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在培训这一个月期间，每天早上都要自我练习六种呼吸控制法里的三种，基本也掌握了它们的练习方法及作用了，更重要的是自身的呼吸也变得越来越长了。 太阳式呼吸法：莲花坐或至善坐，闭上双眼，用右手无名指抵住左鼻孔，右鼻孔缓慢，没有声音地吸气，在舒服的状态下延长吸气时间。然后用右手大拇指抵住右鼻孔，屏住呼吸，结合收额收束，在舒适的范围内，屏息一段时间，可以的话延长屏息时间。然后打开左鼻孔缓慢深长的呼气。此练习在冬天练习更好，因为它容易产生热量，给身体带来温暖，还可以净化大脑，消除疾病。 乌伽依：莲花坐或至善坐，微闭嘴巴，l双鼻孔缓慢深长地吸气，直到喉咙和胸腔充满气体。然后在舒服状态下屏息一段时间，最后双鼻孔缓慢地呼气，这种练习可以在任何时候任何地方都能做。可以让练习者变得漂亮，清除喉咙的痰，哮喘和所有呼吸疾病 嘶声呼吸法：舌头上抬，舌尖碰到上颚，或保持上下牙齿触碰到一起，嘴巴吸气，发出嘶嘶嘶声。然后屏息，最后双鼻孔缓慢地呼气。可以让练习者更美更有活力，消除饥饿，口渴，懒散和睡意。 卷舌呼吸法：伸出舌头卷起来像一个管道一样，用嘴巴吸气，发出嘶嘶声。然后屏息，最后双鼻孔缓慢地呼气。可以净化血液，解渴解饿，消灭慢性消化不良。 风箱式呼吸法：闭上嘴巴，然后快速吸气呼气10次，就像铁匠的风箱一样，不断地扩张和收缩，最后一次呼吸完成时，会有一个很深的吸气。尽可能屏住呼吸，保持舒服，然后深深地缓慢地呼气，每10次一轮，一轮过后休息会，自然的呼吸。过程中出现头晕目眩即可停止，此呼吸法可以缓解喉咙发炎，清除鼻子和胸腔疾病，提高食欲。高低血压，肾结石的人不可练习，月经及怀孕女性也不可练习。 蜂鸣式呼吸法：双鼻孔缓慢地吸气，屏息，双鼻孔缓慢地呼气，发出蜂鸣声。也可以用双手大拇指按住耳朵，食指按住眉毛，中指按住眼镜，无名指抵住鼻翼，小指按住嘴巴。然后屏息一段时间，最后双鼻孔缓慢地呼气。可以缓解压力和焦虑，平静大脑和神经系统。
关于呼吸很多人都会有疑问，呼吸不是与生俱来的吗？为什么我们还需要练习呼吸控制法？ 呼吸控制法是在瑜伽练习中一个非常严肃认真的练习内容，pranayama简单的翻译过来就是对呼吸的控制。Prana翻译过来可以把它理解为能量也可以理解为呼吸。ayama的意思长度、扩展、控制的意思。呼吸控制法指的就是对于呼吸有控制或者说是呼吸的扩展。 呼吸控制法对于瑜伽体式而言是更加高阶的练习，但它看起来似乎比体式更容易，那为什么我们要说它是比体式更高阶的练习呢，观察我们在练习呼吸控制法的时候是需要控制好呼吸的。我们不仅是在控制着呼吸也是在控制着我们身体当中的五大能量，所以就是通过控制呼吸来控制身体当中的五大能量。根据瑜伽来说如果这五大能量在身体当中的运转是正常的那我们整个身体才可以正常的运转。这五个能量分别是：根本气、中柱气、下行气、上行气和遍行气。这五大能量存在于我们身体的不同部位。根本气是从胸腔到头部在心脏部位流动，中柱气是从胸腔到肚脐，下行气所在的部位是在肚脐以下，上行气是在身体的中间并且是向上行走的，遍行气是遍布周身的。所以说这五大能量是负责着身体不同部位的一些功能和运转的。所以当练习呼吸控制法的时候你是可以让这个能量在它所在的部位正常的运行并且得到更好的活化和激活的。所以呼吸控制法它不仅仅是作用在呼吸上也是作用在呼吸更加精微的表现层面上也就是能量的层面，而能量最精微的形式之一就是气。。几乎所有人都是可以来练习呼吸控制法的，我们在练习呼吸控制法的过程当中是在把一分钟之内呼吸的次数减少。一般每个人一分钟呼吸的次数是15到20次，但在练习呼吸控制法的过程当中我们可能把呼吸控制在一分钟只呼吸两到三次最多也就三到四次。如果你是一个非常初级的习练者你可能一分钟会做到五到六次，那么我们去减少一分钟的呼吸次数到底有什么目的呢？我们从身体层面上来解释，它能够很好地增加肺活量因为很多时候一个人的身体层面或者头脑层面缺乏能量都是他的肺活量太小了。有的人你单从身体的外在去看他感觉他是非常健康的但是一旦让他们从事任何的体力劳动几分钟之后就非常疲劳。这个问题很多时候就仅仅是因为肺活量太低了，身体当中二氧化碳的含量增加的太快，在肺部当中二氧化碳和氧气的交换太虚弱了，这就会让这个人非常的疲劳。那么呼吸控制法能给每个人带来的益处第一个就是可以帮助他增加肺活量，同时在身体层面上还可以作用在肋间肌上。而在瑜伽的领域当中说到呼吸可以反映出身体的很多情况，甚至你可以通过一个人的呼吸来判断这个人可以活多长的寿命。比如我们人类一般一分钟呼吸在15到20次那么寿命几乎在80岁到120岁，而狗狗的呼吸一分钟是80次到120次所以狗狗的寿命一般是10到15年。你去观察乌龟它们四分钟才呼吸一次它的寿命基本在400 年到600年。呼吸不仅仅是让我们活下来，你用正确的方式呼吸会让我们整个的身体状况更为健康，不仅仅是帮助你活的更长还能让你活的更健康。在能量层面上我们人体是有七个脉轮的，也存在着72000条经脉，它们是属于非常精微的一个存在，而呼吸控制法可以帮助我们清除这72000条经脉当中的杂质，这样能量就能够更为通常的运行。这样能量才能够很好地进入到中脉我们的几个脉轮才可能会被唤醒。而每一个脉轮都有它自身的特质，一旦能够激活某一个脉轮那么我们的身体就能够更好的从这个脉轮去吸收能量。其实关于呼吸控制法还有太多太多要说的内容。例如：我们如何正确的练习呼吸控制法？错误的练习会有那些伤害？呼吸控制法都有哪些？体式当中如何更好的运用呼吸？等等。
医学呼吸专业毕业论文可以写呼吸实验研究，论文主要是要加入数据分析，不然都是空谈。但是我也急的不行，还是学长给的雅文网，很快就帮忙搞定啦呼吸机相关性肺炎控制方法的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察双水平正压通气无创呼吸机在呼吸衰竭气管切开患者行有创机械通气的观察与护理呼吸困难血浆N端脑利钠肽前体浓度变化对心力衰竭早期诊断的临床意义成年Sprague-Dawley大鼠的睡眠结构和呼吸暂停分析浅谈朝鲜族舞蹈呼吸的重要性148例呼吸系统重症患者血气分析及临床意义呼吸训练器联合常规呼吸训练在肺叶切除围手术期应用的疗效观察双水平气道正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭临床分析呼吸波形监测在清理呼吸道分泌物中的应用新生儿呼吸暂停的观察和护理BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果及护理体会BIPAP呼吸机联合氧气雾化给药治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭护理肺癌术后呼吸衰竭的原因分析及防治强化护理教育在预防呼吸机相关性肺炎中的作用肺部围手术期综合呼吸功能训练对术后并发症的影响无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察双水平无创正压呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效分析呼吸机在急性呼吸窘迫综合征中的应用吹气球呼吸训练法对术前老年患者呼吸功能的影响呼吸机治疗低氧性呼吸衰竭吸入一氧化氮的作用无创呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭的护理研究BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察麻醉后恢复室患者呼吸异常原因分析及护理措施大剂量皮质激素联合BiPAP呼吸机辅助治疗重症哮喘患者的疗效观察无创正压通气对急性肺损伤早期气体交换和呼吸应答的影响无创机械通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察延脑梗死继发自主呼吸衰竭综合征患者的护理家兔呼吸运动重建及其通气效果评价
心脏病是一个高风险的疾病，做好心脏病的临床护理工作有着极大的意义。下面是我带来的关于心脏临床护理论文的内容，欢迎阅读参考!心脏临床护理论文篇1：《先天性心脏病的临床介入护理》 【摘要】目的：研究对先天性心脏病患者进行临床介入护理并分析效果。 方法 ：选取2012.09-2013.09间我科住院治疗的先天性心脏病150例患者进行介入护理并分析其效果。结果：通过对先天性心脏病150例患者的临床介入护理，全部患者均无并发症，其效果尤为显著。结论：对先天性心脏病患者实施临床介入护理，极大程度减小了并发症的发生，对患者的康复起促进作用。 【关键词】先天性 心脏病 介入护理 效果分析 先天性心脏病(congenital heart disease)是由于胎儿的心脏在母体内发育有缺陷或部分发育停顿所造成的畸形，是较为常见的 儿童 疾病，其中房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭较常见。先天性心脏病表现为发育不良、紫绀等，可手术治疗得到治愈，实施良好的先心病介入护理，可促进患者恢复、降低并发症的机率。为进一步了解介入护理的效果，现对150例住院治疗的先天性心脏病患者实施介入护理，并分析其效果， 总结 如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我科2012.09-2013.09间住院治疗的先天性心脏病150例患者，其中包括女性患者82例，男性患者68例，年龄在3-50岁之间。其中，室间隔损伤者50例，房间隔损伤者61例，动脉导管未关闭者39例，均经临床检查，心电图，胸部X线摄片及超声心动图确诊为天性心脏病，全部符合先心病介入治疗适应症。 1.2 方法 对于不配合耐受差及较小的患儿多用全麻，其他患者一般用局部麻醉。对室间隔缺损，房间隔缺损和动脉导管未闭的患者需先行超声心动图明确缺损的大小和形态，以便选择适合的封堵器。封堵器大小合适，无残余分流，释放封堵器，撤出输送系统，加压包扎，返回病房，给予抗生素预防感染及抗凝治疗[1]。 2 护理 2.1 术前护理 心理护理：护理人员应主动与患者沟通交流，耐心讲解介入治疗的方法，过程，以及这种治疗方法的优点，说明手术的安全性及成功率，并向患者介绍手术成功案例，树立战胜疾病的信心，取得信任，消除顾虑，使其在最好的心理状态下接受手术治疗。对于较小的患儿，多关心爱护患儿，增加对护理人员的亲切感，稳定情绪波动，以保证术前准备的顺利开展。 术前准备：协助完善术前各项检查，如血常规，肝肾功能，电解质，凝血常规，心电图，超声心动图，胸部X线片等，患者在手术前1天进行碘和其他抗菌药物的过敏试验，小儿不合作需全麻患者，手术当天患儿从早晨开始要持续4个小时的禁食禁水，并对其注射5%浓度的葡萄糖注射液，以免脱水发生低血糖反应。在术前2小时准备好手术所需的备皮，备皮范围双侧腹股沟，会阴部，观察足背动脉搏动及皮肤温度颜色等，术前晚保证充足睡眠，术前紧张的患者可使用镇静剂，患者入导管室前建立静脉通路，左侧肢体留置静脉留置针。 2.2 术中护理 手术时，护理人员应积极协助配合医师，了解手术步骤，及时提供手术器械，做到准确无误。并且注意观察患者心电监护情况，如血压、呼吸、心率等指标的变化，一旦发现异常，立即通知医师给予处理。特别是采用局部麻醉的患者，及时问询、观察患者身体变化[2]。采用静脉复合麻醉的患者，需注意监视血氧饱和度、呼吸机等各项数据，每分钟给予患者2-4升氧气吸入。 2.3 术后护理 2.3.1 一般护理：1观察生命体征：在手术结束24小时内，持续心电监护，密切观察心率、心律及血压等情况，注意有无室性早搏、室速及窦性心动过缓等心律失常，若有则查出原因并处理。加强体温监测，每4个小时测量一次。 2患者体位，全麻患儿及神志不清的患儿，应采取去枕平卧位，头偏向一侧，注意患儿的呼吸情况必要时给予吸氧。 3穿刺部位护理，密切观察伤口有无出血，渗血，红肿及感染等情况，保持伤口干燥，右下肢制动6-12h，静脉穿刺沙袋压迫2h，动脉穿刺沙袋压迫4h，婴幼儿全麻到清醒过程中，有躁动者，易造成穿刺部位再次出血，按医嘱给予镇静剂。先天性心脏病介入诊疗术经静脉进入导引钢丝，球囊，伞状闭合器等操作，易造成血管内膜损伤而致血栓形成。另外术后包扎过紧，沙袋压迫时间过长也易导致血栓，所以要求密切观察足背动脉搏动情况，皮肤的温度，颜色，直觉等，防止栓塞，供血障碍而导致坏死。观察患者下肢情况，若有肤白、冰冷及动脉消失等现象，立即 报告 医师给予处理。如患者疼痛无法忍受时，可采用镇静剂，以便术侧肢体有良好制动性。 4饮食护理：全麻者醒后2h少量饮水，无呕吐后可进食牛奶等流质，以后逐渐改为普食，能进食后可多饮水，促进造影剂的排泄，如出现呕吐须暂禁食，同时增加葡萄糖的输入量，防止发生低血糖或脱水。非全麻者术后即可进水及流质或软食，逐渐为普食，鼓励多饮水。 5注意观察排尿时间及数量 6 出院指导：(1)术后患者坚持服用抗血小板凝集药物如阿司匹林半年，服药期间应定时复查活化凝血酶时间，并根据检验结果调整药物剂量，预防并发症发生。(2)术后3个月内，适当锻炼，不可剧烈活动，以免封堵器脱落;(3)注意保暖，减少上呼吸道感染，(4)出院后定期随访。 2.3.2 术后并发症的观察及护理 2.3.2.1 心律失常 心律失常是VSD封堵术后最常见的并发症之一，除了可因封堵器脱落而引起房性期前收缩、室性期前收缩等心律失常外，还可能出现房室传导阻滞、心动过速、心室颤动等。心律失常主要由于轨道导丝压迫拉扯VSD的缺损边缘及导管损伤心内膜影响传导系统所致，也可因介入治疗突然改变血流动力学而诱发[1]。术后应予心电监护，观察心率及心律的变化，加强巡视及沟通，如有异常应及时报告医生并处理。 2.3.2.2 封堵器脱落 封堵器脱落是封堵术的严重并发症之一，多发生于封堵术中，也有发生于术后36h以内，常因病变部位或封堵器大小选择不当或操作不当而导致封堵器脱落，可造成严重并发症甚至猝死。术后应立即予心电监护，医护人员密切观察心电图变化，听诊心脏有无杂音，注意患者主诉。术后如出现不明原因的呼吸困难、晕厥、严重的心律失常等，应引起高度重视，及时通知医师，复查心脏彩超，确定是否存在封堵器脱落。如确诊封堵器脱落，可行心导管术取出封堵器或行紧急开胸外科手术取出。 2.3.2.3 出血与血肿 局部出血也是较常见的并发症，多数与拔管后局部压迫力度不够或时间过短有关，少数可因穿刺不慎致血管贯通而出血。术中及术后应用抗凝药物也会增加出血危险，因此护士应严密观察穿刺部位有无渗血、血肿、瘀斑等，敷料潮湿及时给予更换，如遇穿刺部位渗血，应立即给予穿刺点上方2cm处压迫止血20min，重新给予弹力绷带加压包扎，并使术肢制动12～24h，大小便时，尽量在未穿刺侧取放便盆，患者如出现血肿，面积较小时可不做处理，3～7天将自行吸收，面积较大时应给予压迫后冷敷、理疗等处理，严重者需止血治疗。 2.3.2.4 血栓栓塞 介入治疗是经皮穿刺血管内导管操作，易造成血管内皮损伤，穿刺部位包扎压迫不当也会引起血栓形成及栓塞。术后血栓形成是导致脑梗死及其他脏器栓塞的主要原因。因此，患者术后应给予24h肝素钠(生理盐水+125mg肝素钠液)微量泵注射，小儿以2～3ml/h速度推注，成人给予5ml/h推注，并给予阿司匹林肠溶片以5mg/(kg・d)的剂量口服[3]。在术后24h停用肝素盐水后，继续给予低分子肝素皮下注射1次/12h，治疗3天。但应密切观察患者出凝血时间的变化，及时询问患者情况，防止抗凝过度引起牙龈、皮肤、骨黏膜出血，尤其要注意观察患者尿液的变化，以防溶血的发生。 2.3.2.5 溶血 介入治疗术后24h内极易发生溶血，主要发生在有明显残余分流的患者。原因是当有残余分流时，血液流经未能完全阻断处与补片发生摩擦造成红细胞机械损伤而溶血。患者首先会出现排出茶色、酱油色或血色尿液。术后指导患者要多休息、多饮水，加强病情观察，常规检查尿常规3天，每天1次，观察尿色、酸碱度及尿量变化等，密切观察患者有无腰痛及皮肤、巩膜和出血点等。 2.3.2.6 感染 介入治疗虽切口小，但也属于创伤性治疗，术后常规抗感染治疗3～5天，每天监测体温4次，3天内体温正常方可停药。如体温升高超过39℃或血常规有异常时，应及时查血象、血培养、注意心脏听诊，并按高热护理常规护理。 3 结果 通过对先天性心脏病150例患者的临床介入治疗，术后听诊杂音消失，术后48小时及出院前心脏彩色超声心动图检查，无残余分流，全部患者均无并发症，其效果尤为显著。 4 讨论 先天性心脏病是一种小儿常见的先天性畸形病，亦是小儿心脏疾病中最为常见的类型，其发病率缓慢增长。先天性心脏病的致病因素至今还未明确，有的专家认为与母体宫腔感染、遗传基因及母体接触过大量放射性物质等因素有关。 临床介入护理在护理领域是新的护理学科，是介入医学推广及发展而逐渐形成的新型护理技术。因为先天性心脏病的介入治疗产生的创伤小、恢复快、痛苦少、住院时长较短及疗效显著等特点，被广泛应用。在临床中应对患者术前护理、心理护理、术后护理以及预防并发症应引起极大重视。在先天性心脏病临床中介入护理，主要以现代化护理模式为中心，在护理患者疾病的同时，对患者所在的环境影响、心理状态和对疾病康复产生影响的各种因素也实施护理干预，制订合理的护理 措施 程序并正确按步骤进行实施。使其落实到每位护理人员的身上，达到最好的护理效果。 本组调查研究，对先天性心脏病介入护理效果分析，能够极大减小并发症发生的可能，提高恢复的速度，效果较为突出，对患者的康复起到了促进作用。 参考文献 [1]倪端芳，赵萍，介入治疗先天性心脏病围手术期护理. [2]杜杰，高俊娈，宋玉平，等.68例先天性心脏并介入治疗的围术期护理体会[J].护理实践与研究下半月版，2010，7(8)：47-49. [3]李华娟.先天性心脏病介入治疗围手术期护理分析[J].心血管病防治知识(学术版)，2012，6(3)：26-27. 心脏临床护理论文篇2：《小儿先天性心脏病临床护理》 【摘 要】探讨小儿先天性心脏病的围术期护理措施。通过手术前有效地改善心肺功能，手术后对循环系统检测，呼吸道管理，胸腔引流管的管理，对患儿进行精心的护理，及时发现并预防并发症的发生。结果：本组患者580例，10例死亡，死亡率为1.72%，有效地降低了患儿的并发症发生率和死亡率。结论：加强围术期护理是降低先天性心脏病患儿术后并发症和死亡率的关键因素。 【关键词】先天性心脏病;手术;围术期护理 每年全国新生婴儿先天性心脏病有10万～15万例[1]。因小儿生理上的特点和先天性心脏病的复杂性，手术难度和创伤较大，并发症和死亡率较高。我院2009年9月～2012年10月对580例先天性心脏病患儿进行心脏矫治术，经过精心的护理，有效地预防了并发症的发生，降低了死亡率，现将围术期护理要点总结如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组580例患者中，男348例，女232例;年龄10个月～14岁。其中，室间隔缺损(VSD)210例，房间隔缺损(ASD)148例，动脉导管未闭(PDA)77例，室间隔缺损加动脉导管未闭(VSD+PDA)25例，房间隔缺损伴动脉导管未闭(ASD+PDA)26例，法洛四联征(TOF)58例(其中，伴肺动脉狭窄10例，伴肺动脉高压13例)，单纯肺动脉狭窄(PS)17例，单纯肺动脉高压(PH)12例，心内膜垫缺损4例，大动脉转位(TGA)3例。全组患儿均经心电、彩超、胸片等明确诊断。 1.2 护理 1.2.1 术前护理 1.2.1.1 心理护理 因心脏手术创伤大，手术风险也大，家长存在较大的恐惧心理，患儿也随着年龄的不同存在不同程度的情绪紧张，护理工作人员充分了解患儿的生活习惯，做好患儿和家属的思想工作，解释手术治疗的过程，消除患儿和家长的紧张心理。 1.2.1.2 增强机体耐受力 因患儿发育和抵抗力差，为了保证手术的顺利进行，应改善患儿的身体状况，增强机体抵抗力，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食。给予低流量吸氧每日3次，每次2 h，改善缺氧症状，严防感冒，合并肺部感染者应积极给予雾化吸入、排痰、抗生素治疗。合并肺动脉高压者应严密观察病情变化。教会一些年长患儿的配合动作(包括呼吸、咳嗽等)，以便术后更好地配合工作。 1.2.1.3 术前基础准备 注意保持手术部位皮肤清洁，可给予全身淋浴，但注意不要受凉，预防切口感染;术前1 d晚肥皂水灌肠1次;做好各种药物过敏试验。在患儿下手术前应准备好合适的麻醉床，安置好呼吸机、吸痰器、心电监护仪等仪器，使其处于待工作状态，创造适宜的病房环境。 1.2.2 术后护理 1.2.2.1 病情观察 手术后应严密观察患儿的生命体征、中心静脉压和尿量，以及患儿的皮肤颜色、温度、湿度、动脉波动情况。各种导管应妥善固定，保证通畅无阻，连接处不能滑脱、拔出。做好各种引流液的颜色、性质、量的记录。各种特殊药物输入管均需在连接处做好标记;术后8 h每15～30分钟挤压胸腔引流管1次，在前5 h每小时<100 ml，24 h引流量在400～500 ml，发现异常立即报告医生。 1.2.2.2 维持体液电解质酸碱平衡 术后4～6 h检测电解质1次，补钾时应严格遵守补钾原则，每小时最大补钾量不超过0.3 mmol/kg。补液最好用输液泵或微量泵。记录24 h出入水量和生命体征。 1.2.2.3 循环系统检测 ①心电监护和心内测压管检测。严密观察患儿心率和心律变化，注意心电图变化并详细记录，注意是否有异位心律并备好抗心律失常药物。持续检测动脉血压及左心房、右心房和肺动脉的压力及波形。用5%葡萄糖液500 ml加肝素500 U，以2 ml/h的速度持续冲洗，保证测压管通畅，严禁空气和血凝块进入。②低心排出量的护理。密切观察心排出量、中心静脉压和左房压变化。观察心排出量的有效指征：腿部皮肤温度凉的“温差”平面变化。心排出量好转时，腿部皮肤温差平面向下移至足趾，终止消失，此时足部变暖、肤色浅红、足背静脉扩张充盈、动脉重新易于扪及[3-4]。③急性心包填塞的护理。临床表现为胸管出血持续增多，出血突然终止又出现心衰，低心排相似症状，如心动过速、颈静脉怒张、中心静脉压升高、动脉压和脉压下降、面色苍白、周围发绀、尿量下降甚至无尿。明确诊断，应尽早协助医生进行心包穿刺或心包切开探查术，清除血块，进行止血，解除压迫。本组发生1例，经及时处理后痊愈。 2 结果 本组患儿手术后ICU滞留时间为0.5～23.0 d。死亡10例，死亡率为1.72%。其中，4例死于低心排出量综合征，2例死于肺部严重感染，2例死于多器官功能衰竭，2例死于心包填塞;其他均康复出院。1例术后胸腔大出血致心包填塞，经及时二次开胸止血后痊愈。 3 讨论 随着先天性心脏病的手术适应证不断扩大和手术难度提高，患者年龄越来越小，病情越来越重，对围术期护理的水平要求越来越高。做好围术期护理，可有效降低术后患儿的死亡率。 参考文献： [1] 吴洋.婴幼儿先天性心脏病围术期护理[J].吉林医学，2006，27(6)：639. [2] 诸纪华，杨淑娟，傅藏藏.30例低体重危重先心病的术后护理[J].中华护理杂志，2006，41(3)：237-238. [3] 王惠玲.小儿先天性心脏病学[M].北京：北京出版社，1996：95. [4] 管咏梅，周艳萍，何萍萍，等.非青紫型先天性心脏病围术期的护理[J].现代护理，2008，14(4)：508-509. 心脏临床护理论文篇3：《风湿性心脏病临床护理》 【摘要】 目的 探讨风湿性心脏病患者的临床护理方法。方法 对照组给予常规护理，实验组于常规护理基础上给予整体护理，对比分析对两组患者的护理效果。结果 实验组睡眠、食欲、运动状况及自理能力评分均高于对照组，两组差异存在统计学意义(P<0.01);实验组、对照组患者满意度分别为97.30%、77.78%，实验组患者满意度明显高于对照组，两组差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 对风湿性心脏病患者给予整体护理，可提高患者的生存质量及满意度，促进疾病治疗，值得在护理实践中推广使用。 【关键词】 风湿性心脏病;整体护理;生存质量;满意度 风湿性心脏病是临床医学中的常见病，其病情比较复杂、病程长、症状严重程度不一。目前，我国风湿性心脏病约占心脏外科疾病的25%，其发病率出现逐渐上升的趋势，对患者身心健康及日常生活影响较大，因此应给予高度重视。我院于2009年11月——2012年10月对部分风湿性心脏病患者给予整体护理，其护理效果较为明显，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2009年11月——2012年10月我院收治的73例风湿性心脏病患者作为研究对象，所有患者均经X线、二维UCG、ECG检查并证实为风湿性心脏病，将73例随机分为实验组与对照组。实验组：37例，男17例，女20例;年龄33-81岁，平均(41.52±12.37)岁;病程10个月-17年，平均(10.24±2.16)年。对照组：36例，男15例，女21例;年龄35-82岁，平均(42.36±12.61)岁;病程11个月-18年，平均(10.33±2.25)年。两组患者在性别、年龄、病程等方面差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 1.2 护理方法 给予对照组常规护理，即叮嘱患者卧床休息，引导其定期翻身，定期进行肢体活动，减少或避免坠积性肺炎等多种并发症的产生。同时需加强防寒保暖工作，避免由感冒引起的上呼吸道感染，引导患者科学饮食，尽可能选择易消化、营养丰富的食品。实验组于常规护理基础上给予整体护理，其护理方法包括病情观察、心理护理、吸氧护理及输液护理等。 1.3 统计学方法 本研究采用SPSS12.0软件实施统计学分析，数据选择(χ±s)表示，组间比较进行t检验，P<0.05时差异具有统计学意义。 2 结果 2.1 生存质量评分对比 实验组睡眠、食欲、运动状况及自理能力评分均高于对照组，两组差异明显，存在统计学意义(P<0.01)，见表1。 3 讨论 风湿性心脏病通常由风湿热活动引起，即患者存在严重的风湿热活动，进而产生心脏病变，导致急性风湿性心脏炎。风湿性心脏病常见于冬春季节，与潮湿或寒冷的环境有关。对于风湿性心脏病患者，除了给予对症治疗外，还应加强护理，积极、有效的护理是患者疾病治疗的重要保障，对风湿性心脏病患者给予整体护理，可提高患者的生存质量及满意度。风湿性心脏病患者的整体护理主要有以下几点： 3.1 病情观察 疲乏、气促、心悸是风湿性心脏病患者常见的临床症状，对此，护理人员需加强病情观察，判断患者是否存在心率过快、脉搏异常、呼吸困难等症状，若出现上述症状，则需及时告知主治医生，及时给予对症治疗[1]。对于风湿性心脏病患者，其夜间心房收缩力明显降低、心率减慢严重、房室传导存在阻滞现象、心房不应期逐渐缩短，对此，护理人员需加强夜间观察。 3.2 心理护理 风湿性心脏病具有病程长、易反复、对生活影响大等多种特点，患者极易出现不良心理，缺乏治疗信心，出现消极配合治疗的现象，不利于疾病治疗。对此，护理人员需加强心理护理，依据患者的实际情况给予针对性的心理疏导，鼓励与安慰患者，向患者介绍相关的疾病治疗，使患者加深对疾病的认识，能够自觉地配合各项操作，同时还应向患者介绍疾病治疗的成功案例，提高患者的治疗的信心[2]。对患者提出的合理需求，护理人员应尽可能满足，使患者感觉自己是被尊重的，满足其精神上的需求，缓解其精神上的压力。 3.3 吸氧护理 缺氧是风湿性心脏病患者常见的症状，当患者存在严重的心衰时，可出现明显的缺氧症状，对此护理人员应及时实施鼻导管给氧;若患者同时存在肺水肿，则可于湿化瓶中添加适量的酒精，使其在给氧过程中有效吸入;若患者长期出现慢性缺氧症状，则需连续进行低流量吸氧，每分钟约1L;若患者缺氧症状较严重，但未出现二氧化碳潴留症状，则可间断给予高流量吸氧，每分钟约5L[3]。 3.4 输液护理 风湿性心脏病患者常需给予输液治疗，对此护理人员应注意控制其滴速。若患者未存在心力衰竭症状，则滴速可控制在70滴/min左右;若患者存在心率衰竭症状，则滴速可控制在20滴/min左右[4]。输液过程中需注意观察患者各种生命体征所出现的变化。 参考文献 [1] 郑月星，陈晓燕.风湿性心脏病围手术期焦虑状态的护理干预[J].现代医院，2010，10(4)：111-113. 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新款费雪派克呼吸机调压力：1、轻度患者先用8cmH2O的压力。2、病人鼾声消失，可下调2cmH2O。3、若鼾声再次出现，则每次上调1cmH2O，直到鼾声消失。中度患者：先用10cmH2O，以后的调节同上。重度患者：先用12cmH2O，以后的调节同上。在使用呼吸机时要调整好呼吸机的压力，并对使用者多观察，老人上呼吸机有什么好处不仅仅体现在对呼吸的调整，更是对身体有着好处，关于呼吸机我们更要小心使用，可以多了解老人疾病安全小知识，更好地保障老人健康。费雪派克呼吸机采用的是一体化设计，不同于其他品牌湿化器与主机是分开的，费雪派克的呼吸机湿化器和主机是一体的，湿化器位置位于主机上方的地方。
呼吸在声乐艺术表演中的应用
呼吸对于每位歌者在声乐艺术表演过程中有如此重要的作用和意义，那么，作为声乐表演者应该认真做到正确的呼吸，才能展现完美的、精彩的演唱。
摘要： 正确的呼吸是声乐艺术表演的一个重要因素，声音的准确、表现力的运用都取决于演唱的呼吸。本文浅析如何了解呼吸，演唱中的呼吸与自然呼吸的比较，声乐演唱呼吸的方法，呼吸训练的实践及合理运用呼吸才能达到声音的优美。
关键词：歌唱呼吸;艺术表演;运用
一、声乐艺术表演中的呼吸
呼吸是歌唱发声的动力，没有气息地冲击，声带就不会自动发声。当代歌王帕瓦罗蒂在谈歌唱感觉时说：“掌握不好呼吸，就没法唱出好的声音甚至会毁坏嗓子。”可见正确的呼吸在声乐艺术表演中何等重要。当我们在声乐演唱中要发出优美的声音，唱好每一段歌曲时，在强度、速度及音质上达到完美的要求时，必定离不开正确的呼吸方法。
二、声乐艺术表演中的呼吸与自然呼吸的比较
声乐演唱时的呼吸与日常生活中的自然呼吸有相同之处，也有很大差别。总体而论：呼吸过程均包含吸入与呼出两个方面。在日常讲话时，这种呼吸是自然的呼吸运动。而声乐演唱中的呼吸是一种有意识、有训练的、强化的呼吸运动。吸气的动作快，吸得深而多;呼出的动作慢，且呼得有控制，有弹性，是一种需要经过长期训练的呼吸运动。在艺术表演中的呼吸，要保持吸气时的感觉和状态，以继续加强吸气肌肉群的力量，对呼气肌肉群产生均衡地对抗，将呼出的动作放慢和延长，并在这种对抗的阻力中使呼气平稳而有力，成为声乐演唱发声极有控制的动力。即声乐演唱时呼出的气息无论在压力、排气量、均匀度上都应比日常生活中的自然呼气深刻得多，优化得多。
三、声乐演唱呼吸的作用和方法
声乐演唱呼吸是歌唱发声的动力之源。凡学习歌唱均把呼吸方法视为首要的技巧。意大利歌唱家卡鲁索曾说：“可以把横膈膜的功能比作风箱，它执行着风箱的任务。声乐的全部艺术就在于吸足气和善于正确而节省地使用这些气。歌唱者无论有多么好的听觉和愿望，如果他不会控制气息，那他就唱不准音或是发出毫无生气的、可怜的声音。”这充分说明正确的呼吸对于每一位演唱者起到非常重要的.作用。在歌唱艺术发展的历史长河中，中外歌唱家们经过不断地实践探索，创造了多种多样歌唱呼吸的方法，归纳一下有三种类型：胸式呼吸法、腹式呼吸法、胸腹式联合呼吸法。
1.胸式呼吸法。这是一种十五、十六世纪西欧教堂中普遍采用的演唱“圣咏曲”的浅式呼吸方法。
2.腹式呼吸法。这是一种单纯依赖横膈膜，使腹腔扩大的深呼吸法，即气沉丹田。3.胸腹式联合呼吸法。这是一种由胸腔下部肋肌、膈肌、腹肌共同控制呼吸的方法，是最科学、最理想的歌唱呼吸的方法。在声乐艺术演唱中，良好的状态、发声、共鸣都要靠正确的方法来完成。演唱要精准尽情地表现声乐作品中的各种声乐技巧和感情风格，就必须注重呼吸的训练。例如，胸腹式联合呼吸法的练习方法：(1)吸气。气息吸得不可过浅、也不可过深;吸气要柔和、平稳;采用鼻子和嘴同时吸气比较好;吸气要适度，具体吸入气息的多少，应根据所唱乐句的长短、力度的大小、音的高低和艺术表现的要求来决定;要学会无声的吸气，吸气是歌唱的准备，我们应该学会如何正确地吸气，而不是盲目的吸气。(2)呼气。呼气时应该保持吸气的状态;控制气息的力量要适度;不可以用单一的方法，应该根据音乐的高、低、强、弱，灵活的变化和控制。
四、声乐艺术表演的呼吸训练实践方式
沈湘教授指出：“呼吸是歌唱的基础，气息是歌声的动力。”对呼吸方法的正确领悟与进行呼吸器官的发声基础训练，是歌唱者重要的基本功。呼吸方法掌握得好坏，直接影响歌唱发声的声音质量。当然，作为演唱者应该做到下面的方法。
1.吸气练习。用鼻子闻花的感觉来深吸气，闻花时要轻松自然，不用猛吸。
2.控制练习。打哈欠练习，使歌者体会“气息回流”，“气息倒罐”的感觉。练习“惊呆”的感觉：不吸也不呼，不进也不出，气息呈静止状态。
3.流动练习。叹气练习，哈欠练习，这种练习使声音变得畅通而且富有流动感。
4.换气练习。练习数数，学“知了”的鸣叫声，在发声位置上练习“狗喘气”，此时胸口感觉是张开的。所以，笔者认为作为歌者在演唱作品时，学会正确的吸气、呼气是非常重要的。气息如果吸得不正确，会导致整个作品演唱的失败。气息如果吸得太浅，演唱时乐句的气息就不够用，这时就会出现乱换气，甚至会出现倒吸气，这就打破了音乐乐句的完整性，每个乐句所表达的意思也就不清楚，甚至会出现跑调走音现象，尤其是到了高声区，声音更是需要用很好的气息去把握和控制。气息犹如一根风筝线，风筝飞得越高，风筝线抓得越紧，声音控制得越自如。诚然，一首好的作品演唱得成功与否，关键在于歌唱者是否有很好的气息把握，若做到了就能完整地表达作品的内涵。
综上所述，演唱者应充分理解呼吸在表演中的作用，掌握正确的呼吸方法，每天坚持训练、应积极参加实践、多在舞台上锻炼、踊跃参加不同级别、不同场合的声乐比赛，多听声乐专家讲座，只有这样，声乐艺术演唱的质量才能会更高、更好。既然呼吸对于每位歌者在声乐艺术表演过程中有如此重要的作用和意义，那么，作为声乐表演者应该认真做到正确的呼吸，才能展现完美的、精彩的演唱。
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在写作音乐论文过程中，正确地标注以及合理地引用参考文献不仅关系到音乐论文的质量 ，也在一定程度上反映了作者的学术态度。下文是我给大家带来的关于音乐论文的参考文献的内容，欢迎大家阅读参考!
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呼吸内科实习总结精选范文一
呼吸内科大多数都是呼吸系统疾病，所见病种有：AECOPD、重症肺炎、肺结核、气胸、胸腔积液、肺癌、心力衰竭、呼吸衰竭、结节病、支气管炎、哮喘等，临床表现都有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、喘息、发热、气急、水中、盗汗等表现。
来了一个新病人后首先我们要弄清他的主要原因，例如一个咳嗽的病人得弄清咳嗽的时间长短;咳嗽的性质是干咳还是有痰;咳嗽的规律是阵发性还是持续性，是偶发性还是反复发作;其程度是轻还是重;声音的大小、频率的高低;与气候及气节的关系;是否有昼夜节律性;与体位、运动的关系等问题，通过如此的细致的了解后，就会发现，尽管许多疾病都有咳嗽，但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的，发现和认识这些差别，将会为疾病的诊断及进一步检查提供有效的临床资料。在治疗方面，由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见，因此在呼吸科抗生素的应用十分广泛，合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键，因此，熟悉和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用，以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的。再就是对症支持治疗。
在呼吸内科实习的这三个星期我进一步的了解了呼吸系统的疾病，在这期间我对肺部的啰音的听诊和肺部CT的各种病灶阅看有了更进一步的.了解和鉴别，在这里通过带教老师的耐心指导与讲解，大致了解了呼吸系统疾病的诊断、治疗、辅助检查及愈后。
呼吸内科实习总结精选范文二
“爱人不外己，己在所爱中。”(《墨子—兼爱下》)意思是说：“爱别人，并不是不爱自己，自己也在所爱中。”
今天我要这样说，是因为我在呼吸科得到了老师们的爱，这种感情是我实习过程中从未有过的。这里从护士长到每一位老师都给了我感动。第一天开始，我就喜欢上了这里，所以无论干什么我都是发自内心的去接受，愿意去做。因为老师们爱着我们，同时也被我们深深的爱着。
第一天下科室，我早早的来到了呼吸科，我就被老师们的热情感染了，无论什么操作老师们都会带上你，只要是能教给你的东西老师都会耐心的讲解。我的带教老师是林丽，她是一个特别直率的人，热心、大方、心地善良。林丽老师不仅给我讲专业的知识，还给我讲实习经历的重要性以及困难之处。在这里我真的收获了很多。在这段实习期间，我了解了呼吸机的使用，气道切开病人的吸痰护理，胸腔引流袋的置换，并亲自作了导尿和抽动脉血气;并且还学会了怎样提医嘱，怎样去校对等等。记得一次我给病人做皮试，其实也是成功的，只是手法不太好，老师就给我们讲做皮试的窍门，怎样才能做的更漂亮，又亲自示范给我看，一有机会就让我自己动手，终于我的皮丘漂亮了，老师也笑了。林丽老师还常常对我讲：“小高，你还有什么不会的就问我，我给你讲，如果太深的问题我也不会的话，我就去给你问医生。”短短的一句话，也许老师并不是有心的，但是我却被感动的讲不出话来，这份爱我永远都不会忘记的，这也许就是人们常说的：“说者无心，听者有意”吧。
在跟彩艳老师上治疗的日子，我也过的很充实，专科的针剂和口服药的药理作用我都大体了解了，并且可以单独的核对口服药了。有时候听到春燕老师讲佳佳输液有多大的进步，成功率有多少，我的心就像长草了一样，心想：她刚下科室一个月就这样了，和我实习半年的有什么区别呢?我觉不甘落在别人后面，于是我更加努力。我开始利用中午休息时间研究针剂的药理作用。跟彩艳老师快结束时，她叫我把操作手册带去，指导我如何规范操作，给我机会让我去药房核对口服药。过后我想，虽然在操作上我没有多大的进展，但我还是充实了自己，我还是有进步的!
总的来说，在呼吸科是我学东西最多的一个科室，护士长以及每一位老师的讲课，她们不顾自己的休息时间，甚至下夜班还耐心详细的辅导我们这群幼稚的学生，我们心里对她们充满了感激。可敬可爱的老师们不仅为我们点亮了心中的明灯，也成为了我心中永远的榜样。
《墨子—兼爱》中还有这样一句话：爱人者，人亦从而爱之;利人者，人亦从而利之。意思是说爱别人的人，别人肯定会爱他;帮助别人的人，别人也肯定会帮助他。我在呼吸科的实习让我深深的体会到了这句话的含义。我知道回报不是爱的目的，但爱绝对是回报的前提!我会继续加油!
呼吸内科实习总结精选范文三
不知不觉，在呼吸内科已经实习一个星期，在呼内的一个星期受益匪浅，学到了很多东西，做了很多错事。真正进入临床，才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的，课本上学的东西，自己很多都忘得一干二净了，遇到情况也不会理论联系实际，灵活运用!
第一周，就学习了测血糖，量血压，收体温计，静脉输液，换药瓶，做雾化，留置针封管，抽动脉血，我发现这些看似简单的操作，自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖，经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来，以至血糖值偏低!测血压，听测器放不到动脉波动处，听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液，自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人，前几天两个病人打肿了，原因可能是进针后没平行在进去，导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了，第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡，不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶，现在开始有点懂了。留置针封管，我老是马大哈，忘记把开关关了，现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血，是一位老伯，老师看他态度比较好，问我你要不要试一试，其实我压根心里一点底也没有，但真的很想去尝试一下，于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中，老师过来帮忙，由于我进针的角度深了，老师过来帮忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老师抽出来，说帮病人重抽。病人很生气，责骂我们护士怎么这样，技术那么烂，当他试验品，抽了半天也抽不到血，让他痛苦了那么久。我一边安慰他，一边帮他按压止血，病人生气的责骂着，那一刻我真的觉得很愧对他，心里很害怕，很难受，我想他会不会投诉我呢，我不断地道歉，最后病人的情绪终于缓解了，可我的心里还是觉得很难受!做护士，真的技术很重要，一针见血，减少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢?
让我很开心的是，呼吸内科真的很温馨，像个快乐的大家庭一样，个个老师都很年轻，很好人，对我们这些学生也很耐心的去教，放心让我们去做事情!还有她们经常请我们喝东西，呵呵,好爽!带我的少坤老师，很和蔼友善，她耐心的教我每一样操作，放心的放手让我去尝试，笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望，她说做护士要胆大心细，可是我老是丢三落四，懵懵懂懂的，教了我的东西自己也不会灵活运用，记忆力不好，养不成好的习惯，这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作，我能不能克服这些困难呢?才一个星期，我告诉自己不能那么灰心丧气的，我不要看低自己，别人能做，我也可以，我要坚强一点，我要学会吃苦，学会忍耐，学会自己处理问题。自己都长那么大了，不要老像个小孩那样，依赖别人了，生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会，适应社会的，学会生存!长大了，再也没有人会呵护你自己了，自己要学会照顾自己!
呼吸内科，我将停留八个星期，希望以后的学习，自己能很快适应，能熟练掌握护理操作技巧，好好努力加油!
肺部炎症是呼吸系统的常见病，主要是由细菌、病毒或某些特殊病因所引起的肺部炎症。下面是我带来的关于肺部炎症的X线表现的内容，欢迎阅读参考!
(一)大叶性肺炎
[图像特征]
X线正位胸片：
(1)左上肺可见大片高密度影，密度均匀;
(2)病灶边界欠清楚。
CT平扫(肺窗)：
(1)右肺下叶背段大片高密度影，病变累及整个肺段;
(2)内可见通气支气管;
(3)左肺下叶见小片状高密度影，境界清。
[影像诊断] 左肺上叶大叶性肺炎;两肺下叶大叶性肺炎，右肺下叶背段较明显。
[临床提醒] X线胸片及CT均可用于大叶性肺炎的诊断，胸片较CT在临床的应用更为广泛。大叶性肺炎典型的影像表现为累及整个肺叶或肺段的实变影，受累肺叶或肺段的体积不缩小，内可见“含气支气管征”。结合典型的影像学表现及临床症状和相关实验室检查，诊断本病较容易，但因抗生素的广泛使用，典型的大叶性肺炎已不常见，偶见于老年人、使用免疫抑制剂等免疫力低下的病人。大叶性肺炎早期在X线上缺乏特异征象，部分可表现正常。CT可显示肺炎早期的充血改变，并能更好的显示病变的范围。
X线胸片及CT检查的目的还在于及时反映病情变化，从而观察治疗效果，指导临床治疗。
(二)支气管肺炎
[图像特征]
X线正位胸片：左下肺见小片状模糊影，左侧心缘模糊不清。
CT平扫(肺窗)：两下肺见多发斑片状高密度影，呈局灶性分布。
[影像诊断] 两下肺支气管肺炎。
[临床提醒] 支气管肺炎的X线表现多样，大多数表现为两下肺野中、内带沿支气管分布的不规则斑点状或小片状致密影，境界较模糊。病变密度不均匀，中心密度较高，多伴有肺纹理增粗。病变可以比较散在且较小，也可集中呈大片融合趋势，但多不局限于某一肺段或肺叶。由于粘液堵塞支气管，病变区域可夹杂有小叶性肺不张或局限性肺气肿。当细支气管阻塞时，也可形成小三角形肺不张影。小儿多首先发生在脊柱旁，然后向心缘发展，因此早期易被心影所掩盖。CT是本病的主要检查手段，结合病史一般能够确诊。少数病例仅表现为不规则粟粒样病变或仅为肺纹理增强。此时，影像诊断比较困难。
(三)病毒性肺炎
[图像特征]
X线正位胸片：
(1)两肺纹理增加，以两下肺野中内带明显;
(2)沿肺纹理分布见密度不均匀斑片状模糊阴影。
CT平扫(肺窗)：
(1)两上肺纹理增多、增粗;
(2)两肺上叶散在小斑片状高密度影。
CT平扫(肺窗)：
(1)两下肺纹理增多、增粗;
(2)两肺下叶散在小斑片状高密度影，左肺下叶外带见多发小结节影，边缘模糊。
[影像诊断] 病毒性肺炎.
[临床提醒] 病毒性肺炎在肺内蔓延方式与细菌性支气管肺炎类似。其影像表现有：①分布于两下肺野中内带的小结节影，结节大小6～8mm，边缘模糊;②分布于两肺中下野内带，密度不均匀斑片状模糊影;③相邻小叶的斑片影可融合成大片状阴影，占据肺段甚至肺叶。病毒性肺炎在影像学上很难与细菌性肺炎鉴别，两者鉴别常需结合临床症状及相关化验检查;另外，通过观察抗炎治疗效果，也有助于两者鉴别。病毒性肺炎的影像表现缺乏特异性，因此影像学检查的目的在于发现病变、观察疗效及排除其他肺部疾病。
(四)过敏性肺炎
[图像特征]
CT平扫：右上肺外带多发小斑片状模糊影，境界欠清。
CT平扫：两周后检查，原病灶消失，右肺下叶可见片状模糊影，边界欠清。
[影像诊断] 过敏性肺炎。
[临床提醒] 过敏性肺炎的影像表现有：①一侧或两侧肺中、下野沿支气管分布的斑片状或云雾状阴影;②两肺弥漫分布的粟粒状和网线状阴影，边缘模糊，以中、下肺野病灶较密集;③病变呈游走性，即在短时间内，处病灶吸收，另一处病灶又出现，为本病特征性的X线表现。结合病人对过敏原的过敏史，可确立诊断。
(五)肺脓肿
[图像特征]
X线正位胸片：
(1)左肺中野可见一类圆形透亮影，为空洞性病灶;
(2)空洞壁厚，外缘毛糙，内壁较光整。
CT平扫(肺窗)：
(1)左肺上叶见含气透亮影，内可见液平;
(2)壁厚，内壁光整;
(3)空洞外侧邻近肺野见小片状模糊影。
CT增强(纵隔窗)：
(1)左肺下叶见类圆形含气透亮影，内可见液平;
(2)壁厚，见强化;
(3)病灶右后方见小片状高密度影，提示肺实变。
[影像诊断] 左肺肺脓肿。
[临床提醒] 胸片及CT发现肺内含液平的厚壁空洞，结合畏寒、发热、胸痛及咯大量脓臭痰等临床症状，肺脓肿的诊断叮确立。胸片基本可以反映肺脓肿的影像特征，急性期肺脓肿表现为浓密的团状阴影中见厚壁的透亮空洞，内壁多光滑，空洞内见气一液平面;慢性期肺脓肿空洞变小，壁变薄，空洞周围见纤维索条。CT则较易显示肺脓肿的早期坏死液化情况，能及早确立诊断。
肺脓肿空洞在临床上常需与肺结核空洞、肺癌空洞鉴别。结核空洞有其好发部位(上叶尖、后段，下叶背段)，空洞较小，壁薄，周围常见卫星灶;肺癌空洞壁厚，多为偏心空洞，内壁不规则，外壁可见毛刺。CT增强检查能为鉴别诊断提供更多的帮助，参照临床症状及相关实验室检查，三者鉴别不难。
(六)肺部炎性假瘤
[图像特征]
X线正位胸片：
(1)右下肺内带见片状高密度影;
(2)病灶与右心缘重叠，显示欠清。
X线右侧位胸片：
(1)病灶位于右肺下叶后基底段，与脊柱重叠，密度欠均匀;
(2)病灶可见分叶，边缘毛糙。
CT平扫(肺窗)：
(1)右下肺见高密度占位;
(2)病灶形态不规则，边缘可见长短不一的条状毛刺。
CT增强(纵隔窗)：
(1)病灶不均匀强化，其内见低密度坏死区;
(2)边缘不光整，见棘状突起，内侧缘与胸膜粘连。
[影像诊断] 右肺下叶炎性假瘤。
[临床提醒] 肺部炎性假瘤是在某些非特异性炎症的增生、帆化基础上进一步发展而成。因此既往有肺炎病史的患者，胸片及CT发现肺内软组织肿块，再结合患者咳嗽、胸痛等症状，基本可诊断本病。当肺部炎性假瘤患者肺炎病史不明确时，X线胸片或CT发现肺内软组织肿块，需与结核瘤和周围型肺癌鉴别。炎性假瘤X线表现为圆形或椭圆形软组织块影，边缘多光滑锐利，密度中等偏高，多数密度均匀，偶有钙化，少数见空洞形成，周围有纤维索条影或斑片状阴影，常伴有局限性胸膜增厚、粘连。追踪观察，炎性假瘤生长多较缓慢;结核瘤内常见钙化影，密度较高，周围散在卫星灶;周围型肺癌常表现为分叶状肿块，其边缘可见细短毛刺，发现肺门或纵隔淋巴结肿大则有助于两者的鉴别。
CT检查(尤其是HRCT)可更清楚显示软组织块影的内部密度及周围情况，对于肺门及纵隔淋巴结是否肿大显示更佳。另外，CT动态增强可为肺炎性假瘤的鉴别诊断提供更多的信息。
参 考 文 献
[1] 陈文彬,潘祥林,等.诊断学.第6版.人民卫生出版社，2004,9,(第6版).
[2] 戴瑞鸿.内科疾病诊断标准.上海：上海科技 教育 出版社，1991.197～198.
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（一）可写成记叙文。 1、从父母、师长的爱考虑。很多同学写了这一方面，题目也丰富多彩。如：《我发现读懂父亲很难》；《我发现幸福就在身边》；《我发现了妈妈（老师）的白发》；《那个雨夜，我发现失去了爱》；《我发现妈妈很疼我》；《爱心的发现》，等等，题目的多样性赋予了内容的多样性，同学们可写出很多感人的文章。 2、从思想行为方面考虑。如：《发现做好人真难》；《我发现我好穷（思想上）》；《良心的发现》；《我发现能战胜自己》，等等。 3、从学习方面考虑。如：《我发现了读书的奥秘》；《我发现高三生活真累》；《考场上的发现》，等等。 4、从时间、地点考虑命题。如：《17岁的发现》；《最近的发现》；《雨中的发现》；《前天晚上，我发现了彗星》，等等。 5、从校园生活考虑命题。如：《我发现了校园生活的美》；《发现落叶》；《有花有刺——生活中的发现》，等等。 6、从科技幻想（梦想）方面考虑。如：《不同寻常的发现》；《偶然的发现》；《我发现了“新大陆”》；《21世纪的新发现》；《我发现了科学的奥妙》；《意外的发现》，等等。 7、从别人角度考虑。如：《妈妈发现了我的日记》；《他的新发现》，等等。 8、从其他方面考虑。可写：《缺少发现》；《逆境中的发现》；《小小的发现》；《艰难的发现》；《发现得太晚了》，等等。 （二）可写成议论文。 拟定新的论文题目可以开拓议论的视野。 如：《要善于发现问题》；《发现是成功的必要前提》；《发现自我》；《重在发现》；《有感于发现》；《发现——创新》；《发现和奋斗》等等。 当然，该作文题也可写成说明文，如介绍所发现的某种物品的特征、功用等等。 三、从中得到启示 1、批改中发现了众多的写师长、父母之爱的文章，该方面的内容容易写，但不易写好，如果写，应写得巧一点、结构上新一点，如范文一《发现……》。 2、最容易打开思路的方面是写幻想（或梦想）。可以不受时间、空间、内容的限制，信手拈来，为我所用。如：神秘的发现；奇怪的发现；梦的发现；科学新发现；我发现了外星人。如例文二《意外的发现》可为引玉之砖。但要注意的是，本身如果没有科幻方面知识的积累和写作的激情，切不可乱用科幻形式写作。 3、平时训练时，同学们应注意审题，开拓思路，见到新的题目后能迅速地和自己熟悉的材料挂上钩。这样，写作就会变难为易。 4、该类文题虽然同学们有话可说，但也易于给大家造成误解，以为作文不必下大的功夫就可得一般或较好的分数。因为该类题目可写的内容太多，面太宽。这实在是一种误解。事实上，今后的作文题趋势可能是：既让学生有话可说，又要经过平时刻苦训练才能写好，真正能反映出学生的写作水平。 【范文一】 发现…… 生活中，许许多多的事情在不断地被我发现着…… 妈妈是个非常爱干净的人。洗衣服是宁可不吃不睡也非做不可的“工作”，她把脏衣服放在洗衣板上，揉呀，搓呀，时时不用沾满泡沫的手擦擦额上的汗捶捶发酸的腰。妈妈洗衣的情景，犹如电影里的一个镜头，不断地“播放”着。终于有一天，我拿着自己的脏手帕，趁妈妈不注意，偷偷地去洗。费了九牛二虎之力，终于把手帕洗干净了，我吁了一口气。这时，我发现早已倚在门边的妈妈的脸上，露出了欣慰的笑容。 爸爸非常关心我的学习，经常了解我的学习情况，可他从不陪读，也不检查作业。他总说：“我相信孩子。”我听了这话，精神上有了一种莫名的动力——一定要好好学。我用自己的成绩证明了这一切。当我把大红的证书捧给爸爸时，我发现，不爱笑的爸爸脸上浮现出了灿烂的笑容。 奶奶七十多岁了，她非常疼爱我，姑姑来看望她时，总会带来许多好吃的东西，而奶奶总是舍不得自己吃。她说：“让我的乖孙女吃吧，好长大个子。”我明白奶奶对我的爱。于是我拼命地投稿，用得来的稿费买了一袋奶粉，当我把奶粉放在奶奶眼前时，我发现她那本已混浊的眼睛里闪出晶莹的泪花。 发现，使我看到了妈妈的欣慰；发现，使我懂得了爸爸的希望；发现，让我回报了奶奶的疼爱。发现，…… 【简 评】 开门点题，简洁明快；结尾扣题，归结全文，此生深得作文技法之妙！主体部分写了三件事，妈妈的勤劳影响了我，当我学会了生活自理的本领时，我发现了妈妈的笑容；爸爸的循循善诱使我得到了学习的动力，当我的学习获得了优异成绩时，我发现了爸爸的希望；当我明白了奶奶的疼爱，用稿费买了奶粉孝敬奶奶时，我发现了奶奶眼里晶莹的泪花…… 如此短暂的时间，作者能把爸爸、妈妈、奶奶的爱和我对爱的发现和回报融在一起写，是需要有扎实的写作功底的。 【范文二】 意外的发现 近日，我身体不适，经常夜中咳嗽，不料，却意外地发现了一场神秘的对话。 那是在三天前，紧张的复习终于压垮了我，我浑身发烫，迷迷糊糊，似在梦中……但闻有声忽大忽小，我大惊，忙细听，原来是书包和桌子在对话： “书包老弟，你是不是太胖了，撑得我实在受不了？”课桌说。 “唉，课桌大哥，你真是有所不知啊！你不知我书包原来是可亭亭玉立，在你的肚子里那才叫宽敞、自在哩！”书包说。 “是呀，那时多好呀！可你现在为什么变成这样子了呢？”课桌不解地问。 “由于小主人的学历一年比一年高，我的‘饭量’也就随着增大。现在我好难受呀，你知道前几天我称了称有多少斤吗。” “顶多15斤。” “哪呢，30斤整。” “啊，那么多。” “唉，我该怎么办呢？” “老弟，我听说最近出了一种减肥药，好像叫什么来着……喔，对了，叫‘素质教育’，你去试试看怎么样。”“没有，我的一个朋友比我还重，他足有35斤重，前几天用了一个疗程，还挺管用，可是没几天就不管用了，又反弹回去了。这一反弹比那什么牛市股票增长率还高呢？这一“减”不要紧，现在他的体重已超过了40斤。” “我听说电视里天天喊素质教育，没想到也不过是个幌子， 一到正事就彻底玩完了。” “什么，素质教育，这能是素质教育的错吗？”迷迷糊糊之中，我插了一句嘴，“应试教育应承担全部的责任。你看我，应试应试，烧到40℃……”。 书包和桌子没想到秘密的谈话还有第三者偷听，这意外的发现令他们一时无语。半天，只听书包、桌子唏唏嗦嗦地说：“其实素质教育并没有错，曲解的人多了，也就成了‘错’。” 【简 评】 题目给人耳目一新的感觉，吸引人不知不觉读下去。 作文立意深刻，构思很巧。以拟人手法，虚拟了书包和课桌的对话，暴露了应试教育的弊端。同时，也对有些人打着素质教育的幌子，实际搞应试教育的做法提出了批评。 【例文三】 我发现枕头里有个世界 从小，我就有落枕的毛病，早晨起来，常常是歪着脖子，疼得哭爹喊娘。母亲自然是小心地替我揉来揉去可这毕竟不是个长久之计。 市场上卖的枕头对我不适合，母亲决定自己动手做。棉花是最如意的材料，可是太软了不行，太硬了也不行，母亲就一把把地挑过去，感觉适中才放进枕袋。两天后，我感激地接过妈妈的这只花枕头，它那么轻，却又那么重。把头放上去花枕的中间正好凹下去将我的头包在里面，棉籽轻轻按摩着我的头部，我舒适极了，就像是静静的深夜，躺在海边沙地上，看满天繁星，吸清新空气，呼吸之间全是妈妈的一瓣心香。 可是夏天来了，棉花被汗水一浸，就会发出霉味。于是，我索性撇开枕头，仰着头睡觉，结果自然是我又歪了脖子，母亲又有了心事。 没办法，只好托人从外地带回一大包绿豆壳，母亲用它又缝制了一只新枕头，这只枕头可比棉花的好多了，睡在上面，只要我轻轻一动，就会有一种“沙沙”的声音，像没有歌词的童谣，在静静的夜空弥散，连夜的精灵都会因此止住脚步，我当然睡得格外香。后来才知道，这些绿豆壳花了父亲近半个月的薪水，或许是因为太喜欢这绿豆枕了，我做业时都会捧着它。终于有一天枕布破了，看到满枕的绿豆壳飘然落地，我的眼泪也一下子落了下来：这可是母亲第二次为我做的枕头啊！ 上初中了，离家那天，母亲塞给我一只新枕头，新枕头溢着一股药香，泌人心脾。母亲说，这是父亲特地上南通买的。在学校的每一夜，枕着药枕，听枕中药材的声，那简直是在欣赏人间最美妙的音乐，我仿佛又找到了家的感觉，每一次闭上眼睛，就像是一手牵着父亲，一手牵着母亲，来到了落叶林，看一地金黄，满是温馨。 …… 岁月流逝，我渐渐明白，在这变化的枕头里有个不变的世界，在这个世界里，有一种情感无时无刻不在延续。也许，关于这个世界的故事并不精彩，可它会伴我一生一世…… 【简 评】 作者由小见大，以极为普通的枕头为线索，表现父母对子女的一片爱意，感情真挚，令人动容。文章三写枕头，让这一小物件成为感情的触发点和凝聚点，且由此构成层层递进的结构，构思新颖，不落俗套；值得一提的是，作者没有把感情的传递写成一种单向活动，而是多次以充满诗意的语言描写“我”相应的情感反应，或展现海滨之夜繁星满天之美，或述说“没有歌词的童谣”的魅力，或倾诉身处“一地金黄”的林间的温馨之感，这种笔法所构筑的双向互动型的情感世界，具有更强的感染力。语言朴实而含蓄，“呼吸之间全是妈妈的一瓣心香”等句词短情深，耐人寻味。 【范文四】 我发现棋如人生 从四年级开始，我学会了下象棋，多年来，渐渐发现这小小的棋盘也反映着偌大的人生。 两人对奕，胆大者棋风泼辣，刚开局便全线出击，奋勇前进，大有“气吞万里如虎”之势；胆小者重于防守，步步为营，举棋不定，惟恐一招致不慎，满盘皆输，便坚持“人不犯我，我不犯人”的原则；稳重的人深思熟虑，棋风矫健，貌似平静，却早已成竹在胸；轻浮的人急躁冒进，急于求成，行棋不虑后果，终因一叶蔽目而全局败北；工于心计的高手第一局故意输给对手，增其傲气，灭其防备之心，而暗探对手套路，以谋对策，且言“君子让头局”，真可谓名利双收了，而后避人之长，攻其之短，处处陷阱，请君入瓮，直杀得对手连局皆输，俯首称臣为止；高傲自大之徒往往瞧不起对手，摆出一副“惟我独尊”、盛气凌人之势，对手也往往被“震”住了，此等人心理虽胜人一筹，但并无真才实学，也难有胜局……人们不同的性格、不同的心态都在这楚河汉界中表现得淋漓尽致。 棋之静，如一池春水，波澜不兴，而一旦化静为动，则狼烟四起，杀戮大开，双方死伤无数，这气势决不亚于硝烟滚滚的战场。 棋逢对手确是一件快事，双方坐定，大战三百回合，直杀得天昏地暗，仍不分胜负，双方都免不了心情烦燥，偶尔大意失荆州，被对手抓住机会，穷追不舍，似乎败局已定，胜利无望，忽又眼前一亮，柳暗花明，回马一枪，直捣黄龙，对手亦无防备，终以败局告终。此时顿觉特别畅快，回味无穷…… 其实人生也就是一局棋，生活便是对手，是不易言败的对手，自己也只有在行棋中吸取经验，总结教训，不断完善自我，方能取得胜利。我总想，能在这一方小土地上发现这生命的玄机，也就不枉此一生了。 所以，与其说棋如人生，不如说人生如棋。 【简 评】 这是一篇充满睿智的杂感，作者能从棋艺世界的输赢得失联想到生活之帆的顺逆进退，从而道出诸多人生哲理，堪称以小见大的佳作。文章以对比手法分析不同类型棋手的性格、心理特点及其结局显示出作者较强的观察力和感悟力。“其实人生也就是一局棋”一句由评析对奕转入思考人生，以蕴含哲理的语言揭示文旨，显示出作者丰富的联想力和高度的概括力。语言整散结合，亦庄亦谐，说理的深刻性寓于叙述的形象性之中。 【范文五】 我发现夕阳是如此美丽 夕阳的一缕余辉斜射在墙上，一切看上去是那么恬静，雪白的墙壁映出点点淡红，真美！ 家中静静的，家人的心被爷爷的病情牵着，脸上笼着一丝愁云。 突然听到爷爷房中有轻微的响声，紧接着是穿鞋下地的声音。我忙跑进房里，是爷爷！都几个星期没起床的爷爷今天怎么……我满脸疑惑，忙去搀爷爷。刚走几步，就听到妈妈房中也有了轻轻的响声（奶奶因中风搬到隔壁妈妈房中）。爷爷一点点也移动脚步，手扶着墙。奶奶在妈妈的搀扶下也挪动着步子，慢慢地向爷爷这边走来，只见爷保的脸上掠过一丝笑意，眼角的皱纹像鱼尾似的向两边舒展开来，两脚移动得更快了，无奈力不从心，身子向前一倾，差点摔倒，我一把搀住，爷爷脱开我的手，扶着墙喘着气，仍不停地向前挪动着脚步。 奶奶苍白的头发已稀疏无几，中了风的身子也在颤抖着，她望着爷爷，眼里噙着泪花，嘴唇在不停地微微颤抖着，轻声念着：“老头子，老头子……”奶奶双手用力向前伸着，爷爷也伸出那双苍老的饱经风霜的手，依旧挪着步子。 近了，更近了……两双手终于握到了一起，此时此刻一切尽在不言中，千言万语，万语千言，一世的深情都浸在这牵手之中。妈妈背过身拭去了泪水，我也泪流满面。 微风中，夕阳余辉映照下的墙壁更加美丽。爷爷和奶奶只是紧握着手，任泪水在流淌。远处飘来清晰的歌声：“因为牵了手，来世还要一起走……” 爷爷和奶奶就这样站着，似两尊亘古的雕像。他们牵着手度过艰苦的岁月，历经几十年风风雨雨，一直到白头。 夕阳无限好，尽管近黄昏。 【简 评】 文章没有具体曲折的情节，只是摄取了一个夕阳下两位老人牵手的场面，却写得情真意深，催人泪下。这主要取决于作者感情的共鸣和独到的构思。“历经几十年风风雨雨，一直到白头”的病中老夫妻，放心不下的仍是老伴儿的病情，于是不约而同地步进夕阳余辉，将一世的真情和对来世的希冀定格在无声的牵手之中。细节的着力渲染，景物的情感渗透，人物的侧面烘托，使作者的“发现”具有更为深沉的感情。 【范文六】 我发现女孩也可做“太阳” 应该庆幸，造物主在创造男性的同时也创造了女性，于是，冷峻与温柔，健壮与纤弱，粗犷与细腻共存于天地之间。 不知从何时起，许多人的思想发生了改变，重男轻女，认为“男孩是太阳，女孩是月亮”，言之意自然是：太阳是光源而月亮不是。我心里很不服气，每当男孩唱起《男儿当自强》这首歌时，我的心里就在默念：女孩也要自强！几个月前，物理老师告诉我们举行全国物理竞赛的好消息，希望同学们能踊跃报名。几个成绩一向很好的男生这时都失去了往日的“勇猛”，缩头缩脑地就是不作声。我想：当一回“太阳”的机会来了！报名时，老师也投来疑惑的目光。 下课后，那几名男生走到我桌前，“皮笑肉不笑”地说：“有本事就拿回一个奖，要是拿不到，回家当傻丫头！”“我会的！”我扔下一句话，于是一头扎进预赛的准备中。此后，我才体会到什么叫真正的苦。我有点想偃旗息鼓了，耳边却又回荡着那几位“太阳”的声音：拿不回一个奖就回家当傻丫头！傻丫头？不，我要捧着奖状证明：我能行，女孩也可以做太阳！于是我满怀信心，重抖精神，熬夜验算；我在图书馆里寻觅一本本资料，我到老师身边求解一道道难题，我到实验室里观察一个个变化。但我并不感到苦和累，因为我始终想着：要为女孩争一口气，我要证明：女孩子也可做太阳！ 学校举行的预赛结果出来了，获奖名单前挤满了同学。啊，我的名字在最前面，我成功了！物理老师投来赞许的目光，那几位男生和我擦肩而过，“傻丫头”自然不再说，脸上也露出一丝善意的微笑。 我用我的行动证明女孩子能够做太阳，女同胞们，你们说是吗？我们既然存在于这个世间，就要勇敢地撑起这“半边天”，不要被另外“半边天”小瞧，当然，男孩子不会轻易服输，但我有这个信心，女同胞们，你们呢？ 【简 评】 这是一首少女自强自立的赞歌，立意新颖，标题运用比喻辞格，似磁铁一下子吸引了读者。文中“女孩也可做太阳”一句多次出现，呼应题目，似乐曲主旋律给读者强烈的心灵撞击。对比衬托手法的运用，使主人公的自强精神和竞争意识更具光彩。语言生动风趣，结尾的两次呼告发问，使一个活泼可爱、充满灵气和自信的女中学生形象活脱脱地站立在读者面前。 【范文七】 我发现了自己的理智 18岁，是花的季节，是雨的季节。就是在这样一个季节里，我发现了自己的理智。 一个偶然的机会，我参加了学校的假日补课班。在一堂语文课上，我正专心地抄笔记，并没有注意其他人。忽然，前排有人在叫我的名子，但声音好像很陌生。我抬头一看，一个漂亮的面孔一下子跃入我的眼帘。“你……你有什么事？”我结结巴巴地说，自己觉得声音好像有些变调了，脸颊也阵阵发烧。“你可不可以把笔记本借给我？我有几个地方没听懂。”“当然可以。”我突然找回了自我，把笔记本递给她。她接过笔记本，嘴角闪出一丝微笑，便转过头去。我呆在那儿，脑子里一片空白，这也许就是某些小说里写的“一见钟情”吧，我沉浸在迷茫的遐想中…… 第二天，也不知是什么原因，她竟坐到了我的旁边。那时我的感觉是什么呢？是“幸福”？是“希望”？对！一定要把握住机会。我决定采取主动出击的方法来赢得她的喜欢。用什么作为话题呢？有了，昨天她还借了我的笔记本的。“Hi……”我说。“噢！我都忘了还给你，谢谢！”说完，她又给了我一个微笑。这个微笑，使我更加紧张起来，一时不知该说什么好。这时，我的心脏跳动愈来愈快，浑身的血液仿佛在倒流，像刚跑完1000米的感觉似的，老天呀，数学王国里的X、Y已让我伤透脑筋，你怎么又给我出了这么一道难解的人生题！ 嗨，既然已经与她搭上话了，那接下来该怎样办呢？给她写一张纸条？不，这不行，这纸条分明是船票，我们这年纪，能驾驭这条船去搏击人生风浪么？我只是一名学生，一名高三的学生，正临着高考——人生第一次重大选择，面对高考，我应该去拼！去搏！这，才是我应该去做的，万万不能为过早到来的“儿女私情”而迷失了自我，我的脚下还有一段很长的路在等着我走呢！ 花季雨季里，我发现了自己的理智，我为战胜自我而高兴。 【简 评】 事件真，心理真，感悟真。 花季少年遇到“早恋”这道“难解的人生题”并不奇怪，也不可怕，关键是要以理智战胜自我。作者展示的心理历程具有现实意义。文笔细腻，运用肖像、动作、语言、心理等描写手法叙写两个场面，极具个性，特别是对心灵躁动的描写，生动而逼真，符合初中生的心理特征。首尾照应，在反复中升华主题。“这纸条分明是船票，我们这年纪，能驾驭这条船去搏击人生风浪么”这一警句定能给少男少女们深刻的启示！ LZ选我，找了好久才找到的！希望对你有帮助哦！！！
在我快乐的童年里，有许多发现，尽管不是惊天动地，但是我依然感到十分兴奋，毕竟我自己发现的嘛！其中有这么一件事让我记忆犹新。
“叮铃铃、叮铃铃……”下课铃响了。同学们争先恐后地跑出教室，我坐在座位上看书。
忽然，我觉得手上好像有什么小东西在爬。我一看，原来是只小蚂蚁，不知怎么的，我的好奇心被这只普通的小蚂蚁勾了起来。
我仔细地观察着这只小蚂蚁：身体分3节，胸部有3对足，头上还有触角。我让它爬到了桌子上。
这时，它向桌子边沿的一根铅笔爬去，不小心滑了，这只小蚂蚁摔了下去。不好，它一定会死的，我急忙顺着桌子望去，小蚂蚁竟然平安无事地降落在地上。
这是怎么回事？它真的没死吗？我揉了揉双眼，当确定自己没看错时，我更加不解了，为什么蚂蚁从那么高的桌子上摔下来不会死呢？ 回到家后，我又找来了一只蚂蚁做实验，将它从高处扔下去，蚂蚁摇摇晃晃地降落在地上，我仔细一看，它依然毫发无损。我左思右想，也没想出个所以然来。
带着疑问，我询问了知识渊博的爸爸，爸爸微笑着说：“你自己去查查资料呀！”“对呀！”我急忙翻开了《十万个为什么》，终于找到了答案，原来蚂蚁的重量轻，当它从高处落下来时，会随着空气中的风慢慢降落，所以到达地面时才会安然无恙。 发现能让我懂得许多以前我不懂的事，而且还让我明白了：生活中有许多事情是稀奇的，这些事我们并不会全部知道，而是需要自己的认真观察，因为人不是十全十美的。
不是吗？。
“天灾无情，人有情. 一方有难，八方支援. 只要还有希望，就一定要救下去。”各种名人名言回应在我的脑前，可再怎么多，也比不了武警叔叔的勇气。
血红的夕阳落下了，又过去了一日。时间飞快地逝去，时间的推移意味着生命的逝去。
突如其来的大地震将北川的镇中心学校毁于一旦，几百名师生身陷废墟中等待救援，驻川武警某师参谋长亲自带领三百精兵强将，冲进灾区，却碰倒了余震，一股巨大的泥石流顷刻将他们全部掩埋。废墟中的师生们没有坐以待毙，他们唱歌、聊天彼此鼓励。与此同时顽强的战士们从泥石流中英勇钻出，他们清点人数毅然决然地冲重灾区。
我发现，我想要表达出来的美就是这种美——奉献之美。现在我知道了心灵之美的大概意义了吧！一份爱心，一份关心，一份心意，一颗乐于助人的心，甚至为他人奉献，牺牲的心。
奉献是用爱心铸成的一道彩虹，五颜六色，清新飘逸，带给人们温馨与快乐。真诚的梦也是在奉献的呵护下萌芽生长的。
生活中的发现
“对于我们的眼睛，不是缺少美，而是缺少发现。”——罗丹
古往今来，人们赞颂草的“野火烧不尽，春风吹又生。”，但是又有谁真正了解“草”呢？
初春的一个早晨，天气阴沉沉的，好象要下雨。
可是雨没下，只有阵阵寒冷的凉风。
风把庄稼吹歪了，把柳条吹乱了，吹得小草东倒西歪。
稚嫩的小草被吹得浑身难受，却无力反抗。
这时，“滴答——”下起了迟来的雨。
小草在寒风和雨水的吹打下累弯了身子，我从窗台上看到这景象，心里不禁有些担心了，担心小草那微小的身躯是否顶得住风吹雨打。
时间一分一秒地度过，终于风雨都停了。
我穿上雨鞋下了楼，走近小草跟前。
此时，他竟慢慢地直起了身子，水珠顺着他的身子流进土壤。
那水珠好似小草在与风雨搏击流下的汗水，那是小草辛劳的见证。
太阳出来了，放射出阳光，小草也昂起了头，挺起了身，仿佛在向太阳微笑。
我不能说我十分了解小草，但我在那初春的早晨明白了什么叫做“疾风知劲草”，更明白了古代诗人赞颂草的原因，因为小草坚强不息！
睁开眼一看，我触电般地从床上跳起，顾不上严冬的寒冷，套衣服，拎书包，破门而出。一看表，7点整！还有30分钟，有希望！
一 *** 坐上自行车，踩了半天，自行车不动，啊，忘了开锁！又是一阵手忙脚乱。我的双腿似乎特别来劲，踩着车，一点不觉累。自行车以极限速度向前冲着。到了十字路口，红灯。管不了这么多了，量车子也不敢碰我。正在这时，迎面来了一辆公共汽车。危险！把车头往右一打，我和自行车撞上了路边的电线杆，一垃圾箱被撞翻。行人纷纷指责……管不了那么多，我扶起自行车继续踩，又踩不动。上帝啊！今天必迟到无疑了！真倒霉！一根“调皮”的树枝卡在后轮中，我抓起树枝狠命往后一抽，树枝出来了，但我的胳膊肘结结实实地撞在身后硬邦邦的电线杆上。顾不上那催人泪下的疼痛，我看了看表，7点27分，有希望！
用尽最后一点力气推开教室门，教室里鸦雀无声，同学们用同情的目光盯着我，班主任像一尊雕像，一排难兄难弟气喘吁吁地站在一边。唉，又迟到了，我摸了摸隐隐作痛的胳膊肘，紧紧闭着双眼。
当我睁开眼，嘿！我发现自己躺在暖和的被窝里，胳膊肘一点儿也不痛，原来是一场梦！我长吁了一口气，伸了个大懒腰，我看了看钟，天哪！7点过了！这下要迟到了。反正总要迟到，不如慢条斯理一点，乐得个自在消遥。于是我像星期天早上那样，先慢慢漱口，再悠悠洗脸，然后拿着面包走出家门，哼着小曲下楼。
马路上，红灯。有几个慌张的同学闯了过去，我心里直骂：关键时候就能看出一个人的素养，看我多好，斯斯文文地等到着绿灯。
到了学校，看见一群手端热干面的同学冲上教学楼，我直摇头，何必呢？反正已经迟到了！推开教室门，值日生冲着我喊：“你迟到了！”
“我早知道，迟到了就迟到了呗！”
“不过挺可惜，只迟到1分钟。”
“会么？！” 我惊诧万分，立刻拉过几条胳膊看表，分明竟是7点31分。
我7点起床，那样慢腾腾地到校，只迟到1分钟？哦，我猛然想起家里的钟拨快了一刻，唉！
我发现了
我不是什么天才、神童，从小到大没有发现过什么。每天就只记得吃，是个好吃的孩子。恰恰是因为我好吃，所以，我竟然在冰棍上发现了一个秘密-----冰棍会冒气！ 那是一个炎热的下午，我到小卖部买了冰棍。撕开包装，我突然发现冰棍会冒气。我还以为自己眼花了呢！便揉揉眼睛，再一看，冰棍还是会冒气。在一看看别人的，也会冒气呀！我脑子里充满了疑问：为什么冰棍会冒气呢？我知道热的东西会冒气，可没有听说过冷的东西也会冒气呀！我决定去请教爸爸。
“ 爸爸，爸爸，你知道冰棍为什么会冒气吗？”我迫不及待的问到。可谁知，爸爸却没好气地说：“自己查去。”
我渴望得到答案，实在等不及了，就以百米冲刺的速度冲向了电脑房，打开电脑，飞快地在电脑上打下：冰棍为什么会冒气8个字。啊！我知道了！我高兴地一蹦三尺高。原来，冰棍会冒气是因为当冰棍撕开包装的时候，会吸收周围的热量，当冰棍温度降为0摄氏度时，就回冒出细小的水珠，因此，我们看上去就好像有一股白白的气冒出来。呵呵，我知道了，我发现了冰棍为什么会冒气。为了证实这一发现，我又到小卖部买了条冰棍。果真，撕开包装后，冰棍会冒气了。不过，这次我脑子里不在充满疑问了，因为我已经知道了其中的奥妙！ 我这个发现是偶然的，是我在不经意间发现的。
生活中同样有许多大大小小的秘密等着我们去探索，只要我们善于观察就一定行！
一）可写成记叙文。
1、从父母、师长的爱考虑。很多同学写了这一方面，题目也丰富多彩。如：《我发现读懂父亲很难》；《我发现幸福就在身边》；《我发现了妈妈（老师）的白发》；《那个雨夜，我发现失去了爱》；《我发现妈妈很疼我》；《爱心的发现》，等等，题目的多样性赋予了内容的多样性，同学们可写出很多感人的文章。
2、从思想行为方面考虑。如：《发现做好人真难》；《我发现我好穷（思想上）》；《良心的发现》；《我发现能战胜自己》，等等。
3、从学习方面考虑。如：《我发现了读书的奥秘》；《我发现高三生活真累》；《考场上的发现》，等等。
4、从时间、地点考虑命题。如：《17岁的发现》；《最近的发现》；《雨中的发现》；《前天晚上，我发现了彗星》，等等。
5、从校园生活考虑命题。如：《我发现了校园生活的美》；《发现落叶》；《有花有刺——生活中的发现》，等等。
6、从科技幻想（梦想）方面考虑。如：《不同寻常的发现》；《偶然的发现》；《我发现了“新大陆”》；《21世纪的新发现》；《我发现了科学的奥妙》；《意外的发现》，等等。
7、从别人角度考虑。如：《妈妈发现了我的日记》；《他的新发现》，等等。
8、从其他方面考虑。可写：《缺少发现》；《逆境中的发现》；《小小的发现》；《艰难的发现》；《发现得太晚了》，等等。
（二）可写成议论文。
拟定新的论文题目可以开拓议论的视野。
如：《要善于发现问题》；《发现是成功的必要前提》；《发现自我》；《重在发现》；《有感于发现》；《发现——创新》；《发现和奋斗》等等。
当然，该作文题也可写成说明文，如介绍所发现的某种物品的特征、功用等等。
三、从中得到启示
1、批改中发现了众多的写师长、父母之爱的文章，该方面的内容容易写，但不易写好，如果写，应写得巧一点、结构上新一点，如范文一《发现……》。
2、最容易打开思路的方面是写幻想（或梦想）。可以不受时间、空间、内容的限制，信手拈来，为我所用。如：神秘的发现；奇怪的发现；梦的发现；科学新发现；我发现了外星人。如例文二《意外的发现》可为引玉之砖。但要注意的是，本身如果没有科幻方面知识的积累和写作的 *** ，切不可乱用科幻形式写作。
3、平时训练时，同学们应注意审题，开拓思路，见到新的题目后能迅速地和自己熟悉的材料挂上钩。这样，写作就会变难为易。
大自然就像一个万花筒，我们身边不时出现各种各样的稀奇古怪的自然现象 ，但在一个个妙趣横生的问号中，最使我难忘的就数我发现了含羞草怕羞的秘密.去年，妈妈买了一盆含羞草，长得很茂盛，我非常喜欢，而且我觉得他的名字很有趣，像我一样内秀吧.我很想知道它是怎样怕“羞”的.有一次，我轻轻去摸它的叶子，结果，它的叶子马上合拢，我很好奇，就用手去摸其它的叶子，也发生了同样的情况，我走到一旁，不再去动它，过了一会儿，没想到它的叶子又慢慢的舒展开了.而且，我还发现在雨天和强风时，它的叶子也会合拢.“含羞草的叶子为什么会合拢呢？”“它在雨天和强风时为什么也会合拢？”“难道它真和人一样会害羞？”我百思不得其解，怀着疑问去问妈妈，妈妈说：“你自己去找答案.”我就去查资料，查了好久，终于查到了原因：原来含羞草的叶子和叶柄里含有很多水，当你用手触摸它时，叶子上的水便流到其它地方，所以叶子便向上卷曲.相反，叶柄被手碰时，下面水流走得多，整个叶子便向下垂.在雨天和强风时它的叶子下垂，是它保护自己不被狂风暴雨折断的方法.这时我才恍然大悟，原来含羞草并不是真的怕羞啊！我此时感到非常兴奋，因为在科学的园地里我又摘到了一朵小花，在知识的海洋里，我又捕到了一条小鱼，我将永远不忘记这件事.世界上还有许多自然之谜，等待我们去揭开，我要努力学习，长大探索大自然中更多的奥秘.。
1、就发现本身的作用与魅力发表议论。2、写成哲理性散文，阐述生活中处处有美，要善于发现，就得有一双慧眼。3、写一篇表达自己人生感悟的散文。比如“我”本来很自卑，一个偶然的事件，使“我”发现了自己身上的潜力。在生活中，“我”要不断地对自己说：“我能行！”4、编写小小说，比如写主人公发现，人不能只是为自己活着，如果不能帮助他人，自己的生活是没有多大意义的，于是他做出了极其感人的举动5、谈“我”从社会生活中获得的值得思考与探究的发现。比如发现人们环保意识的增强，发现一些人道德修养的欠缺，发现中国入世对策研究的深入与不足……
参考拟题：1、我发现枕头里有个世界2、我发现棋如人生3、我发现夕阳如此之美。
从小，我就有落枕的毛病，早晨起来，常常是歪着脖子，疼得哭爹喊娘。
母亲自然是小心地替我揉来揉去可这毕竟不是个长久之计。 市场上卖的枕头对我不适合，母亲决定自己动手做。
棉花是最如意的材料，可是太软了不行，太硬了也不行，母亲就一把把地挑过去，感觉适中才放进枕袋。两天后，我感激地接过妈妈的这只花枕头，它那么轻，却又那么重。
把头放上去花枕的中间正好凹下去将我的头包在里面，棉籽轻轻 *** 着我的头部，我舒适极了，就像是静静的深夜，躺在海边沙地上，看满天繁星，吸清新空气，呼吸之间全是妈妈的一瓣心香。 可是夏天来了，棉花被汗水一浸，就会发出霉味。
于是，我索性撇开枕头，仰着头睡觉，结果自然是我又歪了脖子，母亲又有了心事。 没办法，只好托人从外地带回一大包绿豆壳，母亲用它又缝制了一只新枕头，这只枕头可比棉花的好多了，睡在上面，只要我轻轻一动，就会有一种“沙沙”的声音，像没有歌词的童谣，在静静的夜空弥散，连夜的精灵都会因此止住脚步，我当然睡得格外香。
后来才知道，这些绿豆壳花了父亲近半个月的薪水，或许是因为太喜欢这绿豆枕了，我做业时都会捧着它。终于有一天枕布破了，看到满枕的绿豆壳飘然落地，我的眼泪也一下子落了下来：这可是母亲第二次为我做的枕头啊！ 上初中了，离家那天，母亲塞给我一只新枕头，新枕头溢着一股药香，泌人心脾。
母亲说，这是父亲特地上南通买的。在学校的每一夜，枕着药枕，听枕中药材的声，那简直是在欣赏人间最美妙的音乐，我仿佛又找到了家的感觉，每一次闭上眼睛，就像是一手牵着父亲，一手牵着母亲，来到了落叶林，看一地金黄，满是温馨。
岁月流逝，我渐渐明白，在这变化的枕头里有个不变的世界，在这个世界里，有一种情感无时无刻不在延续。也许，关于这个世界的故事并不精彩，可它会伴我一生一世…… 【范文四】我发现棋如人生 从四年级开始，我学会了下象棋，多年来，渐渐发现这小小的棋盘也反映着偌大的人生。
两人对奕，胆大者棋风泼辣，刚开局便全线出击，奋勇前进，大有“气吞万里如虎”之势；胆小者重于防守，步步为营，举棋不定，惟恐一招致不慎，满盘皆输，便坚持“人不犯我，我不犯人”的原则；稳重的人深思熟虑，棋风矫健，貌似平静，却早已成竹在胸；轻浮的人急躁冒进，急于求成，行棋不虑后果，终因一叶蔽目而全局败北；工于心计的高手第一局故意输给对手，增其傲气，灭其防备之心，而暗探对手套路，以谋对策，且言“君子让头局”，真可谓名利双收了，而后避人之长，攻其之短，处处陷阱，请君入瓮，直杀得对手连局皆输，俯首称臣为止；高傲自大之徒往往瞧不起对手，摆出一副“惟我独尊”、盛气凌人之势，对手也往往被“震”住了，此等人心理虽胜人一筹，但并无真才实学，也难有胜局……人们不同的性格、不同的心态都在这楚河汉界中表现得淋漓尽致。 棋之静，如一池春水，波澜不兴，而一旦化静为动，则狼烟四起，杀戮大开，双方死伤无数，这气势决不亚于硝烟滚滚的战场。
棋逢对手确是一件快事，双方坐定，大战三百回合，直杀得天昏地暗，仍不分胜负，双方都免不了心情烦燥，偶尔大意失荆州，被对手抓住机会，穷追不舍，似乎败局已定，胜利无望，忽又眼前一亮，柳暗花明，回马一枪，直捣黄龙，对手亦无防备，终以败局告终。此时顿觉特别畅快，回味无穷…… 其实人生也就是一局棋，生活便是对手，是不易言败的对手，自己也只有在行棋中吸取经验，总结教训，不断完善自我，方能取得胜利。
我总想，能在这一方小土地上发现这生命的玄机，也就不枉此一生了。 所以，与其说棋如人生，不如说人生如棋。
【范文五】我发现夕阳是如此美丽 夕阳的一缕余辉斜射在墙上，一切看上去是那么恬静，雪白的墙壁映出点点淡红，真美！ 家中静静的，家人的心被爷爷的病情牵着，脸上笼着一丝愁云。 突然听到爷爷房中有轻微的响声，紧接着是穿鞋下地的声音。
我忙跑进房里，是爷爷！都几个星期没起床的爷爷今天怎么……我满脸疑惑，忙去搀爷爷。刚走几步，就听到妈妈房中也有了轻轻的响声（奶奶因中风搬到隔壁妈妈房中）。
爷爷一点点也移动脚步，手扶着墙。奶奶在妈妈的搀扶下也挪动着步子，慢慢地向爷爷这边走来，只见爷保的脸上掠过一丝笑意，眼角的皱纹像鱼尾似的向两边舒展开来，两脚移动得更快了，无奈力不从心，身子向前一倾，差点摔倒，我一把搀住，爷爷脱开我的手，扶着墙喘着气，仍不停地向前挪动着脚步。
奶奶苍白的头发已稀疏无几，中了风的身子也在颤抖着，她望着爷爷，眼里噙着泪花，嘴唇在不停地微微颤抖着，轻声念着：“老头子，老头子……”奶奶双手用力向前伸着，爷爷也伸出那双苍老的饱经风霜的手，依旧挪着步子。 近了，更近了……两双手终于握到了一起，此时此刻一切尽在不言中，千言万语，万语千言，一世的深情都浸在这牵手之中。
妈妈背过身拭去了泪水，我也泪流满面。 微风中，夕阳余辉映照下的墙壁更加美丽。
爷爷和奶奶只是紧握着手，任泪水在流淌。远处飘来清晰的歌声：“因为牵了手，来世还要一起走……” 。
我的传奇经历我是一只小老鼠，名叫咪咪。怕猫是老鼠的天性。可是近来，猫怕我却成了我的专利。事情是这样的：一天偶然经过一下水道，那散发着放射性元素的味道，令我兴奋不已。我小心的舔了一口，真是人间美味啊！我突然发觉自己的身体在胀大，五脏六腑在强有力的搏动着，骨骼就像雨后春笋般地茁壮成长，最后啊，下水道的顶部都被我撞破了。我继续舔啊舔，我的身体也随着拼命地长啊长，我的身体着实让我吓了一跳，1.8米耶!现在我可以与那些自以为高高在上的人平起平坐啦!想到这，我不由得高昂着头，悠哉游哉地小步走在大街上，四周的人吓得赶紧跑进那四四方方酷似笼子的小屋中，宽阔的马路只剩下我一个人，多惬意啊!这时，肚子在咕咕作响，原来我饿了!于是我走进一家百货商店，满屋的人都吓得屁滚尿流。先甭管，填饱肚子再说。看着满屋子的佳肴，我却没有食欲，我这是怎么了?香肠不是我最喜欢吃的吗?为什么我现在对它不感兴趣了呢?屋外传来嘈杂的声音，许多警车挡在外面，一个警官拿着一个破玩意儿在那嚷嚷，可事实上我压根儿不知道他在说什么鸟语。懒得理他，我继续找我的食物去了。一个飞镖“嗖”地一声刺进了我的体内，我顿时呵欠响起，不一会儿就沉沉地睡着了……等我醒来时，我已被送进了研究所，几个年轻科学家正围着我叽叽喳喳说个不停，我想跑，可我的四肢全被绑着动弹不得。这时，其中一位往我的大口中灌东西，我又闻到了那放射性元素的味道，我欢快地吃着。饱了后，我感到自己力大无比，轻轻一拽，钢链就被我拉断了，那些人个个瞪大了眼睛，嘴巴都快成“○”型了，我骄傲地高昂着头走出了研究所。“当”地一声，飞镖落地了，我兴奋极了，现在我已刀枪不入了，那些臭警察我也不怕了，我可以为所欲为啦！可好景不长，我发现我的食物来源越来越少了，带有放射性元素的污水越来越稀少了。相反，荡漾着碧波的清水却随处可见，鱼儿在水中欢快地游着，鸟儿在天空中自由地翱翔，花儿在尽情绽放，而我却在一天天地衰老，一天天地憔悴，常常是一整天肚子里颗粒不收，我痛苦极了，看着周围美好的风景，干净的地面，以及到处竖起的牌子，不仅是我，我的家族也受到了沉重的打击，妈妈哀伤地告诉我：“人类现在重视环保了，咱们没活路了……”于是在某天的下午，我饿死在一个高高竖起的牌子下面，人们把我埋葬在那，而那牌子上竟是我的碑文：过街老鼠，人人喊打!丹阳市里庄中心校 朱冬妮