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挂胸外科就可以了，儿童医院胸外科的号在暑假尤其紧张，因为孩子都赶在假期手术。建议挂曾主任的号，不太好挂，要连夜排队。
挂号确实有难度.坐823或21
北京儿童医院的专家尹惠英职称: 副主任医师专业: 胸外科出诊时间: 【外科门诊】周三全天个人介绍：1955年6月生于北京，自1978年在北京儿童医院从事小儿胸外科、普外科专业工作30余年，1989年评为北京市临床优秀青年医师。1993年晋升副主任医师。参与科研课题《小儿漏斗胸手术方法的临床研究》，获北京市卫生局科技成果二等奖。在《中华小儿外科》、《小儿心胸外科》等杂志参与发表医学论文6篇。个人专长：熟悉小儿外科基础理论，具有丰富临床工作经验。从事小儿胸外科专业20余年，能完成胸廓畸形（鸡胸、漏斗胸、叉状肋）的矫正术；膈疝、膈膨升重叠修补术；纵隔肿瘤、肺肿瘤、食道囊肿摘除术；先天性肺囊肿、各段肺叶切除术。能胜任小儿外科门诊接诊和急诊处置工作，能按照《医疗诊治常规》规范接诊和处置病例，合理安排各项检查和用药。在阑尾炎、斜疝、包茎、肠套叠、嵌顿疝、隐睾、各种感染和全身小肿物等方面积累了丰富的经验。曾骐职称: 主任医师、副教授专业: 胸外科出诊时间: 外科门诊 周一下午、周四上午个人介绍：小儿消化道畸形及肿瘤外科专家，毕业于首都医科大学，从事小儿胸外科10余年，是国内为数不多的小儿胸外科专家，在儿童胸壁畸形、胸腔畸形、膈疝、胸腔积液等胸外科疾病的救治上居国内领先水平。我空间有专家详细的出诊时间表，号很难挂。到西客站北广场坐387路，到北京儿童医院下车就可以了。
上海交通大学附属胸科医院是我国最早成立的以诊治心胸疾患为主的三级甲等专科医院。1957年被卫生部指定为全国心胸外科进修基地，1988年起成为上海第二医科大学教学医院，2004年成为上海市红十字胸科医院，2005年成为上海交通大学附属胸科医院。医院曾先后获“上海市职业道德建设十佳单位”、“市卫生系统文明单位”、“市文明单位”等项殊荣。 医院技术力量雄厚,设有心内、心外、肺内、胸外、中西医结合、急诊、放疗、麻醉及重症监护等9个临床科室和放射、病理、核医学、超声诊断等13个医技科室；核定床位580张，有病房17个，其中设有ICU和特需病房等；还设有上海市胸部肿瘤研究所和心血管研究室。 医院现有职工900余名，其中正副主任医师近100名、正副教授50余名、博士生导师3名、硕士生导师19名、享受国务院特殊津贴27名，并有10名分别进入上海市卫生系统“医苑新星” 、“跨世纪学科带头人培养计划”和“上海市优秀青年医学人才培养计划”。医院医疗设备先进，拥有数字减影血管造影系统（DSA）、多排螺旋CT、单光子发射计算机断层成像系统（ECT）、直线加速器、模拟定位机、三维治疗计划系统、多叶准直器、彩色多普勒心动超声仪、全自动生化分析仪及ICU、CCU监护系统等先进医用设备。 医院面向全国,每年收治的门急诊和住院病人逾14万人次,建院以来已施行各类胸部手术逾6万例，成功地医治和抢救了数以万计的疑难重危病人；医院开展的心脏、肺、胸骨移植术、“冠心搭桥术”，心脏单、双瓣膜置换术,各种心脏复杂畸形的诊断和纠治,各类肺、食管、气管、纵隔手术,各类心脏疾病的介入诊断治疗,顽固性心衰、恶性心律失常和大面积急性心肌梗塞的救治,纵隔镜、胸腔镜和气管镜的诊疗技术以及病理细胞、组织学检测等均居国内先进水平；肺癌的早期发现和综合治疗、气管术式的创新等居国际先进水平；目前医院正承担着上海市肺部肿瘤学临床医学中心及上海市医学重点学科——“胸外科”的建设。 地址： 上海市淮海西路241号 邮编： 200030 电话： 62821990 E-Mail： 公交： 72、113、911、138、506、26、827、76、572、806均可到达
医学的SCI期刊实在太多了，这里没办法列举，建议你去MedSci下载一个《2011年公布最新SCI期刊分区表》，里面有最新的详细的分类SCI期刊介绍，医学、化学、物理等，分类为1和2的，都是顶级期刊。
CHINESE MEDICAL JOURNAL《中华医学杂志》(英文版) 月刊 ISSN:0366-6999 影响因子 CELL RESEARCH《细胞研究》(英文版) 双月刊 1001-0602 中西医结合杂志(英文版)中医杂志(英文版)中国药理学杂志
有《中华医学杂志》、《中国公共卫生》、《中国卫生经济》、《中国中药杂志》、《时珍国医国药》等。
1、《中华医学杂志》
《中华医学杂志》是1915年创办的双语学术期刊，周刊，中国科学技术协会主管，中华医学会主办。
期刊主要反映中国医学最新的科研成果，积极推广医药卫生领域的新技术、新成果，及时交流防病治病的新经验。
根据2018年4月期刊官网显示，《中华医学杂志》第二十八届编委会拥有顾问17名、编委179名、外籍编委14名、特邀编委3名及通讯编委71名。
根据2018年4月28日中国知网显示，《中华医学杂志》总被下载923465次、总被引109872次，（2017版）复合影响因子为、（2017版）综合影响因子为。
根据2018年4月28日万方数据知识服务平台显示，《中华医学杂志》载文量为18099，被引量为137385，下载量为1326756。
2015年期刊在全部统计源期刊（6735种）中排名第434名，在医药卫生总论（122种）中排名第11名；2015年期刊影响因子为。
2、《中国公共卫生》
《中国公共卫生》创刊于1982年，是由中华人民共和国卫生部主管、中华预防医学会主办的国家级核心学术期刊，主要刊登综合反映中国公共卫生与预防医学的业务进展与动态，推广学术研究成果，交流各级各类卫生预防保健机构的业务经验与技术方法。
据2018年5月《中国公共卫生》官网显示，《中国公共卫生》编委会共有编委94人，常务编委15人。据2018年5月9日中国知网显示，《中国公共卫生》总被下载2472531次、总被引132476次；
（2017版）复合影响因子为、（2017版）综合影响因子为。据2018年5月9日万方数据知识服务平台显示，《中国公共卫生》被引量为95363、下载量为337430；
据2015年中国期刊引证报告（扩刊版）数据显示，《中国公共卫生》影响因子为，在全部统计源期刊（6735种）中排499名，在预防医学与卫生学（128种）中排第17名。
3、《中国卫生经济》
《中国卫生经济》杂志创刊于1982年 ，是由中华人民共和国卫生和计划生育委员会主管，中国卫生经济学会、卫生部卫生发展研究中心主办的卫生经济专业学术期刊。
据2019年3月《中国卫生经济》官网显示，《中国卫生经济》第五届编辑委员会拥有委员64人。
据2019年3月14日中国知网显示，《中国卫生经济》出版文献14737篇，总被下载1772865次、总被引73974次；（2018版）复合影响因子为、（2018版）综合影响因子为。
据2019年3月14日万方数据知识服务平台显示，《中国卫生经济》载文量为7019篇，被引量为46937次、下载量为514121次；据2015年中国期刊引证报告（扩刊版）数据显示，《中国卫生经济》影响因子为。
4、《中国中药杂志》
《中国中药杂志》是由中国科学技术协会主管，中国药学会主办，中国中医科学院中药研究所承办的综合性中医药学术期刊，创刊于1955年7月。
据2019年4月《中国中药杂志》官网显示，《中国中药杂志》第十届编委会拥有常务编委会委员29人，编委165人。
据2019年4月29日中国知网显示，《中国中药杂志》出版文献22199篇，总被下载6365080次、总被引300539次；（2018版）复合影响因子为，（2018版）综合影响因子为。
据2019年4月29日万方数据知识服务平台显示，《中国中药杂志》载文量为13679篇，被引量为161298次、下载量为390585次；据2015年中国期刊引证报告（扩刊版）数据显示，《中国中药杂志》影响因子为。
5、《时珍国医国药》
《时珍国医国药》创刊于1990年，是由湖北省黄石市卫生局主管、时珍国医国药杂志社主办的综合性中医药杂志。
截至2015年3月，《时珍国医国药》编辑委员会共有顾问23人、编委53人。
据2019年2月18日中国知网显示，《时珍国医国药》出版文献共28843篇、总被下载5039253次、总被引193956次；（2018版）复合影响因子为、（2018版）综合影响因子为。
据2019年2月18日万方数据知识服务平台显示，《时珍国医国药》载文量为18488篇，基金论文量为6579篇，被引量为105132、下载量为785652，2015年影响因子为。
参考资料来源：百度百科——中华医学杂志
参考资料来源：百度百科——中国公共卫生
参考资料来源：百度百科——中国卫生经济
参考资料来源：百度百科——中国中药杂志
参考资料来源：百度百科——时珍国医国药
HNO HERZ IRBM B-ENT CUTIS PFLEGECHIRURGIN VIVOIN VIVOJBR-BTR NOTARZT给你一些四区的IF<1的医学SCI期刊，你自己琢磨下
篇一
尊敬的领导：
您好！
我是xx，xx学校研究生导师。很荣幸向贵公司推荐xx。
xx同学于20xx年以研究生考试优异成绩自xx大学进入xx大学攻读管理学硕士学位。该同学综合素质较高，是我在当年入学的50余名学生中挑中的3名指导学生之一。
xx作为一名党员，后来作为一名党支部书记，立场坚定，政治觉悟高，能够同党中央保持高度一致。xx学习认真，成绩优异，该生的优点就是扎实、肯钻研，思维活跃。读研期间，行政管理的基本理论掌握牢固，表现出较强的科研素质与潜力。
在学习中善于发现问题和解决问题，具有较强的独立学习能力，对问题有钻研精神，能够灵活运用所学知识解决问题，参与研究了多项课题，并得到了较高的评价。
在完成硕士学位毕业论文期间，该生运用科学的思维方法和严谨的科研态度进行论文题目的调查设计，熟练掌握了调查方法，论文写作技巧等知识。经过文献查阅、开题报告、课题实施、资料整理、论文写作、答辩等系统培养，该同学已具备了较高的科研素质。
在校研究生会换届选举中，该生表现出了出色的演讲能力与应变能力，通过层层竞选，最后当选为我校研究生会副主席。
在其任职的一年多中尽职尽责，出色地组织了多次活动，学生干部经历培养了该生良好的组织协调能力与领导能力。在我院教学秘书的选聘过程中，该生也表现出了较好的综合素质，得到了校选聘工作领导小组的认可，最终以在校生身份兼任我院的教学秘书。
期间，该生代理过本科学生的辅导员，对学生的日常管理工作深有体会，曾将其管理体会写成文章在校刊上予以发表，受到了学工处的表彰。研究生课程系统完成后，该生曾协助我进行了近两个学年的本科教学工作，一些基础课程的讲授该生已经完全能够胜任。
但在一些专业课程教授中由于经验不足而略显生疏，驾驭课堂的能力需多加锻炼，相信以该生的悟性，不需太多时日定能胜任行政管理领域的教学任务。
今年，该生即将以优异成绩*完成他的硕士研究生学业，我曾挽留其在xx留校工作，但该生念其父母年事已高且均在老家工作生活，为了尽儿女孝道，报答二老养育之恩，让二老到晚年得享天伦之乐，该生拒绝了我的挽留，对此我亦能理解。
因此，我特尽绵薄之力为我得意门生写此推荐信，以助其今后良好之发展，希望之后有关单位领导看到此信对该生有所了解，为其单位引进一名后起之秀，亦为国家培养一名栋梁之才，相信以该生的能力定能为单位出色工作。也希望在今后的工作中该生能继续发挥自身优势，克服自身弱点，为国家的社会主义建设做出自己的贡献。
经过硕士阶段的学习和锻炼，xx同学已经成长为一名符合时代发展要求、综合素质较高的复合型人才。我认为该生很适合在大专院校做行政或是教学工作，相信他能做好。
书不尽言，今后若有幸教育界同仁同样赏识此学生，很欢迎您致电于我共同探讨该生的问题，这亦是对我工作的肯定。
作为该生的导师，我愿意推荐xx到贵单位工作，为贵单位的发展尽其所能。
祝愿贵单位发展顺利！
祝愿xx同学前程似锦，得到贵单位伯乐的认可与赏识，亦希望其能为我国的教育事业以及社会主义建设事业地发展做出贡献！谢谢！
推荐人：xx
20xx年x月x日
篇二
尊敬的领导：
您好！
今向贵单位推荐我系毕业生xx同学。该生是xx学院计算机专业的一名应届毕业生。在此，我真诚地向您推荐该生。
在思想品德方面，xx同学遵纪守法、热心关心和帮助他人，积极参与学校的志愿者活动。他时刻关注时政，通过了解和学习党的有关动态和精神，使自己在思想上和行动上与党中央保持一致，积极向党组织靠拢。他已顺利通过党校考核，获得了党校结业证书，并被推荐为建党对象。他加入中国共产党的原因是为了努力实现自我价值。他认真学习党的各种理论，并努力把他们付之于实践，并时刻指导着他的行动。
在学习方面，该生一直努力认真地学好每一门功课，熟练掌握了本专业有关的硬件、软件和网络编程、网络管理与维护的知识。一份耕耘一分收获，每每看到自己可喜的成绩，他就会感叹只要有决心，没有什么事是不可能的。
对于计算机相关专业的学生来说，光学好书本上的知识是远远不够的。所以他经常利用课余时间经常阅览计算机类的书籍，使自己能轻松操作办公软件和各种专业软件，能够解决一些计算机常见故障问题，维修计算机，以及管理与维护网络，并参加了一些计算机水平的资格考试，取得了不错的成绩。通过他的不懈努力，学习成绩一直不错，每年都获得奖学金。
在工作方面，该生工作热情，责任心强、勤恳踏实，注重团队合作精神和集体观念。四年来，他遇到了比别人多的挫折与失败，但也取得了相对较多的荣誉，做过班长及团支书，在班上或其它地方发言过无数次，让他变得勇敢了许多。
他还利用寒暑假时间，做过一些兼职，加强了自己的社会实践能力，积累了一定的社会工作经验，为以后的工作打下了坚实的基础。
在生活方面，勤奋、乐观是该同学一贯坚持的生活态度。勤奋好学、尊敬师长、团结同学、维护集体利益、乐于助人是他学习的标准。热爱运动使他拥有了健康的体魄，乒乓球，羽毛球，桌球，游泳等各类体育活动都玩的不错。在这些运动中，他结交了许多朋友，学会与别人交流及合作。
愿您的慧眼，开启他人生的旅程。在此，本人愿毫无保留推荐xx同学进入贵公司。他一定会踏踏实实的做好每一份工作，为贵单位事业献上绵薄之力！望贵单位予以重点考虑，他一定会不负您的重托！
推荐人：xx
20xx年x月x日
篇三
尊敬的领导：
您好！
非常感谢您百忙之中抽出宝贵时间阅读我的推荐材料！很高兴能以这样的方式向你们推荐我校优秀的学生xx。
xx同学于xx年考入我校攻读博士学位。学习认真刻苦，钻研进取，学习成绩优异。基本知识掌握牢固，具有较强的科研素质。善于发现问题和解决问题，具有较强的独立工作能力，科研工作中能够做到理论联系实际，并善于与老师和同学合作，乐于助人。
完成博士论文课题期间，运用科学的思维方法和严谨的科研思路进行实验设计，熟练掌握了离体转基因、PCR、免疫组化、流式细胞学检测等技能，并能够熟练的应用SPSS等数据处理软件进行统计分析。经过文献查阅、开题报告、课题实施、资料整理、论文等系统培养，该同学已获得了较好的科研工作能力。
该同学具有执业医师资格，攻读博士学位前有8年大外科工作经验，6年胸心外科工作经验，能够处理本专业常见病、多发病和较复杂疑难问题。在既往临床工作中严格要求自己，视病人如亲人，深得病人及家属信任。工作中无任何医疗差错和事故发生。
该同学有大学本科课程教学经验，能胜任教学工作。在攻读博士学位期间，除了完成临床工作和博士科研课题以外，还注重总结临床经验，撰写论文4篇，其中在中华胸心血管外科杂志和中华器官移植杂志发表论文2篇。
经过博士阶段的学习和锻炼，该同学已经成为一名符合时代发展要求、综合素质较高的临床、教学、科研复合型人才。作为该生的博士导师，我愿意推荐该同学到贵单位工作。
感谢您在百忙之中读完这封推荐信，诚祝事业蒸蒸日上！
推荐人：xx
20xx年x月x日
篇四
尊敬的领导：
您好！
首先感谢您在百忙之中抽出时间来阅读我学生xx的推荐信！
经历四年大学生活的锻炼，作为一名毕业生，在校求学期间，该生思想上要求上进，刻苦认真学习，努力钻研专业知识。面对机遇与挑战，在四年高等教育和高校生活的磨砺后，他充满信心的向您展现我的风采。
该生是xx大学的一名毕业生。在这四年里，他深知知识就是力量，所以努力钻研专业知识，不敢懈怠，要为以后的教学打下坚实的理论基础。现在是新的世纪，新的起点，新的挑战，发展愈来愈快的社会要求有愈来愈高素质的人才。因此除了专业课外，他还参加了英语高级口语培训班，提高自己的外语水平，为加强和完善能力，他积极参加各种活动，磨练自己。
在生活中，xx同学的优点是诚实守信，热心待人，勇于超越自我，拥有良好的生活习惯和一丝不苟的工作作风。他天生亲和力很强，一直以来与人相处甚是融洽，在校期间结交很多良师益友。
“勤奋创新，为人师表”，作为一范院校的学生，将谨记这一校训。在今年九月份开始的为期四十多天的教育实习中，他刻苦钻研教材，反复思考各种教学方法，以灵活的方式和通俗流畅的语言，调动学生们的学习积极性，成功地完成了教学任务，深受老师和学生们的好评。在那里，他出色地完成了由学生向老师角色转换的第一步。
久闻贵校师资力量雄厚，桃李满天下，他非常地渴望能成为贵校的一员，这将是他一生的荣誉。虽然，他是一个即将毕业的教学新手，但我相信，有你们的栽培和熏陶，他也会和你们一样，做得比别人更好。他将用出色的表现证明自己的能力，证明您无悔的选择！
本人愿意推荐xx同学到贵单位工作，同时，我也相信他能胜任以后的工作岗位，建议贵单位给予任用的机会！
推荐人：xx
20xx年x月x日
篇五
尊敬的领导：
您好！
今向贵单位推荐我系会计专业的毕业生xx同学。
作为一名将结束学业步入社会的学生，该生有信心接受社会的考验和来自自身的挑战。从一踏入大学校门开始，她就注意加强综合素质的培养和综合能力的锻炼。在大学期间，抓住一切机会锻炼自己各方面的能力，使自己朝着现代社会所需要的具有创新精神的复合型人才发展。
在专业上，几年来她努力学习专业知识，从各门课程的基础知识出发，努力掌握其基本技能技巧，深钻细研，寻求财务的重要性，并取得了良好的成绩，完整系统的掌握了基础知识理论。同时她还注重积极拓展知识面，辅修计算机专业，熟悉计算机操作，掌握了Photoshop等制图软件，以及WindowsOffice，等其他各种常用软件，熟练使用常见的财务软件。
在校期间，她始终坚持“修德、博学、求实、创新”的治学态度，对知识努力钻研，在广博的基础上力求精益求精，形成了较为完备的知识结构。同时还积极锻炼自己的动手实践能力，具有独立思考、解决问题的能力和团结协作精神。
在暑假期间，积极参与社会实践活动，综合素质和能力在自强不息的奋斗中得到了全面的提高，曾在xx电机有限公司和xx电机公司实习，这两次的实习给了她很多的宝贵经验，我相信她能胜任贵公司的工作。
该生立场坚定，拥护中国共产党的领导，认真学习马列主义，毛泽东思想、邓小平理论，该生心地善良，不自私，善解人意，同学关系好。
该生深知：是为人才，修德为先。感谢您，希望您能给她一个机会，“投之以桃，报之以李”，本人相信若该生能进入贵公司，其潜力必能得到相当程度的激发，在此，本人愿毫无保留推荐xx同学进入贵公司。她一定会踏踏实实的做好每一份工作，为贵单位事业献上绵薄之力，再次感谢！
望贵单位予以重点考虑，她一定会不负您的重托！
推荐人：xx
20xx年x月x日
要个写法有什么用啊?很难的,找身边熟人才行啊.我当初都送了那些人金表和几千元钱.总之是要钱就能找到人,先问问你的好朋友是找哪个人写的吧.希望能帮到你啦
施建新，男，上海市胸科医院胸外科副主任医师，在肺、食管、纵隔、气管等胸外科疾病的外科诊治及肺移植方面，有丰富的经验。中国肿瘤科普网推荐医师。每年主持完成手术近三百例。
都保研了，参考一下下面的例子，应该可以写一个出来吧。导师推荐信推荐人姓名： 推荐人职称： 教授、博士生导师推荐人工作单位： 某医院心外科 某大学附属某医院心外科推荐人与申请人的关系： 博士导师推荐人电话： 推荐意见： 某同学于2003年考入某大学攻读博士学位。***立场坚定，能够同党中央保持高度一致，并认真学习党的各项方针政策和三个代表的重要思想。 该同学学习认真刻苦，钻研进取，学习成绩优异。基本知识掌握牢固，具有较强的科研素质。善于发现问题和解决问题，具有较强的独立工作能力，科研工作中能够做到理论联系实际，并善于与老师和同学合作，乐于助人。 完成博士论文课题期间，运用科学的思维方法和严谨的科研思路进行实验设计，熟练掌握了大鼠异位心脏移植模型和颈总动脉球囊损伤模型的建立、腺病毒转染扩增、离体转基因、PCR、免疫组化、流式细胞学检测等技能，并能够熟练的应用SPSS等数据处理软件进行统计分析。经过文献查阅、开题报告、课题实施、资料整理、论文等系统培养，该同学已获得了较好的科研工作能力。 该同学具有执业医师资格，攻读博士学位前有8年大外科工作经验，6年胸心外科工作经验，能够处理本专业常见病、多发病和较复杂疑难问题。在既往临床工作中严格要求自己，视病人如亲人，深得病人及家属信任。工作中无任何医疗差错和事故发生。 该同学有大学本科课程教学经验，能胜任教学工作。 在攻读博士学位期间，除了完成临床工作和博士科研课题以外，还注重总结临床经验，撰写论文4篇，其中在中华胸心血管外科杂志和中华器官移植杂志发表论文2篇。 经过博士阶段的学习和锻炼，该同学已经成为一名符合时代发展要求、综合素质较高的临床、教学、科研复合型人才。 作为该生的博士导师，我愿意推荐该同学到贵单位工作。 谢谢！ （推荐人姓名、盖章） （推荐日期）
英国柳叶刀杂志，世界闻名。国外著名医学杂志《Lancet》。《Nucleic AcidsResearch》。《 Journal of Laryngology & Otology 》。 国外著名医学杂志 The Lancet British Medical Journal Gastroenterology New England Journal of Medicine Journal of the American Medical Association (JAMA) Science Nature HepatologyA American Journal of Respiratory and Critial Care Medicine 美国呼吸医学杂志[TOP] --------------------------------------------------------------------------------B BioTechniques 生物技术Blood 血液British Journal of Cancer 英国肿瘤杂志 British Medical Journal 英国医学杂志[TOP] --------------------------------------------------------------------------------C Cancer Detection and Prevention Online 肿瘤控制和预防 Cancer Control Journal of the Moffitt Cancer Center 肿瘤控制 Circulation 循环Cell 细胞 [TOP] --------------------------------------------------------------------------------E Elsevier Science 临床病毒学杂志 Emerging Infectious Diseases 新现传染病[TOP] --------------------------------------------------------------------------------G Gastroenterology 胃肠学[TOP] 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the National Acacemy of Sciences of the United States of America 美国科学院学报[TOP] --------------------------------------------------------------------------------S Science 科学Southern Medical Journal 南方医学杂志 St. Francis Journal of Medicine 圣弗郎西丝医学杂志 Stroke 中风[TOP] --------------------------------------------------------------------------------T The American Journal of Gastroenterology 美国胃肠杂志The American Journal of Orthopedics 美国整容医学杂志 The American Roentgen Ray Society 美国放射诊断学杂志The New England Journal of Medicaine 新英格兰医学杂志The Online Journal of Cardiology 心血管杂志 The Pediatric Infectious Disease Journal 儿童传染病杂志 --------------------------------------------------------------------------------A American Association of Blood Banks 美国血库联合会American Association for Cancer Research 美国肿瘤研究协会American Association of Colleges of Osteopathic Medicine 美国骨病医学联合会American Association of Immunologists 美国免疫学家协会American Chinese Medical Association 北美中华医学会 American College of Radiation Oncology 美国放射肿瘤协会American 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神经病学协会The North American Society for Cardiac Imaging (NASCI) 北美心血管扫描学会The Ontario Association of Pediatricians 安大略儿科医生协会The Society for Ultrastructural Pathology 超微结构病理协会U . Food and Drug Administration 美国食品及药品管理局
胸外科临床硕士毕业，如果注册在外科的二级分科--胸外科专业，那么就干胸外科。 一般三甲以下的医院通常只注册到一级分科即外科，如果你毕业后到二级医院工作，那么你可以以胸外为主，兼干其他外科工作。 胸外科专业和神经外科专业是一直是外科领域的佼佼者，主要是涉及的病种多，手术量多、手术难度大，没有经过专业培训的外科医师，是很难进入这样科室工作的。特别是三级甲等医院和医学院附属医院胸外科专业和神经外科专业的医师是非常受到重视和敬重的。 胸外科常见疾病有： 气管先天性疾病、气管、支气管狭窄、肺大泡、创伤性血气胸、结核性脓胸、慢性胸脓胸、动脉瘤、 胸壁结核、支气管肺癌、深部食管异物、食管狭窄、食管癌、贲门癌。 心包囊肿、心包肿瘤 、创伤性心脏损伤、冠心病患者冠状动脉搭桥、风湿性心脏病及亚急性细菌性心内膜炎的瓣膜置换、先天性心脏病、主动脉夹层脉瘤、 后天性三尖瓣关闭不全 、膈肌膨出等等。
要保证临床胸外科护理工作的质量,提高患者的恢复程度与满意度,就必须从提高治疗和护理水平入手,正确认识风险管理并提高医护人员的风险意识,保证护理工作的科学正确进行。下面是我为大家整理的胸外科护理论文，供大家参考。
舒适护理是使人在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态,或降低其不愉快的程度。病人来院就诊,其需求重点不外乎是医疗服务的有效及舒适。虽然医疗有效,但病人并不一定感到满意,反之,若在治疗过程中得到应有的尊重、关心、爱护及帮助,病人必然会觉得舒适,即使病情没有得到改善,也会觉得医疗服务的有效。我院将舒适护理模式与整体护理相结合,运用于胸外科手术病人,使病人在接受治疗的同时,在护理人员协助下,达到一个人的身、心、社会、心灵的舒适状态。
1 临床资料
随机抽取38例病人,年龄17-68岁,其中食管手术23例,肺癌5例,自发性气胸2例,贲门手术7例,纵隔肿瘤1例。
2 护理
术前舒适护理
创造舒适的环境 完善的卫生淋浴,中央空调,热水供应等设施,利用壁橱、床头柜妥善放置病人生活用品,利用艺术壁挂装点美化病区,适宜的声响、光线、温湿度,使病区清洁、明亮、安静、舒适,饮食每日配餐员预定,开展点菜业务,饭菜、开水、药品送至床边,合理安排护理流程,减少清扫消毒工作与病人就餐、治疗时间的冲突。病人感官受到良性刺激,有利于治疗。
营造良好的气氛 重视服饰美及护理人员仪表风范,入院接待热情主动,作好入院宣教,帮助病人处理好同室病友关系,使病人从新人际关系中获得舒适感,并因受到重视、关怀,使不愉快的程度降到最低,从而对本次治疗充满信心。
做好心理干预 提倡情感服务,面对面交流,灵活运用沟通技巧,因人而异讲解疾病有关知识,交代注意事项,评估心理状况,满足病人心理需求。来自家庭、学校、工作单位等社会关系对病人的支持与关怀也可使病人减轻或消除精神压力。
饮食指导 认真评估,指导合理进食,改善营养状况,提高对手术的耐受性。
练习肺功能和有效咳嗽 向患者和家属说明开胸术后咳嗽排痰的目的和必要性,指导病人深呼吸,取半卧位或坐位,每日3次,每次10分钟,以增加肺活量,减少术后呼吸系统并发症的发生。有效咳嗽 方法 :半卧位或坐位,深吸气末停滞片刻后用力咳嗽,气体快速冲出,其运动促进分泌物向上运动或被咳出。
术前准备的舒适护理 向病人讲解术前准备的内容以及目的、注意事项,以取得病人的配合。
术后舒适护理
疼痛的护理 100%病人把无痛放在生理内在舒适需求首位 ,疼痛是病人最难以忍受的 ,也是舒适护理需求最迫切的问题。使用PCA镇痛泵是舒适护理的首选，它体现了持续恒定镇痛的效果,并使病人能够主动配合护理。术后可采取半卧位,降低切口张力,减轻疼痛。翻身、咳嗽时用手按压切口,妥善固定引流管,保持引流管与身体同步移动,以减轻引流管刺激引起的不适,各种护理操作轻柔、熟练。
呼吸道护理
持续吸氧4-6L/min,48小时左右。 协助其翻身,并指导有效咳嗽,每2小时叩背1次,自下而上,由外而内,使痰液松动易于咳出。
常规雾化吸入。加入药物:庆大霉素8万U +地塞米松5mg+糜蛋白酶4000U+沐舒坦15mg,每日2次,每次15-20分钟,使痰液稀释,易于咳出。
吹气球练习
引流管的护理 向病人详细说明各引流管的重要性及注意事项,以消除对引流物的恐惧心理。妥善固定,避免扭曲、受压、折叠、逆流,翻身时注意必要的依托、协助。
留置胃管的患者可用绳子将胃管系于耳后,妥善固定,告诉其防止脱出,保持引流通畅,可予以湿棉签湿润嘴唇,必要时予以湿纱布覆盖口部以减少水分丢失,增加舒适感。
胸腔引流管要妥善固定,避免扭曲、受压、折叠,随时观察引流液的颜色、量、性质,定时挤压胸管,观察水柱波动,每日更换胸瓶,发现异常及时 报告 医生予以处理。
留置尿管的患者妥善固定,翻身时避免压在皮肤下,尿管定时夹放,避免逆流,每日更换尿袋,每日清洗会阴部。
活动宣教 术后即可活动四肢、翻身等,鼓励病人早日下床活动,以促进肠蠕动,减少褥疮、下肢静脉血栓形成等并发症。
睡眠质量差的护理 尽量创造一个舒适的睡眠环境,减少探视,保持室内安静,光线柔和,日常护理工作动作轻柔。同时做好心理护理以减轻心理负担。
3 讨论
将舒适护理融入以人为本的整体护理中,贯穿于全程护理服务中,使病人感受到舒适及亲人般的温暖,接受手术充满信心,为手术顺利进行及术后恢复创造了良好的条件,提高了护理服务质量,病人满意度上升,收到了良好的社会效益,同时也给护士提高业务素质带来新的动力,进一步提高护理的服务质量。
参 考 文 献
[1]廖红辉.拓展舒适护理研究提供优质护理服务[J].黑龙江护理杂志,1999,5(7):40-41.
[2]陆烈红.病人对生理与心理舒适需求的调查分析[J].护士进修杂志,2002,17(12):937-938.
【关键词】 胸外科手术;患者;护理
胸外科手术后，患者从麻醉苏醒、创口愈合到生理功能恢复的过程中，正确、及时、多方面的护理必不可少。胸外科患者术后的护理，对手术治疗的成败起着至关重要的作用。在日常工作中，我们根据胸外科患者术后容易出现的问题，结合我们的实际工作 经验 ， 总结 了一套较为系统可行的术后护理指导原则，根据这个原则，结合实际出现的问题，有系统、有针对性地开展护理工作，提高了对胸外科患者术后护理的水平，促进了患者的康复。
1 术后帮助患者尽快恢复呼吸功能
胸外科患者手术后由于麻醉药及麻醉辅助药的作用尚未完全消失，加之胸部切口疼痛、胸带束缚等因素都会影响呼吸，甚至发生低氧血症。因此手术结束后患者常需入恢复室。调整患者处于良好的呼吸、循环功能，帮助患者尽快恢复意识。患者在恢复室期间，应严密监测生命体征[1]，合理应用麻醉药物，充分补充循环血容量，调整适度的血液酸碱平衡及电解质含量。必要时提高吸入氧浓度，根据病情或保留气管导管，或短时间的机械通气，以保证患者呼吸道通畅，避免CO2潴留及缺氧的发生[2～3]。
2 术后疼痛的护理
胸外科术后疼痛可导致呼吸循环功能、内分泌及免疫功能等改变，甚至导致肺不张、低氧血症及高二氧化碳血症等并发症，影响手术的效果和患者的恢复。对术后疼痛的护理我们主要体会有以下几个方面：(1)心理护理：让患者了解疼痛原因，鼓励患者在心理上有战胜疼痛的信心;指导患者深而有节律的呼吸，并专注于呼吸运动，有效地促进肺的复张;护士和家属多与患者交谈或指导其有节律稳定地在皮肤上做环形按摩或双眼凝视一点，转移注意力，减轻术后疼痛;另外，可多听一些轻音乐，放松精神，以达到减轻疼痛的效果[3]。(2)应用镇痛药的护理[4～5]。对认为疼痛性质明显、原因清楚的术后疼痛，应采取预防性用药、定时给药，而不是待到疼痛难忍时再给药。同时维持稳定的血药浓度，观察药物的不良反应。对于患者自控镇痛(PCA)，术后应告诉患者应用PCA 的治疗目的和使用方法，并经常巡视，定期评价镇痛效果，监测患者的血压、脉搏、呼吸。(3)一般护理。协助患者进行体位变换、咳嗽等一些活动;妥善固定胸腔闭式引流管、尿管、鼻胃管;防止伤口感染;创造舒适的环境，避免强光、噪音等环境因素诱发或加重疼痛。
3 呼吸道的护理
加强呼吸道的护理，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，对防治胸部术后并发症尤其是肺部感染至关重要。(1)病室环境要求：ICU 层流消毒病房室内温度20 ℃～24 ℃，湿度50%～60%。普通病房内要求空气新鲜，紫外线每日消毒一次，并减少陪护及探视人员，以免增加外源性感染。(2)术后体位护理： 麻醉未清醒前，应去枕平卧，头偏向一侧，患者清醒后，血压平稳，可改半卧位，抬高床头30°～60°，以利于肺部气体交换，并能松弛胸腹部肌肉，减轻刀口疼痛。(3)保持呼吸道通畅：①指导患者深呼吸，并在深吸气末从深部咳嗽，以利于排出痰液。②经常给患者拍背。方法：患者取半卧位，操作着站在患者患侧，叩打对侧肺部，手掌呈杯状，用手腕的力量叩击健侧肺叶，从下到上、从外向内。③痰液黏稠不易咳出，可给雾化吸入。用药：生理盐水20 ml，加庆大霉素8 万u，α-糜蛋白酶4 000 u，每日3 次，每次20 min，以稀释痰液，减少痰液阻力，有利于痰液排出，同时药物直接进入肺泡，减少感染。④鼓励患者吹气球。患着深呼吸而使膈肌下降，改善无效腔通气，有利于胸腔内积气、积液排出，保障有效通气，预防肺部感染。⑤鼓励患者床上活动。指导并协助患者下床适量活动，以增加肺活量，减少肺部并发症，但避免过度，有心血管疾病患者应慎重，以防意外。(4) 做好口腔护理。口腔护理能使口腔内的细菌减少，防止细菌下移，减少肺部感染机会。清醒的患者还可鼓励漱口，但应防止误咽。(5)正确使用镇痛剂。术后切口疼痛、插管不适，限制了患者咳嗽，术后应充分镇痛，应用止痛泵48～72 h或遵医嘱给予止痛剂，一方面减轻疼痛，另一方面可使患者充分休息，保持体力，避免无力咳嗽。(6)充分补足液体量。应注意给药时间和输液速度，避免过快引起肺水肿[6]。
4 康复护理
早期活动与康复锻炼在胸外科患者术后的护理中占有极其重要的地位，对术后促进患者的功能恢复，起到积极的作用。(1)术后早期床上活动，麻醉未清醒前护理人员对患者做被动性活动，上肢各关节活动，按摩下肢。特别是老年患者，要经常活动四肢关节，尤其是膝关节以下防止下肢静脉血栓形成。患者清醒之后，即可鼓励其做深呼吸。嘱其主动做指、趾、腕、踝、肘、肩、髋关节的活动，尤其是手术侧上肢的活动。待患者血压平稳后，即可翻身、转颈、半卧位或坐位。(2)术后早期下床活动:一般在术后第三天，病情稳定，胸腔闭式引流管已拔除，就应鼓励和协助患者下床活动。先是在床边椅子上坐片刻，每日2～3 次，第四天可扶床试走，以后逐渐增加活动量。如患者确实刀口疼痛较甚。下床活动不可勉强进行，必要时可给予镇痛剂，缓解疼痛后再下床活动，以减轻患者痛苦，达到预期的效果[7～8]。
【参考文献】
1 钟玲，杨明华.手术麻醉后患者血压、心率及血氧饱和度变化的观察与护理.福建医药杂志，2000，22(4):154.
2 张晓霞，邓曼丽，安静，等.胸外科手术患者麻醉恢复期护理体会.解放军护理杂志，2004，21(4):77-78.
3 于丽英.胸外科病人手术前后护理指导.医学理论与实践，2005，18(6):721.
4 于淑娥，李建萍.胸外科病人术后疼痛的相关因素、镇痛及护理.实用护理杂志，2001，17(12):33-35.
5 黄淑敏.胸外科手术病人术后镇痛及护理.天津护理，1999，7(3)：92-93.
6 尹淑芳，高占清.胸外科患者术后呼吸道的护理.中外健康文摘，2008，5(7):91.
7 张丽娟，马玉梅，彭九玲.胸外科病人术后早期活动与护理.黑龙江医学，2001，25(8):615.
8 戚菊梅，张香云，张君毅.胸外科病人术后早期活动与康复锻炼的护理.河南外科学杂志，2006，12(4)：97-98.
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<茗香待客 >说的有道理啊！胸外就是胸腔疾病比如心脏手术、肺脏手术、纵隔手术... ...茗香是那所学校毕业的可以认识下,同学准备考研呢,我这个一生为卒、胸无大志、无心挣雄的人真的是可悲呢还是可喜
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中医入门一学就通, 黄帝内经一学就通 99味常用中药入门 图解中医诊断入门 图解针灸一学就通
学医不是那么简单的一件事，是一件很漫长的经验积累过程，我建议你先从基础学起，推荐你看看 《组织学与胚胎学》（人民卫生出版社）《大体解剖学》《神经解剖学》《病理学》《生理学》《病理生理学》《遗传学》《外科应用解剖与手术》《生物化学》《临床诊断学》《药理学》……估计这些书你能看完了 就高中毕业了 呵呵
1、《药物发现——从病床到华尔街》；
如果要为这个清单上的书目做个推荐指数的话，这本书无疑是满分。虽然我没有看过…即使如此，也不阻碍这本书的满分，因为没有哪一本书能够得到它这样的肯定，几乎身边的老师和同学全部都是推荐，所有的专业人士也都是推荐的态度。这样大范围的赞美快使得它成为了这个领域的必读书目之一了。
2、《药物史话》；
本书是以药品种类为序，因而时间的跳跃性更增强了。但是这并不妨碍任何一个想去了解药物背后有趣或者无聊故事的人们去阅读本书。本书的优点是药物史相对全面，药物发现背后的轶事侃侃而谈，不会枯燥无味。缺点就是人物重复出现，时间跳跃性强。
3、《师从天才——一个科学王朝的建立》；
本书是当代科普名著系列中的一本；本书意在讲述美国科学界的师承关系，其选择的角度是药理学界。因而这本书常作为药理学的入门科普必读书目。作者用纪实的描写手法讲述了一个又一个的药理学家的性格和故事，展示了药理学蓬勃发展以及师徒关系，并且你相当容易的被这些科学家们的工作热情所震惊。
4、《致命细菌——超级细菌的自述》；
读了本书，基本上药理书中的抗生素部分内容你已经了解了一半，剩下的仅仅只是再去深入的读读课本就可以了。不过，和药理书一样，这本书的内容也是陈旧的很。在上海，庆大霉素和链霉素已经从市场上消失，而本书却依然念念不忘的提着这两位旧情人。
5、《病者生存》；
《病者生存》是非常著名的医学科普书，在果壳的书单里和知乎的书单里是推荐书目。它讲述了我们认识疾病的误区，颠覆了一般人的想法。当然，还是那句话，现代的指南几乎也颠覆了它很多。但是有些经典的想法，永恒的闪耀在那里。