手是人体的重要组成部分之一,一般指腕以以下部分,由大拇指、食指、中指、无名指、小拇指和手掌组成。手之所以能完成各种精巧而复杂的动作,手指的作用是很大的。手指除大拇指分两节外,其余部分为三节,可以向手心一侧灵活自如地弯曲。 每个手指末端都贴肉长着一片光润的指甲,呈浅红色。指甲的生长速度较快,每天约可长毫米。据一位医学家的调查结果证明,一个人的指甲内可藏4~5万个细菌,其中有一部分是病原体细菌。有的人不爱洗手,还把指甲留得很长,吃东西时抓了就朝嘴里塞,这就使细菌能够堂而皇之地随之进入人体,进行大量繁殖,使人得病。可见,常剪指甲确实是很有必要的。 指纹是人的特征之一,它因人而异。某科学家调查了数十万人的指纹,发现其中竟没有相同的,就连孪生兄弟、姐妹也不例外;利用查指纹抓罪犯,它也有很大的功劳。手掌的表皮是人体皮肤最厚处,约有4毫米;手背的皮肤较之薄、软而富有弹性,这些很有利于手将东西握住。在手掌经常受摩擦的地方,皮肤人层会增厚而形成小突起,起着保护内皮的作用,这就是“老茧”。一般人掌心都有三至四条掌纹,是手掌握紧时自然皱缬的纹路,虽千差万别,但都呈不规则的圆弧形,而且互成倾角。手部有着丰富的神经。手指尖上有众多的神经球梢,它对触觉、温觉、痛觉等极为敏感,稍有较大的痛楚,就会使人感到“揪心”似疼痛。人就是通过神经传导信息,通过血管提借动力,使灵巧的手按人的意图办事的。
医学论文范文1000字
论文题目: 浅谈外伤性小肠破裂临床护理体会
摘要: 目的 探讨外伤性小肠破裂的临床护理措施。方法 回顾分析本院2006年1月至2009年1月90例外伤性小肠破裂病例,进行总结分析。结果 本组治愈65例,死亡7例,死亡原因:创伤性休克3例,感染性休克2例,多脏器功能性衰竭2例;并发切口感染8例,切口裂开4例,肠粘连3例,肠 瘘 2例,腹腔脓肿1例。结论 在处理小肠破裂的同时,要注意全身情况和进行必要的术前准备,包括止痛、输液、胃肠减压,早期使用抗生素,积极治疗合并伤。加强术后护理,防止术后并发症,才能使患者尽快早日康复。
关键词: 外伤性;小肠破裂; 护理
随着外伤事故的增加,外伤性小肠破裂也随之增多,虽然临床诊断并不困难,但延误治疗可造成严重后果。现回顾分析本世纪院2006年1月至2009年1月90例外伤性小肠破裂病例,现将体会总结如下。
1 资料与方法
临床资料 本组病例选自我院2006年1月至2009年1月90例外伤性小肠破裂病例资料。其中男78例,女12例。年龄6~74岁。平均40岁;受伤至入院时间:~120 h。
创伤类型 开放性损伤35例,闭合性损伤55例;交通创伤62例,坠落伤12例,撞击伤6例,挤压伤8例,刀刺伤1例,爆炸伤1例.
损伤及合并伤 小肠破裂1处49例,2处21例,2处以上20例,空肠破裂20例,回肠破裂15例,空肠、回肠均破裂55例。合并其他脏器损伤32例。脾破裂17例,十二指肠破裂2例,胃破裂2例,结肠破裂2例,肝破裂3例,膀胱破裂并骨盆骨折1例,颅脑损伤3例,肋骨及四肢骨折2例。
临床表现及辅助检查 患者皆有不同程度的腹痛,伴腹胀62例,恶心、呕吐31例;有典型腹膜炎体征81例;腹腔穿刺检查,首穿阳性79例,复穿阳性40例。腹部X线平片,发现膈下游离气体30例,B型超声波检查阳性57例。
诊断依据 有明确的开放和闭合腹部外伤史;不同程度的腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐;不同程度急性腹膜炎体征;腹腔穿刺检查阳性;腹部X线、B型超声波检查阳性。
确诊时间 3 h内确诊手术24例,3 h后确诊手术61例。5例是在受伤12 h后得到确诊。
2 治疗及结果
单纯肠修补62例,肠管部分切除端端吻合28例。对合并脏器伤进行手术,脾切除10例,脾修补7例,结肠修补2例,胃修补2例,膀胱修补1例,肝修补3例。术后放置腹腔引流。本组治愈65例,死亡7例,死亡原因:创伤性休克3例,感染性休克2例,多脏器功能性衰竭2例;并发切口感染8例,切口裂开4例,肠粘连3例,肠 瘘 2例,腹腔脓肿1例。
3 护理
基础护理 保持病室及空气清新,做好口腔护理及皮肤护理,保持床单清洁干燥,加强饮食指导;术后根据病情鼓励并协助患者做适当的活动,注意保暖,建议并帮助患者戒烟,严密观察病情;保持床铺整洁,无皱褶、渣屑,预防褥疮再发生。皮肤后涂搽龙胆紫,避免大小便污染;按摩足跟、背部受压部位,加强营养,保持床铺整洁,无皱褶、渣屑,预防褥疮再发生。
心理护理 护士要重视患者心理变化对疾病的影响,做好心理护理。建立良好的护患关系,对待患者积极热情,取得患者的信任。对患者的心理细心呵护,积极安抚,向患者讲解术后的恢复过程,使患者消除恐惧心理,以更好的接受治疗。
引流管护理 引流是为了将腹腔内的渗液排出体外,使残留的炎性反应得以局限、控制和吸收。妥善固定腹腔引流管,防止引流管折叠、扭曲或受压,注意保持引流管通畅,特别要注意引流液的性质、颜色、量。
肺部并发症的`护理 早期应用抗生素控制感染,加强口腔护理;术后鼓励患者做深呼吸,并协助患者咳嗽、咳痰;保持呼吸道通畅,及时清除分泌物,确保有效供氧;术后密切注意肾功能变化,根据生化报告调整补液;对于疼痛者,给予止痛剂,咳嗽用力时,用双手从两侧压住患者伤口,以减轻伤口疼痛;尽早改变体位,鼓励患者早期离床活动;保持室内空气清新,定时开窗通风,同时注意保暖。
切口护理 密切观察病情,保持切口敷料干燥,及时更换敷料,使用一次性药碗和敷料,严格无菌操作。应用腹带包扎,胃肠减压,加强支持疗法,及时补液,纠正贫血、营养不良,预防性应用抗生素;术后患者应取半卧位,避免过早剧烈活动,指导患者咳嗽、打喷嚏,避免便秘,用力排便时应用双手保护切口两侧腹壁,防止和避免切口裂开和切口疝。
预防并发症 及时禁食、持续胃肠减压,中药灌肠、低压温盐水灌肠、中药散剂脐部外敷。足量有效地使用抗生素,尽快纠正水、电解质平衡,注意钾、钠、镁的补充,正规的全胃肠外营养支持,以促进肠 蠕 动,协助患者早日起床活动。做好呕吐和腹胀的护理工作;做好出院饮食调理指导等;严格掌握导尿指征,严禁膀胱冲洗,改善患者全身状况,增加抵抗力,重视医护人员手的清洁,加强留置尿管的基础护理。以防止病毒感染而导致肠梗阻、尿 潴 留、尿路感染;术后8 h未排尿者,检查患者膀胱区有无膨胀;做好患者的心理护理,对于有尿意者应采取各种诱导措施;用温水冲洗会阴部,热敷膀胱区,膀胱按摩,无菌导尿术,针刺治疗等帮助其自行排尿。
4 小结
肠破裂可致肠内容物破入腹腔,粪便污染腹腔,细菌感染可致体温升高,在处理小肠破裂的同时,要注意全身情况和进行必要的术前准备,包括止痛、输液、胃肠减压,早期使用抗生素,积极治疗合并伤。加强术后护理,防止术后并发症,才能使患者尽快早日康复。
一直以来我就偏爱我的左手。因为左手的手指纤长而光滑,每个指甲都修剪得圆圆润润。而右手,因为长期写字和常用的关系,中指指头生出一块老茧,其它手指也因此有点变形。摊开双手仔细看,如果说左手是十七八岁的妙龄少女,那么右手可以说是长期劳累的中年妇女。直到有一天体育课我摔伤了右手,右手的工作不得不让左手代劳时才知道,原来我的左手是这么软弱无力,它因为长期安逸的生活,已经丧失了它原本的灵活轻巧,这不得不使我掩卷而思…… 从远古以来,手对人类来说就已经是一位不可缺少的帮手。我们的祖先用近乎手的前肢采集食物,并用它打手势来交换彼此间的感情。人类的双手创造了社会,也推动了社会的发展。不是吗?人用双手开垦荒地,种植庄稼,用手建造各式各样的日益先进的建筑,通过手操作各类用手制造出来的机器……试问,哪一样不是用左手和右手协调完成的? 在现实生活中,左手和右手并用的情况比比皆是。写字时,用右手握笔在本子上写,可本子老要溜,这时用左手按住不就皆大欢喜了吗?吃饭时,用右手拿筷子左手拿汤勺,这样不就节省了许多因换来换去而浪费的时间了吗?打篮球时,左右手交换着运球,还是更容易突破对方的防守吗? 而手的大部分功能都是通过手指体现出来。我们的手指之所以能完成各种精巧而又复杂的动作,这跟手指的构造是有很大关联的。手指可以向手心一侧灵活自如地弯曲,因而能瞬间抓住东西。手指的协调配合能制造精美的物体,能发明推动社会发展的科技产品,能绘出栩栩如生流传千古的画,能弹奏出许多曼妙悦耳流芳百世的乐曲,能写出震撼人心感人肺腑的文章…… 每根手指是平等的,即便它们的功能不同,但他们却是不可缺少的存在;左手、右手也是平等的,如果你还存在着比较喜欢哪只手的念头,我建议你不妨找一天,只用其中的一只手来吃饭、穿衣、系鞋带…… 现在,右手的伤已经好了,它已经重新回到岗位上了,而左手,它也不再被主人闲置一边了,它们就像伙伴一样互相合作,尽心尽力地做好每一件事。 朋友,你爱护你双手吗?不管怎样,从现在开始,请好好珍惜你的双手吧!
1.新辅助化疗对腹腔镜辅助胃癌根治术后吻合口并发症及远期预后的影响摘要: 目的:分析新辅助化疗对腹腔镜辅助胃癌根治术后吻合口并发症的发生及吻合口并发症对远期预后的影响。方法:回顾性分析2010年1月至2020年1月在青岛大学附属烟台毓璜顶医院行腹腔镜辅助胃癌根治术的1199例胃癌患者的临床病理资料及术后吻合口并发症发生情况,包括吻合口漏、吻合口狭窄和吻合口出血。根据患者是否接受过新辅助化疗将其分为新辅助化疗组(170例)和非新辅助化疗组(1029例)。分析术前新辅助化疗与腹腔镜辅助胃癌根治术后吻合口并发症发生率的关系及吻合口并发症对胃癌预后的影响,并使用倾向性评分匹配(PSM)消除两组的潜在混淆偏差后,比较两组吻合口并发症发生率的差异及吻合口并发症与远期预后的关系。结果:PSM之前,新辅助化疗组和非新辅助化疗组的吻合口并发症的发生率,包括吻合口漏、吻合口狭窄和吻合口出血,均没有明显差异(P > )。PSM之后,新辅助化疗组和非新辅助化疗组的吻合口并发症的发生率,包括吻合口漏、吻合口狭窄和吻合口出血,均没有明显差异(P > )。二分类Logistic回归分析显示,贫血、肺炎是腹腔镜辅助胃癌根治术后吻合口漏的独立危险因素(P < ),新辅助化疗并不是术后吻合口漏的独立危险因素(P > )。根据有无吻合口并发症,将1199名患者分为2组,构建生存曲线并进行生存分析,结果发现无吻合口并发症患者较吻合口并发症患者的5年生存率更好( (), P < )。结论:新辅助化疗对腹腔镜辅助胃癌根治术后吻合口并发症的发生率没有明显影响,发生吻合口并发症的患者预后不良。文章引用:于彬, 姚增武, 鉴谧, 崔洪铭, 刘传绪, 赵扬, 姜立新. 新辅助化疗对腹腔镜辅助胃癌根治术后吻合口并发症及远期预后的影响[J]. 临床医学进展, 2023, 13(1): 113-121. 表达水平与机体免疫在肺部感染性疾病中的研究进展摘要: 程序性死亡蛋白-1 (programmed death 1, PD-1)是在免疫细胞上表达的免疫抑制分子,通过参与程序性细胞凋亡过程,对活化的T淋巴细胞进行负性调控,它与程序性死亡蛋白配体1 (programmed death ligand 1, PD-L1)组成的信号通路在自身免疫调节、肿瘤免疫及慢性病毒感染中均起着重要的作用,是自身免疫性疾病和肿瘤的潜在药物治疗靶点。同时,T细胞持续性表达PD-1可使免疫耗竭,导致人体免疫功能下降,T细胞耗竭发生在许多肿瘤及慢性病毒感染中。本文综述了T细胞中PD-1表达水平在肺部感染性疾病治疗过程中的变化,并对未来肺部感染性疾病的临床评估和治疗提出展望。文章引用:张龙志, 程曼曼, 王娴玮. PD-1表达水平与机体免疫在肺部感染性疾病中的研究进展[J]. 临床医学进展, 2023, 13(1): 218-225.
成年人的肺功能大多都是完善的,因此成年人已经发育完善了,但儿童不一样,儿童肺功能不一定是完善的,因此想要知道儿童肺功能的情况,还是应该到医院检查一下比较保险,接下来我们来具体了解一下儿童肺功能的相关知识吧。
儿童肺功能不好的表现
儿童肺功能不好可能影响呼吸,那么儿童肺功能不好的表现是什么呢?
如果儿童的肺功能不好,会有下面的临床症状:首先,出现反复的感冒、咳嗽。儿童肺功能不好以后抵御外邪的能力就下降,会引起反复的感冒、咳嗽,甚至发热等症状。其次,表现为呼吸次数的加快。儿童肺功能不好以后会有缺氧的症状,儿童由于缺氧会引起代偿性的呼吸次数加快。
最后,儿童会有胸闷、气短的症状。肺功能不好以后儿童就会有缺氧,这个时候儿童会感觉到有胸闷、气短,尤其是在活动后更加的明显。针对于儿童肺功能不好的情况,要及时进行呼吸功能的锻炼,让儿童平时多做深呼吸,并且可以给儿童补肺治疗,比如应用参苓白术颗粒或者玉屏风颗粒等。
儿童肺功能检测及正常范围
儿童肺功能需要在出生后进行检测的,那么儿童肺功能检测及正常范围是什么呢?
儿童肺通气功能报告基本上见第一秒(FEV1)和用力呼气量(FEV1 / FVC)的二次率,VC的肺活量等,FEV1是指肺的最大总吸入量(TLC),之后第一秒强迫最快的气体容量,不仅是容量测定,而且平均流量测量,是主要指标,肺功能阻滞或极限明显降低,是肺功能损害的指标。 一秒钟的速率是指第一个力的呼出气量与总的用力肺活量之比,在正常人中大于92%。如果该值低于此值,则表明患者存在阻塞性通气功能障碍。如果低于70%表示慢性阻塞性肺病。肺容量VC,总肺容积TLC和残余空气量RC是体积指数,测量值均大于预测值的80%,这是正常的,表明限制性通气功能障碍减少。
儿童肺功能检查的做法类似于成人肺功能检查,主要用于检查各种肺部疾病,可反应肺脏的通气功能和换气功能情况。给孩子做肺功能检查时,需要结合孩子的身高和体重,使用检查仪器,先捏住鼻子用嘴呼吸,然后配合检查医生的指令做呼气和吸气的动作,时间大约持续30-40分钟。一般检查过程无任何身体不适,家长、孩子不需要太紧张。
儿童肺功能中度阻塞多久可以恢复
儿童肺功能中度阻塞需要及时处理,那么儿童肺功能中度阻塞多久可以恢复呢?
如果儿童的肺功能中度阻塞是哮喘所引起,只要做雾化,立马就可以改善肺功能,达到15%-20%的提升,所以这个恢复很快,因为哮喘就是一个可逆的疾病。但是如果这种肺功能的中度阻塞是因为慢性肺部气道炎症,或者是不可逆的疾病,叫阻塞性肺病,就是COPD,可能也不一定可以恢复。
在儿童肺功能中度阻塞患者当中恢复应该有必然性,因为儿童大多数可逆,所以要规范治疗哮喘,目的就是不要让它发展到成人的COPD,所以家长一定要规范来治疗,要遵医嘱。一般目前儿童的哮喘治疗是三个月一个疗程,三个月进行评估。如果肺功能不好,随时都要监测肺功能,最起码也要1-3个月复查一次。
儿童肺功能轻度阻塞可以自愈吗
有些儿童肺功能情况只是轻度阻塞,那么儿童肺功能轻度阻塞可以自愈吗?
儿童的肺功能轻度阻塞,尽量不要靠自身能力痊愈,而是需要采取积极的治疗。出现肺功能轻度阻塞,如果治疗不及时很有可能导致儿童出现肺栓塞,还容易引起肺部出现感染疾病,比较常见的就是肺炎、肺脓肿,所以要坚持对症治疗和对因治疗。对于儿童的肺部疾病,可以先通过肺部ct检查检查,明确疾病的严重程度。初期病症轻微时,使用药物进行治疗,遵医嘱把握合适的剂量,病症严重时需溶栓治疗。
其实儿童肺功能不好的话,平时可以叫孩子多爬一下楼梯,或者是多做吹气球的锻炼,这样有利于锻炼肺功能。不过锻炼的时候,也要注意适量。对于肺功能不好的儿童,在天气变化的时候容易着凉而生病,要注意给孩子做好保暖的工作。
写论文时最关键的一步就是选题,论文题目有了明确的选题后才能确定整个论文内容组成部分,而且医学类专业论文撰写的选题如果没有一定的新颖性,是很难投刊发表的。下面我给大家带来2021医学类论文的题目有哪些_医学专业论文题目150条,希望能帮助到大家!
中西医结合论文题目
1、 中西医结合治疗老年肿瘤化疗患者消化道毒副反应的疗效观察
2、 基于玄府理论的中西医结合诊疗思维模式的构建
3、 中西医结合防治干预对社区糖尿病患者中医体质的影响
4、 慢性非萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见
5、 消化心身疾病中西医结合整体诊治专家指导意见
6、 功能性便秘中西医结合诊疗共识意见
7、 中西医结合新思维辨治脓毒症核心病机
8、 社区中西医结合康复治疗的卫生经济学评价
9、 中国脑梗死中西医结合诊治指南
10、 溃疡性结肠炎中西医结合诊疗共识意见
11、 消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见
12、 慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见
13、 胆石症中西医结合诊疗共识意见
14、 癌症防控需“消灭+改造”的持久战——中西医结合值得期待
15、 中西医结合消化内镜学的过去、现在和未来
16、 中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌研究述评
17、 中西医结合治疗耐多药肺结核随机对照试验的Meta分析
18、 中西医结合治疗类风湿性关节炎的疗效
19、 早泄中西医结合诊疗指南(试行版)
20、 中西医结合改良肌内效贴对膝骨性关节炎影响的临床研究
21、 中西医结合疗法 对子 宫内膜异位症患者激素水平及炎性因子的影响
22、 中西医结合治疗功能性消化不良的研究进展
23、 中西医结合治疗特发性肺间质纤维化疗效Meta分析
24、 中西医结合早期治疗重症急性胰腺炎30例疗效观察
25、 胃食管反流病中西医结合诊疗共识意见
26、 肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见
27、 放射性肺炎的发病机制及中西医结合治疗进展
28、 中西医结合治疗急性肺损伤临床随机对照试验的Meta分析
29、 中西医结合医院开展合理用药咨询门诊的实践与分析
30、 慢性前列腺炎的中西医结合治疗思路
31、 慢性荨麻疹中医及中西医结合治疗进展
32、 中西医结合治疗腺性膀胱炎研究进展
33、 中西医结合治疗急性呼吸窘迫综合征临床疗效的Meta分析
34、 痔疮中西医结合治疗进展
35、 慢性阻塞性肺疾病中西医结合治疗研究进展
36、 急性心肌梗死中西医结合诊疗指南
37、 短期规律中西医结合运动康复对冠心病病人心肺功能及运动能力的影响
38、 心血管疾病中西医结合临床研究的重点、策略及 方法
39、 中西医结合治疗HBV相关慢加急性肝衰竭合并肝性脑病的效果分析
40、 中西医结合治疗常见肝胆胰疾病的现状与展望
41、 中西医结合治疗胆石病的现状与展望
42、 原发性肝癌的中医及中西医结合临床治疗研究进展
43、 中西医结合是系统化管理和个性化治疗的统一——从中医院管理和突出中医特色看中西医结合
44、 膝关节骨性关节炎的中西医结合治疗进展
45、 恶性肿瘤中西医结合治疗临床研究现状与展望
46、 膝关节骨性关节炎中西医结合非手术疗法疗效评价
47、 《中西医结合老年衰弱评估量表》的构建研究
48、 中西医结合治疗围绝经期综合征的疗效
49、 中西医结合治疗对代谢综合征患者血脂及血糖水平的影响分析
50、 中西医结合治疗帕金森病睡眠障碍随机对照试验的Meta分析
护理专业 毕业 论文题目
1、人文护理模式应用于妊娠期合并糖尿病患者中的实施效果
2、家庭协同护理对维持性血液透析患者抑郁的影响
3、护理风险管理在心内科老年患者中的应用研究
4、探讨高职院校护理实验室管理中存在的问题与对策
5、OSCE考核方案在PBL护理实验教学模式中的应用及研究
6、案例讨论法在妇产科护理教学中的应用研究
7、高职高专护理"三校生"病理学 教学方法 改革实践性探讨
8、精细化护理模式对眼科手术患者康复及护理质量提升的作用
9、全面护理对产妇中转剖宫产发生率的改善作用
10、本科护理伦理学课程的教学研究分析
11、护理干预对新生儿足跟采血疼痛的影响
12、运动康复护理对老年冠心病合并糖尿病患者糖脂代谢的影响
13、团体延续性护理对糖尿病患者自我效能及血糖水平的影响
14、预见性护理干预对糖尿病足患者知识认知及足部护理行为的影响
15、循证支持下针对性护理开展于类风湿关节炎合并糖尿病患者的应用价值
16、行为转变理论的整体护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及不良妊娠结局的影响
17、糖尿病产妇生产引起新生儿皮肤损伤的护理
18、优质护理对老年糖尿病疾病护理管理中的临床效果研究
19、2型糖尿病伴肥胖症患者采取二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的护理体会
20、手术室护理干预在结石性胆囊炎合并糖尿病患者中的应用效果
21、全过程针对性营养干预在妊娠期糖尿病患者中的护理效果观察
22、标准化护理干预对胃溃疡伴糖尿病患者心理状况及内镜检查依从性的影响
23、微信平台的健康 教育 对高龄产妇妊娠期糖尿病护理价值体会
24、小儿肺炎合并糖尿病的整体护理临床效果观察
25、患有糖尿病骨科病人的围手术期护理体会
26、营养护理干预对糖尿病肾病患者血糖控制及营养状况的影响
27、系统性护理干预对甲亢合并糖尿病患者血糖控制及并发症的影响
28、中医情志护理对老年2型糖尿病患者心理应激及血糖波动的影响
29、多样化护理干预对冠心病合并糖尿病患者血糖控制及遵医行为的影响
30、血糖信息化在提升血糖监测率PDCA循环护理模式中的作用
31、护理专业药理学教学模式的改革与探索
32、 儿童 抗癫痫药物超敏综合征临床特征及其护理干预策略分析
33、小儿推拿配合抚触护理新生儿病理性黄疸的临床观察
34、重力喂养配合体位舒适护理对极低出生体质量儿的影响
35、近二十年我国养老护理人员研究的现状与趋势
36、护理管理在骨科手术室护理中的应用效果
37、团队培训模式在护理安全管理中的应用观察
38、基于科学知识图谱的国内外呼吸内科护理风险研究比较分析
39、围术期全流程综合护理在 种植 牙手术中的应用研究
40、三年制护理专科生自主学习能力及影响因素研究
41、成人线粒体肌病护理1例
42、人体解剖学课程"运动系统"部分微课教学效果评价--以甘肃中医药大学2018级高职护理专业为例
43、趾骨骨折术后恢复期中医护理干预效果分析
44、集束化护理干预在静脉溶栓治疗中应用的效果观察
45、护理干预在降低手术室患者手术应激中的应用
46、预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察
47、分级护理在急性酒精中毒患者临床救治中的护理效果
48、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理观察
49、严重创伤失血性休克患者78例的优质急诊护理体会
50、肾内科病房护理标识专科化管理的实施与效果分析
医学检验免疫毕业论文题目
1、基于纳米颗粒的分子展示应用于超灵敏检测
2、SLE患者中几种新型自身抗体的检测及其临床诊断价值的探讨
3、多肽酶检测和细胞表面荧光标记的新方法研究
4、区域检验服务协同平台的设计与实现
5、胶体金喷膜仪的设计与开发
6、重庆市乡镇卫生院医疗资源的调查研究
7、基于氧化石墨烯和硫化铅纳米颗粒的荧光生物传感器研究
8、产气荚膜梭菌α毒素快速诊断金标试纸条的研制及初步应用
9、纳米粒子免疫层析法在检测异位妊娠和膀胱癌中的应用
10、现代医院检验科模块化设计研究
11、酶免工作站监控系统的设计与实现
12、乙型肝炎表面抗原胶体金免疫层析法血清快速测定的性能评估
13、基于微型压电与光谱生化分析系统的POCT新技术研究
14、长江三角洲地区犬猫皮肤真菌病调查及体外药敏试验
15、我国医学检验本科专业人才培养的问题与对策研究
16、基于电化学分子信标基因传感技术的HIV-1核酸检测新方法研究
17、Free β-hCG和PAPPA光激化学发光免疫分析试剂的研制
18、乙肝快速分析仪的研究与开发
19、阿托伐他汀对动脉粥样硬化患者外周血中PPAR γ的作用研究及相关炎症因子与动脉粥样硬化关系的建模分析
20、综合性医院医学检验资源优化管理研究
21、全自动多功能免疫检验过程关键问题的优化研究
22、HMGB1通过NF-κB激活TGF-β1诱导特发性肺纤维化发病机制的研究
23、若干病毒感染模型的动力学分析
24、现代综合医院检验中心空间设计研究
25、大型公立医院创建医学独立实验室可行性研究
26、高血压病证型与血清褪黑色素水平的相关性研究
27、医用臭氧与α-干扰素对照治疗慢性乙型病毒性肝炎
28、网织血小板在系统性红斑狼疮患者的临床应用
29、G公司第三方独立医学实验室服务营销策略研究
30、临床毛细管电泳的研究
31、基于光电检测与信息处理技术的纳米金免疫层析试条定量测试的研究
32、贫铀长期作用后的吸收分布特点及其主要蓄积器官的损伤效应研究
33、基于磁性微球的PMMA微流控免疫分析芯片系统的研究
34、hr HPV、L1壳蛋白、p16蛋白与宫颈病变的关系及诊断价值研究
35、76例急性白血病的MICM分型及预后
36、国产化学发光法诊断系统检测乙肝表面抗原的评价
37、蛋白A-藻蓝蛋白β亚基双功能蛋白的性质及其在免疫检测中的应用
38、上海市社区卫生服务中心检验开展现状及检验项目合理化设置研究
39、__医学检验集团发展战略研究
40、胃肠肿瘤标志物诊断大肠癌之检验医学实践
41、广州KM公司分析前流程优化方案制定
42、医学高职院校人文教育现状与对策研究
43、脑脊液中ADA、LA、CRP、LDH的检测在小儿颅内感染诊断中的价值
44、MiR210和Stat3全脑缺血大鼠脑组织的表达通过HIF-1α通路对神经元凋亡的影响
45、医学检验器材智能化物流系统的设计与运营
46、上海市嘉定区医疗机构临床实验室检验质量管理现状及对策研究
47、六西格玛管理在临床检验流程中的应用研究
48、基于纳米材料修饰的新型生物传感器检测D-二聚体
49、新城疫快速诊断金标试纸条的研制及初步应用
50、肾上腺脑白质营养不良蛋白的原核表达和肾上腺脑白质营养不良的分子诊断研究
2021医学类论文的题目有哪些相关 文章 :
★ 优秀论文题目大全2021
★ 大学生论文题目大全2021
★ 大学生论文题目参考2021
★ 儿科医学论文题目
★ 2021毕业论文题目怎么定
★ 优秀论文题目2021
★ 2021策论文范文6篇
★ 关于医学的学术论文(2)
★ 医学论文选题的四大基本方法
★ 药学专业毕业论文参考题目大全选题
糖尿病的患病原因与肾脏的功能没有关系,但是糖尿病会导致人体的血管、神经和其他脏器(肾、心脏等)的病变。肾脏是人体泌尿系统的重要组成部分,主要功能是排出人体新陈代谢后产生的废物和水分。虽然糖尿病的诊断中包括尿液增多的临床表现和尿糖阳性的检测结果,但是这并非肾脏功能障碍所引起的,而是由于人体分泌的胰岛素不足或者无法有效利用胰岛素引起的。糖尿病人出现的胰岛素的分泌和利用功能障碍会直接导致人体内血糖浓度的升高,而肾脏中肾小管的重吸收所用是有限的。因为肾小管对葡萄糖重吸收功能是有限的,所以在血液流入肾形成尿液的过程中不能使最终尿液中的葡萄糖浓度达到正常水平。尿糖检测的结果在超过正常尿糖水平情况下就会呈阳性。同时血糖浓度升高导致肾小管对水的重吸收功能下降,排出的水分会增多,从而出现多尿的情况。糖尿病患者也会因为自身代谢功能障碍往往会有很多并发症。比如,会引起微型血管的病变。微血管的病变会累及全身各组织器官,主要表现在肾、视网膜、神经和心肌组织,而其中表现比较严重就包括肾脏。微血管的病变主要引起肾小球的病变,病理情况结节型肾小球的硬化型、弥漫性肾小球硬化型和渗出性病变。
糖尿病与肾脏密切相关,如果血糖没有得到长期有效的控制,再加上有高脂血症、高血压,甚至有些人有肥胖,容易出现糖尿病的微血管病变,糖尿病肾病最开始可能出现微量白蛋白尿,进而发展会出现大量的蛋白尿,肾功能会出现下降,肌酐尿素增高,肾小球滤过率下降,会出现严重的糖尿病肾功能衰竭,甚至会进行透析。糖尿病肾功能不全尿毒症是1型糖尿病患者死亡最主要的原因,糖尿病患者如果出现了严重的脏病病变,在使用降糖药的时候也有很多的受限,因为有很多降糖药经过肾脏代谢,严重的肾功能损害,会影响药物的选择。现在有一种新型的降糖药,通过促进肾脏排糖帮助糖尿病患者降低血糖,叫SGLT-2抑制剂,促进肾脏排糖,促进体重减轻,对血压也有一定的改善作用,研究发现还可以带来心、脑、肾的综合获益。
著作:1.《医疗过失技术鉴定研究》独著。中国人民公安大学出版社。2009年10月。2. 《法医学》参编 中国人民公安大学出版社,北京2008年5月 第一版3.《简明法医学》副主编 华艺出版社, 北京 ,2000年8月,第一版4.《中国公民法律咨询全书(第3分册)》参编 吉林人民出版社,2002年5月,第一版5.《医疗事故赔偿》参编 人民法院出版社,北京 2003年8月,第一版6.《病历规范化书写与举证》华夏出版社,北京,2002年11月,第一版 参编7.《人体伤亡伤残鉴定及赔偿标准汇编》中国标准出版社,北京,2007,第一版 参编8.《道路交通事故伤残评定操作指南与实务研究》中国人民大学出版社,北京,2004年6月,第一版 参编9.《人身伤害司法鉴定争议案件评析》中国检察出版社,北京,2008年11月,第一版 参编10《工伤与职业病致残等级鉴定指南》人民军医出版社,北京,2009年6月,第一版 参编论文(以第一作者发表的论文):1,交通事故伤残评定中的手功能评估,《中国司法鉴定》,从一起医疗纠纷鉴定案例谈我国手术同意书的共性缺陷,《中国卫生法制》2009年第1期。3,伤残标准及其赔偿方式的比较研究,《证据科学》2009年第2期。4,应用Goggle-VEP客观评定视野缺损的法医学价值分析,《证据科学杂志》2008:1(3)5,关于知情同意权的现实思考(Study on the right of informed consent in Medical Disputes)世界医学法学大会,分会场发言 ,应用PRVEP P100空间频率阈值客观评定视力的价值分析,《中国法医学杂志》2007:21(3)7,眼损伤伤残标准的比较研究,《中国康复理论与实践》2007:13(8)8,新工伤标准引发的法律问题思考,《法律与医学杂志》2007:14(4)9,人工角膜眼的残疾评定探讨,《中国法医学杂志》2006:20(3)10,“肢体功能丧失”条款操作上的难点及对策分析,《中国法医学杂志》2006:20(4)11,《道路交通事故受伤人员伤残评定GB18667-2002》标准刍议 ,《法律与医学杂志》2004:11(1)12,SEP检查在法医学鉴定中的应用探讨-附60例检查分析,《中国法医学最新科研与实践》,(二)中国人民大学出版社,北京,200413,法国法医学掠影 ,《人民法院报》,视野与LED-VEP相关性初探,第九届全国临床视觉生理学术会议,200415,额部注射胶原蛋白致眼失明引发美容纠纷1例分析,《法律与医学杂志》,2003:10(4)16,OK镜引发的医疗纠纷的法医学鉴定要点浅析--附22例分析,《法医学杂志》,2003:19(1)17,高位视路损伤与管内段间接视神经损伤的比较,《中国法医学杂志》,2002:17(2)18,视神经损伤的电视野检查及其与LED-VEP相关性分析,《中国法医学杂志》,2002:17(6)19,与眼球钝挫伤相关的视网膜裂孔的法医学鉴定,《中国法医学最新科研与实践》,(一)中国人民大学出版社,北京,200020,自动电视野检查的客观性分析及其与L-VEP对应关系浅析 ,全国法院第三届司法鉴定学术交流会,200021,外伤后视网膜脱离损伤参与度的法医学分析,《法律与医学杂志》,1999:6(3)22,交通肇事眼损伤鉴定及其VEP检查特征分析,《法医学杂志》,1999:16(2)23,眼眶爆裂性骨折法医学鉴定相关问题探讨,《川北医学院学报》,1998:13(3)24,颅脑损伤致皮质盲1例分析,《法律与医学杂志》,1998:5(2)25,聊城法院介入医疗纠纷事件的初步调查,《法律与医学杂志》,1998:5(1)26,眼损伤相关问题探讨(附69例统计学分析),第五次全国法医学术交流会,199727,头面部损伤致视神经损伤的法医学鉴定 ,全国法院第一届司法鉴定学术交流会,199728,联合应用ERG、VEP进行眼挫伤的法医学研究,《法医学杂志》,1996:12(1)29,周围神经损伤的电生理检查及评价,《中国法医学杂志》,1996:11(3)30,视觉电生理在法医临床学的应用及展望,《法律与医学杂志》,1996:3(1)31,法医学眼损伤鉴定与相关临床资料分析,《法律与医学杂志》,1996:3(3)32,视网膜挫伤后应用ERG客观评定视力的探讨《法律与医学杂志》1995:2(1)33,周围神经损伤的电生理及法医学应用评价,《法律与医学杂志》,1995:2(1)34,头面部损伤致严重视神经损伤的法医学研究,《法律与医学杂志》,1994:1(1)
2003年2月24日,湘潭市临丰小学音乐教师黄静裸死于学校宿舍的床上,黄静浑身上下布满伤痕,死相惨不忍睹。但尸检报告称,黄静仍为处女,并未遭受他人凌辱。此案先后进行6次尸检,历经4年才得以定案。但最终经法院审理此案后,嫌疑最大的黄静男友姜俊武被宣判无罪,最终得以释放,仅是赔钱了事。
案件回顾:警方发现,黄静双眼暴睁,一丝不挂的躺在被子下面,没有任何的挣扎迹象。但疑点出现,虽无挣扎痕迹,但黄静浑身上下却有各种伤痕,共计50多处伤痕,同时阴部也曾受到创伤,显然死前曾与他人发生冲突。
整个过程,所有人皆是十分慌张,唯有一人镇定自若,此人便是黄静男友姜俊武,他仅是粗略的看了一眼屋内形况,便站在楼道内一声不发,没有任何悲伤之色。事后,很多人便据此怀疑,是姜俊武杀害了黄静。
警方经过一番调查后,最终定论黄静为正常死亡,并不存在他杀,死因是自身疾病寒痹症。显然这个结论,并不能让死者家属满意。后来家属上诉,此案又被重新调查,但是历经六次尸检,历经四年之久,但此案最终依然维持原判。
寒痹症是什么病
中医学中寒痹症相当于西医学中的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、反应性关节炎、肌纤维炎、强直性脊柱炎、痛风等疾病,寒痹症主要是指人体的肌表、经络因感受风寒之邪引起的以肢体关节等处疼痛,酸楚,麻木以及关节屈伸不利,僵硬肿大、变形、活动障碍为主要特征的疾病。
临床上具有反复发作和逐渐加重的特点,其主要病机是邪气痹阻经络,气血运行不畅,静脉肌肉关节失于濡养所致,以及肝肾不足、肢体筋脉失养、肌肤腠理空虚、风寒、邪毒侵袭,闭阻经络气血运行而发为寒痹症。
由于寒痹症经常给人们带来慢性疼痛的折磨,不少人因此产生了焦虑、厌治、失望等负面情绪,更加影响治疗的效果。下面来详细了解一下寒痹症的三个典型症状:
关节肿胀酸疼
关节疼痛是寒痹症最常见的症状,主要表现在身体的关节、皮肤、肌肉和经脉等部位的酸疼。轻者在身体关节活动的时候才出现疼痛,严重者在身体关节不动时,甚至睡觉休息的时候也感觉疼痛。
关节肿胀,是指身体关节周围肿胀,肿胀的地方隆高出正常关节,关节皮肤之处的纹路变浅或消失,以四肢关节最常见,手臂多发生在手肘、手腕、手指及指尖关节,脚部多见于膝盖、踝关节、跖趾关节这些部位。
肢体屈伸不利
身体肢节屈伸不利是指身体在做弯曲和伸直动作时会出现僵硬导致弯曲或伸直不了的一种症状。肢节屈伸不利可能会发生在身体的某一个关节,也可能会发生在身体的多个关节。轻者经过慢慢运动调理后完全可以和正常人一样,严重者可能会发展成为关节僵直、退化或畸形,甚至还会导致残疾。
皮肤硬化
皮肤硬化是患有寒痹症时,身体的皮肤慢慢变硬,用手指捏不起来,皱纹纹路变浅或变淡的一种症状。轻者四肢的皮肤只出现点状,片状或成片的硬化,严重者的四肢、身体、面部会出现一大片的硬化,皮肤很坚硬,表面像涂有蜡一样的光泽,不能用手捏起来,面部做不了表情,张口不能合上的症状等。
答案是肯定的,在临床中就是怕冷导致的这种,因为伤于寒导致的痹症,局部的疼痛是可以治好的。但是,因为痹症第一病程比较长,病时比较久,然后中医认为痹症我们临床看到还跟它的患者的身体的体质和情绪有关系,这样的体质一般是偏阳气弱,或者脾气刚爆的人就不容易好。
不是说没治好就是你这段时间吃药的时候它好了,但是再感受这些因素、再受寒、再发脾气它又会犯,就跟我们感冒时候你受风了我们把风祛除了感冒好了,但是你再受风它还会再反复的感染。所以说我们在治疗风寒湿的过程中,治疗寒痹的过程中我们把寒去掉,把症状改善了,把身体的这些功能恢复了以后你要注意保暖。
注意保持一个和缓的脾气,才能保持一个很好的状态。凡是反复不爱好的病跟你的生活方式都会有关系,因为你以前没病,后来因为养护不当得了病,得了病以后就容易再反复,所以说一定要注意养护。
2003年2月24日,湘潭市临丰小学音乐教师黄静裸死于学校宿舍的床上,黄静浑身上下布满伤痕,死相惨不忍睹。但尸检报告称,黄静仍为处女,并未遭受他人凌辱。但警方却在案发现场,意外发现黄静男友精液。
此案,疑点重重,先后进行6次尸检,历经4年才得以定案。但最终经法院审理此案后,嫌疑最大的黄静男友姜俊武被宣判无罪,最终得以释放,仅是赔钱了事。此案,当时引起了巨大轰动。究竟此案有何疑点,真相到底如何?今天就请大家跟随小编走进湘潭女教师裸死案,一起探寻案件背后隐藏的真相。
黄静于1982年9月27日出生于湖南湘潭,99年毕业后,便在湘潭市临丰小学担任任音乐教师。黄静家境殷实,自小便受父母宠爱,年幼之时便展现出无与伦比的音乐天赋,擅长各种乐器,尤其擅长钢琴,钢琴造诣曾达到国家十级水平。
黄静遇害之时,年仅21岁,本是一个女孩子最好的年纪,却惨遭不幸,与世长辞。黄静母亲每每想到此处,便痛哭流涕,苦不堪言。黄静性格开朗,相貌出众,日常生活中深得同事喜爱。
据黄静母亲回忆,案发当日,黄静待在家中编曲,并且将新曲弹奏给母亲欣赏,心情十分不错。待到下午,黄静男友姜俊武便来到黄静家中,邀约黄静一起出门游玩。此后,黄静便与男友离开。黄静母亲却不知道,这便是自己最后一次欣赏女儿弹琴。
2003年2月24日,于教师公寓内大家发现了黄静尸体,只见黄静安静地躺在床上,身上盖着整齐的被子,没有任何挣扎痕迹,仿佛睡着了一般。但黄静早已没了呼吸,与世隔绝。
大家不敢相信事实真相,前一日还活蹦乱跳的黄静,此可却早已殒命。随后,学校同事便拨打了报警电话,警方接到报警电话后,迅速组织出警,并对现场进行了勘查。
警方发现,黄静双眼暴睁,一丝不挂地躺在被子下面,没有任何的挣扎迹象。但疑点出现,虽无挣扎痕迹,但黄静浑身上下却有各种伤痕,共计50多处伤痕,同时阴部也曾受到创伤,显然死前曾与他人发生冲突。
整个过程,所有人皆是十分慌张,唯有一人镇定自若,此人便是黄静男友姜俊武,他仅是粗略地看了一眼屋内形况,便站在楼道内一声不发,没有任何悲伤之色。事后,很多人便据此怀疑,是姜俊武强奸杀害了黄静。
此时,通过各种分析,黄静男友姜俊武无疑成为最大的凶案嫌疑人。但姜俊武却坚称:前一日,案发当夜,自己确实与受害人黄静在一起,而且只是发生了“边缘性行为”,并没有与黄静发生性关系。自己第二天早晨6点时许离开,此时黄静安然无恙。
警方经过一番调查后,最终定论黄静为正常死亡,并不存在他杀,死因是自身疾病寒痹症。显然这个结论,并不能让死者家属满意。为了为女儿伸张正义,黄静母亲便向法院提起诉讼,希望警方重新调查,但遭到警方拒绝。
正当黄静母亲上告无门之时,黄静女粉丝的出现打破僵局。黄静女粉丝得知此事后,便向全网发布此消息,引起了全网共愤。最终湘潭警方迫于群众压力,只得重启此案调查。
虽然历经六次尸检,历经四年之久,但此案最终依然维持原判。2006年法院最终裁定姜俊武无罪,但由于边缘性行为一事,需要赔偿受害人家属5万元损失。但此种结果,黄静母亲依然不满意,最终于2007年再次提起诉讼,但法院驳回了上诉,此事才得以告一段落。
此案疑点重重,究竟真相如何,已无从查起,本人查阅各种资料,但依然一无所获。本案有一重大疑点,便是黄静死亡时间,待到黄静尸体为他人发现之时,便已出现尸斑,黄静男友姜俊武称自己早晨6点离开宿舍,9点时发现黄静殒命。
期间,历经三个小时左右。而在这三个小时内,是否能够有充足时间发生其他事情呢?不知是否有专业人士知道,人死后究竟多久出现尸斑。欢迎大家留言,与小编一起进行案件讨论!
您好,由于过去在处理医患纠纷时,往往习惯于医疗事故鉴定为前置程序,一是没有经过鉴定不收案,二是如果经过医疗事故鉴定委员会鉴定没有鉴定为医疗事故,也不收案。如果患者坚持起诉,则在立案阶段即驳回起诉。在最高院有了新的规定,即不以医疗事故鉴定为必须前置程序后,大多数法官仍然习惯于老的作法。所以要审理好医疗纠纷案件,应该掌握好几个原则。
1、坚持不以医疗事故鉴定为前置的原则。最高法院规定,审理医疗纠纷案件不再以医疗事故鉴定为前提,并不仅只是个程序上对当事人的安慰,给一个平息不满情绪的缓冲,而是对过去这一作法的否定。因为以医疗事故鉴定为前置,无疑等于医疗事故的鉴定就等于法院的判决,因为没有或者没有经过医疗事故鉴定,不但不能胜诉,你连起诉的资格都没有。而过去的医疗事故鉴定虽然在一定程度上保护了当事人的合法权益。但由于鉴定委员会常由当地的医疗专家组成,由其进行鉴定,无异于让他们自己给自己鉴定,其公平性大打折扣,患者也很难相信。
2、坚持医患双方地位平等的原则。医生是医院的主宰,是患者的上帝。可以说是掌握着患者的命运,有的医生往不认为自己是给患者治病,为患者服务的,而是患者有求于自己。我国长期处于公费医疗的
3、坚持过错原则。这里的过错原则,不仅是在对患者治疗中的过错,包括在履行医疗合同整个过程中的过错。即在履行医疗合同中违反了合同法的一般原则,即属于有过错。实质上就是合同约定的诚实信用原则。如果合同的某一方违反了合同原则,就要承担违反合同的责任。
如能给出详细信息,则可作出更为周详的回答。
中医学的论文篇2 浅谈中医学与气功 【摘 要】 中医学的气的概念和气机的变化,对气功的理论和实践具有指导意义。大力整理和应用中医理论指导气功和学术非常必要。中医学对于气功的指导地位的提升有助于规范中医气功学的术语和临床技术规范。 【关键词】 气功;中医学;内养功 中医学中对气的论述是权威的、实用的。千百年来在临床运用中经过严格的实践检验,对中医的气的理解有助于气功练习和指导病人有效地习练功法健身祛病。历来气功的解释多趋于使用佛家和道家术语,而使用中医术语进行是对气功诠释有助于加深对气功术语和气功医疗操作的规范,而且易于接受。 “恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来”。《黄帝内经·素问·上古天真论》中谈到了主观精神因素的平静恬淡,会使气机畅达回归到原来的自然状态,精神内守对于防病具有重要的作用。 1 关于气:何为气? 气,是不断运动着的具有很强活力的精微物质,具有物质、能量和信息的特性。气的生成来自于: 先天之精气:即受之于父母的先天禀赋之气。其生理功能的发挥有赖于肾藏之精气的生理功能; 水谷之精气:即饮食水谷经脾胃运化后所得的营养物质; 吸入之清气:即由肺吸入的自然界的清气。 其中先天之精气为基础,奠定了总体的根基,后天之气补充和滋养先天之气使之源源不断、生生不息、循环不止。水谷之精气和肺吸入的大自然之清新之气汇聚于胸中形成宗气,走息道司呼吸、贯心脉辅心行血。呼吸和心血的运行直接影响气血之运行,在气功中呼吸调节能很好的调节气血的运行可见一斑。 2 气的分布与分类 根据所在的部位、功能及来源的不同,气分可为以下三类。 元气:元气又称“原气”、“真气”,是人体最基本、最重要的气,也是人体生命活动的原动力。元气主要由肾所藏的先天之精化生,并受后天水谷精气的不断补充和培养。元气根源于肾,通过三焦而循行全身,内至脏腑,外达肌肤腠理,无处不在。元气的主要功能是推动和促进人体的生长发育,温煦和激发脏腑、经络、组织器官的生理活动。因此说元气是维持人体生命活动的最基本的物质。机体的元气充沛,则各脏腑、经络等组织器官的活力就旺盛;反之就会因元气虚衰而产生种种病变。 在气功练习中,动功能使气机调达,推动元气敷布三焦。静功意守丹田则有温补元气的功效,在练习中动静结合达到完美的练功效果。 宗气:宗气是积于胸中之气,属后天之气的范畴。由肺吸入之清气和脾胃运化的水谷精气结合而生成。因此,肺的呼吸功能和脾胃之运化功能的强弱,直接与宗气的盛衰密切相关。宗气在胸中积聚之处,称为“气海”,又名为膻中。 宗气的主要功能表现在两个方面:一是上走息道以司呼吸。凡语言、声音、呼吸的强弱,都与宗气的盛衰有关。二是贯注心脉以行气血。凡气血的运行、肢体的温度和活动能力、视听的感觉能力、心搏的强弱及其节律等,均与宗气的盛衰有关。若宗气不足,临床可见语声低微、呼吸微弱、脉软无力等症。 呼吸的停闭调节有助于宗气的生成和运行,改善气血的运行,加强心肺的功能,心主神明、主血脉、为一身之大主,肺主气,为脏腑之华盖,为相辅之官,心肺功能的提高对于防病治病是非常重要的,习练气功不能不行呼吸之功以改善一身之气血状态,气功一词由兹而生不足为奇。 营气:营气是行于脉中而具有营养作用的气,主要由脾胃运化的水谷精气所化生。因其富有营养,于脉中营运不休,故称之为营气。营气是血液的重要组成部分,与血关系密切,可分不可离,故常常将“营血”并称。营气与卫气相对而言,属于阴,故又称“营阴”。 营气的生理功能主要表现在营养和化生血液两个方面,水谷精微中的精华部分是营气的主要成分,是脏腑、经络等生理功能活动所必需的营养物质,同时又是血液的组成部分。 卫气:卫气的功能主要表现在防御、温煦和调节三个方面,包括护卫肌表,防御外邪入侵;温养脏腑、肌肉、皮毛;调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的恒定。 调节脾胃功能的气功练习方法内养功是首选,早期时候的科研和临床都已证实。 3 气的功能 作为人体生命活动的基本物质,气的生理功能主要有以下五个方面。 推动作用:气的推动作用,是指气具有激发和促进作用。气是功能极强的精微物质,能激发和促进人体的生殖、生长与发育,以及各脏腑、经络等组织器官的生理功能;推动经气的运行、血液的循行,以及津液的生成、输布和排泄。 温煦作用:是指气通过气化产生热量,使人体温暖,驱除寒冷。气维持并调节着人体的正常体温,保证人体各脏腑组织器官及经络的生理活动,并使血液和津液能够始终正常运行而不致凝滞、停聚。 防御作用:正如《素问·刺法论》说:“正气存内,邪不可干。”是指气具有护卫全身肌表、防御外邪入侵的作用。一方面,气可以护卫肌表,防止外邪入侵;另一方面,“邪之所凑,其气必虚”之说(《素问·评热病论》),气又可以与入侵的邪气作斗争,以驱邪外出。 固摄作用:气的固摄作用,主要是指气可以保持胃、肾、子宫、大肠等脏腑器官位置的相对稳定;统摄血液防止其溢于脉外;控制和调节汗液、尿液、唾液的分泌和排泄,防止体液流失;固藏精液以防遗精滑泄。 气化作用:气化是指通过气的运动而产生的各种生理功能效应,气化过程就是物质转化和能量转化的过程。具体表现在精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化。如食物转化成水谷精微,然后再化生为气、血、津液等;津液经过代谢,转化成汗液和尿液等。 气的各种功能相互配合,相互为用,共同维持着人体的正常生理活动。比如,气的推动作用和气的固摄作用相反相成,一方面,气推动血液的运行和津液的输布、排泄;另一方面,气又控制和调节着血液和津液的分泌、运行和排泄。推动和固摄的相互协调,使正常的功能活动得以维持。 4 气机:气的运动形式 气机,即是气的运动。气运动的基本形式包括升、降、出、入四个方面,并体现在脏腑、经络、组织、器官的生理活动之中。人体之气流行于全身各脏腑、经络等组织器官,无处不在,推动和激发着人体的各种生理活动,因而气的功能是通过气机来实现的。升与降,出与入,以及升降与出入,相互为用,相反相成,共同完成人体内部及其与外界环境之间的气化过程。升者升其阳,降者降其阴,出者吐其故,入者纳其新。升降出入是机体生命活动的基本过程,存在于生命过程的始终,是生命规律的高度概括。五脏中,心肺位置在上,在上者宜降;肝肾位置在下,在下者宜升;脾胃位置居中,通连上下,为升降出入的枢纽。如肺呼气为出,吸气为入,宣发为升,肃降为降。六腑则传化物而不藏,以通为用,以降为顺。气机的升降出入应当保持协调、平衡,才能维持正常的生理活动。 气机失常又称气机失调,是气的运动紊乱,影响正常的生理功能而形成疾病。在疾病发生、发展的过程中,由于致病因素的作用,而引起人体内气的升降出入运动的紊乱,导致体内出现气滞、气逆、气陷、气闭、气脱的病理状态。 气机失常是人体生理功能及其相互关系出现紊乱的概括,也是疾病发生、发展、变化与转归的内在表现。 气滞 “滞”是指阻塞,不畅之意。气滞,是指气机郁滞而阻塞不畅的病理状态。 气滞的发生多与情志不畅、痰饮、水湿、食积、瘀血、结石等阻滞有关。由于上述因素,影响到局部或全身气的运行,形成气机郁滞不畅,可出现胀满、疼痛。“气行则血行,气滞则血瘀”,因此气滞可导致血行滞涩,而形成瘀血。若气滞导致水湿停滞,则可形成痰饮。 气滞还可以使某些脏腑功能失调而形成脏腑气滞,常见的肺气、肝气和脾胃气滞,可见脘腹胀痛,时作时止,得矢气、嗳气则舒,以及完谷不化等症。 气逆 “逆”是违背,不顺从之意。气逆,是指体内气机升降失常,当升者升之太过,或当降者不降而上逆的病理状态。气逆的发生,多由情志内伤、饮食寒温不适、痰浊壅阻及外邪侵袭等所致,与肝、肺、胃等脏腑关系密切。因肝主疏泄,升泄太过,肝气上逆,可见头痛而胀、目赤面红、烦躁易怒等症状,甚则导致血随气逆,出现咳血、吐血、中风、昏厥等症。因肺主肃降,肺失肃降而致肺气上逆,则见咳嗽、气喘、痰鸣等症。胃主降,胃失和降,则胃气上逆,而见呕吐、嗳气、呢逆、腹胀等症状。 气陷 “陷”是升举无力,不足之意。气陷,是指在气虚的情况下,以气的上升不及和升举无力为主要特征的病理状态。气陷的发生常因素体虚弱,久病耗伤或思虑劳倦等所致。气陷多发生于脾脏,故又称“中气下陷”。脾主升清,一方面上输水谷精微于头目清窍,另一方面托举维系人体内脏器官位置的相对恒定。因此,在气虚升举无力的情况下,既可导致清气不能上养头目清窍,而见头晕、眼花、耳鸣等症;又可出现脏腑器官的维系乏力,而引起某些内脏的下垂,如胃下垂、子宫下垂、脱肛等;还可兼见脘腹或腰腹胀满重坠、便意频频等症。此外,因气陷是因气虚发展而来的,故临床中常见疲乏无力、气短声低、少气懒言、面色不华、脉弱无力等气虚征象。 气闭 “闭”为闭塞,不能外达之意。气闭,是指气之出入障碍,气不能外达,闭郁结聚于内,而出现的突然闭厥的病理状态。气闭多于情志刺激而气郁之极,或痰饮、外邪、秽浊之气阻阔气机所致。其发生,可因外感寒邪,束于肌表,阳郁而不达而无汗,感受秽浊之气而致闭厥、外感热病过程中的热盛内厥、突然遭受巨大的精神刺激所致的气厥等。临床上,还可因气机闭郁,壅于心胸,闭塞清窍,可见突然昏倒、不省人事;阳气内郁,不能外达,则见四肢逆冷,拘挛、两拳握固、牙关紧闭;肺气闭郁,气道阻滞,则见呼吸困难、气急鼻煽、面青唇紫;气闭于腑,则见二便不通。 气脱 “脱”即脱落、不内守之意。气脱,是指气不内守,大量向外逸脱,从而导致全身性严重气虚不足,出现功能突然衰竭的病理状态。气脱多由正不敌邪、正气骤伤,或正气长期持续耗损而衰弱,以致气不内守而外脱;或因大出血、大汗出、大吐泻等,使气随血脱或气随津泄所致。临床上,因气大量外散脱失,脏腑功能突然衰竭,常出现面色苍白、汗出不止、目闭口开、手撒肢冷、脉微欲绝等危象。 5 病因中七情对于气机的影响 七情的致病特性 过度的情志活动可以直接干扰气机运动,造成气机的紊乱,如怒则气上,惊则气乱,恐则气下,思则气结等,气功的练习可以干预气机运动,气机平和则机体有机会得到修复,阻断了致病因素。内养功初级静功中松静筑基法,在自然呼吸同时配合松静的练习,使大脑和身体同时放松和入静,改善和提高机体的内环境,使身体处于较舒适的状态,而得到将息温养。 七情内伤直接影响其相应内脏,使其脏腑气机逆乱,气血失调,导致疾病的发生。 直接伤及内脏 不同的情志刺激可伤及相应的脏腑。因为人体是一个以五脏为中心的有机整体,而心是五脏六腑的统帅,它主宰着人的心理、情志活动。为此,七情致病均可损及心,并影响到其他脏腑,在七情致病中心起主导作用。另外,心主血藏神,肝藏血主疏泄,脾主运化为气血生化之源,又为气机升降的枢纽。故情志致病,以心肝脾三脏失调为多见。如过喜、惊吓、思虑劳神均可伤心,致心神不宁,症见心悸、失眠、健忘,甚则精神失常。郁怒伤肝,肝气郁结,证见两胁胀痛、善太息或咽中似有异物梗阻;妇女可见月经不调、痛经、闭经等。肝气上逆,出现呕血、面红耳赤、晕厥。思虑忧愁伤脾,脾失健运,见食欲不振、脘腹胀满、大便溏泄等症。若思虑劳神,不仅损伤心脾,而且可导致心脾两虚,同时会出现上述心神不宁及脾失健运的兼症。 影响脏腑气机 七情对内脏的直接损伤主要为影响脏腑气机,气血运行紊乱。《素问·举痛论》说:“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下……惊则气乱,思则气结。” 怒则气上,致肝气横逆上冲,血随气逆并走于上,见头胀痛、面红目赤或呕血,甚则昏厥卒倒。喜则气缓,包括两个方面,一是可缓和精神紧张,营卫通利;二是暴喜过度,致心气涣散,神不守舍,见精神不集中,甚则失神狂乱。悲则气消,过度悲忧损伤肺气,使肺气抑郁,意志消沉,见气短声低、倦怠乏力、精神萎靡不振。恐则气下,恐惧过度,使肾气不固,气泄于下,见溺频、溲多或二便失禁,甚则面白、昏厥、遗精。惊则气乱,突受惊吓,损伤心气,致心无所倚,神无所归,见心悸、惊惶失措。思则气结,思虑劳神过度,伤神损脾,致气机郁结,脾运无力,见食欲减退、脘腹胀满、便溏等。 七情的变化可以直接影响病情的发展 情绪波动可使病情加重或急剧恶化,如肝阳上亢证,情绪的波动可诱发中风偏瘫,此时对于情绪的调摄,运用气功调神之法使患者能处于安静愉悦的状态,则可以避免和阻断,能处于安静愉悦。 6 气功对于气机的干预 气功练习中,调神运用合理的良性意念替代和阻断不良情绪的侵扰,达到治病求本的目的。 动功的练习可以使身体的气机得到调整,动功的练习在中医里也与中医肝藏血,主筋,主疏泄行气。 气功通过三调的合理练习,对身心有序的调节,可以安神定志、养气、行气活血、舒筋通络,达到健身祛病的目的。动功如内养功动功、五禽戏、八段锦等。吐纳如内养功的停闭呼吸法、六字诀等功法,辨证选功、辨证练功,符合中医学理论的规律,合理的使用三调为宗技术,指导患者通过调神、调息、调身高效而安全的练功、养生祛病,练养结合来调达气机。 在气功的练习中,随着功夫的提高会逐渐形成自然的深长的腹式呼吸,提高消化系统的功能,自然提高了水谷精气的形成。使宗气生成和气血的生成有了生化之源。深长呼吸更能获得充足的自然清新之气,使宗气更加充足,气血的运行动力更强劲。 在气功练习中,由于是自我调控的功夫和技能,故在很多急重的情况下是很难完成这一技术操作的,所以在一定的程度上气功的练习需要在缓则治本的阶段来使用,对于气功自我练习的适应症上亦以慢性病或疾病的恢复期为主,总之,是以病人自身能够完成操作为前提。 总 结 通过上述的这些内容从生理到病因病机,中医学对于气的论述和实践运用都是完善而成熟的,用于临床亦行之有效。气功学,尤其是中医气功学或医学气功、医疗气功如何在中医理论指导下,合理指导病患者辨证的习练气功,是我们中医气功学研究的的主要目标和方向。 猜你喜欢: 1. 中医学职称论文 2. 中医临床毕业论文 3. 中医学教学现状分析以及未来趋势论文 4. 关于中医临床的论文
肺功能指的是人的摄氧和转化氧气成为能量的能力。整个过程,牵涉心脏制血及泵血功能、肺部摄氧及交换气体能力、血液循环系统携带氧气至全身各部位的效率,以及肌肉使用这些氧气的功能。心肺功能良好,也反应身体主要机能都可健康运作,从而可推断出患慢性疾病如心血管病、内分泌系统疾病、呼吸系统疾病的机会较低。现代人做运动,除了健身之外,更多是为了消脂瘦身;另外,也应将锻炼心肺功能作为运动的目的之一。如何锻炼心肺功能,使自己更健康,预防各种疾病?带氧运动可锻炼心肺功能。一般来说,温和、达最高心跳率(即220减去自己年龄)60%至70%的运动量,消脂功能最好,在运动中的能量消耗有40%来自脂肪、60%为碳水化合物。如果要锻炼心肺功能,则需达到最高心跳70%以上的剧烈运动,而此时能量消耗90%为碳水化合物、10%为脂肪。例如太过肥胖者需要运动消脂,虽然剧烈运动消耗的热量大,但是不适合一开始便急于进行太剧烈的运动,因其心肺功能仍不能应付;或需先以温和运动消脂,并提高基本心肺功能,逐渐减重瘦身后,才能增强运动量,以锻炼心肺功能,进一步提高消脂效果。一般人并不清楚本身的心肺功能到什么水平,因此必须进行心肺功能测试,评估体能和身体状况后,才开始进行适合的运动,逐步锻炼与提升心肺功能。提升心肺功能根据美国运动医学协会(ACSM)建议,45岁以上男性、55岁以上女性进行最高摄氧量测试时,需有医生在旁,以备不时之需。除了通过仪器测试摄氧量外,也可通过爬楼梯测试、来回跑,或特定距离如公里或1公里跑步来评估。由于人们受脂肪比例与运动量改变的影响,一般人的心肺功能,都会随着年龄轻微下降,男性每年下跌个单位,女性则是个单位。专家建议,都市人运动量较少,因此应多进行适量的运动,不断提升心肺功能的水平,以保持身心健康。长气袋好处多心跳:因心脏肌肉增厚和力量增加,使每次心跳更有效率,令静态心跳下降、心室容量增加、总血量增加,而运动后可更会回复正常心跳。血压:因心跳更有效,加上运动有助降低胆固醇,避免血管阻塞导致血压上升,因此令静态血压下降或趋于正常。呼吸:静态呼吸的深度加强、肺气泡血管数目增加,使交换气体功能增强,因而每次呼吸更有效,呼吸速率下降。运动后,能较快回复到正常呼吸速率,不致气喘如牛。坚持锻炼有利心肺功能发展坚持长期体育锻炼的人都有一副好身体。健康的机体,良好的体质完全依靠强健的心肺功能来支持。人体通过肺脏(呼吸器官)进行气体交换称为外呼吸,然而,把氧气和营养物质源源不断地输送到人体的各个、细胞这一过程又称为呼吸,使之维持人体的新陈代谢。因此,心肺功能的好坏直接关系到人体代谢功能的强弱和健身锻炼后机体恢复功能的快慢。健身锻炼使人心跳加速,心搏有力,每分钟心输出量增加,心肌的微循环全面扩张;锻炼时肌肉活动产生的二氧化碳刺激了人体的呼吸中枢,使呼吸频率加快,肺容量加大,与此同时呼吸肌(膈肌、肋间外肌和肋间内肌)和呼吸辅助肌得到了锻炼,特别是膈肌的上下运动幅度增长。长期锻炼能使心脏的重量、容积增大,安静时的心率变缓,心肌的室壁增厚,使其每次收缩变得强韧有力。经常锻炼的人安静时心率可能只有每分钟40—50次,剧烈运动时的最高心率每分钟可达220次。缺乏锻炼的人在应激状态下最高心率超过每分钟190次时,就会出现恶心、呕吐、头晕、面色苍白、出冷汗等虚脱症状。有文献报导,停止体育锻炼10年后的女孩摄氧量平均下降了29%,但心脏容积却毫无变化,这说明青少年时期的锻炼对成年后的心肺功能依旧有深远的影响,对体质的促进与增强有十分深远的意义。