ISSN:0188-4409，1970年创刊，全年6期，Elsevier Science出版社，SCI收录期刊，SCI 2005年影响因子。2004年起由Instituto Mexicano del Seguro Social, Oficina de Bibliotecas y Divulgacion,MEXICO 出版，发表生物医学研究方面的原始论文和报道。Biomedicine & Pharmacotherapy《生物医学与药物疗法》法国ISSN:0753-3322，1947年创刊，全年10期，Elsevier Science出版社，SCI收录期刊，SCI 2005浙江工业大学图书馆信息咨询部编 Elsevier Science 出版社期刊投稿指南 21年影响因子。刊载生物医学和药物疗法，包括与之相关的生化、内科、药学、外科、生物物理、免疫、血液、神经与内分泌等方面的研究论文、评论和札记。Clinica Chimica Acta《临床化学学报》荷兰ISSN: 0009-8981, 1956年创刊，全年24期，Elsevier Science出版社，SCI收录期刊，SCI 2005年影响因子。刊载临床化学和医学生物化学，包括化学、生物化学、免疫化学技术临床应用方面的研究论文、简报、技术札记，以及学术动态报道。European Journal of Radiology《欧洲放射学杂志》爱尔兰ISSN:0720-048X，1981年创刊，全年12期，Elsevier Science出版社，SCI、EI收录期刊，SCI 2005年影响因子，2005年EI收录245篇。刊载研究放射及医学影像技术应用与实践方面的论文、评论、病例报告，涉及X射线、CT、磁共振、超声波及其它先进影像技术和设备。Integrative Medicine《综合医学》美国ISSN:1096-2190，1998年创刊，全年4期，Elsevier Science出版社。主要刊载营养补充剂、植物药、饮食、生活方式等方面的论文ITBM-RBM News《欧洲生物医学技术杂志-新闻》法国ISSN:1297-9570，全年6期，Elsevier Science出版社，2000年前刊名RBM-News，为刊载世界生物医学界学术活动及其新闻报道。综合性医药卫生类核心期刊1、中华医学杂志2、第四军医大学学报3、第三军医大学学报4、第二军医大学学报5、第一军医大学学报（改名为：南方医科大学学报）6、解放军医学杂志7、北京大学学报.医学版8、吉林大学学报.医学版9、四川大学学报.医学版10、中国医学科学院学报11、中国现代医学杂志12、复旦学报.医学版13、华中科技大学学报.医学版14、中山大学学报.医学科学版15、中南大学学报.医学版16、西安交通大学学报.医学版17、浙江大学学报.医学版18、南京医科大学学报.自然科学版19、广东医学20、军事医学科学院院刊21、上海第二医科大学学报（改名为：上海交通大学学报.医学版）22、上海医学23、郑州大学学报.医学版24、江苏医药25、山东大学学报.医学版26、中国医科大学学报27、实用医学杂志28、山东医药29、哈尔滨医科大学学报30、重庆医学31、重庆医科大学学报32、天津医药33、安徽医科大学学报34、苏州大学学报.医学版35、武汉大学学报.医学版36、首都医科大学学报37、医学与哲学.人文社会医学版预防医学、卫生学类核心期刊1、中国公共卫生2、中华医院感染学杂志3、中华流行病学杂志4、卫生研究5、营养学报6、中华预防医学杂志7、中华劳动卫生职业病杂志8、中华医院管理杂志9、环境与健康杂志10、工业卫生与职业病11、中国卫生统计12、中国工业医学杂志13、中国职业医学14、环境与职业医学15、国外医学卫生学分册16、中国卫生经济17、毒理学杂志18、中国计划生育学杂志19、中国食品卫生杂志20、现代预防医学21、中国慢性病预防与控制22、中国妇幼保健23、中国学校卫生24、中国血吸虫病防治杂志25、中国卫生事业管理26、生殖与避孕中国医学类核心期刊1、中草药2、中国中药杂志3、中国中西医结合杂志4、中国针灸5、中成药6、北京中医药大学学报7、中药材8、中国中医基础医学杂志9、中药药理与临床10、中华中医药杂志11、针刺研究12、中药新药与临床药理13、南京中医药大学学报14、中国实验方剂学杂志15、辽宁中医杂志16、时珍国医国药17、中医杂志18、新中医19、中国中西医结合急救杂志20、中国天然药物基础医学类核心期刊1、中国病理生理杂志2、中华微生物和免疫学杂志3、生物医学工程学杂志4、解剖学报5、中国免疫学杂志6、免疫学杂志7、细胞与分子免疫学杂志8、中国临床解剖学杂志9、生理学报10、解剖学杂志11、中国心理卫生杂志12、中国生物医学工程学报13、中国人兽共患病杂志（改名为：中国人兽共患病学报）14、生理科学进展15、中华病理学杂志16、神经解剖学杂志17、现代免疫学18、病毒学报19、中国寄生虫学与寄生虫病杂志20、中国应用生理学杂志21、国外医学.免疫学分册（改名为：国际免疫学杂志）22、中华医学遗传学杂志23、中华实验和临床病毒学杂志24、国外医学.生物医学工程分册（改名为：国际生物医学工程杂志）25、基础医学与临床临床医学类核心期刊1、中国危重病急救医学2、中国医学影像技术3、中国临床康复（改名为：中国组织工程研究与临床康复）4、中华检验医学杂志5、中国超声医学杂志6、中华超声影像学杂志7、中华物理医学与康复杂志8、中华护理杂志9、临床检验杂志10、临床与实验病理学杂志11、中国康复医学杂志12、中国急救医学13、检验医学14、中华急诊医学杂志15、中国全科医学16、中国实用护理杂志17、中国医学影像学杂志18、中国输血杂志19、中国实验诊断学20、中国临床医学影像杂志21、护士进修杂志内科学类核心期刊1、中华结核和呼吸杂志2、中华内科杂志3、中华心血管病杂志4、中华内分泌代谢杂志5、中华血液学杂志6、中华肝脏病杂志7、中华消化杂志8、中国地方病学杂志9、中华肾脏病杂志10、中华老年医学杂志11、中华糖尿病杂志（改名为：中国糖尿病杂志）12、世界华人消化杂志13、中华传染病杂志14、中华风湿病学杂志15、中国实用内科杂志16、中国动脉硬化杂志17、中国循环杂志18、高血压杂志（改名为：中华高血压杂志）19、中国老年病杂志20、临床心血管病杂志21、中国内镜杂志22、肠外与肠内营养23、中国心脏起搏与心电生理杂志24、中华消化内镜杂志
医学类学术期刊有：
一、中华医学杂志
《中华医学杂志》是1915年创办的双语学术期刊，周刊，中国科学技术协会主管，中华医学会主办。期刊主要反映中国医学最新的科研成果，积极推广医药卫生领域的新技术、新成果，及时交流防病治病的新经验。
期刊主要反映中国医学最新的科研成果，积极推广医药卫生领域的新技术、新成果，及时交流防病治病的新经验。期刊主要读者对象是广大医药卫生人员。
二、第四军医大学学报
《医学争鸣》刊载的内容主要是医学学术方面的各种看法和观点的交锋与辩论。英文刊名为《NEGATIVE》，以期经历“否定—否定之否定—肯定”的螺旋式上升，达到新的认识境界。
反映发明与创新、否定与假说、探索与发现等前沿医学思想，传播医学领域新观点、新方法和新成就，服务医学科学研究和我国卫生事业发展。。
三、第三军医大学学报
《第三军医大学学报》（Journal of Third Military Medical University）是由中国人民解放军陆军军医大学（第三军医大学）主管、主办中文版半月刊。
据2018年4月《第三军医大学学报》编辑部官网显示，《第三军医大学学报》第十届编辑委员会拥有常务委员49人，委员127人，特约编委5人，海外编委12人。 据2018年4月中国知网显示，《第三军医大学学报》共出版文献18690篇，总被下载1789818次、总被引87645次。
四、第二军医大学学报
《第二军医大学学报》是经中国人民解放军总政治部、国家新闻出版署批准，由第二军医大学主管、主办的综合性医药卫生类学术刊物。1980年6月创刊。
据2018年9月《第二军医大学学报》官网显示，《第二军医大学学报》编委会拥有委员67人，客座编委13人，2017年度共有368位审稿专家。
五、南方医科大学学报
《南方医科大学学报》(原第一军医大学学报)创刊于1981年，为国内外发行的高级综合性医药卫生期刊。是中国百种杰出学术期刊。
被美国Medline/PubMed、美国化学文摘(CA)、荷兰《医学文摘》（EMBASE）、中国科学引文数据库(CSCD)源期刊、中国科技论文统计源数据库、中文核心期刊要目总览(2011年版，北京大学图书馆)等国内外重要数据库收录。
国家一级医学刊物中没有医学院的院刊。国家一级医学刊物有以下：
1、中华血液学杂志
《中华血液学杂志》是中华医学会主办的血液学专业综合性学术期刊。主要报道血液学与输血等方面的研究成果、新技术、新经验，包括血液学基础理论研究、血液病临床病理、输血血液制品、代血液研制及临床应用等方面。
2、中华消化杂志
中华消化杂志是由中国科学技术协会主管、中华医学会主办的全国性的消化专业医学学术期刊。1981创刊，规格为国际通用的大16开本，月刊。
3、中华泌尿外科杂志
《中华泌尿外科杂志》是由中国科协主管、中华医学会主办的高级专业性学术期刊，读者对象为从事泌尿外科临床及基础研究工作的中高级医学科学工作者。主要报道泌尿外科领域的科研成果和临床诊疗经验，以及对临床工作有指导意义且与泌尿外科临床密切相关的基础研究。
4、中华麻醉学杂志
《中华麻醉学杂志》1981年创刊，为中华医学会主办的麻醉学专业学术期刊，以广大麻醉学专业人员为主要读者对象。中华麻醉学杂志报道麻醉学领域领先的研究成果和临床经验，以及对麻醉科临床有指导作用、且与麻醉科临床密切结合的基础医学研究。
5、中华显微外科杂志
《中华显微外科杂志》为我国显微外科专业性刊物，是中华医学会显微外科学分会的专业性的学术性期刊。前身为《显微外科》，1985年更名为《显微医学杂志》,1986年改为现刊名。以坚持党的基本路线，坚持四项基本原则，认真贯彻执行国家有关科技出版的政策、法令；遵守科技道德和编辑道德，严守国家机密，重视知识产权保护为办刊方针。
参考资料：百度百科-中华显微外科杂志
百度百科-中华麻醉学杂志
百度百科-中华泌尿外科杂志
百度百科-中华消化杂志
百度百科-中华血液学杂志
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