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不同的犯罪人具有不同的犯罪心理,女性犯罪人除具有一般犯罪人所具有的犯罪心理和犯罪因素外,还具有其自身的特殊性。下面是我为大家整理的女性犯罪心理论文，供大家参考。
摘 要 提及女性，给人的第一印象是善良、温柔、贤淑，然而古往今来都不乏“坠落天使变恶魔”的 故事 。在现代社会，女性已不仅仅停留在传统的“妻子”“母亲”“女儿”的角色，她们正逐步走出家庭，走向社会。然而，女性在取得成就和地位的同时也出现了违法犯罪日趋增多的问题。也许是无知让她们误入歧途，也许是物欲让她们坠入深渊，也许是畸爱让她们迷失方向，每一起女性犯罪都是内外因共同作用的结果，背后都有她们特殊的心理过程。本文在近年来女性刑事案件办理的基础上，着重研究女性犯罪特点及犯罪心理，希望能为预防女性犯罪提供思路。
关键词 犯罪 情感 心理
中图分类号：D924文献标识码：A 文章 编号：1009-0592(2013)11-283-02
一、基本情况
从案件类型来看，女性犯罪罪名较为集中，主要为侵财型犯罪(盗窃、)，故意伤害、性犯罪和毒品犯罪。据统计，上述四类犯罪约占我市女性犯罪案件总数的50%以上。女性由于体力上明显弱于男性，心理上胆小怕事，因此多实施轻体力、隐蔽性的智力型犯罪，较少实施杀人、抢劫等严重暴力犯罪。同时，女性属于弱势群体，多为被保护对象，因此社会上对女性的警惕心理容易降低，女性更为容易得到他人的信任，并且女性也善于利用该性别优势，因而女性实施等侵财犯罪活动与男性相比容易得手。
从受 教育 程度来看，女性罪犯多集中于小学、初中 文化 。文化程度是影响犯罪机率的重要因素之一。文化教育对个人世界观、人生观和价值观的形成起着至关重要的作用。通常情况下，文化程度低则认识水平也相应较低，分析问题、处理问题的能力不足，导致性格偏激、狭隘，遇事容易感情用事，易采取片面的方式解决问题。同时，受教育水平与法律意识水平成正比，低文化水平人群多不懂得用法律武器保护自己，甚至不知自己的行为已触犯法律。再者，受教育程度低者过早地离开校园步入社会，因认知水平有限，不能明辨是非，容易受到他人的唆使、欺和利诱而走上犯罪道路。最后，文化程度低导致找工作受限，迫于生计，也有女性走上盗窃、卖淫的犯罪道路。
从犯罪频率上看，女性罪犯基本为初犯，累犯和再犯的几率较小，累犯的情况主要发生在盗窃、、贩毒案件中。
二、女性犯罪特点
(一)情感犯罪居多
女性是天生的情感动物，感情细腻、丰富、敏感，且多为感情的理想主义者，但是女性控制感情的能力明显不足，情绪稳定性差。司法实践中发现，许多女性暴力犯罪的动因源于情感问题，她们的恋爱观、婚姻观、家庭观发生了扭曲，犯罪对象也多为她们感情的倾注者(如丈夫、情夫，近年来针对第三者的暴力犯罪有增多趋势)。当女性对某人倾注了感情，做出了牺牲，换来的却是冷漠、打骂、背叛、甚至抛弃时，女性往往会产生愤怒、嫉妒、仇恨心理。该些负面心理如没有畅通的排解 渠道 ，累积到一定程度后，在强烈刺激下，仇恨的洪水就会冲破理智的闸门，从而产生残酷的故意杀人、故意伤害等报复行为。
(二)加害者受害者难分
在很多案件当中，女性犯罪嫌疑人既是加害者，也是受害者，两者之间存在转化过程。受到传统思想的影响，我国女性在受到伤害后(例如家庭暴力、丈夫婚外情等)，通常会委曲求全，希望以此挽回感情，但现实又常事与愿违。当负面情绪累积到一定程度就会转化为强烈的报复仇恨嫉妒心理，在该心理的驱使下，部分女性实施了暴力犯罪。另外，一些青少年女性在本应茁壮成长的年纪，因缺少来自家庭、学校、社会的关爱和正确引导，走上犯罪道路;再如一些被性侵害的女性，因无法承受来自社会、家庭的压力，自暴自弃，最终身陷囹圄。类似的情况还有很多，法律上，她们的行为侵犯了法律所保护的法意;但情感上，她们本身也是受害者，有“情有可原”之处，社会应当弥补对她们缺失的关爱。
(三)多团伙作案，女性在其中扮演从属性角色
在封建社会时期，儒家思想要求女性“在家从父、嫁夫从夫，夫亡从子”，因而女性不具有独立的社会地位，这主要是由其生理、心理特点所决定。现代社会，女性仍对男性表现出强烈的依附性。女性多以共同犯罪的形式出现，同时她们一般不是主犯，多带有胁从、被教唆、帮助犯的特点。
三、女性犯罪心理
女性犯罪多由于安全需求(如人身安全、生活稳定以及免遭痛苦)、情感与归属需求(如爱情、婚姻)、尊重需求(如成就、地位)未被满足而实施过激行为，以致触犯刑律。以下着重分析几种常见的女性犯罪心理。
(一)嫉妒、仇恨、报复泄愤心理
相比较男性，女性一般承担更多的家庭职责，投入在家庭建设上的时间和心血也更多，因此女性对于婚姻家庭的期望和重视程度远超男性，一般表现为希望婚姻延续、家庭幸福。但现如今婚外情现象日益蔓延，使得部分家庭陷入情感危机;家庭暴力现象仍屡禁不止，为女性犯罪埋下不定时炸弹。
1.家庭暴力
封建时期男子凌驾于女子之上，认为可以对妻子随意打骂，该种思想至今仍有残余，尤以农村为甚。执法机关一般不插手普通家庭纠纷、居委会村委会不管也是常态，这也导致女性在家庭暴力中长期处于无助境地。加上性格懦弱、经济不独立，以及“家丑不可外扬”等传统思想的影响，妇女受到家暴后常选择默默忍受，这又进一步助长了丈夫的暴力倾向。当仇恨情绪积累到一定程度后，性格偏激者会产生“鱼死网破”的复仇心理，此时琐碎的小事就会触动“情绪的扳机”，用她们特殊的方式发泄对婚姻的不满，因此我们看到弱女子身上会发生意想不到的大案。
2.婚外情
除了家庭暴力外，夫妻之间的不忠实也是造成女性犯罪的重要原因。当今传统的伦理道德观念正在弱化，诱惑因素逐渐增多，一些人产生了扭曲的婚恋观，对家庭不负责任，纵情过度，男性在该方面的问题比较突出。心理学上认为女性的原则性、精神性较强，对婚姻的期望值也高于男性，因此一旦婚姻家庭出现变化，女性极难接受变故，心理极易发生扭曲，会不惜一切代价捍卫自己的原则，以求精神上的慰藉。此类案件中，被害者多为丈夫或情夫，但近年来“原配怒杀小三”的恶性犯罪增多，影响恶劣。杀死情敌固然存在一时激情冲动犯罪的因素，但更多的是对扫除障碍、恢复原有家庭生活的向往。同样的，作为第三者的女性，也会因为被冷落、抛弃而产生仇恨心理，或是出于为自己的感情扫除障碍的目的，采取极端的 方法 解决感情问题。 (二)逞强斗狠心理
心胸狭窄、小心眼也是女性的标签之一。心胸狭窄的女性自我排解情绪的能力普遍差，极易产生争强好胜心理。平日细小的邻里矛盾、家庭纠纷如没能及时化解，容易形成积怨以致达到不可调和的程度。例如我市2011年发生的一起恶性杀人案件，邻里间因琐事产生纠纷，长期不合。案发当日，母亲、儿子、儿媳、女儿、女婿共同商议如何报复，并积极准备作案工具。傍晚在家门口遇到被害人一家后，儿子、母亲、女儿、儿媳分别持匕首等工具共同打击手无寸铁的被害人，最终造成三人死亡、一人重伤、数人轻伤的严重后果，最终上述几人均以故意杀人罪定罪。这种因邻里纠纷而导致的恶性凶杀命案并不多见，而全家人一起作案更是罕见。双方多年的恩怨，难解的怨气，酿成了一个人间惨案。该案件三名女性罪犯的犯罪动机外表上看只是个“气”字，其实质是心中没有法制观念，因为某些微小利益受到侵犯或者受到损害便放纵宣泄，逞强斗狠，走上犯罪道路。
(三)铤而走险心理
在现代社会，女性在继续相夫教子责任的同时，也部分地承担起了家庭供给，更有单亲妈妈等群体几乎需要独自供养家庭。然而，女性在就业、待遇等方面极易受到歧视及不公正待遇。部分女性无一技之长，无固定职业及住所，缺乏生存能力，为生计容易为财而铤而走险，实施盗窃、、色情卖淫等违法犯罪活动。
(四)爱慕虚荣、急功近利心理
随着商品经济的迅猛发展，“投入最小、利益最大”的功利性也潜移默化着民众的价值观，女性爱攀比、好嫉妒的性格特点更加剧了这种现象。当现实与理想无法平衡时，部分女性迷失方向，有的走上盗窃、、贪污、受贿的不归路，有的贪婪地出卖肉体换取不义之财;有的甘愿做第三者，埋下犯罪隐患。心理学研究分析，女性的意志力弱于男性，在具有同样的接触钱财物的情况下，女性更容易为贪婪所侵袭。并且，女性的认知系统较为薄弱，很多时候都是以自己的低级需要和直接 经验 为标准，因此很容易被小恩小惠所诱惑，从而沦为他人的犯罪工具。
(五)自暴自弃，放纵心理
女性的心理承受能力普遍不如男性，因此在遇到挫折、创伤后容易颓废，产生消极厌世情绪，进而“破罐子破摔”走上犯罪道路，该种情况在性犯罪中多见。对于性过错，社会对女性的批判明显多于男性，在强大压力面前，一些女性不敢、不愿、甚至不能通过正常途径维护自身权益，继而产生自暴自弃心理，沦为卖淫女，进而极有可能演变为组织卖淫、强迫卖淫者。
(六)无知、盲从心理
该种情况多发生在未成年女性，该群体在世界观和价值观未完全形成时即接触社会，从而误入歧途。
女性犯罪虽然在绝对数量少远低于男性犯罪，但其上升势头明显，其对于家庭、社会的影响不容小觑。通过对女性犯罪心理的分析，针对不同的犯罪心理，设计不同的应对策略，可以为预防和减少女性犯罪提供思路。笔者倡导在社会上多些正确价值观的引导，多打温情牌、亲情牌，及时对负面情绪进行疏导、化解，从而从源头上减少犯罪诱因。当然，女性犯罪是一个复杂的社会现象，减少和预防女性犯罪同样是一个系统的工程，需要从女性自身、家庭、社会多管齐下，将保障女性权利的制度真正落到实处。
摘 要 随着社会的不断进步，特别是在改革开放以来我国经济水平的快速提高，女性越来越多的参与到社会各类事务中来，但是与此同时也导致女性犯罪的比例逐年上升，严重影响到了社会经济的稳定发展。基于此，本文主要针对女性犯罪者进行了心理分析，并提出了几点防范措施。
关键词 女性犯罪 心理分析 防范措施
作者简介：瞿业，六盘水市广播电视大学。
中图分类号：D924文献标识码：A文章编号：1009-0592(2013)12-240-02
在家庭和社会之间存在着一条重要的维系纽带，那就是女性，女性在社会生活中的重要性不言而喻，而其心理特征相对于男性来说，最突出的在于富于更多的情感，因此女性的神经系统兴奋程度更高，在受到刺激时很容易产生各种敏感的反应。基于此，女性的犯罪现象要比男性少很多，不过一旦女性成为罪犯，将会造成极为严重的情节。最近几年以来，女性犯罪行为逐渐增加，阻碍到了社会的稳定发展，因此研究女性犯罪心理，提出并落实有效的防范措施成为了现阶段的一项重要工作。
一、女性犯罪的主要类型及特点
(一)女性犯罪的主要类型
(1)暴力犯罪。相比于男性来说，女性暴力犯罪的现象要少很多，不过随着妇女文化程度的不断提高，在社会活动中的参与范围越来越大，女性暴力犯罪行为也在逐渐增加，特别是现阶段女性故意伤害及杀人犯罪等问题愈加严重，而被伤、被杀对象则主要为丈夫，具有明显的区域性和被动性。(2)财产犯罪。相关调查资料表明，女性财产犯罪的概率也有上升的趋势，主要表现为盗窃、贪污及罪等，该类犯罪是女性犯罪中较为常见的一种类型。(3)性犯罪。在整个女性刑事犯罪案件中，性犯罪的比率最为突出，并且严重腐蚀到了社会的正常有序发展。其主要特点为流动性、隐蔽性及依附性等，主要表现为聚众淫乱、引诱或容留妇女卖淫罪等。
(二)女性犯罪的具体特点
(1)女性犯罪心理形成的原因具有被动性。虽然目前社会发展中强调男女平等，但是由于男权主义仍然在家庭关系中广泛存在，家庭暴力问题的频繁发生导致很多妇女无法再继续忍受虐待，一部分女性并没有通过法律形式维护自身权益，最终走上了犯罪的道路。(2)女性犯罪的主体具有年轻化、高文化程度的特点。有调查研究发现，女性犯罪的特点越来越趋近于男性犯罪，尤其是青少年的犯罪在逐年增加，而且女性犯罪存在年轻化的特点。(3)女性犯罪的手段具有明显的欺性。由于性别差异，女性在实施犯罪的过程中通常都不会直接采用暴力手段，而是通过、投毒以及盗窃等方式来达到犯罪目的。(4)犯罪行为具有一定的依赖性。由于女性受到生理条件的局限，在体力上弱于男人，因此在社会中是一类较为弱势的群体，所以很多女性犯罪人多会为男性犯罪人进行踩点或者为其提供更多的犯罪工具，犯罪行为具有明显的依赖性，经常会出现在一些团伙犯罪当中。
二、女性犯罪心理的形成因素分析
(一)家庭因素
(1)一部分女性在家庭成长的过程中形成了明显的人格缺陷。相关部门研究发现，在一些家庭关系比较紧张，甚至是在一些关系破裂家庭中成长的孩子，性格都存在冷漠、阴郁等特点，而很多少女为了逃避家庭带来的不愉快，过早的在社会中游荡，想要从中寻找更多的安慰，不过由于其在社会中接触了很多不良因素，最终导致犯罪心理的形成。(2)家庭暴力可以说是家庭美满生活的腐蚀剂，同时也破坏社会稳定发展的一颗定时炸弹，很容易造成婚姻的破裂，子女在此时会受到严重的伤害。而在农村，发生家庭暴力的概率要比城市高很多，由于农民的文化水平相对较低，特别是在这些家庭中的女性没有直接的经济收入，地位较低，受到丈夫的打骂是经常的事情。一部分男性由于受到男权主义的影响，认为丈夫永远要比女性地位高，可以随便打骂妻子，甚至于一些女性觉得在遭受到暴力虐待之后是一种家丑，难于对外人启齿，因此一旦这种伤害超出妇女的忍耐底线，她们都会直接通过伤害或者杀害的方式来反抗丈夫，从而形成犯罪。
(二)社会因素
(1)社会传统观念的根深蒂固。我国传统的观念中存在“男尊女卑”的思想，而且儒家文化中推崇女性要“三从四德”，千百年来压制着女性的自由发展，导致很多女性的心理遭受到长期以来的压制。(2)从上世纪八十年代开始，随着社会经济的不断发展，传统观念遭到了彻底的颠覆，逐渐开始塑造现代新型女性，导致很多女性产生了强烈的“高消费”欲望，很多女性的“拜金”行为明显，她们为了获得更多的金钱和财富最终走上了犯罪的道路。(3)外界传媒的不良诱导也是女性形成犯罪心理的重要原因，尤其是一些黑色反动的、黄色淫秽的文化传播，直接影响到了女性正常人格的塑造和形成。
(三)个人性格因素
从女性犯罪心理形成的自身因素来看，通常可以分为不良心理、变态心理以及精神疾病症状等三个大类。其中不良心理主要表现为情绪遭受长期的压抑而变得暴躁，产生较强的报复心，还包括较强的贪婪欲望及明显的自私心理等。另外随着我国经济水平的不断提高，进一步刺激了社会的整体消费水平，一些妇女为了贪图享受、为了获得更多的物质利益，逐渐产生了严重的贪婪心态，导致其愈加爱慕虚荣，使得其为了尽可能的满足自身产生的畸形需要，不惜采取犯罪手段来谋取利益。此外，还有一部分女性在刚开始时通常都处于被害状态，但是由于不懂得运用法律武器来保护自身权益，维权意识淡薄，逐渐在后期从被害者的身份转化为害人者，伴随着其强烈的报复欲望最终发生犯罪行为。
(四)个人生理因素
在女性犯罪中最为常见的类型为性犯罪，在一定程度上受到了女性个人生理因素的影响。首先，与男性相比，女性的青春期变化要早一到两年，体内的雌性激素分泌量多于男性的雄性激素，因此会过早的对异性产生更为敏感的体验。其次，生物学上认为，当女性在处于月经期、怀孕期以及绝经期等各个生理周期时，会直接对其生理状况及心理状况产生影响。除此之外，一部分女性还会由于植物神经的紊乱，导致大脑皮层失调，很容易产生心烦易怒的情绪，一旦受到不良刺激，将会大大增加女性犯罪的几率。 三、女性犯罪的防范措施
(一)加强女性心理知识的教育力度
女性犯罪会直接影响到一个家庭的正常生活，并且会给社会的稳定发展造成极大的危害，需要得到社会各界的关注和 反思 。因此，应该将加强女性心理知识的教育力度作为当前的一项重要工作。首先，要加强对女性进行 心理 健康知识 的教育力度，通过开设一些专业课程及相关讲座等，推广心理健康知识教育。可以通过广播电视、报刊橱窗等各类型的宣传媒介，营造女性心理健康知识教育的良好氛围。另外，还要加强女性心理健康教育的相关咨询及治疗机构的建设，在市场机制的促进下，促进女性心理健康教育工作的开展，并不断扩大心理健康教育工作者的队伍。要充分的认识到，女性心理健康教育工作离不开人的努力，因此提高教育团队的素质也是一项重要工作，在保证数量的同时，针对现有的教育工作人员，大力开展相关的专业知识及必要技能的培训工作。最后，还应该不断完善女性心理健康的测评制度。通过投入更多的人力、物力及财力，积极创造条件，做好女性心理健康测评工作，不断的从信息反馈中寻找问题、改正问题，确保心理教育工作具有更强的针对性。
(二)加强女性思想水平的认识程度
一方面，要重塑妇女的传统观念。中国儒家文化自古以来推崇女性应该“三从四德”，限制了女性的自由发展。随着新时代发展过程中带来的变化，女性婚姻遭受到了极大的冲击，一大部分女性犯罪就是因为在处理家庭婚姻矛盾时发生的，因此如何正确解决家庭矛盾已经成为了这些女性面临的重要问题之一。所以，现阶段我们的一项重要任务就是要倡导女性自尊、自立、自强的精神，在遭受到家庭暴力的破害时，在面对社会中出现的各种诱惑时，一定要保持冷静，通过正确的方式来维护自身权益。另一方面，一部分女性的生活态度过于消极，而改变这些女性的思考方式也是一个重要任务，帮助女性形成积极乐观的生活态度，确立新的生活目标，有利于降低女性犯罪行为的发生。
(三)对女性犯罪个体进行心理治疗
针对女性犯罪个体，目前最重要的工作是进一步加快相关心理矫治机构例如劳教所、戒毒所以及监狱等的建设，同时要做好犯罪个体的心理治疗工作。由于现阶段在刑罚执行的过程中，很多机构没有深刻的认识到心理治疗的重要性，严重缺乏专业的心理治疗人员，针对这种状况可以加强与大专医学院校以及医院等的合作力度，配合社会力量来做好女性犯罪个体心理治疗工作。另外，我们要不断的更新和借鉴现阶段心理科学的相关知识与原理，根据我国女性犯罪个体的实际情况进行灵活应用，尽可能的起到改善女性犯罪心理治疗的效果。在这过程中需要注意的一点是，女性犯罪个体的心理治疗并不是特殊的治疗，其与一般心理治疗的本质是一样的，在治疗过程中我们不应该把她们当作犯人来看待，而是应该将其作为病人，尊重她们的人格，与他们友好沟通，建立融洽的治疗氛围，增强她们的自我整合能力，改变她们的心理结构，使其逐渐对其生活方式感到满意，从而改善女性犯罪个体的心理状态。
四、 总结
总而言之，女性犯罪需要得到社会各界长期的关注。本文主要针对社会中普遍存在的女性犯罪心理进行了分析，因此女性犯罪的预防措施难免会受到一定的局限性，因此在实际研究工作中一定要更加全面、更深层次的进行分析，只有这样才能够切实的预防并减少女性犯罪的发生。
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毕业论文参考文献格式及范文
大学生活将要谢下帷幕，毕业论文是毕业生都必须通过的，毕业论文是一种比较正规的、比较重要的检验学生学习成果的形式，怎样写毕业论文才更能吸引眼球呢？以下是我为大家整理的毕业论文参考文献格式及范文，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
一、参考文献的类型
参考文献(即引文出处)的类型以单字母方式标识，具体如下：
M——专著 C——论文集 N——报纸文章
J——期刊文章 D——学位论文 R——报告
对于不属于上述的文献类型，采用字母“Z”标识。
对于英文参考文献，还应注意以下两点：
①作者姓名采用“姓在前名在后”原则，具体格式是： 姓，名字的首字母. 如： Malcolm Richard Cowley 应为：Cowley, .，如果有两位作者，第一位作者方式不变，&之后第二位作者名字的首字母放在前面，姓放在后面，如：Frank Norris 与Irving Gordon应为：Norris, F. & .;
②书名、报刊名使用斜体字，如：Mastering English Literature，English Weekly。
二、参考文献的格式及举例
1.期刊类
【格式】[序号]作者.篇名[J].刊名，出版年份，卷号(期号)：起止页码.
【举例】
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2.专著类
【格式】[序号]作者.书名[M].出版地：出版社，出版年份：起止页码.
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【格式】[序号]颁布单位.条例名称.发布日期
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8.译著
【格式】[序号]原著作者. 书名[M].译者，译.出版地：出版社，出版年份：起止页码.
三、注释
注释是对论文正文中某一特定内容的进一步解释或补充说明。注释前面用圈码①、②、③等标识。
四、参考文献
参考文献与文中注(王小龙，2005)对应。标号在标点符号内。多个都需要标注出来，而不是1-6等等 ，并列写出来。
附、范文
摘要：
企业财务管理目标是企业确定的财务管理活动的预期结果，而企业财务核心能力则是企业所具有的可持续盈利成长能力与可持续价值增值能力。二者对企业的发展都具有重要意义。本文主要研究财务管理目标的现状，简要阐述企业的财务管理与核心能力内容及企业的财务管理与核心能力的关系，并相应地提出企业的财务管理及财务核心能力问题的解决措施，旨在推动企业的财务管理工作顺利开展。
关键词：
财务管理目标；财务核心能力；企业
随着我国市场经济体制改革不断地深入，经济发展水平得到显著提高，企业应提高对财务报告质量的重视，为财务信息的真实性及准确性提供重要保障，实现企业的经济利益的最大化。然而在现阶段，我国企业的财务管理存在较多的问题，例如：企业财务报告不能够与经济发展同步，无法为企业的决策者提供重要的理论支持，直接影响企业的财务管理的质量及效率。在企业的发展过程中，企业在一段时间范围内需要完成企业的财务管理目标，并且与企业的发展目标保持一致，推动企业的管理目标的实现。
一、传统财务管理目标的现状
（一）不考虑企业的运营风险受到计划经济的影响，我国的企业在经济发展过程中，管理工作始终需要围绕着总体计划开展，企业的目标的实现在一定程度上需要依赖于国家颁布的各项的规制，才能够真正地落实财务的管理目标。现阶段，大多数的企业的负责人及财务管理工作人员未能够充分地认识到企业发展过程中存在的各种风险。例如：一部分的企业拆除自身之下的大多数的分公司，对于原先价格比较高的厂房及机械设备，企业对其进行报废的处理，然而，企业却未能够统计报废的固定资产，造成同实际的价格存在较大差距的问题，虽然现阶段一部分企业已经做出相应的改善，对管理模式进行适度的调整，但是，企业的整体财务工作与固定资产的管理工作存在比较大脱节的现象，直接影响了企业的后续的发展。
（二）财务管理系统亟待完善受到计划经济的影响，我国目前的企业的管理工作在长时间范围之内，对自身的运营状况缺乏足够的研究及预测，直接造成企业的利润出现不够真实的状况。虽然企业都在开展财务管理工作的过程中对管理目标进行一定的设定，而后进行企业的财务分析计划预算及控制等方面的内容，但是在决策方面的内容比较少，导致企业的财务管理在实际工作中存在较多的问题，例如：企业应构建一整套完整的科学的系统，从而进行对企业的固定资产的买进报废的处理，在经过系统后，而后进行生产运营。此外，大多数的企业在管理固定资产的过程中，往往只重视对原料进行采买应用及划分，而严重忽视了对商品报废环节方面的管理，致使给某些人员一些可趁之机，加大了企业的财务管理目标实现的难度。
（三）资金回收缺乏科学性随着市场经济的建设与发展，在日常生活中，商业信用显得尤为重要。大部分企业出于经济利益的考虑，通常会采取赊销的方式，从而拓宽市场的占有率。在一定意义上，赊销能够提高企业的市场占有率。由于企业缺乏对客户的了解，无法正确认识客户的信用，经常造成企业无法收回商品款项的问题，甚至会造成出现严重的坏账及死账的状况。企业的发展过程中存在的较多的坏账及死账，会危及企业的资金流动，从而降低企业的财务管理工作的效率与质量。
（四）员工缺乏积极性员工的工作质量的好坏直接关系着企业的发展，员工自身的积极性则影响着工作的质量。因此，在企业的财务管理的工作中，应充分地调动工作人员的积极性，参与至企业财务工作的管理与监督的过程中，从而合理地解决企业的财务管理工作面临的机遇与挑战。
二、现代企业的财务管理目标现状
随着社会经济建设的进步与发展，现代企业在管理模式与管理手段等方面发生巨大变化，企业已经具备明晰的产权与职能，形成政企分开的科学化的管理模式，因此，现代企业在激烈的市场竞争中应发挥出财务管理功能，其中，现代企业的财务管理目标则成为企业进行财务活动的最终目的，成为企业进行决策的准则，更成为企业理财绩效的考核标准，更是财务行为的重要依据与标准，财务管理一方面决定着企业的成败兴衰，另一方面则关系着企业的运行方式与运行的方向，影响着国民经济的发展水平。财务管理的目标在企业的发展中占据重要地位。随着我国经济制度由计划经济向市场经济的转变，我国的资本市场产权等发生巨大变化，企业的财务管理在企业的发展具有越来越重的位置，企业的财务管理目标可以综合地体现企业内部与外部环境间以及现实与未来间的关系。
三、企业的财务管理与核心能力内容
（一）企业的财务管理内容企业的财务目标从以往的利润最大化转变为利益相关者的最大化，一方面，体现人们对企业目标的主体的认识，另一方面，体现了人们对企业的本质的认识，其中，生产要素与企业的经济利益紧密相连，在传统的思想模式下，企业作为资本要素的所有者，并且资本所有者的目标直接决定着企业的目标，与此同时，决定着企业的财务目标，企业的财务目标是实现所有者的利益最大化。
（二）企业的财务核心能力内容企业的财务能力一方面能够维持企业的能力，另一方面，能够确保企业的持续发展，成为企业能力的重要组成部分，同时是一个完整的能力体系。在企业的财务的能力体系之中，企业的盈利及成长能力居于比较核心的位置。其中，企业提高营运能力有利于提高企业的盈利能力，并且提高企业的偿债能力极社会的贡献能力，促进企业的成长。企业通常会运用经营管理、融资策略。股利分配及投资管理等，推动企业的发展，获得更多的利益。企业的财务能力经过一系列的整合与转化之后则形成企业的财务的核心竞争力，而企业的财务能力则是由财务资源所构成，在实际的'应用过程中，企业的财务的核心竞争力不会有所损耗，并且成为系统地无形资产，随着财务核心竞争力的应用，则会增加企业的价值，推动企业的发展。
四、企业的财务管理与核心能力的关系
（一）统一的本质企业的财务管理目标的重要内容之一是企业的财务核心能力，是企业的各项的财务管理活动所要到达的目的，更是企业的财务管理的归宿与出发点，并且在一定程度上对企业的财务管理的组织原则指标体系具有决定性的作用，因此，企业的财务核心能力指标需要反映出财务管理的各项基本的内容，并且能够与之保持统一。
（二）主体具有独特性企业的核心能力具有异质性及不可仿制性的特点，所以，企业的财务核心能力同样具备不可仿制性急异制性的特点，换言之，每个企业的财务核心能力具有较大的差异性，并且不能够相互进行仿制，其中，异质性及不可仿制性并不是体现在形式与指标的不同，而是体现在内容与含义的异质及不可仿制性。
（三）一致的目标对于企业的核心能力，人们还存在较大的分歧，其中，企业的可创新能力属于企业的核心能力的重要组成部分，此外，企业的可持续的创新主要体现在以下几个方面，分别是：观念、组织、技术、产品、管理及市场等，因此，提高企业的可持续的创新能力，能够推动企业的可持续的发展，提高企业的可持续的盈利的成长能力，其中，企业的财务核心能力需要充分地展现企业的盈利性持续性及发展性等三个目标，并且需要与以上三个目标保持一致性。
（四）相互关联的能力在企业的财务能力中，企业的财务核心能力占据核心与统帅的地位，是企业的财务能力体系的重要组成部分，因此，企业的财务核心能力应与企业的各种的财务能力相互关联，并且能够包容与体现企业的各种财务能力，其中，企业提高营运能力，能够提升企业的盈利能力，并且能够提高企业的偿债能力，与此同时，能够提升社会的贡献能力，推动企业的可持续的发展。
五、财务管理问题的解决对策
（一）开展审计跟踪工作在对审计过程进行跟踪的过程中，企业应严格把关各项任务各个环节，加强对各个时间点的审计管理，帮助企业及时地发现问题，并且为解决问题提供必要的指导，确保各项管理项目的合理性及规范化。此外，在项目的开展过程中，应严格地跟踪与审计整个项目的原料购买及项目实施。在最后的检验环节，同样需要进行跟踪审计。由此可以看出，开展多个方面的审计全过程的跟踪与改善，能够有效地提升审计工作的效率，并且有效地预防贪舞弊的行为的产生。
（二）提升企业的创新能力很多的经济学家对于企业的财务核心能力存在较大的分歧，然而，在企业的发展过程中，企业的创新能力获得较多人的一致认可。站在企业的发展角度上，企业的创新能力能够完善企业的多个方面。
六、结语
综上所述，随着我国社会经济的不断地向前发展，市场经济体制改革不断地推进，我国的企业面临着越来越复杂的发展环境，企业的各项的运营活动面临更多的挑战，限制了企业的发展，更影响了企业的财务管理的目标。因此，企业应培养自身的财务核心能力，尽力实现企业的内部的财务管理的目标，提升企业的经济收益，提高企业的市场竞争力，让企业能够在激烈的市场竞争中脱颖而出，占据有利的市场竞争的优势。
参考文献：
[1]李淑贤.解析财务管理目标与企业财务核心能力[J].商,2014,01:45.
[2]齐明霞.企业财务管理目标与企业财务核心探析[J].企业改革与管理,2014,16:209-210.
试析影响幼儿心理健康因素
影响幼儿心理健康的因素有许多，主要的是家庭因素，社会影响和学校教育。本文将主要从家庭因素方面进行分析。希望对大家有帮助!
论文提要： 影响心理健康的心理学因素是指个体的主观心理状态，在个体的发展过程中个体与环境相互作用的经验积累，包括早期的和后来的生活经验以及人格发展的情况等。影响幼儿心理健康的心理学原因主要有幼儿的动机系统、情绪倾向、行为习惯、认知能力、人格特征和早期经验等。
论文关键词： 心理健康、家庭教育、社会影响、学校教育
幼儿时期是人生发展的重要时期，个性和很多心理品质都是在这个时期形成的，心理学把这一时期定义为人生发展的关键期。家庭是幼儿心理发展的最重要、最基础的环境，它对孩子的心理健康的影响既表现在生物性的遗传影响上，更表现在家长的情感态度、个性、价值取向及心理品德对孩子的影响上。
家庭是孩子长期生活的场所，也是孩子最早接触的环境。家庭关系的好坏、父母的教养及对教育子女态度如何等，都影响幼儿身心健康。家庭环境对幼儿与青少年身心发展的影响,是以一种多因素、多侧面的复杂方式来实现的。以下几方面是影响幼儿心理健康的主要家庭因素。
(一)家庭结构
家庭结构主要指家庭的人口结构。在家庭人口结构中，一个十分重要的因素就是家庭结构的健全完整性。破裂的家庭，包括父母离婚后，只跟母亲或父亲一方生活的家庭--单亲家庭;母亲改嫁或父亲再婚，一方是"继父"或"继母"的家庭;父母双方都不要，孩子寄养在其他人家，无亲生父母的家庭。孩子生活在这样的家庭环境中，得不到应有的关怀和照顾，缺少欢乐和睦的家庭气氛，接触的语言简单贫乏，好奇心及探索行为被阻。同时家庭的破裂使孩子感到震惊和迷惘，对"新"的家庭难以适应，没有安全感和幸福感，使孩子产生孤独、不合群，不易形成健全的人格。
有人曾对1095名中小学生的家庭结构与其心理健康的关系进行调查。结果发现:生活在不完整家庭(双亲一方或双方由于死亡、离婚等原因而造成的)，一方或双方不在的家庭里的中小学生有心理健康问题者所占的百分数为，而完整家庭中有问题的孩子所占百分数仅有，充分说明健全完整的家庭结构对幼儿的心理健康发展有者良好的作用。近年来的一些关于离婚与幼儿心理健康的研究普遍证实，由于父母离异使子女的内心产生严重的焦虑与矛盾。多疑、孤僻、冷漠、心神不定或神经质，甚至导致心理变态及反社会行为，这主要是因为破裂的家庭结构给幼儿带来了过分紧张的生活气氛和感情冲突，家庭缺乏温暖和关怀，致使他们失去了生活目标，于是在思想观念、情感、行为、性格等方面出现动荡，易于向不良的方向发展。因此动员各种力量稳定家庭结构对于保证下一代身心健康成长有着极为重要的意义。
(二)家庭氛围
所谓氛围，就是指人所处的环境气氛和情调，它是在某一环境中的人们相互影响、相互制约过程中造成的某种心理情绪和环境气氛。
良好的家庭氛围可使幼儿活泼、开朗、大方、好学、诚实、谦逊、合群、求知好奇;相反，如果孩子和家庭成员的关系不好，或者父母经常吵架、撕打，家庭气氛冷漠，成员之间关系不和睦，就会给幼儿一种不稳定的感受，给幼儿造成心理压力，使其长期处于不愉快的情绪之中，或者惊恐焦虑，失去安全感。并且，不良的家庭氛围，则会使孩子胆怯、自私、嫉妒、孤独、懒惰、行为放任、不讲礼貌。 另外，生活在这种吵闹的家庭中，父母终日吵吵闹闹，甚至互相打骂。在这种场合下孩子扮演什么角色呢?他爱妈妈，也爱爸爸，他的两个最亲爱的人打起来了，他该怎么办呢?小一点的孩子会吓得发呆或大哭，大一点的孩子会感到难堪和痛苦。这对孩子心理上的摧残是很严重的，容易使孩子行为紊乱，如夜惊、梦魇和遗尿症等心理疾病。
另外，因为幼儿在适应家庭环境的过程中常以父母和其他家庭成员(祖父、祖母、外公、外婆等)为最亲近、最直接的模仿和认知对象，并以模仿式的学习来感受事物、熟悉环境、发展自己的习惯行为，形成自己的心理定势和性格特征，然后在以后与社会环境的接触当中，就开始以长期在家庭气氛中熏陶出来的心理模式、性格特征、习惯行为来判断自己对家庭以外的世界的适合或不适合。不良的榜样作用，常常会诱发幼儿不良行为，形成不健康心理。许多孩子由于受到文艺作品或社会上的正面影响，在心目中存在着许多理想父母的形象，并期待爸爸妈妈向这些理想形象靠拢。父母越是与这种期待相靠拢，他们的认同感也就越强烈。但假若孩子眼里的父母与心目中的理想形象不等，孩子对父母的角色认同就扭曲了。当这些父母板起脸孔来教训他们时，他们往往采取满不在乎或拒绝的态度，甚至模仿父母的不良行为。
父母是子女的第一任教师，也是相处时间最长、最亲密的教师。父母的一言一行，对幼儿的个性塑造、人格形成、智力发展、价值观念的取向等都具有潜移默化的影响。 因此，由父母间形成的家庭人际关系和由父母与孩子之间构成的家庭教育关系(育人态度与方式)所支配的家庭气氛对幼儿的心理健康有十分重大的影响，往往父母的眼神、语言交流、行为举止、性格表现、作风习惯和对幼儿的态度都能无形地给幼儿心理以极大的刺激和启示，并在其适应过程中形成他们自己心理和性格上的特征。所以，家庭气氛的好坏是幼儿心理健康水平的重要相关因素。
(三)教育态度与方式
从发展的观点看，对幼儿的教育应该是成人以自觉的、持续不断的努力去开发幼儿的一切潜在的能力，即父母有责任和义务向幼儿提供一切条件包括环境、人际交往等，关心他们德、智、体、美的全面发展。
父母对子女的教育态度不同，对幼儿的心理发育将产生不同的影响，对子女过分严厉，非打即骂，常施以不着边际的训斥，不能晓之以理，动之以情，会使孩子脾气暴 躁 ，对人粗野无礼或胆小、羞怯、说谎等;又可能由于经常的精神紧张，不能很好用发音器官均匀地呼吸形成口吃。由于口吃的影响，小孩往往容易形成孤独、退缩、胆怯和自卑的性格，也容易引起激动、发怒、情绪不稳和睡眠不安等心理症状。相反若对幼儿过分溺爱，百依百顺、任其所为或放纵不羁，同样也会损害孩子的心理健康，使其形成自我中心、主观任性、蛮横不逊、骄娇乖戾，喜怒不定，忽爱忽憎，在心理上产生困惑。家长如果采取打、关、恫吓、哄等不当教育方法导致幼儿脾气暴 躁 ，对人粗暴无礼或胆小怯弱、说谎等，并常怀有恐惧心理。不少父母当孩子不听话或做错事后，就以"恨铁不成钢"为由，打骂他们，有的家长甚至对孩子罚跪、针戳、反锁禁闭等。孩子怕打、怕受皮肉之苦，表面上按照父母的意思屈从了，但并没有受到真正教育，相反家长对孩子的武力行为却影响了孩子性格的健康发展。孩子模仿性强，他们模仿大人的行为，用粗鲁的行为来对待弱小的同伴，久而久之这种粗暴性格就形成了。
还有不少家长怕孩子到外边不安全，生是非，给大人找麻烦，为保险起见，就把孩子关在屋子里，很少让孩子出去。这种作法会造成孩子胆小、怯懦，使他们不能很好地适应环境，不能独立生活，不少家长对孩子哭闹没办法，便用"恫吓"来对付孩子。殊不知这对幼儿心理健康是十分有害的，恫吓往往使幼儿胆小、惊慌，严重的会使幼儿经常怀有恐惧情绪，甚至出现精神异常，不利他们身心健康。
现在的孩子大多数是独生子女，他们是家庭中的"小皇帝"，由于只有一个，父母过分的宠爱导致溺爱，使不少幼儿形成骄、娇、自私、懦弱、孤僻、依赖等不良个性，阻碍了幼儿性格的社会化，影响了幼儿智力发展、幼儿的心理成熟过程，它是在幼儿与外界交往活动中逐渐形成的。幼儿通过人际交往，逐渐发展了自我意识，自我评价和自我控制能力与独立性，在心理上体验到自己是团体或社会的`一员，进而主动承担起责任、义务。而受到溺爱的幼儿的人际交往，则局限于父母与孩子之间，不能从广泛的交往中体验他人的情感、意识以及价值观念，进入幼儿园或学校后，不知道与人交往的手段和方法，而易形成孤僻、依赖、抑郁的性格，造成不同程度的情绪障碍。心理学研究表明，人的智力是在其认识活动、思维活动和操作活动中发展起来的，受到溺爱的幼儿由于溺爱者己经代替孩子完成各项活动，因此孩子也就不再去做了，不再进行思考和探索性的活动了，因而进入幼儿园和小学后，表现为软弱、退让、不肯动脑想问题，智力发展受到抑制。
当然，教育态度与方式决不能是千篇一律的，而是根据幼儿的不同发展水平、不同的性格特征而有所差别，如果父母双方都能采取合理的态度和正确的教育方法，幼儿会很容易显示出独立能力、积极性、友好态度和稳定的情绪;反之，如果父母对幼儿采取溺爱、娇纵、顺应的态度，幼儿也容易表现出适应能力差、依赖、任性和执拗的性格特点。因此说，端正家长对子女的教养态度是一件十分重要的事情。没有正确的教养态度，就谈不上良好的教养方法。
扬州大学师范学院的陈家麟曾就家庭教育方式对1095名中小学生进行调查，结果表明:在有心理健康问题的学生中。家长采取态度不一致、以压力为主、歧视、经常打骂等不良教育方式的百分比均高于正常学生，其差异有显着的统计学意义。值得指出的是家庭教养方式上的种种缺陷不仅对幼儿的身体发育和精神成长都有有害的影响，且不可避免地要在下一代建立家庭时反映出来，这是值得每位家长认真思索的。
(四)家长的文化素质和心理素质
父母是子女的第一任教师，也是相处时间最长、最亲密的教师。父母的一言一行，对幼儿的个性塑造、人格形成、智力发展、价值观念的取向等都有潜移默化的影响。尤其是父母的文化素质和心理素质潜移默化地影响着幼儿的心理成熟和生长发育。
就文化素质而言，一般说来，若父母的文化素质高，常对子女有更高的要求和期望，他们用自己的知识和强烈的求知欲去影响和教育子女，培养他们顽强的进取精神，同时在幼儿的学习上也能给予较好的指导。相反，文化素质较低的家长本身不思进取，往往对子女的要求不高，他们不仅自己不学习，也不关心子女的学习，甚至只顾自己的娱乐而影响孩子的学习。很多研究成果都表明父母的文化素质与子女的心理健康有高相关。
就心理素质而言，可以这样说，父母对孩子影响最大的是行为和与之密切相关的心理状态，而不是言辞说教，因为幼儿是生活在一种与父母的心理神奇的融合、感应和参与的状态之中。他们对父母内心的重大变化经常有迅速的反应，父母的心理障碍也会毫无例外地投射到孩子的心灵上。孩子在心理上甚至生理上的某些病态往往可以在其父母的精神状态中找到原因。因此，父母在对子女进行教育的同时，也要意识到要想改变孩子身上的某些东西，就应首先看他们是否能够在自己身上被改变，努力使自己具备明朗、达观、善良、坦诚的心理素质。这样才能使孩子具有一个生长良好个性和优秀人格的温床。
俗话说"父母是子女的样子，子女是父母的镜子"。尤其是幼儿，其依从性、归属性、模仿性都很强。幼儿从父母那里模仿到不健康的性格、行为习惯。有的父母喜怒无常，高兴时对孩子很亲昵，而生气时便拿孩子当出气筒，于是孩子的情绪也喜怒无常，脾气古怪。
参考文献(略)
内容摘要:学前儿童是祖国未来的栋梁，是中华名族未来的希望。学前儿童卫生的保健工作，对提高儿童的身心素质具有重大的意义。学前儿童卫生保健工作是研究如何保护儿童，增进儿童身体健康的一门学科，要做好一名合格的幼儿园教师，首先这学前儿童卫生保健工作就必须得通过。了解学前儿童卫生保健学可以使我们了解怎么样在幼儿园或者在家里预防一些儿童常见的传染病，了解一些常见的饮食卫生、生活日常的卫生、环境卫生等等的一些状况。如儿童不小心受了点伤，做教师的必须得及时应对，帮助幼儿包扎伤口，教师对对伤口的卫生也要做到位。了解一些基本的卫生保健工作，我们就能及时的应对突发状况。关键词:生理卫生保健;营养卫生保健;心里卫生保健;传染病的预防;意外事故的预防。一、学前儿童生理卫生的保健学前儿童个人的日常生活用品的卫生保健:穿的衣服要整洁，不要有污点，儿童要勤洗澡、勤洗手、洗脸。脚趾甲和手指甲也要经常修理，头发要清爽整洁。要求儿童脚趾甲要每两周剪一次，手指甲要每周都必须剪一次。要让儿童知道并养成习惯，上完厕所后必须要洗手擦干，饭前也必须洗手，不要把细菌带入嘴里。学前儿童必须早晚养成刷牙的习惯，这样才能防止蛀牙。日常的生活用品，如脸盆、毛巾、牙刷都要经常拿去消毒，牙刷要一个月换一次。床单也要经常换洗，被子也要常拿到太阳底下晒，这样才能把细菌全消毒掉。学前儿童的餐饮卫生保健，也必须要做到位，食物要清洗干净，也样煮熟后才能食用，不能吃生的东西，要不然会把细菌带进肚子里的，食具用完后要拿去清洗，放进消毒柜里。教会儿童进食的卫生保健，培养儿童不挑食、不偏食、不暴饮暴食、不吃垃圾食品的好习惯。用餐时不要狼吞虎咽，要细嚼慢咽，这样才不会呛到。餐后要适当的休息一会儿，不要让儿童做剧烈运动。环境卫生:室内的卫生清洁应当在幼儿不在的时候就要做好。每天要把窗户敞开来通气保持室内的空气新鲜。幼儿园里每天早晨保育员就必须要到教室打扫，先开窗再开始打扫必须做到干干净净，地板的水迹要拖干，防止幼儿滑倒。必须每天做到小小的清扫，每周做一次大扫除，并且要定期为传染病流行期间做到药物的消毒。学前儿童的睡眠卫生:学前儿童的大脑并未发育完整幼儿要有充足的睡眠时间，年龄越小睡眠时间就要越长。一般的学前儿童睡眠时间要十二个小时以上，幼儿要养成早睡早起的好习惯，学前儿童的睡姿最好要平躺着，学前儿童也必须在一个安静祥和的睡眠环境下才是最好的。卧室里的温度要适宜，不要太冷也不要太热中中就可以。学前儿童的玩具卫生保健:玩具一直都是幼儿的最爱也是对教育幼儿最好的教具，但是若玩具管理不当，也可能成为传染病的传播途径，所以幼儿的玩具应该经常清洗消毒，至少每周要清洗消毒一次。玩具也要选择安全的、适合幼儿的玩具，太过危险的玩具坚决不能让幼儿碰。当然也要教育幼儿要爱护玩具，保持玩具的清洁。二、学前儿童营养卫生的保健 学前儿童这个阶段正是处于生长发育迅速的一个阶段，要让学前儿童的身体保持着正常的发育迅速，就必须要提供给幼儿各种各样的营养因素。学前儿童的营养必须要丰富多彩、合理、均衡的搭配膳食，最重要的是食材一定要干净、新鲜。学前儿童的饭量要适中，不能一顿吃少，下一顿又吃多，这样是不平衡的，对肠胃也不好，俗话说“早餐吃饱、午餐吃好、晚餐吃少”所以学前儿童要做好一日三餐两点的搭配和主食，副食的平衡搭配，要注意荤类和素类的相结合，不能只吃荤类不吃素类，这样对身体也不好，还有要蔬菜和水果的均衡搭配，水果多吃对身体才好。因此，学前儿童的膳食搭配，要荤素进行相结合，膳食搭配要多样性、充分性、平衡性、热量要控制、还有适度性，能做到这几点学前儿童的营养健康就不是问题了。 三、学前儿童心里卫生的保健首先，想要做好学前儿童的心里卫生保健工作，就必须要先了解到学前儿童的心里性格特征。我们要用正确的方法来促进学前儿童学前儿童的心里发展，还要防止和改变学前儿童胆小、孤僻等一些异常的心里问题，我们要正确的引导幼儿，帮助幼儿客服任性的一面，和一些不好的性格习惯。要培养学前儿童良好的品质，为了幼儿以后能更好的学习，我们就要为幼儿做到心里的卫生保健工作。对于一些学前儿童常见的心里异常问题，我们要做好准备措施。心里异常的问题大致是一些口吃、遗尿症、焦虑症、强迫症、恐惧症、多动症、孤独症、攻击性行为等一些心里异常的问题，不过对于有这些疾病的学前儿童，我们应当对幼儿给予一些特别的护理训练，来帮助他们克服困难。如有遗尿症的幼儿，我们不能看不起他甚至嘲笑责怪他，这样是不对的，我们应该要有耐心的帮助、鼓励幼儿让他建立起自信心，不要颓废。对于口吃的学前儿童，应当想办法让幼儿克服口吃的毛病，要放松下来，说话要慢慢来，想好了之后再说出来，教师可示范带动幼儿说话、朗诵儿歌、故事等，这样慢慢的训练过来，幼儿的口吃就会慢慢的改正过来。而对于孤独症的学前儿童就是所说的自闭症，像这种症状的幼儿，我们更不能冷落他，我们应该努力和他交流，让他愿意和他人交流，尽量开导幼儿和其他的小朋友一起玩，不要自己一个人不说话，慢慢的他也能像其他小朋友一样欢快的玩耍。对于这些症状的学前儿童，我们应该给他们创设健康的生活环境、并且关注孩子们的心里表现、针对心里发展中的特殊需求。学前儿童心里的健康标志应当做到智力正常、情绪稳定而愉快、意志健全、行为协调、性格良好、人际交往和谐等等。四、学前儿童传染病的预防学前儿童常见的一些病症，应该及时的治疗此症状。培养学前儿童各种的良好卫生习惯，保证学前儿童有充足的户外活动时间，充分的利用大自然的一些阳光、空气来锻炼增强身体，并且也要注意劳逸结合，增强身体的抗病能力。学前儿童必须定期体检，幼儿园每年都要为学前儿童的身体做全面的检查，以免发生一些病症。如发现一些缺点应及时治疗过来。学前儿童传染病的预防:首先要先控制好传染源，对于一些传染病的学前儿童要“早发现、早隔离、早治疗”相对的患者就必须要马上到医院去医治并且隔离起来。教师也要提醒家长，不要把有传染病的学前儿童带进幼儿园或者公共场所，应该对幼儿进行隔离医治。第二应该切断传播途径，根据各种传染病的不同传播途径，做好切断不同传播途径的措施。对于呼吸道的传染病毒，在公共场合里必须保持空气的流通，应戴口罩，防止把病毒传染给其他人。最后要保护好易感人群，让易感人群做好预防接种的工作，增强学前儿童的免疫力，增强体质。在传染病流行前，学前儿童应做好一些预防接种，以增强身体的抵抗力，防止病毒染上身。同时也要对学前儿童安排一些适当的体育锻炼活动，来增强体质和抗病能力，也要注意劳逸结合。并注意学前儿童的饮食卫生极其营养的提供，食物也是传染源中的一项，所以对饮食也必须要注意。五、学前儿童意外事故的预防 意外事故是学前儿童经常发生的事情，就是因为这个年龄的幼儿，他们各种的知觉尚未发育完整，动作也不协调，自我保护能力也相对较差，意识也比较弱，而这个年龄的幼儿也过于好动、活泼、又好奇，所以就导致了多种的意外事故。因此，幼儿园和家庭应当加强这方面的教育以及安全的防范措施。防止摔伤及事故:幼儿园组织集体活动时，特别是户外活动时，要有组织、有计划性的进行，老师的视线应时时都注意着全体幼儿，以致防止幼儿出事故。教师应做好对药物的保管工作:幼儿应按时服用药物，服用前教师要仔细的对姓名、药量、用法并看着幼儿服用完，之后应把药物重新收好，防止其他幼儿乱拿。预防烧烫伤:教师要教育幼儿不要随意玩火，尽量避免幼儿进入厨房，也不要让幼儿去危险的地方，大人要禁止幼儿拿开水壶、热水瓶，以免烫伤。预防触电:关于电源的东西都不要让幼儿碰到，插座及开关家长应安置在高处，还要经常检查电器、电线是否有无损坏、漏电等，有的话要及时清除隐患，同时教育幼儿不要玩弄插座、开关、电线等关于一切电的用品，都不要去碰。防止溺水:告知幼儿不要独自去河边或者池塘玩水、游泳，去游泳的话，也应当在有大人的陪伴下才能去，这样会比较安全，才不会导致溺水的后果。防止食物中毒:在购买商品的时候，应仔细的注意产品生产日期，不要购买过期的商品，更不要买腐烂变质的食物，不要让幼儿吃没洗干净的水果等种种食物，同时要教育幼儿要吃干净有营养的食品，不要吃一些垃圾食品。排除玩具的不安全隐患:教师要经常检查各种大小形状的玩具，及时排除掉不安全的隐患，要防止幼儿被玩具夹伤、碰伤等一切事物的发生，比较危险的玩具就不要让幼儿碰到。预防幼儿走失:幼儿园组织全体外出旅游、散步游园、看电影等，教师都必须时时注意，随时清点人数，以防幼儿不小心走失，教师也要提前告知幼儿，出游时不要乱跑，应跟紧队伍，不要独自一人。教师要经常检查幼儿身上是否带有危险物品，如小刀、打火机、火柴、尖锐的饰品等，如有的话要帮幼儿收起来。结论:学前儿童的健康就必须从小开始呵护起来，只有做好学前儿童的卫生保健工作，才能更好的培养出完整无缺，身体素质好的幼儿来。所以学前儿童的卫生保健在幼儿园里，学前教育的工作者就应该了解幼儿的生理、生长发育规律、营养、预防疾病、心理健康以及对幼儿的健康教育等。
小班幼儿心理健康教育初探论文
每年小班新生入园时，总有一些幼儿出现这样那样的行为问题，如暴力反抗不愿上幼儿园、过分依赖个别保教老师、冲动爱打人、持续哭泣、尿裤子、吮吸手指、乱咬东西等。幼儿出现的这些行为，很大原因是由于家长的过度溺爱、庇护，孩子缺少交流和应对人际瓜葛的能力造成的。如何透过这些表面的行为问题，开启幼儿的心扉，培养幼儿健康的心理呢？
一、“我们的新家真漂亮”。
为了迎接孩子们的到来，我们精心创设幼儿的活动环境。门口——“小头爸爸”带着“小头儿子”来上学了。墙壁——“可爱的一家人”里有每个小朋友与爸爸妈妈的照片。主题墙——“可爱的幼儿园”里有一群小动物在幼儿园里开心地玩耍。玩具柜——有小朋友最爱玩的玩具。小椅子——有小朋友最喜欢的小贴画。在环境的创设中我们把环境安全放在第一位，注意室内的色彩搭配，游戏区域的划分，各种物品的摆放。使小小的活动室看起来亲切又活泼，温馨又和谐。孩子来园后，看到了爸爸妈妈的照片，自己喜爱的玩具，他们忘记了陌生环境给他们带来的不安，“娃娃家”“玩具室”“电话亭”以及小贴画等，都成了他们情感依托和表现的最好空间。
二、“我想上幼儿园”。
孩子来到幼儿园，生活环境和次序的改变，给他们带来了不安和恐惧。为了缓解他们的心理压力，新生入园前我们去每位孩子家里家访，亲近幼儿，了解孩子的个性、习惯、爱好以及家长对孩子所采取的教育方法，让家长配合幼儿园做好孩子入园前的能力和心理准备工作。
新生来园前夕，我们组织了两次半日活动。一次以“美丽的幼儿园”为主题，请家长带着孩子到幼儿园来，参观幼儿园，在幼儿园里自由玩耍，熟悉幼儿园的生活环境，激发幼儿喜爱幼儿园的情感。一次以“我上幼儿园”为主题，请家长和孩子共同参加班级的活动，我们按幼儿园正常的作息时间制度组织活动，在集体活动环节我们安排了丰富多彩的亲子游戏，帮助幼儿和家长熟悉幼儿园的一日活动，让孩子们在其乐融融的气氛中，感受集体生活的乐趣，激发幼儿想上幼儿园的愿望，从心理上减轻对新环境的恐惧感。
三、“老师像妈妈”。
那些过于依恋父母的孩子，来到幼儿园后会惊慌失措，有的把班级某一老师当救命稻草，有的干脆用沉默和哭泣筑起一道屏障。尽快地建立良好的师幼关系，可以缓解幼儿这些不良行为。因此我们常常以“妈妈”的身份出现，有时是“兔妈妈”，有时是“娃娃妈妈”，有时是“羊妈妈”等。我们和孩子一起参加各种活动，在活动中我们用“妈妈”的胸怀包容他们,细心照料他们的生活，理解他们的情感，解决他们的困难，以母亲般的情怀去补偿幼儿的情感缺失，渐渐的孩子们打开了心扉把老师当“妈妈”。
四、“我爱演节目”。
小班阶段的幼儿是非观念差，不知如何与同伴交往，部分幼儿爱用拳头解决与同伴间的纠纷，其根源在于他们不能正确分辨出自己行为的对错。小班幼儿以形象思维为主，对事物的认识常常要借助于具体形象。我们就把发生在幼儿身边的事，编成生动有趣的故事，通过木偶表演出来。如：针对幼儿抢玩具这一现象，我们设计了两个角色，谦让、友爱的“佳佳”，霸道、自私的“强强”，让孩子们在观看表演后思考“你喜欢谁？为什么？”在孩子们都有了正确认识之后，我们组织每位幼儿反复模仿“佳佳”的行为，孩子们经过讨论和表演，合理行为得以强化，消极行为得以消退。
五、“我认真学本领”。
受年龄特点的`制约，小班幼儿大多不能专注于某一活动、专心听别人说话。我们在教学方面用新、奇、特的事物吸引幼儿的注意力，放慢学习的速度和节奏，注意调控班级的学习气氛，以我们的激情激发幼儿参与活动的兴趣，注重常规习惯的培养。把四处乱串的幼儿吸引到老师身边，安静下来和小朋友一起参加活动。
对于有多动症倾向的孩子。我们一方面积极和家长取得联系，及时对幼儿的行为问题进行纠正和治疗；一方面逐渐加强要求让其跟上集体的步子。
六、“我喜欢做游戏” 。
游戏可以满足幼儿好动、好奇、好问、好模仿、喜欢成功、喜欢合群的心理需求。因此，我们组织了丰富多彩的游戏活动。体育游戏中适量的运动，帮助幼儿宣泄内心紧张和不安。表演游戏为孩子们提供了自我表现的机会，增强了自信、锻炼了勇气。自选游戏中孩子们做自己喜欢的事体验了成功的快乐。在游戏中我们发现孩子们的闪光点，注意给有不良行为的幼儿一些特殊的帮助。如给不爱交往的孩子在大家面前表现的机会；交给好动的孩子一些具体的任务；让爱哭的孩子去哄“布娃娃”睡觉；对于过分哭闹不愿参加活动的幼儿，尊重他们的意愿，给他们足够的心理缓冲时间。游戏中孩子们稳定了情绪，转移了注意，放松了心情，行为问题逐步缓解。
七、“老师喜欢我”。
对于尿裤子的幼儿，能定时提醒排尿；注意控制幼儿的活动量；不讥笑和指责幼儿，缓解因遗尿带来的心理压力。使幼儿的行为问题向好的方向发展。
对于“吮吸手指”“乱咬东西”的幼儿。我们首先为幼儿创设一个宽松、安全的生活环境，消除紧张情绪；其次减少幼儿独处的机会；第三用注意力转移的方法调整幼儿的行为。
还有一些“口吃”的孩子。我们忽视“口吃”的毛病，为他卸下心理包袱，提供宽松的交流环境；放慢交流的速度，不强调“不着急，慢慢说，再说一边”；鼓励他大胆说话并和家长取得共识，使家园教育保持一致。
在教育过程中，我们根据小班幼儿的年龄特点，通过创设良好的环境，围绕主题活动，把健康教育融入一日活动的各个环节，有目的、有计划地对幼儿进行心理健康教育，逐步使孩子们身上的一些行为问题得到纠正或缓释，让他们较快适应了幼儿园的集体生活。
点击可看上一篇 在所有疾病中，疟疾也许是与人类历史最微妙的相互作用之一。它长期影响着人类，并在现代人群中留下了遗传的印记。地中海贫血、达芬抗原和其他几种遗传变异都归因于该疾病。疟疾这种疾病成为欧洲帝国主义发展的障碍，甚至也使世界上许多地区丧失生产力。因此，自远古时代起，人们就深受疟疾的影响，并饱受痛苦。 为了方便理解和阅读，开头先说一下寄生于人体的疟原虫有四种，即间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫和卵形疟原虫。 有很多参考文献提到，古代文献中疟疾的间歇性发烧，例如公元前四世纪和五世纪希腊的希波克拉底语料库的作品，古代印度文本（但是难以判断具体时间），以及公元前一千年的中国文献中都有提到过疟疾这种疾病。这些文献也毫无疑问地表明，从希腊到旧世界，疟疾这种疾病都是一直流行的。那么，现在就让我们详细去了解疟疾的历史。 中国古代医学中描述了疟疾的症状。在公元前2700年，医学经典Nei-Ching（作为一个中国人，我竟然认不出这是啥，应该就是黄帝内经~）中描述了后来被称为疟疾的几种特征性症状。Nei Ching是由黄帝编辑的。 到公元前四世纪，疟疾在希腊得到广泛认可，并且导致许多城邦人口的减少。希波克拉底注意到主要的疟疾症状。在梵语医学论文Susruta中，描述了疟疾热的症状，并将其归因于某些昆虫的叮咬。古代学者曾怀疑它是由沼泽地恶劣有害的空气（瘴气）引起的间歇性发烧。罗马时代的学者认识到排干积水，有时能控制其发病。印度古籍Susruta已提到了蚊子与疟疾的关系。而中世纪意大利人则把该病归咎于有害的空气。 现代学者根据历史文献记载，判定不少名人曾遭疟疾戕害，其中有古希腊的亚历山大大帝、第一次攻占罗马这座“永恒之城”的蛮族西哥特人首领阿拉里克、文艺复兴初期的意大利大诗人但丁、近代英国资产阶级革命领袖克伦威尔、汉代抗击匈奴的霍去病等。疟疾曾长期在旧大陆各地区肆虐，如14世纪时曾发生了罗马教廷避居意法边境的“阿维农之囚”事件。现有研究表明，其中虽有亲法教皇想就近得到法国支持的原因，但是担心染上罗马热症、避开疟疾流行区，也是其重要原因。 上面讲到的意大利著名诗人但丁，这里也就多说两句，相当于简单给大家科普一下但丁的历史。但丁的著作神曲三部曲中，讲述了他从地狱到天堂所看到的一些场景。当然这些都是想象的，但是他写这三部曲的主要意向是希望人们向善，并且归于基督教，但是要划清楚的是，这里的基督教并不指当时的罗马教会，因为在神曲中有大量抨击罗马教会迂腐的主要情节。但丁在神曲地狱篇中，也指明了当时教皇尼古拉三世在地狱的第八层。好了回到正题，但丁神曲的地狱篇里面可以看到很多惨无人道的酷刑，比如说往人的身上浇灌沥青，用铁刷刷人之类的。而地狱篇里有一个特别的惩罚，犹如患三日疟的人临近寒战发作时，指甲已经发白，只要一看阴凉儿就浑身打战，我听到他对我说话时就变得这样，但是羞耻心向我发出他的威胁，这羞耻心使仆人在英明的主人面前变得勇敢。这里需要补充一点，但丁的想象力并没我们想象中的那么丰富，可以想出这种满清十大酷刑。在他的作品中他可以想出这种酷刑，都是基于他日常观察得出的，就比如说刚才往人身上浇灌沥青的惩罚，就是他在威尼斯经常可以看到船坞中的补船工人被沥青烫伤。同理他能想出疟疾这样子的疾病进行折磨，也是因为他自己曾经患过疟疾，甚至很有可能是死于疟疾这种疾病。能让但丁把其作为地狱篇折磨人的素材，除了他自身患病感知更深的原因以外，还有疟疾带来忽冷忽热让人无法忍受的病症。 刚才讲了疟疾在文学作品里面造成的影响，现在再来讲一讲更现实的就是，疟疾给古代的社会格局造成了哪些巨大的变化。古希腊将疟疾称为“沼泽热”，因为多在沼泽水源密集之处发病；罗马帝国时期疟疾也曾多次流行，特别是公元前1世纪的疟疾大流行，对罗马帝国国力造成了沉重打击。 1988年至1992年之间，大卫索伦在罗马意大利发现了最大的婴儿墓地之一。在罗马时代，婴儿很少会得到适当的埋葬。这些发现的几个特征使考古学家得出结论，婴儿的死亡可能是由一种流行病引起的。所有的墓葬都是在一年内的短时间内完成的。墓地内墓葬的空间分布，表明在这一时期流行病的活动日益频繁。植物遗骸表明，一年中的时间是夏天，这是过去疟疾在意大利活跃的季节。造成这样大规模的死亡需要一种流行疾病，这种疾病能够席卷整个种群，同时感染几乎所有的孕妇。此外，在47个挖掘出的婴儿遗骸中，有22个是早产，而其他大多数是新生儿。因此，推出这种疾病不仅会导致高死亡率，而且还会导致孕妇流产或者早产。 恶性疟疾非常符合上述描述，而且在意大利，河谷是疟疾的主要发生地，因为洪水退去后，留下积水小水池，经常会成为蚊子的滋生地。奥尔特附近距离卢格纳诺几公里，在台伯河上，过去特别容易遭受洪水袭击。1832年，当地医生安杰洛·索戈尼描述了，卢格纳诺附近农业工人存在间歇性发烧的有害症状。这证实了卢格纳诺当地的环境，确实对疟疾非常有利。根据这些间接的论点，考古学家提出了一个假设，即卢格纳诺婴儿的死亡是由公元5世纪中叶某一年夏天的恶性疟疾流行引起的，疟疾造成大量的人口死亡，劳动力丧失，罗马帝国可能因此而衰败。 除了罗马帝国的例子以外，疟疾还使得苏格兰失去独立，让非洲免于过早的被欧洲侵犯，具体说的话故事其实特别多，这里就不再赘述了（不多说了，就是懒）。 虽然疟疾不断吞噬着人类的生命，但人类也从未向疟疾服输低头。从文明肇始之初起，人类就在寻求战胜疟疾的方法和武器。 大家都知道屠呦呦，医学界杰出的科学家，诺贝尔奖获得者！在屠呦呦的团队发现青蒿素之前，世上主流的治疗疟疾的药物是奎宁，这种药物对治疗疟疾的确有帮助，但是过度食用会引发很多副作用，所以在治疗中奎宁的用量一直是很严谨。清朝的康熙皇帝也得过疟疾，而治疗的药物是两名从法国到来的传教士身上所带来的金鸡纳霜。这个金鸡纳霜是从金鸡纳霜树的树皮中提取出来一种粉末，最早是由生活在秘鲁的印第安人发现的，他们发现把树皮扒下来泡到水里面喝就可以治疗疟疾。17世纪时西班牙的殖民者发现了这种可以治疗疟疾的药物，并把它带回了欧洲。100年后，人们发现了金鸡纳霜中的有效成分奎宁，所以那时候起人们开始在东南亚地区大量种植金鸡纳霜树。 二战期间，日本攻占了金鸡纳霜的产地印度尼西亚的爪哇岛，日军想要通过限制抗疟药物的出口来控制敌军。美国人也没辙，但他们反向思考了一下，既然无法治疗疟疾，那就消灭蚊子。所以说他们在战争中大量的使用了杀虫剂，把驻扎营地的地方的蚊子消灭掉，从而大大减少了疟疾的产生。 奎宁作为抗疫药物，让人们使用了上百年，而疟原虫也不傻，也逐渐形成了抗药性，直到青蒿素的出现，为治疗疟疾带来了福音。所以说屠呦呦发现青蒿素，才变得如此的伟大。人类在不断与各种疾病的斗争中，也变得越来越强大。 我承认，关于疟疾的这篇文章有点水，虽然说有很多人有可能听说过疟疾，却没听说过梅毒（是我没错了），但确实疟疾的医学资料、历史资料等，都是出奇的难找，光国内外查资料每天就占我写作时间的一半。。。。 这个应该是影响历史疾病系列正传的终章，全十篇。。。。 回头来看这个系列，自己都没想到会写这么多篇。这个假期，因为新冠状病毒的影响，有感于流行病对人类的影响，我花了很多的精力去查资料，去润色，在此过程中我了解了很多，也感悟了很多。。。我会把自己的感悟与读者分享。。。 后面估计还会更新一些番外。。。也就是与此有关的话题，如一些药品，一些人物，一些事件。
疟疾是严重危害人类 健康 的重要寄生虫病之一，2015年世界卫生组织疟疾报告显示全球共报告亿疟疾病例，近万人死于疟疾[1]。
虽然近年来，在世界人民的共同努力下，全球疟疾防治工作取得了很大成效，但据WHO报道， 近两年全球疟疾防控工作停滞不前，疟疾疫情不降反升 ，消除疟疾工作面临诸多挑战[2]。
作为一种有着悠久发展史的疾病，疟疾有着深厚的底蕴。无论是三国时期诸葛亮七擒孟获，还是二战时期美日热带雨林战争， 直到今天疟疾依然是一种严重并可危及生命的热带病，每年大约有40万人因其死亡，其中大部分是非洲的儿童 。
2017年疟疾病例国家分布
疟疾是由疟原虫引起，由蚊传播。全球疟疾流行虫种以恶性疟原虫和间日疟原虫为主，但绝大部分为恶性，且 只有雌性蚊子会传播疟疾 [3]。当蚊子叮咬疟疾患者时，含有寄生虫的血液会进入到蚊子体内，然后在叮咬下一个受害者时把寄生虫注入其中，从而引起疾病的传播。
当寄生虫侵入机体后，会在肝脏中大量繁殖 ，随血液流经机体的各处，在红红细胞中扎根、产卵，待红细胞不堪重负和破裂后，继而寻找下一个目标……
疟疾的症状通常会在被感染蚊虫叮咬后的10-15天出现。有三点需要特别注意：
疟疾首发症状与感冒或流感症状十分相似，容易忽视；
不是所有疟疾都是在2周内发生；
疟疾的典型症状可分为3个时期——发冷期（寒战、肢体厥冷、鸡皮样皮肤，口唇，指甲发绀，后体温迅速上升）；发热期（体温可高达39-40 ，呼吸急促，持续4-8小时）；出汗期（全身大汗，后体温迅速下降）
除了高热、寒战和大汗外，可能还会出现头晕、头痛、腹泻、疲劳、全身疼痛、黄疸等症状。 多次发作后，脾脏明显 肿大，可有压痛，慢性患者脾质变硬，肝脏常同时肿大并有轻度压痛[4]。
面对这种可以迅速危及生命的疾病，尽早的就医就显得尤为重要了。由于婴幼儿及孕妇患病几率比较高，更需要引起注意。如果在疟疾高发地区旅行或者在几周、月前或一年内去过疟疾高发地区而出现上述症状，最好及时就医并告知你的医生关于你 旅游 史。
参考文献：
[1]SOUMYADEEP B. Malaria funds drying up: World malaria report 2012.[J]. The National Medical Journal of India, 2013(1): 62.
[2]The malERA Refresh Consultative Panel on Tools for Malaria Elim⁃ ination. malERA: an updated research agenda for diagnostics, drugs, vaccines, and vector control in malaria elimination and erad⁃ ication [J]. PLoS Med, 2017, 14(11): e1002455.
[3]朱国鼎,曹俊. 全球消除疟疾进展及面临的挑战[J]. 中国血吸虫病防治杂志,2019,31(01):19-22+52.
[4]姚存荣. 疟疾治疗的基本常识和心得体会[J]. 中国医药指南,2017,15(10):292-293.
根据我国《传染病防治法》（1989年发布）的规定，预防、控制和消除传染病的发生与流行是各级医务人员的神圣职责。因此临床医师在搞好临床诊断与治疗工作的同时，也应努力做好传染病的预防工作。 传染病预防措施可分为：①疫情未出现时的预防措施；②疫情出现后的防疫措施；③治疗性预防措施。（一）预防性措施在疫情未出现以前首要任务是做好经常性预防工作，主要内容如下：1.对外环境中可能存在病原体的实体应进行的措施 改善饮用水条件，实行饮水消毒；结合城乡建设，搞好粪便无害化、污水排放和垃圾处理工作；建立健全医院及致病性微生物实验室的规章制度，防止致病性微生物扩散和院内感染；在医疗保健机构也应大大贯彻《食品卫生法》以及进行消毒、杀虫、灭鼠工作。虽然上述工作主要由卫生防疫及环境监测部门牵头执行，但临床医师也应积极配合。2.预防接种（vaccination）又称人工免疫，是将生物制品接种到人体内，使机体产生对传染病的特异性免疫力，以提高人群免疫水平，预防传染病的发生与流行。(1)预防接种的种类1）人工自动免疫：是指以免疫原物质接种人体，使人体产生特异性免疫。免疫原物质包括处理过的病原体或提炼成分及类毒素。其制剂可分为：活菌（疫）苗：由免疫原性强而毒力弱的活菌（病毒或立克次体）株制成。如结核、鼠疫、布鲁菌活菌苗，脊髓灰质炎、流感、麻疹活疫苗。其优点是能在体内繁殖，刺激机体时间长，接种量小，接种次数少。但由于不加防腐剂，当被污染时杂菌易生长。一般必须冷冻保存。死菌（疫）苗：将免疫性强的活细菌（病毒等）灭活制成。优点是勿需减毒，生产过程较简单，含防腐剂，不易有杂菌生长，易于保存；缺点是免疫效果差，接种量大。也有将菌体成分提出制成的多糖体菌苗，如流行性脑膜炎球菌多糖体菌苗，其免疫效果较一般菌苗为好。类毒素：是将细菌毒素加甲醛去毒，成为无毒而又保留免疫原性的制剂，如白喉、破伤风类毒素等。2）人工被动免疫：以含抗体的血清或制剂接种人体，使人体获得现成的抗体而受到保护。由于抗体半衰期短，有超过25天，因而难保持持久而有效的免疫水平。主要在有疫情时使用。免疫血清：用毒素免疫动物取得的含特异抗体的血清称抗毒素。提出其丙种球蛋白有效免疫成分称精制抗毒素，含异种蛋白少，可减少过敏反应的发生。免疫血清主要用于治疗，也可作预防使用。免疫球蛋白（丙种球蛋白及胎盘球蛋白）：由人血液或胎盘提取的丙种球蛋白制成。可作为麻疹、甲型肝炎易感接触者预防接种使用，但不能预防所有传染病，更不能作为万能治疗制剂滥用。被动自动免疫：只是在有疫情时用于保护婴幼儿及体弱接触者的一种免疫方法。兼有被动及自动免疫的长处，但只能用于少数传染病，如白喉，可肌注白喉抗毒素1000～3000单位，同时接种精制吸附白喉类毒素。（2)计划免疫：计划免疫是根据传染病疫情监测结果和人群免疫水平的分析，按照科学的免疫程序，有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种，最终达到控制和消灭相应传染病的目的。我国自70年代中期开始普及儿童计划免疫工作以来，已经取得了巨大成就。各地已自上而下建立起计划免疫组织管理、技术指导和冷链系统，疫苗接种率不断提高，相应传染病的发病率逐年稳步下降。1988年和1990年，我国分别实现了以省和以县为单位儿童免疫接种率达到85％的目标，并通过了联合国儿童基金会、世界卫生组织和卫生部联合组的审评。目前，以消灭脊髓灰质炎为重点，我国的计划免疫工作又进入了控制和消灭相应传染病的新阶段。1）计划免疫的免疫制品及病种：我国常年计划免疫接种主要内容为对7周岁以下儿童进行卡介苗、脊髓灰质炎三价糖丸疫苗、百白破混合制剂和麻疹疫苗的基础免疫和以后适时的加强免疫，使儿童获得对白喉、麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、结核和破伤风的免疫。目前我国已将乙肝疫苗的接种纳入计划免疫管理，但未纳入计划免疫程序。有些地区也将乙型脑炎、流行性脑膜炎的免疫接种纳入计划免疫范畴。随着计划免疫工作的开展，可以预计，其他一些危害儿童健康、用疫苗可以预防的传染病也将列入计划免疫工作范围。2）计划免疫的免疫程序：免疫程序是根据有关传染病的流行病学特征、免疫因素、卫生设施等条件，由国家对不同年（月）龄儿童接种何种疫苗作统一规定。只有制定合理的免疫程序并严格实施，才能充分发挥疫苗效果，避免浪费。免疫程序的内容包括：初种（初服）起始月龄、接种生物制品的间隔时间、加强免疫时间和年龄范围。儿童基础免疫：卡介苗1针，脊髓灰质炎三价混合疫苗3次，百白破混合制剂3针，两针（两次）间最短间隔时间为一个月；麻疹活疫苗1针。要求城市和已经装备冷链设备的地区，在12月龄内完成儿童基础免疫；尚未装备冷链和边远地区儿童可在18月龄内完成：牧区（含半牧区）及人口稀少的边境地区在36月龄内完成。同时还要求，不论城市还是农村，基础免疫的起始月龄不准比规定的免疫月龄提前（但可以推后）；两针次间隔时间最短不应短于28天（但可长于28）。只有在规定的时间内完成的基础免疫才算合格接种。城市12岁儿童是否作卡介苗加强，根据当地结核病流行情况决定。3）计划免疫的实施：①组织措施：接种方式有定点和分散接种，凡有条件和可能的地区都应实行定点接种，以保证接种质量和降低疫苗损耗。接种人员城镇由基层保健构成预防保健科（组）、乡镇卫生院防保组（股、站）负责实施接种；农村由乡镇卫生院防保组或乡村医生负责实施接种，在无乡村医生和卫生员的地区、乡村医生和卫生员工作态度不可信的地区、乡村医生和卫生员技术不适应的地区可组织接种小组（分队）实施接种。②接种剂量和部位：使用有效疫苗，正确的接种剂量和接种途径是保证免疫成功的关键。如接种剂量与途径不当，可造成接种事故，如个别基层卫生组织误将用卡介苗作皮下接种而发生成批的深部脓肿患者出现。③接种实施步骤：实施接种步骤及其工作要求如下：④计划免疫疫苗的禁忌证世界卫生组织规定，计划免疫接种所用的疫苗几乎没有禁忌证。发热、腹泻和营养不良的儿童均可进行接种，儿童腹泻时，仍可口服脊灰疫苗，但不计入基础免疫次数，应在下次补服；家长或临床医生对正在患病的儿童接种疫苗有顾虑时，应鼓励和动员他们进行接种；若经劝告仍不愿接受，可暂缓接种，等愈后及时补种；对接种第一针百白破疫苗发生强烈反应（抽搐、高热、惊厥）的儿童，不可再接种第二针。根据我国计划免疫工作实际情况，处理疫苗禁忌证的原则为：受麻疹、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风及结核病六种儿童传染病的预防接种，以减少其发病率与死亡率。1990年9月世界儿童问题首脑会议，通过了《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《执行90年代儿童生存、保护和发展世界宣言行动计划》。1991年3月，我国政府总理已正式签署了上述两个世界性文件，为实现文件规定的各项目标作出了庄严承诺。这两个文件涉及到预防接种目标者，如下：到2000年，全球消灭脊髓灰质炎；到1995年，消除新生儿破伤风；到1995年，与实行计划免疫前相比，使麻疹死亡率降低95％，发病率降低90％，以此作为长期在全球消灭麻疹的重要步骤；保持高水平的免疫覆盖率（到2000年以后）。既往诊断有明确过敏史的儿童，一般不予接种（口服脊灰疫苗除外）；免疫功能缺陷的儿童，可暂缓接种，等愈后补种；具体如何掌握各种疫苗的禁忌证，应以疫苗使用说明书为准4）冷链：实施计划免疫，冷链是保证疫苗接种质量的重要措施之一。所谓“冷链”（cold chain）是指疫苗从生产单位到使用单位，为保证疫苗在贮存、运输和接种过程中，都能保持在规定的温度条件下而装备的一系列设备的总称。5）扩大免疫计划：世界卫生组织提出扩大免疫计划（expanded programme on immu-nization，EPI），要求1990年全世界所有的儿童接种率至少达到90％，以预防白喉、百日咳、破伤风、麻疹、脊髓灰质炎和肺结核。世界卫生组织西太洋地区通过了在1995年消灭脊髓灰质炎的目标决议，我国地处西太洋地区，因此这个庄严的任务也是我国的奋斗目标。为此，我国《八五计划纲要》规定，到1995年乡镇计划免疫接种率达到85％。(3)预防接种反应1）一般反应：接种24小时内接种部位有局部红、肿、痛、热等炎症反应，有时附近淋巴结肿痛。一般反应是正常免疫反应，不需作任何处理，1～2天内即可消失。倘若反应强烈也仅需对症治疗。如果接种人群中的强度反应超过5％，则该批疫苗不宜继续使用，应上报上级卫生机关检验处理。2）异常反应：少数人在接种后出现并发症，如晕厥、过敏性休克、变态反应性脑脊髓膜炎、过敏性皮炎、血管神经性水肿等。虽然异常反应出现机率很低，但其后果常较严重。若遇到异常反应时应及时抢救，注意收集材料，进行分析，并向上级卫生机构报告。3）偶合疾病：偶合疾病与预防接种无关，只是因为时间上的巧合而被误认为由接种疫苗所引起。冬季常偶合流脑，夏季常偶合肠道传染病，可经诊断加以鉴别。在接种时，应严格按照说明书规定进行接种，注意当时一些传染病的早期症状，尽量避免偶合疾病发生，同时应向病人家属作好解释。4）预防接种事故：制品质量不合格或消毒及无菌操作不严密或接种技术（部位、剂量、途径）错误而引起，常误认为接种反应。5）计划免疫所用疫苗的反应及处理。（4)预防接种效果考核：预防接种效果的考核多由生物制品研究所或卫生防疫站进行。具体内容包括免疫学效果评价和流行病学效果评价。流行病学效果评价包括不良反应观察和试验组与对照组的发病率对比分析。免疫学效果评价系观察接种者免疫指标的变化状况。3.防护措施 在某些疾病流行季节，对易感者可采取一定防护措施，以防止受感染，如应用蚊帐或驱避剂防止蚊虫叮咬，以预防疟疾、丝虫病、乙型脑炎等感染；在进入血吸虫病污染的“疫水”中时，可在皮肤裸露部位涂擦防护剂（如含2％氯硝柳胺的脂肪酸涂剂），或者穿用氯硝柳胺浸渍过的布料缝制的防蚴裤、袜，以避免尾蚴感染。4.携带者的检查措施 有很多传染病均有病原携带者，其危害程度不同，平坦应按病种在该地有目的地检查携带者。也可在新兵入伍、新生入学及招工的健康检查中发现。疟疾、丝虫病等寄生虫必要时可经普查发现。也可以从恢复期病人、病人密切接触者中追踪发现到病原携带者。特殊职业，如儿童机构、饮食行业、牛奶厂及水厂工作人员、炊事人员的定期检查发现携带者是必要的，因为很多爆发是由这些职业工作人员引起的。要建立登记卡，对上述特殊职业人员管理要严格，发现携带者时应将其暂时调离工作进行治疗，治疗无效时，则需调换职业。乙型脑炎表面抗原携带者现在尚无满意的治疗方法，对携带者及其密切接触者要加强卫生教育，正确认识携带状态对周围人群的可能危害性，自觉养成良好卫生习惯并接受必要的措施。⒌健康教育 平时的健康教育对预防传染病非常重要。饭前、便后洗手，不随地吐痰等卫生习惯的养成是文明生活的具体内容之一。可以针对不同病种按照季节性有计划、有目的地宣传传染病的症状及防治方法，达到普及卫生常识、预防疾病的目的。（二）防疫措施是指疫情出现后，采取的防止扩散、尽快平息的措施。1.对病人的措施 关键在早发现、早诊断、早报告、早隔离。(1)早发现、早诊断：健全初级保健工作，提高医务人员的业务水平和责任感，普及群众的卫生常识是早期发现病人的关键。诊断可包括三个方面：临床、实验室检查及流行病学资料。临床上发现具有特征性的症状及体征可早期诊断，如麻疹的科氏斑、白喉的伪膜等。但有时应有实验室诊断，方才较为客观、正确，如伪膜涂片查出白喉杆菌。在传染病诊断中，流行病学资历料往往有助于早期诊断，如病人接触史、既往病史和预防接种史等。此外，年龄、职业和季节特征往往对早期诊断也有重要参考价值。（2)传染病报告：疫情报告是疫情管理的基础，也是国家的法定制度。因此，迅速、全面、准确地做好传染病报告是每个临床医师的重要的法定职责。1）报告的种类：根据1989年国家颁布的《传染病防治法》规定法定报告的病种分甲类、乙类和丙类，共计35种。甲类传染病：鼠疫、霍乱。乙类传染病：病毒性肝炎、细菌和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎，麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热。丙类传染病：肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、流行性出血性结膜，除霍乱、痢疾、伤寒以外的感染性腹泻病。国务院可以根据情况，增加或者减少甲类传染病病种，并予公布；国务院卫生行政部门可以根据情况，增加或者减少乙类、丙类传染病病种，并予公布。2）报告人及报告方式：凡从事医疗、保健、卫生防疫工作人员均为法定报告人。法定报告人发现甲类传染病或疑似病人应以最快方式逐级报告给同级卫生行政部门及上级卫生防疫专业机构。法定报告人发现乙类传染病人或疑似病人，以电话或传染病卡报告疫情。发现爆发流行，应以最快方式向县级卫生防疫站报告。法定报告人确诊或疑诊丙类传染病中的肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病病人，按规定向有关卫生防疫站报告疫情。丙类传染病中流行性感冒，除霍乱、痢疾以外的感染性腹泻病，流行性腮腺炎，风疹、新生儿破伤风为仅在监测点上进行监测的传染病。监测点上的法定报告人，对确诊、疑诊的上述五种传染病，按乙类传染病报告方法报告疫情。对疑似病人应尽快确诊或排除，发出订正报告。病人死亡、治疗、形成带菌者或有后遗症时要作转归报告。填写传染病报告卡要逐项填写，字迹清楚，防止漏项，14岁以下儿童必须填写家长姓名，以便于作流行病学调查。3）报告时限：发现甲类传染病人或疑似病人，在城镇于6小时内，在农村应于12小时内报至县级卫生防疫专业机构；发现乙类传染病人或疑似病人，应在12小时内报出疫情。发现爆发、流行，应以最快方式向县级卫生防疫专业机构报告。任何单位或个人不得隐瞒、谎报或授意他人隐瞒、慌报疫情。（3)早隔离：将病人隔离是防止扩散的有效方法。隔离期限依各种传染病的最长传染期，并参考检查结果而定（参见附录一）。隔离要求因病种而异。1）鼠疫、霍乱病人及病原携带者、艾滋病、肺炭疽，必须住院或隔离，由医生负责治疗。如拒绝或不治疗、隔离期未满擅自离院或脱离隔离，诊治单位可提请公安部门责令患者强制住院或重新隔离继续治疗。2）乙类传染病患者，住院或隔离由医生指导治疗。3）淋病、梅毒患者必须根治。医务人员不得扩散患者的病史。4）病人出院或解除隔离后，如病情需要，医疗、保健机构或卫生防疫专业机构可以继续随访、管理。除上述必须住院隔离的病种以外，一些传染病可采取在机关单位、居民点、学校建立临时隔离室或家庭隔离的方式进行隔离，由医护人员诊治、护理，并指导有关人员消毒与照顾。有些传染病病人传染源作用不大，勿需隔离。一些隐性感染较多的传染病，隔离病人的措施，并不能达到控制疾病扩散的目的。2.对接触者的措施 接触者是指曾接触传染源或可能受到传染并处于潜伏期的人。对接触者进行下列措施可以防止其发病而成为传染源。（1)应急预防接种：潜伏期较长的传染病，可对其接触者进行自动或被动免疫预防接种，如麻疹爆发时对儿童接触者可注射麻疹疫苗，对体弱小儿可注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白。（2)药物预防：对某些有特效药物防治的传染病，必要时可用药物预防。如以抗疟药乙胺嘧啶、氯喹或伯喹预防疟疾；服用喹哌、增效磺胺甲氧吡嗪或青蒿素等预防耐药性疟疾；用强力霉素预防霍乱；用青霉素或磺胺药物预防猩红热等。要防止滥用药物预防，以免造成药品浪费和增加病原体的耐药性。药物预防最好只用于密切接触者，而不要普遍投药。(3)医学观察：对某些较严重的传染病接触者每日视诊、测量体温、注意早期症状的出现。 (4)隔离或留验：对甲类传染病的接触者必须严加隔离（霍乱老疫区的接触者是否隔离，需根据当地情况而定），在医学观察同时还需限制行动自由，在指定地点进行留验。对接触者实施隔离或留验的时间应自最后接触之日算起，相当于该传染病的最长潜伏期。⒊对动物传染源的措施 有经济价值的动物如家畜若患有烈性传染病时，可以由兽医部门进行隔离、治疗。对家畜的输出应建立必要检疫制度，防止瘟疫蔓延。疫区的家畜、畜产品或动物原料必须经过检疫才准允外运。对绝大部分染病的野生动物而无经济价值时，采取杀灭措施，如鼠类可以杀灭（灭鼠方法参见附录四）。有些传染病的动物尸体应焚烧、深埋，如患炭疽的动物尸体。4.对疫源地污染环境的措施 疫源地环境污染因传染传播途径不同而采取的措施也不相同。地段医师或基层单位的医务人员尤应注意。肠道传染病由于粪便污染环境，故措施的重点在污染物品及环境的消毒。呼吸道传染病由于通过空气污染环境，其重点在于空气消毒、个人防护（戴口罩）、通风。虫媒传染病措施重点在杀虫（杀虫方法参见附录三）。经水传播传染病的措施重点在改善饮水卫生及个人防护。消毒（disinfection）是指消除和杀灭传播途径上的病原体，并非要求杀灭一切微生物（称灭菌，sterilization）。消毒可分为预防性消毒及疫源地消毒。预防性消毒即前述预防性措施中饮水消毒、空气消毒、乳品消毒等。疫源地消毒指对现有或曾有传染源的疫源地进行的消毒，目的是杀灭由传染源排出的病原体。疫源地消毒又可分为随时消毒及终末消毒。(1)随时消毒（current disinfection）：指在现有传染源的疫源地对其排泄物、分泌物及所污染的物品及时进行消毒，以迅速将病原体杀灭，例如，对疾病病人的粪便进行随时消毒。因为随时消毒要经常进行，所以一般要指导病人家属进行，或由病房护理人员完成。(2)终末消毒（terminal disinfection）：指传染源痊愈、死亡或离开后，对疫源地进行一次彻底的消毒。应明确哪些病应进行终末消毒。一般是指病原体在外界环境中能存活较长时间的疾病，才进行终末消毒。而病原体存活时间较短的病，如麻疹、水痘、百日咳、流行性感冒等病的病原体，一般勿需消毒。进行终末消毒前应明确消毒范围与物品。因此，消毒之前应进行流行病学调查，以考虑消毒的范围、物品及方法。需要进行终末消毒的主要疾病为：肠道传染病：霍乱、伤寒、副伤寒、疾病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎等。呼吸道传染病：肺鼠疫、肺结核、白喉、猩红热等。动物传染病：炭疽、鼠疫等。消毒方法参见附录二。（三）治疗性预防正确并及时地治疗病人，可以尽早中止传染过程，缩小传染源作用，有时也可防止传染病病人（如伤寒、疟疾等）形成病原携带者。孕妇在妊娠初4个月患风疹所产出的婴儿患有出生缺陷的机会很大，可考虑人工流产，以防止缺陷胎儿出生。（四）集体机构（作业）的预防措施集体机构（作业）的群体结构特点及生活状况特异，故其预防措施也很有差别。本节仅阐述托幼机构、集体野外作业的预防措施。医院的预防措施在第十章《医院内感染的发生及控制》中介绍。1.托幼机构 托儿所及幼儿园是传染病易感集中的群体，很容易发生传染病爆发，尤以病毒性肝炎、菌痢、病毒性腹泻、水痘、腮腺炎、病毒性上呼吸道感染等为多见。(1)预防性措施：重点在于加强卫生监督，避免传染源进入。收容儿童及招聘老师和保育员均须经过体格检查，并有定期体检制度。应建立合理的儿童接送制度，接收儿童时要问清是否曾与有病儿童接触，晨检时应仔细检查有无早期症状及体征以便早发生疾病。对儿童及家长要做好卫生宣传工作，以取得合作。认真执行计划免疫工作。要做好饮食卫生、饮水卫生及环境卫生工作，教育儿童养成良好个人卫生习惯。（2)防疫措施：发现疫情后，要立即报告卫生防疫站，以便取得指导。在单位领导下制定防疫措施方案，重点是尽量控制疫情，使之不在机构内扩散。立即隔离、治疗病人。密切接触者（一般指同活动的班组）应检疫，即本班组与其他班组隔离、医学观察、施行适合的应急预防接种、给预防药物及消毒。疫情扑灭之前暂停接受新儿童。将有关情况通告所有家长，取得谅解及配合，共同合作扑灭疫情，避免进一步扩散。2.集体野外工作 野外作业如水利建设、筑路、勘探、农垦、部队野营等常集中较多人员协同工作或行动。由于人员流动性大，生活条件简陋，故极易发生传染病爆发、流行，如菌痢、伤寒、病毒性肝炎、钩端螺旋体病、血吸虫病、流行性出血热、流行性感冒、流行性脑膜炎等。因此，在作业开始之前，就应做好预防措施。(1)预防性措施：在作业开工之前，应组织医务人员深入作业所在地区，进行流行病学侦察。了解该地区的环境、饮水来源、当地既往及现在有哪些疾病，并向该地区卫生防疫部门了解有关传染病及地方病的情况。进入现场前要组织好医务与卫生人员的队伍，并结合当地存在的特殊疾病及卫生问题作好进岗前培训工作。选择好生活场地、盖好工棚、厨房，选择好水源，兴建厕所，搞好杀虫、灭鼠和消毒工作，制订必要的卫生制度，要求派来工作人员的单位事先做好健康检查，以免传染源进入，并预先做好必要的预防接种，如流脑多糖体菌苗、破伤风类毒素类等接种。进入现场后要开展爱国卫生运动，做好卫生宣传，建立疫情报告制度。(2)防疫措施：重点在使疫情不扩散，保证作业顺利进行。病人应隔离、治疗。接触者庆给以适合的应急接种、药物预防及消毒，力求不发病。报告卫生防疫部门，取得指导帮助。（五）自然灾害的防疫措施我国地域辽阔，地形复杂，自然灾害频繁。常见的自然灾害有地震、洪涝、旱灾、风灾、雹灾、滑坡等。1976年河北省唐山大地震，正处午夜，居民熟睡，死亡24万人，重伤16万人。1991年夏天，安徽、江苏等省遭受特大洪涝灾害。自古以来即有“大灾之后必有大疫”的谚语。表明传染病的发生往往伴随着“大灾”。自然灾害之能导致传染病发生或流行是由于：①居民生活秩序失常；②自然环境遭受破坏；③医疗卫生机构遭受破坏三方面的原因。自然灾害虽已发生，若控制灾情的决策得当，措施及时，亦能控制或减少疾病发生，达到“灾后无大疫”的目标。我国1976年唐山大地震及1991年安徽、江苏等省特大洪涝灾害由于中央决策英明，各级政府措施得力，灾区群众不懈斗争，使灾区疫病发生减少，基本上达到“灾后无大灾”的要求。自然灾害的防疫措施：1.灾前在灾害的多发地区应建立应急突发事件的管理机制，做到居安思危，有备无患。做好组织、技术及物质准备工作。
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牙周病常发生于35岁以上的中壮年族群。台湾人90%有牙周病，以牙龈炎与慢性牙周炎居多，急症则常见牙周脓疡（长脓包）最多。 刷牙时，如果发现牙龈红肿或是流血，不要以为是「火气大」而不以为意，有可能是牙周病的前兆。随着牙周病恶化，可能会出现牙龈萎缩、牙缝变大、严重的口臭，甚至是牙齿动摇等等。初期的牙周病，以牙龈发炎或刷牙流血为表现，病情严重时，会造成齿槽骨萎缩，牙齿松动。 医师说，「牙菌斑」是牙周病的主要原因，通常是口腔卫生没做好或不正确，让细菌和食屑等堆积在牙齿周围，形成牙菌斑、久了就钙化成牙结石。 牙菌斑或牙结石上的细菌，会直接侵入牙周组织，其分泌物也会造成牙周组织的破坏，造成牙周齿槽骨的吸收。其他因素如糖尿病、抽菸、压力、怀孕、血癌、营养不良、胃肠障碍等，也会加重牙周病的破坏。 医师说，牙周病是个慢性发炎的疾病，初期不一定有症状，也不一定会疼痛，民众应建立定期至牙科检查的习惯。Q、所有医师都会处理牙周病吗？还是要找专科医师？ 罹患了牙周病，是否要找专科医师？台北医学大学附设医院牙科部牙周病科教授说，牙周病分成轻度、中度和重度，由于牙周病较严重者恐已经拖了10年以上，造成牙齿动摇，病情复杂，建议中度以上找专科医师较恰当。 中华民国牙医全联会理事长说，民众可以到平常看诊的牙科诊所，先由医师评估，照X光片看牙齿状况，如果需要进一步进行拔牙、翻瓣手术等，就需要到教学医院或医学中心治疗。如果心中有疑虑，可以咨询第二意见。 Q、牙周病的基本治疗方式是什么？ 牙周基本治疗，牙医师要清除掉牙齿表面和牙根深部的牙菌斑、牙结石等，同时控制口腔里的龋齿窝洞；还会教导患者如何进行有效的口腔卫生，这样微生物才不会堆积，以免牙周病复发。 一般俗称的「洗牙」，是牙医师使用超音波洁牙机做「表层的牙结石清除」。当病患有牙周病时，牙周的基本治疗需配合洗牙及牙根整平术。牙根整平术需要一个疗程（约6-8周），在局部麻醉下，把附着在牙根表面的牙菌斑，以及受感染的牙根表面刮除，促使牙周组织愈合。 Q、医师说严重牙周病须要「开刀」，「开刀」是指什么，有风险吗？ 牙周病手术治疗，是经过牙周基本治疗和口腔卫生完成后，经过评估，有需要才做。牙周病手术治疗，包含： 1.牙周翻瓣手术：将深部的牙菌斑及牙结石清除，并将遭受到破坏呈现不规则的齿槽骨缺陷整形。 2.牙周再生手术：牙医师可以使用人工骨粉和再生膜等材料，植入牙周缺陷部分，诱导牙周细胞的再生，并修复先前受损的齿槽骨，使功能减退的牙齿，回复支持力。 Q、牙周病的疗程很长吗？ 局部牙周病简单疗程马上就可以做好，但若是全口牙周病，需要时间诊疗和处理囊袋，一周次数也不能太多，否则病人会痛得受不了，非常需要医疗沟通。台北医学大学附设医院牙科部牙周病科教授则说，中度以上基本治疗加手术需要个月，平均一周一次。 Q、有些牙非拔不可吗？有没有保留的可能？ 「牙周病治疗最原始的目的是保留自然牙。」台北医学大学附设医院牙科部牙周病科教授说。但他也坦言，若是很严重，还是需要拔牙，否则留着病齿，细菌会在牙间传染，会污染到好牙齿。黄建文也说，牙医师不会轻易拔牙。 Q、牙周病治疗有没有健保给付？ 一般牙医都能处理牙周病的基本治疗，健保也有给付。但后续治疗如整形外科、补骨、再生手术和植牙等，就需要自费。至于自费多少？台安医院牙周病科主治医师说，要视每位牙周病医师所用的药物、耗材或仪器而定。 预防胜于治疗，吃东西时要力量平均，如果有缺牙，一定要就医，假设右边缺牙，千万不能不理它，而只顾著用左边咀嚼，这样左边也容易有问题；吃完东西一定要洁牙；并且要定期检查。 参考文献:1。 郑伟立 2005 牙科新知~谈人工植牙2。 林俐妏 人工植牙的牙周考量3。 廖荣彦 2008 Bicon 植牙系统简介
关于什么方面的啊？？？口腔包括口外 修复 正畸 牙体 粘膜 牙周 你要哪方面的啊？？口腔医学研究中实验动物的选择与应用一、常用实验动物口腔解剖生理特点口腔医学和医学其它科学一样正在飞速发展。新的治疗方法、药物、矫形材料等的不断发现，有些可以直接用于临床，有些必须通过动物验证验证后才能应用于临床。因而，实验动物在口腔医学研究中的地位就显得愈来愈重要了。可以选用实验动物进行口腔器官先天畸形、缺损、后天创伤、炎症及肿瘤的研究等。如龋或非龋性的牙体病、牙髓病、尖周病、牙周病、口腔粘膜病、肿瘤以及涎腺、关节、颌骨疾患和错畸形等的病因、病理、病程、诊断、预防及治疗（含镶、补技术）方法的研究等。在选择实验动物进行口腔医学各种研究时首先必然熟悉这些实验动物口腔的解剖、生理特点。（一）常用实验动物牙齿数目和生长特点1．齿式和数目（以恒牙为标准）猴 2（2123/2123）=32狗 2（3142/3143）=42；猫 2（3131/3121）=30兔 2（2033/1033）=28；豚鼠 2（1013/1013）=20地鼠 2（1003/1003）=16；大鼠 2（1003/1003）=16；小鼠 2（1003/1003）=16。常用实验动物牙齿数目见表10-34表10-34 人和常用实验动物的恒牙数目人和动物 门（切）齿 尖（犬）齿 前臼齿 臼齿 恒牙数人 8 4 8 12 32猴 8 4 8 12 32狗 12 4 16 10 42猫 12 4 10 4 30兔 6 0 10 12 28豚 鼠 4 0 4 12 20地 鼠 4 0 0 12 16大 鼠 4 0 0 12 16小 鼠 4 0 0 12 162．牙齿生长特点猴的牙齿生长与脱落有一定规律。新生仔猴一般无齿，偶而长出二个门齿。6个月内乳齿20个出齐，中间生长停止到14～16个月。然后开始生长恒龄换乳齿。恒河猴牙齿生长次序为，乳齿：下中门→上中门→下侧门→上侧门→上犬→下犬→上前臼2→下前臼2→下前臼3→上前臼3；恒齿；下臼1→上臼1→上中门或上侧门（换）→下中门（换）→上侧门（换）→下侧门（换）→上臼2→下臼2→前臼1（换）→前臼2（换）→犬换→臼3。恒河猴年龄与牙齿生长情况见表10-35表10-35 恒河猴牙齿生长情况年龄（月） 牙 齿 生 长 情 况出生 新生仔猴一般无齿，少数偶尔长出二个门牙 四个中门齿于上下颌同时生长 生长快36天就可长8个门齿 上颌犬齿刚冒尖 上颌犬齿，第一前臼齿同时冒尖 上下颌第一前臼齿长出 下颌第二前臼齿冒尖或第1前臼龄全部长出5～6 乳齿全部长齐14～16 下颌右侧第一臼齿先长，下颌左侧第1臼齿后长17～18 第一臼齿生长，情况各不相同19～31 上、下颌第一臼齿长全32～40 换中门齿、侧门齿，次序变化大。换犬齿，并长出第二臼齿42～43 换下颌侧门齿、中门齿。第二臼齿全部长出，换第一前臼齿44～56 换第二前臼齿，换犬齿65～78 下颌第三臼齿长出72～82 上颌第三臼齿长出，至此全部恒齿长齐狗有恒齿42枚，切齿自第1至第3逐渐增大，下切齿比上切齿小。犬齿发达，大而尖锐呈弯形。臼齿的数目也因品种而异，一般的齿式为6/7，但在短头型狗的臼齿常为5/7臼齿的大小也有很大差别，其中以上臼齿的第4齿和下臼齿的第1齿最大，其前后各齿均逐渐变小。仔狗生后十几天即生出乳齿，两个月以后开始由门齿、犬齿、臼齿逐渐换为恒齿，8～10个月齿换齐，但犬齿需要1岁半以后才能生长坚实。狗的年龄与牙齿生长、更换和磨损情况见表10-36。表10-36 狗年龄与牙齿情况年 龄 牙 齿 情 况2个月以下 仅有乳齿（白、细、尖锐）2～4个月 更换门齿4～6个月 更换犬齿（白、牙尖圆钝）6～10个月 更换臼齿1岁 牙长齐，洁白光亮，门齿有尖突2岁 下门齿尖突部分磨平3岁 上下门齿尖突部分都磨平4～5岁 上下门齿开始磨损呈微斜面并发黄6～8岁 门齿磨至根，犬齿发黄磨损唇部，胡须发白10岁以上 门齿磨损，犬齿不齐全，牙根黄，唇边胡须全白（二）常用实验动物口腔内某些解剖生理特点狗、猫和其它肉食动物的犬齿特别发达。猫舌上的丝状乳突被有厚的角质层，成倒钩状，便于舐刮骨上的肉。兔是草食动物，门齿发达用以切断草料，没有犬齿，在口腔顶壁硬腭的表面有平滑的粘膜，在粘膜上有很多横褶。绵羊和山羊的上唇感觉敏锐，运动灵活。狗的唾液腺发达，包括腮腺、颌下腺、舌下腺和眶腺四对。有人认为狗的唾液中不含有淀粉酶，但含有溶菌酶，能杀灭细菌，所以常见狗用舌舐伤口，有清洁消毒作用。由于狗缺乏汗腺，天热时可大量分泌唾液以散热。猫有五对唾液腺，即耳下腺、颌下腺、舌下腺、臼齿腺和眶下腺，均开口于口腔，组成了混合的分泌物－唾液。兔的唾液腺很发达，除具有一般哺乳动物所具有的三对唾液腺（腮腺、颌下腺、舌下腺）外，还有一对眶下腺，此外还有一些分散的小腺体。兔的唾液内含有淀粉酶，但分解淀粉能力很弱。豚鼠有五对唾液腺、腮腺、颌下腺、颧腺、大舌下腺和小舌下腺。此外，唇角附近有唇腺，口腔侧壁的颊内有颊腺。大鼠和小鼠的唾液腺有三对，即耳下腺、颌下腺和舌下腺。兔舌的表面有许多乳头，为味觉感受器，舌尖和两侧分布的最为密集。狗舌前部宽而薄，后部较厚，舌的背面中央有纵沟，表面上覆有一层密集的丝状乳突。舌的两侧缘分布有蕈状乳突，在舌背面的后部，除丝状乳突外还有锥状乳突，它们都是味觉感受器。大鼠门齿后面接近中线处有1对小的唾液腺乳头。靠近舌基部有轮廓乳头，舌背有圆锥乳头和丝状乳头。狗口腔的形状和大小，与其头骨形成有密切关系。长头型的狗口腔长而狭窄，短头型的则口腔短而宽。狗的口裂很大，口角约与第3或4臼齿相对。唇薄而活动灵活，表面长有触毛，上唇中央部有一小区无触毛，而有一中央沟（人中），下唇侧缘有锯齿状突。二、动物的选择与应用（一）猕猴和狨猴猕猴是口腔医学实验研究的首选动物。特别是口腔矫形学和口腔内科学研究更为常用，如用于再植牙的效果观察；组织病理变化；干槽症组织病理变化的研究；以及探讨各种治疗方法、治疗材料组织愈合的影响等，以求得最佳的临床治疗效果。猕猴的牙齿数目和人类一样，牙齿的排列类似于人类，口腔内存在的许多微生物也相同于人类口腔中存在的微生物，如给猕猴的食物中加大糖的含量喂动物后。可以诱发乳牙恒牙龋齿，发生的龋齿变化类似于人类，故可选用猕猴进行龋齿病因、发病和治疗等方面的研究。狨猴的牙周组织对一般的代谢改变极为敏感。老年狨猴的牙周膜改变极类似于老年人的牙周膜改变，另外，狨猴牙周炎的发生过程以及组织病理学改变也类似于人类，所以狨猴作为牙周疾病的研究是极为理想的动物。猕猴也用于牙齿折裂方式、程度以及处理时间、处理方法和组织病理变化的研究，以探讨治疗效果；还常用于补牙材料、镶牙材料对牙髓及牙周组织及骨组织的毒性、致癌性等的研究。（二）家兔家兔颈部和颌面部的血管分布类似人类。人类颈面部的手术常需要结扎颈外动脉，对于结扎后产生的一系例问题如：血液循环障碍、血行恢复时间等，可以选用成年家兔结扎单侧的颈外动脉，观察其分布区域的血管象变化，以探讨血管象的恢复和侧枝循环径路的发展情况。唇裂俗称兔唇，家兔是研究唇裂和腭裂病因（如遗传、药物、环境等）与其它先天缺陷（如脑水肿、脊柱裂、呆小症、软骨发育不良等）关系的极好动物。兔下颌骨突出已有报导，引起突出的原因与人相似。可以用于下颌骨突出原因（如遗传、咬合不正、肢端肥大症）的研究，以及下颌骨突出措施的探讨，以指导临床。家兔是观察牙髓Arthus炎症反应的敏感动物。Arthus反应是给已接触过抗原的动物皮内注入同种抗原后，数小时内局部出现水肿、红斑、硬结、坏死等为特征的炎症反应，其反应机理属于Ⅲ型变态反应，临床上常用于检测体内是否有特异性循环抗体。实验选用雄性，用O溶血素致敏家兔，直到抗体效价上升，出现Arthus皮肤反应之后，再用同一抗原在切牙髓作局部攻击，此后不同时间取出牙髓，用组织学方法和免疫萤光技术进行观察，光镜检查证实牙髓中存在急性炎症，免疫萤光证实牙髓组织中有免疫复合物，特异萤光主要在血管壁，证实牙髓中存在着Arthus炎症反应，借助此反应，说明机体若通过牙髓再次受到同种抗原的作用，骨髓组织就出现炎症，这种炎症是抗原一抗体局部反应的结果。家兔的建立口腔粘膜溃疡病的模型动物。口腔粘膜溃疡极为多见，一般认为是由于自身免疫或免疫功能受损所致。抗原选用正常产死婴（死亡时间不超过2～3小时），在无菌条件下采集口腔粘膜，生理盐水冲洗干净后放入的磷酸盐缓冲液中，将粘膜剪碎研磨成组织勾浆，加入等量福氏完全佐剂或不完全佐剂，混匀呈乳状液，家兔脊柱二侧皮内注射该液，其注8～10个点，每隔1周注1次，共4次，第1次，第2～4次注1～3ml。第4次注后第3天即开始出现口腔粘膜溃疡，以后反复发生，直到观察到第4个月仍有溃疡出现。家兔适宜进行碎松质一骨髓移植的实验研究。碎松质骨一骨髓（Particulate Cancellous Bone and Marrow,PCBM）移植术是用髂嵴挖取的碎松质骨，内骨膜及骨髓等成分作移植物修复颌面部骨缺损。常选用健康家兔麻醉后右髂嵴切取×髂骨块，并挖取适量PCBM，然后再进行修复术。家兔还适用于作口腔整形材料的毒性实验。聚四氟乙烯复合材料是颌面外科及整形外科中一种比较理想的、应用范围比较广泛的人工骨材料，既可代替骨，又可代替软骨及软组织。常选大白耳家兔作毒性实验。家兔也用于口腔粘膜病、牙周病的病因、病理变化的研究，如损伤家兔三叉神经的上颌支或下颌支，可造成家兔唇部的实验性营养性溃疡。也可用于矫形科的实验研究，如垫实验，探讨牙功能调整机制。（三）狗狗在口腔医学研究中应用很广泛，如狗2、3、4前磨牙拔除后，如去除根间骨隔，颇似人类的拔牙创，用于干糟症动物模型的研究。拔除狗牙时，具牙周韧带坚韧，牙髓腔较大，往往牙齿折断或牙槽骨折，牙周韧带仍不易断离，拔牙时应先以细窄蛾眉凿沿牙周反复增隙，尽可能凿断牙周韧带，然后以窄牙挻将牙齿挻松，最后以牙钳夹紧牙齿，顺牙长轴方向以锤叩击牙钳，将牙冲出，如以牙钳拔除，往往造成断根，拔牙后一般出血较多，应认真将拔牙窝刮净，以纱卷止血，方可进行以后的实验。狗的牙周膜的组织学、牙周炎的组织病理学以及牙周病的流行病因与人的相类似，所以狗作为牙周病动物模型的研究是极为理想的。在自体牙移植和放射治疗的研究问题上，狗是常用的动物。狗的一些先天性疾病，如唇裂、腭裂、下颌骨突出等，有一定的遗传因素。狗的下颌骨突出的方式相似于人下颌髂突出，所以，狗也可作为颌面部畸形的动物模型研究。（四）金黄地鼠金黄地鼠颊囊部涂抹致癌剂二甲基苯并蒽（DMBA），6周后全部动物诱发生成上皮异常增生性白斑，与临床病人口腔粘膜白斑病时病理变化相似，所以金黄地鼠是研究上皮异常增生性白斑较适宜的动物，一般选60g体重金黄地鼠容易成功。慢性机械损伤烟酒刺激金黄地鼠或大鼠的硬腭后部软腭前部，可成功地诱发出与人类相同的口腔粘膜白斑，所形成的动物粘膜白斑和人类口腔粘膜白斑的临床及病理均基本相似，其恒定期较长，病损在实验期内未恶变，停止刺激后，在短期内也不消退。金黄地鼠也用于舌癌的研究，1973年Fujita等在采用根管拔髓针搔伤舌体后，再涂抹含有DMBA的丙酮液，经13～25周，使100%的动物产生了舌癌。（五）大鼠和小鼠大鼠的切牙基底部迅速增生的上皮和间叶造牙本质细胞对环磷酰胺最为敏感，其靠釉上皮可耐受40mg/kg环磷酰胺的细胞毒作用，可以用此来探讨环磷酰胺细胞毒性对切牙生长的影响。大鼠腭粘膜下含有大量腭腺，导管开口于粘膜表面，此结构可以作为致癌剂侵入的极好门户。通过手术，把致癌剂植入大鼠下颌骨，可以成功地诱发下颌骨的骨肉癌，作为骨肉癌的动物模型研究。大鼠舌部涂沫DMBA诱发的白班形成的潜伏短期，比例高，100%的动物能生成白斑，但难以诱发生成上皮异常增生性白斑，而且病变形成后，逐渐消退，可能与大鼠抗病强、口腔内唾液分泌、舌运动对所涂药品有清洁作用等有关。实验的部位不同，其结果也不同。然而，可通过人工方法减少大鼠对所涂药物的清洁作用，提高致癌率，如设计下唇粘膜上皮衬里的人工育袋，再涂上致癌剂，以延长致癌物质对粘膜作用的持续时间，这样可以成功地诱发大鼠口腔粘膜癌。大鼠是念珠菌性白斑变化的适宜动物。念珠菌感染与某些类型白斑，特别是颗粒型白斑的产生有一定关系。常选用6月龄大鼠，舌背接种白念菌后，舌正常乳头结构消失，白念菌丝侵入正常角化上皮的角质层，并引起增生和炎症改变，上皮逐渐变成或不全角化上皮，最后的外类似人念珠菌性白斑变化，但唇粘膜末出现不全角化层。小鼠的唇裂和腭裂与人的相似。据报导，其遗传情况也相类似，因此，小鼠非常适合于做唇裂和腭裂的动物模型。鼠类牙齿的釉质厚度较人齿薄，而且鼠类无制龋的功能，故一旦发生龋齿，其发展较快，损坏严重，所以，在实验分析时需注射这一特性。另外，鼠的门齿是不断生长的，因此，其门齿不适宜于龋齿的研究。鼠类的品种、品系、年龄不同，对龋齿易感性也不同。如幼年NIH大鼠的敏感性显著低于Sprague-Dawley大鼠；变形链珠菌致小鼠的龋齿变范围远不如地鼠和大鼠，而变形链球菌诱发地鼠的平滑面龋比大鼠更为广泛。随着年龄的增长，鼠类对龋齿变得不敏感，这可能是由于釉质成熟的原因。因此，多数龋齿实验需在动物17～24日龄开始。不同品系小鼠对牙周病的感受性不同。如STR/N小鼠对牙周病易感，而DBA/2A小鼠对牙周病有抗力。小鼠和大鼠的唾液腺较为发达，可用来复制唾液腺疾病的动物模型。巴豆油对单纯疱疹病毒诱发小白鼠唇癌有促进作用，常选用2月龄小鼠进行实验。Sprague-Dawley大鼠、Charles River COBC大鼠、Fisher大鼠、Osborn-Mendel大鼠、Wistar大鼠和金黄地鼠、猕猴、猪等动物的磨牙面有窝沟，解剖形态与人类磨牙相似，若给致病菌丛和致龋食物可以产生肉眼和组织病理方面与人牙一样的龋损，利用这些动物可以建立研究龋齿的动物模型。请注明丁香园转帖。
地表水水环境监测进展与问题论文
摘要 ：近年来由于工业化的影响，地表水资源受到了严重的污染，状况日益恶化。这种情况下我国的水资源利用情况逐渐的紧张起来，当前阶段这样保护水资源，预防水资源污染成为了环境人们所关注的重点。我国的水环境监测工作近年来已经取得了一定的进步，但在地表水环境监测中仍然会出现一些问题，下面将对此进行详细探究。
关键词 ：环境监测职称论文
前言
地表水是人们生活中最常用到的水资源，但近年来却因为工业化的发展而导致地表水污染情况越来越严重，甚至影响到人们的身体健康。水环境监测工作是保障人们用水安全的重要措施，通过相应的监测能了解到水质的污染情况，并在此基础上来提供相应的技术支持。下面将对地表水的水环境监测进展情况和所存在的问题进行详细讨论。
一、地表水环境监测进展
近年来在工业化进程下，地表水环境出现了明显的恶化，因此采取必要的监测手段成为了预防水污染的重要措施。通过对地表水质的监测能了解到当前所造成的水污染情况和原因，为水污染的进一步治理提供基础性的建议。我国的水污染监测已经有了三十余年的发展历史，并在这些年中逐步的取得了一定的研究成果，相关的监测技术也得到了完善，可以说正在逐渐的走向成熟化。上世纪七十年代，西方一些发达国家就开始对胡泊、河流等地表水的水质进行监测，并逐步的开始重视起相应的监测系统完善工作，一直到1998年我国的水质监测才开始了较快速度的发展[1]。我国的环境保护单位从1999年开始对我国的一些主要河流、胡泊等进行水质监测，并建立起了诸多的监测站，在我国形成了水质监测网。可以说我国的地表水水环境监测工作的发展为我国的人民群众用水安全和水质提升等做出了巨大的贡献。虽然我国近年来在地表水水环境监测中已经取得了关键性的提升，但在当前阶段中仍然需要不断的进行提升和创新，积极的对相关先进手段进行探索，以便于我国的地表水水质能够得到保障。
二、地表水水环境监测中存在的问题
（一）监测数据误差问题
地表水水质监测的质量是监测工作的最终目的，同时也是保证工作能够正常进行的基础条件。近年来我国的水质监测中心对水环境的`质量都比较重视，足可以看出水质量的重要性，但在当前阶段我国的监测工作能力仍然十分有限，监测设备始终难以得到创新，使得在监测中数据经常会存在误差。这种数据上的误差存在将会导致无法更加全面性的把握住水环境质量问题，从而影响工作人员的判断和改进措施提出。长久以来水环境质量难以得到改善，同时也会造成不必要的经济浪费和人力资源浪费。
（二）工作人员专业能力差
近年来我国的经济发展十分迅速，人们生活水平也逐渐得到了提升，在城市化进程下我国地表水环境监测工作越来越受到人们的重视。但目前来看仍然存在着一定的问题，不少从事监测工作的专业人员他们在个人能力和专业水平上始终存在着偏差，专业技术人员能力不强。同时，很多使用设备也过于陈旧，在操作过程中惊颤会暴露出各种不同的问题，到时监测的效果受到限制，信息处理中也容易造成各种不同的问题。工作人员是进行水环境监测中的重中之重，一旦出现了问题将严重制约监测工作的效果，对此一定要加以重视。
（三）缺乏完善管理
当前阶段中国际上都以流域为单位来进行水资源的环境监测管理工作。而我国的水环境监测工作却仍然是以点或者区域的方式来进行监测[2]。随着科学技术的进步，近年来我国也开始逐渐的尝试以流域为单位来进行相应的水环境监测，但由于长时间的分割管理形式导致我国的水环境监测工作已经形成了固定的惯性模式，不少的地区管理中管理者会比较看重小区域所带来的利益，却对区域内整体的利益有所忽视。因此，当前阶段怎样合理的进行区域控制是水环境管理者所面对的重要问题所在。面对这样的问题我国一定要积极的建立起科学的水源管理体系和评价体系，并根据不同的流域和区域来进行直管范围的划分，促使我国的地表水书环境监测工作能得到统一化。
三、地表水水环境监测建议
（一）利用先进简便的监测设备
我国土地面积十分辽阔，地表水分布情况也比较复杂，各个不同的区域内都存在着一定的环境污染情况。很多地区甚至出现用水污染而导致人体健康受到影响的情况。面对这些问题，一定要重视起水环境的质量监测工作，保证水质量能达到合格的标准。随着科学技术的不断提升，我国应加快在水质量监测设备上的研究，减少水质污染情况。当前阶段国外已经出现了多种不同的先进设备用来进行水当中的污染物监测，但我国在此方面的使用情况并不广泛。因此，在水环境的未来监测发展中，应开始逐步提升简便化、创新化的监测设备，帮助监测的效果和监测时间得到提升，从而帮助工作人员尽快的采取相应方案进行治理。
（二）完善监测管理并提升人员能力
当前阶段我国积极的提升工作人员专业素质和能力成为了地表水环境监测中的重中之中[3]。对此一定要在原有的基础上来增加先进设备并不段提升人员操作能力，这是保证水质监测质量和水环境提升的关键内容。此外，还应重视起整体的管理水平，强化数据的综合分析能力，为水环境监测提供有益的参考。
四、结语
近年来我国的地表水监测水平已经得到了大幅度的提升，但与其他发达国家相比较而言仍然存在着一定的差距。当前阶段我国一定要重视起地表水水环境监测工作，并逐步的完善管理体系，确保水环境监测数据能更加的可靠。只有这样才能为我国人民的正常用水提供保障，促使我国能得到持续性的发展。
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