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许多疾病都会引发疼痛，当然疼痛有短期疼痛以及长效疼痛，如果不加以治疗，是会影响原发疾病的。
《中国疼痛医学发展报告》指出疼痛成我国第三大健康问题，引起疼痛的因素有很多，比如疾病、精神心理、组织缺血等。
一、《中国疼痛医学发展报告》指出疼痛成我国第三大健康问题
在医生上，疼痛是一种十分复杂的病症，它可能是人体的一种主观感受，也可能是心理活动。根据《中国疼痛医学发展报告》显示，疼痛已经成为我国第三大健康问题。我国大约拥有3亿慢性疼痛患者，这个数量每天还在持续增长。
当身体发生疼痛后，很多人都是一忍了之，可这样疼痛并不会消失。有些患者疼痛时拒绝服用止疼药，害怕止疼药的副作用大，其实目前市面上止疼药的副作用很小。这里建议大家服用止疼药时尽量不要同时服用其他药物，防止副作用增加。
二、疼痛是由哪些原因导致的呢
疼痛分为很多种，有的疼痛如电击一般一闪而逝，有的疼痛来得缓慢，有的疼痛让人猝不及防。其实引起疼痛的原因有很多，比如疾病、精神心理、组织缺血等。疾病的疼痛是比较常见的一种，当身体出现病变的时候，疼痛是引起我们注意的方式。我们日常比较常见的牙痛、头疼、腹痛等，可能就是身体发出的信号，如何反复出现大家千万不要忽视。
随着生活节奏的加快，很多人出现不同程度的精神压力，心情压抑或是遭受重大打击，也会导致身体出现疼痛感。很多人由于经常伏案工作，缺少运动还会导致关节痛，比如腰间盘突出压迫神经痛、脊椎颈肩痛等。
有专家表示，疼痛会给人身体带来痛楚，还会在人大脑中留下疼痛“记忆”，当反复出现疼痛一定要就医治疗。组织缺血比较常见的病症有急性绞痛、心肌梗死、脑梗死等，这种疼痛很可能会引起生命危险。大家想摆脱疼痛感，除了及时就医外，还要拥有好的生活习惯，每天饮食健康，多做运动。
三、综上所述
《中国疼痛医学发展报告》指出疼痛成我国第三大健康问题，引起疼痛的因素有很多，比如疾病、神经心理、组织缺血等情况。
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撰文|田为来源|“医学界”公众号意大利著名医史学家阿尔图罗·卡斯蒂廖尼在《医学史》中写道：“医学是随着人类痛苦的最初表达和减轻这份痛苦的最初愿望而诞生的。”樊碧发从心底里认同这句话。从一名麻醉学研究生，到成为中华医学会疼痛学分会第5届委员会主任委员和第8届候任主任委员，樊碧发的职业生涯和我国疼痛学科的发展息息相关。他说：“医学和解除疼痛密切相连，医学的最高目标是解除人类痛苦。不了解疼痛，就不能深刻地理解医学真谛；要想对医学有深入的理解，必先从了解疼痛开始。”可能是先天的爱好樊碧发是山西医科大学1979级的临床医学专业本科生。一开始，他并没有对哪个学科产生特别的兴趣，心里只想着好好学习。后来，他逐渐发现了麻醉学的神奇之处，“外科的进步实际上和麻醉学的进步有很大关系，假如没有麻醉，患者无法忍受手术带来的痛苦，连切阑尾这种小手术都做不下去”。于是，他决定报考麻醉学的硕士研究生。疼痛学和麻醉学有重合的地方，镇痛是麻醉的部分目的所在。通过学习，在中国医科大学攻读麻醉学硕士的樊碧发得知了疼痛这门科学，他萌生了成为一名疼痛医生的念头，“可能就是先天喜欢吧”。1989年5月，原国家卫生部印发《关于将麻醉科改为临床科室的通知》，确定麻醉科为临床一级诊疗科目的同时，将疼痛的诊疗与研究也纳入了业务范围，为麻醉科医生在临床上实践疼痛治疗创造了条件。20世纪80年代是我国疼痛科的起步期，很多医院的麻醉科医生开始开设疼痛门诊，樊碧发是最早尝试的一批。1989年7月麻醉学硕士研究生毕业后，他被分配到中日友好医院麻醉科工作。同年，他向医院申请开设疼痛门诊。最初的疼痛门诊很简易，甚至连个像样的诊桌也没有，日接诊量也不算多，“一天多的时候也就十来个病人”。樊碧发回忆道：“大医院里总有些受疾病折磨、痛苦难忍的患者，可能转来转去，看到有个疼痛门诊，就来了。”来就诊患者的情况大多相似——不知道什么原因，反正疼得要命；顽固性神经痛、骨关节痛，吃药没效果，做了手术也还是疼。除此之外，还有癌症引发的疼痛。他印象最深的一位患者，是位八十多岁的老人，家就住在中日友好医院对面的小区里，“拄着拐杖颤颤巍巍地来了，跟我说他走不了几步路就疼得厉害，问我能不能给他治治”。樊碧发判断老人是“老寒腿”，也就是现在的骨关节炎。按照膝关节腔内外联合疗法，樊碧发为其治疗了一个疗程大约3次。疼痛慢慢减缓，到最后，老人走路时不再需要拄拐杖，也能出门买菜了，生活质量得到很大提高。“他非常高兴，我也很高兴，因为我把他的疼痛控制以后，他们小区一堆老头老太太‘闻风’过来看病，我也都治得差不多，心里很有成就感。”樊碧发笑着说，“老百姓认可你，认为你能解决病痛、找你看病的热情，是支撑我往前走的最大动力，如果没人来看病，肯定做不下去。”就这样，中日友好医院的疼痛门诊慢慢有了口碑，多的时候一天能有二三十个患者，出诊医生也发展到四、五位。但有的患者的疼痛十分顽固，临床实践让樊碧发意识到，老百姓有大量且普遍的解决疼痛的需求，而自己仅凭业余时间里学习的那些知识，是远远不够的。为此，20世纪90年代间，他先后两次前往日本进行疼痛学研修，之后也时不时去各个国家开会、学习、与同行交流，引进新的理念和技术。“我们跟国际上的交流从来没有中断过，即使疫情最严重的时候也会在线上沟通。”他说。后来，樊碧发出任中日友好医院麻醉科的副主任，对疼痛门诊和出疼痛门诊的医生进行管理，直到2003年，中日友好医院疼痛科成立。“医院觉得既然患者有这方面需求，我们的发展势头也很好，就把我们从麻醉科里独立了出来。独立之后，我们有了自己的床位，有志于疼痛的麻醉医生也从麻醉科转入疼痛科，走上更专业化的道路，我们的发展速度就更快了。”他说。中国有了疼痛科疼痛也是一种疾病，这个理念直到21世纪才开始被医护人员广泛接受。如今，疼痛已被确认为是继呼吸、脉搏、体温和血压之后的人类第5大生命指征。现代疼痛治疗起源于美国。1961年，著名麻醉科教授Bonica在华盛顿大学创办了世界上第一所临床疼痛中心。次年，日本东京大学麻醉科教授山村秀夫在东京大学创办了日本第一个“疼痛外来”，国际现代疼痛诊疗从此逐步走向世界。相较国外，我国的疼痛学起步较晚。1989年由北京大学韩济生院士牵头创建的中华疼痛研究会，于次年成为国际疼痛学会中国分会，并在1992年转为中华医学会疼痛学分会。在2020年12月20日结束的最新一次换届选举中，樊碧发当选第8届委员会候任主任委员，此前他曾担任过第5届主委。疼痛学具有多学科特点，神经内、外科，骨科，肿瘤科，康复科等多个学科都有疼痛治疗的需求。但疼痛学并非临床各个学科的简单相加，需要专业人才，从疼痛的机理、临床试验、临床诊断和鉴别诊断、治疗方案、康复和预防等方面进行研究和探索。换言之，即“走专科化发展道路”。在韩济生院士的带领下，经中华医学会疼痛学分会多方呼吁，2007年7月16日，原国家卫生部发布卫医发【2007】227号文件，确定在《医疗机构诊疗科目名录》中增加“疼痛科”为一级诊疗科目，我国二级以上医院均可开展疼痛科，标志着我国疼痛科正式建科。在疼痛科成立初期，人员编制、职称晋升、收费项目等方面均存在问题，医教研体系也未打通，学科发展面临很多困境。以中日友好医院为例，据樊碧发介绍，“虽然医院很重视疼痛科，我们在医院里和其他科室也处于同等地位，但因为全国层面还没有疼痛科的职称晋升体系，疼痛科医生想职称晋升，就得借助其他科室的职称晋升，非常麻烦”。为了开辟学科人才成长路径，稳定医师队伍，在原国家卫生部人事司、中华医学会的支持下，2008年和2012年，原卫生部卫生人才中心相继开展了国家疼痛医学专业中级、高级职称考试，打通了疼痛科的职称晋升通道。在临床实践过程中，樊碧发还发现，学科要有规范的医疗收费项目，才可能持续性发展，“没有收费项目，我们就只能做一些简单的治疗，或者做了工作但却得不到相应的报酬，在很大程度上限制了临床业务水平的提升”。首先要对医疗技术进行立项，确定能治什么病、能用哪些手段进行治疗，最后形成疼痛科医疗技术服务收费标准。在我国医疗技术目录中增加疼痛诊疗技术科目，是2008年以来，樊碧发作为国家疼痛科诊疗项目立项工作组组长，一直在坚持推进的工作。“有了收费项目还不够，要有医保报销，老百姓才能受惠。我们一开始遇见过很多老百姓，一听说治疗要自费就算了、不治了，这也限制了学科在临床上的发展。所以我们积极与医保部门沟通，在医保部门的支持、帮助下，逐步把一些基本的治疗项目纳入了医保。”他说。还有《中国疼痛医学杂志》《中华疼痛学杂志》的编辑出版，中华医学会疼痛学分会组织编写的《临床诊疗指南》《临床技术操作规范》在疼痛科的整个发展过程中，樊碧发都是参与者乃至力推者。疼痛科的发展永无止境从疼痛科的追随者、探索者到引领者，一路走来，樊碧发付出了很多。他坦言，在疼痛科发展的早期阶段，同为麻醉科医生，他的收入几乎是科里其他医生的一小半，“因为醉心于疼痛诊疗，我就很少做临床麻醉了”。“实际上我那时候也很年轻，有很多经济方面、生活方面的压力，非常幸运的是家人很支持我，”他说，“没有情怀和毅力是没法坚持的，咬着牙坚持下来之后，发现推动了疼痛科事业的发展，撑起了一片蓝天，就觉得所有的努力和付出都是值得的。”樊碧发几乎全年无休，每天早上六点前起床，到晚上12点多才休息。他有繁忙的临床工作，教学和科研任务，及国内外学术交流与技术合作等工作。有时候周末待在家的时间长了，孩子都觉得奇怪，“你今天怎么在家？”在以樊碧发为代表的疼痛科医生的努力下，中国疼痛学的发展如今受到了世界关注，这让樊碧发十分骄傲，“日本的疼痛学曾经很领先，当年我去日本开会、学习、参观，跑了很多趟。现在日本同行认为他们的疼痛医学被中国超越了，要向我们学习。因为我们走的是专科发展道路，日本国会还专门开了疼痛论证会，讨论日本要不要也设立疼痛科”。韩济生院士在庆祝我国疼痛科成立十周年的会议上致辞时也提到了这件事——“2016年在日本举办的第16届世界疼痛大会首次有了中国专场报告。值得提及的是，在日本参加会议期间，樊碧发教授被邀请到日本的国会做报告，介绍中国疼痛医学的发展现状及进一步发展趋势，引起日本疼痛学界及政界的重视，明确表达了借鉴中国经验的愿望。”作为古老又年轻的学科，在中国发展了不过30多年的疼痛学，还是面临很多挑战。樊碧发提到，在科研方面，尤其是有巨大影响力的原创的科学技术研究方面，我国疼痛学科至今仍未取得太大建树。在人才培养方面，作为一门基础性学科，很多大学的医学通科教育还未将疼痛学列入其中。尤其在专科人才培养方面，完善医学教育体系，建立国家层面的疼痛专科医师培训制度，也需要进一步推动。还有面向公众的疼痛学健康教育，让老百姓获得正确的疼痛学知识，提高健康意识“我们要做的还有很多很多，做的事情越多就越显得我们生机勃勃。”樊碧发说，“我们不用着急，一点点地发展就好，疼痛科的开山鼻祖韩济生院士经常说，为民除痛是一条路，永远没有终点。”参考文献：1.韩济生.中国有了一个疼痛科—庆祝疼痛科成立十周年大会讲话2.樊碧发.疼痛建科，跨越发展，新兴学科，大有可为——写在疼痛建科7周年3.巴衣尔策策克.北京地区疼痛科室建设现状4.樊碧发.疼痛医学的昨天、今天和明天5.《生命时报》：“疼痛科大咖”樊碧发：吃得了苦，但没必要忍得了疼6.高崇荣，陈金生.谈疼痛科的建设与发展
学生投稿学术类期刊杂志比较困难，但是也并非不可能。以下是可以参考的期刊：北京中医药大学学报辽宁中医杂志南京中医药大学学报陕西中医 中国医药学报江苏中医（改名为：江苏中医药）山东中医杂志 四川中医 上海中医药杂志 浙江中医杂志 实用中西医结合杂志（改名为：中华实用中西医学杂志） 时珍国医国药新中医针刺研究中草药中成药中国实验方剂学杂志中国天然药物中国针灸中国中西医结合急救杂志中国中西医结合杂志中国中药杂志中国中医基础医学杂志中华中医药杂志中药材中药新药与临床药理中药药理与临床中医杂志病毒学报国际免疫学杂志国际生物医学工程杂志基础医学与临床解剖学报解剖学杂志免疫学杂志神经解剖学杂志生理科学进展生理学报生物医学工程学杂志细胞与分子免疫学杂志现代免疫学中国病理生理杂志中国寄生虫学与寄生虫病杂志中国临床解剖学杂志中国免疫学杂志中国人兽共患病杂志 中国人兽共患病学报中国生物医学工程学报中国心理卫生杂志中国应用生理学杂志中华病理学杂志中国微循环上海免疫学杂志 中华实验和临床病毒学杂志中华微生物学和免疫学杂志中华医学遗传学杂志护士进修杂志检验医学临床检验杂志临床与实验病理学杂志中国超声医学杂志中国急救医学中国康复医学杂志中国组织工程研究与临床康复中国临床医学影像杂志中国全科医学中国临床医学中国实验诊断学中国实用护理杂志上海医学检验杂志 综合临床医学（改名为：中国综合临床） 实用护理杂志 中国输血杂志现代康复（改名为：中国临床康复）中国疼痛医学杂志中国危重病急救医学中国医学影像技术中国医学影像学杂志中华超声影像学杂志中华理疗杂志中华护理杂志中华急诊医学杂志中华医学检验杂志 中华检验医学杂志中华物理医学与康复杂志肠外与肠内营养中华高血压杂志高血压杂志临床心血管病杂志世界华人消化杂志中国地方病学杂志中国地方病防治杂志中国动脉硬化杂志中国老年学杂志中国内镜杂志中国实用内科杂志中国心脏起搏与心电生理杂志中国循环杂志中华传染病杂志中华风湿病学杂志中华肝脏病杂志中华结核和呼吸杂志中华老年医学杂志中华内分泌代谢杂志中华内科杂志中华肾脏病杂志中国糖尿病杂志中华消化内镜杂志中华消化杂志中华心血管病杂志中华医学感染学杂志临床肝胆病杂志 临床荟萃中国实用内科杂志 临床内科杂志 中华血液学杂志临床麻醉学杂志临床泌尿外科杂志肾脏病与透析肾移植杂志中国脊柱脊髓杂志中国矫形外科杂志中国普通外科杂志中国实用外科杂志中国防痨杂志 中国微侵袭神经外科杂志中国修复重建外科杂志中华创伤杂志中华肝胆外科杂志中华骨科杂志中华麻醉学杂志中华泌尿外科杂志中华男科学杂志中华整形烧伤外科杂志 中华普通外科杂志中华器官移植杂志中华烧伤杂志中华神经外科杂志中华实验外科杂志中华手外科杂志中华外科杂志中华胃肠外科杂志中华显微外科杂志中华胸心血管外科杂志中华整形外科杂志祝您成功！
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2021年2月。中国疼痛医学杂志是双核心期刊，审稿周期在2-4个月，审稿速度很快，录用后大概3个月见刊，所以中国疼痛医学杂志第二期在2021年2月见刊。《中国疼痛医学杂志》创刊于1995年，发行量为一万册，作为中华医学会疼痛学会的官方刊物，是综合报道有关疼痛的基础和临床研究的高、中级刊物。
1. 本刊欢迎下列各方面的论著、经验总结等文章，(1)疼痛性疾病的诊治，如三叉神经痛、带状疱疹疼痛、舌咽神经痛、头部疼痛、面肌痊孪或麻痹、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、雷诺病、癌痛以及某些内脏性疼痛，如顽固性心绞痛、膜腺炎疼痛及某些非疼痛性疾病用疼痛治疗方法有良好疗效者；(2)各种神经阻滞疗法的操作技术、用药、治疗的适应证、禁忌证与合并症；(3)疼痛性疾病的药物治疗及镇痛药的临床应用；(4)手术后镇痛、无痛分娩及各种无痛诊疗技术；(5)与临床密切相关的基础理论研究；(6)文献综述；(7)疼痛科室(中心)介绍；(8)述评。论著要求有丰富而具体的临床资料，在病情允许的前提下，有合理合适的对照组，评定治疗效果有适宜的标准，有随诊。2. 为了突出对疼痛性病症诊疗方法的介绍，本刊论著性文章的段落除前言外第一部分为方法，详细介绍治疗操作技术或研究方法，并详述效果评定标准和随诊时间；第二部分为临床资料，又分为一般资料与结果两部分。在资料内要求有症状与体征分析，在结果内应全面介绍研究结果，一般不加评论；第三部分为讨论，请密切联系本文临床资料，引证文献，总结经验，忌大段摘引与本文资料元关的书本知识，也忌将讨论写成文献综述。参考文献应主要为近 3~5年杂志上的，以亲自阅读全文者为限，不应引用文献中的文献，也不应从摘要中摘用，来稿请附全部参考文献的复印件。3. 论著文稿一般不超过 5000字(包括：摘要、关键词、参考文献、标点符号及图表所占用版面)，并附 100字左右的中英文摘要，两者应基本致，按目的( Objective)、方法 (Methods)、结果 (Results)、结论 (Conclusion)的顺序书写。综述等文稿也请附简短的中英文介绍。英文摘要希请熟谙英文的本专业专家修正，字母拼写请认真核对。药物名称、特殊术语、英文缩略语在文中第一次出现时请加英文全文，本刊不用“封闭”术语，请改为局部注射、穴位注射或神经阻滞疗法等适当词语。4. 本刊栏目有述评、论著、临床经验总结、实验研究、短篇报道、病例讨论、综述与讲座、继续教育、新疗法与新药物介绍、疼痛科室(诊疗中心)简介、编委简介、业界先驱人物介绍和各种信息.其书写格式视具体内容而定。5. 表格一般采用三线表，分组进行比较的数字还应做统计学处理：图可用线条图、影像片或照片，要求灰度对比明显，影像片需附示意图；文中的数字及外文要认真核对，做到准确无误；附表与附图请排在文末，但应在文中表明位置。6. 来稿请打印式三份，要求 Word格式、 A4幅面、页边距均为 3cm、正文用 4号宋体、行距 倍，图表及其题目均居中。也可在网上投稿，稿件直接发送的本刊电子信箱，并在邮件主题中注明投稿，在邮件中注明自己的单位、通讯地址、电子信箱、联系电话；来稿需附寄稿件处理费 50元，被采用稿件刊登前按规定交纳版面使用费，发表后致稿酬。 1．文题应以最简明的词组表达论文的主要内容，文题与内容要一致，一般不超过20个汉字，尽可能不设副题；2．论著应有中、英文摘要及关键词。中文摘要按目的、方法、结果与结论共4段连续书写。摘要应反映全文的主要内容，不加评论和解释，结果内应有主要数据；3．英文摘要的主要内容应与中文摘要基本一致，也按Objective，Methods，Results，Conclusion的顺序书写，还应包括文题、作者、单位、市省及邮编。应请熟谙英文的本专业专家修正，一般不用缩略语，务必核对拼写无误；4．关键词的中、英文应一致，分别列在中、英文摘要下方，论著文稿一般2～5个，首标关键词应反映全文最主要的内容。英文关键词应以美国国立医学图书馆编写的Medical Subject Headings(MeSH)为准，其中文译名应按照中国医学科学院信息研究所编译的医学主题词注释字顺表，切勿杜撰；5．前言 主要介绍研究的背景，即引用文献对本病诊治的疑难处或各种诊治方法的优缺点及存在的问题做一简要评价，然后指出本文的目的，并说明本研究起止日期。本法治疗结果如何不应写在前言内；6．方法 除前言外，第1部分为治疗(诊断)方法。本刊要求资料与方法分开写, 将方法写在资料之前, 目的是突出诊治方法，使读者对方法学先有全面了解。在方法内主要介绍研究方法、试验方法、诊断与治疗方法，并介绍观察指标、疼痛评估方法、随访时间、效果评定标准及统计学处理。在方法内以介绍实际操作为主，不加评论与解释，文字难以描写清楚时，请用图示。仪器设备应注明产地、型号，所用参数如电压、频率等要描述，药品、试剂应注出其产地、批号、生产时间并加注英文，复合药物的成份与剂量必须写出。某些常规操作如消毒、铺巾等宜省略。个人创造的方法要详述其细节，改进的方法要详述改进之处，可用参考文献之角码标注原方法之来源，原封不动地使用他人之方法时不用角码，而直接写为“……方法见参考文献[1]”。随机对照研究应描述随机方法和所采用的盲法(单盲、双盲)。统计分析应说明其方法及选择依据。7．临床资料 此为全文的第2部分，其中又包括一般资料与结果两段，一般资料应有年龄、性别、诊断、病程、分组等基本资料，尤其强调某些特殊资料如特殊检查和一般资料的进一步整理，例如疗效与年龄、疗效与病程、疗效与不同治疗方法、疗效与不同病种、疗效与不同用药等多种因素相互关系的分析。在疾病诊断上，应对症状与体征进行统计分析，例如某种症状或体征有多少例，从而为诊断提供依据，而不是从书籍或杂志上抄录诊断标准。对于CT等放射学检查也要有分析统计，而不能仅写符合影像诊断。在临床资料内希作两组或两组以上资料的对比性观察。设立对照组，将使论文更具说服力。应在年龄、病种、病程、病变等一般情况基本相同(似)的前提下进行两种不同方法的对比。对照组必须在病情允许的前提下，采用合理、合适的治疗方法，以双盲或单盲法进行。对照组应在开始研究时设立，摘引过去的病例与现时相比较的方法不可取。充分的临床资料与详细的统计分析是讨论的依据。评定治疗效果应有严格而适宜的标准，不仅靠症状，还要有体征的复查。疗效的判定应在随诊时，而不是在治疗刚结束时。随诊时间的长短与随诊患者的多少直接反映论文的水平。只有长期，甚至数年的随诊，方能对某病的诊治结果做出恰当的评价。随诊时应尽可能包括完整资料，例如治疗后进行放射学复查，这对治疗方法的远期效果、适应证与作用机制可提供客观根据。结果或治疗效果作为临床资料的后一段,应客观真实、简洁明了，不必解释，不应与讨论内容混淆，可用文字说明，但最好用图、表表示，能收到一目了然的效果。文中若有图、表，则正文不需要重述其全部数据，只需摘述其主要发现或具有重要意义者。数据应翔实准确，避免数字不符。8．讨论为第3部分，是全文的关键，但充分的临床资料是写好讨论的基础。讨论应密切联系本文的临床资料，将作者的经验总结成理论，发展、修改或提高现有文献上的观点。讨论不应是操作技术的解释,也不是无临床资料作根据的主观臆断，更不能凭想象做推测或凭印象做结论，例如只有在分析统计并比较了两组不同病程患者的治疗效果后才能写病程长的效果差。参考或引用文献，尤其是近3～5年外文和中文期刊杂志上的文献全文十分重要，应该有针对性地引用其某观点、某看法、某方法或某数据．结合自己的临床资料加以评论，延伸自己的观点。引用文献不应大段摘录与本文临床资料无关的文字。众所周知的基本概念或书本上已明确记载的理论，不必抄袭。原本是一篇研究临床治疗效果的文章，却从文献中大量抄写发病与治病机制，是初写论文的通病，讨论的重点应是针对临床效果。非研究作用机制的文章，虽可涉及机制，但无必要用较多篇幅写机制。在描述镇痛合剂的作用时，习惯写的“局麻药止痛、维生素营养神经、激素抗炎”不必反复重述。引用文献尽量不以书籍作参考,因为即便是新出版的书籍,其内容也是陈旧的。参考文献的另一目的是和其他作者的研究相对照、相比较，同意或不同意某作者的观点均可写在讨论中，以便将自己的研究摆在该课题国内外整体研究范围之内写讨论，而不是只写自己的研究结果。参考文献是论文必不可少的内容，这是因为任何研究都是在前人研究的基础上进行的，不参考他人的经验不可能搞好研究。9.表 一律采用三线表，表的序号与表题在表的上方，只有1个表时，序号为表l，表内数据的单位相同时，计量单位在表题后注明。表格的主语如分组，一般在表的左侧，谓语如统计指标在表的右侧，尽量避免主、谓语倒置。表内计量单位不相同时，计量单位应标在该统计指标后，主、谓语项目较多时可分层。表内某项未测，填入“一”符号；结果为零的例数或百分数均写“0”；同一栏上下各行的数字应按个位数对齐，若数值中有(士)或(～)号者，则按此符号上下对齐；同栏内的数字要求小数点后的位数一致；表内数字或文字需加备注时，在其右上角依次标注“*”、“#” 、“△”、“☆”符号，在表下以简练文字注释。表内某项未测，填入“一”符号；结果为零的例数或百分数均写“0”；同一栏上下各行的数字应按个位数对齐，若数值中有(士)或(～)号者，则按此符号上下对齐；同栏内的数字要求小数点后的位数一致；表内数字或文字需加备注时，在其右上角依次标注“*”、“#” 、“△”、“☆”符号，在表下以简练文字注释。10．图 插图应有自明性，即只看图、图题与图例，即可理解图意。一般用线条图，要求线条均匀、主辅线分明。图的高度与宽度之比为5:7，图中文字在缩放后以6号或新5号为宜，图例一般标注在图形内的空白处，图号与图题在图的下方。照片图要求清晰、准确，灰度对比明显。病理照片应标明染色方法与放大倍数如HE×200。影像片需附示意图,便于读者看懂。11．量和单位 体内压力恢复使用mm Hg、cm H2O。在组合单位中斜线不应多于1条，例如mg/kg/d应写成mg/(kg·d)或mg·kg-1·d-1。时间的表示，日用d，小时用h，分用min，秒用s,但不能用第×d。平均值±标准差用(平均值士标准差)单位符号表示，例如(±)kg。数量范围用～符号，例如1～2h，1%～2%。12．统计学符号均用英文斜体，如算术平均数用小写x，标准差用小写s，标准误用英文小写斜体sx,，t检验用小写t，相关系数用小写斜体r，但F检验用英文大写斜体F，中位数用英文大写斜体M ，卡方检验用希腊文小写斜体χ2，样本数用英文小写斜体n ，概率用英文大写斜体P，概率数值用小数表示，例如P<，不用百分数(P<5%)13．药名在第1次出现时需加注英文，医学名词、药品名称应以通用名称为准。不应使用商品名，但可注出商品名及其产地，。冠以人名的综合征、体征、方法等，人名后不加“氏”，外国人名后也不加“'s”，例如霍纳综合征(不加氏字)，但若人名为单字，加“氏”，例如唐氏综合征。14．中、英文缩略语在第1次出现时应写出其全称或英全文，本刊不采用非规范的缩略语，例如静注应写成静脉注射。英文名词除专用名词(国名、地名、姓名、公司、注册商品名)首字母大写外，其余首字母均小写。本刊不用“封闭”术语，请改为“神经阻滞疗法”。 实用疼痛学杂志参考文献著录格式,按照GB7714-87《文后参考文献著录规则》的规定,采用顺序编码制：1 文内引用参考文献的标注文内标注引用文献，以出现的先后顺序连续编号，并将序号置入方括号中。正文中引用参考文献按下述3种格式之一标注角码，角码在右上角：（1）Birbaumer等[1]指出吗啡从体内排泄缓慢。（2）三叉神经痛的发病有3种机制参与[2, 4, 6]。如序号连续(统一论点参考了连续的4篇论文)，可书写成[1-4]。（3）间质细胞cAMP含量测定方法见文献[7]。正文指明原始文献作者姓名时，角码标注于作者姓名之后（如例1）；正文未指明作者时，角码标注于句末（如例2）；正文直接述及文献序号时，不用角码标注（如例3）。标注应尽可能靠近有关引文。标注写在标点符号之前。如引文在全句之末，其中句号在引号之内，则应标注在引号之外(“……。”[x] )，否则应标注在句号之内(“……”[x]。)图中引用参考文献，按其在全文中出现的次序编号，序号标注写在图的说明或注释中，图中不应出现引文序号标注。表中引用参考文献，按在全文中出现的顺序编号，在表注中依次标注；若必须在表身中标注，可另列一栏并将引文序码置于方括号之中，以避免与表中其他数字相混淆。2 文后参考文献表文后参考文献表的顺序应按文中引文的顺序依次排列，用阿拉伯数字书写，不加方括号，也不用标点，序号后空一字，按GB 7714-87要求依次著录。只有1条参考文献时，序号写为1。著录用文字原则上要求用文献本身的文字，数字除版次、期号、册次、页数、出版年等用阿拉伯数字表示外，均保持文献上原有的形式。责任者(个人作者或集体作者)不超过3位时全部照录。责任者超过3位时，只著录前3位责任者，其后加“, 等”或者其他与之相应的字(西文加“, et al”，日文加“, 他”，俄文加“, идр”)。地址：河北省石家庄市健康路12号，河北医科大学第四医院内《实用疼痛学杂志》杂志社 邮政编码：050011
2021年2月。中国疼痛医学杂志是双核心期刊，审稿周期在2-4个月，审稿速度很快，录用后大概3个月见刊，所以中国疼痛医学杂志第二期在2021年2月见刊。《中国疼痛医学杂志》创刊于1995年，发行量为一万册，作为中华医学会疼痛学会的官方刊物，是综合报道有关疼痛的基础和临床研究的高、中级刊物。
脊神经结扎神经病理痛模型大鼠脊髓
星形胶质细胞激活与痛行为的关系
3
赵 红 姜玉秋 孙 钱 孙艳妮 刘风雨 石玉顺 万 有△
(北京大学神经科学研究所、神经生物学系,教育部神经科学重点实验室,北京100083)
摘要 目的:研究L5脊神经结扎模型大鼠脊髓星形胶质细胞的激活与痛行为之间的关系。方法:
44只雄性SD大鼠180～220 g,随机分成4组,分别为假手术组、脊神经结扎1天、3天和7天组。
行为学上使用von Frey Hair测定大鼠在上述各时间点50%缩足阈的变化( n = 8) ,星形胶质细胞的
激活使用免疫组织化学方法观察其特异性标志物GFAP的染色情况( n = 3) 。结果: (1)脊神经结
扎后1天动物出现机械性痛超敏, 3天和7天痛行为稳定并持续存在;假手术组未见显著变化。
(2)结扎侧脊髓背角星形胶质细胞在术后1天发生激活, 3天和7天可见星形胶质细胞强烈的激活
反应,假手术组亦可见轻微的激活。(3)脊神经结扎后,星形胶质细胞发生了激活,其激活程度和
痛行为的产生和维持紧密相关。结论:脊髓背角星形胶质细胞的激活可能在神经病理痛中发挥作
用。
关键词 星形胶质细胞;胶质原酸性蛋白;神经病理痛;脊神经结扎
THE RELATIONSHIP BETWEEN THE SP INAL ASTROCYTIC ACTIVATION AND NEURO2
PATHIC PA IN BEHAVIOR FOLLOW ING SPINAL NERVE L IGATION
ZHAO Hong, J IANG Yu2Qiu, SUN Qian, SUN Yan2Ni, L IU Feng2Yu, SH I Yu2Shun, WAN You
(Neuroscience Research Institute and Department ofNeurobiology, PekingUniversity, Key Lab forNeu2
roscience, theMinistry of Education, Beijing 100083)
Abstract Objective: To investigate the relationship between the sp inal astrocytic activation and neuro2
pathic pain behavior in L5 sp inal nerve ligation ( SNL) rats. Methods: 44 male SD rats were randomly
divided into 4 group s: sham, SNL 1 d, SNL 3 d and SNL 7 d group s. Animalmechanical allodynia was
rep resented by 50% paw withdrawal threshold (50% PWT) thatwas assessed with von Frey filaments ( n
= 8). Using immunohistochemistry technique, GFAP was examined to evaluate the activation of astro2
cytes ( n = 3). Results: (1) The mechanical allodynia of the left hind paw appeared on day 1 after SNL,
and continuously existed from day 3 to day 7. No significant change ofmechanical allodynia was observed
in sham group. (2) In the ip silateral ( lesion side) lumbar dorsal horn, GFAP immunoreactivitywas ob2
served at day 1. This kind of astrocytic activation maintained intense at day 3 and 7, but a slight degree
of astrocytic activation was observed in sham group. (3) Astrocytes were activated in the sp inal cord in
SNL rats, the degree of astrocytic activation correlated wellwith the development and maintenance of neu2
ropathic pain. Conclusion: Astrocytic activation in the sp inal dorsal horn might p lay a role in neuropathic
pain.
Key words Astrocyte; Glial fibrillary acidic p rotein (GFAP) ; Neuropathic pain; Sp inal nerve ligation
( SNL)
3 国家自然科学基金(30330230, 30570566)和北京市自然科学基金(7052039)资助
△通讯作者
中国疼痛医学杂志Chinese Journal of PainMedicine 2007, 13, (1) ·39·
© 1994-2007 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved.
神经病理痛( neuropathic pain)是指中枢或者外
周神经系统损伤或疾病引起的疼痛综合征,以自发
性疼痛( spontaneous pain) 、痛觉过敏( hyperalgesia)
和痛超敏( allodynia)为特征。近年来,胶质细胞的
激活成为疼痛研究领域的新亮点[ 1 ] 。本实验以L5
脊神经结扎( sp inal nerve ligation, SNL)大鼠作为神
经病理痛模型,通过测定SNL大鼠机械性痛敏的变
化和脊髓背角星形胶质细胞的激活情况,进一步探
讨神经病理痛大鼠星形胶质细胞的激活和动物痛行
为之间的关系。
材料与方法
1. 动物的分组和模型制备
雄性SD大鼠由北京大学医学部实验动物中心
提供,体重150～180 g。随机分为4组,分别是假手
术组、SNL 1 天、SNL 3 天和SNL 7 天组。每组11
只,其中8只用于行为学检测, 3只用于免疫组织化
学分析。
按照Kim 和Chung[ 2 ]方法制作SNL 模型。大
鼠经水合氯醛(300 mg/kg, i. p. )麻醉后,置于腹卧
位,背部切开皮肤,钝性分离左侧椎旁肌肉,暴露L5
脊神经,并用6号丝线紧紧结扎,止血、缝合并注射
青霉素预防感染。假手术大鼠操作与手术大鼠相
同,但不结扎神经。
2. 动物机械性痛敏的测定
按Chap lan等[ 3 ]报道的“up and down”方法,用
von Frey纤维( Stoelting公司,美国)测定大鼠后足
50%的缩足阈。15 g为本法可测定的最大50%缩
足阈值, 0. 25 g为本法测定的最小50%缩足阈值。
当50%缩足阈值小于4 g时认为出现痛敏。术前和
术后1天、3天和7天测定假手术组和手术组50%
缩足阈值。
3. 免疫组织化学实验
术后1天、3天和7天,动物10%水合氯醛(300
mg/kg, i. p. )麻醉后,打开胸腔,行左心室灌流。取
腰膨大段于恒冷切片机中做连续切片,切片厚度14
μm。
脊髓切片经水化、灭活内源性过氧化氢酶、封
闭,加入GFAP 多克隆抗体(Dako公司) 1 : 750,
4℃过夜后,依次加入生物素标记的二抗( SP29001,
中山) 、辣根过氧化物酶标记链酶卵白素( SP29001,
中山) ,之后3, 3’2联苯二胺(DAB)显色,梯度酒精脱
水,二甲苯透明,封片后显微镜下照相。
4. 统计学处理
行为学采用上述公式计算的动物足底50%的
缩足阈值,免疫组化采用Metamorph软件对结扎侧
脊髓背角浅层进行平均灰度分析,每个脊髓标本选
取5张切片,求其灰度的平均值。数据统计分析采
用Prism 4. 0软件进行,其结果用平均值±标准误
(mean ±s. e. m) 表示。多组数据间差异用单因素
方差分析(one way ANOVA)并继之以Dunnett’s post2
hoc检验,以P < 0. 05作为检验水准。
结果
1. 脊神经结扎后大鼠左侧足底50%缩足阈下
降
脊神经结扎后1天,大鼠结扎侧足底50%缩足
阈较术前基础值有明显的下降,即动物出现机械性
痛超敏, 3天和7天,该痛行为稳定并持续存在(与
手术前正常动物比较, P < 0. 01) 。假手术组动物足
底50%缩足阈较术前基础值未有显著变化(与手术
前正常动物比较, P > 0. 05,见图1) 。
图1 大鼠脊神经结扎后机械性痛敏的变化。术后7天内假手术大
鼠和SNL模型大鼠结扎侧足底50%缩足阈值的变化。
3 3
: P < 0. 01,与术前正常对照组相比
Fig. 1 Tactile allodynia in rats after SNL. The change of 50% paw
withdrawal threshold (50% PWT) in sham and SNL rats within 7 days.
3 3
: P < 0. 01, compared to the p re2operation control
2. 免疫组织化学方法显示脊髓背角GFAP染色
加深,胶质细胞激活
采用免疫组织化学(DAB显色)的方法,观察假
手术( sham)以及脊神经结扎后1 d ( SNL 1d) , 3 d
( SNL 3d)和7 d ( SNL 7d)各时间点星形胶质细胞
的反应(见图2A和2B) 。从图中可以看出, SNL 1 d
·40· 中国疼痛医学杂志Chinese Journal of PainMedicine 2007, 13, (1)
© 1994-2007 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved.
结扎侧脊髓背角GFAP染色较假手术组增强, SNL 3
d和SNL 7 d GFAP染色较假手术组有明显的增强,
即提示神经损伤后1 d星形胶质细胞发生了激活, 3
d和7 d星形胶质细胞发生了强烈的反应;未结扎侧
的星形胶质细胞未发生此种改变。假手术组亦可见
结扎侧脊髓背角星形胶质细胞的轻微激活。
我们对结扎侧脊髓背角浅层进行了平均灰度值
分析,用此值代表星形胶质细胞的激活程度(见图
2C) 。脊神经结扎后1天,星形胶质细胞发生了激
活, 3 天和7 天,星形胶质细胞的激活程度逐渐增
加。
图2 免疫组化染色显示脊神经结扎后不同时间点脊髓背角GFAP染色变化。(A)脊神经结扎后1 d、3 d和7 d脊髓GFAP免疫组织化学染
色。Scale bar = 100μm。(B)为(A)图结扎侧脊髓背角的放大图。Scale bar = 50μm。(C)为(A)图结扎侧脊髓背角浅层平均灰度值的定量
分析。
3 3
: P < 0. 01, 与假手术组相比
Fig. 2 GFAP immunoreactivity in the sp inal dorsal horn after sp inal nerve ligation. (A) Immunostaining of GFAP in the sp inal dorsal horn at days 1, 3
and 7 after SNL. Scale bar = 100μm. (B) Two2fold highermaginification in (A) . Scale bar = 50μm. (C) Quantification of average intensity in the
superficial layers of the ip silateral sp inal dorsal horn as shown in (A) .
3 3
: P < 0. 01, compared with the sham group
讨论
1. 星形胶质细胞的激活反应与神经病理痛行为
的关系
中枢神经系统中的星形胶质细胞执行着多种功
能,如参与构成血脑屏障,调节细胞外离子和神经递
质的浓度,维持细胞外pH值的稳定等。许多刺激
可以激活星形胶质细胞,如神经损伤、炎症、神经系
统感染以及各种致痛因子等。星形胶质细胞激活后
发生一系列的改变,如增生、肥大、GFAP合成增多
和前炎性因子释放增多等。1994年, Garrison等[ 4 ]
通过免疫组织化学技术发现在坐骨神经压迫模型中
星形胶质细胞是激活的,如果用药物MK2 801阻断
异常的疼痛传导也可以阻断胶质细胞的激活,胶质
细胞的激活和放大性疼痛之间有很强的相关性,这
样就将胶质细胞和疼痛联系起来。后来随着研究的
不断深入,人们逐渐发现胶质细胞在许多痛模型中
是激活的[ 5～7 ] 。在本次实验中,我们对脊神经结扎
后不同时间点星形胶质细胞的反应做了一系列观
察,发现星形胶质细胞在脊神经结扎后的1天发生
了激活, 3天和7天,星形胶质细胞发生了强烈的激
活反应。星形胶质细胞的激活主要发生在结扎侧的
脊髓背角,未结扎侧和脊髓腹角未见星形胶质细胞
的激活。这和文献已有的报道相一致,神经损伤后,
星形胶质细胞在神经投射的区域发生了激活[ 8, 9 ] 。
脊髓是传递从外周到大脑疼痛信息的中继站,传递
疼痛的初级传入神经元轴突末梢终止于脊髓背角的
不同层面,在此与不同类型的脊髓次级神经元发生
联系。其中中等直径有髓鞘Aδ纤维和小直径无髓
鞘C纤维终止于脊髓背角浅层[ 10 ] ,这两种纤维介导
伤害性信息的传递。因此,脊髓背角浅层被认为是
和疼痛传导相关的部位。星形胶质细胞在此处发生
中国疼痛医学杂志Chinese Journal of PainMedicine 2007, 13, (1) ·41·
© 1994-2007 China Academic Journal Electronic Publishing House. All rights reserved.
激活提示这类细胞可能参与了伤害性信息的传导。
脊神经结扎后1天动物即出现明显的机械性痛
敏, 3天和7天动物维持在高水平的痛敏状态。假
手术组未见明显的行为学变化。星形胶质细胞的激
活也发生在脊神经结扎后的1天, 3天和7天,激活
的程度呈上升的趋势。脊髓中的胶质细胞包括星形
胶质细胞和小胶质细胞。根据已有文献报道[ 11 ] ,脊
神经结扎后小胶质细胞不激活或者轻微激活,小胶
质细胞的抑制剂不能反转已经建立的痛行为;而星
形胶质细胞在脊神经结扎后发生强烈的激活反应,
并且与痛行为的发生和维持相平行,提示星形胶质
细胞可能参与了痛行为的形成。小胶质细胞和星形
胶质细胞在疼痛中发挥的作用不同,目前的观点认
为小胶质细胞的激活启动了星形胶质细胞的激活,
而星形胶质细胞的激活程度与放大性疼痛的产生和
维持相关[ 12 ] 。星形胶质细胞与痛行为的产生和维
持的整个过程相关还是只是短暂性相关,星形胶质
细胞的激活是因还是果,单纯的星形胶质细胞的激
活可否诱发痛敏的产生还需实验进一步验证。
2. 星形胶质细胞在神经病理痛中的可能意义
星形胶质细胞和神经元之间关系密切,它们对
神经元周围微环境的改变非常敏感,能迅速发生反
应。发生反应的胶质细胞能释放大量的神经活性物
质和促炎性因子,这些物质能增加初级传入神经末
梢痛递质的释放和增加痛觉传递神经元的兴奋性来
扩大痛觉传递,并和神经元之间形成了一个反馈环
路[ 13 ] 。由此可见胶质细胞不再是中枢神经系统中
的一个静止不动的成分,而是处于一个与神经元不
断进行信息交流的动态过程。胶质细胞通过胶质网
络传递信号,从而与神经元互补,共同参与疼痛的传
导。有关胶质细胞和疼痛关系的深入认识,将为研
制慢性痛的药物提供新的靶点。
来稿请署真实姓名、工作单位、职称，附单位介绍信，信中须注明未“一稿两投”、署名无争议、对文章内容的真实性负责、无泄密内容。 投稿时请注明通讯作者，提供基金资助信息，提供详细的通讯地址、邮编、联系电话、传真号和Email地址。稿件经审稿不录用者，将及时通知作者，但原稿一律不退。 稿件是否录用的信息将同时刊登于网上。
这就多了，
小二十本呢。
但就中国危重病急救医学 最好。
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太多太多了。临床医学类核心期刊表 1 中国危重病急救医学 2 中华超声影像学杂志 3 中国医学影像技术 4 中国康复医学杂志 5 中华检验医学杂志 6 中华物理医学与康复杂志 7 中国超声医学杂志 8 中华护理杂志 9 临床与实验病理学杂志 10 中国输血杂志 11 中华急诊医学杂志 12 中国急救医学 13 临床检验杂志 14 诊断病理学杂志 15 中国康复理论与实践 16 中国医学影像学杂志 17 中国中西医结合急救杂志 18 中国疼痛医学杂志 19 中国感染与化疗杂志 20 中国实用护理杂志 还有 内科学类、外科学类、妇产科学类、儿科学类、肿瘤学类、神经病学与精神病学类、皮肤病学与性病学类、耳鼻咽喉科学类、眼科学类、口腔科学类、特种医学类 的大量的细分临床类中文核心期刊。
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核心。国家级。我这有，私聊
给你一个目录，自己看看啊。《中国临床医学学术期刊全文数据库》收录期刊名录期刊名称 主办单位 核心期刊序次 学科 影响因子 影响因子学科名次 期刊版权中国医学影像技术 中国科学院声学研究所 2/21 临床 5/80 独家授权中国组织工程研究与临床康复 中国康复医学会 3/21 临床 26/80 中华护理杂志 中华护理学会 8/21 护理康复 1/23 临床检验杂志 江苏省医学会 9/21 临床 24/80 独家授权临床与实验病理学杂志 中华医学会安徽分会;安微医科大学 10/21 基础医学 14/57 中国康复医学杂志 中国康复医学会 11/21 护理康复 2/23 检验医学 上海市临床检验中心 13/21 临床 23/80 中国全科医学 中华医院管理学会 15/21 临床 13/80 中国医学影像学杂志 中国医学影像技术研究会 17/21 临床 27/80 中国输血杂志 中国输血协会;中国医学科学院输血研究所 18/21 临床 7/80 独家授权中国实验诊断学 吉林大学中日联谊医院;上海第二医科大学附属瑞金医院 19/21 临床 44/80 中国临床医学影像杂志 中国医学影像技术研究会;中国医科大学 20/21 临床 33/80 护士进修杂志 贵州省医药卫生学会办公室 21/21 护理康复 10/23 实用医学杂志 广东省医学情报研究所 27/37 综合性医药卫生 70/219 中国感染与化疗杂志 复旦大学医学院 内科 1/83 中国循证医学杂志 四川大学 临床 1/80 独家授权中国实验血液学杂志 中国病理生物学会 基础医学 5/57 独家授权中国呼吸与危重监护杂志 四川大学华西医学中心;四川大学华西医院 内科 13/83 独家授权中国血液净化 中华医院管理学会 临床 9/80 中国介入影像与治疗学 中科院声学研究所 特种医学 3/22 独家授权实用临床医药杂志 扬州大学 临床 12/80 新医学 中山大学 综合性医药卫生 10/219 中国康复理论与实践 中国残疾人康复协会;中国医师协会;中国康复研究中心 护理康复 9/23 中华实用诊断与治疗杂志 中华预防医学会;河南省人民医院 临床 18/80 独家授权临床输血与检验 安徽省输血协会;安徽省立医院 临床 20/80 现代消化及介入诊疗 广东医学会 内科 25/83 Chinese Medical Sciences Journal 中国医学科学院 综合性医药卫生 17/219 中国疼痛医学杂志 北京大学;中华医学会疼痛学分会 临床 22/80 中国康复 中国残疾人康复协会;同济医科大学 护理康复 13/23 中华全科医学 中华预防医学会;安徽省微循环学会 临床 25/80 独家授权临床心电学杂志 中华医学会安徽分会;中华医学会心电生理和起搏分会;北京大学人民医院 内科 31/83 独家授权临床药物治疗杂志 北京药学会 药学 29/61 临床血液学杂志 华中科技大学同济医学院附属协和医院;北京大学医学院血研所 内科 42/83 上海医学影像 中国医学影像技术上海研究所 临床 31/80 中华医学超声杂志(电子版) 中华医学会 临床 32/80 心血管康复医学杂志 中国康复医学会心血管病专业委员会等单位 内科 44/83 疑难病杂志 中国医师协会 临床 35/80 独家授权医学影像学杂志 山东省医学影像学研究会 特种医学 9/22 诊断学理论与实践 上海第二医科大学 临床 36/80 中国临床医学 复旦大学 临床 40/80 临床荟萃 河北医科大学 临床 41/80 独家授权神经损伤与功能重建 华中科技大学同济医学院 神经、精神 19/28 中国临床医生 人民卫生出版社 临床 43/80 临床误诊误治 白求恩国际和平医院 临床 46/80 循证医学 广东省循证医学科研中心;广东省人民医院; 临床 48/80 罕少疾病杂志 中华医院管理学会;深圳市卫生局 临床 49/80 临床和实验医学杂志 首都医科大学附属北京友谊医院 临床 50/80 检验医学与临床 重庆市卫生信息中心;重庆市临床检验中心 临床 52/80 标记免疫分析与临床 中国同位素公司 基础医学 47/57 实用医院临床杂志 四川省医学科学院;四川人民医院 临床 53/80 临床血液学杂志(输血与检验版) 华中科技大学同济医学院附属协和医院 临床 54/80 全科医学临床与教育 浙江大学 临床 55/80 实验与检验医学 中华医学会江西分会 临床 57/80 唯一合作实用医学影像杂志 中华医学会山西分会;山西省人民医院 特种医学 17/22 现代临床医学 成都市医学信息所;成都医学会 临床 59/80 临床军医杂志 解放军沈阳军区卫生人员训练基地 特种医学 18/22 独家授权实用临床医学 江西医学院 临床 60/80 现代诊断与治疗 南昌市医学科学研究所 临床 61/80 独家授权临床医学 中华医学会河南分会 临床 62/80 中国误诊学杂志 中华预防医学会 临床 63/80 独家授权中华损伤与修复杂志(电子版) 中华医学会 外科 73/78 现代实用医学 宁波市医学会;宁波市医学信息研究所 临床 65/80 现代医用影像学 陕西省肿瘤医院;陕西省肿瘤研究所 特种医学 19/22 实用医药杂志 济南军区联勤部卫生部 综合性医药卫生 130/219 透析与人工器官 中国生物医学工程学会人工器官分会 临床 68/80 中国疗养医学 中国煤矿工人北戴河疗养院 护理康复 22/23 中华临床医师杂志(电子版) 中华医学会 临床 69/80 中国实用医药 中国康复医学会 综合性医药卫生 160/219 分子诊断与治疗杂志 中山医科大学 临床 72/80 实用医技杂志 中华医学会山西分会 临床 73/80 实用心电学杂志 南通医学院;江苏大学;徐州医学院 内科 79/83 中国临床研究 中华预防医学会 综合性医药卫生 185/219 独家授权中华临床免疫和变态反应杂志 中国医学科学院;中国医学科学院北京协和医院 内科 80/83 临床急诊杂志 华中科技大学同济医学院 临床 78/80 中国医疗前沿 中国医院协会 综合性医药卫生 194/219 临床医学工程 国家医疗保健器具工程技术研究中心 综合性医药卫生 195/219 分子影像医学杂志 中国人民解放军第一军医大学分校 临床 检验医师杂志 中国医师协会;天津医院 临床 检验医学教育 温州医学院;全国高等医学教育常会医学检验教育分会;中华医学会医学教育学会 临床 唯一合作临床医学与亚健康 中国水利电力医学科学技术学会 临床 实用医学进修杂志 湖北省教育厅主管三峡大学 临床 世界急危重病医学杂志 世界急危重病医学杂志社 临床 唯一合作浙江检验医学 浙江省人民医院;浙江省临床检验中心;浙江省生物工程学会 临床 中国超声诊断杂志 中国科学技术信息研究所;中国超声诊断情报中心 临床 中华理疗杂志 中华医学会 临床 中华实验和临床感染病杂志(电子版) 中华医学会 临床 中华危重症医学杂志(电子版) 中华医学会 临床 中外健康文摘(临床医师) 中国中医药报社 临床