癌症治疗担心药物引起立即性副作用,尤其,容易被忽略的是,肿瘤治疗也可能产生心脏毒性,不管是心脏衰竭、高血压、心律不整、血栓或是冠状动脉疾病,其衍生的副作用除了增加病人死亡的风险,也大大影响生活品质。
1名45岁L小姐,于105年诊断出乳癌,积极配合化学和标靶治疗,一年后肿瘤得到良好的控制,摆脱化疗造成的恶心不适后,生活逐渐回到了轨道。然而近两星期开始出现爬楼梯气促,以及心悸而求诊。收治患者的是奇美医学中心心脏血管内科主治医师张玮婷,经过追踪惊觉血压过高,且超音波检查发觉心脏功能下降。
肿瘤治疗造成心脏毒性,恐有致死风险
张玮婷医师表示,近年来化学与标靶药物快速的进展,改善了癌症治疗的效果,并提高了病人的存活率。但是恶性肿瘤病人接受化学治疗时,专注的重点是药物的疗效,肿瘤的反应以及药物是否对病人造成立即性的副作用(如:发烧,呕吐或血球的变化),而肿瘤治疗造成的心脏毒性,不论是心脏衰竭、高血压、心律不整、血栓或是冠状动脉疾病,其衍生的副作用除了增加病人死亡的风险,也明显影响生活品质。
肿瘤心脏病学除了被美国心脏学会(ACC/AHA)评为2016年10大重点外,欧洲心脏学会(ESC)也制定癌症治疗与心毒性相关的诊断和治疗准则,而肿瘤心脏病学更在各大国际会议被定为独立的一个主题,可见其国际重要性越来越高。
奇美医院国内率先「抗癌护心」跨团队,执行肿瘤心脏保护计画
有鉴于此,奇美医学中心自民国103年起由心脏血管内科领军,邀请血液肿瘤科、 *** 外科、癌症中心、营养科及复健部合作成立心脏肿瘤团队,针对乳癌以及淋巴癌首次接受Doxorubicin(俗称小红莓)化疗的病人,利用高效能的心脏超音波仪器,精密监测病人心脏功能及血氧机测量病人6分钟行走时血氧浓度的变化,并经由特殊设计的资讯架构建立完整的检查流程,及影像记录系统,于极早期探知心脏功能之异常,并给予适时之治疗。除了让医师可以放心的开立较合适的治疗外,也让病人随时能了解自己的心脏情况。
研究团队也成为台湾率先执行肿瘤心脏保护计画的团队,更拥有近三百位病人的台湾本土资料。从临床到实验室,奇美医学中心也建立产生心脏毒性之动物及细胞模型,用以探讨化疗心脏毒性的致病机转。而相关的成果除了得到心脏学会的奖助外,也获得学会论文发表第一名以及SCI期刊刊登之殊荣(Acta Cardiol Sin 2016;32:550_559)。
此研究成效除了有助于建立未来治疗病人的准则,降低肿瘤治疗所产生之心脏毒性,提升病人照护品质,更开启用早期侦测,甚至治疗病人心脏功能的契机!张玮婷医师指出,乳癌病人在治疗上面临双重心血管疾病风险,呼吁 *** 建立「心脏-肿瘤科共同照护制度」。
HER2阳性乳癌易复发!标靶治疗存活率高
竟然有人得了乳癌,却还希望再严重一点?一名48岁的张小姐,年轻时就患有 *** 纤维囊肿,定期回诊追踪。不料,某次回诊时,医师一触诊,就觉不对劲,经检查,确诊为HER2阳性乳癌。尽管属于早期HER2乳癌,癌细胞尚未转移至淋巴结,但张小姐却高兴不起来,因为她上网查询后,得知像她这类的癌友,虽然在接受化疗合并标靶药物后,就能大幅降低日后复发转移风险,但健保给付仅对淋巴结有转移的患者,她的状况并不适用。
使用抗 HER2 标靶 5 年整体存活率百分百
根据统计,台湾每年新增一万多名乳癌患者,其中1/4属HER2阳性乳癌。台湾 *** 肿瘤手术暨重建医学会理事长陈训彻表示,因HER2基因过度表现,以致预后复发转移的风险大增,造成癌友身心承受巨大煎熬。有鉴于此,长庚研究团队针对早期HER2乳癌患者进行长达14年的追踪调查,证实淋巴结未转移的HER2阳性早期乳癌患者,在接受标靶药物治疗后, 5年整体存活率可达百分之百。
标靶药物疗效佳本土调查结果与美国研究一致
陈训彻理事长指出,随着贺尔蒙治疗、化疗以及标靶药物等癌症新药逐一问世,大幅提高乳癌病人存活率,并降低复发风险,其中以标靶药物的改善存活期程度最为明显。美国波士顿癌症中心今年在美国肿瘤医学会发表研究论文也证实,同样条件的病友、接受同样的治疗,7年存活率为95%。美国研究成果与台湾本土研究一致。
治疗重要性不亚于筛检盼健保扩增给付对象
正因抗HER2标靶药物治疗成效显著,欧美各国已将标靶药物列为HER2阳性乳癌患者的标准治疗,不管是否转移至淋巴结,均建议使用抗HER2标靶药物,以降低日后复发机率及死亡率。陈训彻进一步指出,受限于国内健保给付条件,目前仅有转移淋巴结的HER2阳性乳癌患者能够获得给付;大部分未转移的患者,则碍于经济因素,无能力接受抗HER2标靶药物治疗。希望健保署能适度开放抗HER2标靶药物的给付标准,扩大给付范围让更多病友受惠。
在第一篇标题为Charting a Course to a Cure”的论文中,Cell期刊副主编Robert Kruger指出Cell期刊、Cell Reports期刊、Cancer Cell期刊、Cell Systems期刊和Immunity期刊近期发表了一系列关于泛癌图谱的论文,泛癌图谱是TCGA联盟十多年研究工作的结晶,通过分析来自33种最常见癌症形式的11000多种肿瘤样品,它对肿瘤在人体中如何、何处和为何产生提供极为全面而又深入的理解。
国内:中国科技论文统计源期刊《中国科技核心期刊》(中国科学技术信息研究所)中国科学引文数据库(CSCD)CNKI、万方数据库及《中国核心期刊(遴选)数据库》《中国科技期刊精品数据库》等主要数据库国外:SCI,PubMed,PubMedCentral,CA,AJ,EMBASE 北京市海淀区阜成路52号 北京肿瘤医院邮编:100142
经常食用乳制品与某些癌症之间可能存在直接联系,但重要的是,乳制品是蛋白质、维生素和矿物质的补充来源,仅根据该研究的结果减少乳制品消费是不科学的。
可信,毕竟是北大研究出的结论。北大的研究能力还是有一定的权威性的。喝牛奶也需要适量,不能过度饮用。
由北京大学、中国医学科学院及牛津大学的研究人员共同研究并在相关期刊上发表的研究论文表明,在中国成年人群当中,经常食用乳制品的人群患肝癌和乳腺癌风险有显著增加状况。数据显示成年人每天多摄入50克乳制品,患肝癌风险增加12%,患乳腺癌风险增加17%。研究还表明乳制品摄入量与肝癌、淋巴癌、乳腺癌和总体存在发病关系,与其他癌症没有关联。
这一研究结果在网络上引发热议,有网友认为这一研究十分可信,大家在生活中应减少乳制品摄入,也有网友认为这并不能证明喝牛奶与患癌之间的关联。
这一研究结果是由多方科研人员共同研究出来的,而且针对的是人们一直在追捧的牛奶。这对于科研人员来说并没有太多好处,甚至会引发一部分生产厂家的敌意。从这一角度来看,我认为这一研究是可信的,生活中经常喝牛奶,或许真的会增加国人肝癌和乳腺癌风险。这一研究提出了这方面的关联,并作出了一定科学验证,能够对生活中部分人群起到一定警示作用。
可是我同样觉得这一研究在现阶段并没有太多参考意义,一方面是由于这一研究成果被大众看到的概率并不高,仅少部分人知悉,这一报道没有太多作用;另一方面则是由于人们现在已经养成了喝牛奶的习惯,如果没有确切证据证明两者之间有关联,国人生活习惯很难被改变。除非未来能够有确切研究结果证明双方间有关联,否则对人们生活习惯的改变并不大。
随着科学技术的不断发展,人们生活中的各类习惯未来货都将被颠覆。可是在没有足够证据证明这一切之前,绝大多数人根本不会改变自身生活状态。少数人信或不信这一科研结果,意义其实并不大。
众所周知,在我国上下五千年的历史中,天才一直是一种稀缺的存在,人人喜好天才,人人想要天才,人人想成为天才。而天才并不是仅凭想象就能担当的,还需要足够的天赋与努力,才有可能在众人中脱颖而出,成为天才,也是因此,我国能称之为天才的人才少之又少。
"紫髯青眼代天才,韩白孙吴稍可陪",用《大蜀皇帝潜龙日述圣德诗五首》中的这句话来形容天才,是再好不过的了。虽说天才数量稀少,但也并不是没有。我国就有一位天才少年,他拒绝美国绿卡,登上科学杂志,24岁小伙曹原正向世界展现中国力量,这是怎么回事呢?
1.天才少年的年少时光
曹原,生于1996年的成都。2007年时,凭借着傲人的成绩和远超常人的理解能力,曹原被选入校内的超常班进行学习,为他以后奇迹般的人生做足可铺垫。虽然曹原就读的只是深圳的一个普通小学,但超常班的老师却一点也不普通。超常班的老师是一个在中科大有着20多年教学经验的副校长,对曹原最初的人生教育起到重大影响。
超常班总共就3个学生,老师比学生还多,比一对一教学的待遇还要好上不少。凭借优秀教资的辅助,外加自身远超常人的理解能力,他在超常班的三个天才中脱颖而出,只用了3年时间,便将小、初、高的全部知识学完,并且运用自如。
由于年龄的限制,曹原并没有过早的离开超常班,而是"被迫"的开始进行复习。直到14岁时,曹原才在当年的高考中考出669分的高分,被中国科学技术大学的少年班招录,继续他的奇迹人生。
在中科大的这个少年班里,曾经走出过无数优秀学者,凭借独特的天才培养机构,只用了40年的时间,便在业内闻名,为全世界提供了大量人才。也是因此,曹原才对这个少年班充满向往。
2.小有成就,未来可期
"玉阶良史笔,金马掞天才",如同《中书寓直咏雨简褚起居上官学士》中说的那样,曹原进入少年班后,并没有因为天才过多而被埋没,反而异军突起,只用了不到一年的时间,便成为了校内的风云人物,变成了众多天才中最闪耀的一颗星。
曹原对物理实验有着极高的兴趣,在小学时他便尝试做过众多物理实验,进入少年班后,环境、设备都上了一个层次,也给他提供了更大的施展空间。在兴趣的驱使下,他的学习进度极快,很快便领先所有人一步,完成了学业需要,随后便开始朝着物理实验这个方向发展。
在当时,物理界内有一个致命难题,那就是常温状态下的超导体材料问题,谁能将这个问题解决,那距离诺贝尔奖的获得,也不远了。曹原得知这个难题后,直接将此项目当作他的研究目标,开始认真钻研。
16岁时,曹原升至大二,在校内教授的帮助下,他开始了对石墨烯方面的相关实验,获得了不少突破,还在研究期间获得了校内最高奖项-郭沫若奖。对此,物理学院院长以及校内的众多教授,都对曹原这个天才表示感叹,认为这个天才必定未来可期。
3.功成名就,毫不忘本
18岁时,曹原本科刚毕业,就收到了麻省理工大学的录取通知书,前往美国攻读物理学博士学位。虽然麻省理工里的天才更多,但却依旧没能掩盖住曹原的光辉,很快他便将学业内的知识学完,又开始进行科学实验方面的高强度研究。
经过一年的伏案研究,曹原发现了常温下实现超导体的秘密,那就是当两层平行石墨烯出现大约1.1°的偏移后,材料就会发生反应,进而实现超导的可能。
经过几个月的研究证明后,曹原将此发现成果整理成论文,发布到了科学杂志《Nature》上。论文一经面世,便引起业内广泛震惊,曹原不仅解决了困难科学家百余年的问题,还给物理学家带来了新的希望,开辟了一个全新的领域,令众人兴奋。
2018年《Nature》公布科学人物时,中国物理学家曹原的名字高居榜首。在近两年,曹原又在《Nature》上发布了两篇专业论文,巩固他的地位。
对于外界的功名利禄,曹原觉得受之有愧,毕竟他觉得,自己也和普通人一样,本科上了四年,只是比别人要更努力一些罢了。小有名气之后,美国向其递来了橄榄枝,愿意给他美国绿卡,只希望他能留在美国,但却被他断然拒绝。曹原说:自己如今获得的成功,离不开祖国对我的培养,我是一个中国人,将来也要留在中国。
天才,本就稀少,不忘本的天才,更是少之又少,令人敬佩。其实,24岁的曹原在业内获得成就之后,第一时间便回到母校,与对他有恩的众多导师分享他的喜悦。曹原还表示,等自己学成归来,一定会留在母校任教,为中国物理学领域的发展,献出属于自己的力量,而这股力量,或许就叫中国力量吧。故事至此结束,那么关于拒绝美国绿卡,登上科学杂志,24岁小伙曹原正向世界展现中国力量这件事,大家有什么想说的吗?欢迎留言讨论!
一个伤仲永的故事,虽然智商很高,但是因为被人过滤的吹捧,所以最后还是无所事事,没有成就。
他就是曹原,他是一个非常有实力的人物,非常的有天赋。
近日,云南昆明一个六年级的小学生因为研究癌症基因课题获得全国大奖的消息引爆了各大网络。全国大部分网友都表示这种癌症基因的项目让一个小学生拿了奖,真的是把全国研究生、博士生们的智商按在地上摩擦。
据了解该小学生所获奖的项目是研究结直肠癌的突变基因,而这种项目就算是一些博士生来了也没有说十足的把握就能做好。之前的时候我国也出现了一些中学生能够在知网上发表论文的情况,但那好歹是中学生,现在研究癌症基因的这种高端项目,奖项竟然被一个小学生拿去了,真是像部分网友所言:中国科研主力原来是小学生。
近期中国科学院也是发表了声明,证实在全国青少年科技大赛拿奖的这名小学生其父母正是科学院的研究员。那么这件事就变得值得玩味起来,到底是这名小学生真是神童,还是这两位研究员父母爱子心切为了孩子将来的道路不择手段?
现在小学生能够获得癌症基因项目大奖的情况都能被爆出到台面上,可见这种大赛的评委有多么的不权威。并且在这个大奖所展示的实验报告中显示,这名小学生起初连基因是什么都不知道,那么一个连基因都不了解的小学生,是如何在短短几个月时间里完成了癌症项目这么高端的课题的?
就算是有人指导孩子详细的实验操作步骤,那么一名小学生也不具备完成这种实验的思路,更何况一名小学生真的可以进入细胞房操作如此复杂的实验吗?他具备相关的操作资质吗?要知道该实验课题中的细胞株是具有一定致癌基因的,一旦操作不当很容易出现感染病毒的风险,儿童进入细胞房本身就是一种违规的操作,更何况如果真是这名小学生自己操作,他的父母难道就放心吗?
我认为我国虽然提倡创新,但是不能给自己的孩子学术造假。虽说各地的小学生竞赛中家长包办的情况已经数不胜数,但是在这样一个高端的课题上还这样是不是太不合适了。将自己的研究成果嫁接给孩子这种行为,实在是有些过去急功近利,虽说短期可能会给孩子带来不小的荣誉,但是长期以往很容易让孩子形成依赖的情况,孩子的成长终归还是要靠自己,只有这样,才能在今后的社会中不至于四处碰壁。
开源类的期刊不知道你有了解过没,也还可以的,世界肿瘤研究,你去看看
医学核心论文发表网系《南方医科大学学报》(中文核心期刊、IM收录期刊)编辑部、《第三军医大学学报》(中文核心期刊)编辑部、《神经解剖学杂志》(中文核心期刊)编辑部、《华西医学》(中国科技核心期刊)编辑部、《药物不良反应杂志》(中国科技核心期刊)杂志社、《中国美容医学》(中国科技核心期刊)杂志社、《医学临床研究》(中国科技核心期刊)杂志社、《齐齐哈尔医学院学报》编辑部、《吉林医学》杂志社、《医学信息》杂志社、《内蒙古中医药》杂志编辑部等联合发起,《中国社区医师》杂志社西北办事处承办的“为医务工作者提供专业知识学习(职称晋升政策、专科文献、执业医师模拟考试、期刊阅读)、论文写作辅导(论文写作知识、论文写作讲座)、进行学术交流(了解医学期刊知识、选择医学期刊投稿)、展示医学成就”的大型综合门户网站。
在第一篇标题为Charting a Course to a Cure”的论文中,Cell期刊副主编Robert Kruger指出Cell期刊、Cell Reports期刊、Cancer Cell期刊、Cell Systems期刊和Immunity期刊近期发表了一系列关于泛癌图谱的论文,泛癌图谱是TCGA联盟十多年研究工作的结晶,通过分析来自33种最常见癌症形式的11000多种肿瘤样品,它对肿瘤在人体中如何、何处和为何产生提供极为全面而又深入的理解。
这些论文主要是研究科学的起源,还有宇宙的奥秘,人类的进步,还有一些生物的基因等等。
主要研究了剪接体和RNA剪接的分子机理。白蕊是世界上唯一一个捕获全部类型剪接体团队的核心人员,她曾凭借自己的学习和研究发了6篇Science,还有3篇Cell,含金量满满的顶刊论文真令人佩服。