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★ 优秀论文题目2022 ★
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学专班姓学
院:业:级:名:号:
指导教师:
一、工作任务的进展情况
1.开题报告结束后,张老师给我们开了有关中期准备工作的见面会,简要指导了我们接下来的任务;2.金相试样的制备
(1)金相检验是研究金属及合金内部组织的重要 方法 之一,为了在金相显微镜下正确有效地观察到内部显微组织,就需制备能用于微观检验的样品--金相试样,也可称之为磨片.金相试样制备的主要程序为:取样—磨光—抛光一浸蚀等.(2)取样原则:手工用金相显微镜对金属的一小部分进行金相研究,其成功与否,可以说首先取决手工用金相显微镜对金属的一小部分进行金相研究,其成功与否,可以说首先取决所取试样有无代表性.在一般情况下,研究金属及合金显微组织的金相试样应从材料或零件在使用中最重要的部位截取;或是偏析、夹杂等缺陷最严重的部位截取.在分析失效原因时,则应在失效的地方与完整的部位分别截取试样,以探究其失效的原因.对于生长较长裂纹的部件,则应在裂纹发源处、扩展处、裂纹尾部分别取样,以分析裂纹产生的原因.研究热处理后的零件时,因组织较均匀,可任选一断 面试 样.若研究氧化、脱碳、表面处理(如渗碳)的情况,则应在横断面(3)试样的截取:手工无论采取何种截取方法截取试样,都必须保证不使试样观察面的金相组织发生变化.软材料可用锯、车、刨等方法切取;硬材料可用水冷砂轮切片机、电火花切割等方法切取;硬而脆的材料(如白口铸铁),也可用锤击法获取.对于要测量表面处理层深的试样,要注意切割面与渗层面垂直.研究轧制材料时,如研究夹杂物的形状、类型、材料的变形程度、晶粒拉长的程度、带状组织等,应在平行于轧制方向上截取纵向试样;如研究材料表层的缺陷、非金属夹杂物的分布,应在垂直轧制方向上截取横向试样.金相试样较理想的形状是圆柱形和正方柱体.以具体情况而定.一般可取高为10～15mm,直径φ1o～15mm;方形试样边长为10～15mm为宜.在实际工作中,由于被检材料和零件的品种极多,要在材料和零件上截取理想的形状与尺寸有一定的困难,一般可按实际情况决定.但是以试样的高度为其直径或边长的一半为宜,形状与大小以便于握在手中磨制为原则(4)试样打磨:手工磨光的目的是要能得到一个平整的磨面,这种磨面上还留有极细的磨痕,这将在以后的抛光过程中消除.磨光工序又可分为粗磨和细磨两步.
粗磨:手工对于软材料可用锉刀锉平,一般材料都用砂轮机磨平.操作时应利用砂轮侧面,以保证试样磨平.要注意接触压力不宜过大同时要不断用水冷却,防止温度升高造成内部的组织发生变化.最后倒角时防止细磨时划破砂纸.但对需要观察脱碳、渗碳等表面层情况的试样不能倒角,有时还要采用电镀敷盖来防止这些试样边缘倒角.粗磨完成后,凡不作表面层金相检验的棱边都应倒成小圆弧,以免
在以后的工序过程中会将砂纸或抛光物拉裂.甚至还可能会被抛光物钩住而被抛飞出外,造成事故.
细磨:手工细磨的目的是消除粗磨遗留下来的深而粗的磨痕,为抛光作准备.细磨本身包括多道操作,即在各号砂纸上从粗到细顺序进行.手工细磨的磨削工具是砂纸.按照磨料颗粒粗细尺寸砂纸分为各种规格,分别编号.手工手工磨光法是把使用放在垫有平玻璃板或平铁板的金相砂纸上进行推磨.为了保证试样试面平整而不产生弧形,在磨面上所施力应力求均衡,磨面与砂纸完全接触.同时磨削应循单方向进行,向前推行时进行磨削,回程时把试样提离砂纸.细磨时一般依次从0号(w40)开始,逐一换细一号的砂纸推磨,一般钢铁试样磨到04号砂纸,软材料如铝、镁等合金可磨到05号砂纸.每换下一号细砂纸时,应将试样和手冲洗干净,并将下面垫的玻璃板擦干净,谨防粗砂粒掉入细砂纸上,同时磨面方向应旋转90°,以便观察上次磨痕是否磨掉.在细磨较软的金相试样时,如铝、镁、铜等有色金属是应该在砂纸上涂一层润滑剂,可防止砂粒嵌入软金属材料内,同时减少表面撕损现象.常用的润滑剂有机油、石蜡、汽油溶液、汽油、皂化水溶液、甘油水溶液.制取的试样:
编号1.12.1
炉号2j061022j06101
钢种16mndr16mndr
规格mm1260
试样方向横向横向
下屈服强度抗拉强度
382341
536513
伸率3129.5
编号1.1
冲击温度-10-20-30-40-50
冲击96422824287945163
冲击2376295
冲击38222223721376137
平均值742222299914844
金相编号101112
备注板边中心1∕4
1.2-10-20-30-40-50
2.1-10-20-30-40-50
202122
板边中心1∕4
2.2-10-20-30-40-50
根据以上数据的顺序绘制冲击性能与温度的变化曲线:
二、未按计划完成工作任务的原因
已完成
三、工作中遇到的问题及改进 措施
数据处理,学习了origin数据处理的方法,成功地绘制出了变化曲线.四、下一步 工作计划
第9周至第10周抛光,制取要观察试样,照照片,第11周结合变化曲线观察分析16mndr低温压力用钢的力学性能
试样抛光手工抛光的目的是除去金相试样磨面上由细磨留下的磨痕,成为平整无疵的镜面.
尽管抛光是金相试样制备中的最后一道工序并由此而得光滑的镜面,但金相工作者的 经验 是:在金相试样磨光过程中要多下功夫,因为抛光的作用仅能去除表层很薄一层金属,所以抛光结果在很大程度上取决于前几道工序的质量.有时抛光之前磨面上留有少量几条较深的磨痕,即使增加抛光时间也难以除去,一般必须重新磨光.故抛光之前应仔细检查磨面,是否留有单一方向均匀的细磨痕否则应重新磨光,以免白费时间.这是提高金相试样制备效率的重要环节.
姓 名 学 号 院 (系) 土 木工 程学院 学 科 工程力学与海洋工程 导 师 论 文 题 构多尺度有限元分析与试验 研究
中期报告日期 2013年3月26日 检查组长签字
研究生院培养处制
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1.硕士学位论文中期报告在硕士研究生入学后第三学期末或第四学期初进行; 2.报告经中期报告检查组长签字认可后，交院(系)研究生教学秘书备案;
3.如确实不能按时完成论文工作，需在正常毕业时间的两个月前提出延期申请。
11
硕士学位论文导师审阅记录
12
硕士学位论文修改说明
13
附件1-4
硕士研究生发表论文记录单
附件1-5
硕士学位论文检查小组反馈意见表
一、设计(论文)进展状况
1、经过前期的学习和需求分析，我已经大概掌握了java程序的编写过程，以及java中对于框架的运用，加之对数据库的了解，熟悉了java程序与数据库之间的联系。
2、对系统进行了全面分析，并进行了需求分析和功能模块的设计。对系统与数据库之间的关系进行了系统的分析和设计。对数据库中关于考题表的设计进行了优化。
3、实现了数据库的设计，共有8个数据库表。ExamStu考生考题表。Choose选择体表，JCloze填空题表，estimate确定题表，Jquiz简答题表，choose—an表选择题答案表，Jcloze—an填空题答案表，estimate—an确定题答案表等。
4、已经实现了对不一样类型的考题按难度设置进行抽取，并组合
(1)管理员登录进行考题的录入
(2)管理员对数据库中考题的管理，如删除，修改
(3)学生登录后能够从系统得到一份自动分配的考卷
(4)教师登录后能够看到考生考卷，并进行评阅
(5)对于考生提交的考卷系统能够自动进行相关的打分，如选择题，确定题
5、已完成与专业相关的3000—5000字的外文资料的翻译。
二、存在问题及解决措施
1、存在的问题是：管理员和学生以及教师的权限问题
解决的措施是：根据输入的用户名，密码，到数据库里检索数据，根据该用户的权限值，保存成session，当打开一个新的页面，确定session。
2、存在的问题是：考题随即分配问题
解决的措施是：设计数据库时在各个考题表中设置一个关键字来区别已经选中的考题。
3、存在的问题是：对于考生试卷中确定，填空以及选择题自动比对的问题
解决的措施是：添加了一个答案表，并且设置了一个与之相联系的表的关键字
4、存在的问题是：在数据库设计时，考生考完试后，考生所答试卷不能正确的和考题关联上
解决的措施是：设置主外键进行表与表之间的联系。
5、存在的问题是： 系统安全 性的问题
解决的措施是：
(1)运用数据库自身的安全管理措施以及windows安全管理措施
(2)在系统资源访问上，增加过滤器验证身份，以到达可靠性。
三、后期工作安排
1、继续完成考生考试过程中关于得到随即分配考题的问题，关于考试过程中考题难度的浮动问题
2、集中测试考题分配问题
3、测试不一样人员的权限问题，不一样身份登录只能看到相应的页面，构成测试报告文档。
4、完善系统的安全性。并进行测试，构成测试报告文档。
5、系统的验收测试，并构成测试报告文档。
6、完成该系统后，在指导教师的指导下，针对本系统的开发，存在的问题
以及对系统开发的经验 总结 ，写出一篇一万五千字左右的论文，作为对所完成毕业设计的.汇报与总结
(1)研究进度安排
川崎病是一种急性、自限性的全身血管炎，好发于5 岁以下婴幼儿。1962 年在日本首次发现，1967年日本学者川崎富作首先报道，此后欧、亚、美、澳洲及南非各地均有报道。由于本病病因未明，临床表现比较复杂，全身多系统均可受累，尤以冠状动脉为甚，在日本和美国已经取代风湿热成为 儿童 获得性心脏病的最常见疾病，目前已成为最常见的小儿后天性心脏病之一，并可能为成人缺血性心脏病的危险因素之一。近年来， KD 无论在流行病学、病因及发病机制的研究以及临床诊疗上均获得了诸多进展。本论文根据预定的开题报告内容以及进度合理安排，目前已经就相关文献综述以及国内外研究现状进行了分析与总结，为本文的研究奠定了理论基础。
(2)目前已完成的研究工作及结果
本文已经对相关案例进行了预定的选取。本文选取2013年10月-2014年7月在三峡大学仁和医院、宜昌市中心医院及宜昌市二医院就诊的川崎病患儿20例，年龄波动于6月~8岁，平均年龄(2.10±1.83)岁，男：女=2:1。受检对象按入选顺序编号，如第1个入选对象编号为1。诊断标准选用美国心脏病协会制定的川崎病诊断标准：
1)发热持续5天以上，抗生素治疗无效，不能被其他已知疾病所解释;
2)双眼结膜充血(非渗出性);
3)口唇鲜红、皲裂，口唇点膜弥散性充血，杨梅舌;
4)多形性红斑、皮瘆;
5)在急性期有手足硬肿，掌距红斑;在恢复期指(趾)端甲床皮肤移行处有膜状脱皮;
6)急性非化脓性颈淋巴结大，常为单侧，其直径>1.5cm或更大。
以上标准至少满足5项，可确诊为川崎病，其中1)为必备条件。若患儿不明原因发热超过5天，伴其他诊断标准中的3项，并经二维超声心动图或冠状动脉造影确诊存在冠状动脉扩张或冠状动脉瘤，除外其他疾病，亦可确诊。对于所有患者的一般资料进行了充分的统计，同时在此基础上对患者进行了随机分组，从
三峡大学硕士学位论文中期报告
而为后续的研究奠定基础。
(3)后期拟完成的研究工作及进度安排
后期，本文将首先就检测KD患儿表达CCL5、CCR5的具体细胞。收集KD患儿和正常对照组外周血 3- 4 ml，PBMC分离：无菌肝素钠抗凝血 3- 4ml，经Ficoll
密度梯度离心法分离提取外周血单个核细胞( PBMCs)。同时在分析以及检测的基
础之上，对结果进行分析包括：
1)明确CCL5、CCR5分别在外周血PBMC中的具体表达细胞;
2)对于活化前后的T细胞，CCL5、CCR5的表达水平有何变化;
3)找到CCL5、CCR5之间在川崎病患儿中表达的联系。
经过上述比较，研究CCL5与CCR5在川崎病患儿外周血中的表达变化，从而为川崎病发病机制和治疗手段提供新的思路。研究结果如下表所示：
表1 趋化因子CCL5对T细胞趋化性影响
视野0 10 20 50 100 300 500
①21 50 88 57 60 52 33
②26 45 82 57 60 36 36
③12 44 43 14 32 60 61
④40 76 55 69 61 57 66
⑤19 55 63 29 53 43 50
⑥14 55 76 23 40 46 53
⑦17 35 59 41 55 30 30
⑧9 33 47 65 32 38 47
⑨13 14 25 20 30 36 29
合计171 407 538 375 423 398 405
平均数/视野19.0±9.4 45.2±17.2 59.8±20.1 41.6±20.9 47.0±13.3 44.2±10.3 45.0±13.6
表2 CCR5阻断剂对T细胞趋化性影响
视野0 10 50 100 200
①50 30 18 13 10
②38 23 13 12 9
③44 19 12 5 5
④72 25 17 5 7
⑤78 27 9 7 9
合计282 124 69 42 40 平均数/视野56.4±17.63 24.8±4.15 13.8±3.70 8.4±3.85 8.0±2.0
通过对趋化因子CCL5/ CCR5对T细胞趋化性影响，我们的实验结论如下:
1、趋化因子受体CCL5/ CCR5在川崎病患儿外周血中高表达，提示他们可能与川崎病患儿外周血的发生和发展密切相关，另外，受体CCRS可能是川崎病标志物之一。
2、趋化因子受体CCL5在川崎病患儿外周细胞中有明确表达，且为功能性受体。
十浓度呈现明显的
3、在实验组中加入趋化因子CCLS后SACC-83细胞内的Ca
2
瞬时上升现象(见图1)，而利用受体CCRS阻断剂Maraviroc和CCRSmAb将细胞表
十浓度无明显的波动变化(见图面的受体CCRS阻断后，跟踪监测发现细胞内的Ca
2
1)。
4、趋化因子CCLS与其受体CCRS结合后，对川崎病患儿外周细胞的运动性、侵袭性、趋化性和增殖效应均产生了促进作用，其机理可能是CCL5/ CCR5生物轴通过引起细胞内钙离子浓度的改变，启动了癌细胞内钙离子相关的信号。
(4)存在的困难与问题
趋化因子(chemokines)是细胞因子超家族中的成员之一，是一类对细胞具有定向趋化吸引作用的小分子蛋白质，它可以定向吸引免疫细胞参与免疫应答和免疫病理过程[12]。到目前为止，至少有50种趋化因子被发现，其由70-125个氨基酸组成，分子量在8-11KD不等。大多数趋化因子含有4个保守的半胱氨酸形成的两个特征性的二硫键，故其有很相似的高级结构，C端为α螺旋，N 端不规则，有比较高的生物学活性，与受体相结合。
趋化因子首先作为趋化性介质被发现，但随着对趋化因子研究的深入，现在已经认识到趋化因子不但对白细胞具有趋化作用，而且在免疫细胞和器官的发育、免疫应答过程、炎症反应、病原体感染、创伤修复及肿瘤形成和转移等方面发挥广泛的生理和病理作用〔14-16〕。随着近年来对趋化因子及其受体研究的深入，国内外众多学者均已发现其二者结合在自身免疫性疾病中对T细胞的募集及趋化进行作用，并将相应T细胞聚集至靶器官发生组织器官损伤。Wenzel等在研究系统性红斑狼疮(SLE)时发现CXCL10及其受体CXCR3的结合可定向招募细胞毒性T 细胞进入靶器官最终造成皮肤损害;Barone 等研究表明，干燥综合征(SS)患者泪腺角膜上皮细胞CXCL9、CXCL10、CXCL11及受体CXCR3 表达均升高;Goulvestre 等通过对甲状腺组织中表达的细胞因子和相应趋化因子研究，得出CCL21、CXCL12、CXCL13、CCL22在自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者的甲状腺组织中的表达增加，其中自身免疫性疾病甲状腺组织中有异位二级淋巴滤泡形成的CXCL12、
三峡大学硕士学位论文中期报告
CXCL13、CCL22的表达显著增加。目前对于趋化因子及其受体的研究点在于趋
化因子在自身免疫性疾病中所起的募集、趋化T细胞至靶器官的作用，但其在川崎病中的具体作用研究尚不多，目前的研究对于趋化因子CCL5及其受体CCR5在川崎病中的表达及意义研究较少，缺乏相关文献的支持以及数据的保障，同时本文研究的内容以及提取方法相对复杂。由此要求研究中必须要花费更多的精力以及时间以保证研究结果的合理性与准确性，同时也需要进一步进行文献的搜集与整理，特别是对于国外文献的搜集与调查，从而为本文的研究奠定基础。
(5)如期完成全部论文工作的可能性。
目前，已经采集了部分研究对象资料，并进行了相对应的分组及采血。同时，国内学者已进行过CCL5、CCR5在其他疾病中的表达研究，可提供相应的研究方法及路线参考。而笔者的前期预实验已分离出PBMC并成功进行了T细胞的活化增殖。因此，后续能够按照最初的进度完成论文工作，并且保证研究质量以及结论的准确性。
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在技术行业中，钳工技术是一种传统的以手工操作为主的技术。我整理了钳工技术论文，欢迎阅读!钳工技术论文篇一：《试论装配钳工的技术要点》 摘 要：钳工是一种传统的以手工操作为主的工种，到目前为止已有2000多年的发展历史。近年来，随着科学技术的不断发展进步，许多钳工工艺已经实现了机械化操作，但是装配钳工的加工操作仍然占据着不可替代的作用，是机械制造中不可缺少的工种。该文简单介绍了装配钳工的基本技术要点。 关键词：装配 钳工 技术要点 与机械加工相比，钳工操作工作强度大、化工精度低、效率低下，尽管如此，机械加工中许多机械难以完成的加工工序都要靠钳工来完成，对于一些特殊的零件制造来说，钳工是必不可少的，尤其是装配钳工，对产品的质量和性能产生极大影响。所以我们要掌握装配钳工的技术要点，生产过程中严格遵循工艺规程进行操作，确保产品品质。 1 装配钳工的基本技能 1.1 划线 依照图纸和实际的加工需求在毛坯或者半成品上通过划线工具划出相应的点、线、面等，作为加工基准界限。划线操作必须保证所划线条或者所划点、面的清晰度，尺寸定位精确，以保证加工精度，通常划线精度要求在0.25～0.5 ram之间。通过划线能够更加直观地确定工件的加工余量，加工尺寸界限一目了然，同时还可以及时发现和处理存在的不合格工件。划针、划规、钢直尺、划线盘等是划线操作常用的工具。划线工具的使用过程中，为避免工具划伤或损坏，保证划线精度，尽量使划线工具与毛坯间保持一定距离。此外，还要注重划线工具的保养和维护工作，出现生锈、脏污现象及时处理。 1.2 锉削 锉削的使用范围比较广，不仅能够对平面、曲面进行锉削处理，还可以锉削沟槽等形状不一的复杂内外表面，锉削精度可达0.01 mm。锉削时，操作手法十分重要，一般是由右手握住手柄，掌心由柄端部分撑住，大拇指按住柄的上端，其余四指握紧手柄。左手中指和无名指将锉刀前端部分捏住，用拇指按住锉刀的刀头，食指和小指自然回拢。操作时，注意重心的控制，站立自然，使锉刀处于水平直线运动状态，同时注意力度大小的控制，锉削频率通常在40次min左右。 1.3 锯削 顾名思义，锯削就是采用锯对工件进行锯削的过程。操作时右手握住锯弓的手柄，用拇指压住食指，左手注意力度大小的把握，控制锯弓的方向;左手的拇指压在弓背上，其余手指扶住锯弓的前端部位。在锯条的推进过程中，左手保持上翘状态，右手用力下压，在回程时，右手抬起，左手随着锯弓做跟回操作。锯削频率与锉削频率基本相同，每分钟锯削40次左右。值得注意的是，锯削时控制好用力的大小，以免用力过大折断锯条，使人体受到伤害;目光与锯条的垂直方向重合，确保直线加工锯削;安装锯条时，避免用力过紧，折断锯条。 1.4 钻孔 为了确保钻孔的精度，在钻孔前在目标位置划好十字中心线，以确定出具体的孔位，同时打好中心样冲眼，与十字中心线重合，若出现偏移现象，要及时矫正处理，钻孔时，冲眼的加工尺寸尽量要小。在加工直径较小或者深度较大的孔时，尽量减小钻头的进给量，同时不断进行退钻排削，以免碎削堵孔损坏钻头。在钻孔即将穿透时，减小钻头的进给力度，降低切削抗力，防止钻头折断导致安全事故的发生。此外，要加强钻头的散热 措施 ，钻孔时加入适量的切削液，尽量减小钻头所受的摩擦力，这样不仅有助于钻头寿命的延长，还可以改善孔的表面质量。钻孔时，有以下注意事项：首先，钻孔过程不可佩戴手套，容易引发安全事故;第二，钻孔时不可进行检测工作，必要时先停车，再检测;第三，为了防止平口钳对人身造成伤害，要将其手柄端置于钻床工作台的左侧;第四，钻较大的孔时，先采用小钻头开钻，然后通过大钻将孔扩大。 1.5 攻螺纹 通过丝锥在工件孔内部加工出内螺纹的过程就叫做攻螺纹，例如：所要加工的为4×M10的螺纹。开始采用直径为18 mm的点钻对其进行加工，加工出C1.5孔口倒角，之后开钻底孔，最后一步是攻丝4×M10。操作时的注意事项有：第一，在完成底孔孔口的倒角工作后方可进行攻螺纹操作;第二，确保工件的装夹处于水平放置状态;第三，在丝锥切入的过程中随时检查并矫正丝锥的垂直位置，确保加工精度;第四，在丝锥攻孔出现障碍时，及时退出丝锥，将孔内的铁削清理干净，防止丝锥受损或者加工深度不符合要求。 2 装配常用量具 游标量具和百分表是装配中主要的两种量具，作为装配过程中不可缺少的量具，游标卡尺不仅能够测量工件的长度、厚度等参数，还可测量孔的内外径、孔深、中心距等。使用游标卡尺时，先观察标尺零刻线附近的整数，找出从零刻线开始与尺身某一刻线重合的刻线，精度值与这一刻线数值的乘积为1 ram的小数部分，再将读出的整数与小数加起来，所得的结果即为最终测量值。在使用游标卡尺进行测量时，首先将工件的毛刺去除，避免刮伤卡尺。 3 装配图 装配图是机械制造过程中的重要参考依据，是装配钳工不可缺少的参考工具。通过装配图可以充分反映出设计者的设计意图和机械部件的工作原理。设计者将各个零件间的装配关系和具体的结构以及零件的结构等实际情况通过装配图显示出来，装配图为装配、检验和安装过程提供可靠的尺寸和技术指标。因此我们要在充分了解图样中零件尺寸、性能的前提下，再进行安装。 装配图的步骤为：首先，观察标题栏内容，对零件功能、名称、材料、数量等有一个初步的了解，遇到陌生或者复杂的装配图，查阅相关技术资料和技术 说明书 等，掌握该零件的具体功用和结构特点。第二，观察研究视图，通过主视图、俯视图、左视图等掌握装配图的表达目的，理清各个视图间的关系。第三，进一步研究视图，头脑中构想出结构和形状。第四，明确装配图的尺寸要求，研究分析各个尺寸要求，在满足设计工艺要求的前提下，确定尺寸基准和尺寸种类标注的具体形式，确保装配过程的合理性。最后，根据技术要求，对全图进行综合全面的分析和掌握。 4 滚动轴承轴向间隙调整 首先，通过向心轴承在轴的两侧留出一定的空隙(通常在0.2～0.4 mm左右)，并且此向心轴具有间隙不可调性。第二，图样中对于径向间隙可调的滚动轴承的轴向间隙没有做出明确的规定。第三，通过调整螺钉螺母来控制轴承的轴向间距，此外，还要对塞尺和百分表进行测量调整。第四，双列圆锥滚子轴承轴 向间 隙的调整。第五，四列圆锥滚子轴承轴向间隙的调整。 5 拆卸的注意要点 根据实际结构的不同，应采用不同的拆卸顺序，明确拆卸要点;拆卸时注意工具零件的保护，合理选用工具;拆卸好的零件按不同型号有次序地放置，按原来结构套在一起，并做好标识。 6 结语 总之，装配钳工是一项精度要求严格的手工工艺，操作时需要严格按照工艺要求进行，因此，我们在掌握理论知识的同时，还需要在实际生产实践中不断积累 经验 ，提高技术的掌握程度，以保证产品质量和生产安全。 参考文献 [1] 张景田.钳工的装配技术要点[J].机械加工制造，2012(4)：15-17. [2] 李振仁.浅谈钳工的基本技术与基本操作[J].黑龙江科技信息，2009(9)：29. 钳工技术论文篇二：《试谈装配钳工的技术要点与操作》 摘要：装配钳工是机械加工技术操作中比较重要的工种，关系着产品的质量合格问题。本文主要探讨了装配钳工的基本技能和装配钳工的拆卸操作要点，供以简单参考。 关键词：装配钳工;技术要点;操作 装配钳工具备2000多年的传承历史，虽然目前机械化操作比较普遍，但是在机械技工技术操作中，许多用机械难以操作的工序都需要装配钳工，尤其是一些特殊零件的加工，因此装配钳工在机械加工操作中具有不可替代的作用。装配钳工的技能操作关系着产品的尺寸精度、位置精度、形位公差，因此必须懂的装配的技术要点和操作规范，才能制造出合格质量的工件，提升制造的效率。 一、装配钳工的基本技能 (一)划线 划线是需要按照图纸样品以及相关的技术要求，在半成品或者毛坯上利用相关的划线工具来划出加工的界限的点、线、面等。划线的目的是为了确定工件的剩余加工量，标记相关的尺寸和界限，并且还可用于发现其中处理不合格的毛坯。划线的工具有划针、划规、划线盘、钢直尺、样冲等，其精度要求在0.25mm～0.05mm，划线的线条痕迹必须要清晰均匀，所划的尺寸和定位一定要准确以备后续加工使用。此外，划线的相关工具应当单独存放及时保养，应当保持工具的精度和准确度，避免其与毛坯存放生锈或者损坏[1]。 划线的步骤一般分七步，首先要看懂图样，明确在工件上具体需要划线的位置，还要了解相关的划线的作用和要求，清楚加工工艺后方可进行下一步操作。第二步是选定划线的基准线，第三步要检查工件或者毛坯的具体情况并进行毛坯涂色，第四步是要安装工件并且选定恰当的划线工作，第五步是划线，第六步是对划线完成的工件进行检查，确定是按照图样要求，划线准确且无遗漏，最后在线条上冲眼。 (二)锉削 锉削可用于平面、曲面、构造以及各种各样形状比较复杂的表面，因而应用比较广泛。锉削时应当注意锉刀的正确握法，只有用正确的握法，才能在保证锉削质量的基础上充分发挥锉削的力量，保持人体的精力的合理安排，不至于很快感到 。正确的锉削握法是用右手紧握住手柄，然后用柄端顶住掌心再将大拇指放在柄的上步，最后将其余四指满握手柄。左手部分的中指和无名指捏住锉刀的前端，大拇指根部压在锉刀头上，食指和小指自然收拢。在操作时要注意站立位置与錾削相似，以自然的方式站立便于用力，要求重心落到左脚上，使用不同的锉削的要求，同时右膝伸直，左膝随着锉削的往复运动而屈伸。 一般来说锉削的精度可以达到 0.01mm，表面精度可以达到 R0.8UM，在锉平面时，要保证锉刀水平之间的进行锉削运动，左手的压力逐渐的由大减小而相反的右手压力由小增大，平均速度保持在一分钟 40 次左右。注意要点一是不可以使用有裂纹或者锉刀柄不牢固的锉刀，二是不允许用肢体器官来接触铁削，三是不得将锉刀漏出钳台。最后在加工时，要针对加工面和工件的情况，选用保护片和木垫来保证锉削工艺的实施。 (三)锯削 锯削是利用锯这一工具对材料和工件进行切断和锯削的加工，在进行锯削时需要掌握的操作要领为：用右手满握锯弓手柄，然后将大拇指压在食指上。左手部位要控制好锯弓的方向，大拇指在弓背上，食指、中指，无名指扶在锯弓前端，其站立姿势与锉削大致相同。锯削时的具体 方法 是推进时左手要上翘右手要下压，然后往回拉回程时右手要上抬，左手自然跟回，平均一分钟也是40次左右。 锯削时注意事项一是要在工件将要锯断时及时减少压力，以防工件突然断裂造成安全问题，二是要控制好锯削的力度大小，以防止锯条因为用力过大折断失控导致操作工受伤，三是要保证锯削直度，眼睛和锯条竖直线要重合以防止歪斜，最后是在锯削时的锯条安装不可过紧或者锯削时运动速度不可过快，否则容易导致锯条断裂。 (四)钻孔 钻孔是在钻床上实施的加工工艺，其中主运动为钻头，沿轴向移动进行钻孔。钻孔时的技术操作要点是：首先需要在钻孔的位置处划出空位的十字中心线，然后后打上标记中心样冲眼，要求冲眼的中心必须要与十字交叉点重合，并且要小。然后在起钻时切忌直接钻孔要先在冲眼冲一小坑，来观察孔位置是否正确，并不断找正要保证浅坑与划线圆同轴。当钻小直径孔或深孔时，要慢慢的进给并不断的退钻排屑，防止钻头因为铁屑阻塞而扭断。最后在钻孔将穿透时，一定要减小进给用力，以免进给量过大，增大了切削抗力进而造成钻头折断或使工件随着钻头一起转动造成事故。需要注意的是钻头需要进行散热冷却，要尽量的减小钻头与孔之间的摩擦，才能提高小钻头的寿命，并且要加注切削液来改善孔的表面质量 钻孔时的注意事项一是在钻孔时严禁戴手套以防止操作不准确，要遵守钻床的操作规程;二是在钻孔时进行检测时，一定先停车再进行检测，以防发生安全事故;三是钻孔时要妥善放置平口钳，手柄端放置在钻床工作台的左向，预防因为转矩过大而导致平口钳落地砸伤人;四是在钻孔时，一定要注意大小钻头的合理使用，应当先用小钻头钻孔再用大钻头扩孔。 (五)攻螺纹 攻螺纹是指通过丝锥在工件孔内部加工出内螺纹的过程称之为攻螺纹。攻螺纹的注意事项第一要将底孔孔口倒角方可实施攻螺纹操作;第二要将工件的装夹位置放置水平，让螺孔的中心线处于垂直或者水平的位置;第三当攻螺纹时丝锥推入1-2圈时及时检查螺纹是否正确并矫正丝锥的垂直位置;第四在攻螺纹时，若孔不通，要及时退出丝锥，排出孔内的铁屑，以防造成因为铁屑阻塞而使丝锥折断或无法满足螺纹深度要求[2]。 二、装配钳工的拆卸操作要点 装配钳工除了装配工作以外还必须懂得拆卸操作的技术要点，并且要按照规范严格操作才能保证操作的顺利。在拆卸过程需注意第一在拆卸工作时，应当依据结构的不同来考虑操作顺序，不可鲁莽操作进行拆卸以防造成零件的损伤;第二拆卸时的顺序应当与装配时相反;第二是在拆卸时不可用重物击打零件表面以防对合格零件造成损伤;第四要清楚零件的旋松方向;第五要对拆卸下的零部件进行妥善有规则的放置，在配合件上做好记号，按照原结构套在一起，以防止混乱。 三、结语 装配钳工不仅仅要充分掌握不划线、锉削、锯削、钻孔、攻螺纹的技术操作，还要应当掌握拆卸的操作要点，并且在实际操作中将理论知识转化为现场生产力，不断 总结 经验，提升自身操作能力。 参考文献： [1]刘泽林，战中学，刘国忠.装配钳工的技能探析[J].硅谷，2015 (04)：20-21. [2]李智博.关于钳工基本技能训练的几点体会[J].黑龙江科技信息，2010(21)：34-35. 钳工技术论文篇三：《试谈高级机修钳工技术》 【摘 要】在科技技术迅速发展的今天，为了提高机械制造企业的综合效益，减少不必要的损失，本研究要对机械的系统进行仔细研究和探讨，提高机械 修理 技术和机械设备保养技术、降低维修保养机械的成本、缩短暂停工作的时间。在设备维修和护理中，充分做到新技术、新思想、新方法的合理应用及技术改进。高级机修钳工就是这个过程的主要领导者。 【关键词】高级机修钳工;设备保养;维修技术 随着设备技术的不断完善，为了确保企业经济的稳步发展，从机修钳工的本身来讲要掌握良好的技术能力和自身的工作素质，自觉遵守机械设备的正确使用和维修制度的规范化，保证将设备的保养和维修相结合使用，从而提高机械在正常工作范围内的平稳应用，本研究将进行高级机修钳工在机械保养护理和维修过程中出现的问题进行详细分析，并且采取一定解决方法和措施，提高技术应用含量，减少不必要的资源浪费，以满足企业在竞争市场发展的需要。 1.机械设备保养的重要意义 一个企业的要想在激烈的竞争中不断前进和发展，离不开其内部机械生产的安全运行，更离不开机械的管理，在机械运行的过程中，不难会出现设备运用的故障，因此机修钳工要根据实际工作的需求，对机械设备建立一套完善的保养和维修的系统方案。这样不仅可以提高企业的生产效率和经济增长率，更能在激烈的市场竞争中占据强有力的位置，并且实现企业本身的从长远发展。机械设备是一个企业的核心，一旦设备中途罢工，这个企业也就面临着很严峻的考验，所以如何正确对设备的保养和应用是十分关键的，设备的正确保养不但有利的保证企业的正常运行，而且也为企业创造更多的经济财富，其中包括节约运行资金，降低物业的运作成本，减少维修费用。因此说设备的正常维护保养对于企业具有重要意义，而机修钳工就是其中不可缺少的组成部分。 2.机械设备的正确应用 机械设备正确操作如下： 2.1机械装配的操作 机械装配的操作即是指装配的意思，把机械的部件、零件按照图样技术要求加以组装的工艺过程。 2.2机械切削的操作 机械切削操作主要有锯削、錾削、攻螺纹、锉削、套螺纹。钻孔(铰孔、扩孔)、研磨和刮削等多种操作形式。 2.3机械的辅助操作 机械的辅助操作即是指划线，它是根据图样在对半成品工件、毛坯件上划出加工界线的操作形式。 2.4机械的维修操作 机械的维修操作即是指维修，是对设备、机械进行检查、维修、修理的操作的方法。 3.机修钳工对机设备的保养采取的措施 生产设备能否在其生命周期内良好运转，关键在于使用过程中机修钳工对机设备的保养如何，正确使用机械设备可以提高工作效率，更为企业创造更多的财富值。恰恰相反，如果不正确使用和按规定保养机械设备，最终将会导致企业的巨大损失，所以针对机械的保养本研究得出以下几个方面： 3.1日常维护 日常维护是以“操作工”为主对设备进行以保为主、保修并重的强制性维修。主要工作内容在工作时间前后检查、擦拭各个部件，对机械进行紧固件的检查、皮带松动检查、安全装置检查、排气排水检查等维护工作。 3.2一级保养 一级保养是根据设备的使用情况，对零部件进行拆卸、清洗、修复处理;在设备运行之前对设备零部件间的工作距离进行精确的调整，清扫电箱、电动机做到电器装置固定整齐，检查安全设备;在工作结束之后清除设备上的油污，清扫附件。 3.3二级保养 二级保养是对机械进行部分的解体，检查和局部修理以及全面的清洗，同时在固定时间内检查机械系统的工作情况，一旦设备出现问题要及时解决，并记录下来方便以后的检查和管理。 在保养过程中润滑处理时十分重要的部分，由于各部件在工作运行时彼此产生的摩擦，降低了机械运转的工作效率，也增加了零件之间的相互磨损量。如果长时间不润滑建导致零件折损和缩短使用寿命，所以在一定的使用时间后机修钳工要对机械设备采取相应的润滑措施，同时润滑油的使用要规范化。针对不同型号的机械要采用不同标牌的润滑油，注意增添润滑油次数和周期，同时加强对润滑油的保存。以上每一个保养的措施都要认真对待，只有保养得当，机械操作才能运转灵活。同时根据各个车间的要求有制度的使用和维护，例如设备的维护保养、合理使用、及时修复可总结为管好、用好、修好，就是车间称之为的“三好”。犹如润滑使用的“五定”原则，其分为定点、定质、定时、定量、定人的要求。 4.修复机械的方法及应用 机械设备的长时间使用，难免会遇到各种损坏问题，解决问题的重要部分就是采用一系列修复措施。修理之后的设备可以重新使用，大大减少机械各零件的磨损量、增加使用期限，提高生产能力，所以经调查研究归结出以下几种修复方法： 4.1换位法 换位法是当零件产生单边磨损， 或磨损有明显的方向性，在保证结构符合条件的情况下，可将他们安装换一下方向，即可能继续使用的一种方法。 4.2局部更换法 局部更换法在零件某个局部出现严重破损现象时，且其余部分完好时，可将此局部去掉，重新制作一个新的部分，与原有的零件连接成为一个整体的方法。如去掉破损的轮齿，连接上新轮齿，或退火后去掉齿圈，压上新齿圈，采用键或过盈的方式连接，还可采用铆钉、紧固螺钉、焊接等方式进行固定。 4.3金属扣合法 金属扣合法主要是针对难以焊补的钢件，或者是不能有较大变形的铸件所发生的裂纹或断裂时的处理。金属扣合法分为强密扣合法、强固扣合法、热扣合法、加强扣合法。 强密扣合法：该方法主要针对承受高压的汽缸或容器等有密封要求的零件而采用的方法之一。 强固扣合法：先在与损坏零件垂直的裂纹或者折断面上，通过铣削或钻出一定形状及尺寸的波形槽， 把形状与波形槽相吻合的波形键镶入其中，在常温条件下，进行铆击，由于具有塑性变形的物理条件促使其填充槽腔，有时能够直接嵌入零件的机体之内。 热扣合法：运用金属具有热胀冷缩的物理特性，对扣合件高温加热，放入与扣合件形状相同的已加工好的零件损坏处凹槽中，扣合件会在冷凝的作用下缩合，弥合破裂的零件。 加强扣合法：主要是用来修复对高载荷的承受厚壁零件的修复。 4.4镶套法 将外衬套和内衬套以一定的过盈量安装在磨损的孔或轴颈上，利用加工到要求尺寸或中间修理尺寸，从而将组合件的配合间隙进行完美配合。 4.5修理尺寸法 指在维修损坏的零件时，通过改变尺寸的大小，并且满足配合要求的一种方法。 4.6调整法 调整法是在机械设备使用一段时间后，由于设备(下转第133页)(上接第78页)主轴承与零件之间产生大量摩损，而导致相互间有一定的间隙，这是采用调整机械件的螺母来减小间隙，从而使距离在符合设备精确的允许范围内。 4.结语 在进行机械设备的使用时，可以发现拥有一套安全和健全的维修和护理双 保险 是十分必要的，它的日常维修和护理可以决定一套机械设备能否安全稳定运行，能否保障一个企业的正常发展，而这一切都要归功于高级机修钳工的工作，要确保对设备的分类、结构、维修等知识的详细了解和实践的应用，也要求机修钳工在日常生活中要充分掌握设备的维修知识、掌握操作流程和常用机械连接零件及密封件知识、熟悉加工工艺，加强自身对机械保养的关注。由此可见，身为一名合格的钳工必须要有丰富的工作经验，并且在日常生活中不断总结和学习，应用最先进的方法解决生产中出现的问题。 [科] 【参考文献】 [1]姜向京.钳工技术与测功机故障的维修[J].汽车零部件，2010(03). [2]杨旭杰.浅谈工程机械维修保养体系[J].科技资讯，2010(02). [3]张红博.浅析设备维护与保养[J].科技风，2010(2). 猜你喜欢： 1. 钳工科技论文大全 2. 钳工的科技论文 3. 模具钳工技术论文 4. 模具钳工专业技术论文 5. 模具钳工专业技术论文
科技小论文 范文1：树干为什么是圆的 在观察大自然的过程中我偶然发现，树干的形态都近似圆的——空圆锥状。树干为什么是圆锥状的?圆锥状树干有哪些好处?为了探索这些问题，我进行了更深入的观察、分析研究。 在辅导老师的帮助下，我查阅了有关资料，了解到植物的茎有支持植物体、运输水分和其他养分的作用。树木的茎主要由维管束构成。茎的支持作用主要由木质部木纤维承担，虽然木本植物的茎会逐年加粗，但是在一定时间范围内，茎的木纤维数量是一定的，也就是树木茎的横截面面积一定。接着，我们围绕树干横截面面积一定，假设树干横截面长成不同形状，设计试验，探索树干呈圆锥状的原因和优点。 经过实验，我们发现：(1)横截面积和长度一定时，三棱柱状物体纵向支持力最大，横向承受力最小；圆柱状物体纵向支持力不如三棱柱状物体，但横向承受力最大；(2)等质量不同形状的树干，矮个圆锥体形树干承受风力最大；(3)风是一种自然现象，影响着树木横截面的形状和树木生长的高矮。近似圆锥状的树干，重心低，加上庞大根系和大地连在一起，重心降得更低，稳度更大；(4)树干横截面呈圆形，可以减少损伤，具有更强的机械强度，能经受住风的袭击。同时，受风力的影响，树干各处的弯曲程度相似，不管风力来自哪个方向，树干承受的阻力大小相似，树干不易受到破坏。 以上的实验反映了自然规律、自然界给我们启示：(1)横截面呈三角形的柱状物体，具有最大纵向支持力，其形态可用于建筑方面，例如角钢等；(2)横截面是圆形的圆状物体，具有最大的横向承受力，类似形态的建筑材料随处可见，如电视塔、电线杆等。 在我的观察、试验和分析过程中，逐渐解释、揭示了树干呈圆锥状的奥秘，增长了知识，把学到的知识联系实际加以应用，既巩固了学到的知识，又提高了学习的兴趣，还初步学会了科学观察和分析方法。 范文2：皮鞋为什么越擦越亮 每到星期天，我总要完成妈妈交给我的擦鞋任务。告诉你，这可是我一星期零花钱的来源哦!拿到沾满灰尘的皮鞋后，我先把鞋面的灰尘擦掉，然后涂上鞋油，仔仔细细地擦一擦，皮鞋就会变得又亮又好看了。可这是为什么呢 我找了同样牌子同样款式的新旧两双皮鞋进行对比观察。我先用手触摸两双皮鞋的鞋面，发现新皮鞋的表面比旧皮鞋的表面光滑得多。旧皮鞋涂上鞋油，仔细擦过后，虽然亮了许多，但仍无法与新皮鞋相比。皮鞋的亮度是否与鞋面的光滑程度有关呢? 我取来一双没擦过的旧皮鞋，在放大镜下鞋面显得凹凸不平的。然后，我再在皮鞋上圈出两块表面都比较粗造的A区和B区，A区涂上鞋油并仔细擦拭，B区不涂鞋油作空白对照。我发现A区擦拭后，表面明显变光滑了许多，而且放在阳光下也比B区有光泽。为什么两者会产生这样的差别呢? 我想到在物理课上老师曾经讲过：影剧院墙壁的表面是凹凸不平的，这样可以使声音大部分被吸收掉，让观众不受回声的干扰。同样道理，光线照到任何物体的表面都会产生反射，假如这个平面是高低不平的，光线就会向四面八方散射掉；假如这个平面是光滑的，那么我们就可以在一定的方向上看到反射光。 皮鞋的表面原来就不是绝对的光滑，如果是旧皮鞋，它的表面当然更加的不平，这样它就不能使光线在一定的方向上产生反射，所以看上去没有什么光泽。而鞋油中有一些小颗粒，擦鞋的时候这些小颗粒正好可以填入皮鞋表面的凹坑中。如果再用布擦一擦，让鞋油涂得更均匀些，就会使皮鞋的表面变得光滑、平整，反射光线的能力也加强了。 通过实验，我终于知道了皮鞋越擦越亮的秘密啦! 范文3：醋对花卉有什么影响 醋是生活中常用的调味品，花卉则能净化生态环境，并美化我们的生活。 你是否想到过，醋和花卉有什么关系呢?我们怀着好奇心，开展了这个课题的探究。据富有种花经验的人告诉我们，对盆栽花卉施些醋溶液，可改善盆花的生长，增加花朵，而且花艳叶茂。这一点我们在实验中很快就证实了。 浓度不同的醋溶液，对花卉有不同的影响吗?这是我们第二阶段的实验。我们选取长势相同的满天星、报春花、月亮花各四盆，分为四组，每组（三盆）各有三种花卉，分别编号、贴上标签。同时，我们取食用白醋配制成1％（pH值为2~3）、0．01％（pH值≈4）、0．0001％(pH值≈6)三种浓度不同的溶液，每天分别给三组盆花固定喷洒一种醋液，第四组盆花洒不含醋的清水。每五天观察记录花卉的生长情况。 这项实验的结果是：喷洒低浓度醋液(pH值≈6)对这几种花卉没有明显影响；喷洒中等浓度醋液（pH值≈4）的花卉明显长得比其他几组好，花苞多，开花期提前，而且花色较浓艳，花期也延长了；喷洒pH值2－3的高浓度醋液后，反而使花朵过早凋萎。 通过这次实验，我们可以告诉你：种花时适当喷洒一些醋液，可使花卉长得更好。不过要掌握好醋液的浓度，醋酸过浓则会伤害花卉。
我们每个人都会有自己的理想，每个人的理想都会有所不同，你的理想是什么呢? 说说 你的理想吧。这里给大家整理了一些有关高中理想的 议论文 作文 精选10篇,希望对大家有所帮助。
高中理想的议论文作文1
《麦田里的守望者》是美国作家塞林格带有自传性质的一部小说。小说主人公霍尔顿因5门功课中的4门不及格而被学校开除，但他又因种.种因素而无法回家，于是在外漂泊流浪了两个多星期，他原本打算到西部去，但因妹妹菲芘的跟随而打消了这个念头。他的愿望是做一名麦田里的守望者，保护在麦田里玩耍的孩子不掉下悬崖去，但最终，他在大病了一场之后不得不再回到学校继续上课。大病也就意味着霍尔顿的大彻大悟，意味着一个人的生活最终要与现实接轨，意味着我们的叛逆是错误的。
主人公身上充满了叛逆色彩，他打架、逃课、吸烟、酗酒、等等，都是青春期孩子身上典型的叛逆特征，他厌恶学校，以及学校里的老师、同学等一切的人和事，他总是希望逃离现实生活而到自己理想的世界中去，却又一次一次被现实打击的失望彷徨，一次次的提醒着他，理想与现实之间是具有差距的。
的确是这样，理想与现实之间存在着反差，你的理想，往往就是你在现实中无法得到却又渴望得到的东西，现实越糟糕，理想就更美好。而理想只有通过我们的努力才能够得到实现。小说中主人公的理想很美好也很朴素，但对于他来说，依然是很难实现的。他只是一个十几岁的孩子，还没有自己独立生活的能力，因此他不能也不可能离开家离开父母独自一人到西部去生活。小说的最后，也许正因为作者认识到理想的不切实际，才乖乖的回到了家，回到了学校。
现实中的我们也是如此，和主人公霍尔顿有着一样的叛逆，总想着脱离社会规则而按照自己一个人的意愿去生活，然而理想和现实之间存有差距，人本来就是群体动物，成年人也不可能脱离社会而完全独立的一个人存在，更何况是还没有自立能力的我们呢?但也不要否认理想的存在，正因为有正确的理想鼓励我们，引导我们，我们才能够不断发展、不断进步。
理想和现实之间是有距离的，承认现实是我们实现理想的基础，而美好的理想又是鞭策我们不断进步的动力，只有正确的把握好理想与现实的关系，以现实为基础，以理想为目标，脚踏实地，我们才能不断前进，实现自己远大的理想。
高中理想的议论文作文2
如果人类没有了理想，世界又会怎样?
理想是登山运动员心中的高峰，长年保持着不变的磁力;理想是淘金者梦中的宝藏，永远闪烁着不朽的光芒;理想是幼鹰眼中的天空，始终涌动着湛蓝色的生命力.理想似乎有一种神秘的力量，能把柔弱变成刚强，把丑陋变成漂亮，把寒冷变成温暖，把无知变成睿智，把渺小变成伟大.如果没有了理想，一切都将变得毫无意义.
理想的背面便是现实.
现实是登山运动员眼前的大山，高不可攀;现实是淘金者脚下的道路，危机四伏;现实是幼鹰身旁的深渊，有去无回.现实似乎也有一种神秘的力量，阻挡一切前进的脚步，摧毁一切不坚定的意志.现实不是理想.
美好的理想，残酷的现实.
美好的理想总是使人向往，总是有些人喜欢幻想，沉醉于理想.理想确实可以让绝望者重新找到希望，但同时也可以让充满希望的人感到绝望。理想只是对未来的向往，而未来决不是现实，如果只是向往，理想只会出现在梦里，而永不能成为历史。正如登山运动员不经过艰苦训练便不能到达顶峰，淘金者不面对危险便不能找到金矿，幼鹰不战胜深渊便不能拥抱蓝天.
理想与现实、快乐与痛苦、简单与困难、强悍与弱小、真诚与虚假、拥有与失去、繁荣与衰败，这一切的一切，都在这个最真实的现实世界中存在、交织、聚拢、散开、消亡。有的人为了追求美好的理想而不断努力，也有的人为了改变残酷的现实而艰苦奋斗。他们是把握现实的人。
的确，在理想与现实之间有一座用努力和奋斗凝成的桥，这座桥将引领着人类走向光明。纵观人类的历史，其实就是一部从古到今为了理想不间断的奋斗史。因为理想，所以奋斗。远古的想象在如今的世界里已成现实。理想在奋斗中一个个地被实现了。
如果人类不能把握现实，世界又会怎样?
高中理想的议论文作文3
怀揣理想的人对未来有美好的期许，他们小心翼翼地将理想捧起，放置在心间，在现实中一步一个脚印地向前，只为离理想更近一些。理想都是美好的，现实却可能是残酷的。只有在现实中勇于披荆斩棘，才能翻越一座座高山，看到那片蕴含希望的、广阔的大海。
汪涵如今是湖南卫视主持界的大咖，妙语连珠，沉着大气，有着独特的舞台魅力，更是被业内人士尊称为“涵哥”，深受观众爱戴。在《我是歌手》节目上，孙楠临时决定退赛时，所有人都傻了，这时汪涵紧急救场，不卑不亢地对孙楠的行为提出异议，同时为下一个节目争取了时间。汪涵1996年从湖南电视播音专科学校 毕业 ，之后到湖南电视台做剧务。扛椅子、扛桌子、扛音响这些繁重的活都没有击倒他，他会因为自己搬的椅子可能会被毛宁坐到而兴奋不已，他觉得自己这样的小人物能够为大明星服务是难得的事情，平凡的工作他做的尽善尽美。后来，他当了现场导演，为了活跃录制的现场，要带领观众鼓掌，每期鼓掌后，他的手总是通红。这样的小事不计其数，他都耐心做好，细心学习，集众家之所长。从不因眼前的处境而失去斗志，如今小小的剧务已成为炙手可热的主持人，他依然在稳步向前。
李云迪被称为“钢琴王子”。他七岁开始学琴，对钢琴有着浓厚的兴趣。他觉得音乐就是那片广阔的蓝天，而沉浸在音乐中的自己就是蓝天中的小鸟，在追逐着天空的风筝。十几年来，他常常在别人已入梦境时，手指依然在琴键上下飞舞。为比赛整日练琴的日子里，他有时连饭都来不及吃，体重在20天内减去15斤。正是因为他坚守理想，日复一日钻研琴艺，才有今天“钢琴王子”的荣耀。
众所周知，贝多芬是的音乐家，他的《命运交响曲》是不朽的作品。但是他在27岁就患上了耳疾，30岁以后，耳疾更加严重。他痛苦至极，感觉跌入了深渊一般，对生活失去了希望，但他对音乐的热爱鼓舞他顽强地与命运做斗争。他发出了生命的音：我要扼住命运的喉咙，休想让我屈服!最终他创作《第三交响曲》《暴风雨》等作品，成为音乐家。
现实总是布满荆棘，无奈与挫折重重。只有跨过艰险的人才能收获理想的人生。
高中理想的议论文作文4
青春是盛开的雨季。行走的过程中，我们总会感到旅途的孤单。是理想，如阳光般，温暖了前方的路，给了我那抹追逐曙光的勇气。于是既然选择了远方，便只顾风雨兼程。
理想，是绽放在历史长河的一朵奇葩。
月色长衫，脚踏青云，仰天大笑出门去，我辈岂是蓬蒿人。理想是他的抱负，理想是他的不羁。我还记得那个被赐金放还仍踌躇满志的人说过，人生在世不称意，明朝散发弄扁舟。李太白，他的理想，何等豪迈;竹杖芒鞋，烟雨平生，理想是他手中的折戟，理想是他手中的弯弓。胸怀家国，心系江山，我还记得那个大江东去浪淘沙的人物说过，待到雕弓满月时，西北射天狼。苏东坡，他的理想，何等壮烈;箪瓢屡空，把酒黄昏，理想是他脊背上的镰刀，理想是他南山旁的菊花。一曲饮酒诗，唤醒多少人的东篱清梦。陶潜，他的理想，何等淡然。
理想，是倒映在文学潭中的一池莲花。
徐志摩再别康桥，只为对着拜伦潭倾诉曾经的衷肠。那份依恋，是他的理想;三毛流浪异乡，一人一车一支笔，独自行走天涯。那份气魄，是她的理想;郭敬明左手倒影，右手年华，描绘着疼痛但美丽的青春。那份执着，是他的理想。理想，是我们念念不忘的梦，是每个少年梦中的念念不忘。为它跌倒过，为它哭泣过，也同样深深地为它着迷着，因为有了它，我们生命的色彩才开始明亮，我们人生的意义才开始变得完整。
理想，是隐匿在风雨过后的一道彩虹。
我的理想，是将我的 故事 谱写成简单而清澈的文字;我的理想，是到遥远的西部，对着黄土高原里的孩子们无言地微笑;我的理想，是有一朝战胜了风雨，再回首走过的无悔的路。在我最茫然的时候，它指点了我的迷津;在我最无助的时候，它陪着我一点点坚强。纵然会有失望，纵然会有遗憾，纵然我们会与曾经的理想擦身而过，都不要放弃，都不要灰心。回首向来萧瑟处，归去，也无风雨也无晴。我们只需对得起自己，只需对得起那个有梦的少年，足矣。
正如梵高笔下的向日葵，我们的生命，本就是热烈着怒放的。
理想是一支笔，一支画龙点睛，锦上添花的笔，由它书写出的青春，由它书写出的人生，都已化作了不朽的永恒。
前方的路不再崎岖不平，我的梦不再鞭长莫及。因为有理想，如阳光般，为我化腐朽成神奇。
高中理想的议论文作文5
朋友，“理想”这个字眼对于我们每个人都不陌生，然而，我却发现不同人有着不同的理想，对这个词的理解也大不相同。在我周围的人中，有人说：“理想不过是一个美丽的肥皂泡”，也有人说“理想是人生旅途的光辉终点，它需要你为之奋斗一生”。那么，就让我们跨越历史的长河，看一看在人类历留下名字的英雄们，怎样树立理想，并为之奋斗的吧!
17世纪初，人类思想最早的空想共产主义的著作之一《太阳城》的作者——康帕内拉，他没有被残酷的现实所吓倒，而是更加坚定了他的理想。这个理想像一盏明灯，照亮了他前进的道路，使他在黑暗深渊中，洞察出光明的星火。终于在临终前，用自己的心血筑起了一座人类思想巍峨的“太阳城”。还有。小说《钢铁是怎样炼成的》中的主人公——保尔.柯察金，他的理想是“为人类的解放而奋斗”。为了这个崇高理想，保尔献出了生命和青春。在现实生活中，一位平凡的英雄说过：“人的生命是有限的，然而为人民服务是无限的，我要把有限的生命投入到无限的为人民服务中去。”他就是雷锋，他的理想是多么平凡而伟大。
由此可见，人的理想和信念是力量的源泉。正是因为理想和信念的伟大力量，使康帕内拉去建筑那光解的“太阳城”，使保尔献出青春，献出生命。
人生是美丽的，正是因为它有理想。没有理想，在人生漫长的道路上，就没有方向，就没有伟大的目标，这样的人生就没有价值。因此，我们21世纪有所作为的青年人，就必须树立远大的理想。
社会上有些青年认为有无理想都一样，都干活、拿钱、吃饭，自以为看破“红尘”了，当然，他们也就不可能有一个正确德的生活态度。他们有的弄虚作假、有的好逸恶劳、有的贪图享受，其本质都是缺乏信念和理想。所谓“信仰危机”，也是属于缺乏远大理想这个条件。可见，树立远大理想对于每个青年人是多么迫切需要啊!
在通往理想的征途中，道路是崎岖的，不是一帆风顺的。但理想在前，犹如日月高悬，可以使人们经受住惊涛骇浪的考验，狂风暴雨的打击。可以使人们透过黑暗见光明，拨开云雾见青天。远大的理想，可以唤起人们去百折不挠的努力、追求和奋斗，甚至在必要的时候不惜献出自己宝贵的生命。我们敬爱的周总理，从小就心怀天下，志在“中华腾飞于世界”。后来，为国家为人民建立了不朽的功勋。因为周总理有崇高的理想，所以，他一生精力旺盛、朝气蓬勃、艰苦奋斗、艰苦朴素。在病危之际，还在为国家的大事操劳。总之，有远大的理想，就会有永远艰苦奋斗的动力!
理想一旦确立，目标一经选定，就要勇往直前，为之奋斗终生。年轻的朋友，快快筑起你心中的“太阳城”，扬起出征的风帆，让理想放出光辉，照耀着我们在奋斗的道路上前进!
高中理想的议论文作文6
仰望星空，在那繁星的里面，埋藏着一个历史的发动机，驱动着人类的发展。这就是理想。
人活着，总要有一个理想。如果把人生比作杠杆，理想则是它的“支点”。理想不是可有可无的点缀品，而是一个人生命的动力。有了理想，就等于有了灵魂。理想是阳光，照耀着我们的生活。生活的理想是为了更理想的生活，有理想的人，生活总是火热的。
在通往理想的路途上充满着辛酸，密布着荆棘，伟大的理想只有经过艰辛的劳动，才能得到胜利的实现。理想，象征着满载希望的未来。每个人都有理想，但又各不相同，有的崇高，有的卑微;有的符合客观实际，有的流于幻想;有的追求物质上的满足，有的追求精神上的欢愉。崇高的理想会使人奋进，而卑微的理想只能使理想化为虚幻。正如高尔基所言：一个人追求的理想越高，他的才力发展得越快，对社会就越有益。
理想是石，敲出星星之火;理想是火，照亮夜行的路;理想是路，指引我们走向光明……
因为理想，使我们的生活不再感到空虚，他充实着我们的生活，他使我们有了追求。
因为理想，于是有了愚公移山的坚定，夸父逐日的执着;因为理想，于是有了雄鹰的展翅高飞，风帆的远涉重洋，古树的遮天盖地……
因为理想，于是有了文天祥“人生自古谁无死，留取丹心照汗青”的豪情壮志;因为理想，于是成就了爱迪生“发明大王”的称号;因为理想，于是有了莱特兄弟制造飞机的成就。
因为理想，使我们敢于向困难挑战，才有了宋濂“穷冬烈风， 大雪 深数尺，足肤皲裂而不知”的求学精神，才有了匡衡“凿壁借光”的佳话……
仰望星空，我看到了越王勾践率领三千精兵奔赴吴国，看到了诸葛孔明火烧赤壁的雄伟，还看到了……
那么，就让理想时刻提醒我们，让我们为理想而奋斗，不要让时间冲淡我们的理想，让理想永驻心中。
星空依旧是那么的明亮，那台历史的发动机，驱动着我们的心，让心为之震撼，它点缀着我们的心灵，我们的心灵点缀着世界。
第一道曙光射过苍穹，笼罩着的黑夜，已悄然退去，天空显得格外明亮，在太阳与大地相交的地方，传来一句熟悉的声音：让理想永驻心中……
猛然间一觉醒来，抖落了一身压抑。朦胧间感觉到，理想，就在你我心中……
高中理想的议论文作文7
理想，是人们生活的指路明灯，是人们用必胜的力量攀登的高峰，是巨大的动力源泉。
没有理想的人，就好像在没有星辰的黑夜中行走。他的生活中没有一个促使他为之奋斗的目标。他的一生将永远碌碌无为、空虚无聊中度过。相反，一个具有远大抱负的人，他的胸中有一个明确的崇高的目标，为了实现这个目标，高尚的品质在他身上体现出来，无尽的力量从他身上并发出来，理想的光芒在他身上闪烁。
1898年，巴西流行一种可怕的“黄热病”。由于搞不清楚它的致病原因，人们就提不出有效的治疗办法。“黄热病”迅速在全国蔓延，夺走了一户又一户人的生命。一位叫拉齐尔的医生参加了一个科研小组，从遥远的异国来到疫区。在极其艰苦的环境中，他经过艰苦细致的调查研究，发现这种病原体可能是由蚊子携带通过叮咬人传播的。但大多数人不相信他。为了使真理闪光，为了使灾区人民脱离苦难，他当众让这种蚊子叮咬自己，结果他身染重病。根据他的发现，人们采取灭蚊行动。瘟疫被控制了，成千上万的人得救了，但他自己却献出了年轻的生命，用自己辛勤的汗水和一腔热血在科学史上上留下了不可磨灭的光辉的一页。
人们不禁要问：究竟是什么促使他作出这样英勇伟大的举动?不是狂热，也不是冲动，而是他的理想。作为一名医生，他的最大理想就是尽最大的力量挽救病人，让他们重新享受生活的快乐。同其他东西相比，这理想是圣洁的，是至高无上的。挽救他人的强烈感情充满着他的心房，促使他对每一个病人都尽心尽力，无私帮助。所以，在关键时刻，他能够为之不惜牺牲自己的一切，包括生命。
高尚的理想是力量的源泉。古今中外哪一个人的崇高举动不是建筑在崇高理想的基础上呢?
没有鸿皓之志，陈涉怎能大泽乡一声怒吼，揭竿而起，燃起反抗暴政的烽烟?没有“为中华崛起而读书”的远大理想，、周恩来等老一辈革命家怎能横刀立马，转战南北，肩负民族解放大任?没有让共产主义在人类确认的理想，马克思又怎能四十年如一日地查阅资料，著成《资本论》?没有造福人类的志向，居里夫人又怎能在极其艰苦的条件下，以顽强的毅力，从8吨沥青铀矿渣中提炼出0·12克氯化镭……
举不胜举的例子说明：理想是人的灵魂，有了理想，人就有了奋斗，他的品质和人格将在追求理想的过程中达到更高的境界。
同学们，确立你们的远大理想，并为之去奋斗吧!
高中理想的议论文作文8
“理想是石，敲出星星之火;理想是火，点燃熄灭的灯;理想是灯，照亮夜行的路;理想是路，引你走到黎明……”人生如蜡，理想如芯，没有了理想，人生还有何意义?有梦想萦绕的日子是宝贵的，有理想相伴的感觉是充实的。理想，驱散了人生路上的每一处黑暗!
历史上，无数能人志士、文人墨客、能工巧匠都是因为拥有理想，才使得人生更加有意义，作出更多非凡成就。
理想是沙漠中的绿洲，给予你生存的希望。司马迁年轻时遵从父亲遗愿，立志写一部能够“藏之名山，传之后人”的史书。在他着手撰写这部史书期间，受李陵案牵连被捕入狱，受尽酷刑，司马迁一度打算自杀，却因撰写史书心愿未了而顽强地活下来，历时18载，终于完成《史记》这部着作，史料丰富翔实，备受后人推崇，开创了我国纪传体通史的先河。
理想是大海中的灯塔，给予你前进的方向。王羲之酷爱书法，自小立志成为大书法家，每天勤学苦练，老师却将他的字称作“死字”。为此王羲之曾一蹶不振，后来受父母劝导，迷惘间入山拜师学艺，日复一日、年复一年地练习，直到他写完第十八缸水后，师傅才允许他出师。自此其书法已成气候，字体端秀清新，“飘若浮云，矫若惊龙”，被后人传赞为“书圣”。
理想是风雨中的港湾，给予你无穷的斗志。鲁班出生工匠世家，从小耳濡目染继承了精湛的技术，并立志要将它发扬光大。一次，国王下达任务，要求20天内建造一座宫殿，可完成宫殿需要300根巨木，凭当时的工具根本无法按时完成。鲁班一度意志消沉，让弟子们离开，准备一人承担罪责。但想到自己未竞的理想，又重新燃起斗志，经过反复实践研究，终于制造出“锯”，大幅提高了采伐速度，按时完成了任务。从此，鲁班信心大增，遇事不再颓丧，通过仔细观察生活，又陆续发明了刨子、云梯等工具，其美名在民间广泛流传，对后代工匠技术的进步产生了深远影响。
没有理想，人生就如荒漠般没有生机;没有理想，人生就如黑夜般没有光明;没有理想，人生就如迷宫般没有方向。让我们用理想的明灯驱散生活的迷雾，照亮人生的路途，让我们在崇高理想的指引下，一路披荆斩棘，努力实现自己的人生价值!
高中理想的议论文作文9
那些年少的梦，那些年少的幻想，那些逝去的年华，那些还在的理想。
对于我的理想，我也不知道如何去表达，总觉得它是透明的，是那个永远得不到的，现实和理想让我不知所措。
小时候，每次放学回家，在小巷里总会出现许许多多的小贩，他们吆喝，没过一会儿，客人就有一大推，这让我对小贩产生了兴趣，于是那是我的理想就是做一个在大街上可以自由吆喝的小贩。
上小学时看见那些成绩不好的学生被老师责骂，总觉得当老师很威风，于是就有当老师的念头，渐渐地发现校长比老师还好，就有了当校长的想法，就这样随年龄的增长我也不知道换了多少了理想，而那一次，让我真正的确定了我的理想。
夜晚，灯光绚烂，霓虹灯闪耀它的光芒，我走在人来人往的街道上，就这样一直走，不曾停息。突然一个瘦弱的背景出现在了我的视线，那是一位老人，看得出来他的年纪很大了，一身破旧的衣服甚至还约带点味道，那沧桑的眼神，那黝黑的肌肤，真叫人怜惜，老人站在那里，就是那么的站，什么动作也没有，仔细打量，发现老人手里拿个一个破麻袋，里面装一些塑料瓶，原来他是捡垃圾的，看手里那个还有半瓶的饮料，二话不说就将剩下的倒掉，慢慢走向老人，我叫了一声，他没有回应，我碰了一下他，他才反应过来，“爷爷，我这有个塑料瓶你要吗?”他笑了笑，那破损的牙齿露了出来：“要，谢谢你小姑娘。”“不用”，就这样我转身而走，突然从后面传出叫声，我转头望去，看见一个中年男子在欺负老人，我飞快跑去，叫道：“喂，你干嘛要欺负老人!”那个男子向我大叫：“老子就欺负他怎么样了，他我爸，咋了!”“他是我爸!”这句话使我怔住了，老人是有儿女的，但是为什么老人还在捡垃圾，天啊，这个世界太可怕了，老人叹了口气：“没事，小姑娘，你回去吧，我习惯了，快回去吧。”老人说，不知为什么，就那么几句话，让我的眼泪情不自禁的滚落下来，那一次，我看透了。
人世间有太多的事情，太复杂，太难捉摸，而现在我只想好好学习，将来找到一个好的工作，孝顺爸爸妈妈，让他们好好享福，而不再上演这样的一个悲剧，这就是我的理想，简单却又伟大的理想，那个老人，你将会是我人生中，一不小心冒出的插曲。
高中理想的议论文作文10
在每个人的心中都有一个属于自己的梦想，有的人长大了想当一名医生;有的人长大了想当一名宇航员;有的人长大了想当一名企业家;而我也不例外，我的理想是当一名优秀的解放军战士。
他就在事隔不久，我国南方的四川省汶川县发生了8。0级大地震。就在那时，我们的子弟兵在第一时间赶到了现场，他们冒着余震随时爆发的危险和死神作斗争。他们努力的和时间赛跑，支撑着自己的健康，甚至不惜付出生命从死神的手里，把一个个鲜活的生命夺了会回来，他们发扬了一不怕苦。而不怕死，特别能战斗，特别能吃苦的优良传统，救出了一大批被困人员，他们真是至今最可爱的人。
他们摔倒了，手臂受伤出血，当医务人员为他们包扎时，他却一把推开给他包扎的医务人员，他们说;“现在第一时间的工作是抓紧时间救人，多争取一分一秒的时间，就可能多救出一个被困者。”现场抢救到了最关键的时刻，房屋再次坍塌即将就在事隔不久，我国南方的四川省汶川县发生了8,0级大地震。
就在那时，我们的子弟兵在第一时间赶到了现场，他们冒着余震随时爆发的危险和死神作斗争。他们努力的和时间赛跑，支撑着自己的健康，甚至不惜付出生命从死神的手里，把一个个鲜活的生命夺了会回来，他们发扬了一不怕苦。而不怕死，特别能战斗，特别能吃苦的优良传统，救出了一大批被困人员，他们真是至今最可爱的人。发生，其中一名武警战士和他的战友在废墟上拉扯，他几天没吃上一顿饭，没有喝上几口水，上级领导看见他的身子快要支撑不住了，就叫他稍休息一会儿，他跪下来苦苦哀求说：“让我再去救一个，我还能再去救一个!”此时深深地感动了我，所以让我有了这个为人民服务的理想。
从今天起，从这时起，为了让我的理想得以实现，我会尽自己最大的努力去奋斗，去拼搏，哪怕前进的道路有多坎坷，多艰辛，我也一定会咬紧牙关一步一个脚印的前行，不言弃，不放弃，坚定信念，勇往直前。
有了梦，有了想像，何需在多作等待，为何不去把他们 编织 成翅膀，飞向梦想的另一岸——成功呢?
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心肌损伤多喝水不熬夜，注意休息保持充足睡眠
接下来我要为你讲的是几种常见心肌损伤的生化指标记物。早期指标（指心肌损伤后，6h内血中水平升高的标志物，现在已知的诊断急性冠状动脉综合征（ACS）的早期标志物大多出现于病理过程的早期（心肌坏死以前），早期标志物的应用有助于早期诊断，进而有助于早期治疗），有超敏C反应蛋白（CRP），肌红蛋白（MB）；《C反应蛋白（CRP） 》CRP在心肌操作发生的早期出现异常增高且窗口期较短，在心肌损伤的早期和预后估计有较好的临床价值。随着超敏CRP（hs-CRP）检测方法的应用，其临床应用价值近年来不断受到关注。《肌红蛋白（Mb） 》Mb虽然心肌特异性不高，但心肌梗死后能迅速地从坏死的心肌中释放出来，具有高度的敏感性。Mb的血半衰期短，所以又有助于观察AMI病程中有无再梗死发生以及梗死有无扩展。Mb还是AMI溶栓治疗中评价再灌注与否的较敏感而准确的指标。确定标志物（心肌损伤发病6～9h后血中出现增高并持续数天、对心肌损伤的敏感性和特异性都较高的生化标志物），有肌酸激酶（CKMB），肌钙蛋白（ cTnI和cTnT两种亚型）；CK-MB质量（CK-MB mass）分析的方法是测定其蛋白浓度（μg/L），避免了活性测定中可能遇到（如巨CK等）的干扰，具有高度的敏感性（最低检测限<1μg）和准确性，测定时间短（最快仅需7min），适合于自动分析，已被广泛认可。cTn的检测：心肌损伤后6～8h即可在外周血测得cTn异常，增高可持续7～10天（cTnI）或10～14天（cTnT），cTn的血中半衰期约数小时，其中检测cTnI的试剂、方法很多，有学者提出采用血清标本可能比血浆标本更合适。溶血或纤维蛋白原，甚至类风湿因子有时也可对某些cTnI测定方法产生影响，应考虑标本中cTnI的稳定性，注意标本保存时间和保存温度，应用cTnI时，不同的cTnI检测方法有着不同的临界值，另外，至少在心肌损伤后6～9h采集血液标本，应引起临床医生充分重视，目前的检测技术具有高度灵敏性和特异性，甚至能够发现<1.0g心肌组织坏死。一旦检测到心肌肌钙蛋白（cTn），即表明患者已出现有临床后果的心肌损害。cTn在临床诊断中的用途：cTn主要用于心肌缺血损伤如ACS（包括隐匿型心绞痛和不稳定型心绞痛以及急性心肌梗死）等的临床诊断、危险性估计和预后判断，此外，还可用于MI后临床溶栓治疗效果判定，心肌缺血损伤面积的估计、临床诊断心肌炎、心肌创伤（心脏手术）、围手术期心脏并发症、严重脓毒血症或脓毒血症导致的左心衰竭、充血性心功能不全，以及某些治疗药物的临床疗效观察等。以上资料来自百度，经过我部分的修改。看到楼主采纳了别人的，让我觉得好伤心T-T
（一）欧洲心脏协会将CK-MB扫进历史垃圾堆，他们错了吗 近日，欧洲心脏协会生物标志物研究组撰文，建议将肌酸激酶同工酶（CK-MB）扫进历史的垃圾堆。很快，国内某三甲临床医生孔令秋博士从临床应用角度撰文《欧洲专家建议把CK-MB扫进历史的垃圾堆，他们错了吗？》进行辩证。孔博士的文章指出：“这句话（建议将CK-MB扫进历史的垃圾堆）挺让我震惊的。也许人家（欧洲心脏协会）有更好的流程进行心肌梗死的鉴别，但是这种模式肯定不适合中国，尤其基层、一线的心内科医生。医学和临床工作是非常复杂的。尺有所短，寸有所长，肌钙蛋白再好，它不是万能的，不能用判断心肌损伤唯一标准。”那么，欧洲心脏协会和孔博士究竟孰是孰非，我将从临床和市场两个角度，探讨现在以及未来心梗三项的应用趋势。（二）国内大咖已论定，肌钙蛋白是否成熟可靠是关键！ 在2017 ESC STEMI指南和第四版心肌梗死全球通用定义中，对肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌红蛋白几乎只字未提，这是否意味着临床中不再需要检测CK-MB和肌红蛋白了呢？在第三十届长城心脏病学会议（GW-ICC）期间，北京大学人民医院心内科许俊堂教授、中国医学科学院阜外医院急诊科梁岩教授、中国医学科学院阜外医院检验科蔺亚辉教授和武汉亚洲心血管病医院检验科张真路教授做客第一直播间，对该问题进行了深度探讨。 许俊堂教授： 大家好！今天我们来共同讨论心肌损伤标志物CK-MB和肌红蛋白到底有没有价值、是否需要取消，这一非常敏感的问题。肌钙蛋白是心肌损伤敏感和特异的标志物，但不可视为心肌梗死标志物，只有当存在缺血这样一个前提下肌钙蛋白升高才能诊断心肌梗死。随着高敏肌钙蛋白检测的出现和普及，肌钙蛋白不但是心肌损伤敏感和特异的标志物，还变成了心肌梗死早期诊断的标志物。我国传统的心梗三项包括肌钙蛋白、CK-MB和肌红蛋白，既然肌钙蛋白集心肌损伤标志物的所有优点于一身，其他两种标志物是否还有存在的价值，今天我们就来重新审视CK-MB和肌红蛋白的留存问题。 实际上，单纯的肌钙蛋白并不能解决临床上所有的胸痛、呼吸困难诊断及重症监测等问题。一种新的心脏检查组合（肌钙蛋白、BNP和D-二聚体）作为胸痛/呼吸困难/重症患者诊断、鉴别诊断、风险评估和预后判断的手段，现在推荐心脏三项是正合事宜，还是太过超前，随后我们也将共同探讨。 第一个问题，在2017 ESC STEMI指南和第四版心肌梗死全球通用定义中，对CK-MB和肌红蛋白没有推荐甚至没有提及，这是否意味着对于心肌梗死的诊断这两个指标不再需要了？ 张真路教授： 在第四版定义中强调了急性心肌损伤与ACS的诊断与鉴别诊断问题，因此肌钙蛋白升高或降低后面有一个潜台词就是：诊断心肌梗死要找到心肌缺血的证据。对此，我的理解是：由于高敏肌钙蛋白检测的敏感性大幅度提高，之前常规的肌钙蛋白和心梗三项无法检测出的心肌损伤，它都能检测出来；而高敏肌钙蛋白仅具有器官特异性而无疾病特异性。敏感性提高带来的有利之处，同时也给临床带来了困扰。在第四版定义中所强调的肌钙蛋白实际上就是高敏肌钙蛋白，其检测心肌损伤的范围较普通肌钙蛋白大很多，肌钙蛋白心脏特异性几乎100%，现在高敏肌钙蛋白检测的敏感性有大幅度提高，故在诊断AMI，特别是ACS危险分层方面肌红蛋白和CK-MB就不惧优势，不提（不用）是在所难免！ 蔺亚晖教授： 许教授提出的问题是目前大家比较关注的，也存在许多不同的声音。从之前的一些国内外指南和共识来看，至少在心肌损伤和急性心肌梗死诊断中，肌钙蛋白作为首要标志物毋庸置疑、全球公认。今年年初CC（Clinical Chemistry）上发表的一篇包含全球2000多家医疗机构的调查研究显示，96%的机构已将肌钙蛋白作为首选标志物。然而，高敏肌钙蛋白在全球的平均使用率为41%，欧洲为60%，中国为34%，在美国则仅为7%。这是因为在今年美国才批准高敏肌钙蛋白I用于临床。对于肌红蛋白，从2013 ESC指南开始，指南中便再未提及。对于CK-MB，在2015 ESC指南、2017 STEMI指南、2017年亚太高敏肌钙蛋白指南及最新的第四版定义中，均认为其是肌钙蛋白的最佳替代物。当肌钙蛋白无法获得或结果存在异议时可进行CK-MB检测。另外，第四版定义提到，在诊断5型心梗时，CK-MB同样有效。因此，将CK-MB完全舍弃仍有待商榷。 许俊堂教授： 单就心肌梗死的诊断来讲，我认为肌钙蛋白已经足够。但是在其他方面，例如再梗死、评估重症或者化疗患者的心肌损伤等情况下，CK-MB和肌红蛋白还有意义吗？对CK-MB是否仍有需求？ 张真路教授： 肌钙蛋白的敏感性提高以后，不仅把心肌缺血引起的心肌细胞坏死能灵敏快速检测出来，同时如氧化应激、炎性因子刺激、儿茶酚胺释放、心脏压力增加、侵润性病变导致的心肌损伤，以及化疗药物、肾功能损伤等一系列因素导致的心肌损伤或心脏毒性也会被检测出来，这是高敏肌钙蛋白带来的临床获益，普通的肌钙蛋白、肌红蛋白和CK-MB无法满足这方面的要求。但我认为“心梗三项”在围术期心肌梗死判断及心肌梗死病程判断中有价值。 许俊堂教授： 目前的心衰指南常规推荐在进行BNP检测的同时进行肌钙蛋白检测，一个是功能评价，一个是结构评价，而没有推荐CK-MB和肌红蛋白。我认为，目前争论的焦点在于再梗死的问题。之前遇到的一例患者，在入院时肌钙蛋白、肌红蛋白和CK-MB同步升高，进行择期PCI后，肌钙蛋白再次升高，结合胸痛症状、心电图变化确诊为再梗死，但患者的CK-MB和肌红蛋白监测正常，且从症状、心电图和肌钙蛋白增加的幅度来看，患者的再梗死面积较大。对此各位教授有什么看法？ 张真路教授： 肌钙蛋白T在血液中的存在时间为10-14天，肌钙蛋白I为7-10天。CK-MB一般在24-36h便恢复正常，肌红蛋白在18-24h可恢复正常，因此在10多年前肌红蛋白便作为早期标志物存在。另外，PCI后患者的血管开通、血流恢复，前次心肌梗死引起的心肌损伤所产生的肌钙蛋白大量释放，提前达到峰值（冲刷现象）。所以，我担心如果前次较大面积心梗引起肌钙蛋白很高浓度产生，且处于缓慢下降期间，如果此期间发生较小面积的心梗，引起肌钙蛋白升高的幅度不足以对抗前次心梗肌钙蛋白下降的势头。还有本病例，肌红蛋白，CK-MB检测的时机也很重要。 许俊堂教授： 去年，我接触到一位约翰霍普金斯大学的学者，称他们医院早在十年前就不做CK-MB和肌红蛋白检测了。下面请梁教授结合急诊工作的切身体会，谈谈在高敏肌钙蛋白时代，是不是运用一个高敏肌钙蛋白就足够了，其他两项指标到底还有没有价值？ 梁岩教授： 这确实是一个比较敏感的话题。肌红蛋白在既往8-10年间还在使用，主要是因为肌红蛋白的峰值出现较早，在发生心肌损伤或心肌梗死约1.5-2h时，肌红蛋白便已升高，此时肌钙蛋白刚开始升高，而CK-MB的达峰时间不如肌红蛋白早，因此肌红蛋白被认为是心肌梗死早期的标志。在NSTEMI患者中，肌红蛋白不如肌钙蛋白敏感（后者有轻微心肌损伤就会升高），而且肌红蛋白的特异性差，不仅存在于心肌内，在骨骼肌内同样存在，但其在既往特定阶段可能仍有一定意义。目前来讲，随着肌钙蛋白和高敏肌钙蛋白的进展，心肌损伤或心肌梗死2h左右，在肌红蛋白出现峰值时，高敏肌钙蛋白也会明显升高，因此从这个角度来讲，肌钙蛋白较肌红蛋白的优势更大。 对于CK-MB，它的敏感性和特异性也不如肌钙蛋白，但CK-MB可在4-6h达到峰值，在24h左右下降，在24-48h基本降至正常水平。尽管心梗后肌钙蛋白升高的持续时间较长，但对于再次损伤或再次心梗，CK-MB和肌钙蛋白均会再次出现增高和峰值。从这个角度来看，肌钙蛋白也能在心肌损伤和心肌梗死诊断中取代CK-MB和肌红蛋白。 另外，刚才蔺教授也提到在第四版心肌梗死全球通用定义当中，对肌红蛋白只字未提，而CK-MB是在肌钙蛋白无法获得时作为其替代，并认为用肌钙蛋白质量浓度（MASS）的方法准确性更高。因此在临床上不单是运用哪种指标重要，指标检测的准确性同样非常重要，比如很多医院均在进行肌钙蛋白检测，如果方法不标准，则指标的可信度差，这同样对临床没有帮助，甚至会误导临床。因此，如果一家医院同时有CK-MB和肌钙蛋白检测，应确定其准确度，选择敏感度和特异性更高的检测来指导临床。 从目前的趋势来看，建议使用肌钙蛋白，而且要用标准的检测试剂和检测方法，这样才能够为临床提供帮助。 张真路教授： 我需要强调以下两点。第一，肌钙蛋白T在4-5天会有一个再峰。第二，患者第一次心肌梗死面积较大时，肌钙蛋白的量很大，下降比较缓慢，此时如再发新的小梗死，常常会被掩盖。 蔺亚晖教授： 我认为是否取消CK-MB要看使用了哪种肌钙蛋白。如果使用的是检测质量非常高，质量控制非常好的高敏肌钙蛋白，则不需要CK-MB和肌红蛋白。如果是普通肌钙蛋白，尤其在胸痛早期，则肌钙蛋白的升高并不明显，此时可能需要CK-MB进行辅助判断。 许俊堂教授： 需要运用CK-MB进行辅助判断吗？目前，STEMI的诊断主要是通过症状加心电图。肌钙蛋白的主要用途是判断NSTEMI和不明原因的心肌损伤。对于NSTEMI患者并非一定要在1h内做出诊断，对其干预不需要太紧急，而是要准确、敏感、特异，这些肌钙蛋白都符合。而进行CK-MB检测或可出现非特异性问题，从而干扰患者诊断，增加误判的可能性。 张真路教授： 理论上是存在这种问题。但是提醒大家，尤其是从检验的角度，目前在我国肌钙蛋白检测的质量千差万别，特别是敏感性，可能相差成千上万倍，因此强烈建议，如果临床上要取消心梗三项，则一定要考虑肌钙蛋白的敏感性。如果敏感性不足，则取消CK-MB和肌红蛋白肯定会带来新的临床困惑。 最后，我认为肌钙蛋白是方法学的问题，运用不同方法得出的结果可能完全不同。再回到许教授讲的NSTEMI问题，NSTEMI患者需要肌钙蛋白进行危险分层，这很重要，如果敏感性高则有助于提前进行临床分层，若敏感性不高则可能误导。 许俊堂教授： 对于新的肌钙蛋白+BNP+D-二聚体的组合，是否可以取代旧的心梗三项，大家是如何看待的？ 梁岩教授： D-二聚体和BNP对于临床判断非常重要，阜外医院还没有取消CK-MB和肌红蛋白，目前急诊检查心肺五项，即在心梗三项基础上加BNP和D-二聚体。BNP和D-二聚体在临床可用来判断患者的心功能情况，鉴别呼吸困难是心源性还是肺源性，是否存在肺栓塞、主动脉夹层等血栓负荷增加的疾病，因此我认为肌钙蛋白、BNP、D-二聚体这三者的组合必不可少。至于CK-MB或肌红蛋白是否取消，我同意蔺教授的意见：当肌钙蛋白足够准确时，可以取消；但肌钙蛋白准确度不够时则可在一定阶段保留CK-MB质量浓度方法，并进一步完善肌钙蛋白检测。 许俊堂教授： 非常同意梁岩教授的观点，同时张教授和蔺教授提出的不同意见也使我们受益良多。 在临床应用中，我同样支持梁岩教授的观点，等肌钙蛋白成熟可靠后，CK-MB和肌红蛋白可能就没有必要再应用了。 对于新组合，肌钙蛋白评价结构损伤，BNP评价功能，D-二聚体评价胸痛、呼吸困难等是否由血栓引起，也可作为一种预后的指标。对于这三者的组合不但可用于肺栓塞、心肌梗死、主动脉夹层等疾病的诊断，还可排除一些其他病因，对于重症患者的评价也是一种非常好的组合。另外，我认为在将来这三个指标或可用于胸痛、呼吸困难，以及重症患者的诊断、鉴别诊断、排除诊断，以及危险因素和预后评估。这可能是一种比较前沿的看法，其可行性尚需进一步评估。（三）国内肌钙蛋白检测方法学繁杂，仍未实现标准化 据2021年1月27日对中国国家药监局的实时数进行统计可知，目前肌钙蛋白国产商有近300家，共有肌钙蛋白试剂盒注册证571个（不含校准品和质控品）；其中，使用层析法的胶体金和荧光试剂盒占比60%以上，使用比浊法试剂盒约19%，这些试剂盒大部分灵敏度低、且线性范围较化学发光窄，若cTnI单独使用，将不可避免地造成漏诊或误诊。另一方面，临床上心梗诊断主要以肌钙蛋白I为主，而肌钙蛋白I由于厂家众多，方法学多，所用抗体特异性不同，这都影响了肌钙蛋白I在全国范围内成为一个成熟可靠的指标据美国循环杂志早期发表的一篇研究，肌钙蛋白单独应用于心梗诊断，能够确诊57%的心梗患者，虽然近几年化学发光技术等先进方法学发展迅速，但考虑到国内肌钙蛋白产品，尤其是临床科室，胶体金、荧光和生化等传统方法学试剂盒仍占很大比重及各厂家抗体特异性不同，这些检测结果的可信度与中心实验室或检验科仍有较大差距，单独检测肌钙蛋白，确诊率可能达不到90%甚至达不到80%，因此联检仍然很有必要。 2019年发表的急性胸痛急诊诊疗专家共识也指出：所有急诊接诊的急性非创伤胸痛患者，如果存在高危胸痛的危险因素及发病特征，且出现以下三种情况中的至少一种时，即血流动力学不稳定、心电活动不稳定或心力衰竭，应及时对症处理，且尽早联合检测心肌损伤标志物、BNP/NT-proBNP及D-二聚体；（四）心梗三项未来可能的发展趋势 正如北京大学人民医院心内科许俊堂教授、中国医学科学院阜外医院急诊科梁岩教授、中国医学科学院阜外医院检验科蔺亚辉教授和武汉亚洲心血管病医院检验科张真路教授所言，目前在我国肌钙蛋白检测的质量千差万别，方法学和抗体特异性也可能不同，此外，敏感性也可能相差成千上万倍，如果临床上要取消CK-MB，则可能会带来新的临床困惑。等日后肌钙蛋白成熟可靠后，CK-MB可能就没有必要再应用了，张真路教授也在多个学术会议讲过这个问题，CK-MB在临床上可能仍有3-5年的使用时间。同时，结合市场和临床现状，只要肌钙蛋白存在的问题，例如方法学的更替和检测的标准化未完全解决，盲目取消CK-MB就可能存在较高的漏诊和误诊风险。 未来，肌钙蛋白成为成熟可靠指标后，新的心梗三项可能是cTnI/NT-proBNP/D-Dimer，当然，这可能是一个循序渐进的过程，但目前，据国内BNP/NT-proBNP相关专家共识和近两年的急诊专家共识，短期的三五年来看，cTnI/CK-MB/Myo和NT-proBNP、D-Dimer可能仍将逐渐占据主导地位。 至于欧洲心脏协会建议将肌酸激酶同工酶（CK-MB）扫进历史的垃圾堆,可能是该机构的建议不够严谨，未充分考虑中国的市场诊疗现状和肌钙蛋白I检测现状，给出了理论可行，临床不可行，仍然需要等待肌钙蛋白成熟后才能实施的建议。 临床盲目采纳可能将带来一系列临床困扰。同时，也建议欧洲心脏协会多花精力推动肌钙蛋白I的标准化，让肌钙蛋白I成为一个真正成熟可靠的指标，如果未来各个肌钙试剂盒统一了国际标准，能大幅降低临床漏诊误诊率，那么即使将CK-MB和Myo都扫进垃圾桶，我想包括心内科的临床全体医生可能也会一致支持。 在肌钙未完全标准化，标准化后漏诊误诊率未验证是否满足临床需求，建议欧洲心脏病协会暂时不要罔顾临床需求，发表一些标题党式的不严谨建议。
中医学起源于汉族，是由汉族人民发展出来的，它本身也是汉族文化体系的组成部分。下文是我为大家搜集整理的关于中医学专业毕业论文的内容，欢迎大家阅读参考!
浅谈中医学对心力衰竭的认识
心力衰竭，是各种原因导致心脏负荷过重、心肌损害及收缩力减弱所致的心功能不全(失代偿期)的一种综合征，是各种心脏病的严重阶段，其发病率高，是世界性日趋严重的危害健康的主要问题。中学对本病病因病机的认识渊源已久。在治疗上也已取得了较理想的疗效，我院近2年完成的中西医结合市级课题《中药益心汤对心衰患者血浆脑钠肽作用的临床研究》结果再次证实利用中医理论指导临床，运用中医中药治疗该病对于降低再住院率、病死率，及提高生存质量等方面具有重要作用。
1、中医学对心力衰竭的认识
心力衰竭属于中医的“心水”、“心悸”、“喘证”、 “水肿”等范畴。《内经》记载：“心胀者，烦心短气，卧不安”、“脉痹不已，复感外邪，内舍于心……心痹者，脉不通，烦则心下鼓，上气而喘”，“心胀”和“心痹”就其临床表现而言可归于心力衰竭。张仲景发展了《内经》水气为病的思想，提出了“心水”病名。《金匮要略》：“心水者，其身重而少气，不得卧，烦而躁，其人阴肿”，描述出心力衰竭的主要症状。中医学“心衰”病名首见于唐代孙思邀《备急千金要方》。详述见于宋代《圣济总录·心脏门》：“心衰则健忘，不足则胸腹胁下与腰背引痛。惊悸，恍惚，少颜色，舌本强”，此处“心衰”虽非心力衰竭的典型表现，但与心力衰竭是有一定联系的。
2、中医学对心力衰竭病因病机的认识
中医学认为心主血脉，心力衰竭则是各种病因导致这一功能受损而发生的病证。心衰的病因主要为心脏自病或他脏之病影响及心，造成气血阴阳诸虚，或六淫外邪犯心，从而损伤心脏。
2.1 心气虚衰为发病基础
心的主要功能是推动血液在全身经脉中运行以濡养周身，心的功能主要体现在“心气”上，即心气是推动血液在血脉中运行的动力来源。心气充沛，才能维持正常的心力、心率和心律，才能保证心血的搏出，使血液在脉管中正常运行。正如《仁斋直指方》所谓：“人以气为主，一息不运，则机缄穷;一毫不续，则窍壤判……血脉流行者亦气也……盛则盈，衰则虚”。可见，若心气虚衰，推动血液运行无力，就会出现周身失养，进一步使心功能下降。《内经》称“味过于咸，大骨气劳，短肌心气抑”。《圣济总录》：“虚劳惊悸者，心气不足，心下有停水也”，则明确指出了心气虚为心力衰竭的基本病机。邓铁涛[1]认为：“五脏皆致心衰，非独心也”。肺、脾、肝、肾的功能失调都可影响到心，而发生心衰。心力衰竭的主要病位在心，又常常与肺、脾、肾等脏相互影响。
2.2 正虚为本，瘀血为标
心力衰竭发病机制始则多因心气虚弱、气不运血、心阴亏耗，表现为气阴两虚、心血不畅，进而气虚阳衰或阴损及阳，而致“阴阳两虚，心脉瘀滞”，成为心力衰竭的病理生理基础。尤以心阳(气)亏虚，心脏鼓动减弱，营运无力为其病理变化的主要方面。心气不足贯穿心力衰竭始终，是心力衰竭恶化的重要因素。王清任在《医林改错》中曰：“元气既虚，不能达于血管，血管无气，必停留为瘀”。心血瘀阻则出现心悸，胸闷胸痛，面色瘀黯，唇甲青紫，舌有瘀点或瘀斑等。
2.3 水气泛溢为最终结果
《素问·逆调论篇》说：“夫不得卧，卧则喘者，水气之客也”。其认为除血脉不通外，心力衰竭还与水气内停有关。又如《三因方·水肿》称：“短气，不得卧，为心水”。心气虚损衰竭，无力推动血行，血流迟滞，瘀而成水。由此可以推论出：心气虚导致血瘀，血瘀又进而引起水停，从而引发了咳喘、水肿、心悸等一系列证候。
关于心衰病机虽有较多论述，但认识是有一致之处的，即心衰的正虚与标实是相互交织共同存在的。其中，阳气虚衰，水饮与血瘀内停是贯穿于心力衰竭病程中最基本的病理机制。心力衰竭的病因病机可以概括为：心气虚→血瘀→水停→心虚加重，与现代医学心力衰竭的神经内分泌机制(心功能不全→神经内分泌激活→心室重构→心功能不全加重)虽分属不同的理论体系，但在一定程度上有异曲同工之妙。
3、中医治疗心力衰竭的研究进展
3.1 辨证治疗
辨证论治是中医的灵魂，中医对于心力衰竭的治疗最重要的就是辨证论治，心力衰竭的辨证分型主要是依据病因病理的变化进行，由于心力衰竭的主要病理机制为本虚标实，所以现代大多医家都以虚实为纲，病变累及脏腑为目，结合临床实践辨证分型。
3.2 专法治疗
杨积武[9]创制的强心宁煎剂涵盖了现代医学治疗本病所倡导的强心、利尿、扩血管及抑制心室重构的治疗大法。方由人参、黄芪、附子、丹参、泽泻、五加皮、川芎、甘草组成。以达益气温阳，强心利尿，行气活血化瘀，安神宁心之功。吴时达[10]等认为心衰的中晚期经中医辨证多为阳虚水泛，采用温阳健心灵口服液以温阳益气、利水活血，具有良好的近期疗效。李庆海[11]认为本病虚以气阴两虚为主，而心肾阳虚则多见于疾病的末期;实以水饮瘀血为主，治以益气养阴、活血利水为基本治则，创验方参麦宁心合剂。方由人参、麦冬、五味子、葶苈子、云苓、玉竹、车前子、桑白皮、当归、丹参、枳实、生龙骨、生牡蛎组成。诸药合用共奏益气养阴、活血利水之功。益气养阴则气血充足，鼓动有力，活血利水则瘀散水行，郁热自消，心安神畅。我们根据多年的临床实践认为心衰为本虚标实之证，心脏阳气不足(虚衰)为本，水停瘀血为标。因此，治疗需标本兼治，在补虚的基础上兼以利水消肿、活血化瘀。治宜温阳益气，活瘀化饮为基础。自拟益心汤：黄芪、白术、茯苓、桂枝、炙甘草、泽泻、泽兰、枳壳、车前子、当归、桃仁、南葶苈子、党参、临床观察其对心力衰竭患者的左室射血分数及血浆脑钠肽的作用均明显优于对照组。
3.3实验研究
王振涛等[12]采用左冠脉结扎术致心肌梗死后心衰大鼠模型，观察了相同种类活血益气药的不同剂量配伍对心衰大鼠心脏系数及功能的影响，发现活血益气药可以改善心肌梗死后心衰模型大鼠心脏系数及功能，且方剂配伍中多量活血药的应用均能较明显改善心衰大鼠的组织学指标心脏系数。同时从心脏组织形态学角度证明了活血药和益气药均有逆转心室重构作用。赵英强等[13]采用腹主动脉缩窄术复制大鼠心衰模型，用原位凋亡检测方法及电镜观察强心剂组及对照组的心肌细胞凋亡情况，结果显示，正常对照组无心肌细胞凋亡，模型组凋亡明显，强心冲剂能明显改善凋亡，其作用与卡托普利相当。沈雁等[14]研究发现，温心胶囊能明显提高心力衰竭心肌被抑制的基质金属蛋白酶组织抑制物mRNA表达水平，加强抑制基质金属蛋白酶活性，阻止胶原降解及基质改建，调控细胞外基质代谢，提高衰竭心脏的射血功能。王洪良等[15]研究认为心复康口服液能通过改善慢性压力负荷性心力衰竭心肌线粒体腺苷酸转位酶1(ANT1)、心肌线粒体腺苷酸转位酶2 (ANT2)的表达，从而抑制细胞凋亡、改善能量代谢，治疗心力衰竭后的心肌损伤。
应用中医药治疗慢性心力衰竭在各方面均有较大的进展，无论是基础理论，还是临床应用。众多医家对于心衰的认识虽各有一家之言，但总的来看其认识大同小异，基本上倾向于本虚标实，气阴两虚，水瘀互阻。在增强疗效、改善症状、提高生存质量、避免不良反应等方面显示了独特的优势。
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摘 要：由于近年来在比赛中，跪撑技术动作是古典式摔跤的重要技术，张掖市古典式摔跤队员跪撑技术成功率较低。针对这一问题地笔者从张掖市体育运动学校古典式摔跤运动员的身体形态、身体素质、技术动作、心理因素及战术思维能力等方面进行研究和分析，旨在为了使张掖市体育运动学校古典式摔跤项目在今后的比赛中能取得较好成绩提供一些理论的参考和依据。 关键词：跪撑技术 成功率 因素分析
Abstract：As a result of this year in the competition, kneeling technique is the important technique in classical wrestling, Zhangye city classical wrestling players kneeling technology low success rate. Aiming at this problem, the author from Zhangye city sports school classical wrestling athletes body shape, physical fitness, skill, psychological factors and tactical thinking ability and other aspects of research and analysis, aim to make Zhangye City Sports School of Greco-Roman wrestling in the next game can obtain better result provides some theoretical the reference and basis.
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前言
古典式摔跤又称古典式角力，是世界上最古老的竞技项目之一。在我国、希腊和埃及等国家的古代文明中都有它的文字记载。古典式是摔跤项目的比赛形式，按体重分级别进行比赛。
古典式摔跤的技术分为站立技术和跪撑技术，站立技术指双方运动员在比赛开始时都要从站立姿势开始，双方力争将对手摔倒并控制对手。跪撑技术指比赛时从站立姿势转入跪在垫子上继续比赛，运动员两膝跪在垫子上，两手撑垫，两膝间距离约与肩同宽，足尖撑地，两手间距离略比肩宽，手与膝间的距离不得小于20厘米，两脚不得交叉。跪撑技术包括滚动、翻动、提抱等技术。古典式摔跤规则规定比赛时不许抓衣服、不准用手和腿进攻对方的下肢，只许用手臂抱头、颈、躯干和上肢。将对方摔倒后使其双肩触及垫子者为胜。尽管衡量一个运动员的技能水平的主要指标是摔跤技术运用的熟练程度，但由于古典式摔跤相较于自由式摔跤，它的进攻把位很少，在现在各类重大比赛中使用站立技术得分越来越少，为了取得比赛的决定性胜利，跪撑技术作为古典式摔跤的重要技术，因它的使用率和得分率十分高，所以成功使用跪撑技术在比赛中起着非常重要的作用。张掖市体育运动学校古典式摔跤队自成立以来，尽管在省内外大赛上取得过不错的成绩，但近年来成绩急剧下滑，队员在比赛中往往因为跪撑技术得分率不高或使用失败，而丧失取胜机会。针对这一问题，作为实习教练，笔者通过对张掖市体育运动学校古典式摔跤队的主教练及队员进行多次的走访调查、现场观察、及查阅了大量的文献资料，对其跪撑技术成功率低的因素进行研究和分析，并提出一些建议和意见，旨在为了使张掖市体育运动学校古典式摔跤项目在今后的比赛中能取得较好成绩提供一些理论的参考和依据。 1研究对象与研究 方法 1.1研究对象
在本研究中，把张掖市体育运动学校古典式摔跤运动员的跪撑滚桥技术作为研究对象，在教练员的指导下，对摔跤运动员跪撑滚桥技术进行动作分析。 1.2研究方法 1.2.1文献资料法
根据本课题的研究需要，收集、查阅、整理与摔跤运动相关的各种文献资料，了解国内外摔跤运动发展现状，古典式摔跤技术的发展情况，和国内外优秀古典式摔跤运动员的基本情况。为进一步揭示运动技术存在问题的主要原因，提出改进方法。 1.2.2访谈法
对张掖市体育运动学校古典式摔跤教练员、运动员进行访谈，了解古典式摔跤运动的关键技术，跪撑技术动作的价值，跪撑滚桥技术的关键环节和训练中存在的问题，以及他们对跪撑技术的训练、得分能力、存在的问题及目前的发展状况和趋势提出的看法和建议。 1.2.3观察法
通过对训练、比赛现场及比赛录像进行观察，得到相关的第一手的资料。 1.2.4测量法
通过对运动员身体形态的指标测量得到相应数据。 1.2.5数理统计法
通过EXCEL2003对研究数据进行统计处理 2研究结果与分析
2.1跪撑技术在古典式摔跤比赛中的作用分析
一些跪撑角斗相对较好的运动员，充分利用比赛的规则，合理运用一些技战术，造成对手的多次消极而罚跪撑，并利用跪撑术频繁得分最终取得比较理想的比赛成绩。跪撑技术攻击性很强，成功率高，危险性小，容易被广大运动员所掌握，并受到各个级别运动员的喜爱。但比赛是千变万化的，没有跪撑的机会，就算你这一技术再好，你也不能利用此技术去得分，去赢得比赛的胜利。如何创造跪撑的机会也成为摔跤训练的重要内容。因此，在比赛中，运动员就得要合理的运用一些手法和步法千方百计的创造出这些情况，使对手处于跪撑被控制状态，为自己使用跪撑技术得分创造出条件，是取得比赛胜利的重要保证。 2.2张掖市古典式摔跤队跪撑技术在比赛中运用的现状
张掖市古典式摔跤队尽管在省内外大赛上取得过不错的成绩，但近年来成绩急剧下滑，造成运动成绩下滑的原因是多方面的，历史的原因、有社会经济、 文化 和训练方法手段等不足原因。但是就运动本身而言，古典式摔跤属于技能主导类格斗对抗性项目，运动员技术是其主要原因，技术掌握的好坏在比赛中起着决定性的作用。跪撑技术作为古典式摔跤的重要技术，它在比赛中的成功运用对比赛的胜负起着举足轻重的作用。
滚桥技术是跪撑进攻技术中的关键性技术，运动员对把位的选择，手法的运用以及时机的把握都会对运动员的滚桥技术使用的成功率产生很大的影响。古典式摔跤属于技能主导类格斗对抗性项目，对运动员的专项身体素质和专项技术要求非常高。能否做出高质量的滚桥技术与运动员对运动技术的掌握程度和运动员的力量素质密切相关，同时也受制于运动员比赛时的心理状态和技战术的运用能力。但是教练员在训练强度安排和手段运用上缺乏行之有效的办法，在技术动作的教授上也只能是依靠肉眼判断和传统 经验 交流。由表1可以看出，张掖市体育运动学校古典式摔跤队在跪撑技术使用的成功率为44.33%，跪撑滚桥成功率仅为42.8%，表2数据显示，四位奥运选手跪撑滚桥的成功率平均为77.78%，通过对以上数据的比较我们可以发现，跪撑技术使用成功率较低是张掖市古典式摔跤队的成绩较差的主要原因。
次数 283 92 21
成功次数 121 30 6
成功率 42.8% 32.6% 28.6%
(注：此数据由摔跤队提供的录像资料统计所得)
表2 4名奥运选手跪撑技术运用统计 姓名
跪撑技 术
滚桥技术 提抱技术 其他技术 (㎏) 总次
数
次数 成功次数 成功率 次数 成功次数
成功率 次
数
成功次数 成功率 王辉(54) 30 20 15 75%
10
5 50% 0 0 0 盛泽田(54) 26
19
16
84.21% 7
5
71.43%
0
0
0
易善军(63) 32 16 9 56.25% 16 3 18.75% 0 0 0
赵海林(13)
18 17 16 94.12% 0 0 0 1 0 0
(引自胡国宏，王晓伟古典式摔跤跪撑技术的方向)[1] 2.3影响张掖市摔跤队跪撑技术的因素分析 2.3.1身体因素是技术成功运用的保证
身体形态在某种程度上直接反映机体的生长发育水平，另一方面又能间接地反映运动员的技能水平和竞技能力，不同的身体形态在一定程度上又影响着运动素质的发展，不同的运动项目对运动员的身体形态有着不同的要求。摔跤运动属于技战能主导类格斗对抗性项目，要求运动员四肢匀称、上肢略长、肩宽胸阔、颈部粗短、颈项肌强、腰长呈多力型、纬度适中、肌肉为快、慢肌均衡型、各关节灵活、肌腱柔韧性好[2]。通过对张掖市古典式摔跤运动员身体形态的测量得出以下数据，如表3所示：
表3 张掖市古典式摔跤运动员身体形态指标一览表 (N=11)
形态指标
平均数±标准差
身高 170.818±8.212 体重 75±23.023 躯干长 0.49±0.51 肩宽指数 0.231±0.016 骨盆宽指数 0.161±0.011 上肢长指数 0.415±0.010 指间距-身高
3.432±4.813
表4 古典式摔跤运动员身体评价表 躯干长
(坐高/身高) 上肢长指数 (上肢长/身高) 肩宽指数
(肩宽/身高) 骨盆宽指数 (髋宽/身高)
0.52-0.536
0.437-0.445
0.225-0.222
0.146-0.172
(注：表格数据引自李大永等《对影响摔跤运动员科学选材的相关因素分析》[3]
对于摔跤运动这种技战能主导类直接对抗性项目来说，讲究的是“一寸长一寸强”，运动的身高直接影响到进攻和防守的范围，从摔跤项目的特点和发展趋势来看，在同一级别中身材较高大，占有一定的优势，站立主要得分技术是抱折、抱腿、过胸、揣等，跪撑主要得分技术滚桥、拉臂翻、抱提等，同级别运动员身高臂长的在比赛中占很大优势。而在防守时，因为身体高大、四肢长、支点远，增长了对手的阻力臂，使对手很难用抱折、过胸、揣、滚桥、抱提等技术。
通过对表3和表4的对比，可以看到张掖市古典式摔跤队身高比优秀选手偏低，而臂长、肩宽、骨盆宽等身体形态指标与其他优秀选手的指标没有什么差异，说明在选材上，张掖市古典式摔跤队运动员除身高以外的其他形态指标都比较符合摔跤运动选材要求由于该运动项目分为不同的级别，这一项目特点决定不同的级别对身高和体重有不同的要求，对于不同级别摔跤运动员的身高要求不能用统一的标准来判定。因此，在今后的选材中应当注重身高方面的要求，使运动队的建设更加完善。
身体素质方面，优秀摔跤运动员必需具备良好的身体素质，力量是基础，速度是关键，耐力是保障。运动员的动作速度快，表现为在单位时间内所做的转移动作和抓握动作多，动作频率要快，反应速度要快，短距离的移动要快，重心的改变要快。而力量是从事摔跤运动的基础，决定着完成技术动作的质量。上肢的搂抱力量强，有利于控制住对手，便于发挥出腰部力量和腿部力量;腰部力量强能够使进攻动作具有高的成攻率;腿部力量强能使自己移动灵活，便于突然进攻对方和防守对方。力量强进攻时对方防守就会非常困难，对自己的进攻就会越有利。提拉的突然、起桥的快速是完成技术动作的关键。要注意提拉和起桥的爆发
式用力，发力要狠，整个动作要连贯、协调，一气呵成。为此要发展上肢的快速提拉能力，下肢的快速伸展能力和躯干的快速成桥能力。建议今后的训练中一方面要加强运动员核心力量的训练，即运动员髋关节力量与腰腹肌力量的训练;另一方面要对运动员特别强调蹬挤和翻转技术在滚桥过程中重要性，达到顺利滚桥得分的目的。
2.3.2跪撑技术动作的熟练掌握是技术成功运用的基础
摔跤比赛是双方运动员进攻和防守组成的，攻、防是对立的统一;进攻是为了得分并战胜对手，防守是为了阻止和破坏叉手的得分，最终目的也是为了取得比赛的胜利。而摔跤比赛的攻、防包括了站立和跪撑攻防两大部份。从现行的规则和比赛发展的趋势来看，跪撑攻防技术已成为主军比赛胜负的关键环节。
跪撑技术动作的熟练程度在比赛中起着决定性的作用。在技术动作上应注意纠正启动阶段腿部各关节的发力顺序，是力量自下而上传递推动髋部的屈曲，达到储备弹性势能的目的，为后面的动作做好准备，其次，在日常的训练中应加强下肢爆发力和速度耐力的训练比重，这样才能保证在准备启动阶段腿部各关节充分有力的蹬伸，同时也可以确保技术动作的正确性，从而获得快速的启动。因此准备阶段决定着双方运动员能否在第一时间抢到对自己有利的时机和位置。准备姿势是摔跤运动中最重要、技术最复杂，而且必须做到精益求精的一个动作，准备姿势作为进攻动作的起点，其动作状态的合理性必须要和其有效性相一致，准备姿势作为对方攻击的目标动作必须尽量减少破绽，不给对方提供任何进攻的机会。启动意味着进攻的开始，为了获得最佳的进攻机会，进攻方应在对手准备姿势出现漏洞后迅速作出判断，发动进攻。启动速度的快慢直接影响到技术动作的完成质量。
在平时的训练中，一方面，应注意动作前后技术的连贯性和各阶段完成动作的质量;另一方面，应加强运动员头颈肌、躯干伸展肌群的训练，才能保证技术动作完成的质量，提高跪撑技术动作的成功率。 2.3.3心理因素是技术成功运用的关键
运动员的心理素质直接影响到比赛成绩，运动员之间不仅是技术和战术水平的，也是心理素质的抗衡。对于实力差不多的对手来说，胜负往往取决于心理因素这已经得到了教练员和运动员的认可。如何解决赛前、赛中、赛后心理因素问题，特别是比赛中的心理因素问题，这对提高运动竞赛水平具有明显的实际意义。 2.3.3.1影响运动员心理紧张的主观因素
古典式摔跤运动员经过长期的艰苦训练，在比赛前总希望自己能发挥出色，但多数情况都是事不如愿。若运动员将过多的精力都集中在了比赛结果上，想胜怕负，很容易使情绪陷入极度紧张的状态，造成大脑一片空白，使得技术水平不能正常发挥，“缺乏自信，信心不足”导致比赛中心里紧张。在比赛中，哪些缺乏自信而有非常渴望取得胜利的运动员更容易产生极度紧张的情绪。如首次参加比赛的运动员，在称体重时就知道自己这个级别都有什么样的对手，运动员之间也会有议论谁成绩好等等。对首次参加比赛的运动员来说，害怕碰到强手，尤其
是获得过前三名的运动员。比赛中如遇上实力强的对手，心里就高度紧张，把对手想得很强大，把自己看的很渺小，加之运动员赛前状态不好或技术动作不稳定以及以前比赛失败而造成的阴影等，都会对运动员的情绪和自信心产生不利影响。
2.3.3.2影响运动员心理紧张的客观因素
比赛时的环境氛围要比训练时更热烈，周围有教练员的指导、裁判员的判罚、队友及观众的加油声、呐喊声等，与平时训练的环境不同。外界的坏境变化大大刺激了运动员的中躯神经。导致比赛中心理紧张。
古典式摔跤比赛越来越激烈，运动员的情绪随之发生强烈的变化，赛前的心理状态，对影响技术水平发挥是一项不可忽视的因素。有的队员心理承受能力弱， 情绪一波动，由此而产生的紧张往往会是技术变形，技术水平会发生极大的变化，训练水平与赛场表现判若两人。所以教练员不仅在赛事给予运动员技战术上及时准确的指导和心理上的引导，而且在平时训练中也要注重对运动员心理素质方面的培养。
2.3.4战术思维能力是技术成功运用的灵魂
战术思维作为心理学中最复杂、最重要的东西,是人脑对客观事物的间接概括的反映过程,它反映了客观事物的本质和内在的规律联系。摔跤运动属于技能主导类格斗项目对抗项目群，是一项身体直接接触的、不断克服瞬间变化阻力的、具有高度应变性的对抗运动。摔跤比赛既是运动员体能的对抗，更是智慧的较量。在对抗激烈的古典式摔跤赛场上，运动员需要扬长避短、避实就虚，合理地使用战术来遏制对手特点的发挥，从而达到战胜对手的目的。古典式摔跤运动员只有具备了良好的战术思维能力才能在场上攻守中寻找对方的弱点并采取有效的 措施 克敌制胜。因此，战术思维能力是古典式摔跤这种斗力更斗智的对抗型运动项目的“灵魂”，战术思维能力水平是衡量运动员实力的重要特征。
从战术角度来看，把对手分为力量型和理智型，力量型的对手在进攻中一般都沿用相同的模式，进攻模式是机械的和重复的动作，理智型的对手为了运用适当的进攻方法，会采用不同的进功方式并且根据对手的技术而灵活地变换自己的战术，在进攻的过程中，对对方做一个简单的初步分析，应观看对方喜欢使用什么技术动作或在交手中感觉对手的习惯性动作、弱点、等基本状况，以及对手是进攻型的还是防守型的，对手的防守方法和主要进攻技术等，还必须运用假进攻的方式，诱使他暴露其速度、反映和技巧等状况， 摸清对方的大致情况后，要充分利用其弱点制订出取胜的方案，如果取什么样的技术攻势应控制好局势并以假动作将其引诱，然后展开真正的攻势，不断地变换进攻的路线，将对方置于混乱的和穷于招架之势状态，而无法取得主动，当开始进攻时，应掌握步法分寸，步法的灵活性。
摔跤运动员要获得灵活多变的战术，只有通过系统的训练，才能获得。战术训练是运动员能够根据比赛的情况，正确分配力量，掌握协同完成各种战术的方法，发展专门能力的一种训练。战术训练不可放任自流，必须纳入整个训练计划
范围内，把战术训练贯彻到整个训练计划的始终。 2.4如何提高跪撑技术的训练方法
跪撑技术是比赛中决定胜负的重要手段。而“滚桥”和“提抱”技术是古典式摔跤跪撑技术的发展方向，应加大力度提高运动员的攻防能力。 为提高古典式摔跤运动员跪撑技术水平，应在加强运动员全面训练、加强跪撑技术训练及加深对古典式摔跤规则的认识上下功夫，并将滚桥和提抱做为突破重点。在滚桥技术训练中, 要加强后抱腰滚桥各环节技术训练, 做到攻防兼备。在得到跪撑的运动员要把握好时机，及时地利用短暂的跪撑时间，利用滚桥或提抱技术，得到到宝贵的比分。 熟悉规则深刻理解规则精神，训练时还要多和比赛相结合是提高运动技能和取得比赛胜利的重要保证。 3结论与建议 3.1结论
本文针对张掖市体育运动学校古典式摔跤运动员跪撑技术成功率较低的问题，从身体形态、素质、技术动作的熟练掌握、心理因素及战术思维能力等方面进行分析，并提出一些相应的建议和意见。 3.2建议
3.2.1建议在今后的选材中应注重运动员身高方面的要求，进一步提高选材的要求，使运动队的建设更加完善。
3.2.2在平时的训练中，要注意动作前后技术的连贯性和各阶段完成动作的质 量;还要加强运动员头颈肌、躯干伸展肌群的训练，才能保证技术动作完成的质量，提高跪撑技术动作的成功率。
3.2.3建议教练员不仅要在赛事给予运动员技战术上及时准确的指导和心理上的引导，而且在平时训练中也要注重对运动员心理素质方面的指导和培养。 3.2.4建议在摔跤运动员战术训练中，应重点强调力量分配、反应灵敏，这样才能够培养出足智多谋、智勇双全的摔跤运动员。
参考文献
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调查类毕业论文 范文 一：中职毕业护生应具备核心能力调查
【摘要】 目的 探讨中职毕业护生应具备的核心能力。 方法 依据“护士核心能力评价标准”分别设计3个调查表，表ⅰ“临床带教老师评价中职护生的核心能力”;表ⅱ“临床带教老师评价中职护生应掌握的核心能力”;表ⅲ“实习护生 自我评价 和期望掌握的核心能力”，来进行分析整理。结果 临床带教老师95%以上认为：中职毕业的护生动手能力较强，而交流和沟通能力差，表现为综合素质不高; 学生自我评价 ：80%以上认为在临床工作，护理技能掌握较快，而交流沟通能力差、对病人实施护理时主动干预能力较差等。所以，笔者认为，在护理 教育 教学中，在进行专业课教学的同时，也要注重人文知识的培养，更新教学理念，使中职毕业护生的核心能力得到提高。
【关键词】 中职毕业护生;护士核心能力
核心能力，是20世纪xx年代美欧企业理论界兴起的一种 企业战略 新理论，被认为是企业战略理论在xx年代最新发展??[1]?。现今阶段，在分析职业能力时，有些发达国家特别注意职业的“基础能力”、“关键能力”和“核心能力”的分析??[2]?。美国护理领域中很早就用到“核心能力”，用以教育和评价护士。
1 护士核心能力的概念及内涵
护士核心能力，是指护理教育应着重培养的护理专业人员必须具备的最主要的能力??[3]?，也是核心竞争力。护士核心能力的界定包括两部分内容，首先是明确所需的能力，然后以与实践相联
系的能力目标将其表述出来。概括的说护士的核心能力包括8项能力??[4]?：评估能力和干预能力、交流能力、批判性思维能力、 人际交往 能力、领导能力、教育能力和知识综合能力。其次是根据学生所受的教育层次来看，因教育层次不同，某些护士核心能力涵盖的具体技能会因具体工作不同而不尽相同，护士核心能力的具体目标也就不同。
2 护士核心能力研究现状
2.1 美国护士核心能力研究现状 美国对护士核心能力的关注和
研究较早。美国护理学院学会(american association of colleges of nursing，aacn)于19xx年制订了“护理专业本科教育标准”，其中对护士核心能力有明确的规定和描述。护士核心能力为护理教育和课程设置提供了方向。核心能力也随着社会及护理科学的发展而不断修订和完善。??[5]?
2.2 我国护士核心能力研究现状 现如今，随着护理专业的快速发展、护理功能的不断扩展。对护士的能力要求越来越高，护士的素质教育受到高度重视。因此，对护士能力的研究在我国也日益增多，但只有对本科毕业的护生“核心能力”评价标准，高职毕业的护生护士核心能力一般依据的是本科生评价标准，对中职毕业的护生少有这方面的研究。
3 中职毕业护生“核心能力”调查分析
3.1 护士8项核心能力(美国科罗拉多护理学院)，见下表：
3.2 通过临床路径，采取问卷调查分析 对正在临床实习的20xx
年毕业的护生进行调查。主要针对10所医院中的60名有 经验 的带教老师及100名实习护生进行问卷调查。依据护士“8项核心能力”进行制表，表ⅰ“临床带教老师评价中职护生的核心能力”;表ⅱ“临床带教老师评价中职护生应掌握的核心能力”;表ⅲ“实习护生自我评价和期望掌握的核心能力”，来进行分析整理，在能力需要方面主要分：非常需要;一般需要;不需要。在现有能力掌握情况方面主要分：胜任;一般;不能胜任。通过分析(未进行统计学处理)临床带教老师95%以上认为：中职毕业的护生动手能力较强，而交流和沟通能力差，表现为综合素质不高;学生自我评价：80%以上认为在临床工作中护理技能掌握较快，而交流沟通能力差，对病人实施护理时主动干预能力较差等。
通过分析整理，将护士“8项核心能力”按中职毕业护生实际需求排序：
临床带教老师认为：
非常需要：人际交往能力;评估和干预能力;知识综合能力和交流能力。
一般需要：评判思维能力;管理能力和领导才能。
中职毕业的护生认为：
非常需要：知识综合能力;人际交往能力;评估和干预能力 一般需要：交流能力和评判思维能力。
不需要(因为学生认为做不到)：管理能力和领导才能。
4 结 论
在医疗体制正处于转型和变革这一时期，传统的教学模式往往偏重于对学生知识的灌输和技能的培训而忽视了实际工作对护理人员能力的要求。然而病人对护理服务形势的多样化以及对护理服务质量要求的不断提高，作为教育工作者我们研究和探索出以实际工作所需能力为导向，教学中注重能力目标的设定和多种先进 教学方法 的应用，找到适合中职毕业护生职业行为发展的“核心能力”，是学校教育教学理念，教学目标设定，教学课程改革，教学模式设计的有力依据。
参考文献
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[5] 闫瑞芹，沈宁.护理学[a].20xx：1009-6493.
调查类毕业论文范文二：海口市 羽毛球 运动损伤调查与分析
【摘 要】笔者通过多种研究方法对海口市五家羽毛球俱乐部130名羽毛球 爱好 者进行关于羽毛球运动损伤的调查，分析该市羽毛球运动中出现运动损伤的原因， 总结 运动损伤发生特点，提出可行的预防 措施 。
【关键词】羽毛球运动;运动损伤;海口
一、研究对象和方法
本文以海南大学羽毛球俱乐部、海南师范大学羽毛球俱乐部、大学城羽毛球俱乐部、朋潞羽毛球俱乐部、南岛羽毛球俱乐部等五家俱乐部130名羽毛球爱好者为研究对象，其中男性72人、女性58人，平均年龄为24.2岁。本文采用的研究方法包括：文献资料法、问卷调查法、访谈法、数据统计法、逻辑分析法等多种研究方法。
二、研究结果与分析
(1)被调查者的基本情况分析。在五家羽毛球俱乐部或羽毛球协会中共发放150份问卷，回收问卷141份，有效问卷130份，有效率92.2%。被调查者平均年龄为24.2岁，学习羽毛球平均年限为
2.5年，在校大学生大多数都属于业余爱好，没有经过正规系统的训练。130名被调查者中，曾经出现过运动损伤的有68人，占53.1%。
(2)运动损伤总发病率行业特点研究分析。对五家俱乐部羽毛球运动损伤人员构成比例进行调查，结果显示被调查者中有68人在参与羽毛球运动中出现过运动损伤，损伤率为53.1%，各俱乐部损伤率具有显著性差异(p<0.05)，其中高校学生参与损伤率较高。
损伤率在性别上也具有显著性差异(p<0.05)，分析其原因大致有：男性参加体育比赛中求胜欲望较强，动作幅度大，用力过猛，容易造成肌肉拉伤、关节扭伤等运动性伤病。男性柔韧和协调素质都较女性差，所以也容易出现运动损伤。(3)运动损伤性质和程度特点研究分析。调查显示68人中共有159处损伤，急性损伤最多有
59.3%、慢性损伤次之有19.8%，急性损伤因没有及时处理而转慢性损伤的有15.2%，伤病性质不详的也占到了5.7%。说明羽毛球运动中以急性损伤为主，有别于专业运动员(慢性损伤较多)。大致原因有：业余参与者没有形成参与羽毛球运动的运动规律、运动技能不高、装备落后、场地器材不足，这些都和专业运动员差距较大，因此发生急性损伤机率较大。进一步走访走了解到运动损伤程度以中度损伤和轻伤居多，尤其是肌肉韧带拉伤和关节扭伤。(4)运动损伤原因的调查分析。发生损伤主要原因是准备活动不充分或不做、技术动作掌握不佳、局部负荷过大和场地器材因素。准备活动是任何 体育运动 项目参加前必不可少的，它具有提高神经系统兴奋，使运动员尽早进入运动状态克服内脏器官惰性;升高体温，减少肌肉粘滞性，扩大关节活动度，利于运动水平的发挥。走访中发现很多参与者不了解准备活动的良好作用，错误地认为做准备活动太累影响后面的发挥，这就为运动损伤留下了后患。该运动项目对技术动作有很高的要求，开始练习时要在有人指导下，按技术动作的规范进行练习，必须经过一段时间练习后才可能掌握该项运动的基本技能。思想不够重视也是出现运动损伤的一个重要原因，运动
中技术动作不规范、球场打闹等都是造成损伤的直接原因。(5)运动损伤部位分布特点的调查分析。损伤部位最多的是踝部占27.4%，这是由于羽毛球运动中常进行急起急停、折返跑的练习，踝关节承受较大的的冲击力，所以容易导致该关节磨损和扭伤。其次是腕部损伤，占15.9%，因为羽毛球运动中各种扣杀、吊球、击打、扑球等技术动作中几乎都要用到手腕的动作，腕部三角软骨盘反复遭受到旋转挤压，容易造成损伤。因此，日常练习中要加强腕部力量及柔韧的练习。肌肉拉伤多发生在腿部，因为该运动特点就是参与者多起跳、多跨步和多弓步变向，这就容易引起股后肌群和股四头肌拉伤，尤其是股二头肌、内收肌的拉伤较多，因为该肌肉日常训练少，肌力较弱，易出现拉伤。因此，日常训练或比赛中要加强该部肌力和柔韧性的练习。羽毛球运动损伤中腰部损伤占11.8%，腰部变向速度较快且动作幅度大，容易造成腰部急性扭伤和慢性的劳损。肩袖损伤也是较常见损伤之一，该项目中正手击高远球、正手大力杀球、网前救球等技术的应用，是导致肩轴损伤的主要原因，做这些动作时肩轴肌腱承受反复的摩擦和牵拉，导致肩关节肩轴损伤。
三、结论和建议
(1)羽毛球运动损伤给羽毛球爱好者身心健康和生活带来了极大的负面影响;海口市羽毛球运动损伤损伤率高，且男生损伤率具有显著性差异;羽毛球运动损伤中多为急性损伤。(2)羽毛球运动损伤原因主要有准备活动不充分、技术动作不规范、局部负荷过大、
场地器材不合理。建议是充分做好准备活动、规范技术动作、控制运动时间和强度。(3)运动损伤部位中踝部和腕部损伤较多。建议是加强易伤部位肌力和柔韧练习;改善体育设施;消除因场地器材不规范而出现的损伤因素，结合实际选择符合自己身体特点装备，提高自我保护意识。
参 考 文 献
[1]朱智敏.海南省高校大学生羽毛球运动损伤的调查研究[j].当代体育科技.20xx(3)
[2]李晓霞.普通高等院校大学生羽毛球运动损伤调查与分析[j].湖北成人教育学院学报.20xx(7)
神经修复术一、损伤分类脊柱骨折病人中约有20%发生神经损伤。通常脊柱损伤越严重，脊髓损伤就越严重，但并不总是如此。另一方面，轻度脊柱损伤 往往不引起脊髓损伤，但有时也可以造成完全性神经功能障碍，有可能在没有骨折的情况下，因为血管供应障碍，从而导致脊髓损伤。1、颈脊髓A、预制脊髓最常见损伤为屈曲旋转脱位或骨折脱位，最好发部位为C5—6。B、压缩性骨折。C5—6为最常见部位。此类损伤中只有半数病人造成损伤平面以下完全性神经功能障碍。C、过伸型损伤最常见于伴有退行性改变的老年人脊柱，占颈椎损伤的30%左右。最常见于C4—5，最稳定性损伤。大部分损伤是前面椎体和椎间盘与后面的增厚的韧带与黄韧带间的挤压，压迫脊髓，导致不完全性脊髓损伤。这些作用力的综合造成中央脊髓损伤。2、胸腰脊髓A、在这一水平大部分脊椎损伤为屈曲型旋转脱体位或骨折脱位。最常见于T12—L1，造成上面的椎体较下面的椎体前移。这种损伤通常不稳定，常导致脊髓、圆锥或马尾神经功能的完全性障碍。B、压缩性骨折常见，通常表现为椎体高度减低。损伤稳定，神经损伤少见。3、过伸性损伤。少见，通常导致完全性脊髓损伤。4、开放性损伤。可见于枪伤或刀伤。脊髓损伤可由于爆裂伤、也可由于子弹穿过或骨折片刺破脊髓所致。
护理论文哪些题目好写：
参考下（护理学）上的文献，看看别人的题目是怎么写的，你找你自己擅长的领域写就可以了。
护理方面的论文可以说已经被多少学生写了一遍又一遍，所以现在很少有比较好的题目，如果你想写的话，可以从比较传统的题目中发表出自己新的见解，结合时代的新意，以及现代护理技术的新标准来入手
护理的话一般来说就是护理一些。特殊的疾病呀，或者是护理老人。或者是护理宝宝，可能论文题目会比较好，写一点吧。
适合护理专业的论文题目
1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策4、神经外科危重病人人工气道的护理研究5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究7、医院专职陪护人员压力因素的分析8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房9、急诊护理质量管理应用ISO9001标准的实践探讨10、医院供应室护士职业危害与自我防护措施11、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策12、护士在护患纠纷中的心理应激与对策
护理学专业毕业论文题目简单一点的有哪些
论文主体。论文的主要组成部分，主要包括选题背景、方案论证、过程论述、结果分析、结论或总结等内容。要求层次清楚，文字简练、通顺，重点突出，（论文）文字数，一般应不少于8000字（或20个页码）。师哥这里有大把的范文能提供。
护理本科毕业论文选题哪个最好写
护理的话，选择一些比较常见的卧床疾病比较好写，但一般都要样本的，没有样本，光是理论，你就得看很多文献才行。
不知道您以前怎么治疗过，可以试试用中药调理一下。四虫通脉主方专门治疗因脊髓损伤导致的截瘫，用手足熏洗以及针灸和系列汤药，对于不完全性损伤有希望改善部分功能。可以先进行了解。
脊髓损伤患者在不断增多，如何治疗让脊髓损伤患者有一个好的康复效果，是很多患者及其家属都非常关注的问题，而患者如果想要一个好的康复效果，需要选择一个好的疗法，在一家好的医院接受治疗。那么治疗脊髓损伤去哪？对此，我们首先来了解脊髓损伤的治疗方法。脊髓损伤的治疗方法方法之一：减轻脊髓水肿和继发性损害的方法。方法之二：合适的固定，防止因损伤部位的移位而产生脊髓的再损伤。一般先用颌枕带亲牵引或持续的颅骨牵引。这两种方法是保守治疗，不治本，只是缓解症状！方法之三：心理护理：开导患者要有信心接受治疗，这对疾病的恢复有很大的意义。方法之四：日常生活活动的训练。具有不同程度躯干和上肢障碍的四肢瘫患者，训练日常生活活动尤为重要。这两种方法也同样的是缓解症状！方法之五：手术治疗手术。只能解除对脊髓的压迫和恢复脊椎的稳定性，目前无法使损伤的脊髓恢复功能。手术的途径和方式视骨折的类型和致压物的部位而定。方法之六：神经修复技术：采用物理因素神经刺激或调控、药物或化学等各种干预策略，在原有神经解剖和功能基础上，促进被破坏或受损害神经再生修复和重塑、重建神经解剖投射通路和环路、调控和改善神经信号传导、最终实现神经功能修复。温馨提示：关于“治疗脊髓损伤去哪？”的讲解已经结束了，希望能够对大家有所帮助！对于脊髓损伤的治疗，患者一定要去专业的医院检查和治疗，以免因为一些不必要的的因素来影响康复效果。