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论文国内外研究现状写法如下：
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医学院校研究生与导师关系的现状及解决路径论文
摘要： 师生关系是教育活动中重要的关系，它影响导师指导水平的发挥和学生的培养质量。本研究根据广西四所医学研究生培养高校的问卷调查结果，对目前医学院校研究生与导师关系的现状进行分析，探讨建立和谐良好师生关系的举措。
关键词 ：医学院校研究生导师师生关系
中图分类号：G643；G645文献标识码：A
在深化研究生教育改革的背景下，导师作为研究生培养的第一责任人，负有对研究生进行学科前沿引导、科研方法指导和学术规范教导等责任，因此，如何强化导师职责，促进师生关系健康发展，是高校导师队伍建设的一项重要工作。
本研究从研究生导师制度、研究生与导师的关系模式、交流模式、师生双方的满意度等四个方面，对当前广西具有研究生招生资格的医学院校中研究生和导师关系的整体状况进行了问卷调查，以期探讨如何建立有效的研究生与导师队伍建设机制，并提出针对性的对策或建议。
1医学研究生与导师关系的问卷调查
通过文献回顾，结合研究生培养特点，针对影响师生关系的主要因素设计合理的调查问卷。问卷分导师卷和学生卷（博士/硕士），采用单项选择题、不定项选择题和开放式问题。以广西医科大学、广西中医药大学、桂林医学院、右江民族医学院4所广西区内具有研究生招生资格的医学院校研究生及导师为对象发放问卷。共收回有效问卷2111份，其中导师卷421份，学生卷1690份。
调查数据采用SPSS软件进行分析。主要运用描述分析、卡方检验等分析手段。
1.1对导师指导制度的认知
问卷调查结果显示，医学院校导师指导制度目前仍以单一导师制为主（见图1）。而采用双导师制和导师组制的比例较低。而对导师指导制度的倾向性调查发现（见图2），大部分的导师，对目前所采用的单一导师指导制度的局限性有一定的认识，对转换导师指导制度，特别是导师组制的认可度还是比较高的。可是研究生层面对导师组制的认可度较低。
研究生教育形成的初期，大多采用单一导师制度，由导师“一对一”地负责研究生的理论和技能学习、科学研究、专业实践等的指导工作。随着研究生教育规模的扩大、培养类型的增加以及根据不同学科专业研究生培养的不同特点，单一的导师制已不能完全适应研究生教育培养的需要，随之而来的是对研究生培养双导师制和导师团队制的探讨。2009年国家大力发展全日制专业学位研究生教育后，在医学研究生教育中传统的单导师制和校内外割裂的双导师制经实践检验发现存在种种缺陷，于是导师团队制成为部分高校新的尝试。导师团队制度具有促进学科交叉等优势，最早起源于新兴交叉学科的研究生教育，便于学生汲取不同学科导师的智慧知识。随后，越来越多的学科研究生教育开始推行这种优秀的制度。导师团队各位导师在研究生培养全过程中，根据各自的工作性质和优势，有适当的进行工作分工并有所侧重，分别在负责研究生课程学习规划、科研指导、临床专业实践等方面承担主要职责。参与到研究生培养的各个环节，协调配合，给予研究生更全面更专业更系统化的指导。
研究表明，可能由于社会因素、学校制度环境建设推进程度等，目前采用单一导师指导制度的仍较多，但是医学院校导师对各种导师指导制度的内涵、特征及优缺点等，已经有了比较清晰的认识，与此同时，医学院校学生对导师组制的认可度与导师之间存在一定的差距。这可能与学生对导师组制的认知存在欠缺，没有清晰了解导师组制的内涵有关。另外，也有可能是学校和导师接受并采用了导师组制的培养模式，但是在实践过程中，制度执行不到位，人员岗位责任意识不强，导致学生培养全过程依然只有一位导师贯穿始终发挥作用，导师组制流于形式。今后，根据医学研究生不同类型及不同专业学生的培养特点，实行不同的导师指导制度，让学生吸取不同导师的智慧，提高自身医学理论水平及临床实践能力，应该成为教育实施的主体（导师）及对象（学生）之间都关注并认可的一个共同问题。
2对师生关系模式的认知
2.1师生关系的基本认知
问卷调查结果显示，医学院校研究生师生关系呈现多元化趋势（见图3、4）。认为师生之间是师徒关系、科研伙伴关系和雇佣关系的导师分别占51.31%、33.49%和0.48%；与此相对应的是，研究生认知这一点的数据分别为63.31%、26.45%和1.78%。
以传统的单一导师制度建立起来的师生关系，是导师作为师傅“教”，学生作为徒弟“学”的师徒关系。近年来，随着经济社会发展对研究生教育的影响，逐步延伸出师生之间的科研伙伴关系及雇佣关系等多种异化关系。调查结果表明师生关系呈现多元化趋势，师徒关系仍是主要模式，这与已有报道[1]相比，结果是一致的。但是从占比来看，医学类导师和学生认为师生关系是师徒关系的占比均明显高于多学科综合调查结果，而选择科研伙伴关系的占比明显低于多学科综合调查结果。可能有两方面的原因，其一，调查中大部分的学生和导师目前还是单一导师指导制，无论是学生还是导师都认为导师应该扮演一种师长的角色关系，并且在研究生的学业、生活以及后期职业选择上担负起这个责任；其二，考虑与医学教育的发展规律有关。医学教育偏重知识和经验的传授，知识和经验积累到一定程度，学生才能独立于导师开展科学研究工作。理工科与人文学科偏重导师“授之予渔”的技能，研究生能更早的独立开展科研行为，更容易自主创新，与导师形成科研伙伴关系。
2.2师生的科研关系
问卷调查结果显示，师生双方的参与意愿都高达80%以上，82.6%的学生参与了导师的在研课题，80.65%的学生表示参与的课题与自己的专业方向有密切联系。但在被问及学术活动科研含量及是否能使自身科研能力得到提高时，近半数的学生表示自己参与的研究科研含量不高，并不能提升自身科研能力。在对导师在研项目调查时，结果显示导师主持的科研项目层次不高，只有31.35%的导师有国家级课题，还有11.16%的导师无在研课题。调查还发现，71.36%的研究生参与导师的科研项目，可以获得科研成果的署名权，但能够得到导师给予劳务报酬或其他方式补贴的研究生不到半数（48.17%），即使是得到导师给予劳务报酬或补贴的，也大多认为补贴少于付出。
目前，研究生已经成为大学科学研究的主力军，作为导师课题的助手或者参与伙伴，研究生承担了大量的科研课题工作。科研活动成为师生交往的主要活动，在科研活动中导师与研究生的关系如何，是考察师生关系的一个重要方面。研究生能否参与到导师的科研项目中，参与的科研项目与自身专业相关性，科研项目质量等，在很大程度上影响着学生的培养质量。另一个方面，研究生作为科研助手参与课题研究，通过导师指导及科研团队交流学习，可以训练合作精神，提升自身科研能力，是研究生培养的有效途径。在此环节中，对付出辛勤工作的研究生是否提供了合适的报酬，对产出的科研成果是否给予恰当的分配，在一定程度上影响着师生关系的和谐与稳定。
调查结果说明，研究生对导师科研课题的参与度都很高且专业性很强，但是导师课题科研含量水平有待提高，如何进一步提升指导能力，为研究生提供高质量的培养平台并使他们从中受益，需要引起导师以及研究生教育管理部门的关注。另一个方面，医学院校学生科研活动付出与回报的不平衡，也值得管理部门和导师多加关注，制定相应的保障机制，提高研究生的科研待遇。
3对师生交流模式的认知
导师能否与研究生建立有效的交流模式，对师生关系和培养质量有重要的影响。良好的交流模式的建立，包括交流频率、交流内容及方式、交流的主动性等3个方面。
3.1交流频率
本研究结果发现（见图5），只有36.21%的医学研究生能与导师交流频率保持每周一次以上，43.14%的医学研究生与导师交流频率为每月一次以上，16.27%的医学研究生与导师交流频率仅为每学期一次以上。只有约半数的导师表示能保证与研究生交流频率保持在每周一次以上。在对导师能否把主要精力放在指导研究生的调查项目上，只有29.64%的研究生和31.88%导师表示“一直能做到”，而选择除了指导研究生外导师的主要精力摆放方面时，大部分的研究生和导师表示其导师或自己的时间精力被行政事务、课题研究、教学任务三大块所影响。与已有的综合学科调查结果[1]相比，医学类导师与研究生交流频率，每周有一次以上交流的频率为更低。不同一级学科专业的医学生与导师交流频率差异显著，临床医学师生交流最少（28.4%），生物医学工程师生交流最密切（65.38%），X2=23.910，P=0.013。这可能与临床专业学生要付出更多精力投入临床轮转及承担医疗业务责任有关，而生物医学工程等基础研究类的学生更多精力投入纯粹的科学研究，更有时间和导师交流和讨论科研进展和问题。
3.2交流内容及方式
本次调查结果显示，医学研究生与导师交流沟通过程中，除了学业问题，交流较多的内容依次为：职业计划和想法（51.7%）、人生观和理想（18.91%）、日常生活（13.52%）、情感问题（2.29%）。值得注意的是，有13.57%的研究生选择了无其他方面的交流。师生之间除了学业交流以外，就思想、生活、情感等方面问题进行交流，有利于拉近师生之间的距离，建立深厚的师生情谊。如果除了学业无其他方面的交流，不利于导师发挥学术引领的作用，也不利于学生在求学成长期间树立正确的世界观。
网络时代的到来使网络成为人际交往的重要形式。网络的出现极大地拓展了师生交往的空间，教学不再局限于课堂内，师生通过网络进行交流，电子邮件、QQ、微信，师生关系由课堂延展到网络虚拟空间，构成了网络社会独特的师生关系类型。调查结果显示（见表1），目前导师与研究生交流的主要方式依然是面谈，其次是电话/短信、QQ/微信等即时通讯方式，电子邮件等延迟通讯方式也仍在使用。师生之间交流方式与手段丰富，能弥补师生之间由于直接交往减少带来的缺点。
3.3交流的主动性
调查结果显示，能主动并经常与导师交流的医学研究生占21.42%，还有约近30%的医学研究生表示较少（占22.43%）或很少（占7.69%）主动与导师交流。
4师生关系满意度
4.1导师对学生各方面的满意度
就学生的基础知识、治学态度、科研能力、创新意识、学术规范、道德修养等6个方面对导师进行了调查。结果发现（见表2），导师对指导学生各方面的总体满意度较高，认为研究生在基础知识、治学态度、科研能力、学术规范、道德修养方面素质很好或较好的导师分别有71.49%、79.81%、68.64%、78.62%、91.21%。但是对研究生创新意识素质评价最低，选择很好或较好的导师只有58.19%，反映出学生的创新意识能力欠缺，尚需加强引导与激励。
4.2学生对导师各方面的满意度
就导师的治学态度、科研能力、创新意识、学术规范、道德修养等5个方面对学生进行了调查。结果发现（见表3），学生对导师各方面的总体满意度较高，认为导师在治学态度、科研能力、创新意识、学术规范、道德修养方面素质很好或较好的导师分别有84.54%、84.08%、82.55%、85.62%、89.15%。结果反映绝大多数的导师具备良好的素质给予学生优秀的学业指导。
5对策建议
5.1推进与落实导师团队制度建设，提升导师指导能力
我国研究生导师指导制度延续至今，以单一导师制为主体，导师组制和双导师制在很多学科专业已经得到认可。医科类院校很多导师都是肩负沉重医疗业务的临床医生，由于时间和精力的有限，他们在研究生培养过程中实际作用和职责会被有所削弱。建设专兼结合的导师队伍，发挥导师团队作用显得尤为重要。
医科院校应进一步就如何将教学合作、科技合作的优势转化为医学研究生导师队伍建设优势展开探索，积极探索具有实效的导师团队合作机制。在此过程中，要注意导师团队制实施可能存在的'问题。很多已经实施非单一导师制度的研究报道均表明，双导师指导制或者导师团队制在实施的过程中，会引发制度落实不到位、导师职责不清晰、组内导师交流联系不密切等问题。制度落实不到位使得优秀的决策规划形同虚设。导师团队中各导师之间职责不清晰，责任不到位，会引发导师对学生培养各个环节参与不够和发挥作用不完全的问题。同时，导师团队各成员间交流联系不密切，缺乏必要的工作交流联系和协调配合，是不可能有序的做好医学研究生培养全程工作的。
5.2鼓励导师与研究生建立定期交流的模式制度，提高师生交流的主动性
导师与研究生交流的频率多少，放在研究生培养上精力的多少，是影响良好师生关系的重要因素。近年来，随着研究生招生规模的不断扩大，对医学研究生强调分类培养，对医学研究生导师队伍建设要求提高。而医学研究生导师队伍培养周期相对较长，建设整体滞后，生师比不断扩大，加上医学导师大多负担沉重的临床医疗业务，导师指导研究生的时间和精力成本都很高，间接影响了师生之间的交流频率和质量。
在欧美等研究生教育发达地区，导师与研究生保持每周一次见面并汇报讨论研究进展的例会已经形成稳定常态机制，定期交流是检验学生有没有“好好地学”和导师能不能“好好地教”的有效手段。有国外学者的调查研究表明，研究生与导师的见面频率对研究生完成
试论情感语言节目主持人万峰、钟晓的语言特点基于园本课程开发背景下研究教师教育理念的形新生儿高胆红素血症护理相关因素分析及对策试析价值多元化背景下学生价值观的引导试论高等职业院校高等数学课程改革争议试论中职《外科护理学》的情境式教学试析高校教师职业道德建设问题研究经济学和经济法基础课程融通教学小针刀治疗颈椎病疗效观察手术侧卧位适宜度的研究、发表文章等的质量产生显著影响[3]。
师生之间建立定期交流的制度化举措，学生定期汇报学习进度及呈交学习成果，导师定期督促学习进展并反馈指导意见，使研究生在需要的时候都能够及时找到自己的导师，更能真正掌握科学研究的真谛，对导师真正的尊重和认同。
5.3加强导师培训及考核，建立导师准入及退出评估机制
导师指导能力是影响师生关系乃至研究生培养质量的重要因素。医学教育培养目标和培养方式的不同，对医学研究生导师知识和能力结构提出新的要求。合理的选聘制度，应侧重医学教育的分类培养要求，对学术型研究生导师侧重考察学术水平和指导能力，重在培养研究生的理论基础和科研方法；对专业学位导师应当侧重考察其临床医疗实践经验和解决实际问题的能力，重在培养研究生专业技能水平和应对临床突发问题的解决能力。研究生教育管理部门应该认真思考，建立起责权利相统一的导师考核和激励机制。明确不同导师在培养过程各个环节中承担的职责。
定期集中加强导师培训，形成常态化培训机制。不仅加强实践技能和专业知识培训，更要加强研究生教育相关政策和规定讲解培训，让导师认识和了解不同类型研究生培养的特点和规律，围绕职业指向和专业技能的不同要求有区别地进行指导[2]。
逐步废除研究生导师终身制，通过动态考核导师论文、课题、经费等项目指标来选聘导师。增强导师危机意识，建立良好的竞争与激励机制。这样才能间接提升研究生参与科研项目的层次和水平，让研究生在高水平的项目研发工作中得到更好的锻炼、指导和提高。
5.4鼓励并引导学生批判与创新
学习的本质是学习者在一定的情境下通过协作和对话而实现的意义建构过程，通过合作与讨论，学会恰当表达和辩护自己的观点，学会接纳和欣赏别人的观点，相互了解彼此的见解，从而形成共享的、更丰富的、更高级的理解[3]。这是一种引导批判和创新的有效的指导方式。可以促进研究生深入思考，全面归纳并系统整理自己的知识研究，通过不断交流、促进，寻找创新的突破点。
导师应该引导学生，不断对已有的观点、理论和方法，进行分析、综合、归纳和演绎，从而反思形成出新的理论和方法。在此过程中，导师对学生既不能放任自流，也不应该包办代替，而是应该留给研究生自主思考和独立研究的空间。
和谐且互动良好的师生关系，可以加强研究生的归属感，激发导师的荣誉感和责任感，对研究生培养质量的提升具有重要的意义。教育主管部门应当足够重视，引导研究生和导师构建教学相长的师生关系，保障研究生培养质量的提升。
建立良好的师生关系要：
1、建立“民主平等”的师生关系。
师生交往，是教育过程中最重要、最基本的人际交往。在教育过程中，师生关系是由浅入深不断变化和发展的，因此既可能向好的纵深方面发展，形成浓厚的师生情谊；也可能发生逆转，形成对立情绪。
2、教师对学生的爱和信任。
从学生的心理需要上讲，爱和信任是他们最渴望得到的东西。学生渴望在充满爱心和信任的环境中成长。如果老师能以发自内心的爱和信任对待学生，那么学生就会把你作为知心朋友，有什么心事就会向你诉说。
3、善于捕捉每一个学生身上的闪光点。
当他们有了进步，哪怕是一点进步，都要及时给予表扬和肯定，帮他们树立自信心，从而促使学生在良好的发展轨道上迈进。虽然可能只是一个小小的闪光点，但很有可能你通过这个小小的闪光点可以挖掘出埋藏在他心里头的大金矿。
4、如何批评学生才能使师生关系不尴尬。
我们必须让他们感觉到我们的班集体有家的感觉，大家都是这个家的一员。我们在批评时既照顾到他们的自尊心，又要让他们改善自己。
和谐、融洽的师生关系在教学和育人过程中发挥着重要作用。下面是我给大家推荐的浅析师生关系的教育学论文，希望大家喜欢!
《浅析师生关系》
【摘要】和谐、融洽的师生关系在教学和育人过程中发挥着重要作用。不仅如此，和谐的师生关系也是构建和谐校园、和谐社会的需要;教育工作是学生和老师知识上的交流，也是老师和学生情感上的沟通，通过聊天，建立和谐的师生关系。
【关键词】和谐;融洽;聊天
辅导员是学生的直接管理者，在角色定位方面，辅导员的追求目标是成为“学生的人生导师和健康成长的知心朋友”，而在实际工作中，常常能够听到来自学生方面的对辅导员的抱怨和指责，这种不和谐的声音说明了现实中的辅导员工作存在着师生关系紧张的问题，因此，作为一名辅导员如何处理好师生关系对有效开展工作有重要意义。
一、构建和谐师生关系的意义
古人云：“亲其师，信其道。”和谐、融洽的师生关系在教学和育人过程中发挥着重要作用。不仅如此，和谐的师生关系也是构建和谐校园、和谐社会的需要。和谐的师生关系能满足学生对爱、关心和尊重的需要。当代学生思想解放，少条条框框，要求别人尊重自己的民主权利，希望有个畅所欲言、各抒己见的民主平等的环境。若满足了这种需要，便可以充分调动学生的积极性和主动性，使其始终保持良好的心理状态，产生满意、愉快、互谅、互助等积极的态度和体验。
二、当前师生关系存在的问题
当前，高校师生关系的主流是和谐的，尊师重教是全社会的共同心声。与此同时，师生间也出现了一些关系淡漠化、表面化、功利化的情况，在师生关系矛盾聚集的情况下甚至出现极端的冲突事件。这些现象的背后是内外因素的错综交织。
1.从老师的角度看
一些教师中出现个人中心主义至上、奉献精神滑坡等现象。面对不断增多的社会机会，有的教师开始以新的社会目标观察自己的职业，并以新的价值参照系统衡量与自己相关的利益分配，从而改变了教书育人的价值取向。一些教师缺乏敬业精神，用较多的精力忙自己的事情，家庭孩子琐事、物质压力、工作压力等等没有足够的时间与精力和同学生进行思想和学业上的交流，师生间感情生疏、关系平淡。
2.学生角度看
(1)随着经济发展学生观念改变，长期处于压力下的他们不限于条条框框，个性化成为一种时尚，与传统的老师产生冲突，另外独生子女多，缺乏人际交往经验，加之承受能力不够强，一旦外在压力大会产生抑郁、抵触情绪、自暴自弃或产生逆反心理，缺乏自我调节能力，这些心理问题的产生都会对师生关系产生一定影响。
(2)专业思想不稳定。很多学生对职高的了解还不够清楚，加之我们是独立高校，封闭式管理，其中不少人内心就不愿就读，但最后迫于形势又不得不读，因此有些学生的专业思想不稳定，情绪波动大，对前景信心不足。在我带的每届学生中都有不少这样的学生，他们经常会陷人迷茫的状态，并且时不时就有退学的打算，有违背老师的管理原则，对于辅导员与学生和谐关系的建立产生困难。
三、创建和谐师生关系的途径
1.对辅导员自身要求
(1)努力提高自身的综合素质是关键。前苏联一教育家说过，师生间最不幸的关系是学生对老师学问的怀疑。在知识爆炸、信息猛增的今天，只有不断丰富自己的科学知识，提高自己的文化素质，才容易与今天眼界更开阔、知识面更宽广的学生交往，并取得学生的信任。这就要求辅导员不仅具有扎实的理论知识，还要跟上时代的步伐，要有终身学习的理念。具备良好道德素质的辅导员不仅能有效地教育学生，正确处理与学生之间的各种关系，而且最易得到学生的亲近、信任和认同，在潜移默化中使学生以你为自己的榜样。
(2)塑造和提升现代教师人格。辅导员的人格对于建立新型的师生关系起着十分关键的作用。江泽民曾深刻指出：“教师是学生增长知识和思想进步的导师，他的一言一行，都会对学生生产生影响，一定要在思想政治上、道德品质上、学识学风上，全面以身作则，自觉率先垂范，才能真正为人师表。”在大学生的成长过程中，辅导员的影响不容忽视。辅导员是学生政治思想的领路人，道德品质的塑造者。辅导员若是在言行上出现双重人格，学生对教师关于做人的教诲就难以信服，甚至还会产生逆反心理。正如孔子所讲的那样：“其身正，不令而行;其身不正，虽令而不从。”
(3)教育要建立在爱的基础之上，辅导员应全心投入到教育事业中去。用真心去关爱学生，做学生的良师益友，善于与学生沟通，给学生以情感上的安全感;有信心教育好每一位学生，特别是那些“问题”学生，家庭心理不健全的学生。只有在爱的氛围里，学生才尽可能地释放出所有的潜能，自我评价，全面健康的发展。
2.具体形式
(1)第一印象会关系到今后的相处。第一次见面，对于学生和老师都是非常重要的，学生非常关注新老师的性格和气质，一定要善于抓住时机和学生拉近心与心的距离。我曾做过实验：在不同的训练连队采取不同的见面方式。在40连，我表现的很严厉，不停的强调纪律，学生表现的很害怕;在37连，我面带笑容自我介绍后，请学生自由向我提问。刚开始，学生有些拘束，在我的一再鼓励下，气氛变得热烈起来，对于大家的问题我都一一做答。两个连学生产生了不同的效果，40连学生在一段时期内很少和我交流，因为从一开始就拉开了距离，而37连的学生和我在一起，关系十分融洽。由此可见，一个好的印象就为和谐的师生关系的建立了一个好头，打下了一个好的基础。
(2)开展校外活动，让师生关系走出校园，走进生活。现今，由于安全问题，学校很少组织学生参加一些课外活动，使师生交往的空间只能在学校里，也使教育的范围缩小。如果老师能和学生一起去逛逛超市、书店，走走公园，从中更深一步了解彼此的校外生活，扩大教育的空间，丰富了学生的课外生活，还有效地促进学生学习的积极性，我们在活动的过程中拉近了距离，师生关系就像亲人朋友般的亲密和谐。
(3)我利用中午晚上的时间进学生宿舍，贴近学生生活，聊天让学生消除了对我的戒备心理，感到老师平易近人，有什么难事就会想到我。我的一名学生张海波，家庭条件不错，请假回家没有准时回来，也没回家，几经周折找到他在同学家，他妈妈说这孩子平时也不和他们沟通，在家就钻进他的小屋，父亲看不惯就动手打他。张海波回校后自动找我说：“对不起张姐，不该让您操心，我不是好学生”我们聊了很久，走后我没想到他给我发了个短信：姐，快回去吧吃点药。(当时我发烧)，我就发现他并不是他爸妈说的不懂事的孩子，后来经过几次和他聊天，并且我和他父母也进行沟通，告诉他们不要只看见孩子的缺点要多鼓励支持，抽出时间来陪陪孩子。不久他的妈妈就给我打电话说：“张老师真的谢谢你，海波真的和以前不一样啦，很懂事，太谢谢您啦。”再后来，就连张海波的发型不合适他妈妈也给我打电话催海波剪头。
(4)聊天拉近了师生之间的距离。一次偶然机会，我和学生一起聊天，有个同就说："老师，您笑起来更好看，您平时总那么严肃，我们都不敢跟您说话。"学生的话使我惊醒了，也许之前我在学生心中就是一个不可靠近的人。从那以后，我提醒自己面带微笑地走进教室。我刻意找机会与学生聊天，晚自习的时间在教室给大家聊聊学习以外的话题，让我们在说笑中拉近距离，从中我也进一步了解了学生。是聊天拉近了我们彼此之间的距离，使我的工作开展起来也更加得心应手。
3.怎样与学生聊天才最有成效
首先要在轻松愉悦的氛围中进行，放下老师架子，做到和蔼可亲，用幽默的语言，谈及学生感兴趣的话题，这样才能打开学生的话匣子，通过感情、精神、语言感染学生。学会心理换位，面对学生时要避免一上来就评价或讲道理的习惯。比如，一个学生对我说：“我失恋啦……”如果我一味地对他讲：“好女孩多的是，不要吊在一棵树上，谈恋爱早了不好……”等等客套话，学生感觉你是在搪塞他，根本没有理会他内心的感受，因此感到很失望。如果站在学生的心理去感受，教会他们自我调节，给他一个说心里话的地方，或许他根本不需要你给建议，只是诉说。因此，我们要学会心理换位，只有真正融进学生的生活世界，才能知道他们的所思、所看、所说，才能真正和他们心灵相融。
再次，与学生聊天要坦诚相待。学会真诚，是打开心灵之锁的钥匙。教育学生不是儿戏，贵在真诚。真诚是内心的自然流露，如果教师戴着一副面具与学生交流，学生感到老师和他们之间有一道无形的墙，很难达到心灵相通。
四、结论
教育工作是学生和老师知识上的交流，也是老师和学生情感上的沟通，通过聊天，建立和谐的师生关系。实践已经证明，良好的师生关系已使我们的工作事半功倍，卓有成效。
参考文献：
[1]王化.教师素质[J].桂林航天工业高等专科学校学报，2005，(3)
[2]王换成.《心理健康教育》.知识出版社，2006年3月第1版
[3]李镇西.《爱心与教育》.中国农业出版社，2008年5月第2版
[4]李瑾瑜.《关于师生关系本质的认识》.[J]教育评论1998(4)
[5]卢洁芳.《师生关系实质新观念》.[J]广西教育学院学报
浅谈教育科学研究在新课程改革中和作用论文
随着21世纪的到来，为了适应科技化、信息化、全球化的社会发展，各个国家在竞相展开各个领域的竞争，归根到底的人才的竞争；哪个国家能够在未来的世界舞台上占居主导地位，将取决于这个国家的教育能否培养出适应21世纪发展需要的优秀人才。教育是面向未来的教育，只有应用科学研究方法理论作依据，才能提高教育质量。推进我国正在进行的教育改革，培养出国家、社会需要的人才。基础教育的改革也不例外，在新课程改革实验开展几年的过程中有许多可喜的收获和经验；也有一些有待探索、讨论的问题；所以我们应该用所学的科学研究理论和方法科学地总结自己和优秀教师的教育经验，使之上升为理论，并从理论上找寻解决问题的办法。
一、教育科学研究是教育改革的动力，能促进教育质量的提高
“教学科学研究指的是运用一定的科学方法，遵循一定的科学研究程序，通过对教育现象的解释、预测和控制，探索教育规律的一种认知活动。”在此概念的基础上，可将教育科学研究方法的涵义概括如下：它是按照某种途径，有目的、有计划地、系统地进行教育研究和构建教育理论的方式。它既是一种知识体系，又是一种行为规则。教育研究在教育科学发展中的主要作用表现在：
1.促进教育改革的动力。
教育必须变革，包括教育思想、教育制度、教育内容、教育方法等各个方面都要相应的变革，一靠政策、二靠教育科学研究指导。教育科学研究，作为促进教育改革的动力，这一功能集中表现在：通过教育科学研究促进教育观念转变，从而不断深化教育改革。转变教育观念，是教育改革的重要内容和促进教育改革的前提条件。所谓教育观念，指按一定时代的政治、经济、文化发展的要求，反映一定社会群体的意见，对教育功能、教育对象、教育结构、过程及发展等根本问题的认识和看法。正确、先进的教育观念是时代精神的体现，在深化教育改革中发挥着导向、调控的功能；而保守、落后的教育观却严重阻碍改革的顺利进行。面对21世纪我国现代化教育体制的构建，首先必须有对传统教育中不合理因素的批判以及突破和超越的意识；而观念的转变，只能通过参与教育科学研究逐步实现。正是通过近年来的教育科学研究使人们逐渐确立了新的教育观，这就是：强调以促进社会发展和人的发展相统一的价值取向；强调使学生获得终身学习能力、创造能力以及生存发展能力，使每个学生都得到生动活泼主动发展。
2.为提高教育质量与办学效益提供决策依据。
通过教育科学研究，探索教育体制、教育内容、教育方法改革的途径手段，不仅促进教育质量的提高，而且为教育行政部门制定教育政策提供依据。教育领域的科学研究，涉及学校教学、德育、管理以及社会教育、家庭教育、职业教育等方方面面。比如，关于我国近十年来区域性教育发展战略的研究，针对中国地域辽阔，东部、中部、西部的经济、文化、科技发展极不平衡的特点，如何构建合理的教育结构，学制、课程、教材教法应做什么样的改革来适应不同地区对人才的不同要求，又有学校课堂教学改革的微观研究，如何优化教学过程，改进教学内容、教学策略与方法，提高教学效率问题。通过教育科研，探索教育规律，把经验上升到理论，再被广大教育工作者掌握，从而在教育科学中发挥出主体能动性和创造性，为适应21世纪教育的发展，我们必须尽快造就一代未来教育的改革家，他们应具有从事科学研究的实际动手能力，有强烈的改革意识，是具有独立思考和创新意识的开拓型人才。科学研究就是培养这样人才的途径。科研的过程是教师重新学习的过程，是使教师知识不断更新，知识结构不断改善并趋向合理的过程。近年来，正是通过科学研究，我国广大教师在教育实践中勇于探索，总结经验，认识、学习和运用教育规律，提高了教育质量。
二、我国新课程改革的现状
目前，我国正在进行一场深刻的教育改革。基础教育要全面推进素质教育，面向全体学生，全面提高学生的思想道德、文化科学、劳动技能和身体心理素质，促进学生生动活泼地主动发展。要深化教育改革，全面推进素质教育，就必须对课程进行根本性的改革，包括课程体系和教学内容体系的改革。基础教育课程改革必须着眼于新时代的要求，以学生的发展为本，把学生身心全面发展和个性潜能开发作为核心，培养符合新世纪需要的有用人才。
近年来，随着新课程实验的深入推进，课堂教学悄然发生了巨大的变化，教师逐渐走下讲台，成为学生学习的同伴；教材逐渐蜕去了“圣经”的外衣，成为教学内容的载体和教材资源的组成；课堂也从教室扩展到校园、社会和学生生活的空间，紧紧根植于社会现实与学生生活实际；课堂教学从刻板、僵化、单一的传统模式与程序，逐渐走向民主、开放和富于个性的探索与创新，变得越来越鲜活和富有生命的活力。 新课程改革出现在课程功能、课程结构、课程内容、课程实施方式、课程评价标准、课程管理等六个方面：一是改革了课程功能，强调培养学生积极主动的学习态度，学会学习、学会做人，形成正确的价值观；二是要改革课程结构，以适应时代要求及不同地区和学生发展的要求，具科学性、均衡性、综合性和选择性；三是改革课程内容，加强了与学生生活以及现代社会、科技发展的联系，重视学生的学习兴趣和经验，精选终身学习必备的基础知识和技能；四是改革课程实施方式，倡导学生主动参与、乐于探索、勤于动手，培养学生收集和处理信息的能力，获取新知识的能力，分析和解决问题的能力以及交流与合作的能力；五是改革课程评价标准，发挥评价在促进学生全面发展、教师素质提高、改进教学实践、推进素质教育的功能；六是改革课程管理，实行国家、地方、学校三级课程管理，增强了课程的适应性。此次改地通过在一些地区的实验已取得可喜成绩。
三、用教育科研为指导，解决新课改中的问题，全面推进课改
1.课改中的问题及教师面对的挑战。
随着课改实验的深入，“自主、合作、探究”作为新课程教学的精神内核，已基本获得广大教师的认同与理解，但新的困惑和问题逐渐浮现：学生“自主”带给教师更多的是“轻松”还是“挑战”？面对学生“自主”后序充满挑战性、开放性的多样化思维，教师如何引领？“讨论”就是“合作”吗？怎样创设并促进学生的有效“合作学习”？“动手做”就是“探究”吗？如何解决动手“探究”与有限的“40分钟”之间的矛盾、冲突？如何解决课改与“应试”的矛盾。如何解决课改与“管理”的矛盾。如何解决课改的热情与时间缺少的矛盾。等等。无疑，新课改对教师在知识结构、思维方式、教学能力以及教学手段等方面都提出了新的标准和要求。知识结构不能只具备局部的专业知识，而且还需要跨学科的知识；教学能力也应能驾驭多种教学方式，形成自己的风格，这对教师无疑是一大挑战。课改的进行，课堂气氛活跃了，孩子们充分施展自己的才能，不须“先举手后发言”，教室里一片“热闹”，不能保证大家在一起学习有一个良好的学习环境；怎样组织才能既吸引所有学生，又做到活而不乱？因赏识，对犯错误的学生能不能给予惩罚（不是体罚）？课改后形成了良好的过程性评价、多元性评价、发展性评价，孩子们的积极性提高了，老师的动力空前高涨，但期末考试却影响着学生和老师。考试的评价学生的'一种方式（不是唯一方式），在现行机制下，高考、中考没有改革，考试就不可能取消，该注重过程还是结果？同时对老师的教学该从哪些方面进行评价才合理？面对以上种种问题，教师该如何应对？
首先，在课改中，教师应转变角色，教师不再是教学过程的控制者、教学内容的制定者和学生学习成绩的评判者，而是学生学习的合作者、引导者和参与者。教师从知识的权威到平等参与学生的研究、从知识的传递者到学生学习的促进者、组织者和指导者。
其次，面对新课程，教师间要紧密地合作，每位教师要改善自己的知识结构，拓宽知识面，如果原来形容“教师要有一桶水，才能倒给学生一杯水”，则现在应比喻成“教师要有常流水，才能倒给学生一杯水”，同时，教师还要学会开发利用课程资源。
再次，面对新课程，教师需要新的技能，即具备课程开发的能力、整合能力、信息技术与学科教学有机结合的能力，能指导学生开展研究性、探索性学习；创设丰富的教学情境，注重学生的亲身体验，引导学生将知识转化为能力。
最后，面对新课程，教师的教学策略应发生变化，由重知识的传授向重学生的发展转变，由重教师“教”向学生“学”转变，由重结果向重过程转变，由统一规格教育向差异性教育转变。
2.开展教育科学研究，应对挑战。
改革就是对旧观念的改革，对新观念的确立，而改革的往往是我们熟悉的东西。作为教师就是要改掉长期以来习以为常的教学方式、教学行为。所以教学改革是课改革的一场攻坚战，要求每位教师紧密结合课程改革实验需要，积极开展教育科研，科研课题要产生于课程改革实践，教育科研成果为课程改革实践服务；通过实验，让教师、教研人员和基础教育研究的专家，围绕新课程实施中是教学问题、评价等问题，发挥理论与实践两方面的优势，集中力量，寻找对策，协同攻关。
为迎接新课程改革，提高教师素质应大力开展学校教育科研。教师应积极参加学校教育科研，教师参与研究可以提升自己的自我反思意识和能力，了解自己行为的意义和作用；教师只有对自己在课堂上的行为进行研究，才能够了解自己在课堂上做了什么，这些行为有什么意义，反映了什么样的教育教学理念，对学生有什么影响。同样，教师只有通过对自己学生进行深入细致的观察和探询，才有可能理解学生到底在做什么，想什么，他们到底学到了什么，这些学习对他们的发展有什么作用。新课程改革即将全面展开，我们应通过教育科学研究促进教育观念转变，在教师中掀起教育科研的热潮，积极推进新课程改革。
作为一名大学教育技术专业的教师，面对即将实施的新一轮高中课程体系改革，也有一些自己的想法。
只是由于多年不直接接触高中，对当前我国高中阶段的教育教学情况不甚了解，按理没有太多的发言权。
但每年我能接触到许多刚从高中毕业跨进大学校门作进一步深造的高中学生，从他们的言行举止、待人接物、学习态度、学习方式、学习习惯、理想憧憬等诸方面，我可以或多或少地感觉到当前高中阶段的部分现实状况，再加上平时从网络、报纸、电视等媒体间接了解到的情况，在我的意识中逐渐对高中教育的实际建立起相对清晰的轮廓，也由此感觉到高中新一轮课程改革的重要性和深远意义。
一、 从当前大学生的素养看高中新课改的必要性
每年迎来送往，我们不断地与来自于祖国各地的大学生交往着，感受着他们的一切。
通过课堂教学、课外活动、见习实习和各种可能的途径与方式，作为大学教师的我们，感受着一届又一届学生的精彩，同时也不断地感受着来自他们的无奈与可悲之处。
作为我个人在内心深处时常发出一种感叹，如今的大学生是一届不如一届。
这种感叹也许有些过分，但一年年下来却越来越在我的心中逐渐清晰起来。
究竟是什么让我感觉如此的不妙，不是学生们学习成绩不如以前，不是学生们的精神面貌不如以前，更不是现在的学生不如以前的学生勤奋好学，而是如今大学生的素养并没有随着社会的进步和科学技术的飞速发展而同步向上提高，有些学生的某些素养甚至比起若干年前的大学生有明显的降低。
是什么造就了当今大学生素养的不能稳步提高，我不敢妄下结论，但至少我感觉到其中有两个方面的教育不可推卸责任，其一是当今的家庭教育，其二就是当今的学校教育。
这两大教育可能存在的弊端可能都与当今我们国家选拔人才的方式有关，尤其是每年一度的高考，它指挥几乎所有的家长要一切围绕儿女是否能参加高考、是否能被大学录取、甚至是能否上一个理想的大学而进行，好象除了高考和上大学，这些孩子就没有其他出路可寻。
于是一旦孩子进入高中，什么兴趣爱好、修心养性之类的学习或活动等基本停止，孩子唯一的任务就是啃书本死学习，把发条上得紧紧的，惟恐一松发条就不能控制住。
于是在家里这些孩子什么也不要做了，甚至应该自己做的事情也由家长代办了，他们唯一要做的就是看书、做题目、强化训练等等，好是悲惨！由此一系列的问题就出来了，有孩子在自己的城市里迷路了，有孩子不知道买东西该怎么买合适了，有孩子出现严重心理问题了，高考要家长护送了，上大学要全家人一起上阵了等等。
由于家长和社会的如此重视，导致学校教育也必须跟风而上，不然这个学校就很难在社会上立足。
于是学校运行的基调也就定在了一切为了学生的考试与升级之上，似乎除了考试之外，不能再为学生做过多的设想与打算了。
于是这些学生把一生最活跃的阶段交给了书本知识的反复演练与巩固上了，而其他一切可以提高修养、素质之类的事情基本就取消或流于形式地过堂一下而已，给学生一生带来不小的遗憾，这是我们教育的悲哀，更是学生个人的巨大损失。
学校的日益重视反过来又为家长们打了一支强心针，于是整个社会都是如此的看法与期望了。
等到这些孩子好不容易上了大学，放松下来，本质原形逐渐显露出来了，而那些没有上大学的孩子可能存在的问题还要多些，有一些人逐渐成了社会的负担。
这些大学生们在大学生活和学习中反映出来的可笑可叹的问题实在太多，诸如不会自己铺床洗衣服了，不会与人交往了，不会调整自己的情绪适应新环境新问题了，不知道如何应对突发事件了，只知道一味地花钱而不知挣钱的艰辛了，不知道同情弱者献爱心了等等不一而举。
学习中的问题也是一大堆，诸如上课迟到不做任何说明了，请假条也写不规范了，作业抄袭了，实验、活动有心理负担了，毕业论文写得句子不通没有逻辑条理可言了，与人交流言语不通畅了甚至基本礼貌都不懂了等等。
当然这不是所有的大学生都这样，但可以说是比较普遍的现象，这些现象在早期的大学生中较少出现。
这不是我们期望的教育结果，然而它就在我们的身边，我们不能回避，我们需要通过理性的思考得出比较合理的解决方案来逐渐解决这些问题，这关系到一代又一代人的成长，更关系到我们国家的发展。
高考本身不错，错的是我们如何看待它，如何运用它。
如果一味地仅仅考虑学生的知识掌握而不考虑其他的问题，我们培养出来的学生必然不能被这个高度发展并置身于世界大竞争环境中的社会所认可，更何况如今知识的更新和增长速度是如此的快。
好在我们的国家已经开始注重这个问题，拿出了基础教育改革的方案并陆续在全国各地开展起来。
新一轮的高中课改项目即将在实验的基础上逐步推开，我觉得这是一件居功至伟的好事，也是“及时雨”。
虽然这次课改是否能取得成功并能达到预想的效果我们还不得而知，但至少我们已经跨出了重要的一步，我们可以在前进的路途中不断摸索经验，不断调整思路和做法，逐渐把我国的基础教育拖入到比较合理的轨道上来。
这次高中课改的核心理念就是全面关注每一个学生的发展，提高学生各个方面的素养，为其一生的发展奠定必要的基础。
由此新课改提出具体的教育目标一改以往教育中单一追求知识掌握的纯功利色彩目标体系，提出了新的三维教育目标即知识技能、过程方法、情感态度与价值观方面的目标。
知识技能固然重要，但人的一生需要面对许多的挑战与选择，仅仅具有知识技能是远远不够的，因此新课改提出了过程方法及情感态度价值观方面的教育目标，很好地弥补了人作为一个完整的人所需的东西，这样的教育培养出来的人才更具有生存能力和参与社会竞争的能力。
二、 高中新课改实施过程中比较难以开展的工作
实现这样的课改目标需要做很多事情，需要改变很多事情，需要新增许多事情，面临的困难和未知数也是很多的，但我们不能退缩，我们需要拿出足够的勇气，做好必要的思想准备，踏踏实实按照各级教育部门的部署把课改工作做好做到位。
我个人感觉在实现新课改的过程中有几个方面的工作是比较难做的。
第一个难做的工作就是如何把新课改的理念和目标“灌输”给一线直接参与新课改的高中教师，并让他们在内心深处真正理解和把握它。
人都有思维定势和习惯，要彻底打破这种定势和习惯并形成新的思维方法是很困难的事情。
许多高中教师早就习惯了老的课程体系和培养模式，而新毕业的教师可能对此还没有真正把握，新的东西出现了，他们如何面对，仅仅期望通过所谓的新课改培训进行“洗脑”，把很多东西在短时间内把它扭转过来，不太现实，更何况即使教师们已经具备这些新的理念和态度，如何反映到实际的教学工作中，如何通过日常的教学把新的理念、态度、方法、情感、价值观等逐步渗透给每一个学生，也不是靠嘴上说说马上就能见效的。
我们还需要研究还需要实验还需要探讨，为此我们可能还要付出代价，但我认为这样的代价是值得付出的。
第二个难做的工作就是如何具体实施新的课程体系，因为这涉及到学校运行的方方面面，如果没有考虑周全有可能导致较大的混乱，这是任何人都不愿意看到的，因此我们必须在实验省份取得的经验的基础上进一步研究和探讨，拿出比较妥善的实施方案进行实施，在实施的过程中不断进行监控与调整。
实施过程中出现的新问题要及时研究并及时拿出解决的方案，在不断的问题发现与解决中稳步前进。
第三个比较难做的工作是关于选课的工作。
由于新课改方案中提出全新的课程体系，打破了原有的高中课程体系，把整个课程体系划分为三个层面即领域、科目、模块，共设计了8个领域，每个领域由一个或多个科目组成，每个科目又由多个模块组成，模块又分成必修和选修，选修模块还要分成两个层面，于是整个课程体系显得很复杂，这给学生的选课带来了一定的难度。
在老的课程体系中不存在选课的问题，学校安排什么学生就学什么，如今新的课改条件下学生有了较大的选择余地，而这种选课的模式又不同于大学里的选课。
大学生的选课相对比较简单，基本是想选什么就选什么，而高中生的选课就没有这么简单了，什么时候选择什么样的课程对于一个高中生是否有这个能力来决策，选课时需要考虑哪些因素，选择这些课程有什么预期目标等等。
而这些需要学生、家长、学校甚至社会等几个方面共同来作用，于是问题有些复杂了，工作相对来说也就难做了。
第四个难做的工作可能就是评价工作了，在新的课程体系中引入了全新的评价体系和评价方法，具体实现起来恐怕不是那么容易，可能会遇到一系列实际的问题，这些问题该如何解决当前没有经验可寻， *** 决策机构也没有拿出可行的指导意见。
这次提出要把过程性评价与终结性评价结合起来使用，过程性评价如何实施，采用何种方式进行，学生如何看待，家长如何看待，教师如何看待，社会如何看待等等都是问题。
终结性评价还是采用考试的方式吗？如何考？考什么？最后评价的结果是要实行大学里采用的学分制，学分怎么给合适？由谁给？其中是否可能存在不正当现象等等。
当然这其中最令人头疼的问题还是这些评价工作如何与高考制度衔接，这几乎是每一个人都关心的问题，又必须要解决好这个问题才有可能真正取得这次新课改的最后成功。
问题肯定会有，工作难度也肯定存在，关键是参与高中新课改的每一个人如何对待他们，以什么样的心态和态度迎接挑战，变中求稳地开展新课改工程，为新一代高中生创造良好的教育环境，这是我们的责任也是我们的工作。
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老年糖尿病患者的自我管理能力研究进展摘要:糖尿病随着近年来生活水平的不断提高，糖尿病的患者几乎成为了中国患者的主流。而糖尿病的危害也在日趋严重，它可能会导致以酮症酸中毒为代表的急性并发症和慢性并发症，包括整个视网膜的病变和神经病变，有血管病变引起的下肢截瘫等严重后遗症。本文从糖尿病的病因切入，了解糖尿病的爆发原因以及临床症状，社会发展糖尿病的分类的具体化，不同类型的不同表现与原因。普及糖尿病临床的治疗方法与注意事项，更是强调糖尿病患者自我护理的重要性，对此，我们对于糖尿病未来的预防和治疗，要更加的努力钻研。关键词:糖尿病自我管理、糖尿病分类、防治方式、未来展望Abstract: With the continuous improvement of living standards in recent years, diabetes patients have almost become the mainstream of Chinese patients. The harm of diabetes is becoming more and more serious. It may lead to acute complications and chronic complications such as ketoacidosis, including retinopathy and neuropathy, paraplegia caused by vascular diseases and other serious sequelae. This article starts from the etiology of diabetes, to understand the causes of the outbreak of diabetes and clinical symptoms, the classification of social development diabetes, different types of different manifestations and causes. To popularize the clinical treatment methods and precautions of diabetes, we should emphasize the importance of self-care of diabetes patients. For this, we should make more efforts to study the prevention and treatment of diabetes in the future.Key words: diabetes self-management; diabetes classification; prevention and treatment; future prospect目录1糖尿病病因以及患病比率.....................32.11型糖尿病....................................42.22型糖尿病...................................52.2.1遗传易感性....................................52.2.2胰岛素抵抗（IR)和B细胞的功能缺陷.............52.2.3糖耐量降低(TGP)和空腹血糖.....................52.2.4临床糖尿病....................................62.3妊娠糖尿病等等...............................63非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正..........73.1认识错误.....................................73.2饮食问题.....................................73.3 运动问题.....................................83.4 心理健康.....................................84糖尿病自我管理的重要性和展望.................95糖尿病自我管理不当对老年人的生活响..........10老年人是指步入65岁之后的群体，不同于青壮年时期的身姿矫健，老年人在身体的各个部分都出现了难以逆转的损伤，生理机能逐渐退化，列如消化系统和代谢功能的衰退。由于老年人身体素质的羸弱，增大了老年人患病的几率，尤其是在老年人群体中高发病率的糖尿病患病率首当其冲，每年患糖尿病的老人人数占老年人总人口数量的26%，且这个数据近几年不断上涨，更加醒目的数据是每年大约有近130万老年人由于糖尿病去世。随着老年人生活质量的提高和运动量的减弱，糖尿病的患病率[1]不可小觑，况且糖尿病对不少的老人造成了极大的身心痛苦，也对这些家庭有着不小的经济负担。然而糖尿病此类慢性病，一蹴而就的治疗方式并不存在，它更大程度上要求老年人的自律和自我健康管控，需要长此以往的进行与糖尿病的斗争。一、糖尿病病因以及患病比率糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病群，由于胰岛素的分泌绝对不足或者相对不足，引起的机体血糖升高的一系列代谢性疾病。患有糖尿病之后具有一些典型特征:多尿、多饮、多食与体重减轻之类，这些方法是判断老年人是否患糖尿病的一个参考方法。准确的检验和判断老年人是否换糖尿病的方法有三种，第一种是连续检测两次老年人空腹静脉血糖，观察是否大于等于7.0mmol,第二种是观察老年人餐后血糖大于等于11.1mmol / l ,最后一种是老年人血糖不论任何时候都大于等于11.1mmol / l 。老年人一旦出现以上三种检测结果，应立即就医，谨遵医嘱，做到及早发现及早治疗。同时，胰岛素是从胰岛素原分解的，每当一个胰岛素分子产出，同时一分子的C-肽也应运而生。C-肽能够检测自身胰岛素分泌的情况，对鉴别不同类型的糖尿病有极大的帮助。根据世界卫生组织的相关报告，2019年全世界约有3.82亿人口患有糖尿病，其中中国糖尿病患者的人数就有1.144亿，位居世界糖尿病患者人数之最。2008年我国的成人中糖尿病患者占据了9.7%，2010年上升至11.6%，多么触目惊心的证据，而且糖尿病患者的人数仍然日趋增长，基于此数据，有众多学者预测2030年，全球糖尿病患者将高达5.784亿，2045年继续上涨，最有可能达到7.002亿,这是一个怎样的概念呢？就2019年的数据计算大约11人中有1 人为糖尿病患者，而就2030年数据计算大概每9 人中将有1名患有糖尿病。2045年呢？长此以往糖尿病的可怕性不言而喻。而我们更应该清楚的知道糖尿病作为一种慢性疾病，治疗的难缠的会对患者家庭造成多大的经济困扰，会有越来越多的人和家庭由于糖尿病这个恶魔渐入困顿，甚至于分崩离析。糖尿病除去其自身病因的侵扰，不可忽略的是它多样的并发症，涉及之广小到糖尿病神经病变，大到心血管疾病等等，无法彻底根治。据现有资料分析、可得出结论，糖尿病患者中最终会由于各种原因，约15%的糖尿病患者将患发糖尿病足病，在这其中约80%的糖尿病足病患者可能由于此病导致截肢，而且糖尿病患者下肢截肢的危险性是非糖尿病患者的15倍以上[2]杜绝此类病情的主要方法就是本遍论文的研究重点和意义即糖尿病的全面认识和自我管理方式方法。二、糖尿病的分类糖尿病是肾上腺素分泌不足的一类统称。实际上糖尿病的分类可以大概分为三类。(一)1型糖尿病该类型的病因是由于胰岛B 细胞的破坏或者功能不完善造成的胰岛素分泌不足，从而产生的糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由于机体胰岛素分泌的绝对不足，所以治疗1型胰岛素口服药物完全无效，只能通过终生注射胰岛素来对人体进行胰岛素的补充。对1型胰岛素二次分类存在自身免疫性与特发性，而自身免疫性糖尿病又因为发病时间的迟早分为急发性和缓发型。急发性糖尿病通常在青少年期就已见端倪，易发生糖尿病酮症酸中毒。缓发型又称成人晚发型自身免疫性糖尿病，通常在20-48岁之间发病。(二)2型糖尿病2型糖尿病是糖尿病分类中发病率最高的糖尿病类型，高达95%的发病率。其发病基础具有明显遗传基础、胰岛素抵抗和B 细胞分泌异常。但究其病因主要可以从遗传、饮食不当造成的身体负荷加重、运动量过少、生活压力过大，过量饮酒分析，该类型糖尿病发病阶段分为四个阶段[3]：①遗传易感性:在遗传特性的基础下，它更多的发病诱因是环境因素。可以从人口老龄化，人体肥胖症、运动量减少、压力骤增等等因素入手，迫使糖尿病的遗传基因进行激活。②胰岛素抵抗( IR ) 和B 细胞的功能缺陷胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是一个长此以往的诱因，作为2型糖尿病病发的两个主要因素，它们在糖尿病病发之前已经潜伏多年，寻找机会伺机而动。③糖耐量降低( TGP )和空腹血糖调解受损( IFG )一般 TGP 更多的是糖尿病前期的表现，具体为葡萄糖不受耐的类型之一；IFG 是一类非糖尿病性空腹高血糖，通过其血糖浓度高于正常值，但低于糖尿病的判断值。这两者均代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病的高血糖之间的代谢状态，表明其调解受损。④临床糖尿病在该阶段糖尿病对机体的侵蚀速度加快，但由于各自机体情况不同，有的机体无明显的症状，有的或伴随出现代谢紊乱症侯群，还有甚着出现糖尿病的并发症。此期，胰岛分泌功能渐渐败下阵来，分泌功能降低，胰岛素抵抗能力加强，外周组织器官列如脂肪组织、肌肉组织对胰岛素的敏感性有着明显的降低，葡萄糖摄入利用量不足，胰岛素对肝脏葡萄糖输出抑制减弱，葡萄糖外输情况严重，从而引起餐后血糖升高，及空腹、餐后持续高血糖。严重时或出现胰岛B细胞功能衰竭，基础胰岛素分泌不足患酮症[4]。（三）、妊娠糖尿病等等 此类糖尿病的发病期集中在妊娠期，孕期控制饮食、适当运动即可避免[5]，即使此类糖尿病在分娩期之后就会恢复，但存在22%-50%的孕妇会发展成2型糖尿病，且当孕妇再次妊娠时有50%的可能性复发[5]。妊娠糖尿病的另一方面不得不强调说明，孕妇在孕期如若血糖控制不良，极有可能使得孩子患有糖尿病、肥胖症等代谢综合征[6]。 三、非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正糖尿病的自我管理必须依从于一个科学合理的防治计划，合理的计划将在糖尿病的防治行动中事半功倍，但一个不合理的自我管理必将使患者坠入深渊，加重病情，导致糖尿病的并发症发生[7]。因此，对糖尿病自我管理的误区进行整理，并加以指导和纠正，能大大避免非科学性糖尿病自我管理，对患者以及家属将起到极大的帮助[7]。（一）认识错误据2017公布的一组数据而言，在中国平均每30秒就会有一个人罹患癌症，平均每30秒就有一个人患糖尿病，平均每30秒，至少有一个人由于心脑血管疾病死亡，所以这也造成了另一个局面，一部分患者和患者家属介怀，对糖尿病存在认知误差 ，认为一旦患有糖尿病就是被判了死刑，从而放弃治疗，导致糖尿病得不到有效抑制，错过治疗的黄金时段[8]。另一部分患者由于自身糖尿病无明显症状，觉得“没关系”，“我没病，吃嘛嘛香”因此在糖尿病初期不甚在意，延误治疗。更有患者在使用过药物后，糖尿病在短期内得以控制，就放弃继续治疗，认为自己已经痊愈，殊不知这样做将面临更严重的后果[9]。（二）饮食问题糖尿病患者在日常饮食中一定要注意均衡饮食，搭配合理，患者每天摄入的热卡主要由碳水化合物、蛋白质、脂肪这三大供能物质提供[10]，除此之外，人体内另一部分物质：水、微量元素、维生素、矿盐等作为辅助物质用以均衡机体营养。但部分悲观患者认为余下的时光所剩无几，从而大吃特吃，认为不应该“亏待”自己；也有患者采用饥饿式疗法，造成营养缺失，其实以上两种心理认识都是不全面、不正确的，糖尿病患者是需要控制摄入量但并不意味着糖尿病患者要背负节食的枷锁[11]。由于糖尿病患者每天摄入的热卡要基本维持不变，部分患者为了不出错的或许会选择一成不变的饮食物质，忽略饮食的多元性[12]，一味的盯住一样，造成患者的厌烦情绪，在糖尿病的饮食管理中在保障摄入热卡不变的条件下，可以对患者饮食进行变动[13]。同时不应该对饮食时间没有规划，进食时间和进食量不规律对糖尿病患者的自我管理极大不利。糖尿病患者要捉到少食多餐，餐餐定时定量，戒烟戒酒[14]。运动问题 由于老年人的身体难以经受高强度的运动量，所有越来越多的老年人选择了居家休息，但科学调差显示适当的运动将有助于老年人的身体健康，对于糖尿病人呢？2018年5月9日昆明新华社报道：中科院科学家通过四年时间进行了猕猴实验，此实验最终数据结果揭示了肥胖是导致糖尿病的罪魁祸首，印证了糖尿病发病的独立且危险要素是糖尿病。该成果已在国际期刊《美国生理学-内分泌及代谢》上发表。中国科学院昆明动物研究所研究员梁斌如是说道，肥胖与糖尿病的关联简而言之就是由肥胖转为糖尿病过程中，人体肝脏能量代谢出现了转变，脂肪积累到支链氨基酸降解”。由此建议糖尿病患者运动要进行运动，比如一些强度小的有氧运动，散步、太极、空竹、广场舞等运动，相比较蜗居在家，外出运动对糖尿病患者的身心健康都有着极大的帮助[15]。但一部分患者对自己的身心素质有着很大的自信，可能会选择引体向上、俯卧撑等一类力量性运动，但这是非常不理性的。据医学数据分析，力量性运动通常会对患者的心脏负荷在短时间内会有明显的加强，极有可能引发心脏病[16]。心理健康据科学分析部分糖尿病患者由于患有糖尿病之后，心理上产生抑郁倾向，且精神病患者患抑郁症的几率远大于普通人，这一点在老年糖尿病患者中尤为明显。特别是由于病情出现反反复复，患者可能出现疲于人际交往，疲劳嗜睡，食欲不振甚至于破罐子破摔的心理，但更多的由于我们不能与患者感同身受，所有我们很难理解糖尿病患者的心理变化，继而忽略。患者一旦出现不遵医嘱、抵触治疗的倾向，其家人往往难以理解，造成患者与家人的矛盾，使患者的情绪雪上加霜[17]。在糖尿病患者的日常治疗中，可以适当加入心理治疗，减轻糖尿病患者的心理负担。在日常生活中患者与家人的交流也必不可少，这两者齐头并进能很大程度上对患者的内心世界了深入的了解，继而解决患者的心理问题[18]。糖尿病自我管理的重要性和展望 迄今为止糖尿病的发病率和伤残率仍旧只高不低，难以根治，但一个合理、可行性高的糖尿病自我管理体系将有效的抑制糖尿病的发病率，糖尿病患者自我管理是一套基于患者层面的社会生态模式，其目的在于控制糖尿病画着的血糖，以达到稳定病情的目的，防治糖尿病并发症。通过糖尿病的自我管理方式可以改善患者的健康状况，提高患者的幸福指数[19]。 目前的糖尿病自我管理主要分为四类，饮食管控、运动管控、心理检查和药物管理。基于药物管理，即谨遵医嘱的条件下，对患者展开自我管理。经由科学研究证明自我管理系统的完善与否直接于患者生命时长挂钩。因此对于糖尿病的治疗更多取决于生活中的自我管理[20]。 糖尿病的治疗过程我们一定要积极动员身边的一切社会资源，为糖尿病患者营造一个高效便利的方式，使患者有足够的空间与医疗水平去完善自我管理[21]。在医疗层面上，应当分配更多的资源给予糖尿病患者，加强治疗糖尿病新药的研究和临床试验，将中草药、西药混合研究，探索道路，也要考虑到人工智能，或许它也能帮助我们攻克糖尿病，避免未来糖尿病成为困扰中国社会的疑难杂症；在社会层面上，给予糖尿病患者更多的帮助，对糖尿病患者的家庭经济负担进行帮扶、对患者进行心理治疗；同时，加大对糖尿病的宣传，让普通民众对糖尿病的有一定程度的了解，做到及早发现、及早防治[22]。而且为一些有患者的家庭提供了一些自我管理参考，避免由于知识盲区对患者的管理出现偏差。随着全球乃至我国的医疗水平发展日趋上升，对糖尿病的治愈方式也会有很大的提升，通过患者家庭的积极监督和患者的自我管理，社会各界的共同努力，为糖尿病患者创造良好的医疗条件，在我国的糖尿病患者治疗水平和自我管理水平的共同提升下，相信糖尿病患者的福音未来可期[23]。五糖尿病的自我管理不当对老年人的生活影响对于长期患糖尿病的患者来说，自我管理的水平决定着生活质量的高低。在糖尿病易患高发群体[24]中老年人是占据主要地位的，所以说老年人对于糖尿病的自我管理和护理是起着关键作用的。从社会层面上来说，这项任务并不简单。因为现在的社会基本是空巢老人比较多，儿女都外出务工，自我管理的完善性并不能得到完全的保证。[25]①老人对于糖尿病的认识有所欠缺，以至于很多的自我管理的要点不能完全掌握，对自己身体的健康程度不能完整正确的评价。包括家里人对于糖尿病知识[26]的混淆，可能会导致老年人生活的舒适度下降，出行一时受到限制，盲目的进行治疗可能会导致进一步的糖尿病恶化。②在基本知识了解的基础上，自我管理开始对饮食和运动量进行控制，老人的身体本来代谢下降，运动耐力差，在自我管理不当的情况下，可能会引发更加严重的并发症如酮症酸中毒[27]，糖尿病性肾衰竭以及血管病变引起的呼吸衰竭或下肢截瘫，加剧了老年生活的悲剧。面对糖尿病的自我管理不当所带来的深远影响，更是在老年人所剩无几的短暂时光里雪山加霜，所以老年人在做好自我管理[28]的同时，享受美满的晚年。参考文献:[1] 王忆黎 为什么老年人易患糖尿病[J]. 养生月刊 2001，(02) 期刊[2]刘建琴，许樟荣。 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国际糖尿病研究最新成果 1、减肥手术或能预防糖尿病 瑞典研究人员说，接受减肥手术的肥胖人士可以在很大程度上延迟、甚至预防Ⅱ型糖尿病发病。 先前研究结果显示，减肥手术有助Ⅱ型糖尿病患者病情好转。最新的研究则为这种手术预防患病提供依据。这项研究始于1987年，目的是探究减肥手术是否可以达到相同降低糖尿病患病风险的效果。研究初始，参与实验者没人患有糖尿病，他们可以选择是否接受手术。 研究期间，研究人员发现，1658名接受减肥手术的志愿者每年患糖尿病的几率为1比150。而没有接受手术的1771人中，每年患糖尿病的几率升至1比35，是实验组的4倍。2、压力过大可增加女性糖尿病风险 一定的工作压力可产生积极效果，但过大的压力会损害健康。加拿大的一项新研究显示，职场压力过大给女性增加的糖尿病患病风险大于男性面临的这一风险。 研究人员发现，职场压力过大与女性糖尿病风险增大有关，与男性糖尿病风险变化无明显关联。虽然其中的原因有待进一步研究，但科研人员认为，有一些理论可以对此加以解释。比如，面对压力，男女在生理和行为上会产生不同反应。女性的激素特点与男性不同，她们在压力下更容易出现不利于健康的行为，例如吃高糖、高脂肪的所谓“安慰食品”。如果员工在工作中有更多自主权和更好的控制能力，他们对工作的满意度就会提高，压力较小，工作效率也较高。3、 先吃菜后吃饭有助于降低血糖值 日本一个研究小组日前宣布，就餐时先吃点蔬菜再吃饭，不管有无糖尿病症状，都有助于降低血糖值并减少其变动幅度。大阪府立大学教授今井佐惠子率领的研究小组，将19名糖尿病患者和21名健康人分为两组对照研究，要求他们按照规定的顺序就餐，并连续4天每隔5分钟就检测一次血糖值。结果发现，糖尿病患者一组中，如果是先从米饭等碳水化合物开始吃，就餐过后2小时，他们血液中血糖值平均达到每百毫升195毫克，而如果先吃点蔬菜再吃米饭，这一数值则是每百毫升160毫克。血糖值明显降低，且变动幅度也降低很多。研究小组认为，这似乎是由于蔬菜的纤维质使得碳水化合物的吸收变慢了，遏制血糖值变动的激素功能似乎得到了加强。4、咖喱或预防糖尿病 泰国研究人员发现，咖喱香料中的姜黄素可能有助糖尿病高风险人群预防糖尿病。 先前一些研究表明，姜黄素可以消炎和防止细胞氧化。研究人员推断，姜黄素之所以能够预防糖尿病，是因为它可以避免胰岛β细胞损伤，增强细胞功能，刺激细胞分泌胰岛素，继而调节血糖。纳卡林威洛大学研究人员、研究小组组长索姆拉卡·臣沙曼说，姜黄素有好处且安全，可以用于治疗糖尿病早期患者。一家营养学学会的发言人康斯坦丝·布朗-里格斯说：“这(以姜黄素预防糖尿病)看似有希望，却有不少疑问……如果我与病人谈起，会建议着眼于饮食健康和生活方式。”5、多走路不易患糖尿病 美国一项最新研究显示，在患糖尿病风险高、锻炼少的人群中，每天尽可能多走路的人出现血糖失调问题的几率会比较低。此前曾有研究表明，多走路会降低患糖尿病的风险，不过没有多少研究关注过每天到底需要走多少路才能起到防病效果。美国华盛顿大学的研究人员请1800多人佩戴了一周时间的计步器，以及算他们通常每天走多少步路。分析结果显示，在每天步行不足3500步的人群中，约有17%的人患上糖尿病，而每天步行超过3500步的人，有12%患上了糖尿病。在考虑年龄、吸烟情况以及其他糖尿病风险因素后，研究人员认为，和走路最少的人相比，走路最多的人患糖尿病的风险会降低29%。6、男性雄性激素含量低或增加糖尿病风险 英国一项最新研究说，雄性激素含量低的男性患糖尿病的风险可能会较高，因为动物实验显示，雄性激素功能受抑制会引发胰岛素耐受，而胰岛素功能是否正常在糖尿病中起着关键作用。英国爱丁堡大学研究人员说，他们对一些实验鼠进行了处理，使雄性激素难以发挥作用，结果它们很快就表现出了胰岛素耐受症状。胰岛素可以促进身体分解吸收血液中的糖分，胰岛素耐受就是它难以发挥正常功能，是许多人患上糖尿病的原因。研究人员因此认为，男性体内雄性激素含量低可能是导致糖尿病的风险因素。进行这一研究的克里·麦金尼斯说，人们通常知道肥胖是引起糖尿病的重要原因，但从本次研究结果看，无论体重多少，雄性激素含量低都会导致糖尿病风险上升。
这是要花钱的
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外贸企业应收账款管理的问题与策略论文
在学习、工作生活中，大家总免不了要接触或使用论文吧，论文对于所有教育工作者，对于人类整体认识的提高有着重要的意义。你写论文时总是无从下笔？以下是我为大家收集的外贸企业应收账款管理的问题与策略论文，仅供参考，欢迎大家阅读。
摘 要：
随着“一带一路”的发展，经济全球化，贸易自由化的深入与发展，我国的外贸企业面临着日益复杂的海外应收账款风险，内部控制也是外贸企业实现现代化管理的要求。文章对外贸企业应收账款风险管理及改进措施进行了分析，首先阐述了应收账款风险管理的意义，接着讨论了外贸企业应收账款管理中存在的四个问题，最后结合相应问题，提出了外贸企业应收账款风险管理的改进措施，以为有效防范外贸企业应收账款风险提供参考。
关键词 :
外贸企业,应收账款,风险管理；
引言：
随着我国的进出口贸易总额量每年大幅增加，外贸企业对经济发展起着巨大的推动作用。随着贸易总额的连年增长，外贸企业的数量也在递增，国外应收款的数额也在大幅度提高，国外客户应收账款问题已经成为了外贸企业所面临的一大难题。随着市场经济环境日趋复杂，针对目前的形式而言外贸企业需进一步改进应收账款风险管理措施，保障资金回笼，才能有效推动企业经营实现可持续发展。
一、外贸企业进行应收账款风险管理的背景意义
企业的应收账款其主要来源于企业的赊销行为。在竞争激烈的国际市场经济中，企业要想生存发展，要想扩大销售，提升公司的市场占有率，提高企业的综合竞争力，必然会带来应收账款的增加，应收账款形成后会给企业带来巨大的资金压力和机会成本，会给企业造成重要的影响。
然而，目前我国一些外贸企业规模小，管理制度不健全，风险意识淡薄，抗风险能力差，国际贸易经验不足等问题，往往容易造成重视订单而忽略应收账款的风险控制。而一味的追求扩大销售争取订单，盲目赊账，导致应收账款不能按时无法收回，将形成企业的坏账。中小型外贸企业的流动资金本来就很紧张，一旦发生较大金额的坏账，很可能导致资金链断裂，使企业无法正常经营。应收账款的风险主要体现在以下几个方面：第一：应收账款的汇率风险；第二，应收外汇款增加企业的机会成本和管理成本；第三，应收账款的坏账风险。
二、外贸企业应收账款管理中存在的问题
（一）出口信用风险管理意识淡薄
我国外贸企业为了扩大出口规模，提高市场占有率，往往采用商用信用的方式出口货物，但是由于缺乏信用风险内部管理机制和管理经验，导致我国企业逾期的应收账款大大增加。出口信用保险及社会中介机构提供的资信调查、评估及应收账款的追收等业务构成了我国外贸企业出口信用风险管理服务体系。但是有些网络信息并不真实，所以很大程度上难以满足外贸企业的实际需要。同时，好多企业并没有通过中国信保来投保，没有将信用风险转移，致使有些海外应收账款无法追回，仅凭自身实力无法规避应收账款的系统风险。企业海外的坏账损失使企业经营的现金流量减少，增加经营风险。
（二）缺乏国际结算风险意识
不同的国际贸易结算方式有不同的利弊，以我国目前最常用的信用证结算方式为例，信用证的结算方式主要是银行信贷为主，因此在中国，外贸结算则是最安全和使用相对较多的结算方式，但是信用证清算方式同时存在一定程度的风险，主要因为开证银行要求信用证以贸易为基础的信用证以书面形式进行认证，以及目前国内外贸企业在签署合同以及进出口货物信用清算方面经验不足等方面导致。
（三）客户信息不完善，信用信息收集流于形式
外贸企业针对有意向签署合同的客户，在签订合同之前，企业的信用管理部门需要对海外客户信用进行评估，以充分调查海外客户的实际规模及性质，确保合同达成，但在实际的执行过程当中许多外贸企业在信息收集和资料整合以及对客户的评价等方面都缺乏真实性和有效性的，相关工作人员对信息采集评估工作不重视导致信息收集工作缺乏使用价值，使得评估信息采集工作流于形式，一些外贸企业的相关销售人员为了完成和提升个人的销售业绩甚至提供客户的虚假信息，徇私舞弊的行为往往忽略了信息收集的可靠性和真实性。另外，从相关人员角度来讲，由于销售人员缺乏财务知识，在与客户沟通时往往存在对客户提供的信息不敏感，捕捉不到有效信息也会直接导致企业获取的信息不准确，从而导致信息评估困难，企业对客户信用的分析和评估失真等问题出现。
（四）各部门之间缺乏沟通
应收账款管理是一个全方位、全过程管理，涉及部门多，企业内部门与部门之间的协调和沟通就显得尤为重要，企业经营过程中任何一个环节出现披露都有可能直接导致应收款项无法收回的情况发生。在日常经营管理中，好多外贸企业上到管理部门，下到职能部门相互之间的协调和信息沟通一旦缺乏准确性和时效性，都有可能影响到企业的正常运行，更严重的会直接影响应收账款的收回。
三、加强应收账款管理的'策略
（一）增强企业信用管理风险管理意识
1. 加强对信用风险的管理
外贸企业要加强对信用风险的管理，增强企业信用风险管理的意识，建立完善的信用风险管理体制，能够清楚的认识到国际贸易的复杂性和信用风险管理的重要性。在金融危机时代，外贸企业树立以“现金为王”的财务管理理念，企业需要完善和改进现金流量管理体系，对企业现金流进行动态监测，避免企业出现资金流断裂的情况从而导致企业无法正常的运行和经营，另外，外贸企业要想增强企业资金流动性，需要进一步加强与海关和国家外汇管理局部门的沟通协调等基础工作，从中获取相关政策信息，从而能够充分利用国家进出口优惠政策对价格风险的管理政策，也能够有效降低企业的管理成本和经营费用。
2. 新金融工具的使用能够有效降低应收账款的风险
新金融工具的使用可以有效地降低企业应收账款的风险，例如投保出口信用保险，首先，出口信用保险作为规避经济损失的有效手段，在出口贸易收汇有安全保障，出口信用报销在企业出口贸易发生损失时给与经济上的补偿，避免呆坏账发生；第二，出口信用保险可以为企业获得出口信贷融资提供便利；第三，可以提高企业的风险管理水平，投保的过程就是一个防范和控制风险的过程。通过投信用保险来保障收汇的安全，规避收汇风险。
（二）国际结算方式多样化
对于不同国家的客户，采用不同的结算方式。出口企业在选择国际贸易结算方式时应从安全收汇、资金占用、手续繁简和银行费用等方面综合分析。除了要考虑结算方式本身特点，还要考虑结算方式之外诸如出口产品特点、市场供求状况、贸易对象资信、运输方式、交易金额、汇率波动、国家政策等因素，力求选择最合适恰当的结算方式。企业为了保障出口货物与收汇安全应该对存在的结算风险做出进一步的改善策略，比如开证银行方面，需要选择资信评级好的银行开立，还要根据不同的情况采取不同的措施来防范开证银行风险。其次，规范出口合同，保证所签的外贸合同合法、有效；出口外贸合同中的项目内容和仲裁条款，违约条款等必须明确，保证外汇收汇的及时和安全。再者，认真、仔细地审核信用证，严格按照信用证规定交单，以保证在信用证规定的时间内能够收汇。
（三）完善客户档案管理，加强对客户的资信调查
针对特殊重要客户，企业可针对内部人员配置情况进行信用调查工作落实，也可委托第三方收集客户信用信息，对特殊重要客户的信用评级不容忽视，需建立专门的档案管理部门，根据往来业务收付款情况，对客户的付款和信用状况进行信用等级的设立和评定，在交易中，针对信用等级低的客户需要采取措施进行有效的风险规避，首先，可以限制交易产品数量。其次，交易付款条件需要严格设立。最后，发货应分批次进行，在上一批次货款未结清的情况下，禁止发下一批，有效避免公司损失。
（四）加强各部门之间的相互协调与沟通
外贸企业在应收账款管理过程中，涉及部门、环节和人员众多，首先要细化各部门的岗位职责和权限，确保各部门之间职责和权责明确，分工合理，信息畅通。在应收账款风险管理上，首先外贸企业应设置专门的资金管理工作组，指定完善的信用政策，同时，针对客户资金评级、付款方式等，需要加强监控，从而有效辅助业务部门加强应收账款风险管理。建立健全应收账款的监控体系、预警机制。应收账款的监控体系应包括赊销的发生、收账、逾期风险预警等各个环节。财务部门对应收账款的分析管理，计提坏账准备金，计入当期费用。财务部和销售部门也要及时和客户进行账款核对，保证应收账款的准确性。另外还需要内部各部门之间的共同努力，在管理过程中，要注意各部门之间的协调。做好合同签订与审核，有效规范合同格式，完善合同内容，有效避免部分客户利用合同漏洞，出现欺诈等行为，降低应收款项管理风险。
四、结语
本文对外贸企业应收账款风险管理及改进措施进行分析，首先阐述了应收账款的概念，接着讨论了外贸企业在应收账款管理中存在的风险管理问题，最后结合相应问题，提出了一些针对性的外贸企业应收账款风险管理改进措施。应收账款在外贸企业经营管理工作中占领重要地位，有效的应收账款管理体系能够保障外贸企业资金的有效回笼，是企业稳定发展的重要基石，尤其是针对海外客户，一般海外业务涉及的金额巨大，具有风险较高、回收成本高、程序复杂等特点，如果应收账款出现问题，将会严重影响企业健康稳定的发展，外贸企业要不断地通过实践经验，发现应收账款管理中存在的一系列问题，及时采取有效的措施应对，才能保证企业健康和稳定发展。
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一、目前企业应收账款管理中存在的问题市场经济本质上是信用经济，信用销售已成为商家争取客户、扩大销售额和经营规模的最有效手段，以信用方式为主的结算方式已日趋成为取代现金结算而占主导地位的企业间交易形式。但是越来越多的企业发现：虽然利润表上的盈利数额非常可观，但实际上现金流量表上可供支配的自由现金流却捉襟见肘。企业无法将盈利转变为可供支配的现金流，从而无法把握投资机会，限制了企业的发展，甚至于影响到企业的生存。就中国的企业群体而言，这个问题更加突出。企业能否有效地控制应收账款，不仅直接决定了流动资金的周转水平和最终营业利润，而且还直接影响到销售业绩和市场竞争力。但是，我国企业在应收账款的管理中存在着许多问题。1．应收账款管理责任没有落实在许多企业中，销售部门和财务部门各司其职，没有人对应收账款的管理真正负责，因此也没有人对收款问题承担责任。在外部信用风险增大时，便产生大量拖欠账款，而且是在被拖欠了相当长的时间后才开始催收。其结果是前清后欠，屡禁不绝，包袱越背越重。2．销售部门考核扭偏由销售部门承担收账职责虽然改变了应收账款无人管理的状况，但实际上给企业带来更大的拖欠风险，因为销售业务人员的目标和能力在于销售而不在于收款。实际情况是：许多业务人员在销售激励机制下，盲目放账，而事后收款力度又不够，虽然销售额上去了，却往往给公司带来严重的呆账、坏账损失。3．财务部门难以控制信用销售和收账由财务部门负责虽然加强了应收账款的专门管理，但往往与实际相差太远。因为财务部门实际上不了解客户情况和交易背景，无法形成科学有效的管理。对于应收账款要么控制过严，企业销售额下降；要么失去控制，拖欠仍会大量发生。二、应收账款管理的目标应收账款管理的目标，就是要在赊销收益率和应收账款持有成本两者之间进行权衡，进而采取科学有效的措施，保证应收账款的流动性，并最终使企业的效益和价值得到最大程度的提高，实际上，也就是追求最好的流动性和效益性。其中，收账部门的工作主要是提高应收账款的流动性指标。另外，按照效益性的要求，应收账款要保持在一定合理的规模上，以便既能实现较高的销售收入，又不至于发生太高的持有成本。而且，应收账款发生之后应该及时催收，以免形成坏账损失。三、建立企业信用管理机制在我国，企业信用管理缺位是迫切需要解决的问题。国内企业现在已经越来越认识到信用管理的重要性，并且大都采取了相关举措，比如：设置信用部门或者明确相关部门的信用管理职能、制定信用管理目标和政策、对应收账款加强监管和催收的力度等。但总体而言，信用管理的职能还是相对薄弱。因此，笔者认为应该从以下几个方面加强企业的信用管理。1．建立切实可行的信用管理目标首先需要对企业战略目标进行层层分解，并对企业目前应收账款状况和客户来往的情况做具体深入的分析。可从以下几点入手，建立信用管理目标：①确保快速收回应收账款；②维持公司利润和销售的最大化；③维持和客户的关系；④提高公司的形象。2．建立客户信用资料档案信用部门集中保存并及时更新客户信息，不能再零散无序。这些资料应该包括企业与银行及主要客户交往的历史资料，主要有客户的基本信息、近期的财务报表、开户银行的证明以及银行和其他金融机构已公布的一些信用等级、信用申请表、营业执照复印件、信用调查报告、合同或订单、付款记录及往来信函等。建立这些完整的档案亦可防止因业务人员的离职而导致客户资源流失的情况。信用部门应逐步完善自身对客户的信用评估职能，根据已收集的信用资料，对客户的信用等级进行评定。3．制定严格统一的信用政策，并在企业信用部门内部严格执行从信用标准、信用条件和收款政策三方面制定企业的信用政策。在制定时，应依据自身的实际情况、考虑成本收益原则和客户信用状况，制定出准确、规范的信用政策。在信用政策执行过程中，一方面要严格按信用等级对客户执行不同的信用标准，同时要根据客户信用状况的动态变化随时调整对其的信用额度，从动态上保持信用政策执行的一贯性。另外，在信用政策制定时，要区别对待不同产品，不能采取一刀切的信用政策。4．建立信用管理人员的奖惩激励制度通过赊销责任制或者销售收款责任制的方式，将销售和信用部门的信用管理职能统一起来。可以采用销售人员销售和收款一条线负责制，将完成货款回笼作为销售人员业务流程的重要环节，对其考核标准采用销售额和货款回笼额双层次指标，同时将其与相关人员的工资奖金挂钩。5．加强客户信息反馈工作的力度一方面，企业应制定客户信用等级评级标准，另一方面，业务人员要对在具体业务过程中反映出来的客户信用情况进行及时总结。对老客户，可以按季度或者月份定期对其信用情况进行总结；对新客户和零散业务客户，应该在每笔业务结束后对客户信用情况进行总结，并且按相应标准，由业务人员对客户的信用状况进行量化评分，并将这些相应的资料作为客户信用资料纳入客户档案。企业应该把客户以后的表现和业务人员的总结进行及时的比较，加强考核力度。四、加强应收账款管理的措施
一、应收账款管理的相关研究二、信用风险测定的相关研究总 结[正文]前 言国内关于应收账款管理理论的研究不多，主要是在财务管理类书籍中，但作为一项专业研究并不多见。我们现在对应收账款管理的研究一般都是借鉴西方对应收账款管理研究的已有成果，结合具体的业务实际，形成了符合中国国情企业的应收账款管理特色。我国理论界与企业界对应收账款问题的研究介入的较晚，尤其计划经济时期，因为企业是公有制，无须研究企业信用问题，导致当时企业间三角债负担沉重。改革开放后，随着经济体制的改变，人们的观念也发生了深刻的变化。对应收账款管理的研究因市场的需要而逐渐多了起来，但我国学术界和实际工作部门对应收账款管理的研究和探讨都基本不涉及对信用风险的评级和防范问题。研究的应收账款的管理，是从企业应收账款管理存在的问题入手，分析企业自身存在的不足，结合企业自身经济实力、财务状况、财务人员水平、培训机制、财务规章、企业执行力强弱，以及客户财务实力、资信情况，来确定信用期限、信用额度、收款的风险、坏财损失等。最后找出解决办法，逐步完善公司应收账款管理制度。一、应收账款管理的相关研究国内外对应收账款管理方面的研究主要有三大方面:一是应收账款的分析，二是应收账款中不良资产的预测，三是应收账款价值的评定。 (1)应收账款分析[参考文献][1] 荆新、王化成．财务管理学，中国人民大学出版社，2002年6月第三版 [2] 注协考试委员会．财务成本管理，经济科学出版社，2007年4月版 [3] 汪晓莹．DLY公司应收账款管理系统研究．东北大学硕士学位论文，2005 [4] 袁园．关于企业应收账款管理问题的探讨，企业经济，2004年第 4期 [5] 孙铮．全泽，应收账款管理及其信息披露，上海会计，2003,4 [6] Robert Cole. Lon Mahler. Consumer and Business Credit Management. IrwinMcGraw-Hill companies, 1998 [7] Michael Dennis. Credit and Collection Handbook. Prentice Hall. 1999 ...[ 相关资料搜索 ]