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民营医院全成本核算管理研究论文

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民营医院全成本核算管理研究论文

目前国家要求全面科室成本核算,对绩效工资的影响很大,医院都是表面一套背地一套,报表都是做给上面看的,病种核算项目核算小医院更做不到,都没啥实际意义,我觉得制剂方面你可以考虑考虑,中药制作什么的,流程参考工业会计流程,分析成本核算,还好写,作业成本法编呗.估计还能得个优,要是就是对付论文,就目前这个情况说,领导不重视财务,各部分配合不行,管理费用摊销有问题,医疗业务成本界定不明确,计算机软件跟不上步伐,自身流程制度不完善.然后逐一分析解决就好了,

医院成本核算难点与策略的论文

在日常学习和工作中,大家对论文都再熟悉不过了吧,论文是一种综合性的文体,通过论文可直接看出一个人的综合能力和专业基础。相信很多朋友都对写论文感到非常苦恼吧,以下是我整理的医院成本核算难点与策略的论文,欢迎大家分享。

医院作为国家民生建设一项非常重要的工程,其为群众的健康提供了保障,但是随着国家经济的快速发展,医院面临巨大的市场竞争压力,医院为了促进发展积极寻求有效的方法,更加注重成本核算工作。成本核算具有诸多优势,医院可以在进行成本核算的过程中减少不必要的花费,降低医院运营成本,为医院的发展奠定良好的经济基础。然而当前我国大部分医院开展成本核算工作时存在一定的问题,必须采取具体的措施弥补当中的缺陷。

一、医院成本核算中面临的诸多难题

1.成本核算体系不够科学合理。

医院作为国家重点关注的一个民生机构,新中国成立以来,医院的经营运行主要是依靠政府的资金扶持,由于实行计划经济体制,医院采用的会计报表以及核算方式相对较为简单,就目前而言,我国大部分国家还是遵循以往的核算体系,缺少科学合理的核算体系,促使医院成本核算工作缺乏统一性,因而导致医院的具体数据信息缺失,不利于成本核算。

2.医院的成本核算系统相对薄弱。

随着时代的不断发展,医疗技术也在逐渐发展,医院设立个各种工作部门,医院工作人员的工作职责越来越细,而这也就加大医院成本核算的工作量。除此之外,医院的成本核算系统目前还比较薄弱,当中很多医院只是将其应用于形式上,并没有落实到实际工作当中,而这些现象的出现严重影响了医院成本核算工作的实施。

3.医院建设成本会计核算体系不够完善。

医院当前采取的会计成本核算系统还是比较陈旧的,而且由于医院领导人员对成本核算不够重视,缺乏成本控制管理理念,对于现代医院管理制度中要求责权一致的成本核算体系还不够了解,领导人员没有认清成本核算的重要性,片面认为成本核算就是进行对账,没有建设现代成本会计核算体系,从而在很大程度上降低医院成本核算的工作效率。

二、医院成本核算难点产生的诸多因素

1.医院经营者对成本核算的重视力度不足。

医院成本投入在逐渐加大,国家缺少资金扶持,导致医院面临严重的财政赤字,而且医院经营者对成本控制意识不强,没有清楚的认识到成本核算在医院经营管理中发挥的重要作用,在很多情况下,对于成本核算工作保持一种可有可无的态度,一部分医院经营者只是将成本核算看作是会计方法,不仅如此,还有一部分医院经营者将其纳入财务部门,从而导致成本核算出现或多或少的问题。

2.医院成本正在不断的加大,成本核算环节较为薄弱。

改革开放以来,我国的经济取得举世瞩目的成就,人们的生活水平也在不断的提高,因而这就要求医院加强对医疗条件的建设,为患者创造良好的就医环境,同时为了能够提高医院的服务水平以及医疗水平,不经要加大对医疗人员的投入,而且应需要引进先进的医疗设备和就医技术,导致医院的医疗服务成本在不断的加大。除此之外,医院还制定相应的奖励制度,对工作表现良好的工作人员分发奖金,而且还给工作人员提供社保,而这也就加大对人员费用的支出。医院的成本费用正在逐渐增加,与此同时,成本核算环节却相较落后,成本核算方式、范围等方面已经不适于现代医院管理,而且对成本核算的数据信息整合与分析还不够全面,由此造成医院在制定成本预算的过程中出现偏差。

3.医院的核算责任机制不够完备,数据信息缺乏真实性。

大部分医院沿用的是计划经济体制下的管理体系,依靠国家的资金扶持进行经营,成本预算方式采用的是差额预算,促使医院领导人员没有过多的经营压力,管理较为疏松,对医院的资产情况不清楚,成本核算账单与实物不相符合,导致数据信息缺乏真实性。而且很多医院只侧重于关注经济收入和医疗质量两个方面,极大的忽视了成本核算。

三、针对医院成本核算中面临的`诸多难题采取具体的解决措施

1.积极完善医院的成本核算系统。

医院在组建医院的成本核算系统的过程中,必须根据医院的实际情况,充分结合医院自身的收入与支出状况。积极完善医院的成本核算系统可以从以下几个方面出发:第一,医院的经营者亲自领导,对医院的成本核算进行严格地管理,加强对成本核算工作的重视,将成本核算落实到医院的各个部门,制定详细的成本预算,医院的领导人员还应当引进足够的核算人员;第二,医院各个部门都必须对本部门进行成本核算,从而减少医院成本核算人员的工作量,可以尽可能避免成本核算结果出现问题,成本核算结果更为具体准确,同时还可以制定相应的预算。然而一部分医院的成本核算体系在实践的过程中逐渐完善,医院不仅要将成本核算落实到医院各个部门,同时还应当落实到各个工作人员,促使成本核算工作更加全面,有效的发挥成本核算的作用。

2.科学合理实施医院成本核算,采用成本管理绩效评价体系。

医院应当对传统的成本核算方式进行改革,充分吸收西方国家先进的医院管理经验,将其科学合理的成本核算方式和医院自身特点相结合,组建一套适合医院成本核算的管理体系。除此之外,医院成本核算是一项非常重要的工程,其直接影响着医院的发展状况,因而医院在开展成本核算工作的过程当中,采用成本管理绩效评价机制对成本核算人员进行约束,对工作表现良好的成本核算人员进行一定的奖励,提高他们的工作积极性,而对于具有不良行为的成本核算人员则应当进行严厉的批评和惩治。

3.制定具体的成本核算程序。

根据医院的实际情况,制定具体的成本核算程序。首先,医院成本核算的基本形式必须进一步明确,医院成本核算形式主要包括院和科核算制,促使医院能够获取具体的成本核算数据信息;其次,成本核算人员应当全面盘查医院资产,包括资金收入以及固定资产,医院作为一项民生建设项目,固定资产比较丰厚,比方说医疗器材、建筑物等,医院成本核算人员应当定期进行相应的核查,加大对医院固定资产的管理,为医院开展成本核算工作奠定基础,保障医院成本核素成果的有效性和准确性;再次,明确医院各个部门的资金收入状况,由于医院涉及的业务范围相对较为广泛,并且各部门之间存在业务交叉,医院成本核算人员进行统计将会面临巨大的工作量,而且统计结果可能存在一定的误差。因而,医院必须依靠信息化管理辅助成本核算工作的实施,信息化建设和成本核算必须统筹兼顾,其能够收集医院的各个部门的收入和支出,对各部门进行成本核算分析和整合,不仅减少工作量,而且还可以提高成本核算的工作效率;最后,医院财务部门应当制定标准统一的医院内部结算价格,由于医院的固定资产相对较多,其中包括有医疗设备、物资、房屋建筑物等,按照财务规定的结算价格进行核算。

4.医院应当给医疗技术风险购买保险。

医护人员在给患者进行手术时,难免会出现一定的意外,导致手术失败。医院可以给医护人员购买保险,不仅能够应对手术风险给医院造成的赔偿金问题,同时也确保患者得到一定的补偿金。医院必须将其纳入医院的成本核算之中,虽然增加医院的成本,但是医院必须要立足于长远,不能只注重眼前利益。

四、结语

我国医院普遍都在开展成本核算工作,但是就目前情况而言,成本核算面临着诸多的难点,严重阻碍医院的经营运行,为了促使医院能够健康发展,医院必须从实际出发,制定有效的解决措施,完善成本核算系统和加强重视成本核算工作等,这样这样才能从根本上促使医院成本核算工作顺利进行。

浅析医院财务工作中全成本核算的意义

全成本核算制度对于医院的发展来说具有十分重要的意义。以下是我为大家分享的关于医院财务工作中全成本核算的意义论文范文。

摘要:医院的良好运作得益于财务的高效管理,因此,医院的财务管理工作必须要更加高效,更加科学。在新医改不断推进的背景下,从优化医院财务工作的成本核算方法角度入手,采用全成本核算制度,是加快我国医院管理升级的有效措施。因此,本文通过阐述全成本核算的内涵,说明医院财务工作中全成本核算的项目和流程,重点分析医院财务工作中全成本核算的意义,旨在为提高我国医院财务工作管理质量提出参考性的建议。

关键词:医院;财务工作;全成本核算;意义

医院的发展与国民的医疗水平息息相关,随着我国医疗卫生体制改革不断深入,面对市场竞争压力的不断加大,传统模式的财务工作核算方法已经不能满足当下医院财务管理的需求。全成本核算是新医院会计制度中的重要内容,实行全成本核算制度,能够有效扩大核算范围,加强医院成本控制的能力,进而帮助医院实现平稳发展。面对当下社会巨大的医疗需求,医院应当积极完善内部的财务管理制度,优化财务核算方法,并注重项目流程的规范化发展。全成本核算方法区别于传统的核算方法,最大的表现在于全成本核算实现了核算对象的差异化对待,按照范围和实施阶段的不同,归纳和分配经济活动中各项事务所产生的成本,医院能够通过全成本核算对医院财务活动进行审核和管理,从而保证医院的常运行,且新医院会计制度充分强调了医院的经营能力,采用全成本核算方法,也能够加强医院的资本管理能力,真实且全面地反映出医院的财务状况,从而避免医院财务风险,强化医院的社会功能。

一、全成本核算的内涵

当下社会环境的变化促使医院由内而外的改革,医院通过借鉴企业的改革,结合医院财务管理的特点,改进了传统的成本核算方法,全成本核算方法由此产生[1]。全成本核算,顾名思义,就是扩大成本核算的范围,在核算对象分类上,通常以医院经营项目和部门为主,通过对所有费用的产生进行记录和归纳。在此基础上,采用科学的方法实现费用的二次分配。全成本核算是医院较为系统性和制度化的一种经营活动,最终目的是通过有效的成本核算,反映出医院阶段内的经营状况,并为医院的决策提供必要的依据。全成本核算制度联系了医院后勤部门和行政管理部门,在对物资管理进行优化的基础上,不断增强医院财务管理的透明力度,从而帮助医院良好发展[2]。新医院会计制度的实行,使得全成本核算有了制度上的保证,与当下社会的发展形势更加契合,尤其在核算范围及项目中,新医院会计制度将全成本核算的范围进行了有效界定,首次将各级公立医院和基层卫生机构的会计核算方法予以区分,且在公立医院的全成本核算中,也将投资活动和筹资活动产生的费用纳入了全成本核算项目中,这使医院的财务管理更加具有针对性,同时也能适应不同卫生医疗单位的使用。尽管全成本核算制度在实际的应用中还存在不完善之处,但必须要肯定的是,全成本核算制度帮助医院实现了自身良好发展,具有十分重要的意义[3]。

二、医院财务工作中全成本核算的项目与流程

医院财务工作中全成本核算的项目主要分为两类,一类是医疗成本,另一类是药品成本。在医疗成本方面,与医院运行切实相关的费用损耗都可以被计入到医疗成本中[4]。包括医疗器械、员工福利和办公费用等,具体的费用成本按照新《医院会计制度》中的规定进行处理。在医疗成本方面,必须要与医院的经济有直接联系,如医院的捐赠和公益性活动、资本性支出以及基金列支等所产生的费用并不在全成本核算范围中[5]。药品成本主要是指医院在药品采购环节中产生的成本费用,其价格和成本均按照行业相关制度进行计算。医院财务工作中全成本核算的流程主要分为两种情况,一种是直接成本。在医院的采购、服务等环节中直接产生的成本费用都属于直接成本,通常由各科室进行申报予以处理。另一种是间接成本。是指为患者提供医疗服务活动所产生的费用,如取暖费用等,在间接成本的收集和计算过程中,主要本着“谁收益谁承担”的原则,收益单位被视作核算单位,根据成本的性质选择公用成本或管理成本等。在报送程序上通常选择四级分摊处理方法[6]。

三、医院财务工作中全成本核算的意义

1.扩大成本核算的范围

全成本核算制度最大的'特点就是实现了成本核算范围的扩大,传统的核算方法多集中在医院的核心业务和部门中,对于医院的资产和财务情况不能做到及时、全面的了解,导致医院的决策与投资活动的风险性加大。通过在医院财务工作中实行全成本核算方法,能够将医院的后勤部门和行政管理部门等纳入核算范围中,使医院的医疗服务体系实现了有效扩大。过去的核算方法的对象划分不清,使得医务人员在实际的工作中存在严重的成本浪费情况,而全成本核算制度将科室的成本与利益联系在一起,通过二次分配实现了科室成本的有效管理和控制,医务人员在实际的工作中为了减少成本支出,必然要对资本进行节约和高效利用,从而实现医院的经济化发展。另外,全成本核算制度也能够提高管理的效率,全成本核算制度深化医院的层级管理制度,能够提高医院的整体运作效率,从而达到良好的管理效果。

2.优化医院的物资管理

全成本核算制度使得费用的收集和统计更加科学,而通过将费用予以分摊能够系统性的规划和分配资源的使用和处理情况。在医院实际的管理中,各部门工作衔接力度不强是影响医院管理的主要因素,由此产生的成本浪费也增加了医院的负担。通过采用全成本核算制度,能够在资源的管理上实现规范化处理,将物资管理部门纳入到核算范围中,能够实现物资从购买到使用全过程的监控,同时利用资产登记表和领取表来规范医院物资的使用情况,从而避免医院物资短缺引发的救助困难,同时也能减少物资积压,医疗用品过期造成的成本浪费。在实际的医院物资管理过程中,多数医院根据全成本核算实行了二级库管模式,同时贯彻执行预算计划领用制度,从源头处减少了成本的费用,既节约了医疗资源,同时也深化了核算意识,提高了资源的利用率。

3.综合反映财务工作质量

全成本核算制度能够真实的反映出医院财务工作的工作质量,区别于传统的核算方法,全成本核算制度扩大了核算范围和深度,同时也将各个科室的经济效益和成本支出联系在一起,将资源和成本费用进行二次分配,能够使得医院的成本数据更加真实、可靠,从而为医院的经营决策提供必要的数据支持。另外,全成本核算制度能够反映出同期医院的工作业绩,能够对比分析出医院的生产率和固定资产使用情况,在成本的预算、使用和监督方面,全成本核算能为各个科室提供更加充足的谋划空间。在风险性预判和控制方面,全成本核算也能够通过数据对比制定有效的应对措施。这就使得医院发展的目标确定且方法多样,在充分发挥出医院社会职能的前提下,不断提高医院的经济效益。

四、结语

全成本核算制度对于医院的发展来说具有十分重要的意义。全成本核算制度能够使得医院的财务管理更加高效,通过实现核算范围和深度的有效扩大,帮助医院不断树立成本核算的意识,整合现有的资源,减少成本的浪费,从而减轻医院发展的负担。另外,全成本核算制度还具有一定的风险预判效果,能够为医院的投资活动和经营决策提供可靠的数据,从而保证医院的良好发展。

参考文献:

[1]许坦.新《医院财务制度》和《医院会计制度》下公立医院全成本核算与会计支出的勾稽关系[J].中国卫生经济,2011,5(8):90-92.

[2]常慧,许佳,陈丹婕,等.全成本核算信息系统在医院运营管理中的应用[J].中国数字医学,2015,8(4):110-112.

[3]朱世和,王庆林,陈岳祥.医院全成本核算组织管理路径探索与实践[J].华南国防医学杂志,2010,8(4):303-304.

[4]郑大喜.基于成本核算的公立医院补偿机制改革——美国经验及对我国的启示[J].中国卫生政策研究,2014,5(7):56-62.

[5]王成,许涛,孙磊,等.加强公立医院成本核算的几点思考——基于北京市的调研[J].卫生经济研究,2016(1).

[6]叶世秀.新会计制度下医院全成本核算面临的问题及应对措施探讨[J].财经界(学术版),2016,8(18):210.

医院全成本核算研究论文

医院成本核算难点与策略的论文

在日常学习和工作中,大家对论文都再熟悉不过了吧,论文是一种综合性的文体,通过论文可直接看出一个人的综合能力和专业基础。相信很多朋友都对写论文感到非常苦恼吧,以下是我整理的医院成本核算难点与策略的论文,欢迎大家分享。

医院作为国家民生建设一项非常重要的工程,其为群众的健康提供了保障,但是随着国家经济的快速发展,医院面临巨大的市场竞争压力,医院为了促进发展积极寻求有效的方法,更加注重成本核算工作。成本核算具有诸多优势,医院可以在进行成本核算的过程中减少不必要的花费,降低医院运营成本,为医院的发展奠定良好的经济基础。然而当前我国大部分医院开展成本核算工作时存在一定的问题,必须采取具体的措施弥补当中的缺陷。

一、医院成本核算中面临的诸多难题

1.成本核算体系不够科学合理。

医院作为国家重点关注的一个民生机构,新中国成立以来,医院的经营运行主要是依靠政府的资金扶持,由于实行计划经济体制,医院采用的会计报表以及核算方式相对较为简单,就目前而言,我国大部分国家还是遵循以往的核算体系,缺少科学合理的核算体系,促使医院成本核算工作缺乏统一性,因而导致医院的具体数据信息缺失,不利于成本核算。

2.医院的成本核算系统相对薄弱。

随着时代的不断发展,医疗技术也在逐渐发展,医院设立个各种工作部门,医院工作人员的工作职责越来越细,而这也就加大医院成本核算的工作量。除此之外,医院的成本核算系统目前还比较薄弱,当中很多医院只是将其应用于形式上,并没有落实到实际工作当中,而这些现象的出现严重影响了医院成本核算工作的实施。

3.医院建设成本会计核算体系不够完善。

医院当前采取的会计成本核算系统还是比较陈旧的,而且由于医院领导人员对成本核算不够重视,缺乏成本控制管理理念,对于现代医院管理制度中要求责权一致的成本核算体系还不够了解,领导人员没有认清成本核算的重要性,片面认为成本核算就是进行对账,没有建设现代成本会计核算体系,从而在很大程度上降低医院成本核算的工作效率。

二、医院成本核算难点产生的诸多因素

1.医院经营者对成本核算的重视力度不足。

医院成本投入在逐渐加大,国家缺少资金扶持,导致医院面临严重的财政赤字,而且医院经营者对成本控制意识不强,没有清楚的认识到成本核算在医院经营管理中发挥的重要作用,在很多情况下,对于成本核算工作保持一种可有可无的态度,一部分医院经营者只是将成本核算看作是会计方法,不仅如此,还有一部分医院经营者将其纳入财务部门,从而导致成本核算出现或多或少的问题。

2.医院成本正在不断的加大,成本核算环节较为薄弱。

改革开放以来,我国的经济取得举世瞩目的成就,人们的生活水平也在不断的提高,因而这就要求医院加强对医疗条件的建设,为患者创造良好的就医环境,同时为了能够提高医院的服务水平以及医疗水平,不经要加大对医疗人员的投入,而且应需要引进先进的医疗设备和就医技术,导致医院的医疗服务成本在不断的加大。除此之外,医院还制定相应的奖励制度,对工作表现良好的工作人员分发奖金,而且还给工作人员提供社保,而这也就加大对人员费用的支出。医院的成本费用正在逐渐增加,与此同时,成本核算环节却相较落后,成本核算方式、范围等方面已经不适于现代医院管理,而且对成本核算的数据信息整合与分析还不够全面,由此造成医院在制定成本预算的过程中出现偏差。

3.医院的核算责任机制不够完备,数据信息缺乏真实性。

大部分医院沿用的是计划经济体制下的管理体系,依靠国家的资金扶持进行经营,成本预算方式采用的是差额预算,促使医院领导人员没有过多的经营压力,管理较为疏松,对医院的资产情况不清楚,成本核算账单与实物不相符合,导致数据信息缺乏真实性。而且很多医院只侧重于关注经济收入和医疗质量两个方面,极大的忽视了成本核算。

三、针对医院成本核算中面临的`诸多难题采取具体的解决措施

1.积极完善医院的成本核算系统。

医院在组建医院的成本核算系统的过程中,必须根据医院的实际情况,充分结合医院自身的收入与支出状况。积极完善医院的成本核算系统可以从以下几个方面出发:第一,医院的经营者亲自领导,对医院的成本核算进行严格地管理,加强对成本核算工作的重视,将成本核算落实到医院的各个部门,制定详细的成本预算,医院的领导人员还应当引进足够的核算人员;第二,医院各个部门都必须对本部门进行成本核算,从而减少医院成本核算人员的工作量,可以尽可能避免成本核算结果出现问题,成本核算结果更为具体准确,同时还可以制定相应的预算。然而一部分医院的成本核算体系在实践的过程中逐渐完善,医院不仅要将成本核算落实到医院各个部门,同时还应当落实到各个工作人员,促使成本核算工作更加全面,有效的发挥成本核算的作用。

2.科学合理实施医院成本核算,采用成本管理绩效评价体系。

医院应当对传统的成本核算方式进行改革,充分吸收西方国家先进的医院管理经验,将其科学合理的成本核算方式和医院自身特点相结合,组建一套适合医院成本核算的管理体系。除此之外,医院成本核算是一项非常重要的工程,其直接影响着医院的发展状况,因而医院在开展成本核算工作的过程当中,采用成本管理绩效评价机制对成本核算人员进行约束,对工作表现良好的成本核算人员进行一定的奖励,提高他们的工作积极性,而对于具有不良行为的成本核算人员则应当进行严厉的批评和惩治。

3.制定具体的成本核算程序。

根据医院的实际情况,制定具体的成本核算程序。首先,医院成本核算的基本形式必须进一步明确,医院成本核算形式主要包括院和科核算制,促使医院能够获取具体的成本核算数据信息;其次,成本核算人员应当全面盘查医院资产,包括资金收入以及固定资产,医院作为一项民生建设项目,固定资产比较丰厚,比方说医疗器材、建筑物等,医院成本核算人员应当定期进行相应的核查,加大对医院固定资产的管理,为医院开展成本核算工作奠定基础,保障医院成本核素成果的有效性和准确性;再次,明确医院各个部门的资金收入状况,由于医院涉及的业务范围相对较为广泛,并且各部门之间存在业务交叉,医院成本核算人员进行统计将会面临巨大的工作量,而且统计结果可能存在一定的误差。因而,医院必须依靠信息化管理辅助成本核算工作的实施,信息化建设和成本核算必须统筹兼顾,其能够收集医院的各个部门的收入和支出,对各部门进行成本核算分析和整合,不仅减少工作量,而且还可以提高成本核算的工作效率;最后,医院财务部门应当制定标准统一的医院内部结算价格,由于医院的固定资产相对较多,其中包括有医疗设备、物资、房屋建筑物等,按照财务规定的结算价格进行核算。

4.医院应当给医疗技术风险购买保险。

医护人员在给患者进行手术时,难免会出现一定的意外,导致手术失败。医院可以给医护人员购买保险,不仅能够应对手术风险给医院造成的赔偿金问题,同时也确保患者得到一定的补偿金。医院必须将其纳入医院的成本核算之中,虽然增加医院的成本,但是医院必须要立足于长远,不能只注重眼前利益。

四、结语

我国医院普遍都在开展成本核算工作,但是就目前情况而言,成本核算面临着诸多的难点,严重阻碍医院的经营运行,为了促使医院能够健康发展,医院必须从实际出发,制定有效的解决措施,完善成本核算系统和加强重视成本核算工作等,这样这样才能从根本上促使医院成本核算工作顺利进行。

财务分析是医院财务管理中的一个重要手段,利用医院财务报表、统计资料和其他有关资料,对医院财务资料进行研究和分析。下文是我为大家蒐集整理的关于下载的内容,欢迎大家阅读参考!

试论国有医院财务分析

摘要:新的医院财务制度只是对医院财务分析提出了简单要求,对如何进行深入的财务分析并没有详细说明。本文首先分析了目前国有医院财务分析存在的问题,然后针对这些问题,深入探讨了加强医院财务分析的对策措施,以期为财务工作者实际进行财务分析提供参考。

关键词:国有医院 财务分析 财务情况说明书

一、引言

随着市场经济的全面推开, 国有医院的外部环境发生了巨大的变化:民营医院兴起、公立医院改革、取消以药补医、部分医院试行法人治理等。这给国有医院带来机遇的同时,也对管理者提出了新的要求,要求国有医院管理者不仅是医疗业务专家,也要是财务管理专家。国有医院在持续经营中,经营业绩以及财务成果都将以不同的指标表现出来,评价这种业绩和成果的前提就是对这些指标开展分析。财务分析报告是这些经济指标的书面反映,它不仅是一种工作总结,主要是通过财务分析,说明医院总的财务状况和经营执行,体现效绩结果,实现医院的总体财务战略及管理目标。可以说,财务分析是整个管理的起点,对于医院的发展有着至关重要的作用。

二、当前国有医院财务分析存在的问题

一重核算,轻分析

医院财务核算工作比较繁重,会计人员的大部分精力主要放在核算上,轻视分析工作,再加上单位领导对分析不是很重视,对分析中提出的建议基本上不做反应,有些领导甚至认为,做财务分析是多此一举,只是为了完成上级下达的任务,所以造成财务人员的工作积极性不高,在财务分析上下的功夫不够,工作做的不细致,在效果上也达不到为财务决策、监督提供真实有力财务资讯的目的,不能为医院提供决策依据,使得医院的管理仍停留在粗放型管理之中。

二财务分析沿用传统方法、比较简单,有局限性

医院现行的财务分析主要是简单地罗列当期及上年的医院收入、支出及结余等,格式老套,方法简单。而且许多财务人员在对医院的财务指标进行分析时,主要借鉴或参照相对成熟的企业会计指标体系及分析方法,由于《医院会计制度》与《企业会计制度》存在较大的差别,如果不对所涉及的指标内涵进行对应性改变,而是生搬硬套,就可能出现较大的误差,甚至得出完全相反的结论。新的医院财务制度虽然明确了会计报表附注以及财务情况说明书构成,但在分析的内容上,对投资决策、国有资产保值增值及现金流量指标等未作要求,致使单位对这些指标重视不够,在实际运用中,缺乏财务分析指标与非财务指标的有效结合,存在局限性。同时,由于各家医院缺少与其他医院的横向对比资料,致使各医院对医院间的横向指标无法综合对比分析,无法通过分析和比较找到自己在同行业中的位置,所以提供的资料无法让管理者采纳。

三全面财务分析没有与专项分析相结合

现行医院财务分析在固定资产购置上、装置物资决策分析上未引入财务风险分析机制。财务分析并没有与专项分析相结合,没有针对医院管理中存在的薄弱环节开展专题分析的机制。财务分析侧重单一财务资讯的分析,综合分析水平不高,重视医院内部分析,忽视行业外部分析;着重于经济事项的事后分析,缺少有效的前瞻性分析;缺乏全成本核算意识;缺乏风险意识。财务分析报告时效性差:报告一般在次月中旬或月底提供,就财务论财务,与医院管理脱节;就资料论资料,与医疗业务脱节;忽视指标间的相互关系,容易判断失误,陷入静态分析和经验性判断的误区,与同行业比较显得简单化、绝对化,忽视每家医院的经营特点。

四因缺少成熟的专业财务软体未推行成本核算

在现行医院实际执行中,由于 *** 对医院的补偿逐年减少,医院面临生存危机。对医院上报的新诊疗收费专案,因为社会各界都觉得看病贵,物价部门不能轻易定价。医院对所申报的新治疗专案也是希望以最少的消耗获得最大的经济效益,这就迫切需要医院全成本核算的推行,可以为物价部门制定合理的医疗服务价格提供依据,也为主管部门探索新的财政补偿办法提供依据。由于缺少成熟的专业财务软体,大部分医院未开展真正的全成本核算,成本核算不全面,更谈不上开展成本控制分析,只是简单地实行单病种手术核算,并没有将投资决策分析与大型医疗装置的购置分析相结合,在对装置购买后的跟踪审计使用效果方面,医院的分析流于形式。

五财务分析资料无法自动计算,资讯化程度差

在进行财务分析时需要进行大量的资料计算分析,如:上年成本对比分析、预算执行分析、财务状况上年对比分析等,这些资料的取数还依赖于会计人员手工查询填制,无法用计算机直接生成,主要原因是现行财务软体不支援,再加上今年执行新的医院会计制度,会计科目改变,使资料无法直接对比。

三、加强国有医院财务分析的对策措施

针对上述国有医院财务分析存在的问题,可以从以下方面采取措施加以改善:

一建立一套完整的、科学的财务分析体系

财务分析依赖于真实、准确及时的基础资讯,以保证资料的完整性和有效性。财务分析体系考虑由以下几部分组成:财务资料链分析、对标管理、重点专案的作业分析法、流程再造分析、平衡计分卡分析。在实际操作中,应该首先明确分析目的,才能收集、整理、核实资料 ,包括对本单位历年的经营状况、人力资源报表、医疗全行业或同一级别医疗机构各项指标平均水平、医疗统计报表、装置及物资报表、当前政策导向及市场前景等的资料的收集。同时对财务报表质量进行检查,选择分析方法。在选择分析指标时应注意对标杆单位指标的选择,要兼顾财务指标与非财务指标的平衡、领先与滞后指标的搭配、突出医院战略发展重点指标,采用平衡计分卡法分析,抓住关键指标,最后才能编写财务分析报告。

二掌握正确科学的分析方法,重视多种分析方法的结合

财务分析评价方法是医院业绩评价的具体手段,财务分析评价方法包括单项指标评价方法、权重设计及多指标综合评价等方法。没有科学合理的评价方法,评价结果就会出现偏差,误导医院管理者。在实际运用时,针对不同分析主体,考虑可运用差额分析法、比率分析法、因素分析法、趋势分析法等进行分析。注意与医疗市场分析方法的多种结合,财务指标与医疗指标及综合指标有良好的协调,建立分析的多重标准,指标间均衡互补,目标一致。

三做好巨集观经济分析和行业分析工作,加强医院之间的横向指标对比分析

在实际的财务分析中,财务分析要与医院的经营战略相结合,在财务分析中需要明确的思路是:医院要求达到的目标是什么,医院应该如何实现,为实现这些目标需要哪些资源,医院现在处在发展的哪个阶段,选择怎样的医院做对标等等。总之,财务分析要与财务整体预测相结合,避免指标之间的不协调,出现理论与现实的偏差。这些工作的完成,可以通过在日常工作中注意收集相关资料,可以通过报纸杂志等收集其他医院的医疗服务资讯,对工作量指标、医疗费用指标等做横向对比,通过分析和比较可以使医院管理者对自己医院的经营及管理情况进行适当的定位,对决策进行适当的调整,在市场竞争中找到适合自己的发展空间。

四开展成本分析,实现对运营成本的控制

开展成本分析,实现对运营成本的控制是提高医院竞争能力的关键环节。采用作业成本分析,改变成本观念,要有目标成本分析法的观念,对医疗作业消耗资源合理分类,采用持续改进的策略,进行医疗作业改进,增加价值或降低成本以建立竞争优势,提高医院成本的管理水平,从而提高医院的经济效益和职工的积极性。

五开展人力资源效益分析和医院创新能力分析

医院发展的内在动力是医学科学技术的不断创新,而医学科学技术的使用离不开医务工作者。所以,我们在进行财务分析时应特别重视医院的人才培养以及科技创新能力的结合。财务指标只是对过去指标的总结,非财务指标偏重的是未来工作的指导,在实际工作中可借鉴平衡计分卡法,增加一些非财务指标因素,使财务分析更具有实用性。在实际工作中:如采用开展人力资源效益分析,可以开发员工潜能,提升企业核心竞争能力;对科研费支出占业务收入的比率分析,则可以反映医院技术开发能力的强弱,以反映医院对人才的培养及创新的投入。

六增强风险防范意识

财务风险管理指标主要包括:资产负债率、流动负债比率、速动资产比率等,这些指标都是投资人及债权人关注的指标,对这些指标要有与期望值的对比分析,用资料说明事物的变动趋势及规律,给予风险防范提示。财务分析报告是医院控制的基础,也是医院预警机制的重要组成部分,财务分析报告应该能够反映医院战略的实现程度,应该从医院的病源、区域等多个维度,反映医院预算的执行情况,及时揭露医院经营中存在的重要风险,反映医院战略上调整和修正后的财务后果。

七与财务监督相结合

通过财务分析,主要解释指标变动的原因及趋势,为采取措施指明方向。充分发挥财务监督的基本职能,达到评价业绩、总结经验教训的目的,提出改进工作的意见或措施,以便更好地为医疗服务。

八撰写财务分析报告需关注的一些重要事项

1、报告的结构

财务分析报告的基本结构如下:1报告目录:指明报告分析的内容及所在页码。2重要提示:针对报告的重要内容或须加以重点关注的问题做出说明。3报告摘要:报告内容的高度浓缩。4具体分析:从适合医院发展方向的选择、发展战略、财务比率、社会效益和经济效益等方面阐述财务分析的过程。5建议:对医院运营情况进行分析,说明问题的同时还要分析问题,寻找问题形成的原因和结症,以达到解决问题的目的。

2、关注截稿后的修改与审定

财务分析报告形成初稿后,要征求主管领导的意见和建议,反复推敲,不断进行修改,充实新的内容,使之更加完善。

3、其他注意事项

以会计报表为财务分析的主要依据,注重多种分析方法有机结合和综合运用。通过分析,着力揭示医院经济活动的客观规律。通过分析,着力回答医院管理层普遍关注的重点问题。通过分析,着力洞察医院发展中的隐忧隐患,以便引起各方面的重视,尽早采取正确对策,保障医院可持续发展。

参考文献:

[1]江彬.最新医院财务管理与财务报表审计及医院会计全过程核算规范[M].北京:人民卫生出版社,2013;1

[2]张岚.实用医院财务管理[M].成都:西南财财经大学出版社, 2006;12

[3]由宝剑.现代医院全面预算管理理论、实务、案例[M].西安:西安电子科技大学出版社,2012;10

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浅析医院成本控制与核算方法

医院成本核算是指对医疗服务过程中的各项耗费进行分类、记录、归集、分配和分析报告,提供相关成本信息的一项经济管理活动。以下是我为您收集整理的关于医院成本控制及核算的研究论文,欢迎参考阅读。

摘要: 医院的成本费用控制水平体现了医院的管理水平,对医院的发展起着重要作用。因此,要重视对成本费用的控制,采用科学的管理方法,充分地利用人力、物力、财力资源,提高效率、降低成本,增强医院的市场竞争力,提升医院的社会效益和经济效益。

关键词: 医院 控制 成本费用

随着医疗制度改革不断深入,各级医院面临着更加严峻的生存和发展的考验。日趋激烈的医疗市场,要求医院必须适应医疗制度改革,在竞争中求生存、求发展,引进先进的经营管理方法势在必行。因此,实现医院社会效益和经济效益的最大化,控制医院的成本费用显得尤为重要。

一、建立医院成本控制流程

1、分析历史数据资料,结合医院本年度事业发展计划,确立成本控制目标,建立全面预算体系,根据支出预算安排资金,保证资金合理使用。

2、采集数据,进行全面成本核算。

3、对水电气、办公用品、卫生材料等科室可控成本实行定额管理,超定额部分直接扣减科室绩效工资。

4、根据成本核算结果编制成本分析报告。

二、成本费用的控制方法

1、人员经费的控制。人员经费支出主要有工资、津贴、绩效、社会保障费、住房公积金等支出。医院人员经费不合理安排会影响医院的经营管理,过高会挤占其他成本,人员经费太低不利于调动职工积极性。根据岗位职能,合理配置各岗位人员编制,减少管理人员,节约人工成本,提高员工的工作效率。建立科学有效的绩效分配制度,加强考核,从而强化职工的服务意识、创新意识、竞争意识、风险意识,充分发挥和使用资源,最大限度地发挥和调动职工的工作积极性,让人力资源得到最大限度的利用,从而有效地控制和降低人员经费。

2、卫生材料、药品费的控制。卫生材料和药品支出占医院支出比重非常之大,所以,医院对卫生材料和药品费的控制尤为重要。医院要成立采购中心,负责医院所有物资的采购,采用公开招标、议标等方式,进行规范采购,降低采购成本。运用软件科学制订采购计划,少量多次进货,合理备货,减少库存周转天数,用最少的资金和最小的库存保证临床科室的需要,达到降低储备成本的目的。

实现对高值耗材的“一物一码”管理和对物资的条码管理,对植入、介入材料实行二级库管理,改变高值耗材以领代耗,不能真实反映实际消耗的弊端,降低医院不必要的成本。对高值耗材的领用进行跟踪控制,逐例审核所用材料的病区、床号、病人姓名、材料名称、规格、数量、金额以及手术医生和护士。

结合各科室不同性质制定药占比,每月考核,与绩效挂钩,进一步降低药占比,有效控制药品费。

3、业务费的控制。业务费包括水、电、气、车辆消耗成本以及财务费用等。

水、电、气的消耗涉及临床、医技、管理等全院各个部门和每名职工,成为管理难点,因此制定完善的节能降耗管理制度才能保证控制水、电、气成本。在医院成立节能工作小组,对医院节能工作进行安排、部署,并做好能耗分析,负责全院职工节能教育和技术培训,宣传节约每一滴电、每一度水,养成随手关灯、随手关水的好习惯,杜绝长明灯、长流水现象,夏季将空调温度设定在26度以上,冬季空调温度设定在 20度以下。对水电气组实现承包,提高水电气维修人员的主动能动性,即使没有科室报修,也定期下科室巡查,及时发现问题,解决问题,既保证全院水电气正常使用,又降低了维修成本。水电气费用按实际发生额计入各科室成本,强化科室节约意识,降低科室成本。

医院车辆费用包括燃料费、维修费、过桥过路费、保险费、驾驶员补贴、停车费。本着“安全、及时、高效、节约”的原则,车辆建立管理档案,记录车辆运行、加油、维修及保险等情况。每辆车配备行车记录本,由驾驶员本人负责填写,办公室人员定期检查。车辆实行定点维修,严格履行报批手续。车辆应用IC卡加油,适时适量进行充值。做好车辆保养,始终保持车辆处于良好技术状态。办公室人员必须严格按有关规定进行派车,在掌握车辆油耗、维护、使用情况基础上,制定当月车辆费用开支计划,将车辆费用控制在预算范围。

引进零库存管理管理模式,避免库存积压和过期的风险,减少库存资金占用,降低财务费用成本。医院的超期债权会增加医院的成本,因此,医院必须加强对应收账款的催收、清理工作。

保洁、保安、洗涤实施社会化服务,医院与物业公司签定合同,物业公司负责医院的后勤服务工作,后勤保障部、保卫处对物业公司的服务进行监督管理,确保服务质量。推行物业化管理,有效地降低水电费成本和人力成本。

4、管理费用的控制。医院的.管理费用是职能科室发生的各种成本费用,对办公费、电话费、接待费的控制,可以有效地降低成本。

办公费实行定额管理,制订各科室办公用品和电脑耗材的执行标准,对超支部分实行先审核,再使用,厉行节约,科室支出增幅不高于同期业务收入幅度。

对招待用餐,要求接待科室填制接待审批单,经批准后方可接待,并限制陪客数。对烟、酒价格实行公开招标,并以最低价中标。对烟、酒的档次予以严格控制。财务科对烟酒费用的报销,要求附有领用人签字的烟酒使用明细表;餐费附院长审批单。以院周会、职代会等形式公开公务接待费用。制定职能科室工作目标,将成本控制纳入考核。

5、医保费用的控制。因为全民医保覆盖范围扩大,医院医保收入占医疗收入的很大比重。医保收入的高低,医保结构的好坏直接影响医院的经济效益,医保对费用的控制,迫使医院降低成本。

医院要想发展,对医保人群服务水平的高低起决定作用。因此,临床科室要转变单纯为病人看病的思想,要掌握医保政策,控制好均次费用、药占比,合理使用医保基金,降低运营成本。

三、加强成本核算

医院成本核算作用研究论文

浅析医院财务工作中全成本核算的意义

全成本核算制度对于医院的发展来说具有十分重要的意义。以下是我为大家分享的关于医院财务工作中全成本核算的意义论文范文。

摘要:医院的良好运作得益于财务的高效管理,因此,医院的财务管理工作必须要更加高效,更加科学。在新医改不断推进的背景下,从优化医院财务工作的成本核算方法角度入手,采用全成本核算制度,是加快我国医院管理升级的有效措施。因此,本文通过阐述全成本核算的内涵,说明医院财务工作中全成本核算的项目和流程,重点分析医院财务工作中全成本核算的意义,旨在为提高我国医院财务工作管理质量提出参考性的建议。

关键词:医院;财务工作;全成本核算;意义

医院的发展与国民的医疗水平息息相关,随着我国医疗卫生体制改革不断深入,面对市场竞争压力的不断加大,传统模式的财务工作核算方法已经不能满足当下医院财务管理的需求。全成本核算是新医院会计制度中的重要内容,实行全成本核算制度,能够有效扩大核算范围,加强医院成本控制的能力,进而帮助医院实现平稳发展。面对当下社会巨大的医疗需求,医院应当积极完善内部的财务管理制度,优化财务核算方法,并注重项目流程的规范化发展。全成本核算方法区别于传统的核算方法,最大的表现在于全成本核算实现了核算对象的差异化对待,按照范围和实施阶段的不同,归纳和分配经济活动中各项事务所产生的成本,医院能够通过全成本核算对医院财务活动进行审核和管理,从而保证医院的常运行,且新医院会计制度充分强调了医院的经营能力,采用全成本核算方法,也能够加强医院的资本管理能力,真实且全面地反映出医院的财务状况,从而避免医院财务风险,强化医院的社会功能。

一、全成本核算的内涵

当下社会环境的变化促使医院由内而外的改革,医院通过借鉴企业的改革,结合医院财务管理的特点,改进了传统的成本核算方法,全成本核算方法由此产生[1]。全成本核算,顾名思义,就是扩大成本核算的范围,在核算对象分类上,通常以医院经营项目和部门为主,通过对所有费用的产生进行记录和归纳。在此基础上,采用科学的方法实现费用的二次分配。全成本核算是医院较为系统性和制度化的一种经营活动,最终目的是通过有效的成本核算,反映出医院阶段内的经营状况,并为医院的决策提供必要的依据。全成本核算制度联系了医院后勤部门和行政管理部门,在对物资管理进行优化的基础上,不断增强医院财务管理的透明力度,从而帮助医院良好发展[2]。新医院会计制度的实行,使得全成本核算有了制度上的保证,与当下社会的发展形势更加契合,尤其在核算范围及项目中,新医院会计制度将全成本核算的范围进行了有效界定,首次将各级公立医院和基层卫生机构的会计核算方法予以区分,且在公立医院的全成本核算中,也将投资活动和筹资活动产生的费用纳入了全成本核算项目中,这使医院的财务管理更加具有针对性,同时也能适应不同卫生医疗单位的使用。尽管全成本核算制度在实际的应用中还存在不完善之处,但必须要肯定的是,全成本核算制度帮助医院实现了自身良好发展,具有十分重要的意义[3]。

二、医院财务工作中全成本核算的项目与流程

医院财务工作中全成本核算的项目主要分为两类,一类是医疗成本,另一类是药品成本。在医疗成本方面,与医院运行切实相关的费用损耗都可以被计入到医疗成本中[4]。包括医疗器械、员工福利和办公费用等,具体的费用成本按照新《医院会计制度》中的规定进行处理。在医疗成本方面,必须要与医院的经济有直接联系,如医院的捐赠和公益性活动、资本性支出以及基金列支等所产生的费用并不在全成本核算范围中[5]。药品成本主要是指医院在药品采购环节中产生的成本费用,其价格和成本均按照行业相关制度进行计算。医院财务工作中全成本核算的流程主要分为两种情况,一种是直接成本。在医院的采购、服务等环节中直接产生的成本费用都属于直接成本,通常由各科室进行申报予以处理。另一种是间接成本。是指为患者提供医疗服务活动所产生的费用,如取暖费用等,在间接成本的收集和计算过程中,主要本着“谁收益谁承担”的原则,收益单位被视作核算单位,根据成本的性质选择公用成本或管理成本等。在报送程序上通常选择四级分摊处理方法[6]。

三、医院财务工作中全成本核算的意义

1.扩大成本核算的范围

全成本核算制度最大的'特点就是实现了成本核算范围的扩大,传统的核算方法多集中在医院的核心业务和部门中,对于医院的资产和财务情况不能做到及时、全面的了解,导致医院的决策与投资活动的风险性加大。通过在医院财务工作中实行全成本核算方法,能够将医院的后勤部门和行政管理部门等纳入核算范围中,使医院的医疗服务体系实现了有效扩大。过去的核算方法的对象划分不清,使得医务人员在实际的工作中存在严重的成本浪费情况,而全成本核算制度将科室的成本与利益联系在一起,通过二次分配实现了科室成本的有效管理和控制,医务人员在实际的工作中为了减少成本支出,必然要对资本进行节约和高效利用,从而实现医院的经济化发展。另外,全成本核算制度也能够提高管理的效率,全成本核算制度深化医院的层级管理制度,能够提高医院的整体运作效率,从而达到良好的管理效果。

2.优化医院的物资管理

全成本核算制度使得费用的收集和统计更加科学,而通过将费用予以分摊能够系统性的规划和分配资源的使用和处理情况。在医院实际的管理中,各部门工作衔接力度不强是影响医院管理的主要因素,由此产生的成本浪费也增加了医院的负担。通过采用全成本核算制度,能够在资源的管理上实现规范化处理,将物资管理部门纳入到核算范围中,能够实现物资从购买到使用全过程的监控,同时利用资产登记表和领取表来规范医院物资的使用情况,从而避免医院物资短缺引发的救助困难,同时也能减少物资积压,医疗用品过期造成的成本浪费。在实际的医院物资管理过程中,多数医院根据全成本核算实行了二级库管模式,同时贯彻执行预算计划领用制度,从源头处减少了成本的费用,既节约了医疗资源,同时也深化了核算意识,提高了资源的利用率。

3.综合反映财务工作质量

全成本核算制度能够真实的反映出医院财务工作的工作质量,区别于传统的核算方法,全成本核算制度扩大了核算范围和深度,同时也将各个科室的经济效益和成本支出联系在一起,将资源和成本费用进行二次分配,能够使得医院的成本数据更加真实、可靠,从而为医院的经营决策提供必要的数据支持。另外,全成本核算制度能够反映出同期医院的工作业绩,能够对比分析出医院的生产率和固定资产使用情况,在成本的预算、使用和监督方面,全成本核算能为各个科室提供更加充足的谋划空间。在风险性预判和控制方面,全成本核算也能够通过数据对比制定有效的应对措施。这就使得医院发展的目标确定且方法多样,在充分发挥出医院社会职能的前提下,不断提高医院的经济效益。

四、结语

全成本核算制度对于医院的发展来说具有十分重要的意义。全成本核算制度能够使得医院的财务管理更加高效,通过实现核算范围和深度的有效扩大,帮助医院不断树立成本核算的意识,整合现有的资源,减少成本的浪费,从而减轻医院发展的负担。另外,全成本核算制度还具有一定的风险预判效果,能够为医院的投资活动和经营决策提供可靠的数据,从而保证医院的良好发展。

参考文献:

[1]许坦.新《医院财务制度》和《医院会计制度》下公立医院全成本核算与会计支出的勾稽关系[J].中国卫生经济,2011,5(8):90-92.

[2]常慧,许佳,陈丹婕,等.全成本核算信息系统在医院运营管理中的应用[J].中国数字医学,2015,8(4):110-112.

[3]朱世和,王庆林,陈岳祥.医院全成本核算组织管理路径探索与实践[J].华南国防医学杂志,2010,8(4):303-304.

[4]郑大喜.基于成本核算的公立医院补偿机制改革——美国经验及对我国的启示[J].中国卫生政策研究,2014,5(7):56-62.

[5]王成,许涛,孙磊,等.加强公立医院成本核算的几点思考——基于北京市的调研[J].卫生经济研究,2016(1).

[6]叶世秀.新会计制度下医院全成本核算面临的问题及应对措施探讨[J].财经界(学术版),2016,8(18):210.

民营医院经营研究论文

民营医院服务营销模式(一):优美的环境曾几何时,民营医院的服务被世人津津乐道,可圈可点之处也着实让部分民营医院有一种对公立医院的优越感而沾沾自喜。但随着医疗环境的深刻变化,公立医院在服务方面投入的人力物力财力精力越来越大,服务质量持续提高。民营医院的服务早已不具备竞争力,无法真正吸引患者。甚至曾经被民营医院引以为傲的所谓“酒店式服务”,现在竟已然广受诟病。在呼唤回归医疗本质的今天,什么样的服务才能真正吸引患者呢?我们必须知道一下基本的事实,所谓医疗服务,绝对不是简单局限在我们是否对患者热情接待这种服务态度上。而是一种立体多维的服务系统,也就是我们提出的大服务概念,包括医院环境是否优美(绿化与环境卫生),医疗技术是否精湛(有没有权威的专家),医护人员的服务是否热情周到,就诊流程是否高效有序等等。以上种种,归根结底,就是要解决患者对医院的信任问题。也只有患者对医院产生了信任,才会愿意来医院就诊。综上所述,民营医院要想靠服务营销来吸引患者,必须解决四个基本问题:优美的环境、权威的专家、极致的服务和高效的流程。本文先从“优美的环境”这一话题说起。对于潜在的患者或第一次就诊的患者来说,医院环境是患者与医院建立情感联接的第一媒介。然而经笔者观察,由于所处的地域与管理理念的不同,民营医院对环境的塑造和管理出现了两极分化的情况:要么过于奢华,要么过于粗陋----其结果却是一致的:无法取得患者的信任,导致患者不愿来,不敢进。最主要的问题主要有以下两个方面。一、整体形象建筑外墙老旧,墙壁上布满灰尘,还有像蜘蛛网一样各种电线网线,给人一种破败、混乱和压抑的感觉,很难让患者对医院产生信任。医院的广告牌架满了楼顶,甚至还挂满外墙,而且风格极不统一,甚至还有一部分医院的广告牌破烂不堪,摇摇欲坠。这无疑会加重患者的不信任感,甚至还会对患者的潜意识带来恐惧。门诊大厅要么过于奢华,要么过于简陋。有的民营医院的门诊大厅装修得富丽堂皇,极其豪华,与医院的社会形象严重不符。患者忍不住会想:“医院像皇宫一样,这得赚我们多少钱呀!”而有的医院则不太重视门诊大厅的设计和装修,管理也不到位,脏乱差现象持续存在,容易给患者造成没实力、不靠谱的印象,影响患者对医院的信任。严重的会造成患者不愿意二次就诊或持续消费,更遑论为医院转介绍更多患者了。缺患者,是医院生存和发展的核心障碍。因此,民营医院一定要重视医院的整体形象给患者的潜意识带来的负面影响。建筑外墙要经常清洗,保持干净无灰线网,更不能乱搭乱拉乱设。广告牌的设计风格要统一,发现广告牌破损要立即撤下换新。门诊大厅设计格调要温馨、优雅、和谐,格局要简单,与大众对医院的社会形象相符。切忌过于奢华,或于于简陋,地面卫生要整洁、干净。二、环境卫生1、院内无绿化或绿化面积所占比例太少。人与自然的关系构成一种基本的自然生态环境,而这种生态环境又能作用于人,医院作为一个局部的生态环境的组成部分,一个特殊的公共医疗服务场所,担负治疗救人的神圣职责,应该努力创造一个与自然和谐一体的生态环境,以促进病人的身心健康和舒适感,让患者在内心深处与医院产生情感联结。2、地面卫生脏、乱、差严重影响医院在患者心目中的形象。医院是病人生病诊疗期间临时的“家”,谁愿意住在垃圾遍地,摆放杂乱无章的环境里?环境卫生状况将影响到患者对医院的信心----包括诊疗技术和综合实力。没有信心哪来信任?没有信任,就会造成患者不愿来、不敢进。在环境卫生方面,尽量做到院区园林化,制定环境卫生标准,加强对保洁人员的管理和考核,并及时检查卫生状况,甚至可以将卫生是否达标与保洁及主管人员的奖金挂钩,用以驱动相关人员的积极性,保障卫生干干净净,环境赏心悦目,患者心情舒畅,信任医院,愿来,敢来。相比较医院战略,这也许是鸡毛蒜皮的小事,但站在患者的角度,恰恰是这些看起来无关痛痒的小事,影响了患者对医院的第一印象。而这种第一印象,大多数情况下决定了患者愿不愿敢不敢会不会走进咱们的医院。因此,是否能够用具体的服务来吸引患者,第一步是我们必须营造优美环境并加强管理,用可信任的形象吸引患者。民营医院服务营销模式(二):权威的专家笔者上篇文章《民营医院服务营销模式(一):优美的环境》集中阐述了吸引患者的第一大招,以优美的环境与患者建立第一联接,让患者愿意走进医院。今天,我们再来探讨一下如何赢得患者的信任,让他/她愿意就诊并重复消费。对于患者来说,最大的价值莫过于看好自己所患的疾病了。所以,医院的医疗技术自然就成为患者选择医院的焦点。对于医院来讲,能体现医疗技术实力无非两点:一是先进的检查设备和化验手段;二是一流的医疗专家。设备易得,且同质化非常严重。据笔者了解,一些只有几十张病床的农村民营医院里都已经有64排CT了。因此高端设备已基本上不能形成民营医院的竞争优势。同时,再高端的设备也要相应的专家来保障检查效果,因此,医院里是否拥有一批医疗专家就显得非常重要。现实状况是,民营医院并不缺专家,有些还是花重金聘请的。遗憾的是,在民营医院里,更多的是出现“专家无人识”的尴尬。笔者的一位客户是一家扎根在农村的民营医院,拥有近70名员工和120张病床。为了不断提高医院的医疗技术,医院花重金从所在市的三甲医院聘请多名专家定期来医院坐诊。但当地居民并不认这些专家,因此专家的门诊量并不是太高,和其他普通医生的门诊量不相上下。患者最认的还是这家医院的院长----大部分患者都冲着他来的,他的门诊量相当于整个医院医院门诊量的三分之一左右,他才是患者眼里“真专家”。这位院长朋友有时也感到不解,用他自己的话说,从三甲医院请来的专家无论从诊疗技术上还是服务态度上,都是非常优秀的,水平绝对不在他之下。但患者还是不愿意选择这些专家们。想想其实不难理解,毕竟患者基本上都是定居在医院周边的居民,而这些专家来自患者的认知范围之处。对于医院来说,由于专家的门诊量并不是太多,势必会浪费珍贵的医疗资源,同时还会增加医院的经营成本。那么如何塑造专家的形象,让专家们被患者认可和信任,真正实现专家价值的同时,又能够吸引更多的患者呢?笔者认为,首先要对专家进行系统的甄别,保证请到真专家;其次,要对专家进行全方位的设计和包装;然后再有针对性进行推广,让患者认识、认可该专家,愿意主动接受专家的诊疗服务。在专家的甄别方面,要重点考察候选人以下几个方面的资历:1、专业资质:执业医师、主治医师是不能够满足患者对专家的心理预期的。所以,候选人起码是副主任医师以上级别,最好拥有博士学位或名院进修经历或曾经师从国内着名专家。2、技术特色:具备独特的、难以模仿且不可替代的知识和技能,同时又符合当地疾病发展趋势,这是作为专家名医的核心能力和吸引患者的核心竞争优势。3、临床经验:许多患者喜欢让年长的医生为自己看病,觉得老医生临床经验丰富、医德高尚、有安全感。因此,候选人至少需要临床经验15年以上,年龄在40岁以上。4、其他:高大上的学术光环和能给人以踏实、权威的形象气质也是获取患者的信任和认同必备条件。特别是形象气质,初期甚至会超过医师本身的技术能力,对患者产生较强的吸引力。对于专家名医的甄选, 我们通常会以量表的形式进行多维度、系统化地考评,以确保找到真专家。否则,一旦甄选失误,名不符实,不但会让同行嘲笑,还会严重影响到医院的声誉,得不偿失。在专家的设计包装方面,要做到全方位,立体化,重点强调以下几个方面:外型设计:专家的仪容仪表等可塑形象需要特别设计,工作服要全新、优质、有形,发型设计要符合专家气质;工作标牌要设计成专家独享,与众不同。办公环境:专家诊室必须宽大、明亮,有气势,候诊区舒适、宽敞,完全有别于普通诊室。3、诊室标识:专家诊室的标示牌必须区别于普通诊室,要重点突出“专家门诊”。标牌要醒目、规范、气派,颜色及样式让患者感到舒适,有信赖感。4、挂号费用:专家的挂号费一定要适当提高(由于大多数民营医院实行免挂号费政策,所以这也是部分民营医院忽略的地方)。而且,每次看病都必须按规定挂号,否则不予接诊。绝对不可做出免费接诊的蠢事,否则所有对专家塑造所作的努力将会前功尽弃。医院不必担心因为挂号费太高而拦住患者,相反,根据我们的经验,这样会有更多的人挂专家号。数量限定:专家门诊每天接诊的人必须严格限定,可实行预约挂号,以显示专家的资源稀缺性。支持人员:高级专家门诊,需要配备相应的导医与分诊人员,并设计预诊程序,让年轻医生代专家为患者测量血压,书写病例等,以节省时间,让专家与病人有更多的交流与沟通。在专家推广方面,要做到适地、适病、适度,集中资源将专家推广到适合的患者群当中,可选择的推广方式多种多样,但要注意以下几点:宣传推广不要超出医院辐射的地域范围之外,最好能够实现精准定位投放推广信息和广告;突出特色,集中诉求,只需强调某一特色即可。不要强调专家是神医,可治百病;推广效果可测量,以便调整推广策略。是否能够利用权威的专家来吸引患者,关键在于你是否找到了真专家,并且让你的患者和你的认识一致。做到了以上两点,患者倍增并持续消费指日可待。

呃,说实话分少了点……

1、黄卫东.新疆伊犁地区维、哈、汉三个民族健康成年男性血清睾酮值对比.首届全国不育症研讨会论文汇编,、HuangWeidong,LiuPei,YuLin,–20,、HuangWeidong,LiuPei,YuLin,Ⅵ–29,、黄卫东,张志诚.前列腺灌注引流导管在慢性细菌性前列腺炎治疗中的作用.中华医学会男科学分会第一届第二次全国学术研讨会论文汇编,、黄卫东,刘培,黄文杰,朱明.慢性细菌性前列腺炎对精液质量的影响.男科医学杂志,1998,2(4):、黄卫东.双囊三腔前列腺灌注引流导管在慢性细菌性前列腺炎治疗中的作用.男科医学杂志,1998,2(5):、黄卫东,刘培,黄文杰.采用双囊三腔导管治疗慢性前列腺炎患者前列腺液内白细胞及卵磷脂的动态观察.中华医学会男科学分会第二届第一次全国学术会议论文汇编,1999:、刘培,黄卫东,黄文杰,喻林.对慢性前列腺炎临床分型的商榷.中华医学会男科学分会第二届第一次全国学术会议论文汇编,1999:、BingXU,;2(1):、黄卫东,袁纯珍,艾尔肯.新疆少数民族地区男子对男性绝育术的认识、态度与实践初探.中国计划生育学杂志,2000,65:、徐冰,黄卫东.直视钳穿法在国外开展状况.中国计划生育学杂志,2000,63:、Ⅲ、黄卫东.知识经济与民营医院.全国首届民营医院经营管理学术研讨会论文汇编,2000:、黄卫东.新疆佳音男科医院的整合战略.全国首届民营医院经营管理学术研讨会论文汇编,2000:、BingXU,;2(1):、Wei-DongHUANG,PeiLIU,;2(4):、黄卫东.民营医院经营理念之我见.新世纪中国医院院长论坛论文汇编,、黄卫东.关于民营医院发展战略的思考.见:医院报,版.19、黄卫东.新世纪医院经营发展中的整合战略.全国“百佳医院”改革交流会及“百佳医院”院长高峰论坛论文汇编,优秀论文奖2001:、黄卫东.医患沟通的品质再造—创建“百姓放心医院”必修课.全国推荐“百姓放心医院”活动现场交流会论文汇编,2001:、黄卫东.员工潜能开发与价值提升系统---入世后中国医院人力资源对策,全国医院院长高峰论坛论文汇编,、黄卫东.新世纪医院经营发展中的整合战略.中国医院杂志,2002,6(3):、Wei-DongHUANG,PeiLIU,、HuangWei-dong,XuBing,、黄卫东,黄文杰,刘培,任炜,徐冰,王兴军.双囊三腔前列腺灌注引流导管治疗慢性细菌性前列腺炎的对照研究.中华男科学,2003,9(8):、黄卫东.推荐一种前列腺按摩新方法——侧俯站位平行半蹲式经直肠前列腺按摩法.中华男科学,2004,10(12):、中国医院改扩建中的误区-一位中国医生的见解.中国医院改扩建误区研讨会大会报告汇编,、Wei-DongHUANG,PeiLIU,、黄卫东,易蜀蓉,刘倩,张辉庆.双囊三腔前列腺灌注引流对慢性前列腺炎患者精子质量的影响.中华男科学,2005,11(10):、黄卫东.精液精子和睾丸精子行卵胞浆内单精子注射治疗男性不育的对照研究.新疆医学,(36):3-531、、黄卫东.推荐一种改良式睾丸穿刺取精术——附181例手术报告.中华男科学,2007,13(9):、黄卫东.慢性前列腺炎健康管理后续干预服务效果分析.中华健康管理学杂志,2008,2(3):143-14534、黄宇峰,潘连军,黄卫东主编.男科医师手册[M].北京:人民卫生出版社,200935、黄卫东、梁新、张超、林丽,腹腔镜下精索内静脉Hem-o-lok夹夹闭术与Palomo术治疗精索静脉曲张的疗效比较。中华男科学杂志,2012,18(4):339-343.

医院全面预算管理必要性研究论文

浅析医院成本控制与核算方法

医院成本核算是指对医疗服务过程中的各项耗费进行分类、记录、归集、分配和分析报告,提供相关成本信息的一项经济管理活动。以下是我为您收集整理的关于医院成本控制及核算的研究论文,欢迎参考阅读。

摘要: 医院的成本费用控制水平体现了医院的管理水平,对医院的发展起着重要作用。因此,要重视对成本费用的控制,采用科学的管理方法,充分地利用人力、物力、财力资源,提高效率、降低成本,增强医院的市场竞争力,提升医院的社会效益和经济效益。

关键词: 医院 控制 成本费用

随着医疗制度改革不断深入,各级医院面临着更加严峻的生存和发展的考验。日趋激烈的医疗市场,要求医院必须适应医疗制度改革,在竞争中求生存、求发展,引进先进的经营管理方法势在必行。因此,实现医院社会效益和经济效益的最大化,控制医院的成本费用显得尤为重要。

一、建立医院成本控制流程

1、分析历史数据资料,结合医院本年度事业发展计划,确立成本控制目标,建立全面预算体系,根据支出预算安排资金,保证资金合理使用。

2、采集数据,进行全面成本核算。

3、对水电气、办公用品、卫生材料等科室可控成本实行定额管理,超定额部分直接扣减科室绩效工资。

4、根据成本核算结果编制成本分析报告。

二、成本费用的控制方法

1、人员经费的控制。人员经费支出主要有工资、津贴、绩效、社会保障费、住房公积金等支出。医院人员经费不合理安排会影响医院的经营管理,过高会挤占其他成本,人员经费太低不利于调动职工积极性。根据岗位职能,合理配置各岗位人员编制,减少管理人员,节约人工成本,提高员工的工作效率。建立科学有效的绩效分配制度,加强考核,从而强化职工的服务意识、创新意识、竞争意识、风险意识,充分发挥和使用资源,最大限度地发挥和调动职工的工作积极性,让人力资源得到最大限度的利用,从而有效地控制和降低人员经费。

2、卫生材料、药品费的控制。卫生材料和药品支出占医院支出比重非常之大,所以,医院对卫生材料和药品费的控制尤为重要。医院要成立采购中心,负责医院所有物资的采购,采用公开招标、议标等方式,进行规范采购,降低采购成本。运用软件科学制订采购计划,少量多次进货,合理备货,减少库存周转天数,用最少的资金和最小的库存保证临床科室的需要,达到降低储备成本的目的。

实现对高值耗材的“一物一码”管理和对物资的条码管理,对植入、介入材料实行二级库管理,改变高值耗材以领代耗,不能真实反映实际消耗的弊端,降低医院不必要的成本。对高值耗材的领用进行跟踪控制,逐例审核所用材料的病区、床号、病人姓名、材料名称、规格、数量、金额以及手术医生和护士。

结合各科室不同性质制定药占比,每月考核,与绩效挂钩,进一步降低药占比,有效控制药品费。

3、业务费的控制。业务费包括水、电、气、车辆消耗成本以及财务费用等。

水、电、气的消耗涉及临床、医技、管理等全院各个部门和每名职工,成为管理难点,因此制定完善的节能降耗管理制度才能保证控制水、电、气成本。在医院成立节能工作小组,对医院节能工作进行安排、部署,并做好能耗分析,负责全院职工节能教育和技术培训,宣传节约每一滴电、每一度水,养成随手关灯、随手关水的好习惯,杜绝长明灯、长流水现象,夏季将空调温度设定在26度以上,冬季空调温度设定在 20度以下。对水电气组实现承包,提高水电气维修人员的主动能动性,即使没有科室报修,也定期下科室巡查,及时发现问题,解决问题,既保证全院水电气正常使用,又降低了维修成本。水电气费用按实际发生额计入各科室成本,强化科室节约意识,降低科室成本。

医院车辆费用包括燃料费、维修费、过桥过路费、保险费、驾驶员补贴、停车费。本着“安全、及时、高效、节约”的原则,车辆建立管理档案,记录车辆运行、加油、维修及保险等情况。每辆车配备行车记录本,由驾驶员本人负责填写,办公室人员定期检查。车辆实行定点维修,严格履行报批手续。车辆应用IC卡加油,适时适量进行充值。做好车辆保养,始终保持车辆处于良好技术状态。办公室人员必须严格按有关规定进行派车,在掌握车辆油耗、维护、使用情况基础上,制定当月车辆费用开支计划,将车辆费用控制在预算范围。

引进零库存管理管理模式,避免库存积压和过期的风险,减少库存资金占用,降低财务费用成本。医院的超期债权会增加医院的成本,因此,医院必须加强对应收账款的催收、清理工作。

保洁、保安、洗涤实施社会化服务,医院与物业公司签定合同,物业公司负责医院的后勤服务工作,后勤保障部、保卫处对物业公司的服务进行监督管理,确保服务质量。推行物业化管理,有效地降低水电费成本和人力成本。

4、管理费用的控制。医院的.管理费用是职能科室发生的各种成本费用,对办公费、电话费、接待费的控制,可以有效地降低成本。

办公费实行定额管理,制订各科室办公用品和电脑耗材的执行标准,对超支部分实行先审核,再使用,厉行节约,科室支出增幅不高于同期业务收入幅度。

对招待用餐,要求接待科室填制接待审批单,经批准后方可接待,并限制陪客数。对烟、酒价格实行公开招标,并以最低价中标。对烟、酒的档次予以严格控制。财务科对烟酒费用的报销,要求附有领用人签字的烟酒使用明细表;餐费附院长审批单。以院周会、职代会等形式公开公务接待费用。制定职能科室工作目标,将成本控制纳入考核。

5、医保费用的控制。因为全民医保覆盖范围扩大,医院医保收入占医疗收入的很大比重。医保收入的高低,医保结构的好坏直接影响医院的经济效益,医保对费用的控制,迫使医院降低成本。

医院要想发展,对医保人群服务水平的高低起决定作用。因此,临床科室要转变单纯为病人看病的思想,要掌握医保政策,控制好均次费用、药占比,合理使用医保基金,降低运营成本。

三、加强成本核算

财务分析是医院财务管理中的一个重要手段,利用医院财务报表、统计资料和其他有关资料,对医院财务资料进行研究和分析。下文是我为大家蒐集整理的关于下载的内容,欢迎大家阅读参考!

试论国有医院财务分析

摘要:新的医院财务制度只是对医院财务分析提出了简单要求,对如何进行深入的财务分析并没有详细说明。本文首先分析了目前国有医院财务分析存在的问题,然后针对这些问题,深入探讨了加强医院财务分析的对策措施,以期为财务工作者实际进行财务分析提供参考。

关键词:国有医院 财务分析 财务情况说明书

一、引言

随着市场经济的全面推开, 国有医院的外部环境发生了巨大的变化:民营医院兴起、公立医院改革、取消以药补医、部分医院试行法人治理等。这给国有医院带来机遇的同时,也对管理者提出了新的要求,要求国有医院管理者不仅是医疗业务专家,也要是财务管理专家。国有医院在持续经营中,经营业绩以及财务成果都将以不同的指标表现出来,评价这种业绩和成果的前提就是对这些指标开展分析。财务分析报告是这些经济指标的书面反映,它不仅是一种工作总结,主要是通过财务分析,说明医院总的财务状况和经营执行,体现效绩结果,实现医院的总体财务战略及管理目标。可以说,财务分析是整个管理的起点,对于医院的发展有着至关重要的作用。

二、当前国有医院财务分析存在的问题

一重核算,轻分析

医院财务核算工作比较繁重,会计人员的大部分精力主要放在核算上,轻视分析工作,再加上单位领导对分析不是很重视,对分析中提出的建议基本上不做反应,有些领导甚至认为,做财务分析是多此一举,只是为了完成上级下达的任务,所以造成财务人员的工作积极性不高,在财务分析上下的功夫不够,工作做的不细致,在效果上也达不到为财务决策、监督提供真实有力财务资讯的目的,不能为医院提供决策依据,使得医院的管理仍停留在粗放型管理之中。

二财务分析沿用传统方法、比较简单,有局限性

医院现行的财务分析主要是简单地罗列当期及上年的医院收入、支出及结余等,格式老套,方法简单。而且许多财务人员在对医院的财务指标进行分析时,主要借鉴或参照相对成熟的企业会计指标体系及分析方法,由于《医院会计制度》与《企业会计制度》存在较大的差别,如果不对所涉及的指标内涵进行对应性改变,而是生搬硬套,就可能出现较大的误差,甚至得出完全相反的结论。新的医院财务制度虽然明确了会计报表附注以及财务情况说明书构成,但在分析的内容上,对投资决策、国有资产保值增值及现金流量指标等未作要求,致使单位对这些指标重视不够,在实际运用中,缺乏财务分析指标与非财务指标的有效结合,存在局限性。同时,由于各家医院缺少与其他医院的横向对比资料,致使各医院对医院间的横向指标无法综合对比分析,无法通过分析和比较找到自己在同行业中的位置,所以提供的资料无法让管理者采纳。

三全面财务分析没有与专项分析相结合

现行医院财务分析在固定资产购置上、装置物资决策分析上未引入财务风险分析机制。财务分析并没有与专项分析相结合,没有针对医院管理中存在的薄弱环节开展专题分析的机制。财务分析侧重单一财务资讯的分析,综合分析水平不高,重视医院内部分析,忽视行业外部分析;着重于经济事项的事后分析,缺少有效的前瞻性分析;缺乏全成本核算意识;缺乏风险意识。财务分析报告时效性差:报告一般在次月中旬或月底提供,就财务论财务,与医院管理脱节;就资料论资料,与医疗业务脱节;忽视指标间的相互关系,容易判断失误,陷入静态分析和经验性判断的误区,与同行业比较显得简单化、绝对化,忽视每家医院的经营特点。

四因缺少成熟的专业财务软体未推行成本核算

在现行医院实际执行中,由于 *** 对医院的补偿逐年减少,医院面临生存危机。对医院上报的新诊疗收费专案,因为社会各界都觉得看病贵,物价部门不能轻易定价。医院对所申报的新治疗专案也是希望以最少的消耗获得最大的经济效益,这就迫切需要医院全成本核算的推行,可以为物价部门制定合理的医疗服务价格提供依据,也为主管部门探索新的财政补偿办法提供依据。由于缺少成熟的专业财务软体,大部分医院未开展真正的全成本核算,成本核算不全面,更谈不上开展成本控制分析,只是简单地实行单病种手术核算,并没有将投资决策分析与大型医疗装置的购置分析相结合,在对装置购买后的跟踪审计使用效果方面,医院的分析流于形式。

五财务分析资料无法自动计算,资讯化程度差

在进行财务分析时需要进行大量的资料计算分析,如:上年成本对比分析、预算执行分析、财务状况上年对比分析等,这些资料的取数还依赖于会计人员手工查询填制,无法用计算机直接生成,主要原因是现行财务软体不支援,再加上今年执行新的医院会计制度,会计科目改变,使资料无法直接对比。

三、加强国有医院财务分析的对策措施

针对上述国有医院财务分析存在的问题,可以从以下方面采取措施加以改善:

一建立一套完整的、科学的财务分析体系

财务分析依赖于真实、准确及时的基础资讯,以保证资料的完整性和有效性。财务分析体系考虑由以下几部分组成:财务资料链分析、对标管理、重点专案的作业分析法、流程再造分析、平衡计分卡分析。在实际操作中,应该首先明确分析目的,才能收集、整理、核实资料 ,包括对本单位历年的经营状况、人力资源报表、医疗全行业或同一级别医疗机构各项指标平均水平、医疗统计报表、装置及物资报表、当前政策导向及市场前景等的资料的收集。同时对财务报表质量进行检查,选择分析方法。在选择分析指标时应注意对标杆单位指标的选择,要兼顾财务指标与非财务指标的平衡、领先与滞后指标的搭配、突出医院战略发展重点指标,采用平衡计分卡法分析,抓住关键指标,最后才能编写财务分析报告。

二掌握正确科学的分析方法,重视多种分析方法的结合

财务分析评价方法是医院业绩评价的具体手段,财务分析评价方法包括单项指标评价方法、权重设计及多指标综合评价等方法。没有科学合理的评价方法,评价结果就会出现偏差,误导医院管理者。在实际运用时,针对不同分析主体,考虑可运用差额分析法、比率分析法、因素分析法、趋势分析法等进行分析。注意与医疗市场分析方法的多种结合,财务指标与医疗指标及综合指标有良好的协调,建立分析的多重标准,指标间均衡互补,目标一致。

三做好巨集观经济分析和行业分析工作,加强医院之间的横向指标对比分析

在实际的财务分析中,财务分析要与医院的经营战略相结合,在财务分析中需要明确的思路是:医院要求达到的目标是什么,医院应该如何实现,为实现这些目标需要哪些资源,医院现在处在发展的哪个阶段,选择怎样的医院做对标等等。总之,财务分析要与财务整体预测相结合,避免指标之间的不协调,出现理论与现实的偏差。这些工作的完成,可以通过在日常工作中注意收集相关资料,可以通过报纸杂志等收集其他医院的医疗服务资讯,对工作量指标、医疗费用指标等做横向对比,通过分析和比较可以使医院管理者对自己医院的经营及管理情况进行适当的定位,对决策进行适当的调整,在市场竞争中找到适合自己的发展空间。

四开展成本分析,实现对运营成本的控制

开展成本分析,实现对运营成本的控制是提高医院竞争能力的关键环节。采用作业成本分析,改变成本观念,要有目标成本分析法的观念,对医疗作业消耗资源合理分类,采用持续改进的策略,进行医疗作业改进,增加价值或降低成本以建立竞争优势,提高医院成本的管理水平,从而提高医院的经济效益和职工的积极性。

五开展人力资源效益分析和医院创新能力分析

医院发展的内在动力是医学科学技术的不断创新,而医学科学技术的使用离不开医务工作者。所以,我们在进行财务分析时应特别重视医院的人才培养以及科技创新能力的结合。财务指标只是对过去指标的总结,非财务指标偏重的是未来工作的指导,在实际工作中可借鉴平衡计分卡法,增加一些非财务指标因素,使财务分析更具有实用性。在实际工作中:如采用开展人力资源效益分析,可以开发员工潜能,提升企业核心竞争能力;对科研费支出占业务收入的比率分析,则可以反映医院技术开发能力的强弱,以反映医院对人才的培养及创新的投入。

六增强风险防范意识

财务风险管理指标主要包括:资产负债率、流动负债比率、速动资产比率等,这些指标都是投资人及债权人关注的指标,对这些指标要有与期望值的对比分析,用资料说明事物的变动趋势及规律,给予风险防范提示。财务分析报告是医院控制的基础,也是医院预警机制的重要组成部分,财务分析报告应该能够反映医院战略的实现程度,应该从医院的病源、区域等多个维度,反映医院预算的执行情况,及时揭露医院经营中存在的重要风险,反映医院战略上调整和修正后的财务后果。

七与财务监督相结合

通过财务分析,主要解释指标变动的原因及趋势,为采取措施指明方向。充分发挥财务监督的基本职能,达到评价业绩、总结经验教训的目的,提出改进工作的意见或措施,以便更好地为医疗服务。

八撰写财务分析报告需关注的一些重要事项

1、报告的结构

财务分析报告的基本结构如下:1报告目录:指明报告分析的内容及所在页码。2重要提示:针对报告的重要内容或须加以重点关注的问题做出说明。3报告摘要:报告内容的高度浓缩。4具体分析:从适合医院发展方向的选择、发展战略、财务比率、社会效益和经济效益等方面阐述财务分析的过程。5建议:对医院运营情况进行分析,说明问题的同时还要分析问题,寻找问题形成的原因和结症,以达到解决问题的目的。

2、关注截稿后的修改与审定

财务分析报告形成初稿后,要征求主管领导的意见和建议,反复推敲,不断进行修改,充实新的内容,使之更加完善。

3、其他注意事项

以会计报表为财务分析的主要依据,注重多种分析方法有机结合和综合运用。通过分析,着力揭示医院经济活动的客观规律。通过分析,着力回答医院管理层普遍关注的重点问题。通过分析,着力洞察医院发展中的隐忧隐患,以便引起各方面的重视,尽早采取正确对策,保障医院可持续发展。

参考文献:

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[2]张岚.实用医院财务管理[M].成都:西南财财经大学出版社, 2006;12

[3]由宝剑.现代医院全面预算管理理论、实务、案例[M].西安:西安电子科技大学出版社,2012;10

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摘要 :企业全面预算管理在实际执行过程中流于形式、缺乏严格规范的管理。领导层对全面预算管理缺乏认识,从而导致企业预算管理工作停滞不前,使企业的管理效果得不到充分的发挥,无法达到经济效益和社会效益。所以,企业要做好制度的管理,人才的综合培养,建立健全的全面预算管理机制,使预算管理发挥它的价值。

关键词 :健全企业;全面预算管理;对策

我国现今经济的快速发展,充分体现出全面预算的有效运用可以使企业实现良好的发展,企业在发展过程中首先要确定战略目标,以企业的经营管理为核心工作,使全面预算在企业的管理中发挥最大的效果,而且全面预算的合理运用,可以有效提升企业自身的管理水平,并且能够使企业的制度管理更加规范化。因此,全面预算在各部门之间起到协调作用,对现有资源进行优化,企业的管理者要充分运用全面预算管理的效能,来提高企业在市场上的竞争力。

一、全面预算管理内涵与发展

1.全面预算管理内涵在企业的发展目标过程中,全面预算的应用给予了很大的帮助,并且能够降低企业成本的预算,全面预算管理主要是强调企业在经营活动中整个过程的预算管理,在预算管理中的对象并指向单一的部门,而是将企业的各部门与全部员工都归纳到管理对象中,管理对象包括全员,全员要充分发挥其作用,对预算目标进行分解,有效提高员工成本管理意识。2.全面预算管理发展在20世纪50年代到80年代我国实行计划经济,企业管理一直应用前苏联的管理模式,之后随着变革我国企业将西方的管理会计模式与自身的经营情况进行相结合,使预算管理方面的发展更加深入,并形成了我国责任成本预算制度。我国的经济体制在20世纪90年代发生了改变,并在《公司法》颁布后全面借鉴西方的全面预算管理制度。

二、全面预算管理现状

我国的市场机制在不断的改革发展,使企业的管理者意识到全面预算管理在企业经营经管理过程中的重要,很多企业已经将全面预算管理应用到企业的经营管理中,并以企业的实际情况为基础,对全面预算管理模式进行构建,全面预算管理的应用可以为企业带来更高的收益,从而提高企业在市场中的竞争力。我国市场经济体制在不断的提高,企业要顺应市场的发展需求对预算管理模式进行改革与创新,如果企业只是原地踏步跟不上市场的发展步伐,那就会影响企业的发展,企业在管理过程中要加强全面预算管理的实践,确定预算管理的工作目标,提升全面预算管理使用的积极性。

三、全面预算管理存在的问题

1.缺乏全员性预算管理的重要体现之一是全员性,而大部分企业都缺乏全员性,具体体现是:大部分企业没有成立预算管理领导小组,将预算直接归到财务部门,领导对于预算管理没有重视,使预算缺乏权威性。再者,预算管理只有管理者与财务部门能够接触到,甚至只归纳到财务部门,这就会导致各部门之间缺乏沟通与协调,从而导致财务部门加班、孤军奋战,部门之间产生矛盾互相拆台,这就很容易使预算失去基层的第一手资料,缺乏领导的重视与支持,又脱离了部门之间的相互帮助,最终使预算从基础就失败,从而影响后续的工作内容。2.缺乏市场调研和预测全面性是预算另一种性质的体现。需要企业对内部因素进行详细的考虑,对外部环境做出适当的分析,分析预测过程一定要细致、科学,以此来保证企业的顺利发展。由于大部分企业对外部环境的分析与预测缺乏,只是进行机械性的预算,与此同时,要重点考虑销售的发展方向、客户需求、材料缺少、市场上的变化等因素不做出科学的预测与调研,只是盲目的生产,最后会导致产生堆积。使企业走向另一方向,企业全面停产。这种无科学预算分析、无风险防范等情况在大部分企业中还存在着。3.预算考核标准缺乏科学性预算考核的指标是非常重要的,但在实际的工作中大部分企业受到传统机制的影响,指标在选择上缺乏全面性和相关性。4.预算体系不完善,预算辅助工具欠缺全面预算在企业管理中涉及到各个部门,因此,需要各部门与全员都参与到全面预算管理工作当中,同时由于企业组织结构不完善,使预算管理没有一套完整的管理体系,如果,预算管理工作过程中出现一些问题,企业无法及时做出相应的协调,再加上预算管理方法不科学,使企业发展中的变化无法体现出来。

四、全面预算管理问题与措施

1.工作人员管理意识的提高,从而保证全面预算的全员性在企业管理中由于全面预算体现出了全员性的特点,所以,全面预算关系到全体员工的切身利益,同时也关系着企业的经济效益、科学管理、社会和谐等。良好的企业文化理念可以帮助全面预算管理的有效实施,并且能够提高企业管理的整体水平。企业可以通过宣传栏、网络和全体大会等方法,将全面预算的制定、执行和参考结果,在企业活动中进行公布,从而可以提高员工参与全面预算工作的积极性。

2.工作人员综合素质的培养在企业的管理中全面预算占居重要的地位,对工作人员的要求很高,必需具备丰富的工作经验与扎实的理论基础,将企业的技术、人力、经营和财务等结合在一起,因此,体现出预算管理人员掌握理论知识与经验的重要性。因此企业要加强对工作人员的培养,例如可以为员工提供学习与进修的机会,或者是在经济上给予一定的鼓励,能够激发员工工作积极性的同时,还可以提升员工业务能力水平。

3.对外部环境进行调查和预测企业要尽快适应现今市场经济体制,跟上市场经济的发展才能顺利生存下去,企业要重点关注对市场和客户调研方面的工作,一定要做到信息详细、准确,并进行科学的预测和分析,同时要根据企业的自身情况做好风险防范工作。

4.指标体系的科学性全面预算的特点要求指标在设计方面要体现出全面性,这就说明预算的考核标准包括内部与外部因素,因为指标之间是相互依存并且影响的,最后使企业的预算达到整体上的平衡。工作人员可以通过实践经验去探索、去总结,从而防止指标设计的'瑕疵影响企业的整体效益。

5.加强全面预算控制企业财务会计管理制度的建立与完善非常重要,健全的会计管理制度是全面预算管理工作的基础,要严格执行会计管理制度,并且企业要完善责任制度,使结构清晰与权责分明,加强全面预算的执行效果,其次对全面预算的编制流程进行优化。企业的全面预算目标要以企业的发展战略为中心,不能偏离企业发展的实际情况,同时不断完善绩效考核体系。

五、弱化预算考核

企业的管理者通常会利用全面预算管理对企业的绩效进行考核,但是,通过研究表明:单一的全面预算管理对企业进行绩效考核,会使员工在日常工作中缺乏有效的执行力。在这种因素的影响下会使企业的各项指标与发展在一定程度上弱化。所以,企业全面预算管理是企业发展策略的一个重要部分,它不能够完全决定企业的发展与绩效的考核;同时,全面预算管理对企业来讲只是一种有效的战略措施,主要的目的是统一企业的上下思想,有效保证公司的执行与理解存在一致性。所以在业绩考核方面,适量的弱化全面预算管理制度的主要地位,对企业发展起到推进作用。

六、结束语

总而言之,企业管理现代化模式在不断的提高,使企业对预算管理工作的要求也越来越高,由于企业之间关系的复杂性,企业要想在顺利的发展,有必要实行全面预算管理制度。企业要坚持不懈对内部管理模式进行优化,那么企业在全面预算管理方面就会取得更大的成就。同时,企业建立健全的管理制度、完善考核体系,是全面预算管理顺利进展的基础,再加上企业全体员工的参与和正确的管理理念,为企业的发展提供了坚实的内部基础,全面预算管理的顺利实施,离不开全体员工的参与,员工自身要树立正确的预算管理理念。企业只有完善全面预算管理,才能为企业发展提供坚实的内部基础。

参考文献:

[1]刘桂霞.企业实行全面预算管理存在的问题及对策[J].中国商贸,2014,(32):53~55.

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