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腰椎间盘突出，2个拉筋动作，增强腰背肌，腰背越来越健壮！
腰椎间盘突出应该怎么治疗？用消炎药？中医理疗？针灸、推拿有效吗？腰椎间盘突出手术怎么做？手术后要注意什么？可以负重、弯腰吗？需要睡硬板床、坐硬沙发吗？多游泳有用吗？腰椎间盘突出能不能过性生活？
罗建明腰椎间盘突出症的主要症状为腰背腿痛，轻者可给患者生活及工作带来痛苦和困难，重者丧失生活和工作的能力。美国每年因腰腿痛而支付的医疗费和丧失劳动力的补偿费用达500亿美元。显然该病已成了一个社会问题，更是我们治疗学上的一个重要内容。“髓核摘除术”，就是外科手术治疗腰椎间盘突出症的一种主要手段。不可否认，在60年代、70年代，不失为一种被外科手术家们引以为豪的治疗办法。几十年过去了，可手术家们还视此（髓核摘除术）为传家之宝，认为腰腿痛的主要原因是髓核突出对硬膜囊和神经根造成的机械性压迫所致，为此手术时力求除恶务尽方显效果。然而临床疗效却不尽人意，手术疗效不佳，后遗症多，复发率高，更有甚者一次手术不成功，再来第二次最后造成患者终身痛苦。资料表明，经手术摘除髓核后，约有30%的患者症状没有丝毫减轻，个别患者病情反而加重。倘若腰腿痛是因突出的髓核机械性压迫所致，手术摘除髓核后症状随即消失，可事实并非如此，更甚的是，许多并非是由突出的间盘压迫所致的腰腿痛被误诊而行手术治疗，其结果非但未减轻症状反而加重。诸如此类大量事实，不得不引发诸多学者对腰椎间盘突出症引起腰腿痛的发病机制和手术摘除髓核能解除腰腿痛的理论质疑。据美国骨科杂志一篇对2000例患者分别作了1年、3年和5年的随访调查，结果术后1年复发率33%；3年为；5年则高达。突出的间盘已切除，症状却又复现，这足以说明髓核摘除并不能解除腰突症中的腰背腿痛，说明引发腰腿痛症状另有原因。腰椎间盘突出机械性压迫就是引起腰腿痛的根本原因？手术摘除突出的髓核是否能解决腰背腿痛等症状？就临床治疗中相关的问题和治疗机理中尚存争议的观点，阐述本人的观点与同道作一探讨。1、突出的椎间盘机械性压迫和刺激是导致腰背腿痛的主要原因吗？笔者将1990年至2001年采用针刀治疗的500例经CT和MRI确诊的腰椎间盘突出症患者的治疗结果加以分析，认为突出的间盘压迫和刺激并非是导致腰腿痛的根本原因。针刀治疗腰椎间盘突出症，并非针刀能进入椎管将突出的间盘切除或剥离掉，而是松解椎管外的软组织，再结合手法恢复腰椎的力平衡。《黄帝内经·素问》提出人体有阴阳和气，阴阳平衡则可协助生命之气循行十四经络。若气行之处出现阻塞和渗溢，则表明存在阴阳失衡，因此产生疾病和疼痛。中医通过针灸等疗法疏通经络，纠正阴阳失衡，以达到治病去痛之目的。用针刀来松解椎管外软组织、针灸等疗法疏通经络，便可达到治病去痛之目的。说明导致腰腿痛主要不是突出的间盘机械性的压迫所致。、影像学显示：在25~50岁正常男性体力劳动者进行L4~5，L5~S1间隙CT扫描结果，发现有45%的人显示有腰椎间盘突出，部分显示对硬膜囊和神经根有不同程度的压迫现象，而临床却没有任何腰腿痛症状。反之有的腰突症患者CT扫描显示，突出的间盘无硬膜囊和神经根压迫，却腰腿痛症状十分明显，这说明导致腰腿痛除突出的间盘压迫外，另有原因。2、腰腿痛是机械性压迫所致还是无菌性炎症或化学物质所致？传统观点认为，腰椎间盘突出引起坐骨神经痛的机制，是髓核突出物单纯的机械性压迫腰骶脊神经根所致。可临床事实并非如此。Crarfin（1991）对神经根性疼痛提出的机械性压迫问题认为，机械性压迫不是致痛的唯一因素，他报道4例有根性痛的患者，未发现与神经根有关的结构有任何改变，根性痛却渐渐缓解。宣蛰人（1976）经椎管探索手术证实髓核突出物压迫神经根引起神经机能障碍，而无硬膜外结缔组织的继发性、无菌性炎症病变者，视不同的压迫程度而出现下肢的麻木或麻痹，临床上并无腰腿痛现象。只有神经根鞘膜外脂肪组织产生无菌性炎症病变，临床上才会出现腰腿痛。也就是说，炎症反应是产生剧烈疼痛直接的重要因素。然而，腰椎椎管内神经鞘膜与硬膜外炎性反应是如何产生的？其又与间盘髓核突出有何因果关系？椎间盘具有双重神经支配，其外侧部和前纵韧带接受交感神经灰交通支支配，后外侧支及后纵韧带接受灰交通支与窦神经双重支配，呈不均匀分布，大部分分布于外侧与后侧，该区也是椎间盘易损伤部位。组织学观察椎间盘的微损不易引起炎症和愈合，还有间盘的无血运的特性也限制了炎症和愈合反应，原不良愈合导致组织强度下降，反复损伤，最终导致持续性的炎症。Seal（1990）发现，手术切除的间盘组织中的磷脂酸A（PLA）含量增高，说明其参与炎症过程。该学者又将从间盘组织中提取的PLA注入大鼠的后掌，诱发出明显的炎性反应。也表明间盘组织中增高的PLA参与炎症反应。吴闻文等（1996）对20例腰突症患者手术获取的髓核组织进行PLA活性测定，研究结果表明患者髓核组织中PLA活性显著高于自身血液中和健康人间盘髓核中PLA活性水平，患者腰腿痛程度与髓核中PLA活性明显相关。椎间盘髓核组织是体内最大的、无血运的封闭结构，间盘突出后纤维环破裂，髓核基质里的酶蛋白β神经根鞘膜具有强烈的化学刺激性，导致椎管内结缔组织炎性反应及局部组织破坏，使内源性疼痛介质释放（如缓激肽、血清素、组织胺、乙酰胆碱、前列腺素E1E2和三烯B4等）。这样在椎管内神经根机械性压迫损害功能障碍之前，产生了较强烈的无菌性炎症反应，其中非神经源性疼痛介质与神经源性疼痛物质均在腰腿痛中起重要的介导作用。机械性致压因素可以导致神经介导功能障碍，临床上表现为感觉和运动的缺失。神经根无神经外膜，为结缔组织所紧密包裹，外围有鞘膜覆盖。实验证明，神经根营养供应，⑴来自内部血供系统；⑵来自脑脊液。神经根的毛细血管内血浆蛋白向神经内运转少于脊神经节和周围神经，易发生水肿，尤其是严重的腰椎间盘突出患者，压迫导致椎管内静脉瘀血，动静脉短路开放，毛细血管通透性增高，神经根水肿更加明显，（52mmHg）压迫2分钟，足以引起水肿，继而阻断毛细血管的回流，最终出现神经根营养不良及机能障碍，临床上表现为麻林或麻痹。据有关报道证实，腰椎间盘突出患者下腰部深层肌（棘肌）中磷脂酸A含量增高。PLA是一种炎性化学致痛物质，除了椎管内炎症反应参与腰椎间盘突出症的神经根性痛的形成外，椎管外软组织损害性炎症反应很可能是引发腰腿痛的重要因素。此种炎症可导致腰腿痛和肌痉挛两个继发性发病因素。综合上述观点认为：⑴单纯机械性压迫正常神经根不引起疼痛，而是产生麻木或麻痹。⑵神经根鞘膜外和硬膜外脂肪组织的无菌性炎症病变所产生的化学刺激是疼痛的原因。⑶髓核摘除并不能解除腰突症引起的腰腿痛。⑷腰椎是人体腰部活动的中心轴，是腰部力的支撑点，起着杠杆的作用，以此保持腰部的动态平衡。髓核摘除术，破坏腰椎的正常结构，小关节被破坏，造成腰椎的力平衡失调，因此手术后出现后遗症和并发症是不难想象的。⑸手术治疗病人痛苦大，医疗费用昂贵，病人不易接受。为此临床上治疗腰突症不仅要消除椎管内硬膜外和神经根鞘膜外脂肪组织的炎性刺激，还要消除椎管外软组织损害性炎症反应，这是解除疼痛的重要环节，必须配合手法纠正椎体力平衡，用针刀调整软组织动态平衡失调问题，解除对硬膜囊和神经根的压迫。 《世界中医骨科杂志》2005年第一期刊发罗建明寰枢椎错位错位综合症，是指枢椎齿状突偏移或前倾，导致寰椎与颈椎不在一个中轴力线上，颈椎上段推曲变直、钩椎关节错缝、椎体旋转；椎动脉因此而扭曲或痉挛，导致基底动脉供血不足、小脑失氧、平衡失调；颈1、2、3神经受刺激而出现头痛，甚至耳鸣、眼花、面瘫；颈上交感神经节受到刺激而致咽喉不适、胸闷、恶心或者失眠、健忘等系列症状体征。对本症认识还是近几年的事情，既往多将上述症候归类为椎动脉型颈椎病。因为有人认为，寰枢关节不对称，可以有解剖变异，因此，大多数颈椎的X光片都忽略了张口位，未能观察寰枢关节。我国著名整脊专家韦以宗首先在他主编的《中国骨伤科学词典》，将此病收录①；并在《现代中医骨科学》一书中，明确了本病的诊断依据和诊断分型②。现简介如下：诊断依据：患者有后枕不适、头晕头痛或偏头痛、方位性眩晕等头面症状，X线片张口位齿状突偏歪或前倾；侧位C1、2、3有成角旋转，颈曲有改变，触诊可摸到侧偏之寰枢（即两风池穴不对称）局部有压痛者。分型：1) 侧偏型：X线张口位之齿状突偏移，寰枢旋转；侧位片C2、3后成角，颈曲改变不大，颈部活动正常。2) 前倾型：X线片张口位之齿状突前倾，寰枢后倾，出现双边征；侧位颈曲加大，C2、3呈阶梯状改变，颈部活动屈伸受限，旋转尚可。3) 混合型：指前倾与侧偏同时存在。各家疗法：潘东华等③报道根据寰枢椎的分型辩证治疗寰枢椎错缝，根据颈椎张口位X线片的改变，把寰枢椎错缝分为侧偏型和前倾型，治疗方法：首先用理筋手法，寰枢椎错缝不宜作布兜牵引，先行膏摩（药熨）、骨空针调压以理筋松筋，3~5天后行整骨。整骨方法：宜辩证施治，侧偏型：术者用左肘提患者下颌（轻提），右拇、食指二指分别置于寰枢两侧（相当于风池穴），行欲合先离手法旋转复位，前倾型：术式同上，但拇指按压第二颈椎棘突，反复2~3次。治疗结果本组67例，均临床治愈，病程最短5天，最长一个月，平均2周，效果显著。作者强调用韦氏桡动脉实验诊断寰枢椎错缝，准确率达100%。葛冰等④报道不同整骨手法治疗寰枢关节紊乱疗效比较，方法：将52例寰枢关节紊乱的患者随机分成两组，分别采用牵引下郑复手法（27例）与传统的颈椎旋转定位扳法（25例）治疗，观察两组疗效。结果提示牵引下整复手法的疗效优于颈椎旋转定位扳法（P<）.骆大富等⑤报道运用仰卧拨伸旋转法治疗寰枢椎错位，方法：患者仰卧位，颈部垫一薄枕，先在颈部施行按、揉、点手法，重点在风池、天柱、哑门、嫛明、肩井等穴位上，使颈部肌肉充分放松，然后去枕，医者一手拇指固定在患者偏歪的横突部，一手拖住下颌，呈纵轴方向边拔伸牵引边旋转，使患者肩部与床沿基本平齐，头颈水平线略低于床的水平面30度，然后逐渐加大旋转角度，先健侧旋至极度，略加力顿挫一下，接着患侧旋至极度，也略用力顿挫一下，若觉手下有移动感或咯噔声响，且患者自觉症状减轻，头颈旋转自如，即表示复位成功。1~2日1次，用5~8次。结果：本组120例，痊愈88例，显效22例，好转7例，无效2例，恶化1例，总有效率。姚新苗等⑥运用手法配合中药治疗寰枢椎错缝，方法：手法整复：患者取低座位，颈部自然放松，医者立于患者背后，先以按、揉、推、滚法使颈部周围肌肉充分放松，然后点按两侧风池穴。寰椎向右侧错位者，术者以左前臂环抱患者下颌部，右手托其针部，沿颈椎生理弯曲弧的方向提拉牵引1~3分钟，以不加重原有症状为度，然后右手拇指指腹用力按于患者枢椎棘突，双手交叉用力，常可听到喀嚓声，按枢椎棘突之拇指常可感到有一错位之落空感。接着术者改用右手环抱患者下颌，用左手拇指指腹按住患者寰椎右侧横突，以同样方法向右旋转，术毕，颈部周围行理筋手法，缓解软组织痉挛、粘连。然后X线摄片检查复位情况，不理想者隔日1次。并用基本方，药物组成：生芪30g，当归12g，葛根20g,川芎30g，玄胡10g，天麻15g，钩藤12g，地龙30g，泽泻20g，甘草6g。随症加减：病之初，有明显外伤史加红花、五灵脂；反复发作，病久深入，耗及气血肝肾亏虚者加党参、鸡血藤、杜仲、萸肉。结果：本组87例，痊愈38例，显效28例，有效14例，无效7例。何宗宝⑦运用颈椎定位斜扳治疗寰椎综合症，方法：于枕部行一指禅推法，揉按风池、风府、天、点拨压痛点以病侧为主。斜扳手法：医生立于患者身后，以左手拇指按顶偏右的棘突，右手握持下颌，使患者头颈部保持略前倾位，两手相对缓缓用力向右上方旋转，此时多感觉拇指下关节移动，并可闻及响声。术后尚未纠正可重复1次头部行五指拿法，请叩法。每日1次，6次为1疗程。配合针灸丝竹空透率谷、风池、外关。结果：观察150例中痊愈120例，有效30例。廖善军⑧采用针刺为主治疗寰枢关节紊乱症184例，另设西药对照组181例。结果：治疗组临床总有效率，对照组为，治疗组疗效明显优于西药组（P<）许舜沛等⑨报道针推并治寰枢椎错缝，对19例患者进行了针刺风池（双）、风府、哑门、天柱（双）、后溪（双）等结合枕颌牵旋侧扳复位法治疗。结果治愈13例，占；有效6例，占；总有效率100%。认为针刺配合推拿手法治疗本病可活血化瘀、解痉止痛、整复错移，治疗效果显著;同时也强调病愈后应保持坐、卧姿的正确位置，才能巩固疗效，防止复发。杨友刚等【12】综合国内外文献，对先天性，外伤性和病理性引起的寰枢关节错位进行了综述，认为寰枢椎不稳和脱位临床较常见，易导致上颈髓受压，其临床表现主要有枕颈部症状（如枕颈部疼痛、颈部旋转活动受限）；部分患者有脊髓受压表现（如四肢无力、行走不稳、四肢麻木、疼痛以及感觉过敏、手部精细动作障碍等）和椎动脉型颈椎病的表现（如眩晕、视觉模糊、猝倒）。开口位X线片可明确齿状突的外形、齿状突与寰枢侧快间距是否对称，颈椎侧位片主要测量寰齿间距（ADI），正常成人为3mm，如大于此值，可诊断为寰枢关节不稳或脱位。寰枢椎不稳和脱位手术方法有寰枢椎植骨融合术，钢丝固定术，椎扳夹内固定术，关节突螺钉内固定术和寰枢椎椎弓根螺钉固定术，单纯寰枢椎植骨融合术，齿状突螺钉内固定术，经枢椎椎体寰椎侧块螺钉固定术，经口咽前路寰枢椎钢板内固定术。杨氏同时也指出各种手术方式都存在弊端，也未达到完全理想的生理要求。即单纯的减压和复位不能纠正寰枢关节不稳，而内固定虽然能稳定寰枢关节，但又丧失了寰枢关节的运动功能，导致术后病人头颈活动特别是旋转活动明显受限，从而继发上下关节退变和不稳。而且寰枢椎解剂结构特殊、毗邻结构复杂、周围有重要神经和血管，手术难度大、风险高。手法治疗注意问题：寰枢椎错位手法需十分谨慎。特别施行旋转法或斜扳法，需特别注意，否则易引起寰椎或齿状突骨折、脱位，并发延髓损伤，轻者高位截瘫，重者可致死亡。已有报道运用斜扳法导致寰椎脱位致高位截瘫及死亡，齿状突骨折5例报告【10 11】。因此，在世界骨联制订的“中国整脊法治疗规范”中，明确对寰枢椎错位慎用旋转法，对颈椎病禁用斜扳法【12】，这是本症的诊疗过程中的经验教训。所以，临床医师在治疗本症应用手法时，需注意治疗的规范。参考文献：1) 韦以宗，中国骨伤科学词典，北京：中国中医药出版社，2001：5762) 韦以宗，现代中医骨科医学，背景：中国中医药出版社，2004：806-8093) 潘东华，韦春德等，寰枢椎错缝诊断分型和辩证施治。世界中医骨伤科杂志，2001,2（3）77-784) 葛冰，金益，王耀，潘崇海。不同整骨手法治疗寰枢关节紊乱疗效比较。上海中医药杂志，，2000,34（11）30-315) 骆大富，伍先光。仰卧拨伸旋转法治疗寰枢椎错位120例疗效观察。按摩与引导，2000,16（6）396) 姚新苗，高宏。手法配合中药治疗寰枢椎错缝临床分析。中国骨伤，2002,15（5）3097) 何宗宝。颈椎定位斜扳治疗寰椎综合症150例初探。针刺研究，1998,23（3）2088) 廖善军。针刺为主治疗寰枢关节紊乱症184例疗效观察。中国针灸，2000,20（11）655-6569) 许舜沛，柴铁劬。针推并治寰枢椎错缝19例临床观察。心中医，2001,33（5）42-4310) 淡宇武，强力斜扳致高位截瘫一例报导，按摩与导引，1992,1（43）11) 吴道贵等，推拿按摩致齿状突骨折4例，中国骨伤，1994年增刊12) 杨友刚，权正学。寰枢椎不稳和脱位的诊治进展[J]。颈腰痛杂志，2005,26（3）：230-232。13) 中国接骨法整脊法治疗诊疗规范标准，中国中医药报，2004,8,9 从事儿科医疗、教学、科研21年，专长儿童血液系统疾病及肿瘤疾病，科研方向：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的检测和溶血机制，科研成果：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶试纸的研制和应用，已在10多省推广使用20多万例，获97年度广西科技进步贰等奖和广西医药卫生科技进步贰等奖，98年获首届广西优秀青年科技创业奖荣誉称号。主要论文：《血红蛋白H病复合葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的临床和试验诊断探讨 中华血液学 1991;12(11):578》;《红细胞平均血红蛋白浓度对高铁血红蛋白还原试验的影响 中华血液学杂志 1992;13(10):547》；《高铁血红蛋白还原试验的再改进 中华血液学杂志 1998;19(10):548》；《试纸法测定孕产妇和新生儿的G-6-PD活性 中国小儿血液 1996；(2):75》；《G-6-PD试纸的特点和应用 中国小儿血液 1998；(3):134》。
你好，我建议您的妻子不要做手术，因为做手术容易复发的，让她不要着凉，要注意保暖，不要干重活，早上没事起来跑步，或到走20分钟，买一些黑豆或黑米煮饭煮粥给她时，要好好照顾她.对了你是哪里人？
吴登清，男，1962年2月生，盐城市亭湖区人，吴登清中医诊所中医师、中共党员、省市自强模范、市六届、七届人大代表、全国第五次残代会代表、盐城市肢残人协会主席。儿麻重瘫，矢志学医。他两岁患小儿麻痹症，双下肢瘫痪，以手代脚，爬行读书。1980年3月，被镇江军医破例收治。3年中经10次20多刀手术治疗，瘫爬21年的他得以站立，遂矢志学医。1985年5月至1989年4月，他以顽强的毅力手摇轮椅车日均往返40多公里，去市卫校学习光明中医函授大学课程，并赴京参加提高班学习。学习期间，遍访京、沪、宁名中医并得到指点。1989年7月创办盐城市光明中医诊所（现为盐城吴登清中医诊所）至今。精求医术，传承创新。他残而不废、矢志学医，在从医期间，他孜孜以求，钻研中医，形成数十万字医学心得并撰写成文，在国内外医学权威刊物发表论文30多篇。1996年12月，他受中国中医药出版社之邀，参编《中国中医特治新法大全》、《国之瑰宝——中国国医大师录》等多部医学专著。2000年4月，在世界卫生组织、国家卫生部、国家中医药管理局联合举行的国际传统医学大会上，他的论文——《自拟寄生鹿角汤治疗腰间盘突出症1986例》，获“优秀科技成果奖”，并被译为英文在世界范围内传播，论文《吴登清膏药（痛敌膏）治疗风湿病12288例》在中国中医药创新论坛获“优秀论文一等奖”，获《中华脊柱医学》杂志“优秀论文一等奖”。他将系统的中医理论与行医实践紧密结合，为了方便患者治疗，减少煎药服药的烦琐，他勤求古训、博采众长，收集百种偏方、民间验方，抄录数十万字的笔记，结合20余年的临床实践，终于成功的研制了具有自主知识产权，已注册国家商标，具有独特外治特色的纯中药制剂——“登清痛敌膏”，治疗骨质增生（骨刺）、颈椎病、腰椎病、强直性脊柱炎、风湿、类风湿关节炎、骨质疏松、肩周炎、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰肌劳损、痛风等疑难杂症。用疗效说话,让患者评价,不开刀无痛苦,其独特的治疗方法为患者称为盐城一绝，已为十多万患者带来了福音，广受患者好评。2007年12月,登清痛敌膏荣获中国民间中医中药研究开发协会“中医疗法发明奖”及江苏省科协、知识产权局等八部委颁发的“中国民间中医药创新发明优秀奖”。扎根基层，奉献大爱。吴登清医师热心残疾人事业，关爱弱势群体。他每年为全市100名农村肢残人免费赠订《中国残疾人杂志》，定期与他们沟通联系，相互交流，相互勉励。他不仅待病人如亲人，还常怀着一颗感恩之心回报社会，关爱弱势群体，热心助残济困，逢年过节坚持探望敬老院的孤寡老人；在全省倡导并捐款设立首个特教助学基金，设立“吴登清特殊教育奖学金”，已资助50名品学兼优的残疾学生；他以诊所为平台，切实为残疾人提供帮助，免费为残疾人开处方1万余份，为残疾人、特困户减免医药费数十万元，无偿为全国各地3000多人次邮寄药品，为社会公益事业捐款10余万元。每年“全国助残日”、“国际残疾人日”，都积极参加活动，为残疾人免费体检义诊。二十多年来，吴登清医师在医学之路上精心探索，精益求精，终成正果，实现了凤凰涅磐般的新生，得到了国内外中医专家的首肯和广大患者的认可，并为社会做了大量的公益事业。吴登清医师坚持“一言一行不忘医德准则，一举一动常思患者痛苦”，以中医的传承、发扬、创新为宗旨，在治疗颈肩腰腿关节痛等疑难杂症方面有独到见解，其高尚的医德、精湛的医术和全心全意为人民服务的精神，被广大患者亲切地称为“轮椅上的好医生”，原国家卫生部部长崔月犁称誉他为“苏北张海迪”。《中央电视台》、《人民日报》、《香港卫视》、《江苏电视台》、《盐城电视台》、《中国中医药报》、《中国医药报》、《新华日报》等二十多家媒体对吴登清医师在中医药临床研究应用方面取得的成绩作过专题报道。他的事迹得到了各级领导的充分肯定和社会的一致认可，先后被评为“省自强模范”、“全国模范爱心大使”。2007年十七大部委中医中国行节目摄制组拍摄了他的专题片《崇拜生命》；2010年7月吴登清当选中央文明办“助人为乐 中国好人”；同年，被市文明委评为“市道德模范”；被省残联授予“爱心江苏 助残之星”；被市残工委评为“全市残疾人创业模范”。2010年，云南大学出版社出版了吴登清传承中医济世为民的经历事迹专著《真心英雄》，众多国医大师及全国名老中医来信寄语《真心英雄》的出版，对吴登清寄予厚望，希望他进一步弘扬国学，汲取传统中医药之精华，造福于百姓之健康，在中医药事业的道路上越走越宽广。2011年10月，吴登清荣获中国残联“十一五全国残联专门协会工作优秀个人奖”。2012年12月，吴登清自强不息、造福为民的事迹入围中央电视台最美乡村医生。2013年，吴登清杏林春暖、大医精诚的奋斗事迹入选以传播中医药文化，弘扬国学，振兴中医的大型史册——《国医年鉴》。2013年6月，吴登清被亭湖区委区政府评为“最美共产党员”；被中共盐城市委市政府评为“优秀共产党员”。2012年12月入围央视网最美乡村医生。2013年当选最美共产党员，同年12月获新华社新华网首届“中国好医生”入围提名。2014年5月16日，被中国人力资源和社会保障部、中国残疾人联合会表彰为“全国自强模范”。~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~吴登清中医诊所，位于江苏省盐城市人民北路528号，市区可乘坐1路公交车直达诊所，或打一问便知。该所建于1989年 6月由盐城市卫生局认定、国家卫生部直接注册的江苏省重点专科医疗所之一。该所初名：盐城市光明中医诊所。因所长吴登清身残志坚，勤学中医，苦修医技于自救救他人时，更不忘情倾弱势苦难民众。故此，我国中医泰斗、国家中医药管理局原局长吕炳奎老，不仅屡屡面授机宜，还亲题所名。所长吴登清果不负众望，恪守中医本分，克服常人难以克服的困难，勇猛精进于钻研中医典籍，坚毅果敢地大胆摸索，大胆实践，大胆地辨证施治，大胆地自我创新，渐积十数万计的临床病案及诊治良方，并形成卓有疗效的独到经验，尤其是骨质增生类疾病。如骨刺、颈椎、腰椎病、肩周炎、腰腿痛、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰肌劳损等骨科疾病。同样，对于风湿、类风湿关节炎、面神经麻痹以及内科诸疑难杂症，也都拥有难以匹敌的诊治良法。正是近20年的艰辛探求，吴登清发表的30多篇诊疗心得总能引中外医学专业报刊格外注目。如：1995年3月，盐城市中西医结合学会特将《加减术防己汤治疗湿热痹疗效好》，《阳和汤化裁治疗腰椎间盘突出症128例》两篇论文，作为该会1994年年会的经验交流；1995年度的《辽宁中医》杂志将《骨质灵治疗骨质增生628例》，评为优秀论文一等奖；1996年7月，此论文还被在京召开的第三届世界传统医学大会暨优秀成果大奖赛，专请吴所长在中外医学专家学术讲座上宣讲。大会主席团会议即责成大会秘书处译为英文公世，并领“国际医学优秀成果奖，国际传统医学突出贡献奖”；同年12月，《乌桂伸筋草汤治疗坐骨神经痛》等篇，被中国中医药出版社编入《中国中医特治新法大全》，并获该书的“优秀论文一等奖”。聘作者为编委；1997年6月，国家卫生部原部长钱信忠领衔的《中国跨世纪专科名医大典》，特载吴所长“日常门诊时所写的病案，其流畅，其清晰且规范的文笔值得中医师们学习”；同年10月，中国平衡医学研究会平衡保健专委会、中国名医特技经典文库总编委、中国古籍出版社所编《中国中医药优秀学术成果精典》收刊《骨质灵治疗骨质增生》，并获“优秀学术论文二等奖”。2000年8月，第二届新世纪国际医药优秀学术论文颁奖大会上，此文又获“中外名医成就奖”，而同时段，香港正在召开第三届全球华人医学大会暨21世纪创新医药学、科技成果大赛上，吴所长宣读的《自拟寄生鹿角汤治疗腰椎间盘突出症1986例》，获得“创新发明金奖”；同年10月《江苏中医》发表的《五藤二仙汤治疗类风湿关节炎218例》，不仅载入《2000年疑难病症专刊》，还被全国疑难病症学术研讨会列为大会交流文件。两月后，又在第五届世界传统医学大会暨优秀成果颁奖交流大会上宣读，引发强烈的持续性反响；2007年12月，他为减轻现代生活中的人们，难以煎熬或饮用中药的负担，苦心开发了以外贴同样见高效的“痛敌膏”，被中国中医康复医疗保健表彰暨民间中医师群英会、中国民间中医医药研究开发协会颁于：“中医疗法发明奖”。江苏省盐城市吴登清中医诊所，接待病人语音亲近谦和，态度真诚热情，施治辩症精细，药品质优价实，甚至杜绝开大处方，如新而贵的药，如尚未广谱群适性的药，深受平民的由衷信赖，社会和政府也赞誉有加。2004年4月，江苏省企业形象综合调查宣传组委会、省市场产品质量监督调查办、省“315”维权投诉监督跟踪调查办、江苏经济报社经突审或巡检后，授其“江苏省质量信誉单位”；同年11月，中国中医研究院科技合作中心等机构授“中医治疗疑难病名医名院”；2005年3月，中国民间中医医药研究开发协会、中国新技术专委会授该诊所为“全国疑难病中医新技术临床科研门诊部”。世界传统医学博士吴登清所长，因其精准的医术，仁德的善心、谨细的把诊而令患者们心仪。面对省市残疾人自强模范、全国爱心模范大使、市新长征突击手、亭湖区十大杰出青年、党员师范岗、市城区残疾联领导等诸多荣誉盐城市吴登清中医诊所，前路宽广，任务更重，所长吴登清20多年来，独家研制的中医新疗发、新产品，正待形成大规模产业。
罗建明腰椎间盘突出症的主要症状为腰背腿痛，轻者可给患者生活及工作带来痛苦和困难，重者丧失生活和工作的能力。美国每年因腰腿痛而支付的医疗费和丧失劳动力的补偿费用达500亿美元。显然该病已成了一个社会问题，更是我们治疗学上的一个重要内容。“髓核摘除术”，就是外科手术治疗腰椎间盘突出症的一种主要手段。不可否认，在60年代、70年代，不失为一种被外科手术家们引以为豪的治疗办法。几十年过去了，可手术家们还视此（髓核摘除术）为传家之宝，认为腰腿痛的主要原因是髓核突出对硬膜囊和神经根造成的机械性压迫所致，为此手术时力求除恶务尽方显效果。然而临床疗效却不尽人意，手术疗效不佳，后遗症多，复发率高，更有甚者一次手术不成功，再来第二次最后造成患者终身痛苦。资料表明，经手术摘除髓核后，约有30%的患者症状没有丝毫减轻，个别患者病情反而加重。倘若腰腿痛是因突出的髓核机械性压迫所致，手术摘除髓核后症状随即消失，可事实并非如此，更甚的是，许多并非是由突出的间盘压迫所致的腰腿痛被误诊而行手术治疗，其结果非但未减轻症状反而加重。诸如此类大量事实，不得不引发诸多学者对腰椎间盘突出症引起腰腿痛的发病机制和手术摘除髓核能解除腰腿痛的理论质疑。据美国骨科杂志一篇对2000例患者分别作了1年、3年和5年的随访调查，结果术后1年复发率33%；3年为；5年则高达。突出的间盘已切除，症状却又复现，这足以说明髓核摘除并不能解除腰突症中的腰背腿痛，说明引发腰腿痛症状另有原因。腰椎间盘突出机械性压迫就是引起腰腿痛的根本原因？手术摘除突出的髓核是否能解决腰背腿痛等症状？就临床治疗中相关的问题和治疗机理中尚存争议的观点，阐述本人的观点与同道作一探讨。1、突出的椎间盘机械性压迫和刺激是导致腰背腿痛的主要原因吗？笔者将1990年至2001年采用针刀治疗的500例经CT和MRI确诊的腰椎间盘突出症患者的治疗结果加以分析，认为突出的间盘压迫和刺激并非是导致腰腿痛的根本原因。针刀治疗腰椎间盘突出症，并非针刀能进入椎管将突出的间盘切除或剥离掉，而是松解椎管外的软组织，再结合手法恢复腰椎的力平衡。《黄帝内经·素问》提出人体有阴阳和气，阴阳平衡则可协助生命之气循行十四经络。若气行之处出现阻塞和渗溢，则表明存在阴阳失衡，因此产生疾病和疼痛。中医通过针灸等疗法疏通经络，纠正阴阳失衡，以达到治病去痛之目的。用针刀来松解椎管外软组织、针灸等疗法疏通经络，便可达到治病去痛之目的。说明导致腰腿痛主要不是突出的间盘机械性的压迫所致。、影像学显示：在25~50岁正常男性体力劳动者进行L4~5，L5~S1间隙CT扫描结果，发现有45%的人显示有腰椎间盘突出，部分显示对硬膜囊和神经根有不同程度的压迫现象，而临床却没有任何腰腿痛症状。反之有的腰突症患者CT扫描显示，突出的间盘无硬膜囊和神经根压迫，却腰腿痛症状十分明显，这说明导致腰腿痛除突出的间盘压迫外，另有原因。2、腰腿痛是机械性压迫所致还是无菌性炎症或化学物质所致？传统观点认为，腰椎间盘突出引起坐骨神经痛的机制，是髓核突出物单纯的机械性压迫腰骶脊神经根所致。可临床事实并非如此。Crarfin（1991）对神经根性疼痛提出的机械性压迫问题认为，机械性压迫不是致痛的唯一因素，他报道4例有根性痛的患者，未发现与神经根有关的结构有任何改变，根性痛却渐渐缓解。宣蛰人（1976）经椎管探索手术证实髓核突出物压迫神经根引起神经机能障碍，而无硬膜外结缔组织的继发性、无菌性炎症病变者，视不同的压迫程度而出现下肢的麻木或麻痹，临床上并无腰腿痛现象。只有神经根鞘膜外脂肪组织产生无菌性炎症病变，临床上才会出现腰腿痛。也就是说，炎症反应是产生剧烈疼痛直接的重要因素。然而，腰椎椎管内神经鞘膜与硬膜外炎性反应是如何产生的？其又与间盘髓核突出有何因果关系？椎间盘具有双重神经支配，其外侧部和前纵韧带接受交感神经灰交通支支配，后外侧支及后纵韧带接受灰交通支与窦神经双重支配，呈不均匀分布，大部分分布于外侧与后侧，该区也是椎间盘易损伤部位。组织学观察椎间盘的微损不易引起炎症和愈合，还有间盘的无血运的特性也限制了炎症和愈合反应，原不良愈合导致组织强度下降，反复损伤，最终导致持续性的炎症。Seal（1990）发现，手术切除的间盘组织中的磷脂酸A（PLA）含量增高，说明其参与炎症过程。该学者又将从间盘组织中提取的PLA注入大鼠的后掌，诱发出明显的炎性反应。也表明间盘组织中增高的PLA参与炎症反应。吴闻文等（1996）对20例腰突症患者手术获取的髓核组织进行PLA活性测定，研究结果表明患者髓核组织中PLA活性显著高于自身血液中和健康人间盘髓核中PLA活性水平，患者腰腿痛程度与髓核中PLA活性明显相关。椎间盘髓核组织是体内最大的、无血运的封闭结构，间盘突出后纤维环破裂，髓核基质里的酶蛋白β神经根鞘膜具有强烈的化学刺激性，导致椎管内结缔组织炎性反应及局部组织破坏，使内源性疼痛介质释放（如缓激肽、血清素、组织胺、乙酰胆碱、前列腺素E1E2和三烯B4等）。这样在椎管内神经根机械性压迫损害功能障碍之前，产生了较强烈的无菌性炎症反应，其中非神经源性疼痛介质与神经源性疼痛物质均在腰腿痛中起重要的介导作用。机械性致压因素可以导致神经介导功能障碍，临床上表现为感觉和运动的缺失。神经根无神经外膜，为结缔组织所紧密包裹，外围有鞘膜覆盖。实验证明，神经根营养供应，⑴来自内部血供系统；⑵来自脑脊液。神经根的毛细血管内血浆蛋白向神经内运转少于脊神经节和周围神经，易发生水肿，尤其是严重的腰椎间盘突出患者，压迫导致椎管内静脉瘀血，动静脉短路开放，毛细血管通透性增高，神经根水肿更加明显，（52mmHg）压迫2分钟，足以引起水肿，继而阻断毛细血管的回流，最终出现神经根营养不良及机能障碍，临床上表现为麻林或麻痹。据有关报道证实，腰椎间盘突出患者下腰部深层肌（棘肌）中磷脂酸A含量增高。PLA是一种炎性化学致痛物质，除了椎管内炎症反应参与腰椎间盘突出症的神经根性痛的形成外，椎管外软组织损害性炎症反应很可能是引发腰腿痛的重要因素。此种炎症可导致腰腿痛和肌痉挛两个继发性发病因素。综合上述观点认为：⑴单纯机械性压迫正常神经根不引起疼痛，而是产生麻木或麻痹。⑵神经根鞘膜外和硬膜外脂肪组织的无菌性炎症病变所产生的化学刺激是疼痛的原因。⑶髓核摘除并不能解除腰突症引起的腰腿痛。⑷腰椎是人体腰部活动的中心轴，是腰部力的支撑点，起着杠杆的作用，以此保持腰部的动态平衡。髓核摘除术，破坏腰椎的正常结构，小关节被破坏，造成腰椎的力平衡失调，因此手术后出现后遗症和并发症是不难想象的。⑸手术治疗病人痛苦大，医疗费用昂贵，病人不易接受。为此临床上治疗腰突症不仅要消除椎管内硬膜外和神经根鞘膜外脂肪组织的炎性刺激，还要消除椎管外软组织损害性炎症反应，这是解除疼痛的重要环节，必须配合手法纠正椎体力平衡，用针刀调整软组织动态平衡失调问题，解除对硬膜囊和神经根的压迫。 《世界中医骨科杂志》2005年第一期刊发罗建明寰枢椎错位错位综合症，是指枢椎齿状突偏移或前倾，导致寰椎与颈椎不在一个中轴力线上，颈椎上段推曲变直、钩椎关节错缝、椎体旋转；椎动脉因此而扭曲或痉挛，导致基底动脉供血不足、小脑失氧、平衡失调；颈1、2、3神经受刺激而出现头痛，甚至耳鸣、眼花、面瘫；颈上交感神经节受到刺激而致咽喉不适、胸闷、恶心或者失眠、健忘等系列症状体征。对本症认识还是近几年的事情，既往多将上述症候归类为椎动脉型颈椎病。因为有人认为，寰枢关节不对称，可以有解剖变异，因此，大多数颈椎的X光片都忽略了张口位，未能观察寰枢关节。我国著名整脊专家韦以宗首先在他主编的《中国骨伤科学词典》，将此病收录①；并在《现代中医骨科学》一书中，明确了本病的诊断依据和诊断分型②。现简介如下：诊断依据：患者有后枕不适、头晕头痛或偏头痛、方位性眩晕等头面症状，X线片张口位齿状突偏歪或前倾；侧位C1、2、3有成角旋转，颈曲有改变，触诊可摸到侧偏之寰枢（即两风池穴不对称）局部有压痛者。分型：1) 侧偏型：X线张口位之齿状突偏移，寰枢旋转；侧位片C2、3后成角，颈曲改变不大，颈部活动正常。2) 前倾型：X线片张口位之齿状突前倾，寰枢后倾，出现双边征；侧位颈曲加大，C2、3呈阶梯状改变，颈部活动屈伸受限，旋转尚可。3) 混合型：指前倾与侧偏同时存在。各家疗法：潘东华等③报道根据寰枢椎的分型辩证治疗寰枢椎错缝，根据颈椎张口位X线片的改变，把寰枢椎错缝分为侧偏型和前倾型，治疗方法：首先用理筋手法，寰枢椎错缝不宜作布兜牵引，先行膏摩（药熨）、骨空针调压以理筋松筋，3~5天后行整骨。整骨方法：宜辩证施治，侧偏型：术者用左肘提患者下颌（轻提），右拇、食指二指分别置于寰枢两侧（相当于风池穴），行欲合先离手法旋转复位，前倾型：术式同上，但拇指按压第二颈椎棘突，反复2~3次。治疗结果本组67例，均临床治愈，病程最短5天，最长一个月，平均2周，效果显著。作者强调用韦氏桡动脉实验诊断寰枢椎错缝，准确率达100%。葛冰等④报道不同整骨手法治疗寰枢关节紊乱疗效比较，方法：将52例寰枢关节紊乱的患者随机分成两组，分别采用牵引下郑复手法（27例）与传统的颈椎旋转定位扳法（25例）治疗，观察两组疗效。结果提示牵引下整复手法的疗效优于颈椎旋转定位扳法（P<）.骆大富等⑤报道运用仰卧拨伸旋转法治疗寰枢椎错位，方法：患者仰卧位，颈部垫一薄枕，先在颈部施行按、揉、点手法，重点在风池、天柱、哑门、嫛明、肩井等穴位上，使颈部肌肉充分放松，然后去枕，医者一手拇指固定在患者偏歪的横突部，一手拖住下颌，呈纵轴方向边拔伸牵引边旋转，使患者肩部与床沿基本平齐，头颈水平线略低于床的水平面30度，然后逐渐加大旋转角度，先健侧旋至极度，略加力顿挫一下，接着患侧旋至极度，也略用力顿挫一下，若觉手下有移动感或咯噔声响，且患者自觉症状减轻，头颈旋转自如，即表示复位成功。1~2日1次，用5~8次。结果：本组120例，痊愈88例，显效22例，好转7例，无效2例，恶化1例，总有效率。姚新苗等⑥运用手法配合中药治疗寰枢椎错缝，方法：手法整复：患者取低座位，颈部自然放松，医者立于患者背后，先以按、揉、推、滚法使颈部周围肌肉充分放松，然后点按两侧风池穴。寰椎向右侧错位者，术者以左前臂环抱患者下颌部，右手托其针部，沿颈椎生理弯曲弧的方向提拉牵引1~3分钟，以不加重原有症状为度，然后右手拇指指腹用力按于患者枢椎棘突，双手交叉用力，常可听到喀嚓声，按枢椎棘突之拇指常可感到有一错位之落空感。接着术者改用右手环抱患者下颌，用左手拇指指腹按住患者寰椎右侧横突，以同样方法向右旋转，术毕，颈部周围行理筋手法，缓解软组织痉挛、粘连。然后X线摄片检查复位情况，不理想者隔日1次。并用基本方，药物组成：生芪30g，当归12g，葛根20g,川芎30g，玄胡10g，天麻15g，钩藤12g，地龙30g，泽泻20g，甘草6g。随症加减：病之初，有明显外伤史加红花、五灵脂；反复发作，病久深入，耗及气血肝肾亏虚者加党参、鸡血藤、杜仲、萸肉。结果：本组87例，痊愈38例，显效28例，有效14例，无效7例。何宗宝⑦运用颈椎定位斜扳治疗寰椎综合症，方法：于枕部行一指禅推法，揉按风池、风府、天、点拨压痛点以病侧为主。斜扳手法：医生立于患者身后，以左手拇指按顶偏右的棘突，右手握持下颌，使患者头颈部保持略前倾位，两手相对缓缓用力向右上方旋转，此时多感觉拇指下关节移动，并可闻及响声。术后尚未纠正可重复1次头部行五指拿法，请叩法。每日1次，6次为1疗程。配合针灸丝竹空透率谷、风池、外关。结果：观察150例中痊愈120例，有效30例。廖善军⑧采用针刺为主治疗寰枢关节紊乱症184例，另设西药对照组181例。结果：治疗组临床总有效率，对照组为，治疗组疗效明显优于西药组（P<）许舜沛等⑨报道针推并治寰枢椎错缝，对19例患者进行了针刺风池（双）、风府、哑门、天柱（双）、后溪（双）等结合枕颌牵旋侧扳复位法治疗。结果治愈13例，占；有效6例，占；总有效率100%。认为针刺配合推拿手法治疗本病可活血化瘀、解痉止痛、整复错移，治疗效果显著;同时也强调病愈后应保持坐、卧姿的正确位置，才能巩固疗效，防止复发。杨友刚等【12】综合国内外文献，对先天性，外伤性和病理性引起的寰枢关节错位进行了综述，认为寰枢椎不稳和脱位临床较常见，易导致上颈髓受压，其临床表现主要有枕颈部症状（如枕颈部疼痛、颈部旋转活动受限）；部分患者有脊髓受压表现（如四肢无力、行走不稳、四肢麻木、疼痛以及感觉过敏、手部精细动作障碍等）和椎动脉型颈椎病的表现（如眩晕、视觉模糊、猝倒）。开口位X线片可明确齿状突的外形、齿状突与寰枢侧快间距是否对称，颈椎侧位片主要测量寰齿间距（ADI），正常成人为3mm，如大于此值，可诊断为寰枢关节不稳或脱位。寰枢椎不稳和脱位手术方法有寰枢椎植骨融合术，钢丝固定术，椎扳夹内固定术，关节突螺钉内固定术和寰枢椎椎弓根螺钉固定术，单纯寰枢椎植骨融合术，齿状突螺钉内固定术，经枢椎椎体寰椎侧块螺钉固定术，经口咽前路寰枢椎钢板内固定术。杨氏同时也指出各种手术方式都存在弊端，也未达到完全理想的生理要求。即单纯的减压和复位不能纠正寰枢关节不稳，而内固定虽然能稳定寰枢关节，但又丧失了寰枢关节的运动功能，导致术后病人头颈活动特别是旋转活动明显受限，从而继发上下关节退变和不稳。而且寰枢椎解剂结构特殊、毗邻结构复杂、周围有重要神经和血管，手术难度大、风险高。手法治疗注意问题：寰枢椎错位手法需十分谨慎。特别施行旋转法或斜扳法，需特别注意，否则易引起寰椎或齿状突骨折、脱位，并发延髓损伤，轻者高位截瘫，重者可致死亡。已有报道运用斜扳法导致寰椎脱位致高位截瘫及死亡，齿状突骨折5例报告【10 11】。因此，在世界骨联制订的“中国整脊法治疗规范”中，明确对寰枢椎错位慎用旋转法，对颈椎病禁用斜扳法【12】，这是本症的诊疗过程中的经验教训。所以，临床医师在治疗本症应用手法时，需注意治疗的规范。参考文献：1) 韦以宗，中国骨伤科学词典，北京：中国中医药出版社，2001：5762) 韦以宗，现代中医骨科医学，背景：中国中医药出版社，2004：806-8093) 潘东华，韦春德等，寰枢椎错缝诊断分型和辩证施治。世界中医骨伤科杂志，2001,2（3）77-784) 葛冰，金益，王耀，潘崇海。不同整骨手法治疗寰枢关节紊乱疗效比较。上海中医药杂志，，2000,34（11）30-315) 骆大富，伍先光。仰卧拨伸旋转法治疗寰枢椎错位120例疗效观察。按摩与引导，2000,16（6）396) 姚新苗，高宏。手法配合中药治疗寰枢椎错缝临床分析。中国骨伤，2002,15（5）3097) 何宗宝。颈椎定位斜扳治疗寰椎综合症150例初探。针刺研究，1998,23（3）2088) 廖善军。针刺为主治疗寰枢关节紊乱症184例疗效观察。中国针灸，2000,20（11）655-6569) 许舜沛，柴铁劬。针推并治寰枢椎错缝19例临床观察。心中医，2001,33（5）42-4310) 淡宇武，强力斜扳致高位截瘫一例报导，按摩与导引，1992,1（43）11) 吴道贵等，推拿按摩致齿状突骨折4例，中国骨伤，1994年增刊12) 杨友刚，权正学。寰枢椎不稳和脱位的诊治进展[J]。颈腰痛杂志，2005,26（3）：230-232。13) 中国接骨法整脊法治疗诊疗规范标准，中国中医药报，2004,8,9 从事儿科医疗、教学、科研21年，专长儿童血液系统疾病及肿瘤疾病，科研方向：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的检测和溶血机制，科研成果：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶试纸的研制和应用，已在10多省推广使用20多万例，获97年度广西科技进步贰等奖和广西医药卫生科技进步贰等奖，98年获首届广西优秀青年科技创业奖荣誉称号。主要论文：《血红蛋白H病复合葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的临床和试验诊断探讨 中华血液学 1991;12(11):578》;《红细胞平均血红蛋白浓度对高铁血红蛋白还原试验的影响 中华血液学杂志 1992;13(10):547》；《高铁血红蛋白还原试验的再改进 中华血液学杂志 1998;19(10):548》；《试纸法测定孕产妇和新生儿的G-6-PD活性 中国小儿血液 1996；(2):75》；《G-6-PD试纸的特点和应用 中国小儿血液 1998；(3):134》。
中医护理学是我国中医药学十分重要的组成部分，中医护理工作是中医药标准化工作中的重要部分。下面是我为大家整理的中医护理 毕业 论文，供大家参考。
中药薰蒸疗法是近几年在传统中医疗法的基础上，利用 现代科技手段，将中药的有效成分以药物蒸气离子的形式作用于机体局部或全身，从而达到舒经活血通络止痛的作用，是中医药外 治疗法的进一步延伸和 发展，临床上广泛应用于风湿病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、肩周炎、颈椎病、软组织损伤、肌肉劳损、虚寒性胃肠疾病、中风后遗症、糖尿病末梢神经病变及周围血管病变，妇科慢性盆腔炎、痛经、慢性前列腺炎、毛细血管炎及雷诺氏症等多种结缔组织病。我院自2005年开展此项治疗 方法 以来，护理人员运用护理程序实施个体化护理取得了满意的效果，现将2892例中药薰蒸患者护理体会 总结 如下：
1 临床资料
2005年1月-2010年3月我院中西医结合科采用中药薰蒸疗法的患者共2892例，年龄最大的78岁，最小的12岁，其中腰椎间盘突出352例，类风湿关节炎263例，骨性关节炎487例，肩周炎275例，风湿性关节炎170例，颈椎病125例，中风偏瘫者130例，软组织损伤50例，虚寒性胃肠炎76例，慢性盆腔炎78例，慢性前列腺炎152例，糖尿病周围神经病变272例，糖尿病周围血管病变者232例，糖尿病周围神经病变及周围血管病变195例，毛细血管炎23例，雷诺氏症者12例，其中住院患者657例，门诊患者2235例。
2 方法
中药薰蒸治疗前准备：①治疗前访视：薰蒸室护士接到病区通知后，在治疗前1天到病区查看病人情况并了解病情与患者交谈并预约薰蒸治疗时间;②薰蒸室的准备，常规消毒，根据医生开具的协定处方为不同患者准备不同薰蒸药液，同时准备血压计、听诊器、温开水、生理盐液、口服补液盐。
中药薰蒸程序 将事先粉碎的中药配方加水3000ml，放入薰蒸锅内浸泡30分钟后加热煮沸后至薰蒸舱内温度达45℃时将患者薰蒸部位放入薰蒸舱内根据患者耐受力及病情将温度调控在45℃-52℃之间，时间定位30-45分钟，在薰蒸过程中根据患者自我感觉，测血压、心率1-3次并根据患者出汗量的多少，给予250-500ml温开水或生理盐液(ORS液)口服。
中药薰蒸结果后的护理 中药薰蒸时间达到设定时间后待薰蒸舱温度降至37℃时将舱打开，扶病人出舱，用温水冲洗干净药液，干毛巾擦干全身皮肤穿好衣服，在薰蒸室休息10-20分钟，待全身无出汗迹象后，送患者返回病房。
3 中药薰蒸的适应症及禁忌
适应症 中药薰蒸适用于风湿类疾病，肌肉劳损，退行性关节病变，腰椎间盘突出症、虚寒性胃肠病、慢性盆腔炎、痛经、慢性前列腺炎、毛细血管炎、雷诺氏征等结缔组织病、糖尿病末梢神经病及周围血管病。
禁忌症：①合并严重心肺功能减退者;②合并化脓性皮肤病或皮肤溃烂者③合并急性炎症性、传染性疾病者。 4 中药薰蒸护理注意事项
薰蒸前做好患者心理疏导工作，中药薰蒸是近几年兴起的一种传统疗法，很多患者对此疗法持持怀凝或恐惧心理，故在薰蒸 治疗前1天，根据患者的病情需仔细向患者说明薰蒸治疗的作用及薰蒸过程安全性，取得患者的信任和配合。
薰蒸前应对薰蒸舱进行严密消毒，防止一些未发现的传染病交叉感染
针对第1次薰蒸的患者应由护士全程陪同并交流，了解患者自身感受，防止皮肤烫伤，一般将温度调控止最低耐受点42℃然后在薰蒸过程中根据患者的耐受力逐渐上调，一般不要超过52℃，对于合并高血压、心脏病、慢性肺部疾病的患者以全身微微发汗为原则，并及时监测血压及心率，防止血压及心率骤增。
薰蒸过程中根据患者出汗量可给予生理盐水或温开水250-500ml频频口服以防止出汗过多造成血容量骤减而诱发心脑供血不足甚至梗塞。
薰蒸结束后，不要让患者急于出舱，防止温度突降，引起全身不适，甚至感冒，出舱后应了解患者的自我感受，监测血压、心率，并与入舱前作对比，防止血压心率骤升、骤降造成对身体的损害。
5 讨论
中药薰蒸疗法适用范围广，临床疗效佳、安全舒适，是一种无毒无害的绿色疗法，近几年，此项业务在我院广泛开展，对护理流程及护理质量的要求逐年提高，通过对2800余例患者临床护理观察，从以上几个方面进行了针对性护理，通过薰蒸治疗前后的评估，不断 总结，改进护理方法，针对不同病种的患者，不同年龄的患者，不同 文化 层次的患者，不同心理素质的患者，进行个体化护理，取得了满意的疗效，使中药薰蒸这一疗法取得了长足的 发展。
中医护理是以中医理论为指导，以护理程序为框架，运用整体观念，对疾病进行辨证施护，并运用传统护理技术与方法，对患者及人群施以照顾和服务，保护人类健康的一门应用学科[1]。在生活起居、情志、饮食、以及卫生保健、预防等方面有着丰富的内容和宝贵的 经验 。中医护理具有以下优势。
1 优势
理论优势
中医护理主张从人的圣体、心理、精神以及社会等各方面调理患者，现代医学发展到上世纪末才把生物医学模式转成生物、心理、社会医学模式，强调“整体护理”的理念，到今天才知道以“人”为中心。中医护理切合预防、保健、治疗、康复等方面的需要，因此获得了人们的喜爱。在人类最求返璞归真、尽享天年的今天，中医护理必将发挥越来越大的作用。
方法优势
中医治疗疾病的方法有八法：汗、吐、下、温、清、消、补，这八法针对病因、症状和发病的部位，指出了治疗的方向。传统医学的医护不分家，即“三分医，七分护”，相对西医护理来说，中医更注重服药时间、饮食等方面的配合。在非药物治疗方法方面，针刺、艾灸、推拿、火罐、热敷、熏洗、挑割、药枕、面浴、足浴、日光浴、温泉浴等，均属于中医护理方法。这些技术操作具有器具简单，操作方便，适应范围广，见效快、费用低廉、无毒副作用的特点，深受群众欢迎。
应用优势
通俗易懂、简便易行、参与性强，易于推广。中医护理的方便性、实用性是其他现代护理无法比拟的，因此也就拥有更广大的用武之处。按摩、气功、药浴等方法很容易掌握和运用;中医“四气五味”理论对饮食分类，指导患者饮食调养，亦很容易被理解和运用。中医有着非常广泛的应用前景，一些西医不能有效控制的疾病，运用中医就会起到很好的疗效。
2
独特的诊疗技术
望、闻、问、切是中医采集病史，收集疾病资料，作出诊断，实施治疗的最基本、最有效的手段,也是我们对患者病情作全面了解，准确反映病情，正确地预检分诊
望 观察患者的神、色、形、态、头、五官、皮肤, 如有甲亢体征患者分诊到内分泌科。
闻 根据听患者说话声音的高低，呼吸声以及咳嗽、呕吐、呃逆声音的变化，来判断病位的深浅、虚实、寒热等，以采取适宜的护理方法，做好相应的用药指导，解除患者的痛苦。 如声音嘶哑者分诊到耳鼻喉科。
问 通过询问患者及家属，了解患者的一般情况，生活、饮食习惯、家族史和既往史。根据这些资料, 及时准确地进行分诊, 不能主观导问或暗示患者, 以免分诊不准。例如头痛为例, 头痛仅是一科症状, 可由多种原因引起。因此, 在询问病史时,要了解发生头痛原因, 性质和规律。若系持续性头痛并伴有进行性加重, 应考虑安排到神经内科就医。如为外伤后引起的头痛, 就有可能是脑外伤后遗症, 由神经外
科检查比较合适。如高热, 头痛, 耳内有脓性分泌物, 考虑是中耳炎引起的, 应分诊到耳鼻喉科就医。
切 门诊患者述说有心悸, 心累时, 我们应脉诊, 了解是否是急症。
3 饮食护理?
中医饮食保养：是指通过饮食的方法来治疗与调护和预防疾病，包括药膳、药酒、药茶、药粥、药饮等.食疗既有利于疾病的治疗与调护、病后的调理，又有利于 儿童 的生长发育、妇女的养颜美容。中老年人的延年益寿抗衰老[2]。如当归羊肉生姜汤中羊肉得姜配合加强温补之功，起协同作用，可治疗虚寒性腹痛。如有些高血压、高血脂的患者喜好大鱼大肉，此时应耐心讲解危害性，改变其饮食习惯，宜进清淡饮食。肥胖患者应予清淡、化痰食物：体瘦者多食滋阴生津、补血食物、老年人及久病者脾胃功能虚弱，宜予清淡有营养、易消化食物，孕妇和哺乳期宜食富于营养易消化的清淡饮食;儿童生长发育时期，宜食谷肉果菜营养丰富的食物;哮喘患者和过敏体质者忌食鱼、虾等海腥及一些甘温、香燥之品。
4 基本护理操作应用?
如可遵医嘱对风湿性关节炎、消化不良、痛经者予以温灸理疗：又如体质虚弱者可教患者经常按摩足三里穴以起到保健作用;呃逆患者按压合谷穴可止呃逆等。
5 结语?
培养分诊护士的中医护理素质，要求处处关心患者，一心扑在患者身上，一丝不苟对待分诊工作，经常关心患者的病情，加强中医理论学习，贯彻天人合一的整体观和辨证施护的中医护理理念，才能使中西医护理学理论知识互补，临床并用，才能使患者受益。?
参 考 文 献
[1] 李玉霞，李丽萍.中医护理课程的教学现状分析与探讨.齐鲁护理杂志，2009，17：90-91.
[2] 任娟，曾远.中医护理在社区医院中的运用.新疆中医药,2009，5：51-52.
应该先到医院拍片检查一下听取专业医生意见治疗，如果没有什么病变也可以找专业正骨评诂调理，配合针灸药物，改变不良的生活习惯，适当运动是可以达到健康的。
椎间盘具有缓冲和固定的作用，但是随着年龄的增长，椎间盘会分解和退化，会失去它的缓冲作用。如果受到过度压力，椎间盘被挤压后，就会压迫神经，或者纤维环破裂后里面果冻状的髓核漏出刺激神经，就会引发局部组织出现炎症，进而导致腰痛、麻木等一系列症状。
正规有效的治疗方法
选择正规有效、没副作用的治疗方法是关键，中医认为，椎间盘突出为风寒湿邪所致，较多治疗椎间盘突出是以祛风散寒、活血化瘀为目的，遵循中医通则不痛的原理，所以效果很彻底。注意防寒保暖。
现在网络已经普及，很多事情人们都是通过网络来寻找方法。现在很多人就已经通过网络查找有效方法，大家可以微信搜索小程序：治腰突特效药，就可以获得保守治疗的方法，是最好的选择。因为无论是做手术，还是大的或者是微创，都会对我们精密的椎间盘组织有损害，
并且是不可逆转。异样的感觉会伴随着你一生无法消除。利用传统的中药外敷跟配合适当的体育锻炼，是可以有效减轻疼痛并且达到治愈的目的。
腰椎间盘突出症的传统治疗方法
1、保守治疗：包括药物、推拿、热疗等。药物多以止痛药为主，可以很有效的缓解疼痛，但是这些药物对胃肠道有很大的副作用。推拿之类的方法，也只是缓解疼痛。
2、手术治疗：腰椎间盘突出症反复发病，且已有马尾症状就必须采取手术治疗。但若还没到那个地步，莫选择手术疗法。因为手术治疗创伤大、并发症多并不是患者的最佳选择。
3、微创疗法：能迅速减轻和缓解疼痛症状、延缓腰椎破坏和恢复腰椎活动度，阻止椎间盘和骨破坏，防止畸形和残废。
摘要 背景和目的： 功能恢复对伴有神经根病的腰椎间盘突出症的疗效尚不清楚。这份病例报告描述了如何使用肌肉功能恢复程序来恢复这样一个受伤的病人。案例描述：病人是一名26岁的女生，有12个月的背痛史和4个月的不间断左腿症状史。她有临床和影像学证据表明，L5-S1椎间盘挤压相关的左S1神经根病。 干预措施： 病人完成了一个由理疗师监督的为期9周的肌肉功能恢复项目， 结果： 经过9周的有监督的功能恢复治疗后，患者的症状和功能能力有了明显的改善，神经症状的缓解也得到了明显的改善。在功能恢复开始14个月后，一次后续的磁共振成像扫描显示L5-S1椎间盘突出和S1神经根受压的缓解。功能改善继续进行，并在干预开始后2年保持不变。 讨论： 一位接受肌肉功能恢复治疗的慢性神经根病患者取得了显著的改善。需要进行研究，以确定肌肉功能恢复方法治疗此类患者的有效性。据估计，每年发生的腰椎间盘突出症占人口的1%。当腰椎间盘突出症导致神经根病变的临床证据时，如果药物和物理治疗等保守治疗失败，通常建议摘除椎间盘。然而，对于腰椎间盘突出症合并相关神经根病的最有效的保守治疗，目前尚无共识。一项系统回顾显示，一些支持使用硬膜外类固醇用于神经根病，但没有足够的证据支持使用非甾体抗炎药物，牵引，或内类固醇。对神经根病使用卧床休息似乎是无效的。一项涉及250名急性神经根病患者的研究显示，卧床休息、物理治疗和继续日常活动的结果没有差别。目前支持神经根病患者基于运动康复的证据仅限于非随机结果研究。62例慢性(平均=个月)神经根病患者进行了运动康复和硬膜外类固醇注射，结果平均随访31个月，成功率为90%，复工率为92%。随后对11例经保守管理的椎间盘突出患者进行了磁共振成像(MRI)研究，结果显示，82%的椎间盘突出在中位随访25个月时已经缩小，所有患者似乎都有减少的神经撞击。另一组22例腰椎间盘突出或隔离(中位持续时间=周)患者接受保守治疗，包括积极锻炼、背靠背和硬膜外类固醇注射，平均随访个月，临床成功率为77%。其他病例系列和队列研究显示，对于接受各种保守治疗的腰椎间盘突出症患者来说，类似的临床或放射治疗成功率在70%至90%之间。与这些研究中所描述的良好预后相比，其他坐骨神经痛和潜在腰椎间盘突出症患者的报告(在所有受试者中都没有放射学证实)描述了不太有利的结果。TUBACH等人随访了622例坐骨神经痛患者，其中55%的患者在2年的随访中发现了持续的腿部症状，53%的患者在4年的随访中发现了持续的腿部症状。Balague等人报告了类似的结果，只有29%的患者在12个月后从坐骨神经痛中完全康复。世卫组织报告说，82%的保守治疗患者5年后仍有坐骨神经痛。所引用的研究报告的回收率差异可能是由于结果计量和成功结果定义的差异所致。以及在研究中使用的治疗干预措施的差异。 另一项涉及507名坐骨神经痛患者的大型队列研究显示，56%的保守治疗患者在1年的随访中报告腿部疼痛减轻，60%的人报告5年后腿部疼痛减轻，64%的人报告10年后有所下降。这些结果表明，随着时间的推移，保守管理的患者数量有所减少，大部分的改善发生在第一年。其他研究的结果，建议大多数临床和放射学上的改善发生在症状出现后的前3个月，在此时间框架内恢复的患者较少。 除了队列研究和病例系列之外，许多病例报告都描述了神经根病患者出色的临床或放射学结果。然而，值得注意的是，这些研究中的病人通常都有急性症状，而涉及大量研究对象的研究，如上文所引用的研究，已经证实，无论采取何种干预措施，这类患者的预后往往是良好的。关于症状持续时间较长的其他病例报告没有提供令人信服的临床或放射学证据证明患者患有神经根病。鉴于有充分的证据表明，此类干预可有效治疗非特异性下背痛（NSLBP），因此缺乏针对运动性干预如腰椎间盘突出伴随神经根病功能恢复的研究的不足之处令人惊讶。因为有良好的证据表明，这种干预可以有效地治疗非特异性下腰痛。特别是，神经根病患者通常被排除在随机对照试验中，以研究基于运动的干预措施，如肌肉功能恢复。功能恢复已被定义为“一种多模式疼痛管理方案，它采用全面的认知行为治疗方向，帮助患者更好地应对和管理疼痛。同时进行运动医学物理治疗，纠正功能缺陷。“虽然不同描述的功能恢复项目的精确内容有很大差异，但它们通常包括有氧运动和强身健体运动(针对躯干、上肢和下肢)，具体针对患者的日常活动和工作需求。在功能恢复中使用了认知-行为的方法来解决慢性损伤的社会心理方面的问题。功能恢复计划已被证明对慢性患者是有效的，和亚急性非特异性下背痛由多学科小组主持或者在唯一的理疗师的监督下，单一学科功能恢复项目的优势可能包括降低成本和扩大患者的可及性。 本病例报告的目的是描述一位有临床和放射学证据的慢性L5-S1椎间盘挤压伴相关S1神经根病患者的治疗和结果，该患者完成了一个由治疗师监督的功能恢复程序。 描述 病人是一名来自澳大利亚维多利亚州墨尔本的26岁的女婴护理工作者，尽管她以这一身份工作了7年，但她报告说，腰痛和僵硬的发作缓慢，她认为这是因为在她的工作场所进行翻修时需要她额外吸尘、清洁和提升。她继续工作，但开始定期推拿脊椎，这提供了暂时的症状缓解。 症状出现八个月后，病人的椎间盘突出增加，并注意到左后外侧腿部疼痛逐渐开始。磁共振扫描显示T12-L1、L4-5和L5-S1椎间盘有明显的T2信号丢失。此外，还发现L5-S1椎间盘的左后外侧挤压5mm，左侧S1神经根有明显的移位和压迫。病人的医生证明她不适合工作，并给她开了15毫克/天的美洛昔康，一种能抑制非甾体类抗炎药的COX-2。她开始了鲍文疗法，这是汤姆·鲍恩在澳大利亚盖隆开发的一种替代按摩形式，由“拇指和食指在肌肉或肌腱的精确位置上滚动，触发放松反应”组成。她还将脊椎按摩治疗增加到每周3次。这种治疗方法包括在腰椎区应用冰块，并对腰椎和左腿进行按摩。她说，她目前没有受到任何操纵性的治疗。脊医还规定了脊柱屈曲和侧屈伸展、髋关节外展练习和一般腹部支撑的运动方案，而不试图将收缩定位到特定的肌肉群。这种治疗持续了4个月(即LBP最初发作后12个月)。在治疗的最后一个月，她注意到左腿疼痛和外周感觉开始逐渐增加。当时病人接受了一位神经外科医生的检查，他建议做L5-S1椎间盘切除术，但她拒绝了，因为她更喜欢非手术治疗。然后，一名职业康复服务提供者代表可予赔偿的保险公司转介她接受物理治疗，以便利她康复和重返工作岗位。 症状 最初的物理治疗评估是在LBP开始后1年(在她的左腿症状出现后4个月)。在初步评估中完成的疼痛图显示了她的症状(图1)。询问结果显示，由于腰腿痛，每天早上症状持续增加3小时，每晚醒来3次。这些症状可能是病理过程中的化学成分或炎症成分。她的症状因坐或站立(最多20分钟)、走路(限制在30分钟内)、咳嗽或打喷嚏以及穿鞋和袜子等前屈活动而加重。 测试 对腰椎活动范围的视觉估计显示，屈膝和侧弯(左、右)仅限于大腿长度的三分之二以下，伸长限制在15度。所有的运动都受到腰腿痛的限制。腿部疼痛限制在左侧60度，右腿肌肉阻力则限制在90度。中等强度触诊中心和左侧的L4-5和L5-S1节段再现疼痛和肌肉保护。下肢神经检查显示感觉正常，左踝关节痉挛反射消失，左腓肠肌力量下降(产生力能力)，患者站立时无法进行左腿脚跟抬高。 病人在站立和侧卧的情况下，用目视的方法来评估病人对腹肌进行局部收缩的能力。一些作者有报道说，相对于浅表腹肌，腹肌的局部激活是以下腹壁向内运动为特征的。病人展示了一种全身腹壁支撑技术，无法将内移隔离到下腹部。双侧和紧邻L4和L5棘突的同时触诊显示，在腰多裂肌深层纤维中积极产生张力的能力很差。有证据表明，这些肌肉参与了正常的脊柱控制，在腰椎间盘突出患者中通常被发现功能失调。此外，这些肌肉的再训练已被证明是有效的急慢性患者。 患者在专业奥斯特里腰痛障碍问卷中 （问卷请联系微信1819569530） 的得分为48%，显示出适度程度的疼痛和残疾。这是对腰椎间盘突出症患者有效、可靠和反应灵敏的结果测量方法。广泛应用于坐骨神经痛或腰椎间盘突出症患者。 心理社会状况的测量包括疼痛抽签、非器质性体征测试和恐惧回避信念问卷。非器质性体征测试的结果，当根据可靠和有效的协议评分时，没有发现明显的社会心理困扰或疼痛行为的证据。然而，在完成疼痛绘图时，可能的6个症状描述有5个表明心理社会困扰可能对她报告的症状和预后有影响。此外，奥斯特里问卷评分为46/60分，显示出一定程度的恐惧回避信念，这在以往对腰椎间盘突出症患者的研究中也是如此。被证明可以预测更差的结果。 诊断 患者的症状和检查结果与左S1神经根受压和潜在炎症的L5-S1椎间盘挤压一致。尽管12个月的保守治疗，恶化的腿部症状，以及适度程度的疼痛和残疾，她表示强烈希望避免手术。除了她的身体伤害，她有一定程度的恐惧-避免信念和疼痛的一些心理社会痛苦。经过详细的解释和讨论，病人同意停止脊椎按摩治疗，并开始一个由物理治疗师监督的功能恢复计划。 干预 治疗该病人的一位治疗师他曾在一家专门从事运动管理的诊所私人执业3年。他有15年治疗腰椎间盘突出症患者的经验，并获得了肌肉骨骼物理治疗硕士学位。另一位有7年经验的导师又提供了100小时的培训。指导从生物心理社会的角度提供临床推理、临床评估和腰椎间盘突出症管理方面的培训，包括基本认知行为策略的实施。治疗师还参加了几次与腰椎间盘突出症有关的会议和短期专业发展课程，运用运动技能学习方法评估和治疗腰盆不稳。 病人计划的锻炼部分由三个主要阶段组成，概括如下： 第一阶段 在第1阶段，患者每周接受2次治疗，为期4周。她第一次受到关于她受伤的教育。绘制了一个图表来演示她的L5-S1圆盘挤压。她的左腿症状和神经表现被描述为炎症和机械压迫左S1神经根。鉴于有证据表明积极的病人前景十分重要，因此对通过适当管理改进的潜力提供了保证。 患者接受了自我管理策略的教育，目的是将治疗师的依赖性降到最低，并授权患者控制症状。这些策略包括用微波加热的麦袋自给腰椎加热，目的是产生镇痛作用，并减少皮肤和浅表肌肉深度的肌肉痉挛。热不太可能穿透到炎症可能活跃的圆盘深度。炎症可能出现在椎间盘和神经根周围，通过在整个治疗过程中继续使用流动药物(15毫克/天)来控制。虽然鼓励她继续从事日常活动，但她被建议尽量减少已被证明能增加盘内压力的活动，如前屈活动和屈伸坐姿。这种谨慎可能不是所有病人都需要的，但鉴于病理的严重性质，避免潜在的挑衅性姿势是有道理的。这一过程最初是通过在病人的腰椎区域应用护腰固定来阻止过度的腰椎屈曲而得到的。经过3周的持续教育，自我控制症状和避免挑衅性姿势已经被学习。 除了实施教育和自我管理策略外，第一阶段还开始了对腹肌、腰多裂肌和盆底肌肉的再培训。在接受有关这些肌肉重要性的教育之后，再培训开始于侧卧和四点跪位。病人被指示放松所有腰部，腹部和盆腔肌肉群，然后慢慢地和轻轻地提升她的盆底的前侧。为了激活腹横肌，对下腹壁肌肉进行了缓慢而温和的内移，同时抑制了上腹壁、脊柱和骨盆的任何显著运动。最大收缩最初持续5秒，同时保持正常和持续呼吸。治疗师观察和触诊腹壁，以区分最佳跨腹肌收缩与替代策略，表明其他肌肉群过度激活。病人腹壁在进行盆底及腹肌收缩时所需的视觉外观，可见下图。 在L4和L5棘突附近的双侧触诊检查腰多股肌的共激活。同时激活盆底，腹肌和腰多裂肌被称为病人的“稳定模式”，为本病例报告的目的。最初，病人每天3次在家中以侧卧或4分跪的姿势练习稳定模式，每次练习5到10次，每次5秒钟。治疗师在前两周对她进行了3次检查，以提供关于她的技术的反馈，以及实施上述的其他教育和自我管理策略。2周后，患者可以在这些初始位置精确地执行稳定模式，并持续1周(2次回顾)。视觉反馈是通过站在镜子旁边提供的。剂量最初是相同的侧卧和4分跪姿势，然后进展到20秒保持。最后，患者在步行1周时开始执行稳定模式，持续20至30秒。 第二阶段 康复的下一个阶段是将稳定模式整合到一个基于临床的、监督的功能恢复计划中。病人每周去诊所3次，为期5周，她每周在家里多做2次锻炼。练习包括在跑步机上行走，在15厘米高的台阶上举步，以及举起上肢哑铃(二头肌卷曲，向前抬起，双侧抬高)。在进行所有运动时，病人被指示保持第一阶段学到的稳定模式，治疗师定期观察和触诊腹壁，以确保保持最佳的跨腹肌活动。还鼓励直立颈胸体位。将运动分为3组短时运动，以避免稳定肌肉过度疲劳。计划剂量概述于表2对于功能恢复程序的每个阶段。运动进展率由治疗师在每个疗程开始时确定，并基于多种因素，如对上一次锻炼的反应、目前的症状状态和治疗目标。在项目的第一和第二阶段，病人继续每周接受鲍恩治疗，因为这种治疗似乎提供了短期的症状缓解。然后，她被鼓励停止鲍文疗法，因为她具备了通过自我管理策略和积极锻炼来改善控制症状的能力。 第三阶段 在功能恢复计划的第二阶段之后，对患者进行了重新检查，并显示了明显的改善。然后，她开始了管理的第三阶段，主要是增加锻炼的强度和更丰富的锻炼项目、如负重训练、跑步、下蹲等，此外，还增加了加强的竖脊肌锻炼，如病人俯卧在瑞士球上，并将躯干举到水平水平。通过这样的练习来加强脊柱直立肌已经被证明是治疗慢性腰椎间盘突出症的有效方法。病人在做所有的运动时都保持了稳定的状态。随着病人稳定模式的强度和耐力的提高，有氧运动的时间和阻力运动的重量增加。 目标设定 在整个管理的所有阶段，病人的个人和生活方式的目标被审查，这有助于运动的进展。最初与患者谈判的最初9周目标包括：避免手术，显著缓解腿部症状，改善她稳定功能的激活技术，提高她对病情的理解和自我管理，将坐姿和站立耐受性提高到30分钟，并将步行耐受性提高到60分钟。建立回归工作的目标被推迟到项目第二阶段的完成，因为这取决于她的临床进展。运动剂量目标也被确定并写在患者的运动日记中。在干预开始时确定的初步活动目标已按计划在第二阶段结束时实现。 在第3阶段中，目标设定的目标是患者报告的剩余功能限制。例如，她报告了提起位于餐桌中间的碗时症状尚未解决。为了解决此功能限制，在不同程度的腰部弯曲中开始进行二头肌卷曲和直臂向前抬高，以改善这些位置中核心稳定肌肉的激活。两个月后，患者进行此类活动时的症状已缓解。她还对恢复健美操课感兴趣。在她的运动强度达到足够的水平（包括在踏步机上进行10分钟而没有不适）之后，鼓励她每周重新进行一次有氧运动课。在第一堂课后的一天中，这导致了轻度的左腰和大腿后部酸痛，但是在随后的课中没有发生这种反应。然后，她被指导如何安全返回高强度的健美操课。在逐步恢复吸尘、拖把和清洁浴室等家务时，对患者进行了适当的模式教育，并且锻炼了6个月后，她完全独立于这些活动。到干预结束时，患者已实现了她所有的锻炼和生活方式目标，但由于如果重度跌倒有加重的危险，因此尚未恢复滑雪或滑冰。建议她再过12个月的时间再尝试。 认知行为策略 在运动计划的各个阶段，治疗师都使用认知行为策略，在恐惧回避信念很重要的情况下，包括认知行为策略可以改善结果。认知策略包括挑战适得其反的信念，如对恢复期不现实的期望，以及强调积极锻炼和自我管理的相对益处，而不是被动治疗。行为修正包括积极强化健康行为，如增加运动强度。某些社会行为，如重返社会活动和做家务，也得到了积极的加强。然而，考虑到病理的严重程度，这种鼓励与关于适当的起搏以避免超出病人生理能力的活动的建议是密切平衡的。本文给出了认知行为策略的具体应用实例。下图治疗师在病人的临床记录中记录了认知行为策略的系统应用，以及患者对每项技术的反应。 重返工作岗位 物理治疗师和病人的医生在第二阶段结束时决定，病人不应该回到她的托儿所工作，因为频繁提起和弯曲在腰椎间盘上的高负荷会对受伤的椎间盘造成不可接受的反复伤害。病人的康复服务提供者和雇主通过谈判达成了一项替代工作，即儿童支助工作者，包括行政职责和对儿童的实地访问，但不需要举重或弯曲。病人每天工作4小时，每周工作2天，锻炼8个月后达到全职工作(每周40小时)。 结果 在治疗的关键阶段，病人得到了充分的检查。在第1和第2阶段，她的疼痛、功能能力、腰椎活动度、神经检查结果(包括左踝关节反射恢复)和腰痛障碍问卷评分均有明显改善。她夜间醒来的次数减少，早晨的僵硬度降低，因此，她服用流动药物的剂量减少了。这位病人报告说，她的处方药物剂量有很高的依赖性，这是由她的医生和理疗师在每一次检查中进行的。她继续改进以后的每一次重新评估，并在她的功能恢复项目开始两年后一直保持她的改进。 病人坚持功能恢复治疗是很好的，因为她在第一年没有错过预定的疗程。在第二年，她有两次忘记出席，结果总出席率达95%。随后的MRI扫描是在14个月后进行的(即，在她初次MRI后的18个月)。这次MRI扫描显示L5-S1椎间盘突出已经解决，没有剩余的S1神经根受压的证据。她的干预前和介入后MRI扫描显示在下图。讨论 这份病例报告展示了一个由治疗师监督的功能恢复计划是如何用于康复一名26岁的女性，她有1年的背部症状和4个月的腿部症状恶化史，临床和放射学证据表明L5-S1椎间盘挤压了左侧S1神经根。功能恢复是治疗亚急性或慢性腰椎间盘突出症的一种有效的保守治疗方法，但其对神经根病的有效性尚不清楚。 虽然患者康复的原则与传统的功能恢复方法是一致的，但根据病理的严重程度，一些关键的偏差被认为是必要的。功能恢复通常不强调对每个病人的具体病理的诊断或处理。事实上，人们常常假设病理学已基本解决，剩余的疼痛和残疾可归因于心理社会因素和由于缺乏活动而放弃锻炼。这一传统方法可能解释了大量的功能恢复研究，排除患者的具体病理，如神经根病。虽然病人的改善可能在一定程度上是由于社会心理因素的管理和逆转调解的影响，适当的诊断和管理的主要病理使用证据为基础的原则，是一个额外的重点，可能已经提高了有效性。具体诊断是为了向病人提供关于其受伤的准确教育，为避免潜在的挑衅性活动和姿势保护，指导运动进展的速度，鼓励坚持使用旨在控制炎症的流动药物，并适当强调发展其稳定模式的精确激活。治疗师认为，经腹肌、腰多裂肌和盆底肌肉的最佳功能将为受伤的L5-S1椎间盘提供动态的脊柱支撑。近期证据支持在此病例报告中描述的用于患者的肌肉激活方法的有效性。一些研究已经证明了在腰部损伤患者中对这些肌肉群进行专门的再训练所带来的身体益处。我们项目的阶段和进展来源于再训练这些肌肉的运动技能学习方法。这个方法开始于学习如何在低负荷、静态的位置上对腹肌、腰多裂肌和盆底肌肉进行特定和选择性的收缩(我们的治疗方案的第一阶段)。这种肌肉活动逐渐融入到更多的功能位置和锻炼(第2阶段)，然后定期整合到患者的所有锻炼和日常活动(第3阶段)。最终的康复目标是达到一个自主的阶段，激活稳定肌肉的技能在没有意识的情况下自动进行。虽然大多数功能恢复程序通常包括某种形式的躯干强化练习，但对于横贯腹肌、腰多裂和盆底肌肉的精确激活，以及这种肌肉活动逐渐转变为功能恢复程序的问题，还没有得到普遍的描述。在进行更高强度的功能锻炼之前，获得这些肌肉的最佳控制对于我们的神经根病患者的管理是基本的，并且已经被证明在涉及脊椎滑脱患者的R中是有效的。 病例报告中描述的病人在临床和放射学上都有明显的改善。这份报告补充了现有的研究，这些研究显示神经根病患者在接受基于锻炼的干预时取得了良好的结果。然而，在这些研究中，病人可能也接受了硬膜外类固醇注射，这些注射已经被证明是一种独立的治疗方法，而我们的病人没有接受这样的注射。其他病例报告集中于预后良好的急性神经根病患者或慢性疾病的患者，没有令人信服的临床或放射证据的神经根病。几项研究已经表明，大多数接受神经根病保守治疗的患者在症状出现后的前3个月中表现出最大的改善，在此之后，手术往往是推荐的选择。我们的病人在开始功能恢复计划前4个月已经报告了恶化的神经根症状，但她在开始功能恢复计划后4到6周开始报告有实质性的改善。直到她的症状在她的功能恢复计划中开始改善之前，病人的椎间盘突出的解决是不可能的，因为研究已经表明，影像学所见的椎间盘突出的形态学改变通常滞后于患者症状的改善。 在进入我们的治疗计划时，病人是一个手术的候选人，根据描述的纳入标准的椎间盘切除术。由于缺乏临床试验对神经根病的功能恢复进行调查，或将手术与功能恢复进行比较，这些干预措施对此类患者的相对价值目前尚不清楚。报告中描述的病人选择保守管理，主要是因为她倾向于避免手术。其他的神经根病患者可能会从这里概述的类似的功能恢复管理方法中受益，但不太可能所有的神经根病患者都能获得与我们的病人相似的结果。需要进行研究，以确定相对于手术而言，神经根病患者受益于功能恢复的比例，以及确定预测特定患者对每一种干预措施的可能反应的因素。 我们检查程序的局限性涉及治疗师对腰椎活动范围的目视测量，直腿抬高和稳定肌肉功能的使用。视觉估计中可能存在较大的误差范围，因此报告的值应仅视为估计值。尽管存在较大的测量误差余量，但考虑到这些变量中记录的巨大改善幅度，在整个干预期间这些值的确出现了改善是有可能的。此外，诸如腰椎活动范围之类的损伤测量只是随后的几种结果之一，而经过验证的诸如奥斯特里下腰痛残疾问卷的测量也显示出明显的改善。患者的奥斯特里分数中记录的变化远大于90％的信心值，即90％确信已发生真正的变化（最小可检测到的变化）。其他标准的临床和放射学检查，例如神经系统检查结果，工作状态，药物剂量和磁共振检查结果进一步证明了患者状况的显着改善。 结语 几个病例系列，队列研究和案例研究表明，接受保守治疗的腰椎间盘突出症患者的预后良好，尽管针对以运动为基础的慢性腰椎间盘突出症患者研究不多见。该病例报告通过对功能恢复方法治疗慢性L5–S1椎间盘突出及相关S1神经根病的患者进行了详细描述而增加了现有文献，该方法已通过临床和放射学检查证实。我们还需要继续进行研究以确定功能恢复方法治疗腰椎间盘突出症患者的疗效。
首先是需要对于腰椎间盘突出的情况做个ct看下，看下具体的突出范围。根据情况选择针灸，推拿，牵引等方法。如果症状明显，还要建议卧床休息。等到症状缓解后，可以通过锻炼加强腰背肌力量。平时睡硬板床，不要过度负重，过度弯腰。
医生指出，腰椎间盘突出症好发于25岁到50岁的人群，疾病发展有个过程。25岁以前，脊椎水分含量非常高，25岁以后，慢慢开始脱水。因为久坐、坐姿不正确、搬重物等原因，腰椎间盘会慢慢从椎管内突出。压迫神经后，患者会出现下肢麻木、脚趾活动受限等症状，严重的还会大小便失禁。一些年轻的患者习惯久坐，而且坐姿都往前倾。医生解释，脊柱上的韧带负责保持脊柱稳定，平时，我们通过锻炼，加强腰背部肌肉的力量，才能达到支撑韧带的作用。久坐的人通常又很少运动，偶尔一次用力过猛，就容易导致了腰椎间盘突出。
你好，腰椎间盘突出的保守治疗方法很多，有按摩，针灸，理疗，推拿等。中医用辨症用药的方法来治疗本病的，常用的中成药腰痛宁，常用的方子有颈腰骨康汤加减如果痛的比较重可以配合椎间痛消膏药外贴治疗的。用中医辨症用药治好后很少复发的.如保守治疗无效，再考虑手术治疗。
身残志坚斗病魔 自强自立创家业——记陈氏石业有限公司创始人陈贵祥今年36岁的陈贵祥，出生在芜湖市三山区峨桥镇茶亭村一个贫穷农民家庭。先后两次病魔致使他左腿二级残疾，但他没有失去对生活的信心。他战胜了病魔并创办了陈氏石业有限公司，专门从事各类石材工艺雕刻。目前他的资产已达到200多万，成为茶亭人人佩服的一位身残志坚的个体创业者。病魔袭来 坦然面对小时候由于家境贫寒，陈贵祥刚上初中便不得不辍学，挑起家庭生活的重担，这使他24岁就患上了腰椎间盘突出症。随着病情的不断加重，1995年在县医院做了手术，正在他身体日渐康复时，医生发现他左腿腹股沟有不明肿块，化验确诊为恶性肿瘤。晴天霹雳似的诊断结果，使本来就拮据的家庭雪上加霜，死亡的威胁刹那间笼罩了整个家庭，恐惧包围着陈贵祥家里的每一个人。然而，在突如其来的病魔面前，陈贵祥没有气馁消沉，坚强的他选择了面对。作为家庭的主心骨、顶梁柱，他一边看病一边从事石材雕刻。被病瘤侵蚀的左腿不能弯曲坐下来，他就在地上挖个洞，把腿放进去，从事雕刻。治疗需要很多的费用，他没有选择，只有拼命工作挣钱，炼狱般的痛苦煎熬把他折磨得瘦骨嶙峋，奄奄一息。战胜病魔 创造奇迹然而，他面对妻子的鼓励，听着儿子懂事的话语，他流出了感动的眼泪……“心若在，梦就在，只不过是从头再来”这句歌词就是他坚强的内心写照。他理准思路，刻苦专研学习雕刻技艺，以忘我的工作驱散病魔的阴影。为了结余出流动资金，一家人处处省吃俭用，陈贵祥在化疗期间拿药时，瞒着妻子，少拿了两支抗化疗作用的“欧贝”，因为每支药需要160元。然而，少用一支药，他就要承受更多的痛苦，在医生的精心治疗和妻子的悉心照顾下，2006年底他神奇般的康复了。他说：“谁说肿瘤病人就是判了死刑的囚徒？顽强的意志和坚强的信念可以战胜一切”抓住机遇 创就石业在和病魔作斗争的时候，为了忘记疼痛他把精力都用在了刻苦钻研雕刻技艺上。从露天大佛、名人雕像到飞禽走兽、花鸟虫鱼，在他的手下都能栩栩如生，得到了新老客户的好评和认可。他抓住了这个时机创办了陈氏石业有限公司。目前，他手下有五名工人。自己作为残疾人，不但带着“三条腿”到外联系业务，而且家里的每一件作品他都亲自上阵，把好关键工序。由于他雕刻技艺较精，为人诚信，先后得到南京、镇江、扬州、九华山等地寺庙、园林单位认可。订单一件又一件的签订，他的石业也一步一步的发展他从一贫如洗的贫穷户迈向了村里的小康家庭。区残联领导、工商联领导多次到他家了解询问情况，激励他克服困难，努力创业。领导的关心，极大地增强了陈贵祥的创业热情。陈贵祥说：“我身边有政府，身后有妻子朋友，所以我现在要向更高的目标迈进，进一步开拓市场，扩大生产规模，并帮助其他残疾人自立自强，实现就业，体现一个残疾人的人生价值”“战胜病魔，研技艺融于命中啧啧赞叹；搬景色，挪肖像立于石上栩栩如生”这是芜湖市三山区工商联书记蒋靓用一幅对联对陈贵祥的评价。他说，在残酷的命运面前，陈贵祥没有沮丧和沦落，以顽强的毅力和信念与疾病作斗争，经受了生死考验，始终对人生充满了憧憬。陈贵祥一个平凡而又坚强的汉子，自强不息，在荆棘密布的坎坷道路上不断谱写人生的新篇章。生平简介相关作品霍金的量子力学最新进展膜上的四维量子力学诠释2004年－霍金悖论与信息守恒官方网站霍金趣事获得奖项霍金生平后感霍金名言公开演说经典话语注：什么是信息？信息守恒？什么是时间？时间的本质？霍金生平后感霍金名言公开演说经典话语注：什么是信息？信息守恒？什么是时间？时间的本质？简介张海迪，1955年秋天在济南出生。5岁患脊髓病、高位截瘫。（也有人说是小儿麻痹症）从那时起，张海迪开始了她独特的人生。她无法上学，便在家中自学完成中学课程。15岁时，张海迪跟随父母，下放（山东）聊城农村，给孩子当起教书先生。她还自学针灸医术，为乡亲们无偿治疗。后来，张海迪自学多门外语，还当过无线电修理工。 她虽然没有机会走进校园，却发奋学习，学完了小学、中学全部课程，自学了大学英语、日语和德语，并攻读了大学和硕士研究生的课程。1983年张海迪开始从事文学创作，先后翻译了《海边诊所》等数十万字的英语小说，编著了《向天空敞开的窗口》、《生命的追问》、《轮椅上的梦》等书籍。其中《轮椅上的梦》在日本和韩国出版，而《生命的追问》出版不到半年，已重印4次，获得了全国“五个一工程”图书奖。在《生命的追问》之前，这个奖项还从没颁发给散文作品。2002年，一部长达30万字的长篇小说《绝顶》问世。《绝顶》被中宣部和国家新闻出版署列为向“十六大”献礼重点图书并连获“全国第三届奋发文明进步图书奖”、“首届中国出版集团图书奖”、“第八届中国青年优秀读物奖”、“第二届中国女性文学奖”、“中宣部‘五个一’工程图书奖”。从1983年开始，张海迪创作和翻译的作品超过100万字。 为了对社会作出更大的贡献，她先后自学了十几种医学专著，同时向有经验的医生请教，学会了针灸等医术，为群众无偿治疗达1万多人次。 1983年，《中国青年报》发表《是颗流星，就要把光留给人间》，张海迪名噪中华，获得两个美誉，一个是“八十年代新雷锋”，一个是"“当代保尔”。 张海迪怀着“活着就要做个对社会有益的人”的信念，以保尔为榜样，勇于把自己的光和热献给人民。她以自己的言行，回答了亿万青年非常关心的人生观、价值观问题。邓小平亲笔题词：“学习张海迪，做有理想、有道德、有文化、守纪律的共产主义新人！” 随后，使张海迪成为道德力量。 张海迪现为全国政协委员，供职在山东作家协会，从事文学创作和翻译。张海迪呼吁允许残疾人学开车2008年11月13日，中国残联第五次全国代表大会选举张海迪为中国残联第五届主席团主席。[1]2010年03月31日，人民网消息称中国残联主席张海迪已报名学车，有望成为国内首批拿到驾照的双下肢残疾人[2]。[编辑本段]获奖状况1992 年中国作协庄重文学奖；1983年3月7日，团中央举行命名表彰大会，授予张海迪“优秀共青团员”光荣称号，并作出向她学习的决定。1994 年全国首届奋发文明进步奖长篇小说一等奖；1997 年全国“五个一工程”图书奖；1998 年获山东省“精品工程奖”和“山东省十佳文艺工作者”称号；1998 年全国第二届奋发文明进步奖图书奖和个人特别奖；1999 年全国第三届优秀妇女读物奖；1999 年全国第四届外国文学作品优秀图书奖；2002 年10月长篇小说《绝顶》被中宣部和国家新闻出版署了列为向“十六大”献礼重点图书；2002 年 12 月《绝顶》获全国第三届奋发文明进步图书奖；2003 年 10 月《绝顶》获首届中国出版集团图书奖；2003 年 12 月《绝顶》获第八届中国青年优秀读物奖；2003 年 12 月《绝顶》获第二届中国女性文学奖；2003 年 12 月《绝顶》获中宣部“五个一”工程图书奖。她无法上学，便在在家自学完中学课程。15岁时，海迪跟随父母，下放(山东)聊城农村，给孩子当起教书先生。她还自学针灸医术，为乡亲们无偿治疗。后来，张海迪自学多门外语，还当过无线电修理工。在残酷的命运挑战面前，张海迪没有沮丧和沉沦，她以顽强的毅力和恒心与疾病做斗争，经受了严峻的考验，对人生充满了信心。她虽然没有机会走进校门，却发愤学习，学完了小学、中学全部课程，自学了大学英语、日语、德语和世界语，并攻读了大学和硕士研究生的课程。1983年张海迪开始从事文学创作，先后翻译了《海边诊所》等数十万字的英语小说，编著了《向天空敞开的窗口》、《生命的追问》、《轮椅上的梦》等书籍。其中《轮椅上的梦》在日本和韩国出版，而《生命的追问》出版不到半年，已重印3次，获得了全国“五个一工程”图书奖。在《生命的追问》之前，这个奖项还从没颁发给散文作品。最近，一部长达30万字的长篇小说《绝顶》，即将问世。从1983年开始，张海迪创作和翻译的作品超过100万字。为了对社会作出更大的贡献，她先后自学了十几种医学专著，同时向有经验的医生请教，学会了针灸等医术，为群众无偿治疗达1万多人次。1983年，《中国青年报》发表《是颗流星，就要把光留给人间》，张海迪名噪中华，获得两个美誉，一个是“八十年代新雷锋”，一个是"“当代保尔”。张海迪怀着“活着就要做个对社会有益的人”的信念，以保尔为榜样，勇于把自己的光和热献给人民。她以自己的言行，回答了亿万青年非常关心的人生观、价值观问题。邓小平亲笔题词：“学习张海迪，做有理想、有道德、有文化、守纪律的共产主义新人！”随后，使张海迪成为道德力量。张海迪现为全国政协委员，供职在山东作家协会，从事创作和翻译。（二）活着就要做个对社会有益的人张海迪说：“我像颗流星，要把光留给人间。”她怀着这样的理想，以非凡的毅力学习和工作，唱出了一首生命的赞歌。“活着，就要为人民做事。”张海迪是这样说的，也是这样做的。1970年，她15岁的时候，跟着父母到农村生活。在农村，她处处为别人着想，为人民做事。她发现小学校没有音乐教师，就主动到学校教唱歌。课余还帮助学生组织自学小组，给学生理发、钉扣子、补衣服。她发现村里缺医少药，就决心学习医疗常识和技术，用零花钱买医学书、体温表、听诊器和常用药物。她先后读完了《针灸学》、《人体解剖学》、《内科学》、《实用儿科学》等医学书籍。学针灸时，为了体验针感，她在自己身上反复练习扎针。短短的几年，她居然成了当地的一个年轻的“名医”。只要有人求医，她就热情接待。重病号不能行动，她就坐着轮椅，登门给病人扎针、送药。有一位姓耿的老大爷，因患脑血栓后遗症，6年不能说话，并瘫痪了3年，一直没治好。张海迪一面在精神上鼓励耿大爷增强战胜疾病的信心，一面翻阅大量书籍，精心为耿大爷治疗。后来，耿大爷终于能说话了，也能走路了。这时张海迪深深体会到为人民服务的幸福。张海迪同志把为社会、为人民做事，当成最大的幸福。她的崇高精神，闪烁着共产主义的光芒。有人说，人生在世，吃好，穿好，玩好是最幸福的。我觉得人生在世，只有勤劳，发愤图强，用自己双手创造财富，为人类的解放事业——共产主义贡献自己的一切，这才是最幸福。[编辑本段]荣誉称号张海迪先后被授于各种荣誉称号：1981 年获莘县广播局先进工作者；1982 年获聊城地区“模范共青团员”称号；1982 年获聊城地区“三八红旗手”称号；1983 年共青团山东省委授予“模范共青团员”称号；1983 年山东省政府授予“劳动模范”称号；1983 年3月7日共青团中央授予“优秀共青团员”称号；1983 年山东省妇联授予“三八红旗手”称号；1983 年全国妇联授予“三八红旗手”称号；1989 年中宣部授予“优秀青年思想工作者”称号；1990 年山东团省委授予“十大杰出青年”称号；1991 年中国残联授予“自强模范”称号；1992 年济南市政府记大功一次；1993 年全国妇联授予“巾帼建功标兵”称号，并再次授予“三八红旗手”称号；1995 年山东省委宣传部授予“模范党员文艺工作者”称号；1997 年山东省委宣传部授予“十佳文艺工作者”称号；1997 年被日本 NHK 评为“世界五大杰出残疾人”；2000 年被国务院授予“全国劳动模范”称号；2001 年被新华社《环球》杂志评为“环球二十位最具影响力的世纪女性”。[编辑本段]请向她学习张海迪张海迪曾当选共青团第十一届中央委员，并长期担任中国残疾人福利基金会理事，中国残疾人联合会主席团委员，山东省残疾人联合会副主席，山东省青年联合会副主席等职务。海迪在本职岗位和社会工作中自强不息，以满腔的热忱和高尚的品格服务社会，奉献人民，在广大人民群众中有很高的声誉和威望，是一个经得起时间考验的好典型。她是中国一代青年的骄傲，也是中国残疾人的杰出代表。在残酷的命运挑战面前，张海迪没有沮丧和沉沦，她以顽强的毅力和恒心与疾病做斗争，经受了严峻的考验，对人生充满了信心。她虽然没有机会走进校门，却发奋学习，学完了小学、中学全部课程，自学了大学英语、日语、德语和世界语，并攻读了大学和硕士研究生的课程。为了对社会作出更大的贡献，她先后自学了十几种医学专著，同时向有经验的医生请教，学会了针灸等医术，为群众无偿治疗达1万多人次。1983年，《中国青年报》发表《是颗流星，就要把光留给人间》，张海迪名噪中华，获得两个美誉，一个是“八十年代新雷锋”，一个是“当代保尔”。张海迪怀着“活着就要做个对社会有益的人”的信念，以保尔为榜样，勇于把自己的光和热献给人民。她以自己的言行，回答了亿万青年非常关心的人生观、价值观问题。邓小平亲笔题词：“学习张海迪，做有理想、有道德、有文化、守纪律的共产主义新人！”随后，使张海迪成为道德力量。1991 年张海迪在做过癌症手术后，继续以不屈的精神与命运抗争，她开始学习哲学专业研究生课程。经过不懈的努力她写出了论文《文化哲学视野里的残疾人问题》。 1993 年，她在吉林大学哲学系通过了研究生课程考试，并通过了论文答辩，被授予硕士学位。张海迪以自身的勇气证实着生命的力量，正像她所说的“像所有矢志不渝的人一样，我把艰苦的探询本身当作真正的幸福。”她以克服自身障碍的精神为残疾人进入知识的海洋开拓了一条道路。张海迪多年来还做了大量的社会工作，她以自己的演讲和歌声鼓舞着无数青少年奋发向上。她也经常去福利院，特教学校，残疾人家庭，看望孤寡老人和残疾儿童，给他们送去礼物和温暖。近年来，她为下乡的村里建了一所小学，帮助贫困和残疾儿童治病读书，还为灾区和孩子们捐款，捐献自己的稿酬六万余元。她还积极参加残疾人事业的各项工作和活动，呼吁全社会都来支持残疾人事业，关心帮助残疾人，激励他们自强自立，为残疾人事业的各项工作和活动，为残疾人事业的发展做出了突出的贡献。张海迪曾三次应邀出访过日本、韩国，举办演讲音乐会，她的自强不息的奋斗历程也鼓舞着不同民族的人民。 1995 年，她曾作为中国政府代表团成员参加了第四次世界妇女大会。 1997 年被日本 NHK 电视台评为世界五大杰出残疾人。1983 年 5 月，中共中央发出《向张海迪同志学习的决定》，党和国家领导人邓小平、叶剑英、李先念等八位老一辈无产阶级革命家先后为张海迪题词，表彰她积极进取，无私奉献的精神。海迪在本职岗位和社会工作中自强不息，以满腔的热忱和高尚的品格服务社会，奉献人民，在广大人民群众中有很高的声誉和威望，是一个经得起时间考验的好典型。她是中国一代青年的骄傲，也是中国残疾人的杰出代表。关于快乐快乐是很难的，我们常常为了短暂的快乐，愁苦经年，张海迪更难。张海迪看上去很快乐，哪怕是在最痛的时候，她也能做出一副灿烂的笑脸。但张海迪说，她从来没有一件让她真正快乐的事。张海迪现在的身份是作家，但写作是痛苦的，她得了大面积的褥疮，骨头都露出来了，但她还在写。她又做过几次手术，手术是痛苦的，她的鼻癌是在没有麻醉的情况下实施手术的，她清晰地感觉到刀把自己的鼻腔打开，针从自己皮肤穿过。第一次听说自己得了癌症，她甚至感到欣喜--终于可以解脱了。张海迪说：我最大的快乐是死亡。但是，她却活了下来。她写小说，画油画，跳芭蕾，拍电视，唱歌，读硕士……甚至，她很喜欢香水，她活得有滋有味。主持人朱军问她，你这样坐着是不是很难受，她说，是的，非常难受，可我已经这样坐了40年了。作为政协委员，她的提案是在高校推行无障碍设施。"我很痛苦，但我一样可以让别人快乐"，张海迪说这话的时候，诗意从她身边弥漫开来。"20年过去了，现在回想起来，面对媒体我始终非常平静，当你突然面对那么多的闪光灯、笑声、掌声，调整自己最重要，该做什么还是做什么，我的心始终像一泓碧水，那么蓝，那么深。""还有一个脆弱的海迪。像我这样一个残疾女性，身上被弄脏后又无能为力的那种懊恼是你们根本无法想像的。有时我甚至想，没有我多好。有时出差住在高楼，我就去那里往下看一看，我常想，假如我真的这么掉下去了，就什么都结束了，再也不用承受什么痛苦了，我甚至盼望可以安乐死。""回过头来想，我的确是个非常顽强的海迪，残疾对于人类来说是个大痛苦，但总是需要有人来咀嚼，我感谢生活给了我一支能说话的笔，它让我去倾诉了，去抗争，我不仅活着，而且在写作中放飞了心灵。""今天坐在这面窗前，看着眼前这一大片青草地，我希望能够像你们一样，用双脚一步一步地感受大地的温馨、亲切，找回我以前曾经拥有过的走路的感觉……"5岁的 时候，张海迪因患脊髓血管瘤造成高位截瘫，但她身残志坚，勤奋学习，热心助人，被誉为" 当代保尔"。在残酷的命运挑战面前，张海迪没有沮丧和沉沦，她以顽强的毅力和恒心与疾病做斗争，经受了严峻的考验，对人生充满了信心。她虽然没有机会走进校门，却发奋学习，学完了小学、中学全部课程，自学了大学英语、日语、德语和世界语，并攻读了大学和硕士研究生的课程。1983年3月7日，共青团中央在北京举行命名表彰大会，授予被誉为"80年代新雷锋"的张海迪同志"优秀共青团员"称号。1983年张海迪开始从事文学创作，先后翻译了《海边诊所》、《小米勒旅行记》和《丽贝卡在新学校》，创作了《向天空敞开的窗口》、《生命的追问》、《轮椅上的梦》等一百多万字的作品。现为山东省作家协会文学创作室一级作家。1993年张海迪通过考试和论文答辩，获吉林大学哲学硕士学位。1994年参加远南运动会。1997年入选日本NHK"世界五大杰出残疾人"。1998年起担任中国肢残人协会主席。2000年获得全国劳动模范称号。从我们认识张海迪开始，转眼间20年过去了。现在20岁以下的人，很少有人还记得张海迪。现代医学延续了张海迪的生命，但是，靠一次次手术延续的生命，究竟会有多少光泽呢？20年前，张海迪扼紧命运咽喉的时候，还是血气方刚的青年，20年过去了，她是不是还在敲命运的门？让我们一起来看看张海迪的内心世界。[编辑本段]个人名言1、每个人的生命都是一只小船，理想是小船的风帆。2、人生的真正意义在于贡献，而不是索取。3、活着就要做个对社会有益的人。4、即使翅膀断了心也要飞翔。5、我是一个有理想的人，不愿意一生无所作为，做一个无聊的人。不多学些东西，我就不舒服。我愿把我的一生献给我喜爱的事业。我的腿虽然不好，可是多年我一直是那样的乐观，对美好的生活充满激情。6、我像颗流星，要把光留给人间。
腰间盘突出一般早期症状的情况，常见的情况是有腰酸的情况的。或有腰酸痛、疼痛的症状的。有的可以引起腿部的不适的情况的。
这种情况一般的情况往往是可以采用牵引、针灸、按摩、理疗、还有中药的治疗，如独绝康。注意保养。不要劳累、着凉的。适当的功能活动。
如果不是突出,只是扭伤建议立即点刺出血拔罐.单纯拔罐也可.再口服汉桃叶片(不贵效果还好)如果有突出,建议吃药的同时做按摩并睡硬板床,避免用力.
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这些选题你看下，自己去参考参考下，你是学这个专业的，应该看得懂。综合性康复治疗脑血管意外偏瘫60例临床研究 康复治疗在精神分裂症康复期患者中的应用评价 行为护理干预在小儿脑瘫康复治疗中的应用 社区康复治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响 运动疗法结合针灸用于小儿脑性瘫痪康复治疗的临床效果分析 外伤性周围神经损伤患者早期综合康复治疗的临床效果分析 运动训练课程在康复治疗技术专业开设的必要性的思考 PBL结合CBL教学模式在康复治疗学本科教学中的应用探索 脑梗塞应用补阳还五汤联合康复治疗的效果探析 康复治疗对急性脑梗死患者功能恢复的影响 慢性心力衰竭康复治疗研究进展 试论脑中风所致偏瘫的有效康复治疗方法 臂丛神经损伤规范化康复治疗的临床研究 脑卒中肩—手综合征康复治疗30例体会 腰椎间盘突出症的中医康复治疗
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