问题一:在知网怎么查询已经发表的文章 登陆ki,点击左上角“旧版入口”,弹出页面后在“检索项”选择“作者”,在“检索词”中输入自己的名字,点击检索即可。 问题二:已经发表的教学论文怎样查找 首先您要看您发表的期刊的名称 还有就是你发表的期刊是否被相关收录网站收录 比如被知网收录 您可以到知网查找 问题三:已发表的论文怎么在网上查字数 80分 参考文献是在学术研究过程中,对某一著作或论文的整体的参考或借鉴。征引过的文献在注释中已注明,不再出现于文后参考文献中。 按照字面的意思,参考文献是文章或著作等写作过程中参考过的文献。然而,按照GB/T 7714―2005《文后参考文献著录规则》的定义,文后参考文献是指:“为撰写或编辑论文和著作而引用的有关文献信息资源。”根据《中国学术期刊(光盘版)检索与评价数据规范(试行)》和《中国高等学校社会科学学报编排规范(修订版)》的要求,很多刊物对参考文献和注释作出区分,将注释规定为“对正文中某一内容作进一步解释或补充说明的文字”,列于文末并与参考文献分列或置于当页脚地。 问题四:已发表的论文如何查询? 去中国新闻出版总署查询一下是否有这本期刊。九品论文网。 问题五:怎么在网上查询自己发的论文 我具体一些回答吧,你要看你发的期刊是什么级别的,再看这个期刊被那些检索网站收录。如果是正规期刊,你去知网,万方,维普都能查到,优助医学是医学期刊的委托服务商,有问题随时咨询。 问题六:已发表的论文如何查询? 要看你发表的论文被收录没、 问题七:怎样查找自己发表的论文? 您好,您的文章发表了有多久了,是什么期刊,要是会正常上中国知网,万方数据库,维普网,或者是龙源期刊网的,您只要在各大期刊网上输入您的姓名和文章题目,以及您所发表的期刊就可以了哦,一般出刊后2个月左右才能在网上全文检索到的哦,祝您好运! 问题八:如何在"中国知网"上查询自己发表的论文? 前提是你要在正规的期刊上发表过,然后你打开知网就能看到检索栏。输入你的名字或者论文的题目就可以了。九品论文发表助您学业事业步步高升 问题九:如何在网上查看自己的论文别人有没有已经发表? 好奇怪,是你自己的论文吗?是你自己的论文别人怎么能发表呢?还是说你做的论文课题是别人做过的?不明白
推荐一个网站:中国知网这个网站上面有很多关于期刊、论文、学术报告之类的文章发表,你可以上去看看有没有你类似的论题,不过知网似乎是要收费的。
1,如果认识的话,可以直接询问是否可以借阅;2,如果是不认识的人的话,如果可以通过相关的关系,看能否得到其联系方式,如:邮件,QQ,E-mail等等,可以通过网络手段询问;3,现在中国很多文献网站(像知网,维普等等)都可以查阅很多的学术论文,你可以通过关键字或者作者名字搜索,如果可以搜得到的话,直接下载就可以了;4,如果是很知名的人,直接百度也是可以的。
在官网的检索栏进行作者文献检索,检索自己的姓名即可查询自己已经发表的文章。
中国期刊网提供CNKI源数据库、外文类、工业类、农业类、医药卫生类、经济类和教育类多种数据库。 其中综合性数据库为中国期刊全文数据库、中国博士学位论文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库、中国重要报纸全文数据库和中国重要会议文论全文数据库。
每个数据库都提供初级检索、高级检索和专业检索三种检索功能。高级检索功能最常用,CNKI数字搜索让研究变得简单。
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你想发表自己的感悟等看法的话,你可以在很多社区分享,我给你举例下很多的社区,你可以根据自己的喜好,选择一个,注册账号就可以直接分享使用了社区1、网易LOFTER:这是一个比较高端、内容质量很高、很丰富的社区,里面可以分享任何感悟等,图片文字视频等都可以分享,总之这里是一个高逼格的社区,用户比较年轻化,哈哈,我也有这里的账号,我经常在这里分享。
自媒体软文推广平台非常多,特别是在近一两年出现的自媒体平台是越来越多,只要流量还可以的平台,基本上都推出了自媒体平台,但因为太多锦随推这边就不全部给大家进行讲解,主要抽出来几个大平台的讲解一下就行了,那自媒体软文推广平台有哪些呢?下面锦随推来给大家详细介绍五个。1、百家号百家号是百度旗下的自媒体平台,它的好处是注册简单,同时发布出来的文章可以同步到百家平台的各个渠道当中,百度相信大家也非常清楚,流量比较大。所以在这个平台发布文章是可以给品牌增加不错的曝光度的,同时发布出来的文章很容易被百度收录,可以获得一定排名。2、搜狐号搜狐号属于搜狐新闻那边的自媒体平台,同时因为搜狐是互联网公司做的比较早的,所以平台的权威性和知名度大家也众所周知,在搜狐自媒体发出来的文章是很容易被百度收录,所以很多做推广宣传的人喜欢在搜狐自媒体去发布自己的广告文章,收录之后得到排名后期很容易带来客户。3、头条号头条号属于今日头条那边的自媒体平台,发布的文章也可以同步到好几个渠道,当然重点是同步到今日头条app当中。但因为头条号跟百度那边是竞争关系,所以今日头条这边发布的文章是不会在百度中出现的。而今日头条在近些年推出了头条搜索功能,所以在头条号发布的文章是可以立马同步到头条搜索那边去的,后期搜索关键词也是可以找到自己的文章。4、快传号快传号跟上面几个也是一样的,但它是属于360搜索引擎的平台,对比前面三个,快传号不是太好,因为就算在快传号发布的文章也很难同步在360搜索结果中,当然这是个人觉得,具体网友们根据情况使用即可,具体锦随推就不做太多介绍了。5、企鹅号企鹅号它是属于腾讯旗下的自媒体平台,大家都知道社交做的最好的也就是腾讯,所以流量方面腾讯那边基本上是不缺的。所以在企鹅号发布出来的文章它是可以同步到很多渠道的,比如说qq看点,腾讯新闻,qq浏览器等各方面的渠道。因为发出来的文章会同步到腾讯新闻,所以文章方面也很容易被百度收录,当然具体百度收不收录具体也要看文章的整体质量问题,如果质量很差的话,百度那边也是不会收录的,这里就涉及到百度算法规则,锦随推这里就不多说了。以上就是锦随推这边所总结的自媒体软文推广平台有哪些的相关知识,虽然锦随推只讲述了五个自媒体平台,但是自媒体平台在网上来说还是比较多的。其他的小平台这边就不做太多的相关介绍了,只要运用好,上面五个平台也够用了。
问题一:可以以个人身份发表文章的平台有哪些 楼主 我建议你可以分两个方面,一个可以在比较有影响的几个博客发表,新浪,搜狐。天涯 ,网易这几个博客注册账号,发布上去。另一方面可以去专门发表文章的... 问题二:发表文章在什么平台上发表 比较好 看到的人能够比较多 看你是什么类型的文章 问题三:什么平台可以发表文章 几乎所有网站都可以啊 如果不能发表文章 要网站大家看什么呢? 无非就是几种情况 允许自己的网站 自己发信息 允许自己的网站 别人发信息 允许在别人网站 自己发信息... 如果你想在别人网站发信息 那就要研究别人的规则 因为那是别人的 想没限制 就做自己的网站 想限制少 就去一些博客自己注册发布 这些足够你目前的能力施展了 问题四:有哪些可以发布文章的平台? 开心网 天涯社区 大洋论坛,百度贴吧,豆瓣网,猫扑,人人网,凤凰论坛,搜狐社区,京华论坛,新浪论坛,QQ兴趣部落,网易论坛,新浪微博... 等等,这些是个人想到的一些!! 问题五:在什么网站可以发表文章? 这个就很多了。 发表小说,有盛大旗下的等等等等网站,有起点之类。发表科研性质的文章,有知网之类的。 看看你要发什么类型的,榕树下可以试试,但人气没有保证,先去天涯,豆瓣等试试吧。 问题六:谁知道都有哪些平台可以免费发文章啊? 天涯论坛 凤凰博客 百度贴吧 新浪博客等,还有其他一些当地论坛也可以。 问题七:哪个网站可以发表文章 这个就很多了。发表小说,有盛大旗下的等等等等网站,有起点之类。 发表科研性质的文章,有知网之类的。 问题八:哪个网站可以发表文章 博客?qq也可以,微博也可以不过有限制 问题九:在什么网站上可以免费发表文章 自媒体平台:以今日头条为代表的平台; 社交类平台:以豆瓣为代表的平台; 其他:微博、微信、博客、分类信息网、行业信息网等。 在哪发,一定要根据您自身的需来来选择不同的平台。 问题十:有什么网站可以发表文章 很多大型论坛都可以发帖子,或者投稿的,你发的内容只要好久回被百度收录,然后有排名――武汉seo采菊
我们说你可以在很多平台发表自己的一些看法,都是可以的,比如说你可以在微信的朋友圈这个平台当中发表自己的日常心情,也可以发表自己对于某一件事情的看法,因为在一定程度之上,你是可以拥有绝对的言语权利的。我们还可以通过其他的平台,比如说QQ日记啊,又或者是说一些抖音,快手等平台,在这个平台之上,发布自己的动态,发布自己的看法也都是可以的。当然,前提是你追些看法,没有相应的违规的地方,那么自然都是可以发出来的,别人也能看到的
发表文章的平台如下:
1、今日头条,它的推荐机制比较成熟,而且用户的体量足够大。
2、企鹅,作为腾讯旗下的自媒体平台,企鹅号本身就具有天然的优势,所以说它的特点就是会推送到大部分的腾讯平台上。
3、百家号,它权重高,而且容易收录,最关键的是关键词排名好,收益十分可观。
4、微信公众号,它最大特点莫过于就是与用户粘性度更加的接近。
现在是属于自媒体时代,也越来越多的人选择进入这个领域,但选择哪个平台是个难题,尤其是对于新手来讲;其实做自媒体无所谓那个平台,所有的平台都是希望有优质的作者,并且坚持更新的作者进入;而自媒体流量最多的平台当然是今日头条。
新手的话刚开始可以选择这个平台,他的推荐机制会给新手更多的流量扶持,并且没有新手期,只要你文章质量好,读者反应好,就会有更多的流量;像简书这样的小平台,也是不错的选择。
虽然流量小一些,但是非常适合新手拿来练手,把文章投放到对应的领域,他的百度权重很高,也非常适合做优化霸屏;总归来说,所有平台最重要就是你不能断更,要坚持每天定时更新。
1、认为自己写的还可以,可以向国内各种报刊杂志投稿发表。 2、可以在自己的空间里以日志的形式发表。 3、在写作网站上发表,例如五四公社上面就可以免费发表文章,还会有老师指点评论。 4、可以在自己喜欢的网站申请博客,把写的文章发表,这样你的博友会看到你的文章。
1、认为自己写的还可以,可以向国内各种报刊杂志投稿发表。 2、可以在自己的空间里以日志的形式发表。 3、可以在自己喜欢的网站申请博客,把写的文章发表,这样你的博友会看到你的文章。 4、在写作网站上发表。
首先在我们的电脑桌面上找到搜狗浏览器并点击它,如下图所示。 02 然后输入酷知网并点击回车键,如下图所示。 03 接着点击酷知网官网,如下图所示。 04 然后选择你要登录的QQ并点击它,如下图所示。 05 接着点击发布指南,如下图所示。 06 然后根据官方要求编辑你想要发布的指南,如下图所示。 07 接着点击发布指南,如下图所示。 08 如果你的文章成功发布,你将获取一定金额的稿费。你学会了吗?赶快动手试一试吧。
寄到读者去试试啊 或者先挂电话或者发电子邮件给报社在寄过去如果报社发表就有稿费了啊
晋江可以发小说 写得好还可以出版呢
把网址链接到论坛之类的地方, 想在网上发表文章啊,你可以登陆博客,就能发表了。呵呵,你可以上论坛啊,也可以写博客啊,期待你的佳作啊
我记得好象是有一个作文网,我在那边发表的“勤劳的小老鼠”得了银奖,还有稿费,但稿费要去北京拿,如果你获了奖,他会写信给你。我也忘了是哪个作文网了,你自己搜搜看吧。
可以上传的,因为这是作者本人的意愿,不触犯期刊的版权什么的,这种跟大家分享的心态是好的,是要值得鼓励的。
把你电脑的word打开 随便你写多少都可以 然后存下来就可以了 如果要自己容易找到自己写的文章 那么就在桌面建一个word文件夹 存文章的自己就存在你桌面的word文件夹里 如果你是要写了文章要发表在网上的 那么可以申请一个自己的博客 写在博客里 那样文章也发表了 而且不会丢失 只是存在电脑里 换系统的时候就会丢掉
综合类的 文章,包括新闻,以及草根网民的 消息 亿视网 eseen.. 很适合!
打开中国知网,找到高级检索窗口,根据作者姓名检索。
登录中国知网账号进行检索。
1,通过中国知网官网进入,登录知网账号,如果已经毕业或非在校生,要先注册账号。个人注册账号大概率要面临看文献付费的现象,想要避免的同学们可以找到权威机构加入并申请账号再去查阅所需文献。
2,通过校园图书馆网址进入中国知网,在校学生可以通过校园网和账号登录,并免费查找和下载论文。
第一步登录账号,输入学号和个人设置的密码进入。
第二步就是检索所需文献,可以从作者、单位、主题、关键词等进行检索。
最后选取自己所需要的论文,可以先阅读摘要来判断是否进行精读。
用户登录知网首页,点击首页检索栏右边的高级检索按钮,在高级检索页面的作者一栏中输入名字,点击检索后即可查找到相关作者的全部论文资料。用户可点击进入论文详情页,在页面下方点击html阅读或者手机阅读,即可在知网中在线查看论文全文内容,用户也可点击caj下载或者pdf下载,将论文以文件的形式下载导出至电脑本地中。
百度搜索中国知网,在搜索框中选择按人搜索,输入你需要搜索的那个人名字即可。当然中国知网论文的下载是收费的,一般需要购买会员,如果是学校校园网络的话,学校一般是购买了中国知网会员服务,可在校园网络环境下进入中国知网下载。论文写作完成建议使用学知查重进行查重,尤其初稿。微信关注还有免费查重机会,提交论文后学知查重会给出修改意见和建议,大家可根据修改意见完成论文修改,相信旗开得胜,顺利毕业。
导读读书可以明智,到底是如何明智的呢?来源:“绿萝格子”微信公众号大脑的功能分区大脑又叫端脑,约由140亿个细胞(神经元)构成。典型的神经元细胞(图源:pixabay)根据空间位置,大脑皮层大致被分为颞叶(绿色)、额叶(蓝色)、顶叶(黄色)和枕叶(红色)。每个脑叶具有不同的功能区分。脑功能分区(图源来源:google)额叶:高级认知功能,比如学习、语言、决策、抽象思维、情绪等,自主运动的控制。顶叶:躯体感觉,空间信息处理,视觉信息和体感信息的整合。颞叶:听觉,嗅觉,高级视觉功能(例如物体识别),分辨左右,长期记忆。枕叶:视觉处理。阅读行为可以在大脑颞叶内累积数据通过读书可以在大脑的颞叶内不断累积信息数据。颞叶是大脑中掌管人的记忆、听觉和视觉的地方,具有储存本人“经历”的功能。也就是说,读书等于增加自己的经历。当我们在阅读一本书的时候,需要眼睛、大脑配合使用,甚至还会调动感官、想象力,我们对书籍主人公的经历感同深受;对文章作者的想法产生理解和共鸣;对作者的经历发表感叹,这些看不见摸不着的东西,都在我们的大脑中逐渐变成数据,成为了自己的经历。阅读行为有助于大脑分泌多巴胺人在遇到快乐的事情时,大脑会分泌一种叫做“多巴胺”(被称为人体的快乐因子)的物质。很显然的,当我们感到快乐的时候,我们很本能的会愿意在体验一次让自己感到快乐的事情。大脑在分泌多巴胺的时候,大脑神经元的回路得到锻炼,心智得到强化。这也解释了通过注射兴奋剂获得快乐进而形成依赖的原因。与阅读行为不同的是,注射兴奋剂是从体外提供多巴胺,大脑得不到锻炼;而阅读是大脑分泌多巴胺,是一种自然的过程。当我们重复做一件事情时,我们经常会感觉无聊,多半是因为这件事情对我们的挑战不足。阅读是学习新事物的一种方式,在阅读的过程中你要尝试理解作者的意图、掌握作者惯用的表达方式,这些对大脑来说都是挑战。大脑具备化辛苦为快乐的机制,适度的挑战可以让你感受到快乐。书籍磨炼语言,锻炼大脑人类终其一生都在使用语言。一个人能不能准确地表达自我,体现在语言上;一个人能不能把握情感体现在语言上……因此语言能力的差异决定了人在感受事物的方式、看待世界的方式、面对世界的行动方式以及与他人的交往方式。每个人都有自己惯用的词汇和表达方式,通过阅读,不仅可以更好地了解和表达自己;更可以自然而然地熟悉和记住作者的语言习惯、词汇用法,可以领悟作者的语言风格。大量的科学实验案例证实了“父母的语言是决定孩子特定神经元回路的优势、持久性和修剪其他神经元回路的必要刺激因素。父母的词汇量和说话的方式对孩子的数学能力、空间推理、自身行为约束和道德品质等诸多方面产生深远的影响。”阅读可以磨炼语言,刺激神经元回路再生,进而在一定的程度上锻炼心智。经过多次反复校对、凝结作者数年心血的优质的书籍最能磨炼语言。一个极为可怕的事实是,看一个人的文章就可以了解他头脑的聪明程度。因为文章反映了一个人的见解、深度、视野格局、语言……等等。所以我们要多读书,并不断的磨炼自己的语言能力,因为读书对人生的影响是潜移默化的,需要时间来慢慢体现,不要指望一本书就能够从根本上改变一个人。常读书可预防认知功能障碍?据美国“健康日”网站2013年的一篇报道,《神经病学》杂志刊登的一项新研究显示,从儿时开始养成读书、写信等习惯,有助于防止记忆丧失等认知障碍症(老年痴呆症)临床症状。思维、学习和记忆能力更强的人群能够延缓认知障碍症的发生。美国拉什大学医学院中心完成的这项研究开始于1997年,当时研究人员调查了294名55岁以上参试者与思维有关的活动习惯,跨度涉及儿童期、青年期、中年期和老年期。每位患者去世后,对患者临床评估数据一无所知的研究人员对其进行大脑解剖分析,旨在发现是否存在认知障碍症症状。之后,将这些数据与普通人群进行对比研究。结果发现,一些老人在死亡之前,大脑中就出现了认知障碍症迹象,但是却并没有外显。这表明,进行阅读、写作等刺激认知的活动对大脑具有保护作用,可延缓认知障碍症症症状的出现。此外,晚年经常进行脑力活动的人发生脑力下降的危险比一般人群低32%,而那些不经常动脑者记忆力等认知能力下降速度快48%。新研究负责人、神经与行为科学教授罗伯特·威尔森博士表示,保持大脑活跃有助于大脑中某些“线路”有效运行。责编 | 苏沐
查询方法:用户打开任意浏览器,输入网址后,用户登录中国知网后,点击知网首页上方的个人/机构馆按钮,在知网数字图书馆中点击进入我的个人数字图书馆,在学术搜索框中输入发表文章标题。点击检索后即可查询到在知网中发表过的文章内容。用户可以在个人图书馆中建立多个栏目,点击图书馆上方的智能建馆,根据自己的需求选择建馆对应信息,勾选完毕后即可创建新的栏目。如何自己进行论文查重:用户打开任意浏览器,输入网址后,点击网站进入知网检测的网页,找到对应的知网检测入口。进入论文提交页面,按照要求输入论文题目、文章作者,上传待测论文,支付相应的查重费用后,点击提交检测,系统自动开始进行知网检测。知网检测时间为30-60分钟,知网检测完成后,在下载检测结果页面下载知网检测报告。如何查发表论文在哪个网:用户打开百度浏览器,输入网址后,用户登录中国知网,点击知网首页上方的个人/机
在知网怎么查询已经发表的文章 登陆ki,点击左上角“旧版入口”,弹出页面后在“检索项”选择“作者”,在“检索词”中输入自己的名字,点击检索即可。 已发表的论文如何查询? 去中国新闻出版总署查询一下是否有这本期刊。九品论文网。 已发表的论文怎么在网上查字数 80分 参考文献是在学术研究过程中,对某一著作或论文的整体的参考或借鉴。征引过的文献在注释中已注明,不再出现于文后参考文献中。 按照字面的意思,参考文献是文章或著作等写作过程中参考过的文献。然而,按照GB/T 7714—2005《文后参考文献着录规则》的定义,文后参考文献是指:“为撰写或编辑论文和著作而引用的有关文献信息资源。”根据《中国学术期刊(光盘版)检索与评价数据规范(试行)》和《中国高等学校社会科学学报编排规范(修订版)》的要求,很多刊物对参考文献和注释作出区分,将注释规定为“对正文中某一内容作进一步解释或补充说明的文字”,列于文末并与参考文献分列或置于当页脚地。怎样查找自己发表的论文? 您好,您的文章发表了有多久了,是什么期刊,要是会正常上中国知网,万方数据库,维普网,或者是龙源期刊网的,您只要在各大期刊网上输入您的姓名和文章题目,以及您所发表的期刊就可以了哦,一般出刊后2个月左右才能在网上全文检索到的哦,祝您好运! 如何在"中国知网"上查询自己发表的论文? 前提是你要在正规的期刊上发表过,然后你打开知网就能看到检索栏。输入你的名字或者论文的题目就可以了。九品论文发表助您学业事业步步高升 怎样查询论文是否发表? 如果你的论文被录取,杂志社会给你发录稿通知的,录稿通知证明你的文章在该期刊发表,杂志出刊后,也会给你邮寄样刊,期刊上网的话,大概出刊后的一两个月左右上期刊网,当然前提是你投稿的是正规期刊。 请问如何查询发表过的论文被SCI收录情况 中国知网——页面上半部分:期刊——检索栏里面,主题选择作者——后面填上作者名字——“并含”后面可以不填——来源类别只选择“SCI来源期刊”绩—点击检索即可 急!知道一些发表了的论文的作者,怎么查到这个作者的简历和个人信息? 到知网中找他们的论文,有的会注明相关信息的订 如果是有名的人,在百度上可以找到事迹,或者单位网站里有介绍 怎么查询论文 如果是要查看自己发处的论文 就要看您在发表的期刊有没有被相关网站收录 如果是自己要查询论文资料 您可以到中国知网 万方数据等网站查询 或者到百度上寻找相关论文范文
平时很多人给三甲留言,说能不能写一篇关于性教育的科普?思考再三,决定还是从一个真实的、每每想起让人忍不住流泪的故事说起。
这是一个医生的亲身经历......
“快来收病人啦!凌晨的第一个,希望也是最后一个。”穿着蓝色制服的男护工一副睡眼惺忪,扬着急诊病人的病历本朝我说道。
我接过病历本苦笑,“借你吉言啊!”同时快速扫了眼病历本上的信息:18岁男性,未婚。我心里不禁嘀咕道,这么年轻竟然半夜来急诊,莫非有什么情况?
跨过安静的走廊,夹杂着家属断断续续地低语声以及病人忽高忽地的呼噜声,我来到了新病人的病房,看到一个瘦削的大男孩拧着痛苦的双眉有气无力地躺在床上,一个中年女子,应该是患者的母亲,焦灼地握着男孩的手,不停地安慰着。
还没等我开口问,中年女子便焦急地说,“医生,我儿子头痛发烧一个多月了,实在受不了才过来。”
男孩半睁着眼睛,苍白的脸色透露着身体虚弱的信号,我在心里想着这般场景莫非是有什么大的疾病才会如此。正想问,不想男孩先于我前微弱的说道:“能不能先给我止痛?”
望着溺水般的男孩,我心里一个激灵,身上的瞌睡虫全跑掉了,手伸到他的后脑勺一摸,全是水,脖子硬邦邦的。查体发现病人的脑膜刺激征阳性,病理征未引出,我随意问道,“还上学吗?”
女子回道,“早就没上学了,在城东摆了个烧烤摊,卖卖烤串过日子。”
“交女朋友了吗?”
男孩有气无力地瞟了我眼“还没呢。”
详细问过病史后,我心里大概得出个初步诊断:中枢神经系统感染。只是这么年轻的男孩,免疫力得差到怎样的地步才会引起中枢神经系统感染呢?又是什么原因引起免疫力下降的?结核、真菌、细菌、病毒,这四个疾病就像铅球一样不停地在我脑袋里撞击。又莫非是艾滋病?我看着温顺帅气的男孩子,赶紧摇摇头希望找出证据打消自己的念头。
嘱护士给予半量甘露醇和止痛等对症处理后,患者安静入睡了。男孩的妈妈噙着眼泪来到办公室,“医生,我孩子命苦,5岁就失去了父亲。我一手拉扯他长大,辛苦自不必多说,但看着他健康成长,一切都是值得的。他还这么年轻,你们一定要查清楚病因,治好他的病啊”
她的目光寄予了太多期望,殷切到我不敢对视。在检查结果出来之前,我不忍告诉她自己的猜想,只是用一贯官方的口吻和她保持着距离,“阿姨,等明天的检查结果出来吧,综合所有资料,我们科室会一起讨论你儿子的病情。有任何结果,我们会第一时间告诉你。”第二天交班的时候,我特意强调了这个年轻患者,嘱管床医生注意追踪传染病筛查结果。
回家补完觉醒来,已是太阳落山,我随手刷起了微信,却突然发现,科室群里艾特我的信息,“你夜班收的那个18岁男孩,HIV初筛报告是阳性的!”
好吧,初筛报告是阳性的,结合男孩子的临床表现,确诊报告也应该是八九不离十了。那他目前最可能的应该是隐球菌性脑膜炎,次之为结核性脑膜炎。不管是哪种,治疗时间都极其漫长,花费也将十分昂贵。无论是在人力、物力和财力上,都不是他这种家庭能承担得起的。
男孩最后腰穿结果也出来了:结核性脑膜炎,HIV确诊报告阳性。依照医学法规,我们支开了病人的母亲,小心翼翼地告诉了患者结果,只见到男孩听到后呆愣了一下,长长的眼睫毛在微微颤抖着,眼泪不停地在眼眶中打转。没过一会,他便闭上眼睛,全身突然失去支撑般瘫软在床上。
不忍心看着他痛苦的样子,上级和我示意着出病房给他留点空间,刚准备走,男孩便喃喃地问道,“我这个是通过性传播的吗?”
上级点点头,艾滋病的主要传播途径是性传播、血液传播以及母婴传播。患者虽然没有透露冶游史,但像他这个年龄,既往没有输血史,考虑还是性传播导致的。
男孩眼神空洞地望着地板,“我从没想过就那么一次也会感染上。我也就第一次去那种地方,跟我朋友一起去的。他们都说可以不用安全套,也没关系。就那么一念之间,我的后半生就毁了!”他说完后,眼泪顺着他年轻的脸庞滑落了下来。
后来男孩的母亲知道了男孩的病情。那段时间,她好像突然失去了生命的活力,只如提偶般为儿子送来一日三餐,照顾饮食起居。母子俩都一副面如死灰的样子,整个病房也压抑得无比寂静。
在后来的谈话中,男孩的母亲虽然带着一股绝望的情绪,但她在儿子面前也坚定地表示,我们会和以前一样,一起坚持到最后,直到治愈为止。说这话的时候,她眼里闪耀着光亮,那份坚定点燃了男孩内心的希望,我看见男孩眼角的点点泪光。
然而,尽管年轻的生命力很顽强,但男孩最终还是没挺过这关。刚开始的半个月还能有气无力地说直呼头痛,虽然止痛效果差,但人总的来说还是有精神气在的。但在后半个月的时候,男孩开始陷入半嗜睡中,连头痛都不会再喊了,只是每天仍有低热以及盗汗。他的母亲戴着口罩,露出憔悴地鬓发,每日为儿子擦身喂饭。每次查完房后,我们都不忍心直视她充满血丝的双眼,她也不再跟以往似地追问病情,常常躲在角落里悄悄地抹眼泪。
他在走之前十天,清醒的时候越来越少,每次被叫醒不到十分钟,便迅速地陷入嗜睡中了。他像是知道自己已经时限不多,每在清醒的片刻,便颠三倒四地和母亲道歉,说对不起。他的母亲早已哭干了眼泪,也不再顾着疾病的传染,只是把儿子当作还是小孩般,用力地搂着他的头,想拼命留着儿子年轻的生命。
在一个清晨,男孩还是在安静的睡梦中离去了,没有再说头痛。那一瞬间,他的母亲像是烧枯了的灯芯,也随之一块幻灭了。一夜之间,男孩的母亲一头青丝变成了白头。
她为儿子穿上了那套他生前最想买的阿迪达斯,还买了很多昂贵的安全套放在儿子衣服的口袋里。她说,她希望才刚长大的孩子能在另一个地方健康成长,不要再做糊涂事,等着母子团聚。
曾目送过很多临终病人,只有这一个是年纪最小的,还是因为艾滋病离去,我看着他母亲颤抖着手为他扣上衣服时,我哽咽着觉得自己应该做点什么,但却好像什么都做不了。环顾这个病房,男孩虚弱地躺在病床上的样子还像是昨天的时候,他客气又有礼貌,谁都不曾想到他会以这种方式离去。
像这个男孩,具体的性生活时间他没细说,但他在家已经出现约1个月的并发症症状了,据他母亲说,男孩近半年就出现体重消瘦表现。如果,男孩能早点发现身体的异常,早日检测行抗病毒治疗,他的路还会很长。但如果像男孩这样出现严重并发症才来医院,往往会耽误治疗。
疯狂的同性生活,查出肠癌......
同性恋群体,大概是国内一个具有争议性的群体,他们容易让人忽视,甚至歧视。然而,他们的健康问题同样值得被关注。
在知乎论坛,有两个帖子格外显眼,一个是《你都是怎么发现自己感染艾滋病的?》,有570人跟帖评论;另外一个是《得了梅毒是一种怎样的体验?》。在这些留言跟帖中,很多人透露自己是一位同性恋者。
一位28岁的年轻人小亮(化名)分享了他的经历:
图来自知乎
今年28岁的小亮(化名)是一位程序员,也是一位同性恋者。高中时期开始,小亮就接触网约。他说自己一直似乎有着无穷的精力,几乎每个周末,都会有专属的艳遇。
有时候是学校里的小树林,有时候是居民区的日租房,甚至在对方没有携带身份证的时候,还曾经带着网友回宿舍。
大二的那年在一次体检中医生跟他说,他有一块肛门息肉。于是他上网搜罗了不少的资料,看到多数人都出现过息肉,没有症状不碍事。
直到就业一年后,他发现自己的身体状况每况愈下,甚至到了完全无法排便,腹部肿胀的地步。匆忙之下,才去了一趟医院做了深度检查,结果不如人意,已经癌变。医生说,此前的息肉在频繁且过度强烈的刺激下,已经癌变。
为了继续活着,小亮做了全大肠切除手术,缝合肛门,并在肚子上做了一个人造肛口,从此每天都需要背着粪袋,行走在人来人往的凡尘中。失去肛门后,他再也无法体验性趣。他说,相比无性恋,他似乎更像是一位无性恋人士。“我要是憋不住了,就往屁股上挖个洞,人生太漫长了。”
“我的性生活全靠幻想,有时候约会,见了面人就跑了。即使无异味,平时也喷浓厚香水。我是一个有着生理需求的正常人。”
美国疾控中心曾有研究分析指出,经常进行肛交的人群罹患肛癌的概率比其他人群的要高。肛门癌甚至被认为是继艾滋病毒后,同性恋和双性恋的下一个危机。
造成问题的关键,不在于是否同性恋,而是个人对自身缺乏有效的健康管理。第一,被同性人群忽视的全身体检,尤其是直肠体检,多数男性都存在肛门息肉。但若不进行健康体检,很难发现。第二,直肠息肉若长期频繁的接受到异物刺激,就有可能会发生癌变,及时发现和治疗就显得尤为重要。
跟男男接触,染上了艾滋病......
有一部叫《面具人的世界》纪录片,主人公是一个男子林先生,有一段时间,因为妻子不在身边,他和男生接触了起来。
“一个网友叫我做一个HIV的筛查,一试两道杠,他吓了一大跳。那天我也心里特别地害怕,跑到疾控中心。一筛查说是阳性,好像掉进了地狱一样。”林先生这么说道。
2015年年初,林先生被确诊为艾滋病。在这之前,林先生对艾滋病一词十分陌生,而之所以被感染,这跟他的不寻常经历有关。
“出于好奇吧,老婆不在身边,所以跟男男接触了。在火车站那个绿地广场,后来一天晚上,一个人过来,他跟我搭讪,然后大家慢慢的就那样。然后就对这个圈子感觉好奇,感觉很冲动,就不停地在网上或者在交友软件上面,跟人家约、聊天、见面。”
“当时一直在换(性伴侣),没有固定的那种,大概有7、8个人。”
从这以后,林先生一发不可收拾。一直到2014年元旦,一次偶然的机会,才发现自己的身体出了状况。
“什么时候被感染的,我也不知道。我怎么会得了这个HIV,好像离我很远很远,有点恐惧,有点害怕,他们说一旦得这病离死亡很近。”
可这个时候,他又走上了老路,认识了男伴小翔。
“我们第一次见面的时候,都没告诉对方有HIV的感染,我吃药的时候,还偷偷地吃,躲着他,等我们第二次见面的时候,他把衣服什么东西都带过来,他告诉我,他也有HIV。”
我得了梅毒和尖锐湿疣......
有一位网友谈起了自己的遭遇:
“得病之前的我,对于性还是很开放的。希望看到文章的各位,洁身自爱,不要无套,不要吸毒,不要多人。口交也是可以传染疾病的,我的梅毒应该就是口交感染上的。
梅毒是去年得的,一面之缘的朋友告诉我他感染梅毒了,让我也去检测下,结果中标。然后就是今年的四月份,大便出血,以为是痔疮,结果是尖锐湿疣。
当时治疗尖锐湿疣,在距离家近的一个民营医院做的,当时以为是痔疮花不了几个钱,然后检查出来是尖锐湿疣也就直接在这家医院做的。第一次治疗整个过程花了3万多。
尖锐湿疣容易复发,梅毒则是感染上就会一辈子的阳性。我也因此错失了一份高薪体面工作。
如果没有得这种病,想要享受刺激的性生活。还是赶紧打消你的念头,对象都会偷吃,何况是一面之缘的朋友。鬼知道他会带回来什么病。我还是庆幸自己没得上HIV。另外,找到对象,觉得是时候更进一步了,去做个检测吧,他好你也好。
现在我的尖锐湿疣经过三次治疗暂时没有了,之后需要预防以及检查是否复发就可以了梅毒是一年了,才转阴。费时费钱,重要的事情说三次,洁身自爱,洁身自爱,洁身自爱。不要想着寻求刺激,一份稳定的感情才重要。”
同性恋是传染病的高发群体......
在国家卫生健康委员会曾经举办的一次例行新闻发布会上,中国疾控中心艾防中心主任、研究员韩孟杰介绍了我国青年学生目前的感染情况:“我们调查过,有过性经历的学生安全套使用率还不到40%,由于处于性活跃期,容易受到外界的影响,发生不安全的性行为,所以青年学生感染的风险还是存在的。而且近两年,每年还有3000多例的学生感染,2017年有3077例学生感染,这些学生的感染病例有81.8%是通过同性性传播的感染。”
为什么同性恋是艾滋病等传染病的高发群体?首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病诊疗中心副主任医师曾介绍主要有4点:性交方式多样化、没有固定性伴侣、不使用安全套,以及静脉使用毒品等其他因素。
1. 性交方式多样化
感染了 HIV 的男性,精液中含有大量的病毒。男男同性恋者绝大多数会采用肛交的性生活方式,这种方式更容易造成病毒的传播。
2. 没有固定性伴侣
多数情况下,男男同性性行为者没有固定的性伴侣。而拥有多名性伴侣往往是造成艾滋病或其他性病交叉感染的主要原因。
3. 不使用安全套
男男同性性行为者在性交过程中往往不使用避孕套,也就是医生们所说的“无保护性行为”。同时,即便使用避孕套,也不能完全避免病毒感染,因为并不能 100% 保证避孕套不会在使用过程中出现破损、滑脱等意外情况。
4. 其他因素
还发现在男男同性恋群体中,静脉使用毒品的比例又比较高。而静脉注射毒品是另一个导致艾滋病传播的重要途径,从而“雪上加霜”,把这个人群置于更危险的境地。
做到这几点,保护自己和他人......
爱,不分性别;每一种性取向都应该得到尊重,但是却不能因此而带来健康影响。无论是哪种性倾向群体,为了保护自己和他人,都建议做到以下几点。
首先,应当固定自己的性伴侣,并清楚、全面地了解双方的健康状况。
其次,避免疾病传播最简单的办法就是正确、全程使用避孕套。
第三,一旦发现安全套滑脱或破裂,立即停止性行为。
第四,如果发生了高危的性行为,要立即寻求当地疾控中心或者医院的帮助,及时进行HIV 阻断治疗,做到亡羊补牢。
这篇文章有点长,但三甲希望随着艾滋病医学知识的普及,越来越多的人们,尤其是学生们、孩子们会意识到,正确的、安全的性生活是预防艾滋病的重要措施。在你想要满足生理的愉悦时,也应该对这份愉悦可能所带来的相应风险予以警惕和预防。(三甲传真综合医联APP、健康时报、腾讯医典等)
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