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青光眼最常见的是原发性青光眼。原发性青光眼当中分为开角型青光眼和闭角型青光眼，开角型青光眼好发于年纪轻的人，而且开角型青光眼往往没有症状，所以患者有时候来就诊的时候已经出现了比较严重的视野损害，所以开角型青光眼是一类悄悄窃取光明的小偷。对于年轻人来说，开角型青光眼可以没有任何症状，所以一定要注意平时记得到医院里面量量眼压、看看眼底，有一些患者也可表现为视疲劳症状，所以如果有不能缓解、非常严重的视疲劳或者眼睛胀不舒服，记得要到医院查一查眼压。闭角型青光眼好发于中老年人，闭角型青光眼特别是急性发作的时候，会有明显的症状。在急性发作之前，患者也可能存在前驱症状，比如眼睛有些胀痛，鼻根有一些酸胀，眉棱骨有一些痛，或者看光圈的时候有一些红的、绿的，叫虹视，这些前驱症状可能患者休息一下或者状态调整一下，就可以缓解。在大发作的时候，症状就不会被忽略了，大发作的症状非常明显，患者可以表现为非常明显的眼胀痛，甚至于伴有头痛，有些患者伴有恶心呕吐，也可能会被误认为是胃肠道疾病或者头颅疾病，这可能都是青光眼急性发作的伴随症状，患者可以出现眼部视力突然下降。
青光眼：青光眼是一种以眼压增高为特征的眼病。世界上约20％的盲人为青光眼所致。至今病因不十分清楚。青光眼种类很多，主要可归纳为急性充血性和慢性单纯性青光眼两大类。急性充血性青光眼发病急。有剧烈眼痛和偏头痛（患侧）或全头痛，视力急骤下降，恶心甚至呕吐。看灯光或月亮时有一红彩圈。患眼充血发红，角膜失去正常的透明性和光泽、变成混浊和发雾。瞳孔明显散大而呈现一种青绿色反光。眼球坚硬如石。眼压可高达50～60毫米汞柱或更高。一般发作数日可缓解，但视力已受到影响，如反复发作，可致完全失明。但也有少数病人发作一次就失明。因此对急性青光眼发作，必须采取积极抢救措施，甚至争分夺秒，千万不能耽误。慢性青光眼发病缓慢，症状不剧烈，加上休息和睡眠之后往往又会得到缓解，所以不少病人常常把它当作一种年老、体弱和疲劳后的正常现象。青光眼只要能早期诊断，合理治疗，是可以治愈的。对急性青光眼，力争使眼压在短时间内降至正常或接近正常范围。用1～2％毛果芸香碱或～％依色林，使瞳孔缩小，开始时每15～20分钟滴一次眼，待眼压下降后改为1～2小时一次。要根据眼压和瞳孔恢复的情况而定。可迅速口服或注射高渗剂、甘露醇、山犁醇及醋氮酰胺等。口服50％甘油也有很好的降眼压作用。待眼压基本恢复正常后，还必须考虑手术治疗，还必须考虑手术治疗，如虹膜周边切除术等。慢性单纯性青光眼以药物治疗为主。关键是早发现、早诊断、早治疗和坚持按医生嘱咐用药。只有在各种药物治疗下，视野仍继续缩小者，才考虑手术治疗。散光：● 散光成因正常的眼角膜是平滑的球面，像篮球一样。散光患者的眼球弧度比较弯，像橄榄球。散光是遗传性的，可能与近视和远视同时罹患。● 散光的症状对患有散光的人而言，所有物体 - 不论远近 - 都会模糊不清。由于通过眼屈光系统的光线不能形成焦点，而是形成了焦线，因此影像模糊不清。这和波浪形玻璃板、哈哈镜所产生的效果类似。● 如何纠正散光散光的矫正实际上就是使用某些工具将通过眼屈光系统的光线聚焦到同一个平面（视网膜）上。患有散光的人士有几种矫正视力的选择，包括：眼镜隐形眼镜手术激光手术散光角膜切割手术由于角膜表面不平正，晶状体曲度异常造成折光不一致，使外界光线在视网膜上不能同时聚集，导致视物变形、模糊。患者不论借助眼的调节作用还是移动被看目标与眼距离，均得不到清晰的物像。散光多数系角膜的曲率半径不匀以及晶状体的表面曲率不乐所致，可分为规则散光和不规则散光两种类型。规则散光系指两个具有最大曲率和最小曲率的径线互相垂直，多由于角膜弯曲异常所致，常为先天性的。不规则散光系由各径线的弯曲度不一致所引起，见于晶状体弯曲异常以及后天性角膜疾病如角膜发炎，溃疡等。散光的临床症状轻重不一，因人而异，因工作性质而异。多数患者均有远近视力模糊和视疲劳。在固定的距离做精细的工作时，亦可出现前额痛、斜颈。有时患者为得到一较大的视网膜图像，常将要看的东西移至很近的距离，颇似近视眼。幼年时期的高度散光予以确诊。对出现视力障碍或视疲劳者，即使散光度数很小，也应予矫正。规则性散光可用圆柱镜矫正之，不规则散光用镜片不易矫正。但对于角膜性规则或不规则散光，均可用角膜接触镜予以矫正，即借助接触镜与角膜之间所充盈的泪液，与光滑的接触镜表面组成一个新的曲率半径均等的光学界面，从而矫正各种角膜性散光。
青光眼有多种类型，类型不同症状也不同。下面推荐给你一篇文章，供参考。各类型青光眼的症状是什么？ 由于病理性的眼压增高引起视盘凹陷，视神经萎缩和视野缺损者称为青光眼。原发性青光眼是一种常见的致盲眼病，发病率约1%，正常眼压10-20mmHg。 各类型青光眼的临床表现及治疗： （1）急性闭角青光眼：病人急性期主要症状是感觉剧烈眼痛及同侧头痛、虹视、视象、严重者仅留眼前指数或光感，常合并恶心、呕吐、发热、寒战及便秘等，少数病人可有腹泻发生。 医生检查时，可发现眼压高、瞳孔散大、眼部充血、角膜水肿、房水混浊、晶体改变、前房变浅、房角闭塞、虹膜萎缩等。 该型青光眼治疗经应用缩瞳剂，β-肾上腺能受体阻断剂、高渗剂、碳酸酐酶抑制剂等可缓解症状。急性闭急青光眼虽用药物使症状缓解，达到短期降眼压目的，但不能防止再发生，故在眼压下降后根据情况尽快手术治疗。 （2）慢性闭角青光眼病人主要症状是或多或少眼部不适，发作性视蒙、虹视，这种发作冬季常见，多在傍晚或午后出现，充分睡眠休息后眼压正常，症状消失，少数人无任何不适，偶尔遮盖健眼发现患眼视力下降甚至失明。医生检查时有阳性发现。治疗上应用药物可暂时缓解压使之降，不能阻止病变的发展，应积极手术治疗。 （3）开角青光眼主要特点是高眼压下前房角宽而开放，主要症状是头昏、头痛、眼胀或视蒙。眼压初期不稳定，以后渐增高。眼底、视野均有改变。治疗原则：先用药物控制眼压，若大剂量应用药物眼压仍高不能控制者考虑手术。 （4）先天性青光眼是一种胚胎期前房角发育异常，阻碍了房水排出所致的疾病，表现为畏光、流泪及眼睑痉挛、眼压高，医生检查有阳性发现。先天性青光眼适于手术治疗。 （5）继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身性疾病在眼部出现的合并症，它通过影响房水循环使眼压升高。粘连性角膜白斑、虹膜睫状体炎，外伤性眼内出血、房角挫伤、白内障膨胀期、虹膜新生血管等均可继发青光眼。应积极防止这些病。 青光眼治疗方法是降低或者是控制眼压，易康达 瞳 仁 贴能降低眼压，改善眼部微循环，促进眼部新陈代谢，有效地治疗青光眼。患者平时应注意：保持心情舒畅，戒恼怒；禁烟禁酒，饮食清淡，少食肥肉及蛋类和煎炒炙煨类食物；一次饮水不宜过多；不要久留暗室，不要久阅读书，睡眠不宜俯卧，洗澡水不宜过热等；长时间伏案工作或读书时应每小时抬头10分钟；防止便秘。
青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病，持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。病因青光眼由于眼压增高而引起视盘（曾称视乳头）凹陷、视野缺损，最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10～21mmHg（Schitz眼压计），超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害，视盘出现大而深的凹陷，视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久，视功能损害愈严重。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多，但多数还是房水流出发生了障碍，如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。
患上青光眼的原因有很多，像是遗传、用眼过度、不合理用药、年龄的增长等都可导致青光眼的产生。
我觉得青光眼最佳治疗方法是用手术治疗，因为只有通过手术治疗才可以让青光眼痊愈。
眼科护理是一项具有高风险特性的工作,在护理中存在很多的不确定性,任一环节出现失误都可能给眼科护理带来风险。下面是我为大家整理的眼科护理相关论文，供大家参考。
观察是护理工作的重要环节,是发现病人病情变化、心理变化、行为变化的基本方法，护士只有具备强烈的敬业精神，扎实的理论基础，丰富的临床经验才能具有敏锐的观察能力，并在第一时间发现问题、解决问题。观察是一种有目的、有计划、比较持久的知觉活动。眼科作为一个小科室，在许多护理同仁的眼中，是一个具有这些特点的不起眼和不被重视的地方。1疾病只限于眼睛，患者95%以上可以自理;2病情很轻，不会危及生命;3工作量不大，用药简单，即使打针发药发生差错，也不会造成伤残或生命危险;4一般护理部都会将需要照顾的护士或能力相对较弱的护士配备给眼科。
1 护理人员观察力的要素
高度的敬业精神 敬业是一种内在的主动精神，是发自内心对工作的热爱和高度负责，是责任的延伸和升华。所以护理人员只有具备高度的敬业精神才能有深入细微的工作作风，才能洞察到病情变化。
扎实的理论基础 护理人员必须具有扎实的医学护理基础和专业知识才能从细微的变化中发现病情的等值，迅速采用正确的护理措施，减轻病人疼痛甚至抢救生命。
丰富的临床经验 把护理知识用于实践的过程，也就是积累经验的过程，不仅会用视、听、触、哭等感觉得到病人病情的主观症状，而且要善于从病人的面部表情、眼神、体态以及言语行为的变化洞察病人的内心活动和躯体情况。
2 护理人员观察力的重要性
在大内科工作近20年调至眼科，刚开始也错误的认为眼科工作与大内、大外科相比要简单许多，但护理许多眼病并发其他科疾病的患者后，认为眼科病人潜在的危险非常多，需要护士不仅具备高超的静脉穿刺技术，还要有敏锐的观察力以及善于分析问题的能力，这样才能使重症患者不会在自己岗位发生生命危险。我科于2007年至2009年3年时间，共转出并发其他疾病的患者共74例，其中男性患者45例，女性患者29例，汉族42名， *** 尔族28名， *** 2名，蒙古族2名。内科病历45例，年龄在21-84岁，平均年龄55岁。外科病历29例，年龄在8-86岁，平均年龄39岁。内科疾病中以糖尿病、心肌梗塞、高血压多见。
外科疾病以颅脑损伤多见，现将典型病历介绍如下：
病例1：患者男性，25岁，维族，以“左眼巩膜裂伤”收入我科，因酒后骑摩托车摔倒后导致左眼外伤，在当地医院做初步处理，行头颅CT无异常后送至我院急救中心，在我院再次行头颅CT仍未发现异常，平车推入我科，患者酒醉未醒，烦躁，颜面部及左眼外伤，行清创缝合，遵医嘱给予醒酒对症处理。次日，观察患者未见明显好转，大小便失禁，神志不清，烦躁不安，告知护士长，并通知主管医生，行头颅CT检查，结果回报：蛛网膜下腔出血，转至神经外科专科诊治。 病例2：患者女性，51岁，汉族，以“右眼急性视 *** 炎”收入我科，在询问病史时，患者主诉右眼视物不清，并伴有背部、腹部疼痛、腰部麻木，曾到乌市医科大就诊检查，未发现异常，未做治疗。次日晨12时，发现患者步态不稳，行走时需扶墙栏，有跌倒的危险，感到很意外，立即上前搀扶患者入病室，协助其上床休息，仔细询问，患者主诉：胸部以下麻木，感觉迟钝，右下肢较左下肢无力，感到患者可能患有神经内科疾病，立即将心中疑问汇报给护士长，并通知值班医生，请专科医生会诊及检查，查体：胸四平面以下痛温触觉减退，左下肢肌力5级，右下肢肌力3级，右下肢肌张力减退，双下肢膝反射+++，双侧踝反射++，右侧Babinski+，左侧chardark征+-，考虑：多发性硬化病，建议立即转上级医院诊治。
在74例转出患者中，内科患者年龄偏大，外科患者青壮年居多，且多为酒醉驾车撞车或摔伤致颅脑损伤，病情较重，随时都有生命危险。
3 讨论
观察病情是护理危重病人的先决条件，病人生命体征的改变，瞳孔意识的变化，精神状态的紊乱，排泄物的异常等，都能提示危重病人的状况。因此，通过护士对患者细致入微的观察，在最短的时间内得出患者是否处于危机状态。并依靠仪器的帮助来提高观察的效果，发现异常情况，立即呼叫医生，并详细询问病史，监测生命体征，使患者得到及早诊断，及早治疗，尽早痊愈。
敏锐的观察力是现代护理人员不可缺少的专业素质之一，扎实的理论基础、丰富的临床经验、高度的责任感是敏锐观察力的基础，只有在临床工作中注意病情观察，通过反复学习和实践才能具备较强的观察力，使护理人员的价值真正体现出来，更重要的是达到病情治愈甚至抢救病人生命的目的。
参 考 文 献
[1]孙慧玉.浅谈护士观察力的重要性及其构成要素.护理研究杂志， 2010，51.
[2]陈静，闽南华.临床带教体会.中国误诊学杂志，2009，92:475-476.
[3]陈维英.病情的观察及危重病人的抢救配合护理.基础护理学，1995，103:196
【关键词】 眼科门诊 安全护理
门诊是医院的视窗，代表着医院的形象，是接待患者完成一般医疗工作和急救处理的第一线，护士是直接参与完成这些措施不可缺少的一部分，随着竞争机制在各行各业的竞相出现，管理科学也在不断更新。因此，做好眼科门诊护理工作，规范服务意识，做到以病人为中心，确保以优质、安全、快捷、有效的服务满足患者的需要。
1 眼科门诊护理工作中不安全因素分析
门诊护理工作中存在着许多不安全因素，这些因素将直接影响护理效果，影响患者康复，影响医院在患者和公众心目中的形象，给医院信誉造成负面的影响。
管理因素 所谓安全管理是指为保障的身心健康，对各种不安全因素进行有效的控制[1]。控制或消灭不安全因素，避免发生医疗或护理纠纷和事故的客观需要[2]。
护理人员因素
技术因素 因为多种原因影响，目前护理人员队伍存在数量不足，流动性大，护理水平参差不齐的现象，而眼科门诊专科性太强，专科操作较多，各种仪器的检查的也多，既要求护士掌握常用基础护理操作技能，又要有全面的理论知识，还要熟悉各种检查仪器的使用，才能给病人满意的指导和解释，否则，医患、医护之间会出现不协调的误会或者纠纷。根据有关专家统计，在医疗纠纷中，60%以上是医患沟通不良导致的[3]。
工作责任心 护士在医疗活动中，担负著患者的保护者、依赖者、倾听者等角色。而在家庭中又扮演者女儿，儿媳，妻子，母亲等角色。护理人员少，工作任务重。护士就超负荷工作。长此以往，将对护士的身心健康造成损害，由此可引起工作责任心不强，注意力不集中，情绪波动大，对患者带来不安全的后果或不安全的因素，这些也是构成医院不安全因素的重要原因[4]。
患者因素 随着社会进步和发展，病人的权利意识，保健意识，消费意识增强，对门诊的服务要求高，如果服务不到位，容易产生矛盾[5]。由于眼科患者的特殊性，如患者视力较差，不熟悉环境导致患者跌倒：保管不严造成病人物资被盗等。
2 加强眼科门诊护理工作中不安全因素的管理措施
重视安全教育 提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础。管理者必须重视安全管理，通过对护理人员进行教育，使护理人员从被动接受安全管理的检查变成自觉维护安全，坚持“预防为主”的原则，防患于未然[6]。
提高服务质量，优化服务流程 工程中做到以礼待人，耐心地疏导，做好解释工作，合理地安排好专家、专科、简易门诊，验光等病人的就诊次序，恰到好处地请患者按序就医。根据患者的年龄，病情急缓酌情安排患者就诊。对60岁以上的老年人及新生儿、外伤及角膜异物、青光眼患者发作期都安排优先就诊。对患者急性结膜炎红眼病和淋菌性结膜炎的做好隔离和病情报告，以确保患者的身心健康。
重视专业理论和专科操作的培训 加强护士规范培训和继续教育，积极参加医院和科室组织的各种学习，还要着重护士礼仪，文明用语，人际沟通能力的培训，特别是要掌握突发急救技能培训等。在护理工作中，只有不断的更新质量理念，全面提高护理质量，才能确保护理安全，更好的为患者服务。
【参考文献】
[1] 史自强，马永祥，胡浩波，等.医院管理学[M].上海远杂出版社，1995，238～245.
[2] 左月燃.对加强护理安全管理的认识和思考[J].中华护理杂志，2004，343：191～192.
[3] 赵炳华.现代护理管理[M].北京：北京医科大学出版社，.
[4] 孙立平.军队医院管理学[M].北京：人民军医出版社，.
[5] 潘少山，孙方敏，黄始振.现代护理管理学[M].北京：科学技术文献出版社，～136.
[6] 陈晓梅，胥清容，杜沂岚.西南国防医药，～909.
青光眼是一种会导致视力下降的疾病，而且有的时候对眼睛伤害非常大。治疗这种疾病最好的方法就是用手术来根治。
青光眼危害性大于白内障，因为白内障发展到一定时期可经手术恢复视力，属可治之盲，而青光眼则会导致视神经萎缩以及视野缺损，且这种状况一旦发生则难以逆转，最终成为不可逆之盲而失明。在日常护理中，青光眼患者也有一些注意事项：1、知道你所用的是什么药，怎样最好地应用它：对所用的每种药物作一记录，包括名字、计量和每天用药次数，有规律地应用药物。2、告诉你的医师你患了青光眼以及你正在用什么药：让你接触的各科医师都知道你患了青光眼以及你正在应用的药物。在治疗其他疾病时需要将青光眼列为考虑之列。一些眼科用药会影响身体其他部分，一些治疗血压或皮肤病的药物，也可能影响青光眼。在你开始应用任何药物之前，应像眼科医师或药剂师询问是否所用药物会影响青光眼。3、你的眼或视力有任何变化应及时通知你的眼科医师：眼的变化并不总意味着坏事，但需要让医师知道发生的何种异常变化，如过度刺激感、流泪、视物模糊或痒、眼角内有分泌物、暂时的雾视、持续头痛、闪光或视野内的暗影、夜晚灯光周围的虹视等。这些症状可能表示药物治疗效果欠佳，或者有轻微的眼感染，或需要换用一种较舒适的药物。4、坚持有计划地、及时地常规眼科检查。5、注意身体其他部分的保健：注意正常的饮食及营养，经常运动，避免吸烟和饮过多的咖啡，不要一次饮酒过多，减少水分的摄入，避免体重过重。尽量减少每天的压力，并保证有时间娱乐和放松。开始任何强度较大的运动时应向眼科医师请教，但多数运动有助于保持健康，对青光眼可能有易。6、保护眼：保持眼清洁并远离刺激。女士对眼部化妆品应格外小心，避免化妆品过敏并经常更换种类。一些青光眼用药可能使眼感到痒或视物模糊时，应避免擦眼。如果已做了眼部手术，最好在游泳时戴上保护眼镜。
原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态，分为闭角型青光眼和开角型青光眼，闭角型青光眼又根据发病急缓，分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。1.急性闭角型青光眼急性闭角型青光眼的发生，是由于眼内房角突然狭窄或关闭，房水不能及时排出，引起房水涨满，眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人，40岁以上占90%，女性发病率较高，男女比例为1：4，来势凶猛，症状急剧，急性发病前可有一过性或反复多次的小发作，表现为突感雾视、虹视，伴额部疼痛或鼻根部酸胀。发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血，伴有恶心呕吐等全身症状。急性发作后可进入视神经持续损害的慢性期，直至视神经遭到严重破坏，视力降至无光感且无法挽回的绝对期。2.慢性闭角型青光眼发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当等均可诱发，表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高，休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明，检查时眼压可正常或波动，或不太高，20～30mmhg，眼底早期可正常，此型最易被误诊。如此反复发作，前房角一旦粘连关闭，即可形成暴发型青光眼。早期症状有四种：①经常感觉眼睛疲劳不适。②眼睛常常酸胀，休息之后就会有所缓解。③视物模糊、近视眼或老花眼突然加深。④眼睛经常感觉干涩。3.原发性开角型青光眼多发生于40岁以上的人，25%的患者有家族史，绝大多数患者无明显症状，常常是疾病发展到晚期，视功能严重受损时才发觉，患者眼压虽然升高，前房角始终是开放的。
在症状轻微的情况下，是可以选择保守治疗的，要将眼压控制在正常范围。如对于开角型青光眼的患者．可以进行激光小梁成形术控制眼压；而对于闭角型青光眼的患者，比较严重的情况下是可以遵循医嘱选择手术激光处理。
青光眼的形成 眼的内部压力——眼内压——取决于房水的量。眼睛的房水系统，可以象水管总是打开的水槽，眼睛的引流管道就象 与水槽连接的排水管道，知果厨房的水槽正常工作，从水管出来的水顺利迅速地从水槽排出。如果眼睛的房水系统工作正常 ，房水生成量应正好等于房水的排出量。 青光眼是眼内压异常升高→损伤视神经→视野缺损。青光眼的产生是眼内压异常升高所致，而眼内压升高通常是由于眼 的泵系统异常引起，排出管道堵塞或被覆盖，而睫状体不断地产生房水。换言之，水管还开着，而水槽的排水管道却被堵塞 。积聚在眼内多余的房水压迫眼睛的最薄弱点，眼后部的视神经。如果长时间过高的眼内压，将损害部分视神经，这种损 害早期表现为视野部分损害，最终失去视力。早期视力变化非常轻微，不影响中央部分。周边视野，是最先被影响的部分， 也不易被病人发现。 青光眼通常双眼发病，但是首先在一侧眼晴表现出来。有的患者无任何不适或疼痛的症状，也有的患者的症状很严重， 如：视力模糊，头疼或眼疼，恶心或呕吐，灯光周围的彩虹晕及突然失去视力。 如果进行眼科检查时，发现有眼压升高、视野缺损及眼底血管改变，则可诊断为青光眼。青光眼的一个后果——视力 丧失通常是不可恢复的，但早期诊断和细心的终生治疗可帮助预防视力的进一步损害。大多数青光眼可通过药物治疗或手术治疗得到控制。 由于青光眼的类型和临床表现不同，加之个体的差异，使得青光眼的治疗错综复杂。大致可分为药物治疗、激光治疗和手术治疗。 药物治疗根据给药方式不同，可分为局部用药和全身用药。局部应用抗青光眼药物是眼科治疗中极为重要的部分。一般分为三类，第一类是拟副交感药，最具有代表性的药物是毛果芸香碱。它适用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼和一些继发性青光眼。它一般在滴药后15分钟开始降眼压，可持续6小时，需每天点4次，或遵医嘱。该药的主要副作用是调节痉挛及强直性瞳孔缩小、眼局部过敏等，全身副作用如流泪、出汗、恶心、支气管痉挛等。第二类药是β－肾上腺素能阻滞剂，它的代表药物有噻吗心安、倍他根、美特朗等，这类药能有效地降低眼压，不影响瞳孔。副作用表现为过敏性睑结膜炎、浅层点状角膜病变等，对有哮喘和心肺疾患的病人禁止使用。第三类是肾上腺素能兴奋剂，其代表药是阿法根。阿法根滴眼液浓度为％，每天点2～3次。其副作用为口干、眼红，对心率和血压的影响很小。 随着医药科学的发展，还有许多新药用于治疗各种青光眼，如拟前列腺素药物适利达，这类药物适用于治疗开角型青光眼和高眼压症。浓度为％，每晚滴用一次。不影响心率和血压，很受眼科医生和病人的欢迎。 目前，临床上使用的抗青光眼药物种类较多，价格不一，而且不断有新的药物问世，为青光眼病人提供了很多选择的余地。怎样恰当地使用这些药是需要患者与医生之间共同密切合作的，切不可自己随便用药。在患者用药治疗过程中，应及时将用药的信息反馈给医生，让医生定期复查你用药控制眼压的效果，只有这样才能达到药物治疗的目的。 全身用药主要包括抑制房水生成的碳酸酐酶抑制剂，常用的是醋氮酰胺。此类药物可通过减少房水生成而降低眼压，效果可靠，但此药的一种严重的副作用不容忽视，那就是偶可引起急性肾功能衰竭，甚至危及生命。国内外均有报道。因此，服用此药时应注意以下几点：1同时服用等量的苏打，以碱化尿液，减少药物在肾小管结晶，减少或避免肾脏损害；2服用此药不宜时间过长；3服药期间定期检查尿常规，如有管型、血尿等改变，应立即停药。 高渗脱水剂的主要代表是20％甘露醇。它具有降压作用强、起效快的特点，可用于各种类型的青光眼，特别是急性闭角型青光眼引起眼压大幅增高时。此时根据物理学原理，降眼压的眼药水难以渗透到眼内，全身用药能通过血液进入眼部，甘露醇即是经过静脉快速滴注后将眼内的水分吸收入血液中，以达降眼压的目的。但此法不宜长期使用，高渗剂还包括尿素、异山梨醇、甘油、甘油果糖等。高渗剂的不良反应包括恶心、呕吐、头痛、意识模糊及对肾脏的影响，因此，心、肾功能不良者应谨慎应用。 青光眼可激光治疗。目前临床较常用的主要包括激光周边虹膜切除术、激光周边虹膜成形术、激光小梁成形术及睫状体光凝术等。 激光周边虹膜切除术具有操作简便安全、术后恢复快、并发症少、不需住院、费用低廉等特点。近年来，几乎完全代替了手术的虹膜切除术，用来治疗闭角型青光眼的瞳孔阻滞。 激光周边虹膜成形术也称激光房角成形术，主要用于增宽或开放房角，作用机制主要是激光使周边虹膜基质收缩，牵拉虹膜根部，使房角增宽，同时受激光作用后的虹膜变薄，虹膜根部间隙增大亦有利于房水排出，使眼压降低。近两年，我们采用上述两种激光方法联合应用收到较好临床效果。 激光小梁成形术是通过用低能量激光击射小梁网（生理情况下房水循环的必经之路）并使其发生相应的变化增加房水排出量，主要用于开角型青光眼。 睫状体光凝术，是用激光作用于睫状体，而使房水生成减少，达到降眼压目的。此手术一般仅在滤过手术失败或不宜行滤过性手术时进行，用于各种临床上难以控制的晚期青光眼（视功能接近或完全丧失，而眼压仍高或有疼痛的患者），如新生血管性青光眼等。 青光眼也可手术治疗。抗青光眼的手术种类很多，其目的都是通过手术降低眼压，并减少或避免青光眼视神经损害，以保持视功能。常用的手术有周边虹膜切除术和小梁切除术。对难治性青光眼，还可采用引流物植入术。转载
青光眼危害性大于白内障，因为白内障发展到一定时期可经手术恢复视力，属可治之盲，而青光眼则会导致视神经萎缩以及视野缺损，且这种状况一旦发生则难以逆转，最终成为不可逆之盲而失明。在日常护理中，青光眼患者也有一些注意事项：1、知道你所用的是什么药，怎样最好地应用它：对所用的每种药物作一记录，包括名字、计量和每天用药次数，有规律地应用药物。2、告诉你的医师你患了青光眼以及你正在用什么药：让你接触的各科医师都知道你患了青光眼以及你正在应用的药物。在治疗其他疾病时需要将青光眼列为考虑之列。一些眼科用药会影响身体其他部分，一些治疗血压或皮肤病的药物，也可能影响青光眼。在你开始应用任何药物之前，应像眼科医师或药剂师询问是否所用药物会影响青光眼。3、你的眼或视力有任何变化应及时通知你的眼科医师：眼的变化并不总意味着坏事，但需要让医师知道发生的何种异常变化，如过度刺激感、流泪、视物模糊或痒、眼角内有分泌物、暂时的雾视、持续头痛、闪光或视野内的暗影、夜晚灯光周围的虹视等。这些症状可能表示药物治疗效果欠佳，或者有轻微的眼感染，或需要换用一种较舒适的药物。4、坚持有计划地、及时地常规眼科检查。5、注意身体其他部分的保健：注意正常的饮食及营养，经常运动，避免吸烟和饮过多的咖啡，不要一次饮酒过多，减少水分的摄入，避免体重过重。尽量减少每天的压力，并保证有时间娱乐和放松。开始任何强度较大的运动时应向眼科医师请教，但多数运动有助于保持健康，对青光眼可能有易。6、保护眼：保持眼清洁并远离刺激。女士对眼部化妆品应格外小心，避免化妆品过敏并经常更换种类。一些青光眼用药可能使眼感到痒或视物模糊时，应避免擦眼。如果已做了眼部手术，最好在游泳时戴上保护眼镜。
青光眼是指眼内压间断或持续升高的一种眼病，持续的高眼压可以给眼球各部分组织和视功能带来损害，如不及时治疗，视野可以全部丧失而至失明。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，总人群发病率为1%，45岁以后为2%。病因青光眼由于眼压增高而引起视盘（曾称视乳头）凹陷、视野缺损，最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10～21mmHg（Schitz眼压计），超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害，视盘出现大而深的凹陷，视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久，视功能损害愈严重。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多，但多数还是房水流出发生了障碍，如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。
青光眼的病因目前尚未十分明确，经研究发现青光眼发病因素较多，主要与以下因素有关：1、遗传因素：原发性青光眼包括开角型与闭角型，具有明显家族遗传性，家族成员中携带致病基因，易导致青光眼，而开角型青光眼与闭角型青光眼的发病因素存在差异；2、环境因素；3、心理因素；4、诱发因素：如眼压升高，因此对于青光眼的治疗，主要以控制眼压为主。
检查眼压，眼底等等，青光眼俗称青眼，是眼内压过渡增高的结果，此症会因压迫眼神经导致失明。其症状为眼内痛涩、眼胀，经常会头晕，头痛，晚上看伺光，觉得有红彩光圈笼罩，有时会因剧烈的头痛而呕吐。先天性青光眼有三个主要症状，即流泪，畏光，眼脸痉挛。建议每天喝一些郑玖味瞳仁茶 ，可以辅助调理改善青光眼，降低眼压，促进眼部新陈代谢，缓解眼部疲劳。
青光眼手术是不会留下后遗症的，但是这种青光眼疾病会留下很多后遗症，所以在做完手术之后，一定要好好的调养身体，这样才能减轻这些后遗症的影响。
原发性闭角型青光眼的房角关闭机制 作者：李思珍 梁远波 王宁利 【关键词】 青光眼；房角关闭；综述 原发性闭角型青光眼（PACG）是严重的致盲性眼病，其视神经损害是由于房角关闭导致眼压升高的结果。多年来，人们对原发性闭角型青光眼房角关闭的机制进行了大量研究，本文对其可能机制综述如下。 1 瞳孔阻滞 是指晶状体相对位置前移达到一定程度，使瞳孔括约肌所在的区域晶状体的前表面超过虹膜根部附着点，造成瞳孔括约肌、瞳孔开大肌向晶状体方向的分力增加，房水从后房经瞳孔流向前房的阻力增加，这种情况称之为相对性瞳孔阻滞[1]。瞳孔阻滞的存在使后房的房水经瞳孔向前房流动阻力增加，当后房压力逐渐超过前房压力但又不能克服瞳孔阻滞时引起周边虹膜向前膨隆，导致房角狭窄。当后房压力增加到一定程度会导致周边虹膜与功能部小梁相贴引起房角关闭。 瞳孔阻滞的影响因素很多，包括角膜直径、前房深度、瞳孔直径、虹膜弹性和厚度、瞳孔开大肌及括约肌的功能、晶状体的稳定性及厚度等。另外，SILVER等[2]研究结果显示，晶状体虹膜间隙的距离与前后房眼压波动密切相关，当房水生成量为 μL/min、瞳孔直径为1 mm时，如果虹膜晶状体距离达到 10 μm，眼压差波动小于 kPa；虹膜晶状体距离由7 μm下降到3 μm，前后房压力差上升幅度为～ kPa。可见虹膜晶状体间距离与前后房的眼压波动密切相关，距离越小压力差越大。 瞳孔阻滞机制已得到证实并被广泛接受。绝大多数原发性闭角型青光眼存在瞳孔阻滞。在美国50岁以上的人群中，原发性房角关闭大约90%是由于瞳孔阻滞引起[3]。中国人原发性闭角型青光眼病人存在瞳孔阻滞因素，单纯瞳孔阻滞引起的房角关闭占[4]。 虹膜周边切除术可有效地解除瞳孔阻滞，但除瞳孔阻滞外，其他机制也可和瞳孔阻滞一起或单独引起房角关闭。 2 高褶虹膜 高褶虹膜是指正常前房深度、虹膜面相对平坦、窄房角或房角关闭；高褶虹膜综合征是具有高褶虹膜构型的病人在虹膜周切术后仍可能因为自发或散瞳引起房角关闭、眼压升高的一组闭角型青光眼。 高褶虹膜最初由房角镜检查发现，在眼科超声生物显微镜（UBM）应用之后对高褶虹膜引起房角关闭的机制有了更加深入的认识。高褶虹膜在解剖上具有虹膜根部短、周边虹膜肥厚、虹膜附着点靠前、睫状体及睫状突位置靠前等特点。高褶虹膜引起房角关闭的机制可分为两种情况：①附着靠前、肥厚的周边虹膜在散瞳后堆积，阻塞小梁网引起房角关闭；②睫状突前移会将周边虹膜推向房角，引起房角关闭。上述两个因素可单独或联合引起房角关闭，因此又可进一步分为：单纯虹膜周边肥厚、单纯睫状体前位、虹膜肥厚和睫状体前位共存3种构型，这3型在房角镜检查下都表现为虹膜高褶和周边部的堆积，UBM检查可以明确区分它们的差别。周边虹膜切除术对高褶虹膜的治疗效果不明显，由于术后房角结构、睫状体的位置无改变，因此术后激发试验仍会出现眼压升高。缩瞳药物与激光虹膜成形术可使周边虹膜变薄使房角加宽。CHARLES等[5]报道，在高褶虹膜综合征治疗中，对睫状沟关闭处隆起的虹膜行激光成形术，可使该处虹膜变薄、房角开放度加大、眼压下降。 激光成形术对相对较肥厚的周边虹膜构型有较好的疗效，但对单纯由睫状体前位顶压引起的房角关闭疗效差，对这部分病例只能进行滤过手术。目前对高褶虹膜的形成原因了解并不多，除外睫状体囊肿、炎症、脉络膜上腔或睫状体上腔的渗漏等继发性因素，高褶虹膜构型的发生是先天存在的解剖异常还是后天获得性仍不明确。 3 晶状体阻滞 虹膜周边切除术后，由于晶状体增厚或位置前移导致虹膜平面前移，进而与小梁相贴，引起房角关闭，这种机制称为晶状体阻滞。LEVENE[6]最先提出在某些闭角型青光眼的发展过程中可能存在晶状体阻滞的问题。HUNG 等[7]发现，闭角型青光眼近60%的虹膜周边切除术后暗室加俯卧试验阳性，认为单纯晶状体阻滞即晶状体前移引起的房水外流受阻是原发性闭角型青光眼的发病机制之一。 晶状体在人的一生中不断增厚，位置也随着年龄增加不断前移，估计中央前房的深度每年下降 mm[8]。睫状体的位置也随着年龄的增长而不断前移，前移的睫状体会引起晶状体前移[9]。睫状体、悬韧带的功能变化以及晶状体本身的弹性改变使调节能力随年龄减弱，晶状体明显增厚。晶状体摘除可以减小瞳孔阻滞，消除晶状体阻滞，从而缓解晶状体增厚和位置靠前所引起的房角拥挤，使前房加深、房角增宽、眼压下降。GREVE[10]对房角关闭行晶状体摘除加人工晶状体植入术后病人进行研究发现，已经做过虹膜周边切除术再行晶状体摘除的`病人眼压下降 kPa。眼压下降的原因是晶状体摘除使虹膜平面后移，拥挤的房角加宽、房水引流通畅。YANG 等[11]对慢性闭角型青光眼（CACG）研究结果表明，晶状体摘除加人工晶状体植入使术后前房加深～ mm。晶状体摘除术使前房加深，虹膜平面后退，房角变度。 晶状体增厚和（或）位置前移使虹膜平面前移，既是晶状体阻滞也是瞳孔阻滞的重要原因，二者往往同时存在，不易区分。不伴有晶状体增厚和位置前移，单纯瞳孔阻滞力增加引起虹膜膨隆进而引起房角关闭的例子并不多见，反之亦然；在排除高褶虹膜构型后，虹膜周边切除术后眼压不下降或暗室俯卧试验阳性的病例可以认为引起房角关闭的主要机制是晶状体阻滞。 4 睫状环阻滞与房水迷流 睫状环阻滞和房水迷流是恶性青光眼即睫状环阻滞型青光眼的房角关闭机制。睫状环阻滞是由于睫状突水肿、前移，晶状体与睫状突之间的间隙消失，睫状环与晶状体赤道部相贴发生阻滞，使房水向后流入 玻 璃体腔； 玻 璃体内容积的增加使晶状体向前移位，进而使虹膜隔前移、虹膜根部与小梁网接触引起房角关闭，最终导致眼压升高。近年来UBM检查显示，睫状环阻滞性青光眼的确存在厚而前位的睫状突，睫状突与晶状体间距离变小等特点[12，13]。房水迷流是指 玻 璃体形成活瓣样结构；房水向后倒流积聚于 玻 璃体内、 玻 璃体后或两侧，却无法自 玻 璃体前界膜流出，结果使 玻 璃体前界膜前移进而推动晶状体虹膜隔前移，引起房角关闭、眼压升高。超声波检查、裂隙灯观察证实 玻 璃体内有积液及水袋形成，从 玻 璃体腔内可抽出积液，激光切穿 玻 璃体前界膜可治疗恶性青光眼。EPSTEIN 等[14]在应用YAG激光击穿 玻 璃体前界膜时发现前房立即形成，认为由于前界膜的阻挡房水只能自前向后单向流动，并滞留于 玻 璃体内。王宁利等[15]发现，恶性青光眼中存在睫状体阻滞，而其余病例无睫状环阻滞，表现为虹膜与晶状体的广泛接触，后房消失。刘磊等[16]认为，前 玻 璃体与睫状突、悬韧带的粘连而形成的睫状体、 玻 璃体、晶状体阻滞，是恶性青光眼发生的主要机制。
确实会有一些后遗症，但是这也是分人的，有的人体质比较差，后遗症就会比较的明显，但是我觉得也没有必要过分的担心。
青光眼是眼科中最常见和最严重的致盲性眼病之一。原发性青光眼是临床上青光眼的主要类型。根据其临床表现，可分为闭角型青光眼和开角型青光眼，结合前角镜或超声生物显微镜（UBM）检查。在闭角型青光眼中，根据病情的轻重缓急，症状的轻重，有急性和慢性之分。
青光眼的特点是眼压过高，视盘微扰引起的青光眼视盘凹陷，以及视野损害。无论是哪种类型的青光眼视盘微扰，高眼压或低眼压都伴随着进行性不可逆的视功能损害，视野越来越小。如果不及时治疗，失明会导致身心伤害，生活质量下降。
根据其不同的临床表现，多种青光眼被称为 "五风青光眼"，急性闭角型青光眼被称为 "绿风青光眼"，而慢性闭角型青光眼和部分开角型青光眼被称为 "绿风青光眼"。后来，瞳孔扩大，视神经萎缩，导致青光眼的绝对阶段，被称为 "黄风 "或 "黑风"。中医认为，原发性青光眼，无论是青风白内障还是绿风白内障，主要是由肝气郁结引起的七情内伤，气滞火旺，阳亢风盛，风火相扇，上扰眼目，下达于顶。
中医诊治青光眼，通常以症候分型来区分病情，并以清热降火、平肝息风、活血治水为主。由于该病发病突然，且用药后不能防止其复发，最后需要手术治疗，中医主要参与围手术期治疗和术后保养调理。对青光眼的治疗，多以疏肝解郁、滋阴降火或补益肝肾为主。
不同类型的青光眼有不同的发病机制，包括家族遗传因素、精神压力，以及年龄、解剖和屈光状态。因此，全面的眼部检查是青光眼筛查的第一道防线。青光眼患者的治疗取决于早期和准确的诊断。与其他疾病一样，需要根据病史、临床表现、检查结果进行综合分析，并进行动态随访检测，这需要充分重视青光眼知识，并有良好的依从性。