灵芝的抗肿瘤作用研究始于上世纪80年代,包括体内试验和体外实验,前者是给试验动物接种移植性肿瘤前后,给予灵芝制剂观察其抑制肿瘤生长情况,或观察何瘤动物的生存期:后者则是在体外培养的肿瘤细胞上,观察灵芝制剂是否能直接杀死癌细胞,即所谓的细胞毒作用。大量的试验结果证明,灵芝及其有效成分如多糖类均无细胞毒作用,即不能直接杀死肿瘤细胞。相反,在一些条件下,还可促进肿瘤细胞的增殖。对接种移植性肿瘤的实验动物,灌胃或注射给予灵芝或其有效成分,能抑制肿瘤生长,呈现一定的抗肿瘤作用,但抑瘤率不高,一般在50%~60%。可见灵芝的抗肿瘤作用远不如临床常用的抗癌药,因此认为,只适合做辅助用药。所以,癌症患者如果单纯依靠灵芝制剂治疗,只能会延误病情。
灵芝的药用价值与合理利用
灵芝是一种大型真菌,中华人民共和国药典2000年版起都收载了灵芝子实体作为中药材。灵芝成熟以后的子实体散发的孢子收集起来叫孢子粉。下面是我为大家带来的灵芝的药用价值与合理利用的知识,欢迎阅读。
一、什么是灵芝
灵芝是一种大型真菌,中华人民共和国药典2000年版起都收载了灵芝子实体作为中药材。灵芝成熟以后的子实体散发的孢子收集起来叫孢子粉。灵芝作为中药来应用的话,是把灵芝子实体的有效成分提取出来,才能作为中药来应用。灵芝孢子有一层细胞壁包裹,不破壁,会影响其吸收。
从历史上来看,灵芝最早是收载在《神农本草经》一书中。《神农本草经》大概是在2100多年前的东汉时期出版的,是我国第一部药物本草著作。
前面已提到,灵芝已被《中国药典》收载,是我国的法定中药材。目前,西方国家也很重视灵芝,如2000年美国出版的《美国草药药典和治疗概要》也收载了灵芝。
二、灵芝的药理作用
北京大学医学院(现北京大学医学部)灵芝药理实验室从1971年开始研究灵芝的药理作用,到现在已经超过40年了,实事求是的说,我们的研究工作是世界先进水平的。
药理实验证明,灵芝及其有效成分具有广泛的药理作用,概括总结如下:
子实体水提取物及其所含多醣肽:免疫调节作用、体内抗肿瘤作用、保护放化疗损伤作用、强心与抗心肌缺血作用、抗脑缺氧再复氧损伤作用、改善学习与记忆障碍、降低血压作用、调节血脂作用、降血糖作用和抑制糖尿病合并症(肾脏损伤)、增强DNA多聚酶活性、促进核酸和蛋白质合成、提高缺氧耐受力、抗氧化清除自由基作用、抗衰老作用、抗化学性和免疫性肝损伤作用、抗实验性胃溃疡等。
子实体乙醇提取物及其所含三萜类:体外抗肿瘤作用、抗氧化清除自由基作用、抑制组胺释放、抑制血管紧张素转化酶活性、抑制胆固醇合成、抑制血小板凝集、抗化学性肝损伤作用、抗雄激素活性(抑制5a还原酶)、体外抑制人类获得性免疫缺陷病毒(HIV)。
菌丝体提取物:体内抗肿瘤作用、免疫调节作用、抗放射作用、镇静作用、强心与抗心肌缺血作用、降低血压作用、抗缺氧作用、抗氧化清除自由基作用、抗化学性和免疫性肝损伤作用。
孢子粉:具有免疫调节作用、抑制大鼠免疫性肌炎(免疫抑制作用)、降低血糖作用和抑制糖尿病合并症(睾丸损伤)、调节血脂作用,促进中枢与外周神经损伤的修复、镇静催眠等。体外试验抑制肿瘤细胞增殖并诱导其凋亡、阻断细胞周期中的G1向S期的移行等;灵芝孢子油具有抗肿瘤作用、免疫调节作用、降血脂作用、抗化学性肝损伤作用、免疫调节作用。
灵芝为什么有这么广泛的药理作用,主要是灵芝里边含有很多不同的有效成分,因此它作用非常广泛。此外也与它对人体的稳态调节作用有关。因为中医是讲究调节的,就是说如果人体的内环境稳定并处于与外环境平衡的状态,一般是健康的。灵芝是可以调节人体平衡,我们叫作稳态调节作用。
三、灵芝的合理应用
1、灵芝的延缓衰老作用
灵芝抗衰老研究,我们证明灵芝可提高衰老时的免疫功能,随后通过灵芝心血管的药理作用研究,我们开始就考虑到中医说“灵芝久服轻身不老、延年神仙”的含义,可能包括提高老年人提高免疫功能,这很重要。但是,保护老年人心血管系统免受各种疾病因素的困扰。可能也是非常重要的。
灵芝延缓衰老从现代药理学角度上来认识,可能是灵芝的抗氧化清除自由基作用,延缓心脑血管硬化,进一步延缓衰老。经常吃灵芝可能对你的心血管就能起到保护作用。
老年斑可以看做是岁月在老年人身上留下的印记,也与氧化自由基产生有关,服用灵芝可以减少或消除老年斑已为大家所公认,这也是灵芝延缓衰老的例证。
2、灵芝防治疗神经衰弱失眠
神经衰弱是我们当代社会非常常见的一个疾病或是症状,主要表现为睡眠障碍,包括入睡困难、难以入睡或者多梦或者是早醒等等。同时长期神经衰弱的病人,伴有食欲不振、乏力、头晕、头疼、记忆力减退甚至阳痿、遗精、月经不调、耳鸣等等一系列症状。如果治疗不得当,它会不断进展。可以想象,一个人晚上经常睡不好,该睡觉的时候他睡不好觉;白天他该工作的时候,他没精神甚至连吃饭的精神都没有。长期下去形成恶性循环,人很衰弱,除了神经系统障碍之外,他的免疫系统、内分泌系统等都会出现问题。
灵芝的药理研究发现,它有镇静作用,它的镇静作用没有常用的催眠药那么快,那么强,但是它对很多顽固性的失眠病人的效果比催眠药效果都要好。为什么呢?还是涉及灵芝对神经-内分泌-免疫网络的全面调节。病人长期神经衰弱,免疫功能降和内分泌功能也出现紊乱,这个时候都需要调节。灵芝的神经内分泌免疫的调节作用可以打断神经衰弱的恶性循环,改善睡眠来提高生活质量。这里我想举一个例子,北京大学第六医院,曾经做过一个灵芝治疗神经衰弱失眠病人临床试验,当时他们观察100例患者,试验结束以后实验者把这个报告交给我,说灵芝对神经衰弱失眠的有效率是100%。看了这个数字以后我觉得“非常可怕”,我说,你们只不过是观察了100例,也可能碰巧这100例都有效,按你的结论,推广会完全不一样。治疗1000例或10000例,到底有多少没效的,就说不清楚了。所以建议你们重新从严统计这个疗效。即使有效率降低到90%或者更低,这样的话反而站得住脚。后来他们按照我说的重新严格统计,最后是得出了90%的有效率。最后,试验者很不甘心的对我说,实际上这100个人都有效,只不过有的人效果低一点,我们把他算作无效了。可见,灵芝对神经衰弱的效果确实是很好。这也与《神农本草经》中所载灵芝能“安神、增智慧、不忘”的论述一致,也就是说从现代医学的角度证明了古人的论述。
3、灵芝的保肝作用与防治肝炎
肝炎有两大类型:一种是病毒性肝炎,另一种肝炎就是化学性或者药物性的肝损伤;包括酗酒,酒精性的肝损伤,也包括一些在工作场所污染引起的肝损伤。灵芝虽对肝炎病毒有些抑制作用,但不能说它是抗病毒性肝炎的抗病毒药物,灵芝对病毒性肝炎有效,为什么呢?就是它有保肝作用。它能够保护肝脏,减少病毒对肝脏的损伤。我们实验室和国内外的实验室都做过研究,发现灵芝有明显的保肝作用。我们用各种化学或免疫学的方法来造成化学性肝损伤或者免疫性肝损伤模型,发现灵芝明显的保肝作用。如降低转氨酶,另外减轻肝脏的病理组织学损伤。它还可以促进免疫细胞,释放干扰素。干扰素是抗病毒药,也是治疗病毒性肝炎的药物之一。灵芝所含的三萜类化合物是保肝作用的主要成分。它可以通过抗氧化清除自由基,防治化学毒物或者免疫损伤对肝细胞的破坏。很多药物对肝脏可造成损伤。比如现在广泛用的降血脂药如他丁类药物,这类药长期服用几乎都有肝损伤作用。灵芝也能够降血脂,他丁类和灵芝合用,灵芝既可以保护肝脏,又可以防止他丁类药物对肝脏的损伤,还能增强它的降血脂作用。故灵芝作为一种保肝药,还是很好的。中医古籍记载灵芝能够“补肝气”,现在看来就是与保肝作用有关。
4、灵芝防治呼吸系统疾病与中医扶正固本治则
灵芝扶正固本作用在防治呼吸系统疾病中的意义是我们开始研究灵芝的第一步的工作。当时我们接受了国家的研究灵芝的防治呼吸道气管炎疗效机制的课题,因为我是学西医的,所以很自然的我们设计研究的时候就把研究的重点放在针对气管炎的主要症状上面,也就是说如何解决咳嗽、咳痰、哮喘和炎症。因此,我们就按这个思路去研究,结果却发现灵芝既没有很强的镇咳、平喘作用,也没有祛痰作用,也没有抗细菌感染作用。这就与我们的设想不一致了,因此当时我们很困惑,为什么在临床上灵芝对慢性支气管炎的病人有效?正在这个时候我有机会参加西医学习中医班,经过半年的学习和临床实践,慢慢对中医有了较多认识。再回顾我们研究灵芝治疗慢性支气管炎机制课题的时候,就觉得当初从西医的的思路设计试验可能有问题。通过学习中医,我深入理解了中医“扶正固本”治则的内涵。主要就是说如何增强人体内部的抗病能力。中医理论有“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”的论述。它的意思就说:如果你体内有正气,就有抗病的能力,这个时候即使有病菌、病毒及各种病因来侵袭你,也不一定得病。但是如果你的正气虚衰,也就是体内抗病能力很弱,这个时候细菌病毒或者致病因素就让你得病,所以按照扶正固本的理论。我们想到灵芝治疗慢性支气管炎的疗效可能是通过扶正固本作用。但是什么叫扶正?这是中医的概念。西医研究扶正应该从那入手?当时,我们就从很多方面进行筛选,其中之一就是灵芝对免疫功能的影响,我们发现灵芝能够提高免疫功能,包括提高非特异性免疫功能,如增强巨噬细胞等直接杀死进入体内的病原体(病邪)。另外它也可以提高人体的特异性免疫功能,包括细胞免疫或者体液免疫,如增强干扰素、免疫球蛋白的产生等,这样就可以解释灵芝对慢性支气管炎病人的疗效与提高机体免疫功能密切相关。另外,灵芝,有很好的抗过敏作用,我们70年代就进行了这方面的研究,至今已经40多年了。国外也有同行的类似工作,但远在我们之后。另外,灵芝对支气管炎的疗效机制还有一些研究,就是观察灵芝对一些致病因素损伤呼吸道的影响。结果发现灵芝确实是能够减轻化学的因素、环境因素造成的呼吸道细胞的损伤,即它有呼吸道细胞保护作用。最后,我们概括起来看,灵芝对慢性支气管炎的治疗机制主要在于,提高患者的免疫功能,减轻呼吸道过敏反应,减轻一些致病因素对呼吸道上皮细胞的损伤。这就可以解释,为什么患者用了灵芝以后他的咳嗽减轻了,痰少了,喘减轻了,体重增加了,冷空气或者寒流来了,也不易感冒了等。
5、灵芝在防治心血管疾病
心血管疾病在国内外都是常见病、多发病,而且是中老年人最容易得的病。随着社会的进步,生活水平的提高,人的饮食结构发生了很大的变化出现了“三高一低”的人群。就是高血压、高血脂、高血糖,免疫力低。其结果就造成了血脂增高,血液粘稠度增高,发生血栓,形成动脉硬化斑块,最终可以出现冠心病或者脑血管疾病。严重时出现心绞疼、脑梗塞、中风等。从上个世纪70年代开始,就已经发现,灵芝对心血管的疾病是有一定疗效的。灵芝是如何产生疗效的?灵芝主要是通过调节血脂来保护心脑血管。大家知道血脂就是指血液中的脂肪类。灵芝对这些血脂到底有什么作用?我们的研究成果证明,灵芝可以降低胆固醇、低密度脂蛋白,而升高高密度脂蛋白,这样它就使这两组血脂重新处在一个新的平衡,因此可以用灵芝来防治高血脂症。
灵芝对血脂的调节作用究竟是如何产生的?研究证明,灵芝有抗氧化、清除自由基的作用,特别是灵芝能够抑制低密度脂蛋白的氧化。低密度脂蛋白发挥破坏作用必须要氧化成氧化型低密度脂蛋白,然后再和血管内的一些粘附分子、血管外的或者组织间的一些粘附分子结合。最后形成一种泡沫样的细胞,黏附在血管壁上,造成动脉粥样硬化。低密度脂蛋白的氧化是形成动脉硬化或者是高血脂症血栓形成的第一步,抑制了这第一步,后续的疾病过程就被减轻或者防止了。
灵芝治疗治疗高血压病,上海医科大学的教授做过一些这方面的临床试验。他们把原发性的高血压病人,选到临床试验组里边以后,给他吃两种常规降压药,一种是钙拮抗药尼莫地平,另外一种是血管经张素转化酶抑制药卡托普利,这两个药当时是临床常用的药。经过一个疗程以后,百分之六十的原发性高血压病患者的血压都降到正常。然后,就请他们继续用药,并离开试验组。然后把剩余的'百分之四十的病人分成两组,一组用灵芝提取物胶囊,另外一组服用安慰剂胶囊,两组病人同时还继续用原来的两个降压药。经过一个疗程治疗以后,用灵芝胶囊的这组病人血压降下来了,而用安慰剂组的血压仍然没有降低,因为原来他们用那两种药就没效,现在仍然没效。
这个研究告诉我们,灵芝可以增强那两种降压药的降压作用。这个试验同时也观察了病人的微循环,发现服用灵芝胶囊加降压药那组,微循环得到了明显的改善,毛细血管的管径扩张,血粘度降低。
在实践中,我也碰到过许多高血压病人,他们向我介绍。加用灵芝以后,可以明显增加降压药的疗效,甚至有一些病人把原来用的降压药都给停掉了,单吃灵芝仍然有效。当然这是少数病人,高血压病人要终身服降压药,千万不能大意,单用灵芝效果不好时,还要服原来用的降压药。后来他们又重复了这个试验,选的是更重的原发性高血压病病人,结果和第一次结果是一样的。所以可见灵芝至少可以作为高血压病的辅助治疗药。
6、灵芝在防治糖尿病及其合并症
糖尿病和心血管疾病有着不可分的关系。2000年上海华东医院观
察了100例灵芝胶囊辅助治疗治疗糖尿病的疗效,其中100例单用口服降血糖药,另外100例用口服降血糖药加灵芝。结果发现,灵芝可增强口服降血糖药的降血糖作用。同时,可以明显改善病人的症状,比如腰酸、腿软、乏力等。我们实验室也发现,灵芝对多种实验性糖尿病的动物均有降血糖和升高胰岛素的作用。而且还证明了降血糖升高胰岛素作用和抗氧化清除自由基,以及调节糖尿病动物自身的免疫功能等有关系。但是,灵芝的降血糖和升高胰岛素的作用与已知的降血糖药或胰岛素来比,作用是弱的多的,所以不能光依靠灵芝来降血糖。但对糖尿病有什么好处呢,这就涉及到糖尿病合并症的问题,糖尿病的患者一般的话在患病8到10年左右,有的短一点有的更长一点,就要出现糖尿病的合并症。也就是说糖尿病的患者由于血糖高,他的血管是浸泡在糖水里的,容易发生血管病变。糖尿病的主要合并症都与血管病变相关,如糖尿病患者合并眼睛视网膜病变,严重可造成失明;另外糖尿病合并肾病,造成肾功能损伤、肾功能衰竭;糖尿病人末梢血管病变,造成足坏疽;还要糖尿病心脑血管病变等。糖尿病合并症比血糖升高对病人危害更大。
从理论上证明,灵芝对糖尿病合并症是有好处。因为前面讲了灵芝对心血管疾病有好处,糖尿病的合并症又都是心血管疾病,血糖增高、血脂增高都是心血管疾病的一些危险因素。灵芝对糖尿病合并症的作用可能比它对降血糖作用对糖尿病人更好。另外,灵芝对糖尿病病人还有一个好处,就是灵芝能提高病人的免疫功能。大家知道糖尿病病人特别容易感染,而且感染以后特别难治,灵芝提高免疫功能对防治糖尿病合并感染也是很重要的。
7、灵芝扶正祛邪辅助治疗肿瘤
灵芝确实有一定抗肿瘤作用。但是根据我们实验室与其他实验室的研究结果,灵芝的抗肿瘤有效成分灵芝多糖对动物实验性肿瘤的抑制率,平均是50~60%之间。灵芝它本身不是一种细胞毒类的药物,什么是细胞毒类,我们现在用的化疗药,它可以直接杀死肿瘤细胞。灵芝这个作用很不明显。灵芝所含三萜类有直接的细胞毒作用,但是这些结果都没有得到体内试验的证实,所以还有待进一步研究。总而言之灵芝虽然有抗肿瘤作用,但不强、它不是化疗药,不像是一些厂家宣传说抑瘤率百分之九十几啊,绝对没有这么强的作用。但是灵芝对肿瘤病人有一个非常重要的好处,就是灵芝有抗化疗药损伤的作用,也有抗放射性损伤的作用。因为肿瘤病人的治疗过程中,除了手术之外就是放疗、化疗,或者手术以后加放疗、化疗。大家知道放疗或化疗,实际就是利用放射线或者有细胞毒性的化学药物来杀死肿瘤细胞。但是它们有一个共同的特点,就是放疗与化疗均敌我不分。杀肿瘤细胞同时也杀正常细胞。为什么在接受放化疗的时候,病人白细胞减少,那就是放化疗杀死骨髓里边的造血细胞,包括白细胞。所以最后白细胞会减少。另外放化疗的病人食欲非常不好,吃了就吐,或者干脆就吃不下去。为什么?因为放射线或者化疗药毒害了胃肠道的细胞,胃肠道受到了损伤。放化疗也可以杀死免疫细胞,降低了肿瘤病人的免疫力。如果在放化疗的同时,用灵芝就能起到辅助放化疗的作用。实际上就是减轻放化疗的毒副作用,减轻放化疗对人体的伤害,提高抗肿瘤免疫力,还有一定的抗肿瘤作用。
8、灵芝与中老年保健及亚健康
人步入中年以后,人体的器官都会出现一个逐渐的退行性变化过程,也就是变老的过程。这个过程是不可抗拒的,但是可以延缓。怎么延缓呢?那就靠你正确的养生、保健。其中之一就是服用灵芝来养生、保健。早就在几千年前,祖国医学就有很好的预防保健论述。如“上医医国,中医医人,下医医病”;“上工治未病,以养生为先”;“中医医未病之病,中医医欲病之病,下医医已病之病”。从这些论述中,可以看出古代中医非常重视养生、保健,强调预防为主。也就是与其病了以后再治,就不如没病的时候预防疾病的发生。如果全民都有这样的概念,全民体质增强了,当然就是国家强盛了,故说“上医医国”。
现在有一个提法叫做“亚健康”。什么叫“亚健康”呢?就是说在医院检查身体时,各项重要指标都正常,诊断不出疾病,但他自己感到疲劳、无力、精神不振、睡眠不好、体质很差等。这种似病非病的状态就属于“亚健康”状态。另外也有些人血脂、血糖、血压稍微增高高,或在正常和异常的边缘上波动,也应该算做“亚健康”状态。
灵芝在中老年人保健和“亚健康”中起什么作用呢?主要的内容实际上在前面已经讲过了。如灵芝可以提高免疫力,还有抗氧化、清除自由基作用,镇静、催眠作用可以改善睡眠,降血脂、降压可延缓动脉硬化。灵芝的这些作用可改善亚健康人群的状态,延缓中老年人衰老进程。灵芝对中老年人保健中作用很重要。总之,服用灵芝使机体的神经-内分泌-免疫网络处在一种平衡状态。这样对健康是非常有利的,所以特别推荐灵芝作为中老年人的保健品.
灵芝是一种很好的补品。你们知道灵芝有什么功效吗?灵芝有哪些药理作用呢?下面我就来告诉你灵芝的内容,欢迎阅读。 灵芝的功效 1.提高免疫力 人体的免疫力是身体的综合防御力体现,涉及五脏六腑,身体各大系统。特别是一些容易感冒,容易得病感染的体质。国家食品药品监督管理局也是批准灵芝有这个增强免疫力的功效,也是要做相关临床实验的。 在身边食品不太安全的时候,身体的免疫力更是抵抗外界细菌、病毒的最基本手段。调节身体的免疫力,是个缓慢而根本的过程,需要坚持,也需要锻炼配合。 2.安神催眠 老人家对这个方面特别认同,人上了年纪啊,不容易深睡,浅睡质量差。灵芝具有镇静安神的作用,坚持下去,对神经衰弱等造成的失眠特别管用。 3.保肝解毒 肝脏是负责解毒的,那么什么可以帮肝脏解毒呢。灵芝是一个不错的选择,而肝脏也是处理酒精的器官,促进肝脏对药物、毒物的代谢,多关怀你的肝吧。 4.抗肿瘤 在最新的研究进展里,有些朋友对这个方面深有体会。相当一部分的食用菌具有抗肿瘤的功效,而长期服用灵芝的肿瘤患者,在相关指标上得到明显的改善。 5.抗衰老 在抗衰老方面,灵芝的研究比较多,总结为抗自由基和调节代谢平衡。伴随着人们身体的生长发育,其也在步向衰老,这是我们避免不了的话题。在中华著作《神农本草经》上就有记载,灵芝为“久服轻身不老”,这个可是祖先不断积累验证过的。 6.美容 灵芝在美容上的功效得到爱美人士的认证,特别是最近流行喝的灵芝茶。在研究上的成果,是关于灵芝调节微回圈,促进微细血管的流通,带来营养,带走代谢废物,让面板通透,白里透红。 另外灵芝可以提高身体的机能,细胞充满活力,从而外在养颜,内在养生。 灵芝的药理作用 1、对中枢神经系统的作用 灵芝酊、灵芝发酵浓缩液、菌丝体醇提取液及孢子粉脱脂后的醇提取物腹腔注射时均可减少小鼠自发活动。 2、对心血管系统的作用 灵芝酊对离体蟾蜍心脏有强心作用,家兔腹腔注射赤芝酊可使心收缩力加强,心率变化不大,腹腔注射灵芝醇提取物,对垂体后叶素引起的兔心电图T波高耸有明显对抗作用,表明其对急性心肌缺血有一定对抗。 3、抗血小板聚集及抗血栓作用 灵芝注射液在体外对ADP和胶原诱导的人血小板聚集有明显抑制作用,健康人每日服紫芝共1星期,对ADP诱导的血小板聚集也有明显抑制,对胶原诱导者作用较差。心肌梗死或脑梗死患者服灵芝2星期,体内外试验均能抑制ADP诱导的血小板聚集,服药后对体外血栓形成也有明显抑制作用。 4、对呼吸系统的作用 小鼠气管酚红排泌实验证明,灵芝醇提取液及灵芝***Ganoderma sp.***发酵液腹腔注射均有祛痰作用。 5、对代谢和内分泌功能的影响 小鼠腹腔注射灵芝多糖BN3C***即D6***能促进血清、肝脏及骨髓的蛋白质与核酸的合成,加速骨髓细胞分裂、增殖,还能增加小鼠肝匀浆细胞P一450的含量,提高肝脏的解毒功能。灵芝浸膏对烫伤动物可增加血浆皮质醇的含量。 灵芝的吃法 1.灵芝水煎法 将灵芝切碎***灵芝切片***,加入罐内,加水,象煎中药一样地熬水服,一般煎服3-4次;也可以连续水煎3次,装入温水瓶慢慢喝,每天喝多少都无限制,有利于治疗甲亢、失眠、便溏、腹泻等症; 2.灵芝泡酒 将灵芝剪碎***灵芝切片***放入白酒瓶中密封浸泡,三天后,白酒变成红棕色时即可喝,还可加入一定的冰糖或蜂糖,适于神经衰弱、失眠、消化不良、咳嗽气喘、老年性支气管炎等症; 3.灵芝炖肉 无论猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉,都可以加入灵芝炖,按各自的饮食习惯加入调料喝汤吃肉,有益于肝硬化; 4.灵芝银耳羹 灵芝9克,银耳6克,冰糖15克,用小火炖2-3小时,至银耳成稠汁,取出灵芝残渣,分3次服用,治咳嗽,心神不安,失眠梦多、怔忡、健忘等症; 5.灵芝黑白木耳汤 灵芝6克,黑木耳***云耳***6克,白木耳***银耳***6克,蜜枣6枚,瘦猪肉200克。滋补肺、胃,活血润燥,强心补脑,防癌抗癌,降血压血脂,预防冠心病。 6.灵芝炖乳鸽 灵芝片5克,乳鸽1只。先将乳鸽去毛洗净,放入盅内,加水适量,再将灵芝片也放入盅内,加绍酒、姜片、食盐等,上笼蒸至熟烂即可。 此膳具有补益中气、温肾固本、滋阴养血的功效,用于儿童与老年人滋补,也可用于支气管哮喘、慢性支气管炎、白细胞减少症等。 7.灵芝猪蹄汤 灵芝30克,黄精、鸡血藤各15克,黄芪18克,猪蹄250克,味精、食盐适量。先将猪蹄去毛洗净切块,将其他4味药装布袋内,扎紧口。 将药袋和猪蹄一同放入沙锅内,加适量水,先以武火煮沸,后改文火慢炖至猪蹄烂熟,捞出药袋,汤内加入味精、食盐即可食用。 此汤具有补气养血的功效,适宜于白细胞减少症患者服用。
药理研究证明,灵芝具有广泛的药理作用,如抗肿瘤作用、免疫调节作用、抗放射与抗化疗作用,镇静作用、强心及抗心肌缺血作用、调节血脂作用、降血糖作用、平喘作用、...
灵芝的功效:灵芝对增强人体免疫力、延缓衰老、调节血糖、控制血压等有一定功效。
灵芝的作用:灵芝又称赤芝,具有补气安神、止咳平喘等作用。
灵芝的药理作用:增强单核吞噬细胞系与NK细胞功能。增强体液免疫功能。增强细胞免疫功能。促进免疫细胞因子的产生。改善衰老所致的免疫功能的衰退。拮抗吗啡依赖所致免疫功能抑制。抗过敏作用。抗放射作用。体外抑制人类免疫缺陷病毒(艾滋病毒)作用。
对心血管系统的作用(强心、心肌缺血的保护、降压、降脂、抑制动脉粥样斑块的形成和血小板聚集)。对呼吸系统的作用(镇咳、祛痰、平喘)。抗神经系统作用(镇静、安定、镇痛)。对内分泌和代谢系统的作用(降糖、抗缺氧、清除自由基)。肝炎的防治作用。
扩展资料:
鉴别野生灵芝和人工培育灵芝的主要方法有:
1、首先,看灵芝的色泽形状。由生长环境的不同以区别,野生灵芝多生长于深山树林中某种已枯死树干上,旁边杂草乱石颇多,故野生灵芝长型多样,色泽各异,而种植灵芝出于种植基地,虽种植户也有刻意模仿野生灵芝生长环境,但大多长型都比较均匀,色泽大致相同。
2、第二,是比较大小。野生灵芝品种多,形状相对不规则,每类灵芝各有自己的特点,不过,山上采集的灵芝一般都大小不一,不会像人工的那样,大批量的灵芝大小基本上都差不多大。
人工栽培的灵芝一般的生长环境都是在温室大棚,这样生长环境生长出来的灵芝往往比野生灵芝的个头大很多,同时灵芝的大小整齐度一致,形状也规则。
3、第三,是看虫眼。野生灵芝都生长于野外,肯定会遇到虫害的侵袭,所以子实体下方都会留下不规则的虫眼,这个也是必然的,如果没有虫眼,那只能说明这灵芝是人工培育的。人工栽培的灵芝一般都采用农药控制虫害问题,几乎不会有虫眼的。
4、第四,是闻气味、品味道。野生灵芝的药用价值越来越明显,何以称之为药,能治病、能防病、能抗病。野生灵芝味是苦的,而且很苦,一般来说越是苦的其药效才会显著,古语有云“良药苦口,苦口良药”。野生灵芝并无气味,在药店所买的灵芝之所以有气味一般是由于中药材混杂后导致串味。
5、第五,是看草梗。野生灵芝常有野外自然的元素。野生灵芝生长环境都是杂草丛生的,难免会有草梗与灵芝缠绕在一起(就长在灵芝体内穿透其间)。
6、第六,灵芝脚的泥。野生灵芝采摘时肯定会带有泥土,并且泥土很结实,很难掰开。而野生灵芝肯定不是都采集于一个地方,所以它带有的泥土肯定不会是一个地方的泥土。
参考资料来源:人民网-灵芝,补气安神
参考资料来源:人民网-灵芝的药理作用
参考资料来源:百度百科-灵芝
灵芝是一种很好的补品。你们知道灵芝有什么功效吗?灵芝有哪些药理作用呢?下面我就来告诉你灵芝的内容,欢迎阅读。 灵芝的功效 1.提高免疫力 人体的免疫力是身体的综合防御力体现,涉及五脏六腑,身体各大系统。特别是一些容易感冒,容易得病感染的体质。国家食品药品监督管理局也是批准灵芝有这个增强免疫力的功效,也是要做相关临床实验的。 在身边食品不太安全的时候,身体的免疫力更是抵抗外界细菌、病毒的最基本手段。调节身体的免疫力,是个缓慢而根本的过程,需要坚持,也需要锻炼配合。 2.安神催眠 老人家对这个方面特别认同,人上了年纪啊,不容易深睡,浅睡质量差。灵芝具有镇静安神的作用,坚持下去,对神经衰弱等造成的失眠特别管用。 3.保肝解毒 肝脏是负责解毒的,那么什么可以帮肝脏解毒呢。灵芝是一个不错的选择,而肝脏也是处理酒精的器官,促进肝脏对药物、毒物的代谢,多关怀你的肝吧。 4.抗肿瘤 在最新的研究进展里,有些朋友对这个方面深有体会。相当一部分的食用菌具有抗肿瘤的功效,而长期服用灵芝的肿瘤患者,在相关指标上得到明显的改善。 5.抗衰老 在抗衰老方面,灵芝的研究比较多,总结为抗自由基和调节代谢平衡。伴随着人们身体的生长发育,其也在步向衰老,这是我们避免不了的话题。在中华著作《神农本草经》上就有记载,灵芝为“久服轻身不老”,这个可是祖先不断积累验证过的。 6.美容 灵芝在美容上的功效得到爱美人士的认证,特别是最近流行喝的灵芝茶。在研究上的成果,是关于灵芝调节微回圈,促进微细血管的流通,带来营养,带走代谢废物,让面板通透,白里透红。 另外灵芝可以提高身体的机能,细胞充满活力,从而外在养颜,内在养生。 灵芝的药理作用 1、对中枢神经系统的作用 灵芝酊、灵芝发酵浓缩液、菌丝体醇提取液及孢子粉脱脂后的醇提取物腹腔注射时均可减少小鼠自发活动。 2、对心血管系统的作用 灵芝酊对离体蟾蜍心脏有强心作用,家兔腹腔注射赤芝酊可使心收缩力加强,心率变化不大,腹腔注射灵芝醇提取物,对垂体后叶素引起的兔心电图T波高耸有明显对抗作用,表明其对急性心肌缺血有一定对抗。 3、抗血小板聚集及抗血栓作用 灵芝注射液在体外对ADP和胶原诱导的人血小板聚集有明显抑制作用,健康人每日服紫芝共1星期,对ADP诱导的血小板聚集也有明显抑制,对胶原诱导者作用较差。心肌梗死或脑梗死患者服灵芝2星期,体内外试验均能抑制ADP诱导的血小板聚集,服药后对体外血栓形成也有明显抑制作用。 4、对呼吸系统的作用 小鼠气管酚红排泌实验证明,灵芝醇提取液及灵芝***Ganoderma sp.***发酵液腹腔注射均有祛痰作用。 5、对代谢和内分泌功能的影响 小鼠腹腔注射灵芝多糖BN3C***即D6***能促进血清、肝脏及骨髓的蛋白质与核酸的合成,加速骨髓细胞分裂、增殖,还能增加小鼠肝匀浆细胞P一450的含量,提高肝脏的解毒功能。灵芝浸膏对烫伤动物可增加血浆皮质醇的含量。 灵芝的吃法 1.灵芝水煎法 将灵芝切碎***灵芝切片***,加入罐内,加水,象煎中药一样地熬水服,一般煎服3-4次;也可以连续水煎3次,装入温水瓶慢慢喝,每天喝多少都无限制,有利于治疗甲亢、失眠、便溏、腹泻等症; 2.灵芝泡酒 将灵芝剪碎***灵芝切片***放入白酒瓶中密封浸泡,三天后,白酒变成红棕色时即可喝,还可加入一定的冰糖或蜂糖,适于神经衰弱、失眠、消化不良、咳嗽气喘、老年性支气管炎等症; 3.灵芝炖肉 无论猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉,都可以加入灵芝炖,按各自的饮食习惯加入调料喝汤吃肉,有益于肝硬化; 4.灵芝银耳羹 灵芝9克,银耳6克,冰糖15克,用小火炖2-3小时,至银耳成稠汁,取出灵芝残渣,分3次服用,治咳嗽,心神不安,失眠梦多、怔忡、健忘等症; 5.灵芝黑白木耳汤 灵芝6克,黑木耳***云耳***6克,白木耳***银耳***6克,蜜枣6枚,瘦猪肉200克。滋补肺、胃,活血润燥,强心补脑,防癌抗癌,降血压血脂,预防冠心病。 6.灵芝炖乳鸽 灵芝片5克,乳鸽1只。先将乳鸽去毛洗净,放入盅内,加水适量,再将灵芝片也放入盅内,加绍酒、姜片、食盐等,上笼蒸至熟烂即可。 此膳具有补益中气、温肾固本、滋阴养血的功效,用于儿童与老年人滋补,也可用于支气管哮喘、慢性支气管炎、白细胞减少症等。 7.灵芝猪蹄汤 灵芝30克,黄精、鸡血藤各15克,黄芪18克,猪蹄250克,味精、食盐适量。先将猪蹄去毛洗净切块,将其他4味药装布袋内,扎紧口。 将药袋和猪蹄一同放入沙锅内,加适量水,先以武火煮沸,后改文火慢炖至猪蹄烂熟,捞出药袋,汤内加入味精、食盐即可食用。 此汤具有补气养血的功效,适宜于白细胞减少症患者服用。
灵芝的药用价值与合理利用
灵芝是一种大型真菌,中华人民共和国药典2000年版起都收载了灵芝子实体作为中药材。灵芝成熟以后的子实体散发的孢子收集起来叫孢子粉。下面是我为大家带来的灵芝的药用价值与合理利用的知识,欢迎阅读。
一、什么是灵芝
灵芝是一种大型真菌,中华人民共和国药典2000年版起都收载了灵芝子实体作为中药材。灵芝成熟以后的子实体散发的孢子收集起来叫孢子粉。灵芝作为中药来应用的话,是把灵芝子实体的有效成分提取出来,才能作为中药来应用。灵芝孢子有一层细胞壁包裹,不破壁,会影响其吸收。
从历史上来看,灵芝最早是收载在《神农本草经》一书中。《神农本草经》大概是在2100多年前的东汉时期出版的,是我国第一部药物本草著作。
前面已提到,灵芝已被《中国药典》收载,是我国的法定中药材。目前,西方国家也很重视灵芝,如2000年美国出版的《美国草药药典和治疗概要》也收载了灵芝。
二、灵芝的药理作用
北京大学医学院(现北京大学医学部)灵芝药理实验室从1971年开始研究灵芝的药理作用,到现在已经超过40年了,实事求是的说,我们的研究工作是世界先进水平的。
药理实验证明,灵芝及其有效成分具有广泛的药理作用,概括总结如下:
子实体水提取物及其所含多醣肽:免疫调节作用、体内抗肿瘤作用、保护放化疗损伤作用、强心与抗心肌缺血作用、抗脑缺氧再复氧损伤作用、改善学习与记忆障碍、降低血压作用、调节血脂作用、降血糖作用和抑制糖尿病合并症(肾脏损伤)、增强DNA多聚酶活性、促进核酸和蛋白质合成、提高缺氧耐受力、抗氧化清除自由基作用、抗衰老作用、抗化学性和免疫性肝损伤作用、抗实验性胃溃疡等。
子实体乙醇提取物及其所含三萜类:体外抗肿瘤作用、抗氧化清除自由基作用、抑制组胺释放、抑制血管紧张素转化酶活性、抑制胆固醇合成、抑制血小板凝集、抗化学性肝损伤作用、抗雄激素活性(抑制5a还原酶)、体外抑制人类获得性免疫缺陷病毒(HIV)。
菌丝体提取物:体内抗肿瘤作用、免疫调节作用、抗放射作用、镇静作用、强心与抗心肌缺血作用、降低血压作用、抗缺氧作用、抗氧化清除自由基作用、抗化学性和免疫性肝损伤作用。
孢子粉:具有免疫调节作用、抑制大鼠免疫性肌炎(免疫抑制作用)、降低血糖作用和抑制糖尿病合并症(睾丸损伤)、调节血脂作用,促进中枢与外周神经损伤的修复、镇静催眠等。体外试验抑制肿瘤细胞增殖并诱导其凋亡、阻断细胞周期中的G1向S期的移行等;灵芝孢子油具有抗肿瘤作用、免疫调节作用、降血脂作用、抗化学性肝损伤作用、免疫调节作用。
灵芝为什么有这么广泛的药理作用,主要是灵芝里边含有很多不同的有效成分,因此它作用非常广泛。此外也与它对人体的稳态调节作用有关。因为中医是讲究调节的,就是说如果人体的内环境稳定并处于与外环境平衡的状态,一般是健康的。灵芝是可以调节人体平衡,我们叫作稳态调节作用。
三、灵芝的合理应用
1、灵芝的延缓衰老作用
灵芝抗衰老研究,我们证明灵芝可提高衰老时的免疫功能,随后通过灵芝心血管的药理作用研究,我们开始就考虑到中医说“灵芝久服轻身不老、延年神仙”的含义,可能包括提高老年人提高免疫功能,这很重要。但是,保护老年人心血管系统免受各种疾病因素的困扰。可能也是非常重要的。
灵芝延缓衰老从现代药理学角度上来认识,可能是灵芝的抗氧化清除自由基作用,延缓心脑血管硬化,进一步延缓衰老。经常吃灵芝可能对你的心血管就能起到保护作用。
老年斑可以看做是岁月在老年人身上留下的印记,也与氧化自由基产生有关,服用灵芝可以减少或消除老年斑已为大家所公认,这也是灵芝延缓衰老的例证。
2、灵芝防治疗神经衰弱失眠
神经衰弱是我们当代社会非常常见的一个疾病或是症状,主要表现为睡眠障碍,包括入睡困难、难以入睡或者多梦或者是早醒等等。同时长期神经衰弱的病人,伴有食欲不振、乏力、头晕、头疼、记忆力减退甚至阳痿、遗精、月经不调、耳鸣等等一系列症状。如果治疗不得当,它会不断进展。可以想象,一个人晚上经常睡不好,该睡觉的时候他睡不好觉;白天他该工作的时候,他没精神甚至连吃饭的精神都没有。长期下去形成恶性循环,人很衰弱,除了神经系统障碍之外,他的免疫系统、内分泌系统等都会出现问题。
灵芝的药理研究发现,它有镇静作用,它的镇静作用没有常用的催眠药那么快,那么强,但是它对很多顽固性的失眠病人的效果比催眠药效果都要好。为什么呢?还是涉及灵芝对神经-内分泌-免疫网络的全面调节。病人长期神经衰弱,免疫功能降和内分泌功能也出现紊乱,这个时候都需要调节。灵芝的神经内分泌免疫的调节作用可以打断神经衰弱的恶性循环,改善睡眠来提高生活质量。这里我想举一个例子,北京大学第六医院,曾经做过一个灵芝治疗神经衰弱失眠病人临床试验,当时他们观察100例患者,试验结束以后实验者把这个报告交给我,说灵芝对神经衰弱失眠的有效率是100%。看了这个数字以后我觉得“非常可怕”,我说,你们只不过是观察了100例,也可能碰巧这100例都有效,按你的结论,推广会完全不一样。治疗1000例或10000例,到底有多少没效的,就说不清楚了。所以建议你们重新从严统计这个疗效。即使有效率降低到90%或者更低,这样的话反而站得住脚。后来他们按照我说的重新严格统计,最后是得出了90%的有效率。最后,试验者很不甘心的对我说,实际上这100个人都有效,只不过有的人效果低一点,我们把他算作无效了。可见,灵芝对神经衰弱的效果确实是很好。这也与《神农本草经》中所载灵芝能“安神、增智慧、不忘”的论述一致,也就是说从现代医学的角度证明了古人的论述。
3、灵芝的保肝作用与防治肝炎
肝炎有两大类型:一种是病毒性肝炎,另一种肝炎就是化学性或者药物性的肝损伤;包括酗酒,酒精性的肝损伤,也包括一些在工作场所污染引起的肝损伤。灵芝虽对肝炎病毒有些抑制作用,但不能说它是抗病毒性肝炎的抗病毒药物,灵芝对病毒性肝炎有效,为什么呢?就是它有保肝作用。它能够保护肝脏,减少病毒对肝脏的损伤。我们实验室和国内外的实验室都做过研究,发现灵芝有明显的保肝作用。我们用各种化学或免疫学的方法来造成化学性肝损伤或者免疫性肝损伤模型,发现灵芝明显的保肝作用。如降低转氨酶,另外减轻肝脏的病理组织学损伤。它还可以促进免疫细胞,释放干扰素。干扰素是抗病毒药,也是治疗病毒性肝炎的药物之一。灵芝所含的三萜类化合物是保肝作用的主要成分。它可以通过抗氧化清除自由基,防治化学毒物或者免疫损伤对肝细胞的破坏。很多药物对肝脏可造成损伤。比如现在广泛用的降血脂药如他丁类药物,这类药长期服用几乎都有肝损伤作用。灵芝也能够降血脂,他丁类和灵芝合用,灵芝既可以保护肝脏,又可以防止他丁类药物对肝脏的损伤,还能增强它的降血脂作用。故灵芝作为一种保肝药,还是很好的。中医古籍记载灵芝能够“补肝气”,现在看来就是与保肝作用有关。
4、灵芝防治呼吸系统疾病与中医扶正固本治则
灵芝扶正固本作用在防治呼吸系统疾病中的意义是我们开始研究灵芝的第一步的工作。当时我们接受了国家的研究灵芝的防治呼吸道气管炎疗效机制的课题,因为我是学西医的,所以很自然的我们设计研究的时候就把研究的重点放在针对气管炎的主要症状上面,也就是说如何解决咳嗽、咳痰、哮喘和炎症。因此,我们就按这个思路去研究,结果却发现灵芝既没有很强的镇咳、平喘作用,也没有祛痰作用,也没有抗细菌感染作用。这就与我们的设想不一致了,因此当时我们很困惑,为什么在临床上灵芝对慢性支气管炎的病人有效?正在这个时候我有机会参加西医学习中医班,经过半年的学习和临床实践,慢慢对中医有了较多认识。再回顾我们研究灵芝治疗慢性支气管炎机制课题的时候,就觉得当初从西医的的思路设计试验可能有问题。通过学习中医,我深入理解了中医“扶正固本”治则的内涵。主要就是说如何增强人体内部的抗病能力。中医理论有“正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚”的论述。它的意思就说:如果你体内有正气,就有抗病的能力,这个时候即使有病菌、病毒及各种病因来侵袭你,也不一定得病。但是如果你的正气虚衰,也就是体内抗病能力很弱,这个时候细菌病毒或者致病因素就让你得病,所以按照扶正固本的理论。我们想到灵芝治疗慢性支气管炎的疗效可能是通过扶正固本作用。但是什么叫扶正?这是中医的概念。西医研究扶正应该从那入手?当时,我们就从很多方面进行筛选,其中之一就是灵芝对免疫功能的影响,我们发现灵芝能够提高免疫功能,包括提高非特异性免疫功能,如增强巨噬细胞等直接杀死进入体内的病原体(病邪)。另外它也可以提高人体的特异性免疫功能,包括细胞免疫或者体液免疫,如增强干扰素、免疫球蛋白的产生等,这样就可以解释灵芝对慢性支气管炎病人的疗效与提高机体免疫功能密切相关。另外,灵芝,有很好的抗过敏作用,我们70年代就进行了这方面的研究,至今已经40多年了。国外也有同行的类似工作,但远在我们之后。另外,灵芝对支气管炎的疗效机制还有一些研究,就是观察灵芝对一些致病因素损伤呼吸道的影响。结果发现灵芝确实是能够减轻化学的因素、环境因素造成的呼吸道细胞的损伤,即它有呼吸道细胞保护作用。最后,我们概括起来看,灵芝对慢性支气管炎的治疗机制主要在于,提高患者的免疫功能,减轻呼吸道过敏反应,减轻一些致病因素对呼吸道上皮细胞的损伤。这就可以解释,为什么患者用了灵芝以后他的咳嗽减轻了,痰少了,喘减轻了,体重增加了,冷空气或者寒流来了,也不易感冒了等。
5、灵芝在防治心血管疾病
心血管疾病在国内外都是常见病、多发病,而且是中老年人最容易得的病。随着社会的进步,生活水平的提高,人的饮食结构发生了很大的变化出现了“三高一低”的人群。就是高血压、高血脂、高血糖,免疫力低。其结果就造成了血脂增高,血液粘稠度增高,发生血栓,形成动脉硬化斑块,最终可以出现冠心病或者脑血管疾病。严重时出现心绞疼、脑梗塞、中风等。从上个世纪70年代开始,就已经发现,灵芝对心血管的疾病是有一定疗效的。灵芝是如何产生疗效的?灵芝主要是通过调节血脂来保护心脑血管。大家知道血脂就是指血液中的脂肪类。灵芝对这些血脂到底有什么作用?我们的研究成果证明,灵芝可以降低胆固醇、低密度脂蛋白,而升高高密度脂蛋白,这样它就使这两组血脂重新处在一个新的平衡,因此可以用灵芝来防治高血脂症。
灵芝对血脂的调节作用究竟是如何产生的?研究证明,灵芝有抗氧化、清除自由基的作用,特别是灵芝能够抑制低密度脂蛋白的氧化。低密度脂蛋白发挥破坏作用必须要氧化成氧化型低密度脂蛋白,然后再和血管内的一些粘附分子、血管外的或者组织间的一些粘附分子结合。最后形成一种泡沫样的细胞,黏附在血管壁上,造成动脉粥样硬化。低密度脂蛋白的氧化是形成动脉硬化或者是高血脂症血栓形成的第一步,抑制了这第一步,后续的疾病过程就被减轻或者防止了。
灵芝治疗治疗高血压病,上海医科大学的教授做过一些这方面的临床试验。他们把原发性的高血压病人,选到临床试验组里边以后,给他吃两种常规降压药,一种是钙拮抗药尼莫地平,另外一种是血管经张素转化酶抑制药卡托普利,这两个药当时是临床常用的药。经过一个疗程以后,百分之六十的原发性高血压病患者的血压都降到正常。然后,就请他们继续用药,并离开试验组。然后把剩余的'百分之四十的病人分成两组,一组用灵芝提取物胶囊,另外一组服用安慰剂胶囊,两组病人同时还继续用原来的两个降压药。经过一个疗程治疗以后,用灵芝胶囊的这组病人血压降下来了,而用安慰剂组的血压仍然没有降低,因为原来他们用那两种药就没效,现在仍然没效。
这个研究告诉我们,灵芝可以增强那两种降压药的降压作用。这个试验同时也观察了病人的微循环,发现服用灵芝胶囊加降压药那组,微循环得到了明显的改善,毛细血管的管径扩张,血粘度降低。
在实践中,我也碰到过许多高血压病人,他们向我介绍。加用灵芝以后,可以明显增加降压药的疗效,甚至有一些病人把原来用的降压药都给停掉了,单吃灵芝仍然有效。当然这是少数病人,高血压病人要终身服降压药,千万不能大意,单用灵芝效果不好时,还要服原来用的降压药。后来他们又重复了这个试验,选的是更重的原发性高血压病病人,结果和第一次结果是一样的。所以可见灵芝至少可以作为高血压病的辅助治疗药。
6、灵芝在防治糖尿病及其合并症
糖尿病和心血管疾病有着不可分的关系。2000年上海华东医院观
察了100例灵芝胶囊辅助治疗治疗糖尿病的疗效,其中100例单用口服降血糖药,另外100例用口服降血糖药加灵芝。结果发现,灵芝可增强口服降血糖药的降血糖作用。同时,可以明显改善病人的症状,比如腰酸、腿软、乏力等。我们实验室也发现,灵芝对多种实验性糖尿病的动物均有降血糖和升高胰岛素的作用。而且还证明了降血糖升高胰岛素作用和抗氧化清除自由基,以及调节糖尿病动物自身的免疫功能等有关系。但是,灵芝的降血糖和升高胰岛素的作用与已知的降血糖药或胰岛素来比,作用是弱的多的,所以不能光依靠灵芝来降血糖。但对糖尿病有什么好处呢,这就涉及到糖尿病合并症的问题,糖尿病的患者一般的话在患病8到10年左右,有的短一点有的更长一点,就要出现糖尿病的合并症。也就是说糖尿病的患者由于血糖高,他的血管是浸泡在糖水里的,容易发生血管病变。糖尿病的主要合并症都与血管病变相关,如糖尿病患者合并眼睛视网膜病变,严重可造成失明;另外糖尿病合并肾病,造成肾功能损伤、肾功能衰竭;糖尿病人末梢血管病变,造成足坏疽;还要糖尿病心脑血管病变等。糖尿病合并症比血糖升高对病人危害更大。
从理论上证明,灵芝对糖尿病合并症是有好处。因为前面讲了灵芝对心血管疾病有好处,糖尿病的合并症又都是心血管疾病,血糖增高、血脂增高都是心血管疾病的一些危险因素。灵芝对糖尿病合并症的作用可能比它对降血糖作用对糖尿病人更好。另外,灵芝对糖尿病病人还有一个好处,就是灵芝能提高病人的免疫功能。大家知道糖尿病病人特别容易感染,而且感染以后特别难治,灵芝提高免疫功能对防治糖尿病合并感染也是很重要的。
7、灵芝扶正祛邪辅助治疗肿瘤
灵芝确实有一定抗肿瘤作用。但是根据我们实验室与其他实验室的研究结果,灵芝的抗肿瘤有效成分灵芝多糖对动物实验性肿瘤的抑制率,平均是50~60%之间。灵芝它本身不是一种细胞毒类的药物,什么是细胞毒类,我们现在用的化疗药,它可以直接杀死肿瘤细胞。灵芝这个作用很不明显。灵芝所含三萜类有直接的细胞毒作用,但是这些结果都没有得到体内试验的证实,所以还有待进一步研究。总而言之灵芝虽然有抗肿瘤作用,但不强、它不是化疗药,不像是一些厂家宣传说抑瘤率百分之九十几啊,绝对没有这么强的作用。但是灵芝对肿瘤病人有一个非常重要的好处,就是灵芝有抗化疗药损伤的作用,也有抗放射性损伤的作用。因为肿瘤病人的治疗过程中,除了手术之外就是放疗、化疗,或者手术以后加放疗、化疗。大家知道放疗或化疗,实际就是利用放射线或者有细胞毒性的化学药物来杀死肿瘤细胞。但是它们有一个共同的特点,就是放疗与化疗均敌我不分。杀肿瘤细胞同时也杀正常细胞。为什么在接受放化疗的时候,病人白细胞减少,那就是放化疗杀死骨髓里边的造血细胞,包括白细胞。所以最后白细胞会减少。另外放化疗的病人食欲非常不好,吃了就吐,或者干脆就吃不下去。为什么?因为放射线或者化疗药毒害了胃肠道的细胞,胃肠道受到了损伤。放化疗也可以杀死免疫细胞,降低了肿瘤病人的免疫力。如果在放化疗的同时,用灵芝就能起到辅助放化疗的作用。实际上就是减轻放化疗的毒副作用,减轻放化疗对人体的伤害,提高抗肿瘤免疫力,还有一定的抗肿瘤作用。
8、灵芝与中老年保健及亚健康
人步入中年以后,人体的器官都会出现一个逐渐的退行性变化过程,也就是变老的过程。这个过程是不可抗拒的,但是可以延缓。怎么延缓呢?那就靠你正确的养生、保健。其中之一就是服用灵芝来养生、保健。早就在几千年前,祖国医学就有很好的预防保健论述。如“上医医国,中医医人,下医医病”;“上工治未病,以养生为先”;“中医医未病之病,中医医欲病之病,下医医已病之病”。从这些论述中,可以看出古代中医非常重视养生、保健,强调预防为主。也就是与其病了以后再治,就不如没病的时候预防疾病的发生。如果全民都有这样的概念,全民体质增强了,当然就是国家强盛了,故说“上医医国”。
现在有一个提法叫做“亚健康”。什么叫“亚健康”呢?就是说在医院检查身体时,各项重要指标都正常,诊断不出疾病,但他自己感到疲劳、无力、精神不振、睡眠不好、体质很差等。这种似病非病的状态就属于“亚健康”状态。另外也有些人血脂、血糖、血压稍微增高高,或在正常和异常的边缘上波动,也应该算做“亚健康”状态。
灵芝在中老年人保健和“亚健康”中起什么作用呢?主要的内容实际上在前面已经讲过了。如灵芝可以提高免疫力,还有抗氧化、清除自由基作用,镇静、催眠作用可以改善睡眠,降血脂、降压可延缓动脉硬化。灵芝的这些作用可改善亚健康人群的状态,延缓中老年人衰老进程。灵芝对中老年人保健中作用很重要。总之,服用灵芝使机体的神经-内分泌-免疫网络处在一种平衡状态。这样对健康是非常有利的,所以特别推荐灵芝作为中老年人的保健品.
灵芝的抗肿瘤作用研究始于上世纪80年代,包括体内试验和体外实验,前者是给试验动物接种移植性肿瘤前后,给予灵芝制剂观察其抑制肿瘤生长情况,或观察何瘤动物的生存期:后者则是在体外培养的肿瘤细胞上,观察灵芝制剂是否能直接杀死癌细胞,即所谓的细胞毒作用。大量的试验结果证明,灵芝及其有效成分如多糖类均无细胞毒作用,即不能直接杀死肿瘤细胞。相反,在一些条件下,还可促进肿瘤细胞的增殖。对接种移植性肿瘤的实验动物,灌胃或注射给予灵芝或其有效成分,能抑制肿瘤生长,呈现一定的抗肿瘤作用,但抑瘤率不高,一般在50%~60%。可见灵芝的抗肿瘤作用远不如临床常用的抗癌药,因此认为,只适合做辅助用药。所以,癌症患者如果单纯依靠灵芝制剂治疗,只能会延误病情。
北京大学医学部教授、中国食用菌协会副会长、灵芝研究著名专家林志彬教授就曾在《医学学报》(37【7】:574-578)上发表《灵芝三萜类化合物药理作用研究进展》一文中,详细的阐述了灵芝三萜抗肿瘤的机理,并旗帜鲜明地指出,灵芝三萜具有直接抑制肿瘤细胞和良好的阵痛作用。新加坡皇家医药研究中心则证实自然界中除灵芝外其它植物很少含有三萜类,灵芝三萜广泛的生理活性是灵芝(孢子)产品品质控制和功效的重要参数。世界科学及文献也对灵芝三萜进行了深入的研究,共同印证了灵芝三萜(尤其是四环、五环三萜)抑制肿瘤这一真理。“在迄今所发现的103种三萜类化合物中,大部分具有生理活性,可直接毒杀肿瘤细胞和间接抑制肿瘤生长,另外,ganodericacid A、B、C、D抑制组织胺的释放,ganodericacid抑制血管紧张索酶的活性,赤芝孢子酸A降低转氨酶的升高,赤芝孢子内脂A降低胆固醇,等等广泛的生理活性使三萜类逐渐成为灵芝(孢子)品质控制的重要参数。自然界中除灵芝外其它植物很少含有三萜类。三萜类可用甲醇、乙醇、乙醚等作提取原料,然后用乙烷、乙酸乙酯等进行萃取分离出来。”——新加坡皇家医药研究中心“灵芝提取物,在预防癌症发生模式、癌症初期治疗模式、癌症后期治疗模式中,均有抑瘤效果。”——台湾蔡宗统 摘自《灵芝研究专题讨论会论文摘要集》。“目前所知三萜类的种类在灵芝种中,已发现将近二百多种。其他植物中亦有三萜类,但是灵芝含有特殊三萜类( 特称为“灵芝酸” ) ,为其他植物所没有。灵芝中含有三萜类的主要功能为:抑制癌细胞生长、抑制组织胺释放,防止过敏、促进肝功能、促进血小板凝集、以及降血脂,防中老年人发生心血管发面的疾病。”——《灵芝三萜》韩国植物药研究中心。“三萜类(Trierponoides),以四环三萜化合物为主,具有抗癌、促进肝功能、抗过敏、抗炎止痛之功效。灵芝中三萜含量很高,而其它药用植物含量则很少。”
、我国每年的“禁毒宣传月”从6月3日开始,这是因为历史上的这一天一位著名的民族英雄开始领导人民销毁收缴的鸦片,取得了禁烟斗争的伟大胜利,这位民族英雄是
在医学领域中,药学专业学生需要学习基础医学相关知识,成为社会需要的创新型药学人才。下文是我为大家整理的药学的论文 范文 的内容,欢迎大家阅读参考! 药学的论文范文篇1 试谈生物制药新技术发展分析 [摘 要]生物技术药物(biotech drugs)是集生物学、医学、药学的先进技术为一体,以组合化学、药学基因(功能抗原学、生物信息学等高技术为依托,以分子遗传学、分子生物、生物物理等基础学科的突破为后盾形成的产业。 文章 分析了通过生物制药新技术的创立,可以大大拓宽发明新药的空间,增加发明新药的机遇与速度。 [关键词]生物 制药 新技术 探析 生物技术药物(biotechdrugs)或称生物药物(biopharmaceutics)是集生物学、医学、药学的先进技术为一体,以组合化学、药学基因(功能抗原学、生物信息学等高技术为依托,以分子遗传学、分子生物、生物物理等基础学科的突破为后盾形成的产业。 一 生物制药技术 目前生物制药主要集中在以下几个方向: 1、肿瘤。 在全世界肿瘤死亡率居首位,美国每年诊断为肿瘤的患者为100万,死于肿瘤者达万。用于肿瘤的治疗费用1020亿美元。肿瘤是多机制的复杂疾病,目前仍用早期诊断、放疗、化疗等综合手段治疗。今后10年抗肿瘤生物药物会急剧增加。如应用基因工程抗体抑制肿瘤,应用导向IL-2受体的融合毒素治疗CTCL肿瘤,应用基因治疗法治疗肿瘤(如应用γ-干扰素基因治疗骨髓瘤)。基质金属蛋白酶抑制剂(TNMPs)可抑制肿瘤血管生长,阻止肿瘤生长与转移。这类抑制剂有可能成为广谱抗肿瘤治疗剂,已有3种化合物进入临床试验。 2、神经退化性疾病。 老年痴呆症、帕金森氏病、脑中风及脊椎外伤的生物技术药物治疗,胰岛素生长因子rhIGF-1已进入Ⅲ期临床。神经生长因子(NGF)和BDNF(脑源神经营养因子)用于治疗末稍神经炎,肌萎缩硬化症,均已进入Ⅲ期临床。美国每年有中风患者60万,死于中风的人数达15万。中风症的有效防治药物不多,尤其是可治疗不可逆脑损伤的药物更少,Cerestal已证明对中风患者的脑力能有明显改善和稳定作用,现已进入Ⅲ期临床。Genentech的溶栓活性酶(Activase重组tPA)用于中风患者治疗,可以消除症状30%。 3、自身免疫性疾病。 许多炎症由自身免疫缺陷引起,如哮喘、风湿性关节炎、多发性硬化症、红斑狼疮等。风湿性关节炎患者多于4000万,每年医疗费达上千亿美元,一些制药公司正在积极攻克这类疾病。 4、冠心病。 美国有100万人死于冠心病,每年治疗费用高于1170亿美元。今后10年,防治冠心病的药物将是制药工业的重要增长点。Centocor′sReopro公司应用单克隆抗体治疗冠心病的心绞痛和恢复心脏功能取得成功,这标志着一种新型冠心病治疗药物的延生。 基因组科学的建立与基因操作技术的日益成熟,使基因治疗与基因测序技术的商业化成为可能,正在达到未来治疗学的新高度。转基因技术用于构造转基因植物和转基因动物,已逐渐进入产业阶段,用转基因绵羊生产蛋白酶抑制剂ATT,用于治疗肺气肿和囊性纤维变性,已进入Ⅱ,Ⅲ期临床。大量的研究成果表明转基因动、植物将成为未来制药工业的另一个重要发展领域。 二 生物制药发展分析 未来生物技术将对当代重大疾病治疗剂创造更多的有效药物,并在所有前沿性的医学领域形成新领域。 生物学的革命不仅依赖于生物科学和生物技术的自身发展,而且依赖于很多相关领域的技术走向,例如微机电系统、材料科学、图像处理、传感器和信息技术等。尽管生物技术的高速发展使人们难以作出准确的预测,但是基因组图谱、克隆技术、遗传修改技术、生物医学工程、疾病疗法和药物开发方面的进展正在加快。 除了遗传学之外,生物技术还可以继续改进预防和治疗疾病的疗法。这些新疗法可以封锁病原体进入人体并进行传播的能力,使病原体变得更加脆弱并且使人的免疫功能对新的病原体作出反应。这些 方法 可以克服病原体对抗生素的耐受性越来越强的不良趋势,对感染形成新的攻势。 除了解决传统的细菌和病毒问题之外,人们正在开发解决化学不平衡和化学成分积累的新疗法。例如,正在开发之中的抗体可以攻击体内的可卡因,将来可以用于治疗成瘾问题。这种方法不仅有助于改善瘾君子的状况,而且对于解决全球性非法毒品贸易问题具有重大影响。 各种新技术的出现有助于新药物的开发。计算机模拟和分子图像处理技术(例如原子力显微镜、质量分光仪和扫描探测显微镜)相结合可以继续提高设计具有特定功能特性的分子的能力,成为药物研究和药物设计的得力工具。药物与使用该药物的生物系统相互作用的模拟在理解药效和药物安全方面会成为越来越有用的工具。例如,美国食品药物管理局(FDA)在药物审批的过程中利用DennisNoble的虚拟心脏模拟系统了解心脏药物的机理和临床试验观测结果的意义。这种方法到2015年可能会成为心脏等系统临床药物试验的主流方法,而复杂系统(例如大脑)的药物临床试验需要对这些系统的功能和生物学进行更为深入的研究。 药物的研究开发成本目前已经高到难以为继的程度,每种药物投放市场前的平均成本大约为6亿美元。这样高的成本会迫使医药工业对技术的进步进行巨大的投资,以增强医药工业的长期生存能力。综合利用遗传图谱、基于表现型的定制药物开发、化学模拟程序和工程程序以及药物试验模拟等技术已经使药物开发从尝试型方法转变为定制型开发,即根据服药群体对药物反应的深入了解会设计、试验和使用新的药物。这种方法还可以挽救过去在临床试验中被少数患者排斥但有可能被多数患者接受的药物。这种方法可以改善成功率、降低试验成本、为适用范围较窄的药物开辟新的市场、使药物更加适合适用对症群体的需要。如果这种技术趋于成熟,可以对制药工业和健康 保险 业产生重大影响。 三 结语 总之,综合多学科的努力,通过新技术的创立可以大大拓宽发明新药的空间,增加发明新药的机遇与速度。因为这些手段可以寻找快速鉴定药物作用的靶,更有效地发现更多新的先导物化学实体,从而为发明新药提供更加广阔的前景。 参考文献 [1] 邱芳菊,谈对制药新技术的探析,论文网,2009,08. 药学的论文范文篇2 浅谈我国生物制药产业现状分析及发展战略 【摘要】 本文对我国生物制药产业现状及发展战略进行了研究。指出了我国生物制药产业突出的问题,比如创新研发不足,融资的 渠道 不畅,混乱的产业格局。针对出现的问题,提出了相应的解决方法,有仿制、创新并举,拓宽融资的渠道,进行标准化的管理。全文结构紧凑,希望可以促进相关问题的研究。 【关键词】 生物制药;发展;创新 近20年来,以酶工程、细胞工程、发酵工程、基因工程为代表现代的生物技术得到了迅猛的发展,并日益改变和影响着人们的生活和生产方式。自上世纪的90年代以来,随着基因组等重大技术突破使生物技术产业化的进程明显的加快。当前,有三分之二的生物技术成果被应用于医药行业,用以对传统医药学进行改良或开发特色新药,由此引起医药工业重大的变革。 1 我国的生物制药业现状 总体概述 我国的生物制药业起步比较晚,经过20多年的发展,基因工程药物作为核心研制、开发与产业化己具备了一定的规模。当前我国注册生物技术类公司有400多家,已经取得基因工程类药物试产或者生产批文企业占到四分之一,主要分布于一些经济发达省、市及地区,比如北京、上海、浙江、广东、山东、江苏等地。近十几年来,我国开发了一大批新特效类药物,大大解决过去使用常规方法不能够生产或生产成本非常昂贵药品生产技术的问题,这些药品可分别用来防治诸如遗传性、心脑肺血竹、免疫性、肿瘤、内分泌之类严重威胁到人类健康疑难病症,并且在避免毒副等作用明显要优于传统类药品。 突出的问题 创新研发不足 在加入世界贸易组织以后,中国必须要遵守《同贸易有关知识产权协议》,于专利期内如果仿制某类新药,开发一方有权索要4- 10亿美金赔款。国际的大型生物制药类企业,研发的费用可占到销售收入20%以上,在这个方面我国的生物制药行业长期处在弱势的情况。 引发国内生物的制药业缺乏创新原因就在生物制药类企业于研发思想意识上比较落后,新药的研发过程沿用了学术工作方式,先从文献索引开始,在实际上仍然是走一条模仿的道路,缺少原创性。在一方面,科技研究所研究成果,多数还沉淀于实验室或保险柜;另一方面,比较于产品的创新,企业更加注重于现有产品改革及提高。这样的结果就是,创新的成果市场的转化率很低,离产业化、规模化的需求仍有非常大的距离。 融资的渠道不畅 作为高新技术类行业,生物制药的产业特点决定它需要前期资本的投入很大,因此除了企业的自身盈利积累及政府的资助以外,资本融通问题就变得至关重要。风险投资机构在生物制药投资方面发挥着重要的作用,但是因为投资的收益不理想,最近几年来投资大幅减少,由全面投资转变为重点投资。因为风险投资的明显导向作用,引起其他方面投资纷纷的缩水,这都严重阻碍我国的生物制药业发展。 混乱的产业格局 我国的生物制药业未形成一定的格局,产品生产进入了壁垒期。国内企业于市场风险的估计不足,对于一些国外畅销类产品,生产能力严重过剩,引发整个市场低水平的恶性竞争。除最初几个产品先上市企业得到盈利以外,大多企业难以获得大的毛利率,在些甚至处在亏损的边缘。 2 我国生物制药产业发展战略 仿制、创新并举 制药行业里能销售真正有价值产品只有一种:就是患者使用药物。创新不仅仅是个学术过程,更是个商业过程,企业创新首先应当从需求开始,进而寻找满足此种需求功能,由功能来确认技术构思,由技术构思来考虑技术方案,这样就可降低产品研发技术上的风险。在制药业方面,产业链分成上游创新的阶段、中游物质的分离阶段、产品的加工阶段、下游的 营销策划 阶段及渠道分销等。而生物药品研究开发的方式应该趋向一体化,从研究试验到生产到市场整个的过程要实行一体化,创建企业、研究机构一体化联合体,于技术、资金、市场、人才与管理互动式发展,相互渗透。 拓宽融资的渠道 公开的资本市场里融资可为产品处于成熟的阶段生物制药类企业提供资本的渠道,但对大部分处于初创期或种子期的企业由于缺少稳定的现金、现实商品化的产品、可靠偿债的能力,难以从间接的资本市场来获得支持(比如银行类金融机构提供债权性的资本),并且高额的负债所产生沉重利息负担会极大制约企业后继的发展。 国外风险基金在逐渐地进入中国,包含大型生物制药公司和技术公司在内跨国企业使用联盟等方式对我国的生物制药类企业进行投资,及我国自身的私募基金、风险基金等发展,还有呼之欲出创业板,于我国生物制药类产业发展将会起到强大推动作用。我国的生物制药类企业只有增强项目的运作能力,才会有效地融合金融和生物制药技术,形成围绕企业成长的全面的发展链,进而构成项目运作良好的循环。 进行标准化的管理 国际贸易中,欧美发达国家凭借自身的经济、技术优势,制定苛刻的技术法规、技术标准和技术认证的制度,于发展中国家出口交易产生极大限制作用。医药的贸易也成为欧美国家使用技术壁垒里最频繁领域之一。国内的制药企业环境安全上的意识还很薄弱,实行国际认证企业的数目也极少,这都会在以后的我国医药产品出口上形成“技术壁垒”。为此,国内的生物制药类企业需清醒地认识到: 进行标准化的管理是国内生物制药类企业突破技术的壁垒,提高商品出口根本的途径。积极引进、培养熟悉国际规则又有制药的实践 经验 专家型的人才,进而使企业达到国际的先进水平。 参考文献 [1]董文政,张仕:生物制药业何时是艳阳天.中证网.2010(7).10―14 [2]中国统计年鉴.北京:中国统计出版社.2009(4).20―40。 [3]朱少杰,蔡茂森:论技术贸易壁垒的抑制效应和我国出口行业的对策.国际贸易问题.2008(7).8―11。 [4]令狐谱,黄速建:并购后整合:企业并购成败的关键因素.经济管理.2009(3).3―5 药学的论文范文篇3 浅谈药品不良反应与安全用药 摘要:近年来关于药物不良反应的报道和讨论比较多,已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾 病的治疗作用,同时也要求在治疗疾病的同时,所使用的药品应当尽可能少地出现药物不良反应(ADR)。根据WHO 报告 ,全球死亡人数中有近1/7的患者是 死于不合理用药。在我国,据有关部门统计,药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%,1/4是抗生素所致。 每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的 经济损失就达百亿元以上。药品不良反应[1],是指合格药品在正常用法、规定剂量下出现的有害的和与用药目的无关的反应。随着医药科学的发展,临床上对药 品的要求不仅仅局限于防治作用,更注重使用过程中可能出现的不良反应,如何做好安全、有效的用药,已成为当务之急。合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既 古老又新颖的课题,也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的 安全用药。目前公认的合理用药的基本要素:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济及适当的使用药物。 【关键词】 合理的用药 引言: 随着社会的发展,如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的 热点 。近年来关于药物不良反应(adverse drug reaction,adr)的报道和讨论比较多,已引起了各方面的注意。临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用,同时也要求在治疗疾病的同时,所使用的药品应当尽可能少地出现adr。根据who报告,全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药[1]。在我国,据有关部门统计,药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%,1/4是抗生素所致。每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上[2]。 合理用药始终与合理治疗伴行,是一个既古老又新颖的课题,也是医院药学工作者永恒的话题。医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础,促进临床科学用药,其核心是保障临床治疗中的安全用药。目前公认的合理用药的基本要素:以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、经济及适当的使用药物[2]。 下面结合临床工作实践,并结合文献,浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。 一、抗生素滥用,导致药物的不合理应用 现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本过高等,已成为多数国家、地区面临的问题,我国在这些方面也有许多相似之处。合理用药的实践步履艰难,进展迟缓,远未引起人们的足够重视。实际上,药物不良反应已成为危及人类健康的主要杀手,而抗生素的滥用现象在我国临床中已非常普遍。有资料表明,我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%,二级医院为80%,一级医院为90%[3]。抗生素的滥用,不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨,同时也给临床治疗上带来了严重的后果。现在,很少有医生对抗生素进行过系统、全面的了解,使用的盲目性很大,在选择抗生素时不加思考,不重视病原学检查,迷恋于“洋、新、贵”,盲目的大剂量使用广谱抗生素,或几种抗菌药同时应用,致使大量耐药菌产生,使难治性感染越来越多,医疗费用也越来越高。临床上很多严重感染者死亡,多是因为耐药感染使用抗生素无效引起的。adr以抗生素位居首位。 比如说上呼吸道感染,有90%以上是由病毒引起的,但临床上使用抗生素的却不在少数。滥用的后果是在宏观上造成细菌的抗药性增强,抗生素的效力降低 甚至丧失,最终导致人类无药可用;在微观上会对患者的身体造成药源性损害。由于人体内部有许多菌群,正常情况下他们相互制约,形成一种平衡,抗生素的滥用就可能对某些有益菌群造成破坏,使一些有害菌或病毒乘虚而入导致二重感染甚至死亡。另外,临床分科过细,医师缺乏正确的抗菌药物知识;正确的药品信息获取困难;医师缺乏全面的药学知识等,也是导致用药错误的重要原因。长时期以来,人们已经习惯把抗生素当作家庭的常备药,稍微有些头痛脑热就服用;而有一些患者主动要求用好药、贵药,就更造成了资源浪费和细菌耐药的发生。 由此看出,合理用药不仅仅是医学问题,也不仅仅是临床医师需要注意的问题。要真正做到合理用药,医生、患者、药师、药品管理部门需要互相协作才能得以实现。 二、提高自我保护意识,防止药品不良反应的发生 导致adr的原因十分复杂,而且难以预测。主要包括药品因素、患者自身的因素和其他方面的因素。 药品因素 (1)药物本身的作用:如果一种药有两种以上作用时,其中一种作用可能成为副作用。如:麻黄碱兼有平喘和兴奋作用,当用于防治支气管哮喘时可引起失眠。(2)不良药理作用:有些药物本身对人体某些组织器官有伤害,如长期大量使用糖皮质激素能使毛细血管变性出血,以致皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑。(3)药物的质量:生产过程中混入杂质或保管不当使药物污染,均可引起药物的不良反应。(4)药物的剂量:用药量过大,可发生中毒反应,甚至死亡。(5)剂型的影响:同一药物的剂型不同,其在体内的吸收也不同,即生物利用度不同,如不掌握剂量也会引起不良反应。 患者自身的原因 (1)性别:药物性皮炎男性比女性多,其比率约为3∶2;粒细胞减少症则女性比男性多。 (2)年龄:老年人、 儿童 对药物反应与成年人不同,因老年人和儿童对药物的代谢、排泄较慢,易发生不良反应;婴幼儿的机体尚未成熟,对某些药较敏感也易发生不良反应。调查发现,现60岁以下的人,不良反应的发生率为(52/887),而60岁以上的老年人则为(113/713)[4]。 (3)个体差异:不同人种对同一药物的敏感性不同,而同一人种的不同个体对同一药物的反应也不同。(4)疾病因素:肝、肾功能减退时,可增强和延长药物作用,易引起不良反应。 其他因素 (1)不合理用药:误用、滥用、处方配伍不当等,均可发生不良反应。 (2)长期用药:极易发生不良反应,甚至发生蓄积作用而中毒。 (3)合并用药:两种以上药物合用,不良反应的发生率为,6种以上药物合用,不良反应发生率为10%,15种以上药物合用,不良反应发生率为80%[5]。 (4)减药或停药:减药或停药也可引起不良反应。例如治疗严重皮疹,当停用糖皮质激素或减药过速时,会产生反跳现象。 各种药品都可能存在不良反应,中药也不例外,只是程度不同,或是在不同人身上发生的几率不同。出现药品不良反应时也不必过于惊慌,患者用药时,一定要仔细阅读 说明书 ,如果出现了较严重或说明书上没有标明的不良反应,要及时向医生报告。 三、怎样做到安全用药 (1)不能轻信药品 广告 。有些药品广告夸张药品的有效性,而对药品的不良反应却只字不提,容易造成误导。 (2)不要盲目迷信新药、贵药、进口药。有些患者认为,凡是新药、贵药、进口药一定是好药,到医院里点名开药或在不清楚自己病情的情况下就到药店里自己买药,都是不恰当的。 (3)严格按照规定的用法、用量服用药物。用药前应认真阅读说明书,不能自行增加剂量,特别对于传统药,许多人认为多吃少吃没关系,剂量越大越好,这是不合理用药普遍存在的一个重要原因。 (4)药品消费者应提高自我保护意识,用药后如出现异常的感觉或症状,应停药就诊,由临床医生诊断治疗。这里需要告诫药品消费者的是,有些人服用药品后出现可疑的不良反应,不要轻易地下结论,要由有经验的专业技术人员认真地进行因果关系的分析评价。 随着人们对健康和生活质量问题的日益关注,药品不良反应的危害已经越来越引起全社会的重视。国家正在建立、健全药品不良反应监测报告制度,尽量避免和减少药品不良反应给人们造成的各种危害。因此,人们应抱着无病不随便用药,有病要合理用药,正确对待药品的不良反应的态度,正确的服用药物和保管药物,不断提高用药水平,从而达到真正的安全、有效、经济、适当地合理用药。 参考文献 1 徐年卉,林国生,付洁,等.合理应用抗菌药物管理工作的经验探讨.中华医院感染学杂志,2014,12(2):143-144. 2 唐镜波.合理用药的评价与实践要点.全军临床合理用药研讨班论文摘要汇编,1990,64. 3 刘振声,金大鹏,陈增辉.医院感染管理学.北京:军事医学科学出版社,2014,314. 4 孙定人.药物不良反应,第2版.北京:人民卫生出版社,1998,103. 猜你喜欢: 1. 电大药学论文范文 2. 药学论文范文 3. 大专药学毕业论文范文 4. 药学毕业论文范文 5. 药学大专毕业论文范文
论文题目是一篇论文的重要组成部分,理想的论文题目能吸引读者浏览全文,提高文章的被关注度。下面是药学论文题目,欢迎阅读参考!
药学论文题目【1】
1. 西洋参中奥克梯隆型皂苷的研究
2. 藜植物中化学成分的研究。
3. 人参皂苷的研究进展。
4. 人参皂苷药理活性研究的概况。
5. 绿色化学。
6. 烯胺酮化合物简介。
7. 天然药物中无机元素的测定方法。
8. 藜属植物的研究进展。
9. 天然药物化学研究热点和未来发展方向。
10. 甜菜树茎叶营养成分的分析研究。
11. 甜菜叶化学成分与药理活性的研究进展。
12. 仙人掌研究概况。
13. 枸杞子的药理作用的研究进展。
14. 猪毛菜的研究现状。
15. 藜科植物菠菜化学成分及药理活性的研究。
16. 菠菜的研究进展。
17. 玉米属植物化学成分及药理活性研究进展
18. 葱属植物化学成分研究进展
19. 葱属植物药理活性研究进展
20. 洋葱化学成分及药理活性研究进展
药学论文题目大全【2】
1.非甾体抗炎药物的合成及抗炎镇痛活性的研究
2.硫杂杯芳烃金属配合物的合成及抗癌活性研究
3.奥沙普嗪的化学结构修饰研究
4.分蘖葱头中甾体皂苷成分的分离和鉴定
5.新型选择性环氧合酶-2抑制剂的研究
6.锰超氧化物岐化酶模拟酶的研究进展
7.吡唑衍生物类环氧合酶-2抑制剂研究进展
8.呋喃酮衍生物类环氧合酶-2抑制剂研究进展
9.硫杂杯芳烃的研究进展
10.氯化镉对人体的毒性及其机制研究进展
11.某院抗菌药物使用调查分析
12.感冒药使用情况调查分析
13.住院患者抗菌药物使用情况调查分析
14.某院某科抗生素使用调查分析
年我国抗生素市场分析
16.某种类药物不良反应及合理应用
17.临床抗感染药物使用的调查分析
18.抗肿瘤药物的'研究进展
19.抗病毒药物的现状与研究进展
20.临床抗生素应用调查分析
药学论文题目大全【3】
1. 抗感冒药物的不良反应及合理应用
2. 喹诺酮类抗菌药研究进展
3. 抗癌金属配合物的研究新进展
4. 铂类抗癌药物作用机制研究进展
5. 某医院调查报告
6. 某药厂调查报告
7. 抗生素类药物在临床的应用现状
8. 高效液相色谱法及其在药物分析中的应用
9. 中国临床药师发展现状调查
10. 中国临床药师发展现状调查
11. 药物分析在药学各领域的应用
12. 某药检所调查报告
13. 分析仪器公司调查报告
14. 某医院药剂科参观报告
15. 中国本土制药企业新药研究开发发展的研究
16. 某药品的质量研究方法
17. 某中药制备工艺的研究
18. 现代药品分析方法与技术的研究进展
19. 试论中药及天然产物在某领域的研究进展
20. 关于加强中药质量控制的一点探索
论文关键词: 结核病;化学治疗;药物
抗结核药物是结核病化学治疗(简称化疗)的基础,而结核病的化学治疗是人类控制结核病的主要手段。结核病化疗的出现使结核病的控制有了划时代的改变,全球结核病疫情由此得以迅速下降。最早出现的有效抗结核药物当数链霉素(SM)。它发现于20世纪40年代,当时单用SM治疗肺结核2~3个月后就可使临床症状和X线影像得以改善,并可暂获痰菌阴转。对氨水杨酸(PAS)被应用于临床后发现,SM加PAS的治疗效果优于单一用药,而且可以防止结核分支杆菌产生耐药性[1]。发明异烟 肼 (INH)后,有人单用INH和联用INH PAS或SM进行对比治疗试验,再一次证明了联合用药的优势[2]。于是在此基础上产生了著名的结核病“标准”化疗方案,即SM INH PAS,疗程18个月~2年,并可根据药源和患者的耐受性将PAS替换为乙胺丁醇(EMB)或氨硫 脲 (TB1),俗称“老三化”[3]。70年代随着利福平(RFP)在临床上的应用以及对吡 嗪 酰胺(PZA)的重新认识,在经过大量的实验后,短程化疗成为结核病治疗的最大热点,并取得了令人瞩目的成就[4,5]。当人类迈入2000年的今天,抗结核药物的研究已经获得了更进一步的发展,其中最引人注目的主要是利福霉素和氟 喹 诺酮这两大类药物,尤以后者更为突出。
一、利福霉素类
在结核病的化疗史上,利福霉素类药物的研究一直十分活跃。随着RFP的发现,世界各国出现了研制本类新衍生物的浪潮,相继产生了数个具有抗结核活性的利福霉素衍生物,但杀菌效果都不如RFP,RFP仍是利福霉素类药物中最经典的抗结核药物。
1.利福布丁(rifabutin,RFB,RBU):RBU对RFP敏感菌的最低抑菌浓度(MIC)是低的(< μg/ml),而对RFP耐药菌株的MIC明显增高(~ μg/ml)。此结果显示RFP与RBU存在交叉耐药;这么宽的MIC范围,又提示RFP耐药菌株对RBU有不同程度的敏感性,敏感比例高达31%。在MIC< μg/ml的结核分支杆菌株,或许可把RBU考虑为中度敏感[6]。RBU的亲脂性、透过细胞壁和干扰DNA生物合成的能力高于RFP,使之能够集中分布在巨噬细胞内而具有较强的活性。
RBU也有其不足之处。如RBU的早期杀菌作用不如RFP[7],可能与其血浆浓度低有关。有研究结果表明,RBU口服剂量300 mg 4 h后的峰值浓度仅为 μg/ml,比同剂量RFP的峰值约低10倍。究其原因,可能与RBU的口服生物利用度和血清蛋白结合率均低有关,前者只有12%~20%,后者仅为RFP的25%。
临床上已将RBU试用于不同类型的结核病人。香港胸腔协会的研究结果表明,在治疗同时耐INH、SM和RFP的结核病患者中,RBU和RFP的效果几乎相等[8]。但已有研究表明,RBU对鸟分支杆菌复合群有明显的作用。
2.苯并恶 嗪 利福霉素-1648(KRM-1648):苯并恶 嗪 利福霉素-1648属于3-羟-5-4-烷基 哌 嗪 ,为苯并恶 嗪 利福霉素5种衍化物之一。本品比RFP的MIC强16~32倍。小鼠实验结核病治疗结果显示:单剂KRM-1648 3 mg/kg的疗效明显优于RFP 10 mg/kg,与HE联用亦比RFP HE疗效佳。KRM-1648和其它利福霉素类的交叉耐药也必然是一问题,但纲谷良一[9]认为:由于KRM-1648比RFP有更强的杀菌作用,即使结核分支杆菌对RFP具耐药性,本药也能发挥一定的杀菌作用。
最近芝加哥的一份动物实验研究结果表明,KRM-1648、RBU和RFP这三种相类似的药物均对耐多药结核病(MDR-TB)无效[10]。
3. 利福喷丁(rifapentine, DL473, RPE, RPT):RPT又名环戊基 哌 嗪 利福霉素,于1976年由意大利Leptit公司首先报道,我国紧跟其后于1977年就已着手研制,并在1984年应用于临床。该药为RFP的环戊衍生物,据Arioli等[11]报告,其试管中的抗菌活力比RFP高2~10倍。本品口服后,胃肠道吸收良好,并迅速分布到全身组织中,以肝脏为最高,其次为肾、脾、肺及心脏,在脑组织中也有分布。人口服后4 h即达血浓度高峰。RPT的蛋白结合率可达98%~99%,因此组织停留时间长,消除半衰期时间亦较RFP延长4~5倍,是一种高效、长效抗结核药物。
我国使用该药替代RFP对初、复治肺结核进行了对比研究,每周顿服或每周2次服用RPT 500~600 mg,疗程结束时痰菌阴转率、病变有效率和空洞关闭率与每日服用RFP组相比,疗效一致,未见有严重的药物毒副反应。本药不仅有满意的近期效果,而且有可靠的远期疗效[12]。由于RPT可以每周只给药1~2次,全疗程总药量减少,便于督导,也易为病家所接受。
二、氟 喹 诺酮类(FQ)
第三代氟 喹 诺酮类药物中有不少具有较强的抗结核分支杆菌活性,对非结核分支杆菌(鸟胞分支杆菌复合群除外)亦有作用,为临床治疗开拓了更为广阔的前景。由于结核分支杆菌对氟 喹 诺酮产生自发突变率很低,为1/106~107,与其他抗结核药之间无交叉耐药性,目前这类药物已成为耐药结核病的主要选用对象。
氟 喹 诺酮类药物的主要优点是胃肠道易吸收,消除半衰期较长,组织穿透性好,分布容积大,毒副作用相对较小,适合于长程给药。这类化合物抗菌机制独特,通过抑制结核分支杆菌旋转酶而使其DNA复制受阻,导致DNA降解及细菌死亡。氟 喹 诺酮在肺组织、呼吸道粘膜组织中有蓄积性,浓度均超过结核分支杆菌的MIC。感染部位的组织浓度对血药浓度的比值较正常组织中高,在痰、支气管粘膜、肺等组织的药浓度/血清浓度为2或更高,显示了对肺结核的强大治疗作用。
1.氧氟沙星(ofloxacin, OFLX):OFLX对结核分支杆菌的MIC约~2 μg/ml,最低杀菌浓度(MBC)为1~2 μg/ml,在下呼吸道的组织浓度远高于血清浓度。OFLX有在巨噬细胞内聚积的趋势,在巨噬细胞中具有与细胞外十分相近的MIC,与PZA在巨噬细胞中产生协同作用。OFLX与其他抗结核药之间既无协同作用也无 拮 抗作用,可能为相加作用[13]。
OFLX的临床应用已有若干报道,尽管人体耐受量仅有中等程度抗结核作用,但不论对鼠实验结核或人结核病治疗均有肯定疗效。现在香港将OFLX与其它可供使用的配伍药一起,常规用于少数耐多药的慢性肺结核病人[8]。
我院采用含有OFLX的化疗方案治疗耐多药肺结核,获得了痰菌培养2个月阴转率50%、3个月62%以及6个月75%的可观效果。厂家推荐的用于治疗严重呼吸道感染的剂量为400 mg 2次/日。有人对22例单用OFLX 300 mg/d或800 mg/d治疗,持续9个月到1年,所有病人耐受良好,并显示较大的剂量效果较好[6]。多次用药后,血清或各种体液中无临床上明显的蓄积作用,有利于肺结核的长程治疗。人体对OFLX的最大耐受量为800 mg/d,我院选择的经验剂量为300 mg 2次/日。
2.环丙沙星(ciprofloxacin,CPLX, CIP):CIP对结核分支杆菌的MIC和MBC与OFLX相似,具有很好的抗菌活性,但由于有人认为该药在试管内和RFP一起应用有 拮 抗作用,所以临床应用的报道也还不多。CIP因胃肠吸收差,生物利用度只有50%~70%,体内抗结核活性弱于OFLX。基于上述因素,OFLX被更多地用于耐药结核病。
3.左氟沙星(levofloxacin, DR-3355, S-OFLX, LVFX):1986年开发的LVFX为OFLX的光学活性L型异构体,抗菌活性要比D型异构体大8~128倍。在7H11培养基中,LVFX抗结核分支杆菌的MIC50、MIC90均为 μg/ml。在7H12培养基中对敏感菌及耐药菌的MIC为~1 μg/ml(MBC1 μg/ml,),比OFLX强1倍。与OFLX一样,LVFX亦好聚集于巨噬细胞内,其MIC为 μg/ml(MBC是2 μg/ml),抗结核分支杆菌的活性也是OFLX的2倍。两者之间之所以产生这样的差异,可能与它们抗DNA旋转酶的活性不同有关[14]。
LVFX口服吸收迅速,服药后1 h血药浓度达 μg/ml,达峰时间(±) h。服用LVFX 4 h后痰中药物浓度平均 μg/ml,高于同期平均血液药物浓度 μg/ml,证明本品在体内吸收后渗透入支气管-肺屏障的浓度极高。而且,该药的副反应发生率只有。LVFX良好的抗菌活性、优良的药物动力学和较高的安全性以及与其他抗结核药间的协同作用[15],使LVFX正逐步替代OFLX而成为MDR-TB的主要治疗药物。
4.司氟沙星 (sparfloxacin, AT-4140, SPFX) 与洛美沙星(lomefloxacin, LMLX):SPFX是现行氟 喹 诺酮类中抗结核分支杆菌活性较高的品种。SPFX的MIC为 μg/ml,MBC μg/ml,较OFLX和CIP强2~4倍,亦优于LVFX。采用SPFX 50 mg/kg(仅相当于OFLX的1/6)就完全能够控制鼠结核病,临床上为达到最佳治疗结核的效果,宜采用400 mg/d。但SPFX对脑脊液的渗透有限,单次口服200 mg后脑脊液中的药物浓度分别低于或 mg/L。
LMLX对结核分支杆菌亦具有活性,但弱于对其它革兰阴性菌和阳性菌的活性。用于抗结核的剂量为400 mg 2次/日,如治疗超过一个月的患者可改为400 mg 1次/日。Primak等对43例初治肺结核用本药或RFP联用其它抗结核药进行疗效对比,3个月的痰菌阴转率不逊于RFP组。
SPFX与LMLX和氟罗沙星(fleroxacin)一样,因光毒性,使其在临床上的应用受到一定限制。
5. 莫西沙星(moxifloxacin, MXFX, Bay12-8039):MXFX因附加的甲基侧链可增加抗菌活性,属第三代 喹 诺酮药物。对结核分支杆菌的MIC为 mg/L,虽体外活性大致与SPFX和克林沙星(clinafloxacin)相当;体内如在鼠实验结核中,克林沙星无活性,而MXFX的杀菌力较SPFX更高[16]。MXFX对治疗结核具有一定的开发潜力。
尽管上述氟 喹 诺酮类药物具有较好的抗结核作用,但无论如何也不能和RFP相提并论[17]。由于氟 喹 诺酮类药物影响年幼动物的软骨发育,对儿童和孕妇的安全性至今尚无定论,原则上暂不考虑用于这二类人群。
三、吡 嗪 酰胺
PZA是一种传统的抗结核药物,后来对它的杀菌作用又有了新的认识。根据Mitchison[18]的新推论,虽治疗开始时病灶内大多数细菌存在于细胞外,但当其中某些菌引起炎症反应使pH下降,部分细菌生长受抑制,此时PZA较INH更具杀菌作用。所以在短程化疗开始的2个月中加用PZA是必需的,可以达到很高、几乎无复发的治愈率。目前国外正在研制新的吡 嗪 酸类衍化物[20]。
四、氨基糖苷类
1.阿米卡星(amikacin,AMK):卡那霉素由于它的毒性不适合于长期抗结核治疗,已逐渐被AMK所替代。AMK在试管中对结核分支杆菌是一种高效杀菌药,对大多数结核分支杆菌的MIC约为4~8 μg/ml。肌注 mg/kg(相当于 g/50 kg),1 h后平均血的峰浓度(Cmax)为21 μg/ml。美国胸科学会(ATS)介绍的肌注和静脉滴注的剂量均为15 mg/kg[6] ,并将AMK列入治疗MDR-TB的主要药物中。
尽管AMK的耳毒性低于卡那霉素,但在条件许可的情况下,应监测该药的血浓度以确保剂量足够但不过高。具体做法可考虑每月测定一次高峰血液药物浓度,推荐峰浓度(静脉注射30 min后,肌肉注射60 min后)为35~45 μg/ml,可据此进行剂量调节。如果患者年龄在60岁或以上时,需慎用,因为AMK对年老患者的肾脏和第八对听神经的毒性较大。
2.巴龙霉素(paromomycin):巴龙霉素是从链霉菌(streptomyces rimosus)的培养液中获得的一种氨基糖苷类药物,有研究认为它具有抗结核作用[19]。Bates[20]则将其作为一种新的抗结核药物,并用于MDR-TB。
五、多肽类,结核放线菌素-N(tuberactinomycin-N,TUM-N;enviomycin,EVM)
结核放线菌素-N的'抗结核作用相当于卡那霉素的1/2,它的优点是对肾脏和听力损害比紫霉素和卡那霉素低。鉴于此药对耐SM或KM菌株有效,可用于复治方案。常用剂量为1 g/d,肌肉注射,疗程不超过3个月。上海市肺科医院临床应用的结果表明,密切观察下肌肉注射结核放线菌素-N 1 g/d 14个月,未观察到明显的药物副反应。
六、氨硫 脲 衍生物
较引人注目的是2-乙酰 喹 啉 N4吡咯烷氨硫 脲 ,MIC为 μg/ml,优于TB1。国内单菊生等报告的15种氨硫 脲 衍生物有4种具体外抗结核分支杆菌作用,MIC范围在~ μg/ml之间,其中以乙 烯 基甲基甲酮缩TB1对小鼠实验性结核病的疗效为著。
七、吩 嗪 类
这是一类用于麻风病的药物,近年来也开始试用于耐药结核病,其中对氯法齐明(氯苯吩 嗪 , clofazimine, CFM, B663)的研究最多[21]。CFM是一种吩 嗪 染料,通过与分支杆菌的DNA结合抑制转录而产生抑制分支杆菌生长的效果,对结核分支杆菌和牛分支杆菌的MIC为~ μg/ml。一般起始剂量为200~300 mg/d,当组织饱和(皮肤染色)时减为100 mg/d。它的另外一个重要作用是与β干扰素合用,可以恢复由结核分支杆菌25片段引起的细胞吞噬和杀菌活性的抑制作用,从而成为吞噬细胞的激发剂,属于免疫治疗的一部分,已经超出了单纯化疗的范畴[22]。CFM可引起严重威胁生命的腹痛和器官损害,应予以高度重视[23]。
有人报道,在11个吩 嗪 类似物中有5个体外抗结核分支杆菌活性等于或优于CFM(MIC90≤ μg/ml),其中以B4157最强(MIC90为 μg/ml),但仍在进一步研究之中[21]。
八、β内酰胺酶抗生素和β内酰胺酶抑制剂
结核分支杆菌也产生β内酰胺酶,但β内酰胺酶抑制剂如克拉维酸、舒巴坦在单用时并不能抑制结核分支杆菌的生长,而是通过抑制β内酰胺,使β内酰胺酶类抗生素免遭破坏[24]。当β内酰胺酶抑制剂与不耐酶的广谱半合成青霉素联合使用时,能大大增强这类青霉素的抗结核分支杆菌作用。其中的最佳联用当数氨 苄 西林或阿莫西林与克拉维酸的等摩尔复合剂[25]。一项27株结核分支杆菌的试管实验结果显示,阿莫西林单用时的MIC>32 mg/L,而与克拉维酸联用时MIC下降至4~11 mg/L,效果增加了2~7倍。这类代表性的复合剂有阿莫西林-克拉维酸(奥格孟汀,augmentin),氨 苄 西林-克拉维酸和替卡西林-克拉维酸(特美汀,timentin)[26]。值得注意的是,氨 苄 西林加丙磺舒远远高于氨 苄 西林与克拉维酸联用时对结核分支杆菌的MIC90。如单用氨 苄 西林口服 g后的血清峰值为18~22 mg/L,加用1 g丙磺舒后可上升至25~35 mg/L。
由于β内酰胺酶类抗生素很难穿透 哺 乳动物的细胞膜而进入细胞内,有可能限制这类药物抗结核治疗的效果[27]。目前,这类药物的抗结核研究还限于实验阶段。
九、新大环内酯类
本类抗结核分支杆菌作用最强的是罗红霉素(roxithromycin, RXM, RU-28965),与INH或RFP合用时有协同作用。其它还有甲红霉素(克拉霉素,clarithromycin, CAM, A-56268)和阿齐霉素(azithromycin, AZM, CP-62933),主要用于非结核分支杆菌病的治疗[28]。
十、硝基咪 唑 类
近年来的研究认为,5-硝基咪 唑 衍生物作为新的抗结核药物具有相当好的开发前景。此类药物中的CGI-17341最具代表性,体外抗结核分支杆菌活性优于SM,可与INH和RFP相比拟,对结核分支杆菌的敏感菌株的MIC为~ μg/ml。实验动物中该药对感染结核分支杆菌小鼠的半数有效量(ED50)为 mg/kg,而INH和RFP的半数有效量分别为(~)和(~) mg/kg。其疗效与剂量显著相关,20、40、80 mg/kg的生存时间分别为(±) d、(±) d和(±) d。但是,5-硝基咪 唑 衍生物的抗结核研究尚未应用于临床。
十一、吩噻 嗪 类
吩噻 嗪 类中的氯丙 嗪 在早期的文献中报告能改善临床结核病,其浓度为~ μg/ml时能抑制巨噬细胞内结核分支杆菌,并增强SM、INH、PZA、RFP和RBU对抗细胞内结核分支杆菌的作用,该类药物中的 哌 嗪 衍生物三氟拉 嗪 (triluoperazine),也有与之相类似的效果。
十二、复合制剂
抗结核药物复合制剂的研制主要是为了提高病人的依从性和增加药物的杀菌效果。复合制剂有杀菌剂与抑菌剂、杀菌剂与增效剂等多种形式,一般是两药复合,也有三药复合的情况。部分复合制剂的药效仅仅是单药累加效应,目的是提高病人的依从性;另一部分则不仅提高了依从性,也起到了增进药物疗效的作用。
在众多复合剂中,力排肺疾(Dipasic)是最为成功的一个品种,它以特殊方法将INH与PAS分子化学结合。动物实验结果显示,力排肺疾较同剂量INH的效果高5倍,亦明显高于以物理方式混合的INH加PAS,而且毒性低、耐受性良好、容易服用、耐药发生率低。近年来,国内已开始自行生产这类制剂,如结核清、百生 肼 、力康结核片和力克肺疾等。
力排肺疾的临床应用有两大趋势,一是用于耐药结核病,二是用于轻型儿童结核病。用于耐药结核病的理论依据是:自从短程化疗问世以来,临床上已很少使用PAS,可望结核分支杆菌对PAS有较好的敏感性;再就是二药分子化学结合而产生的增效结果。力排肺疾服用方便,毒副反应少,更适合于儿童结核病患者。
其它复合剂型还有卫肺特(Rifater,HRZ)和卫肺宁(Rifinah,HR),这些复合剂只是物理性混合药物,本质上和组合药型类似。
已有的研究结果表明:使用复合剂的头8周痰菌阴转率为87%,高于单剂联合的78%;副作用前者为,低于后者的,但也有副作用以前者为高的报道;使用上复合剂较单剂联合更方便,有助于提高病人的可接受性[29]。
以上虽罗列了数大类药物在抗结核研究方面的进展,但应该认识到这些只不过是抗结核药物研究重新开始的序幕。因开发一种新的抗结核药物既需要财力和时间,还要评估其在试管和临床试用的效果,并非易事。从前一段时间看,由于发达国家的结核病疫情已经下降,而且认为已经有了有效的抗结核药物,而发展中国家无能力购置昂贵的药物,这些都是为什么尚无治疗结核病新药问世的一些理由。由于目前伴有HIV感染的结核病发病率增加和耐多药结核分支杆菌的出现,以及预料今后耐RFP菌株的发生率将会增高,所以导致急需迅速开发新的抗结核药物。抗结核新药的研究,在美国、欧洲和亚洲的实验室,已经从过去10年基本静止状态发展到一个活力相当大的时期。虽然Hansen疾病研究实验室筛选了可能用于抗结核的近5 000种化合物,但还没有发现高质量的化合物,而且该项目的因素评估工作还需要数年之久。何况即使在实验室初步证实有效的药物,用于人体是否有效和足够安全,尚待揭示,可谓任重道远。抗结核药物研究除直接开发新药外,还要认识到随着靶向释药系统的发展,利用脂质体或单克隆抗体作载体,使药物选择作用于靶位,增加药物在病变局部或细胞内的浓度,以改进疗效。文献早已报道了脂质体包埋的INH和RFP对鼠实验结核病的治疗取得良好效果。有人以携有吞噬刺激素(tuftsin)的RFP脂质体治疗实验鼠结核病,每周2次,共2周,使小鼠肺脏活菌数下降的效果比游离RFP至少强2 000倍,其疗效非同一般。目前脂质体虽尚无制剂上市供临床应用,但为今后提高难治性结核病的疗效、降低副反应,提供了令人鼓舞的前景。由此来看,未来结核病化疗的研究重点将仍在于寻找更为高效的杀菌剂或(和)灭菌剂,进而减少服药数量和服药次数、缩短化疗疗程、提高病人的依从性。
北京大学医学部教授、中国食用菌协会副会长、灵芝研究著名专家林志彬教授就曾在《医学学报》(37【7】:574-578)上发表《灵芝三萜类化合物药理作用研究进展》一文中,详细的阐述了灵芝三萜抗肿瘤的机理,并旗帜鲜明地指出,灵芝三萜具有直接抑制肿瘤细胞和良好的阵痛作用。新加坡皇家医药研究中心则证实自然界中除灵芝外其它植物很少含有三萜类,灵芝三萜广泛的生理活性是灵芝(孢子)产品品质控制和功效的重要参数。世界科学及文献也对灵芝三萜进行了深入的研究,共同印证了灵芝三萜(尤其是四环、五环三萜)抑制肿瘤这一真理。“在迄今所发现的103种三萜类化合物中,大部分具有生理活性,可直接毒杀肿瘤细胞和间接抑制肿瘤生长,另外,ganodericacid A、B、C、D抑制组织胺的释放,ganodericacid抑制血管紧张索酶的活性,赤芝孢子酸A降低转氨酶的升高,赤芝孢子内脂A降低胆固醇,等等广泛的生理活性使三萜类逐渐成为灵芝(孢子)品质控制的重要参数。自然界中除灵芝外其它植物很少含有三萜类。三萜类可用甲醇、乙醇、乙醚等作提取原料,然后用乙烷、乙酸乙酯等进行萃取分离出来。”——新加坡皇家医药研究中心“灵芝提取物,在预防癌症发生模式、癌症初期治疗模式、癌症后期治疗模式中,均有抑瘤效果。”——台湾蔡宗统 摘自《灵芝研究专题讨论会论文摘要集》。“目前所知三萜类的种类在灵芝种中,已发现将近二百多种。其他植物中亦有三萜类,但是灵芝含有特殊三萜类( 特称为“灵芝酸” ) ,为其他植物所没有。灵芝中含有三萜类的主要功能为:抑制癌细胞生长、抑制组织胺释放,防止过敏、促进肝功能、促进血小板凝集、以及降血脂,防中老年人发生心血管发面的疾病。”——《灵芝三萜》韩国植物药研究中心。“三萜类(Trierponoides),以四环三萜化合物为主,具有抗癌、促进肝功能、抗过敏、抗炎止痛之功效。灵芝中三萜含量很高,而其它药用植物含量则很少。”
灵芝与其他中药一样,有传统中医药理论和临床实践经验可以借鉴。《神农本草经》将灵芝列为上药,补五脏之气,是扶正固本的珍品。(注:扶正固本,是中医治病的主要治则之一。扶正就是扶助正气,固本就是调护人体抗病之本。通过扶正固本以促进生理机能的恢复,以达到正复邪退治疗疾病的目的。)
自1970年代以来,国内外发表了大量的灵芝药理研究论文,其中受重视、也被讨论多的两大主题就是“免疫调节”和“抗肿瘤”,而在诸多抗肿瘤研究报告中多的又是灵芝协同放化疗治疗提升肿瘤治疗效果的研究。这很容易让人理解为灵芝的抗肿瘤价值就是协同放化疗治疗。实际上灵芝在扶正固本类中药中首屈一指,究竟如何评价灵芝单独的抗肿瘤作用,即重要也很必要。在40多年的灵芝药理研究中,灵芝单独抗肿瘤作用,诸如灵芝为什么能促进抗肿瘤免疫力,为什么能诱导肿瘤细胞凋亡,为什么能抑制肿瘤细胞转移和侵袭,为什么能抑制肿瘤血管新生,少数失去手术或放化疗机会的患者,用灵芝治疗甚至可以长期带疗生存,都有了详尽的解答。
一、灵芝促进抗肿瘤免疫功能
自身免疫功能的低下或失调,是恶性肿瘤之所以会发生并扩展的重要原因。引导出人类天生具有的自然机能来对抗肿瘤是理想的。口服或注射灵芝提取物或灵芝多糖可明显抑制多种动物移植性肿瘤生长,具有明显的抗肿瘤作用。现已证明:灵芝多糖能提高机体抗肿瘤功能,如通过增强巨噬细胞、自然杀伤细胞(NK)和细胞毒性T细胞的功能,间接杀死肿瘤细胞,也可通过巨噬细胞、T淋巴细胞释放能抑制或杀死肿瘤细胞的细胞因子如肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素(IFN)来杀死肿瘤细胞或促其凋亡。
灵芝制剂对白细胞、血小板的有效影响示意图【参考资料《灵芝扶正祛邪辅助治疗肿瘤》】
二、灵芝抑制肿瘤生长,诱导肿瘤细胞凋亡
自从1982年日本学者发现灵芝三萜成分能抑制体外培养的肿瘤细胞生长,更多的细胞实验证实,三萜类对多种肿瘤细胞都有很好的抑制作用,像是直接让肿瘤细胞凋亡,或是促使肿瘤停止生长,能阻断癌细胞周期从G1期到S期的转变等等。灵芝三萜并不能杀死癌细胞,但是癌细胞增生的能力大为降低,也无法从周边血液获得营养补给,以致肿瘤无法长大。长不大的恶性肿瘤就像被转换成良性肿瘤一样,对周边组织器官没有立即性的危害,生命体于是能够与癌共存。
灵芝三萜类相对温和的抗癌效果,为癌症的治疗提供了另一选择,比起用毒杀的化疗或放疗手段,会引起强烈的副作用,却不一定能够阻止癌细胞春风吹又生的反扑,也许像三萜那样把癌细胞稳定且有效地控制在安全的范围里,更能保障癌症患者的生存品质与生命长度。
图表显示对照组肿瘤生长快速,灵芝组肿瘤生长缓慢,灵芝三萜提取物显然对肿瘤生长有很好的抑制作用【参考资料/Journal ofEthnopharmacology120(2008)394-401.】
三、灵芝抑制肿瘤细胞侵袭和转移
已知具有转移能力的肿瘤细胞能直接分泌或通过诱导宿主基质细胞分泌胶原酶降解细胞外基质ECM,基质金属蛋白酶MMP是人体内降解ECM的主要蛋白酶家族,其活性是影响肿瘤细胞侵袭和转移的重要因素之一,衡量药物对肿瘤细胞分泌金属蛋白酶水平的影响是评价该药物抗侵袭作用的一个重要方面。灵芝通过抑制MMP表达其活性,从而有效抑制肿瘤细胞的侵袭和转移。
(MMP是一群会分解细胞与细胞间基质的酵素,当癌细胞要从某个组织转移到另一组织,这中间的基质如果都被清除掉,癌细胞的流动性就会变得比较大,就比较有可能循着血液或循环系统,吸附在另外的组织上,然后再增生)。
四、灵芝抑制肿瘤血管新生
实体瘤的生长完全依赖其自身的血液供应,直径1~2mm的肿瘤单纯依靠弥散获取氧气及营养物质,但直径>2mm的肿瘤如果没有新毛细血管生成,肿瘤组织将保持休眠状态或发生退化,极少发生转移。一旦新生血管长入肿瘤,肿瘤的血液供应由弥散获取变为通过血管灌注,肿瘤就会不断发展。药理研究证实,灵芝(多糖、三萜成分)通过抑制血管内皮细胞增殖,而抑制肿瘤血管新生,肿瘤细胞缺乏血液供应,得不到营养,则生长遭受抑制甚至死亡。
以不同浓度的灵芝制剂与人类上皮癌细胞作用,观察24、48、72小时癌细胞分泌血管内皮生长因子(VEGF,是肿瘤主要分泌的血管生成因子之一,可以促进肿瘤新生血管的生成)的变化。结果发现,灵芝制剂可明显降低癌细胞分泌VEGF,且效果与剂量和作用时间成正比。
灵芝应用于肿瘤治疗的要点
实际应用中,灵芝的抗肿瘤效果会掣肘于多方面因素。在2005年中国台湾总结了一份660余例应用灵芝抗肿瘤的调查报告中,对影响灵芝疗效的原因进行了探讨,有的受访者认为影响治疗成败的关键在于“服用灵芝的剂量”,还有的受访者表示“是否持续不间断地服用”是关键。而在这两种主观形态之下,还有一个更重要的客观形态,就是灵芝制剂的水平。因为所有学术研究中用到的灵芝制剂多为灵芝萃取剂,即高浓缩(含灵芝多糖、灵芝三萜)的灵芝制剂,也就是达到医用级含量的灵芝药物,这与通常市面上见到的灵芝产品并不相同。最后需要提醒的是,灵芝在肿瘤治疗应用有效,且有充分科学依据,然而在有条件进行常规治疗的肿瘤患者,并不推荐单独使用灵芝制剂,而应用灵芝协同治疗用。
灵芝的抗肿瘤作用研究始于上世纪80年代,包括体内试验和体外实验,前者是给试验动物接种移植性肿瘤前后,给予灵芝制剂观察其抑制肿瘤生长情况,或观察何瘤动物的生存期:后者则是在体外培养的肿瘤细胞上,观察灵芝制剂是否能直接杀死癌细胞,即所谓的细胞毒作用。大量的试验结果证明,灵芝及其有效成分如多糖类均无细胞毒作用,即不能直接杀死肿瘤细胞。相反,在一些条件下,还可促进肿瘤细胞的增殖。对接种移植性肿瘤的实验动物,灌胃或注射给予灵芝或其有效成分,能抑制肿瘤生长,呈现一定的抗肿瘤作用,但抑瘤率不高,一般在50%~60%。可见灵芝的抗肿瘤作用远不如临床常用的抗癌药,因此认为,只适合做辅助用药。所以,癌症患者如果单纯依靠灵芝制剂治疗,只能会延误病情。
灵芝,又名瑞草,芝草,是我国传统的药食两用的珍贵保健药。祖国医学对灵芝的药效研究源远流长,自古以来被认为有起死回生的功效,是名贵药材中的极品,远在周朝《列子》一书中就有“朽壤之上,有南芝者”。东汉时期的《神农本草经》中载有:“益心气”、“安精魂”、“补肝益气”、“坚筋骨”、“好颜色”等功能。明代李时珍的,《本草纲目》对灵芝做如下描述:“苦、平、无毒。主治心中结,益心气。补中、增智慧、不忘。久食轻身不老。灵芝是担子菌纲,多孔菌科,灵芝属真菌。一般供药用的主要是赤芝(Ganoderma lucidum)和紫芝(Ganoderma japonim)。研究表明,灵芝的组成成分复杂,具有多种有效成分和广泛的生物学作用,能治疗多种疾病。本文就灵芝的有效成分和生物活性特别是灵芝多糖的生物活性及提取方法作一综述。灵芝的有效成分和生物活性 研究证明,灵芝含有多糖、氨基酸、蛋白质、多肽、甾类、有机酸、挥发油、油脂、生物碱、长链烷烃以及我种酶和无机离子。经研究不同品种灵芝,同一品种的不同生长阶段,野生与人工培养灵芝,所含的化学成分不同。灵芝多糖 灵芝多糖(GLP)是灵芝的主要活性成分,其种类很多,主要有葡聚糖、杂聚糖、半乳糖、甘露糖、甘露岩藻半乳聚糖、阿拉伯糖、阿拉伯木质葡聚糖等。灵芝中多糖的含量因灵芝品种、提取方法与多糖的纯度等不同而有较大差异。灵芝多糖目前已分离到的有200多种,其中大部分为B-型的葡聚糖,少数为A-型的葡聚糖,多糖链由三股单糖链构成,是一种螺旋状立体构形物,其立体构形和DNA、RNA相似,螺旋层之间主要以氢键固定定位,分子量从数百到数十万,除一小部分小分子多糖外,大多不溶于高浓度的酒精中,在热水中溶解,大多存在于灵芝细胞壁内壁。液体培养的发酵液和固体培养基中有灵芝菌丝分泌的胞外多糖。胞内多糖胞外多糖都是有效多糖。灵芝多糖大多为异多糖,即除含有葡萄糖外,大多还含有少量阿拉伯糖、木糖、岩藻糖、鼠李糖、半乳糖、甘露糖等其它单糖。单糖间糖苷键连接有(1à3),(1à4),(1à6)数种。多数有分枝,部分多糖含有肽链,多糖分枝密度高或含有采访链的其药理活性一般也比较高。灵芝多糖结构中含有较多的糖苷键可能是使其具有强烈药理活性的原因。灵芝多糖是灵芝中最有效的成分之一,因此,也特别受到医学科技工作者的重视,研究报导也最多,现知灵芝多糖有广泛的药理活性,能提高机体免疫力,能提高机体耐缺氧能力,消除自由基,抑制肿瘤,抗放射,提高肝脏、骨髓、血液合成DNA、RNA、蛋白质能力,延长寿命等。灵芝的多种药理活性大多和灵芝多糖有关。灵芝酸 灵芝酸(Ganodenic acid)是灵芝的另一主要活性成分。灵芝酸是一种三萜类物质,基本构造为数个异戊烯首尾相连构成,大部分为30个碳原子、部分为27个碳原子。灵芝酸有四环三萜和五环三萜二类。各种灵芝中已分离到的灵芝酸已达100多种。灵芝酸是灵芝的苦味成分的主要来源,可以作为鉴定灵芝品种的依据之一。灵芝酸在不同种的娄芝中或同一品种培养基培养的及不同生长阶段的子实体中,其含量是不同的,所以其苦味程度也有所不同,一般味苦的娄芝其灵芝酸含量往往较高。日本对灵芝商品及灵芝制成品的灵芝酸含量十分重视,认为灵芝酸含量高,灵芝产品质量就好。灵芝酸有强烈的药理活性,有止痛、镇静、抑制组织胺释放、解毒、保肝、毒杀肿瘤细胞等功能,是灵芝的主要有效成分之一。灵芝酸能抑制大鼠巨细胞释入组织胺,抑制血管紧张肽转化酶的活性,降低血压,灵芝酸还能抑制大鼠肝细胞从24,25-二氢羊毛甾醇合成胆固醇,可以用来防治动脉粥样硬化和心脏病。Jorgel等从赤芝提取的几种灵芝酸具有细胞毒性,能杀伤体外培养的肝癌细胞。各种元素 灵芝中含有多种元素。不同品种灵芝中元素的种类和含量略有差异,人工培养的灵芝与野生灵活子中的元素种类和含量也不一致。等离子体发射光谱分析(IPC)结果表明:灵芝浸膏中含有25种元素,其中Ca,Mg,P,Fe,Zn,Cu,Ni,Co,Cr,Mo,Li,B,V,Sn,Ge,Sr,Ti,Se等19种为人体必需或有益的常量或微量元素,原子吸收光谱分析(AAS)结果表明:灵芝浸膏粉中含有丰富的钙(2330ppm)、镁(2440ppm)、磷(45000ppm)、及铁(390ppm)、锰(156ppm)、锌()、锗()等,这些元素为人体正常生长发育所必需或在人体内起重要的保健作用。已知,Fe,Ca,Zn,Mn等有养血益肝、补肾之功效;Zn,Cu,Mn,Li等微量元素与活血化淤、益气安神等功效有关;微量元素Ti对预防心血管系统疾病起重要作用;此外,Ge,Se,Mn,Cu,Mo,Cr,Ni,等微量元素与人本抗衰老、抗癌等密切相关。在灵芝的菌丝体和发酵液中,磷的含量相当丰富,磷具有镇静安神的作用,灵芝对神经衰弱和顽固失眠的疗效与磷的作用有着密切关系。文献报道,担子菌纲多孔菌中有机锗的含量高达800—2000mg/kg,它有抑制多种肿瘤的生长,调节免疫功能等作用,因此有人认为灵芝中的有机锗有某种生理活性。但文献报道灵芝中的有机锗含量差异很大,不同产地的野生灵芝,人工培养与野生灵芝的有机锗含量均不相同。野生灵芝中有机锗的含量一般都很低,有的甚至不能检出。有一日本作者报道,不同地区和生长阶段的灵芝,有机锗含量为13—78ug/kg,而水提物中未检出。这证明,灵芝水提物的生物学作用与锗无关。中国医学科学院药物牵研究所有人将有机锗加入深层发酵培养菌丝体的培养液中,可使菌丝体中有机锗的含量显著增高。由此可见,对于人工培养的灵芝,无论是子实体还是菌丝体,都可以根据人们的需要认为的在培养基中加入某种成分,而使灵芝中该成分的含量显著提高。生物碱 灵芝腺苷是一种活性很强的物质,是灵芝的主要有效成分之一。灵芝含有腺嘌呤和腺嘌呤核苷,尿嘧啶和尿嘧啶核苷。灵芝有多种腺苷衍生物,都有较强的药理活性,能降低血液黏度,抑制体内血小板聚集,能提高血液供氧能力和加速血液微循环,提高血液对心、脑的供氧能力。Akira Shimizu 等报道,腺嘌呤核苷是赤芝水提取物抑制血小板凝集的有效成分。动物实验表明,尿嘧啶和尿嘧啶核苷对实验性肌强直症小鼠血清醛缩酶有降低作用。紫芝中含有五种生物碱,一种为Y-三甲胺基丁酸,在窒息性缺氧模型中,有提高存活时间的作用,并能使离体豚鼠心脏冠状动脉流量增加。其它 灵芝中含有少量蛋白质、多肽、氨基酸。赤芝孢子内脂A有降胆固醇的作用。赤芝孢子酸A有降转氨酶作用。灵芝、紫兰、薄树芝中的薄醇醚,灵芝孢子中的孢醚,可使部分切除肝脏的小鼠的肝脏再生能力增强。灵芝纤维能降胆固醇,预防动脉粥样硬化、便秘、糖尿病、高血压、脑血栓等。余竟光等从薄盖灵芝深层发酵菌丝体中分离到4种呋喃衍生物。药理实验表明其中5-羟甲基呋喃甲醛有抑制血小板聚集的作用。曾惜春等从当归分离得5-羟甲基呋喃甲醛,认为可能是扩张冠状动脉、提高小鼠心肌摄取铷的有效物质。此外,灵芝还含有多种长链脂肪酸、长链烷烃、甾类及多种酶类等,这些成分是否参与某处生理活性尚不清楚。灵芝多糖的生物活性 调节免疫 灵芝对免疫系统的影响是双向的:对抗病的特异性和非特异性免疫能力,灵芝有促进作用,而对致病的过敏反应,则有抑制作用。从两个不同角度加强了机体保持稳态、抵抗疾病的能力。此种双向作用的详细机制尚待阐明。但已可认为,调整免疫功能,抑制过敏反应也是扶正培本作用的重要内容。灵芝对支气管哮喘等与过敏有关的疾病有效,提示它可能有抑制过敏反应的作用。雷林生等控讨了GLP 对免疫抑制剂和抗肿瘤药引起的免疫作用的拮抗作用。结果表明,GLP 的拮抗作用的强度取决于这些药物的免疫抑致作用的程度,只有这些药物轻度抑致免疫反应时,GLP 才具有完全拮抗作用。灵芝多糖对T细胞的影响灵芝多糖在体外直接活化脾淋巴细胞,但活化水平较低,远不如ConA或PHA的作用强,使活性E-玫瑰花结形成率增高。灵芝多糖体外协助ConA诱导的脾淋巴细胞转化,促进活化T细胞的增殖,其程度远远高于单用ConA和灵芝多糖T细胞增殖的和。但超过一定剂量时,这种促进作用消失,甚至显示出抑制作用。灵芝多糖对不同品系小鼠脾细胞的活化与增殖作用相似,对C3H、C57BL/6J、LACA、swiss等品系的小鼠脾细胞,均有显著的协同ConA诱导其转化的作用。体内给药,同样能明显促进ConA对小鼠脾淋巴细胞的活化增殖。灵芝多糖在体外能显著促进ConA诱导Th细胞产生淋巴因子IL-2和Y-IFN,但单独刺激小鼠脾细胞,只有微弱的活化作用。灵芝多糖超过一定浓度时,可Th细胞产生IL-2。其浓度比引直脾细胞拉殖抑制的浓度更低。灵芝多糖对荷S180肿瘤的小鼠IL-2活性亦有促进作用。赤芝和树舌多糖在体外能明显对抗氢化可的松和环磷酰胺对ConA诱导脾淋巴细胞转化增殖的抑制。体内给药能荷S180肿瘤小鼠的IL-2和-IFN活性降低。灵芝多糖对正常成年鼠和免疫功能衰退的老龄鼠显示出相同的活性。从赤芝提取的三种灵芝多糖能显著促进正常ConA诱导正常成年鼠和免疫功能衰退的老龄鼠的脾淋巴细胞增殖,使老龄鼠的脾淋巴细胞增殖接近正常成年鼠,显示出抗衰老的作用。平盖灵芝(树舌)多糖能显著增强甲基化的细菌a-淀粉酶和不完全的福氏佐剂(M-BaA-IF)引起的迟发性过敏反映,这一作用是由于此药能激活非特异性的具有扩大细胞免疫效应的T细胞所致,灵芝多糖成分BN3 C与 ConA 合用,可显著提高小鼠脾脏T细胞增殖,并部分对抗环磷酰胺对脾细胞增殖的抑制作用。灵芝多糖(GLP)是从灵芝菌培养物的菌丝体中提取的多糖。向小鼠腹腔连续注射大剂量的GLP(4/mg只,2mg/只)5天,对T细胞增殖、细胞表型的表达、T细胞诱生IL-2及B细胞产生溶血素抗体均有抑制作用:当适量的GLP(只,只)连续向小鼠腹腔注射5天,可明显增强上述免疫指标。表明GLP是一种生物反应调节剂,适量可增强机体的细胞及体液免疫功能,为临床应用GLP治疗免疫功能紊乱提供了理论依据。灵芝多糖对B细胞的影响赤芝多糖对抗SRBC空斑形成细胞的产生有促进作用,但对正常成年鼠作用不明显,而对免疫功能衰退的老龄鼠则有明显的促进作用。体外单独用赤芝多糖,对B细胞有轻度活化作用,高斌等报道,杩舌多糖能提高荷瘤鼠的NK细胞活性,并认为与抗肿瘤作用有关。灵芝促进巨噬细胞的吞噬功能腹腔注射灵芝提取物,能促进腹膜渗出细胞、巨噬细胞和多型核白细胞的积聚。灵芝与氯喹合用,可以改善氯喹所引起的免疫抑制现象,显著增强腹腔巨噬细胞系统的吞噬功能。灵芝腹腔注射给药可使巨噬细胞的吞噬能力和巨噬细胞溶酶体酶的活性明显增强,并呈剂量反应关系。高斌等报道,树舌多糖有体外诱导小鼠腹腔巨噬细胞分泌IL-1样物质,较对照组增加约2倍。灵芝液及灵芝多糖连续给药,能提高小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红血球的活力。天噬百分率和吞噬指数均有提高。抑制肿瘤 从不同品种或同一品种灵芝中提取的多糖,其抗肿瘤活性因提取方法、多糖的种灯和纯度等不同而有很大差异,其有效剂量(相当于生药)也有很大差异。口服多糖的有效剂量要比腹腔注射大得多,同等剂量时,口服一般不显示任何活性,因此各作者均采用腹腔注射给药。不同灵芝的不同多糖,其抑瘤率差异很大,与生药的有效剂量相差几十至几百倍。日本学者从灵芝中提取的多糖对S-180肉瘤有抗肿瘤作用,能抑抑制瘤细胞增殖。关洪昌等发现,灵芝多糖D6对小鼠艾氏腹水癌也有一定抑制作用。对核酸、蛋白质合成的影响 核酸,蛋白质是生命的物质基础,体内一切重要的生命过程都与核酸,蛋白质发生联系,有的灵芝多糖能促进核酸、蛋白质的生物合成。这对机体细胞物质代谢和能量代谢的调节可能产生积极的影响,从而增强机体抗病能力,促进病人康复。这可能是灵芝扶正固本作用的机制之一。灵芝多糖D6、银耳多糖及糖及银耳孢子多糖均能促进H-亮氨酸掺入小鼠血清蛋白更新率,进一步研究证实,灵芝多糖D6、银耳多糖还能促进H-亮氨酸掺入小鼠肝脏蛋白质,这些都反映肝脏合成蛋白质的能力增强。由于引此二多糖均能促进H-尿嘧啶核苷掺入小鼠肝脏RNA,但不能促进H-胸腺嘧啶核苷掺入小鼠肝脏DNA,似表明它们能促进转录过程,加速RNA合成,但对DNA合成无影响。灵芝多糖D6还分别能促进H-Leu和H-TdR掺入小鼠骨髓蛋白质、RNA和DNA,但对H-TdR掺入艾氏腹水癌细胞DNA无影响。灵芝多糖可引起体外培养的小鼠脾细胞核DNA、RNA含量的显著增加,细胞内超微核结构改变,细胞质和细胞核的平均截面积增加,核质比下降,促进细胞的增殖。灵芝多糖可明显促进混合淋巴细胞培养中脾细胞对[H]TdR的摄取,增加脾细胞中DNA多聚酶a的活性。表明灵芝多糖可通过诱导DNA多聚酶的产生,促进免疫细胞中DNA的合成和细胞增殖,加速免疫应答过程和同种异型坑原刺激的淋巴细胞转化。灵芝多糖也可以完全拮抗环胞素A、丝裂霉素C、氟尿嘧啶和阿糖胞对小鼠混合淋巴细胞反映(MLR)的轻度抑制作用,部分拮抗氢化可的松对MLR的严重抑制作用。灵芝的一种小分子多糖,促进H-尿嘧啶核苷掺入肝RNA,其增加率为,促进H-胸腺核苷,H-尿嘧啶核苷掺入骨髓RNA和DNA,其增加率分别为和。所以这些多糖对肝病恢复,骨髓造血均有促进作用。其它 从赤芝提取的葡萄糖、杂多糖、肽聚糖等具有降血糖作用。赤芝葡聚糖能刺激分泌胰岛素,并促进葡萄糖在外周组织的利用,对正常鼠和高血糖均有明显的陈旧降血糖作用。抗放射与促进骨髓造血机能:灵芝液具有抗放射作用,可明显降低Coγ射线照射小鼠的死亡率,并使平均存活时间显著延长。灵芝多糖D6促进蛋白质合成、改善造血机能、诱导细胞色素p-450等作用均有利于增强机体的防御功能,提高机体保持稳态的能力。灵芝多糖能增强小鼠耐缺氧存活的能力。灵芝制剂能降低机体及心肌的耗氧量,增加缺氧状态下豚鼠的冠状动脉血流量、增加心肌ATP,改善心肌缺血缺氧状态;对由于缺氧引起的家兔缺血型心电图改变有显著的对抗作用。提高小鼠耐缺氧的能力、延长缺氧小鼠平均存活时间。我的毕业论文,呵呵!