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治疗目的是控制急性出血和预防再次出血。治疗手段包括药物治疗、三腔管气囊压迫止血、内镜治疗和外科治疗等。1.一般综合治疗（1）补充血容量。（2）降低门静脉压通过药物作用降低门静脉和食管曲张静脉的压力，减轻曲张静脉血管壁张力。临床使用的药物主要有血管加压素和生长抑素、八肽衍生物奥曲肽等。2.气囊压迫法曲张静脉位于食管和胃底黏膜内，因此食管或胃内压迫均有止血作用，常用的是三腔二气囊管。此外，有四腔二气囊管，即在三腔管的食管囊上加一个管，用以抽吸食管内积液，减少三腔管使用中的肺部吸入。气囊压迫止血一般用于药物治疗无效的大出血或短期内反复出血的病例。3.内镜下食管胃底曲张静脉硬化剂治疗。4.食管曲张静脉结扎术内镜下皮圈套扎法治疗食管静脉曲张已有多年，目的是通过阻断该曲张部位的静脉血流，形成溃疡，此后逐步坏死纤维化。皮圈连同坏死组织产生脱痂，结扎后至坏死脱痂时间为7～15天。所以，该方法不适合急性出血止血治疗，主要用于出血后择期治疗。
专家：许树长（消化内科）
“胃食管反流”一个既陌生又熟悉的名字，如果你频繁感到烧心、泛酸、嗳气、胸骨后不适、或者发生不明原因的咳嗽、咽炎、甚至哮喘，这很有可能就是一个信号：你患上了胃食管反流病。有文献统计人群发病率为5.77%，按我国13亿人口算，病人大约7500万，其中在北上广这些一线城市人群发病率可达17%。现实的尴尬就是，胃食管反流在公众中认知度、就诊率更低。那么什么是胃食管反流，这种病好治吗，治好了如何才能不复发？
什么是胃食管反流病？
胃食管反流病是一种消化系统的常见慢性疾病，其临床表现为反酸、烧心，伴有胸痛、憋闷等症状，严重者可有呼吸困难、睡眠差、精神抑郁等。因为胃里面大部分是胃酸，胃酸就是稀盐酸，具有很强的腐蚀性。第二个就是胃蛋白酶，还有从这个十二指肠反上来的胆汁和胰酶，这个占小部分原因。那么物质随着反流反到食管里，食管就相当于受到了一个强腐蚀性物质的刺激，所以就会产生反酸、烧心、胸痛、爱气，如果我们做胃镜还会看到一部分病人会有粘膜破裂的现象。时间长了以后就会有溃疡甚至其它一些并发症，总体来讲就这叫胃食管反流病。
这种疾病以前比较少见，随着现代生活越来越好，但是生活压力也越来越大，很多人有肥胖的困扰，平时吃的又多、又精细，胃的负荷太重，排不下去的时候就容易反上来。还有一个是贲门，贲门是胃和食管的一个闸门，平时闭的很紧，胃酸不容易上来。但是如果天生的贲门比较深，年龄大了就松弛了，这个扣就松了，所以管不住胃酸就上来了。一些特殊的情况也有可能引起胃食管反流，比如说，也许做胃镜会看到食管内膈肌松了，就不能在固定的位置，胃的一小部分就上来了，以后到了胸腔这个闸门就更松了等等这些因素。
胃食管反流如何治疗？
胃食管反流是一个综合治疗过程，就具体治疗主要包括以下三个方面：
药物治疗
01
常选用质子泵抑制剂，最常用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑。H2受体阻滞剂，如雷尼替丁、法莫替丁，对症状较轻的患者效果较好
手术治疗
02
口服药物效果不理想患者，经医生严格评估，慎重选择抗反流手术治疗，可经腹腔镜进行胃底折叠，亦可在内镜下直接解决
一般治疗
03
养成良好生活习惯
治疗后如何自我管理才能不复发
养成良好生活习惯。避免饱餐及饭后平躺，保持食管与胃的上下关系，胃内容物则不易进入食管腔；肥胖朋友注意运动，控制饮食；习惯性便秘患者通过药物或蔬菜水果，解决便秘问题。
睡眠方式的改变。由于抗反流机制的功能减弱，患者需抬高床头15-20cm，以减轻因为入睡后的重力作用导致的各种反流，有利于睡眠，防止反流误吸入呼吸道造成的呼吸困难，是患者自我管理必不可少的一环。
注意食物的选择。胃食管反流病以酸碱混合反流为主，要以所测定的食管pH阻抗结果为金标准，因此，此类患者要大致以摄入高蛋白、低脂肪、易消化的食物为主。避免进食酸甜油腻、辛辣刺激、生硬的食物，戒酒等，均有利于胃食管反流病的自我管理。最重要的是喝酒会增加胃食管反流的机会，特别是烈性酒。酒的成分乙醇能够通过刺激胃酸分泌，又能使食管蠕动率下降，加大胃食管反流病的可能。所以，即使中老年患者平时爱好咪个一两口，也一定要在治疗期间管住嘴。
当然三餐也必须规律。
胃食管反流病的病人多伴有精神情志的问题，患者的自我管理也需要非常关注心身 健康 。心身疾病的问题虽可服用相关药物减轻症状，关键还是患者自己的心情愉悦和放松，不能把紧张的情绪带到工作、学习和生活中。很多患者并不清楚这一疾病的发生发展。定期就医尤为必要，向主治医生了解自己的病情，沟通交流，充分了解本病的病因机制，制定长久的诊疗措施放松心情。
总之，胃食管反流病并不可怕，虽然症状严重，但大部分该疾病通过治疗可痊愈，最主要的是患者在自我管理过程中如何做到按时规律的进食、以及对于食物的把握，同时要放松心情，长此以外，才能和胃食管反流病说告别。
专家名片
许树长
同济大学附属同济医院
消化内科主任医师、教授、博士生导师
专家门诊：周一下午
特需门诊：周二上午
擅长领域：胃肠功能性及动力障碍性疾病的基础和临床；消化内镜的诊治
现任同济大学附属同济医院党委书记。任中华医学会消化内镜学分会第八届委员会委员，中华医学会消化内镜学分会食管疾病协作组副组长，中华医学会消化内镜学分会大肠镜学组委员，国家消化内镜质量控制专家组委员，上海市胃食管静脉曲张内镜诊治专委会主委，上海市消化内镜专委会副主委，大肠学组组长，上海消化专委会动力学组委员，上海市中西医消化内镜专委会委员，国家自然基金委项目评审专家。兼任上海市医务青年联合会委员，上海市医学伦理专家委员会委员，上海市医务工会常委，为《中华消化杂志》、《武汉大学学报（医学版）》及《同济大学学报（医学版）》等审稿专家。已培养毕业硕博士研究生20余人，在其领导下的团队主要从事有关脑肠互动异常内脏高敏感的中枢机制的研究以及胃肠道疾病的内镜下诊治临床研究，有关内脏感觉的研究获得2016年上海市医学 科技 奖二等奖，曾主持并参与多项国家自然基金项目、上海市科委项目引导类及临床重点项目10余项，该团队目前在研国家自然科学基金面上及青年项目5项、上海市申康临床新技术推广项目1项、上海市科委临床引导类项目1项，已发表包括SCI及核心期刊论文100余篇，主编著作3部，参编著作5部，参译著作1部，专利4项。
文 |消化内科
图 |以上均为版权图
编辑丨宣传处
肝硬变患者门静脉压力增高是引起食管、胃底静脉曲张的主要原因。食管静脉曲张是门脉高压症引起的并发症。导致门脉压力增高的疾病有肝内和肝外两大类。在成人，病毒性肝炎性肝硬化是引起门脉高压症的首要因素。而儿童则相反，许多文献报道门静脉阻塞是造成儿童门静脉高压症的主要原因。
静脉曲张我们可以从以下几个方面做起：1、适宜早期轻度的下肢静脉曲张。主要为经常抬高下肢，白天用弹力绷带包扎，或穿弹力袜。2、避免长时间的站百立，主动活动下肢，促使肌肉收缩，增加血液回流。养成每日散步、快走、骑脚踏车、跑步等习惯。3、一日数次躺下将腿抬高高度过心脏的姿势，如此可促进腿部静脉循环。
患有下肢静脉曲张，这种疾病属于静脉瓣膜功能不全造成。建议到正规的医院对症治疗，避免久坐久立，适当抬高下肢，避免血液淤积。
静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张。妊娠期你静脉曲张最常发生部位是下肢。需注意的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，应积极处理原发病。
下肢静脉曲张的治疗
如果得了下肢静脉曲张的情况的话，治疗方法是有很多的，最主要看什么方法适合自己，那么下肢静脉曲张的治疗方法有哪些呢？
下肢静脉曲张常见的保守治疗分两类，一个是药物治疗，药物治疗主要是促进静脉的回流，减少静脉的一个渗透，以及渗透压的渗透作用。比如一些消脱止、迈之灵，这种药可能对静脉回流是有一定帮助的。还可以压力治疗，它也属于保守治疗的一种。
最好的办法还是做手术，彻底，其他的只是缓解症状，不严重的话可是自己做些简单的活动缓解，比如把腿倒立，经常用开水泡脚，经常按摩腿部促进血液循环等等。
下肢静脉曲张
有些人在医院检查的时候发现出现了下肢静脉曲张的情况，我们需要知道，下肢静脉曲张是如何引起的呢？
肥胖的人应该减肥，肥胖虽不是直接原因，但过重的力量压在腿上可能会造成腿部静脉回流不畅，使静脉扩张加重。因为长期站立、肥胖和腹腔压力等因素因可增加静脉压力均会增加静脉曲张发展发生的可能。
静脉血本身由于重力作用，对瓣膜产生一定的压力，正常情况下对其不会造成损害，但当静脉内压力持续升高时，瓣膜会承受过重的压力，逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。这多见于长期站立工作，重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、长期便秘等。
什么是静脉曲张
什么是静脉曲张？静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。静脉曲张可发生于身体的多个部位，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，其中最常见的是下肢部位。静脉曲张也有可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
静脉曲张原因
静脉曲张的原因有多种，主要包括久站久坐、便秘、肥胖和吸烟饮酒等。具体包括：
1、久站、久坐
长期需要站立或者坐着的人好发下肢静脉曲张，比如售货员、教师、白领等。因为他们需要长时间维持相同的姿势，以至于血液不循环淤积在下肢静脉血管中，长此以往，静脉瓣膜被破坏而产生静脉压过高造成下肢静脉曲张。
2、便秘
便秘也容易诱发静脉曲张，长期便秘，排便时经常长时间处于蹲坐状态，抑制下肢小腿血液循环，导致血管内部增压，血液赌塞，血管瓣膜受损，因此也易导致静脉曲张。
3、肥胖
过度肥胖的人有不好的姿势和反常的步态，它们能进一步引起关节感染，造成骨关节炎。厚重的脂肪导致血液很难被输送到身体上半部分再加上下肢需要支撑庞大的身躯，使静脉压力增加。
4、吸烟饮酒
经常吸烟喝酒的人，容易造成血管硬化，影响血液循环，不利于健康。
静脉曲张症状
静脉曲张患者早期并无明显的症状，但个别患者会感到患肢沉重、胀痛、易疲劳，休息后可缓解。
1、常见症状：血管突出皮肤表面，表层血管像蚯蚓一样曲张，明显凸出皮肤曲张呈团状或结节状。
2、肢体出现异样的感觉，皮肤有针刺感、奇痒感、麻木感、灼热感。
3、腿部有酸胀感，并且晚上比较严重，早上较轻。
4、皮肤有色素沉着、脱屑、瘙痒，足踝有水肿。睡觉时会出现痉挛、腿抽筋。
5、表皮温度升高，有疼痛和压痛感。
6、局部坏疽和溃疡。少数静脉曲张患者发生并发症，如皮炎、静脉炎、出血。
静脉曲张诊断
一般来说，静脉曲张的诊断可通过临床症状初步判断。下肢静脉曲张具有明显的形态特征，只需通过一般的体格检查就可以明确诊断。
站立时，下肢浅静脉突起，即提示静脉曲张的可能。如果要了解病情严重与否，除了需要进行进一步的体格检查外，必要时可进行静脉超声或造影检查，了解静脉瓣膜功能情况及深静脉通畅情况。
在诊断静脉曲张时，要与深静脉血栓后遗症导致的静脉曲张相鉴别。
静脉曲张的治疗方法
大多数准妈妈孕期会出现浮肿或是静脉曲张，如果准妈妈在日常生活中做到不提重物、不穿紧身衣裤、不久坐久站等，可以有效抑制静脉曲张症状变得严重。此外，准妈妈在睡觉时可以左侧卧睡，可用被子枕头等物垫在脚下，促进血液回流，能有效缓解静脉曲张的症状。
1、不要提重物。
重物会加重身体对下肢的压力，不利于静脉曲张症状的缓解。
2、不要穿紧身的衣服。
腰带、鞋子都不可过紧，而且最好穿低跟鞋。
3、不要长时间站或坐。
总是躺着，对静脉曲张症状的缓解，也是很不利的。尤其是在孕中期和孕晚期，要减轻工作量并且避免长期一个姿势站立或仰卧。坐时两腿避免交叠，以免阻碍静脉的回流。
4、远离酒精。
饮用含有酒精的饮料和酒水，会加剧静脉曲张的程度。
5、避免高温。
高温易使血管扩张，加重病情。
6、控制体重。
如果超重，会增加身体的负担，使静脉曲张更加严重。
7、睡姿最好采用左侧卧位。
在休息和睡觉的时候，采用左侧卧位有利于下腔静脉的血液循环，减轻静脉曲张的症状。
8、抬高腿部。
睡觉时，可用毛巾或被子垫在脚下面。这样可以方便血液回流，减少腿部压力。
孕妇静脉曲张能治好吗？
一般来说，准妈妈的下肢静脉曲张是单纯性的，特别是孕前没有得过静脉曲张的人，经过休息和睡眠后，静脉曲张的程度可减轻。在正常情况下，在准妈妈生下宝宝后的3-4个月内，静脉曲张的情况就会慢慢出现好转。如果在静脉曲张一直不见好转，你感觉非常不适，难以忍受，或者你就是不喜欢它们的样子，可以去医院咨询相关的医生。
但也有些准妈妈静脉曲张在孕期发展严重，产后则需要考虑外科手术治疗。
静脉曲张危害
静脉曲张是静脉系统中最常见的疾病，早期症状并不明显，疾病发生后，日积月累的情况下会出现血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张严重吗？静脉曲张如不积极治疗，则会导致腿部发生曲折、扩张，不仅严重影响腿型，还会影响腿部以及身体的健康。
所以说，静脉曲张是应该引起重视的疾病，出现类似症状都需及时就医，并且积极配合治疗。
静脉曲张怎么预防
孕期准妈妈常发生下肢静脉曲张。静脉曲张怎么预防？首先要坚持每天锻炼，孕期要适当控制体重，平时注意抬高下肢，还可以穿专门的孕妇静脉曲张弹性袜来预防。
1、每天锻炼。 即使只是绕着准妈妈住的小区散散步，也有助于促进身体的血液循环，预防静脉曲张。
2、控制体重。 在怀孕的每个阶段，准妈妈都要尽量将体重保持在推荐体重范围内。
3、抬高下肢。 可能的话，随时举起准妈妈自身的腿和脚。在坐着的时候，可以用一个凳子或盒子垫起双腿;而躺着的时候，则可以用一个枕头垫高双脚。准妈妈在坐着的时候，不要把一只腿或一只脚搭在另一条腿或脚上，因为这样会让被压的腿/脚血液循环不良。准妈妈也不要一直长时间地坐着或站着，保持一个姿势一段时间后就要活动活动。
4、左侧卧位。 睡觉的时候，准妈妈应采取左侧卧位，将脚放在枕头上。在背后塞上个枕头，使自己向左侧倾斜。因为下腔静脉在右侧，向左躺着，可以减轻子宫对静脉的压迫，从而降低对腿及脚部的静脉压力。
5、穿着弹性袜。 穿专门的孕妇静脉曲张弹性袜，这种袜子也称医用循序减压弹力袜，它可以从脚踝开始，顺着腿部向上，逐级减轻腿部受到的压力，效果很好，可以在药店或孕妇服装店买到。这种长袜比普通裤袜厚2倍，这种袜子在脚踝处是紧绷的，顺着腿部向上变得越来越宽松，使得血液更容易向上回流入心脏。
因此，专门的孕妇静脉曲张弹性袜可以预防浮肿，并防止静脉曲张变得更严重。早晨起床前准妈妈还躺在床上的时候，就可以穿上这种长袜，可以防止血液在你的腿部淤积。要一整天都穿着这种弹力长袜，准妈妈可能会觉得麻烦，特别在天气热的时候，但是别忘了，严重的静脉曲张会让你感到更不舒服。
静脉曲张食疗
妊娠期下肢静脉曲张一般在分娩后可以自行消除，恢复正常，不需要特别治疗。不过，为了控制症状发展，减轻不适感，下肢静脉曲张的准妈妈要在饮食上注意调理，静脉曲张吃什么食物？要特别注意多吃蔬果和蛋白质，少吃高脂肪食物和糖、咸食等，以防症状加重。患有静脉曲张的准妈妈在日常饮食中应该注意：
1、多吃蔬果
新鲜蔬菜和水果含有大量的维生素及矿物质，可以改善组织的氧化作用，增加血液循环，提高机体免疫力。新鲜蔬果中所含的膳食纤维和果胶能润肠通便，可防治便秘、痔疮、以及下肢静脉曲张，还可降低血压和胆固醇。
2、补充足够蛋白质
要多吃含蛋白质丰富的食物，如鱼、牛、羊肉等，大豆以及豆制品也含有丰富的植物蛋白。充足的蛋白质可以维持体内所有营养物质的 平衡，增强免疫力，保护细胞，还可以乳化脂肪，促进血液循环。
3、补充富含维生素E的食物
多吃含维生素E的食物，可以改善血液循环，减轻腿部的沉重感。含有丰富维生素E的食物分布广泛，在谷类、小麦胚芽、南瓜、绿叶蔬菜、蛋黄、坚果类、肉及乳制品中，均含量丰富。瓜子、葵花仔、核桃、玉米、小麦胚油、豆油、芝麻等都含天然维生素E。
4、低盐饮食
准妈妈需要低盐饮食，因为体内的盐太多会导致体内吸水，进而导致小腿肿胀，对血管造成压力，加重静脉曲张的症状。
静脉曲张怎么办
孕妇静脉曲张的事可大可小，但总的来说还是小事，只要好好注意就会没事的，下面为孕妇们提供一些缓解外阴静脉曲张的方法。
1、不要提重物。重物会加重身体对下肢的压力，不利于症状的缓解。
2、不要穿紧身的衣服。腰带、鞋子都不可过紧，而且最好穿低跟鞋。
3、不要长时间站或坐。总是躺着，对静脉曲张症状的缓解，也是很不利的。尤其是在孕中期和孕晚期，要减轻工作量并且避免长期一个姿势站立或仰卧。坐时两腿避免交叠，以免阻碍静脉的回流。
4、远离酒精。饮用含有酒精的饮料和酒水，会加剧静脉曲张的程度。
5、最好采用左侧卧位。在休息和睡觉的时候，采用左侧卧位有利于下腔静脉的血液循环，减轻静脉曲张的症状。
6、避免高温。高温易使血管扩张，加重病情。
7、控制体重。如果超重，会增加身体的负担，使静脉曲张更加严重。
8、睡觉时，可用毛巾或被子垫在脚下面。方便血液回流，减少腿部压力。
静脉曲张注意事项
静脉曲张对男性的危害是比较大的，而饮食对静脉曲张是有一定的影响的，那么静脉曲张饮食注意事项有哪些呢？
静脉曲张是临床的常见疾病，主要发病的原因是静脉瓣膜功能不全，以及管壁弹性缺失。静脉曲张主要的诱因是长时间站立以及遗传因素。静脉曲张的发生发展与饮食关系不是很大。但是传统中医还是建议静脉曲张患者饮食上注意尽量少吃辛辣的食物，戒烟限酒，清淡饮食。避免久站久立，休息时尽量患肢抬高，促进静脉回流，起到减轻症状缓解静脉曲张的作用。
另外最好不要吸烟，因为常年吸烟也容易诱发慢性阻塞性肺疾病，影响静脉曲张的恢复。还有就是最好不要饮酒，因为常年饮酒的患者也会出现酒精性肝炎，甚至肝硬化，也会导致下肢静脉血液回流异常而加重病情。而静脉曲张的病人同时也应该注意适当的进行体育锻炼。
静脉曲张袜有用吗
有些人穿静脉曲张袜来预防静脉曲张，可是穿静脉曲张袜有用吗？
如果采用保守治疗，静脉曲张袜有辅助作用，但并不能解除静脉曲张的病因，静脉曲张的主要病因：如果是原发性静脉曲张，考虑静脉瓣功能不全，在应该关闭的情况下开放，导致静脉曲张。
如果是继发性静脉曲张，主要原因是深静脉血栓、KT综合征、深静脉受压等。静脉曲张袜主要可以促进静脉曲张内的血液循环，减轻病人症状，延缓疾病进展。但它不起决定性的治疗作用。用静脉曲张袜进行治疗，可以延缓静脉曲张的进展，改善静脉曲张所导致的症状。比如水肿、小腿的肿胀感、皮肤湿疹，瘙痒、甚至破裂出血、形成血栓等情况，并且对血栓的愈合有一定的作用。但如果要治愈静脉曲张，静脉曲张袜是不可能的。需要采用手术的方式进行治疗。
静脉曲张俗称“炸筋腿”是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢，其它阴囊精索，腹腔静脉，胃部食道静脉等也会发生静脉曲张
日常生活中,下肢静脉曲张患者应该注意将下肢抬高、间断的抬高，同时也可以主动地进行腓肠肌的收缩锻炼运动，都能够促进静脉血液回流减轻病人不适的症状。下肢静脉曲张术后的患者,应该进行适当的双侧下肢的按摩，可以通过应用弹力裤或者是弹力绷带，预防术后并发下肢深静脉血栓的形成。下肢静脉曲张患者在平时也要注意不能进食刺激性和辛辣的食物，以免导致局部皮肤缺血、溃疡症状的加重。也可以适当的进行药物治疗,可以口服迈之灵片等等，主动的进行功能锻炼,这些都能够缓解病人的不适。下肢静脉曲张的原因多是由后天因素所导致的，经常直立体位负重,久站和久坐,都容易诱发疾病的出现，所以也要主动预防。
下肢静脉曲张非常多见，也称作原发性下肢静脉曲张。具体包括大隐静脉曲张和小隐静脉曲张，并且左下肢发病率高。有一定的家族遗传倾向，主要是由于后天的因素所导致的，比如长时间直立体位工作，负重会影响到远端的静脉血液回流。随着病情的发展也会导致血管扩张逐渐的加重，而反复的咳嗽、咳痰、慢性的便秘会出现腹腔压力增高，也会导致下肢静脉血回流受限，诱发疾病的发生。病人也会有下肢的疼痛、酸胀感、乏力且活动后加重，严重的也可以出现皮肤的溃疡面的形成，最有效的治疗办法是选择手术。
静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。
患了静脉曲张建议抬高患肢，促进血液回流，或者使用弹力绷带及弹力袜，当然，根治的办法还是手术。不太严重的静脉曲张可使用弹性袜，利用外在的压力来减少运动时产生的水肿，最好是使用能穿至大腿的弹性袜。弹性袜最好是在清晨尚未起床时内穿著，一直到夜间上床后再脱掉。经过一段时间的治疗会有明显的好转。养成每日穿弹力袜运动腿部一小时之习惯，如散步、快走、 跑步，一日数次躺下将腿抬高高过心脏，如此可容促进腿部静脉循环，保持正常体重，因为过重会使腿部静脉负担增加。
有人可能认为下肢静脉曲张只是对腿部美观有影响，这是完全错误的想法。其实下肢静脉曲张对人体健康有着很大的危害。而且下肢静脉曲张确确实实是非常影响美观。那么下肢静脉曲张的治疗是怎样的呢？
下肢静脉曲张病情比较轻或者一些年龄比较大身体衰弱的话，是不能选择手术进行治疗的，这时候可以通过穿弹力袜或缠弹力绷带减轻症状，延缓疾病的发展，没有治疗的作用，更别说彻底治愈了。
彻底治疗下肢静脉曲张的惟一办法就是外用中药，传统的手术方法切口多、瘢痕大、影响外观。脉活静脉曲张修复液具有突出疗效，纯中药，不会对身体产生任何的副作用，外用喷液，定向吸收，有效成分直达病灶，快速修复受损的静脉瓣膜，达到治疗和修复的双重功效，从根本上彻底治愈下肢静脉曲张。
下肢静脉曲张这种疾病比较多发于女性朋友身边，像一些长期久站或久坐的人不注意调整身体会出现这种疾病，比如售货员、礼仪小姐等这些都需要久站，如果出现轻微的症状，可以通过一些适度的体育锻炼来缓解病症，那么下肢静脉曲张的症状有哪些呢？
1、发病早期，多为下肢酸胀不适及钝痛感，同时有肢体沉重感，易乏力。多在久站后上述感觉加重，通过平卧、肢体擡高则可缓解。
2、病变中后期，静脉壁受损，静脉隆起、扩张、迂曲，呈蚯蚓样外观，以小腿内侧大隐静脉走行区明显。
3、病程长者，肢体皮肤则出现营养性改变，如脱屑、瘙痒、色素沉着等，甚至形成溼疹及溃疡。随着病情的演变，可以伴随血管走行的疼痛、下肢肿胀、淤积性皮炎、浅静脉血栓等症状。
下肢浅静脉曲张具有明显的形态特征，通过一般体格检查即可以明确诊断。站立后，下肢浅静脉突起，即提示静脉曲张的可能。若要进一步全面了解病情，则需进一步进行详细体格检查，了解静脉瓣膜功能情况及深静脉通畅情况，必要时需进行静脉超声或造影检查。
随着静脉曲张程度加重，静脉血液回流不畅，足部血液淤积，脚躁呈紫色；更严重者会发生色素沉着、溼疹样皮炎、郁积性皮炎，并可能产生静脉性溃疡，反复发作，即所谓的“老烂腿”，严重影响人们的生活质量。那么下肢静脉曲张的原因也哪些呢？
1、先天性静脉壁薄弱或静脉瓣膜功能缺陷，如瓣膜缺如或发育不全。因此静脉壁易于扩张，近端静脉瓣膜闭锁不全使血液倒流，进一步影响其属支，最终造成静脉曲张。
2、长期站立是造成下肢静脉曲张的重要因素。血柱垂直的重力对下肢静脉压力增大，同时回流可以直接造成大隐静脉瓣膜破坏，因此大隐静脉曲张多见于长期站立的劳动者。
3、妊娠妇女或盆腔肿瘤患者，由于腹内压增高，下肢静脉回流受阻，可引起下肢静脉曲张。
温馨提示：患有下肢静脉曲张，首先应该避免长时间的站立或坐着，应在工作之余时不时活动下肢，间断擡高下肢，穿上弹力袜迫使聚集的血液回流。
下肢静脉曲张多见于长久站立工作的人羣，很常见，发展到严重状态会出现皮肤破溃，很难愈合。常见的是经常要站着的一些人羣，更加加重了负荷导致血液功能不畅，静脉曲张综合症不仅影响美观，下肢出现很多较粗的血管，而且还会引起很多并发症，下面为大家介绍下肢静脉曲张的护理~
1、保持，低盐、低糖、低脂肪、低胆固醇饮食；
2、多吃水果和蔬菜；多吃豆制品；
3、加强维他命C、E的补充。常见富含维生素E的食品有：玉米油、花生油、芝麻油，莴笋叶及柑橘皮中含量也很丰富，几乎所有绿叶蔬菜中都有维生素E，奶类、蛋类和鱼肝油等也有一定含量的维生素E;肉类、鱼类等动物性食品，水果及其他非绿叶蔬菜维生素E的含量则很少。莴苣、卷心菜、菜塞花等是含维生素E比较多的蔬菜，还有芹菜，辣椒，西红柿等。
4、多吃粗粮、多吃海带、紫菜、木耳；
5、严禁抽菸、喝酒，因为抽菸会使得血压升高及损害动、静脉。
下肢静脉曲张的早期症状会出现一些扩张的现象，而且会出现逐渐加重的情况，随着病情的发展，后期下肢静脉曲张的症状可导致反复发作的血栓性静脉炎，踝部难以愈合的溃疡，甚至急性大出血。那么如何预防下肢静脉曲张呢？
1、避免久站或久坐：下肢静脉曲张是因静脉无力将血液送回心脏，因此应防止久站或久坐。常让脚做擡高、放下运动，或者适当的散步，这样有助于缓解症状。
2、穿弹力袜：应养成每日穿弹性袜运动腿部1小时的习惯，如散步、快走、骑脚踏车、跑步或跑步机等。弹力裤或弹力袜可帮助血液进入较大且较深处的静脉，有助于血液回流。
3、垫高牀尾：垫高牀尾有助于睡眠时血液回流。④ *** 高跟鞋：高跟鞋可使小腿腓肠肌的“泵”作用减弱，不利于血液回流。
4、保持理想体重：尽量保持标准体重，体重过重可增加下肢静脉的负担，静脉压增高，不利于血液回流。
5、多散步：多散步，一方面可以预防肥胖，另一方面可以促进血液回流。
6、避免久蹲：不良生活习惯，如上厕所时看书报，蹲踞时间长会给下肢静脉增加过多的负担，造成血管内血液淤滞，因此一定要改掉这种不良习惯。
下肢静脉曲张的护理?屈臣氏有静脉曲张袜?
静脉曲张是静脉系统最常见的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，是血管突出皮肤表面的症状。轻度的话，运用弹力裤弹力袜缓解症状，严重的话，可以考虑手术治疗。
1.避免长时间站立或坐位的姿势，步行可以利用小腿肌肉的泵作用来促进静脉回流；2.抬高下肢能够缓解水肿等症状；3.穿戴带有压力梯度的弹力袜可以延缓病情的发展，
护理论文参考文献格式及范文
现如今，大家肯定对论文都不陌生吧，论文是一种综合性的文体，通过论文可直接看出一个人的综合能力和专业基础。那么你知道一篇好的论文该怎么写吗？以下是我收集整理的护理论文参考文献格式及范例，欢迎阅读与收藏。
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标准属于规范的范畴,是衡量事物的准则。护理论文的标准化规范化是论文全面质量的重要方面。在实际工作中,笔者一方面深深体会到标准化在护理论文中的重要性,另一方面却时时感受着不“标准”、不“规范”的投稿论文。为此,笔者对2000年中华护理杂志经3审确定可刊用的部分投稿(原稿)进行了检查,对常见的标准化规范化问题进行了分析,以期促进护理论文的标准化建设,使护理论文在信息时代以更快的速度,在更广阔的空间被传播、利用。
1材料和方法
在2000年中华护理杂志经3审可刊用的518篇护理论文中,抽取50篇含中文摘要、关键词的论文原稿进行检查和分析。
检查内容:①论文编写格式中的题名、摘要、关键词:论文编写格式包括的内容较多,限于篇幅在此只能就其前置部分的题名、摘要、关键词——文献检索的重要入口[1]进行讨论;②名词术语;③计量单位;④数字;⑤参考文献;⑥图表。
检查标准:题名、摘要、关键词以国家标准《科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》和《文摘编写规则》为依据;名词术语由全国自然科学名词审定委员会审定公布、科学出版社出版的《医学名词》和相关学科的名词为依据;计量单位以国务院1984年2月颁布的《中华人民共和定计量单位》为标准,要求以单位符号表示;数字以中华人民共和国国家标准GB/T15835-1995《关于出版物上数字用法的规定》为标准;参考文献依据中华人民共和国国家标准GB7714-87《文后参考文献著录规则》;其他内容以中华护理杂志2000年1期刊登的稿约要求为准。
2结果
2.1一般情况50篇论文作者的年龄:20～29岁11人;30～39岁16人;40～49岁22人;50～60岁1人。作者职称:初级11人;中级30人;高级9人。50篇论文标准化方面的主要问题如表1。其中存在1个方面问题的论文6篇,2个方面问题的19篇,3个方面问题的27篇,4个以上方面问题的9篇,无1篇论文不存在标准化方面的问题。
2.2具体表现
2.2.1参考文献方面:在参考文献著录格式上的问题主要有:2个以上作者,仅列第1作者;标点符号不符合要求;缺少文题、杂志名称或出版社名称、出版地点、期卷号及页码等。在文献使用上主要表现为:在论文核心内容如护理方法上标注参考文献,实际上仅是部分观点使用了参考文献;内部资料等非公开出版物做参考文献;缺少必要的参考文献,如“据报道”后无参考文献等。表150篇论文在标准化方面的常见问题问题次数百分率(%)参考文献3774数字3468名词术语2856计量单位2754中文摘要1428题名918图表816关键词714
2.2.2数字方面:公历世纪、年代、月、日、时刻及计数、计量等未使用阿拉伯数字,或阿拉伯数字与汉字混用,如二十世纪九十年代应为20世纪90年代;相邻的两个数字并列用表示概数时用错,如5、6个人,七、八十年代,正确的表示分别为五六个人,七八十年代。
2.2.3名词术语方面:使用《医学名词》中明确规定不再使用的旧名(曾用名),如心肌梗塞(心肌梗死,括号内为规范名词,下同)、脑梗塞(脑梗死)、血液动力学(血流动力学)、周期性麻痹(周期性瘫痪)、人工晶体(人工晶状体)、眼底镜(检眼镜)、眼内压(眼压)、神志(意识)等;1篇论文中主要名词的使用不统一,如患者、病人混用;英文药名采用商品名(应采用国际非专利药名);在未注释的情况下,使用中、英文缩略语代替医学名词,如慢支(慢性支气管炎)、扩冠(扩张冠状血管)、心梗(心肌梗死)、AMI(急性心肌梗死)等。
2.2.4计量单位方面:使用国家标准中已经废弃的非法定计量单位,如能(量)单位符号使用cal、血糖使用mg/L,国家标准分别为J和mmol/L;计量单位没有以单位符号表示,如8小时、2天,应分别为8h、2d;将单位名称或中文符号作为单位的符号,如把压力100pa改成“压力100帕”或“压力100帕斯卡”;同一篇论文中单位中文符号和国际符号混用,如mgkg-1天-1应改为mgkg-1d-1;组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时,未采用负数幂的形式表示,如mg/kg/min应采用mgkg-1min-1的形式;组合单位中斜线和负数幂混用,如前例不宜采用mg/kgmin-1形式。
2.2.5中文摘要方面:将前言内容作为摘要内容;简单地重复论文题名中已经表述过的信息;将医疗的方法、结果等作为摘要要素,未交代主要护理内容;开头冠以“本文”,未用第三人称。
2.2.6题名方面用词不确切,如一般的临床观察或护理,用某某课题的研究,又如“护士在生命网中的作用”一文,只看题名很难明白“生命网”的意思,其实作者描述的是护士在冠心病二级预防网中的作用,因此生命网应以冠心病二级预防网代替;题名不能反映文章的核心内容;题目大、数据小,言过其实;或简写、或缩写,不符合规范要求等。
2.2.7图表方面:主要表现为表中主谓语位置颠倒;图的纵标目未顶左底右,自下而上;说明性的资料未置于图表下方等。
2.2.8关键词方面:不符合医学主题词表规范,使用不规范的主题词标引;将关键词写成一句内容全面的短语,如糖尿病健康教育模式,急性某某中毒等;漏标或误标,使选择的主题词与论文主题概念不符或造成过度标引。
3讨论
3.1护理论文在标准化方面较差的原因
3.1.1护理学科的标准化较其他学科的范围大、研究浅:护理学科的标准化不仅受医学的影响,还受数理化及人文科学的影响,范围相对较大;对护理论文标准化方面的研究甚少,其标准又参考医学标准,并且无标准可循的情况也存在,故在执行时存在一定难度。
3.1.2思想上不够重视:部分作者认为护理论文只要科研内容有创新、设计合理就可以了,标准化问题可忽略不计;不规范现象普遍存在,大家见怪不怪,更觉得不是问题;一些资深作者,往往采用已习惯的表达方式,不愿意接受新的标准、规范。
3.1.3在标准化方面知识缺陷:我国于1979年才开始建立文献标准化工作,多数作者在校学习期间没有接受过该方面的教育;目前的大专以上护理教育对护理论文标准化的学习要求也不高,有些甚至列为自学内容;论文的作者大多数来自临床,对于复杂的理化单位和符号缺乏必要的了解和理解,临床中一些与标准相驳的习惯用法更影响着作者对标准化的使用。所有这些决定了护理工作者在此方面知识不足,甚至知识缺陷。
3.2护理论文执行标准化的必要性和重要性
3.2.1标准化源于科学与实践:某一领域在世界范围的统一是在科学和客观的基础上实现的。国际标准的制定与颁布也是如此,它是有科学和客观依据的。我国的国家标准是在参考国际标准的情况下,经过专家反复论证与无数次实践,由国家颁布的。因此,它具有权威性、标准性和严肃性。
3.2.2学术要交流、学科要发展,必须执行标准化:现代科学活动已成为一项国际性活动,现代科学研究工作需要的情报、资料和信息是全球性的。在当前计算机网络与检索数据库广泛应用的情况下,护理论文只有遵循国际、国家的.有关标准和规范,才有利于其进入国内外文献检索系统及被有关的文献检索数据库收录,使国内外的读者更方便地进行查阅和检索,真正实现资源共享。统一的科技名词术语是一个国家发展科学技术所必须具备的基础条件之一。护理学科的发展也离不开国家标准做规范,护理学科发展的重要表现形式之一——护理论文只有遵循国家标准才能使自己的学科更严谨、更科学,才能保证其护理信息得以广泛的传播和利用。
3.3对策
3.3.1从基础教育入手,加强护理论文标准化学习:我国目前的大专以上护理教育虽然都设有护理科研课,但对护理论文的标准化学习重视不够,要求不高。这样的基础对护理工作者的论文撰写必然会产生不利影响。因此,护理论文的标准化学习应从学校基础教育开始,并将此做为考核内容,使学生既明白学习标准化的重要性,又知道其主要内容,为今后自觉认真地执行打下良好基础。
3.3.2提倡自学,重视继续教育:对绝大多数已不再可能接受学校基础教育的护理工作者来说,自学将是必然之路。特别是在撰写论文之前,阅读杂志的稿约及相关标准将有助于护理论文标准化的学习与运用。医院、学校及各级学会的继续教育部门可通过讲座、培训班等形式传授护理论文标准化方面的知识,促进护理论文的标准化建设。
3.3.3护理期刊身体力行,促进护理论文标准化:护理期刊是护理信息的重要传播媒体,期刊编辑要把宣传和使用标准化当作义不容辞的责任,通过与作者交流、修改稿件、约稿、编撰护理书刊及讲座等形式传播标准化的重要性与内容,使护理论文标准化规范化工作在尽可能短的时间内取得成效。
3.3.4重视研究护理论文标准化方面的新问题:护理专家及有关管理部门对标准化在护理论文运用中出现的问题,新理论、新概念、新技术不断出现产生的新名词、新表达方法等要及时进行研究、规范,以促进护理学科的发展。
4结论
标准化是护理论文的重要方面之一,对促进护理学科的发展有积极作用。当前护理论文中的标准化问题较多,需要学校、医院及各级学会相关部门的重视,更需要广大护理工作者从自身作起,加强此方面的学习,使相关标准化知识在护理论文中得到准确与广泛的运用,以促进护理学科的交流与发展。
摘要：目的：探讨护理论文的基本结构及撰写要求。方法:凡是护理科技论文，资料真实可靠，具有科学性、实用性，文题简明并醒目，文章的论点明确，主要反映出文章的主题。结果:护理科技论文的结构好与否，它是护理科研程序中重要的环节，直接影响论文的质量及成果质量。结论:要撰写出具有科学性、实用性、新颖性的护理科技论文，必须掌握护理论文的基本结构和撰写要求。
关键词：护理论文;结构;撰写要求
【中图分类号】GB7713-87【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)03-0502-01
凡是护理科技论文，其论点要明确，资料真实可靠，数据准确，层次清楚，具有科学性、实用性，书写工整，文字精练、规范。文题简明、醒目，反映出文章的主题。为了提高护理科技论文撰写的质量，笔者将自己撰写论文的体会及看法浅谈如下。
1 文题的命名
1.1 命题的类型:一般用护理方法、用护理结果、用研究对象进行命名。
1.2 文题的具体要求:文题历求简明、醒目、文字应高度精练，能概括文章主题，一般不超过20个汉字，中间尽量不用标点符号，但末尾不能用标点符号，文题中间避免使用非规范化词或代表号。
2 作者及单位
实质性参与并能解答有关论文问题者称为作者。作者姓名在文题下按顺序排列，排序应在投稿时确定，在编排过程中不应再作更改。作者单位名称应位于作者下一行，用括号注明“省、单位、邮政编码”，并附第一作者的简历。作者应是：（1）参与选题和设计或参与资料的分析和解释。（2）起草或修改论文中关键性理论或其它主要内容者。（3）能对编辑部修改意见进行核修，在学术界进行各个答辩，并最终同意者。以上3条均需具备，仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者，仅对科研小组进行一般管理也不宜列为作者。对文章中的各主要结论，均必须至少有1位作者负责。
3 摘要
摘要内容有：目的、方法、结果、结论4个要点，每个要点的内容要具体，简明扼要，关键性资料、数据与结果，采用第三人称明确标出。中文摘要可简略些，200字左右，英文摘要则相对具体些，400个实词左右。
4 关键词
关键词代表全文核心内容里的名词和词组，一般由作者从论文题目、摘要和正文中抽选择出来3-5个医学名词（由全国自然科学名词审定委员会审定公布，科学出版社的《医学名词》和相关学科的名词为准，英文以人民卫生出版社编的《英汉医学词汇》为准）。如：题目“新生儿头皮静脉穿刺进针速度对比”（华夏医学2005年18卷第5期，论著695-696页）。关键词：新生儿 慢速进针 快速进针 对比。
5 引言（前言）
6 材料与方法
6.1 一般资料和临床资料:是文章的第一大层次。一般的资料应交待清楚研究涉及的材料和用具，化学品与仪器，应有来源和产品号等内容，以便重复实验时能得到验证。临床资料以研究的对象和病例为主，要清楚交待研究对象及病例的全部情况，实验方法及统计方法的来源。
6.2 方法:应交待论文所用实验方法的具体操作、步骤与方法、观察指标。
7 结果
用文字叙述、表格或绘图说明，只将主要结果列出，不要予以分析讨论。如：“静脉推注时防止微量空气进入血管的方法探讨”，（华夏医学，2005年18卷第5期），作者用普通组与实验组进行对比，列出每组在静脉推注时有空气进入血管的是多少例，无空气进入血管是多少例，各组的成功率是多少，再来一个对比，从效果上既清楚又明了，给人印象很深。
8 讨论
主要对本文研究的结果进行评价、阐明和推理，不能只重复结果，也不应结果归结果，讨论归讨论。讨论内容：①用已有的理论对自己研究的结果进行讨论。②指出结果及结论的意义。③该课题在国内外研究的动态及独特之处。④研究过程中遇到的问题及本课题存在的问题并提出努力方向。
9 参考文献的标注方法
参考文献必须是作者亲自阅读过的主要文献，按GB7714-87《文后参考文献著录规则》采用顺序编码制著录，以文中出现的顺序用阿拉伯数字加方括号标出，排列于文末，一般在10篇以内，引用公开、近期出版的原著。参考文献中的作者1-3名全部列出，之间用逗号隔开，3名以上只列前3名，后加“等”。中文期刊用全名，外文期刊名称用缩写（按规定）。
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[书籍] 序号 作者（主编） 书名[M] 版次（第一版不标出） 出版地 出版者 出版年：起止页。
[1] 裘法祖.外科学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,1995：256-263
10 标题层次
标题层次采用阿拉伯数字连续编码，两个数字符号之间加下圆点相隔，最末数字后面不加标点。标题层次划分一般不超过4节，第一级标题为1.，第二级标题为1.1，第三级标题为1.1.1，第四级标题为1.1.1.1，各级标题序号均顶格书写，序号后空一字后再写标题或具体内容。
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1.3 输液泵在临床医疗应用的现状输液治疗是现代医药学中最常执行的操作，也是病人衡量护理技术操作水平的重要依据，它直接影响病人的安全和病人满意度以及康复的结果。据某医院2003年1月～2004年12月调查资料表明，该院20个临床科室发生护理缺陷58例，有关输液治疗的护理缺陷26例，占45%，致病人投诉3例。发生输液护理缺陷的护理人员工龄1～2年的17人次，占65%;工龄2～5年的7人次，占27%;工龄5年以上的2人次，占8%。如此大规模的误操作，必定汇给病人和医院本身带来无法预计的后果，并且在现代医学护理中，根据患者病情的不同，使用的药物及所需要的滴注速度也不相同。为改变输液时仅凭护理人员不断地查看滴速是否异常、输液是否完毕然后手动调节的原始方法，需研制出一种智能型输液泵。这类输液泵在市场上已经有所应用，但目前在医院中使用的静脉输液泵价格均比较昂贵，一般在1~2万元之间，所以在医院中大多只用于危重病人的监护输液，而普通病人的静脉输液多数仍采用手动方式、人工看护。为了改变这种现状，使普通病人的静脉输液也能自动得到监视和报警，减轻医护人员的负担，保证树叶的精确性、安全性，并且便于集中管理，我设计了一种低价位、高性能的智能医用输液泵。1.4 智能输液泵与莫菲氏点滴法的区别及优点传统的临床护理中，多采用莫菲氏滴管输液法 ，莫菲氏点滴法问世至今已有一百多年的历史，该法在治病救人中起到了无可替代的作用，但使用中存在着诸多不便，尤其在战地和野外救护中更为突出。如：要靠高度差才能输液，否则，不但不能输液，还会导致血液倒流，造成危险。随着大规模数字集成电路的发展，数字电路在各行各业的应用也日益普及，医疗输液泵在对病人的治疗领域成为不可缺少的仪器，它可以在输液过程中精确控制流速，利用单片机对步进电机的控制来调节流速，弥补了莫菲氏点滴法的诸多不足，如伤、病员在移送，走动等过程中，可以做到无需架子的任意放置，达到正常输液救护的目的，可自主设定输液速度、输液完了报警、气泡报警等功能。所以智能输液器的各种优点必将受到人们的重视，未来的开发必然会给医疗护理领域以及战地医疗带来极大的影响。
等会给你传呀 把分给我
百度里面就有啊。