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白术治腹水论文参考文献

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白术治腹水论文参考文献

别担心,我这有能解决一切晚期肝癌的中药(也能治疗肝癌):[方一] 制鳖甲30克,炮山甲、桃仁、广木香、青皮、郁金、白芍各12克,红花6克。每日1剂,水煎服。 [方二] 藤梨根、白花蛇舌草、生牡蛎各30克,党参、白术、白芍、茯苓、郁金、炮山甲各9克。每日1剂,水煎服。 [方三] 接骨木30克,半边莲、金丝线各15克,三棱、莪术各10克,青陈皮、车前子各9克,三七0.6克。每日1剂,水煎服。 [方四] 黄芪、龟板、鳖甲各15克,泽泻、党参、白术、茯苓各10克,当归20克,白花蛇舌草45克,半枝莲15克。 [方五] 半枝莲、七叶一枝花、山慈菇、蜈蚣、莪术、田七、牛黄各150克。每次6片,每天3次口服,连服5天,停药2天,2个月为1疗程,服完1疗程后休息1--2周再继续用。 [方六] 党参、白术、炙黄芪、茯苓、炒扁豆各9克,薏苡仁15--30克,橘皮6克,炙甘草3克。每日1煎,水煎服。 [方七] 天仙藤30克,乳香、没药、醋元胡、吴萸、干姜各6克,小茴香15克。共研细末,每服9克,好酒股。 [方八] 马尾莲9克,金锦香12克,七叶一枝花15克,一枝黄花20克,四季菜30克,老鸦柿根60克。水煎服,日1剂。 [方九] 麝香、牛黄各3克,乳香、没药各30克,熊胆3克,三七粉、人参各30克。共研细末,黄米浆为丸,绿豆大,每次1克,每日3次。根据不同症状的肝癌偏方:肝痛的主要临床表现是:肝区痛、纳差腹胀、上腹部有肿块、黄疸、腹水肿胀,以及脾肿大等。临床上常用的中药、奇药主要的如下所述: [方一] 鸡骨草30克,田螺250克。先用清水养田螺24——28小时,勤换水以去除污泥,取田螺肉洗净,与鸡骨草一起作汤,佐餐食用。 本方清热利湿,舒肝止痛,民间常用于黄疸型肝炎、慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化和早期肝癌的防治。 [方二] 干燥鼠妇60克。加水适量,水煎2次,混合后分4次口服,每日1剂。 本方为姚善业方,功能破血利水,解毒止痛,适有于肝癌剧痛。 [方三] 活蟾蜍3只,大蒜1枚。将其剥去皮,把大蒜捣烂涂在蟾蜍皮上,外敷于痛处。 本方为中医苏宝根方,功能解毒止痛,适用于肝癌疼痛。 [方四] 八月札、石燕、马鞭草各30克。每日1剂,水煎服。 本方源于《日用抗癌药物手册》,功能疏肝理气,活血解毒,适用于肝痛。 [方五] 木鳖子去壳3克,独头蒜、雄黄各1.5克。杵为膏,入醋少许,蜡纸贴患处。 本方源于《普济方》,功能散血清热,除痈消痞,适用于肝癌疼痛。 [方六] 半枝莲、半边莲各30克,玉簪根9克,薏苡仁30克。每日1剂,水煎服。 本方源于《台湾抗癌中药》,功能清热解毒,化湿消肿,适用于肝癌。 [方七] 龙葵60克,十大功能30克。每日1剂,水煎服。 本方源于《新编中医入门》,功能清热解毒,活血消痞,适用于肝痼。 [方八] 预知子、石燕,马鞭草各30克。每日l剂,水煎服。 本方源于《抗癌药物手册》,功能清热除痰,解毒散结,适用于肝癌。 [方九] 雄黄、朱砂、五倍子、山慈菇各等分。共研极细粉,吸入疗法,每次少量。 本方源于《全国中草药汇编》,功能解毒化瘀,消瘙散结,适用于肝痼。 [方十] 活螗蜍3只,黄酒1斤。将蟾蜍用黄酒共煮沸后半小时,去蟾蜍取酒,贮藏备用,每日3次,每次10毫升,连服30天,休息30天后再服,3月为1疗程。 本方源于《中医杂志》1980.7期,功能清热解毒,化瘀消枳,适用于肝癌。 [方十一] 冰片15克,白酒适量。将冰片溶水白酒中,装瓶备用,需要时用棉棒蘸此药酒擦涂疼痛部位,约10——15分钟见效。 本方源于《山东中医》杂志1982.2期,功能活血散结止痛。 [方十二] 活癞蛤蟆1只(去内脏),雄黄30克。将雄黄放入蛤蟆腹内,加温水少许捣成糊状,敷在肝区最痛处,夏天敷6——8小时换1次,冬天可24小时换1次。 本方来源于《新中医》1980.3期,功能解毒化瘀,散结止痛,适用于肝癌疼痛。 [方十三] 斑蝥500个,陈皮500克,糯米5000克。 将糯米洗净干净,沥干,加入斑蝥后置锅内用微火炒至焦黄,拣去斑蝥,糯米研碎,另将陈皮研粉,混合均匀。口服首用量每次10——15克,每日3次,维持量每次5——6克,每日3次,于饭后温开水冲服。 本方为江苏启东县医院方,功能肤正益气,活血散结,适用于肝癌。 [方十四] 蟾蜍、天龙、儿茶、龙葵、藤梨根、山豆根、夏枯草无剂量。各药共研细末,加人辅料后,压制成片剂,口服,每日3次。 本方为上海市启东县肿瘤防治小组治疗肝痛验方,功能清热解毒,活血散结。 [方十五] 水蛭、虻虫、地鳖虫、壁虎、蟾皮。炼蜜为丸,每丸4.5克,每服9克,每日2次。 本方为上海市人民医院治疗肝癌验方,功能益气活血,清热化浊。 [方十六] 天性草根、野荠菜根各90克。分别水煎,上午服天性草根,下午服野荠菜根。 本方为安徽安庆专区卫生组方,功能清热解毒,化浊行瘀,适用于肝癌。 [方十七] 半枝莲、半边莲、黄毛耳黄各30克,元胡荽60克,薏仁30克。每日1剂,水煎服。 本方为江西南昌第二医院治疗肝癌验方。功能清热解毒,化浊行瘀。 [方十八] 龙葵、白英、遍地香各50克,蛇莓25克,半枝莲15克,徐长卿10克。每日1剂,水煎服。 本方为上海市群力草药店治疗肝癌方,功能清热解毒,活血化浊。 [方十九] 茵陈30克,黄柏、栀子各10克,猪苓30克,泽泻12克,水红花子、丹参各30克,莪术10克,白花蛇舌草30克。每日1剂,水煎服。 本方来源于《中西医结合治疗癌症》,功能清热化湿,解毒化瘀,适用于湿热瘀毒型肝癌。 [方二十] 半枝莲、独脚莲、蚤体各30克,丹参、三棱、莪术各10克,土茯苓9克,白花蛇舌草30克。每日1剂,水煎服。 本方来源于《贵阳中医学院学报》1986年3期,功能清热解毒 请你选择喜欢的或需要的那一条来服用!!!

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白术为菊科植物白术的根茎,主产于浙江、安徽亦产,以浙江产量最大。

01

重剂效验

一、姜春华教授常用大剂益气健脾药配合活血化瘀法治疗肝硬化,认为肝硬化的病理状态是瘀血郁结,体质状态是气虚脾弱,其特点是病实体虚。

治疗时必须病体兼顾,化瘀益气,肝脾同治,如此则扶正祛邪,相得益彰,其化聚消积作用比单一组方更为妥当。

尤其是肝硬化腹水严重时,中气虚惫,脾虚湿壅, 黄芪、白术需用大剂量,能增加活血破瘀功能并可防止肝昏迷。

基本方中活血化瘀诸药以《金匮》下瘀血汤加味,益气健脾则重用黄芪、白术,临床疗效显著。 (《名中医治病绝招》)

二、魏龙骧先生治疗习惯性便秘或顽固性便秘均以生白术为主,认为便秘之源在脾胃,脾胃之药,首推白术,尤须重用,始克有济。

故投以重剂生白术,同时,分辨阴阳,佐以他药。 (《名中医治病绝招》)。

按语: 白术健脾温胃运肠,对胃肠道具有行运开闭之效,大可复脾运化之职,健肠腑下行之机。

施汉章、岑鹤龄教授等亦多有以重剂白术治疗便秘之临床经验,认为对各种便秘,均有良好之通便作用,能使干燥坚硬之大便变润变软,容易排出,并不引起腹痛腹泻。

盖便秘者必有胃肠运动功能障碍,脾虚气弱,运化失职,胃肠功能失调,便秘由生,此为基本病机。

重用白术,健脾以助肠运,而复肠腑下行之机,实为治本之图。

热郁津伤气结等亦可致顽固便秘,然亦必有脾运失调,临证明辨阴阳虚实,择配他药,则顽证可愈。

现代药理研究显示, 大剂量白术水煎剂对胃肠推进运动有明显加强作用(生白术较炒白术作用强) ,这种效应通过胆碱能受体介导,并与α受体有关。

三、茅汉平主任医师常用白术治疗脾虚泄泻、浮肿尿少、气虚自汗,尤其是水肿臌胀(肝硬化腹水)血浆蛋白低者, 重用炙白术,利水消肿作用甚佳。

茅主任认为白术具补脾燥湿、利水止汗之功,对脾阳不振、运化失职、水湿内停而致痰饮、泄泻、痞满等病证效佳。

生白术燥湿利水作用较好,炒白术健脾止泻之功为胜, 临证用治脾虚水肿臌胀,则用蜜炙白术,酌配枳壳、陈皮、大腹皮等, 不仅能增强润燥健脾之功,而且利水消肿之力亦大增。(《方药心悟》)

四、孟景春教授是南京名医, 常以白术治疗慢性泄泻, 便秘,腹胀,消化不良,肝炎,白/球蛋白比例倒置等, 凡见脾气虚证,均宜用之。 (《方药心悟》)

五、徐文华教授惯以白术治疗慢性支气管炎属肺脾两虚痰湿内蕴者,慢性肝病及脾气大伤者, 慢性腹泻系脾虚失健者,糖尿病渴饮善饥属脾虚津不上润、谷精下流所致者。 (《方药心悟》)

六、 卢普清主任医师常以豨莶草、生白术、薏苡仁为基本方,随证加减,治疗风湿性关节痛。 [广东医学,1965,(1):20]

七、顾丕荣教授以为脾虚为肝病之本,重用白术,炮制分生用、炒用和制用。

舌红苔少为阴虚,白术宜生用;舌淡苔薄边有齿痕者为脾虚,白术宜炒用;舌苔黏腻者为湿盛,白术宜制用。

顾教授认为白术有益气健脾、通利水道、活血化瘀之功,重用于肝病,补而不滞,滋而不腻,化湿不伤阴,生津不碍湿,补中有滋,滋中有消。

能升高白蛋白和纠正白球蛋白比例,有抗凝血和明显而持久的利尿作用,能促进电解质特别是钠的排泄,并有抗肝癌等功用。

长期临床观察, 白术对改善肝功能和消退腹水等有显著之功效。 [安徽中医学院学报,1984,(2):25]

按语: 《本草备要》谓白术“苦燥湿,甘补脾,温和中。在血补血,在气补气。”又言其能“消痰水肿满,黄疸湿痹,化症瘕。”

可知白术不唯补剂,尚具良好之祛邪功效,其力能治肝者,非仅于健脾实脾而得也。

八、李克绍教授常用《近效方》术附汤加减治疗肩周炎,药用生白术、制附子、生姜、大枣,随证加减。

李教授认为白术和附子合用,有走皮内、暖肌肉、逐寒湿、止疼痛之良效。 临床体会, 白术须生用,并重用。

经多年运用,本方在一般情况下,三五剂即可取效,重者需服至30~40剂, 尤其对于常服羌、独、辛、防、乌头等药疗效不著,或随愈随发、反复发作的患者,服用本方更为理想。 (《中医临床家李克绍》)

九、颜德馨教授认为白术益气健脾,固敛止血,颇有殊功。 曾治大咯血气脱,以白术,米汤急火煎服一大碗,药后2小时血止神清,未再复发。

盖脾为气血生化之源,又主统血,若脾气虚弱,不能统摄,则血渗溢于外。血家以脾胃之药收功,土厚火敛,信而有证也。(《颜德馨临床经验辑要》)

十、梁贻俊教授治疗骨髓纤维化,证属肝郁脾虚毒凝者,常用当归、白芍、柴胡、茯苓、炒白术、厚朴、川楝子、郁金、黄芪、白花蛇舌草、龙葵、茵陈、薄荷、何首乌、鳖甲、生姜,随证加减。(《梁贻俊临床经验辑要》)

十一、桑景武教授在治疗消渴时,凡无明显热证,舌不红者,皆以真武汤加减治之。(《古今名医临证金鉴·消渴卷》)

十二、娄多峰教授认为对腰部痹证,应首辨虚实,实证以寒湿夹瘀多见,虚证常为肾阳虚。自拟腰痹汤,随证加减,每获良效。

方药为当归、鸡血藤、透骨草、老鹳草、独活、川断、桑寄生、香附,寒湿者加用白术。 (《古今名医临证金鉴·痹证卷》)

按语:白术治寒湿腰痛效佳,盖以其苦甘微辛而温之性,健中利气、除寒祛湿、畅经通络故也,然此际用量宜大,方可见功。

十三、黄和医师治疗脾虚泄泻,脾虚湿滞浮肿,尿频遗尿,白带过多,肝硬化腹水,寒湿痹证之关节肿痛,寒湿腰痛、肢痛,眩晕症等。

黄医师认为白术对脾胃肠功能具有双向调节作用,便秘者可通,泄泻者可止, 但着眼于脾气虚及寒湿之证即可。

至于脾虚湿滞水肿之证,白术为必用之品, 过少 则利尿消肿效果不甚明显,腹水及下肢浮肿消退时间延长,低血浆白蛋白亦不易恢复。

02

评 析

白术,苦、甘,温,归脾、胃经,通补之剂也。以补为主,兼能通络活血行水,有补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎之功效。

主治脾胃气虚,不思饮食,倦怠少气,虚胀泄泻,脾虚湿盛,痰饮水肿,自汗盗汗,胎动不安,风湿痹痛,脾虚便秘等。

白术为补气健脾之要药,兼通行之性,善补能通,可升可降,能固能散,亦止亦利,擅治气虚体弱诸疾、脾肾阳虚、水湿失运之水肿以及寒湿痹痛等。

其功主十: ①健中补气;②湿利水;③温阳祛寒;④固表止汗;⑤益肠;⑥保肝利胆;⑦安胎;⑧除痹止痛;⑨活血通络;⑩消症瘕积癖。

现代又常用于降血糖、降血脂、降血压及抗肿瘤。

常用量: 煎服。燥湿利水宜生用,补气健脾宜炒用,健脾止泻宜土炒焦用。若用于通便,酌情加大用量。阴虚燥渴,气滞胀闷者不宜。

现代药理研究: 白术具有增强免疫功能、抗衰老、抗氧化、利尿、降血脂、降血糖、抗凝血、抗肿瘤、抗菌、保肝利胆、抗溃疡、调节胃肠运动(大剂量促进胃肠运动)、抑制心脏、扩张血管、降血压、抑制子宫收缩等作用。

重剂效验中计举14位医家之证治,可见白术应用范围颇广,涉及消化系统、呼吸系统、血液系统、泌尿系统、内分泌系统、妇产科疾病以及风湿性疾病等多科多种病证。

白术甘温无毒,临床应用安全,可据证适当加大用量。

中、小剂量功在补益,大剂量通补兼具,超大剂量时尤能彰其益气健脾、燥湿祛寒、通络止痛及利水消肿之功。

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肝硬化腹水论文参考文献

在肿瘤医院实习毕业论文范文

摘要肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。其特点是一种病因或数种病因长期反复刺激和损伤肝细胞,导致肝细胞变性和坏死,并伴有多种脏器功能损害,晚期可并发上消化道出血、肝性脑病等严重疾病。因此,对肝硬化患者的护理和知识宣教就尤为重要。同时对我们护理工作也提出了更高的要求。我院2007年1月至2008年2月共收治了78肝硬化例患者,现具体报道如下。关键词肝硬化;护理;措施1临床资料我院2007年1月至2008年2月共收治78例肝硬化患者,发病原因为肝炎所致68例,酒精所致5例,药物所致3例,其他因素所致2例。其中男62例,女16例,平均年龄50岁。并发上消化道出血12例,肝性脑病3例。总结78例肝硬化患者的临床护理经验,对他们的临床资料进行回顾分析,治愈、好转64例(82%),自动出院10例(13%),死亡4例(5%)。通过对患者实施恰当而合理的护理措施,减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,延长了患者的生命。2护理措施2.1一般护理〔1〕2.1.1注意休息卧床休息可以增加肝脏的血流量,有助于肝细胞修复和再生。因此,休息是保护肝脏的重要措施之一。失代偿期肝硬化患者应绝对卧床,这样有利于增加肝脏的血流量,减轻肝脏负担,促进肝细胞的恢复,而代偿期肝硬化患者不强调卧床休息,但应适当减少活动,增加休息时间,注意劳逸结合,以不引起疲劳为原则。2.1.2饮食合理的饮食是正常生命机能的基本保证,营养的合理调配和摄取,在肝硬化的治疗过程中起着非常重要的作用。它可以增加机体的免疫力,增加肝细胞的再生能力,使疾病早日痊愈。因此,要保证足够的营养供给,食物要多样化,应以高糖、高维生素、富含氨基酸的高效蛋白质、低脂肪、少渣饮食为主,对腹水或浮肿患者,一定要限制钠盐和水的摄入量,对有肝脏损害倾向的患者,应限制蛋白质摄入,每日蛋白质摄入量不超过20 g,以免诱发肝性脑病。有食管及胃底静脉曲张者禁食干硬、粗糙及刺激性食物,以防损伤食道黏膜及胃底血管而引起出血。2.1.3 保持大便通畅肝硬化患者如果饮食不当,加之活动减少,胃肠蠕动减慢,易导致习惯性便秘,对该病的愈后极为不利。因此,要给患者适量进食一些富含纤维素的食物和香蕉之类的水果,既能通便又可补充钾,必要时可服用缓泻剂,例如乳果糖口服液,减少肠道氨的吸收,避免诱发肝性脑病。2.1.4做好口腔皮肤护理每日口腔护理2次,指导患者用软牙刷刷牙,忌用牙签剔牙,保持床铺整洁,保持皮肤清洁,建议患者穿柔软宽松的棉质衣服,有水肿处用棉垫或气垫圈予以保护,避免造成皮肤破损,而增加感染机会。2.1.5用药护理正确合理用药,减少肝脏负担。应用利尿药物时,密切观察药物的利尿效果及副作用,准确记录患者的液体出入量,注意电解质的平衡。 2.2心理护理肝硬化是一种康复过程较长的慢性疾病,患者很容易产生焦虑、急燥和恐惧的心理。因此,对患者要给予耐心的解释、鼓励和安慰,消除患者的顾虑,树立战胜疾病的信心,保持乐观坦然的心情。同时指导家属给予心理支持,多与患者沟通,鼓励其说出自己的感受,建立良好的护患关系,使患者处在最佳心理、生理状态下主动接受治疗及护理操作。2.3并发症的观察及护理上消化道出血是肝硬化最常见,最严重的并发症,应及时发现出血征兆并积极投入抢救。当患者出现黑便,呕血等症状时,应迅速建立静脉通道,快速输液,必要时输血,应用止血药物,必要时应用三腔双囊管压迫止血,加强护理,密切观察生命体征及病情变化;安慰患者嘱其卧床休息,保持安静,采取平卧位头偏向一侧,将下肢抬高,注意保暖、吸氧;禁食,及时清除呕吐物避免患者紧张。肝性脑病是肝功能严重损害,以意识改变和昏迷为主要表现的综合征,早期发现患者神志、行为异常,应及时通知医生,应用降血氨药物,加强休息和饮食护理,禁食蛋白质;随时保持呼吸道通畅;详细记录24 h出入量,保持大便通畅;有躁动不安者加床档,慎用镇静剂。2.4出院指导出院前向患者和家属讲解肝硬化的有关知识,特别强调休息和饮食的重要性,按医嘱服药,定期复查肝肾功能、电解质。有呕血、黑便或便血、神志改变应及时就诊。指导患者保持心情愉快,树立战胜疾病的信心。加强自我护理和保健,提高生活质量。还要关注患者家属,对其讲解肝硬化相关知识,正确认识传播途径,减轻其担心被传染的顾滤,与患者保持温馨和谐的关系,从而有利于患者的康复。3结论精湛的医疗技术加上细致的护理,一定能达到最理想的效果,通过对肝硬化患者的精心护理,健康教育指导,使患者能充分认识到肝硬化的发病特点,提高了自我防护能力,消除了诱发因素,减少了并发症,延长了患者的生命。提高了生命质量。按参考文献

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腹腔镜论文参考文献

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妇科腹腔镜手术的护理摘要:腹腔镜手术是近年来发展迅速的微创治疗,其代替开腹手术已经称为明显的趋势。与普通开腹手术相比腹腔镜手术具有许多优点,临床护理也有许多不同之处,认真做好腹腔镜术后护理以及并发症的观察和处理是进一步体现腹腔镜治疗模式优势的重要环节。通过对本院92例妇科腹腔镜手术的研究分析,探讨妇科腹腔镜手术前后的护理工作,从而制定一系列切实可行的护理操作程序。对妇科腹腔镜手术患者,完善术前准备工作,注重心理护理,采用科学合理的护理操作程序有利于手术和麻醉的顺利实施,有效地促进了患者的身心康复。关键词:腹腔镜;妇科;术前护理;术后护理腹腔镜手术是近来发展迅速的微创治疗,其代替剖腹手术已经成为明显的趋势。该手术在妇科的应用范围日益扩展,具有切口小、术后疼痛轻、恢复快及住院时间短等优点,很容易被医生和患者接受[1]。腹腔镜手术避免了开腹手术时医生的手和纱布等对腹膜和脏器的摩擦,减少创伤及术后粘连,患者腹部无明显疤痕,腹腔镜治疗风险相对较小。但是,腹腔镜手术毕竟是一种手术,虽然有许多优点,行该手术的患者,在手术前后还是应当注意一些问题,腹腔镜手术与普通开腹手术手术方式不同,其护理也有不同之处。本院开展腹腔镜手术治疗妇科疾病92例,改变传统妇科疾病的治疗模式,均获得较满意的效果。现将护理体会总结如下。1一般资料本院2006年1月—2006年12月实行腹腔镜手术92例,年龄最小19岁,最大54岁。其中子宫全切除术20例,不孕症诊治15例,宫外孕35例,卵巢病变22例,麻醉方法均为气管插管全身复合麻醉。2术前护理腹腔镜手术是近年来开展的一项新技术,患者及家属对这种手术方法缺乏了解和比较,存有各种顾虑,多数患者对手术有恐惧感和紧张心理,对手术效果持怀疑态度,加上腹腔镜手术相对传统手术费用略高一些,部分患者担心费用问题等。针对这些心理特点,对准备实施腹腔镜手术的病人进行术前宣教是相当重要的,首先积极配合医师向准备实施腹腔镜手术的患者介绍腹腔镜手术的优点:手术切口小、盆腔粘连发生率低、术后痛苦小、恢复快、住院时间短。再耐心细致地向患者讲解麻醉方式、手术步骤、治疗效果以及术后注意事项。还可请已通过腹腔镜手术治愈的患者现身说法,消除患者的思想顾虑,使患者能够积极配合医师进行手术治疗。3术前准备3.1常规检查做心电图、胸透,了解患者心肺功能有无异常,查血尿便常规、出凝血时间、肝肾功能及乙肝五项,了解患者有无贫血、凝血机制及肝肾功能情况。3.2皮肤和胃肠道的准备手术前1天备皮,范围阴部、耻骨联合上至剑突下毛发,彻底清洁脐孔,用汽油棉签擦净脐内污垢,但切勿用力过大,以免损伤脐孔周围皮肤。清洁完毕再用3%过氧化氢消毒。除宫外孕手术前忌灌肠,以防破裂出血外,择期手术的患者术前应食营养丰富、清淡易消化食物。术前1晚应进流质饮食,当晚8pm至术晨禁食、禁饮,以免手术中因恶心、呕吐发生窒息及吸入性肺炎,还可防止术后腹胀。术前晚8pm及术晨5am各清洁灌肠1次,以免胃肠道胀气影响手术视野,妨碍手术操作。3.3阴道准备手术避开月经期,最好在月经干净后2~3天。术前常规行阴道检查,有阴道炎性疾病者,治愈后再行手术,需放置举宫器及涉及子宫腔、阴道操作的手术,术前3天均用0.25%碘伏液进行常规阴道冲洗,2次/d。3.4尿管放置的时间全子宫切除术按开腹手术标准置尿管,手术时间短的附件手术术前可不置尿管,改在术后放置尿管。3.5常规准备术前戒烟、戒酒,注意保暖,避免感冒,教会病人正确的咳嗽、咳痰的方法,目的在于保持呼吸道通畅,利于术后呼吸道分泌物的排出,减少肺部感染的机会。术前晚口服适量安定,保证充分的睡眠,使病人处于安静状态。4术后护理4.1术后体位患者术后安全返回病房取去枕平卧位,头偏向一侧,以免呕吐物阻碍呼吸道,持续低流量给氧气,氧流量为2~3L/min,6h后改半卧位,并指导患者适当在床上翻身活动,持续导尿不超过24h,停尿管后鼓励患者下床活动防止肠黏连。4.2术后生命体征观察术后6~8h内应用心电监护仪每0.5h测BP、P、R各1次,指脉氧监测6h,每4h测量体温1次,至病情稳定,注意观察患者的面色及精神状况,对腹腔置引流管的患者尤其要重视引流袋内液体色和量的变化,发现有异常变化,要及时报告医师。注意腹腔内出血等并发症的早期发现。4.3保持呼吸道通畅有些病人因麻醉未完全清醒,需注意保持呼吸道通畅,防止因呼吸道阻塞而发生窒息的严重后果。麻醉清醒后鼓励病人深呼吸、咳嗽、咳痰,对痰液黏稠、不易咳出者鼓励其多饮白开水或给予去痰药。4.4保持导尿管通畅和会阴部清洁腹腔镜术后留置尿管时间视手术大小而定,一般于术后24h拔除,拔管后鼓励病人多饮水,早期下床活动,尽早自行排尿。子宫切除者可适当延长导尿管留置时间,尿管留置期间应用0.25%碘伏液行会阴擦洗,2次/d。术后应密切观察尿量,以免手术当中损伤到膀胱,特别是观察有无少尿、无尿或血尿等情况,以便及时报告医生,及时处理。4.5术后饮食的护理腹腔镜手术术后排气时间较腹部手术患者短,肠蠕动功能恢复较快,术后8h即可进流质饮食,少量多餐,禁食奶、糖、豆制品类,防止术后肠胀气。1天后由流质改为半流质饮食,3天后改为普食,以高蛋白、高热量、高维生素食物为主,促进机体早日康复。4.6腹壁伤口的护理手术当天密切观察切口有无渗血,保持伤口敷料清洁、干燥,防止感染。4.7一般护理腹腔镜手术切口仅1cm,因此1周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动。在1周前还是要注意适当、轻便活动。4.8并发症的观察与护理(1)气肿:多见于特别肥胖的患者或手术时间过长的病人,由于气腹针头活动时气体漏到皮下造成皮下气肿,穿入大网膜造成网膜气肿,一般可自行吸收,无需处理。术后回病房后,护士应注意观察患者的面色、皮温及皮下有无气肿、血肿等。患者在肩痛发生时也可采取膝胸位让二氧化碳气体向盆腔聚集,减少对膈肌的刺激以减轻症状[2]。(2)肩部酸痛:是腹腔内残留CO2刺激膈神经反射所致。术后持续低流量吸氧2~8h可减少该症的发生率。(3)咽喉部不适:由于全麻气管插管损伤气管黏膜,再加上全麻没有清醒,咳嗽反射较弱,易发生咽喉部疼痛,咳嗽、痰多。护理重点是鼓励患者早下床活动、深呼吸,协助患者翻身、拍背,及时清除呼吸道分泌物。(4)腹腔出血:术后病人返回病房后2h内若生命体征发生明显变化,尤其是血压,必须立即报告医师,及时处理。(5)术后呕吐:术后呕吐原因较多,多因麻醉药物所致及CO2人工气腹引起催吐中枢兴奋性增高。护理中对于发生呕吐的患者应头偏向一侧,防止误吸,及时清理呕吐物,术后预防性使用抗恶心呕吐的药物是很有必要的。还应当减少阿片类药物用量,术后尽量排除残余气体[3]。5出院指导及时做好出院指导:①注意休息,避免劳累;②加强营养,多食蔬菜、水果防止便秘;③保持外阴清洁,勤换会阴垫,防止上行性感染;④禁盆浴、性生活1个月,子宫全切者应在手术后复查阴道断端愈合后开始;⑤不适随诊。◆参考文献[1]刘彦.实用妇科腹腔镜手术学[M].北京:科学技术文献出版社,1999:163.[2]陈芹.妇科腹腔镜围术期的护理体会[J].国际医药卫生导报,2007,13(1):79-81.[3]张顺桂.妇科腹腔镜手术前后的护理[J].临床和实验医学杂

犬剖腹产论文参考文献

犬剖腹产后怎样做护理?狗狗妈妈和狗狗出生后的照料是需要我们认真照料的,不能有丝毫的马虎,这是许多狗狗爱犬人士所关心的。狗狗产后需要怎样的护理呢?有什么问题需要注意?以下是我要告诉你们的:

1、有的母犬母性差,不愿意照顾仔犬,必须严认为告诫,并强制它给仔犬喂奶。对不关心仔犬的母犬,还可以采取故意抓一只仔犬,并使它尖叫,这可能会唤醒母犬母性本能。此外,仔犬此时行动不灵,要随时防止母犬挤压仔犬,如听到仔犬的短促尖叫声,应立即前往察看,及时取出被挤压的仔犬。

2、狗妈妈产后2-3天内,喂食量为怀孕期的三分之一,食物可少而精(狗妈妈的食欲也不会太好),4天后可逐渐增加,10天可恢复原来的食量。

3、狗妈妈喂乳期间,注意食物营养要丰富,以满足泌乳的需要。每日要喂狗妈妈3-4餐,假如奶水不足,可在食物中添加红糖水或牛奶。平时喂些肉汤效果也很好。

4、此期间还要加强狗妈妈的梳理和清洗,每周要洗一次澡。

5、天气暖和时,要领狗妈妈到室外散步,每天至少两次。每次半小时,以后可相应延长。但不能做剧烈运动。

6、8个小时以后就可以进食了,注意大量补钙,营养膏,钙粉一定要给,否则容易产后缺钙,抽搐,鸡蛋黄都可以。其他食物正常进行,狗粮。人吃的的饭菜不要给。出门注意点别着凉,白天可以出来,晚上少出来。

7、刨妇产一般来说 狗狗可以正常喂奶的 伤口愈合慢这个到没什么 即使拆线了 伤口有的也没有完全愈合 就是喂奶是注意点 基本上没什么问题 我家给狗狗一般都用宠物专用的伤复康 那个药不错很好 促进愈合的 其实狗狗没那么娇气 你只要注意环境干净就行 一个星期以后基本上就可以拆线了 我家狗狗做完刨妇产都不输液 直接打点消炎针就没事了 假如狗狗期间过于疼的话 可以适当的打点止疼药。

8、你可以每天给伤口擦点黄药水 之后擦点紫药水,你可以自己在家给它打皮下的消炎针了 不用输液打消炎针了,消炎针打青霉素或者头孢菌素类 不要选择别的了。

犬只产后日常护理:

注意营养补给品

分娩后狗狗身体感觉特别虚弱,需要为狗狗宝宝提供奶水,这就需要补充营养,以满足分娩后狗狗的需求。这段时间我们不能使用前一种方式来补充狗粮,营养要求较高,要注意肉食与蔬菜的平衡搭配,此时可选用产后专用狗粮。爱犬者也可以购买英国MAG狗奶粉、超能钙等补充狗狗营养,以满足幼犬的发育需要。

注意安静和卫生舒适

初生后体弱多病,需要一个较好的环境休息,一个安静、卫生、舒适的狗舍对产后母犬的休息有很好的帮助。狗舍的大小要适当,至少能容纳母犬和幼犬。生后的母犬因为保护幼仔,此时特别凶猛,不让陌生人接近,所以,要把狗窝安置在人烟稀少的地方,避免发生意外,而我们的父母也要多与狗狗接触,让它们消除敌意。

注意给狗狗们保暖

如果是冬天产子的话,尤其要注意保暖工作,产后狗狗身体很虚弱,对外界温度变化影响很大,需要做好保暖工作,。类似地,幼犬毛发发育阶段,没有很好的保暖效果,需要恒温饲养。应将其放置在空调房内。诚然,现在是夏天,避暑很重要,为防止狗狗中暑,应及时让狗狗补足水分。

清理工作

产后犬也要做好清洁工作,保证犬只健康,应将犬的阴部、尾巴等处可能沾有一些血迹或分泌物清除掉,防止寄生虫乘机进入,同样也可以保持犬的卫生。

需要注意的是,狗狗产后不能洗澡,也不能吃冷食,平时要吃狗粮,偶尔要加些营养补品就可以了。此外宠物狗产后易出现低血钙等严重问题,需要及时补充钙质,如英国MAG超能量钙鲨软骨粉,是目前天然鲨鱼软骨中较好的钙原,吸收、补钙效果显著,爱宠宝英国MAG宠物用品商城有售。

一般剖腹产完的母犬需要输2-3天的液

狗狗的生活可以说是越来越娇贵,但是它们的身体素质却随着生活水平的不断提升呈现着下降的趋势。以前的狗狗为了生存总是奔跑、运动,而如今的狗狗除了每天固定的运动量之外,几乎很少回去做额外的一些运动。所以狗狗难产的情况也屡屡发生,顺产不行,那么只好为其进行剖腹产。对于剖腹产的狗狗在术后更加需要饲主的悉心照顾。

1.母犬手术后体质虚弱通常需要输三天液,此外要注意保温,母犬的外阴部、尾部及乳房等部位要用温水洗净、擦干;及时更换被污染的褥垫。但注意刀口缝合的部位不可以沾水及污物。每天注意擦碘酒如果刀口不感染10天左右后为狗狗拆线。

2.母犬产后因保护仔犬而变得很凶猛,刚分娩过的母犬,要保持8—24小时的静养,陌生人切忌接近,避免母犬受到骚扰,致使母犬神经质,发生咬人或吞食幼犬的后果。

3.刚分娩过的母犬,一般不进食,直到24小时后正式开始喂食。此时最好喂一些适口性好、容易消化的食物。最初几天喂给营养丰富的粥状饲料,一周后逐渐喂给较干的饲料。

4.注意母犬哺乳情况,如不给仔犬哺乳,要查明是缺奶还是有病,及时采取相应措施。如果母犬没什么问题应尽量让其为幼犬哺乳,但如果狗狗本身的身体就不是很好,那么还是不要让其强行哺乳了。

如果母犬奶水充足,尽量让幼犬进食母乳

5.有的母犬母性差,不愿意照顾仔犬,必须严认为告戒,并强制它给仔犬喂奶。对不关心仔犬的母犬,还可以采取故意抓一只仔犬,并使它尖叫,或用母犬的尿涂擦到仔犬身上即可,这可能会唤醒母犬母性本能。此外,仔犬此时行动不灵,要随时防止母犬挤压仔犬,如听到仔犬的短促尖叫声,应立即前往察看,及时取出被挤压的仔犬。

6.狗妈妈产后2-3天内,喂食量为怀孕期的三分之一,食物可少而精,随着时间的推移可逐渐增加然后恢复至正常的量。

7.母犬在喂乳期间,注意食物营养要丰富,以满足泌乳的需要。每日要喂母犬3-4餐,如果奶水不足,可在食物中添加红糖水平时喂些肉汤效果也很好。

8.如果天气比较好,那么也要适当地将母犬带出去散散步,对它们身体的恢复有着很大的好处,但是运动量不宜过大。此外此时母犬的脾气一般都不是很好,所以还是尽量不要让母犬接触其它陌生的狗狗,以免发生争执。

9.此时母犬居住环境的卫生情况相当重要,因为在此生活的不仅仅是母犬,还有待哺乳的幼犬,所以一定要做好消毒工作,以免病菌对狗狗的身体造成危害。

10.还有在哺乳期间最好将狗狗的我移到一个安静的地方,平时可将其放在太阳下晒晒太阳,不仅能够杀灭病菌还能对狗狗钙质的吸收产生一定的帮助。

腹腔镜护理论文参考文献

护理学专业参考文献(通用110个)

在我们的学习时代,看到知识点,都是先收藏再说吧!知识点是知识中的最小单位,最具体的内容,有时候也叫“考点”。为了帮助大家更高效的学习,下面是我为大家整理的护理学专业参考文献知识点,仅供参考,希望能够帮助到大家。

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妇科腹腔镜手术的护理摘要:腹腔镜手术是近年来发展迅速的微创治疗,其代替开腹手术已经称为明显的趋势。与普通开腹手术相比腹腔镜手术具有许多优点,临床护理也有许多不同之处,认真做好腹腔镜术后护理以及并发症的观察和处理是进一步体现腹腔镜治疗模式优势的重要环节。通过对本院92例妇科腹腔镜手术的研究分析,探讨妇科腹腔镜手术前后的护理工作,从而制定一系列切实可行的护理操作程序。对妇科腹腔镜手术患者,完善术前准备工作,注重心理护理,采用科学合理的护理操作程序有利于手术和麻醉的顺利实施,有效地促进了患者的身心康复。关键词:腹腔镜;妇科;术前护理;术后护理腹腔镜手术是近来发展迅速的微创治疗,其代替剖腹手术已经成为明显的趋势。该手术在妇科的应用范围日益扩展,具有切口小、术后疼痛轻、恢复快及住院时间短等优点,很容易被医生和患者接受[1]。腹腔镜手术避免了开腹手术时医生的手和纱布等对腹膜和脏器的摩擦,减少创伤及术后粘连,患者腹部无明显疤痕,腹腔镜治疗风险相对较小。但是,腹腔镜手术毕竟是一种手术,虽然有许多优点,行该手术的患者,在手术前后还是应当注意一些问题,腹腔镜手术与普通开腹手术手术方式不同,其护理也有不同之处。本院开展腹腔镜手术治疗妇科疾病92例,改变传统妇科疾病的治疗模式,均获得较满意的效果。现将护理体会总结如下。1一般资料本院2006年1月—2006年12月实行腹腔镜手术92例,年龄最小19岁,最大54岁。其中子宫全切除术20例,不孕症诊治15例,宫外孕35例,卵巢病变22例,麻醉方法均为气管插管全身复合麻醉。2术前护理腹腔镜手术是近年来开展的一项新技术,患者及家属对这种手术方法缺乏了解和比较,存有各种顾虑,多数患者对手术有恐惧感和紧张心理,对手术效果持怀疑态度,加上腹腔镜手术相对传统手术费用略高一些,部分患者担心费用问题等。针对这些心理特点,对准备实施腹腔镜手术的病人进行术前宣教是相当重要的,首先积极配合医师向准备实施腹腔镜手术的患者介绍腹腔镜手术的优点:手术切口小、盆腔粘连发生率低、术后痛苦小、恢复快、住院时间短。再耐心细致地向患者讲解麻醉方式、手术步骤、治疗效果以及术后注意事项。还可请已通过腹腔镜手术治愈的患者现身说法,消除患者的思想顾虑,使患者能够积极配合医师进行手术治疗。3术前准备3.1常规检查做心电图、胸透,了解患者心肺功能有无异常,查血尿便常规、出凝血时间、肝肾功能及乙肝五项,了解患者有无贫血、凝血机制及肝肾功能情况。3.2皮肤和胃肠道的准备手术前1天备皮,范围阴部、耻骨联合上至剑突下毛发,彻底清洁脐孔,用汽油棉签擦净脐内污垢,但切勿用力过大,以免损伤脐孔周围皮肤。清洁完毕再用3%过氧化氢消毒。除宫外孕手术前忌灌肠,以防破裂出血外,择期手术的患者术前应食营养丰富、清淡易消化食物。术前1晚应进流质饮食,当晚8pm至术晨禁食、禁饮,以免手术中因恶心、呕吐发生窒息及吸入性肺炎,还可防止术后腹胀。术前晚8pm及术晨5am各清洁灌肠1次,以免胃肠道胀气影响手术视野,妨碍手术操作。3.3阴道准备手术避开月经期,最好在月经干净后2~3天。术前常规行阴道检查,有阴道炎性疾病者,治愈后再行手术,需放置举宫器及涉及子宫腔、阴道操作的手术,术前3天均用0.25%碘伏液进行常规阴道冲洗,2次/d。3.4尿管放置的时间全子宫切除术按开腹手术标准置尿管,手术时间短的附件手术术前可不置尿管,改在术后放置尿管。3.5常规准备术前戒烟、戒酒,注意保暖,避免感冒,教会病人正确的咳嗽、咳痰的方法,目的在于保持呼吸道通畅,利于术后呼吸道分泌物的排出,减少肺部感染的机会。术前晚口服适量安定,保证充分的睡眠,使病人处于安静状态。4术后护理4.1术后体位患者术后安全返回病房取去枕平卧位,头偏向一侧,以免呕吐物阻碍呼吸道,持续低流量给氧气,氧流量为2~3L/min,6h后改半卧位,并指导患者适当在床上翻身活动,持续导尿不超过24h,停尿管后鼓励患者下床活动防止肠黏连。4.2术后生命体征观察术后6~8h内应用心电监护仪每0.5h测BP、P、R各1次,指脉氧监测6h,每4h测量体温1次,至病情稳定,注意观察患者的面色及精神状况,对腹腔置引流管的患者尤其要重视引流袋内液体色和量的变化,发现有异常变化,要及时报告医师。注意腹腔内出血等并发症的早期发现。4.3保持呼吸道通畅有些病人因麻醉未完全清醒,需注意保持呼吸道通畅,防止因呼吸道阻塞而发生窒息的严重后果。麻醉清醒后鼓励病人深呼吸、咳嗽、咳痰,对痰液黏稠、不易咳出者鼓励其多饮白开水或给予去痰药。4.4保持导尿管通畅和会阴部清洁腹腔镜术后留置尿管时间视手术大小而定,一般于术后24h拔除,拔管后鼓励病人多饮水,早期下床活动,尽早自行排尿。子宫切除者可适当延长导尿管留置时间,尿管留置期间应用0.25%碘伏液行会阴擦洗,2次/d。术后应密切观察尿量,以免手术当中损伤到膀胱,特别是观察有无少尿、无尿或血尿等情况,以便及时报告医生,及时处理。4.5术后饮食的护理腹腔镜手术术后排气时间较腹部手术患者短,肠蠕动功能恢复较快,术后8h即可进流质饮食,少量多餐,禁食奶、糖、豆制品类,防止术后肠胀气。1天后由流质改为半流质饮食,3天后改为普食,以高蛋白、高热量、高维生素食物为主,促进机体早日康复。4.6腹壁伤口的护理手术当天密切观察切口有无渗血,保持伤口敷料清洁、干燥,防止感染。4.7一般护理腹腔镜手术切口仅1cm,因此1周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动。在1周前还是要注意适当、轻便活动。4.8并发症的观察与护理(1)气肿:多见于特别肥胖的患者或手术时间过长的病人,由于气腹针头活动时气体漏到皮下造成皮下气肿,穿入大网膜造成网膜气肿,一般可自行吸收,无需处理。术后回病房后,护士应注意观察患者的面色、皮温及皮下有无气肿、血肿等。患者在肩痛发生时也可采取膝胸位让二氧化碳气体向盆腔聚集,减少对膈肌的刺激以减轻症状[2]。(2)肩部酸痛:是腹腔内残留CO2刺激膈神经反射所致。术后持续低流量吸氧2~8h可减少该症的发生率。(3)咽喉部不适:由于全麻气管插管损伤气管黏膜,再加上全麻没有清醒,咳嗽反射较弱,易发生咽喉部疼痛,咳嗽、痰多。护理重点是鼓励患者早下床活动、深呼吸,协助患者翻身、拍背,及时清除呼吸道分泌物。(4)腹腔出血:术后病人返回病房后2h内若生命体征发生明显变化,尤其是血压,必须立即报告医师,及时处理。(5)术后呕吐:术后呕吐原因较多,多因麻醉药物所致及CO2人工气腹引起催吐中枢兴奋性增高。护理中对于发生呕吐的患者应头偏向一侧,防止误吸,及时清理呕吐物,术后预防性使用抗恶心呕吐的药物是很有必要的。还应当减少阿片类药物用量,术后尽量排除残余气体[3]。5出院指导及时做好出院指导:①注意休息,避免劳累;②加强营养,多食蔬菜、水果防止便秘;③保持外阴清洁,勤换会阴垫,防止上行性感染;④禁盆浴、性生活1个月,子宫全切者应在手术后复查阴道断端愈合后开始;⑤不适随诊。◆参考文献[1]刘彦.实用妇科腹腔镜手术学[M].北京:科学技术文献出版社,1999:163.[2]陈芹.妇科腹腔镜围术期的护理体会[J].国际医药卫生导报,2007,13(1):79-81.[3]张顺桂.妇科腹腔镜手术前后的护理[J].临床和实验医学杂

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