中医学不是自然科学的分支,它一直与中国古代哲学交融在一起,中医学有着自己对生命本体的认识,有着自己特定的思维方式与思维过程。下文是我为大家搜集整理的关于中医学毕业论文范文的内容,欢迎大家阅读参考!
摘要:
中医临床基础医学成立至今,尽管在学科建立方面做了大量工作,但目前的现状并不容乐观,尤其在学科性质、学科定位、课程设置等方面存在明显问题。因此,面对现状,应当有策略、有计划的积极应对在现有基础上,强化经典以弥补不足,并尽可能发挥学科原有的优势,大胆进行改革,努力推陈出新,以促进学科的迅速发展。国务院学位委员会对中医学科专业目录进行了调整,将《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门传统经典课程合并组建为中医临床基础学科。此后,各中医院校以此为模式,纷纷进行了学科的改革,以新的中医临床基础学科来开展各项工作。尽管临床基础学科从组建开始就有各种不同的看法,但教学、科研、临床等工作依然按此方式在进行着。回顾新学科成立后近8年的时间,其在各方面均取得了新的进步,尤其学科的整体面貌有灿然一新之感。但若从各方面的具体情况而言,其现状不容乐观。
关键词:
中医临床医学;现状;对策
1学科现状的客观评价
临床基础学科成立至今,从学科发展的总体状况来看,应该说是利弊共存、喜忧参半。对此作一客观的评价和分析,是目前学科发展中不可回避的重要工作。
学科面临的困境
临床基础学科成立后虽然对中医学的发展产生了一些有利的影响,但也明显地存在着严重的问题。归纳起来说,主要面临三方面的困境。其一,《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的合并是行政划分的结果,合并之前应该进行过科学的论证。但到目前为止,在实际工作中,仍然是“三家”分而行之,基本与合并之前无太大变化。因此,远远没有达到产生“合力”的效果。
其二,由于历史的原因,各校原来的《伤寒论》、《金匮要略》、温病专业的发展是不平衡的,有的伤寒专业实力雄厚,有的可能在金匮、温病专业方面研究水平较高。而简单地合并之后,就冲淡了三门课程的原有优势。也许初衷是以优促建,以好带动全体共同前进。但结果却是相互牵扯制约,干扰了学科的发展进程。
其三,没有新的统一的教材,教学还是保持着原貌,因而完全不能表现出“临床基础”的特色或独特之处。三门课程的合并,结果就象是“拼盘”一样,只有形式,没有贯穿整体的核心内容。
学科长处面面观
任何新生事物均有生机勃勃的一面,因此,临床基础学科以新学科的形式出现,也具有一定的优势。以理推之,其优势主要体现在三方面。其一,拓宽了专业范围。由于临床基础学科涵盖了《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程的丰富内容,所以其研究的范围较之原有学科明显扩大,在研究的内容方面则可更为灵活。《伤寒论》、《金匮要略》、温病学均有独特的理论体系和治疗学内容,但在外感热病及内伤杂病的诊治方法上,又有着一定的相通之处。因此,打破原有的学科框框,可以对这些交叉内容进行深人的研究,改变以往此类研究较少的现象。
其二,更新了原有的学术思维模式。以前三门课程单独而立时,在学术思维方面也大多是各不相干的。比如,虽然温病学理论的形成与《伤寒论》有密切关系,但在具体的研究思维方面,却很少联系到《伤寒论》来展开思考。再如,《伤寒论》与《金匮要略》同为张仲景所作,尽管各自涉及的重点不同,但学术思想是完全一致的。然而从这一方面进行学术研究的学者却并不多见。所以,三门课程合并之后,对学术的发展可以起到良好的推动作用,尤其对仲景学说的深人研究具有重要意义。
其三,为该领域研究生整体能力的提高提供广阔的空间。温病学是研究外感热病的专门学科,《伤寒论》中亦有许多有关外感热病的理论和方法,前者主要探讨感受温热病邪引起的温病,后者则主要研究感受寒邪引起的外感热病。二者在这一点上既有共同之处,又各有所长,分而研究均不全面。在原有学科之中,研究生在选题时,理论、实验及临床研究必然会受到学科研究领域的限制,因而对其整体学术水平和能力的培养都是不利的。而学科合并之后,突破了这个“瓶颈”,研究生在论文的撰写过程中,将站在一个新的高度,导师也将从外感热病辨治的角度进行培养,从而使研究生实际诊治疾病的能力和科研能力均得以提高。
2学科困境的原因探析
要想从根本上改变临床基础学科目前存在的问题,找出其关键环节至关重要。笔者认为,当前临床基础学科不良现状的主要原因是学科性质模糊、学科定位不准、课程设置僵化。
但大多专家认为既不是基础学科,也不宜划在临床基础学科的范围内。但如此一来,就带来一些不良的后果。因为学科性质的含糊不清,导致学科在发展方向上失去了明确的目标,从而影响了学科发展的速度。
学科性质模糊致使发展方向不确定
一般来说,学科性质取决于学科所涉及领域的主要特点和研究的根本内容,而其性质如何又对该学科的发展方向起着决定性的作用。临床基础学科所包括的《伤寒论》、《金匮要略》、温病学的学科性质,长期以来被认为与《内经》相同,属于古典医籍范畴,因而被合称为四大经典。从其内容来看,实际包括了从基本理论到临床诊治各种疾病的方法,内容极为丰富。临床基础学科成立后,有学者对学科性质的表述是:既有基础学科的特点,又有临床学科的属性。单纯从这一定义来看,应当说是抓住了原来三门学科的基本特点,并没有任何的错误。但是,由于学科在定名时已经强调是“临床基础”,这就表明,该学科应是基础与临床的桥梁。该学科是一门联络基础与临床的桥梁学科。说明它既不同于纯基础的生理、生化、解剖、中医基础理论等学科,又不同于内、外、妇、儿等纯粹的临床学科。而完全属于临床基础的学科大致有中药、方剂、中医诊断学等。对于临床基础学科的'性质究竟如何确定,一直以来尚未有定论。
学科定位不准导致教学重心不明确
正是由于学科性质模糊带来的学科定位不准,导致教师在教学中对教学重心的把握难以确定。以往三门课程属经典时,主要的教学重心是放在培养学生临床处理疾病的能力方面,各教学环节均围绕这一主题加以强化,比如多讲一些名家的临证经验、穿插临床诊治的典型医案,有些课程还安排学生去医院见习等等。不少中医院校还把这三门课划入临床,有自己的专门病房,以方便学生在学习中实习。这些,都是为了提高学生临床处理疾病的整体能力而做的具体工作。现在,将临床基础学科定位为桥梁课,那么过于偏重临床就违背了“桥梁”的特点,从而造成教师教学中的困惑,最终将对教学质量产生不良影响。
课程设置僵化造成学科知识不系统
任何学科的存在,均应具有相对独立的理论体系这样一个重要条件。临床基础学科所涵盖的三门课程,虽均可包括在中医学辨证施治的理论体系之中,但具体而言又各自具有一定的特点。比如,《伤寒论》主要是探讨六经辨证,并以这一理论体系贯穿始终;温病学则主要探讨卫气营血辨证和三焦辨证,并将其作为外感温热性疾病临床诊治的基本纲要。因此,彼此之间在理论体系方面就存在着一定的差距。况且,形成临床基础学科这一新学科之后,在学术发展方面,未能将这些各具特色的理论体系加以梳理而使其融会贯通为一体。所以,在课程设置方面并未出现新的改变,目前的现状是仍然保持以前的课程原貌,给人以“穿新鞋、走老路”的感觉。按逻辑推论,伴随新学科成立的应当是相应的较完整、统一的理论体系,在课程设置上也应有相应的变化,但目前学科在这一点上明显滞后,这也是学科不能很好发展的重要原因。
研究范围太广致使力量分散无特色
事物的发展都是一分为二的,临床基础学科研究范围的扩大,尽管给学者们开辟了更为广阔的研究空间,但研究范围太广太杂,也必然带来一些弊端。主要表现在研究力量分散(学科人员本身就不多),并会因此而造成研究内容在深人程度上受到影响,最终的结果就是学科在研究内容上缺乏特色。而一个学科没有自己的研究特色,在整个中医学研究领域中就会逐渐地失去竞争力和应有的地位。
经典著作淡化导致教学质量下降
由于三门经典课程合并形成临床基础,对原有的经典著作的重视程度逐渐降低,因此学生在掌握中医基础知识方面出现明显的不扎实现象,换而言之,就是中医的基本功受到明显影响。在中医学之中,许多非常重要的理论均来自于经典著作。其实,《伤寒论》、《金匮要略》和温病学包括的原著内容,还只是中医典籍中的一部分,但也可以说是最为重要的一部分。如果连这些都不强调要牢固掌握,那么,中医的精华要如何来保留和传授给学生呢?当然,教学质量的问题还涉及到后期的临床实习等复杂环节,但在校期间对经典著作淡化而产生的不利影响,也是不容忽视的重要问题。
3学科工作的应对策略
面对当前中医临床基础学科的现状,我们应当采取怎样的策略和措施呢?鉴于近期内学科的构建不可能有较大变动,必须在现有的条件下扬长避短、积极努力,最大限度地促进学科的发展。
大胆尝试,推陈出新
为了促进学科学术体系的发展,在课程设置和教材的编写方面必须大胆进行尝试。近年来,不少专家和学者对此已经做了许多探讨,比如,有专家提出可以将三门课程以及其他学科中有关中医辨证论治体系的内容提取出来编成辨证理论的教材、将《伤寒论》和温病学有关外感病的内容编写成《外感热病学》、或直接将三门课压缩编成《中医临床基础》等等,有些院校已经开始做了初步的工作川。这些设想和构思均有积极意义,但有的肯定存在缺陷或问题,可以组织专家有针对性地进行深人论证和研讨,在取得一定共识之后,委托某一院校牵头编写,先在小范围内试用,成功后再普及。希望能在中医临床基础学科改革的过程中达到推陈出新的目的,并由此促进中医学理论和中医教育事业的进步。
摆脱束缚,发挥优势
临床基础学科将《伤寒论》、《金匮要略))。温病学组合在一起,但学科的发展不应受到所谓“临床基础”一个学科的束缚。各校可根据自己原来三门课程的不同优势选择其侧重点,可以《伤寒论》为重点,也可以金匮或温病学为重点。总之,尽可能发挥原有的优势,抛弃门户之见。三门课程之间可以互相支持,凡是有利于其优势保持和扩大的工作,均应有目的、有计划地去努力进行。比如,在研究内容方面,可以根据以前的优势项目制定几个主要的研究方向继续深人研究,并合理的将学科人员分组结合,按照个自的长处配合工作。一旦目标明确,人员分工妥当,各项工作就会有序地进行,而学科也应当会因此而不断发展。
保持特色,强化经典
多年来的中医教育实践证明,经典著作中的许多辨治理论是中医学的精华所在,切不可轻易地将其丢弃。《伤寒论》、《金匮要略》均为古典医籍,堪称是中医理论发展的根基之一;温病学虽然是现代教材,但其内容却来源于古代温病学家的原著,如《温热论》、《温病条辨》、《温热经纬》、《湿热病篇》等,均是温病名家的经典之作,)其中包涵了丰富的临证经验和非常重要的辨治思路。因此,对于这些经典原著的内容,应予以保留,并作为深人研究中医理论的必要课程。加强原著的学习,不仅对提高学生处理疾病的实际水平很有帮助,更重要的是可以提高学生的思辨能力,并能够使其在诊治疾病的过程中充分发挥中医的特色。
适应现状,弥补不足
首先,应当逐渐的适应目前的现状,尽管大家对该学科有诸多的不同看法和意见,但为了将其不利影响降低到最小,必须停止争论,将目光转向如何弥补其不足方面。比如,不要过多地纠缠其学科是否为桥梁课,可以按照以往的习惯仍将其定位在偏重临床,保持原有的特色和临床技能培养的重点。这样可以避免因教学重心不明确可能导致的学生学完三门课程后什么都不扎实的缺点。其次,为了改变学科合并后人员减少而产生的不利状况,除了要求全体教师加强学习,提高自身的学术水平,尤其是拓宽知识面之外,还可以考虑尝试让青年教师学习教授二门课的做法。既可以逐渐培养一专多能的师资力量,还能为将来的学术理论的整合奠定人才基础。同时,鼓励大家多做《伤寒论》、《金匮要略》、温病学三门课程之间的交叉研究,力争从中找到一些较好的契合点,甚至提出新的观点、创立新的理论。
综上所述,中医临床基础学科的现状有喜有忧。面对现状,我们应当保持清醒的头脑和积极的态度,有策略、计划的努力做好各项工作。
参考文献
[1]中医世家.中医基础理论
[2]中国中医基础医学199812
文化是无处不在的,它影响着人们的思维和活动,影响着健康,也影响着医学科学的形成与发展.中西医学的许多差异都与相异的文化土壤有关,是文化选择的结果。下文是我为大家搜集整理的关于中西医学论文的内容,欢迎大家阅读参考! 中西医学论文篇1 浅谈中西医学与中西文化 摘要:文化是无处不在的,它影响着人们的思维和活动,影响着健康,也影响着医学科学的形成与发展.中西医学的许多差异都与相异的文化土壤有关,是文化选择的结果。本文主要从中西医学看中西文化存在的差异,除了差异还存在哪方面的共同点,而文化发展的规律又将导致中西医学朝着怎样的方向发展,都是本文涉及到的问题。 关键词:中西医学 中西文化 一切从一部电影说起.电影《刮痧》中讲述了男主人公因其爸爸为其儿子刮痧而被告虐儿展开的一系列故事,而在这部电影中,反映了以解剖学为基础的西医理论和口耳相传的经验中医学的矛盾,揭示出中西文化的冲突,同时也说明的中华文化的博大精深与中国医术的精湛.由此引发了我的思考:文化是无处不在的,它影响着人们的思维和活动,影响着健康,也影响着医学科学的形成与发展.中西医学的许多差异都与相异的文化土壤有关,是文化选择的结果。 首先,从中西语言文字来看中西医学.语言文字是最基本、最重要的人类文化现象,是思维和社会发展的基础,也是医学体系生存发展的必要条件。中西方的文字差异是显而易见的,对医学的影响也不难理解。中国的象形文字是视觉文字,而其他国家的文字多为视觉文字。视觉文字比听觉文字稳定,易于流传和继承。这种稳定性使中医易于继承和统一,使中医理论高度稳定的原因之一。西方文字使拼音文字、听觉文字,稳定性较差,它的集约性较差,抽象性突出,表义相对单一,这些特征对西医发展的跳跃性、理论的抽象性和学科的科学性都有一定的影响。 语意的差异对中西医学的影响是显而易见的。由于中西方的科学发展状态及过程不同,中西方的历史与文化背景不同,故语意的理性的意义存在着差异,这一点在中西医学中的表现十分明显。中医之“气”不同于西医之“air”,中医之“脾”不同于西医之“spleen”,中医之脏腑也不同于西医之器官。还有中医是文学语体,而西医是科学语体。语体建构的不同对两种医学体系的建构具有不可小视的影响。 哲学作为文化的核心,作为最高层次的理论思维,一直指导着医学和其他科学的发展。中西医学从来没有脱离各自的哲学而存在。所以,从中西哲学的角度来分析中西医学的差异尤为重要。 中医将中国哲学与医学融为一体,当代的孙思邈说过不知《易》,便不足以言太医。而明代的张介宾也说过,“是以《易》之书,一言一字,皆藏医学之指南;一象一爻,咸寓尊生之心鉴。”中医的阴阳理论来自《易》的“太极生两仪”。五行学说源于“太极一气产生阴阳,阴阳化合生无形,五行既荫随含万物。”中医的基础理论几乎都可以在太极图中找到渊源。儒家和道家都源于《易》,儒以“仁术”规定着医学的方向和实用理性,影响着重义轻利、重人伦的医德原则。道以“道法自然”、“一分为二”、自然无为和辩证法等理论影响者着中医的理论基础和防病治病思想。 至于西方,从古希腊的留基伯、德谟克利特、伊壁鸠鲁和亚里士多德的原子论开始,西方的主流哲学都坚持着“实物中心论”,这种理论引导着西医把关注的目光放在构成人体的实体物质和器官等方面。近代西方形成的还原论思路认为,整体由部分构成,应当而且可以把整体分解为部分来认识,生命的整体性能,可以从它组成部分的性能完全解释清楚;在这种思路下,西医的研究从整体、器官、细胞,一直深入到分子和亚分子水平,并建构一系列基础医学学科。由此可见,中西医学在各自哲学运行的轨道上是朝着不同的方向发展的。 最后,不得不提的是,中国的农耕文化强化了人们的无务实精神,中国人重安宁稳定而不愿涉险探索,重人伦而轻自然,重现世而轻未来,重求同而轻异议,重仕途而轻科技的文化特征对中医的影响十分明显,从医者多是仕途不顺才退而求其次,舍儒而向道者。而西方的航海及商业文化既有掠夺、利己、拜金等负面影响,又给人以战胜自然,敢于标新立异和藐视权威的精神。西医的发展与这些精神密切相关。 人是追求价值并按自觉目的进行活动的实体,任何对人无价值和不符合人预期目的的东西都会受到蔑视和抛弃。科学之所以能受到人的追捧,就是因为科学能使人正确认识和运用自然规律,使人能利用科学来能动地让自然界服务于人,满足人们物质与精神需要。医学,作为一门科学,它的一切成果必须为人的健康、幸福和发展服务。医学的主体和对象都使人,人文精神不仅是推动医学发展的动力,而且是医学研究和医学服务的重要方法。 谈到科学精神,医学既然作为一门科学,如何能不体现科学精神呢?科学精神,它是一种实事求是、彻底的唯物主义,它是一种求真、至善、臻美的理性精神和人文精神的结合。它还是一种执着追求真理和捍卫真理的伟大的理性力量,是一种为真理而敢于蔑视和反对神权、迷信、歪理邪说和一切强权的正义力量。纵贯几千年的中西医学史,从张仲景立足临床建立临证医学,金元四大家的学术争鸣,到李时珍历时30年,不畏艰苦的亲自栽培和收集各种药物标本,写出药学巨著《本草纲目》;从希波克拉底、盖仑、到巴斯德、哈维,无不唯实求真,蔑视神学和权威;无不舍身忘己,献身医学事业;无不具有怀疑精神、批判理性精神和谦恭、团结他人、博采众长的精神。一言以蔽之,在医学的发展过程中,无不贯穿着科学精神。 展望中西医学的未来,中西医学存在着文化屏障,虽然具有相同的精神,但科学的“融合点“还没有到来,目前要强行把两种医学合而为一是不可能的。但是,中西医学会最终走向融合,融合的条件是加快科学的发展和文化的交流。因为,我们在文化交流与传播中,既不能拒绝外来的先进文化,又要坚持自己优秀的民族文化。一切先进的科学文化只有民族化才能扎根,中国优秀民族文化只有走向世界才能传播出去。中西医在文化交融过程中,必须明白这个道理!中西医的未来的光明的,让世人一起努力,让中西医在世界散发出最耀眼的光芒。 参考资料 [1]冯泽永.《中西医学比较》[M].科学出版社出版,2001. [2]郑兰英,《文化•医学与教育》[M].中国中医学出版社,2005. 中西医学论文篇2 浅谈中西医结合医学发展 摘 要:中医和西医是两种宝贵的医学科学,中医有着上千年的发展历史,其医学知识包含了中国医学者多年的医疗认知精髓,在医学发展史上占有重要的地位。从上世纪60年代开始,中西医结合学科蓬勃发展,取得了显著的医学成果,中西结合在治疗骨折、器官衰竭及麻醉阵痛方面发挥着重要作用,尤其是青蒿素治疗疟疾的医学成果得到了全世界的认同,可以预见在未来的医学发展中,中西医结合依然是研究的热点。本文从中西医结合医学概念入手,分析了几点对中西医结合发展的思考,并分析了中西医结合临床应用。 关键词:中西医结合;医学发展;中西医学 一、中西医结合医学概述 中西医结合医学是一项研究中西医联合治病的学科,从微观的角度上来看,这是一门研究中西和西医形成与发展的研究内容,探究中医和西医在治疗某项疾病中的优势和劣势,并将两种医学中的优点进行融汇,吸收两者的长处,制定一项新型的医学理论,更好服务于疾病治疗和医学进步。中西医结合发展是当前医�W发展的重要议题,也是未来医学发展的方向,中医注重养身和身体调养,对疾病治疗采取保守的治疗理念,而西医则直达病灶,消除身体的疾病部位,中西医结合医学囊括了中医和西医的治疗理念,对疾病采取宏观性的治疗策略,提高整体的医学水平。 二、中西医结合医学发展的思考 (一)中西医结合医学的观念认知 从医学起源和发展来看,中医是一种经验化的医学手段,其注重人体整体性的功能调控,重视人体微观病灶的关联系,是一种集体补偿性的治疗方法。中医则属于实验医学范畴,注重微观局部病灶的发病因,其治疗理念采取对抗性的治疗理念,直达病灶深处,对肿瘤、急性心血管等重症急症有很好的治疗效果。中西医结合医学的发展要端正认知观念,不能将两种医学对立,要认识到两种医学的互补性,坚持中医医学的特色,将先进的西医设备和治疗方法和中医结合在一起,发挥两种医学的优势,促进中西医的融合。 (二)强化对中西医学的差异性认知 中医和西医属于两种不同的学科划分范畴,两种医学在治疗理念和治疗方法中存在着显著的差异性,中西医几何医学发展要重视这种差异性,在医学差异性中寻求医学融合和合作,以医学科学作为基础理论,保持中西医学的发展优势,消除中西医结合的发展困扰。中西医要深入研究生理和病理的内在联系,将宏观化的治疗理念纳入到西医中,将科学的研究方法融入到中医的研究中,从两者之间寻找新的理论支撑点,实现中西医结合医学的临床实践快速开展,在医学实践中完善中西医学。 (三)建设中西医学科学目录 当前我国的中西结合医学发展面临的困境之一是没有创建完善的科学目录,这影响了专业化发展进程,在高校的中西医结合医学的招生中,其并没有作为一个独立性的学科进行招生,这增加了科学定位的模糊性和不确定性。因此,中西医学科学目录制定要秉承着医学开放、医学共享及医学融合的理念,推进中医科学的理论化进程,将中医治疗体系逐步完善,针对其药理分析、治疗方案及病灶研究等制定科学化的操作流程,实现中医研究方法和西医研究方法的统一性,真正实现东西融合的医药学发展理念。 (四)打造专业化的医学团队 中西医结合医学的发展离不开专业化医学团队的支撑,我国中医学的学者和大师都已经年近不惑,西医传播和发展的后续力量严重不足,中医甚至进入了低迷的发展阶段,专业性中医人才的流失加剧了中医发展的困境。因此,中西医结合医学发展首先要建立专业化的团队,鼓励中医从业者研究西医的理论方法,也加速西医从业者的中医治疗理念提升,加快融合性医学团队人才培养。在学生培养方面,要注重医学理论知识的积累,同时培养学生先进医学研究方法的能力,培养高素质的中西医学科人才,为中西医结核医学发展打下坚实的人才基础。 三、中西医结合医学的临床应用 中西医结合医学发展的目的是提升现有的医学水平,将中医和西医的优势融合在一起,实现中国传统医学和现代医学的衔接和融合。受到长期的思维认知束缚,很多人认为中医就是唯经验论,中医治疗是慢行调理,不能起到立竿见效的作用,而西医则直达病原,治疗效果显著。中西医结合医学临床实践应当在西医治疗的基础上,配合中医治疗理念穿插,将中医经典古方的药理学试验和西医的临床试验结合在一起,结合现代的技术实验去发展中西医结合医学。当前医学技术快速发展,中医学的优势体现在肿瘤疾病和妇科疾病的保守治疗,而西医则是以现代化的诊断技术来确定病情,中西医结合医学要秉承西医的诊断技术和诊断方法,挖掘中西医的优势,在西医的研究方法下开展中西药方的病理学探究,在临床实践中验证中医学的可信性,促进中西医结合医学的发展。 四、结语 综上所述,中西医结合医学发展的目的是融汇两家所长,探究医学发展的新方向,创建新型的医学理论和治疗方法,探究中医的病理学科学性,采用中医的诊断技术诊断病情病灶,采用药物提取技术挖掘中医药方的有效成分,实现中医和西医的完美融合。 参考文献: [1]于占海.对我国中西医结合医学发展的一点认识和思考[J].中国中西医结合杂志,2010(09). [2]孙双双.浅谈中西医结合有待解决的几个关键问题[J].中西医结核研究,2013(04). [3]李 恩.发展中西医结合医学,促进中医药走向世界[J].现代中西医结合杂志,2016(05). 猜你喜欢: 1. 中西医学的优势与趋势 学术论文 2. 中西医结合医学毕业论文范文 3. 中西医临床毕业论文 4. 西医临床毕业论文
孙子兵法在今天的作用.可从三方面分析:1兵法简介 《孙子兵法》又称《孙武兵法》、《吴孙子兵法》、《孙子兵书》、《孙武兵书》等,是中国古典军事文化遗产中的璀璨瑰宝,是中国优秀文化传统的重要组成部分。其内容博大精深,思想精邃富赡,逻辑缜密严谨。作者为春秋末年的齐国人孙武(字长卿)。一般认为,《孙子兵法》成书于专诸刺吴王僚之后至阖闾三年孙武见吴王之间,也即前515至前512年。全书分为十三篇,是孙武初次见面赠送给吴王的见面礼,事见司马迁《史记》:“孙子武者,齐人也,以兵法见吴王阖闾。阖闾曰:子之十三篇吾尽观之矣。”有用兵如《孙子》,策谋《三十六计》的说法。《孙子兵法》成书于春秋末期,是我国古代流传下来的最早、最完整、最著名的军事著作,在中国军事史上占有重要的地位,其军事思想对中国历代军事家、政治家、思想家产生非常深远的影响,其已被译成日、英、法、德、俄等十几种文字,在世界各地广为流传,享有“兵学圣典”的美誉。 2在企业管理中的作用与地位: 始计篇 《孙子兵法》云:「经之以五事,校之以计,而索以情。」「五事」意即「天时,地利,人和」,知天知地,还要知人知才,才能提高企业的凝聚力。并制定企业发展的规范制度,即所谓「法」,因为人总有过偏的时候,,有了约束,做到赏罚分明,则可实现「令民与上同意」之「道」。在「将」方面 《孙子兵法》云:「智,信,仁,勇,严」,此乃企业领导者所应具备的基本特质。智者人附,信者人归,仁者爱人,勇者服人,严者明人,当企业领导者拥有这些素养后,才能充分调动企业发展的潜力,才能实现「贤臣择主而事,良禽择木而栖。」在这一篇中,《孙子兵法》还提出了「势」的概念,在「势」的理解中我们可藉助韩非子论「势」的理论。韩非子言:「民者因服于势,势诚易服人。」民众本来就屈服于权势,而权势也确实容易来制服民众。又言:「势者,胜众之胁也。」威势,是制服民众的一种凭藉。韩非所言「势」,是指「胜众」,「服人」的权势,威势,也就是现代管理中所讲的正式权力。这种权力是领导者管理者所拥有的,它的内容是下属成员各种利益的分配权,如:薪资权,赏罚权,补贴权,晋升权,任免权以及出国学习机会权等,这种权力,*强制,威吓,对人的行为形成一定的影响力。《孙子兵法》云:「因利而制权」,用于企业管理,即灵活,机动适当地运用这些权力,达到增强企业凝聚力,激发企业发展的目的。 作战篇 在竞争中不断地更新自己,完善自己,以消除市场上敌对的竞争者,实现所谓「以战养战」,「胜敌益强」的市场竞争策略,从而在竞争中立于不败之地。「用粮于敌」,「卒善而养之」,学会利用对手为自己做义务宣传或培养预备人才,才是一个精明的企业管理者所应采取的必胜之法。 人的潜力是无穷无尽的,作为企业管理者,关键在于如何激发员工的潜在工作能力,并合理的为公司提供有效服务。在「激励」的这一方法中,奖励和惩罚均是有效的手段,重点在针对不同对象的性情,需求,进而采取不同的方法。奖励,可振奋员工士气,增强企业内部凝聚力;惩罚,可加大员工的危机感,使之背水一战,置之死地而后生,哀兵必胜之理。《孙子兵法》云:「赏其先得者」,「卒善以养之」均是奖励的方法,关键在奖罚分明,不偏不倚,并能切实落到赏处,方能产生切实的功效。 激励企业内部活力最好的方法是「贿物」,「贿物」并不只是简单的物质,还包括精神方面的,如表扬,希望等各种心理需求,关键是要能把握员工心理,切中需求要害。 谋攻篇 人都有很强的自尊心,特别是杰出的人才,多一丝尊重,换来的是部属的忠诚,多几许傲慢,换来的则是部属的不满。 《孙子兵法》云:「夫将者,国之辅也,辅周则国必强,辅隙则国必弱。」唯有管理者把自己和员工,部属融合在一起,把尊重人的哲学应用的无时,无处不在,公司才有可能发展成大公司。 企业需要发展强大,只*企业领导者一个人的力量是不够的,精明的企业领导者善于发挥全体员工的力量,鼓励他们多提建议,意见,从而获得公司发展中的得和失,进而指导企业的顺利发展,故好的领导者须能纳谏用人。 军形篇 《孙子兵法》言五事,道居首位,更所谓「善用兵者,修道而保法。」由此可见精神价值的作用是无可限量的。企业管理重在人的管理,所以应设法设立员工的精神价值观,这将直接影响到一个企业内部向心力,凝聚力的可*程度。在现代化的企业中,组织分工愈趋合理化,经营管理也愈趋科学化,在这种情形下精神力量往往被忽略,然而这种力量的实际价值却是不可限量的,不可等闲视之。 兵势篇 《孙子兵法》曰:「凡战者,以正合,以奇胜。」讲的是正面阻击侧面奇胜的战争投巧。善出奇兵,破除陈规,想别人之所不想,出敌之所不意,这才是真正懂得兵法的军事家所具的才识。出奇也含有出新的意思,即锐意创新。 一般而言,总是尽量树立「高,大,全」的形象,有时恰当地运用弱点暴露方法,也是一种十分巧妙的领导艺术。正是《孙子兵法》中所言「能而示之不能」,「致人而不致于人」以及强调「奇胜」的做法。 奇者新也,创新之方法是非常多的,因为创新的基石是要不拘一格,不循常道。所以《孙子兵法》曰:「善出奇者,无穷如天地,不竭如江河。」更言:「奇正相生,如循环之无端,孰能穷之」既然不能「穷」之,那么就只能设法适应它,利用它。然而,人的思维创新能力一般是不能和事情的发展速度相匹敌的,所以,企业管理者必须一方面开动自己的创新思想,为企业以后的发展作出尽量全面的规划;而另一方面则必须具备超凡的社会适应能力,能够根据不同的变化迅速作出适合的方案,正所谓「时异则备变矣。」 而情况的变化一般是很快的,仅在一瞬间出现,又在一瞬间消失,这一瞬间也就是我们处理事情的最佳时机因为万物发生变化之机,正是其内部功能紊乱之时,成功者正是那些善于抓住时机,大胆出击者。《孙子兵法》曰:「势如张弩,节如发机。」造势在于己,而时机则是万物变化之结果。 在管理中有一个「度」的概念,管理的范围,强度都必须有一个限量,不能无限制的扩展,更不能无限制的收缩,正所谓「过犹不及」,这正是因为「乱生于治,怯生于勇,弱生于强」这一循环转化的规律所决定的。所以管理者必须适当的运用自己手中的权力,既不能过于越权行事,更不能过于软弱中庸,只有做到不卑不亢,方能服人。虚实篇 本篇开头提出了「致人而不致于人」这一充分发挥主动性的观点,企业是由一级级的管理阶层所构成的,员工虽是企业生产的最直接劳动者,但若想充分发挥他们的积极性,提高他们的工作兴趣,其关键乃在管理者阶层。作为一名合格的企业管理者,必须有一定的威严,这样才可能轻易地实施自己的管理措施,其主动性才有可能得到充分地发挥,若管理者过于软弱,即使有相当的权力,他仍然无法随意地调动部属,对人才进行合理的配置与使用,那么企业的发展仅仅是空中楼阁而已。 要能合理搭配,使用人才,必先知才,正所谓「知战之地,知战之日,则可千里而会战。」才学,能力是每个人内在素质的表现,并不是一望而知的,这就需要企业管理者深入基层,运用各种人事手段,熟悉身边人才的智慧与知识结构,并能善于收集各种资料,进而科学的理论分析,最后在实际工作中确定不同人才的不同定位。 《孙子兵法》还提出了一个战争中广为人知的作战方法,那就是战前模拟实习。所谓「策之而知得我计,作之而知动静之理,形之而知死生之地,角之而知有不足之处。」正是说明这一道理的,有了逼真的战前模拟,才会对未来的行动做出一个完整而又细致的打算,才有可能做到百战不殆。 《孙子兵法》曰:「无所不备,则无所不寡。」行军作战讲究集中己方兵力,分散敌人兵力,以实施避实击虚,也就是以己之长克敌之短。而在管理中如何处理一个人的长处与短处 用其长,避其短。也就是扬长避短,只有这样,才能充分发挥人才的长处。 九变篇 《孙子兵法》九变篇言战争情况瞬息万变,故为将者必当循情据意,善于应变,力可克敌制胜。作为一名合格的企业管理者,首先,必须对自身情况,企业环境,内容,所辖员工性格,素质等等情况有一透彻了解。然这仅仅是「知情」,只为实施管理提供了一些参考数据,管理的真正艺术还在于利用这些已知的情况,分析利弊,巧妙配搭,从而时时站在主动的地位上,让你的部属遵照事先预测好的方式,方法行事。在管理中,最忌生搬硬套,机械僵化,所谓万事万物变化无穷,重在灵活机动,循情对待,该奖的就奖,该罚的就罚,该调的就调,该如何配置就如何配置。以不变应万变,沉著冷静,锐意创新才是当今企业管理者的英雄本色。 《孙子兵法》云:「屈诸侯者以害,役诸侯者以业,趋诸侯者以利。」就正是站在天下诸侯的切实立场上所提出的对付他们的策略,方针。 一个合格的管理者,能够善于控制自己的情绪,善于时刻检讨分析自己的言辞行为,便能从中得到管理的实际经验。「将有五危」,「不可不察也」。善于不断分析,检讨自己,完善自己的企业管理者才有希望管理好自己的企业。 行军篇 《孙子兵法》提出了一个治军之重要原则,即「令素行,与众相得」。若想军队运使方便,则须「令之以文,齐之以武」,加强对士卒思想上的培养,兼以严格的军规军纪,并要以身作则,方可令士卒心服。 在企业管理中,「令素行」犹为重要,所谓养兵千里,用在一时。当要全体员工能够同舟共济,共赴挑战时,大家却不安心,各行其事,怎可使企业平稳发展呢 要想使部署在工作中积极,主动,认真,重要的一点就在于平时能够多教多练,以养成他们令行禁止的工作习惯。怪不得当前许多大公司采用了军事化的企业管理制度,期望员工们能够自动遵规遵纪,以企业兴旺发达为己任,从而塑造光辉的企业形象。 《孙子兵法》曰:「兵非贵益多也,虽无武进,足以并力料敌取人而已。」兵不在多,而在于精。「取人」则是将帅要善于任用能完成任务的精明强干的指挥官和士兵。但如何「相人」呢 并不能完全凭一双肉眼就能完成。 当前,社会分工越来越细,各种人才的综合素质要求越来越高,对于大规模的人才选拔,各种部门均有自己的一套资格制度,以选拔鉴定自己企业,公司有用的人才。 《孙子兵法》曰:「令素行,与众相得也。」若想使部属平时即能令行禁止,努力工作,则必须要做到以身作则,多问,多看,多听,方可以在处事时一针见血,立竿见影。 九地篇 《孙子兵法》曰:「先夺其所爱,则听矣。」「所爱」也就是不得不依赖的有利条件,是其全局的关键,如若夺取了敌军的必需条件,敌人也就被我方调动了。在企业管理中,管理者们处理企业事务时,必须能抓住事情的关键环节,抓住被管理者的心哩,若想如此,则必须对被管理对象有极其充分的认识。不但需要定时的对被管理对象进行状态调查,更重要的是在平时要善于与被管理对象真心交往,细致观察以致得以彻底充分地了解内部情况,真正做到「夺其所爱」,使「敌」「听」之。 企业界如一艘远航的大船,船上的每一个人作为行「船」的一分子,都必须做到同心同志,互相团结帮助,只有这样,大船方可平波踏浪,安稳向前,此正所谓「同舟共济」。「夫吴人与越人相恶」,「当其同舟共济」时,亦能做到「相救如左右手」,何况一个企业的全体员工在共同的生产工作中,都是为一个目的而奋斗,自然更应该做到「同欲」,「齐勇若」。而企业的管理者们更应当努力营造这么一种相爱,相帮助的气氛,使全体员工心往一处想,力往一处使,「携手若使一人」,此时此刻,这个企业不是一个经营管理有术的兴旺企业吗 精明的管理者若要主动便利地调和自己的部属,所需的不只是对他们平时的关心爱护,还要有应时灵活多变的策略和方法,《孙子兵法》中言「能愚士卒之耳目,使之无知」,「犯之以事,勿告以言;犯之以利,勿告以害」。并不是说对士卒(被管理者)进行欺瞒的方法,而是说必须保持相当部份的机密,以防止信息泄漏,带来负面影响。 行军作战是机动灵活的,企业管理更是如此,按部就班,墨守成规只会给企业带来死气沉沉的状态,企业的发展只能是空话一句了。《孙子兵法》曰:「施无法之赏,悬无改之令」,及时灵活地实施不同的管理方法,则能使不同的管理对象均有受到激励的机会,对企业的整体发展必然是一个很大的帮助。 《孙子兵法》曰:「避实而击虚;以吾众而击敌寡」;「吾专而敌兮」。言作战之实,最好的方法即是以优势兵力而击溃敌军的弱兵(或散乱之兵),以期各个击破。 火攻篇 战争中,藉火攻发挥人本身所不能达到的战势;而在当前的企业管理者,亦必须善于利用各种管理工具,才可能达到管理的最完美目的。 战争中若使火攻,必然和风有著千丝万缕的关系,风可以助火势,以可以灭火是,运用不当还可能伤及自己。企业管理的效果是有连续性的,并会产生社会效应,企业管理者将宣传的「魔棒」漫天挥舞,其目的即是为企业树立良好的形象,增取更多的潜在人才储备。所以,企业管理的整个体系必须是极富条理性的,只当各项管理机制合理地上下承续,紧密相扣时,管理所产生的长远效益才有可能产生,亦使各级管理者们能够轻松自如地运用各项管理工具。 「亡国不可以复存,死者不可以复生。」故「主不可以怒而兴师,将不可以愠而致战。」企业的管理者们必当果敢而沉著,小心的计画,慎密地安排,才可「兴兵」行事啊! 《孙子兵法》火攻篇中极言风向在火攻中的重要性,顺风则火势愈大,则火攻更猛,古之军事家在选择火攻敌军之实,多以顺风为主。 用间篇 《孙子兵法》曰:「不知敌之情者,不仁之至也;非人之将也,非主之佐也,非胜之主也。」由此可见,了解敌情之无比重要性。而在企业管理中,「情」就是所谓资讯。 资讯是企业得以立业,创业,拓业的重要支柱,是企业管理者创造企业发展方向,发现目标和发展计画的根本依据。资讯是企业管理决策之本,有了快速的资讯交流,企业才可能在激烈的市场竞争中稳保不败,才可能永保经济发展的潮头,所以,企业管理者们必须十分重视对资讯资源的管理。 《孙子兵法》曰:「必索敌间之来间我者,因而利之,导而舍之,故反间可得而使也。」对于自己的敌人,杀了他并不是上策,而善于把他归于己用,才是「不战而屈人之兵」的上上之策也。 《孙子兵法》曰:「死间者,为诳事于外,令吾间知之,而传于敌间也。」企业管理中,不妨也把自己的部属,员工看做「敌人」,要其服从管理,可施「死间」之法。 为取得大多数员工对自己的尊重,树立自己的威信,便于完成管理职能,可故意让一两位亲信员工「犯罪伏诛」,遂而对此事严加追究,以形成有错必究,究之必严的广泛影响,在员工心中形成一种效应,迫使员工自觉地遵守公司纪律,按照公司的规定行事。此正所谓杀「鸡」儆「猴」。3在当代军事中的应用,特别是在美国打伊拉克的战争中得到体现,美国高官携带中国的孙子兵法,可以从这方面也可分析,在扩展
当今时代,是一个激烈竞争的时代.在这个时代世界环境发生了巨大的变化,战略格局在向一种新的形态过渡.人类社会酝酿着重大的变革.这是一个快节奏的时代,是一个创新的时代,但同时又是一个充满矛盾和陷井的时代,并且强列体现"适者生存,优胜劣汰"的自然法则时代,强者将会在很短时间里奇迹般获得成功,弱者也将会被迅速而无情的淘汰出局.当今时代的竞争,不但是激烈的竞争,同时又是一种趋向于无序的状态竞争;人与自然的矛盾更加突出,导致冲突的隐患增多,竞争关系充满着更多不确定性,竞争的结果更多不是"全胜"而是"两败俱伤"或"得不偿失".总之,在许多情况下,人们不是在竞争中得到更多的回报,而是付出更多的难于接受的代价.这种无序的竞争状态,充满着机遇和挑战,充满着神话或偏见,充满着迷茫或激情,人们的价值观念和行为准则在改变,原有的游戏规则在改写. 在这种情况下,我们学习《孙子兵法》更有实用价值和指导意义.因为《孙子兵法》是解释竞争规律的顶尖之作,并且展示出引导人们走出现代竞争迷宫的"理性之光",通过《孙子兵法》中一系列"以智克力","以柔克刚","不战而胜"等深刻思想展示出来,通过蕴涵在其中的"以德服人","天人合一"等深刻的哲学命题展示出来.《孙子兵法》将竞争提升到更高的理性层面上来认识,它将竞争放在更大战略范围上来运作;它关注使用力量的正义性,强调竞争的道德前提;它并不主张简单地从力量正面直接的对抗中,达成战略目的,而是强调潜在地或无形地使用力量,追求"不争之争"的战略境界,尽可能减少力量对抗的损害,尽可能以最小的代价获得战略结果.这些理念,将会把残酷的竞争导入理性的约束之下,将有目的对抗规范在有序的框架之中,人们根据这些理念,能够正确地设定自己"拿什么争","跟谁争","用什么手段","争到什么程度",从而最大限度地减少竞争对自己,对社会造成的负面影响,《孙子兵法》所倡导的竞争,是一种更为符合人类理性的竞争,它十分适应当今时代的特征,十分符合当今时代的要求. 《孙子兵法》阐述的"五事":道,天,地,将,法,是《孙子兵法》的首篇也是核心,结合企业管理的实践,浅谈一下,"兵"道与"商"道的关系与启发. 兵道—是指民众与统帅同心,为了实现统帅确定的目标,民众能够将生死置之度外,是指战争相关的因素,是指战争的目的和性质,简而言之,战争的正义性,合法性,合理性.也即是:古人强调的"仁"和"义". 商道—《史记》太史公云:"渊深而鱼生之,山深而兽往之,人富而仁义附焉."此言有理,然非仅富而仁义附焉也,与其曰人富,莫若言循人道方使仁义附之,盖可谓商业之道.即人道是商道. 不管是战争还是经商,做其他任何事情也一样,必须首先考虑到"道",必须师出有名,只有这样,你的目标才能与社会的目标一致起来,你的事业才会得到社会的认可和大众的支持,你的努力才会获得成功并得到社会回报. 兵道—商道,它的共同核心所在,强调"仁"和"义",兵道要讲正义之战,正义之师,这样才能获得民众的支持,才能使士兵浴血奋战,才能获取战争的全胜. 而商道最重要的要讲信誉,信誉是生命,是财富.遵循做人的道理,以仁,义为准则,企业才能做强做大,基业长青.因此,兵道也好,商道也好,都要遵循"道",都有一个规律—得道多助,失道寡助.
《孙子兵法》成书于春秋末期,是我国古代流传下来的最早、最完整、最著名的军事著作。它在中国军事史上占有重要地位,其军事思想对于中国历代政治家、军事家以及军事理论家的影响非常深远。三国时曹操曾说:“吾观兵书战策多矣,孙武所著深矣。”唐太宗李世民也说:“朕观诸兵书,无出孙武。”不仅如此,《孙子兵法》也受到世界上众多的外国军事家的重视。英国著名军事学家利德尔*哈特在其《战略》一书的序言中说:“在导致人类自相残杀、灭绝人性的核武器研制成功以后,就更需要重新而且更加完整地翻译《孙子兵法》这本书了。”美国的军事理论家约翰*柯林斯在《大战略》一书的序言中说:“孙子是古代第一个形成战略思想的伟大人物……孙子十三篇可与历代名著,包括2200年后的克劳塞维茨的著作媲美。今天没有一个人对战略的相互关系、应考虑的问题和所受的制约比他有更深刻的认识。他的大部分观点在我们当前的环境中仍然有其和当时同样重大的意义。”可见,《孙子兵法》以其对战争规律的科学总结和对战略战术所作的精辟论断,不仅受到了中国军事家的推崇,而且得到了外国军事家的极高评价。因此,我们向普通读者介绍《孙子兵法》原文和介绍孙武生平的同时,介绍一下孙子的军事思想也是十分必要的。《孙子兵法》是中国古代兵书的奠基之作。孙武在这部军事学圣典中,系统地揭示了战争的客观规律,提出了一套十分完备的军事思想体系和战略战术原则。 首先,孙子对于战争胜负有着十分科学的、整体的认识。他认为战争是“国之大事”,关系到国家的存亡与人民的安危,因此,必须慎重地对待。孙子认为,进行战争要从政治、经济、军事、自然条件、气候条件等各个方面出发,立足于国家的全局,认真地分析战争的利弊,“合于利而动,不合于利而止。”交战前,要通过这种对交战双方利弊的分析,先使自己立于不败之地。孙子为了阐述战争与国家全局的关系,在《孙子兵法*始计篇》中详尽地论述了战前进行“五事”、“七计”的衡量和比较的重要性,并指出:“夫未战而庙算胜者,得算多也;未战而庙算不胜者,得算少也。”要求战争的决策者必须在战争前首先发现敌我双方的各种基本条件,从而把握战争的全局。除此而外,孙子认识到战争的胜负还决定于军队与国家(国君)的密切协调。孙子认为:国君应做的事是修道而保法;国君不可”怒而兴师“,不可以随便干预军队的事务。如果国君“不知三军之事,而同三军之政”,“不知三军之权,而同三军之任”,其结果只能是自乱其军。可见,孙子对决定战争胜负手多方面因素的影响之一点,有较深刻而全面的认识。其次,孙子对于战争与经济的关系有较深刻的理解。孙子认识到,战争必须以国家的经济实力为基础,没有强大的经济力量做后盾,战争是无法取胜的;同时,战争还会给国家的经济造成破坏,给人民增加沉重负担。基于这种认识,孙子提出了三个重要观点:1.兵贵胜,不贵久。战争需要“驰车千驷,革车千乘,带甲十万,千里馈粮”,其“内外之费,宾客之用,胶漆之材,车甲之奉,日费千金,然后十万之师举矣”。因此,为了尽量减轻战争对于国家经济造成的负担,就应当争取速战速决。2.因粮于敌。孙子指出,国家在战争中会因为远道运输而导致贫困。因此,战争中应当就地征粮,以解决粮食的补给问题。3.车杂而乘之,卒善而养之。孙子指出,为弥补战争中物资供应以及兵源的不足,可以将缴获的敌方战车和我方车辆掺杂在一起使用,对俘虏的敌军士卒给予优待,让他们为我所用,以补充自己兵源的不足。从以上三点可以看出,孙子在2500多年前对于战争与经济的关系就已有相当的认识了。还有,孙子对战争与政治的关系也有独到的见解。战争会给经济造成破坏,这是战争不利的一面;然而,军事家孙子在那个时代看到的不仅仅是战争有害的一面,同时,也看到了战争的有利的一面。战争的胜利能实现政治目的,可以弥补国家土地与资源的不足,能够暂时解决国家与国家、民族与民族、政治集团与政治集团之间的矛盾。总之,战争的最终取胜与政治的关系十分密切。开明的政治观点、能得到大多数人民拥护的政治主张,会为战争的胜利奠定坚实基础。所以,孙子在兵法中将“道”列在“五事”的首位,指出国君要想取得战争的胜利,需要“令民与上同意”。孙子还说“善用兵者,修道而保法,故能为胜败之政”。可见,孙子不仅认识到了战争与经济的关系,同样,他也认识到了战争与政治的关系。 在《孙子兵法》中,孙子还以朴素的辩证法的观点,论述了战争的胜负与主观、客观之间的关系。孙子一方面指出,战争的胜负受客观条件的限制,是不以人的意志为转移的。因此,在战争中必须尊重客观规律,做到“先为不可胜”,因为“不可胜在己,可胜在敌。故善战者,能为不可胜,不能使敌之可胜。故曰:胜可知而不可为。”。这里,孙子指出,战胜敌人的关键之处在于客观条件,在于敌人是不是有隙可乘,我方能做的事只是使自己立于不败之地,等待、捕捉有利的战机;另一方面,孙子有指出,在战争中如果充分发挥了人的主观能动作用,做到了“致人而不致于人”,那么,客观条件是可以改变的。“敌佚能劳之,饱能饥之,安能动之”、“我欲战,敌虽高垒深沟,不得不与我战”、“我不欲战,画地而守之,敌不得与我战”。因此,“胜可为也,敌虽众,可使无斗。”这里,孙子又论述了在战争中发挥人的主观能动性的重要性,指出人们如果掌握了战争的主动权,能成功地发挥其主观能动作用,,那么,客观条件也是可以改变的,不利的条件也可以变为有利的条件。孙子总结出了胜败之间诸因素的相互影响、相互转化的辩证关系,因此,可以毫不夸张地说,孙子的军事思想时时处处闪烁着哲学的智慧与光辉。孙子的军事思想是博大精深的,其战略战术原则也是备受人民推崇的。孙子在《孙子兵法》中,对于战略战术的总结如下。1.避实击虚。 在《孙子兵法》中,孙子指出,战争中兵力的布置是战争指挥者依照所掌握的实际情况而定的,其兵力必定是有强有弱。我方在作战中应当避开敌人兵力强大的部分,而重点进攻敌军兵力薄弱的部分,这样就能夺取战斗的胜利。这一点,孙子在其兵法《虚实篇》中有精辟而形象的阐述。孙子说:“夫兵形象水,水之行,避高而趋下;兵之形,避实而击虚。”同时,对于如何实施之一作战原则,孙子也提出了一些具体的办法。如集中优势兵力,攻其所不守;避其锐气,击其惰归。总之,这一原则的关键是集中力量,寻找弱点并迅速出击。2.致人而不致于人。 《孙子兵法》的另一作战要点是:致人而不致于人。“致人”,即调动敌人,让敌人依照我的意图行事;“致于人”,即被敌人调动。孙子指出,在战争中,最重要的一点便是要掌握战斗的主动权,没有主动权,便会被敌人牵着牛鼻子走,就会陷入被动、消极防御甚至处处挨打的境地。而掌握了战斗的主动权,则能改变不利的形势,让敌人“佚能劳之,饱能饥之,安能动之,”这一点是取胜的必备条件。3.先胜而后求战。 孙子在其兵法的首篇写道:“兵者,国之大事,生死之地,存亡之道,不可不察也。”由于孙子认识到战争是关系到国家、民族存亡的大事,因而提出了以慎重的态度对待战争的观点。孙子提出,在战争前,应认真地分析敌我双方的优势和弱点,力求使自己立于不败之地。善于作战的人,总是打有把握之仗,而不打无把握之仗。孙子说:“故善战者,立于不败之地,而不失敌之败也”、“胜兵先胜而后求战,败兵先战而后求胜”、“古之所谓善战者,胜于易胜者也”。这些话的意思,立意均在于此。4.知彼知己,百战不殆。 孙子指出,在战争中要立于不败之地,就必须了解自己,也了解敌人。知彼知己,才能去实施避实击虚之计,才能掌握战场的主动权,变不利因素为有利因素,最终战胜敌人。同时,孙子还指出,要真正做到“知彼知己”,就必须舍得花大力气去探知敌情,掌握敌情,这是进行“庙算”的基本前提。5.以正合,以奇胜。 孙子在其兵法理论中,提出了一个“奇正”的命题,即在作战的战术部署中,兵力部署以承担正面作战为正,进行侧击、包围、迂回的为奇;担任钳制敌人主力的为正,列阵对敌、明攻的为正;承担突击的为奇,采用机动、偷袭或者特殊战法的为奇。孙子提出作战必须有“正奇”的变化,要“以正合,以奇胜”,才能最终赢得主动。孙子的这一军事思想,已为后来众多的军事家所运用。以此战略战术为指导而赢得战争胜利的战例几乎俯拾皆是。6.识众寡之用者胜。 在《孙子兵法》中,孙子还总结出了兵多与兵少的不同用法。孙子一方面指出了兵力的多少在作战运用时的一般规律,孙子说:“凡用兵之法,十则围之,五则攻之,倍则分之,敌则能战之,少则能守之,不若则能避之。”这是使用兵力的一般原则。另一方面,孙子又说:“兵以诈立,以利动,以分合为变者也。”他指出,打仗、用兵应视不同的情况而灵活地使兵力分散或集中,在我方兵力不如敌人时,要设法分散敌人的兵力,这样,在局部上造成“我专为一,敌分为十,是以十攻其一”的相对优势,给敌人以有力打击。孙子在他的兵法中总结了兵多与兵少的用法后,指出:“兵非益多也,惟无武进,足以并力、料敌、取人而已。”可见,孙子提倡兵力的部署要以敌我力量的对比为依据,在作战中要采取机动灵活的战略战术来保存自己,消灭敌人。 从以上孙子提出的战略战术中可以看出,孙子战略思想的精髓在于他的“避实击虚”的观点,其军事战术的立足点在于如何卓有成效地打击敌人。孙子强调必须在对敌情、作战地理条件等情况有充分了解的前提下,选择适宜的作战形式,出奇制胜。这些战略战术思想,对后世均产生了广泛而深刻的影响。(完)
目录·2015年 13 期 化学实验中如何培养学生的观察能力 王建新实施现代教学流程管理,全面提高教育教学质量 蔡山特别的爱,献给特别的你--谈如何关爱“学困生” 郝建峰分析开放远程教育成本效益研究的现状及思考 胡舒予,黄明中国动漫产业的风险管理与内部控制--以《熊出没之夺宝熊兵》为例 刘倩苏州地区小微企业对高校商务英语专业办学要求的调查分析 刘沁,刘晨,范小莉毕业设计论文审查与规范化管理 刘亚雷,赵莹,侯坤玺浅谈班级管理与教学质量提高的关系 佟爱辉如何有效构建大学生心理健康教育的创新体系 覃伟纳以工程教育认证为导向的教学管理 汤赐高校教育服务质量影响因素的研究 康青松西部高校跨越式发展 苏丽莲文化产业风险规避模式及其发展探讨--以华谊兄弟的经营模式为例 王晓轩浅谈增强班级凝聚力的方法 谢佰辰利用智能手机平台辅助高校学生管理工作 朱丽亚社会主义核心价值观视域下的师生关系发展研究 刘亚琼,陈俭勇谈谈艺术职校里“留守儿童”的教育问题 符蓉浅谈中职语文教学中的德育渗透 卢海英运用“体验式”学习理念,构建德育课堂教学新模式 许丽新课改背景下的公民教育课程反思 付超浅谈如何做好学生的心理健康教育 丘曦霞以情动人,以情育人--历史教学如何培养学生的情感、态度与价值观 胡伟高校校园网络舆论的特点及其引导策略 陈林,何惠小学语文教学中应怎样体现感恩教育 崔晓春浅谈体育教学中的思想品德教育 王方芳如何针对技工院校学生的特点增强德育教学的实效性 王玉霞小学体育课堂教学中德育教育的渗透 张继国加强高校马克思主义理论教育的重要性及意义 赵怡悠用“心”浇灌,野百合也有美丽的春天--文明礼仪教育案例 朱海燕浅析现阶段高校思政课程对法制教育的不足 李平,魏垚如何激发小学生数学学习兴趣,提高课堂教学效率 褚小令谈如何构建初中数学课堂文化 耿金山浅谈小学语文教学如何营造良好的课堂氛围 赵玉萝初中思想品德课堂有效互动的提高措施分析 郑杰国让语文课堂活起来 周梅香试论中小学教师在区域文化发展中的作用--以重庆市南岸区为例 罗玲武警院校实施任职教育教员应树立的四个观念 金本奎,冷其中现代班主任如何做好初中学生的心灵导师 李占霞教师节的礼物 覃素香加强师德学风建设的重要性及存在的问题和对策 王亮巧当“妈妈”型的班主任 韦忠敏浅谈中专班主任工作模式的创新 赵锐娟,宋凤姿提升教师专业技术能力的探讨 林伟雄实践教学法在高职应用文写作教学中的运用 严文君“五步预习法”有效提高学生自主学习能力 边娟玲体验式教学在高职院校大学生心理健康课程中的应用研究 何丽娜,刘元浅谈问题意识教学 胡平绪项目驱动教学法在高职高专《环境监测》中的应用 李莉小学数学教学中算法多样化的实施 刘海娟案例分析法在神经外科教学中的应用分析 权俊杰创新技法在毕业设计中的应用 肖敏,曹鹏彬,肖莉多模态教学在英语文学语篇教学中的实现方式探究 肖西西数形结合方法在高中数学教学中的应用 徐兵论高中语文阅读有效性教学的措施 冯希传汽车维护实训学生正确选用润滑油的技巧 黄清,黄雅楠物理实验应让学生“唱主角” 黄明金浅议化学实验课对技校学生教学的重要性 付娥仙《服务营销》双语课程的教学改革和实践 马文聪美国大学写作课程研究--以加州富勒敦州立大学为例 曾祥娟对拉深工艺过程的研究及探讨 李建临床教学存在的问题及对策 刘芳芳提高技工学校珠算教学实效性的实践与研究 罗利敏浅谈汉诗对松尾芭蕉作品的影响--以松尾芭蕉作品中与“春”“秋”相关的俳句为对象 田少郁,李燕浅析如何在地理教学中培养学生的图表综合能力 文兆钧以莲花为例论六朝时期文人诗作与佛教的融合 张玮培养和激发学习兴趣切实提高数学能力 许毓林基于网络平台下《视频编辑处理》课程教学研究与实践 李荣欣浅谈如何在教学过程中加强对中职学校酒店服务与管理专业学生职业技能的培训 吴蓓无穷大量与无穷小量在教学中应注意的几个问题 张爱丽谈汽修专业实习教学 尹子龙浅议城固县楠竹的主要病虫害防治 宋彼燕关于文学理论教材与教学的几点思考 周建永过去20年全球化对中国教育领导的影响 楼红华小学低年级音乐节奏感的培养 吴凤守正出新返璞归真--地方本科院校大学语文课教学初探 董莉四级翻译新题型对大学英语实践教学的启示 刘雪梅,孔瑜论学习风格及对英语教学的启示 洪越晨中医药院校制药工程专业学生工程素质培养初探 杨欣欣,臧娟,郝东主体间性理论视域下的教学特征探讨 朱文华由“二语习得关键期假说”反思英语学习低龄化现象 胡月《现代大学英语精读(第二版)》教材分析 兰飞飞建筑力学课程教学改革探索 刘梅梅服装与服饰设计专业实践教育模式探析 任哲雪通过集体备课加强临床医学专业基础医学教学团队的建设 宋凤姿,赵锐娟经管类独立学院经济法教学存在的问题及改革建议 田丽媛电力拖动一体化教学探讨 王田中高校英语课程实施分层教学的优劣浅析 雅茹班主任应关注的几种家庭教育方法 岳晓梅会计专业课程双语分级教学模式研究--以湖南工学院为例 张黄,徐飒提高《检测技术》实验教学效果的研究 任海霞,李志斌,夏飞应用型本科院校《产业经济学》实验教学改革探索 潘曦让学生在错误中探究成长--由一堂课引发的思考 龚雪梅小学数学教学应从学生生活实际出发 苟淑君谈低年级数学教学中“以说促思” 韩娟试析小学语文教学中引导学生主体参与的有效策略 黄卫平数学生活化生活数学化 李杰培养写作兴趣,让学生乐于写作文 刘海棠浅谈如何培养小学生的写作能力 卢红梅浅谈提高小学语文教学有效性的对策 蒙丽芬浅谈新课程标准下小学数学的教学策略 石燕“童话化”小学作文教学--浅谈小学作文教学改革 王富成浅谈怎样的作文批语效果好 韦素琼小学高年级语文读写教学的创新思考 杨学利关注课后作业注重能力培养 叶灵雪在小学古诗教学中渗透学法指导 余德水优化导入方式增添课堂魅力 张静中学数学教学中学生创新思维和创新能力的培养探讨 冯小红浅谈初中物理教学 高尚探究初中数学教学中应关注的细节问题 黄邦文初中生数学自主学习能力的培养 黄书发浅谈初中物理教学情境的创设 李国高课文背诵“四部曲” 李志明教师如何激发和培养中学生学习英语的兴趣 卢才新初中英语教学应注重培养学生的创新思维 罗继胜通用技术课堂教学刍议 庞天祥新课改背景下初中物理探究性习题的设计 沈志雄新课改下初中物理课堂教学技能的创新探究 韦美琼“以学定教”,提高初中英语教学的实效性 魏兴兰浅析初中综合实践课程教学模式的创新与实践 徐勤友,王端恬中学语文教学多元化思维能力的培养 薛灵瑞浅谈英语教学中的师生关系 姚彩霞语文素养是“读”出来的 赵瑞光现代高职院校教育管理发展策略研究 崔洪泽浅析中等职业学校教师课堂管理的困境及解决办法 甘静浅议中职政治课堂教学中学生学习兴趣的培养 景智探索电子技术课程的创新型发展理念 梁国晖新加坡高等职业教育体制对我国中高职衔接的借鉴 陈计专关于中职教育教学管理改革的探讨 刘瑞洁对“五年一贯制”高职生职业生涯规划教育的分析与思考 薛维军翻转教学模式在中职财会专业财务管理课堂的应用浅析 严侃如何在教学中培养中职生的自学能力 杨健运用RET对提升高职学生到课率的影响探究 张川湘人的全面发展视野下职业院校学生价值观教育研究 余筱苫中职《人体解剖学》理论与实验教学探讨 张林谈数学教育的美学影响 赵雁新常态下高职英语教学中的文化教学 陆剑威高职服装教育对嘉兴本土服饰品牌培育的影响研究--以雅莹服装品牌为例 赵绮,陈泓会计技能比赛对于中职学校会计专业建设的价值刍议 梁婧中职语文听说训练中引入“流行文化”积极元素的探索 张湘穗浅析新形势下中职电工电子专业教学改革的思考 陆仁超高职公关礼仪课程教学的几点思考 易洁工学结合在中职电子商务专业中的应用研究 朱俊豪浅谈幼儿美术兴趣的培养 陈冬梅浅谈小班表演游戏结合主题的拓展 王晓飞幼儿园教育活动中家园互动有效性的研究 张艳平,胡君浅谈我校幼师生即兴讲故事能力的提升策略 包淑萍培养幼小衔接过程中幼儿口语交际能力的对策探讨 何敬慧,高昌芳,吕杰幼儿园班级活动区创设的现状研究--基于对德阳市区幼儿园的调查 李照会水中游戏在儿童初学者克服惧水心理中的运用 葛宏伟审美素质培养的高中音乐教学研究 林秀芬新理念下有效音乐课堂探索 刘艳春试论以职业为导向的高职体育教学改革 蒙永福学前教育专业美术课教学的探索与实践 彭建希体育特长生的培养与选材研究 水俊华浅谈探究性学习在小学美术教育中的运用 吴承明湖南高校音乐专业毕业生就业现状调查报告 吴旭东论如何引领儿童走进绘本世界 夏艳民族饰品在室内装饰空间中的运用与研究--以高职住宅空间教学为例 张文州浅谈传统文化在室内设计教学中的应用 赵晶莎体育院校学生参与社会体育指导活动的现状及对策研究 周廷贵浅谈中职体育教学存在的安全问题与对策 赖迁华健美操锻炼对成年女性身体形态的研究 韦爱常“示而不范”--美术教学中教师示范方式新探索 杨双双计算思维在二本院校《计算机应用基础课程》中的应用 张贵红基于工作流OA系统在高校管理中的应用 刘金涛探讨中职计算机网络技术课程教学 高淑然浅谈微课在Office系列软件教学中的应用 黄秋燕档案与数字化技术--浅析档案数字化对纸质档案的意义 刘红隽项目教学在中职信息技术教学中的应用 张启林
主要研究方向:1、血液肿瘤基因异常的检测及临床应用的研究2、肿瘤靶向治疗及信号通路的研究学术任职:中华医学会血液学会全国青年委员、广东省医学会血液病学会常委和广东省中西医结合学会血液病专业委员会常委主要获奖情况:1、《肿瘤克隆演化与难治复发白血病的关系研究》2000年军队科技进步二等奖2、《恶性血液病基因异常的检测及临床应用的研究》2005年军队医疗成果三等奖3、《老年人恶性血液病预后判断及个体化治疗的研究》2006年广东省科技进步三等奖科研课题:1、《Disulfiram联合Cu靶向杀伤急性髓系白血病干细胞的作用及分子》广东省科技计划国际合作课题,20万元2、《BAALC作为急性髓细胞白血病预后判断指标及治疗新靶点的研究》2008.广东省科技计划项目,3万元3、《难治复发成人急性淋巴细胞白血病的分子机制研究》2007.广东省自然科学基金项目,5万元为广东省“千百十”工程培养人才和南方医科大学人才库成员,2008年毕业的硕士研究生宋小燕获南粤优秀研究生奖,2010年毕业的硕士研究生史鹏程发表分SCI论文。
Meta分析中文译为“荟萃分析”,指对具备特定条件的、同课题的诸多研究结果进行综合的一类统计方法。下面是我精心推荐的一些meta分析论文格式,希望你能有所感触! meta分析论文格式 1、题目:应简洁、明确、有概括性,字数不宜超过20个字。 2、摘要:要有高度的概括力,语言精练、明确,中文摘要约100—200字; 3、关键词:从论文标题或正文中挑选3~5个最能表达主要内容的词作为关键词。 4、目录:写出目录,标明页码。 5、正文: 论文正文字数一般应在3000字以上。 论文正文:包括前言、本论、结论三个部分。 前言(引言)是论文的开头部分,主要说明论文写作的目的、现实意义、对所研究问题的认识,并提出论文的中心论点等。前言要写得简明扼要,篇幅不要太长。 本论是论文的主体,包括研究内容与方法、实验材料、实验结果与分析(讨论)等。在本部分要运用各方面的研究方法和实验结果,分析问题,论证观点,尽量反映出自己的科研能力和学术水平。 结论是论文的收尾部分,是围绕本论所作的结束语。其基本的要点就是总结全文,加深题意。 6、谢辞:简述自己通过做论文的体会,并应对指导教师和协助完成论文的有关人员表示谢意。 7、参考文献:在论文末尾要列出在论文中参考过的专著、论文及其他资料,所列参考文献应按文中参考或引证的先后顺序排列。 8、注释:在论文写作过程中,有些问题需要在正文之外加以阐述和说明。 9、附录:对于一些不宜放在正文中,但有参考价值的内容,可编入附录中。 关于meta分析的论文范文 我国医疗纠纷原因的Meta分析 [摘要] 目的 分析医疗纠纷发生的原因以及纠纷发生较多的科室,以期为医疗机构更好地深化落实医疗体制改革具体措施提供指导依据。 方法 运用统计学中荟萃分析的方法对收集到的符合纳入标准的文献进行处理,比较医疗纠纷原因各自的构成比和各科室发生医疗纠纷所占比例大小。 结果 排在前3位的纠纷原因分别为专业诊疗护理技术水平差(),服务态度差(),医患沟通障碍();在医疗纠纷各科室分布中,外科所占比例最高(),外科是发生医疗纠纷的首要科室。 结论 医疗机构要进一步深化医疗体制改革举措;医务人员要增强专业业务水平,提高服务意识,重视并增进医患沟通;对医疗纠纷较多科室加强管理,以确保医疗质量,减少和避免医疗纠纷。 [关键词] 医疗纠纷;原因分析;Meta分析 [中图分类号] [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2012)02(c)-0160-03 Meta-analysis of medical dispute causes in China GAO Xiaofei1,2 ZHOU Weiyan1,2 SUN Zhonghe1▲ Affiliated Nanjing First Hospital of Nanjing Medical University, Jiangsu Province, Nanjing 210006, China; of Clinical Medical, Nanjing Medical University, Jiangsu Province, Nanjing 210029, China [Abstract] Objective To provide better guidance for those medical institutions in implementing specific measures associated with the reform of medical system by analyzing the reasons and department distribution for the medical disputes was conducted. Methods The statistical method of Meta-analysis to collect was used and analyzed all the literature which met the inclusion criteria, thus to get results about the composition of the causes, as well as some department happening proportion of medical disputes. Results Dispute reasons ranking first three were unsatisfactory professional medical technical level (), bad service attitude (), the doctor-patient communication obstacles (), respectively; surgical constituted which was the primary department where medical disputes occurred. Conclusion Medical institutions to deepen the reform of medical system, the staff need further strengthen professional business level, and promote the service consciousness, emphasize and improve doctor-patient communication, reinforce the management of departments with more medical disputes, ultimately to ensure the medical quality, reduce and avoid medical disputes. [Key words] Medical disputes; Cause analysis; Meta-analysis 个体差异性、疾病复杂性、诊疗手段局限性等诸多因素混杂在一起,决定了医疗行业的高难度与高风险。在医学模式由单纯的生物医学模式向生物心理社会模式转化的过程中,医患关系变得更加复杂,趋向紧张,甚至中国医生经常成为医疗纠纷暴力事件的牺牲者[1]。了解分析我国医患纠纷发生的原因以及纠纷发生的科室分布比例,有针对性地提出减少和避免纠纷的对策迫在眉睫。本文用Meta分析对医疗纠纷原因和科室分布比例进行综合分析和探讨,以期为医疗机构更好地深化落实医疗体制改革具体措施提供指导依据。 1 材料与方法 检索策略 通过计算机文献直接检索和文献追溯的方法,对PubMed、中国知网(CNKI)、万方等数据库搜索2011年5月份之前的有关医疗纠纷原因分析的文献。搜索关键词为“医患矛盾”、“医患纠纷”、“医疗纠纷”和“原因”、“成因”。 纳入和剔除标准 纳入标准:①能够用PubMed、CNKI等数据库检索到的有关医疗纠纷原因分析的中英文文献;②能够查看全文的文献。 剔除标准:①文章中不含原始数据的文章;②对于医疗纠纷原因归类不清或者概念笼统(比如纠纷原因为医疗质量差)的文献;③按照例次来统计纠纷原因的文献;④样本量小于50的文献;⑤单独针对死亡纠纷原因分析的文献;⑥时间有重叠且纠纷案例来源相同的文献;⑦重复发表的文献。 医疗纠纷原因和科室分类 在医疗活动过程中,因技术、服务、医患沟通等方面的不完善或过失所导致的纠纷是医院产生医疗纠纷的重要原因。本文将医疗纠纷的原因分为:①服务态度差:责任心不足和医德问题;②专业诊断护理技术水平差:各种漏诊误诊,对医疗设备依赖性大,治疗方案选择不当,手术指征掌握不全,错误用药,操作失误,术中出现各种医源性的并发症;③医疗费用:一些医院确实存在收费不透明,开贵药,开大检查,乱收费,或是患者对费用存有疑虑;④医院各项管理制度执行不到位(主要是核心医疗制度和技术操作规程),包括科内和科室之间配合不力,相互推诿等恶劣现象;⑤医患沟通障碍:以医方为主导,未能通过各种有特征的全方位信息的多途径交流,以致双方达成共识失败,没有建立信任的合作关系;⑥患者的原因:患者医学知识水平不足,单方面不理解,期望值过高,无理取闹,谋求经济补偿;⑦其他:包括诸如患者走路滑倒、钱物被盗、自杀等意外事件,器械、医用材料及药品质量等问题,药物不良反应,无老师看护下实习生操作,候诊时间过长,就诊环境差及对医院硬件设备不满意等其他医疗纠纷案例。本文将纠纷发生的科室分为:内科(包括皮肤病)、外科、妇产科、儿科、五官科(包括眼科、口腔科、耳鼻喉科)、急诊科(包括ICU)、医技科(包括各种辅助检查科室)、其他科(包括神经病科等)。 质量控制 根据文献入选标准收集资料并剔除样本量少(<50例)、质量差、重复发表、无原始数据或无法查到原文的文献,此外,所有以文献资料建立的数据经双人核对无误。 统计学方法 对于入选文献整理建立数据库,分析之前对资料进行一致性检验。由于本研究中异质性较大(I2>50%),故选用随机效应模型。数据处理采用Stata 11统计软件完成,采用异质性检验方法,以P < 为差异有统计学意义。 2 结果 文献检索 通过PubMed和CNKI等数据库得到关于医患纠纷原因分析的相关文献,合计458篇,根据纳入和剔除标准最后保留30篇文献,合计医疗纠纷案例6 970例。医疗纠纷案例主要来源有各级医疗机构医务科、医疗事故鉴定医学会、医院科室等。文献明确纠纷来源于三级医院的共19篇(三甲17篇,三乙2篇),二级医院2篇,其余9篇医疗机构等级无明确说明。 医疗纠纷原因 结果显示,在所有医疗纠纷的原因中,服务态度和诊疗护理水平所占比例最高,分别为(95%CI:~)和(95%CI:~)。医患沟通所占比例次之,为(95%CI:~)。各原因中所占比例较小的有医院制度执行不到位()、医疗费用()、患方原因()和其他原因()。各原因之间有明显统计学差异(Z = ,P < )。见表1。 表1 医疗纠纷原因分析(%) 注:REM为随机效应模型(random effect model) 医疗纠纷科室分布比例 在所收集的文献中共有10篇文献涉及到医患纠纷科室分布比例分析,经统计得出:外科所占比例最高(),内科()和妇产科()次之,儿科()、五官科()、急诊科()、医技科(),其他科室()最少。各科室之间差异有高度统计学意义(Z = ,P < )。见表2。 表2 医患纠纷科室分布分析(%) 注:REM为随机效应模型(random effect model) 3 讨论 本次对医疗纠纷原因的Meta分析显示,排在前3位的纠纷原因分别为专业诊疗护理技术水平差(),服务态度差(),医患沟通障碍(),明显高于由于患者单方面因素()造成的医患纠纷,说明在改善医患紧张关系方面,医方有着更大的改进空间。 三大纠纷原因均体现的是医院的“软竞争力” 我国的医疗现状令人堪忧 由于医疗体制的缺陷,各级政府对医院的投入平均只有医院支出的7%左右[2]。“生存”成了公立医院的首等大事,有些医院只能依靠医疗服务来创收。各家医疗机构的医务人员配比过少,患者多,医生护士少,医护工作压力大。即便如此,我国医务人员的待遇普遍比不上国外。加之,医学人才的培养比其他专业需要付出更多的时间、金钱与努力,就业后的高压力、高风险与待遇的不理想形成强烈对比,医务人员存在心里落差,身心俱疲,工作热情度不高,积极性受打击,由此可能造成服务态度差,责任心不足。受经济利益的驱动,医德医风问题也不容易纠正。 应更加强调患者心理以及社会环境对健康、疾病的影响 医患双方要注重交流与沟通。医生看病不能只针对疾病本身而忽略了患者是一个完整的社会的人。提供医疗服务的过程不应该机械化,医生和患者也不是命令与服从的关系。看病不等于分析各种化验单和检查单,医生应当学会倾听患者,更好地与患者进行有效沟通。医疗是医患进行互动、双方均要主动的过程,随着患者维权意识的不断提高,医疗方案的确定需要征询患者意见,药物使用需向患者说明、解释。医方需要对患者采取一定的干预措施,如以书面指南、录像课程、面授等措施培训患者学会与医护人员沟通,提高患者参与度,形成协商式医患关系[3]。 加强外科医疗技术 医疗纠纷科室分布比例外科占,与王希等[4]所做的统计分析结果相近(),差异具有高度统计学意义(P < )。外科外伤患者较多,病情急而重,患者家属心情复杂,稍有态度欠佳便感觉受冷落。若术中因手术操作失误出现并发症,即使是非医源性的难以避免的并发症,也极有可能导致纠纷。外科手术强调手术人员之间的相互配合,严格掌握手术适应证,切忌不顾医院现有医疗水平,对患者许诺过高。外科还应在努力提高医生专业技术水平的基础上,花大力气管理术前、术中、术后这3个重要环节,加强外科医疗材料如钢板、支架等的质量控制,以使患者对医疗质量满意。 建立有效的医疗纠纷预防管理体制 建立有效的医疗纠纷预防管理体制主要包括以下措施:①改善服务模式,增强服务意识,体现人文关怀;②规范医疗行为,严格执行各项医疗规章制度;③重视医学理论学习,提高医疗技术水平[5];④合理收费,增加收费透明度;⑤增强医患沟通,医务人员应加强心理学、社会学、人际交往学等其他社会学科的理论学习与实践;⑥开展医务社会工作,遵循助人自助的价值理念,运用社会工作专业知识和方法,为患者提供各类帮助;⑦加强医疗文书书写管理;⑧引入第三方调解机制[6-8],正确处理医患纠纷,提高死亡纠纷尸检率。 [参考文献] [1] The Lancet. Chinese doctors are under threat[J]. Lancet,2010,376:657. [2] 李斌,孙晓阳,王锦帆.医患沟通障碍因素研究综述[J].中国卫生事业管理,2009,26(5):303-304. [3] Harrington J,Noble LM,Newman SP,et patients' communication with doctors:a systematic review of intervention studies [J]. Patient Educ Couns,2004,(52):7-16. [4] 王希,林志永,王媛.医疗纠纷原因分析与对策[J].海军医学杂志,2004,25(3):269-272. [5] 熊百莉,何晓霞,柴中平.开展门诊药物咨询,提高医疗质量[J].儿科药学杂志,2007,13(3):37-38. [6] 孙忠河,潘淮宁,戚建伟,等.医患纠纷非诉讼解决机制的主要模式[J].中国医院管理,2010,30(12):37-38. [7] 孙忠河,马俊.完善医患纠纷人民调解机制的主要对策[J].中国医药导报,2011,8(20):181-182. [8] 孙忠河,潘淮宁.医患纠纷人民调解机制的现状探析[J].西部医学,2011,23(7):1407-1409. [9] 孙忠河,潘淮宁,马振华,等.三级医院引入人民调解机制解决医患纠纷的实践[J].中国医院管理,2009,29(11):56. 看了“meta分析论文格式”的人还看: 1. meta分析论文怎么写 2. meta分析论文写作 3. 医学科技论文规范格式(2) 4. 房地产销售分析论文 5. 关于超声医学论文精选
医学外科论文
随着外科医学技术的不断发展、医学知识的不断更新及患者对医疗服务要求的不断增强,培养基本功扎实、职业素质过硬的医学生已经成为了外科教育的重要目标。下面是我为大家整理的医学外科论文,供大家参考。
摘要: 目的:探讨微课字外科护理实验教学中的应用。
方法:选取20XX年2月至2014年度7月咸宁职业教育学校学习的20XX级护理专业学生70名,随机分为对照组和观察组,每组各35人。对照组学生接受常规实验教学模式学习,观察组则在此基础上进行微课教学模式,比较两组教学模式下学生的实验成绩考核水平,以及对教学效果个人评价的差异。结果:经过一个学期的实验授课,观察组护生的各项实验考核成绩明显高于对照组,差异符合统计学意义(P<),同时观察组护生对教学评价也明显优于对照组,对教学模式满意程度较高,差异具有统计学意义(P<)。结论:微课在学校外科护理实验教学中具有较好的应用效果,可显著提高护生对教学课程的理解,激发学习兴趣,利于提高学生专业基础护理操作水平,并且学生对教学模式的评价更高,值得在学校外科护理实验教学中广泛应用。
关键词: 微课;外科护理;实验教学;
一、引言
外科护理实验教学作为护生在进入临床实习前的一门必修课程,是指导学生对基本操作熟悉以及掌握的关键环节。常规实验教学模式下,由于时间较紧,学生往往难以实现单向操作的熟练掌握,因此加强实践教学力度,提升教学质量显得尤为重要。有研究表明,引入微课教学,可有效提高护理实验教学效率,促进学生的专业水平的提升[1]。为进一步探究微课教学在外科护理实验教学中的的应用价值,选取咸宁职业教育学校的70名同年级护生进行研究,就不同教学模式的效果报道如下。
二、材料和方法
第一,一般资料。选择2015年2月至2015年7月在咸宁职业教育学校进行进行外科护理实验技术操作学习的70名护生为研究对象。随机均分成两组,对照组35名,其中男性6名,女性29名,年龄在20-23岁,平均年龄±岁。观察组35名,其中男性5名,女性30名,年龄在19-23岁,平均年龄±岁。对照组接受常规实验教学模式,观察组在常规教学基础上引入微课教学。每组均配置两名教学经验丰富的教师指导学生学习。两组学生在一般资料上比较差异均无统计学意义(P>),故有可比性。第二,方法。对照组采用常规教学方式,即根据课程安排由教师讲解示范,并在学生学习操作过程中进行指导。观察组在常规教学基础上引入微课教学,即在教材中副带讲解相应知识的视频,并提供常见操作问题示范事例的视频录像演示,以及各项操作中的主要注意事项以及细节处理的关键。同时构建校园网络课程,观察组护生在课余时间均可登录此平台进行相应视频的观看,并进行教学点评和意见反馈。授课教师适时在平台为学生进行答疑,解释学生的困惑,学生也可将教学视频通过下载至手机等移动设备进行随时观看[2]。第三,观察指标。其一,根据学生在各项实验考核中的成绩评价教学效果,基础操作考试包括导尿术、肌肉注射、静脉注射以及心肺复苏四项。其二,根据两组学生对实验教学的授课的满意度反馈性评价结果,以教学方式是否利于激发学习兴趣、提高专业知识掌握以及促进学习效率并结合课程学习的`个人评价的问卷调查,分为非常满意、满意、不满意。第四,统计学方法。选择进行数据统计,计量资料以x±s表示,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验;P<为有统计学意义。
三、结果
第一,通过对两组护生的最终实验操作课程考核,可以发现观察组经微课学习后在导尿术、肌肉注射、静脉输液以及心肺复苏等各项考核成绩均明显优于对照组,差异均符合统计学意义(P<)。第二,通过两组学生对教学满意度的评价,可以发现,微课教学在外科护理教学中学生的满意度明显高于对照组经常规实验教学模式,差异符合统计学意义(P<)。
四、讨论
微课教学观念最初是由美国提出,并逐渐推广到全球高校教学中,通过引导学生在线以及移动学习,实现实验教学水平的全面提升[3]。由于微课视频具有小而精的特点,在较短的视频中简明扼要的抓住教学的关键点,利于学生掌握和记忆关键的操作步骤,同时因其可在移动终端播放,越来越受到现代的学生青睐,提高了学生的学习积极性。传统的课堂授课模式下,对于一些性格较为腼腆的学生而言,不敢上课提问,以及发表个人看法,往往容易错失老师指导的机会,不利于后续学习。通过构建人性化的网络平台,微课提供了较为便捷的师生互动渠道,有利于师生间学术的交流,促进学术的交流[4]。本次研究通过从不同实验教学模式在学生外科护理的教学效果观察,可以发现从实验基础操作考核中,观察组经微课辅助教学的导尿术、肌肉注射等各项考核成绩均显著优于对照组,差异符合统计学意义(P<),同时观察组护生对教学的满意度()也显著优于于对照组(),学生认同度较高,差异符合统计学意义(P<)。
五、结束语
综上所述,在高校外科护理实验教学中辅以微课教学,可有效提高学生的实现操作考核成绩,并有利于提高学生的学习兴趣以及自主学习能力,为今后的临床工作打下结实的基础,同时护生对教学满意度较高,增进了学生与教师的沟通交流,值得推广应用。
参考文献:
[1]梁乐明,曹俏俏,张宝辉.微课程设计模式研究-基于国内外微课程的对比分析[J].开放教育研究,2013,19(1);65-72.
[2]罗文平,赵惠,刘海波,等.手术病人护理微视频在高职外科护理教学中的应用效果研究[J].护理研究,2015,29(2):616-617.
[3]李德伟,孙红梅,任恩发.浅谈微课在人体解剖学实验教学中的应用[J].中国临床解剖学杂志,2013,31(4):134-135.
[4]黄晓鹂,李树民.基于翻转课堂的医学信息检索教学模式构建[J].中华医学图书情报杂志,2013,22(11):33-36.
甘学琴是中国福建省福州市晋安区的一名退休教师,她的儿子叫做谢小兵。谢小兵生于1983年,2016年时已经33岁。他曾是一名计算机工程师,后来辞职加入了母亲的志愿服务团队,成为了一名全职的志愿者。他在母亲的带领下,积极参与各种公益活动,如帮助建立社区图书馆、甘学琴的儿子叫甘国亮。甘学琴是著名的中国科学家,他曾在中国的航空航天领域做出了重要的贡献。甘国亮也是一位杰出的科学家,他是清华大学的教授,主要从事计算机科学领域的研究。甘国亮在数据库系统、数据挖掘、机器学习等领域做出了很多重要的贡献,他的研究成果在学术界和工业界都受到了广泛的关注和应用。甘国亮曾获得多项国内外学术奖励,如ACM SIGMOD杰出论文奖、IEEE ICDE最佳论文奖等。他的研究成果不仅在学术界有很高的影响力,也有着广泛的社会价值。甘国亮的成就也进一步证明了甘家的科学家血统,他们一代又一代都在各自的领域里做出了杰出的贡献,为中国的科技事业做出了重要的贡献。。2015年,他还带领志愿者团队前往云南省西双版纳傣族自治州,为当地的孩子们进行义务教育支持。谢小兵在2016年还曾经发起了“空心村小学图书室计划”,旨在为贫困地区的孩子们捐赠书籍,并为他们建立图书馆,以提高他们的阅读能力和文化素质。这个计划得到了广泛的支持和认可,并在全国范围内得到了广泛的报道。总之,谢小兵是一位积极向上的年轻人,他在母亲的影响下,一直致力于公益事业,为社会作出了积极的贡献。